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一、指導思想:
以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,以“創先爭優”活動為契機,結合新醫改相關要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫療衛生服務,提高全鎮人民健康水平,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求,努力發展衛生事業,全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫院,筑放心公衛屏障。
1、繼續深化醫療質量體系管理,全面推行醫院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預防控制,加強婦幼衛生工作,完善社區衛生服務功能,健全社區衛生服務網絡,全面實行社區公共衛生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫經辦人員素質,有效控制醫藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優質的醫療服務;進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度,擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設,努力達到醫院標準化水平,使醫院發揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優化就醫環境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結合基本公共衛生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等xx項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作:一是繼續完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作:按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
1、深入開展愛國衛生運動。配合城鄉環境綜合治理工作,加強責任范圍內環境衛生整治,綠化、亮化、美化患者就醫環境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫德醫風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。
4、嚴格按照“五專”要求,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設備進行檢修并按照規定適用,加強安全生產。
5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。
20xx年度鄉鎮衛生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動,根據中央和省委、省政府決策部署,為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作,特制定本工作計劃。
一、目標任務
到20xx年完成2965個貧困村衛生室建設,每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元,實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇,從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓,到20xx年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員,到20xx年,實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上,20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院1xx個重點專科建設。
20xx年起,建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制,每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。20xx年起,貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起,貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元,使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,減輕患者負擔,提高農村居民農合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區標準化村衛生室建設
加大貧困村衛生室建設力度,完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務,實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元,20xx年建設2400個,20xx年建設565個,同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇
對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務,按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》,收取一般診療費。
從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月,所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。
3、強化鄉村醫生培養培訓
加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制專科層次醫學生免費培養計劃,醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。
加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修,進修時間為6個月,進修完畢并考試合格后,按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度,不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員
