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這次會議是經縣委、縣政府研究決定召開的,主要是回顧總結2009年禁毒工作,分析當前禁毒工作面臨的形勢,安排部署2009年的禁毒工作。等會,市禁毒協會會長尹文武同志、市公安局副局長畢振華同志、縣長艾方毅同志等領導將做重要講話,希望大家認真領會,抓好落實。下面,我講三個問題。
一、2009年全縣禁毒工作成效明顯
2009年,在縣委、縣政府的高度重視和正確領導下,在上級禁毒業務部門的大力指導下,我縣全面貫徹落實《禁毒法》,繼續深入開展禁毒人民戰爭,強力推進禁毒各項工作,取得了明顯成效。禁毒工作首次跨入了全省禁毒工作合格縣行列,被評為全市禁毒工作先進縣。
(一)始終保持嚴打高壓態勢,緝毒破案戰果顯著。縣公安機關不斷完善禁毒嚴打工作機制,推行緝毒破案目標管理,先后組織開展了“颶風”行動、“藍箭”行動、“雷霆”行動和“春雷”行動,有力打擊了犯罪活動。2009年全縣共破犯罪案件127起,其中1000克以上制販毒案件1起,100-1000克販毒案件6起。抓獲犯罪嫌疑人員145名,繳獲海洛因987.23克,****35克,麻古1679粒,麻古粉1022克,咖啡因2330克,69克,鏟除罌粟原植物13477株。先后成功偵破李兩順、陳樂平、朱鐵國特大團伙販毒案和周群科、周文斌、李東輝特大團伙制販毒案,受到了市、縣領導的高度評價。我縣率先開展治理特殊人群販毒專項行動的成功經驗和做法,先后在全省緝毒偵查工作會議和全省公安禁毒工作會議做了典型發言,緝毒破案工作在2009年全市禁毒工作做了典型發言。同時,全市緝毒破案工作現場會在邵東召開,全面推介了我縣緝毒破案工作的先進經驗。
(二)認真貫徹落實《禁毒法》,禁吸戒毒工作有了新突破。大力開展“滿員收戒”專項行動,全縣共強制隔離戒毒682名。按照省、市禁毒委的部署,縣禁毒委于2009年5月初在兩市鎮新輝社區開展社區戒毒康復試點工作,摸索積累了一定經驗。全年接受社區戒毒措施的戒毒人員725名。擴展美沙酮維持治療覆蓋面,全年參與維持治療入組人員達416人,在治人員325人,日均服藥人數198人。充分運用信息化管理手段,建立了吸毒人員動態管控機制,在控吸毒人員達4972人,有效減少了縣內的市場需求,減少了因吸毒行為帶來的社會危害。
(三)強化禁毒預防宣傳教育,全民禁毒意識得到提高。以貫徹實施《禁毒法》為主線,全縣各級各部門不斷創新宣傳主體,通過集中宣傳、重點宣傳、日常宣傳等多種形式,營造濃厚的禁毒人民戰爭氛圍。在“6?26”國際禁毒日主題宣傳活動中,縣主要領導親臨現場參加宣傳活動。組織開展了萬名群眾以“依法禁毒、構建和諧”為主題的簽名活動和中小學生上街游行宣傳禁毒知識活動,相關成員單位組織專人在現場為群眾提供禁毒知識咨詢。教育、宣傳、廣電、文化、公檢法司、衛生、工商、安監、工青婦和基層組織充分發揮各自優勢,有針對性抓好禁毒宣傳工作,取得了良好的社會效果。禁毒宣傳教育的深入開展,使廣大人民群眾特別是青少年的防毒、拒毒意識普遍得到提高。
(四)服務全縣經濟發展,禁毒管理更加規范。各職能部門嚴格“三品”和娛樂場所管理,取得了禁毒和經濟發展雙重效益。全縣共發放易制毒化學品備案證明245份,計核查各類易制毒化學品4萬多噸。縣公安局、縣藥監局、縣安監局、縣工商局對全縣20多家易制毒化學品經銷、使用企業進行檢查,發現、整改問題6處。不斷加強精麻藥品日常監管,強化管控措施,確保了精麻藥品的管理合法有序。通過嚴格實行目標責任制,健全責任倒查和核查制度,有效防止了流弊案件的發生。
(五)強化禁毒保障,禁毒地位得到有效提升。縣委、縣政府十分重視禁毒工作,多次召開縣委常委會、縣政府常務會議、禁毒委成員單位會議,聽取禁毒工作匯報,專題研究部署禁毒工作,解決禁毒工作中的重大問題??h領導親自出席禁毒工作會議,參加禁毒工作重大活動,督促、指導禁毒工作,為禁毒工作排憂解難。09年禁毒經費在原有的基礎上追加了5萬元。由于領導重視、保障到位、制度健全、責任明確,有效提升了禁毒工作地位。
去年禁毒工作贏得了社會各界和廣大人民群眾的好評,受到了市禁毒委的充分肯定。這些成績來之不易,是縣委、縣政府正確決策和堅強領導的結果,也是社會各界和廣大人民群眾參與支持的結果,更是廣大政法干警艱苦奮斗、連續作戰、努力工作的結果。在此,我代表縣禁毒委,向長期奮戰在禁毒斗爭,第一線的廣大政法干警、基層干部和禁毒專干表示親切慰問并致以宗高的敬意!向長期關心支持禁毒工作,積極參與禁毒斗爭的有關部門和社會各界表示衷心的感謝!
