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花木安全社區(qū)的口號是“安全和諧,生命無限”,于2007年被命名為全國安全社區(qū),于2012年通過全國安全社區(qū)復評。持續(xù)改進過程中,花木街道秉承“政府主導、多方參與;科學監(jiān)測、示范引路;細節(jié)干預、持續(xù)發(fā)展”的傷害預防和安全促進的工作理念推進建設。
明確社區(qū)傷害風險
隨著經(jīng)濟發(fā)展,社區(qū)事故傷害風險也在隨著加大。社區(qū)老年人口逐年增加,根據(jù)老年人傷害特點,跌倒傷害發(fā)生數(shù)將會逐年上升。
社區(qū)部分學校門口或正對小區(qū)門口,或是正對有機動車通行的次干道上,人流車流多,存在機動車、非機動車亂停放、小販亂設攤等諸多問題,給兒童出行造成極大不安全因素。
社區(qū)境內的非機動車傷害數(shù)逐年增加,隨著電動自行車的普及,其已成為非機動車傷害的主要交通工具。非機動車人員的交通安全行駛知識缺乏,機動車、非機動車、行人違反交通法規(guī)等,是造成交通事故的主要原因。
社區(qū)內擁有400多幢高層樓房,其中大約1/3樓房建于2000年前,消防設施相對陳舊;部分樓宇居民家中燃氣設備陳舊、管道有泄漏、燃氣器具裝置場所不合理等因素構成了燃氣安全隱患。
花木街道以預防和控制社區(qū)各類傷害,降低居民傷害損失為長遠目標,開展安全社區(qū)工作。在老年人、兒童、交通、消防、居家燃氣和職業(yè)安全等方面重點干預,開展安全促進項目。
其中,老年人以預防老年人跌倒為主;兒童,以保障兒童安全出行為主;交通,以交通安全宣傳、清除道路交通隱患、維護學校周邊道路安全三方面工作為主;消防,以組織居民消防疏散逃生演練和消防安全宣傳為主;居家燃氣,以燃氣安全設施檢查,冬季燃氣安全宣傳為主;職業(yè)安全,以向建筑工地工人開展安全教育宣傳培訓以及對社區(qū)內危險化學品企業(yè)和建筑工地實施重點監(jiān)督檢查為主。
組織跨界機構建設
2007年以來,在原有組織網(wǎng)絡基礎上,逐漸形成了更適合花木社區(qū)發(fā)展的工作模式。安全社區(qū)依托跨界組織資源,把社區(qū)內相關機構,如:醫(yī)療機構、教育機構、新聞媒體、公共聚集場所、大中型企業(yè)、建筑工地、公安部門、消防部門、老年人協(xié)會、社區(qū)志愿者協(xié)會等吸納到多部門合作的工作網(wǎng)絡中,以“跨界整合,資源共享;交流合作,共創(chuàng)共建”為宗旨開展工作。組織架構如圖1所示。
為整合技術資源,花木街道成立專家咨詢組,成員單位包括:中國職業(yè)安全健康協(xié)會、中華醫(yī)學會傷害控制分會、上海市疾病預防控制中心、中醫(yī)藥大學、上海海事大學外語學院等。
策劃實施安全促進項目
兒童安全項目
兒童安全項目組以科研促進項目建設。發(fā)動社區(qū)中小學、幼兒園積極投入兒童安全課題的申報、評選工作,2008年項目組申報的《花木社區(qū)學齡前兒童傷害干預策略研究》課題獲得浦東新區(qū)社會發(fā)展局科技立項,以傷害監(jiān)測為基礎,開展了一系列學齡前兒童傷害干預;出版了兒童安全教育系列叢書。
推廣兒童出行安全項目。攜同上海市疾病預防控制中心、全球兒童安全組織(SAFE KIDS)對社區(qū)中小學校開展了學校周邊道路交通環(huán)境調查、學生步行情況及家長步行認知抽樣調查、上學放學學生接送車輛情況調查等,了解兒童出行安全情況,為開展護校干預項目提供科學依據(jù)。
實施的護校干預措施包括:在學校門口設置機動車、非機動車停放區(qū)、學生放學區(qū)、家長等待區(qū),明確區(qū)域作用,保證學生出行規(guī)范、有序;為學生增設安全教育課程,通過引導學生繪制步行安全線路圖、請有關部門開展安全培訓等形式,加強安全出行的教育和引導;推行“錯時放學”(由低年級到高年級錯開時間依次放學)、“錯位放學”(由近到遠疏導放學)等。
校門口測速行動。為響應聯(lián)合國全球道路10年行動之“看到兒童,請你減速”特別行動計劃,花木街道攜手全球兒童安全組織、浦東新區(qū)交警五大隊,經(jīng)過2個月的策劃和籌備,選取具有代表性的三所學校(建平西校、花木中心小學、六一幼兒園)在校門口上下學高峰時段,進行左右兩個通道40 m之內的車輛測速和駕駛員違規(guī)行為的觀察記錄工作。設計并制作了太陽能減速燈箱警示牌,學校上放學時段限速30 km/h,監(jiān)測結果顯示機動駕駛員的車速有明顯的下降。
不愿歸家青少年的“中途宿舍”
社區(qū)彩虹中心所屬的“中途宿舍”專門用來暫時收留不愿歸家的青少年,并以心理疏導、社工跟進服務等方式讓閑散青少年回歸家庭和社會,避免傷害發(fā)生。
老年(65歲以上)安全項目
