日韩精品高清自在线,国产女人18毛片水真多1,欧美成人区,国产毛片片精品天天看视频,a毛片在线免费观看,午夜国产理论,国产成人一区免费观看,91网址在线播放
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

醫(yī)保刷卡制度管理制度精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)保刷卡制度管理制度主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

醫(yī)保刷卡制度管理制度

第1篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

一、認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神,明確工作任務(wù)

按照《通知》精神,我局立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上,會議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責(zé)任,落實(shí)任務(wù)。同時(shí),成立醫(yī)療保險(xiǎn)基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長任組長,副局長任副組長,相關(guān)各股室負(fù)責(zé)人為成員。各股室結(jié)合自身實(shí)際情況,制定了自查計(jì)劃和整改方案,重點(diǎn)圍繞醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。

二、基金征支付

我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的收支未使用現(xiàn)金收支方式,在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實(shí)行由銀行批量結(jié)算。

三、銀行賬戶管理

我局開設(shè)醫(yī)保基金收入戶和支出戶,與開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費(fèi)協(xié)議。建立了銀行對賬制度,按月進(jìn)行對賬。

四、風(fēng)險(xiǎn)管理

(一)設(shè)立財(cái)務(wù)管理股室,配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計(jì)臺賬,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,做到日清月結(jié)。

(二)、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金會計(jì)制度,規(guī)范會計(jì)核算,做到社會保險(xiǎn)基金會計(jì)報(bào)表編報(bào)及時(shí)、數(shù)字真實(shí)、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計(jì)劃、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。

(二)建立了內(nèi)部控制制度,在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制,統(tǒng)籌股與基金股每天核對應(yīng)收款項(xiàng)與開出的票據(jù),保證了票款賬相符。

第2篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

2013年霍山縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人數(shù)為34370人,在職人,退休人,2014年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人數(shù)為34921人,在職人,退休人,比上年凈增551人,增幅達(dá)1.60%,基本上實(shí)現(xiàn)了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保全覆蓋。參保人員贍養(yǎng)率有所上升。2014年度參保人員中在職職工比上年增加人,增長%,退休人員增加人,增長%,退休人員增長率稍低于在職職工增長率,主要是因?yàn)槲蚁?013年度將政策性關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員全部納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。

二、基金收入情況統(tǒng)計(jì)分析

2014年度城鎮(zhèn)職工基金合計(jì)收入7485萬元,其中統(tǒng)籌4578萬元(統(tǒng)帳結(jié)合3663萬元,單建統(tǒng)籌915萬元),占總收入的61.2%;個(gè)人賬戶收入2907萬元,占總收入的38.8%。與2013年相比都有增長,對比分析表如下:收入總體增長的原因如下:一是加大了基金征收稽核征管工作,成立了單獨(dú)的征管中心,出臺全面細(xì)致的征管制度,專人專職負(fù)責(zé)征收工作,應(yīng)收盡收。二是繳費(fèi)人數(shù)的增加。2013年繳費(fèi)人數(shù)為25500人,2014年的繳費(fèi)人數(shù)為26500人,增長3.92%,做到了不漏繳、滯繳,應(yīng)繳盡繳。三是繳費(fèi)基數(shù)的提高。2013年人均繳費(fèi)基數(shù)30100元,2014年人均繳費(fèi)基數(shù)32063.57元,增長6.52%,與經(jīng)濟(jì)增長速度基本同步,確保了最低繳費(fèi)水平又據(jù)實(shí)征收,應(yīng)征盡征。四是繳費(fèi)比例的上升。2013年的平均繳費(fèi)比例8.69%,2014年的平均繳費(fèi)比例8.94%,增長2.86%,從征收強(qiáng)度上有了強(qiáng)化提高。單建統(tǒng)籌基金負(fù)增長主要原因:一是受經(jīng)濟(jì)下滑和企業(yè)改造升級的影響,2013年全縣破產(chǎn)改制企業(yè)退休員工大幅增加,政府制定政策,集中解決了大批破產(chǎn)企業(yè)退休職工的社保繳費(fèi)問題;二是根據(jù)皖人社發(fā)[2014]11號《關(guān)于延續(xù)執(zhí)行皖政[2013]5號文件有關(guān)政策的通知》精神,繼續(xù)允許困難企業(yè)降低社會保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),調(diào)整單位繳費(fèi)基數(shù),全縣共有27家企業(yè)繳費(fèi)基數(shù)降為人均1900元,3家企業(yè)降為人均1250元,2家企業(yè)降為人均860元。

三、基金支出情況統(tǒng)計(jì)分析

2014年度基金合計(jì)支出5610萬元,其中統(tǒng)籌支出2962萬元(統(tǒng)帳結(jié)合2222萬元,單建統(tǒng)籌740萬元),占總支出的52.79%;個(gè)人賬戶支出2648萬元,占總支出的47.21%。與2013年支出相比,都有所增長,對比分析表如下:1、基金支出增長的主要原因如下:一是隨著人們生活水平和質(zhì)量的提高,對醫(yī)療保障水平期望很高,支出水平也自然提高。二是醫(yī)療資源分布不均衡,造成較大以上疾病就診集中在縣級以上的三級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支出中轉(zhuǎn)院就診支出很高,2014年1122萬,占統(tǒng)籌支出的37.88%,比2013年的996萬也增長了12.65%。三是申報(bào)慢性病職工人數(shù)大幅增加,2013年2500人,2014年3000人,增加了500人,增長了20%。申報(bào)人數(shù)的增加導(dǎo)致支出也大幅增長,2013年支出338萬,2014年支出463萬,增長了125萬,增幅為36.98%。四是定點(diǎn)醫(yī)院違規(guī)現(xiàn)象依然嚴(yán)重,掛床住院、超標(biāo)超量開藥、變相開藥、以病養(yǎng)病、小病大治等難以杜絕。五是定點(diǎn)藥店違規(guī)刷卡現(xiàn)象嚴(yán)重,單日單次超標(biāo)刷卡、刷卡購百貨、刷卡套現(xiàn)等現(xiàn)象屢禁不止,導(dǎo)致個(gè)人賬戶支出增幅最大。2、解決的措施和方法:一是加強(qiáng)政策宣傳,引導(dǎo)廣大參保職工樹立正確合理科學(xué)的就醫(yī)觀,既要治好病,又要科學(xué)合理,是藥三分毒,并不是吃的越多越好,關(guān)鍵要通過體育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)、良好的生活習(xí)慣來保養(yǎng)體魄。二是加大縣及以下醫(yī)療資源的投入力度,不但要加大資金和硬件設(shè)施的投入,更要加強(qiáng)人員隊(duì)伍的建設(shè),要讓素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精的醫(yī)生留下來、扎根基層,要全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療業(yè)務(wù)水平,做到小病不出鄉(xiāng)村、大病不出縣,讓職工在家門口安心、便宜治好病。三是繼續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。達(dá)到以藥補(bǔ)醫(yī)全面取消,醫(yī)藥價(jià)格全面理順,合理用藥用材機(jī)制較為完善,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度和分級診療制度建立健全,藥品、耗材、設(shè)備回歸合理價(jià)值,管辦分開的醫(yī)保運(yùn)行機(jī)制探索取得突破,科學(xué)有效的醫(yī)保支付制度基本建立,相互銜接的基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度更加健全。四是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督查監(jiān)管力度。醫(yī)保中心要建立督查領(lǐng)導(dǎo)組,明確分工責(zé)任,制定考評細(xì)則,建立定期和不定期督查相結(jié)合制度,建立督查臺賬,考核通報(bào),及時(shí)協(xié)調(diào)解決督查中發(fā)現(xiàn)的問題,加大對違規(guī)情況特別是屢禁不改現(xiàn)象的處罰力度,保障醫(yī)保基金規(guī)范合理有效的使用。五是嚴(yán)格門診慢性病的審批制度。全年慢性病分年中、年底兩次集中申報(bào),成立專家組集中審批,以市醫(yī)保中心為業(yè)務(wù)主導(dǎo),結(jié)合本縣具體的申報(bào)情況,合理確定慢性重癥的享受對象。六是合理配置個(gè)人賬戶,提高支付門檻。可采取降低個(gè)人帳戶比例配置,設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn),避免任意使用;調(diào)整門診給付比,提高門診起付線;享受慢性病補(bǔ)貼待遇者,取消個(gè)人帳戶配置等措施。

四、基金結(jié)余情況統(tǒng)計(jì)分析

第3篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

關(guān)鍵詞:加強(qiáng)醫(yī)療票據(jù)管理;規(guī)范操作流程;提高營運(yùn)效率

隨著醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,對醫(yī)院實(shí)行科學(xué)、合理、有效的管理,是現(xiàn)代醫(yī)院管理的目標(biāo),也是醫(yī)院發(fā)展的需要。醫(yī)療票據(jù)是醫(yī)院收入的重要憑據(jù),是醫(yī)療收款的重要依據(jù),是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理的重要環(huán)節(jié)。2013年1月1日實(shí)施財(cái)政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)使用管理辦法》,對醫(yī)療票據(jù)的領(lǐng)購、核發(fā)、使用、保管、核銷、銷毀、稽查等活動(dòng)進(jìn)行了全面、嚴(yán)格的規(guī)定。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)在各個(gè)環(huán)節(jié)的管理工作,保障醫(yī)療收費(fèi)資金的安全和及時(shí)入賬,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理。

醫(yī)院應(yīng)根據(jù)財(cái)政部、衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)使用管理辦法》和醫(yī)院的實(shí)際情況,制定本單位的醫(yī)療票據(jù)管理制度。應(yīng)從制度規(guī)定、崗位設(shè)置、各項(xiàng)工作流程的設(shè)置、風(fēng)險(xiǎn)防范等環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理,實(shí)行剛性制度、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)、設(shè)置合理的工作流程和稽核制度,實(shí)行制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療票據(jù)管理體系。

醫(yī)院應(yīng)設(shè)置票據(jù)專管員,負(fù)責(zé)票據(jù)的領(lǐng)購、保管、發(fā)放、核銷等工作。票據(jù)專管員應(yīng)有較強(qiáng)的責(zé)任心和具備一定的專業(yè)知識。出納人員不得兼任票據(jù)專管員工作,實(shí)行不相容職務(wù)分離的內(nèi)部控制制度。對票據(jù)專管員設(shè)置崗位責(zé)任制,明確崗位職責(zé),設(shè)置工作流程,明確工作要求,使其按工作職責(zé)和規(guī)范的工作流程進(jìn)行工作。

