手術室專業護理知識精選(九篇)
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第1篇：手術室專業護理知識范文
從專科護士培養需求角度，安徽省護理事業發展五年規劃明確提出建立和完善以崗位需求為導向的護理人才培養模式，集中我省優勢臨床醫療、護理資源與高等護理教育相結合，培養高級護理實踐人才，發展專業護理［2］。因此我校護理學部自2008年起，在普通護士培養的基礎上，后期進行了專業方向培養，如手術室護理專業方向、急救重癥護理專業方向，老年與社區護理專業方向等。這種培養模式為學生提供了選擇適合自己專業方向的機會從而利于其創造力的培養；同時也促進學科專業和課程結構的調整和優化，增強教師的育人意識。手術室護理專業方向培養的護士是面向國內外各級醫療衛生保健機構，具備護理工作所必需的人文社會科學文化知識和醫學基礎知識，掌握護理專業基本理論、基本知識、基本技能，德、智、體、美全面發展，具有手術室護理專長，能從事護理專業領域、擅長手術室護理實際工作的高素質技能型專門人才。
1手術室護理專業方向人才崗位定位
1．1行業調研
在確立手術室護理專業方向培養模式及培養內容之前，充分發揮外聘師資的優勢，召開“護理專家指導委員會”，請臨床護理專家論證，提出意見及建議。確立手術室護理專業方向護士的核心能力。包括：手術室專業基礎知識與技能；消毒隔離管理能力，安全管理能力；圍手術期管理能力等。核心能力是一組專業行為，闡述了專業護士應有的標準及必須具備的最主要的能力［3］。護理領域需要核心能力、核心知識和相應的課程設置及教育，以提高和保證護理人員的能力和素質，增強護士的社會適應能力和競爭力及自我成就感［4］。在此基礎上確立開設課程及選用師資。1．2確立主要崗位培養的護士主要從事各級醫院臨床科室的護理工作，尤其是擅長手術室護理工作任務。
2創新手術室護理專業人才培養模式
2．1建設思路
以培養高素質、高技能護理應用型人才為目標，積極推行工學結合的人才培養模式，通過校院合作、產學合作，探索工學交替、頂崗實習等有利于增強學生能力的人才培養模式。經過反復調研和論證，創新護理人才培養模式，即“一個平臺，二個注重、三個交替、專業分化”護理人才培養模式。“一個平臺”是指以護士崗位需求和職業標準為依據的課程平臺；“二個注重”是指職業素質和職業能力的培養；“三個交替”是指在人才培養過程通過“課間見習、課間實習、畢業實習”三個工學交替過程強化實踐技能培養；“專業分化”是指適應市場需求和就業崗位的進行手術室護士專業分化。
2．2初步形成“校－行－企聯動”人才培養模式
學部每年進行2次以上集體備課，請臨床專家到護理實訓室指導、示范；教師聯系臨床2～3個月，專任教師走近行業，與護理專家溝通，了解臨床護理崗位設置、崗位任務、崗位要求以及崗位發展動向。加大了與臨床在專業人才課程建設、實訓室建設、師資隊伍建設等方面全方位深度合作力度。
3建設內容
3．1師資隊伍的建設
堅持引進與培養并舉，專任與兼職結合的建設措施，進一步提高專任教師中具有臨床工作經歷的比例，經過幾年的培養，手術室護理專業方向達到了專業方向課程50％以上由臨床醫療及護理專家講授。專兼比例：專任師資33％，臨床師資67％。年齡構成：20～30歲：16．5％；30～40歲：67％；40～50歲：16．5％。職稱構成：中級：83％；高級：17％。學歷構成：大專50％；本科17％；碩士33％。
3．2專業方向課程的設置
3．2．1專業方向相關課程的教學內容
手術室護士專業方向課程在普通護理教學課程的基礎上，增加了方向課程，包括：《手術室管理》《常用手術配合方法》《麻醉護理學》。《手術室管理》內容涵蓋了手術室設施管理、手術室基礎護理技能管理、物品管理、組織結構管理以及質量管理等。通過本課程的學習，學生能夠熟悉手術室的設施和組織結構；掌握手術室基礎護理技能、物品消毒滅菌方法；能夠了解手術室護士的職業危害和防范、電外科設備及精密儀器的安全使用；熟悉外科傷口感染監控、基本器械和用物的用途及使用。《常用手術配合方法》內容涵蓋了各個專科共達百余種手術的手術基本步驟和護理配合，體現新概念、新理論、科技創新及新舉措，普通手術與高、新、尖手術護理配合。通過本課程的學習，學生能夠：熟悉各個外科基本手術麻醉方式和手術；能夠了解各個外科手術的特殊器械和基本物品準備；掌握常見手術的主要步驟及護理配合、配合注意事項；熟悉介入治療的護理配合，增強護理工作中的職業責任感。《麻醉護理學》的任務是掌握麻醉護理學的基本理論、基本知識和基本技能；并能初步運用所學知識分析和解決麻醉護理工作中的問題，對需要麻醉的患者提供綜合性的、廣泛性的護理，負責觀察病情，進行麻醉前準備工作，參與術中麻醉維持的管理，從事麻醉恢復室（RR）和重癥監測與治療病房（ICU）中病人的監測與護理工作及術后鎮痛隨訪，促進醫療質量的提高和保障病人的生命安全。
3．2．2專業方向相關課程的教學方法
教學活動以理論講授、示教、實驗、自修、電教、小組討論、臨床實習、角色扮演等方法進行，以理論考核、技能考核、課堂參與、個人作業等形式進行評價。在手術室專業方向課程授課上，因授課教師大部分來自省級三甲醫院手術室的護士長及資深護士，這些外聘師資發揮行業優勢，定期帶領學生深入臨床手術室，實地教學，大大提高了學生的學習積極性和學習效果。真正做到工學結合，學生手術室的實踐能力得到了很好的鍛煉。
3．3本專業方向校內實訓基地建設情況
3．3．1配套實訓室的建立
在中央財政、省財政、省教育主管部門及學校的大力支持下，在安徽省立醫院、合肥市第一人民醫院護理專家指導下，我校護理實訓基地建設卓有成效，目前共投入資金600多萬，建筑總面積約1800平方米。其中建有現代化的模擬手術室。通過多年摸索，集思廣益，建立護理專業方向課程配套實訓教學環境。同時在手術室建設設計中開辟玻璃隔離教室：老師手在手術室示教，學生在玻璃隔離教室觀看；即模擬了臨床手術室情境，又培養了學生手術室的無菌觀念。手術室專業方向課程授課67％由臨床資深的護士、醫師進行教學。整個教學以實訓為主。實訓教學采用多種方式。護理操作演示在配有階梯椅、黑板、多媒體教學系統的仿真護理實訓室內進行護理操作演示，達到教、學、做一體化的目的；臨床護理見習包括集中見習和教學實習；學生學完專業課及臨床見習后，綜合應用所學知識，模擬臨床真實的診治、護理過程，進行護理綜合實驗；頂崗實習讓學生在臨床真實的環境訓練，提高學生觀察能力和處理臨床護理問題的能力，為迅速勝任臨床護理工作奠定基礎。
