手術患者的心理護理精選(九篇)

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第1篇：手術患者的心理護理范文

關鍵詞：手術 患者 心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)03-0147-01

手術是一種強烈的心理應激源，對婦科手術前患者的心理正常活動有直接影響，大部分患者會存在不同程度的焦慮情緒，手術焦慮是在手術前期產生的焦慮反應［1］，有效的心理護理措施消除患者的緊張焦慮情緒，改變患者的感受、認識、情緒、態度和行為，調動患者的主觀能動性，使患者積極配合，保證手術成功，盡快使患者恢復健康。

1 資料與方法

1．1 一般資料。服務對象為2011年1-12月在我醫院婦科病房住院的的患者160例，年齡22～64歲；文化程度：高中以上106例，高中以下54例。均為各種原因需要手術，病種包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸癌、子宮內膜異位、子宮內膜癌等。

1.2 方法。

1.2.1 心理狀態分析。大部分因患者缺乏對手術的認識及手術室、醫院等環境的陌生，使患者無論手術大小或者對手術成功的把握度有多高，患者都有較強烈的心理反應，對手術環境和手術器械等恐懼，甚至出現心理問題［2］。婦科手術前患者大部分會出現以下心理特征：害怕術前準備：如留置尿管、灌腸、插胃管等；關心手術時間長短；怕痛，關心麻醉效果；害怕術前準備：如留置尿管、灌腸、插胃管等；擔心不適；緊張，要求關心，照顧；擔心手術效果；擔心疾病性質；擔心術后對生活的影響；害怕術前準備：如留置尿管、灌腸、插胃管等。

1.2.2 心理護理。

1.2.2.1 患者的心理護理。婦科手術是常見的手術，對患者也是一種嚴重的心理應激源，會引起患者出現焦慮、恐懼等不良心理反應，影響患者的治療與康復。因此我們要熱情接待入院患者，全面介紹病房環境，幫助患者盡快適應住院生活。給患者創造安靜舒適的休養環境，排除干擾，穩定情緒，特別是婦科的女性患者，穩定情緒對手術成功十分重要。術前我們向患者介紹檢查流程及目的，使患者從理性上對手術過程有初步的認識，以減輕患者的恐懼心理。注意全面而系統地回答患者及家屬關心和擔憂的問題。與患者建立良好的護患關系，耐心介紹手術的手術過程、手術可能發生的并發癥和注意事項，使患者有所心理準備，改善術前不良情緒，在坦然、平靜的良好心理狀態下接受手術，積極主動地配合手術。

1.2.2.2 家屬的心理護理。患者的心理狀況和家屬的積極參與密不可分，而且很大程度上，家屬也是某些理療的主要實施者，有了患者家屬積極主動的參與，可以起到事半功倍的效果。家屬的情緒，和對疾病的認識程度會對患者產生巨大的影響，所以對家屬的心理護理也很重要，我們還要做好家屬的心理護理工作，良好的家庭支持對患者心理健康具有積極的作用，病人獲得的家庭支持及關愛越多，正性生活的體驗和正性的情感就越多，心理障礙的癥狀就越少。護理人員應向家屬講解家庭支持功能對手術治療及恢復健康的重要性，鼓勵其家人與病人相處，同時幫助家庭成員了解病人的心理狀態，了解手術相關信息，鼓勵家人與病人多溝通，了解病人的心理需求，給予患者心理支持。

2 結果

通過為手術患者及家屬做心理護理工作，取得了較好效果，160例患者術前心態平穩，患者及家屬均能平靜地接受手術。心理護理護理對手術患者大有益處，保證了手術的順利進行。

3 討論

3.1 麻醉和手術，無論種類、大小，作為一種應激源常使人們產生強烈的心理和生理應激反應，出現“神經-內分泌-代謝”的綜合性反應，干擾手術的順利進行［3］。術前病人心理焦慮狀態為對一種外部危險的知覺反應，即一種預料到的或預見到的傷害，可被看作是自我保護特有的一種表現，在危險臨近時，有利的行為首先使頭腦冷靜，估計一下自己能夠支配的力量，并和以前遇到過的危險相對比，然后再決定最好的辦法是逃避、防御還是進攻［4］。所以，術前適當焦慮反應了患者的正常心理適應功能，說明患者對面臨的手術有充分的心理準備，焦慮程度過于嚴重對手術是起負面作用，因為過度焦慮會導致體內兒茶酚胺及腎上腺皮質，特別是糖皮質激素分泌增加，糖皮質激素可抑制抗體形成，減緩傷口組織再生，減少淋巴細胞和嗜酸性白細胞數目，最終導致對感染的敏感性增加以及傷口愈合減慢的不良后果。

3.2 隨著醫學模式從生物模式到生物——心理——社會模式的轉變，心理護理已經成為現代護理的重要的內容，對疾病的治療和康復的作用越來越重要，是藥物治療不可代替的醫療手段之一。婦科手術作為一種應激源，常使患者產生強烈的生理、心理應激反應，表現為不同程度的焦慮、恐懼，引起患者生命體征及心理變化，甚至影響麻醉和手術的正常進行。特別是婦科女性患者手術，由于本身的影響，患者在手術前后極易發生情緒不穩、心理激動等變化，再加上手術時、麻醉配合等原因，更存在不同程度的焦慮、抑郁，導致手術中常出現脈率及血壓的變化，疼痛不適發生率高，影響手術的進行，延遲康復。有研究表明心理應激反應愈強，患者的血流動力學波動愈明顯；而有效地心理干預可以調節患者的心理環境，提高疼痛閾值，降低焦慮值［5］。因此，我們術前對每位患者進行充分而完善的心理護理，消除病人的顧慮和恐懼心情，以保證手術順利進行。

參考文獻

［1］ 陳毓嬋，曾洪．擇期手術患者術前心理狀況及需求調查分析及對策［J］．現代臨床護理，2005，4(5)：1-4

［2］ 羅潔芳．患者在手術室期間的心理護理［J］．現代醫院，2004，4：34—35

［3］ 陳俐，楊敏，王麗英．等．手術應激反應應對的研究進展［J］．護理雜志．2003．20(5)：40—42

第2篇：手術患者的心理護理范文

1 手術前患者的心理分析

癌癥患者對手術有緊張、恐懼、不安、抑郁、消極、悲觀等不良的心理，尤其擔心手術后自己的生命還有多長，無論手術結果如何，對患者都是非常強的緊張刺激。患者的這種緊張刺激通過交感神經系統作用，使腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，引起血壓增高，心率加快，甚至臨上手術臺時會出現四肢冰涼、發抖、心慌氣短等。這種心理反應得不到有效的緩解，勢必會降低手術患者對醫療護理的依從性，影響麻醉和手術的進行，引起或加重患者術后情緒障礙或導致術后并發癥的發生[2]。