隨著醫(yī)院信息化的推廣,醫(yī)療票據(jù)實(shí)行信息化管理,在電腦系統(tǒng)中就能監(jiān)控票據(jù)使用票據(jù)情況。票據(jù)專管員應(yīng)定期檢查HIS系統(tǒng)中各收款員的醫(yī)療票據(jù)使用情況,防止有未使用的票據(jù)長期存放的情況。醫(yī)療票據(jù)分為醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù),醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療預(yù)交金收據(jù)。發(fā)放醫(yī)療票據(jù)時(shí)應(yīng)按收款員,將票據(jù)起始號碼錄入系統(tǒng)中,收費(fèi)員只能使用自己領(lǐng)用的且與微機(jī)系統(tǒng)中票號相符的發(fā)票。醫(yī)療票據(jù)的使用實(shí)行誰領(lǐng)用、誰使用、誰負(fù)責(zé)的票據(jù)管理制度。收款員在使用票據(jù)前應(yīng)核對發(fā)票票號,防止不小心使用了別的收款員的票據(jù)。

醫(yī)療票據(jù)信息化管理中應(yīng)注重使用者權(quán)限的設(shè)置。收款員只有收款、退票的權(quán)限,無修改結(jié)賬后形成的日報(bào)表的權(quán)限或其他權(quán)限。如因系統(tǒng)出錯(cuò)等原因造成日報(bào)表等信息錯(cuò)誤,只能由結(jié)算科科長、組長或票據(jù)審核員提出申請,由信息管理中心根據(jù)提出的申請從后臺進(jìn)行修改更正。收款員原則上無補(bǔ)打發(fā)票的權(quán)限。如出現(xiàn)錯(cuò)誤,實(shí)行退票處理。但通過本醫(yī)院在票據(jù)管理的過程發(fā)現(xiàn)一律禁止補(bǔ)打發(fā)票存在一些問題。出院結(jié)算,發(fā)生無法打印發(fā)票時(shí),做退票處理,醫(yī)保系統(tǒng)退票后重新傳輸數(shù)據(jù),結(jié)算后容易出現(xiàn)差錯(cuò)。所以,針對不同的情況,可以采取不同的授權(quán)方式,門診收款員、住院預(yù)交款收款員應(yīng)無補(bǔ)打發(fā)票的權(quán)限,出現(xiàn)錯(cuò)誤,做退票處理,同時(shí)將與系統(tǒng)中相同票號的發(fā)票空出,由結(jié)算科組長等管理人員在發(fā)票上簽字說明。辦理出院結(jié)算的收款員設(shè)置補(bǔ)打發(fā)票的權(quán)限,但票據(jù)審核應(yīng)設(shè)置更為嚴(yán)格的審核流程。

醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)退票的管理,是醫(yī)療票據(jù)管理的重要環(huán)節(jié)。退票流程的設(shè)置,一方面應(yīng)考慮醫(yī)療收費(fèi)資金的安全性,另一方面應(yīng)考慮患者方便、流暢地進(jìn)行退票。現(xiàn)退票中存在問題表現(xiàn)為:一、收費(fèi)員有意或無意將已收款在電腦系統(tǒng)中做退票處理。二、患者將與做過檢查或治療等的票據(jù)又到收費(fèi)處進(jìn)行退票處理。三、不法分子騙取病人的票據(jù),尤其是住院預(yù)交款收據(jù)到收費(fèi)處退款。四、有的醫(yī)護(hù)人員將病人的票據(jù)拿到收費(fèi)處退款。醫(yī)療票據(jù)分為醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù),醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療預(yù)交金收據(jù)。設(shè)置醫(yī)療票據(jù)時(shí)應(yīng)根據(jù)各自的業(yè)務(wù)特點(diǎn),設(shè)置不同的退票流程。住院醫(yī)療,患者的身份基本確定,醫(yī)療費(fèi)用早已產(chǎn)生。因計(jì)費(fèi)錯(cuò)誤,或者患者及其家屬先按照自費(fèi)進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,現(xiàn)要求按醫(yī)保結(jié)算等原因進(jìn)行住院醫(yī)療票據(jù)退票。因計(jì)費(fèi)錯(cuò)誤,應(yīng)由主管醫(yī)生通知收費(fèi)員,收費(fèi)員進(jìn)行身份確認(rèn)后收回原收據(jù),在HIS系統(tǒng)中做退票處理,主管醫(yī)生更正費(fèi)用后,收費(fèi)員再重新進(jìn)行結(jié)算。先按照自費(fèi)結(jié)算,后要求按醫(yī)保結(jié)算的,只要符合醫(yī)保結(jié)算的相關(guān)規(guī)定,收費(fèi)員確認(rèn)身份后收回原醫(yī)療收據(jù),按照醫(yī)保結(jié)算的相關(guān)規(guī)定重新進(jìn)行結(jié)算。對住院預(yù)交款收據(jù)的退票,為保障患者資金的安全,對辦了入院手續(xù)又不住院需退預(yù)交款的,應(yīng)由主管醫(yī)生簽字說明,收費(fèi)員確認(rèn)身份后收回原收據(jù),退款并在HIS系統(tǒng)中做退票處理。不能只退款而HIS系統(tǒng)中還留有預(yù)交款記錄。門診患者人員較多,人員信息很難采集,首先患者看完病做完檢查、治療后,醫(yī)護(hù)人員一定要收回門診醫(yī)療票據(jù)的記賬聯(lián),謹(jǐn)防患者看完病后又到收費(fèi)處退款。當(dāng)日的退票,為方便患者及家屬退票,只要收據(jù)聯(lián)、記賬聯(lián)、處方齊全,并出示醫(yī)保卡、身份證等相關(guān)身份證明,收費(fèi)員就可以做退票處理,隔天、跨月的退票,必須到科室簽字確認(rèn),并出示相關(guān)身份證明,收費(fèi)員收回收據(jù)聯(lián)、記賬聯(lián)、處方可做退票處理。特殊情況,不能出示相關(guān)身份證明的,由檢查、治療等科室領(lǐng)導(dǎo)簽字確認(rèn)未做,收費(fèi)室組長審核簽字確認(rèn)也可以做退票處理。

票據(jù)的稽核是票據(jù)管理工作中的不可缺少的環(huán)節(jié)。醫(yī)療電子信息化建設(shè)在各醫(yī)院迅速發(fā)展。利用電子信息化,在HIS系統(tǒng)中設(shè)置票據(jù)審核系統(tǒng),票據(jù)審核系統(tǒng)設(shè)置病人的姓名、住院號或ID號、預(yù)交金、現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、POS刷卡、記賬、工傷、減免、各項(xiàng)醫(yī)保、收款員、結(jié)算日期等信息。以上審核系統(tǒng)以收款員結(jié)賬序號進(jìn)行查詢。這樣改變以前手工打賬核對票據(jù)的方式,做到了票據(jù)審核方便、快捷、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

醫(yī)療票據(jù)應(yīng)實(shí)行三級審核制度,即收費(fèi)員、收費(fèi)組長、會計(jì)稽核員三級審核。收款員繳款日報(bào)表的設(shè)置應(yīng)包含退票信息,即包含退票收據(jù)號、患者姓名、退票金額、退票日期。還應(yīng)包括本次結(jié)賬已經(jīng)使用的發(fā)票的起始號碼。門診收費(fèi)員結(jié)賬前應(yīng)對照交款日報(bào)表全面進(jìn)行審核,發(fā)現(xiàn)信息不符,及時(shí)更改,及時(shí)解決。門診收費(fèi)組長應(yīng)對照收款員日報(bào)表各項(xiàng)目,核對收款員匯總?cè)請?bào)表,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。會計(jì)稽核員應(yīng)對門診收款員個(gè)人報(bào)表、收款員匯總?cè)請?bào)表各項(xiàng)項(xiàng)目進(jìn)行全面審核,尤其應(yīng)注重退票信息的核對,應(yīng)將收款員個(gè)人日報(bào)表上的信息與原始票據(jù)進(jìn)行核對,并嚴(yán)格按照退票的相關(guān)規(guī)定審核退票的原始票據(jù)。同時(shí)應(yīng)注意核對各收款員結(jié)賬號內(nèi)已用發(fā)票的起始號碼,并及時(shí)、準(zhǔn)確核銷已使用票據(jù)。經(jīng)過核對的報(bào)表與實(shí)際如不相符,應(yīng)調(diào)整報(bào)表,按照調(diào)整后的報(bào)表入賬。如條件允許,應(yīng)調(diào)整HIS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù),從HIS系統(tǒng)中重新取數(shù)入賬。門診票據(jù)數(shù)量太大,對照審核系統(tǒng)一一核對,工作量太大,且結(jié)算流程相對簡單,醫(yī)保結(jié)算出錯(cuò)率低(出錯(cuò)時(shí),結(jié)賬前應(yīng)解決),可對照審核系統(tǒng)進(jìn)行抽查核對。前面談到,因醫(yī)保清算等原因,住院醫(yī)療票據(jù)設(shè)置了補(bǔ)打發(fā)票的功能,住院結(jié)算與門診結(jié)算相比更為復(fù)雜,住院預(yù)交金金額較大,根據(jù)重要性原則,住院醫(yī)療票據(jù)和住院預(yù)交金票據(jù)應(yīng)采取更為嚴(yán)格的審核控制措施。收款員在結(jié)賬前應(yīng)核對票據(jù),在條件、時(shí)間允許的情況下應(yīng)經(jīng)行全面的審核,包括醫(yī)保結(jié)算信息的審核。如票據(jù)太多,應(yīng)核對現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、工傷、記賬、POS刷卡、退票票據(jù)等信息。收費(fèi)員組長應(yīng)將收款員個(gè)人日報(bào)表與收款員匯總?cè)請?bào)表一一進(jìn)行核對,在條件允許的情況下應(yīng)在票據(jù)審核系統(tǒng)下進(jìn)行全面審核,發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)有誤,及時(shí)更正。會計(jì)票據(jù)稽核員,應(yīng)將各收款員結(jié)算的與日報(bào)表相符的票據(jù)記賬聯(lián)與HIS系統(tǒng)中票據(jù)審核系統(tǒng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)一一進(jìn)行核對,尤其應(yīng)注意住院醫(yī)保結(jié)算的票據(jù)各項(xiàng)醫(yī)保數(shù)據(jù)的核對,如果倆者不符,聯(lián)系相關(guān)人員及時(shí)更正,必要時(shí)進(jìn)行重新結(jié)算。匯總?cè)請?bào)表應(yīng)根據(jù)HIS系統(tǒng)更正后的數(shù)據(jù)取數(shù)入賬。這樣做到賬單相對(收款員個(gè)人日報(bào)表與醫(yī)療票據(jù)收據(jù)相對),賬單相符,賬賬相對(收款員個(gè)人日報(bào)表與匯總?cè)請?bào)表)、賬賬相符。提高了審核速度,增強(qiáng)了工作效率。

通過醫(yī)療票據(jù)領(lǐng)購、發(fā)放、使用、稽核等環(huán)節(jié)的控制管理、尤其是重要環(huán)節(jié)、關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制,實(shí)行制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理,做到醫(yī)療收入數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確,以保障資金安全,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)用管理。

參考文獻(xiàn):