第2篇：手術室專業護理知識范文
關鍵詞：手術室；新護士；崗前帶教培訓；模式；效果
手術室無論從專業環境還是工作性質上看都有其獨立的一面，所以在帶教方法上與病房有所不同。通過專業技能模擬訓練，使新上崗護士盡早熟悉手術室工作流程，熟練掌握手術室基本護理技能。醫院手術室是為患者提供診斷、治療手術和急癥搶救的重要場地。手術室的整體護理水平代表了醫院的外科發展水平，手術室的護理工作由于其自生的特點如：專業性強，潔凈度高，無菌操作嚴格等特點，使剛進入手術室的新上崗護士感到緊張，無所適從，甚至感到恐懼，以致不能快速進入工作狀態，因此如何提高新上崗護士工作效率，使護士盡快適應手術室工作環境，盡快掌握操作技能，是每位手術室老師經常思考的問題。近幾年來，我國手術室新護士在崗前帶教培訓方面逐漸得到更多的重視，在很大程度上為新護士更快的適應手術室環境、手術要求及結構等方面提供了有利的前提條件。同時對于手術室新護士而言，進行崗前帶教培訓可使護理人員由護理專業學生向護理工作人員轉化，也可進一步的加深了其對護理工作的認識，所以加強手術室新護士崗前帶教培訓模式及對其效果探究變得十分重要。
1手術室新護士崗前帶教培訓必要性
手術室新護士崗前帶教培訓的必要性主要包括以下兩點：①手術室新護士專業性要求升高。現階段我國多數醫院手術室新護士仍存在及護士水平低問題，在很一定程度上影響了手術室手術的順利程度和手術效果。同時，手術室專科性的逐漸增強、器械更新速度快、同科護士配合手術的流動性增強以及術式變化迅速等因素，對手術室新護士的崗前帶教培訓提出了更高的要求[1]。②我國手術室護士崗前培訓的力度不足。從目前醫院手術室護士的崗前培訓實際情況來看，我國醫院新護士的崗前帶教培訓重點未跟進醫院醫療設備的創新與醫療水平的提升，致使手術室護士與醫生在手術期間配合默契度不夠及執行效力不足。因此針對上述問題，醫院手術室護士水平的提高則應具備快速的應變能力和專業技能，因此手術室新護士崗前帶教培訓則變得十分必要。
2手術室新護士崗前帶教培訓模式
2.1手術室新護士崗前帶教培訓方法 手術室新戶數崗前帶教培訓方法主要表現為以下兩點：①明確手術室護理崗前帶教培訓目的。主要是指帶教老師對新護士在手術室中技能操作、理論知識以及手術注意事項進行講解，使新護士通過崗前帶教培訓有著應急的反應能力以及與醫生的密切配合度，以此確保手術的順利進行。②嚴格選擇手術室新護士崗前帶教培訓教師。一名好的帶教老師通過她的形象，言行舉止反應出她內心的職業素質，所以帶教老師必須具備良好的職業道德素質和吃苦耐勞，承受壓力的特質，以高水平的護理技術為患者服務。在對手術室新護士進行培訓時應選擇經驗豐富、專業技能及操作熟練度強的手術室護士或者護士長，且帶教培訓需按照一比一的比例搭配，以保證崗前帶教培訓的質量。同時崗前帶教培訓時間應長達3個月及安排1年的考核期，以確保手術室新護士能夠充分掌握手術室所需技能[2]。
2.2 手術室新護士崗前帶教培訓內容 通常情況下，手術室新護士崗前帶教培訓內容主要有以下四點：①理論型手術知識培訓。由于手術室陳列設置復雜，新護士首先要在教師帶教下對手術室設備的使用規則及環境結構進行了解。設置模擬手術室環境，在模擬環境中嚴格執行手術室規章制度和嚴格執行無菌操作要求，要求新上崗護士認真聽講，反復練習，在不斷練習的過程中，培養護士的無菌觀念和操作技能，減少在手術臺上的失誤操作和給手術帶來不良影響。②手術室術中帶教培訓。手術室中操作培訓通常有設備管理培訓、輔助培訓以及醫療安全培訓，其中設備管理培訓主要表現為器械清理、維護及保養培訓，主要是指手術室護士在手術前對術中需要的醫療設備進行整理、殺菌及清洗，并在術后對醫療設備儀器進行保養；醫療安全培訓是指護理人員在患者進行輸血和輸液時，應及時觀察患者病癥和設備安全以減少醫療事故；輔助培訓是指護理人員應掌握手術室中敷料打包、用途及滅菌等情況，并對其相關管理與要求有著詳細了解。③新護士心理素質的培訓。在手術室中突發狀態不斷和工作強度大節奏快，極易致使新護士承受一定的心理和生理壓力，因此新護士心理素質的培訓變得十分重要。而通過心理素質的培訓可正確引導新護士的負面情緒，同時培訓帶教者與新護士之間的溝通交流及及時疏導可有效減輕護士心理負擔壓力。④圍術期的帶教培訓。圍術期的帶教培訓主要有是哪個階段：？K護士應在術前做好手術期間使用的物品及儀器準備工作，同時培訓護士和患者之間的溝通方式以減輕術中患者焦慮感；？L加強新護士與手術醫生術中的密切配合；？M護士人員應在術后對手術室進行精心的掃尾工作，包括檢查術后手術室中患者皮膚的完好度或生命體征等情況，并對術后的突況有著快速的應急能力及通知醫生對患者予以急救。在培訓前帶教老師應針對不同的新上崗護士制定相應的培訓計劃，結合手術室工作特點，組織教學，做到周有重點，出科有總結，護士長不斷監督教學計劃實施情況，不斷更新修改教學計劃，以完善教學方案。培訓結束，帶教老師應對每一位新上崗護士進行理論和操作考試，并對新上崗護士的職業道德、工作能力進行綜合評定，使新上崗護士明確學習目標，主動學習，有利于提高綜合素質。
3手術室新護士崗前帶教培訓效果
新護士經崗前帶教培訓后的效果主要通過以下三種評價形式呈現：①口試。帶教培訓者應對新護士進行針對性的手術室理論知識口試，從手術室的規章制度、注意事項及法律法規等方面進行提問、評分，以此了解新護士對理論知識的掌握程度和鞏固新護士的理論知識。②筆試。通過筆試帶教培訓者可更詳細的掌握新護士對帶教培訓的接受程度，并有根據性針對性的制定相應改進措施。③實際操作測試。新護士對手術室中術前、術中及術后的設備使用要求、敷料打包程序以及醫療安全事項進行一一演示。重點講解在手術配合中容易出現的錯誤的原因和防范措施，手術帶教培訓者予以現場指正和指導，以進一步提升手術室新護士的專業技能水平[3]。
綜上，手術室護士作為醫院護理人員的重要組成部分，在患者手術中有著不可或缺的作用。同時崗前帶教培訓作為提升手術室新護士快速掌握手術室環境、結構及手術要求的有效方法，在新護士快速與手術醫生形成配合中也起著重要作用。但是需要注意是由于醫院手術時間長短具有不可確定性，為確保新護士在手術室護理時有充足的精神和體力，對此還應加強新護士的身體素質鍛煉。
參考文獻：
[1]譚路，黃思媚，鄒丹.手術室新護士崗前帶教培訓模式及實施效果分析[J].中外醫學研究，2014，12（15）：163-164.