二、當前全縣禁毒工作面臨的形勢
盡管2009年全縣禁毒工作取得了較大成績,但與先進縣相比,用人民群眾的要求衡量,禁毒工作仍存在較大差距,我縣毒情形勢依然比較嚴峻。
一是吸毒人員底數大,新滋生人員增多。目前我縣登記在冊吸毒人員4972人,實際吸毒人數還要超過這個數,吸食海洛因的新滋生人員還在增加,打K、溜麻等吸食新型的人員不斷攀升,新型消費市場正在形成規模。
二是販毒犯罪猖獗,且呈上升趨勢。受特殊地理位置影響,我縣外流販毒入境通道呈現多方位滲透趨勢,除由公路、鐵路進入外,還通過航空、郵路等渠道滲透進入我縣。毒源不斷擴大和犯罪活動加劇,我縣將長期面臨流入和供應難以減少的巨大壓力。09年7月份以來,我縣依法嚴厲打擊了特殊人群販毒犯罪活動,尿毒癥、癌癥等高危病人販毒活動得到了有效遏制,但是艾滋病患者販毒愈演愈烈,公安機關由于受多種因素影響和條件限制,打擊處理很難到位。
三是毒情蔓延嚴重。我縣向農村地區蔓延呈加速趨勢,以前只有兩市鎮、牛馬司、廉橋等幾個鄉鎮毒情嚴重,現在有十幾個鄉鎮都存在毒情比較嚴重的問題,全縣鄉鎮無一凈土。
四是因引發的社會問題后果嚴重。一方面問題給吸毒者家庭帶來嚴重的災難,一人吸毒,全家遭殃,禍及四鄰。另一方面問題帶來了嚴重的社會治安問題和社會問題。女性吸毒人員靠出賣色相籌措毒資,導致我縣性病、艾滋病傳染擴散。不少吸毒人員為毒資瘋狂實施偷、扒、搶,因而造成“兩搶一盜”案件大幅上升。與此同時,吸毒消耗巨額社會財富,按正常計算,1人吸毒要花3萬元,全縣5000名吸毒人員每年要花1.5億元,實際上消耗的毒資還要超出這個數。
五是禁毒力量和保障難以適應嚴峻的毒情形勢。全縣禁毒專業隊伍人員少,裝備非常落后,與面臨的毒情形勢和禁毒工作任務極不適應。社區戒毒工作在體制、人員、經費等方面都未落實,而按省
、市禁毒委的部署,今年又必須全面鋪開,社區戒毒工作任重道遠。
三、2009年全縣禁毒工作意見
2009年,全縣禁毒工作要在縣委、縣政府的領導下,認真學習實踐科學發展觀,積極應對禁毒工作新的變化和挑戰,進一步建立健全禁毒工作體制和機制,加快推進禁毒工作社會化進程,有效遏制來源和危害,遏制新吸毒人員滋生,開創全縣禁毒工作新局面。
近期,筆者深入舒城縣張母橋鎮的村組戶,實地察看一事一議財政獎補工程現狀,與老村干、老黨員、村務監督委員會成員等親切談心,進一步了解村級道路、水利設施、植樹造林等一事一議財政獎補工作遇到的實際困難和問題,現就調研情況談一下個人的幾點體會:
一、基本情況
張母橋鎮轄13個行政村,該鎮地處舒城縣西北,集圩畈丘崗山區為一體,村級基礎設施條件較差,公益事業發展相對滯后。2013年,全鎮農業人口33166個,勞動力17876個,實際籌資人口29569個。據統計,自09年實施村級公益事業建設“一事一議”財政獎補政策以來,該鎮每年有13個村享受到這一政策,五年來共涉及到82個村級公益事業建設項目,主要包括道路、水利、美好鄉村設施等方面,其中修建通村組水泥路26.9km,新建橋梁3座,綠化長廊3km,累計投入資金1060萬元,其中一事一議財政獎補資金720萬元(村平均累計獎補55.4萬元,其中最多的村達到近91萬元),村級自籌資金近223萬元,大戶捐資117萬元,籌勞48萬個工日。經過調研,筆者認為:村級公益事業建設“一事一議”財政獎補政策的實施一是解決了生活生產最急需,群眾愿望最迫切的村內道路硬化、水利興修、文化基礎設施等村級公益事業建設項目,發揮了財政資金的引導作用,實現了財政資金“四兩撥千斤”的良好效果;二是在財政獎補資金的支持和引導下,該鎮各村呈現出“人人議建設、戶戶參建設、村村比建設”的良好態勢;三是廣大干群看到了成效,得到了實惠,思想觀念發生了根本變化,從以前的要到我要干,從分散投入到整村推進,從政府投入為主到農民投入相結合,收到了較為顯著的經濟效益和社會效益。
二、存在問題
1.參會人員難集中和意見難統一,會員思想認識不高
隨著社會發展進步,農村青壯年大多外出務工經商,且外出人員多是文化程度相對較高的人員,在家大多數為婦女或年紀稍大一點的老人,導致召開一事一議村民代表會議時,人員難集中。同時,由于一些村民認識水平較低,在會議表決時,往往存在實用主義、本位主義思想,對直接利益和眼前利益、局部利益看的較重,靠近自家或本組的則同意,反之就反對。一部分農民錯誤的認為,基礎設施建設,發展公益事業是各級政府應該為民做的實事,在思想上有一定的消極情緒,甚至有不配合村級工作的現象。
2.籌資籌勞難到位,沒有強制執行的法律依據
一些非辦不可的公益項目,即使已經在村民會議或村民代表會議上通過,但持反對意見或對自己不直接受益的,在籌資過程中,不肯自己拿錢,這樣對次年村級農民負擔的征收造成不良的影響。同時,隨著大部分勞力的外出,農村出工籌勞任務難以完成,若以資代勞操作不當也會引發矛盾,急需要有相關法律法規作約束。
