護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：情景教學(xué)法；分娩期婦女保健；產(chǎn)科新增護(hù)士

我院每年接收大量的產(chǎn)婦，對(duì)于我院的新增護(hù)士而言，其產(chǎn)科基礎(chǔ)知識(shí)及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，難以勝任分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理及保健工作，因此，對(duì)新增護(hù)士進(jìn)行關(guān)于分娩期婦女保健的專業(yè)培訓(xùn)和考核很有必要。對(duì)于產(chǎn)科護(hù)士、助產(chǎn)士而言，扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)、豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及良好的職業(yè)道德不可或缺，而優(yōu)秀的教學(xué)、培訓(xùn)模式則是培養(yǎng)人才、保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。傳統(tǒng)的教學(xué)模式以教師講授為主，實(shí)習(xí)帶教課程少，學(xué)生實(shí)際操作機(jī)會(huì)不足，而這種教學(xué)模式也難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，且課堂氛圍相對(duì)枯燥、理論與實(shí)際脫節(jié)嚴(yán)重[1]。情景教學(xué)法是一種新型實(shí)踐教學(xué)模式，這種模式通過將學(xué)生引入特定的情景中，可起到加深學(xué)生印象、活躍課堂氛圍的作用，同時(shí)也能促使學(xué)生在實(shí)踐中夯實(shí)理論基礎(chǔ)，鍛煉學(xué)生的分析、協(xié)作能力[2]。為了了解情景教學(xué)法應(yīng)用于分娩期婦女保健培訓(xùn)課程中的價(jià)值，本文特選擇40名產(chǎn)科新增護(hù)士進(jìn)行分組教學(xué)研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院在2016年3月—4月間對(duì)40名產(chǎn)科新增護(hù)士進(jìn)行分娩期婦女保健相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和考核，所用教材為《女性生育期保健》。采用隨機(jī)數(shù)字表法將40名護(hù)士分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各20名。實(shí)驗(yàn)組中有男性1名，女性19名，年齡21～27歲，平均（23.5±1.6）歲；對(duì)照組中全部為女性，年齡20～28歲，平均（23.3±1.8）歲。兩組護(hù)士的年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次分組教學(xué)研究經(jīng)倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。1.2教學(xué)方法（1）對(duì)照組：對(duì)本組20名護(hù)士的培訓(xùn)采用傳統(tǒng)的講授教學(xué)法，由教師按照教學(xué)大綱要求制作多媒體課件，采取講解與記錄結(jié)合的形式，詳細(xì)介紹女性分娩期常見的概念、護(hù)理常識(shí)等內(nèi)容。實(shí)習(xí)課程中采用高年資護(hù)士帶教法，新增護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察高年資護(hù)士、助產(chǎn)士的操作方法和協(xié)作方式，進(jìn)而掌握相關(guān)技巧，在條件允許的情況下實(shí)踐部分工作（如產(chǎn)程指導(dǎo)等），培訓(xùn)課程結(jié)束后進(jìn)行考核。（2）實(shí)驗(yàn)組：在本組20名護(hù)士的教學(xué)、培訓(xùn)過程中引入情景教學(xué)，首先創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景，模擬病區(qū)環(huán)境，帶護(hù)士參觀產(chǎn)房、待產(chǎn)室、一般病房[3]。教學(xué)開始后，由教師講解病房管理制度、分娩期婦女護(hù)理常識(shí)、課程基礎(chǔ)概念，護(hù)士初步了解、掌握后，立即分配實(shí)際案例[4]。將新增護(hù)士分為4組，每組5人，分別扮演護(hù)士（2名）、助產(chǎn)士（1名）、產(chǎn)婦（1名）、家屬（1名）。實(shí)施護(hù)理前，由新增護(hù)士檢索資料，分組討論，總結(jié)產(chǎn)婦生理、心理特征及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，同時(shí)制訂分娩前、分娩中及分娩后相應(yīng)的護(hù)理方案及保健措施，并按照角色進(jìn)行實(shí)踐護(hù)理[5]。在護(hù)理過程中，教師應(yīng)對(duì)每組的護(hù)理方案進(jìn)行評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，并糾正護(hù)理中出現(xiàn)的錯(cuò)誤及不足之處，傳授技巧。此外，在情景教學(xué)期間，對(duì)于“產(chǎn)婦”“家屬”而言，其應(yīng)盡量體現(xiàn)分娩中的突發(fā)事件、并發(fā)癥情況及不配合情況；而“護(hù)士”“助產(chǎn)士”則應(yīng)加強(qiáng)協(xié)作，掌握技巧，及時(shí)應(yīng)對(duì)分娩中的意外事件，避免糾紛的發(fā)生。培訓(xùn)課程結(jié)束后統(tǒng)一進(jìn)行考核。1.3觀察指標(biāo)（1）考核成績(jī)：培訓(xùn)考核分為理論知識(shí)考核、操作技能考核兩部分。理論知識(shí)考核采用我院自制的測(cè)評(píng)表，內(nèi)容包括基礎(chǔ)概念（如產(chǎn)程、產(chǎn)褥期的概念）、護(hù)理常識(shí)（如孕期檢查、生活、飲食、用藥、并發(fā)癥預(yù)防等常識(shí)），滿分50分；操作技能考核的內(nèi)容包括模擬產(chǎn)程指導(dǎo)、與產(chǎn)婦溝通的技巧、協(xié)助助產(chǎn)士等，滿分50分。考核總分=理論知識(shí)成績(jī)+操作技能成績(jī)，滿分100分。（2）對(duì)教學(xué)質(zhì)量的滿意度：采用我院自制的培訓(xùn)滿意度問卷，從講授與課程設(shè)計(jì)（10分）、課堂互動(dòng)性（10分）、知識(shí)掌握度（10分）三方面對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，總分30分。將滿意度分為非常滿意（25～30分）、基本滿意（18～24分）、不滿意（＜18分），滿意度=非常滿意+基本滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法選擇SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究資料進(jìn)行對(duì)比分析，組間計(jì)量資料用（x±s）表示，比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；組間計(jì)數(shù)資料用百分比表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)士的考核成績(jī)比較（見表1）2.2兩組護(hù)士對(duì)于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度（見表2）表2中的調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士對(duì)于培訓(xùn)課程教學(xué)質(zhì)量的滿意度為95.0%，顯著高于對(duì)照組的70.0%（P＜0.05）。