第3篇：手術室專業護理知識范文
【摘要】 手術室整體護理改變了傳統的手術室護理工作，從單純的手術配合，擴展為圍手術期的全面護理，手術室護士走進病房，為手術病人提供“以人為本”的全方位護理服務，而在培養護生方面，也必將整體護理的理念貫穿于整個帶教過程中，以提高教學質量，培養合格的護理人才。
【關鍵詞】 整體護理；手術室；護理帶教
隨著整體護理在手術室護理中的全面實施，手術室護士走進病房，對手術患者進行整體護理，切實體現了護理的人性化，促進了護理情感的職業化，也向傳統的護理帶教工作提出了新的挑戰，單純教授專業知識已不能適應現在的護理模式。我院自2002年實施手術室整體護理以來，對如何全面提高手術室帶教質量，適應新的護理模式，基本形成了一套比較完善的教學體系。現簡述如下。
1 崗前培訓
1.1 了解基本要求 介紹手術室的各項規章制度，了解手術室的布局分區，手術室護理工作的分工及其職責。
1.2 培養良好的職業素質
1.2.1 培養慎獨精神 慎獨精神是手術室護士必備的職業素質之一。手術室護士的每一項操作幾乎都離不開無菌，且經常一人獨立完成，缺乏相互監督，而手術作為一種特殊的創傷性治療方式，其無菌操作將直接影響手術效果和病人的康復。因此，把病人的安全健康利益放在第一位，是每個手術室護士必備的職業素質，提高自己的責任感和使命感，也是保證手術順利完成和成功最基本的條件。
1.2.2 文化素養 文化素養最為重要的是規范語言。手術室醫護人員面對的是身心都處于特殊狀態下的病人，醫護人員的言語行為、舉止態度將直接影響到病人的情緒，對手術人員的信任度，對手術的承受能力及預后。因此，注意使用保護性語言，避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語，加強語言交流能力，學會“說話”，學會對手術病人的護理指導，從而降低手術風險，保證手術達到預期的治療目的。
1.2.3 良好的人際關系 手術室護士的工作主要以配合為主。一臺成功的手術，需要手術醫師、麻醉師、其他科醫師、巡回、器械護士的相互協作，密切配合。因此，處理好參與手術人員的關系，保證手術的順利完成。
1.3 自我安全防護 手術室屬于高危科室，其受到銳利器械損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室，而護生對職業防護教育和職業性危險因素的認識存在明顯不足。護生在手術室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差，半數以上的護生曾受到各種損傷［1］，因此，在手術室實習，應首先讓護生充分認識到職業安全的重要性，認真學習職業防護知識，努力提高自我防護意識，帶教老師在帶教過程中也要反復強調，要愛護護生，尊重護生。
1.4 增強法律意識 護生在保護服務對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀念，為最大限度的保護服務對象、護生及帶教老師的自身權益，應特別強調要有安全護理的意識和法律觀念，端正護理行為規范，嚴格執行操作常規，嚴防差錯事故糾紛的發生。
2 術前訪視帶教
術前訪視是手術室整體護理的重要體現， 教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性化的語言，對病人進行解釋、安慰，消除其緊張恐懼心理［2］，以最佳心理狀態接受手術治療。
3 術中整體護理帶教
3.1 手術前 帶護生提前進入手術間，調節室內溫度濕度，根據術前訪視了解的情況，準備常規用物，邊操作邊講解示范，反復強調無菌操作的重要性，并結合該例手術，講解相關知識，使護生對所參與的手術有基本的了解。
3.2 當病人進入手術室后 護理人員要熱情接病人進入手術間，同時安排好家屬，對病人采取舒適護理［3］的原則，進行全方位的細心護理和關愛，要有愛傷觀念，尊重病人，保護隱私，運用保護性語言，避免使用引起病人恐懼緊張的詞語，使病人舒適放心的接受手術治療。在這個過程中，帶教老師要以身作責，耐心示教，講授和示范相結合，使護生能準確理解和掌握其護理措施，對一些有可能引起損傷的操作，要反復強調，并示范正確的操作。護生有疑問要及時解答，使護生對操作程序有所認識，對手術室護理工作有一個全面了解。
3.3 手術結束 協助麻醉師護送病人，同時進行手術間的整理工作，此時要強調消毒隔離意識，尤其是污染手術，如乙肝表面抗原陽性的病人手術后的處理，要教給護生如何學會自我防護，避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生學會完成工作的同時，也讓護生明白，用不怕臟和累判斷護生實習態度的好壞，實際是一個認識誤區［4］，使護生在細微之處感受老師的關心愛護。
4 術后隨訪帶教
術后隨訪有助于評估手術中的護理效果，加強與病人的溝通并獲得反饋信息，也加強了護生對手術室整體護理的認識，從心理上促使護生主動了解并關心手術病人的恢復情況及有無術后并發癥，從而完成由一個手術病人整體的手術護理。
5 總結
整體護理運用于手術室護生帶教，有利于手術室護理工作從單純的手術配合向系統化整體化發展。通過帶領護生進行術前訪視、術中護理、術后隨訪，使護生認識到手術室護士已不再是簡單的操作配合，而是對病人生理、心理的全面護理，手術室護士不僅要強化專業理論知識和技能操作，還要加強心理學、倫理學、人際交往等知識的學習。
整體護理運用于手術室護理帶教，既提高了手術室的教學質量，又增加了帶教老師與護生間的密切合作，建立了良好的師生關系，充分調動了護生的積極性，使實習工作由被動變主動。在臨床實習中養成的良好習慣，形成的規范標準的操作，對今后工作的效率和質量都有一定的影響。只要帶教有方，護生就能在實習工作與學習中完成由一個護生到合格護士的轉變。
整體護理運用于手術室護理帶教，對帶教老師是一種壓力，也是一種動力，帶教老師的勞動具有示范性，老師的一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到學生的身心發展和教學效果［5］，從而促使帶教者主動學習，不斷提高自身素質，加強自身修養，同時又能帶教出優秀的護理畢業生，為護理群體的優化貢獻力量。
【參考文獻】
1 鄭新鈴，王國華．護生手術室實習期間個人安全意識的調查和防護教育．現代護理，2003，9(6)：431－432.
