老年日常生活護理論文精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的老年日常生活護理論文主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：老年日常生活護理論文范文

關鍵詞：農村；老年群體；養老需求

中圖分類號：C913.6 文獻標識碼：A 文章編號：1009 ― 2234（2017）01 ― 0094 ― 03

一、研究背景

隨著老年人數的激增和老齡化進程加快，老年人問題已經凸顯成為中國經濟和社會發展的重大問題，尤其是占中國50.32%農村人口的養老問題。一方面，農村人口老齡化和高齡化嚴重，2000年60歲以上農村老年人口有8557萬人，占老年總人口數的65.83%。截止2010年11月，我國農村65歲以上老人占總人口比例的10.1%。人口學家根據農村人口向城鎮遷移的年齡結構分布規律預測，21世紀中葉農村65歲以上老人占總人口比例將達到46.4%。對于農村老年群體，其養老問題就是老年人的需求與滿足問題，因此有必要研究農村老年人的養老需求滿足情況及其影響因素，探討相應對策。

近年來，國內外學者對農村養老問題進行了許多研究。國外將養老需求界定為“3M”，即Money（錢）、Medical（醫療保障）、Mental（精神需要）等。貝弗里奇（2004）指出老人的保障需求包括醫療、喪葬補助金、退休養老金或工傷養老金三種。Dowd、Stewens等國外學者基于社會交換理論，分析了代際照顧、利益回報以及家庭成員的互惠方式，認為子女是通過經濟支持或精神撫慰等形式來回報父母養育之情，解釋了老人照顧和贍養問題。

內學者許多學者將養老的內容界定為經濟、生活照料和精神慰藉支持三方面，醫療費用和護理分別被納入經濟和生活照料支持中。周偉文等（2001）將城市老年群體的需求分為物質生活需求、日常生活照料需求、健康保健需求和精神文化生活需求。張紅、李會（2008）把老年人的養老需求分為基本生活、醫療衛生、社會參與、維權服務以及精神需求等。

既往研究更多地是從某一方面分析養老需求影響。有關經濟供養需求，學者宋健（2006）認為子女對養老的供養包括日常生活開支和醫藥費；老年人收入來源受地域、年齡、性別、婚姻、居住方式等因素影響，存在較明顯的差異性。陳功（2003）認為農村老年人、女性和高齡老年人，特別是高齡喪偶女性老年人更依賴于家庭的經濟支持；而子女支持受到子女數和子女性別的影響。在經濟政策上，宋健（2006）認為應打破依賴代際養老模式，老年人可通過增加養老儲備和收入的方式來提高經濟獨立性，同時發揮社區和社會的支持力度。有關生活照料需求，相關研究主要探討老年人的性別、年齡、婚姻狀況、健康狀況、子女數、經濟收入、居住狀況和日常生活自理能力對老年人能否獲得非正式照料資源和正式照料資源的影響情況。醫療政策方面，周紹斌（2007）認為應積極推進新型農村合作醫療，建立農村老年人口醫療救助制度，優化資源配置，還應重視老年人精神文化生活和心理健康問題，為他們創造和諧環境，增強其生活滿意度和幸福感。

縱觀既往研究，學者們從多學科視角對農村養老需求及其影響進行了廣泛的研究，為本文提供了可借鑒的基礎。但需要指出的是既往研究主要以定性為主，較缺乏關于農村老年群體養老需求影響因素分析的定量比較研究。鑒于此，論文從養老需求展開研究，通過實地調查的數據進行定量研究，分析其影響因素，驗證相關假設，提出了相應的對策。

二、研究設計

（一）概念界定

“養老需求”，是指老年人由于生理、心理以及社會生活環境的變化導致其在老年階段自身資源相對不足或出現困境，從而產生有賴于其他社會成員提供的各種物質和非物質的需求。主要表現為經濟供養需求、醫療需求、生活照料需求和精神慰藉需求四個層面。其中，經濟供養是基礎，也是重中之重；醫療需求是可靠保障；生活照料需求是普遍需求；精神慰藉是更高追求。

（二）農村老年群體養老需求影響因素的操作化與測量

養老需求的測量包涵四個維度：經濟供養需求，醫療需求，生活照料需求，精神需求。其中，經濟供養需求操作化為家庭年收入收入、平均一個月的現金支出以及看病和住院支出等方面。后三個維度借助李克特量表的形式進行研究，將陳述的答案分為“很符合”、“比較符合”、“一般”、“不太符合”、“很不符合”五類。將醫療需求操作化為生病治療層面、醫療資源獲得難易程度層面和生病照顧層面；將生活照顧維度操作化為日常生活照料滿意和生活中有困難時容易找到人幫忙兩個指標；將精神需求操作化為心煩時容易找到人聽您傾訴、對心煩時別人聽您傾訴感到滿意、您感到孤獨寂寞、積極參加村集體娛樂活動四個指標。

（三）抽樣方法和樣本特征

為保證樣本的典型性和代表性，首先在湖北四市內，按照簡單隨機抽樣的方式，對每個縣進行編號，然后通過抽簽的形式獲取樣本縣的代碼。然后，在被抽中的樣本縣中，再次通過簡單隨機抽樣的方式獲取樣本鎮的代碼，再依次獲取村的代碼。最后在樣本村中，根據抽樣的便利性和經濟性原則，按照整群抽樣的方式抽取集中居住區域內的農民家庭。

調查采取問卷調查的形式，針對湖北四市農村老年群體發放了800份問卷。剔除了缺乏關鍵信息的問卷以及廢卷，有效問卷為760份，有效率為95%。從性別結構來看，男女性別比分別為48.5%和51.5%。從年齡結構上看， 60～70歲占總體樣本的59.3%， 70歲以上占樣本總體的40.7%。從受教育程度看，小學以下的老年群體占樣本總體的77.1%。在與配偶居住狀況的分布中，和配偶同居的老年人占總體的61.2%。從家庭年收入上看，家庭年收入在1萬元以下的老年人占樣本總體的76.9%。總體上看，樣本具有較好的代表性。

（四）模型建構與變量說明

三、研究結論與對策

（一）基本結論

研究基本結論如下：第一，主觀需求意愿中，農村老年人對醫療的需求最強烈，其后依次為經濟供養、精神慰藉和生活照料需求。因不可預測的疾病風險引發的醫療費用往往集中支付且難以自主控制，以及醫療費用支出占總支出比例最高，農村老年人對醫療的需求最為迫切。可見，解決農村老年人“養”和“醫”的問題仍是當前農村養老工作的重中之重。第二，農村老年人收支差額基本平衡，但這并不意味著農村老年人經濟供養需求得到滿足。多數老人受現實條件制約，不得不量入為出，生活水平很低，看病難、看不起病問題仍然突出。第三，醫療需求影響因素相關分析中，生病時能得到很好地照顧、到醫院看病方便、對醫療照顧滿意度與醫療需求滿足程度存在顯著負相關。第四，生活照料需求影響因素方面，日常生活照料滿意度和生活中有困難容易找到人幫助因素呈正相關。第五，精神需求影響因素方面，自評健康好、日常交談對象頻繁、閑暇活動頻繁等變量進入了回歸模型分析。可見交往頻數、家庭特征對農村老年人精神需求滿足程度影響顯著，個人特征和健康狀況影響力較小。

（二）相關對策建議

論文通過對農村老年人的主要需求及需求滿足程度影響因素的研究，發現農村老年人經濟供養需求、醫療需求、生活照料需求和精神慰藉需求的滿足程度較低，還存在較大的改善空間。具體而言，可從以下三個層面努力：

第一，從宏觀層面統籌考慮，制度安排是關鍵。國家應建立健全農村社會保障制度，將社會保險、社會救助和社會福利有機結合起來，特別要積極推進農村養老保險制度建立以及醫療保險、社會救助的改革，提高農村老年群體的經濟收入和健康水平。第二，從中觀層面，即區域的集體層次上考慮，村鎮組織應根據當地經濟社會的發展實際，著力建立各式各類組織、協會，通過提高農民組織化水平來努力增強農民相互依存的強度。第三，從微觀角度，即家庭和個人的層次上來說，應繼續發揮家庭養老和老年人的自我支持作用。增加農民家庭純收入、提高老人的收入水平、鼓勵老年人通過自身努力來促進自我需求的滿足等。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕貝弗里奇.貝弗里奇報告.社會保險與相關服務〔M〕.北京：中勞動社會保障出版社，2004.

〔2〕Dowd.Aging as exchange：A preface to theory〔J〕.Journal of Gerontology.1973（30）.

〔3〕Stevens，E.S..Reciprocity in social support：An advantage for the aging for the family，Family in Society〔J〕.The Journal of Contemporary Humans Severices.1992（11）.

〔4〕周紹斌.關注農村老年人的精神文化生活〔J〕.中國人口報，2007，（01）.

〔5〕陳功.我國養老方式研究〔M〕.北京：北京大學出版社，2003.

〔6〕張松.中國農村家庭代際關系與養老研究〔D〕.河北大學.2009.

〔7〕宋健.農村養老問題研究綜述〔J〕.人口研究，2001，（11）.

〔8〕國家統計局.中國統計年鑒2011〔M〕.北京：中國統計出版社，2011.

〔9〕2009 年政府工作報告〔EB/OL〕，新華社，2009-3-14.

第2篇：老年日常生活護理論文范文

論文摘要：目的:探討在社區服務中應用健康教育所取得的效果。方法:將健康教育的目的、意義、方法、內容、措施采取印制成小冊子下發、定期出版教育園地、定期到學校、廠礦、老年大學舉行講座、到居民家里講課、或設立咨詢室接待來訪等形式，始終將健康教育貫穿于社區預防、保健、康復及護理患者中。結果和結論:我們通過此方法，使社區服務對象及其家庭全面理解、掌握了日常生活中影響健康的因素、良好的生活習慣與行為方式、婦兒保健及優生優育、合理用藥知識及各種疾病的防護知識。

我院于2005年開始嘗試將健康教育運用于社區服務工作中，經過3a的分析、總結及跟蹤，取得了良好的效果。總結如下。

1準備階段

(1)深入社區建立家庭健康檔案。通過建立家庭健康檔案達到相互了解、融洽關系、增加感情的目的，為以后的健康教育工作奠定基礎，保證計劃及措施正確有效、快速的落實。(2)運用護理程序找出個人、家庭、及社區層面存在的主要問題，并制定相應的健康教育計劃，針對問題制定具體的健康教育處方，并印刷成冊，為下步工作提供有力保障。(3)與社區居委會取得聯系，得到他們的認同和支持，并安排專門工作人員配合我們深入社區家庭，做好前期宣傳動員工作，提供固定的宣傳教育園地，為創建健康教育宣傳欄作好準備。(4)與轄區內的學校、廠礦、社會團體(如助老聯合會、老年大學)取得聯系，配合我們開展專題健康教育講座。

2健康教育內容

2. 1社區層面的健康教育社區健康教育的內容要有針對性并符合社區的特點，它是老人、兒童、婦女及康復期患者的聚集地，因此社區健康教育的內容要適合這些人二。健康教育的內容廣，涉及到生活的各個方面，包括環境、飲食、生活習慣、行為方式等。針對目前中國的健康狀況，疾病譜的特征與有關國家政策，我們主要從以下幾個方面進行健康教育:傳染病、職業病及慢性病的防治，常見病、多發病及日常生活中易出現的意外事故防治，自我保健、食品與營養衛生、環境與健康、生殖衛生與計劃生育等。

2. 2家庭健康教育家庭是社會的細胞，是社區衛生服務的基本單位，也是我們社區服務的重要場所和對象，因此，我們更應注重家庭健康教育的開展。主要內容有:疾病的防護知識、用藥知識、良好的生活習慣與行為方式、鍛煉保健知識、計劃生育知識、突發事件的處理常識、康復技能等。

2. 3患者的教育主要在社區門診及家庭訪視中進行。教育的內容為:疾病發病的原因、治療方法、存在的護理問題、應采取措施、避免誘發因素及增加家屬健康知識的教育。

3健康教育的實施

3. 1健康教育處方的實施根據每個家庭的人員結構、年齡層次、所患疾病及存在問題的不同，我們選擇預先印制的健康教育處方發放給他們，并逐條進行講解和指導，以保證其正確實施。

3. 2健康教育園地的利用充分發揮健康教育宣傳園地的作用，進行常見病、多發病、慢性病等預防保健知識的宣傳，并對家庭生活中易出現的突發事件，如:溺水、電擊、煤氣中毒、燙傷、噎食等的急救方法給予詳細講述。對教育園地內的內容每季度更換一次，對重要常見的健康知識采取反復循環宣傳，加深居民的理解和認識，真正達到預防疾病的目的。

3. 3專題健康講座的舉行社區居民應根據其需求(如反應多的問題、普遍存在的問題、突然發生的問題)、根據發病的季節、根據突發流行疾病及公共衛生方面的知識進行專場講座，每季度為老年大學的學員舉辦專題健康講座，每個學期為轄區內的學校舉行一場兒童期及青春期心理衛生知識講座，根據廠礦的工作特點及工作環境進行職業性疾病預防保健知識講座。

3. 4建立健康教育咨詢室設有咨詢電話、電視機、影碟機、各種健康教育雜志等，安排有專職的工作人員隨時接待個體和群體健康咨詢工作。播放健康知識片觀看，以便更形象、更生動地進行預防疾病知識的傳授。

(1)領導的觀念以及與此相關的國家政策和社區各部門的重視、各單位的支持、協調與配合是順利開展社區健康教育和獲得成敗的關鍵。社區健康教育是全社會的責任，單靠社區工作人員是不行的，應依靠社會的力量，共同合作，人人參與，才能達到理想的效果。

(2)有計劃、有組織、有系統的準備工作和社區服務人員熟練的專業理論、專業知識和專業技能、較全面的健康教育相關的知識，以及良好的人際溝通和協作能力是搞好健康教育工作的前提。

第3篇：老年日常生活護理論文范文

關鍵詞：社區養老服務；老齡化；研究綜述

中圖分類號：C913.7 文獻標識碼：A

收錄日期：2016年5月17日

一、引言

人口老齡化是世界各國都面臨的嚴重問題。我國從2000年開始全面進入老齡化社會，雖然進入的時間比較晚，但是老齡化的增長速度卻快于經濟發展速度，呈現“未富先老”的特征，這使得我們面臨越來越多的挑戰，養老服務業就是其中重要的方面。隨著家庭養老功能的逐漸弱化以及機構養老的嚴重缺乏，社區養老作為家庭養老和機構養老之間的一種養老模式，它能夠有效彌補家庭養老和機構養老的不足，成為重要的且符合農村老人需求的養老模式。

2014年民政部社會服務發展統計公報顯示：截至2014年底，全國各類社區服務機構共有31.1萬個，覆蓋率達到45.5%；其中僅社區服務中心就有23，088個，比上年增加了4，074個。而社區志愿服務組織僅有10.9萬個。隨著政府對社區養老服務的重視，近幾年學術界也對此進行了許多的研究。

二、發展社區養老服務的必要性及現實意義

社區養老已發展成我國的一項長期戰略，無論是政府還是學術界都承認社區養老服務的重要性，如發展社區養老服務不僅可以彌補家庭養老和機構養老的不足，還能促進我國的經濟發展（王瑩、王雪、曹煜玲）。但是，學者們的研究大都集中在強調社區養老服務的優勢上，如果僅僅將社區作為社會養老服務體系的“依托”來定位，就固化了家庭、社區和機構養老在社會養老服務體系中的地位，排除了家庭養老和機構養老在社區中的地位，使得很多老人在社區中無法享受到機構式的專業化養老服務。因此，魏婭（2012）指出社區養老服務急需創新，需要突破對社區的原有定位，構建社區養老服務的新格局，使老年人在社區中不僅能夠享受到家庭式的養老服務，而且能夠擁有專業化的養老服務資源。