第4篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

一、總體要求

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以便民利民為宗旨,圍繞縣人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展,以社保卡為載體,建成面向全縣城鄉(xiāng)參保人員、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、多領(lǐng)域廣泛使用的社保卡服務(wù)體系與運(yùn)行管理機(jī)制,實(shí)現(xiàn)“一卡多用,一卡通用”,為全市及與全省社保卡的聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用打下基礎(chǔ)。縣社保卡建設(shè)的目標(biāo):年月底前發(fā)行社保卡,實(shí)現(xiàn)參保人員市內(nèi)異地就醫(yī)刷卡結(jié)算;年底前基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)刷卡結(jié)算;年底前,完善與全省統(tǒng)一的社保卡發(fā)行和應(yīng)用管理服務(wù)體系,促進(jìn)社保卡在人力資源和社會保障業(yè)務(wù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,并積極在金融領(lǐng)域推廣應(yīng)用,更好地為人民群眾提供方便、快捷、高效的服務(wù)。

二、基本原則

(一)統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。社保卡建設(shè)按照“統(tǒng)一規(guī)劃、整體推進(jìn)、一卡多用,全國通用”的總體要求,執(zhí)行國家和省市統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,組織建設(shè)和運(yùn)行。

(二)技術(shù)先進(jìn),開放兼容。社保卡項(xiàng)目采用的技術(shù)要具有先進(jìn)性、開放性、可靠性和安全性,既滿足當(dāng)前各項(xiàng)業(yè)務(wù)需要,又預(yù)留未來應(yīng)用拓展空間,項(xiàng)目建設(shè)應(yīng)與現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)做好銜接。

(三)資源共享,一卡通用。通過社保卡整合人力資源和社會保障及其他相關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)對智能卡的需要,整合已有項(xiàng)目建設(shè)成果,拓展社保卡的應(yīng)用范圍,實(shí)現(xiàn)各類應(yīng)用系統(tǒng)集成,做到集約建設(shè)、共享資源、協(xié)同運(yùn)行。

(四)加強(qiáng)管理,平穩(wěn)過渡。建立健全社保卡發(fā)行和應(yīng)用管理制度,強(qiáng)化日常運(yùn)行管理,確保用卡安全。采取有效措施,做好醫(yī)保卡與社保卡并行使用的過渡工作。

三、社保卡發(fā)行范圍

社保卡發(fā)行對象為人力資源和社會保障服務(wù)對象中的各類社會保險(xiǎn)參保人員、失業(yè)登記人員以及新型合作醫(yī)療參加人員。首期發(fā)行對象為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

四、社保卡功能規(guī)劃

按照人力資源和社會保障部頒布的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),社保卡業(yè)務(wù)功能涵蓋人力資源、社會保障等業(yè)務(wù)領(lǐng)域。首先實(shí)現(xiàn)的是醫(yī)保卡功能,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保市級統(tǒng)籌和醫(yī)保在全省范圍內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算。隨著人力資源和社會保障信息化建設(shè)水平的提高和應(yīng)用條件的逐步成熟,逐步拓展到人力資源和社會保障的各業(yè)務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用。在確保安全便利前提下,拓展社保卡在銀行借記卡和銀聯(lián)功能上的應(yīng)用,以方便參保人員社保繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算、待遇領(lǐng)取和其他社會性消費(fèi)。在滿足人力資源和社會保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)需要的基礎(chǔ)上,留有一定的空間,積極探索社保卡在衛(wèi)生、民政、計(jì)生、教育、交通等社會管理和公共服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,充分發(fā)揮社保卡的擴(kuò)展功能。

五、主要任務(wù)

(一)嚴(yán)格遵循技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),細(xì)化技術(shù)方案。按照《社會保障(個(gè)人)卡規(guī)范》、《中國金融集成電路(IC)卡規(guī)范》、《集成電路(IC)卡讀寫機(jī)通用規(guī)范》、《省社會保障卡建設(shè)技術(shù)指南》等,在技術(shù)許可和遵循統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的情況下,結(jié)合我縣實(shí)際,細(xì)化各類技術(shù)方案。

(二)建設(shè)社保卡系統(tǒng)。社保卡項(xiàng)目的核心部分是社保卡系統(tǒng)。利用先期建設(shè)的網(wǎng)絡(luò),建立我縣社保卡系統(tǒng),包括制發(fā)卡子系統(tǒng)和管理應(yīng)用子系統(tǒng)。具體任務(wù)包括向人力資源和社會保障部進(jìn)行社保卡發(fā)行注冊申請、密鑰申領(lǐng)、社會保障PSAM卡申領(lǐng)等。配置制卡發(fā)卡設(shè)備、數(shù)據(jù)加密機(jī)、發(fā)卡管理工作站、IC卡讀卡器及其管理軟件;實(shí)現(xiàn)社保卡的制卡、注銷、查詢,卡業(yè)務(wù)指標(biāo)擴(kuò)充、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)修改、卡終端管理及密鑰管理等功能。開發(fā)社保卡管理應(yīng)用系統(tǒng),管理社保卡數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)與相關(guān)部門之間的信息交換等業(yè)務(wù)應(yīng)用功能。

(三)制作發(fā)行社保卡。充分考慮城鄉(xiāng)區(qū)別和銀行網(wǎng)點(diǎn)的分布情況,本著“惠民、便民”的原則,擇優(yōu)選擇合作單位,確保制發(fā)卡工作高效便捷、安全可靠,減少流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)和制作費(fèi)用。向社會公眾首次發(fā)放的社保卡均免費(fèi)發(fā)放。社保卡因丟失或損壞需要補(bǔ)發(fā)的,根據(jù)物價(jià)主管部門批準(zhǔn)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取制發(fā)卡成本費(fèi)。

(四)開展金融應(yīng)用。按照國家金融IC卡發(fā)展規(guī)劃,在確保安全便利的前提下,縣社保卡兼具銀行借記卡和銀聯(lián)功能,以方便參保人員社保繳費(fèi)、就醫(yī)現(xiàn)金結(jié)算、待遇領(lǐng)取和其他社會性消費(fèi),為持卡人提供便捷、安全的金融支付方式。

(五)拓展應(yīng)用服務(wù)領(lǐng)域。在滿足社會保障、金融服務(wù)等業(yè)務(wù)需要的基礎(chǔ)上,逐步拓展社保卡在衛(wèi)生、民政、計(jì)生、教育、交通等社會管理和公共服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)用。在相關(guān)應(yīng)用領(lǐng)域改造或建立數(shù)據(jù)接口,部署社保卡應(yīng)用終端,逐步完善用卡環(huán)境。整合集成面向公眾服務(wù)的各類應(yīng)用系統(tǒng),逐步建立健全面向城鄉(xiāng)居民、覆蓋各類社會公共服務(wù)的社保卡應(yīng)用服務(wù)體系。

(六)建立安全保障體系。按照《社會保障(個(gè)人)卡安全要求》,建設(shè)社保卡密鑰管理系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)系統(tǒng)以及使用認(rèn)證系統(tǒng),配置網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備、認(rèn)證卡以及符合安全標(biāo)準(zhǔn)的卡終端。從網(wǎng)絡(luò)層、應(yīng)用層、數(shù)據(jù)層對社保卡及終端設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)通信、密碼生成與分配、信息數(shù)據(jù)保密等實(shí)施卡安全系統(tǒng)建設(shè)。建立數(shù)據(jù)災(zāi)難備份中心,實(shí)現(xiàn)社保卡系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的備份。按照金融安全相關(guān)要求,做好金融應(yīng)用產(chǎn)品和終端的安全保護(hù)。建立社保卡系統(tǒng)安全管理制度,規(guī)范社保卡信息讀寫行為。

六、實(shí)施步驟

(一)準(zhǔn)備階段(年月-年月)。制定項(xiàng)目實(shí)施方案,啟動(dòng)社保卡建設(shè)。完成社保卡卡面設(shè)計(jì),確定社保卡功能規(guī)劃,完成社保卡規(guī)劃申請。

(二)實(shí)施階段(年月-年月)。年月底前完成項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)和開發(fā)商的招投標(biāo),正式啟動(dòng)項(xiàng)目的軟件開發(fā),并落實(shí)項(xiàng)目資金。年月底前,建成社保卡系統(tǒng)。年月底前發(fā)行社保卡,實(shí)現(xiàn)參保人員市內(nèi)異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。年底前,基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)刷卡結(jié)算。

(三)應(yīng)用推廣階段(年月起)。完善參保人員持卡就醫(yī)和異地就醫(yī)結(jié)算,積極拓展社保卡在人力資源和社會保障各業(yè)務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用,并積極在金融領(lǐng)域推廣應(yīng)用。

七、保障措施

(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。社保卡建設(shè)是完善社會保障體系的重要技術(shù)支撐,是改善民生、構(gòu)建和諧社會的重要基礎(chǔ)性工作。相關(guān)部門要統(tǒng)一思想,精心組織,建立健全工作協(xié)調(diào)機(jī)制。要加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)管理,建立項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度管理機(jī)制,強(qiáng)化工程監(jiān)管。要多渠道籌集社保卡項(xiàng)目建設(shè)資金,確保社保卡項(xiàng)目建設(shè)順利實(shí)施。為統(tǒng)籌推進(jìn)社保卡建設(shè),縣政府成立社保卡建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。按照市建設(shè)方案和相關(guān)技術(shù)指南,抓緊制訂相應(yīng)的建設(shè)方案,報(bào)省、市人力社保部門審批后組織實(shí)施。

(二)明確部門職責(zé)。縣人力資源和社會保障局:負(fù)責(zé)組織實(shí)施全縣社保卡系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用工作;配合財(cái)政部門籌措社保卡建設(shè)項(xiàng)目資金、牽頭組織與合作銀行簽署合作協(xié)議。縣財(cái)政局:負(fù)責(zé)籌集社保卡建設(shè)項(xiàng)目資金。會同縣人力資源和社會保障局協(xié)調(diào)合作銀行解決社保卡項(xiàng)目建設(shè)資金和制卡費(fèi)用。縣公安局:負(fù)責(zé)提供參保人員身份證數(shù)據(jù)信息,以補(bǔ)全參保人員的各項(xiàng)社保卡數(shù)據(jù)。縣衛(wèi)生局:負(fù)責(zé)加強(qiáng)對兩定單位(定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店,下同)的管理和指導(dǎo),組織兩定單位按照社保卡建設(shè)總體進(jìn)度要求完成相應(yīng)系統(tǒng)接口改造工作,配合做好社保卡的具體實(shí)施工作。機(jī)關(guān)事務(wù)局(縣信息中心):負(fù)責(zé)政務(wù)網(wǎng)內(nèi)跨部門聯(lián)網(wǎng),配合人力資源和社會保障局?jǐn)?shù)據(jù)中心改造升級。縣民政局:負(fù)責(zé)提供參保人員的死亡火化信息。縣人民銀行:負(fù)責(zé)指導(dǎo)合作銀行按照金融卡業(yè)務(wù)和技術(shù)規(guī)范開展社保卡金融應(yīng)用,完善搭建應(yīng)用環(huán)境;規(guī)范在社保等公共事業(yè)領(lǐng)域收費(fèi)。合作銀行:負(fù)責(zé)提供項(xiàng)目建設(shè)資金;負(fù)責(zé)社保卡介質(zhì)采購并承擔(dān)制發(fā)卡各項(xiàng)成本費(fèi)用;負(fù)責(zé)項(xiàng)目運(yùn)行維護(hù)費(fèi)用和卡中心運(yùn)作費(fèi)用;承擔(dān)制卡數(shù)據(jù)采集的相關(guān)費(fèi)用;負(fù)責(zé)提供拓展社保卡金融服務(wù)功能,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)消費(fèi)點(diǎn)布設(shè)或更換服務(wù)終端,方便社保卡金融功能的應(yīng)用;負(fù)責(zé)社保卡金融應(yīng)用安全。兩定單位(定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店):按照相關(guān)要求,負(fù)責(zé)改造醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng),更換和配備讀卡終端。做好社保卡與原醫(yī)保卡的銜接工作,確保平穩(wěn)過渡。