3.獎補項目工程難以維護
目前,通過幾年來的一事一議財政獎補政策的實施,各村都建成了幾條通村組水泥路,但是,少數路段路肩土常年被雨水沖刷,導致水泥路面的底部已經掏空,有的路面經超重車碾壓已經出現了裂縫,這些都需要資金加以維護,可是村級集體資金較為薄弱,無力再去投入養護。
三、幾點建議
1.提高標準
近年來,市場物價水平較快增長,村級公益事業獎補項目的預算成本較高,村級的自籌資金又不能突破人均15元的上限,這就迫切需要財政增加投入,同時隨著農村勞動力價格成倍上漲,農村一般勞力一個工日少則50元,多則上百元,但按“一事一議”獎補政策規定,一個工日僅按20元折算,這樣群眾不容易接受,建議財政應逐年增加獎補標準,相應提高勞動力工日折價標準。
2.拓寬范圍
農村公益事業涉及的范圍很廣,不僅包括水利道路等基礎設施,還有宣傳,文化、體育、廣電,環境衛生等諸多方面,目前獎補政策只涉及到一小部分,這樣就使一些應享受一事一議政策的項目無法得到扶持,因此建議在一事一議獎補范圍上進行拓寬,力求做到應補盡補。
3.加大宣傳
各級部門,特別是鎮村兩級應利用多種形式,加大宣傳力度,廣泛宣傳村級公益事業建設“一事一議”財政獎補工作的各項政策規定,包括獎補范圍、籌資籌勞程序、項目申報、具體實施、竣工驗收及項目維護等,進一步深化對“一事一議”政策的認識,用政策來調動廣大干群的籌資籌勞積極性和主動性,真正使村級從等、要、靠的圈子中走出來,積極推動農村公益事業的快速發展。
4.完善制度
一是建立“一事一議”財務審計及公開制度,特別要加強對“一事一議”獎補資金的管理和監督,防止截留挪用等問題發生,確保??顚S?,要加大專項審計力度,并通過不同的方式及時公開;二是建立“一事一議”工作監督機制,鄉鎮農經站要在“一事一議”項目的申報上嚴格把關,以防錯報漏報,配合鎮政府和縣有關部門做好協調驗收等工作;三是建立“一事一議”考核機制,把“一事一議”與為民辦實事結合起來進行考核,通過建章立制,強化監督考核及競爭淘汰機制,鼓勵那些想辦事辦成事,淘汰一些不辦事敷衍了事的村,使“一事一議”財政獎補工作逐步走向規范化、制度化,真正讓“一事一議”財政獎補在加快新農村建設;四是應盡快規范和完善農村“一事一議”的相關政策法規。盡快研究制定一事一議的具體政策規定,或者將其提升到法律層面,從而使一事一議有法可依,確保規范運作,充分體現民主,實現農村的可持續發展。
一、全縣基本醫療保險情況
我縣應參加基本醫療保險的單位有248個(其中:縣直機關50個,事業單位116個,企業82個),應參保人數共15077人(其中在職人員10496人,離退休4581人)。截至20__年6月31日止,實際參加基本醫療保險的單位198個,參保人數14241人,其中:縣直機關事業單位136個,參保人數6974人,省屬企事企單位33個,參保人數5670人,縣屬企業單位有29個,參保人數1597人。20__年1—6月共征繳醫療保險費773萬,歷年節余2300多萬元,支出552萬元,其中:劃轉個人帳戶286萬元,統籌帳戶支付參保人員住院醫療費266萬元。我縣基本醫療保險住院費用支付的新做法(即個人負擔部分,由個人直接交付醫院,應由基本醫療保險統籌帳戶支付部分,由社會保障局支付給醫院),不僅減輕了個人醫療費用的支付壓力,而且改變了過去那種小病大治和報銷醫療費排隊審批的現象。
二、存在問題
(一)我縣基本醫療保險接管的省屬企業比較多,且多屬老企業,退休人員比在職人員多,如農墾石碌水泥廠在職人員164人,退休人員312人,水泥廠和鋼鐵廠的情況也是如此。這些企業繳費少、享受基本醫療保險資源較多,加重了我縣的基本醫療保險負擔。
(二)每年全縣參保人員有30%的病源轉到縣外定點的省醫療機構就醫,從基本統籌帳戶支付的住院費占全縣醫療保險資源的55%,而在本縣定點醫療機構就醫的參保人員雖然占70%,但支付住院費卻只占基本醫療保險資源的45%,比例嚴重失調。如20__年我縣統籌資金536萬元,其中,支付省人民醫院約200萬元、醫院約100萬元,占全縣基本醫療統籌資金60%。
(三)設立的定點購藥點過密不合理,且沒有配備藥劑師。我縣在縣城設立的定點購藥點共有10家,按人口比例,設點過密。按規定,每個定點藥店至少要配備1名藥劑師,以保證參保人員用藥安全,但這10家定點藥店均沒有有職資的藥劑師。
(四)定點藥店有違反個人帳戶資金限定使用藥品范圍費用開支的行為。有的定點藥店購進各種生活用品和食品等非藥品,出售給基本醫療保險個人帳戶ic卡的持有者,并使用醫療保險個人帳戶資金支付所需費用。
(五)每個季度參保人員都必須到銀行進行個人帳戶資金升級,如不進行升級就不能使用個人帳戶資金。這種做法給參保人員帶來許多不便。不少參保人員質問:為什么銀行不按月把個人醫療費打進個人帳戶?
