病案管理規章制度精選(九篇)

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第1篇：病案管理規章制度范文

【摘要】

為提高出院病歷回收率，應用PDCA循環法建立長效管理機制。通過健全病案管理規章制度、完善病歷回收質量控制體系和開展規范化培訓，出院病歷回收率顯著提高，從整改前的 78?16%提高至整改后的 95?14%。在處理階段，應注重經濟獎懲與通報批評并重，并做到定期反饋與溝通。實踐證明，PDCA循環法是開展病歷回收管理持續改進的科學方法。

【關鍵詞】PDCA循環法病歷回收應用

【Abstract】To improve the Archiving Rate of Medical Records, we applied the PDCA circulation method to establish a long-term management mechanism. The components of the method included establishing the rules and regulations of medical records management, improving the quality control system of the archiving of medical records and carrying out standardized training. The archiving rate of medical records increased from 78?16% to 95?14% through the improvement in a hospital. In the action stage, we should pay attention to not only punish in economic, but also criticize in public. And we should feed back and communicate with the doctor regularly. It had proved that, the PDCA circulation method was a scientific method in improving the archiving management of medical records.?

【Key words】 PDCA circulation method, Medical records, Archiving, Application?

【Author′s address】The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou City, Guangdong Province 510080 PRC?

doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.061

病歷回收管理作為病案管理工作的第一步，也是其最基礎的環節管理??［1］?。其工作情況的好壞，直接影響到統計報表的及時性、準確性和可靠性??［2］?。病歷回收管理一直是各家醫院病案管理工作中的老大難問題。通過介紹某院為提高出院病歷回收率，引入PDCA循環法建立長效管理機制的相關管理經驗，以資同行借鑒。?

1計劃（Plan）階段?

1.1存在問題?

某院是華南地區規模較大的三級甲等綜合性醫院，病歷回收管理一直是其病案管理中的難點問題。該院病歷回收工作仍然延續傳統的手工回收流程，即由病案回收人員前往病區依照病房護士手寫“病區工作日志”回收當日應收出院病歷。在2011年10月之前，出院病歷回收不及時情況嚴重，2011年第3季度3日回收率僅為78?16%，嚴重低于《三級綜合醫院評審標準實施細則》相關條款B級標準所要求的3日回收率??［3］?。?

1.2分析原因?

1.2.1各級醫護人員對病歷管理意識不強只重視住院診療和技術操作過程，而輕視病歷書寫和檢驗報告資料的整理歸檔等事務性工作的意識普遍存在??［4］?。部分醫務人員甚至不了解病歷回收管理中有關時限性方面的要求。?

1.2.2臨床工作過于繁忙目前，全國各家醫院都在縮短平均住院日，提高醫院效益方面進行持續改進??［5］?。平均住院日降下來的同時，病床周轉率也相應提高。而各級醫護人員忙著應對大量的醫教研工作，就缺乏足夠的時間書寫和整理病歷。?

1.2.3懲罰措施執行力不夠醫院建立健全了病案回收歸檔制度，其中也有對病歷遲收情況的處罰規定，包括扣當月質控分和全院通報等措施。但是，該制度一直沒有得到很好地貫徹執行。?

1.2.4其他病理報告等檢查報告單回歸延遲等情況也影響了病歷的及時回收。?

1.3制定目標?

根據《三級綜合醫院評審標準實施細則》的相關要求，通過限期整改，在保證病歷書寫質量的同時，病歷回收工作能夠順利開展。全院病歷3日回收率穩定增長，始終高于90%。?

2執行（Do）階段?

2.1健全病案管理規章制度?

充分發揮醫院病案管理委員會的功能，修訂完善了《病歷書寫基本規范實施細則》、《病歷管理規定》和《住院病歷質量管理獎懲規定》，對三級醫師負責制、病歷回收相關責任人、時限性要求和相應的獎懲措施做出了明確規定。院辦將上述3項規定以紅頭文件的形式下發至各個科室，并且要求各科室組織醫護人員認真貫徹學習。此外，完善了《病案管理科工作職責》，明確了病案回收人員的工作職責。?

2.2完善病歷回收質量控制體系?

為了更好地貫徹落實病案管理規章制度，該院持續完善了住院病歷回收質量控制體系。首先，落實三級醫師負責制。主治醫師必須在患者入院24小時內敦促住院醫師完成相應的病歷書寫工作。上級醫師應及時檢查下級醫師的病歷書寫情況。質控醫師應充分發揮自身作用，在病歷回收前把好最后一關。其次，病案回收人員根據“病區工作日志”，及時敦促科主任與醫護人員按時完成病歷書寫與整理工作。對沒有及時回收的病歷，當場下發格式統一的“催回收病歷通知書”。最后，質控科、醫務科等職能科室利用行政查房的形式，定期或不定期下病房抽查運行病歷的書寫情況，并將當中發現的問題及時以書面的形式反饋給各相關科室，要求其限期整改。?

2.3開展規范化培訓?

與人事和教學等職能科室合作，將病案管理相關知識培訓納入新職工、研究生、進修生和實習生入科前培訓項目，并且作為常規工作定期開展。培訓前，向全部學員發放《病歷書寫與管理知識要點學習宣傳冊》并且做好登記工作，做到人手一冊。培訓完后，進行病案管理知識小測驗，考核合格方能正式進入相應科室工作。在醫院評審準備階段，醫院評審辦公室組織了相關知識競賽和專題講座，并且全院發放《醫院評審應知應會要點》，組織各級醫護人員認真學習相關知識，其中包括病案回收相關管理規定。通過上述培訓，醫護人員對病案的重要性認識有所提高。?

3檢查（Check）階段?

采取各病區自查和職能科室督查相結合的形式。一方面，病區定期或不定期開展自查工作，將本科室病歷書寫及回收過程中存在的問題充分暴露出來，以便后續開展專項整改活動。另一方面，職能科室下病區抽查運行病歷書寫情況，將其中發現的問題以書面形式反饋給相關科室整改。病案管理科設計了病歷回收信息管理系統，定期統計各病區出院病歷回收情況及檢查報告單遲交情況。每季度將出院病歷回收缺陷匯總上報給醫院質量管理委員會。?

4處理（Action）階段?

此階段將檢查階段發現的問題，及時采取相應的措施予以整改。此階段關系到持續改進能否成功，因此至關重要。在處理過程中應注意以下兩點。?

4.1經濟獎懲與通報批評并重?

《住院病歷質量管理獎懲規定》對病歷回收管理缺陷處理標準做出明確規定，不僅包括對病歷回收不達標相關責任人按份數扣發獎金，?？浦魅慰郯l行政職務補貼等經濟處罰的形式，還有將排名靠后的科室在院例會上通報批評的形式。實踐證明，通過全院通報的形式，能夠激起科主任與醫護人員個體的共同榮辱意識，更加關注病歷書寫和回收管理工作，進而有效改善病歷回收遲緩的現狀。?

4.2定期反饋與溝通?

病案管理科每月將病歷回收情況進行統計排名，并向全院各臨床科室和管理部門通報，要求不達標的科室按要求提交可行性整改方案，并經科主任與護長共同簽名后報送至病案管理科，以便管理部門持續跟蹤整改效果。針對連續兩次排名不達標或整改效果不明顯的科室，下到病區與臨床科主任和護長進行專題面對面的溝通與交流，認真聽取科室的意見和困難，努力為病區找原因和獻計策。實踐證明，通過此種形式的交流，部分科室的回收情況短期內顯著改善。?

〖BT5+*3〗5結束語?