20xx年至20xx年,依托國家、省級有關項目,每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式,為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生,其中20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;20xx年至20xx年,再配備1000名以上全科醫生,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫院重點專科建設
從20xx年起,由省級財政安排資金,組織實施全省貧困縣縣級醫院重點專科建設,到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點專科建設,20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點專科建設。
6、加強醫院管理,減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為,建立對違規單位新農合資金扣減的制度,集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費,藥品價格虛高和過度醫療等問題,堅決遏制醫療費用過快增長,提高農村居民農合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點專科建設、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施,督導任務進度,檢查項目是否嚴格按要求執行。
2、省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目,下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實,資金撥付,資金監督管理。
4、省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作,并實施監督管理。
5、省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。
7、各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求,將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃,并指導和監督各縣(市、區)項目實施。
8、各貧困縣(市、區)政府為責任主體,負責具體項目在縣(市、區)的實施。縣(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節,建立工作臺賬,制定詳細的實施方案,細化工作職責,切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年,完成貧困村標準化村衛生室建設。
2、從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起,連續10年,每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。
4、20xx年至20xx年,為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;20xx年前再配備1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。
5、20xx年至20xx年,完成貧困縣每個縣級醫院2個重點專科建設,其中20xx年20個貧困縣,20xx年20個貧困縣,20xx年18個貧困縣,20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起,每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。
7、從20xx年起,貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起,貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區村衛生室建設,由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組,對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區),將減少下一年度項目和資金的安排,對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇,由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉村醫生培養培訓,由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度,檢查培養培訓情況。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員,由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫院重點專科建設,由省衛生計生委、省財政廳根據重點專科建設方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點專科建設項目專項資金管理辦法》,定期進行督導考核。
6、落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,按照構建和諧社會和建設社會主義新農村的要求,以改善農村衛生服務條件、完善農村衛生機構服務功能和提高農村衛生服務能力為核心,以鄉鎮衛生院建設為重點,村衛生室建設為基礎,建立健全縣、鄉、村三級農村醫療衛生服務體系,從整體上為提高農民的健康水平提供保障條件。
二、建設原則
省級為主、地方配套;整合資源、填平補齊;完善功能、滿足需求;統一標準、規范建設;統籌規劃、分步實施。
三、建設目標
從*—2011年,用5年時間,建設1230所標準化鄉鎮衛生院和10000個標準化村衛生室,基本建立起與新型農村合作醫療制度和醫療救助制度相適應,設施較齊全、專業素質較高、運轉有效,初步滿足農民群眾人人享有基本衛生保健服務需求的農村衛生服務體系。
四、建設內容
一是以改善就醫條件為目標,改擴建業務用房;二是以提高診療技術為目標,添置與更新設備。
五、建設標準
鄉鎮衛生院業務用房和設備添置更新按照《安徽省農村鄉鎮衛生院建設指導標準》填平補齊,業務用房建設造價按每平方米600元控制,設備添置更新按平均每所20萬元左右控制。
村衛生室業務用房和設備添置更新,按照《安徽省農村村衛生室建設指導標準》建設。業務用房建設造價按每平方米500元控制,設備添置更新按平均每所6000元控制。
《安徽省農村鄉鎮衛生院建設指導標準》、《安徽省農村村衛生室建設指導標準》另行印發。