(六)退休異地安置人員,無法使用個人帳戶的資金,因為個人帳戶只限定在本縣內的定點醫療機構和定點藥店才能使用。
三、幾點建議
(一)縣政府要按照有關規定,選派專業人員到縣社保局負責專項保險工作,以保證有限的基本醫療保險資源得到有效的使用。并給社保部門拔出一定的專項工作經費,用于監督、審核定點醫療機構對參保人員住院的醫療是否有采取大處方、過份治療等行為,或是否存在假冒住院套取基本醫療保險基金的現象。
(二)為了充分利用好本縣的基本醫療保險資源,建議由衛生局牽頭,從人民醫院和中醫院抽調醫療專家組成基本醫療保險醫療專家小組,對參保人員需要到縣外住院治療的病情進行會診,做出是否需要轉院的決定,減輕患者的負擔,盡量減少醫療保險資源比例嚴重失調現象。
(三)縣社保局要嚴格履行與定點藥店簽定的《從業人員醫療保險定點藥店服務協議書》,對違反協議沒有按要求配備藥劑師或引導用個人帳戶ic卡支付非國家基本醫療保險藥品行為的,要進行處罰。對屢教不改者,要取消其定點藥店資格。
(四)縣社保局要和銀行進行溝通,糾正個人醫療卡每季度需要到銀行升級后才能使用的做法。銀行應每月按時將個人的醫療費劃撥到個人帳戶,為參保人員提供方便快捷的服務。
近年來,我縣按照“?;?、強基層、建機制”的醫改工作思路,各級政府加大了對基層醫療衛生機構的投入,鎮村醫療衛生服務單位基礎設施建設不斷加強,就醫環境干凈整潔,服務功能得到完善,建立健全了縣鎮村三級醫療衛生服務網絡體系,進一步夯實了基層衛生工作基礎,在保障群眾少生病、方便看病方面取得了顯著成效,鎮村兩級醫療衛生機構在公共衛生和醫療服務中發揮了重要作用?,F將調研情況報告如下:
一、基本情況:
1、基層醫療網絡初步形成。衡東縣縣域面積1926平方公里,總人口75萬人,轄17個鄉鎮、233個行政村和23個社區。全縣共有縣級公立醫院3所,基層醫療衛生機構25個,其中中心衛生院5個,一般鄉鎮衛生院19個,社區衛生服務中心1個,村衛生室480所,基本實現了覆蓋城鄉的基層醫療衛生服務網絡。從2011年2月起,全縣所有鄉鎮衛生院實施基本藥物制度。至2019年底所有符合條件村衛生室實施了基本藥物制度,藥品實行零差率銷售,農民群眾用上放心藥、平價藥,醫藥費用負擔有所減輕。
2、群眾醫藥負擔明顯減輕。實施基本藥物制度后,藥品收入利益鏈被切斷,群眾就醫費用顯著減少。自實施國家基本藥物零差率以來,藥品收入、藥品利潤、次均費用、門診人次等與以前平均水平相比,呈現“三降一升”現象:一是藥品收入下降,二是藥品占業務總收入比例下降,三是門診次均費用下降,四是就診人次明顯上升。使患者真正得到實惠,群眾普遍好評,有效緩解了長期以來制約衛生發展的“看病貴”問題。
3、臨床用藥逐步規范?;舅幬镏贫葘嵤┮詠恚鸩礁淖兞酸t生的用藥習慣,基層醫療衛生機構按規定使用基本藥物及少量非基本藥物目錄內藥品,徹底改變了過去個別醫生常使用新特藥等不良習慣,既降低了患者負擔,同時也有效控制了藥物濫用帶來的細菌耐藥等醫療社會問題。
4、藥品價格透明公開。各基層醫療衛生機構均設立基本藥物零差率價格公示欄,嚴格執行藥品零差率銷售政策,并定期對村衛生室的基本藥物采購和零差率政策執行情況進行督查,從而滿足群眾的基本用藥需求,切實減輕了群眾費用負擔,受到老百姓的一致好評。
二、存在問題
1、基層醫院臨床藥學工作缺:大部分鄉鎮中心衛生院設立了藥學領導小組,但主要的藥學服務內容仍舊停留在藥物調劑和簡單的用藥交代,并沒有在藥物治療過程中發揮臨床藥師應有的作用,沒有體現藥學服務的真正內涵和價值。
2、藥學服務人才短缺:基層醫院藥劑科服務人員普遍學歷偏低,中專學歷占大多數,還有部分為高中學歷和非藥學人員。技術職稱結構不合理,高級職稱很少,藥學專業人員技術力量薄弱,在崗藥師再學習、再教育機會有限,藥學知識陳舊?;鶎俞t院藥劑科人員相對少,藥師忙于日常調劑工作,加之公眾對藥學人員和藥學服務工作認識不夠,種種原因導致藥學人員參與合理用藥的積極性不高。
3、藥學服務觀念落后:目前基層醫院的醫、藥、護、技四大骨干學科中,醫、護、技的人次梯隊建設和技術水平都得到了飛速發展,但醫院藥學水平發展仍舉步維艱,要杜絕群眾“看病貴”問題,必然要求醫院藥師隊伍提高自身服務能力,對醫師用藥情況進行干預和跟蹤處理。基層醫院藥學人員和醫院管理層對藥事工作的重要性和強化服務能力建設普通認識不足,基層醫院藥學工作轉型困難。
三、以后發展建議
作為合理用藥的宣傳者,藥物不良反應的監測者,藥學服務的提供者,醫院藥學是醫院發展中不可缺少的骨干學科。而目前基層醫院不合理用藥現象嚴重存在,其中抗生素、注射劑等濫用是眾所周知的不合理用藥情況。因此,基層醫院迫切需要高業務素質的藥師提供包括藥物治療的安全性、有效性、合理性等評價的服務技能,以保證基層群眾用藥安全。
1、建立機制,確保人才隊伍逐步壯大。完善藥學人才激勵機制,多方調動積極性,建立人才引進和培養機制,在編制和職稱評定等方面大力向基層藥學人員傾斜。