經過連續幾個月的專項整改活動，其病歷回收現狀得到顯著地改善。全院出院病歷3日回收率從2011年第3季度的78?16%提高至第4季度的95?14%，并連續幾個季度穩定在95%以上。通過總結發現，出院病歷回收率提高的同時，檢查檢驗報告單遲交現象有所抬頭。此問題，有待進入下一個PDCA循環解決。實踐證明，PDCA循環法是開展病歷回收管理持續改進的科學方法。通過一個套一個的PDCA循環，促使病歷回收工作不斷提高和持續改進。?

〖HS1*1〗〖HT5”H〗〖JZ〗參考文獻?

鐘旋，劉駿峰，劉海燕，等.大型綜合醫院提高病歷回歸率的策略［J］.中國病案，2012，13(10)：4-5.?

［2］張菊芬，杜靜，高健，等.大型綜合醫院出院病歷回收的持續改進［J］.中國病案，2013，14(6)：10-11.?

［3］衛生部.三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）［S］.2011.?

第2篇：病案管理規章制度范文

【關鍵詞】數字化病案;利用;依法保護;隱私

病案是患者就醫情況的原始資料，具有檔案的屬性。病案收集、整理、加工、保管等工作的最終目的在于資源的提供利用。隨著病案的對外開放，患者及家屬以及社會各界利用病案資料不斷增加，病案單純為醫教研服務的時代已經結束，傳統的手工管理對信息資源的開發利用具有一定的局限性，病案信息只有通過數字化才能最大程度的滿足多用戶共享的需求。

然而，病案中涉及個人隱私的信息很容易通過數字化的渠道泄露，侵犯患者的隱私。如何在維護患者信息安全的前堤下，開發利用數字化病案信息，是當前病案管理工作中急需解決的問題。

隱私就是一個人不允許他人隨意侵入的領域，是最高級別的患者的秘密。任何人都有一定的領域不容侵入，如既往健康狀況、私生活情況、家屬情況、心理活動以及某些“難言之隱”的疾病等。

由于醫療行業的特殊性，醫患之間具有雙向的知情權，醫務人員為了明確診斷要求患者必須如實地告知個人隱私情況，而醫務人員對患者病情和醫療措施、醫療風險等也有告知的義務，并以文字的形式記錄在案，醫患之間形成相互信任的契約關系，病案內容蘊含著大量的患者個人隱私。

一、數字化平臺下病案利用情況

（一）對內利用。數字化病案管理系統的應用，使醫療、教學、科研、醫院管理等方面利用病案，不須往返病案室借閱病案，只要符合閱讀條件，可通過醫院局域網在院內的各個電腦終端病案數字化管理系統登錄、申請就可在各自工作臺上自由支配閱讀時間，同一份病歷可以多人使用，同一標識號的病案只需一次檢索，實現了病案信息資源共享和病案借閱無紙化管理。

（二）對外利用。病案資料復印服務工作是醫院管理工作的重要組成部分，提供高效、優質、快捷的服務是現代化醫院管理的要求，數字化病案的管理模式引入病案復印窗口，簡化調閱、復制紙質病案流程，直接以網絡檢索、打印方式替代了手工復印，實時掃描病案復印申請材料并保存在該份“數字病案文件夾”內。提高了工作效率，減輕了病案復印人員的勞動強度，減少了糾紛，提升了醫院管理形象。

二、 數字化病案利用中容易泄露隱私的環節

病案作為具有保密性的醫療科技檔案，開放利用勢必帶來隱私的泄露，如使用權限未控制、網絡不完善、操作人員密碼被竊取、某些借工作之便有意窺視他人隱私、作為教學資料未隱藏患者基本信息、以實名制形式作為科研資料報道等方面都有可能造成隱私泄露，侵犯患者隱私權。在對外利用面對的是形形的人群，稍微疏忽也很容易泄露患者隱私，如保險公司對投保既往住院情況的排查、病案復印申請人證件審核不嚴格、信息核實被他人“旁聽”，予以宣揚，操作過程中病案資料被別有用心人的拍照等，潛在危險因素有時防不勝防。

三、保護患者隱私權的法律依據

至今為止， 我國尚未出臺正規的隱私權法， 而各種實體法也未對隱私權進行直接的規定。但是《執業醫師法》第22條明確規定，醫師在執業活動中要“關心、愛護、尊重患者，保護患者隱私是醫師在執業活動中應履行的義務”，第37條規定：“泄露患者隱私，造成嚴重后果的，根據情節將會受到有關處分，輕者可給予當事人警告或責令暫停6個月以上1年以下執業活動，情節嚴重的，可吊銷其醫師執業證?！?/p>

《侵權責任法》第62條規定：“醫療機構及其醫務人員應當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應當承擔侵權責任?！?/p>

《醫療機構病歷管理規定》第6條要求醫療機構及其醫務人員應當嚴格保護患者隱私，禁止以非醫療、教學、研究目的泄露患者的病歷資料。

《傳染病防治法》《檔案法》等法律、法規也提出了醫療服務、檔案利用穩私權保護的要求，說明病案內容涉及到患者的隱私，醫療機構在利用過程中有義務加以保護。

四、依法保護患者隱私的的建議

（一）樹立尊重患者隱私權的意識，提高職業自律性。患者的隱私問題廣泛存在于日常醫療活動和醫療行為中，并在病案資料中充分體現，數字化病案的實施為醫務人員利用病案提供了資源共享的平臺，醫院要樹立尊重患者隱私權的法律和倫理意識，促進醫務人員保護患者隱私權意識的完善。在開發病案信息資源中提高醫務人員的職業自律性，自覺保護患者的隱私。在醫療、教學、科研中使用原始病案資料，需經技術處理，屏蔽患者真實身份信息后才能對外公開利用，醫院泄漏病人隱私現象，將破壞醫患者之間彼此信任的關系，在一定程度上阻礙了醫學科學的發展。

（二）完善數字化病案的使用制度，加強權限控制。病案數字化管理系統借閱使用權限設置參照《醫療機構病歷管理規定》第4章第15條、第16條規定，結合本院實際，具備閱讀條件的人員由系統管理員授予密碼，病案管理人員應嚴格把好審批關，根據不同用途限制閱讀時間，閱讀數量，如再入院患者閱讀限期為1周，科研申請限期1個月1次可申請100份，歸還后才可再借閱。目前我院的終端客戶只能閱讀，不能修改也不能打印、更不能下載拷貝病案內容，同時實行顯示頁面水印加密防偽，為了便于統計、分析數字化病案利用情況，瀏覽、打印過的病案服務器會自動記錄用戶的 IP 地址、訪問時間、訪問內容及訪問結果，從而保證了病案信息的安全性，有效地保護了患者的隱私。

（三）加強基礎設施建設，建立病案復印窗口有效保護機制。病案對外復印造成的患者隱私泄露問題，已經引起了全社會的廣泛關注，倘若未來得不到妥善解決，勢必對醫療行業的發展以及社會進步造成不可估量的影響。醫院應加強基礎設施建設，改變病案復印窗口開放式排長隊接待方式，營造安全方便的復印工作環境，如設立接待室，安裝電子觸摸屏以取號排隊方式實行“一對一”的服務模式，以防病案復印人員在審核證件、詢問信息、有效證件掃描及病案等相關資料傳遞過程中泄露患者隱私。

（四）增強法律知識，嚴格執行病案管理規章制度。數字化病案在復印窗口利用，使病案管理工作走向科學化、信息化的軌道。提升了醫院管理水平。為了保證安全利用，醫院應定期組織病案管理人員學習病案管理相關法律、法規，嚴格執行病案復印操作程序。數字化病案的利用范圍，申請人證件的審核嚴格按《醫療機構病歷管理規定》的要求執行，病案管理人員不得擅自開放或擴大病案利用接觸范圍;避免了機構內的“人情”復印病案。更好的保護患者的隱私權。

隨著人們法律意識的不斷增強，在數字化病案利用中依法保護患者隱私權是臨床醫務人員及病案管理人員應盡的義務，醫院內部應加強管理，既要防止網絡系統運行不穩定會造成患者相關信息的丟失或錯誤 ，影響患者隱私的安全，同時防止網絡共享中的隱私泄漏，使病案信息既能在不同用戶中充分發揮作用，又不會侵犯患者隱私，這也是醫療信息管理實現系統化、標準化的基礎和發展趨勢。

【參考文獻】

[1]劉愛民.醫院管理學病案管理分冊[M]. 北京：人民出版社，2012：327.