2 手術前患者的心理護理

巡回護士閱讀病歷，了解基本病情，擬實施的麻醉方式、手術方式、術中和特殊要求等，掌握第一手材料。在此基礎上主動熱情地走進病房，向患者及家屬打招呼，進行自我介紹，并親切交談，交談時要使用有效的溝通技巧，注意儀表端莊，態度和藹，言行規范，讓患者感到可親可信[3]，認真聽取患者的意見和要求，評估患者的心理反應，動機和應對方式，營造并建立良好的護患關系。

在交談過程中，根據具體情況，給患者介紹手術室環境，術前、術中、術后注意事項，手術及麻醉過程，所需時間及手術效果，手術室條件及醫生技術水平等，并告訴患者，整個手術過程雖然家屬不能陪伴患者，但巡回護士會像親人一樣寸步不離陪著患者，有什么要求盡管提出，在不違反原則前提下都會盡量滿足。

3 手術前訪視

術前訪視患者有助于護士充分了解患者的病情及心理變化情況，以便及時采取相應的護理措施，對癌癥手術患者，可采用保護性醫療，即不將病情告訴患者，并予以疏導安慰甚至善意謊言，但應告訴家屬，互相配合，使病人在平穩的心境下進入手術，同時還可向患者講述手術成功的范例以增強患者對手術的信心，護士不能無視患者的疾病對其家屬的影響，從患者一入院開始，其家屬就需要在心理、生理、社會上獲得護士的支持與建議[4]。

術前訪視時，可針對患者怕疼痛，怕出血，擔心手術失敗等種種顧慮，用恰當的語言深入淺出地闡明手術的重要性和必要性，使患者對其手術有適當的了解，對手術的安全做肯定的保證，增強患者戰勝疾病的信心，增強患者的安全感，告訴患者手術中麻醉過程，使其明白手術是在充分麻醉，安全無痛的情況下進行的，手術過程有專人全程全方位護理，使患者不要有心理負擔，確保手術順利進行。

4 手術中患者的心理護理

當患者被接進手術室，就會聽到一個熟悉的聲音在向他問候，昨晚睡眠及禁食情況，患者倍感溫暖，對意識清醒患者的多問多語不要加以訓斥，仔細觀察患者表情，分散其注意力，進行暗示和安慰性對話。巡回護士再次核對患者，根據手術要求建立靜脈通道，協助麻醉，正確擺放手術，在術中，巡回護士就在患者看得到的地方始終陪伴手術患者，要避免喧嘩和竊竊私語。應用熟練的專業技術和知識配合手術，嚴格觀察手術患者的一般情況及液路是否通暢，注意患者保暖及保護患者隱私，整個過程密切觀察患者意識清楚及病情，情緒變化，如心情過渡緊張時應及時安慰，及早發現問題，隨時詢問患者有無不適果斷做出正確判斷和處理，使手術順利進行。術中器械護士及巡回護士嚴格執行查對制度，防止差錯事故的發生，器械護士必須眼疾手快地配合手術，還應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，術中一切操作準確輕柔，避免給患者帶來不良刺激。同時也可適當告知手術進展情況，手術主要步驟的完成，便于患者放松緊張情緒。

癌癥患者手術的麻醉多數為全麻插管，手術結束，當病患者清醒時，首先看到的是巡回護士那熟悉而充滿關愛的眼睛，聽到的仍是那溫和的語言，告訴患者手術已順利結束，手術很成功。注意患者安全、防止墜床，正確包扎傷口，妥善安置各種引流，防止意外拔出，認真檢查負極板放置位置有無灼傷，器械護士正確留送標本，謹訪標本丟失，檢查受壓部位有無壓瘡，安全運送患者并與病房護士交待清楚患者病情，攜帶用物及特殊情況。

5 術后訪視

大多數患者擔心預后情況，加上患者身體虛弱，刀口疼痛，患者情緒陷入低谷。巡回護士與病房護士做好交接的同時，應告知患者術后的注意事項，某些特殊、破壞性手術后的傷殘給患者心理上、生活上帶來沉重的負擔，一味的解釋、安慰是無效的，關鍵是使患者具有面對自身狀況的勇氣，面對現實，振作精神，進行頑強的適應性訓練，使其重建信心。

手術后1周以內，一般是2-3天，巡回護士到病房看望患者，詢問術后患者切口愈合情況，有無疼痛不適，對手術護理過程有無意見或建議，以評價護理效果，進一步改進工作。此時的患者與家屬再次看到巡回護士如同老朋友一般，感激之情油然而生，明顯增進了護患關系。

術后隨訪有助于護士對手術中的護理效果觀察和積累護理經驗，當患者知道手術室的護士仍然關心他們的術后情況時，就會感到很愉快，這種愉快的情緒能促使患者早日康復。

6 小結

心理護理是保證手術順利進行的重要環節，得到患者的配合，才能給手術和患者本身有一個滿意的效果，消除手術患者的恐懼與焦慮是心理護理的關鍵。

人們的心理狀態是異常復雜的，而癌癥患者的心理活動就更為復雜，護士必須深入了解他們的心理狀態，掌握不同的心理特點，通過語言、態度、表情、姿勢和行為去影響或改變患者的情緒，以減輕或消除他們的心理和生理上的痛苦。在任何情況下都不應該放棄對患者的治療和護理，以精細的護理藝術來減輕患者的痛苦，喚起患者對生活的熱愛和治愈的信心。通過對癌癥手術患者進行心理護理，使患者掌握了一些緩解緊張情緒，解除疼痛，提高生活質量的方法及技巧。

做好癌癥患者的心理護理，要求護理人員有良好的心理品質和主動搞好護患關系的能力，護士要富有同情心，有敏銳的觀察力，須耐心傾聽，果斷處理；平等對待、公正無私。護士還須掌握癌癥知識，掌握患者心理及心理護理程序，靈活運用心理護理方法，有針對性地辯證施護。

參考文獻

[1]王宇中.醫學心理學[M].第2版.鄭州：河南科學技術出版社，1999： 113.

[2]華陵莉,王素芬.患者焦慮的評估及處理[J]實用護理雜志,1999,15(10)：46-47.