第5篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

藥房工作也不例外,2011年度全院工作已盡尾聲。作為藥房管理人員,對于藥房的工作有了更深刻的認(rèn)識,流程性的工作也更加細(xì)致與及時(shí)。同時(shí)隨著玉門市藥監(jiān)局與市衛(wèi)生局質(zhì)量互查工作的開展及督導(dǎo),院藥房的系統(tǒng)化工作也已完善并擁有了屬于自己的模式與體系。

一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。

門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點(diǎn)。

1、我藥房的藥劑人員固定為三人,但隨著日門診量的增加,藥劑人員配備也逐漸緊張,工作也隨機(jī)加大,為了完善藥房工作,提高工作效率,也為了方便病人,在滿足其要求的前提下,首先做好與病人的溝通,告知其耐心等待,藥房人員配合將方劑盡快調(diào)配;其次在門診飽和的情況下,與病人進(jìn)行商議,留取病人的聯(lián)系方式,告知病人我們將盡快調(diào)配處方并電話通知取藥,以免增加其在醫(yī)院內(nèi)等候時(shí)間。

2、通過完善工作流程、機(jī)動(dòng)配備人員、與病人溝通等一系列措施,保障了藥房工作的正常運(yùn)作,提高工作效率,有效改變了取藥排隊(duì)、取藥難等現(xiàn)象,為病人提供方便。也充分體現(xiàn)了全體人員的積極性,齊心協(xié)力,克服困難。

3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項(xiàng)工作做實(shí)做細(xì),為下一步的工作開展打好基礎(chǔ)。每天當(dāng)班人員進(jìn)行藥品整理和收支核算。為保證信息系統(tǒng)藥品運(yùn)行數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,隨時(shí)核對計(jì)算機(jī)。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和處方制度,年度檢查工作進(jìn)行順利,庫存藥品做到電腦數(shù)與賬本相符,賬物相符,無差錯(cuò)事故發(fā)生。且檢查藥品做到了心里有數(shù)、擺放合理、整齊。

二、做好藥品管理。

藥品入庫后,認(rèn)真做好進(jìn)藥的查對和驗(yàn)收,藥品的效期管理和藥品的日常養(yǎng)護(hù)。在工作中根據(jù)季節(jié)的變化和門診的用藥情況及時(shí)調(diào)整進(jìn)藥計(jì)劃少量多次進(jìn)藥,做到藥品常用常新,同時(shí)還能節(jié)省大量的進(jìn)藥資金。

三、做好財(cái)務(wù)對賬工作。

1、根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一管理及要求,于每天進(jìn)行結(jié)賬并及時(shí)上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。特殊情況接受財(cái)務(wù)室的統(tǒng)一安排及時(shí)結(jié)賬并上交金額及財(cái)務(wù)報(bào)表。盤庫結(jié)束后及時(shí)匯總相關(guān)信息送交財(cái)務(wù),做到藥房帳物相符,本年度財(cái)務(wù)工作基本做到了結(jié)賬及時(shí)、準(zhǔn)確。

2、2011年我院開展醫(yī)保刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算工作,截止2011年12月1日,共計(jì)進(jìn)行門診刷卡結(jié)算交易肆千多人次,數(shù)據(jù)上傳做到了及時(shí)、準(zhǔn)確,登記詳細(xì)、及時(shí)。上報(bào)及結(jié)算、對賬工作及時(shí)、準(zhǔn)確,未出現(xiàn)異常。

四、規(guī)范抗菌藥物管理。

嚴(yán)格處方管理,按照藥劑人員處方調(diào)配操作規(guī)程調(diào)配處方,嚴(yán)格比對。每日與醫(yī)生進(jìn)行處方檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、及時(shí)更正。加強(qiáng)抗生素藥物的合理使用的管理,每季度開展例會,檢查處方用藥情況,作出處方點(diǎn)評工作,每月做好抗菌藥物動(dòng)態(tài)監(jiān)測,了解抗菌藥物的使用情況。

五、規(guī)范特殊藥品管理。

對毒麻嚴(yán)格按“一雙四專交接班”管理,即:專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本年度院內(nèi)做到了處方、藥品、庫存的統(tǒng)一,未出現(xiàn)無處方藥品的發(fā)放、及藥品缺失等問題。

六、做好藥房各種表格的登記。

1、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表:加強(qiáng)對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測與收集工作,及時(shí)向上級衛(wèi)生部門報(bào)告,利用院內(nèi)的有利條件與護(hù)士長及時(shí)做好溝通。本年度未發(fā)生藥品不良反應(yīng)。

2、溫濕度、冰箱溫度登記:加強(qiáng)醫(yī)院藥房藥品的管理,對庫房藥品的存儲條件進(jìn)行規(guī)范,每日觀察溫度、濕度的變化,并做好登記工作。隨時(shí)觀察及調(diào)整冰箱溫度,并及時(shí)登記。

七、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高服務(wù)質(zhì)量。

第6篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

關(guān)鍵詞:收入控制;資金管理;醫(yī)院

醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)的進(jìn)行都伴隨著醫(yī)院資金的收支,而資金是醫(yī)院持續(xù)經(jīng)營、發(fā)展必不可少的部分,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理主要是對醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)的管理。所以提高資金管理水平是現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的核心內(nèi)容之一,是評價(jià)醫(yī)院整體競爭力、發(fā)展力以及社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的重要指標(biāo)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理目標(biāo)

醫(yī)院不同于企業(yè),醫(yī)院不是盈利部門,不以盈利為目的。隨著我國公立醫(yī)院改革的進(jìn)一步深化,明確了“堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位”為根本目標(biāo)。公立醫(yī)院不以盈利為目的,并不意味著不需要開展財(cái)務(wù)管理。我國公立醫(yī)院的現(xiàn)狀是投入不足與浪費(fèi)并存,資金成本高而使用效率低下,這些問題需要通過醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理來改善。在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,提高公立醫(yī)院運(yùn)行效率是其直接目標(biāo)。

二、醫(yī)院資金運(yùn)作的特點(diǎn)

醫(yī)院的資金活動(dòng)是資金流入與流出醫(yī)院,以及資金在醫(yī)院內(nèi)部流轉(zhuǎn)的總稱。醫(yī)院資金流入途徑主要有醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入(利息、進(jìn)修費(fèi))、財(cái)政補(bǔ)助收入等。醫(yī)院資金流出主要為采購藥品、設(shè)備、耗材、科研經(jīng)費(fèi)、人員費(fèi)用支出等。

1醫(yī)院資金運(yùn)動(dòng)具有雙重性質(zhì)。公立醫(yī)院的資金一部分是上級單位發(fā)放的具有補(bǔ)貼性質(zhì)的預(yù)算資金,是由醫(yī)院申報(bào),上級單位根據(jù)申報(bào)醫(yī)院的實(shí)際情況決定是否給予相應(yīng)額度的撥款,與其他事業(yè)單位預(yù)算資金相同的形式。然而醫(yī)院的資金又不是全部來源于上級撥款,即醫(yī)院還要有一部分經(jīng)營資金,通常這部分經(jīng)營資金的比例大于上級撥款的資金比例,這部分資金具有與一般工商企業(yè)資金運(yùn)作相同的特點(diǎn),即通過加工制造或者銷售等行為加快資金的周轉(zhuǎn),資金在周轉(zhuǎn)的同時(shí)增大了原有的價(jià)值。總體來講,公立醫(yī)院的資金主要分為上級醫(yī)院撥款和醫(yī)院自身經(jīng)營兩大類,這兩類資金在獲取渠道、使用以及經(jīng)營效果上有著很大的區(qū)別,這是醫(yī)院具有的獨(dú)特的資金運(yùn)作形式。掌握醫(yī)院資金運(yùn)作的規(guī)律和特征對于加強(qiáng)醫(yī)院資金管理、提高資金使用效率起著基礎(chǔ)作用。

2醫(yī)院作為服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),具有和其他服務(wù)行業(yè)相同的資金運(yùn)作特點(diǎn)。作為服務(wù)業(yè),醫(yī)院在運(yùn)作的過程中由采購活動(dòng)和服務(wù)活動(dòng)兩個(gè)活動(dòng)連續(xù)循環(huán)構(gòu)成。醫(yī)院購買醫(yī)療設(shè)備,貨幣資金伴隨著活動(dòng)的發(fā)生轉(zhuǎn)變成了固定資產(chǎn),醫(yī)療設(shè)備在為病患提供服務(wù)的過程中,消耗本身的價(jià)值同時(shí)向患者收取一部分的服務(wù)費(fèi)用,伴隨著交易的發(fā)生固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)變成了資金形式,而且往往轉(zhuǎn)變的資金不能彌補(bǔ)購買設(shè)備的資金金額。一般的服務(wù)企業(yè)其一切經(jīng)營活動(dòng)的目的就是獲取利潤,所以在消費(fèi)者收取費(fèi)用的時(shí)候會高于設(shè)備本身的消耗值。我國公立醫(yī)院的公益性質(zhì),要求把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,決定了其收取的醫(yī)療費(fèi)用往往不能抵消設(shè)備的消耗成本。

3醫(yī)院在銷售藥物的過程中具有和一般工商企業(yè)相同的特征。醫(yī)院的運(yùn)作由采購藥品和銷售藥品兩個(gè)連續(xù)的活動(dòng)構(gòu)成。醫(yī)院向制藥廠購買藥品,貨幣資金形式轉(zhuǎn)變成了商品資金形態(tài);醫(yī)院把藥賣給患者,伴隨著這個(gè)活動(dòng)的發(fā)生,商品資金形態(tài)又轉(zhuǎn)變成了貨幣資金形態(tài)。因?yàn)樗幤逢P(guān)系到人民的生命安全,藥品采購和銷售需要經(jīng)過藥監(jiān)和衛(wèi)生主管部門審批,公立醫(yī)院改革前醫(yī)院采購和銷售藥品的過程具有較大的盈利性。現(xiàn)在縣級公立醫(yī)院大部分已取消藥品加層,醫(yī)院已無藥品利潤。