討論

第2篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

1．1模擬教學(xué)在國外的研究進(jìn)展

目前模擬教學(xué)在國外臨床護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用廣泛，美國1／3以上的醫(yī)學(xué)院擁有模擬訓(xùn)練中心。1999年Morton提出建立模擬人實(shí)驗(yàn)室，該實(shí)驗(yàn)室提高了學(xué)生模擬教學(xué)法的使用率，促進(jìn)了模擬實(shí)驗(yàn)室的臨床設(shè)置和護(hù)理學(xué)校的合作關(guān)系，驗(yàn)證護(hù)理能力和調(diào)查研究模擬教學(xué)方式的成果。Mehnay等2002年在美國組織了一項(xiàng)關(guān)于ECS在護(hù)理教育中的應(yīng)用的調(diào)查研究，所調(diào)查的34所護(hù)士學(xué)校和6個(gè)模擬教學(xué)中心都將其應(yīng)用于不同層次、不同專業(yè)、不同課程的培訓(xùn)之中。美國醫(yī)學(xué)教育科技公司（METI）研制的一套ECS系統(tǒng)，可用于急重癥護(hù)理實(shí)踐教學(xué)。美國1994年—2001年開展了職教育的STW（school－to－work）運(yùn)動(dòng)，2001年開始，在STW的基礎(chǔ)調(diào)整為STC（school－to－career）運(yùn)動(dòng)，STW和STC的核心都是提高學(xué)生實(shí)踐能力，拓寬學(xué)生的視野，為臨床使用情景模擬教學(xué)提供基礎(chǔ)。目前兒科護(hù)士接受培訓(xùn)不足，兒科急癥醫(yī)學(xué)模擬作為一種醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)者管理兒科的方法，通過小兒仿真培訓(xùn)的研究，增強(qiáng)現(xiàn)有的兒科培訓(xùn)課程，提高了復(fù)蘇技能和專業(yè)知識(shí)。高保真模擬是一個(gè)創(chuàng)新和有效的教學(xué)策略，改善學(xué)生入學(xué)教師短缺和有限的臨床網(wǎng)站等問題，使教育把重點(diǎn)放在期望的內(nèi)容，教多重目標(biāo)。在急診科室，要求護(hù)士有利用合適的操作資源并迅速?zèng)Q策的能力，如一個(gè)內(nèi)科醫(yī)生問診病人的同時(shí)干預(yù)措施開始實(shí)施，這種教學(xué)方法對(duì)于提高病人的康復(fù)和護(hù)理質(zhì)量是一種有效的方式。有臨床經(jīng)驗(yàn)的急診科護(hù)士認(rèn)為模擬訓(xùn)練增加急救的自信心，增強(qiáng)評(píng)估和治療的準(zhǔn)確性，并提高護(hù)理質(zhì)量。在本科護(hù)理教學(xué)中，模擬訓(xùn)練被用來教導(dǎo)和加強(qiáng)基本的評(píng)估技能，它提供學(xué)生在安全和可控制的環(huán)境中診斷和治療臨床病例的機(jī)會(huì)，利用設(shè)置臨床中不可能出現(xiàn)的“標(biāo)準(zhǔn)化病人”評(píng)估護(hù)生的臨床應(yīng)變能力。