第3篇：手術患者的心理護理范文

關鍵詞 手術 心理護理 圍手術期

1引言隨著醫學科學的發展,醫學模式已由傳統的以疾病為中心的生物醫學模式,轉變為生物、 心理、社會醫學模式。心理學在醫療工作中起著越來越重要的作用。護理心理學是醫學心理學的一個重要分支,近年來發展迅速,在臨床應用取得良好效果,日益受到臨床工作者的重 視,是當代護士需要了解的一門重要學問[1],心理護理是針對病人現存在的和潛在的心理問題、心理需要和心理狀態,護士運用心理學 知識和技術給病人關懷、支持和幫助,以滿足病人的需要;解決心理問題;捉高病人和家屬對疾病帶來的變化的適應能力。

待手術病人是一類特殊患者群體,其心理活動既有共性,又各有特點。作為手術室護士不應機械地等待配合手術,而應深入病房與病人進行交流,了解病人的生理、心理需求,并幫助其樹立戰勝疾病的信心。要達到這一目的,護理工作人員除應積極擴充自己的知識面外,尚要充分了解不同病人的心理特點,盡量做到適應具體病人的個體化心理護理。本文從手術病人的心理特點出發,著重探討手術病人的手術室心理護理問題。

2護理工作者自身素質的提高現代的醫學模式要求護理人員要具備專業知識,心理、倫理等多方面的知識。做好心理 護理的前提是,要準確理解心理護理的內涵,掌握心理護理的基本技能。只有具備扎實的心理護理理論知識,熟練的心理護理技能,才能給病人提供有效的心理護理。因此,護理人員應努力提高和塑造自己,拓寬知識面,運用自己掌握的醫學知識,工作經驗,提高解決各種 護理問題的能力。除相關醫學知識外,尚應學習一定的心理學理論,用社會心理學、人際關系學等知識,提高對人的認識能力,了解人的共性和個性,針對不同的病人,制定出有效的護理計劃和措施,解除病人的心理障礙,使其處于最佳治療狀態。

3手術病人的心理特點手術患者的心理活動非常復雜,常常會影響到整個疾病的進程,只有充分了解手術病人的心理特點,才能實施合理、有效,具有針對性的心理護理措施。

手術患者往往具有一定的害怕手術的心理特征。許多資料證明,大部分手術患者其基本性格特征是:情緒壓抑、多思多慮、內向而不穩定等。具有這類性格缺陷者,處于情緒壓抑狀態和精神應激情況下,通過復雜的生理、病理反映,最終削弱了機體的自身免疫能力,不良社會心理因素對機體具有促發作用。許多資料認為:憂郁、失望和難以解脫的悲哀是手術病人的共同心理活動。手術患者常呈現不同的疾病心理反應和情感障礙為中心的精神狀態的各個階段的心理活動各有特點,不同的階段有不同的情緒反應和心理需求。 手術患者的情緒和心理障礙對疾病的治療和預后有明顯影響。如病人情緒樂觀,積極配合治療,能正確認識疾病,提高對手術治療的信心,因此對于手術病人的心理護理就顯得尤為重要,很多臨床工作者也證實了心理護理對手術病人的積極作用。

4手術患者的手術室心理護理

4.1建立良好的護患關系良好的護患關系是使心理護理取得成效的關鍵。手術室護士與病房護士相比,接觸病人時間短,如何在短時間內建立良好的護患關系是手術室護理人員應當掌握的技巧。熱情接待患者,幫助其熟悉環境、人員、制度,可以消除患者的陌生感和恐懼感。護理人員的言行舉止對建立良好的護患關系是直接相關的。護理人員的言行直接關系到患者的心理反應。首先要尊敬病人,腫瘤病人突出的心理需求是受到重視和尊敬,因此,對病人尊敬是護士的重要品質,也是全體醫務人員應當具備的品質;其次要關心病人,要做到術前、術中、術后的精神支持和接送病人過程中無微不至的照顧,對生活不能自理和需要協助的病人更應細心照顧。熱情、耐心、周到、細致的服務會取得病人的信任,積極配合治療和護理,有利于病人恢復健康。

4.2合理心理護理措施

4.2.1減輕患者的焦慮和恐懼心理預手術病人均在一定程度上存在的焦慮和恐懼心理,手術患者由于自身的心理特點和疾病本身的特殊性,往往比其他患者表現的更強烈。作為手術室護理工作者要充分了解和理解患者的焦慮和恐懼心理,主動進病房訪視病人,介紹自己,介紹手術室的環境,說明手術的過程和麻醉方式,使病人對手術和麻醉有初步的理性認識。主動與病人交談,通過仔細的觀察和耐心的交談,發現病人暴露出來的主要心理問題,并針對手術病人不同的心理狀態做好術前宣教,通過講解,將有關手術信息提供給病人,有助于降低因信息缺乏而引起的焦慮、 恐懼、緊張,增強對手術的信心。

4.2.2緩解患者的憂慮心理,增強患者戰勝疾病的信心手術病人往往有很強的憂慮心理。待手術的手術病人往往會表現為對手術的危險性過度擔憂,和對手術效果的懷疑。術后的手術患者往往會關心手術的成功與否,以及術后的恢復問題。作為手術室護理人員應和患者的主管醫生交流,了解患者的治療措施和手術方案、程序,以做到心中有數,有的放矢的向病人介紹手術的必要性,權衡手術的利弊,手術的主要風險及應對措施,實是求是,恰如其分地解答患者的問題,適當介紹手術程序和預期效果,以及術后的注意事項和續貫治療等。通過這些信息的介紹往往可以達到緩解患者心理壓力,增強患者戰勝疾病的信心,并愿意和醫護人員配合。

4.3 對患者家屬的心理指導家屬是病人最重要的看護者和社會支持來源,家屬與病人接觸最多,他們焦慮情緒很容 易傳染給病人,另一方面家屬的身心健康是為病人提供社會支持的前提,所以對病人家屬的身心護理己成為護士的職責。紿家屬講解手術相關的知識,提高患者家屬對手術的認識水平,要其了解目前醫療水平發展很快,大多數手術患者通過積極的醫療干預可改善手術質量,患者家屬的樂觀情緒往往會感染患者,增強患者戰勝疾病的信心,積極配合治療,早日康復。

5小結:因此,在手術的護理過程中,對患者實施一系列有計劃有步驟的護理,目的在于滿足患者的需要,系統地解決患者的問題,更重要的是對患者的心理護理,術前訪視要與患者心理溝通,給予激勵性語言,有利于病人的康復,使患者對手術有正確的認識,可以更好地掌握患者的心理變化特點,充分發揮個人主觀能動性,從而緩解患者對手術的不安與恐懼心理,保持最佳的心理狀態,更好地配合手術。術后看望患者,了解患者的康復情況,給予心理支持并告知相關的保健知識協助其手術的預后。術前術后訪視充分體現了對患者的重視、理解和尊重,給患者最大程度的關懷,搞好醫患關系,這樣能夠預防和減少醫療糾紛。

第4篇：手術患者的心理護理范文

【關鍵詞】手術患者;護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0316-01

手術是治療某些疾病的重要手段,很多疾病如:腫瘤、穿孔、腹腔內大出血等,都必須通過手術才能達到治療的目的,但病人的精神因素也是非常重要的。因此,手術病人除了承受疾病的刺痛外,還要經歷一些復雜的心理活動,如緊張、焦慮、恐懼不安、對麻醉師和術者的期望和信任等。心理學研究證明:疾病的發展是受精神因素制約的。手術的成敗與病人的心理因素有著一定的關系。因此,作為手術室的一名護士,必須了解手術病人的心理狀態,給予病人適當的心理護理,幫助他們建立起有利于治療和康復的最佳心理狀態,使其積極地配合手術治療,這對手術的成功和病人的康復極為有益。