[2]杜永強.丁慧敏.病案復印窗口應體現人性化的服務理念[J].中國病案， 2009，10（3）：10-11.

[3]李媛.數字檔案館隱私權保護問題考量[J].山西檔案，2008（4）：34-35.

第3篇：病案管理規章制度范文

2017年人民醫院在院黨委及院班子的正確領導下，在全院職工的努力下，醫療環境得到了改善，門診病人數和住院病人數都比往年大幅度的增加。在病人增加的情況下，院領導班子以“十大指標”為核心工作的基礎上，高度重視醫療質量和醫療安全，始終把醫療質量和醫療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監督力度，保證醫療安全。

一、成立管理組織，落實管理責任

為保證醫療安全，加強了人民醫院安全管理委員會的組織構架。完善了醫療安全工作中的制度及流程。并對全院的醫療安全工作，進行有效的監督、檢查、評價。針對發現問題及時制定改進方案，按相應的法律法規嚴格執行

二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況

（一）醫療管理

為配合《新鄉市醫療安全專項整頓活動實施方案》，把我院醫療安全工作不斷推向深入。根據院領導安排，醫院多次組織學習《醫療質量管理辦法》，并進行分門別類，歸納總結，制定了若干醫療管理工作制度。為確保醫院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過定期組織檢查及每個季度的醫療質量、醫療安全會議中發現，醫務人員的質量及安全意識都比上一年度有了較大的改善。

（二）學習、活動情況

堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故及醫療差錯最有效的手段之一。組織培訓醫務人員與患者的溝通能力，有效的防范了醫療糾紛及醫療投訴的發生。按照院領導的要求開展每季度一次的“醫療質量及醫療安全”的分析研討會議活動，結合我院以往教訓，分析不同時期的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。法律、法規在醫務人員的思想意識中有了明顯的提高。臨床醫務人員通過對醫療安全意識的提高，進一步完善了科室的管理規章制度，嚴格了醫療服務流程。使病人得到了有效合理的治療。

（三)醫療質量、醫療安全檢查

醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《病歷書寫基本規范標準》，對病案首頁、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，通過每個月不定期的質量檢查，發現問題及時整改，嚴肅處罰。使我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸 步入制度化、規范化管理。

二、醫療糾紛及醫療事故的處理情況

（一）醫療糾紛投訴

2017年共發生了醫療糾紛案件4起，發生了經濟賠償：2件，其中由醫患雙方協商處理的有1件；人民法院調解或判決賠償的有1件；第三方主持調解的：0件。涉及到4個臨床科室。

2016年共發生醫療糾紛案件5起，發生了經濟賠償：4件，其中由醫患雙方協商處理的有1件；人民法院調解或判決賠償的有3件；第三方主 持調解的：0件。涉及到5個臨床科室。

（二）醫療糾紛經濟賠償

2017年發生總的賠償金額：1950元，2017年發生總的賠償金額：659256.74元，同比下降了657306.74元。2017年賠償額超過10萬元的案件0期，2016年賠償額超過10萬元的案件有3起。

三、醫療安全情況分析及今后工作重點

綜上所述，2017年因醫療糾紛及醫療過錯產生的賠償比2016年大幅下降。其主要原因就在于2017年院領導高度重視醫療質量和醫療安全工作，要求全員醫務人員把醫療質量和醫療安全放在工作的首位，堅持業務學習，不斷提高自身業務水平，保證醫療安全，有效的降低了醫療糾紛的發生。雖然我院在2017年的工作中取得了很大的成績，但是還存在一定的不足，在接下來的工作中，首先要繼續加強全體醫務人員的法律法規、業務技術的學習培訓力度，不斷提高安全意識和醫療技術水平。其次，督促各臨床醫技科室在科室管理上，做到科學管理，規范管理。最后對臨床科室在執行醫療規章制度和診療、操作規范，及時完成病歷書寫，提高病歷質量上加強督促檢查。積極協調好醫患間的溝通、科室間的溝通、上下級醫師間的溝通，加強團結、協作，有效降低我院的糾紛率。

第4篇：病案管理規章制度范文

關鍵詞 留學生 臨床實習 教學管理

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2016.11.039

Abstract Taking the practice teaching system of the students in China Three Gorges University as the sample， the problems existing in the practice teaching of medical students were analyzed， and the improvement measures and methods were put forward.

Keywords foreign students； clinical practice； teaching management

三峽大學于2011年開始招收全英語教學的臨床醫學專業本科留學生，成為現今全國47所、湖北省具有此類招生資格的三所高校之一。按照規定與要求，今后我校招收的臨床醫學專業留學生必須在國內甚至校內完成臨床實踐教學，因此，作為三峽大學唯一一所直屬附屬醫院，承擔大批量的醫學留學生的實習教學任務，在實踐教學環節中保證培養質量并不斷探索完善的管理體系，是我們責無旁貸的職責。

1 醫學留學生實習教學環節存在的問題

（1）缺乏健全的管理網絡。在臨床醫學院，留學生管理大多隸屬于教學辦或科教科，與其他本科生、研究生的理論與實踐教學一起管理，人手有限，再加上臨床帶教老師由于查房、手術、病歷書寫等醫療工作十分繁忙，缺乏專門部門、專門人員進行管理，很容易導致留學生在臨床上無人管理而影響實習帶教質量。

（2）欠缺完善的規章制度。與我國醫學生相比，留學生思維活躍，精力旺盛，但紀律性較差，表現為自由散漫，缺勤、遲到、早退等現象比較明顯。必須建立一套適合留學生管理的規章制度，用規章制度來約束留學生的言行舉止，服從管理。

（3）語言溝通交流困難。我校招收的醫學留學生大多來自于東南亞發展中國家，他們日常使用的語言是英語，但是大多帶著濃重的“方言”，因而導致與帶教老師的交流存在著一定的困難。而病人因文化素質參差不齊，能說流利英語的病人并不多見，因而留學生與病人的交流更是難上加難。

（4）動手能力嚴重不足。受傳統觀念的影響，病人往往更愿意知名專家、業務骨干給自己診治病情，不愿意讓年輕醫生在自己身上操作治療，更不用說讓外國留學生在自己身上操作。這就導致醫學留學生與中國實習醫學生相比，操作技能及動手訓練的機會大大減少，導致留學生的動手能力嚴重不足。另外，隨著信息化的飛速發展，醫院信息系統得到廣泛應用。醫生寫病歷、記錄病情、開醫囑等診療過程通過電腦操作完成，醫學留學生雖然會聽懂簡單的漢語，但在書寫中文病歷及病情記錄方面難度很大，根本不可能像中國學生一樣跟帶教老師在電腦上寫病歷、開醫囑，這就導致病歷書寫過程操作訓練得不到保障。

（5）師資力量面臨挑戰。作為一所大學的直屬附屬醫院，雖然具備多年的臨床教學經驗、擁有較為豐富的教學資源，較為優良的教學傳統，但是面對大批量的醫學留學生，能夠用流利的英語完成臨床實習帶教的師資力量還是較為緊張，帶教老師的英語口語交流能力尤顯不足。