2 唐明霞，朱建麗．培養手術室實習生防范護理糾紛的方法淺析．中國實用護理雜志，2004，20(9)：61.
3 洪琳．舒適護理用于手術室護理的探討．中華護理雜志，2002，37(8)：583-584.
第4篇：手術室專業護理知識范文
關鍵詞：手術室 器械 護士 術中配合 問題 對策
中圖分類號：R4723 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2017）05-0192-01
術中護理工作對于護士專業技術以及綜合素質等方面要求非常高，基層醫院中缺乏高水平護理工作人員，這就導致手術室術中的護理效果并不十分理想。手術室器械護士在手術中的實際配合程度直接影響手術成功率以及護理工作質量，醫院需要認識到手術室護士術中配合對手術的重要影響，提升手術有效性。
一、手術室器械護士術中配合存在的問題
（一）護士缺乏專業知識以及專業技術
在整個手術過程中，忽視在手術中的配合程度直接影響手術能否順利。護士在手術中主要承擔傳遞手術工具的工作，如果護士自身不熟悉手術操作步驟，不了解具體解剖位置，那么可能無法順利跟進這個手術過程，特別是不熟悉新器械以及新設備使用方式，那么整個手術默契度以及配合度就會下降，手術成功率以及手g過程都會受到非常大的影響。
（二）缺乏無菌理念
如果缺乏合格手術室手術操作環境，那么醫護工作人員的具體操作直接影響手術患者是否會出現術后感染、是否會出現出血、是否會出現并發癥等。在整個手術過程中需要貫徹落實無菌操作原則，其無菌操作情況直接影響外科手術的操作效果，如果掌握無菌技術，那么就能夠有效預防手術切口的感染問題，為患者安全提供有效的保障。器械護士在手術過程中需要重視無菌操作，認識到無菌操作重要作用，將無菌技術有效貫徹落實在手術室各項工作中。從目前來看，手術室內缺乏嚴格洗手制度，同時對于器械以及環境等消毒工作也缺乏足夠重視。
二、手術室器械護士術中配合對策分析
（一）更新手術室器械護士工作理念
隨著醫學逐漸成為一門獨立性學科，以及科學技術的不斷進步，護理學科也逐漸完善。現代醫學影響下，手術室護士并不只是配合者，也是手術合作者，那么就需要器械護士明確自身肩負的重要責任，提升工作主動性。作為手術期器械護士，需要掌握解剖學知識，有效掌握手術步驟，特別需要具備五大常規性化驗報告的解讀能力，避免照本宣科，而是要利用更加通俗易懂語言與患者、患者家屬溝通與交流。作為服務精神、協作精神以及大局意識的集中體現，團隊精神對手術活動具有非常重要的影響，無論是簡單手術還是復雜手術，手術室器械護士參與度以及協作程度直接影響手術效果。手術室器械護士基本技術、手術步驟以及組織解剖能力等直接影響手術配合程度，由于不同手術在手術步驟以及具體解剖位置方面都存在非常大的差異，那么就需要手術室器械護士重視日常練習工作，通過反復的手術配合實踐來逐漸完善手術室配合技巧。在實際手術過程中還需要特別注意具體工作進展，做好手術之前的器械準備活動，為順利進行手術提供保障。護士在實際工作中要保持注意力集中，不能夠談論與手術無關的內容，認真傾聽主刀醫生的指令，在完成手術之后則需要與主刀醫生勤溝通、勤交流，做好記錄工作，這樣就能夠為順利開展手術提供保障。
（二）重視手術室管理工作
在手術室工作過程中，需要構建更加完善的手術室護理操作工作程序，特別是手術難度較大的，對于手術操作規范要求更高，那么就需要構建更加完善、更加具體的手術步驟，實現手術室護理工作之間的有效配合。手術室護士需要堅持每周一次到兩次業務學習，由有進修經驗以及工作經歷較為豐富護士組織業務學習工作，特別是術前準備工作、術中配合工作以及擺放工作等，通過輪換講課方式來提升手術室護士綜合素質。此外，醫院還需要組織和鼓勵手術室護士參與外出培訓活動以及外出進修活動，保持手術室護士與手術醫生進修工作相一致，進而提升手術過程中的配合質量。在安排手術的過程中，需要堅持新老搭配的原則，這樣有利于提升手術配合度以及人才培養有效性，對于難度相對較大的手術，需要安排業務素質較高的器械護士配合醫生工作，為手術進展以及手術成功提供保障，提升手術安全性。
三、結語
手術室具有特殊性以及應急性特點，手術室手術成功率直接影響手術醫療安全，那么需要構建更加規范、科學的手術室管理工作模式，逐漸完善器械護士術中配合的護理知識以及配合操作知識，才能保證手術室器械護理工作的有效性，為手術安全提供保障。總之，手術配合效果直接影響手術進程，同時也影響醫生心情，手術醫生與器械護士之間的配合程度直接影響手術效果。因此，醫院需要轉變傳統的管理模式，轉變傳統理念，提升器械護士工作理念，提升其專業知識以及綜合素質，轉變過去被動的工作狀態，那么就需要手術室護士之間加強工作配合，提升手術醫生以及接受手術的患者滿意程度，提升手術室實際工作效率。
參考文獻：
第5篇：手術室專業護理知識范文
[關鍵詞] 手術室護理; 教學查房; 護理教育
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)13-89-02
隨著醫學的不斷發展,護理知識結構也在不斷發生變化,心理學、倫理學等在護理工作中的應用也豐富了護理學的內容。臟器移植、腔鏡手術已廣泛應用于臨床,各種新型手術儀器及器械不斷更新。手術室護理管理人員必須在知識更新快的今天,采用多形式的護理教學查房模式,合理組織查房內容,將理論和實際結合起來,使護士自覺努力學習新技術知識,并將護理倫理學和職業道德結合起來,使護理工作的價值真正得到充分體現[1]。
1 手術室護理查房內容
1.1 開展新手術查房,提高專科知識水平