1.2急救模擬教學(xué)在國內(nèi)的研究進(jìn)展

我國臨床模擬教學(xué)起步較晚，2004年初首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院率先引進(jìn)生理驅(qū)動(dòng)高仿真模擬人（HPS）和ECS在我國開展急診醫(yī)學(xué)高仿真模擬教學(xué)工作［18］。2006年桂林醫(yī)學(xué)院［19］購置了ECS并用于設(shè)計(jì)臨床實(shí)踐案例用于教學(xué)，應(yīng)用于臨床技能考核，改變了醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀；第二軍醫(yī)大學(xué)［20］于2008年從美國MedicalEducationTechnoliesInc（METI）引進(jìn)ECS，并對(duì)教師進(jìn)行操作培訓(xùn)，初步將ECS應(yīng)用于胸外傷實(shí)習(xí)教學(xué)中。國內(nèi)研究應(yīng)用ECS情景模擬法，改變了以往“專家講課為主＋單項(xiàng)技術(shù)操作聯(lián)系為輔”的培訓(xùn)方法，目前采用“簡(jiǎn)短理論講授＋分項(xiàng)技術(shù)練習(xí)＋綜合模擬訓(xùn)練＋錄像分析總結(jié)”模式對(duì)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。彭美娣等研究ECS在創(chuàng)傷性休克護(hù)理綜合性實(shí)驗(yàn)的應(yīng)用，設(shè)計(jì)教學(xué)案例，學(xué)生模擬演練后，教師進(jìn)行錄像分析總結(jié)，培訓(xùn)后學(xué)生的理論成績(jī)提高。郎雪南等運(yùn)用ECS開展體驗(yàn)教學(xué)，采用案例分析、情景模擬和實(shí)踐體驗(yàn)相結(jié)合的方法，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高了學(xué)生的評(píng)判性思維能力和溝通能力。覃紅桂等應(yīng)用ECS結(jié)合情景教學(xué)法應(yīng)用于骨科急重癥護(hù)理教學(xué)，創(chuàng)建了開放性骨折、骨盆骨折、復(fù)合傷疾病等病例，通過培訓(xùn)前后理論成績(jī)比較和學(xué)生對(duì)該方法的滿意度，縮短了理論知識(shí)與臨·263護(hù)理研究·2015年1月第29卷第1期下旬版（總第491期）床實(shí)踐的距離。黃偉青等應(yīng)用ECS仿真系統(tǒng)設(shè)計(jì)了適應(yīng)中國醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)軟件，開發(fā)適應(yīng)于教學(xué)的急診醫(yī)學(xué)病例。趙嘉等應(yīng)用ECS結(jié)合情景模擬法對(duì)崗前護(hù)士培訓(xùn)，研究顯示應(yīng)用ECS培訓(xùn)的護(hù)士考核成績(jī)高于應(yīng)用傳統(tǒng)培訓(xùn)法的護(hù)士的成績(jī)，提高了新護(hù)士的護(hù)理綜合技能，為規(guī)范新護(hù)士崗前培訓(xùn)奠定了良好的基礎(chǔ)。王建榮等研究有效的培訓(xùn)模式包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)內(nèi)容及方法、考核要求等4部分，培訓(xùn)模式能否有效落實(shí)是直接決定培訓(xùn)質(zhì)量的優(yōu)劣。

2模擬教學(xué)的病例設(shè)計(jì)

2.1膿血癥

通過膿血癥機(jī)構(gòu)的協(xié)議采取合適的措施，開放靜脈通路，吸氧裝置打開，抽血做實(shí)驗(yàn)室檢查，模擬裝置通過每一步干預(yù)及干預(yù)的時(shí)間長短做出正確或錯(cuò)誤的反應(yīng)。每一步機(jī)器都會(huì)反應(yīng)，如果關(guān)鍵的一步?jīng)]被實(shí)施，模擬裝置會(huì)出現(xiàn)惡化指證，所以需要護(hù)士做出及時(shí)正確的反應(yīng)。此時(shí)教師可以觀察護(hù)士在沒有提示下的處理問題的反應(yīng)能力及評(píng)判性思維能力。

2.2心搏驟停

適用于訓(xùn)練的反應(yīng)對(duì)低頻臨件的一個(gè)典型的例子是住院期間心搏驟停。所有的實(shí)習(xí)生在初始的氣道管理技能測(cè)試，然后被隨機(jī)分配接受立即或延遲的個(gè)性化培訓(xùn)。使用ECS模擬器初始?xì)獾拦芾矸譃榫唧w的分析步驟一步成績(jī)和總成績(jī)均記錄初始每個(gè)實(shí)習(xí)生和10個(gè)月后的氣道管理技能培訓(xùn)實(shí)習(xí)生重復(fù)測(cè)試實(shí)際病人的氣道事件得分。實(shí)習(xí)生在實(shí)際初始?xì)獾朗录@示了優(yōu)異的臨床表現(xiàn)的直接觀察，使用ECS個(gè)性化培訓(xùn)實(shí)習(xí)生是實(shí)現(xiàn)初始?xì)獾拦芾砑寄芴岣撸⑥D(zhuǎn)移到真正的病人床邊的一種有效手段。

3臨床護(hù)士工作的性質(zhì)和核心能力要求

護(hù)理工作的特點(diǎn)是實(shí)踐性和晚熟性，護(hù)理人員的成長要通過不斷的實(shí)踐才能得以實(shí)現(xiàn)。臨床工作經(jīng)驗(yàn)少、危急癥的觀察能力差、急危事件的處理能力差的護(hù)士，在臨床工作中，面對(duì)病人突發(fā)的病情變化或意外事件時(shí)，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，不懂如何處理，且存在膽怯和焦慮心理，搶救配合忙亂無序，急救技術(shù)不熟練，不能保證有效的護(hù)理質(zhì)量和病人安全。護(hù)士核心能力是指護(hù)理教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、護(hù)理專業(yè)人員必須具備的最主要的能力，包括學(xué)習(xí)能力、評(píng)估與干預(yù)能力、交流溝通能力、評(píng)判性思維能力、管理領(lǐng)導(dǎo)能力、跨文化護(hù)理能力、教育能力和知識(shí)綜合能力；其殊崗位如ICU護(hù)士還包括掌握和運(yùn)用ICU設(shè)置與管理的能力、掌握和運(yùn)用對(duì)危重病人護(hù)理的能力、掌握和運(yùn)用對(duì)專科技術(shù)的能力、教育與培訓(xùn)的能力。護(hù)士核心能力的強(qiáng)弱直接影響護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。