（6）帶教質量難以保證。教學質量是臨床實習教學的關鍵所在，也是來華醫學留學生基礎醫學知識與臨床操作技能相結合的重要轉化與橋梁階段。如果在臨床實習階段以上5個方面的原因不及時糾正或予以配套完善，則會導致臨床實習帶教質量難以保證，直接影響醫學留學生回國參加執業醫師資格考試的通過率。

2 加強醫學留學生實習教學管理的主要做法

（1）建立健全組織網絡。我院在大批量的留學生來醫院實習后，成立了留學生管理辦公室，在行政建制上隸屬科教科。由留學生管理辦公室專門人員對留學生的實習過程進行全方位管理。在學生安全上崗、日常生活、心理健康等方面給予指導和援助，對實習過程突發事件進行有效應對、控制和善后處理。在全院范圍內選拔科教秘書，制定科教秘書工作職責，完善《科教秘書津貼發放管理辦法》，醫院每年投入大約6萬元給科教秘書發津貼。選拔留學生帶教老師。每科室選2名外語溝通能力強，業務技術精良的老師作為帶教老師。在院內形成了科教科―科主任―科教秘書―帶教老師―留學生―科教科的完整的組織管理網絡，保證了留學生在實習過程中的質量監控與日常管理。

（2）完善管理規章制度。留學生管理辦公室制定了《留學生實習協議》、《留學生實習流程》、《留學生出科考試管理規定》、《留學生教學查房制度》等規章制度，與三峽大學印發的各項規章制度一起匯編成冊，形成《留學生管理制度匯編》，每個臨床科室一冊。嚴格按照規章制度進行執行，在留學生來院報到之時，即將各項規章進行講解，并簽訂《留學生實習協議》，做到有章可行，依章辦事。

（3）加強教學環節管理。抓好教學環節的過程管理是提高教學質量的重要措施。從留學生實習崗前培訓到畢業離院，只有將教學環節與過程管理落實在細節里，一步一個腳印落實到位，才可能保障教學質量。在留學生到醫院實習前，安排系統的崗前培訓，由資深帶教老師對留學生進行理論和操作技能培訓，讓學生熟練掌握實習中必須注意的院規、院感及常規操作流程，如《病史采集與病例分析》、《心肺復蘇》、《體格檢查》等。按照教學大綱的要求安排系統的實習計劃，實習計劃每科1份，實習學生人手1份。為解決留學生病歷書寫困難問題，醫院花費較大力氣制訂了英文版醫療檢查單及英文版醫療文書，規范留學生病歷書寫，要求在每科實習都必須手寫2份大病歷。建立了留學生全英文理論試題庫及操作技能試題庫，共計3000多道題。規范出科考試流程，出科考試由操作技能考核、理論知識考核、病歷書寫考核三部分組成，全方位保證實習質量和教學效果。建立留學生實習檔案，學生登記卡片、護照、輪轉計劃、考勤表、各科出科考試成績及病歷、試卷等過程管理資料都整理入學生檔案。通過學生檔案，也可全面了解學生在實習期間的學習狀態，從而有效地保證了實習教學環節管理，提高了教學質量。

（4）化操作技能培訓。以雙語的形式，每月舉辦一期《臨床教學講壇》，邀請我院各科室教學經驗豐富、擅長英語授課的老師承擔授課任務，《臨床教學講壇》的內容以操作技能訓練為主，老師授課完成后要求留學生操作訓練人人過關，并將留學生的操作技能培訓加入現代醫學技術手段，通過視頻反饋法促進留學生操作技能的提高。院里組織的各項醫療專科技術培訓和各級繼續醫學教育活動與學術活動，組織留學生參加，通過各種途徑全方位提高留學生的動手操作能力。

（5）加大師資培養力度。加強英語口語交流培訓，院里先后多次舉辦英語培訓班，提高帶教老師的英語溝通能力。按照留學生帶教老師遴選標準安排英語水平較好、臨床經驗豐富的老師帶教；以英語查房、病案討論、臨床教學講壇等多種方式提高帶教老師的英語授課與實習帶教能力。積極選派老師參加教育部來華留學生師資培訓班，提高教師隊伍的理論水平及臨床英語教學能力。到目前為止，已選派4人參加了教育部來華留學生師資培訓班。加大管理人員培訓力度，連續3年派人參加來華留學生（醫學）教學專業委員會學術年會，交流學習經驗，提高管理水平。

（6）嚴格學生日常管理。嚴格考勤，為了避免學生遲到、早退現象，采取實習科室簽到、科教科簽退的雙簽制度。在生活上對留學生給予關懷，學生生病住院醫院領導及管理人員親自看望。盡力讓留學生融入中國，院里舉辦獻血活動、消防演練、植樹等各項活動，都組織留學生積極參加。制定了留學生實習紀念冊、紀念視頻、留學生通訊錄，實習結束時給留學生開歡送會。在嚴格管理的同時，既保障臨床實習教學質量，也讓學生充分融入中國生活，留下美好回憶。

第5篇：病案管理規章制度范文

一、檔案資源在醫院現代化改革中的地位和作用

醫院檔案資源是醫院各項活動的真實記錄，記載了醫院不同時期的成績，是重要的信息資源，在醫療、教學、科研等各項工作中發揮著不可替代的作用，也為醫院領導進行決策提供了重要的依據。因此，檔案工作在醫院整體管理工作中扮演著極為重要的角色，要合理開發和利用檔案資源，為醫院現代化建設服務，也是為了適應醫院現代化改革的需要。

1.檔案資源是重要的信息資源，為領導決策提供重要依據

醫院檔案是醫院歷史的真實寫照，檔案提供的史料信息，是醫院領導決策處理問題、安排布置工作、制定工作計劃必不可少的重要依據之一。當醫院在進行重大決策時，借鑒醫院檔案資料，根據其提供的經驗、知識和理論可以給領導者予以參考，為醫院發展尋找一條合適的道路。一旦缺乏此類系統、準確無誤的檔案信息依據，必將使醫院領導的決策和政策制定成為無源之水，無本之木，甚至使醫院在現代化建設中遭受不必要的損失。因此，對檔案資料的收集、整理和保管，為人們認識了解醫院提供了客觀真實的史料依據。大力開發和利用醫院檔案資源，并把檔案信息與實際工作快速有效地結合起來，為領導決策提供重要、真實、可靠的依據，更好地服務于醫院的現代化建設。

2.醫院檔案資源提供重要的經驗和知識，可以為醫院現代化建設服務

醫院檔案資源提供著前人寶貴的經驗和知識，是醫院專業技術人員、管理人員學習的重要資料。對檔案資源的開發利用進行加工整理，可以提高檔案信息的利用效率。多渠道的開發檔案信息資源是展示檔案價值作用的重要途徑。醫院檔案包含有大量數據、資料、圖標等，是信息資源的重要組成部分，為醫院現代化改革提供不可估量的經濟價值。同時，通過學習和利用前人的認識，為我們的實踐工作提供指導，經過新一輪的實踐，進行不斷完善，可以為醫院的建設發揮更為重要的作用。另外，醫院檔案資料的真實性是不容置疑的，因此，在醫院建設中我們可以吸取前人的教訓，少走彎路，為醫院的現代化改革順利進行提供了重要依據，從而為新一輪的衛生體制改革鋪平了道路。