在我地區實施首例斷指再植及顯微血管外科手術前組織教學查房。邀請臨床資深專家主講,負責教學的高職護士配合,在顯微外科實驗室進行模擬學習,講解手術患者手術方式、術中要求、麻醉知識和解剖知識,從而掌握手術期重點環節的安全管理。
1.2 學習新技術查房、拓寬護理知識面
因手術室搶救外傷、大出血的患者較多,手術室護士要在術前迅速建立有效的靜脈通道,便于輸液輸血及搶救藥物的滴入。但由于患者血容量不足,四肢末梢血管充溢度較差,使穿刺置管成功率降低。針對此問題,手術室指定護士采用股靜脈留置套管針及切開皮膚直視下靜脈留置套管來解決靜脈通道。通過多次實踐后,護士長組織新技術查房,重點講解以上兩種穿刺的技巧和要點。通過查房全面推廣新技術,人人掌握,大大提高了靜脈穿刺置管成功率,為手術患者提供了安全保障。
1.3 注重醫院感染規范查房,加強責任感意識
手術室以醫院感染監測為例,通過每月的院感質控組檢查,使手術室的管理按照預防醫學的規律工作,從而提高護理質量。手術室設立一名院感質控護士,每月負責對全科的感染監測項目進行監測并督導院感工作,在監測結果得出后護士長召開院感質控查房,由院感質控護士通報結果并提出分析意見,使護士通過對通道、區域、醫療廢物處理和污染源管理理論的學習,進一步強化了她們醫院感染監測的觀念。
1.4 關注手術患者的相關風險,預防差錯的發生
任何差錯都是可以預防的,為了達到這個目標,手術室在實施了手術風險評估表與手術安全核查表后,在手術患者、手術過程、手術部位、術中安全用藥等方面有針對性地組織了手術安全查房。發現并規范了如下問題:對患者評估、病歷回顧不充分;在核查中手術小組成員不在場;有字跡模糊的問題;手術用藥在無菌區內、外對藥物進行標注等。通過查房幫助了手術小組及手術室外(內鏡室、介入手術室)降低發生差錯的可能性。
2 查房形式
2.1 個案查房
遇到典型病例時進行個案查房,目的是加強手術護士對復雜、疑難手術的認知并了解手術配合方法。由配合手術的護士收集資料,在術前1d護士長與手術護士參加疑難術前病歷討論,提出圍術期的相關護理問題,制定好術中的措施。例如:我院在給一名出生13h新生兒實施先天巨大臍疝修補術前進行的查房,制定了術中補液計劃、保暖措施、血管的保護、預防皮膚的受壓、術中準確估計失血量等護理措施,要熟悉小兒麻醉意外的種類和表現,掌握急救措施。使患兒得到周到的手術護理。
2.2 教學查房
手術室將教學查房制定為每月1次,在每年初就制定出全年的教學查房計劃,由科室的繼續教育組長擔任主持、護理師以上人員擔任老師、以多媒體課件形式進行授課。將一些直白的語言文字和復雜的人體各部位解剖層次、神經、血管等運用動畫、圖片等多媒體手段展示給大家,這種圖文并茂、有聲有色的教學查房模式使護士在學習過程中理解輕松、記憶深刻,同時也促使授課的護師掌握多媒體課件的制作方法。
2.3 床旁查房
在手術室交班后用10~20min對所有入室患者的情況進行查房,采用護士長提問、年輕護士回答的互動方式了解當日手術患者的動態信息及手術間管理的好壞,可調動年輕護士學習積極性。
2.4 示范查房
我院是教學醫院,承擔著中等職業技術學校護理專業學生的實習任務,故而在手術器械室設立了一個模擬手術間。在帶教學生的同時也充分利用模擬手術間進行示范查房,按照手術護理技術操作規范,結合具體手術特殊的放置進行模擬演示,并擺放無菌器械臺,不斷熟練操作技巧,掌握配合要點。
3 護理查房要求
3.1 對查房帶教老師的要求
查房帶教老師自身素質是保障查房質量的關鍵[2]。首先帶教老師要有充分的能力,根據科室內實際情況選出3位大專以上學歷、8年以上專科護理工作經驗并具有較強責任心、溝通能力、扎實理論基礎和嫻熟護理技術的護理骨干擔任。
3.2 對手術護士的要求(洗手護士和巡回護士)
手術室護理的科學性、技術性很強,涉及很多專業,知識面廣,要求手術護士不僅要有護理專業的基礎理論和基本技能,還要具有各相關科室、各種不同手術的有關知識,如麻醉知識、解剖知識、生理病理知識等,這就要求手術室護士通過各種查房的形式,刻苦學習、不斷深化自身內涵,擴大護士的知識范圍,提高自我,使手術護理質量有很大的飛躍。
3.3 護士長定期督導檢查教學查房質量
加強護理教學查房的檢查與監控是手術室護理教學的一項主要工作,通過查看護士學習筆記和醫生的問卷調查,與帶教老師一起著重檢查學習者的實踐能力;分析結果并反饋給查房帶教老師,這樣可及時總結新情況、新問題,并與護士、查房帶教老師共同提出整改措施[2]。
4 查房效果
4.1 提高了護士與醫生的溝通
通過查房促進了手術小組之間的有效溝通。在危重患者搶救中,手術室護士熟練完備的術前準備、主動積極地執行醫囑、嚴謹地評估與查對深受醫生的好評[3]。同時也提高了護士責任心,激勵了護士對護理工作的思考和探索,保障了所有手術患者的安全。
4.2 培養了護士的綜合素質
通過查房的鍛煉,使護士在管理組織、語言表達、分析問題、科研寫作等方面有了很大的提高,護理隊伍也人才輩出,已有1位護士進入管理崗位,3位護士成為護理技術骨干;在護士技術操作、護理理論考試中,手術室成績名列前茅。
4.3 總結手術配合及手術搶救成功經驗
自護理查房以來,不斷總結手術配合及手術搶救成功經驗,并從中吸取經驗教訓,使大家能夠順利完成各種手術配合及大型手術搶救,挽救了危重患者的生命,手術成功率及手術室護士的整體素質明顯提高。
[參考文獻]
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[2] 麻安秀,王霞,萬偉英. 護士長在護理實習教學中的督導作用[J]. 中國護理管理,2006,6(9):29-30.
[3] 姚雅紅,蘭俊花,周鳳華. 手術室開展護理業務查房的體會[J]. 中國護理雜志,2001,36(7):539-540.