關鍵詞 通補方 淋巴細胞 免疫調節 小鼠 實驗研究
通補方由肉蓯蓉、生何首烏、生白術、炒麥芽、全瓜蔞、枳殼、虎杖組成,功效健脾益腎、化痰活血、理氣通便,用于治療血管性癡呆或老年性癡呆,臨床表現為記憶減退、認知障礙、淡漠寡言,伴腰膝酸軟、肌肉萎縮、食少納呆、脘腹脹滿、大便秘結等。為進一步研究其調節人體功能狀態等方面的作用機理,我們觀察了通補方對小鼠淋巴細胞免疫功能的影響,現報告如下。
1 材料與方法
1.1 實驗材料:ICR小鼠,雌雄各半,體重16~18g,購自北京維通利華醫學動物中心,動物合格證號SLXKC京2005―2006。通補方由生白術、肉蓯蓉、生何首烏、炒麥芽、全瓜蔞各30g,枳殼、虎杖各15g組成,上方藥物經藥學鑒定后,確定工藝,制備成實驗研究用的口服制劑,含生藥1g/ml。蓯蓉通便口服液,10ml/支,甘肅天水岐黃藥業有限責任公司生產,批號050411。刀豆蛋白A(ConA)、內毒素(LPS),Sigma公司產品。MTT,Fluka公司產品。
1.2 實驗方法:分述如下。
1.2.1 分組及給藥方法:小鼠雌雄各半,隨機分為正常對照組、蓯蓉通便液組和通補方組各40只。正常對照組以自來水灌胃,蓯蓉通便液組以水稀釋10倍后灌胃,通補方組用通補方口服劑灌胃。各組均每次灌胃0.5ml,每日2次,連續給藥15日。
1.2.2 對小鼠體重和臟器指數的影響:各組灌胃15日,于末次給藥后24h,稱體重,摘眼球放血處死。摘出胸腺和脾臟稱重,以胸腺或脾臟重量(mg)與體重(g)之比作為胸腺或脾指數。
1.2.3 淋巴細胞轉化試驗:采用MTT比色法,按文獻方法測定。
1.2.4 硝基氟苯誘導小鼠遲發型變態反應(DTH):采用耳腫脹法,按文獻方法測定。
1.2.5 抗體生成脾細胞數檢測:采用Jerne改良玻片法,按文獻方法測定。
2 結果
2.1 通補方對小鼠體重及臟器指數的影響:蓯蓉通便液組、通補方組小鼠體重及臟器指數與正常對照組比較,差異無顯著性(P>0.05)。見表1。
2.2 通補方對小鼠T淋巴細胞、B淋巴細胞增殖的影響:通補方組或蓯蓉通便液組加ConA,可促進T淋巴細胞增殖,與正常對照組加ConA比較差異有顯著性(P
2.3 通補方對小鼠遲發型變態反應及小鼠抗體生成脾細胞數的影響:通補方組耳腫脹度與正常對照組比較差異有顯著性(P0.05)。通補方組或蓯蓉通便液組抗體生成脾細胞數與正常對照組比
3 討論
中醫理論認為,腎為先天之本,脾為后天之本,脾腎兩臟在生理功能上彼此相連相通,在病理演變上互相傳變,臨床常見脾病及腎、腎病及脾的證型,病性多為本虛標實,或虛實夾雜,臨床上可以通補兼施,以通為補,以補為通,寓補于通。如此則補而不滯氣血,通而不傷正氣,從而調整人體狀態平衡。本研究所采用的通補方,以生白術、肉蓯蓉、生何首烏、炒麥芽健脾補腎,以全瓜蔞、虎杖、枳殼化痰活血理氣。用藥方法既不同于峻補、守補,也有別于單純的通法或下法,非常適合于因虛致實、虛實夾雜的病理特點,能避免攻邪傷正和扶正戀邪之弊。
4 參考文獻
要從預防腐敗的角度出發,認清形勢,理清思路,增強反腐倡廉宣傳教育工作的職責意識。要把握時代特點,牢固樹立科學發展觀,扎實有效開展反腐倡廉宣傳教育工作。要搞好學習,用科學的方法去認識問題,探討出路,用與時俱進的態度去觀察世界,尋求辦法。要講求科學的工作方法,多在引導力和感染力上下功夫。要根據不同的教育對象的思想狀況和價值取向,因人施教,分類施教,注重人文關懷和心理疏導,善于運用生動活潑的語言、喜聞樂見的方式,使人們樂于接受,并化為自覺的行動。
在操作層面,要注意把握以下幾點:
第一,在宣傳教育的對象上要突出重點。重點就是各級領導干部,因為他們既是教育者,也是受教育者,抓好他們可以更好地發揮示范和向導作用,使反腐倡廉教育更加有效。一是加強對領導干部的經常性教育。做到常流水,不斷線。二是加強對領導干部的專題教育。每年確定一兩個專題,不宜太多。三是在各項廉政教育中首先注重抓好領導干部教育。
第二,在拓展宣傳教育的內容上要注重針對性。要圍繞黨和政府的中心工作和反腐倡廉工作以及黨員干部的思想實際,堅持社會主義核心價值體系,著力在解決世界觀、人生觀、價值觀、和政績觀、權力觀、地位觀問題上下功夫,做到既著眼于理想信念和黨的宗旨教育;又積極開展社會主義榮辱觀教育;既著眼于黨的光榮傳統和優良作風教育,又積極開展先進典型示范教育和警示教育;既著眼于思想道德和法紀的普遍性教育,又積極開展有針對性的專題教育,堅持不懈,常抓常新。
第三,在創新宣傳教育形式上要注重多樣性。在教育方式上,要堅持從實際出發,努力創新形式,拓展內容。開展宣傳教育活動,不僅做到因崗因時因人施教,而且做到以人為本,寓教于學,寓教于樂,寓教于文,同時,要提高反腐倡廉宣傳教育手段的科技含量,增強反腐倡廉教育的吸引力、感染力和滲透力,實現“教育全天候,關愛無盲區”的目的。