二、提升檔案資料在醫院現代化改革中的地位的舉措

1.建立科學有序的檔案資料管理體系

為了適應醫院的現代化改革，必須加強對檔案資料的管理，建立科學有序的管理體系。一般科學管理包括三個層次：規范化、精細化、個性化。要改變傳統的粗放式管理，建立適應現代信息社會的精細化管理方式。它是與現代信息社會相適應的科學發展方式，其顯著標志是實現經驗管理向科學管理的重要轉變。醫院首先要建立科學有序的檔案管理體系，逐步完善檔案管理規章制度，明確檔案管理思路，樹立開放理念和創新觀念，擴大檔案材料的收集范圍，進一步完善歸檔制度，防止材料流失。第二，要做好檔案材料的價值鑒定工作。要保證檔案的實用價值，根據檔案利用規律，對案卷進行分門別類式管理，對于已經超期保存的檔案資料，要及時進行銷毀，確保案卷的實用價值，建立有序體系便于更好地提供與利用。第三，要加強檔案的數字化管理，利用先進的計算機網絡化技術，加強資源的信息化管理，滿足醫院各方面的需要。同時要加強與同行業的聯系，進行交流，促進資源共享。

2.努力開發檔案信息資源，增強服務功能

有效利用醫學檔案是醫院檔案管理工作的職責之所在。要大力開發檔案信息資源，為檔案利用者提供良好的利用條件和優質的服務，以滿足醫院各項工作對檔案的需求。在此要求之下，檔案部門要不斷完善檔案服務的新手段、新措施，為醫院創造一定的經濟效益和社會效益。因此，檔案人員應具有良好的信息意識，積極參與檔案內容的研究，增強開發檔案資源的緊迫感，學習先進的檔案管理技術，及時了解醫院各項工作的需求和進展，為利用者提供準確詳實的信息服務。目前，醫院專職檔案員只局限于對檔案的收集、整理、編目、存取等工作，對檔案的內容缺乏深層次的開發和研究缺乏必要的相關措施，檔案的利用絕大多數只處于一種被動提供的狀態。開展多途徑的檔案業務培訓，提高檔案管理人員的業務素質，使其不僅具有檔案管理能力，更具有檔案內容研究的能力。醫院檔案管理部門要從“封閉型”向“開放型”轉變，從“保管型”向“參與決策型”轉變，搞好檔案、資料、情報信息的一體化服務，促進醫院各種信息互相滲透和補充，構成醫院信息的完整體系，實現資源共享，增強其服務功能。

3.豐富醫院檔案室藏，優化信息資源結構

加強檔案信息資源建設，是關乎檔案事業可持續發展的重要保障之一。內容豐富，室藏結構合理的檔案資料是醫院綜合檔案室開展服務工作的基礎條件。因此，醫院不僅要盡可能地豐富檔案室室藏數量，更要最大限度地保證室藏質量，并進一步改善室藏結構進而對外提供高效的服務。檔案部門要不斷探索新的發展規律，擴展視野，樹立“大檔案”觀念，努力拓寬信息資料的收集新渠道，擴大收集范圍，對于一些相關檔案資料，不要輕易遺漏，都應納入視野范圍加以辨別，收集與整理，不斷充實與豐富醫院檔案室室藏量。在優化信息資源結構上，利用先進的技術與設備管理檔案，加強檢索工具體系建設，建立檔案目錄中心，改變傳統的檔案利用方式方法。編制科學合理的檢索工具，可以大大提高信息的儲備和檢索速度。同時，可以建立相關檔案專題數據庫，整合檔案信息資源，加速實現資源管理由無序到有序的轉變，從而適應醫院以人為本的理念以及科學的發展觀下對檔案資源利用的需求。

4.充分發揮檔案資源在維護醫患雙方利益中的作用

隨著醫院現代化改革的不斷深入，大量文件應運而生。特別是在醫療衛生工作中形成的醫療衛生檔案，是醫院檔案的重要組成部分，是維護醫患雙方利益的法律依據。病歷檔案是醫療部門在對病患進行臨床診斷過程中的病情、檢驗、處置辦法等的真實記載。這樣的原始資料不但能為醫院的診斷和科教研究提供可靠依據，而且隨著醫療法律法規的不斷完善，病案在處理醫患糾紛，各類醫保、傷殘等事故方面具有一定的法律效用，對于維護醫院的穩定和諧起著不可替代的作用。因此，提高病案的書寫質量，加強病案書寫規范化培訓，提高醫務人員對病案嚴肅性認識，并從思想上予以重視。增強檔案管理的綜合性和獨立性，從而提高醫療服務水平和服務質量，更好地滿足醫院對檔案工作的需要，增強醫院的綜合競爭力，充分發揮醫院檔案管理在現代化建設中的作用。

第6篇：病案管理規章制度范文

關鍵詞：醫院；收費管理

隨著全國醫療衛生體制的不斷深入，醫療收費作為公立醫院經濟收入的主要來源，關系到醫院的整體發展，醫院的收費管理工作顯得越來越重要。醫療費用增長過快，看病難、看病貴已成為老百姓比較關心的話題之一。醫院收費管理部門作為醫院經濟管理和財務管理的重要部門，是國家物價政策得以正確執行的關鍵環節，對醫院能否合理、合法收費起到至關重要的作用。下面將從七個方面來探討如何加強醫院的收費管理工作。

一、加強醫院組織領導，成立醫療收費管理小組

公立醫院應成立專門的醫療收費管理小組，由分管院長任組長，財務部收費管理科牽頭，收款處、住院處、各臨床科室、微機中心、醫保辦等多個相關部門共同參與、各負其責。各臨床科室主任（護士長）為本科室醫療收費管理工作的第一責任人，對本科室的醫療收費管理工作全面負責，同時應設立專職（兼職）價格錄入人員，成本核算員，配合醫療服務價格工作的開展實施，切實將每項收費政策落實到位，防止多收費、錯收費、漏收費情況的發生。各科室各部門應充分意識到醫療收費管理工作的重要性，自覺規范收費行為，營造誠信、守法、規范收費的良好氛圍。

二、建立健全醫療收費管理規章制度

根據我院醫療收費工作實際情況，目前已經建立了《青島市市立醫院醫療價格查詢制度》、《青島市市立醫院醫療價格咨詢管理制度》、《青島市市立醫院投訴接待制度》、《青島市市立醫院收費復核制度》、《青島市市立醫院費用審查制度》、《青島市市立醫院床位管理制度》、《青島市市立醫院住院費用一日清單制度》等十幾項制度；財務部申報新項目新材料工作流程、財務部項目增加、調價、修改工作流程、財務部核查五萬元以上醫療費用流程、財務部新增醫保診療項目對照工作流程等六項工作流程以及崗位職責和工作標準等等。同時還準備了特殊檢查、特殊耗材、特需服務、醫保外用藥知情同意書等紙質文件提前告知患者特殊醫療費用的具體情況，尊重患者的知情權和選擇權。

三、規范調整醫療服務項目價格，推動醫院健康發展

2012年國家頒布了新的《全國醫療服務價格項目規范》，一共9360項，涉及綜合、診斷、治療、康復、輔助操作和中醫六大類。新的醫療服務價格項目規范適當調整了護理、手術、診察等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格和中醫服務項目價格，降低了大型醫療設備檢查治療和檢驗項目價格。

2015年4月1日，青島市新版首批5115項醫療服務項目價格公布執行，其中綜合類49項，平均增幅約88 %；中醫類327項，平均增幅約210%；手術類3832項，平均增幅約137%；實驗診斷類907項，平均降幅約2.3%。

2015年4月3日，青島市公布了新版第二批178項影像類檢查降價項目，包括核磁共振、CT和超聲三類檢查項目，平均降幅在20%以上，最大降幅為3.0T核磁共振檢查，收費標準由原來的每次1000元降至每次280元，降幅為72%。