1 患者的心理分析

通過多年的臨床觀察,手術前有90%以上的患者精神過度緊張、恐懼。主要是患者對手術缺乏正確的認識、害怕手術中的疼痛和一些意想不到的手術意外、過度恐懼、心理壓力過大、無法忍受,采取自我解嘲的方式,常在推進手術室途中就痛哭流涕。

2 手術前的心理護理

2.1 為患者創造安靜、清潔、舒適的手術環境,使患者心情愉快,消除患者緊張的情緒。

2.2 認真做好術前訪視工作,耐心說明手術的方法、麻醉方式、手術中和術后可能出現的問題等,告知病人術前應如何禁食水、用藥和手術的。指導術中配合要點和注意事項,使患者對麻醉和手術有初步的認識,同時囑病人好好的休息有利于手術,消除病人的緊張情緒,使其配合好麻醉。

2.3 說明皮膚準備、術前留置導尿管的必要性。

2.4 對于接受破壞性手術的病人如截肢、乳腺癌根治術等,我們要講清手術的必要性及不做手術的危害,告知病人要勇于面對現實,戰勝病魔,使其感受到生活的美好。

3 手術中的心理護理

3.1 當手術室護士去病房接患者時,態度一定要和葛,動作一定要輕柔,病人進了手術室,由于環境的變化可刺激患者心情緊張,使患者逐漸適應這里的環境,準確掌握病人的心理活動,實施個體心理護理,使其積極配合手術,使手術順利進行。

3.2 談些比較輕松愉快的話題,分散其注意力,緩解緊張情緒,談話時態度要和葛可親,必要時做些手勢和動作, 同時也要做個好聽眾,認真聽病人的談話,不要隨意發言,當病人過度激動哭泣時應給予安慰,也可誘導繼續談些別的話題。在手術中醫護人員要用心工作不要閑談,不要談易使病人誤解的話,以免引起某些心源性疾病,使語言在心理護理中起到應有的作用。只有這樣,才能取得患者的合作,更好地配合手術。

4 手術后的心理護理

當手術室護士護送患者回病室時,對清醒的患者應告知手術進展很順利,一切正常。送回病房后要向患者及家屬交待好術后注意事項。掌握麻醉期和手術時病人的心理狀態,同時要做好耐心細致的解釋工作,還要做好保護性醫療,需要和家屬交待的都要避開患者,以防引起情緒波動,影響切口愈合。此外,要做好家屬的思想工作,取得家屬的配合,通過家屬可以了解患者的心理變化,共同搞好患者的心理護理,可增加患者戰勝疾病的信心。

第5篇：手術患者的心理護理范文

【關鍵詞】 心理護理 腰椎骨折

腰椎骨折患者創傷時間較長，可有不同的心理變化，護理人員應多關心、安慰、體貼患者，耐心的解釋，使患者很好地配合治療[1]。腰椎骨折患者康復時間較長，且康復期間需他人協助的地方較多，造成患者需要長時間臥床，影響正常的運動功能，影響工作和生活。雖然腰椎損傷可通過手術進行治療，但手術存在風險且術后并發癥多，由此，有計劃、有目的的針對患者的專科護理以及心理干預顯得尤為重要。心理護理是現代醫學模式的重要組織部分，是維護患者身心健康，使患者取得最佳治療效果的必要條件[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年4月-2012年4月在我院骨科進行手術治療的腰椎骨折患者79名，男性52名，女性27名，年齡19-68歲，平均42歲。

1.2 手術治療 79名患者采用全麻及腰硬聯合麻，行骨折切開復位AF釘內固定術41名，骨折切開復位應用Dick內固定器39名，術后均無產生并發癥，79名患者痊愈出院。

1.3 護理方法 對患者實行專科護理和心理 護理，有助于患者緩解焦慮恐懼心理，促進 康復。

1.3.1 一般護理 對患者實行一般外科護理：手術前做好手術野皮膚準備，觀察患者全身皮膚情況，并向患者介紹手術過程及方法等；手術后觀察切口有無出血，注意引流情況，引流液的色、質、量，并記錄，全麻術后麻醉未醒患者給予平臥，頭偏向一側，防止嘔吐引起窒息，腰硬麻醉患者需平臥6小時。術后可使用氣墊床預防褥瘡，加強下肢活動及翻身預防深靜脈血栓，按摩各個關節防止肢體畸形等。

1.3.2 心理護理 ⑴根據腰椎骨折患者的特點制定出去一套系統化的整體護理干預方案以及具體實施措施，需符合“以人為本、人性化”的現代護理觀念。挑選臨床經驗豐富且溝通有技巧，心理素質較好的高年資護士負責這項工作，運用溝通技巧了解患者的性格特點，每天與其交談，及時發現患者在精神、物質等各方面的需求，為其解除負擔。⑵為患者提供良好的環境，包括周圍環境的布置，改善病室的環境，使患者手術后感覺舒適、安靜，優雅的休息環境能改善患者焦慮、抑郁的情緒；并為患者提供生活上的幫助，尤其腰椎骨折病人需絕對臥床休息，術后也有留置尿管的需要，給予患者無微不至的關懷會使其放松身心，有助于不良情緒的舒緩。⑶幫助患者增強自信，面對現實。使其正面面對自己的病情，并建立積極向上的生活態度，避免出現對病情的認知過重或過輕。⑷幫助建立安全感，手術前詳細介紹手術的方式以及所需時間等，使其對手術充滿信心，消除孤獨心理，手術后利用對患者實施治療的時間，主動與其溝通，回答患者提出的疑問，并與家屬配合穩定患者的情緒，減少患者的孤獨感。⑸手術后配合康復訓練，建立對術后康復的信心，對未來的美好憧憬。

1.3.3 專科護理 為患者提供關于腰椎骨折手術后的各種專科護理，進行正確的康復訓練，告知康復訓練的注意事項。

1.3.4 出院指導 為患者建立健康教育卡，告知注意事項，堅持用藥、定期復查、堅持鍛煉，保持舒暢的心情，穩定情緒。

2 結果

經過心理干預及專科護理，52例腰椎骨折患者均康復出院，并無在住院期間出現并發癥。

3 評價

心理護理干預在腰椎骨折手術患者中有很重要的作用，護理人員不僅要熟悉掌握專業技術，更要有高度的責任心和溝通技巧，能通過心理護理干預給予患者信心和勇氣，克服自卑的心理，盡快從軀體和心理上適應現狀，增強自我生存價值[3]。正確及時的心理護理能最大程度恢復患者的自信心，消除因病癥帶來的不良情緒，促進手術后早日康復。

參考文獻

[1] 張明園，任福明，樊彬，等.正常人群中抑郁癥狀的調查和CESD的應用[J].中國臨床康復，2011，,10（2）：33-36.