第四,在落實宣傳教育的措施上要注重長效性。要針對廉政宣傳教育工作的特點,堅持軟任務硬抓,抽象的要求具體抓,虛功實做,把工作任務落實到實處,抓出成效。為此,要建立完善相關有效的工作體制機制。一是堅持和完善相關部門的外部協調機制以及相關內設機構之間的內部協調機制。二是堅持和完善干部廉政教育制度。(包括黨委中心組學習制度、黨校培訓制度,對新任領導干部廉政談話制度,黨員領導干部參加民主生活會制度等廉政教育制度)。三是堅持和完善分工制度。特別是黨風廉政建設宣傳教育聯席會議成員單位的責任分工一定要明確到位。要整合資源,形成合力,不要單打獨斗。四是堅持和完善評先創優等激勵制度。
二、關于調研工作
調查研究是成事之本,謀事之基。我們要從事關科學決策、事關工作創新、事關作風建設的高度,充分認識調查研究的重要作用,始終把調查研究作為加強反腐倡廉建設的一項基礎性工作。要把破解難題作為開展調查研究的基本原則。要把提供反腐倡廉科學決策依據作為調查研究的根本目的。各級調研部門特別是領導干部要增強帶頭意識、求新意識、唯實意識,大興調查研究之風,努力完成今年的調研課題任務。
具體來說,要做到“三知”。
一要親知。親知就是領導要親自搞調查,直接掌握反映事物本質的客觀情況和事實。
親知,必須深入。一是深入基層;二是深入一線;三是深入實際;四是深入群眾。
二要真知。真知就是真正掌握反映事物本質的客觀情況和事實。要想真知須做到三防:
一防先入為主的主觀主義。主觀主義是一種從主觀愿望出發的唯心主義思想方法。這種方法或者只憑主觀意志,不聽群眾意見;或者閉門造車,不作調查研究。其結果必然是主觀和客觀相分裂,認識和實踐相脫離,即便是了解到一些情況,也是片面的、零碎的,甚至是虛假的。
二防錯覺。所謂錯覺,就是一種不正確的、被歪曲的知覺。盡管錯覺只是個別現象,我們也應注意防止。
三防假象。在調查中要想真知,千萬不要被假象所迷惑。若被假象迷惑,必然導致錯誤決策。
三要深知。深知就是進一步的、深入的掌握反映事物本質的客觀情況和事實。要想深知,在搞調查時思想上應具備以下四點:
一是要有解決課題的意識。解決課題的意識強,就會邊調查邊思考問題,通過現象,分析原因,發現解決問題的辦法。
二是要有謙虛好問的態度。要眼睛向下,渴望求知,恭謹勤勞,謙虛好問。
一、關于會議精簡,黨支部經研究決定,今年內非必須情況不召開全站職工大會,將采取釘釘會議視頻方式開展。
二、關于食堂冷凍食品采購,由于現在市場禁止活禽交易,加上疫情影響,食堂近期采購冷凍類禽肉確實比較多,以約談采購人員,讓其盡量多采購新鮮禽肉類產品。
三、關于宿舍問題,現決定將一樓101,二樓208、209打開,按照一班對三班,二班對四班,進行人員調整,調整過后將不存在同班人員同宿舍現象。
四、關于黨員佩戴黨徽和設立黨員示范崗問題。支部將實行書記負責,每日督促好黨員佩戴黨徽和個人儀表,黨員示范崗銅牌已經做好,已發放給每名黨員,黨員在崗時予以插放。
以上問題回復希望“三大員”盡快向職工傳達,希望“三大員”繼續做好句容站黨支部監督。
論文摘要:筆者通過對成都Q公司員工工作滿意度與離職意向關系的問卷和個案調查研究表明,薪酬滿意度和工作本身滿意度對員工離職意向影響較大?;救丝趯W變量對離職意向和公平認知的影響各異。最后提出了一些相關建議。
1.研究背景
改革開放后,我國經濟得到了迅速的騰飛,企業的競爭演變為人才的競爭。能否成功的吸引和留住人才成了現代企業管理面臨的重要問題之一。解決員工離職問題首要的是怎樣評價和分析他們的工作滿意度。
2.數據來源、研究方法選擇及研究過程
2.1數據來源
成都QI藝禮品制造有限公司(以下簡稱Q公司)成立于1995年,是一家專業致力于工藝禮品的制造型私營企業。公司現有正式員11326名。筆者選取Q公司作為調查對象主要基于以下三個方面的原因:1)Q公司是一家規模較大的專業性工藝禮品制造企業,便于獲得足夠的樣本。2)Q公司自1999年以來員工流失率一直比較高,該公司的人力資源部門對員工流失問題非常重視,因此,筆者的這一研究得到了他們的極大支持。3)Q公司作為一個中型規模的私營企業,在成都私營制造企業中很具有代表性。
2.2研究方法選擇和研究過程
筆者對Q公司的326名員工采用抽樣問卷調查為主、個別訪談為輔的調查研究方法。本研究同時使用了工作要素總和評分法和單一整體評估法。用工作描述量表(簡稱JDI)來測量員工對工作各方面的滿意度。用單一整體評估法測量員工整體滿意度。所有問題都采用Likert五級尺度來量度,即:非常不同意、不同意、既不同意也不反對、同意、非常同意,并從1到5記分。首先對Q公司隨機抽取15名員工進行試調查,以此對所有問卷項目進行主成分分析,結果發現所有項目會聚為與工作滿意度5維度相對應的5個主成分,累計解釋的方差達72.31%。說明問卷信度較高。