三、關于社區養老服務的性質研究

關于社區養老服務的性質，學術界存在爭議較多無外乎社區養老應該是純福利性的還是應當以福利性和盈利性相結合兩個方面。一種觀點認為，發展社區養老服務主要是為了滿足弱勢群體和一些困難家庭的養老需求，因此在整個社區養老服務發展的過程中，應當以福利性作為它的根本出發點，這個過程不應該包括商業；另一種觀點認為，隨著我國人口老齡化程度的加劇，社區養老服務的對象要從為特殊困難群體服務的局部養老向為所有老年人服務的養老方向轉變，應當保障廣大居民的基本需要，社區養老服務不是慈善救濟，要想讓社區養老健康持久的發展，那么它的服務就不能僅僅是無償的，而應該是有償至少是低償的。王輔賢認為，社區養老服務不是慈善事業，應當建立一個有償、低償、盈利與非盈利等集合多種形式的服務體系，以實現社區養老服務的產業化發展。

李學斌則認為這是一個本質屬性的問題，社區養老的本質是福利性的，但是供給方式是可以產業化的，即由政府作為第三方從提供者那里購買服務，以此來擴充社會福利供給的規模、提升服務的質量。目前，我國實行的相關政策很多都是基于這樣的定位。2015年2月份，民政部《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》指出，為了充分發揮市場在資源配置中的決定性作用和更好地發揮政府作用，將逐漸使社會力量成為發展養老服務業的主體，鼓勵民間資本參與到養老服務發展工作中來，通過政府購買服務、評估認證等方法，鼓勵民間資本舉辦家政服務企業、居家養老服務專業機構或企業，上門為居家老年人提供助餐、助浴、助潔、助急、助醫等定制服務。

由此可見，關于社區養老服務純福利性的觀點越來越站不住腳跟，這不僅違背了市場經濟的發展規律，而且不利于整個產業的形成與發展，同時也阻礙了這一服務事業的資金獲取。社區養老服務應該是福利性與盈利性相結合的，這是社區養老服務獲得長久發展的經濟基礎也是市場經濟的要求。

四、社區養老服務與老年人需求研究

發展社區養老服務，就必須充分了解老年人的需求。由于大城市經濟發展較快，人口老齡化嚴重，因此多數學者的研究都集中在這些經濟發達地區。對于老年人的需求，研究者研究的角度不同，獲得的結論也不同。

錢雪飛（2009）等運用標準化訪談法，通過1，440份調查問卷和160位老年人訪談，發現解釋變量不同，對老年人生活滿意度就有不同的解釋關系。醫療衛生服務、宣傳情況僅對城市老年人需求有解釋性關系，而領導是否關心老年人、有無活動中心以及志愿者情況則僅對農村老年人需求有解釋性關系。

王曉峰等從經濟收入、健康醫療和休閑文娛等方面分析長春老年人的社區養老服務需求發現，老年人的性別、居住類型、代際關系和受教育水平是影響其養老服務需求的主要因素，老年人的居住類型決定了他們的經濟需求，獨居老年人對經濟的需求比非獨居的老年人大，依靠外在經濟支撐的水平更大；女性老年人患一種疾病的概率是男性老年人的0.64倍，患多種疾病的概率比男性老年人大，因此女性老年人對醫療健康的需求相對較多；受教育程度越高的老年人對休閑文娛的需求也更大。

王靜對北京市60歲以上的老年人，采用隨機抽取的方法進行問卷調查，發現老年人對社區養老服務的需求主要表現為三個方面：日常生活、醫療照顧、精神需求。根據調查，在日常生活方面，鐘點工上門服務和家庭維修服務的需求比例分別為21.8%和20.2%，是老年人需求最為迫切的服務；在醫療照顧服務方面，最需要社區提供的是衛生保健和健康咨詢服務；在精神需求方面，老人最需要老年活動室等活動場所。

2014年程璐對太原市雙東三社區200名60歲以上老人通過實地訪問和問卷調查，共進行了針對生活照料服務需求、健康醫療服務需求、精神文化服務需求、養老服務完善四個方面的調查研究。結果表明老年人隨著年齡的增長，身體狀況大不如從前，自我照料能力也逐漸下降，不能從事過重的家務勞動，在日常生活中存在許多的困難和不便，因此對家政服務的需求最為迫切，其次為健康醫療服務需求，對精神文化和養老服務完善等方面的需求也有所增加。

以上研究表明，不同特點的老年人對社區養老服務的需求類型也存在差別。但總結歷次的調查結果可以發現，老年人大都對醫療方面的需求更加強烈，同時更加注重精神享受，這也與我們的生活經驗相符合。老年人到了一定的年齡，身體狀況普遍不好，因此對醫療方面的需求水平較高。同時，也表明老年社會工作已經從過去那種僅注重改善老年人的生活水平和健康水平，轉為提倡老年人參與社會互動，通過強調自身價值達到繼續參與社會建設的目的。但研究者大都把注意力放在對大城市上的研究上，對農村老年人的需求研究較少，筆者認為我國農村消費能力低、基礎設施薄弱、服務組織缺乏、城市輻射較慢，當前老年人對社區養老服務需求最為迫切的地方應該在農村，這應當是以后更加注重的一個方向。

五、社區養老服務發展方向研究

關于社區養老服務的發展方向，從不同的角度分析，可以概括為以下幾個方面：

從政府角度，魏婭認為目前我國的社區養老服務仍然存在著產業結構單一、專業人員缺乏等問題，要解決這些問題，就必須在政府的扶持下，通過產業化發展來提高養老服務水平。王桂云則在借鑒外國經驗的基礎上，認為發揮政府作用，促進社區養老服務產業化及專業化的發展是解決養老服務難題較為有效的途徑。

從社區養老服務網絡的角度，陳友華、吳凱認為今后我國的社區養老服務應在分類指導的原則下，建立多層次的服務網絡，包括純福利性的社區養老服務，鄰里互助型的社區養老服務以及有償的社區養老服務等。

從社區養老服務內容的角度，項麗萍指出在調查研究的基礎上，要針對老人的實際需求，多層次、多元化、多形式、有針對性的搞好社區養老服務，不斷豐富養老服務的內容。

從籌資渠道角度，程璐和姜春雪認為我國的社區養老服務應當建立多樣化的籌資渠道，鼓勵社會資金投入，豐富資金的來源，力圖建立以社會籌資為主，政府資助為輔的多層次、多途徑、多渠道的籌資機制。

從上述文獻可以看出，我國的社區養老服務應在政府的政策指導下，向服務的產業化和專業化、服務網絡的多層次化、內容的多元化及多形式、籌資渠道的多樣化方向發展，構建一個適合我國國情的社區養老服務模式。

六、社區養老服務發展制約因素

社區養老服務業在我國屬于朝陽產業，雖然前景廣闊但處于萌芽階段，尚存在著許多的制約因素。經對文獻進行整理，歸納出以下幾個方面：

（一）資金匱乏。多數學者認為資金不足很大程度上制約了整個社區養老服務的發展。葉艷認為我國目前社區養老的資金來源主要有政府財政撥款和財政補助、福利彩票、社會慈善捐贈、社區企業稅后利潤及有償服務收入四個方面。社區養老資金缺乏，投入不足，難以滿足老年人日益增長的需求，嚴重阻礙了社區養老事業的發展。盡管政府對社會保障的投入逐年增加，但資金缺乏的問題仍然很嚴重，資金不足已成為制約社區養老發展的重要因素之一。如果不解決資金來源的多元化和可持續性問題，將難以維持社區養老的服務提供、人員培訓及基礎設施的建設。目前，社區養老服務的籌資方式單一，而且政府并未設置社區養老服務發展的專項扶持款。盡管社區養老服務在不斷創新，但是效果不夠理想，相對日益增長的養老服務需求所需要的資金來說還是微不足道。

（二）專業人員不足，志愿者缺少。王輔賢、梁馨月、林小希等認為我國社區服務人員普遍缺乏專業水平并且志愿者隊伍不足。目前，我國的養老護理工作薪酬偏低，就業吸引力不夠，因此社區的大部分服務人員多為下崗女職工、初中或中專文化水平的年輕人等，沒有接受過專業的社區服務培訓，因此缺乏解決實際問題的能力，現有服務也只能停留在日間照顧、家政服務等初級水平，難以提供醫療服務、心理疏導、臨終關懷等專業，這不僅影響了養老服務的質量，而且制約了養老事業的發展。從志愿服務的管理上來看，大多數社區缺乏長效的激勵機制，志愿者多是基于道德的視角進行無償服務。

（三）缺少有效評估體系與反饋機制。社區養老服務的效果如何，目前還缺乏相應的評估與反饋系統，這使社區養老系統處于自我檢驗與不斷循環的狀態，建立完善的社區養老服務體系，評估系統與反饋系統都是必不可少的。同時，社區養老服務的性質往往使政府忽視對它的監管，有些社區是由一些廢舊廠房和民房改造而來，基礎設施和衛生條件均不達標，為了避免一些潛在的風險，政府必須強化評估體制。

（四）其他因素。除了上述三個研究比較多的因素外，還有一些學者從基礎設施、宣傳力度、缺乏創新性等方面進行研究。有學者認為有的社區缺少聊天室、心理咨詢室等，老人就沒有疏通情感的地方，有的社區雖然在開始承諾的服務項目有很多，但由于缺少資金，設施也不夠完善，老年人的需求得不到滿足。對于社區養老服務，有些地方的宣傳力度不夠，使社區養老在有些地方還不被完全認可，這也是制約社區養老服務發展的一個因素。還有學者提出構建基于信息技術的互助式社區養老設施網絡，順應信息化時代的要求和人口老齡化持續發展趨勢，通過與互聯網結合，創新服務模式和產業業態。但對這方面研究的學者并不多見，大多只是從理論上進行研究。

從以上的文獻中可以看出，我國的社區養老服務發展還存在著許多制約因素，研究者們提到的只是上面總結的幾種，對于是否還有其他制約因素還不清楚。而且他們只是提出這些因素，對于各個因素如何影響以及影響的程度如何卻少有人進一步分析，筆者認為今后的研究可以在這方面繼續深入。

七、總結及展望

從以上的文獻回顧中可以發現，發展社區養老服務已經是社會發展的趨勢，社區養老服務業作為一項發展中的產業，在成長過程中還存在著許多的問題。筆者認為，在社區養老服務這個問題上今后還可以從以下幾個方面展開討論：

第一，推動社區養老服務產業化。社區養老服務不可能完全等同于慈善服務，發展社區養老必須走產業化道路，使養老服務業逐漸發展成一個強大的服務產業。推動社會力量成為市場主體，如引入社會力量參與公辦養老機構建設與管理體制改革，政府向民辦和公建民營養老機構購買服務等，實現社區養老服務資源配置的市場化。

第二，要更注重理論與實證相結合。實證研究不能僅僅局限于發達地區的案例分析，應把農村老年人作為重要的研究對象。在當前推進城鄉一體化發展的新形勢下，忽視農村的養老發展會使城鄉養老服務的水平差距越拉越大。同時，構建科學的評估體系，充分了解老年人的需要，不斷滿足發展中的多元化、多層次養老服務需求，為今后的政策制定提供參考。

第三，堅持可持續發展原則。關于社區養老服務的政策制度設計和保障服務水平要與經濟社會發展水平和財政承受能力相適應，防止部分發達國家過度福利化對經濟社會發展的負面影響。

主要參考文獻：

[1]王瑩.廈門市社區養老服務研究[D].廈門大學碩士論文，2014.

[2]王雪.我國城市社區養老模式探析[D].天津財經大學碩士論文，2012.

[3]曹煜玲.中國城市養老服務體系研究――以大連市為調查分析樣本[D].東北財經大學博士論文，2011.

[4]魏婭.論我國社區養老服務的產業化發展[J].中國勞動，2012.8.

[5]王樹新.社區養老是輔助家庭養老的最佳載體[J].南方人口，1999.2.

[6]周德民.論社區養老服務發展特征[J].寧夏黨校學報，2002.6.

[7]唐忠新.構建和諧社區[M].北京：中國社會出版社，2006.

[8]陳友華，吳凱.社區養老服務的規劃與設計――以南京市為例[J].人口學刊，2008.1.

[9]王輔賢.社區養老助老服務的取向、問題與對策研究[J].社會科學研究，2004.6.

[10]李學斌.我國社區養老服務研究綜述[J].寧夏社會科學，2008.1.

第4篇：老年日常生活護理論文范文

【論文關鍵詞】眼科；護理工作；滿意度；對象

1提高眼科護理工作滿意度的重要性

隨著現代整體護理模式“以病人為中心”的普及和深化，隨著社會物質文化水平的提高，隨著醫療市場日益激烈的競爭，社會對醫療機構的信任危機日益顯著，我們只有改變原有老的護理模式，才能優化護患關系，減少及避免護理糾紛_1。病人滿意度是評價醫院醫療服務態度、服務質量和效果的一項反饋性指標。它可以從另一側面反映護理工作的實際情況。許多關于病人對護理工作滿意度的調查工作表明，確實存在大量病人對眼科護理工作滿意度較低的現象。因此，如何通過一系列的護理策略，提升眼科患者對我們眼科護理工作的滿意度，是近年來護理專業領域在討論和努力的方向，本文在通過對抽樣病例經驗分析的基礎上，對眼科住院病人對臨床護理工作滿意度低的原因進行微觀分析，并提出一系列提高護理工作滿意度的策略。

【病例】選取2008年7—1O月我們院眼科住院的患者100例。病人年齡為16—75歲，平均47．8歲；男44例，女56例；收入：<500元／月4O例，501～1000元／月42例，>1000元／月18例；職業：干部36例，工人15例，農民32例，自由職業者17例；文化程度：小學15例，初中3O例，高中或中專25例，大專2O例，本科或以上1O例；費用支付方式：醫保28例，公費14例，自費58例。采取深入訪談和電話回訪的方式，獲取患者的真實感受和體驗。

2引發病人對護理工作滿意度低的原因分析

2．1護士對病人的健康教育和心理指導不足：眾所周知，病人往往希望了解藥物的作用與不良反應以及手術的有關情況，希望護士能解除其擔心治療效果和害怕眼睛失明的恐懼感。正如王文蘭等所報道]，眼科患者入院時側重對疾病知識、治療、效果及主管醫生治療水平的了解，而術前則側重于滿足情感需求。但由于眼睛局部解剖結構抽象，致使病人對疾病知識難以理解。在不了解相關知識的情況下，病人擔心手術后眼睛失明甚至喪失眼球，心理壓力很大，因而對健康教育和心理指導的需求更高，這可能為成為健康教育及心理護理滿意度不高的原因之一。另外，護士往往把大量的時間與精力投入常規的治療與基礎護理，而忽略了病人的心理護理和健康指導，加之由于護士本身對角色和護理功能定位普遍存在偏差_6j，護理教育中對護士的溝通能力的培養、心理知識的教育不足，致使護士缺乏健康教育與心理護理的能力，造成健康教育不足。

2．2臨床護士主動服務意識不強，主動深入病房接觸病人不夠：一般來說，眼科病人以老年人居多，且多數有視力下降甚至失明，有的術后需包扎雙眼，自我照顧能力下降，進食、穿衣、入廁等日常生活都需要別人幫助，此時病人對護士的主動服務需求顯得尤為突出。而且可能由于護士只能做到病人要我做什么，而不能做到我應為病人做什么。另外，如果忽視患兒的特點也會使患兒產生相應的應激反應。另一方面，病人眼睛局部有病，但絕大部分病人全身狀況良好，致使護理人員思想上麻痹，警惕性不高，放松了對病房的主動巡視。護理人員對治療護理方面可監督檢查的“硬指標”如注射、點眼等比較重視，因為不能完成就能被發現而受批評，嚴重的會引起醫療事故，而對巡視觀察無法監測的非硬性項目則不重視，尤其是晚間無人監督時，不能按分級護理的要求認真及時地巡視病房，主動解決問題。