4討論

模擬教學(xué)的效果與學(xué)生基礎(chǔ)動(dòng)手能力有關(guān)。一部分學(xué)生可以自信地完成操作，另一部分學(xué)生需要老師的提示，使其積極參與進(jìn)來，進(jìn)而增強(qiáng)其動(dòng)手能力和自信心。每項(xiàng)操作的時(shí)間過短，3min換一種疾病狀態(tài)，學(xué)生只有先按暫停鍵，演練后，再繼續(xù)開始才能操作。因?yàn)闀r(shí)間短，學(xué)生無法勝任，經(jīng)過暫停后模擬教學(xué)的合理性和實(shí)際性被削減了。在模擬教學(xué)中學(xué)到的技能是否真正應(yīng)用到臨床實(shí)踐還有待研究。

5小結(jié)

第3篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：  護(hù)理 教育 在職培訓(xùn)

        隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷更新，護(hù)理人員的在職培訓(xùn)顯得日益重要[1]。我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，每年都有一定數(shù)量的護(hù)生走向臨床工作崗位。如何在短時(shí)間內(nèi)對(duì)大量護(hù)生進(jìn)行在職培訓(xùn)使其成為合格護(hù)士，并向一名專科護(hù)士順利過渡是護(hù)理管理者極其關(guān)注的問題。而目前臨床上常用的培訓(xùn)方法和訓(xùn)練與臨床實(shí)際工作脫節(jié)，培訓(xùn)效果多不盡人意，自2005年起，我們針對(duì)不同階段的護(hù)理人員采用不同的培訓(xùn)方式方法，取得較好地效果，現(xiàn)報(bào)道如下.

        1  培訓(xùn)模式

        1.1 護(hù)生—床旁教學(xué)的模式

        Janicik等[2]將床旁教學(xué)定義為在患者面前進(jìn)行的所有教學(xué)活動(dòng)，不管地點(diǎn)是在門診、病房還是會(huì)議室。床旁教學(xué)被公認(rèn)為是提高學(xué)生臨床技能和溝通交流能力的最有效的方法[3]。許多優(yōu)秀臨床教育家均描述過床旁教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)[4-6]。床旁教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用廣泛，形成了一些相對(duì)比較成熟的模式和程序，較為經(jīng)典地有：Ramani的床旁教學(xué)三部曲、Cox的床旁教學(xué)周期、Janicik和Fletcher的床旁教學(xué)模式、B-E-D-S-I-D-E法等等。雖然床旁教學(xué)模式形式各異，但都自成體系，我們根據(jù)護(hù)生入職的實(shí)際情況，建立了床旁教學(xué)教師團(tuán)隊(duì)，以有多年帶教經(jīng)驗(yàn)的高年資護(hù)士組成教師團(tuán)隊(duì)，用他們的熟悉臨床環(huán)境，能為護(hù)生提供前沿的臨床知識(shí)和豐富的案例的優(yōu)勢(shì)。但是這些臨床老師同時(shí)擔(dān)任繁重的臨床工作，他們的精力有限，于是我們就不定期邀請(qǐng)護(hù)校的老師協(xié)助參與床旁教學(xué)，這就在一定程度上保證了教學(xué)質(zhì)量。在細(xì)節(jié)上注意關(guān)注以下三點(diǎn)①準(zhǔn)備工作②關(guān)注學(xué)生③尊重患者。通過細(xì)致地床旁教學(xué)，潛移默化地提升護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)。

        1.2 低年資護(hù)士-情景模擬訓(xùn)練

        對(duì)于低年資護(hù)士，往往在工作中不知所措，很多技術(shù)性操作不到位，這也是護(hù)患矛盾、護(hù)患糾紛最容易發(fā)生的階段。針對(duì)這一情況，我們組織開展了情景模擬訓(xùn)練，由科室護(hù)士長根據(jù)科室的專業(yè)特點(diǎn)，選擇典型病例，模擬現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景，設(shè)計(jì)訓(xùn)練步驟，編寫訓(xùn)練劇本。要求病情演變一定要符合邏輯，對(duì)患者的病情變化有充分估計(jì)，設(shè)置預(yù)案，并由護(hù)士長指導(dǎo)，參訓(xùn)護(hù)士輪流扮演患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士。隨機(jī)組合練習(xí)，定期考核。然后由護(hù)士長根據(jù)考核結(jié)果作出評(píng)價(jià)，查缺補(bǔ)漏。這樣設(shè)置一種逼真的工作場(chǎng)景，讓訓(xùn)練者按照一定的要求完成一系列任務(wù)，從中鍛煉了工作能力，掌握與患者溝通的技巧的同時(shí)她們經(jīng)歷了復(fù)雜的病情觀察，見識(shí)了工作中可能出現(xiàn)的各種情況，掌握了處理問題的不同方法，也鍛煉了心理素質(zhì)，迅速提高低年資護(hù)士的綜合能力。 

第4篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：“四步驟”；培訓(xùn)模式；護(hù)士；專科能力