對員工離職意向的度量采用Farh等(1998)量表,Farh等利用該量表在中國香港進行過研究,認為該量表具有較高的內部一致性和重測信度(Farheta1.,1998)。該量表的四個項目為:“我常常想到辭去我目前的工作”;“我在明年可能會離開Q公司,另謀它就”;“我計劃在Q公司做長期工作”;“假如我繼續呆在Q公司,我感覺我的前景不會好”。回答也采用Likert五級尺度度量。其中第三項目采用反向記分,離職意向的得分為這四項的總和平均值,得分越高,表明接受調查者離職意向越強。本量表在調查中的Cronbach系數為0.81。
抽樣研究采用對被試者簡單隨機抽樣方法,抽取樣本60份進行問卷調查。而個別訪談記錄他們對離職因素的認識和分析,對其進行歸納和分析,找出對員工離職意向有較大影響的因素,以更深入地了解員工工作滿意度的實際狀況。為了提高調查的準確性,筆者將采用匿名調查。’問卷在Q公司人力資源部工作人員的協助下發放到擬抽樣員工手中,員工填完后自行投入專門設置的回收箱中。問卷的內容主要包括三部分:員工基本信息、工作滿意度各維度測試量表和離職意向測試量表。
根據本文的研究目的,筆者以工作滿意度的5個維度即:工作本身、上級管理、同事、晉升和薪酬以及工作總體滿意度等6個變量為自變量,以員工的離職意向為因變量,用SPSS13.0進行數據分析,來考察他們之間的關系。
本次調查共發放問卷60份,剔除無效問卷8份,實際有效問卷52份,實際有效問卷率為86.67%o此次抽樣樣本全為在職人員。
3.核心概念界定
3.1員工滿意度
本研究中的工作滿意度采用目前三個可以被普遍接受的觀點。第一,工作滿意度是對于工作情景的一種情緒反應。第二,工作滿意度通常是由結果在多大程度上符合或者超出期望來決定的。第三,工作滿意度代表幾種相關的態度。
3.2離職意向
不同類型的雇員離職對企業的影響是不同的。離職意向是反映員工離職行為的預測變量。本文采用陳寶杰(2004)的表述,即是指員工想離開本單位的程度。
4.總體樣本分析
4.1人口基本變量與員工離職意向的交互分析交互分析又叫列聯表分析,用于檢驗作用于同一組樣本的變量之間是否存在顯著的聯系。其中,每個變量(因素)都包括兩個以上的水平(變量值)。SPSS輸出的表格常稱為r×c表。分析表明,從學歷上看,小學和大專及以上學歷的員工離職意向強。從崗位上看,生產線類的員工離職意向較強;而6o%以上的技術類員工對自己的待遇不滿意,離職意向也很強;絕大多數管理類員工離職意向較弱。從服務期上講,服務期越長,離職意向越弱,服務期的長與短成反相關關系。從婚姻狀況上看,已婚員工的離職意向高于未婚員工。
4.2員工滿意度各維度對員工離職意向的影響分析
在員工滿意度各維度中,薪酬滿意度和工作本身滿意度在得分均值以下的比重最大,分別為48%和36%。由此可見,薪酬滿意度和工作本身滿意度對員工離職意向影響較大。
4.3公平認知的卡方檢驗
薪酬滿意度對Q公司員工的穩定性產生巨大的影響。員工對公平性的認知直接影響員工對工作報酬和獎勵的滿意度。因此,筆者對薪酬滿意度的公平性與員工的基本情況采用統計學的卡方檢驗做進一步的研究。
年齡和婚姻狀況對公平認知沒有顯著性差異。性別對公平認知有顯著性差異。男性員工對個人公平和外部公平的要求要強于女性員工;而女性員工比男性員工更期望內部公平。這也反映了一定的客觀狀況,男性員工接觸的外部信息較多,對外部的薪酬有更多的工作職責,期望能夠實現個人公平和外部公平。而女性員工希望男女平等,同崗同酬,對內部公平更看重。學歷對公平認知有顯著性差異。高學歷的員工對個人公平和外部公平的要求要強于低學歷的員工,低學歷的員工更看重內部公平。工作崗位對公平認知有顯著性差異。從事管理崗位的員工更看重個人公平和外部公平,而其它兩類人員更看重內部公平。
5.個案分析
筆者的三個個案訪談對象是從Q公司不同崗位選取的,他們分別講到了公司發展的現狀和對員工實際情況的看法。
三個案例分別代表高層和管理類、中層和技術人員類及下層和生產線崗位類。從不同角度談及對公司、對員工現狀、對自己的不同看法和態度,各有其辭。但有一個共同點,那就是:他們都對公司和行業前景比較看好。案例一中,z總作為公司的創辦人和管理人之一,他對公司發展很有信心。同時,他也看到了公司發展過程中的一些問題。案例二中,技術人才L在公司任職時間較長,他作為公司發展的見證人,盡管他自己對職位上沒有太多要求,但是,他還是看到了公司在長遠發展上必須走“大膽放手、引進人才,以適應市場競爭的挑戰”之路。通過和他的談話也可以看出,作為一個中層人員,說話和辦事比較謹慎,而且他對現狀感覺很滿意。案例三中,小s和小Y分別是不同性別、不同性格但同一崗位類的代表,他們代表著整個生產崗位類員工的工作態度,即“累”、“不掙錢”、“晉升慢”,因此都沒有把這里作為工作的歸宿地。同時也反映了年輕人想積極創業的心態和闖勁。
6.思考與建議
第一,及時加速公司信息流動的網絡化建設步伐,加強公司內部員工的有效溝通和對外部資訊的吸納。
第二,在薪酬管理方面,盡量在薪酬設計方案上多樣化。相關管理部門要對福利制度多加考慮,使之更加廣泛化、合理化。