六、投資規模
*—2011年,總投資12億元,用于鄉鎮衛生院和村衛生室業務用房建設、設備購置與更新。按國家標準,投資3.6億元,改擴建鄉鎮衛生院業務用房60萬平方米;投資2.8億元,添置和更新1230所鄉鎮衛生院診療設備;投資5億元,改擴建村衛生室業務用房100萬平方米;投資0.6億元,添置和更新10000個村衛生室診療設備。
七、經費來源
總投資12億元,其中:由省發展改革委、省衛生廳爭取中央投資3.5億元(含2006年國家已下達國債資金1億元);省、市、縣三級政府分擔8.5億元,省級按80%比例承擔6.8億元,市、縣財政按20%比例承擔1.7億元,省級5年應承擔的資金按平均每年1.36億元進行籌集,具體為:省發展改革委省統籌投資每年安排4000萬元,省財政每年安排專項資金9600萬元,市、縣應承擔的資金,按省下達的年度投資計劃和配套比例,由市、縣財政安排落實。
八、分年計劃安排
在分年度計劃安排上,一是優先安排中心鄉鎮衛生院;二是優先安排鄉、村行政區劃調整完成縣和新型農村合作醫療實施縣;三是優先安排實施鄉村衛生服務一體化管理的縣;四是優先安排艾滋病、血吸蟲病、結核病集中的鄉、村衛生機構。
鄉鎮衛生院。*—2009年每年計劃安排建設300所,2010年計劃安排建設200所,2011年計劃安排建設130所。
村衛生室。*年試點建設1000所,*—2010年每年計劃安排建設2500所,2011年計劃安排建設1500所。
九、項目建設與管理
(一)制定建設規劃。根據全省農村衛生發展實際,研究制定符合省情的農村衛生服務體系建設與發展規劃。規劃制定的程序是:
鄉鎮衛生院:根據行政區劃調整以后的鄉鎮數,按照1個鄉鎮有1所政府舉辦的衛生院,在已經調查摸底的基礎上,按標準進行填平補齊建設,由省將*—2011年建設規劃規模和年度建設計劃下達到各縣(市、區)。
村衛生室:按照1個建制村建設1所標準化的公益性村衛生室的總體考慮,鄉鎮政府所在地不再設衛生室(工作職能由鄉鎮衛生院承擔),結合各縣(市、區)行政區劃調整后的行政村數、人口數以及鄉村衛生服務一體化管理的實施情況,將*—2011年計劃建設控制數下達到各縣(市、區),由縣(市、區)結合自身實際提出*—2011年分年度建設計劃,經所在市審核后,報省發展改革、衛生、財政部門統籌制定全省建設規劃和年度建設計劃。
(二)項目建設與管理模式。項目堅持以縣為主,實行“六統一”,即統一規劃立項,統一計劃下達,統一勘探設計,統一招標監理,統一資金管理,統一驗收和預算審計。項目建設實行縣(市、區)衛生部門法人責任制、招投標制、工程監理制和合同管理制。
對村衛生室進行統一設計,提供幾套適應不同區域、地形和地質條件需要的標準圖紙,供各縣村衛生室選擇;在項目建設上,以縣為單位進行集中打捆分包招標,引入合格有資質的施工隊伍,以降低建設費用,保證施工質量。
(三)運行體制與管理模式。實行鄉鎮衛生院與村衛生室一體化管理模式。政府投資新建的村衛生室所有權歸政府舉辦的鄉鎮衛生院,由鄉鎮衛生院從有資質的鄉村醫生中招聘從業人員,村衛生室實行獨立核算,自負盈虧,財政根據其所承擔的公共服務適當予以補助,逐步建立鄉、村衛生服務運行管理體制和日常運行經費保障機制。
十、保障措施
(一)建立協調機構。在省民生工程協調小組統一領導下,建立由省發展改革委、省衛生廳、省財政廳等部門負責同志參加的聯席會議制度,協調研究和解決問題,總結、交流工作經驗,部署階段性工作重點和任務,制定下一步工作計劃。
(二)明確職責分工。市、縣政府是項目實施的責任主體,負責本區域項目實施的組織領導、審定建設規劃、以及配套資金、建設用地的落實和其他優惠政策等。市、縣發展改革、衛生、財政部門負責項目實施日常工作,具體負責項目立項審批、編制上報建設規劃和年度投資計劃、勘探設計、招標管理、施工監理、項目督查、資金使用、統計報表上報、竣工驗收、決算審計、檔案管理等工作。市、縣(市、區)建設、國土、審計、監察等部門根據各自職能履行職責并予以配合。鄉、村負責建設用地劃撥的落實和施工環境的保證。
省發展改革委、衛生廳、財政廳等部門按照省政府要求和職能分工各負其責。
省發展改革委負責牽頭組織制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃,下達年度投資計劃,并協調項目啟動與建設過程中出現的困難與問題以及項目建成后的評估評價工作。
省衛生廳負責牽頭組織項目的實施和建設、統計報表上報以及制度建設、項目建成后的運營管理和驗收工作;會同省發展改革委制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃以及下達年度投資計劃。
省財政廳負責安排落實省級財政資金和建設資金管理,督促市、縣財政部門落實配套資金。
(三)制定優惠政策。
一是制定出臺在建設用地、建設費用減免等方面的優惠政策,以保障農村衛生服務體系建設民生工程順利推進;二是制定農村衛生服務體系建設項目管理和資金管理辦法,以保障項目建設質量和資金安全。
(四)建立項目公示與督查制度。
一、指導思想
以黨的十六大精神為指導,全面落實科學發展觀,按照構建和諧社會和建設社會主義新農村的要求,優化衛生資源配置,縮小城鄉醫療衛生服務差距,以改善農村衛生服務條件,完善農村衛生機構服務功能和提高農村衛生服務能力為核心,以鄉鎮衛生院建設為重點,村衛生室建設為基礎,建立健全縣、鄉、村三級農村醫療衛生服務體系,整體上為提高農民的健康水平提供保障條件。
二、建設原則
省級為主、地方配套;整合資源、填平補齊;完善功能、滿足需求;統一標準、規范建設;統籌規劃、分步實施。
三、建設目標
從**7年到2011年,利用五年時間,建設改造135所鄉鎮衛生院和830個村室,使其達到標準化,基本建立與新型農村合作醫療制度和醫療救助制度相適應,設施較齊全,專業素質較高,運轉有效,初步滿足農民群眾人人享有基本衛生保健服務需求的農村衛生服務體系。
四、建設內容
一是改善就醫條件為目標,改擴建業務用房;二是以提高診療技術為目標,添置與更新設備。
五、建設標準
鄉鎮衛生院業務用房和設備添置更新按照《安徽省鄉鎮衛生院建設基本標準》填平補齊,業務用房建設造價按每平方米600元控制,設備添置更新按每所平均20萬元左右控制。
村衛生室業務用房和設備添置更新,按照《安徽省村衛生室建設標準》建設。業務用房建設造價按每平方米500元控制,設備添置更新按平均每所6000元控制。
六、投資規模及經費來源
**7年至2011年總投資1.175億元,用于鄉鎮衛生院和村衛生室業務用房建設、設備購置與更新。按國家標準和《安徽省農村衛生服務體系建設實施意見》,投資4000萬元,改擴建設65900平方米,投資約3100萬元,添置和更新135所鄉鎮衛生院診療設備;投資4150萬元,改擴建村衛生室業務用房83000平方米;投資500萬元,添置和更新830個村衛生室診療設備。總投資1.175億元,其中爭取中央、省財政支持1.015億元左右,按《安徽省農村衛生服務體系建設實施方案》的要求,市、縣級財政配套資金占總投資的20%,約需資金1600萬元,市級財政對迎江、大觀及宜秀區改造的農村醫療衛生機構適當給予補助,各縣(市)區配套資金由本級財政解決。中央、省級財政專項資金及各縣(市)區配套資金主要用于鄉鎮衛生院和村衛生室業務用房和設備購置與更新。年度分配計劃依據市下達的年度改造計劃和配套比例,由各縣(市)區財政安排落實。
七、分年計劃安排