2015年4月9日，青島市公布了新版第三批77項核醫學診斷類降價項目，降幅為5%～50%，平均降幅約19%。

針對青島市新版醫療服務項目價格文件的出臺，收費管理科及時對最新的物價文件進行了學習研讀，對新舊收費項目逐一進行對接；對門診醫生工作站、體檢中心項目逐一進行對照；對項目內涵的內容仔細研究；對除外內容中涉及的材料進行強調；對醫療收費中易出錯部分和收費重點部分及時對相關科室進行培訓。同時我院還成立了價格巡查小組，新舊銜接階段每天對各病區進行不間斷巡查，對新版醫療服務項目的價格公示情況、收費情況、政策解釋情況、患者意見建議處理等情況進行實地督查，及時解決上報存在問題，避免發生違規收費、發生投訴，確保新版醫療服務價格的順利實施。

四、加強人員培訓，強化人才建設

收款處是醫療收費管理工作的第一道關口。收費人員要充分認識到醫療收費工作的嚴肅性、重要性和法制性，要熟知最新的收費標準、收費項目和收費范圍，做到統一、 規范、合理、準確收費，不斷提高專業技術水平，提高收費的準確率和工作效率。同時，醫院要加強對收費人員的職業道德教育，通過對收費人員的思想教育、溝通技巧及行風行業服務態度的教育，使他們意識到自己處于服務窗口，自己的言行直接關系到整個醫院的社會形象，從而加強自身責任感和榮辱觀，遵守職業道德，保證資金的安全。

住院患者出院前由各病區辦公桌護士對長期、臨時醫囑、各項檢查化驗項目逐一進行認真審核，查對各項計費是否正確，有無自立項目、分解項目、套收項目、重復計費和漏收費現象發生，確保在患者出院結算前更正完畢。患者結算時由住院處人員再次對各類收費項目進行審核，發現問題及時向相關科室反饋，保證住院費用準確無誤。

同時公立醫院還應加強對醫務人員的職業道德教育和誠信教育，一切以病人為中心，不斷提高醫療服務質量，自覺維護醫院的信譽和白衣天使的形象，在治療過程中做到規范檢查、合理用藥、適當治療、正確收費。嚴格禁止將醫務人員收入與藥品、檢查、耗材等收入掛鉤；及時制止為追求經濟利益而發生的不合理用藥、用材和檢查檢驗行為，防止“兩頭翹”現象的發生。

五、加大收費透明力度，實行陽光收費

看病難、看病貴已經成為當今社會的一個焦點話題?；颊呔驮\過程中在關注醫療服務質量的同時更加關注自己的醫療消費是否合法、是否正確。對此青島市立醫院在門診大廳、住院處、門診科室、各病區采取電子觸摸屏、滾動屏等形式對醫療收費情況進行了明確的公示以方便患者隨時即時查詢藥品、檢查、手術、化驗、耗材、住院等各項費用。同時對住院患者每日發放一日清單及時了解當日發生的住院費用?；颊呋蛘呒覍賹︶t療收費若有疑問，各病區護士站和收費管理科給予耐心解答，對存在的問題及時解決處理，做到讓患者及家屬理解并滿意，讓老百姓看病看得放心，花錢花的明白。

六、加強對醫療收費的考核，建立績效評價機制

收費管理科工作人員每月到病案室抽取一定比例的出院病人的病歷，根據該病人的住院號打印出住院費用明細，核對醫囑與收費是否一致，收費項目是否規范。若發現多收、漏收、分解收費、自立項目收費、缺乏收費依據等違規行為，立即下達整改通知書進行改正并跟蹤改進情況，對存在的共同性問題進行指導匯總歸類，同時將檢查分值和結果每月形成醫療收費核查通報，MOA上全院進行公示，并與科室績效考核相掛鉤。每月到臨床科室對收費工作展開調研，采取日常監督、專項監督、患者監督相結合的方法，病人住院時發放意見卡、滿意度調查表、出院病人隨訪表，征求患者的意見和建議，確保醫療收費管理工作的良性循環、有效運作。對病人投訴中反映的問題進行調查核對，提出處理意見，要求科室限期改正，同時做好工作檢查記錄，對檢查中出現的問題提出改進方案，保證收費工作合理化。

七、重視醫院信息化建設，促進醫療收費管理

隨著科學技術的不斷發展，信息化管理在醫院管理、醫療收費管理工作中的作用越來越明顯。收費管理科工作人員對醫院HIS系統中醫療服務項目的收費編碼、規格、計價單位、價格、備注、住院收據類別、門診收據類別、核算項目類別、會計科目類別、病案首頁類別等信息進行準確錄入，確保醫療收費項目基本信息正確無誤。在符合相關法律法規的前提下，根據臨床科室工作要求對價格信息進行錄入、核對、修改、增減、維護等，有效防止科室自立項目，自定收費標準現象發生，臨床科室只負責錄入，不得隨意變動價格。青島市市立醫院推出的“一卡通”服務，為患者節省時間的同時也使得醫療收費更加規范、更加人性化服務?；颊邇H憑一張卡就可以進行掛號、劃價、交費、就診、取藥、打印化驗報告等多功能操作。同時患者就診過程中取消了傳統的手工處方，實行電子處方、電子醫囑，醫療收費系統自動劃價，確保了所有收費價格的準確性和權威性。

參考文獻：

[1]王曉京.公立醫院醫療收費監管規范化研究[J].中國醫院，2013（05）.

[2]郭寶財.醫療收費價格管理的實踐與體會[J].中國衛生質量管理，2012（06）.

第7篇：病案管理規章制度范文

[關鍵詞] 醫院網站；網站建設；運營推廣；信息化

[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）05（a）-0148-05

[Abstract] Hospital website is not only a symbol of modern hospital informatization， but also a practical tool for hospital propaganda. This study analyzes the website data of 50 hospitals in China， and discusses the the purpose， framework， existing problems of hospital website construction and the marketing strategy. The research finds that some hospital websites have problems as follow： lack of attention to the official website， lack of aesthetic feeling of the website design， content disorder， and the neglect of operation and promotion of the website. This study proposes that the hospital should take the patient as the center， establish information management related management rules and regulations， standardize the maintenance and management mechanism of hospital website， form the website construction work pattern that leadership recognition， personnel allocation reasonable， comprehensive knowledge structure， maintenance mechanism complete， orderly and effective operation， which can conducive to the website construction and operation of the supervision and inspection， and effectively promote the healthy development of the website. The security of the website supervision should be strengthened， and choose a reasonable domain name to expand the way. At the same time， pay attention to interface design， strengthen the website's functionality， so that the website can better service to patients and medical personnel， to ensure the website health， stability， sustainable development， in order to bring real social benefits， economic benefits.