安全社區(qū)促進項目組制作帶有“關愛老人,預防跌倒”漫畫和標語的防水圍兜,贈送給社區(qū)老年人;按計劃執(zhí)行老年人體檢計劃;推廣平衡操,規(guī)定每一居委會發(fā)展一個保健平衡鍛煉項目等。
拍攝制作花木社區(qū)“預防老年人跌倒”科教片,2009年4月1日,社區(qū)舉行了“預防老年人跌倒”科教片會暨老年人平衡操團隊展示活動。在花木社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立了4個預防老年人跌倒知識循環(huán)播放點每天播放,同時,還在全社區(qū)41個居委會利用科教片循環(huán)播放,開展培訓。
建立健全社區(qū)預防老年人跌倒示范點。建立由由四居委會、牡丹一居委會、明月居委會3個示范點,簽訂預防老年人跌倒示范點創(chuàng)建項目合作協(xié)議。進行老年人跌倒KAP【KAP,即K(knowledge)知識,A(attitude)信念,P(practice)行為】與居家環(huán)境危險評估,對危險環(huán)境進行改造。
深化安全之家手牽手項目。由經(jīng)過專門培訓的志愿者,上門為老年人家庭進行跌倒風險因素評估,以找出家庭中存在的風險因素并幫助改正。2009―2011年,每年對發(fā)生跌倒并骨折的老年人進行了預防跌倒的KAP和居家環(huán)境風險因素評估。
根據(jù)居家環(huán)境評估結果,項目組對老年人居家環(huán)境做了樓梯、客廳、臥室、洗手間、廚房以及其他一些基本環(huán)境的改造。為老年人跌倒較集中樓道安裝扶手,還對老年居民發(fā)放了浴室防滑墊。
交通安全項目
交通安全知識宣傳。安全社區(qū)促進項目組制作了花木社區(qū)交通安全地圖和酒后不駕車交通安全警示手冊,并發(fā)放給社區(qū)居民。
及時消除道路安全隱患。位于轄區(qū)內迎春路的綠化帶,由于花壇較高,遮擋了來往車輛駕駛員的視線,給來往的行人帶來了安全隱患,特別是在一年內已經(jīng)連續(xù)發(fā)生了4起人員傷亡事故。為了消除安全隱患,社區(qū)邀請了相關部門進行了實地勘察,移動改種了5個水泥臺柱花壇,設置了隔離欄、交通警告標志并劃“人行斑馬線”。
居家燃氣安全項目
加大宣傳教育力度,提高居民安全使用燃氣的知曉率;和全球兒童安全組織合作開展了小學生安全過假期活動,制作家庭逃生線路圖,發(fā)放給花木社區(qū)的各中小學生,制作燃氣安全海報“安全過假期”,張貼在各小區(qū)的宣傳欄;邀請燃氣公司開展系列燃氣安全教育活動,現(xiàn)場演示燃氣設備的安全使用等。
居民住宅樓疏散逃生
制定項目方案及KAP調查表,選定高層居民住宅樓(牡丹分社區(qū)銀良公寓)進行KAP前入戶問卷調查。街道與物業(yè)共同協(xié)商組織培訓與演練并進行KAP后入戶問卷調查。
舉辦消防疏散逃生演練推廣會。在全社區(qū)范圍內,開展消防疏散逃生演練。
推廣高層居民住宅樓消防疏散逃生演習。各分社區(qū)根據(jù)自身社區(qū)的實際情況進行消防安全項目推廣,推廣活動包括:在各居委會召開動員會議,擬定高層住宅居民樓演練,實施培訓,發(fā)放安全大禮包、家庭火災預防手冊等。
建立事故傷害記錄機制
在采集事故與傷害數(shù)據(jù)的途徑中,除了項目入戶KAP調查外,其余均為定期上報安全社區(qū)促進辦公室。由安全社區(qū)促進辦公室對數(shù)據(jù)進行錄入、整理和分析,形成監(jiān)測報告。隨后,將結果反饋給花木安全社區(qū)促進委員會。如圖2所示。
新疆油田公司白堿灘物業(yè)管理公司車輛服務分公司新疆克拉瑪依834026
摘要院近年來,隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展,各企業(yè)的安全問題擺在了所有管理工作的首位,我單位的車輛服務管理公司有兩個車隊,車隊的管理問題也成為了當前的一項主要工作。在車隊管理工作中,最為重要和棘手的則是車隊安全管理,本文就針對車隊的安全管理工作進行簡單的分析。
關鍵詞 院車隊管理;管理效率
作為國有特大型新疆油田公司白堿灘物業(yè)公司車輛服務分公司的小車隊,車隊管理中重點、難點的問題是小車隊的安全管理工作,小車隊的安全運行,事關公司的整體,更加關系到每一位員工的健康與安全。突出抓好小車隊的安全管理,是保障生產(chǎn),提供優(yōu)質服務的根本舉措。因此全面加強安全環(huán)保工作,將安全管理工作的控制點具體到每一項工作環(huán)節(jié)中,才能實現(xiàn)車隊管理的高效和諧運行。進一步加強駕駛員的培訓,才能實現(xiàn)車隊的服務保障工作讓領導滿意和職工群眾滿意。
1 小車隊工作的特點
小車隊的中心工作,就是為重要公務和日常保障提供安全、準時、便捷的用車服務,其性質和任務決定了車隊工作具有以下幾個特點:
1.1 廣泛性、服務性