第6篇：手術室專業護理知識范文
方法：對近年來手術室護理工作的資料進行回顧性分析，找出手術室護理中的不安全因素。通過開座談會的方式，聽取專家學者的觀點和看法探討不安全因素的應對措施。結果：通過對手術室護理不安全因素的分析，結合實際的工作提出應對的防范措施。結論：在針對手術室護理的不安全因素進行分析，提出要嚴格按照手術室的規則制度進行執行，同時要提高手術人員的責任心。這樣在一定程度上能夠規避不安全因素的發生，提高手術室護理質量。
【關鍵詞】手術室護理 不安全因素 應對措施
隨著社會的發展，護理學已經成為了一門非常專業的學科。護理已經進入了以人為本的階段，其分工越來越細。護理人員在復雜的護理中有著非常重要的作用，同時醫療技術的發展，使得檢查和治療越多，造成護理不安全的可能性越大，因此護理安全已經成為醫院管理的重點。而手術室護理的安全管理則是整個護理質量的重要組成部分，成為護理質量管控的核心。
手術室的運行時復雜且多層次的，手術室的護理人員工作量大，工作程序繁瑣，涉及的專業知識豐富。手術室是新技術、新科技運用最為廣泛的地方，也是不安全因素存在最多的地方[1]。因此對于手術室的管理，手術護理安全是管理的核心，加強護理管理是提高護理水平的中要環節。在實際的工作中要找到存在于手術室中的不安全因素，并提出相應的對策，只有這樣才能提高護理水平，讓患者更加的滿意。
1、資料與方法
1.1資料來源
（1）對近幾年關于手術室護理工作的檔案進行分類整理，并從實際手術護理的經驗資料中進行分析。
（2）邀請相關領域的專家學者聚在一起開小型座談會，對該方面的問題有針對性的進行提問，聽取專家學者對于應對手術室護理中的不安全措施提出觀點和看法。
（3）組織人員到國外一流醫院交換學習，了解別人對手術室護理中不安全因素的相關看法，學習別人先進的技術與不安全因素防范措施，取長補短。
1.2研究方法
（1）對關于手術室護理中相關的文獻和資料進行研究
（2）通過開座談會的方式，聽取專家學者的觀點和看法進行比對研究
2、結果
針對手術室護理工作中的臨床資料進行回顧分析，可以看出手術室護理中存在以下不安全的因素。
2.1醫療器械存在的不安全因素。在醫療器械方面最為常見的不安全就是護理人員對其攜帶滅菌不規范，導致患者手術切口感染或者是輸液針口存在感染。另外器械方面還存在著器械準備不充分，或者在手術前器械配備不齊全。同時還存在器械沒有定期的保養，造成器械的性能不良，從而導致在手術時間上出現延誤現象。最后在清點器械時，護理人員不認真，并沒有及時的做好登記。
2.2其他手術物品存在不安全因素。在手術時對于手術所用的物品，醫護人員沒有做到及時認真的登記，手術所用的特殊物品沒有在手術護理清單中進行如實記錄，造成了所用物品清點不正確，對手術的正常運行存在風險。
2.3手術中其他時間存在的風險。（1）在手術時，接臺手術時間較多的情況下，非常容易出現接錯了手術患者，或者是開錯了手術部位等現象。（2）輸血時輸錯入錯誤型號的血，或者在用藥時用錯了藥。（3）麻痹藥物、器械在護理人員中也存在管理不當的行為，一旦使用不當將會引發爆炸。（4）在對患者的護理時，由于護理人員對術中的護理記錄不規范、不客觀、不詳細等容易留下護理隱患。（5）手術中的空氣管理也非常重要，要對特殊的患者進行正確的消毒隔離，如果不當患者將易造成院內感染。
3、討論
要對手術護理中不安全因素應加以防范，只有這樣才能避免不安全因素的發生，提高手術室護理的質量。
3.1加強手術室護理人員的安全意識
手術室的護理人員對護理安全的重視程度直接影響著其護理安全的程度。護理安全知識的普及是護理安全工作開展的前提[2]。針對手術室的護理人員應經常開展護理安全教育的學習。讓護理人員在工作中要牢記依法執業的觀念，嚴格執行手術室安全管理條例。護理人員要以高度的責任心做好手術室的護理工作，要防范護理工作中的差錯。
3.2規范手術室護理人員的服務行為
護理人員的業務素質直接影響著護理安全。要加強手術室護理人員的專業理論知識和實際操作水平，針對相關人員要加強培訓，只有這樣才能不斷的提高護理人員的護理水平，防止不安全因素的發展[3]。在對護理人員的培訓上，要制訂相關的培訓計劃。在進行復雜手術前應進行術前的討論，將手術中要注意的事項進行重點指出，避免不安全因素的發生。要鼓勵護理人員參與各種醫學方面的繼續教育，提高護理人員的理論知識水平，從而提高護理的質量。護理人員在手術開始前，應核對患者的姓名、性別、床號、手術部位以及手術名稱等。在物品方面，手術前醫護人員要認真的清點器械、棉球等手術物品的數量，檢查器械是否松動等，要將物品清點的情況詳細的記錄于手術記錄本上[4]。
3.3.優化手術室人員配置
手術護理確保安全要有充足的護理專業技術人員。手術室護理人員在配置上應適宜，各級、各類、各層次的護理人員比例應配備合理，要避免護理人員超負荷工作。
3.4合理與患者進行溝通
在對患者進行護理時，要讓患者認可手術室的護理服務，就應與患者及其家屬進行溝通。使患者和家屬了解手術的護理過程，增強家屬對醫護人員的安全感，能夠在一定程度上緩解醫患矛盾[5]。在護理記錄中應有與患者溝通的記錄，這樣能在一定程度上了解患者的需求，從而能更好的為患者服務。
3.5完善手術室護理機制
在手術室護理機制中應強化質量管理，建立分片責任制。要加強手術護理質量，要細化各層各級人員應盡的職責，定期監督、定期分析以及定期反饋，強調事前控制，重視管理狠抓薄弱環節等。
參考文獻：
[1]從瑩瑩,郗麗艷. 手術室護理不安全因素分析與防范措施討論[J]. 華章,2012,17:350-351.
[2]劉淑花. 手術室護理不安全因素及防范方法[J]. 中國保健營養,2012,18:3976-3977.
[3]李鳳艷. 手術室護理不安全因素及防范措施[J]. 中國醫藥導刊,2013,S1:154.
