工傷保險法律制度建設加強思考

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歷史取得成就

過去，工傷保險的法律規制建設不斷完善，推動工傷保險制度取得長足發展。1951年《勞動保險條例》就把工傷保障作為重要保險項目進行了規范，進入21世紀，隨著《工傷保險條例》的頒布實施，工傷保險發展進入了法制化階段，尤其是《社會保險法》設專章對工傷保險進行規范，是工傷保險領域具有里程碑意義的一件大事，極大的提升了工傷保險的法律層次，有力地促進了工傷保險事業的發展，一組數據充分體現了這種長足發展：1個億——全國參保人數從2010年底的1.6億多人到目前的2.6億多人，十年增加了1個億，建成了世界上最大的工傷保障體系。翻兩番——全國工傷保險基金2019年累計結余1783億元，比2010年翻了近兩番，既為保障待遇支付奠定了堅實的物質基礎，也為應對疫情沖擊、進一步降低工傷保險費率、助力穩定就業大局創造了必要條件。3000多——全國月均傷殘津貼3373元，比2010年提高了115%，為工傷職工提供了持續可靠的生活保障，踐行了共享發展的要求，有效提升了工傷職工的獲得感、幸福感、安全感。平穩——全國工傷認定人數年均保持在100萬左右，享受工傷保險待遇人數年均保持在200萬左右，在參保人數大規模增加的情況下保持平穩殊為不易，既體現了經濟社會轉型、科學技術進步對工傷保險的巨大影響和作用，也體現了工傷保險各項制度扎實開展的綜合效應。

當前面臨的挑戰

當前，工傷保險制度建設新老問題交織，機遇與挑戰并存。新挑戰最突出的表現是以互聯網為依托的平臺經濟等新業態蓬勃發展，給以勞動關系為基礎的工傷保險制度帶來了巨大挑戰。這部分群體就業穩定性差、社會保障不足，面臨著更大的社會風險，特別是在職業傷害保障方面問題更突出、需求更迫切。如何加強對他們的職業傷害保障，是當前要解決的關鍵問題。對這個問題，國際上沒有一個成熟做法，但有一個共識，認為新業態發展對社會保險既是挑戰、更是機遇，需要通過社會保險對新業態從業人員進行保護。老問題主要體現在法律對工傷預防、工傷康復規范不夠，實踐中重補償輕預防、康復，工傷保險“三位一體”制度體系存在短板。生命無價、健康無價。加強工傷預防、工傷康復，單從經濟效益上看也是非常值得的，研究表明，工傷預防多投入1元錢，后續的治療、補償就會少投入6元錢。問題是時代的聲音，更是創新的起點。我們必須抓住機遇，從推進工傷保險制度建設和治理體系的角度出發，抓緊推進相關改革和制度建設，為完善工傷保險法律法規創造有利的條件。

未來的發展規劃

未來，需持續完善工傷保險法律制度，為促進工傷保險實現高質量發展提供法律保證。“十四五”時期我國將進入新發展階段，新發展理念、新就業形態、肺炎疫情都對完善工傷保險制度提出了新的更高的要求。在這樣的大背景下，迫切需要強化法治思維、運用法治方式應對挑戰，強化法律規制對事業發展的支撐作用，推進工傷保險實現高質量發展。重點是研究好推進好以下“四個化”：一是深化對工傷保險制度的研究，加強對工傷保險法律規制的頂層設計。法治是治國理政的基本方式，是國家治理體系和治理能力的重要依托。“十四五”時期，要從推進工傷保險治理體系和治理能力現代化的角度，整體把握工傷保險制度未來的發展方向，系統梳理需要完善的法律規范，并根據需要和可能，配合相關部門統籌修訂完善相關法律法規，為工傷保險高質量發展提供堅實的法律保證。二是強化對工傷預防、工傷康復的規范，更好實現工傷保險積極功能。工傷預防、工傷康復充分體現了工傷保險制度的獨特優勢，是落實以人民為中心發展思想的重要舉策。“十四五”時期，我們將在已有工作基礎上，認真落實總書記關于“人民至上、生命至上”的重要指示要求，在修訂社保法、工傷保險條例時強化對工傷預防和工傷康復的規范，促進形成更加健全的“三位一體”體系，從源頭上減少工傷事故的發生，促進工傷職工更好回歸社會、回歸崗位。三是優化對基金支出項目的規定，為調整待遇結構留出更多空間。

工傷保險待遇是影響制度公平和可持續的關鍵變量，對用人單位和工傷職工行為具有重要的引導作用。“十四五”時期，要結合修訂社會保險法、工傷保險條例，優化基金支出項目的規定，為進一步調整工傷保險待遇結構留出空間。重點是兩個方面，一方面對企業進一步解除經濟責任。目前我國工傷保險是解除企業的部分責任，發生工傷后，用人單位還要承擔不少保障項目及相關費用。在市場經濟條件下，這種安排需要重新審視和完善。另一方面對個人進一步強化長期保障。社保制度的優勢主要體現在對個人要以長期待遇為主，持續地保障工傷職工及家屬不因工傷影響其基本生活。目前我國工傷保險一次性待遇項目過多、支出比重過大，也需要重新審視和完善。四是固化實踐中成功的經驗做法，切實提升工傷保險制度效能。民生連著民心，民心是最大的政治。這些年，各地認真貫徹黨中央、國務院決策部署，認真貫徹部黨組要求，圍繞健全完善工傷保險制度和治理體系，在擴大工傷保險覆蓋范圍、實現基金省級統籌、推進放管服改革、明確待遇確定調整機制、加快信息化建設等方面做了大量探索，形成了很多很好的經驗和做法。“十四五”時期，要認真總結這些經驗做法，及時完善相關政策，特別是要及時總結新就業形態職業傷害保障試點工作，切實提升工傷保險制度效能，不斷實現人民群眾對美好生活的向往。

作者：鄭玄波 單位：人社部工傷保險司司長