護(hù)理技術(shù)操作屬于護(hù)理學(xué)范疇，是護(hù)理人員必須掌握的技術(shù)性操作，與此同時(shí)，護(hù)理技術(shù)操作掌握熟練程度、準(zhǔn)確度以及規(guī)范性與患者安全、療效存在直接聯(lián)系[1]。目前，為提升骨科護(hù)士護(hù)理專業(yè)能力，骨科專科護(hù)士培訓(xùn)得到關(guān)注與重 視[2]。本研究以我院骨科100名護(hù)士為對(duì)象，采用“四步驟”培訓(xùn)模式，取得了一定成效：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院100名骨科護(hù)士，均為女性，護(hù)士年齡23～44歲，平均年齡30.4歲。采用隨機(jī)分組方式，將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各50名。所有護(hù)士專科理論基礎(chǔ)扎實(shí)，具有一定的臨床實(shí)踐能力。同時(shí)，100名護(hù)士在人數(shù)、年齡、學(xué)歷等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法 針對(duì)對(duì)照組，采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式。針對(duì)實(shí)驗(yàn)組，采用“四步驟”培訓(xùn)模式。具體而言，包括以下幾方面的內(nèi)容：①成立骨科護(hù)士專科能力培訓(xùn)小組。明確項(xiàng)目實(shí)施方案，制定總體目標(biāo)計(jì)劃，確定切實(shí)可行的研究方法，開展項(xiàng)目專題會(huì)議等活動(dòng)，細(xì)化項(xiàng)目任務(wù)。與此同時(shí)，成立專科能力培訓(xùn)小組，其中，組長為護(hù)士長，組員為臨床帶教老師。②舉辦護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)師資培訓(xùn)。基于小班培訓(xùn)模式下，高效開展臨床護(hù)理教學(xué)師資培訓(xùn)工作，以教學(xué)形式、方法、基本技巧以及步驟等為重點(diǎn)，結(jié)合理論授課和實(shí)踐培訓(xùn)兩種手段。待完成培訓(xùn)后，若符合專家考核和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，則可擔(dān)任臨床護(hù)理培訓(xùn)新模式教學(xué)工作，且獲得臨床教學(xué)準(zhǔn)入資格證，即“護(hù)理專業(yè)臨床教學(xué)師資合格證”。③制定培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃。以骨科技術(shù)需求為指導(dǎo)，結(jié)合骨科護(hù)士專科能力，制定培訓(xùn)目標(biāo)，正確評(píng)估骨科護(hù)士崗位知識(shí)和技能內(nèi)容，擬定具有特色性、實(shí)用性、可操作性的護(hù)理專科能力培訓(xùn)計(jì)劃，達(dá)到與臨床實(shí)踐規(guī)范相一致的效果。④“四步驟”技能培訓(xùn)方法。以小組為單位，以骨科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃為指導(dǎo)，采用“四步驟”培訓(xùn)模式開展培訓(xùn)工作。其中，“四步驟”培訓(xùn)模式，包括以下四個(gè)步驟：①，臨床教師僅演示不作詳細(xì)講解，護(hù)士學(xué)員對(duì)其進(jìn)行觀摩。②臨床教師在演示的基礎(chǔ)上，對(duì)操作程序進(jìn)行講解，護(hù)士學(xué)員在觀摩的同時(shí)思考。③臨床教師僅對(duì)操作程序進(jìn)行講解，護(hù)士學(xué)員需以臨床教師的解說為指導(dǎo)進(jìn)行實(shí)踐操作。④護(hù)士學(xué)員在進(jìn)行實(shí)踐操作的同時(shí)，自我進(jìn)行操作程序的講解。護(hù)士學(xué)員完成操作后，在自我評(píng)價(jià)的前提下，借助其他學(xué)員的評(píng)價(jià)，找出自己的優(yōu)點(diǎn)與不足，臨床教師并作出總結(jié)性評(píng)價(jià)。

1.3質(zhì)量管理與考核方法 以“護(hù)理專科技能培訓(xùn)評(píng)價(jià)表”為依據(jù)，對(duì)護(hù)士技能進(jìn)行考核，通過“患者滿意調(diào)查表”，分析患者對(duì)護(hù)士工作滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)以SPSS 20.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1患者對(duì)護(hù)士工作滿意度 對(duì)比分析患者對(duì)護(hù)士工作滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2護(hù)士技能考核成績(jī) 基于不同培訓(xùn)模式下，對(duì)比護(hù)士技能考核成績(jī)，采用“四步驟”培訓(xùn)模式的實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于采用傳統(tǒng)培訓(xùn)模式的對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

我國骨科專科護(hù)士培訓(xùn)工作起步較晚，資質(zhì)認(rèn)證、培養(yǎng)方式等方面仍存在諸多不足，正處于探索與嘗試的過程。鑒于此，符合我國骨科專科護(hù)士培養(yǎng)制度的制定成為骨科護(hù)理工作者研究的重點(diǎn)[3]。

針對(duì)傳統(tǒng)培訓(xùn)模式，其具有以下幾方面的不足：①師資隊(duì)伍質(zhì)量低，帶教教師缺乏固定性。②帶教內(nèi)容散亂、繁雜，且系統(tǒng)性不強(qiáng)。③培訓(xùn)方法單一，護(hù)士處于被動(dòng)接受狀態(tài)，培訓(xùn)效果不佳。④培訓(xùn)過程，以實(shí)踐操作為主，忽視對(duì)理論知識(shí)的讀解，例如，骨科護(hù)理科研等[4]。

在此背景下，“四步驟”培訓(xùn)模式得到骨科護(hù)士培訓(xùn)工作者的關(guān)注與重視。針對(duì)“四步驟”培訓(xùn)模式，其具有針對(duì)性強(qiáng)、內(nèi)容廣、形式新穎靈活等特點(diǎn)[5]。在培訓(xùn)過程中，引導(dǎo)每位護(hù)士均參與其中，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)培訓(xùn)模式下的被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。基于"四步驟"培訓(xùn)模式作用下，指導(dǎo)護(hù)士在學(xué)習(xí)中思考，在思考中進(jìn)步，促使護(hù)士掌握科學(xué)、合理的工作方法，進(jìn)而提升技術(shù)操作質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組在患者滿意度與護(hù)士技能考核方面均優(yōu)于對(duì)照組。由此可見，采用"四步驟"培訓(xùn)模式，有助于提高患者滿意度與護(hù)士專科能力，效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]閻霞，閆莉."四步驟"培訓(xùn)模式對(duì)提高護(hù)士專科能力的效果評(píng)價(jià)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，18：123-125.