分年度計劃安排上考慮以下幾個因素。一是優先安排中心鄉鎮衛生院;二是優先安排血吸蟲病、結核病、艾滋病集中的鄉村衛生機構;三是優先安排實施鄉村一體化管理建設的鄉村衛生機構。
鄉鎮衛生院:**7年計劃安排建設32所,**8年計劃安排建設31所,**9年計劃安排建設33所,2010年計劃安排建設20所,2011年計劃安排建設19所。
村衛生室:**7年計劃安排建設83所,選擇試點1-2個縣,**8年至2010年每年計劃安排建設207所,2011年計劃安排建設126所。
八、項目建設與管理
(一)制定建設規劃。根據全市農村衛生發展實際,研究制定符合市情的農村衛生服務體系建設與發展規劃。規劃制定的程序是:
鄉鎮衛生院:根據行政區劃調整以后的鄉鎮數,按照1個鄉鎮有1所政府舉辦的衛生院,在已經調查摸底的基礎上,按標準進行填平補齊建設,由市將**7-2011年建設規劃規模和年度建設計劃下達到各縣(市)區。
村衛生室:按照1個建制村建設1所標準化的公益性村衛生室的總體考慮,鄉鎮政府所在地不再設衛生室(工作職能由鄉鎮衛生院承擔),結合各縣(市)區行政區劃調整后的行政村數、人口數以及鄉村衛生服務一體化管理的實施情況,將**7-2011年計劃建設控制數下達到各縣(市)區,由縣(市)區結合自身實際提出**7—2011年分年度建設計劃,經市審核后,報省發展改革、衛生、財政部門審批。
(二)項目建設與管理模式。
項目堅持以縣為主,實行“六統一”,即統一規劃立項,統一計劃下達,統一勘探設計,統一招標監理,統一資金管理,統一驗收和預算審計。項目建設實行縣(市)區衛生部門法人責任制、招投標制、工程監理制和合同管理制。
對村衛生室進行統一設計,提供幾套適應不同區域、地形和地質條件需要的標準圖紙,供各縣村衛生室選擇;在項目建設上,以縣為單位進行集中打捆分包招標,引入合格有資質的施工隊伍,以降低建設費用,保證施工質量。
(三)運行體制與管理模式。
實行鄉鎮衛生院與村衛生室一體化管理模式。政府投資的新建村衛生室所有權歸政府舉辦的鄉鎮衛生院,由鄉鎮衛生院從有資質的鄉村醫生中招聘從業人員,村衛生室實行獨立核算,自負盈虧,財政根據其所承擔的公共服務適當予以補助,逐步建立鄉、村衛生服務運行管理體制和日常運行經費保障機制。
九、保障措施
(一)建立協調機構。在市民生工程協調小組統一領導下,建立由市發展改革委、市衛生局、市財政局等部門負責同志參加的聯席會議制度,協調研究和解決問題,總結、交流工作經驗,部署階段性工作重點和任務,制定下一步工作計劃。
(二)明確職責分工。
縣(市)區政府是項目實施的責任主體,負責本區域項目實施的組織領導、審定建設規劃、以及配套資金、建設用地的落實和其他優惠政策等。縣(市)區發展改革、衛生、財政部門負責項目實施日常工作,具體負責項目立項審批、編制上報建設規劃和年度投資計劃、勘探設計、招標管理、施工監理、項目督查、資金使用、統計報表上報、竣工驗收、決算審計、檔案管理等工作。縣(市)區建設、國土、審計、監察等部門根據各自職能履行職責并予以配合。鄉、村負責建設用地劃撥的落實和施工環境的保證。
市發展改革委、衛生局、財政局等部門按照市政府要求和職能分工各負其責。
市發展改革委負責牽頭組織制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃,下達年度投資計劃,并協調項目啟動與建設過程中出現的困難與問題以及項目建成后的評估評價工作。
市衛生局負責牽頭組織項目的實施和建設、統計表上報以及制度建設、項目建成后的運營管理和驗收工作;會同市發展改革委制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃以及下達年度投資計劃。
市財政局負責安排落實市級財政資金和建設資金管理,督促縣(市)區財政部門落實配套資金。
(三)制定優惠政策。
一是制定出臺在建設用地、建設費用減免等方面的優惠政策,以保障農村衛生服務體系建設民生工程順利推進;二是制定農村衛生服務體系建設項目管理和資金管理辦法,以保障項目建設質量和資金安全。
(四)建立項目公示與督查制度。
__年上半年,我院在縣衛生局及鎮黨委政府的正確領導下,認真貫徹落實上級各項工作要求,結合我院年初制定的工作計劃,認真履行各項服務職能,現總結如下:
一、基本工作情況:
1、積極開展學習培訓,進一步提升服務能力和水平。為了滿足我鎮醫療診治與公共衛生服務的需要,醫院加強業務知識學習,提升服務能力建設,解決了工作人員業務不熟練,知識缺乏、工作能力不強的問題,,鄉村兩級醫務人員業務知識得到較大提高,工作能力上進步明顯。
2、強化醫療管理工作,鞏固醫改成果推動醫改工作繼續向前穩步發展。各項工作有組織、有計劃,有專人負責,有考核目標,把業務熟練、工作負責,有事業心的職工安排在主要工作崗位,為推動醫改各項工作的深入開展做好了組織領導和制度保障。
3、“以病人為中心,以質量為核心”,積極開展“三好一滿意”活動,進一步加強行風建設。我院根據上級有關文件的要求,全院深入實施“三好一滿意”,以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意為目標,組織科室人員認真學習醫療改革政策,廣泛開展職業道德和社會主義榮辱觀教育,大力加強崗位培訓,提升業務素質。同時認真開展醫德醫風教育與考核工作,學習衛生行業法律法規等活動,“優質服務”、“滿意服務”等信念深入人心。
4、積極推行“先診療,后結算”服務新模式。根據上級部門的相關要求,我院推行了“先診療,后結算”的診療服務新模式,簡化入院手續,患者入院只需繳納自付比例的費用,其余由我院暫時墊付,出院時在進行統一結算,確實減輕廣大患者的經濟負擔。
二、各項工作情況:
(一)醫院管理工作:
1、鄉村一體化管理工作:上半年鄉村一體化管理工作,主要以衛生室藥品零差率銷售、落實公共衛生服務工作為主要著手點,用例會等時間進行業務培訓,細化了鄉村兩級醫療衛生單位工作分工,穩步推進了鄉村一體化管理工作。各村衛生室藥品零差率銷售執行情況良好。
2、合理配置資源,改善醫院基礎設施與人才隊伍建設。上半年,我院在業務資金緊張的情況下,籌資購置了兒童聽力篩查儀、多參數監護儀等設備,極大的滿足了我院臨床業務發展需要。同時,我院積極組織開展各類業務學習和培訓活動,形成了良好的工作和學習氛圍。
(二)基本醫療:
1、截止6月底,我院共接診門診 1.6萬人次、住院患者634人次,手術78人次。業務總收入 300余萬元。
2、繼續開展以 “處方點評”、“醫療質量月分析評議”、“醫院感染控制”等活動的醫療質量管理活動,以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。不斷改善醫療服務,嚴格控制醫療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫負擔。