2．3沒有考慮到病人的收入、學歷情況對其滿意度的影響：劉偉等研究指出具有較高的經濟收入和文化水平的人需要更多的尊重，更重視服務態度，提示病人對護理工作滿意度的評價不僅取決于護理服務的質量，同時病人的經濟狀況、文化也影響其對滿意度的評價”。因而在臨床護理實踐中，既要注重護理質量的全方位提高，又要針對特殊人群制定特殊的政策，以滿足不同人群的健康需求，提高護理服務的滿意度。一般地，病人收入、文化程度越高，其對醫療護理的期望值越高，病人所期望的護理服務質量不僅僅是服務態度好、技術操作好，而且對病房環境、生活服務、心理服務、健康指導等有更高的要求，因此收入與文化程度高的患者對護理工作的滿意度不高。而收入與受教育程度低的患者，其主要重視醫療護理結果，對環境、生活服務及心理護理的要求相對低，因而其對護理工作的滿意度相對較高。

3提高眼科護理工作滿意度的若干策略

現代“以病人為中心”整體護理模式要求要在有限的時間內與患者進行及時有效的交流溝通，并對患者要進行適當的心理護理，讓患者感受到手術室護士的熱情與親切，讓盡快地消除焦慮、恐懼、緊張的心理。

3．1與病人進行及時有效的溝通：溝通能力從來沒有象現在這樣成為個人成功的必要條件!一個人成功的因素75%靠溝通，25%靠天才和能力。建立良好的管理溝通意識，逐漸養成在任何溝通場合下都能夠有意識地運用管理溝通的理論和技巧進行有效溝通的習慣，達到事半功倍的效果，對于在護士與病人不斷互動的眼科護理工作顯得尤為重要。隨著整體護理工作的不斷深入開展，人們越來越意識到心理護理工作的重要性，要做好這項工作，護患之間的有效溝通是必不可少的環節，作為護士應充分認識到溝通交流的重要性，并將溝通交流落實到工作的一言一行中。

但在臨床上為什么有的護患關系和諧而有的卻總是發生沖突呢?這就有一個溝通的技巧問題。溝通可大致分語言溝通和非語言性溝通。在語言溝通護士要首先注意在語言表情及動作上表現出對患者的友善和同情，態度誠懇而溫和；其次，要注意在談話方式和談話的內容。在非語言性溝通過程中，要語調舒緩而溫和，使患者感到親切和信任；同時，在與病人交談時，眼神可以顯示出一個人的特征，可以表達和傳遞情感。有人說：“微笑是最美好的語言”這話頗有道理。

總之，護理工作始終與溝通相伴隨，溝通能建立相互理解、信任、支持的護患關系，特別是對那些病情較重，病程較長的病人更應該體現出同情、體貼和尊重，使我們的心理護理工作能夠做到病人的“心坎”上，能夠運用我們的溝通技巧更加有效的提高醫療水平和服務質量。

3．2對眼科病人進行心理護理：溫和友善的態度，熱情親切的語言，真誠備至的關懷，恰如其分的解釋宣傳指導等，會使病人盡快熟悉適應環境，感到欣慰，得到啟迪，受到鼓舞，起到其他任何治療措施包括藥物和手術等所起不到的和不能取代的心理治療作用。因為良好的心理過程，有利于機體調動自身的全部抗病防御系統功能，穩定和改善內環境，提高機體對外環境的適應能力。

為此，護人員應該根據患者的性格、職業、文化程度等，恰當地向患者解釋病情及手術的必要性和術后情況，同時，讓患者充分了解醫院的概況，增強其戰勝疾病的信心及對醫生的信任。有條件的醫院可讓患者觀看以往手術過程的錄像，增加對手術成功的信心和安全感。具體地：

a．滿足病人的自尊心。當病人踏人科室時，護士應立即主動熱情地上前迎接病人。表現出主人的親切和友善，使病人有賓至如歸的感覺。

b．消除緊張不安的心理。以熱情誠懇的態度，親切柔和的語言來接待病人，使其盡快熟悉醫院環境，消除陌生感，產生安全感，增強對醫護人員的信任。

c．消除病人對疾病所產生的恐懼。病人人院后，護士應及時完成各項檢查，詳細詢問病史，了解病人的心理狀態。向病人耐心、細致地講解有關疾病的發生、發展及入科后的治療護理等。盡量使用通俗易懂的語言來回答病人所提出的有關疾病的問題，并給予鼓勵，指導病人在治療期間應注意的有關注意事項，以減輕病人對疾病的焦慮，使病人增強戰勝疾病的信心，使病人處于良好的治療狀態，達到醫患協同治療的目的。

d．避免和緩解焦慮悲觀心理。病人手術后急于知道手術效果，必然產生焦慮心理，甚至會出現悲觀絕望的心理，從而引起神經內分泌紊亂，不利于術后機體康復。因此，在心理護理中，應根據病人的心態，分析其心理活動規律，使心理沖突得到解脫，由悲觀轉為樂觀，由失望轉為充滿希望，從而增強與疾病作斗爭的信心和毅力，把焦慮的心理轉移到積極配合治療與護理中去。

綜上所述，眼科病人特別需要高水平的心理護理。因此，應該通過努力加強心理護理工作，來不斷改進和提高眼科護理工作質量。

3．3運用馬斯洛的需要層次理論與赫茨伯格的雙因素理論：馬斯洛的需要層次論告訴我們，人的需要分為五個層次：生理需要、安全需要、歸屬與感情的需要、尊重需要和自我實現的需要。這也說明不同年齡、職業、工作和收入狀況的人的需求是不同的，因此，應該針對不同情況分別護理。例如，在滿足患兒及家屬的要求時，由于患兒來到陌生環境，主要表現是懼怕陌生人、陌生環境以及日常生活習慣的改變等。因此，可以給患兒安排了單間溫馨病房，室內掛放卡通圖片，允許擺放患兒喜愛的玩具、圖書、鮮花，但要保持整潔。配置電視、錄音機，低聲播放音樂，使病房里的氣氛輕松、活波、充滿童趣，降低患兒的應激反應，他們的滿意度就高。如從邊遠山區來的病人，家中條件非常艱苦，醫院的環境、飲食可能優于家里的生活環境，如果視力恢復良好，他們的滿意度就高；而一個教授住院了，由于其平時生活優越，對醫院的環境自然要求高，而且其對疾病的病因、治療方法、滴眼液的作用與不良反應、眼病與全身病的關系等知識都急于了解，如果護理人員不能對其進行這些相關知識的健康教育，病人滿意度就會相應下降。

赫茨伯格的雙因素論告訴我們，影響人們行為的因素有兩類：一類是保健因素；如果缺乏，人們對環境將產生不滿意。另一類是激勵因素，這類因素卻能提高人們的滿意度。因此，在眼科護理工作中，我們不但要注重健全保健因素，更要注重采用激勵因素。在保證患者基本要求的前提下，盡力提高服務水平和服務質量，提高病人對護理的滿意度。

3．4體現人文關懷精神：為了更好地適應市場經濟體制的發展，積極應對“人世”后醫療市場形成大市場、大競爭的格局，更好地服務經濟建設，保障人民身體健康；面對隨著人類社會的進步，醫學科學的發展，病人的診療要求也會發生相應的變化，為了滿足病人需要，提高病人的滿意率，在護理病人的過程中，人文關懷始終貫穿其中。

a．更新觀念、學習和掌握人性化服務理念。將以疾病為中心的護理轉變為以患者為中心的整體護理。把方便護士轉變為方便患者是護士工作的宗旨，一切從患者的利益出發，讓患者收益，不斷提高護理服務的質量。要把病人當親人。處處尊敬患者，服務細致周到。

b．轉變護理工作模式。責任護士在病人人院時，熱情接待，介紹人院須知，做好導診導檢服務，合理安排護理時段。尊重病人的知情權，實行事先告知制度。檢查前后，手術前后，護理工作做到有解釋、有指導、有效果。

C．實施人情化管理，使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中，護理人員把情與管有機地結合起來，在同情心愛心的驅使下，恰到好處地進行管理，讓病人在住院期間感到病區是個家，這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。

d．加強護士禮儀服務的規范建設，提高護理隊伍的整體素質。把人文關懷貫穿到臨床護理工作的整個過程中，為病人提供全方位的優質服務。

第5篇：老年日常生活護理論文范文

關鍵詞： 老年人 養老服務中心 戶外環境 設計研究

一、養老服務中心概述

（一）人口老齡化概念

人口老齡化指老年人口占總人口的比重不斷上升的動態過程，指人口年齡不斷增加的人口現象，其簡單的表現形式是老年人口比重上升。國際上通常將一個國家或地區65歲以上的人口占總人口的7%或者60歲以上人口占總人口的10%作為這個國家或地區進入老齡化社會的標準。我國自1999年進入老齡化社會，經過15年的發展，我國成為世界上不但人口最多而且老年人口最多的國家，且老齡化速度快。因此，妥善考慮老年人的養老安置問題成為社會面臨的重要課題。

（二）養老服務中心相關概念

1.養老模式

中國社會中，老年人的養老模式主要有居家養老、機構養老和社區養老，并隨著生產方式、經濟、文化和社會的發展變化。

（1）居家養老模式，即在老年人自己一直居住的家庭內養老的一種養老模式，其與普通住宅基本一致。居家養老是我國最主要的養老模式，這種養老模式以自理和親友照顧為主，社區老年設施提供必要的養老服務為輔的養老模式。

（2）機構養老模式，即集中為老年人提供養老場所，其中包括各種醫療服務設施、文化活動場所等，形成獨立又完善的養老機構。機構養老是由社會提供的養老機構接納單身老人和老年夫婦居住，并提供生活、起居、文化、娛樂、醫療保健等綜合服務的養老形式。其設施一般包括老年公寓、養老院、護理院和關懷醫院等。機構養老的優點是住區有配套的老年醫療、文娛、照料設施，對老人的照料更專業化。

（3）社區養老模式，社區養老是介于家庭養老和機構養老之間的一種養老方式，指老年人居住地點仍為自己家庭不變，由社區提供和承擔社會化的照料、醫療等養老服務。社區居家養老不同于家庭養老，它實施的前提是在居住區建立社區醫療中心、家政服務中心、健身娛樂場所等配套設施。社區養老服務形式主要有兩種：由經過專業培訓的服務人員上門為老年人提供照料服務；在社區創辦老年人日間服務中心，為老年人提供日托服務。目前社區養老模式還處于探索階段，存在許多不足。

2.養老服務中心

養老服務中心屬于機構養老模式范疇。其中包括老年公寓、養老院及護理醫院。

老年公寓：以家居形式為主，輔助養老服務體系的老年人養老設施。在老年公寓內，老年人獨立分套自居，或多個老人以家居形式半獨立自居。根據老人需要照料的程度，適當配置公用設施和服務管理人員，開展必要的照料和生活服務。

養老院：專為接待自理老人或綜合接待自理老人、介助老人、介護老人安度晚年而設置的社會養老服務機構，設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫療保健等多項服務設施。

二、養老服務中心外環境設計概要

（一）養老服務中心戶外環境設計原則

1.安全性與健康性

老年人隨著年齡的增長，身體各部分機能相對衰老，他們對于生活環境的安全性要求特別高，室外活動場地的設計要加強空間和細節的處理，真正做到可視性的安全，減少老年人活動時的碰撞和跌倒幾率，促進老年人在室外進行運動和參與公共交流活動。比如：設置無障礙設施；在運動健身區域的地面設置橡膠軟鋪裝，從視覺和觸覺兩方面讓老年人感受到場地的安全性，提高老年人對健身器材的使用率，增強老年人的體魄。另外，空間的視覺通透性可以在老年人的心理上形成安全性暗示，因此，可以在步行系統和小范圍的交流廣場形成半封閉式的圍合空間，并且安裝配套的監視系統，提高環境的安全性和可控制性。

2.舒適性與便捷性

老年人生活環境的舒適性主要體現為：安靜的選址環境，干凈而齊全的戶外設備，可供選擇的不同組團的交流活動場所，坡度合理的道路地面環境，地面鋪裝的防滑性和良好的觸覺效果，室外休憩環境的通風性及日照效果；步行系統中座椅設置的合理間距等。

老年人養老環境的建設除了舒適性外，便捷性也是非常重要的，便捷性主要體現在老年人的出行方面，比如：養老服務中心的周邊環境，包括購物環境、附近的醫療點、公園、老年活動中心、博物館，以及出行的交通設施的合理設置等；在養老服務中心范圍內，老年居住區與休憩區域、老年大學及廣場等的距離適當。

3.易識別性與領域性

在養老空間的環境設計中，由于老年人的視力和聽力明顯下降，對事物的分辨能力減弱，易識別性顯得非常重要，戶外環境的標志性模糊給老年人的生活帶來很多困難。在設計中，我們可以通過養老服務中心建筑入口的交通位置造型及色彩的差異對老年人進行引導；運用視覺、聽覺、觸覺等設計手法對老年人不斷地進行有意識的提示，比如：小品、雕塑、地面鋪裝和指示牌等。

（二）老年服務中心環境設施設計要點

隨著老人年齡的增長，活動空間呈現范圍不斷縮小的傾向，活動積極性呈下降趨勢，使老年人的活動空間越來越局限在室內活動范圍內。所以，創造良好的戶外空間對老年人格外重要。

1.總體規劃設計要點

建設老年養老服務中心是提高老年人生活質量的重要方面，而養老空間的總體規劃是設計最重要的環節。老年空間總體規劃不僅要解決老年人的居住問題，還要擔當起提高養老戶外空間環境質量的重任。為此，在戶外空間規劃上要充分發揮各部分的功能，合理利用。具體需要注意以下幾點：

第一，圍繞老人基本需求，為其增加環境硬件。可采用無障礙技術保護良好的環境秩序，使社區有很好的安全性和舒適性，選擇的技術標準和技術措施均要關注老人的特殊需要，體現人性化關懷。

第二，區域空間及道路網劃分滿足社會生活的需要，并與社區管理、生活服務、醫療保健、文體休閑、商業等銜接配合。

第三，社區中設置生活服務、醫療保健及緊急救助等環節，尤其注重對行動困難者、殘障者等的關注，遇到突發事件按應急預案采取措施。

2.入口空間設計要點

在社區環境中，入口空間對內外空間起到銜接作用，同時賦予人們視覺和心理上的轉換和引導。同時入口空間可以表現為一種文化內涵，包含特定環境的時代文化、區域文化和人文特點。

主入口空間體現整個養老服務中心的品質，是整體養老空間的門戶，雖然以交通功能為主，但是配合著廣場的設計可以作為交往的場所，是老人休閑、放松、散步的地點之一。社區的入口空間設計要結合所處的位置和區域，盡量在體量、造型、色彩、材料等方面反映區域特點，與環境和人文統一和諧，同時造型要獨特、有新意，使入口空間能從周圍環境中得到強調，成為環境空間的視覺中心。

戶前入口空間是社區居民到室外必經的空間，是連接室內和戶外的過渡空間。它的使用率非常頻繁，因此對于此空間設計應有特殊的要求。具體表現為以下方面：

第一，老年居住建筑陽面開門。為適應老年人體質較弱的特點，老年人居住建筑出入口宜采取陽面開門，避開寒冷的季風影響。門前出入口內外應留有不小于1.5m×1.5m的輪椅回旋空間。

第二，老年居住建筑出入口臺階設計。居住建筑出入口門前平臺與地面高差不宜大于0.4m，應用緩坡臺階和坡道過渡。公共建筑主要出入口應設老年專用通道或設兼顧老年涉足的通用出入口。主要出入口應盡量縮小室內外地坪高差，應用緩坡臺階和坡道過渡，緩坡臺階踏步踢面宜取100～120mm，踏面寬宜取380～400mm，坡道坡度不宜大于1/12，臺階與坡道兩側應設扶手。出入口前可用升降平臺代替坡道，出入口平臺、臺階踏步和坡道應選用堅固、耐磨、防滑的平整材料，宜用天然石料，不宜采用磚砌抹面的做法。