第6篇：手術患者的心理護理范文

【關鍵詞】外科手術；圍術期；心理護理；工作研究

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1007-8231（2011）05-0076-01

心理護理是指護理人員運用醫學心理學,以科學的態度,恰當的方法,美好的語言對病人的精神痛苦、心理顧慮、思想負擔、疑難問題進行疏導,用啟發、誘導、解釋安慰,勸解及調整環境等方法,幫助病人擺脫困難。手術，特別是外科手術，對患者是一種較強的精神刺激，極易使患者產生焦慮情緒和恐懼感，手術前的焦慮和恐懼心理如果得不到一定緩解，將增加患者的心理壓力，影響病情康復，甚至出現情感障礙等并發癥；而術后由于疼痛活動受限等，也易出現焦慮煩躁等情緒反應。

1外科手術

患者的主要心理表現

1.1緊張恐懼心理:所有患者對手術這種特殊治療很陌生,往往產生恐懼心理,時常表現為四肢發涼、發抖、血壓升高,肌肉高度緊張。

1.2懷疑及敏感心理:住院期間,病人心理復雜,存在著對手術是否順利疾病是否根除,有無后癥等猜疑心理。

1.3疑慮、煩躁的心理：術后患者迫切想了解手術進行得如何,是否順利、成功,擔心手術效果,需要得到醫護人員的準確信息,再加上術后身體虛弱、傷口劇痛,會令患者感到煩躁不安。

1.4自憐、傷感：術后的不適以及功能的受限,給術后患者生活質量及自理程度帶來很大影響,是造成患者自憐、傷感的主要原因。

1.5抑郁、悲觀：傷口疼痛使患者難以忍受,害怕術后不能痊愈或留下后遺癥,而影響以后的生活和工作,從而情緒低落,不愿說話,不愿活動,食欲不振,睡眠不佳,悲觀失望。

2不良心理活動對機體的影響

一般來說，不良心理活動，如恐懼焦慮所引起的機體生理變化，主要表現在心血管系統和消化系統，可引起消化不良，甚至形成胃潰瘍，心血管系統出現心跳加快，血壓升高，交感神經系統處于興奮狀態，這種情緒狀態如表面精神緊張會干擾機體有效功能，高度而持續的精神緊張，可使機體胸腺和脾臟皺縮，白血球減少，干擾素下降，可加快惡性組織的生長，而手術患者，一部分伴有其它系統性疾病，部分患者是由于患有惡性腫物而準備手術所以，緊張焦慮和恐懼會加重原有疾病，甚至造成死亡.

3術前患者的心理活動特點及護理

手術對于患者來說是一種較強精神刺激，緊張焦慮和恐懼感是普遍的情緒反應，不少患者聽說手術后即出現憂郁恐懼坐臥不安，血壓升高心悸等一系列心理生理變化，他們擔心麻醉和手術醫師的技術水平，害怕疼痛害怕死亡害怕手術并發癥及愈后不良等，以上表現女性重于男性，將會影響手術過程的平穩和手術效果，增加手術并發癥護理人員應注意，要和理恰當地向患者解釋病情，根據患者的文化背景，用通俗易懂的語言向患者講解術前應做的準備，手術過程和護理措施，介紹手術醫師的技術水平，以及是經過反復研究病情而確定手術方案的，重點講解該患者手術的有利條件對于手術中需用導尿管引流管鼻飼管時，術前應向患者說明，使患者醒來不致恐懼；對術后需做氣管插管或放置鼻飼管的患者，說話不方便，應告訴他們如何表達自己的要求，加強患者的心理準備，增強安全感。建立良好的護患關系,取得病人的信任:護士要以樂觀向上,熱情開朗的情緒,不是親人勝似親人的情感同情患者,消除他們的緊張情緒,使其配合治療,與患者交流耐心傾聽,輕聽應答,交談中使用鼓勵性的語言,使病人對醫護人員產生信任感及親切感,從而減輕心理壓力。維護患者的自尊心:在護理操作時,盡可能減少的次數和時間,為患者備皮、導尿、灌腸及協助大小便時,注意遮擋,病人有不合理的要求及抵觸情緒時,要給予耐心的解釋,避免傷害患者以取得患者的配合。建立良好的社會支持系統:良好的社會支持系統可緩沖應激事件對病人情緒的影響,預防和降低抑郁的發生,對住院病人來講,除醫護人員應成為重要的支持者外,還要充分發揮和利用家庭、朋友、同事等其他方面的支持。

4術后患者的心理活動特點及護理

術后患者的心理活動特點表現為：首先想知道手術效果，其次為術后疼痛和活動受限引起的痛苦煩躁，部分手術效果（如截肢胃切除等）或預后不佳（如惡性腫瘤出現轉移的姑息手術等），將引起患者傷感自憐，出現憂郁反應，經不起任何外來的精神刺激，表現為沉默寡言不愿活動易急惹食欲不振，睡眠不佳，患者的這種心理狀態，將會影響患者的心肺及消化功能，容易產生營養不良，靜脈血栓或繼發感染等針對以上這種心理狀態特點，護理工作應該注意，區別對待術后患者，特別是全麻患者，應加強巡視，術后恢復室護士應堅守剛位，一旦患者醒來，護士應和藹可親，告訴患者手術效果良好，并向患者祝賀對術后疼痛和活動受限患者，應耐心向患者解釋術后制動的重要性，并結合主管醫生對術后疼痛給予藥物止痛和心理暗示止痛，在生活上仔細照顧，體貼入微，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使得他們意識到，既然已順利度過手術關，就要爭取早日恢復康復；對可能帶來部分機體生理功能破壞或解剖殘缺的手術患者，在術前應做必要的滲透，說明手術可能出現的情況，以增強患者的心理耐受程度；對手術預后不良患者，如急性腫瘤出現轉移等，不宜將真實病情告訴他們，以便順利度過術后恢復期。術后病人常因切口疼痛難忍和不適而不愿活動,有的因臥床、大小便不按時引起便秘、尿潴留等,加重了病人的痛苦,護士要滿腔熱情,懷有深切同情感和高度負責的精神,千方百計為病人減輕痛苦,一方面遵醫囑給予止痛藥,使病人得到安靜的休息,另一方面要做大量的心理護理工作,對病人進行耐心的解釋,講清術后早活動、翻身、有效咳嗽對防止腸粘連、壓瘡、肺部感染的重要作用,鼓勵病人與護理人員合作,對手術創傷較大不能完全恢復健康或缺失致殘的病人,由于他們大多數心情沉重,比較悲觀,嚴重者甚至喪失生活的信心,應格外關心體貼他們,正確對待傷殘,使他們具有戰勝疾病和病殘的勇氣,勇敢的面對人生。