3、嚴格醫療核心制度的落實,進一步規范醫院各項服務行為。積極開展以三級醫師查房制度、首診醫師負責制等各項工作制度,工作開展有計劃、有分析、有通報、有記錄,做到了醫院以制度管理,工作有分析評議,行為有群眾監督,各項工作總體進展良好。
(三)公共衛生服務方面:
1、健康檔案:利用例會對鄉村醫生開展業務培訓6次,截止6月30日,完成健康檔案32584人,規范建檔率 100%,電子檔案建檔率100%,全鎮居民健康檔案建檔率88%。其中65歲以上老年人建檔4756人,高血壓患者建檔4076人,糖尿病患者建檔1522人,重性精神病患者建檔246人。較好的完成了上半年的工作任務。
2、健康教育:年初制定了《與兒街鎮__年健康教育工作計劃》,并認真付諸實施,1-6月份,完成月健康教育6期,同時,鄉村兩級醫務人員積極開展住院患者教育與門診健康教育工作,發放健康教育宣傳單,進行健康咨詢。“低鹽飲食”等健康教育信息已深入人心,完成了上半年健康教育工作目標。
3、計劃免疫:(1)、全鎮新生兒童 247名,基礎免疫疫苗接種率:卡介苗及時接種率100%,乙肝疫苗首針接種率:100%,乙肝疫苗接種率97%,糖丸接種率99%,百白破疫苗接種率99%。(3)、在手足口病防治工作中,醫院充分利用健康教育宣傳欄制作了有關手足口病 的防治知識宣傳材料,深入到學校以及人口密集村開展了手足口病健康教育咨詢活動。全鎮手足口病情控制較好沒有出現聚集性病例。(4)、結核病防控工作:我院公共衛生人員對本鎮內每位結核病人,實行全程隨訪督導。(5)、傳染病報告:各科室共報告傳染病39例,無漏報、遲報、謊報情況。
4、婦幼保健:(1)。以母嬰安全為重點,強化孕產婦系統管理質量,管理孕產婦83名,其中高危孕產婦38名。加大入戶力度,與村醫配合,為確診懷孕3個月內的孕婦做好早孕檢查及建卡工作,動員孕婦及時做好產前檢查,重視高危篩查,對每一例高危孕產婦認真的做好宣教工作,動員住院分娩,早期住院治療;住院分娩率100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。(2)。加強兒童保健工作,系統管理新生兒976名,系統管理率>90%。對0~6歲兒童嚴格按照標準體檢,根據檢查結果填好保健冊、卡,加強兒童營養、母乳喂養、常見病、多發病等衛生防治知識的宣傳,保健覆蓋率率≥92 %。(3)。加強婦幼資料的管理工作,出生活產及時報告、體弱兒及時監測與管理。(4)。及時準確的填好各種婦幼資料。鄉村醫生一月一次例會,一季度進行一次婦幼相關知識的培訓,提高他們的業務能力。使他們更好的為我鎮廣大婦女和兒童身心健康服好務。(5)。 開展新生兒篩查工作。全鎮新生兒疾病篩60人, 篩查率達到100%。(6) 做好“葉酸”補服工作,上半年共計發放葉酸壓107人次,同時加大住院分娩補助的宣傳力度,上半年共計辦理住院分娩補助121 人次。
5、新農合管理:(1)、參合農民補償情況:自__年1月1日至__年6月30日止,門診受益5362人次,補償資金53萬元,住院補償543人次,補償資金81.6萬元。(2)、在門診大廳走廊醒目位置懸掛農合就診程序、補償范圍、補償標準及補償所需提供材料,每日對當日發生農合補償信息進行公式,并公布舉報電話,接受社會各界監督。
三、下半年工作計劃:
1、進一步完善醫院各項制度建設,加大管理力度,從嚴落實執行,以“高標準、高質量、高起點”衡量下半年的工作。重點加強醫療質量管理,積極落實抗生素臨床應用管理、醫院感染管理等各項規章制度,加大對醫務人員的培訓力度,提升服務能力,提高服務質量。
2、加強基礎設施建設規劃,爭取項目資金支持建設醫技樓、配電房,保障臨床安全。
3、多方引進人次,充實專業技術人員隊伍,同時加大人次培養力度,增派人員外出進修,鼓勵職工參加業務學習和培訓,提高整體業務水平。
4、全力抓好新型農村合作醫療工作。加強新型農村合作醫療參合農民就醫補償工作,對來我院就醫出院參合農民,當日兌現補償,各村衛生室開展了門診小額補助,及時墊付,方便了廣大參合農民。
一是手足口病防控扎實有效。今年以來,衛生系統把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務于全縣大局,積極采取措施,科學應對,嚴防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發放宣傳單10萬余份,在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座,利用村廣播早晚宣傳達5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識問答DVD光盤50多盤。舉辦4期專題培訓班,對疾控人員、醫療單位醫生、托幼機構、小學分管負責人、校醫進行培訓,接受培訓人達500人次。鄉鎮衛生院又對轄區內鄉村醫生、幼兒園保育員進行培訓,培訓1539人。摸底排查,對53831戶70488名兒童分類登記。總投資500余萬元,配備應急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。
二是學習實踐活動成效明顯。按照縣委統一要求,衛生系統積極開展了學習實踐活動。成立了領導小組和督導組,設立了專門的辦公室,確保了學習效果。通過學習教育,干部職工自身素質明顯提高。
三是農村合作醫療得以鞏固和完善。09年參合人數63.6萬人,參合率達到98%以上。1-9月份,共為農民報銷醫藥費4784.5萬元,其中住院報銷3303.8萬元,門診報銷1265.8萬元,家庭賬戶報銷214.9萬元;受益農民100余萬人次,有效地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題。
四是村衛生室建設進展順利。全縣規劃設置的242個村衛生室,全部建設完成驗收達標,基本實現了鄉村衛生一體化管理,較好地滿足了農民群眾的基本醫療和保健需求。
五是鄉鎮衛生院項目建設全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關、菜園、焦樓等革命老區項目和國債項目以及單位自籌項目建設,目前都已全面完成主體建設任務,部分樓房已投入使用,衛生院整體服務功能得到提升。
六是衛生局機關形象煥然一新。舉全局之力,經過半年時間順利完成了局機關的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機關整體形象明顯提升。
七是衛生史志修編圓滿完成。經近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛生史志修編工作基本完成,衛生志的出版將是我縣衛生事業發展史上的一支奇葩。
二、存在問題
一是衛生工作基礎比較薄弱,部分鄉鎮衛生院雖然進行了改貌,但配套設施還不能滿足群眾的就醫需求;二是醫療衛生管理機制不活,衛生體制、人事制度改革有待進一步深化;三是新農合管理不夠規范,運行機制需進一步完善;四是醫療機構藥品價格偏高,在一定程度上影響了新農合的開展;五是衛生隊伍素質偏低,服務質量、服務水平有待進一步提高等等。
三、明年工作計劃