小車隊的人、財、物俱全。無論從其內部建設上,還是從其工作職能上,服務是小車隊的本質和內在要求,這就決定了小車隊要以服務為中心,以服務為根本,廣泛的工作要服從于服務這個大局。
1.2 和諧性、時效性
小車隊工作性質要求我們必須正確處理好上級與下級、內部與外部的各種關系。小車隊的服務保障對象是面向全公司,他們對時間和服務質量的要求很高,時效性是我們完成工作的前提和保障。
1.3 高危性,技能性
小車隊工作的主要工具就是車輛。隨著經(jīng)濟的快速發(fā)展,車輛日益增加,這就要求我們提供給高效能的車輛和高技能的駕駛員。
2 提高小車隊安全管理的方法
2.1 進行安全培訓,提高駕駛員安全意識
小車隊的安全管理工作,與駕駛員的安全意識有著直接的關系,要求駕駛員應當具備較高的思想道德水準和較強的學習能力,更要具有豐富的駕駛經(jīng)驗。因此,在日常工作中需要加強駕駛員的教育和學習工作。首先通過從業(yè)道德教育,使每個人自覺遵守職業(yè)道德規(guī)范,包括愛崗敬業(yè),勤于奉獻,團結協(xié)作,遵章守紀,文明禮貌,安全行車,愛車節(jié)約等內容,明白自己的職業(yè)崗位對企業(yè)對社會應盡的責任。同時還要學習公司文件、車輛保養(yǎng)知識、特殊天氣行車的注意事項、交通安全法規(guī)、交通事故分析等,通過安全教育,提高司機的安全觀念。要抓好調入小車隊人員的入口關,駕駛員試用期滿進行考核合格之后,才能夠正式調入小車隊從事相關工作。通過定期召開隊務會,總結和評價駕駛員安全教育過程、安全行駛行為,使每位駕駛員的安全意識入腦入心。
2.2 進一步加強安全制度建設,提高綜合管理能力一個單位能否做到高效有序,建立一套科學、規(guī)范的制度是關鍵。科學的安全管理制度是有效保證小車隊安全運行的必須條件,必須結合小車隊的工作性質和特點,建立健全以安全管理制度,車輛管理制度、崗位責任制、工作標準、操作規(guī)程工作考核制度、責任追究制度以及其它日常管理制度為核心的制度標準體系及有效的的考核體系,同時制定完善的崗位流程和工作職責,做到用制度管人,用制度管事,實現(xiàn)小車隊各項工作有章可循、高效運轉。
2.2.1 實行隊長負責制
小車隊的工作由隊長全面負責,直接對公司領導負責。主抓小車隊的員工思想政治教育、車輛的統(tǒng)一調度、車輛車況管理、行車里程及油料管理、交通事故處理、與各協(xié)作部門的溝通交流等日常工作。副隊長協(xié)助隊長工作,分管車輛維護保養(yǎng)報修、車輛檔案、辦理車輛交接、審驗等相關手續(xù)。
2.2.2 加強車輛管理和使用
建立派車管理制度,各部門用車使用派車單,由用車單位領導簽字,說明用車時間、地點,由車輛調度根據(jù)派車單安排車輛,乘車人員確認行車里程數(shù)。小車隊核算員根據(jù)派車單填寫汽車行駛登記表,月底交賬務結算。車輛實行定車、定人管理,下班后小車隊所有車輛一律入庫停放,節(jié)假日必須“三封一交”。
2.2.3 實行定點維修,加強車輛維修管理
加強車輛日常維護。需要修理車輛要向隊長提出申請,說明需要維修的項目、損壞的程度及原因,經(jīng)檢驗后方可進維修廠維修。對維修費用超過1000 元的修理和購置配件要經(jīng)過公司領導批準。選擇具有公司定點的有維修資質的汽車修理廠,凡車輛需進廠維修保養(yǎng)、購置零配件和車輛輔助用品,必須提前由駕駛員申請,填寫《車輛保養(yǎng)、維修登記表》,車隊負責人初核公司領導批準。憑登記表到定點修理廠維修,在維修表上完整記錄修理內容,駕駛員簽字。維修廠憑維修登記表,經(jīng)隊長審核簽字確認后,由公司賬務給予結算。
2.3 持證上崗管理
今后汽車駕駛作為一項技能,持汽車駕駛執(zhí)照的人會更多,辦理手續(xù)會更簡單,因此在小車隊的汽車駕駛員不能是只要有駕駛證就可以上崗,而應該執(zhí)行單位內部上崗證管理,內部上崗證實行年審制度,有駕駛證的駕駛員取得客運運輸上崗證和單位內部上崗證才能駕駛汽車。對無“上崗證”駕駛單位車輛的,視為無證駕駛,必須嚴肅處理。這樣才能有效地解決亂動車的現(xiàn)象,也解決了領導干部開車的問題,可收到較好的效果。
2.4 綜合考核
小車隊駕駛員綜合考核,按照單位制定的各項考核制度,堅持以人為本,同時這些內容必須量化考核,具體操作時按項目計分,月度匯總,當月兌現(xiàn)考核結果,可上墻公布,便于群眾監(jiān)督。年終再進行總評,按得分的高低進行排序,排名靠前的可以作為評優(yōu)選先的依據(jù),以此來激勵員工扎扎實實做好本職工作,努力實現(xiàn)安全行車、優(yōu)質服務這一目標。
年初,制定下發(fā)關于各級領導干部安全生產(chǎn)“一崗雙責”責任分工。使各級領導干部的安全責任明晰。街道定期召開季度防范重特大安全事故工作會議及安全生產(chǎn)工作會議,會議對街道安全生產(chǎn)工作情況進行總結和分析,對下一步工作做出具體部署。街道各副處級以上領導干部、社區(qū)第一書記認真按照街道黨工委、辦事處統(tǒng)一部署,各自率隊在掛點社區(qū)督促、督導轄屬工商礦企業(yè)單位、“三小”場所全面開展安全隱患排查整治活動,消除了一批安全隱患,確保社區(qū)安全。