[2]胡三蓮，錢會(huì)娟，何丹，等.上海骨科專科護(hù)士培訓(xùn)模式的實(shí)踐與思考[J].護(hù)理雜志，2015，14：68-70+76.

[3]閆莉.四步驟模式在護(hù)士崗位專科技能培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015，23：58-61.

第5篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院超聲科護(hù)師，上海 200032

[摘要] 2010年美國心臟協(xié)會(huì)重新修訂了心肺復(fù)蘇及心血管急救指南，成為全球心肺復(fù)蘇的最新標(biāo)準(zhǔn)。作為超聲科的護(hù)士在做好日常診療工作、做好各項(xiàng)超聲照影及介入超聲治療的護(hù)理配合工作之外，應(yīng)該及時(shí)的學(xué)習(xí)掌握關(guān)于心肺復(fù)蘇的新動(dòng)態(tài)、新標(biāo)準(zhǔn)，并開展相關(guān)的培訓(xùn)和考核，不斷提升心肺復(fù)蘇的技術(shù)水平，為心臟驟停的患者提供最有效及時(shí)的搶救，提高心肺復(fù)蘇的成功率，為臨床醫(yī)生的進(jìn)一步生命支持及治療工作贏得寶貴的時(shí)間與機(jī)會(huì)。

[

關(guān)鍵詞 ] PBL；心臟驟停；模擬病例；心肺腦復(fù)蘇；急救護(hù)理

[中圖分類號(hào)] R541.4　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A　[文章編號(hào)] 1672-5654（2014）06（b）-0075-03

PBL是“以問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為導(dǎo)向”的學(xué)習(xí)方法，該教學(xué)模式分“提出問題、建立假設(shè)、收集資料、論證假設(shè)、總結(jié)”五段式的教育過程。PBL最大的優(yōu)點(diǎn)就是培養(yǎng)了學(xué)習(xí)者自主學(xué)習(xí)的能力，掌握了解決問題的技能，同時(shí)也學(xué)習(xí)到了隱藏在問題背后的科學(xué)知識(shí)。這一教學(xué)模式近年來在國外部分國家得到了重視及廣泛的應(yīng)用，并取得了較好的教學(xué)效果，國內(nèi)一些院校也在嘗試實(shí)踐中[1]。急救護(hù)理是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的工作，需要學(xué)習(xí)各種科別的專業(yè)知識(shí)，將PBL教學(xué)方法運(yùn)用于急救操作技能的培訓(xùn)中，可以使各種科別的知識(shí)融會(huì)貫通，便于護(hù)士熟練掌握相關(guān)知識(shí)技能，提高護(hù)理操作質(zhì)量與水平。

心臟驟停是臨床常見的一種急危重癥，進(jìn)行及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇(cardio pulmonary resuscitation，CPR)是搶救心臟驟停(CA)的關(guān)鍵，而醫(yī)護(hù)人員熟練的配合更是心肺復(fù)蘇術(shù)成功的直接因素。在患者突發(fā)狀況的急救過程中，護(hù)士從發(fā)現(xiàn)到搶救基本參與了全程，是否能根據(jù)病情迅速做出直覺判斷，準(zhǔn)確、有效地實(shí)施急救處理，如心肺腦復(fù)蘇術(shù)等，與提高患者的生存機(jī)率密切相關(guān)。

本文結(jié)合大量文獻(xiàn)與我科護(hù)理工作實(shí)際，就采用PBL情景教學(xué)模式與模擬病例相結(jié)合方法，開展專科護(hù)士培訓(xùn)進(jìn)行了理論論證。

1 CPR培訓(xùn)工作現(xiàn)狀與不足

1.1現(xiàn)狀

心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)涵蓋了對(duì)患者的病情判斷及處理，如判斷和暢通呼吸道、人工循環(huán)、電擊除顫、藥物治療等。心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵之處在于正確的判斷和及時(shí)、有效的CPR，護(hù)士在日常護(hù)理工作中首要內(nèi)容就是病情觀察，作為患者病情變化的發(fā)現(xiàn)者，在患者的搶救過程中護(hù)士擔(dān)當(dāng)著重要的角色。而作為超聲科的護(hù)士，面對(duì)的患者大多是以檢查為目的，病情相對(duì)比較穩(wěn)定，極少發(fā)生突發(fā)意外狀況。因此，在CPR的學(xué)習(xí)上往往采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、多媒體教學(xué)、示教模擬人訓(xùn)練等。其主要特點(diǎn)①受眾群較大。即通過部門業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)的形式，采取大課模式集中教授；②普遍性較強(qiáng)。即僅講述新老標(biāo)準(zhǔn)之間的差異、普遍存在的問題、需注意的重點(diǎn)事項(xiàng)等，并不就護(hù)士個(gè)體提出意見或建議；③便于實(shí)施。即僅通過卷面考試及操作考核就能界定護(hù)士掌握情況。