[Key words] Hospital website； Website construction； Operation promotion； Information technology

在互聯網迅猛發展的今天，網絡技術的應用已全面滲透于醫療領域。隨著移動端推動的WEB 2.0時代完全占據人們的日常生活，求醫問診、預約掛號、病例共享、醫療信息傳播在互聯網的幫助下形成了新的格局模式，為醫療從業人員和患者均帶來了更多便利。其中，醫院網站的建立運營成為醫院信息化大趨勢之下的必然，對于服務便民的大型公立醫院更是如此。醫院官方網站的建立不僅可以為人們提供醫院信息、展示醫院形象、通知消息，還可以實現預約掛號、在線咨詢、就診科室導航等功能，成為醫患之間更為直觀的信息交流平臺。對于許多異地患者而言，醫院網站是其了解醫院的第一窗口。醫院網站在形式和內容的系統性、直觀性、便捷性上的好壞，直接影響患者對醫院的印象和認識，一定程度上決定了患者就診的傾向和目標，關乎醫院的整體發展[1]。所以，如何建立“以患者為中心”的網絡平臺，做好官方網站的運營工作是大型公立醫院值得深入探討的內容。

1 醫院網站的建設目的

1.1 把握網絡醫療資源

計算機幫助人類實現全球互聯網的普及，而手機、平板電腦等移動設備將互聯網的發展推動到新的高度?；ヂ摼W已成為當代人生活中密不可分的一部分。據統計，截至2014年底，全球接入網絡的人數已達到29億人，占全球人口的40%，預計在2017年該數字將上漲為50%[2]。人們越來越習慣通過互聯網來實現生活所需，對于醫療的需求也同樣如此。面對如此龐大的機遇，致力于實現全面信息化的大型公立醫院不應將其拒之門外，建立醫院官方網站便是開拓醫療網絡市場的第一步。首先應將網站的建設與醫院的文化向融合，把握好網站建設的目的和宗旨，貫徹人性化服務方針，明確網站的定位和訪問群，立足醫院的實際情況，推廣醫院的高素質人才和特色診療技術，強化醫院形象，豐富網站的內涵。通過展示醫院風采，傳播醫院文化，樹立醫院形象，進而提高醫院知名度，帶來可觀的經濟效益和社會效益[3]。

1.2 提升醫療服務質量

醫院管理部門可協同官方網站醫院的新聞動態，最新的醫療方針政策、院感信息、醫學教育信息等，使醫療人員第一時間掌握醫院的政策和醫學信息。官方網站通過對科室、專家、診療技術的介紹，?？迫藛T與患者的網上交流，使患者可以自主選擇就醫時間和方式，為患者提供了更好的便利，減少了就診前的顧慮，縮短了就醫途徑，降低了盲目就醫造成健康和經濟損失的風險。

1.3 拓展醫療從業模式

目前，我國的大型公立醫院的醫療辦公系統已實現全面網絡化，預約、掛號、接診、處方、開藥、病例備案均實現一體化、網絡化。醫療從業人員可以通過院內互聯網，查詢本科室或其他科室的臨床病例備案，拓展?？茖W習范圍，加強科室聯動。醫院網站提供最新的醫療學習信息，使醫護人員更新知識，積極接受繼續教育。此外，網站平臺也可加強臨床科室與管理部門的互動和監督，通過郵件、留言板等方式使各職能部門的人員減少交流障礙，互相交流觀點，提供意見和建議，探索解決問題的方法和途徑，提升大家的凝聚力和執行力，攜手努力，共同促進醫院的穩定、快速發展。

2 醫院網站建設的主要框架

醫院網站作為一站式的信息、交流平臺，必須兼顧醫療從業人員和患者的多方面功能需求，通過“以患者為中心”[4]的理念指導網站建設的主要框架。

2.1 網站首頁

首頁是一個網站的臉面，是醫院展示文化內涵的第一窗口，關乎瀏覽者對醫院的第一印象。在當下多種網頁架構發展成熟的今天，網站的建設已經不能局限于靜態的呈現，而應以動態、多元的方式展現給瀏覽者。首頁在根本上承載著網站頁面目錄導航的功能，所以，首頁的內容部分應該條理清晰、突出重點，并且具有完善搜索功能，為瀏覽者提供便利的查詢途徑。在此基礎上，首頁還應以多種視覺表現形式，展示醫院的醫療特色和文化特色，突出醫院的優勢項目，使患者對醫院建立客觀地了解認識。

2.2 醫院概況

通過醫院官方網站的概況目錄，可以向瀏覽者介紹醫院的發展歷程、文化和技術特點，介紹醫院行政機關、科室分類、人員組成、醫療設備、診療技術等方面內容，使瀏覽者能夠更為深入地了解醫院的相關內容。

2.3 新聞動態

新聞動態欄目可以醫院的新聞消息、政策法規、醫學信息、考試和教育信息等內容，幫助醫療從業人員及時掌握醫院動態，更新醫學知識，把握時代脈搏。

2.4 科室介紹

根據科室分類情況對各科室逐一設立頁面介紹，頁面中展示有科室的發展與診療技術內容、人員組成情況，幫助患者全面了解各科室相關信息。

2.5 就醫指南

患者在了解醫院及相關科室的概況確立了就診意向后，即可通過官方網站的就醫相關指南進行就診前準備。指南應包括醫院地址、交通訊息、專家出診時間信息、各門診科室樓層分布索引以及常見疾病的醫學教育科普等內容。

2.6 醫學論壇

附著于展示頁面的論壇，是一個網站提供交流的最佳平臺。醫學論壇的設立不僅可以增進醫療從業人員的互動，也可增加醫患治療的交流和了解。醫護人員可以通過論壇對醫學、醫院建設等問題進行交流探討，醫患之間可以通過論壇進行直接的健康咨詢，為患者進一步就診提供了便利[5]。

3 當前醫院網站設計和推廣中存在的不足

本研究通過對50家各省市大型公立醫院官方網站的相關數據進行統計分析，總結其在網站設計和推廣方面的不足如下：

3.1 醫院對官方網站的重視不足

在50家醫院官方網站中，無法保證每日更新的18家，搜索功能不完善的24家。該不足之處體現了醫院對于官方網站建設和運營的忽視，不僅使網站建設所投入的人力物力遭受損失，還使網站所能帶來的益處無法充分體現。主要原因在于院方未能認識醫院網絡信息化的重要性，在網站建設之初沒有做好目標設定和專業調研工作，網站設計粗糙，運營效率低下，內容缺乏時效性，降低了網站功能的實際意義。

3.2 網站設計缺乏美感，內容雜亂缺乏條理

部分網站在頁面設計方面缺乏美感，一味模仿，無法展現網站特色。在內容上，目錄不清晰，內容可讀性差，未能與實際情況相結合。功能上存有缺陷，網頁無法完整展示。在醫院及科室介紹的頁面中，多數僅僅提供了靜態的信息，而沒有開始與科室相關的業務辦理模塊，預約掛號、醫學咨詢等功能與頁面內容整合度低，給瀏覽者造成諸多不便[6]。

3.3 忽視網站的運營與推廣

許多大型公立醫院官方網站在建設上下足了功夫，但卻忽視了后期的運營和推廣工作，沒有加強網站在多渠道推廣和搜索排名上的管理。在50家醫院官方網站中，有4家無法通過搜索引擎（百度、必應、好搜）中第一頁得到官方網站鏈接，使患者極易受到惡意釣魚網站的信息引導，進行錯誤就診，增加了患者蒙受健康和經濟損失的風險[7]。

4 醫院網站建設和營銷應對策略

4.1 建立完整的網站維護模式

與其他網站媒體相同，醫院的官方網站也是一個專業化的媒體平臺，其在建設、運營方面是一個逐步完善、長期發展的過程，只有在系統有效的維護模式下才能健康、可持續的運營。網站建設的前提在于醫院主管部門的重視和推動，醫院在發展信息化的過程中，應建立專業的信息部門負責醫院官方網站的建設和運營工作，并對信息部門的工作進行監督和指導，加大對醫院網站的認知程度和支持力度。設立信息化管理相關的各項管理規章制度，規范醫院網站的維護管理機制，形成領導重視、人員配置合理、知識結構全面、維護機制健全完備、運作有序有效的網站建設工作格局，有利于網站建設和運營的監督和檢查，有效促進網站的健康發展[8]。