三、醫(yī)院資金來源

1門診醫(yī)療收入主要是醫(yī)院在門診醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中向患者收取的藥品費(fèi)、檢查、治療費(fèi)等所需費(fèi)用。收費(fèi)形式主要有現(xiàn)金結(jié)算、銀行卡、醫(yī)療保險(xiǎn)卡刷卡結(jié)算。在當(dāng)前電腦辦公化普及的年代,大部分醫(yī)院已采用電腦規(guī)范化收費(fèi)和手工發(fā)票應(yīng)急備用方式。收費(fèi)人員按自己領(lǐng)取的發(fā)票按順序收取現(xiàn)金或刷卡結(jié)算,當(dāng)天按已收取的收入金額減去刷卡結(jié)算金額后繳存銀行。

2住院醫(yī)療收入主要是醫(yī)院在住院醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中向患者收取的品費(fèi)、檢查、治療費(fèi)等所需費(fèi)用。收費(fèi)形式有現(xiàn)金結(jié)算、醫(yī)療保險(xiǎn)卡刷卡、銀行卡刷卡、轉(zhuǎn)賬結(jié)算等方式。住院病人由于存在入院先交預(yù)交金、出院再結(jié)算的程序,因此住院繳款人員當(dāng)天的應(yīng)存款金額=當(dāng)天的預(yù)交金+出院結(jié)算收入一出院結(jié)算退款一刷卡結(jié)算金額。

3國家財(cái)政撥款、銀行貸款及融資資金收入現(xiàn)階段大部分醫(yī)院屬于非營利性公立醫(yī)院,每年財(cái)政會安排相當(dāng)于醫(yī)院總收入的2% ~5%的資金用于人員經(jīng)費(fèi)開支、基礎(chǔ)設(shè)施改造及發(fā)展規(guī)模建設(shè)、國家實(shí)施的惠民工程項(xiàng)目如白內(nèi)障復(fù)明工程、為降低貧困孕產(chǎn)婦死亡率的降消補(bǔ)助、重大疾病預(yù)防控制等的項(xiàng)目支出撥款;此外,醫(yī)院為了自身業(yè)務(wù)的發(fā)展和新項(xiàng)目的開展,也會積極向銀行或融資公司等金融機(jī)構(gòu)借貸資金,形成醫(yī)院的借款或融資款。

4引進(jìn)資金為了尋求合作與發(fā)展,進(jìn)一步擴(kuò)大區(qū)域服務(wù)范圍,引進(jìn)資金投資新技術(shù)新項(xiàng)目。按比例或按股投入、分期或分成歸還本息,利益共享,風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的資金籌集方式。

5其它資金收入如社會捐贈、引進(jìn)外資、向職工借資等資金籌集方式進(jìn)行設(shè)備購置、項(xiàng)目研發(fā)、基礎(chǔ)設(shè)施改造。

四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入管理存在的問題

醫(yī)院資金管理問題包括資金流入與流出醫(yī)院,以及資金在醫(yī)院內(nèi)部流轉(zhuǎn)各方面的問題。從醫(yī)院資金流入來看,醫(yī)院最主要的收入來源是業(yè)務(wù)收入,即醫(yī)療服務(wù)收入、藥品收入和其它收入,一般占總收入的90%以上。由于業(yè)務(wù)收入實(shí)現(xiàn)過程涉及人員比較廣泛,除財(cái)務(wù)部門人員和門診收費(fèi)及住院結(jié)算人員外,還包括掛號人員、提供醫(yī)療服務(wù)和藥品服務(wù)人員以及患者。具有流量大、流動(dòng)性高、經(jīng)手人多和內(nèi)容復(fù)雜的特點(diǎn),因此醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入管理主要是業(yè)務(wù)收入管理。這方面問題主要表現(xiàn)為資金收入過程沒有必要的監(jiān)督,導(dǎo)致業(yè)務(wù)收入流失、資金挪用或者舞弊行為。

醫(yī)院大部分業(yè)務(wù)收入是通過收費(fèi)窗口收費(fèi)人員完成的。一些收費(fèi)人員利用內(nèi)部控制制度不完善、財(cái)務(wù)監(jiān)管不力、電腦收費(fèi)系統(tǒng)允許重復(fù)打印收據(jù)的缺陷,截留收入;或與部分科室相互勾結(jié),在退費(fèi)手續(xù)齊全的情況下,合伙貪污收入款項(xiàng)。有些病區(qū)為了減少藥占比、收入等指標(biāo)對科室績效考核的影響,在月末會出現(xiàn)退藥現(xiàn)象,造成醫(yī)院業(yè)務(wù)收入流失。部分科室甚至利用患者不報(bào)銷及財(cái)務(wù)知識的欠缺,直接向患者收取低于應(yīng)繳數(shù)額的現(xiàn)金,入科室小金庫或私分,變相侵吞醫(yī)院業(yè)務(wù)收入。另外,應(yīng)收醫(yī)療款和醫(yī)療欠費(fèi)也是不容忽視的問題。根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)保政策,醫(yī)院先行墊付應(yīng)由醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付費(fèi)用。由于結(jié)算的滯后,使醫(yī)院的賬面收入與現(xiàn)金流入存在時(shí)間性差異,造成醫(yī)院資金被侵占。

五、加強(qiáng)資金流入環(huán)節(jié)的管理和控制,保證醫(yī)院資金的安全和完整

1建立健全崗位責(zé)任制,嚴(yán)格執(zhí)行不相容職務(wù)分離原則。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)健全收入、價(jià)格、醫(yī)療預(yù)收款、票據(jù)、退費(fèi)管理制度,按照不相容職務(wù)分離的原則合理設(shè)置崗位。例如:提供服務(wù)與收取費(fèi)用崗位分離;價(jià)格管理與價(jià)格執(zhí)行崗位分離;收入票據(jù)與使用崗位分離;辦理退費(fèi)與審批崗位分離;收入稽核與收入經(jīng)辦崗位分離,這是收入管理的基本要求。

2加強(qiáng)業(yè)務(wù)流程控制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入流程控制的重點(diǎn)內(nèi)容是門診收入和住院結(jié)算收入的流程控制。門診收入流程控制包括:掛號流程、掛號費(fèi)用結(jié)算、掛號費(fèi)審核、門診收費(fèi)流程、收入印章控制、收入退費(fèi)控制、收入日報(bào)表控制、收入審核控制等。住院結(jié)算收入流程控制包括:病人入院流程、在院病人費(fèi)用結(jié)算控制、住院結(jié)算日報(bào)表、審核控制、會計(jì)核算控制、病人出院流程控制等。

3合規(guī)性控制

要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在符合法規(guī)的前期下積極合理組織收入,做到應(yīng)收則盡收,應(yīng)收不漏,控制不合規(guī)、不合法收入的發(fā)生。這不僅是對醫(yī)院遵紀(jì)守法的基本要求,也是維護(hù)患者利益不受侵犯、保證社會秩序正常進(jìn)行的要求。

4收入票據(jù)控制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入票據(jù)包括定額票據(jù)和非定額票據(jù),由財(cái)政部門、衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一監(jiān)制和印制,單位統(tǒng)一購買。加強(qiáng)收入票據(jù)的管理和控制,對于保證收入的安全與完整、防止由于因票據(jù)管理不善造成資產(chǎn)流失具有重要意義。

票據(jù)管理制度中對票據(jù)的登記要素、登記方式、保管地點(diǎn)、核銷程序、作廢票據(jù)、退費(fèi)程序均要明確規(guī)定。票據(jù)核銷要求核對每張票據(jù)收款是否入賬,往來票據(jù)要記錄入賬憑證的號碼。門診住院收款票據(jù)要收銀員建立分戶核銷登記簿,對作廢票據(jù)要重點(diǎn)審核。票據(jù)管理員應(yīng)定期填寫票據(jù)報(bào)表,不同的人員負(fù)責(zé)清點(diǎn)核對,避免票據(jù)流出醫(yī)院,套取現(xiàn)金。

5收入結(jié)算時(shí)間控制

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)算起止時(shí)間非常關(guān)鍵,醫(yī)院業(yè)務(wù)收入每天24小時(shí)基本都有發(fā)生,只是發(fā)生的頻率不同。門診、住院收入每日、每月沒有結(jié)算起止時(shí)間規(guī)定,就不能及時(shí)反映當(dāng)日收入的狀況,影響當(dāng)月的收支核算,造成核算不準(zhǔn)確、收支不配比,財(cái)務(wù)記賬與科室核算收入核對困難、不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)收入流失隱患。

6退費(fèi)控制

由于醫(yī)院業(yè)務(wù)收入活動(dòng)中收費(fèi)頻率高、項(xiàng)目多、內(nèi)容復(fù)雜和受內(nèi)外因素的影響,經(jīng)常有退費(fèi)發(fā)生。如果沒有退費(fèi)審批管理制度,很容易造成多退、虛退、冒領(lǐng)等收入流失黑洞。

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)設(shè)置退費(fèi)稽核人員,退費(fèi)稽核崗位獨(dú)立于門診、住院收費(fèi)處,主要工作職責(zé)是對門診、住院收費(fèi)、退費(fèi)全過程進(jìn)行稽核監(jiān)督;對每月各檢查科室出具的“科室月工作量統(tǒng)計(jì)表”與財(cái)務(wù)部門出具的“科室月收入統(tǒng)計(jì)表”進(jìn)行核對,審核財(cái)務(wù)收費(fèi)、退費(fèi)金額與檢查科室執(zhí)行數(shù)量是否吻合。財(cái)務(wù)部門每月對各科室的收入金額、退費(fèi)金額、執(zhí)行金額、執(zhí)行人次等數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對異常較大退費(fèi)金額、退費(fèi)頻率高的收款員和執(zhí)行科室應(yīng)及時(shí)進(jìn)行分析,查找原因,防范因退費(fèi)而造成收入流失。同時(shí),醫(yī)院審計(jì)部門應(yīng)定期對退費(fèi)情況監(jiān)督檢查,以確保資金流入的安全、完整性。

參考文獻(xiàn):

[1] 張肖峰關(guān)于做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的思考[J]內(nèi)蒙古科技與經(jīng)濟(jì),2006,(5)

第7篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)保基金 基金管理 應(yīng)對措施

為確保醫(yī)保基金的安全運(yùn)行,進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)保付費(fèi)方式改革順利實(shí)施,遏制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)不斷采取多種措施加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店(簡稱“兩定點(diǎn)”)的監(jiān)督管理。但在社會經(jīng)濟(jì)的持續(xù)高速的發(fā)展下,人民的健康水平也隨之不斷提升,所以在面對醫(yī)保基金運(yùn)行中出現(xiàn)的許多問題時(shí),要及時(shí)提出應(yīng)對措施,盡快找到解決之道。