第三，老年居住建筑入口標識設計。老年居住建筑出入口設計要考慮老年人記憶力衰退等特殊的生理特征，在造型設計上應具特色，標志鮮明，宜于辨別。突出標志性特色，可防止老年人迷路忘家，是老年建筑功能的特殊需要。

第四，老年居住建筑雨篷設計。出入口的頂部應設雨篷，一則可供躲風避雨，同時可以躲避上部墜落的物體。其覆蓋寬度應超過平臺和坡道的寬度，雨篷向前挑出長度應超過入口臺階首級踏步0.5m以上。

3.道路空間設計要點

道路空間是養老環境空間非常重要的一部分，關系老人的日常出行、鄰里交往、休息散步和游戲消遣等多種行為活動，是老年住宅戶外空間設計的重點。合理的道路規劃不僅可以使車行和人行合理地分開，盡量避免交叉，還可以為居民提供便捷的交通。人車分流的交通組織體系最早在20世紀20年代由美國首先提出。合理的人車分流系統可以保持居住區內部的安全和安寧，保證社區內各項生活與交往活動正常舒適地進行。人車分流的交通組織有平面系統分流和立體分流兩種方式。平面系統分流的特點是汽車和行人流線分開，車行道分級明確。車行設在居住區、居住小區或住宅組群周圍，并伸入小區或住宅組群內，在道路盡端設停車場或回車場。步行道則布置于居住區或居住小區內部，將綠地、戶外活動場地、公共建筑和住宅聯系起來。立面系統分流的特點是立體空間不同層次的道路實現人車分流，并通過抬高步行平臺、建設屋頂街道和天橋等進行分流，利用車行道嵌入地下或半地下的方式實現人車分離。

4.戶外照明設計要點

養老服務中心的戶外照明設計可分為兩大類，一類是功能性照明，功能性照明的主要目的是為老年人的晚間出行提供一個安全、方便的照明環境。另一類是景觀照明，景觀照明的主要目的是為老年人出行時能享受美的環境，頤養天年。

（1）功能性照明

功能性照明主要涉及區內道路和區內居民活動場地的照明。夜晚，老人主要在這些地方散步、休憩、和其他人流，充足的照明有利于老年人的室外活動。區域道路以人為主要使用對象，對機動車限速。它的照明是附帶了一定景觀需要的功能性照明。燈具一般呈單列，既能滿足照明要求，又能節約用電量。照明間距一般在15～30m之間，安裝高度通常在4～8m之間，一般不應超過道路兩側建筑物平均高度的一半，也不應小于道路寬度的一半。休閑區照明的設計目標是為老年人聚會提供友好的氛圍，使障礙物清晰可見，以保證老年人能夠安全行走、游玩；同時消除暗區，抑制綜合區內的犯罪活動。在滿足以上要求的同時，限制逸散光從窗戶射入室內影響老年人休息。臺階和坡道處的照明裝置可以安裝在欄桿上或臺階側墻上，在正常觀察者的眼睛的下方，可以提供所需照明水平又不產生眩光。

（2）景觀照明

老年居住區內的光環境建設不僅要滿足居民夜間出行的功能性需求，更要給居民美的享受。我們在進行住區景觀照明設計時要注意：首先，富有創意的燈光設計不能忽略或減弱其功能性照明；其次，設計目的是使照明對象在燈光的裝點下更美麗，同時光源不能產生眩光和造成光污染。

①樹木照明：樹木的照明以白色及白綠色混光為主要色調，方式主要取決于其形狀和結構。對于樹干和樹冠舒展的樹，照明的重點應突出樹的結構；對于樹冠濃密、姿態優美的樹，必須從樹冠外進行照明，重點強調樹形；對于樹干舒展、樹冠葉片較為濃密的成年大樹，采用組合式照明強調樹的結構等。

②綠地照明：老年居住區公共綠地照明屬于弱光區，可以沿邊采用低矮的草坪燈，不僅在草坪上形成優美光暈，且對人行道路有合適的照度。在設計時主要考慮草坪的面積問題：較小面積時可將草坪燈與庭院燈結合，為人在此活動創造舒適的亮度環境；較大面積時宜采用高桿燈以提供整體的照明環境，再輔以庭院燈等照明形式提供局部照明環境。

③水體照明：靜止或平緩的水面有鏡面反射的效果，常常在水體周圍設置照明設施，燈光映在水面上形成倒影，波光粼粼，顯示出夢幻效果，美化老年人居住區的環境。在布置光燈時，應注意不要讓水面反射出燈和光源的像而導致眩光。燈具布置亦可將泛光源放在噴射口處或水的回落處，或者兩處都放。在噴射口下設燈，由于水和空氣的反射率不同，進入水面的一部分光會保持在里面；在落點設燈，水的形狀像下雨時的雨點，而在落點下10cm的泛光燈會使水點看起來有閃爍的效果。

三、結語

在我國較發達的一線城市中，除了有政府興辦的福利院外，還陸續出現了托老所、老年公寓等商業化的養老機構。這些商業化的養老機構在老年人的居住、醫療衛生、文化娛樂等方面都進行了現代化設計，老年人養老領域逐漸得到了政府的重視，老年社區、老年公寓不斷涌現，但是，現存的養老院大多比較重視建筑及室內空間的設計，對于戶外環境景觀設計的研究還不夠成熟，希望在今后發展過程中能逐步改善各種不足，為老年人創造宜人的居住環境。

參考文獻：

[1]宣煒.淺談混住型老年公寓的公共交往空間設計[J].山西建筑，2009（10）.

[2]周俊山，尹銀.老齡化社會的日本老年住宅發展及借鑒[J].日本問題研究，2008（3）.

[3]胡仁祿.老年居住環境設計[M].南京：東南大學出版社，1995.

第6篇：老年日常生活護理論文范文

【關鍵詞】 突發事件；急診；急救；醫學

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306228 文章編號：1004-7484（2013）-06-2996-02

1 急診急救的必要性

生命是最重要的，無論什么時候，在什么情況下，生命是一個人生存最起碼的前提。急診急救是對生命的尊重，是在捍衛生命的權利。當今社會發展很快，人們也在從事著不同的事情和工作，外出的時間也在增多，很多人常年奔波在外，這都對可能出現的突發事件埋下了隱患。在發生意外事情的時候，急救顯得很重要，如果沒有及時地拯救發生突發事件的患者，很可能讓其失去生命。如果是在醫院，急診顯得更為重要，急診需要全體醫生和護士的共同搶救，只有多方面的積極配合才能讓病人得到及時的救助，拯救病人的生命。所以在當今社會下急診急救是很重要的，它關系到病人的生命安全，社會的和諧穩定等多方面的內容，只有及時地采取正確的急診急救方法才能拯救病人于危難之間，讓病人重新站起來。

2 急診急救應注意的問題

21 病人第一的原則 無論什么時候，在醫院里病人永遠是第一位的，出于對生命的尊重，醫院在遇到緊急的突發事件時一定要先給生命垂危的病人治療，這個時候不必考慮掛號的問題。有很多醫院在這方面做得不是特別好，他們沒有對發生突發事件的病人進行及時有效的治療，這導致很多的病人失去了鮮活的生命。還有的醫院在對病人進行搶救時沒有對病人進行嚴格的檢查，而是靠經驗判斷病人什么部位出現了問題，工作態度不認真，敷衍了事，從而導致延誤病情，錯過最佳治療時機，甚至使病人失去生命。

只有對病人全方位地檢查才能分清病人的傷勢和病情，但很多的醫院并沒有做到這一點，他們只是急于搶救現有的病人，沒有用客觀清醒的頭腦對病人的整個傷勢進行分析，只有到了在手術或者醫治的過程中才發現了新的問題，這是一種很不負責任的治療方法。醫生的本能是救人沒有錯誤，但同時要保持客觀、冷靜的頭腦也是至關重要的，否則很可能對病人造成更大的傷害。因此在手術或者治療之前就要對病人有合理的全方位的檢查，這樣可以檢測病人的病情及其嚴重度，沒有全面的檢查是無法對病人對癥下藥的。但這個過程中，值得提出的是，一定要對病人進行全面又快速地檢查，如果速度不夠快，磨磨蹭蹭，拖拖拉拉，很可能會對病人的生命安全產生很大的影響。

3 提高急診急救效率的方法

31 提高醫護人員的醫療素質 對于醫生和護士來說，雖然治病救人都是每天重復的工作，但是在這個過程中很多的醫生和護士態度不端正，工作不認真，操作不規范，這都可能對病人病情的治療產生很大的副作用。對于發生突發事件的病人來說，醫生的一個小小的動作上的問題都可能對病人產生很大的影響。重要的一點是，醫護人員要保證忙而不亂，粗中有細，認真負責的工作態度，在慌亂的情境中保持一份冷靜和客觀，提高自己的心理素質，對整個的救治的過程是很有幫助的。

32 醫療設備的改進 醫療設備的不先進導致了很多病人不能及時地進行治療，或者不能用最先進的治療手法達到最理想的治療效果。很多的中小型醫院里的檢測儀器和設備的誤差比較大，很多的測量值都是不準確的，在這很大程度上導致對檢測的結果判斷有誤，找不準病人的最佳治療方案，這無論是對醫生還是病人都是一種不負責任的做法。為了提高儀器的使用和精度，國家在這方面應加大對醫療設備的投入，保證醫院具有先進的醫療設備和醫療手段。在醫生之間廣泛地開展先進儀器的使用教學，加深大家對先進儀器的熟練使用。只有有了先進的醫療設備才能對病人的病情加以準確的分析，之后對之進行精確的治療。

4 適當學習急救的方法

在日常生活中，難免會遇到一些意外情況和突發事件，這個時候我們掌握一些基本的急救常識來救人是很有必要的。下面介紹一些常用急救的方法。首先最重要的是學習對于突發病如心臟病的急救方法，當這種情況出現時，要將病人置于硬板床或平整的地面上并通風，解開其衣領扣子，使頭部后仰以保持氣道通暢，此時可以兩手掌根重疊，按壓其胸部必要時要進行人工呼吸。關于溺水事件，當發現他人發生溺水事故的時候，盡快找到方便可取的飄浮物拋給落水者，比如救生圈、木塊等。如果沒有也可以找到長繩或將腰帶，圍巾連起來后拋給落水者，將其拉上岸。冬天發現踩破冰面的落水者，救助者一定要趴在冰面上匍匐接近落水者，同時應盡量減輕自身重量對冰面產生的壓力，以防壓破冰面適得其反，然后再將方便可取的物品，如圍巾、長繩或竹竿等拋給落水者拉他上岸。如果自己溺水，不要慌亂，不要胡亂拼命掙扎，不要將手臂上舉亂動，這樣會致使人體在水中失去平衡，身體就會下沉得更快。除大聲呼救外，落水后應立即屏住呼吸，如果感覺到上浮時，應盡可能地使頭部后仰，使鼻部能夠露出水面呼吸，但千萬不要試圖將整個頭部伸出水面，這時要等待救助者的出現。遇到燒傷情況，盡量脫去被燒毀的衣物，防止創傷面積增加，當遇到著火時應迅速臥倒，在地上匍匐前進，迅速逃離開現場，不管是被火燒傷還是酸堿燒傷都應及時冷療，這樣能夠阻止熱力繼續作用而使創面加深。掌握一些日常生活中的基本自救和他救的方法可以保證我們在面對重大突發事件中保持冷靜。

5 結 語

珍惜生命，健康常在。當面對突發事件給我們壓力時，學會急診急救無形中給了我們堅固的盾牌，此次的調查研究正是證明了善于急救營救的必要性。國家也在政策方面采取了很多措施來提高醫療的設備，總體來說技術水平已經有了很大的提高和改觀，有人說是急診急救帶給我們第二次生命，所以掌握急診急救的科學方法是很關鍵的。

參考文獻

[1] 魏紅云撰寫急診急救護理論文的體會――《現代護理》，2005年11期

第7篇：老年日常生活護理論文范文

關鍵詞：老齡社會；生命周期社區；發展戰略

Abstract：In recent years, theoretical research and practical explorations have been carried out to deal with aging society in developed countries , especially in urban planning and development field. This article reviews the experiences and measures of these studies with respect to transportation, residential planning, public infrastructure planning, and policy making in some areas and countries.

Key words：aging society；life cycle community；development strategy

中圖分類號：C913文獻標識碼：A

文章編號：1674-4144（2011）-03-56（5）

老齡社會的到來，給各國城市的規劃建設和管理工作帶來了新的課題。不同經濟發展階段的國家和地區都在根據各自的實際，積極采取應對措施。本文根據有關文獻，對部分國家和地區應對老齡社會之舉措略作歸納，供讀者參考。

1交通

針對目前老人交通出行存在的問題，不少學者對此進行探討和研究。從老年人的出行安全、出行時擁有的尊嚴到交通設施和運輸工具的完善、交通法律制度的設立和規范等方面提出了一系列建議。

美國波特蘭州立大學城市研究與規劃學院的Deborah Howe指出，全美以小汽車為主要工具的蔓延式交通發展具有普遍性，這個現實嚴重限制了老年人的活動可能。家庭成員、朋友以及社會服務系統，都面臨著幫助老人克服因交通現狀帶來的出行障礙的挑戰[1]。

Nobuaki等日本學者應用個體需求模式構建老年人外出決策模式，探討活動地點可及性對老年人外出行為的影響，此模式特殊之處在于納入時空角柱（Time-Space Prism）的概念，以衡量老年人活動地點依時間變化的可及性[2]。研究結果表明，日本老人外出最多的活動以娛樂為主，其次是旅游，第三是購物。外出活動次數和時間隨年齡增加而遞減，夜晚多不考慮出門。地點可及性會影響老年人外出的頻率。少數老年人希望減少工作與家務的時間和次數，增加外出休閑的時間和次

數[3]。

Hector Correa在規劃老人運輸設施的研究中，采用線性規劃的方法（Linear Programming），研究大眾運輸系統中最合適的老年人車輛服務計劃，結果發現最合適的計劃為設置輔助老人行駛的固定路線及固定班次的專車[4]。

美國宜居社區合伙人（Partners for Livable Community）在老齡化場所設計技術輔導中認為，家庭住宅與公共空間的分離產生了與彈性的交通方式及滿足日常需求相關聯的問題。盡管城市和大都市區有很多公交選擇，但大多數公交系統還不能完全整合，或者是在服務的提供與獲得方面存在嚴重差距。公共項目大多是為了讓老人有車可乘，而不提供其他交通方式。大多數老人會因健康、舒適和方便的原因想要開車出行，因此，幫助老人能一直自己開車十分必要[5]。

Xinyu Cao認為，最近幾年，為減少車行而采取的土地利用政策，顯示了讓各種人群生活更有效率的希望。但是，這些政策對老年人群并沒有給予很多的關注。根據2003年北加州的一項關注老年人對居住和交通方式選擇的研究，所收集的數據表明老齡人偏好不用車行，但又不像年輕人那樣去選擇到滿足他們偏好的地方去居住。一般說來，老年人比年輕人開車少，更多的使用其他交通方式[6]。

Deborah Howe認為，在全球化趨勢下，傳統都市地區出現“逆（去）都市化”現象。生活型態的改變影響著遷徙、生育率和家戶結構，這給老年人的交通出行帶來新課題。

2居住

發達國家對于老年居住問題的研究開始較早，給老年居住模式提出許多不同的建議。國外學者認為，老人居住模式的選擇必須尊重不同的文化背景和社會價值觀念。以歐美為代表的西方各國，老年人大多獨居，但兩代人之間保持著較為親密的關系，因此在老年獨立社區的建設、社會養老網絡服務以及社會養老機構方面，進行了大量的實踐與探討。以日本為代表的東方國家，在老年居住方面的研究成果也較為突出，尤其是20 世紀60年展起來的兩代居住宅，成為東方國家的重要養老模式。