在網站建設方面，完善的網站管理在于對數據層的系統整合，醫學信息所產生的大量數據需要通過網站后平成搜索、發現、更新、分析處理等工作，如果對數據整合不理想，則以上諸多功能的效率也將隨之受到影響。因此，建立好數據整合模式，促進元數據管理，是網站建立的首要任務。其次，還應樹立科學、實際的評估手段，從可吸引性、可維護性、技術結構、功能等方面入手對網站質量進行監測，有利于網站的進一步建設與推廣。信息部門對網站進行專業化管理，維護網站服務器，及時更新網站內容，按需更新網站功能，才會發揮網站的宣傳效果。

此外，網站的安全性也是不容忽視的重要環節。網站的基礎服務器應具備持續供電的能力，保證磁盤負荷，最大限度減少因硬件故障可能導致的網站運行問題。針對院內醫療信息內容，應采用內部服務器進行統合，關閉網站后臺中不使用或存在安全隱患的端口。同時，網站應設置合理的自動保存功能，合并異地的機外數據備份方案，將備份數據進行嚴格保管，以防因各種原因導致信息丟失或信息泄露。對于服務終端的管理，應設置專門的崗位職責規范和操作人員權限，定期對網站系統進行安全檢查。應建立突發事件應急預案，24 h保障網絡與信息安全，盡可能減少網站運行中的故障[9]。

醫院網站的內容專業性較強，要求更新內容必須科學、客觀。因此，網站所的新聞、規章制度等內容必須經由行政部門設立的網站監管小組進行審核；醫療信息、醫學咨詢等相關內容必須由相關學科的醫療專家小組進行審核，以保證網站信息的準確性、客觀性[10]。在對網站留言板、郵箱、論壇等板塊內容的維護上，信息部門需對相關內容進行監管，杜絕不良信息的出現?；颊叩淖稍儍热輵谝粫r間進行回復，切實做好醫療信息在線幫助平臺，突出以患者為中心的服務宗旨。

4.2 拓寬推廣方式，增加訪問數量

網站的建立靠架構，網站的發展靠推廣。醫院官方網站作為一個醫院的網絡門戶，其發展的關鍵在于網絡推廣的方式和力度。其中，一個簡明、直觀、易記的域名是醫院網站推廣的第一步。在50家公立醫院官方網站中，采用為域名結尾的25家；以com為域名結尾的12家；以cn為域名結尾的5家；以為域名結尾的4家，且全部為國內高校附屬醫院；以其他為域名結尾的4家。

注冊頂級域名結尾有利于網站的建設和推廣，配合合理的域名，可以達到良好的推廣效果?；颊咄ㄟ^互聯網搜索醫院或醫學信息時，絕大多數是通過搜索引擎關鍵詞實現的，所以，網站在搜索引擎中展現，決定了醫院官方網站能否準確的被提供給患者。由于目前種種網絡亂象的出現，搜索引擎有時并不能客觀提供搜索結果，一些虛假釣魚網站通過不正當渠道，使其非法網站在搜索結果中混淆瀏覽者的視聽，患者誤入歧途，受虛假信息迷惑引導，從而進行錯誤的診療行為，極易造成嚴重的不良后果。為避免此類問題發生，醫院網站在推廣過程中，首先應重視與搜索引擎的合作，加強自身標題和META標簽內容，網站所載的文章應該留有尾鏈，以便在網絡蜘蛛抓取時，還可抓取網站其他相關文章，從而提高網站文章被專業搜索引擎的收錄，增加網站訪問量。定期監督搜索引擎中的亂象并與相關部門溝通處理，使患者獲得正確的就診渠道。

在日常推廣過程中，應與時俱進，將新的推廣方式多元化，并與醫院網站相結合。比如當下最流行的微信公眾號平臺，便是醫院網站推廣的新途徑。微信公眾平臺作為受眾群最大的信息推送平臺之一，其建設基礎是網頁架構，所以公眾平臺能夠與網站有機結合，把網站所能提供的信息、預約掛號、藥品支付等相關內容與移動互聯網完善整合，增加各平臺的聯系互動，最大限度發揮醫院網站功能。

4.3 注重界面設計，增強網站功能

網站作為信息和交流的平臺，其界面設計是給予瀏覽者直觀印象的重要部分，一個網站的美觀與否，直接影響了對瀏覽者的吸引度。醫院官方網站體現的是醫院的文化內涵和特質，有品質、有創意的頁面設計能夠對網站的宣傳起到事半功倍的效果。醫院網站在版面設計上應大氣、簡約、圖文并茂，選擇配色應柔和、沉穩，不宜選擇較為粗糙、低劣的素材作為網站的裝飾。在整體風格形成之后，不宜對頁面框架再進行改動，使瀏覽者產生不適和陌生感。

網站的語言也是頁面內容形式的重要環節，本研究中，所有醫院均采用簡體中文作為默認語言，其中5家創建了繁體中文語言模式，1家創建日語模式。此外，實現整體英文版模式的網站有4家，部分內容可切換為英文版10家，僅介紹部分包括英文版8家，無英文版內容28家。頁面語言的多元化有利于網站的宣傳和推廣，隨著我國醫療水平不斷發展，醫院網站應該將醫學內容以不同的語言呈現出來，使來自不同語言地區的人們受益，對于醫院文化的傳播和醫學信息的推廣有著深刻的意義。

在好的頁面框架下，網站相關功能的實現決定一個網站的實用性，一個功能強大的醫院網站能樹立醫院好的印象。在網站功能方面，本研究中的所有醫院均實現了預約掛號、醫學咨詢等服務內容，在此基礎上，醫院網站可以與互聯網支付平臺合作，實現掛號、藥品的網絡支付，迎合大眾新的消費形式，貫徹與時俱進、服務為民的宗旨。在針對醫療從業人員的信息內容中，應增添更多與臨床實際相關的醫學內容，例如手術操作、技術描述、效果展示等，都可以通過專題欄目的形式呈現，通過多媒體的形式傳播，也可以增加由多媒體網站（優酷、樂視、騰訊視頻）帶來的訪問量。在網站服務器架構的基礎上，拓展臨床信息共享系統，將醫院的管理與影像學檔案、檢驗學檔案、用藥檔案和手術檔案一體化整合，實現各環節信息高度共享。醫護人員可以通過共享檔案，建立個人的學習檔案，通過多種形式進行醫學信息交流[10-14]。醫學教育平臺還可通過網絡教學等方式，邀請院內外各科專家以專題講座的方式傳授寶貴的臨床經驗。對比會議廳所舉辦的講座，網絡講座具有隨時觀看、重復觀看的優勢，學者可以在頁面中留言，與其他學者就所學內容進行交流探討，為醫護人員提供系統化、多元化的繼續教育模式，幫助醫護人員更好的提高臨床技能水平，增進各學科交流，探討疑難病例，提高醫院整體的學術水平和診療經驗[15-16]。

5 結語

醫院的官方網站也是一個專業化的媒體平臺，是體現現代醫院信息化的標志，又是宣傳醫院的實用工具，其在建設、運營方面是一個逐步完善、長期發展的過程，只有在系統有效的維護模式下才能健康、可持續運營[17-18]。營銷是一種從市場中眾多競爭中產生并被提煉、完善的一種銷售手段，通過客戶的需求、市場的特點綜合進行分析后所做出的合理的銷售對策，盡可能多地占有市場份額，從而提高自身效益。營銷同時也是醫院的一項重要內容，醫院作為一種服務型行業，所兜售的產品無非就是醫療，資金問題與效益直接影響著醫院的醫療服務水平，因此，在保證治療質量的同時增加合理的營銷手段，有利于促進醫院自身科技及硬件水平。

建立完善的管理模式，完善運營監督機制，加強網站的推廣力度，才能使網站保持健康、穩定、可持續的運營發展，才能為醫院帶來真正的社會效益、經濟效益。

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