參考文獻

［1］史菊芬.淺談手術室護士對擇期手術患者的心理護理［J］中國醫藥指南.2011年第9期,23-25

［2］陳兆紅、孫玉花.淺談基層手術室護士對圍術期病人的心理護理［J］甘肅科技.2010年第18期,33-37

［3］薛瑞庭.手術室護士對患者圍術期心理護理體會［J］中國實用醫藥.2010年第22期,38-40

第7篇：手術患者的心理護理范文

【關鍵詞】眼外傷；手術；心理護理；傳統護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）02-0184-01

眼外傷是眼球及其附屬器受到外來的機械性物理性或化學性傷害而引起的各種病理性改變， 是造成盲目的主要原因之一，突發的外傷事件改變患者的日常生活狀態、導致視力障礙、生活自理能力下降，患者往往難以接受突如其來的變故，容易出現緊張、焦慮、抑郁、煩躁等不良情緒，而這些不良情緒會影響患者的治療、預后和生活質量，而個人的認知、經歷、社會支持等都影響患者對眼外傷的應激反應[1]。科學合理的護理方法對于手術最后的成功至關重要，心理護理可以有效改善患者對于病變和手術的恐懼緊張感，有利于手術的進行和恢復，本文就心理護理法和傳統護理法進行對比分析，現匯報如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

回顧性分析2012年6月―2013年10月期間我院因眼外傷需手術治療患者336例，按計劃分為2組，每組168例，分別予以心理護理（觀察組）和傳統護理（對照組）。兩組患者均男92例，女76例；年齡28―52歲，平均年齡45±2.5歲；眼貫通傷18 例，化學燒傷41例，鈍挫傷80 例，其他47例；所有患者均符合診斷標準，且具備手術資格，具有一定可比性。

1.2治療方法

所有患者均予以相同的基礎護理。觀察組在基礎護理前提下給予患者心理護理，在患者入院時對其基本情況進行了解，保持微笑服務態度，真誠對待每一位患者，耐心解答各類問題，讓患者緩解剛受傷時對危險的恐懼心理，了解其心理狀態，并作書面記錄，針對不同患者的具體情況制定相應的護理方案，對患者和家屬普及相關眼外傷醫學知識，讓其對病情有所了解，對于特別嚴重的患者可暫時保密，只對其家屬進行知識指導，避免家屬由于慌張擔心表現讓患者更增加恐懼緊張情緒，向非特別嚴重患者介紹手術所需準備工作和手術大致過程，以及使用技巧性語言闡述術中和術后可能出現的并發癥狀，獲得患者和家屬的理解和接受，并指導家屬配合護理工作進行，共同安慰鼓勵患者建立術前信心，避免緊張情緒過度而致使血壓驟升等情況發生，嚴重影響手術效果；病房內播放輕松優雅樂曲緩和患者焦慮恐懼心理，改善精神狀態，囑咐患者多休息，保持情緒穩定，保證營養豐富、高熱量、高蛋白、高維生素飲食，同時做好手術過程中護理工作，以及出院前的心理護理疏導工作，除交待相關避免感染的注意事項外，鼓勵其建立信心，多運動，積極樂觀。對照組則予以傳統護理法。

1.3療效分析

比較2組患者護理前后焦慮量表評分、入院時與出院后1個月生活質量評分以及患者和家屬滿意度情況。生活質量評分包括癥狀與視功能、社會活動、精神心理；滿意度包括非常滿意、基本滿意、不滿意和總滿意率。漢密頓焦慮量表，共有14 個項目，每項0～4 分，反映患者的焦慮程度[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS15.0統計軟件進行統計分析，采用x2檢驗，P

2結果

2.1比較2組患者護理前后焦慮量表評分、入院時與出院后1個月生活質量評分 觀察組出院時焦慮量表評分8.4±2.7分明顯低于對照組18.3±5.6分，出院后1個月社會活動評分27.9±3.7分明顯高于對照組24.1±2.8分，精神心理評分28.3±3.1分明顯高于對照組19.2±4.3分，結果具有統計學意義（P

3討論

近年來，隨著我國經濟的迅速發展，人們生活水平越來越高，隨之而來的各種意外事故發生率也正在呈一定比例上升，特別是眼外傷的發生，危險系數極高，隨時危及生命安全。眼表面積只占全身總體表面積的1/375（0.27%），但由于視覺的需要，常處于暴露狀態，受傷的機會遠高于其他任何部位，例如眼外傷占所有身體外傷的比例可高達10%，占眼科住院患者的10%或更多[3]。目前國內外對眼外傷心理護理研究有不少的報道和記載，眼外傷患者常出現情緒障礙，表現為焦慮、抑郁，不利于眼外傷的康復，在眼科護理工作實踐中，發現許多眼外傷病人由于知識缺乏等原因，在求醫和治療過程中存在一些心理問題而導致病人延誤治療時機，甚至造成嚴重后果[4]。從上述結果中可見，觀察組出院時焦慮量表評分8.4±2.7分明顯低于對照組18.3±5.6分，出院后1個月社會活動評分27.9±3.7分明顯高于對照組24.1±2.8分，精神心理評分28.3±3.1分明顯高于對照組19.2±4.3分，患者和家屬非常滿意率80.3%顯著高于對照組40.5%，數據中發現，觀察組在各方面均具有明顯優勢。在護理工作中主動、積極、誠懇和病人相互接觸，通過具有同情心的語言、溫和友善的態度，真誠備至的關懷，恰如其分的解釋宣教指導等，以致改善病人的心理狀態，達到心理治療的目的，因此首先要努力掌握心理學理論知識及技巧，發揮護士自身優勢及美好心靈，來不斷改進和提高眼科護理工作質量[5]。綜上所述，心理護理法對于眼外傷手術患者護理效果較好，焦慮量表評分低，生活質量評分較高，患者和家屬滿意率高，適合應用推廣。

參考文獻

[1]蔡雪萍，何明光.心理護理干預對眼外傷手術患者生活質量的影響[J].中國現代醫生，2013，11（12）：45-46。

[2]朱如芝，蕭錦蘭，陳巧娟，黃秀嫦.眼外傷患者的心理護理措施[J].醫學理論與實踐，2005，15（18）：89-90.

[3]楊莎莎，佘兮.心理護理干預對嚴重眼外傷手術患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17（5）：100-101.