一是加快基礎設施項目建設。積極運作縣醫院搬遷事宜,爭取領導支持,完成立項、選址、規劃、設計等相關前期工作,力爭早日開工建設;加快縣衛生監督局遷址原衛生局的進度和胡莊衛生院病房樓建設的前期籌備工作;積極做好衛生院建設和村衛生室建設的掃尾工作。
二是強化公共衛生服務功能。突出抓好手足口病和甲型H1N1流感防控工作,全力做好傳染病醫療救治工作,確保病人應治就治。同時進一步加大投入,完善縣、鄉、村三級預防網絡建設,嚴格疫情管理,強化人員培訓,提高醫務人員素質。
為貫徹落實建設“衛生強縣”戰略,全面實施“農民健康工程”不斷提高農民健康水平,根據縣政府《鄉鎮(街道)公共衛生工作任務書》和有關會議精神,結合我鄉實際,特制訂鄉公共衛生工作實施意見。
一、農村公共衛生工作目標
建立健全農村公共衛生管理體制和公共衛生服務網絡,切實加強對農村公共衛生工作的領導,進一步推進農村疾病控制,婦幼保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療工作,使農民人人享有基本衛生保健。
二、農村公共衛生主要任務
(一)農民健康工程
1、做好新型農村合作醫療政策的宣傳和落實工作,按時完成第六輪新農合參合統籌任務,參合率達到規定比率以上,其中低保、五保等困難群體參合率達100%;及時完成參合對象信息調整、核對及新參合人員合作醫療卡的發放工作;每季向各行政村發放新農合醫療費用結報清單并要求向村民公示。
2、做好農民健康體檢的組織、宣傳和發動工作,確保參合農民得到兩年一次的免費健康體檢。到年底完成第二輪參合農民健康體檢率達60%以上。
3、組織、協調和落實本鄉三大類12項農村公共衛生服務項目,定期開展檢查,綜合達標率90%以上,農民滿意度達80%以上。
(二)加強鄉社區衛生服務中心標準化建設。積極協調落實鄉社區衛生服務中心建設用地、用房等各項措施,做好統籌協調工作,確保社區衛生服務機構建設順利完成。
(三)認真落實社區衛生服務綜合改革各項工作,加強對綜合改革運行情況的指導和協調,確保綜合改革順利推進。
(四)深入開展愛國衛生運動,做好改水、改廁、健康教育和除“四害”工作;督促各村制定年度改廁工作計劃,掌握農村公廁和衛生戶廁的基本情況,負責對新建和改建公廁和戶廁的技術指導和現場督導;督促各村建立長效保潔機制,建立起農村垃圾集中處理長效管理機制;各行政村衛生知識宣傳欄定期刊出有關宣傳資料,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料。下塘村積極爭創縣級衛生村。
(五)配合支持衛生監督工作,協助做好食品衛生與職業衛生協管工作,督促村公共衛生聯絡員做好農民家宴信息收集報告工作。協助做好農村廚師的培訓工作,督促學校、企事業單位做好食品衛生管理,督促職業危害企業開展職業危害申報和健康體檢。
(六)加強重點疾病防控工作,開展血防、精防、艾防、結防專題宣傳各1次以上,在主要道路設置艾滋病防治、結核病防治固定宣傳牌各1塊。切實做好精神病病人的康復工作。采取綜合措施,依法做好霍亂、人禽流感等疾病的防控工作。
(七)切實加強優生促進工程實施工作,加大對優生促進工程工作的宣傳力度,嚴格按照《縣人民政府關于實施優生促進工程的通知》、《新昌縣優生促進工程衛生服務項目實施辦法》精神,做好相關“服務券”的審核、發放工作,確保每位符合條件的對象能及時享受到相關服務。
(八)加強無償獻血宣傳工作,在鄉所在地設置無償獻血宣傳牌,在每個行政村刷寫無償獻血標語;每月廣播無償獻血科普知識。
三、加強領導,健全網絡,各司其職,確保農村公共衛生工作落到實處。
(一)鄉政府將強化對農村公共衛生工作的領導責任,成立公共衛生工作領導小組。
組長:高雪軍。副組長:趙鐵鋒。成員:張文平、丁柏余、梁孟興、石偉芹、王鐵平、呂莉、石立章、張炎、俞文相、張益棟。
負責落實縣政府下達的目標任務制定具體工作方案,并組織實施,定期開展轄區內公共衛生工作的檢查與考核。俞文相同志兼職公共衛生管理員,負責日常管理工作。各聯系村干部要積極配合做好有關公共衛生工作,有關單位要盡起農村公共衛生工作的職責,形成全力,共同做好農村公共衛生工作。
(二)村級組織要落實范圍內的公共衛生管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境,衛生改水改廁、健康宣傳、企業衛生安全、集體聚餐、食品、藥品等健康的檢查,信息報告和流動人口的衛生管理等,辦好村衛生室,督促村衛生室內、個體診所履行公共衛生工作的有關職責。各行政村要確定一名公共衛生聯絡員,協助村領導做好日常工作。
(三)建立和完善以縣級醫療衛生單位為指導,鄉衛生為樞紐,村衛生室為基礎的農村公共衛生網絡,合理布局村衛生室,加強規范化建設,實行鄉村一體化管理,強化村衛生室內的基礎。
(四)鄉衛生院和衛生分院要在上級醫療衛生單位的指導下,依法履行公共衛生工作職責,承擔邊區公共衛生管理職能,鄉衛生院要積極轉變服務模式,推選農村衛生服務,通過聯村醫生、駐村醫生等多種形式的“責任醫生制”,建立健全“條塊結合、分片包干、團結合作、責到人”的工作機制,為農村居民提供便捷、良好的醫療衛生服務。
(五)村衛生室等村級醫療衛生機構要接受村兩委、鄉衛生院的管理和指導,主要承擔責任區域的公共衛生信息收集報告,常見病的初級診治和轉診、健康宣傳,協助建立健康檔案,疾病控制和婦幼保健等工作。
丁集醫院健康管理團隊工作手記
2016年3月,因基層公共衛生工作需要,我接受醫院工作安排,有幸加入了第二健康管理服務團隊,成為新崗位新隊員,作為在醫院工作30多年的我,心里五味雜陳。將服務陣地前移,走出醫院,走近居民,打通服務群眾最后一公里,激動之情真的無以言表。但在激動之余,更多的是茫然,工作如何開展?工作職責和工作任務是什么?具體工作怎樣實施?這一連串的問題不斷在我的腦海回旋著。
于是,我利用工作之余,查書籍、上網查相關資料、并多次與醫院有經驗的團隊長、團隊隊員進行交流,還主動向鄉村醫生進行咨詢,通過自己的不懈努力,我對健康管理團隊的工作流程有了進一步的認識。3月23日下午,終于有了一次讓我實踐的機會,我帶著問題、帶著任務跟隨團隊赴丁集鎮農莊村開展服務工作,14點20分,連我一起共6人均整裝完畢,上了健康管理團隊服務車,10分鐘的車程,我無心欣賞路邊金燦燦的油菜花和綠意盎然的麥苗,我在心里一遍遍過濾著團隊工作內容和下村工作流程,唯恐給團隊服務工作拖了后腿。
14點30分,我們團隊一行準時來到農莊村衛生室,就馬不停蹄地投入到工作中,先是對村衛生室工作進行督導,包括環境衛生、消毒隔離、處方點評、抗菌藥物及激素的使用、醫療廢物管理等,15分鐘后,第一項工作順利完成;接著,我們在村醫的引領下,對轄區居民開展上門服務,按照工作計劃,依次上門對高血壓、糖尿病病人隨訪、出院病人回訪、對特殊家庭(計劃生育失獨家庭)、重點人群特需人群、重性精神病人)等提供一對一服務、心靈撫慰以及為前列腺肥大患者更換導尿管、產后訪視等工作。每到一戶,他們都把我們當成貴客,又是端茶,又是端凳子,還拿出家里最好的水果給我們品嘗------,受到患者及家屬如此熱情款待,我打心底里感到高興,一點一滴,是我們用貼心服務得到了群眾的首肯。讓我印象最深刻的是農莊七組的張緒奎失獨家庭,老夫婦倆緊緊拉著我的手不放,嘴上連連說著:“辛苦了,多虧了有你們,每月都來陪我們說說話,還給我們送醫送藥,我們真的不知道該怎么感謝啊”……一下午發生的一幕幕,作為首次加入團隊的我,真的是終生難忘。我從他們渴望的眼神和樸實的言語中,我深深感受到了我們存在的價值,同時也覺得肩上的擔子更重了。