一、目前醫(yī)保基金運(yùn)行中存在的問題

目前,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著管理制度不健全的嚴(yán)重問題。比如說,個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在對出入院病人的身份確認(rèn)上把關(guān)不嚴(yán),甚至出現(xiàn)掛床、昌名住院等違規(guī)行為,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對病人出入院及轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)掌握不嚴(yán)格,對不符合住院指征的病人卻收住院治療,存在小病大養(yǎng)現(xiàn)象;應(yīng)該在本轄區(qū)能治療的疾病,卻肓目放大參保人員的醫(yī)療需求,違規(guī)轉(zhuǎn)往北京、上海等地的三級醫(yī)院治療,從而增加了統(tǒng)籌基金的不必要支出。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對一些有醫(yī)保的病人濫用抗生素,并且相關(guān)病人也同意醫(yī)療機(jī)構(gòu)這樣做,認(rèn)為醫(yī)保是高價(jià)藥物打折的工具。如此就會存在一定的用藥風(fēng)險(xiǎn),比如針對有感染源的病人,無論其醫(yī)學(xué)診斷的進(jìn)行是否順利,盲目地使用抗生素都可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。

超出藥品目錄規(guī)定范圍而用藥,使用與疾病無關(guān)的藥物,個(gè)別臨床醫(yī)生為推銷一些新特藥品,從中謀取私利,加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),無故增加檢查項(xiàng)目,為袒護(hù)其藥品占比大的問題,設(shè)置人為的多部位檢查、無指征或無依據(jù)檢查的現(xiàn)象也時(shí)有出現(xiàn)。并且,由于個(gè)別醫(yī)院仍有超范圍使用收費(fèi)項(xiàng)目、濫用檢查項(xiàng)目的問題,最后導(dǎo)致醫(yī)保病人住院費(fèi)用提高,甚至比非醫(yī)保病人更高。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人為分解住院人次,降低住院標(biāo)準(zhǔn),病人住院時(shí)使用的藥物價(jià)格過高。

定點(diǎn)零售藥店有以物代藥的現(xiàn)象,如違反協(xié)議規(guī)定出售日用品、化妝品、食品等。

二、應(yīng)對措施

為保障醫(yī)保付費(fèi)方式改革順利實(shí)施,本著以收定支、收支平衡、略有節(jié)余原則,遏制近年來不合理醫(yī)療費(fèi)用增長的勢頭,確保基金收支平衡;針對基金運(yùn)行中的現(xiàn)狀和尚存的主要問題,醫(yī)保管理部門必須要充分完善管理方針,加大 “兩個(gè)定點(diǎn)”的管理力度。

(一)加強(qiáng)政策宣傳

對“兩個(gè)定點(diǎn)”醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),將醫(yī)保政策、配套文件及辦理流程印發(fā)各參保單位,要求在醒目位置張貼,確保參保人員人人知曉;合理借用各大媒體,加大參保政策和制度的宣傳力度,并且通過相關(guān)知識的宣傳來指導(dǎo)參保人員如何正確使用醫(yī)保卡,積極舉報(bào)違反“兩個(gè)定點(diǎn)”原則的不法行為;要規(guī)范負(fù)責(zé)人的行為,從源頭上預(yù)防藥物使用差錯(cuò)、病歷本假造或一卡多用等違規(guī)行為的發(fā)生。

(二)簽訂服務(wù)協(xié)議

醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)須與“兩個(gè)定點(diǎn)”分別簽訂服務(wù)協(xié)議。協(xié)議一定要寫明定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保政策執(zhí)行情況、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等,以便協(xié)議雙方進(jìn)行參考,若期滿合格則可以此考慮協(xié)議的續(xù)簽。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差的情況,在一個(gè)年度以后病人投訴舉報(bào)的程度越高,醫(yī)療機(jī)構(gòu)最終考核得分越低。此時(shí)管理機(jī)構(gòu)可以根據(jù)簽訂的協(xié)議條款,考慮違規(guī)程度的輕重,通過扣減保證金、停業(yè)整頓、取消定點(diǎn)資格等措施,嚴(yán)格地預(yù)防種種違規(guī)行為的發(fā)生。

(三)充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)管理機(jī)構(gòu)的管理功能

要狠抓對定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店的管理。為了加強(qiáng)基金合理使用,醫(yī)務(wù)管理人員經(jīng)常深入定點(diǎn)醫(yī)院對入院患者及時(shí)進(jìn)行跟蹤隨防,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。通過隨防,既可以避免冒名住院、掛床現(xiàn)象,又給予病人適當(dāng)?shù)木癜参浚瑫r(shí)掌握病情及治療情況,避免了基金的浪費(fèi)。

細(xì)化了兩個(gè)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,加大質(zhì)保金扣罰力度使其與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的年終考核評分相掛鉤。認(rèn)真履行協(xié)議條款,嚴(yán)格按照協(xié)議內(nèi)容,加強(qiáng)對就診、診療項(xiàng)目、住院藥品使用、住院人次、次均費(fèi)用、統(tǒng)籌支付的增幅、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診率、違規(guī)費(fèi)用占醫(yī)保支付總額的比例等進(jìn)行管理,提高規(guī)范化操作水平。每年年末醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)對各定點(diǎn)醫(yī)院全年醫(yī)保待遇執(zhí)行情況進(jìn)行年終考評,對年終考評95分以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),5%的質(zhì)保金全額支付;對年終考評90分以上的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),5%的質(zhì)保金全額支付一半;最后,如果定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考評達(dá)不到90分的要求,那么5%的質(zhì)保金全額扣除。

(四)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)化管理

當(dāng)下,醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng),這不但可以減少程序的復(fù)雜度,提高辦事效率,而且可以通過計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng),對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)和藥品價(jià)格進(jìn)行數(shù)據(jù)庫的調(diào)出和審閱。對門診、住院病人進(jìn)行全過程監(jiān)控,對疑點(diǎn)費(fèi)用和高額費(fèi)用建立了電話回訪臺賬,及時(shí)核實(shí)情況,預(yù)防和制止了套、騙醫(yī)保基金的情況發(fā)生,堵塞了基金運(yùn)行中的各種漏洞。

(五)加強(qiáng)對住院醫(yī)療費(fèi)用的審核

醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)不斷加大對住院醫(yī)療費(fèi)用審核力度,審核人員劃分醫(yī)院,責(zé)任到人,全面細(xì)致地對每家醫(yī)院每例住院費(fèi)用進(jìn)行詳細(xì)審核,審核中發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象后,根據(jù)雙方簽定的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議規(guī)定,不留情面,排除干擾,經(jīng)集體研究,報(bào)經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后,對各項(xiàng)違規(guī)費(fèi)用及時(shí)拒付。

(六)開展監(jiān)督檢查

醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)應(yīng)制定相關(guān)計(jì)劃,對轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及定點(diǎn)零售藥店開展專門的監(jiān)督檢查,采用常規(guī)監(jiān)督與專項(xiàng)檢查相結(jié)合、專業(yè)督查與群眾監(jiān)督相約束的方式。

對定點(diǎn)藥店檢點(diǎn)是檢查店內(nèi)是否有生活用品,化妝品等醫(yī)保禁止陳列的項(xiàng)目,有無以物代藥刷卡現(xiàn)象,如發(fā)現(xiàn)問題按協(xié)議規(guī)定對其進(jìn)行處理。

對定點(diǎn)醫(yī)院檢查時(shí),注意要把工作重點(diǎn)放在處方的正確開定、藥品的合理使用和支出明細(xì),還要及時(shí)糾察醫(yī)保病人經(jīng)常出現(xiàn)的違規(guī)行為。要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善醫(yī)生崗位責(zé)任制度的建立,對醫(yī)保病人認(rèn)真審查,核實(shí)身份,堅(jiān)持原則,依法行事。建立健全的病歷檔案,定期審批,及時(shí)對缺少手續(xù)的病人進(jìn)行補(bǔ)全。醫(yī)保基金管理機(jī)構(gòu)應(yīng)該要對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)進(jìn)行常規(guī)檢查,在發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)指出予以糾正。在對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行情況進(jìn)行業(yè)務(wù)檢查時(shí),一般以紅、綠、黃三等級作為標(biāo)準(zhǔn),如果業(yè)務(wù)質(zhì)量下滑程度過大,可以考慮取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行醫(yī)資格;對違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加大查處力度,規(guī)范其運(yùn)作;對于業(yè)務(wù)質(zhì)量做得出色的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),可適當(dāng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

(七)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高服務(wù)水平

為進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)保基金管理,醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)應(yīng)逐步充實(shí)工作人員,優(yōu)先配置一些精通醫(yī)學(xué)、會財(cái)務(wù)、計(jì)算機(jī)等方面的專門人才,為開展工作提供人才保證。業(yè)務(wù)人員在工作中不斷加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì),增強(qiáng)服務(wù)意識,堅(jiān)持原則,不斷提高業(yè)務(wù)技能。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,規(guī)范治療行為,認(rèn)真執(zhí)行省、市醫(yī)保政策,根據(jù)合理檢查、對癥治療的宗旨,嚴(yán)格把關(guān)住院病人身份,避免分解住院人次等違規(guī)現(xiàn)象,成為群眾滿意和醫(yī)保病人放心的醫(yī)院,為廣大老百姓營造良好的就醫(yī)環(huán)境。

第8篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

【摘要】南昌市第三醫(yī)院自2011年成立投訴中心以來,樹立“投訴是金”理念,從根本上轉(zhuǎn)變了領(lǐng)導(dǎo)層和員工看待投訴的心態(tài)。醫(yī)院將投訴管理作為醫(yī)院自我提升的策略工具,作為認(rèn)清醫(yī)院管理盲點(diǎn)或服務(wù)缺失的“第三只眼”;同時(shí)作為真誠構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要手段和途徑。三年來,醫(yī)院在新理念的指導(dǎo)下,創(chuàng)新投訴處置機(jī)制,不斷完善工作流程,全院工作人員共同努力,在投訴管理方面取得了較好的成效。

【關(guān)鍵詞】投訴是金 持續(xù)改進(jìn) 醫(yī)療服務(wù) 真誠創(chuàng)建 和諧醫(yī)患

過去我們認(rèn)為患者投訴是件麻煩事,因此,處理投訴的著眼點(diǎn)在于處理出現(xiàn)投訴的人和部門,導(dǎo)致個(gè)人和科室從心理上懼怕患者投訴,避之不及。今天,我們則認(rèn)為患者的投訴是醫(yī)院不可多得的寶貴資源[1]。“投訴是金”——我們首先必須接受這樣的理念,即使我們認(rèn)為患者的投訴是愚蠢的、不合理的,或者是故意找麻煩的,但是患者仍有投訴的權(quán)利。并且?guī)缀趺恳淮蔚耐对V都能反映我們在管理上的欠缺。

1投訴是什么

簡單的說,投訴就是一個(gè)關(guān)于期望沒有被滿足的聲明[2]。重要的是,對于患者投訴管理部門來說這是一個(gè)解決患者或家屬不滿的好機(jī)會。從這個(gè)角度看,投訴是患者或家屬給醫(yī)院的一個(gè)禮物,醫(yī)院應(yīng)該仔細(xì)地打開這個(gè)“大禮包”,看看里面裝的是什么,這樣醫(yī)院會受益菲淺。