第8篇：手術患者的心理護理范文

關鍵詞：骨科急診手術患者心理護理

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0343-02

骨科急診患者多為肢體受到嚴重創傷，由于發病多為突發性或是意外傷害，所以病人在思想上多數都沒有準備。骨科急診患者多數伴有不同程度的流血、極度疼痛等癥狀，這就在無形中加劇了急診患者的心理負擔，存在相當一部分患者精神高度緊張、憂慮過重、內心焦躁不安。嚴重的生理病痛會誘發出更為嚴重的心理疾病，而安全需求是人的基本需求，所以積極建設骨科急診患者的身心安全感具有重要的意義。

1骨科急診手術患者心理癥狀

以患者至上是現代醫學發展的理念，心理護理在現代醫學中已經被提高到了一個十分重要的位置。做好患者的心理護理有利于患者生理健康的康復治療，有利于降低患者的不健康心理因素，會增強患者戰勝疾病的自信心，有利于協調醫患關系，對于手術醫治療效都有積極的促進作用。患者自身的精神狀態對于整個醫療過程有重要的影響，良好的心理健康的護理會提高患者對自身疾病的認識，會提高患者內心的安全度，從而使患者能夠從自身角度出發積極配合整個手術過程的開展。良好的心理護理有利于增強患者內心的穩定性，更有利于患者學會自我護理。對骨科急診患者進行心理做具體分析是骨科急診手術所必不可少的重要環節，骨科急診手術患者的心理癥狀主要體現在如下幾個方面：

1.1高度緊張、恐懼。骨科急診手術患者的病情多為突發性或是意外傷害，因此患者多對病情沒有足夠的思想準備。面對傷痛患者往往對病情缺乏客觀性把握，會盲目加重對病情的認識，致使患者會加重自我心理負擔。同時在短時間內醫院環境與醫護工作者對于患者來說都具有陌生性，這也會增加骨科急診患者內心的恐懼感和緊張情緒。更有患者對手術過程中的麻醉、疼痛等過分害怕，也會增添患者內心的消極因素。

1.2焦躁、思慮過重。許多骨科急診患者沒有充裕的時間對自身的疾病手術做整體性認識，在其自我意識中會嚴重化自身的病情，更會把更多的注意力集中在手術失敗所帶來的嚴重后果上。面對傷勢患者缺乏樂觀性心態，有的甚至會糾結于手術費用等多方面不利因素，這些都會使患者思慮過重，內心焦躁不安。

2要有針對性做好手術各個階段的心理護理

2.1手術進行前的心理護理。首先要盡快排除骨科急診患者對醫院的陌生感，要在短時間內快速建立起醫患關系，使病人能夠迅速適應醫院的環境與新的人際關系。醫護人員要親臨病房對病人進行細致地了解，了解病歷，對患者的基本概況做整體性了解。依據不同病人的不同特點及傷勢情況耐心、熱誠地對其進行安慰與鼓勵，及時向其闡明手術的重要性與必要性，向其大體介紹一下有關手術的基本注意常識，解除其精神壓力，努力獲取患者的積極主動配合。醫護工作者要切實了解患者的心聲，針對患者的心理特征采取積極主動的心理護理措施，要像對待自己的親屬一樣對待患者，使患者從內心深處信賴醫護人員，幫助患者建立有利于治療與康復的最佳心理狀態。

2.2手術進行過程中的心理護理。進入手術室，醫護人員進一步成為了患者心理上的依賴對象。手術室陌生的環境、手術醫療設備的操作聲、患者暫時遠離家人等因素都會增加患者心理上的恐懼感，因此醫護工作人員在這一階段更要加強對患者的心理護理。醫護工作人員要以飽滿的工作熱情、嚴肅的工作作風、嚴謹的工作態度對待患者的手術，使患者切實感受到醫護工作人員對他的關心與重視。醫護人員專業的工作形象會給患者心理帶來穩定踏實的安全感。為了有效降低患者對手術與疼痛的恐懼感，醫護人員可以適當轉移患者注意力，與患者進行與手術無關的話題交流，分散其對疼痛的敏感度。在手術過程中要盡量為患者提供一個舒適的環境，動作力度不要太大，時刻都要以患者為中心，對患者的服務要周到細致。要密切注意觀察患者的心理動態以及意愿要求，要對患者的疑慮與要求做耐心的介紹與細心的回答，對其進行必要的心理督導，盡量使患者在手術過程中能夠保持平和放松的最佳狀態。

2.3手術后的心理護理。護士在照顧病人時應為病人創造舒適輕松的環境，向病人詳細解釋疼痛的原因，分散其注意力，必要時可采用止痛藥物緩解病痛造成的心理壓力。護士與病人交談時，可列舉同類病情的康復例子，增強其康復的信心。同時要求其家人以及單位同事等常來探望，這對于穩定病人情緒，加快康復速度，都具有積極的意義。

3手術后隨訪

術后訪視，手術室護士術后第二天到病房與患者交談，了解病人恢復情況進行手術后康復指導，通過了解病人術中體會檢查自己的工作，評價工作效果，總結經驗，促進護理工作改進，通過加強與醫生溝通，了解手術中護理工作不足之處，及時改進，提高手術護理質量，做到醫、護、患三方滿意。

4討論

如果患者在術前能夠接受系統的心理護理，對于減輕生理和心理的應激反應具有重要的作用。研究表明，通過對術前接受心理護理和未接受心理護理的病患進行對比，接受心理護理的患者在術中，血壓較低，出血量較少，且手術后恢復較快。術前的消極的心理因素會直接影響手術效果及術后恢復。手術期間的心理護理，會有效降低患者的不良心理因素，為手術成功鋪平道路。對于急診骨科的患者的心理護理，著重要求做到以下幾個方面：

（1）對急診患者做有針對性的心理護理，增強其信心，使之積極主動配合手術。

（2）通過術前講解，使患者對手術和預后有明確了解，這樣可以促進手術快捷圓滿的完成。

（3）幫助患者穩定情緒，這樣對于患者術后康復及減少并發癥的產生有重要作用。

參考文獻

[1]阮旭波.談談外科手術患者的心理護理[J].中國實用護理雜志，2012年21期

第9篇：手術患者的心理護理范文

【關鍵詞】婦科手術；患者；心理特點；護理干預

手術對患者而言，是一種強烈的心理應激源，會導致患者出現焦慮、恐懼等一系列情緒反應，加之，婦科手術常涉及性生活、生育功能等有關問題，患者往往會出現不同程度多個方面的心理反應。這些心理反應不僅會影響手術的正常進行，而且直接會影響術后康復。因此，了解婦科手術患者的心理特點，并及時進行護理干預尤為重要。

1 患者的心理特點

1.1 焦慮、恐懼

由于患者對疾病及手術缺乏了解，擔心手術效果、害怕預后不良，以及環境及醫護人員的陌生都會引起患者出現不同程度的焦慮甚至恐懼。通過交感神經系統的作用，使腎上腺素和和去甲腎上腺素的分泌增加，引起血壓升高，心率加快等。大量臨床觀察和研究均證實，患者術前的這種恐懼和焦慮直接影響手術效果，如失血量大，術后傷口愈合慢等。