1.2不足

采用傳統(tǒng)模式開展CPR培訓(xùn)教學(xué)主要存在幾方面的不足：①護(hù)士理解能力參差不齊。集體授課模式易受到護(hù)士個(gè)體學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力以及缺乏針對(duì)性等因素的影響，導(dǎo)致護(hù)士掌握知識(shí)程度的不同。②操作演示效果不佳。由于受到場(chǎng)地、條件、觀察角度及演示者自身能力等因素的制約，易造成操作細(xì)節(jié)無法看清、動(dòng)作要領(lǐng)不易掌握、操作標(biāo)準(zhǔn)不易統(tǒng)一等問題。③考核流于形式。易導(dǎo)致護(hù)士通過死記硬背的方式應(yīng)付考核，缺乏應(yīng)急情況處置與應(yīng)對(duì)，從而無法檢驗(yàn)對(duì)相關(guān)知識(shí)的真實(shí)掌握情況。

概言之，傳統(tǒng)的授課及簡(jiǎn)單的操作是被動(dòng)學(xué)習(xí)的培訓(xùn)方法，不利于CPR理論和技能有效結(jié)合，不能提高護(hù)士綜合處理問題的能力。在超聲科的實(shí)際工作過程中，護(hù)士面對(duì)患者突發(fā)的意外狀況時(shí)，仍難免有手忙腳亂，不能將所學(xué)所練的急救技能真正的靈活運(yùn)用，勢(shì)必影響搶救質(zhì)量，增加醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2 PBL的應(yīng)用思考

PBL情景教學(xué)法通過設(shè)置復(fù)雜且有意義的問題情境，讓學(xué)習(xí)者相互合作，共同收集資料展開討論、論證并協(xié)作解決問題，最后進(jìn)行總結(jié)。這樣的學(xué)習(xí)方法改變了以往帶教老師為中心、生搬硬套的學(xué)習(xí)模式，重點(diǎn)培養(yǎng)了護(hù)士的實(shí)際操作能力，鼓勵(lì)護(hù)士擴(kuò)展思路，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣，使之能積極主動(dòng)的參與融入學(xué)習(xí)的全過程。采用PBL情景教學(xué)法目的就是使護(hù)士最大限度地暴露于急救護(hù)理環(huán)境中，要求護(hù)士在培訓(xùn)中不斷發(fā)現(xiàn)新問題，解決新問題，從而加深對(duì)理論的理解，加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用，讓護(hù)士能夠從解決問題的過程中主動(dòng)學(xué)習(xí)急救護(hù)理內(nèi)容[2]，不斷強(qiáng)化對(duì)CPR的實(shí)際應(yīng)用能力。

2.1營造有效的培訓(xùn)環(huán)境

有效的培訓(xùn)環(huán)境對(duì)于激發(fā)學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣、提高學(xué)習(xí)效率有著至關(guān)重要的作用，通過學(xué)習(xí)者的看、聽、想和實(shí)際動(dòng)手操作，能大大增加感性認(rèn)識(shí)，符合多感官學(xué)習(xí)的原則。美國心臟協(xié)會(huì)培訓(xùn)模式提高護(hù)士應(yīng)變能力和急救技能實(shí)驗(yàn)組的培訓(xùn)課程主要以觀看錄像為主，并以故事形式設(shè)置模擬場(chǎng)景，讓護(hù)士針對(duì)場(chǎng)景采取急救措施，從而練習(xí)各項(xiàng)技能，整個(gè)培訓(xùn)是在比較輕松愉快的氣氛中進(jìn)行[3]。而針對(duì)超聲科的實(shí)際情況和護(hù)理部的培訓(xùn)考核計(jì)劃，創(chuàng)造一個(gè)有效的培訓(xùn)環(huán)境既可以讓我科的護(hù)士真實(shí)體驗(yàn)急救的整個(gè)過程，將CPR的理論知識(shí)充分掌握，又可以使培訓(xùn)考核計(jì)劃得以順利完成。

2.2實(shí)施PBL培訓(xùn)的過程

2.2.1理論培訓(xùn)（1）根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)心臟驟停情景病例，選擇問題、提出問題。在編寫案例時(shí)，緊密結(jié)合疾病的臨床表現(xiàn)，按照病情和病程的發(fā)展、疾病診治過程與護(hù)理的基本規(guī)律設(shè)置相關(guān)的問題，選擇問題的原則為“由淺入深、由易到難”。模擬病例：患者，女，60歲，肝癌，超聲介入治療中注射無水酒精后出現(xiàn)心慌、惡心、血壓下降及呼吸心跳驟停，立即行胸外心臟按壓，胸外按壓15min后仍未觸及患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)。根據(jù)這一設(shè)計(jì)情境我們可以提出以下問題：①如何判斷患者心臟呼吸驟停。②心臟呼吸驟停的患者首選的急救措施是什么。③心肺復(fù)蘇術(shù)的單人操作和多人操作的配合分別有什么區(qū)別。④對(duì)于過敏性休克心臟驟停患者的處理措施有何特殊性等。提前將情景病例和《2010美國心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南摘要》分別發(fā)放給護(hù)士，讓護(hù)士自行進(jìn)行資料的查閱和學(xué)習(xí)。