第7篇：手術室專業護理知識范文
山西省臨汾市第四人民醫院 山西省臨汾市 041000
【摘 要】為了探討手術室護理不安全的因素及防范措施，文章對我院接受手術治療的患者進行回顧性分析，在此基礎上研究對應的防范措施。通過對我院手術室護理中存在的不安全因素制定對應的防范措施，極大地提升了手術室的護理質量，減小了手術室發生醫療糾紛的概率。因此，落實手術室護理安全及防范措施，可以提高手術室護理的質量，提高醫護人員的綜合素質，保證了患者的生命安全。
關鍵詞 手術室護理；不安全因素；方法措施
手術室是醫院的高風險科室，手術室護理的安全性直接影響患者的生命安全。
為了有效地提高手術室的護理質量，為患者提供一個安全可靠的手術環境。護理人員應加強彼此間的合作，從患者的心理及生理方面進行全面的護理，從而保證手術的護理質量[1]。本文對手術室不安全的因素及防范措施進行了調查研究，了解了不安全因素產生的原因，并提出了相應的防范措施，以此提高手術室的護理質量，減少不必要的護理問題。
1 手術室護理不安全因素發生的原因
1.1 醫護人員的工作量大、容易產生緊張情緒
在手術室工作的護士，長期處于高度緊張的狀態，精神壓力大，容易產生緊張、煩躁的負面情緒。手術室護理工作的任務量大，要求在保證沒有差錯的情況下快速完成各項護理操作，工作節奏快，壓力大，而單調枯燥，導致護士的工作熱情度降低，工作的主動性較差，容易發生醫療差錯[2]。
1.2 手術室的醫護人員心理素質差
由于手術室工作環境、服務對象及治療方法的特殊性決定了手術室護理工作的難易度。這意味著手術室護理工作者必須滿足以下幾個要求：專業技能及理論知識必須夠硬，熟練掌握各項實踐操作；手術的時間過長，不管是洗手護士還是巡回護士都要時刻圍繞著手術的進程而忙碌，不能出現一絲一毫的怠慢，護士要做到眼到、手到、心到；手術室的護理工作時間長，工作強度大，連續作戰的頻率高，需要醫護人員經常性的不定時加班加點。由于手術室護理工作的以上特點，就對我們護理工作者提出更高的要求，不僅要熟練掌握護理各項操作，還有擁有良好的身體素質。
1.3 手術室護士的自我約束力差，沒有慎獨精神
手術室的護理操作大多是由個人單獨完成的，各司其職，護士能否能按照操作流程及規范嚴格要求自己，能否保證準確無誤的完成工作，完全需要依靠護士的自我約束力和慎獨精神，臨床上由于護士的疏忽而出現的事故并不少見。
1.4 護理工作的技術及知識面不過關
隨著醫療技術的快速發展，手術室引進大量的先進儀器設備，各專科開展的新技術加大了護理的難度，技術要求高的內容日益增多，導致護理工作者技術方面的風險加大，嚴重的影響了護理安全。臨床上護理專業的學制較短，具有高學歷的護理工作者目前還沒有普及，大多數護理工作者學歷較低、知識面相對狹隘，遇到新問題、新情況的應變能力較差，對護理操作往往墨守成規、缺乏思維的想象力，常常將腦力勞動演變成簡單的體力勞動。
2 手術室護理不安全因素的防范措施
2.1 加強護士的全面培訓，提高護士的專業及心理素質
切實做好護理專業技術和新護士的崗位培訓及代教工作，通過崗前培訓，學習加強專科業務的不足，從根本上提高護理人員的專業技術，建立手術室管理手冊，讓護理人員在日常工作中有章可循，有據可依，對新上崗的護士來說是行動的工作指南，每個人必須在工作環節上遵循操作流程[3]。在通過帶教新護士，可以了解護士的工作質量，發現護理工作上存在的不足，及時提出防范措施，預防差錯的發生。
2.2 加強醫患間的交流，樹立職業的神圣感，增強護士自信
患者在住院期間會遭受不同程度的生理及心理損害，易出現自卑感，需要更多的關愛及尊重。而家屬的溫暖和護士的關愛是患者接受治療的精神支柱。患者往往對手術治療有著極大的恐懼、害怕心理，消除患者的恐懼心理和幫助患者樹立戰勝疾病的信心是手術室醫護人員的責任。護理人員在術前通過交流，了解患者的身體狀況、既往病史；向患者介紹術前、術中、術后的注意事項，以緩解患者的緊張情緒。
2.3 合理的安排護理工作，減輕護士的壓力
為了更好地開展手術室整體的護理，更好地為患者服務，積極地調動醫護人員的積極性，可以適當的增加護理工作者，減小應人手缺乏、醫護比例失衡導致的工作壓力和心理壓力。護理人員應具備良好的心理素質，吃苦耐勞的精神和樂觀向上的品質。確保不給患者帶來負面情緒或被患者的消極心理所影響。面對突發狀況，可以從容的應對，遇到問題善于尋找解決的方法。
2.4 加強護士的風險意識，嚴格遵循護理操作的規范和流程
手術室護理人員應培養慎獨的工作作風，提高護士的綜合素質，加強護士對風險意識的防范。手術室護士應加強自身身體素質，確保正常的作息規律和飲食習慣，保證精力的充沛，精神的集中和心情的愉悅，是自己時刻處于最佳狀態，發揮最佳水平，更好地配合手術的成功。
綜上所述，手術室護理中存在較多的不安全因素，針對存在的問題提出對應的防范措施，可以有效地避免不安全因素的發生，提升手術室護理的質量，提高了患者及家屬的滿意度，減少了醫患問題的發生。該方法值得在臨床上推廣使用。
參考文獻
[1] 邱錦芳, 鄭靈, 鄧小嫡等. 手術室護理不安全因素分析與防范措施探討[J]. 當代醫學,2010,16(13):109-110.
第8篇：手術室專業護理知識范文
1.1醫護人員的工作量大、容易產生緊張情緒
在手術室工作的護士，長期處于高度緊張的狀態，精神壓力大，容易產生緊張、煩躁的負面情緒。手術室護理工作的任務量大，要求在保證沒有差錯的情況下快速完成各項護理操作，工作節奏快，壓力大，而單調枯燥，導致護士的工作熱情度降低，工作的主動性較差，容易發生醫療差錯[2]。
1.2手術室的醫護人員心理素質差
由于手術室工作環境、服務對象及治療方法的特殊性決定了手術室護理工作的難易度。這意味著手術室護理工作者必須滿足以下幾個要求：專業技能及理論知識必須夠硬，熟練掌握各項實踐操作；手術的時間過長，不管是洗手護士還是巡回護士都要時刻圍繞著手術的進程而忙碌，不能出現一絲一毫的怠慢，護士要做到眼到、手到、心到；手術室的護理工作時間長，工作強度大，連續作戰的頻率高，需要醫護人員經常性的不定時加班加點。由于手術室護理工作的以上特點，就對我們護理工作者提出更高的要求，不僅要熟練掌握護理各項操作，還有擁有良好的身體素質。
1.3手術室護士的自我約束力差，沒有慎獨精神
手術室的護理操作大多是由個人單獨完成的，各司其職，護士能否能按照操作流程及規范嚴格要求自己，能否保證準確無誤的完成工作，完全需要依靠護士的自我約束力和慎獨精神，臨床上由于護士的疏忽而出現的事故并不少見。
1.4護理工作的技術及知識面不過關
隨著醫療技術的快速發展，手術室引進大量的先進儀器設備，各專科開展的新技術加大了護理的難度，技術要求高的內容日益增多，導致護理工作者技術方面的風險加大，嚴重的影響了護理安全。臨床上護理專業的學制較短，具有高學歷的護理工作者目前還沒有普及，大多數護理工作者學歷較低、知識面相對狹隘，遇到新問題、新情況的應變能力較差，對護理操作往往墨守成規、缺乏思維的想象力，常常將腦力勞動演變成簡單的體力勞動。
2手術室護理不安全因素的防范措施
2.1加強護士的全面培訓，提高護士的專業及心理素質