近幾十年來歐美國家老年住宅設計建設歷程可以歸納為三個階段，第一階段是專為老年人設計的無障礙住宅。一個住宅小區內建設一至兩棟無障礙住宅，內設專為老人服務的系統。但是許多國家在實踐多年后，發現這種方法很難行得通。因為無障礙老齡住房造價昂貴，收入低于平均水平的老人無法問津，而且老年人在樓內見到的都是同齡人（醫護人員除外），生活失去了活力和朝氣；第二階段是演變式老年人住宅。 這是在一棟一般性住宅中，拿出幾個單元作為老齡住宅，在住宅內設立專門為老年人服務的設施，并可向附近的老齡住宅提供服務。這種居住形式的出現，謀求老年人住戶與其他一般住戶之間的密切交往。而在混合型的公寓中，老年人住戶所占比例一般都不大；第三階段即適應老齡社會的通用住宅。滿足大多數人不愿頻繁搬家，更希望在自己從青年時就生活的家中度過晚年的心理需求，在設計和建造時就將老年人的需要考慮進去，讓老年人能自己照顧自己，且逐步加以實現。當然，所有這些需求的實現會增加投資，據日本估計，全部考慮這些需求，所增費用不會超過房屋造價的10%，而若在開始時只考慮基本需求，則所增費用不會超過房屋造價的1%[7]。

M. Scott Ball在《“住所的適老改造”：地方政府工具》（ Aging in Place: A Toolkit for Local Government ）一文中，強調大力提倡“在地安養”（Aging in Place）居住模式，并將“在地安養”的核心歸納為三個關鍵的地方策略：（1）醫療保健：將醫療保健的提供與住房和規劃方面的行動相互整合；（2）環境：住房和城市設計；（3）規劃和區劃：房產和區位[8]。

麻省理工大學的Justin Fay在《社區養老》（Aging in Community）中介紹了美國社區養老的有關情況。他指出，最近幾年，一項為尋求長期住宅的高齡者提供的選擇開始流行――退休人員服務社區（the Continuing Care Retirement Community，CCRC）。CCRC鼓勵“積極的獨立生活”，同時也提供短期康復和長期持續性照顧選擇。CCRC在同一地點滿足了這些變化的健康保健需要，使一個人在社區里體面且有歸屬感地生活，不必搬遷并去適應新環境[9]。

Yong Wang認為要吸引更多投資到老年住宅上。目前在中國，許多國外資本投入在辦公樓、住宅、商業、物流和旅館等房地產產品上，幾乎沒有投資用于老年住宅。隨著地產開發商開始認識到老年人的需求，盈利性質的老年住宅市場逐漸興起。增加的中產階級人數，及傳統老年護理的社會文化的迅速改變，顯示了老年人對更高質量的退休、養老生活的極大需求。文章分析了美國開發商和投資人的機遇與挑戰以及美國老年住宅對中國的影響，為潛在的美國開發商和投資者提出了一些建議策略，讓他們瞄準中國這個資本市場[10]。

Cheung Kar Yee Regina就居住環境的滿意度和私有化對單身老人的影響進行了研究，證實了私有化對單身老人的負面影響，建議采用“公共導向”的方法提供和分配住房[11]。

新加坡通過各種優惠政策鼓勵多代同居或父母與已婚子女近鄰居住，開發出多種類型的“多代同堂組屋”，其空間關系基本相同，分為主體房和單房公寓,以起居室連通，兩戶既分又合，適應兩代和諧共處。

英國政府為老年人提供各種形式的修房和住房津貼，提供價格優惠的住房貸款并且減少老年人的稅收。同時成立“全國調配房屋委員會”，幫助老年人和其他人調配住房[12]。

3設施

M. Scott Ball認為，許多公共政策的調整使老人能夠繼續生活在社區里，但是主導的規劃實踐和醫療服務體系是在老年人口比例和人均壽命比現在小很多的時期形成的。因此過去幾十年的政府規劃和發展實踐幾乎沒有考慮“生命周期社區”（Life Cycle Communities）（居民可以舒適地在這樣的社區生活一輩子）的要求。現在的外界物理環境沒有鼓勵老人獨立生活，現在的醫療體系也沒有與家庭護理相協調以高效地撫養高齡人口，老年護理的規劃師和協調人員需要調整工作重點，掌握其服務變化的人口結構。

楊松裕認為，高齡者適宜的居住環境以他所熟悉的住家及其附近場所為主，考慮到住家門口常是高齡者們的聚集地方，可在門口處設置支持高齡者聚集、聊天、曬太陽等活動的設施，建立公共性的空間。依照“食”、“醫”、“住”、“行”、“育”、“樂”六項，將都市小區服務設施分類為小區維生系統（食）、小區照護（醫）、居住方式與設施（住）、交通系統（行）、教育與文化系統（育）、休閑活動（樂）這六個方面，再依其屬性分別規劃其不同的公共設施。楊松裕建議：（1）制定高齡化社會服務設施設置標準及有效的定量：因應高齡化社會的來臨，需研擬一套新的服務設施的設置標準；（2）尋求一套由政府與民間合作的機制：可由政府提供土地、籌編預算、負責設計施工，完成后，委托民間自行管理，或者是政府提供土地，交由民間開發管理，或者是政府提供金融或其他行政協助，由民間自行尋覓土地興建與經營[13]。

瑞典在社區中建有老年人日間活動中心、居民交流中心和滿足不同愛好老年人的活動場所，可以為老人提供諸如治療、理發、沐浴、送飯到家、電話預約、流動圖書館、洗滌、除雪等各項服務，這種活動中心可以單獨興建也可作為住宅的一部分而設置。

英國提倡將老人住宅分成小組散布在較大的住區中，通過住區服務功能來改善老年人的居住環境，如設置老年飲食服務部和老年俱樂部等。英國富裕城鎮中心地區，如溫切斯特鎮，老人選擇在這里購買小型公寓套房時，就將質量和地理位置視為重要的考慮因素。因為城鎮中心生活安全，與外界聯系方便并容易獲得醫護照顧。此外，博維斯公司和伯明翰大學醫學系曾合作推出一種高齡老人醫療服務公寓，服務項目多達25種，包括專用飯廳、24小時看護、車送商店購物等。凡設有這類公寓的地方，附近社區的高齡老人都樂意來這里接受周到服務，僅有2%的人到養老院去。盡管這類公寓的售價很高，還是很受歡迎。究其原因，一個很重要的方面是入住的老年人能夠方便地與外界進行聯系。

香港2030發展規劃建議，由于老人往往活動空間有局限，地區環境設計和設施的提供對老人十分重要。提供適合老人的地區環境的關鍵因素有：（1）物理方面：住宅設計符合安全、舒適和高質量的環境，比如提供把手、最少的臺階和最小的坡度等；（2）服務：可達性、價格和服務范圍；（3）交通：可達性和支付能力。（4）安全和治安；（5）社區設施：社會中心、俱樂部、開放空間、聚會地點和非正式援助聯系資源；（6）以上各條的互連銜接。規劃中還提倡建設足夠的教育、文化、休閑設施以滿足增加的老年人口的需求。例如，在重新開發老社區時，應將受到影響的老人們在同一小區重新安置住房，使他們可以繼續在家庭所在的社區生活，維持社交網絡。為保證重建項目對居民尤其是老人受到干擾的最小化，出臺政策，將居民盡最大可能地重新安置在同一個地區。為了適應戰略規劃的目的，兩個土地利用的概念被提出來。第一個是“復合的環境”（Integrated Environment），提供針對各年齡層的社會和物理設施。第二個是“退休社區”（Retirement Community），力圖以老年居民為目標對象。另外，公共空間的設計，鼓勵各年齡居民之間的交流[14]。

美國老年護理行業經過一個世紀的發展，已經比較成熟和完善。目前已開始提供上門服務，方便那些愿意待在自己家里的老年人。養老機構派出經過培訓的護理人員到老年人家中幫助完成日常事務，協助老年人進行一些健身活動。美國老年人普遍比青壯年富有，為老年服務不僅是社會的需求，而且蘊含著巨大的商業潛力，極大地吸引了商業投資。

4制度

應對人口老齡化帶來的挑戰，許多國家制定了相關法律規范和制度保障系統。

英國住房建設部和地方政府于1969年，首次明確規定了老年居住建筑的分類標準，并在1986年開始采用國際慈善機構（HTA）制定的標準，以適應老齡化發展的趨勢，對老年低收入者實行住房補貼制度。

瑞典的《社會服務法》規定:必須努力使老年人既能獨立生活，又能與他人一起活動，享受有意義的生活。老年人需要在戶外呼吸新鮮空氣、曬太陽、活動身體、與人交談，瑞典社區中的房屋入口、通道、戶外休息小坐的地方都考慮了老年人的需求，以方便老年人在社區內的活動。良好的環境和設施使老年人享受到社會、商業、文化、交通等方面的服務。

德國是世界上第一個以立法形式強制性推行、實施社會福利和醫療保險的國家，其社會福利保障體系的基本構架是，政府完善的社會福利法規和強制性的社會保險體系以及政府、社會保險機構、養老服務機構三方和諧配合[15]。

美國的老齡化場所設計技術輔導則提出通用設計原則，其中對老年人特殊需要的設計可以讓所有人群受益，而不僅僅針對老人。對城市物理環境的改進，讓老人們在日常生活中更加獨立。通用設計正在從社區的街道擴展到住宅中，如寬走廊、主臥設在一樓、不是球形的門把手、容易夠到的電燈開關和入口處沒有臺階的住宅等等。這種方法讓那些只愿待在自己家中，因年齡漸老而生活變得困難的人們也可以保持獨立和穩定的生活。

Xavier Van den Brande指出歐洲社會面臨著人口老齡化問題，而擴大老年人口就業是解決人口老齡化問題的有效途徑，文章詳細分析了歐洲社會應對人口老齡化問題的四項改革措施：（1）規制改革；（2）財政激勵；（3）轉變心理態度；（4）改善工作環境。提出解決老年人就業問題是一項系統工程，改革需要配套進行、整體推進，同時還要創造有利于老年人就業的社會輿論和經濟環境[16]。

胡蓉、徐穎麗在《美國反向抵押貸款及其對我國的借鑒》一文中介紹了服務老人的反向抵押貸款（Reverse Mortgage）。文章指出，反向抵押貸款自從20世紀30年代誕生以來，作為一種養老金融工具在發達國家普遍存在，成為各國養老體系的一個補充。不同于傳統的抵押貸款，它是指擁有房產的老年人把房屋產權抵押給貸款人，貸款人對房屋進行評估，根據房屋凈值向借款人支付現金；當借款人死亡或者到達約定的時間，貸款人取得被抵押房屋的所有權，對其進行處置以補償自己的現金支出。通過反向抵押貸款，老年人可以把僵化的房屋資產轉換成流動的現金資產，解決一部分養老問題[17]。

5結語

從某種意義上說，中國已經進入老齡社會，圍繞老齡事業的發展，各級政府和有關部門做了大量工作，也取得了很多成效，但和歐美等西方國家在應對老齡社會問題時相比還有一定差距，除了理念、認識方面的差距外，在技術操作層面，特別是在交通、居住、設施和制度等方面，差距尤其明顯。我國已進入快速城市化推進時期，城市建設大規模、大投入，基礎設施日新月異。在這樣的社會轉型期，必須把應對老齡社會的策略與行動擺上重要議事日程。作為發展中國家，既要看到發達國家發展進程中的不足，也要廣泛吸取他們的成功經驗，縮短探索周期。只有這樣，我們才有可能在西方理論與實踐的基礎上，向發達國家看齊，以使我國的老齡事業適應社會經濟發展的需要。

參考文獻：

[1]Deborah Howe.Aging and Smart Growth:Building Aging-Sensitive Communities[R].Funders’ Network for Smart Growth and Livable Communities and Grantmakers in Aging,Collins Center for Public Policy,Inc.Miami,Florida.No.7.pp.1-16,December 2001.

[2]Nobuaki O,Noboru H, & Yasunori M et al.&Katsutoshi O.A Study on Accessibility and Going-out Behavior of Aged People Considering Daily Activity Pattern[J].Journal of the Eastern Asia Society for Transportation Studies,Association for Planning and Transportation Studies,Tokyo, Japan.Vo1.3,No.5.pp.139-153,1999.

[3]徐淵靜．面對高齡化族通工程之因應與對策[D]．臺灣中國科技大學，2006.

[4]Hector Correa, John Jacoby & Russ Vogel,Planning Transportation Facilities for the Elderly in Pittsburgh[J].Ekistics:the problems and science of human settlements.Athens Center ofEkistics Athens Technological Organization.Athens Center of Ekistics,Athens,Greece,1996.

[5]Partners for Livable Communities. Aging in Place: Technical Assistance Guide[R].Partners for Livable Communities,Washington.pp.1-20,September 2007.

[6]Xinyu Cao, Patricia L.Mokhtarian, & Susan L. Handy. Neighborhood Design and Aging: An Empirical Analysis in Northern California[R].North Dakota State University & University of California, Davis,September 2007.

[7]朱昌煒，賴曉漆．老年人住宅設計[J]．住宅科技，2001（12）：8-10.

[8]M. Scott Ball.Aging in Place:A Toolkit for Local Government[R].Atlanta Regional Commission & Community Housing Resource Center.Atlanta,Georgia.pp.1-10.2004.

[9]Justin Fay.Aging in Community[D].Massachusetts Institute of Technology,June 2008.

[10]Yong Wang.The implications of US Senior Housing to China[D].Massachusetts Institute of Technology,September 2007.

[11]Cheung Kar Yee Regina.An Exploratory study on the Housing Needs of Single Elderly Living in Old Urban Slum[D].University of Hong Kong,June 1997.

[12]陳子夏．澳門社區養老服務設施研究[D]．中山大學，2006.

[13]楊松裕．中華民國建筑師公會全國聯合會第五屆臺灣建筑論壇論文集[C]．臺灣：[出版社不詳]．2008.

[14]香港特別行政區政府．香港2030：規劃遠景與策略（最后報告）[R]．香港：2007.

[15]彭嘉琳．從德國、西班牙人口老齡化現狀談我國應采取的對策[J]．中國護理管理，2007（4）：5-8.