調查研究工作的重要意義
對調研工作曾強調,重視調查研究是我們黨在革命、建設、改革各個歷史時期做好領導工作的重要傳家寶。這為調查研究工作的重要意義給出了明確的解答。公司印發的《關于加強和改進調查研究工作的意見》指出,調研工作是促進各項業務健康發展的有效措施。調查研究是黨做好領導工作的重要傳家寶,對于公司而言,是促進各項業務健康發展的有效措施,其重要性不言而喻。
調研是建設國際一流企業的必然選擇。公司要建設國際前列測井公司,就必須對世界一流測井技術調研,才能在對標分析后制定公司趕超目標和措施;必須對國內外市場調查研究,及時掌握客戶需求,有的放矢地發展核心技術,搶占市場制高點;必須深入基層、深入一線,及時了解基層需求,針對性地提出解決問題的辦法。
調研是企業改革發展穩定的迫切需要。2013年以來,國際油價的持續低迷、規范管理的嚴格要求和黨建工作的持續深入,迫切需要我們以問題為導向,通過深入群眾、深入基層、深入現場,開展不同形式、不同類型的調研,收集第一手材料,了解實際情況,通過去粗取精、去偽存真,由此及彼、由表及里,抓住現象的本質,找出內在的規律,由感性認識上升為理性認識,從而有針對性地制定措施、解決問題,才能推進公司的改革發展,維護隊伍穩定。
把握好調研的方向
圍繞中心工作開展調研。今后幾年,是我國實現第一個一百年奮斗目標的決勝階段,是集團公司穩健推進世界一流綜合性國際能源公司建設的重要階段,是公司實施“十三五”規劃、跨入國際前列的關鍵階段。這為當前調查研究工作指明了方向,就是要深入貫徹十、十八屆三中、四中、五中、六中全會和系列重要講話精神,從抓好三項建設、實現三個發展工作中選題,以國際前列測井公司建設為方向開展調查研究工作,切實發揮廣大干部職工群眾的創造力、凝聚力和戰斗力,服務公司改革發展穩定。
著眼全局謀思路。從服務中心、服務大局出發開展調研工作,就是服務集團公司穩健推進世界一流綜合性國際能源公司中心,服務油氣勘探開發增儲上產大局,加強對事關國際前列測井公司建設的全局性、戰略性問題綜合研究和綜合分析,洞察事物發展規律,把握未矸⒄狗較頡J右耙開闊,研究要超前,做到既預見大勢所趨又著眼解決問題,既立足當前又面向未來,既瞻前又顧后,提出的對策能經得起歷史和實踐的檢驗。
破解難題找對策。調研重點是破解公司黨委、公司總體工作部署和階段性工作的重點難點問題,破解改革發展穩定工作中的大問題,破解領導關注的熱點、難點問題,破解廣大職工群眾關心的熱點問題。抓住這些難點,就是抓住了關鍵,抓住了全局,也抓住了短板。不斷研究這些問題,不斷解決這些問題,不斷總結經驗、補齊短板,就是加快推動國際前列測井公司建設。
改進調研工作作風
公司第三次黨代會和公司2017年工作會工作報告對改進調研工作作風都提出了明確要求。
增強調研計劃性和針對性。調研工作必須要發揮主觀能動性,增強工作預見性,有計劃、有針對地開展調研工作。調研前,應緊扣公司發展改革穩定等熱點難點問題逐項制定調研計劃,落實調研目的、對象、內容、時間、方法、組織分工、進度安排、成果形式等,向本級辦公室報備,由辦公室按照“能合并的盡可能合并”“下去一把抓、回來再分家”原則,統籌安排調研活動,提交公司領導或本單位領導審定后實施。
深入現場、深入群眾調研。曾強調,搞好調查研究,一定要從群眾中來、到群眾中去,廣泛聽取群眾意見。調研就是要多到矛盾集中、困難較多的單位,采取實地調查、走訪、座談會、研討會等方式,結合收集資料、網絡問卷等手段,深入小隊、深入班組,了解情況、研究問題、幫促工作、總結經驗。應堅持實事求是原則,樹立求真務實作風,堅持有一是一、有二是二。應堅持問題導向,帶著問題去調研,竭力發現問題,有效解決問題。應輕車簡從,簡化接待,減少陪同,不迎來送往,不走馬觀花,不影響基層正常工作。
落實好成果轉化
提出的措施要具體。衡量調研搞得好不好,不是看調研的規模、時間,也不是光看調研報告的質量,關鍵是調研的實效,看調研成果的運用,看能不能把問題解決好。這就需要在調查結束后進行深入細致的思考、分析、總結,把零散的認識系統化,把粗淺的認識深刻化,找到事物的本質規律,找到解決問題的正確辦法。提出的對策措施要具體、要管用,能實施,能解決問題。調研成果形成決策后,要對對策措施的貫徹落實情況進行跟蹤督辦,及時了解進展情況和存在問題,確保調研成果真正落到實處。
建立和完善調研工作制度。調研工作的制度化、規范化,更加有利于調研工作的開展和成果的落實。堅持和完善調研工作制度,公司黨委、公司根據以往調研工作開展情況先后出臺了《關于加強和改進調查研究工作的意見》《關于規范公司2017年調研工作的通知》,進一步規范了調研工作。堅持和完善領導干部聯系點制度,是防止領導干部脫離群眾的一種重要手段,也是發現和解決問題的有效途徑。公司黨委高度重視黨建“三聯”工作,定期到聯系點檢查指導工作、參加組織生活會,解決影響和制約改革發展的突出問題,發現和總結基層黨建新經驗,密切黨群干群關系。