社區(qū)機制改革后,為推動安全管理責任制的全面落實,街道與轄區(qū)重點單位直接簽訂責任狀,由社區(qū)以街道安委會成員單位名義與轄區(qū)管理單位簽訂責任狀,層層抓落實。每季度,街道安委辦檢查考評組對轄屬9個社區(qū)開展2015年每季度安全生產(chǎn)“一崗雙責”履職情況進行認真檢查考評。檢查組與各社區(qū)工作站有針對性地溝通相關情況,對檢查發(fā)現(xiàn)的問題,提出客觀、中肯的整改意見和建議,并對做好下一季度安全生產(chǎn)工作給了具體的指導,前三季度工作站都達到優(yōu)秀檔次。
1、春運及元旦、五一、國慶等節(jié)假日安全生產(chǎn)工作。春運期間,區(qū)、街道多次到__汽車站檢查指導,安排人員協(xié)助工作,安全發(fā)出各類長途車共5695班次,發(fā)送乘客35595人次。節(jié)假日來臨時,街道各級領導都到掛點社區(qū)專門開展一次清理整治行動,確保__未發(fā)生重特大安全生產(chǎn)事故。
2、專項整治工作。今年來,街道認真貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)安委會的各項工作部署,組織開展各項安全生產(chǎn)專項行動【包括:①今冬明春安全生產(chǎn)大檢查;②安全生產(chǎn)“平安百日”攻堅行動;③春節(jié)、元宵節(jié)和“兩會”期間消防安全大檢查;④開展勞動密集型企業(yè)(人員密集場所)消防安全專項治理行動;⑤開展戶外廣告牌安全隱患專項整治行動;⑥開展挑檐安全隱患專項整治行動;⑦開展轄區(qū)安全生產(chǎn)隱患清理整治專項行動;⑧開展危化品安全生產(chǎn)大檢查工作;⑨開展安全生產(chǎn)“打非治違”專項整治行動;⑩開展冬春火災防控工作;?開展專業(yè)批發(fā)市場安全專項檢查整治工作等】。重點對各類生產(chǎn)經(jīng)營場所、人員密集場所、專業(yè)市場、工廠企業(yè)、“三小”場所開展安全生產(chǎn)大檢查。各類專項行動中,共檢查各類場所共4701家,消除隱患502處。
3、制衣廠整治工作。全年對三個股份公司集體物業(yè)內制衣廠開展檢查216家,消除隱患53處,立案處罰3家,罰金15000元。對大望片區(qū)的非法民宅制衣作坊開展清理整治行動10次。清理、勸離民宅制衣作坊76家,扣押各類電動衣車78臺。
4、危房排查及協(xié)調處理工作。督促社區(qū)對存在的d級危房的巡查,尤其是汛期加大對大望、梧桐山老瓦房的巡查力度。自去年8月份開始協(xié)調處理____市總工會宿舍2棟陽臺開裂問題,目前市總工會及東部集團已同意出資進行加固,但由于前期對房屋結構的調查問題,居民對加固方案有意見,15戶居民不同意加固,目前正在與區(qū)相關部門、市總工會進行協(xié)調。
1、今年,街道安監(jiān)中隊認真抓好轄區(qū)經(jīng)營企業(yè)、工廠安全生產(chǎn)工作執(zhí)法檢查。截止11月底,街道安監(jiān)中隊執(zhí)法檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位、工廠、加油站、酒家、商場、物業(yè)管理處等共175家,發(fā)出《責令整改指令書》63份,《復查意見書》61份,整治隱患301處,立案處罰企業(yè)7家,結案6家,罰金45000元,1家已經(jīng)發(fā)出催繳通知書(25000元),較好地完成區(qū)下達執(zhí)法監(jiān)察各項目標任務。
2、開展危化品企業(yè)安
全檢查。按計劃每季度完成對4加油站及3家燃氣供應站檢查,發(fā)現(xiàn)的隱患,已整改完畢。今年來,處理上級部門轉辦函3宗、群眾投訴6宗,所有問題都得到了圓滿的處理。
今年,街道安全生產(chǎn)宣傳以“中國夢、安全夢”為專題開展。全年共開展4次專題宣傳活動,分別為今冬明春防火宣傳、安全生產(chǎn)宣傳月活動、夏季安全宣傳、119消防安全宣傳,通過開展現(xiàn)場咨詢活動、宣傳板報、宣傳海報、宣傳單張、電梯宣傳畫、給商戶一封信派發(fā)安全小禮品及文藝演出、播放電影等豐富形式以提高從業(yè)者、轄區(qū)群眾的安全知識。共計派發(fā)各類宣傳資料30000余份。通過宣傳活動,提高了企業(yè)人員、轄區(qū)居民在生產(chǎn)安全、用電用氣安全、交通安全、食品安全、電梯安全及公共場所安全等的安全防范知識,有力的促進和鞏固了__安全平穩(wěn)的局面。