第8篇：老年日常生活護理論文范文

一、老年社會形態及生活模式研究

老年社會形態和老年生活模式作為老年服務體系創新設計的依據和起點，決定了老年服務體系的構成和運作。

（一）老年社會形態

老年社會形態主要包括老年經濟形態、老年政治形態、老年文化形態，經濟形態是基礎，文化形態是影響，政治形態是保障。

1.老年經濟形態

老年經濟形態是對老年社會的經濟活動及其結構和特點的一種抽象表述，主要包括老年需求、老年消費、老年收入以及老年積蓄。

老年需求主要是指老年社會消費和投資總量對社會供給的購買力，老年社會的總需求與總供給達到平衡才能促進老年經濟持續快速健康發展；老年消費主要是指通過老年用品購買滿足老年消費欲望的一種經濟，老年消費包括老年消費要素、方式以及成效等；老年收入主要由離退休金、勞動收入和子女供給三大部分共同構成，大部分城市離退休人員有固定經濟收入，具有較高的購買消費能力；老年積蓄主要以放入銀行“保險柜”吃利息為主，老年群體資金總額占比率很高，但由于傳統節儉意識強、缺乏理財信心、醫療養老保障儲備等因素，大多數還是銀行儲蓄為主。

國家老齡委信息，2010年中國老年人消費需求超過1萬億元，2013年中國老年人的消費需求超過1.2萬億元，預計到2015年，中國老年人的消費需求將超過1.5萬億元，到2020年中國老年人的消費需求將超過2萬億元，2050年左右將達到5萬億。但與此同時，老年社會的總供給卻嚴重不足，從而造成了老年經濟形態的失衡。

2. 老年政治形態

老年政治形態主要由老年意識形態、老年相關法律法規等構成。老年社會的健康和諧發展，比如離不開國家相關法律法規的逐步完善，隨著老齡化問題的不斷涌現，近五年來我國出臺了一系列重大政策文件，對老年社會及養老服務相關產業予以改進和完善。

2013年8月16日，國務院總理主持召開國務院常務會議，確定深化改革加快發展養老服務業的措施。會議指出，到2020年全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的覆蓋城鄉的多樣化養老服務體系，把服務億萬老年人的“夕陽紅”事業打造成蓬勃發展的朝陽產業，使之成為調結構、惠民生、促升級的重要力量；2013年7月1日施行《中華人民共和國老年人權益保障法》。相比舊法，新法法條從50條增加為85條。新增單列“社會服務”、“社會優待”、“宜居環境”為三章以突出對老年人優待與幫助，完善敬老與養老，以充分實現老年人的“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”，保障老年人獲得經濟上供養、生活上照料、精神上慰藉；2011年9月17日由中華人民共和國國務院以國發〔2011〕28號印發《中國老齡事業發展“十二五”規劃》；2011年12月16日國務院辦公廳印發《社會養老服務體系建設規劃 （201 1—2015年 ） 》；2008年全國老齡工作委員會辦公室、國家發展和改革委員會、教育部、民政部、勞動和社會保障部、財政部、建設部、衛生部、國家人口和計劃生育委員會、國家稅務總局10部門聯合下發《關于全面推進居家養老服務工作的意見》（全國老齡辦〔2008〕4號）。

3. 老年文化形態

（1）“家”文化。家是社會的個體單位，具有濃厚的社會學意義，同時，家更承載了中華民族的信仰，家在中國人的心目中有著不可替代的崇高地位，具有道德倫理層面的凝聚力和約束力，隨著社會的發展和文化的沉淀，中華民族形成了無與倫比的家文化，深刻地影響著社會形態的變遷。老年群體更加注重“家”，

有家就有了安全，有家就有了歸宿，有家就有了幸福。

（2）“孝”文化。孝文化在中國傳統倫理文化中處于絕對主導地位，在五千年的中華傳統文化中，孝，具有實實在在內涵，蘊含無堅不摧的能量，“孝行天下”，社會得以進步，國家得以復興，人民得以幸福安康。孝文化的發揚促進了老年社會的和諧、健康、穩定。

（3）“根”文化。根文化是中國傳統文化中最為沉淀的一項，“根”是什么，根是本源，根是靈魂，根是歸屬，根是深入骨髓的那份渴望認同的情愫。“落葉歸根”，是多少中國人內心最神圣的追隨。老年社會的尋根、守根意識更加強烈，他們渴望找到自我，找到內心最深處的歸屬。

（二）老年生活模式

老年生活模式是老年社會的根本，是養老模式的作用點和落腳點。對老年生活模式的研究主要集中于老年生活模式的構成、以及社會養老模式的體現。

1.老年生活模式構成

老年社會形態決定了老年生活及相應的服務模式。老年生活模式是基于老年社會形態制約的老年活動形式和行為特征的總和，具體由老年“衣、食、住、行、醫、護、娛、教、游”等構成。

“衣”主要是指老年衣服的設計、制作、搭配、購買、運送以及護理等；“食”主要是指老年飲食習慣、飲食器具、飲食場所、飲食方式等；“住”主要是指老年居住環境、居住方式等；“行”主要是指老年移動方式、移動輔助器具系統、移動輔助系統、移動輔助視覺系統，從出行方式上看，大致可以分為自如行走、依靠行走（拐杖、扶墻等）、坐立行走（輪椅、推車、自行車、汽車等）、平躺行走（推床等），不同的出行方式決定了不同的室內外環境、工具要求，同時也決定了不同的養老模式；“醫”主要是指老年醫療，包括醫療條件、醫療設施、醫療環境等；“護”主要是指老年護理方式、護理設施、護理環境、護理技術等，老年護理目標是“健康、保障、尊嚴”；“娛”主要是指老年娛樂和體育鍛煉，包括娛體方式、娛體設施、娛體環境等；“教”主要是指老年再教育再學習，“老有所教、 老有所學”，進一步豐富老年業余生活，培養各項技能，使其得以繼續社會化，可以更加有意義的度過晚年生活，更順利地適應新的社會角色；“游”主要是指老年旅游，包括旅游產品、旅游環境、視覺傳達等。當然，老年生活模式還以其他形式存在，在此不一一列舉。

2.社會養老模式體現

社會養老模式是老年服務體系的核心，也是老年社會最直接的外在體現，不同的養老模式有不同的產品體系、環境體系、視覺體系，從而也催生了不同的創新設計要求。我國的社會養老模式主要是以政府政策意向的支持為向導，有什么樣的國情，就有什么樣的社會形態，便對應有什么樣的養老模式。在基本國情和社會形態的雙重作用下，我國擬定了“以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構服務為支撐”的多樣化養老服務體系。

（1）居家養老。居家養老是指老年人居住在家，依靠家庭養老力量以及社會專業化的養老服務上門。居家養老是一種經濟的養老方式，充分利用有限的社會資源，同時，也是“家文化”、“孝文化”、“根文化”等中華傳統文化的集中體現。但是，隨著我國人口老齡化程度的不斷加深，獨生子女政策的長期影響，居家養老的功能出現了明顯的甚至是不可逆轉的下坡化走勢。

（2）社區養老。社區養老是居住在家的老年群體接受由社會、政府或其他正式組織提供的支持養老服務。社區養老服務是居家養老的重要支撐，主要依托社區建立的社會化養老服務體系。社區養老具有社區照料和居家養老支持兩類功能，一方面使老年人能夠繼續在熟悉的環境中生活，另一方面使老年人得到生活上和精神上的照顧，免除了后顧之憂。社區養老是在不斷弱化的家庭養老模式和十分完善的機構養老模式的中間模式，是二者的最佳結合點，一方面既為老年人提供了相應的服務，另一方面充分利用老年人家庭原有的各種資源，因此無論在身心上還是經濟上都是一種良好的養老模式，非常適合我國現階段的基本國情。

（3）機構養老。機構養老是將老年人集中安排在專門的養老機構，由專業護理人員予以照料。與居家養老和社區養老模式相比，機構養老通過集中管理使得老年人能夠得到全方位的專業照顧以及完善的醫療服務，但容易造成老年人與子女之間的感情缺失，親朋好友的疏遠，并且成本較高。機構養老服務著重實現五大功能——生活照護、康復護理、疾病救援、精神慰藉、心理疏導。隨著我國人口老齡化速度的不斷加快，社會福利化進程的不斷推進以及“421”獨生子女家庭結構的客觀現狀，養老機構將承擔越來越多的養老責任。

二、老年服務體系構建

從國家政策的宏觀層面，以滿足老年服務需求、提升老年生活質量為目標，基本建立起與經濟社會發展相協調、與和諧社會建設相同步、與人口老齡化進程相適應，以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐、信息服務為輔助的社會養老服務體系；從具體實施的微觀層面，對于老年服務體系，不管是居家養老還是社區服務、不管是機構養老還是信息輔助，都是為了使老年群體的衣、食、住、行、醫、護、娛、教、游更加安全、舒適、健康、高效，都是為了使老年群體與人、物、環境、社會之間的關系更加和諧，促進老年群體心理上的幸福感提升。

（一）老年服務體系的構成要素

從設計學角度，老年服務體系構成主要包括兩個要素：基于生理層次的橫向要素；基于心理層次的縱向要素，兩者相輔相成，相互作用，相互影響。老年服務體現的橫向要素和縱向要素最終由具象的產品體系、視覺體系、環境體系呈現出來，這三者也是老年服務體系創新設計的核心對象（如圖1所示）。通過產品體系、視覺體系、環境體系創新設計，來實現橫向要素的安全、舒適、健康和高效指標，縱向要素的自信、自尊、慰藉和幸福指標。從而從整體上促進老年服務體系的穩定、和諧。

1. 老年服務體系橫向要素（生理層次）

老年服務體系橫向要素主要包括老年群體衣、食、住、行、醫、護、娛、教、游的物質（硬件）載體。基于現實社會形態的老年服務體系橫向要素的創新構架能夠引導老年生活模式的人性化走向，能夠使老年群體生活模式更加安全、舒適、健康和高效。對老年群體衣、食、住、行、醫、護、娛、教、游的物質（硬件）載體的創新設計能夠從本源上提高老年服務體系的照護質量和水平，實現面向創新設計的老年生理關懷。

2. 老年服務體系縱向要素（心理層次）

老年服務體系的縱向要素主要指老年服務模式，以及基于相應服務模式的老年社會中人與人、人與物、人與環境、人與社會之間的關系。人是社會中的人，物是為老年人所用的物，環境是老年人和物的有機構成，老年人與人是社會學范疇，老年人與物是設計學范疇，老年人與環境是統籌學范疇。所以，老年服務體系的構建和維護需要創新服務模式，通過創新設計形成適應社會發展和老年社會的服務模式，從而有效協調老年人與人、老年人與物、老年人與環境之間的關系，將老年群體所構成的老年社會融入整體社會形態，從而形成新的有利于社會發展的社會秩序，促進老年人心理上的自信、自尊、慰藉和幸福，實現面向創新設計的老年心理關懷。[2]

（二）老年服務體系的特征屬性

老年服務體系的特征屬性主要包括安全、健康、舒適、高效等四個方面（如圖2所示），這四個屬性也綜合構成老年服務體系的衡量標準。

1.安全屬性

老年服務體系的安全屬性主要是指老年室內外環境的安全、老年產品使用的安全、老年視覺導向的安全等，它直接關系到老年人晚年生活質量。老年服務體現的安全主要體現在生理安全方面，老年視覺、味覺、聽覺和觸覺等生理機能都隨著年齡的增長而衰退，身體的靈活性和思維的敏捷度下降，對于用品的操控以及事務的反應明顯遲鈍，極大地增加了在不確定性狀況下的不安全因素，這就要求在設計老年服務體系橫向要素的過程中充分考慮到各種年齡階段和不同體質老年人的需求，更加注重人機關系，注重老年生理安全。此外，還需要說明的是，老年服務體系的安全性不僅僅是提供相應的安全輔助設施和無障礙設計，更是要創造出一種使老年人處于安全穩定的狀態。

2.健康屬性

健康是指在生理、心理和環境等方面都處于良好的狀態。由此，老年服務體系的健康屬性主要是指老年身體安好、心理幸福、適應社會的發展、具有社會責任感。

從生理方面講，健康主要是生理機能處于正常的狀態，老年服務體系創新設計最主要、最直接的目標就是在老年生理器官機能日益下降的情況下有效維護老年生理健康。

從心理方面講，隨著年齡的逐漸增長，老年人的社會角色逐漸轉變，情感更加豐富，人際交往逐漸減少，適應環境的能力也逐漸下降，同時，老年人中樞神經系統活動加倍活躍且喚起水平極低，從而導致老年人更容易產生消極悲觀的情緒體驗和情緒反應，所以，老年服務體系創新設計最核心的目標就是促進老年心理健康，創造老年人的自信、自尊、幸福的心理空間。

3.舒適屬性

老年服務體系的舒適屬性建立在安全、健康基礎上，體現了對老年群體的關懷和尊重。老年服務體系的舒適屬性要求綜合考慮老年群體的需求、弱點、差異性以及所特有的自我保護意識，匹配相應的老年產品、環境、視覺要素。老年服務體系創新設計的舒適性特征不僅僅能滿足老年人生理，心理的需要，更能使老人獲得親切、舒坦、輕松、愉悅、平靜、自由、有活力，有意義的感受。

4.高效屬性

老年服務體系創新設計的高效性特征就是要求在老年用品、環境、視覺設計過程中，以老年生理特征為依據，采用整合設計的思想，從效率的角度提高老年產品的可用性，緩解因生理機能衰退帶來的功能性使用障礙，從而提升老年生活品質。

同時，老年服務體系是一項龐大的社會性系統工程，從創新設計的角度如何提高老年服務體系的運行效率也是一個非常重要的課題。

三、老年服務體系創新設計支持與實現

老年服務體系主要由橫向和縱向兩大要素構成，為了從設計角度支持和實現老年服務體系的安全、健康、舒適、高效的目標，就需要從老年產品體系、環境體系、視覺體系入手，對老年群體衣、食、住、行、醫、護、娛、教、游的物質（硬件）載體予以創新設計，從本源上提高老年服務體系的照護質量和水平，促進老年心理的自信、自尊、慰藉和幸福，實現面向創新設計的老年生理和心理關懷，實現老年服務體系的穩定、和諧。同時，通過老年服務體系的創新設計，解決照護人員繁重的體力活動，降低照護強度，提高照護效率等。

（一）基于老年行為特征的產品可用性設計研究—產品體系支持與實現

1.老年行為特征研究

老年產品最終為老人所用、為照護人員所用，產品對老人其作用的使用過程就是老年行為方式作用于產品產生效應的過程，老年行為方式由老年生理機能和心理機能決定。

（1）老年生理機能變化

老年人生理老化不僅表現為外觀形態上出現頭發花白、皮膚松弛、牙齒脫落、身體尺寸縮短等，更反映在身體內部細胞和各個組織器官功能上。具體表現為：在神經系統方面表現為記憶力差、反應遲鈍、動作遲緩、平衡能力下降；在視覺方面表現為眼球晶體屈光度降低，視覺感官功能衰退導致的老花眼發生率極高，還會出現視線距離縮短、對光感色彩的識別力下降甚至老年青光眼、白內障等，以致動作遲緩；在聽覺方面表現為生理性的聽力減退乃至耳聾，形成各類感知系統功能障礙；在運動系統方面表現為關節、骨骼和肌肉功能的變化，骨骼鈣化現象增多，較易發生骨折。同時，由于老年人活動不頻繁，肌肉運動頻率少、彈性降低，動作協調性較差。

（2）老年心理機能變化

隨著年齡的逐漸增長，老年人中樞神經系統活動加倍活躍且喚起水平極低，從而導致老年人更容易產生情緒體驗的反饋波動，情感更加豐富，適應環境的能力也逐漸下降，心理承受力變弱，面對親友生死，特別容易產生一些抑郁、焦慮情緒。常規意義上的“老來怪”，人至老年，性格完全與年輕時不同。 老年容易出現消極孤僻、壓抑的情緒，擔心為子女增添負擔，內心孤單。具體表現：戀舊感；寂寞感；無安全感；價值實現等需要。

（3）老年行為特征

老年生理機能和心理機能變化決定了老年行為方式具有自身獨有的特征，行為方式是產品功能的實現手段，是使用方式的外在形式，所以，對老年行為方式進行系統性研究是老年產品創新設計的根本要求。老年行為方式主要由老年特征、使用人群、使用環境、使用時間、使用目的、行為過程（行為動作/行為序列）以及行為結果構成，老年行為方式具有時間性、空間性、經常性、反復性、同一性特征，老年行為方式能夠決定老年產品的結構模式，實現老年產品的功能意愿，強化老年產品的形態結果，定義老年人與產品之間的人機關系，匹配老年產品功能與老年需求的映射結構，體現老年產品可用和易用的價值訴求，確保老年產品安全、舒適、高效的人機交互目標。

2.老年產品的可用性設計

老年產品的可用性主要是指老年群體在特定使用場景，使用特定的老年產品達到預定目標時具備的有效性、效率和老年主觀滿意度程度，老年產品的可用性設計是基于老年行為特征的產品構建，分析老年用戶的行為特征，針對產品功能規劃產品使用方式，綜合考慮產品的功能、結構、形態、以及情感等要素，實現老年產品承載五個維度的屬性目標：易學性；交互效率；易記性；出錯頻率；滿意度，從而使老年產品“易用、樂用、享用”。基于老年行為特征的老年產品可用性設計主要包括老年用戶需求擬定、老年用戶角色設定、老年行為方式分析、老年產品原型構建、老年產品可用性測試等步驟（如圖3所示）。[3]