充實的工作讓我們暫時忘記了時間的存在,一轉眼到了17點,我們告別了最后一名隨訪患者,半天服務工作也圓滿收官。雖然工作量很大,但是大家的臉上都洋溢著歡笑,回程的路上歡聲笑語不斷,受到大家的渲染,我的心情也雀
一、完善工作體系,鞏固基層基礎
1、加強機構建設。加強各級健康教育機構建設,落實人員配備和經費投入,鄉鎮(街道)及醫院、學校、機關、企事業等行業單位要配備專、兼職健康教育人員,鞏固和完善以健教機構為中心、以醫療衛生保健機構為骨干、以社區行業單位為依托的健康教育社會網絡,城鄉基層健康教育網絡覆蓋率分別達到90%和80%。
2、加強規范建設。編制“健康教育工作三年規劃”,出臺印發《縣基本公共衛生服務健康教育示范縣創建活動實施意見》、《2013年縣健康教育工作要點》、《健康教育示范點工作要求》、《縣創建省衛生縣城健康教育工作方案》、《縣健康教育績效考核標準》等一系列工作規范,建立健全健康教育評比檢查調研工作制度,指導全縣健康教育工作有序開展。制作健康教育傳播材料,規范宣教內容,保障供給科學的衛生保健知識。
3、加強隊伍建設。各部門、各鄉鎮、各機關及企事業單位、村(居)委會落實專(兼)職工作人員,建立一支適應需要的健教工作隊伍。加強人員培訓,不斷提高健康教育從業人員的業務素質、工作能力。
4、加強健康教育資料收集和統計工作。認真做好活動痕跡資料采集收集,建好工作臺帳,做到資料完整,數據可信,并裝訂建檔,形成完整的資料檔案。
二、突出創衛重點,保障基本達標
1、落實社區各項健康教育工作指標。落實和完善社區健康教育工作“四有”,即有健全的健教組織網絡;有固定而規范的宣傳陣地;有健康教育入戶資料;有健康教育工作計劃、評價及總結。社區居民基本衛生知識知曉率達到80%以上,衛生行為形成率達到80%以上。
2、加強醫院健康教育工作督導。規范醫院健康教育工作,有效提高醫護人員健康教育技術水平,病人、家屬的健康知識知曉率要達到90%以上。
3、加強學校健康教育工作的指導。督促教育行政部門按照《學校健康教育評價方案》認真開展好工作,提高師生的健康知識知曉率和行為形成率。
4、加強行業健康教育。督促開展有針對性的職業病防治、女工保健和環境保護知識培訓。職業衛生、女工保健知識培訓率達到95%以上,知曉率達到80%以上。
三、開展示范創建,促進均等普及
1、開展公共衛生服務均等化項目健康教育工作示范縣創建活動。制定創建實施意見及工作規范,組建創建活動領導小組,成立創建活動辦公室,認真組織開展示范縣創建工作。
2、加強對基層醫療衛生機構健康教育工作的管理。推行網絡化管理制度,理順管理層級和機制,健全以縣、鄉鎮健康教育機構為指導,以鄉鎮衛生院為樞紐,以村衛生室為網底的專業健康教育工作網絡。
3、按照《國家基本公共衛生服務規范》并結合我縣實際,制定我縣健康教育基本公共衛生服務項目的工作規范;組織開展對社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室相關人員的全員培訓。認真履行業務管理、指導、監督和考核職責,促進基本公共衛生服務均等化。
4、按照國家、省、市的相關要求,2013年必須達到:每個鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)發放不少于12種內容的印刷材料,播放不少于6種的音像資料。每個衛生院設置健康教育宣傳欄不少于2個,村衛生室宣傳欄不少于1個,每個宣傳欄面積不少于2平方米。每個鄉鎮衛生院每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。每個鄉鎮衛生院每月至少舉辦1次健康教育知識講座。
5、抓好12個健康教育示范點(縣醫院、疾控中心、北山衛生院、大樹衛生院、老科協門診、一中、實驗小學、財政局、工商局、鎮、鄱湖水產、東街社區)建設,總結推廣先進做法和典型經驗,帶動全縣健康教育工作的發展。
四、強化指導培訓,提高工作水平
1、選派一名健康教育專職人員赴省市參加健康教育管理人員業務培訓,提高全縣健教工作管理能力及工作水平。
2、5月份組織城區各單位專(兼)職健教工作人員開展一期“創建省衛生縣城健康教育工作”培訓,提高各單位創衛健康教育工作水平。
3、6月份組織全縣醫療衛生單位健康教育工作人員進行培訓,提升全縣衛生系統健康教育工作能力。結合公共衛生均等化督導各鄉鎮衛生院開展轄區鄉村醫生健康教育工作培訓,提升農村一線工作人員健教工作水平。
4、每年對縣城機關、企事業單位健康教育工作進行一次督導,推進創衛健康教育工作有效展開。
五、多種形式傳播,力爭全面覆蓋
1、辦好宣傳欄。醫療衛生單位每月更新一期,每年不少于12期;學校每季更新一期,每年不少于4期;社區居委會每季度一期,每年不少于4期;機關、企事業單位每季度更新一期,每年不少于4期;城區新世紀廣場健康教育宣傳長廊每季度更新一期,每年不少于4期。
2、開展衛生日主題宣傳活動。利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動并發放宣傳資料。積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”、“全球預防接種日”等各種衛生主題宣傳活動。
3、發放宣傳單。通過鄉鎮衛生院、村衛生室、村(居)委會、社區衛生服務站,上門發放不少于12種內容的健康教育處方和讀本,保障健康知識廣泛普及轄區群眾。
4、舉辦健康教育講座。結合創衛,上半年舉辦針對干部職工的大型健康教育知識講座1次,下半年舉辦針對社區居民的健康知識講座1次;各行政、企事業單位每年對本單位職工開展健康教育講座不少于2次;縣直醫療衛生單位、各學校每年組織健康知識講座不少于4次;各鄉鎮衛生院每年組織健康教育講座不少于12次。
5、充分利用大眾傳媒的傳播作用,傳播健康知識,擴大健康知識覆蓋面。特別是與報社、電視臺等有關部門加強協作,開辦好衛生知識專題節目,播出“預防艾滋病”、“防治結核病”、“吸煙有害健康”、“預防高血壓”、“預防流行性出血熱”、“預防控制乙肝”、“注意飲食飲水衛生”等衛生相關知識,擴大健康教育的影響力,提升節目質量和健康傳播效果,力爭做出精品品牌。
六、加強控煙管理,擴大控煙成效
1、加強宣傳。一是利用宣傳畫、黑板報、宣傳欄進行控煙知識宣傳;二是開展“世界無煙日”等活動宣傳;三是開展“無煙學校、無煙醫院、無煙單位”創建活動,發揮典型引路示范帶動作用。
大家好!首先,我代表__衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>!
一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績