今年已順利完成區(qū)下達實景基地培訓工作目標任務,緊密配合市區(qū)開展進千家企業(yè)培訓、三小場所百場培訓及物業(yè)管理單位相關負責人輪訓、商超賓安全負責人等培訓。經(jīng)黨工委研究同意,專題開展安全應急知識培訓進社區(qū)活動,聘請專業(yè)機構安全專家主講,共組織10場,轄區(qū)約1000名居民參與。利用執(zhí)法檢查的機會,對企業(yè)相關安全管理人員進行業(yè)務培訓。據(jù)不完全統(tǒng)計,共計開展各類培訓54場次,參訓人員15000余名,組織安全應急事故演練48場,參演人員達3000名。
1、社區(qū)第一書記、駐點工作組抓社區(qū)安全工作落實。由街道處級領導任社區(qū)第一書記,機關相關科室駐點,堅持分析社區(qū)安全形勢、部署安全生產(chǎn)工作,組織駐點人員、社區(qū)工作站人員深入到社區(qū)、工廠、企業(yè)、商場、“三小”門店開展安全生產(chǎn)各項工作,對檢查出來的各類安全隱患及時聯(lián)合相關職能部門予以整治,真正安全生產(chǎn)“一崗雙責”落到了實處。
2、安監(jiān)科人員到社區(qū)掛點制度。針對社區(qū)體制改革后,社區(qū)安全生產(chǎn)人員變動較大,安全技術力量缺乏的情況,建立了安監(jiān)科工作人員到社區(qū)掛點的工作機制,每個人安排一個工作站,三個工作站聯(lián)動成一個片,由主要骨干任片長,充分發(fā)揮街道對社區(qū)安全生產(chǎn)工作的指導、協(xié)調、督查作用,切實解決社區(qū)安全生產(chǎn)中的工作重點難點問題,要求各掛點工作人員原則上每個星期至少要到掛點社區(qū)1次,解決實際問題。通過掛點工作,提高了安全專干、網(wǎng)格員發(fā)現(xiàn)隱患、整治隱患的工作能力,促進了社區(qū)隱患排查治理工作。
3、探索居民安全應急知識培訓工作。今年開展了10場安全應急知識講座進社區(qū)活動,社區(qū)居民參與的積極性很高,相當數(shù)量居民反饋學到了居家安全的常識,在正確處理一些隱患及應急急救方面收獲頗大。我們對此項工作的組織開展及授課內容、方式總結,為完善好此項工作開展積累經(jīng)驗。
4、聯(lián)合執(zhí)法機制。針對查處大望民宅制衣作坊的復雜性,建立了由街道安監(jiān)科、__市監(jiān)所、__派出所輪流牽頭,共同整治的工作機制。全年共開展行動10次,清理民宅作坊76家,查扣制衣機78臺,民宅作坊數(shù)明顯下降。
5、分級治理“三小場所”隱患機制。對于社區(qū)巡查中發(fā)現(xiàn)的門店隱患,先由社區(qū)督促整治,社區(qū)整改無效的情況下,報到街道安監(jiān)科,由安監(jiān)科社區(qū)工作組進行處理,仍然處理不了的,最后由派出所牽頭,街道、社區(qū)共同參與,解決隱患。此種工作機制自下半年在實際工作中逐步建立并實施以來,成功整治社區(qū)“三合一”場所18家,解決了社區(qū)的老大難問題。
__轄區(qū)基本為城中村、插花地及老舊住宅區(qū),由于城區(qū)老舊,硬件設施比較落后,面臨的安全形勢仍然嚴峻。主要為城中村老舊物業(yè)內制衣企業(yè)隱患多、城中村、插花地“三小”門店隱患多。
1、繼續(xù)落實安全生產(chǎn)“一崗雙責”責任制。充分發(fā)揮區(qū)“一崗雙責”考核辦法中有關獎懲手段,街道要加強各級、各部門安全生產(chǎn)“一崗雙責”考核工作。
2、繼續(xù)加強執(zhí)法監(jiān)察力度。全年完成區(qū)局相關執(zhí)法工作任務,全力打擊違法違規(guī)生產(chǎn)情況,對大望片區(qū)民宅制衣作坊堅持每月整治1次;做好各項專項整治行動;努力完成20家小微企業(yè)安全生產(chǎn)標準化創(chuàng)建任務。加強對三小場所的巡查檢查力度,在完成區(qū)任務200家的基礎上,再加200家,力爭幾年內把轄區(qū)三小場所巡查一遍。
3、認真做好各個重大節(jié)假日期間的安全生產(chǎn)事故防范工作,深入持續(xù)開展安全生產(chǎn)“打非治違”等專項行動,進一步強化安全生產(chǎn)隱患排查治理工作。
關鍵詞:結核病;專科醫(yī)院;搬遷;安全管理;病人轉運
1資料
從2017年4月17日正式確定搬遷日期至4月26日搬遷完畢共10d,在此期間對原院區(qū)3個結核病區(qū)150例在院病人進行合理分流,安排病人出院,或轉至原院區(qū)不搬遷的結核鑒別診斷病房和重癥監(jiān)護病房。截止到搬遷當日,留院的需轉運病人有7例,其中危重病人2例,通過救護車轉運,其余一般病人5例,使用改裝的結核病人專用轉運車轉運。
2轉運安全管理實施措施
2.1成立安全搬遷領導小組
南京市衛(wèi)生計生委高度重視結核病區(qū)搬遷工作,以保證安全為第一原則,要求市第二醫(yī)院制定詳細的搬遷方案,成立了2所醫(yī)院院長、黨委書記任組長,分管院長及相關職能科室科長參加的搬遷工作領導小組。籌備及搬遷前后,醫(yī)療、護理、藥品、設備、信息、實驗室以及后勤保障等相關人員認真準備,積極與胸科醫(yī)院對接,確保搬遷過程中病人安全。搬遷前后相關負責人員在各科室巡視和蹲點,保障各項醫(yī)療服務工作的平穩(wěn)過渡。