從投訴表面上看,患方是在投訴醫(yī)院工作人員的服務(wù)質(zhì)量問題、流程不合理等等;從深層次上來看,患方是給醫(yī)院一個(gè)解決問題的機(jī)會,這樣他們還會繼續(xù)選擇我們醫(yī)院。醫(yī)院自投訴中心成立以來,就將“投訴是金”的理念通過醫(yī)院中層干部大會等多種方式滲透,倡導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員正確理解投訴。

案例:有位急診患者家屬投訴醫(yī)院夜間醫(yī)保不能刷卡收費(fèi),并且當(dāng)班人員對夜間業(yè)務(wù)和工作流程不熟悉,稱以后再不會來我院就診。接到投訴后當(dāng)時(shí)向患者真誠表達(dá)了歉意,并且通過調(diào)查核實(shí)情況屬實(shí);值班領(lǐng)導(dǎo)召集信息科、財(cái)務(wù)科、醫(yī)保辦進(jìn)行協(xié)調(diào);在投訴的當(dāng)天中午開通了急診醫(yī)保窗口刷卡繳費(fèi)服務(wù),財(cái)務(wù)科加強(qiáng)收費(fèi)人員對新業(yè)務(wù)的培訓(xùn),確保運(yùn)行順利;同時(shí)對被投訴人進(jìn)行了教育談話。

類似案例還有很多,通過近三年的運(yùn)行,醫(yī)院投訴管理制度從無到有,建立了完善的投訴處理協(xié)調(diào)處置機(jī)制、投訴中心教育談話制度,落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”工作流程、投訴管理懲處條例等。2012年 5月,市直衛(wèi)生系統(tǒng)“提高處理舉報(bào)投訴能力”現(xiàn)場研討會在我院召開。

通過投訴個(gè)案的深入分析,找到根本原因,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn),建立健全了多項(xiàng)制度和流程,如術(shù)中冰凍切片病理報(bào)告電子傳輸流程、檢驗(yàn)報(bào)告超異常值的溝通制度等80余項(xiàng)。患者及職工滿意度也得到一定程度的提高。

2投訴怎么接

2.1暢通投訴受理渠道,無縫銜接

2.1.1醫(yī)院通過多種方式公布醫(yī)院投訴電話、投訴地點(diǎn)、投訴部門以及投訴郵箱,并且設(shè)立2個(gè)投訴信箱,方便患者投訴。

2.1.2醫(yī)院安排了3名工作經(jīng)驗(yàn)較豐富、溝通能力較強(qiáng)的工作人員進(jìn)行投訴接待工作。投訴中心一年365天(包括休息日、節(jié)假日)白天上班時(shí)間接待來電、來訪、來信、網(wǎng)絡(luò)郵件等任何形式的患者或職工投訴問題。

2.1.3每日中午和晚上由醫(yī)院總值班接待來電或來訪者,總值班人員應(yīng)用投訴登記表與投訴中心無縫隙銜接,保證件件有落實(shí),件件有回音。

2.2落實(shí)“首訴負(fù)責(zé)制”,人人有責(zé)

① 醫(yī)院定期對員工進(jìn)行培訓(xùn)并考核,教育每位員工樹立“首訴負(fù)責(zé)制”意識,不管在什么時(shí)間什么場合下,只要患者投訴,切忌以任何理由拒絕,應(yīng)以文明熱情的態(tài)度接待,詳細(xì)了解投訴原因,盡量幫助投訴者解決問題,能夠當(dāng)場解決的立即解決;

② 不能當(dāng)場解決和處理不了的投訴,可指引或陪同投訴者到投訴中心投訴;

③未履行首訴負(fù)責(zé)制的科室或個(gè)人按照醫(yī)院投訴管理?xiàng)l例扣罰50元/次。

3投訴怎樣辦

3.1頂層設(shè)計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)帶班

醫(yī)院建立了院領(lǐng)導(dǎo)24小時(shí)周值班制,值班領(lǐng)導(dǎo)對每一例投訴處理親自指導(dǎo),簽署處理意見,督導(dǎo)落實(shí)及反饋,加大了投訴處理的力度。

案例:長期以來雙休日門診婦產(chǎn)科標(biāo)本無存放地點(diǎn),給患者帶來不便。患者投訴后,投訴中心將這一問題匯報(bào)院辦公會,經(jīng)過調(diào)研,協(xié)調(diào)門診部、婦產(chǎn)科、化驗(yàn)室、中心實(shí)驗(yàn)室四部門確立了改進(jìn)方案,一周內(nèi)徹底解決。既方便了患者365天隨時(shí)采樣,又解決了門診采血室和婦產(chǎn)科的標(biāo)本存放問題,真正做到了職工滿意,患者滿意。

3.2有效溝通,限時(shí)辦結(jié)

3.2.1一般性的咨詢、建議和質(zhì)詢給予現(xiàn)場解答和處理;對暫時(shí)難以解答或牽涉到相關(guān)科室、部門的投訴,投訴中心以書面形式在24小時(shí)之內(nèi)轉(zhuǎn)往相應(yīng)部門。

3.2.2各科室、各部門的負(fù)責(zé)人為投訴處理責(zé)任人;投訴中心將投訴問題轉(zhuǎn)接后,相關(guān)職能部門及科室必須在規(guī)定時(shí)限回復(fù)投訴中心并且共同回復(fù)投訴人。

3.2.3具體辦理時(shí)限要求:屬醫(yī)療業(yè)務(wù)的糾紛由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部牽頭,被投訴科室主任或護(hù)士長協(xié)助辦理,5個(gè)工作日完成;屬醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度和違章違紀(jì)的投訴,由紀(jì)委監(jiān)察室牽頭,被投訴科室主任協(xié)助辦理,3個(gè)工作日完成;屬醫(yī)療業(yè)務(wù)以外的投訴,由相應(yīng)部門負(fù)責(zé)處理,5個(gè)工作日完成;對于管理盲點(diǎn)的問題,由投訴中心匯報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭協(xié)調(diào)解決,一周內(nèi)完成;對醫(yī)患糾紛,轉(zhuǎn)接醫(yī)務(wù)科,召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會進(jìn)行學(xué)術(shù)評價(jià),10個(gè)工作日完成。2013年以來召開醫(yī)院質(zhì)量管理委員會進(jìn)行技術(shù)評價(jià)的案例有9例。

3.2.4對于可能涉及醫(yī)療質(zhì)量安全、危及患者健康的投訴,要求醫(yī)務(wù)科和科室立即采取積極措施,預(yù)防和減少患者損害的發(fā)生。

3.3忠誠服務(wù),定期回訪

3.3.1投訴中心每季對投訴人進(jìn)行電話回訪,調(diào)查患者對投訴接待以及處理意見的滿意程度,并且將存在的問題,以抄告單的方式抄告相關(guān)部門或科室,要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出改進(jìn)措施。從而不斷提高患者對“首訴接待”以及 “投訴處理”的滿意程度。

3.3.2每年春節(jié)通過短信發(fā)送新年祝福給每一位投訴人,同時(shí)對他們表示衷心的感謝。

4投訴何以誡

4.1深入分析,挖掘問題,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)

4.1.1投訴中心每周整理投訴問題,向醫(yī)院辦公會匯報(bào),各位院領(lǐng)導(dǎo)親自深入分析每一個(gè)投訴案例,確定改進(jìn)方案。

4.1.2投訴中心以抄告的方式,將醫(yī)院確定的改進(jìn)方案轉(zhuǎn)接給各相關(guān)部門,落實(shí)各項(xiàng)改進(jìn)工作;對于難度較大的改進(jìn)工作由分管領(lǐng)導(dǎo)親自安排落實(shí);通過投訴問題監(jiān)控評價(jià)改進(jìn)效果。

4.1.3充分利用醫(yī)院投訴資源,進(jìn)行月分析、年總結(jié),找尋醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié),為醫(yī)院全面質(zhì)量管理決策提供依據(jù),從而促進(jìn)醫(yī)院快速穩(wěn)健地發(fā)展。

4.1.4兩年來,因投訴問題進(jìn)行的持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目80多個(gè),比如術(shù)中冰凍切片病理報(bào)告電子傳輸項(xiàng)目、體檢中心VIP服務(wù)流程的建立、婦產(chǎn)科新生兒沐浴前的健康評估流程的建立等,甚至幫助政府醫(yī)保管理部門持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

4.2培訓(xùn)分享,轉(zhuǎn)變理念提高技巧

4.2.1每月在院周會上對全體中層干部進(jìn)行案例分析點(diǎn)評、分享,同時(shí)對投訴處理的理念和方法進(jìn)行培訓(xùn)。

4.2.2在被投訴科室對全科人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),達(dá)到引導(dǎo)、教育、不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念、提高投訴處理技巧的目的。

4.3獎(jiǎng)罰分明,激勵(lì)告誡兩措并舉

4.3.1嚴(yán)格按照醫(yī)院《投訴處理協(xié)調(diào)處置機(jī)制》中的考核辦法對被投訴的各部門及當(dāng)事人進(jìn)行考核,并與科室績效、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評相結(jié)合;同時(shí)對每一位被投訴人進(jìn)行教育談話。

4.3.2對表現(xiàn)好的科室及投訴處理負(fù)責(zé)人,以及受到患者表揚(yáng)的醫(yī)務(wù)人員在院周會上給予表揚(yáng),同樣也報(bào)黨辦按醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評細(xì)則加分。

醫(yī)院自投訴中心成立以來至2012年底,共受理投訴249例,2011年投訴受理169例,2012年受理80例,同比下降52.6%。

5討論

5.1受理投訴,保持平和心是重點(diǎn)

研究發(fā)現(xiàn),采取投訴的患者更情緒化,向醫(yī)院投訴具有尋求醫(yī)院的補(bǔ)償或其他經(jīng)濟(jì)利益的動(dòng)機(jī)與傾向[3]。受理投訴時(shí),投訴接待人態(tài)度要平穩(wěn),不卑不亢,大度從容。對于患者或家屬的抱怨要有平常心態(tài),患者抱怨時(shí),都帶有情緒或者比較沖動(dòng),作為醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該體諒患者或家屬的心情,以平常心對待患者的過激行為,不要把個(gè)人的情緒變化帶到投訴的處理之中。

投訴患者對于積極補(bǔ)救的醫(yī)院鑄造光輝的形象有更積極的影響! 因此采取及時(shí)的補(bǔ)救措施是一個(gè)改善醫(yī)院形象、 提升投訴患者的滿意度和忠誠度的重要機(jī)會。

5.2受理投訴,保持同理心是關(guān)鍵

看待問題應(yīng)該客觀,注意從患方的角度思考。運(yùn)用“內(nèi)向思維”[4],處理患者或家屬的抱怨。 “假設(shè)自己遭遇患者的情形,將會怎么做呢,醫(yī)院存在什么問題?”這樣就能體會到患方的真正感受,找到有效的方法來解決問題。