（1）老年用戶需求擬定

老年用戶需求擬定的主要任務是深入了解老年目標用戶的使用習慣和行為特征并對其功能需求進行分析，確定老年產品設計的總體目標以及功能需求范圍，明確要向老年目標用戶提供什么樣的功能，以及實現這些功能的難易程度。此環節的目標在于尋求老年產品的設計機會以及老年功能需求，而不是尋求某一具體產品。

（2）老年用戶角色設定

按照老年群體不同特征、層次和類型，可以設定各個類別的老年用戶角色。比如可將老年人群分別劃分為有獨立行為能力的老人、行動不便的老人、無獨立行動能力的老人等角色。需要注意的是，在實際可用性設計過程中，如果旨在滿足所有老年用戶角色的需求來進行設計，那么這樣得到的老年產品是一個多功能的集合體，并不能滿足特定類型的老年人在特定場所遇到的特定問題。分析以上幾種老年用戶角色的特征，若產品設計的目標是滿足行動不便的老年人的出行需求，同時其他正常人也能方便使用該產品，因此最終將該產品的設計角色確定為行動不便的老年人，然后針對這一特定的角色展開設計工作。例如設計對象的角色特征：老王，年齡70歲，大學教授，退休在家，生活能夠自理，膝蓋常年勞損，積水嚴重，腿腳行動不便。基于諸如此類的角色特征，在本環節可以進一步分析老年用戶角色在使用產品時的行為方式和特定需求。

（3）老年行為方式分析

老年群體作為一個特殊的用戶群體，對產品需求細分的訴求更加強烈，對產品的可用性更加依賴，針對老年用戶角色的特征對老年使用產品的行為方式予以分析，明確老年目標用戶在與產品的交互過程中的行為特征和行為習慣，從而明確其使用產品時的訴求和預期，進而探索設計產品的具體形態和使用方式，以滿足老年目標用戶的角色訴求。老年用戶使用產品的行為過程就是行為認知、行為交互、行為體驗的過程。對老年用戶角色予以解構，根據老年用戶的認知機制，老年產品的功能、結構、形態構成特定的老年行為語義，形成老年行為認知；根據老年用戶的行為機制，形成老年產品功能與老年行為之間的對應關系，實現老年人與產品的完整、有效的行為交互；通過整合老年行為認知和行為交互的結果，形成感官上的行為共鳴，達到愉悅、享受的老年行為體驗（如圖4所示）。

在一定程度上，老年用戶可以將自己在人與人的習慣互中所體現出的社會性的行為特點、領域特質等融入到人與產品的交互系統中，以其最熟悉的方式、最自然的行為與產品進行交互，形成一個完整有效的、以老年用戶為中心的人機交互環。

（4）老年產品原型構建

通過老年用戶需求擬定、老年用戶角色設定、老年行為方式分析，明確老年產品可用性設計的目標和方向，以目標老年用戶的行為方式和行為習慣為依據，以易學性、交互效率、易記性、出錯頻率、滿意度等老年產品可用性指標為標準，構建基于特定需求和特定功能的老年產品原型。

（5）老年產品可用性測試

老年產品可用性測試的作用是評估老年產品易用性的程度，通過測量老年用戶的交互效率以及出錯頻率檢驗老年產品的易學性和易記性，進而評估老年用戶對于產品的滿意度。老年產品可用性測試方法大致有經驗評估法、觀察法、焦點訪談法、效績度量法等。老年產品可用性測試階段的產品原型接近真實產品， 可以仿真模擬各類場景任務，進行多樣化測試。可用性測試過程中必然會產生各種問題，要針對問題不斷修改完善，反復測試修正，直至產品設計的核心任務達成，問題得到解決。

（二）基于老年認知機制的老年視覺信息設計研究—視覺體系支持與實現

如果說老年產品體系解決的是老年“用”的問題，那么，老年視覺體系解決的就是老年“看”的問題。老年視覺體系是老人通過視覺元素利用“看”的形式進行信息的有效傳達、情感的無障礙溝通、文化的層次交流，老年視覺體系的核心是老年視覺認知機制，這也是視覺信息設計的基礎和依據。

1.老年認知機制

老年用戶認知主要是指老年用戶從視覺角度對視覺信息符號范式的認知加工過程，主要包括老年用戶的前注意機制、形態知覺、時間知覺、深度知覺，以及老年用戶在多通道感知輸入和效用輸出中對感知信息的分類、表示、處理、整合，此外，還包括注意轉移和分配、信息加工、多模式關聯以及心理表征、記憶與學習、問題求解與推理等。

老年視覺認知機制是老年人通過視覺系統從具象的信息上進行視覺發現、神經跟蹤及視皮層處理分類的過程，是視覺通路的一種客觀呈現模式，其過程表現為：眼睛對信息發出的光信號產生感應，經過處理在視網膜上留下圖像；視網膜將圖像上的光信號轉成神經信號，再經由視束神經纖維傳遞至丘腦外膝狀體核上，與大腦視覺皮層直接相連，從而引起大腦對光信號的處理追蹤（如圖5所示）。[4]

2.老年認知要素

老年用戶對視覺信息的認知以信息的基本特征為主要對象，視覺信息作為功能、形態、方式的綜合呈現系統，具有其特有的符號范式，主要表現為：色彩、圖形、布局、形狀、以及交互方式等。

3.基于老年認知機制的老年視覺信息設計研究

根據老年群體的生活形態和行為方式，老年視覺信息主要有兩大類：導向信息和提醒信息。以老年認知機制為依據、以老年認知要素為對象，結合老年視覺需求，設計老年視覺信息，能夠將老年服務體系各子項要素有機串聯起來，形成合力，從而使各功能模塊發揮最大效應。

（1）老年導向系統設計研究

老年導向系統是指在空間與信息環境中，以系統化設計為導向，綜合解決信息輸入、識別、傳遞、輸出等任務以幫助老年人在最快的時間獲得所需要的信息的整體解決方案。老年導向系統要素主要包括圖形、色彩、字體、布局、標識與符號、形式、媒體等。

“圖形”主要指老年視覺導向信息所承載的圖像、圖案、圖畫、圖法、圖式等；“色彩”主要指老年視覺導向信息的色彩配置、色彩指向、色彩語義等；“字體”主要指老年視覺導向信息的字體大小、形狀、布置等；“布局”主要是指老年視覺導向信息各要素的排布和協調；“標識和符號”主要研究老年導向系統標識和符號對老年人的識別率和認知程度，思考標識表現形式對老齡群體信息認知產生何種障礙等；“形式”主要研究老年導向系統的展現方式，從親和力和人性化的角度研究老年導向系統的外在形式，以及如何使老年導向系統與老年人的生活需求產生共鳴；“媒體”主要研究不同的老年導向信息采用不同的媒體介質予以傳達，思考導向媒體如何對老年人更具有易讀通識性，通過分析研究數據線索提供更有益于老年人識別信息的解決方案。

（2）老年提醒系統設計研究

老年提醒系統是指通過視覺信息提醒老年人完成日常生活的相關事項。主要包括時間提醒、安全提醒、事件提醒、以及特殊服務提醒。時間提醒主要研究老年提醒系統中的時間日期，通過時間日期給予老年人一個準確的時間方位，而時間日期系統在整體的提醒系統中通過什么方式融入進去，以及通過什么方式對老年人予以提醒；安全提醒主要研究公共服務設施中對老年人的安全提醒，思考老年人如何通過必要的提醒維護自身的安全，避免受到危險物品的傷害；事件提醒主要研究隨著年齡的增長老年人記憶力出現問題，如果忘記必要的日程事件必然會對生活造成影響，因此設置老年公寓的事件備忘提醒能及時幫助老年人有條不紊的按照計劃生活；特殊服務提醒主要是指在特殊狀況下的特定提醒。

（3）老年視覺信息交互設計

老年視覺信息交互設計旨在規劃和描述老年信息傳達的行為方式。從老年群體角度來說，視覺信息交互設計是一種讓視覺反饋信息有效、易用且讓用戶愉悅的技術，能夠將“老年導向”和“老年提醒”兩個方面予以系統地規劃和整合，從而形成多功能的信息媒體（如圖6所示）。

（三）基于社會養老模式的老年環境規劃設計研究—環境體系支持與實現

根據具體國情和現實情況，我國目前主要是以“居家養老為基礎、社區服務為依托、機構服務為支撐”的多元化養老服務體系，不同的養老模式推動了不同的老年居住環境規劃設計。[5]

1.居家養老模式下的老年居住環境規劃

居家養老是一種傳統型普遍的養老居住模式，這種模式主要依靠家庭、鄰里以及社區提供必要的養老服務。鼓勵老人居家養老并盡可能延長居家養老的時間，符合我國經濟發展水平和國情國策，將有助于我國緩解養老保障、醫療保障及社會照料支出不斷增加的壓力。

隨著年齡的增長、身體肌能退化、健康狀態的改變，老人在住宅內的時間越來越長，對住宅空間環境的依賴程度也逐漸增高，住宅內各項設施的設計和配置水平直接關系到老人的健康與安全。因此設計師在設計住宅的空間環境時應參照老年人設計規范，根據老年人生理、心理、行為特征，遵循無障礙、安全性、舒適性、可達性等設計原則，結合老年家庭狀況，對老年居家環境進行“適老化改造”、“通用型設計”、以及“多代居”設計。

（1）家庭住宅的“適老化改造”

充分考慮老年人在日常生活中可能遇到的困擾，對老年人的居住空間進行“適老化改造”十分必要。結合《老年人建筑設計規范》、《老年人居住建筑設計標準》等，設計出適宜老人起居生活的空間環境。隨著年齡的增加，老人會出現身高變矮、彎腰、駝背等生理現象并伴隨著視力衰退、色弱等癥狀，同時行動遲緩、準確度下降這些生理各部分機能的下降導致日常生活中會有諸多不便。此時，普通的住宅設計己不能滿足老年人的需要，老年人需要的并不是前衛、美觀、華麗的設計，而是基于功用性、安全性和適用性的住宅再改造。

（2）通用型老年住宅設計

通用型老年住宅最初由日本開發出來，也稱為長壽住宅。所謂通用住宅，就是在設計和建造最初時，樹立貫徹老年住宅設計的必要技術措施，把老年人的需要考慮進去，使老年人在身體機能逐漸衰退時能增加必要的設施和設備， 使住宅能夠隨著老年人身體肌能的變化而彈性的改變。這種住宅對青年人來說也有很大的意義，因為每個人的一生都會經歷由年輕進入老年的過程，隨著年齡的增長，身體各部分器官的老化，人年老時身體機能僅為20歲時的50%，通用住宅能夠通過增減設施來滿足人們人生中各個階段的不同需求， 使人年老時不需要重新對空間進行設計而只是做稍稍改動亦可滿足需要。

（3）多代居老年住宅設計

中國自古以來的居住方式是三代同堂甚至是四代同堂，以利于老人照看孫輩，兒女孝順老人，通過家庭代際關系完成養兒、養老的過程，多代居住宅形式就是基于此背景而產生的。目前隨著社會經濟的發展，家庭結構不斷縮小，當下有條件的年輕人，一般會在結婚后與父母分開居住，成立獨立的小家庭。而在小孩出世需要老人幫忙照看時，或者父母年邁需要照顧時，又考慮與父母同宅居住或相鄰居住。多代居的居住形式既能使老少兩代人互相照顧，隨時進行感情交流，又不至于使兩代人沒有自己的私密空間，是較為適合中國人心理的一種居住方式。老少兩代人可以根據希望居住的親密關系選擇同居型和鄰居型多代居形式。

2.社區養老模式下的老年居住環境規劃

社區養老主是指在現代住宅小區內提供生活起居、醫療服務、文化娛樂、交通等綜合服務，是對居家養老的補充，是一種新的養老模式和住宅開發的新理念。

（1）社區養老模式下的老年居住環境設計要求

社區養老要求設計者在前期的規劃設計、景觀設計、配套服務實施等方面根據老年人的特征做出一些特殊的改動：第一、符合安全、健康的社區住宅設計規范。從居住區規劃設計、社區規劃設計、單體建筑設計、戶型設計，以及管理模式等方面進行全面考慮的安全、健康社區。第二、滿足老年人的生理和心理需求。一切從老人行為特征出發， 分析老年人有什么樣的身體肌能、心理特征、生活習慣等，確定適宜老年人的設計方案。

（2）社區養老模式下的老年居住環境親情化、全齡化設計

社區養老既是一個承載著養老功能的社區，也是一個從孩童、青年、中年到老年的全齡化居住社區。社區養老模式下的老年居住環境親情化、全齡化設計要滿足以下方面：第一、在社區規劃中應設置部分單獨老年公寓，能夠滿足老年人不愿意打擾子女生活的的需求；第二、在社區規劃中應設置部分可拆分的組合形式的戶型。即滿足老年人相對獨立的生活，又可享受子女的親情關懷以及特殊情況下的需求；第三、在社區規劃中設置部分大戶型。大戶型可以滿足父母與子女融洽親密共同生活的需求。

（3）社區養老體系規劃實施策略

社區養老居住環境規劃實施策略主要有以下幾點：第一、加強建筑技術規范體系。遵循國家健康社區及老年社區建筑技術規范的設計要求；第二、加強社區醫療服務體系。加強健康的服務管理意識，建立系統化社會醫療服務模式。包括在社區內宣傳和開展系列講座、定期免費開展健康咨詢、體檢與診斷；第三、加強增進健身體系。鼓勵老年人健身運動。老年人的健身體系的構成分為室內空間和室外空間，主要包括居室空間、社區公園和健身會所等，并與社區內外交通、休閑、局部健身相結合；第四、加強社區文化交流體系。營造良好的文化環境，以健康向上的文化主題塑造社區的文化氛圍。設老年文化活動中心、文化活動站等社區文化體系，營造老年文化交流系統；第五、加強立體多維的景觀設計體系；第六、完善配套的服務體系。按照我國實際情況，以可持續原則為指導，根據層次細分的不同經濟狀態和需求，建立健康物業管理與服務配套。

3.機構養老模式下的老年居住環境規劃

機構養老模式下的老年居住環境主要包括老年養護機構和其他類型的養老機構。老年養護機構主要實現以下功能：為自理型、介助型和介護型的老年人提供生活照料、康復護理、精神慰藉、心理疏導、緊急救援。[6]從設計的角度來講，機構養老的老年居住環境規劃應該以功能需求為導向，遵循以下基本原則：

（1）機構養老模式下老年居住環境設計應以人為本

老年人對環境設計的要求會有很多方面不同于一般人。在生理方面的各種機能的衰退需要有更多的輔助設施來增強他們的行為能力。由于年老而產生的寂寞和孤獨感等心理特征則需要利用室內照明設施和室內環境的配色來緩解。養老室內空間環境中的各種設計，都要依據老年人個人發展的方方面面來進行，“尊老、養老、愛老、疼老、護老”，其最終目標是要實現“老有所為、老有所樂、老有所學、老有所教、老有所養、老有所醫”。為了實現這一目標，在機構養老設計中，所有設施必須是有針對性的適老化設計，最終目的就是要營造一個舒適的空間環境，建立一種有持續性生活輔助的居住環境。因此，機構養老的空間設計就要考慮到老年人的日常起居、生活習慣、社會交往活動以及文體娛樂等生活的各方面。

（2）機構養老模式下老年居住環境的安全性設計

第一，針對身體機能衰退的安全性設計。老年人心理老化與生理老化兩方面的影響導致老年人居住安全感下降，對環境的安全需求增強，因此，安全性就成為了機構養老模式下空間設計的基本保障。在機構養老設計中的安全性原則不僅要針對老年人生理狀況，而且要考慮到老年人的心理狀況，合理組織空間關系，給予室內安全感的同時也能夠改善老年人的孤獨感與危機感。

第二，針對視覺衰退的安全性設計。老年人視覺上的衰退導致其對障礙物的識別能力下降，因此室內空間設計要盡可能做到視覺上的無障礙設計，例如，合理布置光源、增加夜間照明等方式；采用大按鍵開關，加大字體，提高背景與文字的對比度，幫助老人識別與判斷，從而提高安全度。