2.2制訂搬遷計劃和商定搬遷細節(jié)
①因搬遷涉及2所醫(yī)院,且存在搬遷路途遙遠,搬遷病人必須先在原院區(qū)辦理出院,再到新院區(qū)辦理入院的手續(xù),醫(yī)務人員必須按新病人入院流程進行處置。而且搬入新院區(qū)后調入的工作人員對新的信息化辦公系統(tǒng)缺乏實戰(zhàn)經(jīng)驗,所以決定了短時間內無法一次性大量轉運病人。針對可能出現(xiàn)的風險隱患,搬遷領導工作小組制訂搬遷計劃格外慎重,在對搬遷時間、路線及具體搬遷方案進行多次調研后,確定快速搬遷及分批搬遷的搬遷方案,即從確定搬遷時間到完成搬遷10d內完成,醫(yī)護人員的搬遷和病人搬遷分批進行的方案。②自確定搬遷日期起,除急診病人外,不再收治擇期入院病人。在院病人在充分評估和溝通的基礎上,縮短住院周期,加快出院。搬遷細節(jié)安排上,為確保新病房能順利開展工作,首先確定1個病區(qū)除病人外醫(yī)護人員先行搬遷。該病區(qū)的病人分3d辦理出院或轉至其他結核病區(qū)繼續(xù)治療。全部醫(yī)護人員待病人出空后與其他病區(qū)的部分醫(yī)護人員到新院區(qū),通過短時間密集、反復培訓和演練,使其快速熟悉工作環(huán)境和工作流程,掌握信息系統(tǒng)操作和可能出現(xiàn)的各項突發(fā)事件的應急預案。經(jīng)模擬演練和考核后,另2個病區(qū)再把剩余在院病人搬遷至已準備充足的新院先行第一個搬遷的病區(qū),做到病人治療上無縫對接。③搬遷當日原則上不變更醫(yī)囑,病人搬遷前1d在原院區(qū)辦理出院時多領1d藥,搬遷當日除需要生命支持的治療外,其余治療均在搬遷后的新院中實施。④后搬遷的2個病區(qū),在病人搬遷當日負責原院區(qū)物品清點交接等收尾工作,病人搬遷后的次日,再統(tǒng)一搬遷至新院區(qū)。在病區(qū)暫不收治病人的情況下,集中進行密集培訓,以達到快速進入工作狀態(tài)的目的。
2.3社會公示及醫(yī)患溝通
確定搬遷日期前1周起,利用多種媒體向社會公示計劃,向門診及住院病人發(fā)放告知書及新院介紹圖冊,宣教包括新院搬遷日期、地址、公交線路和咨詢電話等內容,告知病人和家屬搬遷的安排、科室的準備工作、轉運路線和需配合事項等,重點告知醫(yī)院轉運病人及家屬在轉運過程中可能出現(xiàn)的安全隱患,使家屬有思想準備,積極配合搬遷工作,減少糾紛發(fā)生。
2.4搬遷病人的選擇和安排
因搬遷轉運的總距離有27km,且要穿越南京主城區(qū),搬遷演練后選擇的最佳線路到達新院的時間也要1h。為了防止途中突發(fā)意外情況,采取短時間增加出院,盡量減少搬遷時在院病人數(shù)量的實施方法:經(jīng)評估具備出院條件的病人及時安排出院,對不符合出院條件或溝通后不愿出院的病人,暫時轉入不搬遷的結核鑒別診斷病區(qū)診治;因在醫(yī)院遠距離整體搬遷過程中,重癥病人存在著高風險[3]。研究報道:高達71%的轉運病人在轉運途中或檢查過程中發(fā)生輕微甚至嚴重的并發(fā)癥,轉運病人的病死率比平常高9.6%[4]。所以對評估顯示不適合長距離搬遷的重危病人,轉至原院區(qū)重癥病房或急診病房診治;對擇期入院的病人做好解釋工作,安排好居家治療的方案,暫緩入院治療。
2.5培訓和模擬演習
新院環(huán)境流程的熟悉、新院區(qū)和老院區(qū)的工作環(huán)境、信息操作系統(tǒng)及工作流程上存在很大差別,而醫(yī)護人員熟悉新院的環(huán)境和就診流程對新院的正常運行起著至關重要的作用[5]。為保證結核科醫(yī)務人員對搬遷至公衛(wèi)醫(yī)療中心的結核病人實現(xiàn)無縫對接,醫(yī)務處、護理部、信息科等職能科室現(xiàn)場派駐相關人員進行培訓、考核。醫(yī)務處派駐臨床醫(yī)生現(xiàn)場配合對實際操作過程中出現(xiàn)的問題進行一一指導,讓結核科醫(yī)務人員能夠基本熟練操作系統(tǒng),醫(yī)務處及信息科在搬遷后隨時跟蹤培訓,保障正常醫(yī)療秩序順暢;護理部針對各個病區(qū)分別開展儀器操作培訓,并組織開展關于相關規(guī)章制度、護理操作流程的業(yè)務學習。同時制定和完善發(fā)生應急情況時的替代方案等,針對搬運過程中可能存在的護理安全問題進行分析,使護理人員了解搬遷工作中的護理風險,掌握處理方法及提高應對突發(fā)事件的能力。
2.6物資安全