案例:急診患者投訴因?yàn)榈诙屋斠簺]有攜帶首次病歷帶,急診護(hù)士不輸液。從現(xiàn)有制度來看,護(hù)士在沒有核對醫(yī)囑的情形下,的確不能為患者輸液。我們并沒有錯(cuò)。但是換位思考,雖然護(hù)士已經(jīng)口頭囑咐,病患確實(shí)家住很遠(yuǎn),或者患者丟了病歷等等確實(shí)給患者造成了不便。于是醫(yī)院補(bǔ)充制定《門急診患者再輸液未帶病歷的補(bǔ)救流程》,除了初次輸液口頭提醒外還增加了書面提醒在輸液卡和病歷上,從而減少或杜絕重復(fù)事件發(fā)生。

5.3受理投訴,具有責(zé)任心是根本

處理投訴,既要對患方負(fù)責(zé),同時(shí)也要對醫(yī)院負(fù)責(zé)。每一例投訴的及時(shí)合理回復(fù)或者說積極有效的補(bǔ)救以及通過深入分析,挖掘問題,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),都是投訴處理過程中責(zé)任心的具體表現(xiàn)。處理每一個(gè)案例都能體現(xiàn)我院投訴處理過程中投訴管理人員那份對患方負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)的高度責(zé)任心。

案例: 一位患者投訴因?yàn)榭人詠磲t(yī)院急診科看醫(yī)生后投訴醫(yī)生過度檢查? 投訴中心工作人員耐心溝通,希望他能將急診病歷和檢查單復(fù)印一份,以便進(jìn)一步核查,患者卻說他再也不愿到我們醫(yī)院來了。 在這種情況下,我院投訴中心工作人員上門拜訪,取回資料,認(rèn)真核查后,給了患者滿意的答復(fù)。同時(shí)也維護(hù)了醫(yī)院的聲譽(yù)。

投訴管理是一個(gè)系統(tǒng)工程[1],完善的投訴管理可以有效控制醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生, 認(rèn)清醫(yī)院管理盲點(diǎn)或服務(wù)缺失的“第三只眼”, 是醫(yī)院真誠構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系、提高患者的滿意度和忠誠度的重要手段與途徑。

參考文獻(xiàn)

[1]孫文群.完善患者投訴管理體制 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(1):133-134.

[2]珍妮爾·巴洛,克洛斯·穆勒.抱怨是金[M].北京:北京師范大學(xué)出版社,2007.

第9篇:醫(yī)保刷卡制度管理制度范文

以保障衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)健康有序發(fā)展為主線,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作會議精神,圍繞衛(wèi)生中心工作,堅(jiān)持審計(jì)監(jiān)督與服務(wù)并重的理念,扎實(shí)有效開展內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督工作,促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理依法開展,充分發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)在衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展中“免疫系統(tǒng)”功能和監(jiān)督、服務(wù)職能。

二、工作要點(diǎn)

(一)完善內(nèi)審組織建設(shè),強(qiáng)化基礎(chǔ)規(guī)范

一是按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部審計(jì)工作規(guī)定》第二章第五條的要求,區(qū)級醫(yī)院須設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)科,配備專職審計(jì)人員;其他單位可以根據(jù)需要,設(shè)置獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)科,配備專職審計(jì)人員,也可以授權(quán)本單位其他科室履行審計(jì)職責(zé),配備專職或者兼職審計(jì)人員。各單位領(lǐng)導(dǎo)要高度重視,積極支持,確保全系統(tǒng)內(nèi)審組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)得到進(jìn)一步增強(qiáng)。

二是重點(diǎn)加強(qiáng)對單位內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理有效性、合理性的審計(jì),努力構(gòu)建內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督長效管理機(jī)制,推動(dòng)內(nèi)部審計(jì)工作的轉(zhuǎn)型和發(fā)展,實(shí)現(xiàn)以“合規(guī)審計(jì)”為主向以“風(fēng)險(xiǎn)和內(nèi)部控制為導(dǎo)向?qū)徲?jì)”的轉(zhuǎn)變,提升內(nèi)審工作水平。

(二)圍繞中心,突出重點(diǎn)開展內(nèi)審工作

1.強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。

自20xx年起,擬對局屬各單位任期五年以上的正職領(lǐng)導(dǎo)干部或主持工作的副職領(lǐng)導(dǎo)干部有計(jì)劃地進(jìn)行任期經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)工作。不斷完善以任中審計(jì)為主、對主要領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行任期內(nèi)輪審的工作制度。重點(diǎn)審查單位負(fù)責(zé)人在任期內(nèi)的重大事項(xiàng)決策、內(nèi)部管理制度、銀行帳戶、經(jīng)營情況、財(cái)務(wù)收支、資產(chǎn)管理、債權(quán)、債務(wù)等,客觀、全面地反映領(lǐng)導(dǎo)干部履行經(jīng)濟(jì)責(zé)任情況。

2.建立局屬單位“主要領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任告知制度”。

發(fā)放《領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任告知書》,提前告知每位領(lǐng)導(dǎo)干部已被納入經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)范圍,并對任職期間應(yīng)負(fù)有十一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任及所在單位、個(gè)人應(yīng)禁止和避免的十項(xiàng)經(jīng)濟(jì)行為進(jìn)行明確告知。運(yùn)用審計(jì)手段實(shí)施權(quán)力監(jiān)督,強(qiáng)化預(yù)防和警示作用。

3.深化常規(guī)性財(cái)務(wù)收支審計(jì)。

主要是加強(qiáng)單位貨幣資金、固定資產(chǎn)、往來款項(xiàng)、專用基金等審計(jì)監(jiān)管,加大對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和違規(guī)行為的糾正力度,保證財(cái)務(wù)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確及國有資產(chǎn)的安全、完整。

各單位要在本年度中安排不少于4次對出納人員、收費(fèi)人員庫存現(xiàn)金的隨機(jī)抽查;4月份完成:截止20xx年3月末本單位城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、新農(nóng)合刷卡未結(jié)款項(xiàng)——“應(yīng)收醫(yī)療款”、區(qū)級醫(yī)院POS機(jī)刷卡應(yīng)收款以及局直屬單位財(cái)政專戶存款的核對工作;完成本單位20xx年財(cái)務(wù)收支的合規(guī)性、合法性審計(jì)。具體審計(jì)方式:凡具備自審條件的以單位自審為主,不具備自審條件的可委托具有法律資質(zhì)的社會中介審計(jì)。審計(jì)檢查情況或出具的書面報(bào)告單位存檔并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局,針對自審中發(fā)現(xiàn)的問題,必要時(shí)衛(wèi)生局將組織人員進(jìn)行復(fù)審,復(fù)審結(jié)果報(bào)局主要負(fù)責(zé)人或相關(guān)會議討論處理。

4.嚴(yán)格基本建設(shè)、維修工程項(xiàng)目結(jié)算審計(jì)。

隨著衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)加快推進(jìn),加強(qiáng)基本建設(shè)和維修項(xiàng)目專項(xiàng)資金的使用監(jiān)管、充分發(fā)揮資金效能顯得尤為重要。各單位要嚴(yán)格按照《縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本建設(shè)管理規(guī)定(暫行)》中相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,基本建設(shè)、維修工程項(xiàng)目結(jié)算審計(jì)重點(diǎn)檢查被審單位在項(xiàng)目招投標(biāo)、合同簽訂、工程款支付、相關(guān)工程設(shè)備材料采購核算、竣工決算(外審或局基建領(lǐng)導(dǎo)小組內(nèi)審)、資產(chǎn)交付使用等環(huán)節(jié)的運(yùn)作情況和相關(guān)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)的審計(jì)監(jiān)督,規(guī)范基建行為,防范基建投資管理風(fēng)險(xiǎn),保障工程建設(shè)的順利實(shí)施,提高資金使用效益。

各單位務(wù)必認(rèn)真清理已竣工交付使用、尚未進(jìn)行決算審計(jì)、未轉(zhuǎn)增固定資產(chǎn)的基本建設(shè)項(xiàng)目,抓緊做好后續(xù)相關(guān)工作,確保10月底前全面完成,從而準(zhǔn)確、真實(shí)地反映單位國有資產(chǎn)的實(shí)際狀況。

5.開展經(jīng)濟(jì)效益審計(jì)調(diào)研和專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。

根據(jù)省衛(wèi)生廳要求,4—6月分別組織開展20xx—20xx年度重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、20xx年—20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理、20xx—20xx年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目、20xx年—20xx年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置醫(yī)療設(shè)備的使用情況的專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查。強(qiáng)化專項(xiàng)資金監(jiān)管,促進(jìn)專項(xiàng)資金的專款專用及有效使用。

6.切合實(shí)際,多形式開展內(nèi)審,提高風(fēng)險(xiǎn)防控能力。

圍繞醫(yī)療體制改革大局,經(jīng)濟(jì)管理、財(cái)務(wù)控制、審計(jì)監(jiān)管的任務(wù)十分繁重。考慮目前財(cái)務(wù)、審計(jì)人員緊缺,區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)審工作將通過單位支出事先報(bào)賬審核、事中單位自查、互審及領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、專項(xiàng)審計(jì)等多種形式開展,認(rèn)真分析審計(jì)中問題產(chǎn)生的原因,及時(shí)反映基層單位的困難和建議,提出合理的審計(jì)整改措施和審計(jì)建議,從規(guī)范制度、堵塞漏洞、提高效益方面發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的功效。

7.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),完善內(nèi)審基礎(chǔ)工作。

在區(qū)內(nèi)審協(xié)會的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,將進(jìn)一步加強(qiáng)對基層單位內(nèi)審人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高審計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

国产亚洲精品自在线亚洲情侣| 人妻无码久久久久久久久久久| 2020国产成人综合网| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲综合一区无码精品| 国产精品女人在线观看| 97碰碰碰人妻视频无码| 久久成人a毛片免费观看网站| 91一级片| 国产精品久久久久永久免费看| 在线观看国产成人AV 天堂| 国产经典免费视频在线观看| 国产真实老熟女无套内射| 亚洲va无码专区国产乱码| 欧美成人综合视频| 在线a亚洲视频播放在线观看| 午夜毛片不卡免费观看视频| 99国产精品国产高清一区二区| 亚洲综合在线一区二区三区| 国产成人美女AV| 国产成年无码AⅤ片日日爱| 吃奶摸下的激烈视频| 久久国产免费观看精品| 被暴雨淋湿爆乳少妇正在播放 | 中文字幕无线精品亚洲乱码一区| 少妇做爰免费视看片| 伊人久久综在合线亚洲91| 国产精品免费久久久久影院仙踪林 | 99热这里只有精品国产99| 国产午夜福利片在线观看| 亚洲日韩精品欧美一区二区一| 国产精品3p视频| 国产肥白大熟妇bbbb视频| 少妇av射精精品蜜桃专区| 亚洲精品乱码久久久久久麻豆不卡| 国产伦码精品一区二区| 国产成人无码精品一区不卡| 国产成人亚洲无码淙合青草| 国产无吗一区二区三区在线欢| 99久久亚洲精品日本无码| 日韩精品极品在线观看视频|