衛生院積極落實上級要求,結合公共衛生服務考核指標,通過院領導班子的精心策劃,制定出了20__年公共衛生服務工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組,下設三個專班,分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊,每個專班配備5名醫務人員,分片包干,責任到人;二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑,真正將普查工作落到實處;三是根據各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標;四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書,每季度考核,作為年終績效考核、經費兌現的重要依據;五是專班人員深入到各村,現場采血,使用血糖儀、電子血壓計等專業設備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求,__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課,我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識,并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際,我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院,為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日,衛生院組織召開了__鄉20__年慢性病(高血壓、糖尿病)、重性精神病普查工作推進會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內更新6期;每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施,全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次,廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下,通過不斷進行健康指導和健康干預,使群眾改變了不良的衛生習慣和行為,大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區居民累計建立健康檔案7145人,累計建檔率27%,今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務;按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視,主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務,共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估,并進行相應干預;開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
(四)預防接種服務工作
制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作,對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識,張貼宣傳標語2 8條,發放宣傳單3500份,舉辦黑板報16塊,懸掛宣傳標語6條,受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱 應種 實種 率%
(五)、傳染病報告和處理服務工作
成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診,對發熱病例進行了監測;全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度,并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底,共發現腹瀉病例1例。;發現、登記、報告傳染病46例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人, 5歲以下兒童1276人,管理1211人, 3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內嬰兒107人,佝僂病35人 。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產婦管理情況
(1)、孕產婦保健:孕產婦總數183人,產婦112人,產婦建卡111人,產婦管理中產前檢查111人,產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。
(2)、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳,為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識,提高知曉率,我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識,積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日,全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務,尚未發現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神,開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據縣衛生局文件要求,我院積極響應,召開啟動會、成立領導小組,共抽調了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難:
1、__鄉外出務工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標準化公共衛生科未能及時建立。
三、下半年公共衛生服務工作計劃:
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科,并配套相關設施和人員。
2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢,切實加強領導,進一步健立健全各項規章制度,規范責任醫生的工作行為,加強他們的責任心,提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習,提高他們的業務水平,開展多種形式的培訓,重點培訓公共衛生工作的要點,如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預,這樣才能更好地完成工作作任務。