2.6.1原院區(qū)物品的清點和交接搬遷前護士長負責原院區(qū)科室物品清點工作[6],組織科室人員將需搬運的物品分類包裝,標明科室和名稱,不搬運的物品做全科護理2019年3月第17卷第7期948好清點記錄,貴重儀器和設備與相關科室當面交接。2.6.2新院物資準備搬遷前1周,總務、設備及藥劑部門根據(jù)事先病區(qū)提交的物品申請目錄,將各類醫(yī)療器械、一次醫(yī)用耗材、基本及急救藥品、辦公用品送至病房,與病房護士交接。每病區(qū)派2~3名高年資護士提前進駐新院區(qū),按照管理要求,清點、檢查、定點放置各類物品。針對搶救設備的性能及搶救物品、藥品的品種和數(shù)量,反復檢查和清點,確保病人搬遷前后各科室物資已呈應急備用狀態(tài)。
2.7搬遷交通安全管理
2.7.1預案準備在正式搬遷前對途中病人可能出現(xiàn)的病情變化、運輸工具故障、交通堵塞等問題如何處理,在轉運交接流程中均制定了詳細的應急預案,并提前組織進行了應急培訓和場景演練。2.7.2車輛改裝因結核病是呼吸道傳染病,為了將車輛廂體進行相對封閉的區(qū)域劃分,滿足結核病人搬遷及以后病人交通的需要,新院區(qū)提前對新購的兩輛病人轉運車的廂體進行了改裝。在車廂的前1/3處用中間有可視窗的塑料隔板進行隔斷,將駕駛員及工作人員區(qū)域與車廂后部病人乘坐區(qū)分割開來。另外,病人乘坐區(qū)還安裝了紫外線消毒燈,方便每日進行車廂終末消毒。2.7.3車輛安排普通病人安排改裝病人轉運車搬遷,危重病人則安排“120”急救車轉運。各轉運車輛均配備醫(yī)護人員。每例病人均有1名家屬陪同,跟隨病人所在車輛一起轉至新院。2.8交接安全管理①病人搬遷前1d上午,由先搬遷科室派1名醫(yī)生、2名護士到原院區(qū)評估需搬遷的病人病情,交接病人資料和藥品。醫(yī)生評估病人的病情,與主管醫(yī)生做診治重點內容的當面交接;護士了解病人醫(yī)囑執(zhí)行及護理要點,并將每個需要搬遷病人次日的用藥、打印好的長期輸液單執(zhí)行單、復印的病例資料帶回。下午新院區(qū)的醫(yī)護人員充分利用時間,根據(jù)帶回的病人資料,熟悉病人情況、安排病人床位、準備病人相應治療物品。②搬遷當日原院區(qū)及新院區(qū)的領導現(xiàn)場指揮,相關醫(yī)技、后勤、物業(yè)人員各司其職,全力保障各項搬遷工作有序進行。病人轉運車自原院區(qū)08:30出發(fā),09:30到達新院區(qū),病區(qū)護士及后勤保障人員上前交接病人及病人物品,送至預定床位,立即手寫病人姓名、床號等基本信息于腕帶上,著重告知床頭呼叫鈴等尋找醫(yī)護人員的方法,并要求病人暫時不離開病區(qū);待病人稍事休息后,護士陪同病人或病人家屬至住院處辦理入院手續(xù)。病人辦理入院手續(xù)后,護士再向其進行相關入院宣教,根據(jù)信息系統(tǒng)顯示,完善腕帶書寫內容,處理醫(yī)囑,執(zhí)行常規(guī)治療。
3結果
從確定搬遷日期到完成搬遷10d內,3個結核病區(qū)共辦理出院126例,向原院區(qū)不搬遷的結核鑒別診斷病房和重癥監(jiān)護病房轉出17例,向新院區(qū)順利轉運7例。自病人搬遷4月25日起至5月9日逐步收治擇期入院病人,14d內核定的128張病床,除必須預留的2張急診床位外,全部收治滿員。至此,無一例安全事件或醫(yī)療投訴的發(fā)生,達到了安全、高效的搬遷目標。
4討論
4.1做好在院病人的思想工作是如期安全搬遷的前提
在確定搬遷工作后醫(yī)護人員對在院病人認真做好宣傳工作,告知新院區(qū)作為南京市的公共醫(yī)療衛(wèi)生中心,是按照現(xiàn)代化的傳染醫(yī)院進行設計建造的,環(huán)境舒適、布局合理、設備齊全,更能滿足傳染病人診療需要。通過介紹詳細的搬遷計劃,特別對病人的各項安全保障措施,一方面消除其思想顧慮,另一方面尋求其理解。在搬遷前,由于思想工作做到位,病人基本對搬遷工作采取積極支持的態(tài)度,并根據(jù)醫(yī)生的診斷,配合做好分流工作,從而減少了大量需搬遷轉運病人的數(shù)量,為整個搬遷工作打下了良好的基礎。
4.2細致周密的準備工作是保證成功轉運的關鍵
預則立,不預則廢。工作人員只有在事先制訂詳細的計劃,對搬遷過程中影響安全的環(huán)節(jié)反復進行辨認、分析,不斷完善各項準備內容,才能有效控制搬遷過程,保障各項工作不出差錯。而就地安置重危病人及盡可能減少同時搬遷病人的數(shù)量,有利于醫(yī)療人力和物質資源的集中統(tǒng)籌管理。逐步增加的工作量,使醫(yī)護人員對新的工作環(huán)境和操作流程有逐步適應的過程,能及時發(fā)現(xiàn)和處理工作中的欠缺和不足之處,杜絕安全隱患,保證醫(yī)療護理工作的正常進行,提高病人對搬遷的滿意度,具有重要意義。
參考文獻:
[1]李樂愚,溫杏良,黃謹,等.醫(yī)院整體搬遷過程中病人轉運方案的制訂及實施[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,19(5):477-479.