第三，針對聽覺衰退的安全性設計。老年人聽覺退化引發的聽不清或聽不到，會對老年人造成一定的危險。針對老年人的聽力特征，在進行設計時，可利用其他感官來彌補聽覺障礙，如：增加燈光提示、采用有視覺信號的報警裝置等，確保老人迅速了解周圍環境的狀況，保障其安全。

第四，針對觸覺衰退的安全性設計。老年人觸覺的衰退也會導致老年人對冷熱變得不敏感，對物體表面靈敏反應度降低，不能真實識別物體特征等。在室內空間界面布局上，宜根據老年人觸覺衰退特點，對室內界面進行表面處理，其界面的材質選用及造型設計應做特殊處理。室內生活空間的界面應手感溫潤，無冷硬感，例如可選用透氣性較好的天然材質為主的壁紙；界面怕磕碰的位置可使用軟包，既溫馨又能增加觸覺感，同時也降低了安全隱患。

（3）機構養老模式下老年室內空間的可達性設計

空間的可達性設計是老年室內空間環境的先決條件之一，室內空間之間應盡量保持順暢，在室內各個空間之間形成“回游動線”，避免過于曲折復雜的交通路線，同時室內走道兩側的家具和墻體上要避免出現形體銳利的凸出物和掛件，地面上低矮物品如腳凳、箱子等不要放在交通路線上，同時增加各個室內之間的開口數量并對其位置進行巧妙調整，以增進視線及聲音的聯系，從而降低老年人發生意外的幾率。

四、結語

面向老齡化社會，創新設計是責任，更是關懷。面向老年產品、視覺信息、居住環境的創新設計在一定程度上引導了老年生活模式人性化走向，解決了老年群體在不同養老模式下的安全、舒適、健康和高效問題，滿足了老年生理機能和心理需求，有效促進了老年服務體系的穩定、和諧。但是，老年社會作為一個龐大的社會體系，有其自身的特點和制約，以及相關的不確定性，預想通過設計來構建理想的老年社會新秩序，還需要綜合考慮老年社會的體制機制，老年群體本身的多樣化訴求，基于中華民族孝文化、家文化、根文化的社會價值觀，面向老年生活模式的社會固有的老年照護基礎，等等。由此，老年服務體系的創新設計支持與實現是綜合性的社會學課題和復雜性的設計學課題，需要多方的協同并進，宏觀政策和微觀模式相統籌，創新理論和設計實踐相結合，以責任和關懷為己任，進一步完善、豐富、拓展老年服務體系，真正實現“老有所養、老有所醫、老有所為、老有所學、老有所樂”，真正實現“幸福老年、安康老年”。

參考文獻

[1] 王俊， 龔強， 王威. “老齡健康” 的經濟學研究[J]. 經濟研究， 2012， 1： 013.

[2] 孫穎心.老年心理學[M].北京：經濟管理出版社，2007.

[3] [美]Jakob Nielsen.可用性工程[M].北京：機械工業出版社，2004.

[4] 李寧. 基于視覺認知的人體行為特征提取模型研究[D]：[博士學位論文]. 北京：北京交通大學，2010

第9篇：老年日常生活護理論文范文

關鍵詞：城市社區;自我服務;機制

隨著我國社會保障體制改革的不斷深化以及城市化進程的加快，如何有效提高城市社區的服務能力，已成為大眾關注的熱點問題。其不但要求社區改變"制度、組織、組織間形成的關系結構"三者之間的關系，而且要求社區突出自我教育、自我服務、自我監督、自我管理的功能。

1 社區自我服務的界定

社區自我服務是社區管理的主要內容之一，也是社區民生的重要體現形式，社區居民的生活質量和生活水平直接影響社區自我服務的建設程度。因此，現階段社區建設的主要工作既要加強社區基礎設施建設，又要加強社區自我服務運營機制的建設，為社區居民提供多層次、多樣化的服務。其具體表現應為民所思，關心社區居民生活、了解居民需求、傾聽居民呼聲，為民眾辦好事、辦實事。社區自我服務的特點在于：其一，具有綜合性。社會自我服務的主要內容包括社區居民的工作和日常生活，服務對象也包括社區中不能年齡階段、不同職業、不同生活狀況的居民;其二，具有非營利性。社區自我服務與商業服務有本質上不同，其主要的服務對象在于社區中下崗、失業等需要幫助的群體以及殘疾人、社會孤老、優撫對象;其三，具有地域性。社區是居民生活、社會活動的主要場所，是城市的基本構成單位，屬于地域性范疇。在對象上，社區自我服務主要是針對本社區所有居民。在資金來源方面，社區自我服務的資金來源大部分取決于職能部門的提供，以及社會各愛心人士的捐助。在人員構成上，社區自我服務的人員配備主要是專業人員以及相關志愿服務者。

2 廣州城市社區自我服務運營機制的現狀

根據廣州市民政局統計數據顯示（2012年8月）：截止目前，廣州市共有133個城市街道，城市社區達到1532個。其中，社區主要擁有9031名專職人員，職員配備較為合理。歷年來，廣州市各級政府高度重視城市社區自我服務運營機制建設，不但投入大量建設資金，而且不斷改善社區辦公環境等基礎設施。自2009 年以來，廣州市、區（縣級市）兩級財政共撥款達5億多元，主要用于社區發展的活動經費、人員經費、工作經費。為保障社區工作人員有良好的辦公環境，有關職能部門加大社區居委會辦公用房建設力度。目前，諸多社區居委會辦公用房平均面積為138平方米，同時，社區自我服務建設成績突出。其中，2009年，白云區同和街道南湖半島社區等11個廣州市城市社區被民政部評為"全國和諧社區建設示范單位"，越秀區東胡街社區等1321個社區被評選為"廣東省六好平安和諧社區"，占廣州市城市社區總數的88%，越秀區梅花街的梅東社區等126個社區被評選為"廣東省宜居示范社區"。

（一） 相對完善的社區自我服務運營機制

隨著我國社區掀起管理服務創新的熱潮，廣州市積極探索城市社區自我服務運營機制，努力構建起"政府、網絡、居民"三位一體的管理體制。

（1）在街道方面，主要以設置綜合服務平臺為依托，在全市范圍內著重打造"家庭綜合服務中心"。服務中心工作人員根據街道的實際情況，為居民個人、家庭、社區提供專業化、多樣化的社會服務，豐富了居民的業余生活，提高了居民的生活質量。如：整合街道社區文化部、醫療隊資源，成立"春蕾服務隊"、"巾幗衛生保健志愿者服務隊"等;部分社區甚至借鑒國外街道社區的成功經驗，重點打造"家長俱樂部"，"長者義工服務隊"、"和事佬俱樂部"、"社區治安督導隊"、"愛心互助隊"等志愿組織;部分街道還積極探索社區和醫院、學校合作模式，邀請醫學專家來中心舉辦"頸肩腰腿痛的護理及防治"等醫療保健講座。據統計：2013年，越秀區東胡街社區家庭綜合服務中心為長者及困難家庭提供服務達17215人次，社區自我服務深受居民的一致好評。

（2）在社區方面，積極構建了"一居一站"模式，加大社區服務站建設力度。社區服務站的作用主要是協助政府開展治安維穩、關注勞動就業、計劃生育、活躍文藝活動、進行心理疏導、幫扶弱勢群體、行為矯治、權益維護、協調鄰里關系等工作的綜合平臺。通過建設社區服務站，讓每位社區居民體會到"家"的感覺，從而能夠更有效提高社區居民自我管理、自我教育、自我服務的能力。

（二）社區志愿服務網絡不斷拓寬

志愿服務是廣州市社區自我服務的重要內容之一。目前，廣州市不斷拓寬社區志愿服務網絡，在設立志愿者服務站得同時，還建立了"服務登記--招募人員--培訓志愿者--按點分配--工作督導--激勵約束"為一體的志愿者管理服務體系。社區志愿服務站通過與社區居民的交流，不斷增強彼此之間的情感。

其次，構建了以社工帶動志愿者的互助服務機制，打造較為穩定的社區志愿服務團隊。其經驗在于：利用社工的專業優勢，增強志愿者的服務意識，規范項目策劃標準，逐步形成"社工引導志愿者，志愿者幫助社工"的良性互助形式。

如海珠區江南中街社區充分整合資源優勢，以"趙廣軍志愿服務工作室"為建設平臺，結合公益組織的力量（嫣然基金、廣東獅子會），初步構建了"社工、義工"聯動服務網絡窗口。

最后，積極引領社區居民、駐社區單位參加社會志愿服務，使更多的社區居民由"受助"方轉換為"助人"方。同時，利用駐社區單位的資源優勢，開展了科普教育、幫老助殘、醫療衛生、扶貧救濟等社區志愿服務，有效提高了社區共建的效率。如荔灣區沖口街不斷創新社區自我服務模式，構建"遠親不如近鄰"互助模式，采取"結對幫扶"等方式。結對家庭在生活上相互幫助，特別是幫助聯系戶解決生活困難問題;在情感上加強聯絡，通過感情的聯絡進一步融合鄰里關系。

3 廣州城市社區自我服務運營機制存在的問題

近年，廣州城市社區通過不斷改革社區管理制度、創新自我服務運營機制、拓展服務內容、完善保障體系，現已逐漸形成"以點帶面"、服務主體共同推進的局面，社區自我服務能力顯著提高。但是在社區自我服務運營機制建設的過程中，才存在一些問題，需亟待改進。

（一）社區服務運行方式有待改進

（1）社區服務缺乏合理的分類。雖然較多廣州城市社區自我服務類型已有傳統的福利社區服務向社區服務社會化轉變，但是部分社區自我服務狀況還存在管理混亂等現象。如有些社區甚至將無償的、有償的、經營性的、福利性的、志愿性的服務項目混雜在一起，不做區分。從而直接影響社區服務工作的效率不高，社會公益組織等一系列公益組織發展困難等情況屢次出現。

（2）社區服務行政化嚴重。社區自我服務政府包辦、政社不分等不良現象依然無法從根源上得到改變。社區居委會不僅要扮演居民自治組織的角色，還要充當政府管理和控制的紐帶。在此過程中，社區居委會承擔較多的行政責任，忽略自治權利。

（二）服務運行制度保障有待改善

社區自我服務屬于各種服務的集合體，需要加強社區同各行政職能部門的密切合作，但是在實際生活或工作中卻出現"扯皮"等現象。具體表現在于：民政部門要求必須實行低稅收政策，以此降低社區商業經營者的經營成本。而工商部門卻從自身利用著想，否認這一觀念。現存的服務運行的保障制度使得任何一項服務很難將其單獨劃分和研究，即便是非盈利性質的醫療服務。完善社區自我服務運行保障制度，讓公共福利更有效的融入社區自我服務體系中，現已成為各社區關注的熱點。

（三） 服務基礎設施建設亟待加強

雖然近幾年，廣州城市社區自我服務設施建設取得了突出成績，但還未能充分滿足居民生活需求，特別是部分社區基礎服務設施仍相對落后。部分老城區面積狹小，場地規劃問題已成為阻礙社區服務站和家庭服務中心建設的主要問題。其次，社區自我服務網絡還需不斷拓寬。特別是一些較大的地區，由于輻射范圍有限，網絡覆蓋效果不佳。雖然家庭綜合服務中心現已廣泛普及，但其較多設立在街道辦事處所在地。距離街道辦事處較遠的社區，根本無法獲得中心提供的各項服務。此外，資金短缺，信息化設施建設落后等現象也成為阻礙社區自我服務運營機制建設的重要因素之一。目前，社區服務組織供給信息與居民需求等基本信息還有待深入交流;最后，由于部分職能部門之間缺乏有效溝通合作，各管理領域還未能真正實現信息共享，"信息蔽塞"等現象在實踐工作中普遍存在，社區自我服務能力也受到負面影響。

4 改進廣州社區自我服務運營機制對策建議

社區自我服務運營機制建設是一項艱巨、負責、長期的系統工程。現階段，居民對社區自我服務要求逐漸增多，更多的社會公共服務需通過社區自我服務來體現，社區自我服務被賦予更深層的意義。因此，改進廣州社區自我服務運營機制的相關措施應該從以下幾個方面進行：

（一）加大對社區服務的資金投入和監管力度

各級政府部門應根據社區實際情況，加強對社區自我服務機制的管理：加大對社區自我服務的資金投入力度，轉變以往社區資金來源依靠個人、駐街道企業捐助的現象，讓政府成為社區自我服務的主要投資方，以此保證社區自我服務更具公益性和福利性，幫助解決社區自我服務過程中的實際困難;政府需對社區自我服務實施有效監管，讓社區自我服務根據專業性、實效性，保證社區居民身心收益。

（二）加強社區文化娛樂服務

文化娛樂服務能提升社區居民精神文化素質和主人翁意識，社區文化建設是新形勢下社會主義精神文明建設的重要組成部分。社會居民通過參與形式多樣的文體娛樂活動，能夠化解鄰里之間的矛盾、冷漠，增強凝聚力。隨著生活水平的不斷提高，廣州各社區應不斷增設文化娛樂活動，通過文化活動，增強社區居民的感情。目前，雖然較多社區舉辦了豐富多彩的文化娛樂活動，然而通常參與人員絕大部分是退休人員、在職人員較少，男女參與比例嚴重失衡。此現象不利于居民間的溝通交流，社區的社會服務功能也無法體現，和諧社區無法建成。因此，社區可辦鑼鼓隊，廣場舞培訓班和比賽，建立社區文化圖書館、體育活動室等，以此來吸引社區不同年齡的居民參加。

（三）開展青少年的教育服務項目

目前，諸多城市社區服務的主要對象僅局限于老年人、弱勢群體，失獨家庭等，部分社區尚未針對青少年人群開展教育服務項目。今后，社區應積極采取與家庭、學校三方合作共建模式，加大對社區青少年的教育服務力度，主要是通過開展黨員"一幫一"、對青少年開展法制教育宣傳、防盜防騙知識講座、防火消防演習、禁毒知識教育等活動，減少青少年違法犯罪的機率，從根源上遏制青少年犯罪的增長趨勢。此外，要積極鼓勵青少年成為社區服務志愿者，讓青少年體會社區服務的樂趣，感受團隊的力量。另外，社區還可以開辦青少年的興趣活動班，如：聯合學校利用節假日在社區成立興趣培訓班，成立社區輔導員隊伍等。

（四）提供就業培訓、信息咨詢服務

對于社區失業、無業的人群，社區應把職業規劃培訓納入社區自我服務運營機制中。其具體措施主要體現在以下四個方面：其一，社區應成立職業培訓領導小組，根據社區的實際情況，做好政策宣傳工作;其二，為社區的下崗、失業職工建立學習培訓檔案，編寫實訓實操教材，使其能在學習中掌握一定職業技能，為今后的再就業打下堅實基礎;其三，誠邀企業專家名師來為社區下崗、失業職工進行技能培訓;其四，舉行社區招聘會，努力為他們創造更為優良的再就業環境和條件。

社區是城市最基本的構成因素之一，隨著我國經濟社會的快速發展，社區服務的重要性不言而喻，居民需要社區提供越來越多的公共服務。健全、完善的城市社區自我服務運營機制有助于社會和諧的實現，社會主義和諧社會也保證了城市社區服務的發展。

參考文獻：

[1] 吳克昌.中國城市社區居民自治的理論與實踐研究[M].北京：人民出版社，2009.

[2] 畢景媛.城市社區服務體系建設研究[D].北京： 北京林業大學，2012.

[3] 代明，袁沙沙.國內外城市社區服務研究綜述[J].城市問題， 2010（11）.

[4] 易佐永.2012 年廣州社會發展形勢分析與預測[M].北京：社會科學文獻出版社，2012.

[5] 裴小瓊.我國社區服務發展研究[J].山西廣播電視大學學報，2011（4）.

[6] 李榮新.新時期廣州城市社區管理體系建設研究[D].廣東：華南理工大學.2013.