1.2 羞怯

患者在性意識方面有較強的羞怯心理，表現為人多的時候臉紅，眼向別處看，醫生詢問病史時，說話吞吞吐吐，含糊不清，進行體格檢查時，患者感到難為情，不配合。當明確診斷需要進行手術時，若患者得知手術室有男醫生在場時，便斷然拒絕手術或對手術產生抵觸情緒。

1.3 悲觀猜疑

子宮、卵巢、輸卵管，均是女性特有的內分泌和生殖器官，由于患者對有關疾病知識不了解，常常存在錯誤的觀念和認識，擔心子宮切除后影響性生活，從而影響夫妻感情，造成家庭破裂，另外，患者自認為切除卵巢后將失去女性特征，擔心會男性變，提前進入更年期，因此表現出對生活失去信心，悲觀絕望，敏感多疑，甚至出現心理障礙。

1.4 抑郁

由于傷口疼痛及物的影響，導致患者術后自理能力下降，自我形象紊亂而出現抑郁情緒。表現為情緒低落、注意力不集中、睡眠型太紊亂、無助感、對生活失去興趣等。

1.5 疑慮

中年患者害怕自己患有不治之癥，擔心給家庭帶來負擔，顧慮手術的預后及遠期的生存率和生活質量。

2 護理干預

根據患者圍手術期不同的心理反應，適時進行心理干預。

2.1 術前心理干預

2.1.1 熱情接待，有效溝通

護理人員應熱情接待患者，向其介紹住院環境、管床醫生、護士等，消除環境、醫護人員陌生帶來的不適感。向患者介紹手術方案、麻醉方式、手術的利與弊、術中及術后可能出現的并發癥等，使患者及家屬知曉疾病及手術的相關知識，減輕焦慮、恐懼情緒。

2.1.2 尊重患者的人格

遵守職業道德，保護患者的個人隱私，不隨意泄露患者的病情。用通俗易懂的語言向患者介紹病情，目前的治療及護理進展，對于患者提出的疑問，應及時給予解答，尊重患者的知情權。對有因治療需要破壞生育功能及使用內分泌制劑時，需警惕副作用，并耐心地向患者及家屬說明情況，以免產生不良心理，造成夫妻感情惡化的后果。[1]

2.1.3 專業的心理咨詢

根據患者的年齡、文化層次、社會背景、個體需求等提供個體化的有針對性的護理，及時解答患者及家屬提出的疑問。告知患者良性腫瘤通過手術可以治愈，惡性腫瘤盡早進行手術可提高患者的生存率和生活質量。對進行子宮、卵巢、輸卵管切除的患者，應向其說明手術的重要性、必要性及術后可能出現的癥狀，澄清患者錯誤的觀念和認識，減輕患者的悲觀情緒，鼓勵其積極配合治療。對于心理負擔過重的患者，還可向其介紹臨床上治療成功的典型案例，以增強患者的治療信心。

2.2 術中心理干預

2.2.1 主動宣教，耐心開導

患者進入手術室后，護士應態度和藹，語言親切，向患者介紹手術室的環境、麻醉師、手術醫師、護士等，并承諾會盡力處理術中可能出現的各種情況，最大限度地保障患者的安全，以緩解患者的焦慮、恐懼心理。進行麻醉和靜脈穿刺時，動作要輕、快、準，減少患者的痛苦。對于一些情緒過于緊張或保持沉默的患者，護士應耐心地開導，主動詢問，鼓勵患者提出問題，了解事情的癥結所在，并進行針對性的解釋和安慰，讓患者意識到合作的重要性，使其更好地配合麻醉和手術的進行。[2]

2.2.2 保持術中安靜，減少刺激

術中醫護人員應緊密配合，全神貫注地進行手術，避免閑談嬉笑，竊竊私語，以及手術器械的碰撞。[3]盡量減少走動，保持環境安靜，并注意觀察患者的情緒變化，及時進行安慰。若術中患者出現意外，醫護人員應沉著冷靜，切忌大喊大叫，以免造成患者的情緒不穩及血壓波動。

2.3 術后心理干預

2.3.1 告知手術效果，傳遞正面信息

術后護士應以親切和藹的語言告知患者及家屬手術情況、預后過程、病理檢查等，向患者介紹術后注意事項，如、飲食、休息與活動、大小便等。在這一階段，護理人員應以正面的、積極的、肯定的語言進行安慰與鼓勵，解決患者的思想顧慮、猜疑，使其產生積極心理配合術后治療康復。[4]

2.3.2 緩解患者疼痛，主動給予幫助

疼痛是患者術后常見的癥狀，不僅與個體的疼痛經歷、痛閾、耐受能力有關，還與手術部位、切口方式等有關，患者如果注意力過度集中、精神過度緊張、意志力薄弱均會加劇疼痛。護士應根據個體疼痛原因，采取針對性的措施如改變、分散注意力、使用止痛藥物等方法來減輕患者的疼痛。在日常護理工作中，護士應主動關心、體貼、安慰患者，與患者建立良好的護患關系，在醫治疾病的同時，力所能及地為患者解決因疾病帶來的思想顧慮、工作及生活上的困難。

2.3.3 尊重關心患者，消除負面情緒

由于婦科手術的特殊性，術后患者往往會因手術切除子宮、卵巢或輸卵管后出現生理、心理適應不良，從而影響夫妻感情，甚至引起術后性生活障礙，導致婚姻關系破裂。護理人員應主動關心患者，傾聽患者的主訴，尊重患者的隱私，向患者說明切除子宮后月經雖不再來潮，但性生活不會受影響，待陰道殘端愈合（術后2-3個月）后即可恢復正常性生活；切除卵巢后，患者可能出現不同程度的功能失調，如潮紅、潮熱、頭暈、失眠等，但通過藥物治療可以緩解，從而消除患者及家屬的心理顧慮。對于因手術而喪失功能的年輕女性，應著重向其介紹手術治療的重要性及必要性，以消除患者的負面情緒。老年患者應鼓勵其子女悉心照顧，并給予精神支持，及時做好心理疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

3 結論

臨床實踐證明，加強患者圍手術期的心理護理，對于調動患者的主觀能動性，減輕術前焦慮，保障手術的順利進行及促進術后康復具有至關重要的作用。根據不同患者不同的心理反應及心理需求，采取針對性的心理護理干預，不僅可以減輕患者的痛苦，減少手術并發癥，而且可以提高手術的成功率，提高護理質量和護理工作效率，促進護患關系的和諧。

【參考文獻】

[1]李靖.婦科手術患者的心理護理[J].中國醫學創新，2012，6.

[2]葛蓓.淺談手術患者的心理護理[J].中國實用醫藥，2010，6.