1.高校復雜的社會環(huán)境帶了安全隱患。我國高等教育改革的深入開展給高校學生安全工作帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。隨著高校的擴招,辦學規(guī)模不斷擴大,辦學層次多樣化,學生構成復雜化,校園面臨的治安形勢日益復雜。當前大多數(shù)高校引人了社會化管理方式,教學區(qū)、宿舍區(qū)實行物業(yè)化管理,外來務工人員、經(jīng)商人員進入校園,給學校的治安安全帶來了極大的隱患。不少高校校區(qū)多而分散,新校區(qū)大多地處比較偏遠的城郊,學生外出的交通安全也存在較大的隱患。還有社會上的一些不法分子,有時也會竄入校園進行盜竊、詐騙等等。
2.大學生的安全意識淡薄,安全防范能力不強。當代大學生中大多數(shù)都是獨生子女,在父母和老師的照顧和呵護下長大,成長中一帆風順,沒有經(jīng)歷什么風浪,在思想上表現(xiàn)得很單純,缺乏基本的生活經(jīng)驗,自我保護意識和安全防范能力比較弱,容易上當受騙;也有一些學生在受到不法侵害時,不知道該如何正確保護自己,輕而易舉地被欺騙或者威逼利誘。有的大學生安全防范意識淡薄,對有可能會發(fā)生的各種安全問題,心理上缺乏必要的重視和警惕,留下一些安全隱患。比如有的學生沒有隨手關門、鎖門的習慣,筆記本電腦、手機等貴重物品隨意丟放,不加妥善保管;還有的學生違反學校的安全管理規(guī)定,在宿舍內私自亂接亂拉網(wǎng)線、違章使用大功率電器、蠟燭、酒精爐等等,由此可能會造成各種安全事故。
3.大學生的心理問題得不到及時治療、排解。在大學生中,有一部分由于家庭經(jīng)濟貧困、人際關系不融洽、求職就業(yè)困難等因素造成心理障礙,如這種心理障礙得不到及時治療、排解,就有可能發(fā)展成惡性安全事故。有的大學生在出現(xiàn)心理障礙后礙于面子不愿主動尋求幫助,無處排解,壓力得不到釋放。現(xiàn)在一名輔導員一般帶的學生有兩三百人,很難注意到每一位學生的心理變化,如沒有提早做到心理危機干預,加強心理疏導,就極大地影響了學生的學習和生活。因此作為學校要重視在安全教育中加強心理健康知識教育,幫助學生正確處理學習、生活、人際關系等方面的矛盾,完善自身的人格,優(yōu)化學生的心理素質。
二、積極構建大學生安全教育的接受機制
1.教育主體要加強外部引導,安全責任意識到位。從接受角度研究安全教育,重視接受者在安全教育接受中的主體地位,充分發(fā)揮接受者的主觀能動性,調動接受主體認同接受客體的積極性,這樣,將會大大增強安全教育的接受效果。但是,這并不是說可以忽略作為教育主體的教育者在安全教育接受中的地位和作用。作為教育者,也要高度重視,積極開展工作。要對大學生安全教育現(xiàn)狀和安全需求展開調查,對學校安全教育進行自我診斷。通過調查和全面的自我診斷,掌握大學生安全教育的需求和存在的薄弱環(huán)節(jié),找出存在的問題,特別是在教育內容上的缺失和教育方法上的不足,明確大學生安全教育的起點和基礎,對大學生安全教育進行整體規(guī)劃。要加大宣傳力度,把集中宣傳與經(jīng)常性宣傳教育有機結合起來,提高廣大師生對“平安校園”建設重要性的認識,增強師生的參與意識,營造“平安校園”建設人人有責的輿論氛圍。按照不同年齡段學生的特點和成長規(guī)律,把安全知識教育和提髙自我保護能力的基本要求與學生的專業(yè)特點和知識水平結合起來,做到教育區(qū)分層次、整體銜接,使安全教育真正入心、人腦。高校要積極與政府各有關部門及時溝通和密切配合,爭取公安、消防、工商、城管、衛(wèi)生、交通等部門的支持,形成學校及周邊綜合治理的合力,消除安全隱患,確保校園及周邊安全。關注重點人群,對經(jīng)濟困難、學習困難、心理困難的學生采取措施幫扶,救助家庭經(jīng)濟困難學生,關愛心理困惑學生,幫助學業(yè)有困難的學生,及時排解心理隱患,消除不安全因素,為學生營造成長的良好環(huán)境。
2.接受主體要強化主體意識,融人到安全教育中去。人對自身需求的追求是促使其做出選擇的前提,安全教育接受是以接受主體的內在需求為出發(fā)點。要喚醒作為安全接受主體的大學生對相關的安全信息的敏感和關注,激活其對安全教育活動的自覺和主動,形成對安全信息的認同,并把這種認同的觀念轉化為自己的行為,最終真正達到對安全信息的“吸收”。為充分發(fā)揮學生的主體性和創(chuàng)造性,要組織、設計有特色、有意義、深受學生歡迎的活動。發(fā)揮學生社團等學生組織的作用,讓學生自己組織策劃安全知識的宣傳,開展安全征文、安全知識競賽、典型案例宣講等學生參與性強的活動,促使學生自覺地去學習安全知識和防范技能。還要注重實際演練,提高學生處置突發(fā)事件能力。開展這種腫、火災等災害事故的緊急疏散演練和消防實戰(zhàn)演練,最好是小范圍的,避免大呼隆形式、走過場,真正Y上每-位學生都掌翻防器材的使用方法和逃生技巧。通過實戰(zhàn)演練和安全培訓增加了學生的消防事件處置能力,提高他們的消防安全意識。
3.接受客體要貼近生活,內容實用。安全教育內容即接受客體,是指教育者依據(jù)一定的社會要求,從受教育者的思想實際出發(fā),選擇設計安全教育信息。安全教育內容是安全教育活動的重要組成部分,是教育目標的具體化。在當前的形勢下,高校學生的安全教育主要包括正確的世界觀、人生觀、價值觀教育、心理健康安全教育、治安安全教育、消防安全教育、交通安全教育等等,可以說涵蓋的內容非常豐富。因此在安全教育內容的選擇上,一定要貼近大學生的生活實際,以思想教育為基礎,法制教育為依據(jù),典型案例為依托,多用身邊的例子說話,集知識性、趣味性、實用性于一體,有效地普及安全知識,培養(yǎng)和提高必要的安全技能,讓受教育者內心接受,變“要我安全”為“我要安全”。