切實做好護理專業技術和新護士的崗位培訓及代教工作，通過崗前培訓，學習加強專科業務的不足，從根本上提高護理人員的專業技術，建立手術室管理手冊，讓護理人員在日常工作中有章可循，有據可依，對新上崗的護士來說是行動的工作指南，每個人必須在工作環節上遵循操作流程[3]。在通過帶教新護士，可以了解護士的工作質量，發現護理工作上存在的不足，及時提出防范措施，預防差錯的發生。
2.2加強醫患間的交流，樹立職業的神圣感，增強護士自信
患者在住院期間會遭受不同程度的生理及心理損害，易出現自卑感，需要更多的關愛及尊重。而家屬的溫暖和護士的關愛是患者接受治療的精神支柱。患者往往對手術治療有著極大的恐懼、害怕心理，消除患者的恐懼心理和幫助患者樹立戰勝疾病的信心是手術室醫護人員的責任。護理人員在術前通過交流，了解患者的身體狀況、既往病史；向患者介紹術前、術中、術后的注意事項，以緩解患者的緊張情緒。
2.3合理的安排護理工作，減輕護士的壓力
為了更好地開展手術室整體的護理，更好地為患者服務，積極地調動醫護人員的積極性，可以適當的增加護理工作者，減小應人手缺乏、醫護比例失衡導致的工作壓力和心理壓力。護理人員應具備良好的心理素質，吃苦耐勞的精神和樂觀向上的品質。確保不給患者帶來負面情緒或被患者的消極心理所影響。面對突發狀況，可以從容的應對，遇到問題善于尋找解決的方法。
2.4加強護士的風險意識，嚴格遵循護理操作的規范和流程
第9篇：手術室專業護理知識范文
【關鍵詞】手術室護理安全存在的問題；防范措施；體會
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0829-02
1 存在的問題
1.1 護理人員的因素 手術室是一個特殊的科室，由于工作范圍廣、繁瑣復雜、工作強度大、專業性強、技術難度高，且急診手術多病情危重、復雜多變，連續手術和經常加班會會產生心情壓抑、精神疲乏、注意力不集中，應變能力差，導致工作效率降低，易發生護理差錯事故，導致護理人員的流失率比較高。手術室對護理人員的條件要求也較高，經常更換手術室的護理人員必將影響到手術室的工作質量。
1.2 護理技術因素 目前各專科開展新技術、新業務增多，手術室護理工作復雜，技術要求日益增多，然而護理人員的知識和專業技術更新的能力缺乏，沒有創新的思維。術中儀器使用不當，準備時未試機，出現臨時故障，電直接接觸，造成電灼傷，導致手術室護理人員技術方面風險加大，影響護理安全。
1.3 法律意識淡薄 護理人員法律意識淡薄，工作責任心不強，查對制度執行不嚴格、自我保護意識不強，術中談笑風生、打手機、討論與手術無關的話題，造成接錯手術患者、手術部位錯誤、體內遺留異物、病理標本遺失、患者擺放不當、患者墜床摔傷、手術護理記錄不及時、不認真、均有可能發生醫療事故、而引起糾紛。
1.4 安全管理因素《醫療事故處理條例》出臺，給手術室護理帶來了新的挑戰，原來的規章制度不夠完善，難以適應現代手術室的管理需求，質量管理體制是護理安全管理的核心。管理制度不完善，質量監控不力都是造成護理不安全的重要因素。如：不嚴格執行患者安全管理制度，致患者摔傷、碰傷。違反物品和設備管理制度及使用不當，會嚴重影響手術質量。
2 防范措施
2.1 手術人員的配置：手術室的護理人員應該科學配制、相對固定。選擇手術室的護理人員，最好是正式的在編護士，具備身體健康、性格開朗、吃苦耐勞、動作靈活、思維敏捷的合適人選。管理者應合理配置手術護士，根據每日手術量及時調配人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費現象，以老帶新，有資歷的護士要有責任帶教新護士，做好傳、幫、教的帶教工作。
手術室存在人員少、工作量大、工作時間長的問題。為確保護理工作安全、創造良好的工作環境通過改善手術室護士的工作條件和環境，鼓勵護士參加各種社交文體活動、豐富業余生活，關心、理解和尊重護士，減輕心理負擔。同時，護士應多學習心理衛生知識，提高護士的適應能力，學會自我減壓，避免和改善不良情緒，保持良好心理狀態，以提高心理應對能力，從容面對壓力，提高服務質量，減少醫療糾紛。
2.2 加強業務學習 為適應現代手術室護理的要求，適應新醫學領域，新技術、新業務手術的廣泛開展，手術室護士要不斷更新知識結構，快速掌握新的精密儀器的使用，不斷提高業務技能。通過崗前，崗位培訓，學習，強化和彌補專科業務的不足，從根本上提高護理人員的專業技術水平。管理者根據護士責任心、年資、能力、悟性與崗位要求，實行分級培訓，針對不同的專科，將人員進行分組，定期輪換，每年必須派出技術骨干外出進行短期培訓和到上級醫院進修學習，提高護士配合手術的能力。開展新項目必須要通過預先培訓學習，制定相關的管理制度，才能更好地提高手術質量，保證新項目順利實施。
2.3 加強法律法規的學習 定期組織學習有關法律知識及手術室各項規章制度，全面理解掌握《醫療事故處理條例》的內容，加強護理文書的管理。手術室護理記錄單是跟隨病歷的具有法律效應的文件，必須客觀、真實、準確、及時、完整地填寫。工作中嚴格執行規章制度，不談論與手術無關的話題。嚴密觀察病情，準確無誤地執行醫囑主動提供手術臺上所需物品，使患者安全、手術者滿意。培養嚴謹慎獨的工作作風，提高護士的風險意識，加強工作責任心，提高護士的綜合素質，增強護士防范風險的能力。
2.4 嚴格執行安全管理制度 加強手術室護士安全培訓，樹立護理安全意識，護士長每月組織科里護士認真學習《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士條例》等。衛生部下發的《手術安全核查制度》中明確規定，手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士，分別在麻醉實施前，手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作，對手術室的核查工作提出了更高的要求。護士要嚴格執行查對制度，術前、術中、術后認真查對，對手術取下的病理標本、術中輸血、用藥等都要嚴格執行查對制度，確保安全，防止醫療事故發生。完善科室的規章制度，如洗手規則、清潔衛生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對制度、標本管理制度、手術儀器物品管理制度、術前訪視制度及手術室應急預案。嚴格規范操作，加強各制度的執行和監管力度，使每一項制度執行到位，監管到位，杜絕差錯和事故的發生。定期開展護理安全討論，進行護理安全教育，對存在的護理問題進行風險評估，對護理風險的發生防患于未然，保證患者安全。
3 體會
手術室護理安全是為患者提供優質服務的基礎，是保證護理質量的根本。手術室工作中存在各種不安全隱患，作為手術室護理人員， 分析及找出手術室常見護理安全隱患， 方方面面都要考慮到醫護患三方面的利益和安全，遵守各項規章制度，加強業務學習，提高自身素質，增強法制觀念，有自我保護意識，落實防范措施，防止差錯事故發生， 手術室護理工作各項指標才會有明顯改善， 減少手術并發癥及手術不良事件的發生，保障護理安全，以確保手術的順利進行，同時為患者提供安全、滿意、高效的優質服務。
參考文獻：