（2）護(hù)士分別查閱資料然后匯總，得出可能答案，討論時(shí)由總帶教護(hù)士對(duì)護(hù)士各自查找的答案、看法和觀點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和評(píng)論，對(duì)護(hù)士是否能根據(jù)設(shè)計(jì)情境進(jìn)行正確無誤的判斷、及時(shí)有效的處置、準(zhǔn)確細(xì)致的觀察進(jìn)行分析。在整個(gè)討論分析的過程中將涉及到的知識(shí)盲點(diǎn)、醫(yī)學(xué)概念及一些不熟悉的醫(yī)學(xué)術(shù)語進(jìn)行展開學(xué)習(xí)，并根據(jù)設(shè)計(jì)情境中的搶救流程問題、潛在的危險(xiǎn)因素和存在的護(hù)理問題加以討論，教給護(hù)士正確的方法。案例小組討論會(huì)上，由護(hù)士分別做學(xué)習(xí)的匯報(bào)，有親身經(jīng)歷類似案例的護(hù)士可以講解所經(jīng)歷搶救的情景、過程及感受，分析自身的不足，結(jié)合所設(shè)計(jì)的情境探討如何正確的在搶救時(shí)進(jìn)行有條不紊的急救和分工、如何解決案例中的具體護(hù)理問題等等，使各部門護(hù)士之間可以相互提高、相互借鑒。

（3）授課內(nèi)容為AHA2010版心肺復(fù)蘇成人、單人及雙人CPR操作流程及要點(diǎn)[4-5]。培訓(xùn)時(shí)采用幻燈片講解形式讓護(hù)士觀看，由AHA提供的錄像演示相關(guān)操作，并對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容及知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行講解。

（4）觀看案例情境視頻后，通過發(fā)現(xiàn)糾正操作、判斷、處理過程中的錯(cuò)誤點(diǎn)，加深印象。如：在對(duì)該患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇中的方法正確嗎？錯(cuò)在哪里?并可根據(jù)相關(guān)知識(shí)有針對(duì)性地進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充提問：①由不同原因引起的心臟呼吸驟停患者有哪些不同的急救措施；②判斷心肺復(fù)蘇的有效標(biāo)準(zhǔn)有哪些；③心肺復(fù)蘇術(shù)的操作配合過程中有哪些值得注意的要點(diǎn)。

2.2.2技能培訓(xùn)①在介入治療室的模擬環(huán)境中進(jìn)行操作和練習(xí)。設(shè)計(jì)角色分別有醫(yī)生、護(hù)士數(shù)名、患者家屬等。設(shè)計(jì)情境為護(hù)士發(fā)現(xiàn)肝腫瘤介入治療的患者（心肺復(fù)蘇模擬人）在酒精注入后出現(xiàn)面色灰白、意識(shí)喪失，判斷為心臟驟停后，立即予以心肺復(fù)蘇并通知醫(yī)生，同時(shí)由其他護(hù)士給予氧氣吸入、靜脈輸液及心電血壓監(jiān)測(cè)等。在這個(gè)搶救過程中，可分別設(shè)計(jì)單人心肺復(fù)蘇術(shù)和雙人心肺復(fù)蘇術(shù)進(jìn)行練習(xí)，同時(shí)也要設(shè)計(jì)醫(yī)生到場(chǎng)后的進(jìn)一步急救用藥及患者家屬對(duì)于病情變化的不理解和反復(fù)詢問等情境，通過學(xué)習(xí)者們分別扮演不同角色進(jìn)行反復(fù)練習(xí)。

②胸外心臟按壓的練習(xí)，然后是口對(duì)口人工呼吸等各個(gè)分解動(dòng)作的練習(xí)。

③結(jié)合所給病例對(duì)操作目的、步驟要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等進(jìn)行總結(jié)。在整個(gè)的PBL教學(xué)過程中，通過不同情境的設(shè)計(jì)模擬演練，護(hù)士不僅可以將心肺復(fù)蘇術(shù)的理論知識(shí)點(diǎn)和實(shí)際操作融會(huì)貫通，而且可以身臨其境的感受患者突發(fā)狀況的真實(shí)場(chǎng)景，心肺復(fù)蘇模擬人身上的反復(fù)練習(xí)和不同的角色扮演讓每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握CPR的操作要領(lǐng)和深刻體會(huì)到急救工作中的協(xié)作配合的重要性。

3探討

心臟驟停是一種常見的急危重癥，循環(huán)的停止，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血、缺氧，若快速及時(shí)有效的采取搶救措施，大部分患者是可以恢復(fù)的。如果心臟停止的時(shí)間在6 min以上，腦組織嚴(yán)重缺血、缺氧，則會(huì)發(fā)生不可逆的損傷，即使心肺復(fù)蘇成功，患者也會(huì)出現(xiàn)一系列不同程度的腦后遺癥。所以，作為超聲科的護(hù)士，一樣需要具備掌握各種急救技能，以應(yīng)變各種突發(fā)狀況。而結(jié)合科室的特點(diǎn)，采取PBL情境教學(xué)方法，使得護(hù)士可以在實(shí)際演練的操作過程中深入的理解掌握CPR的各個(gè)知識(shí)點(diǎn)，并在互相配合的過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。通過學(xué)習(xí)和提高在我們的實(shí)際工作中可以不斷地提升急救技術(shù)水平，在患者突發(fā)狀況的緊急救護(hù)中真正發(fā)揮護(hù)理人員的作用，提高心肺復(fù)蘇的成功率。

4小結(jié)

急救醫(yī)學(xué)是一門綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科，護(hù)理是急救醫(yī)學(xué)的重要組成部分，CPR培訓(xùn)旨在提高超聲科護(hù)理人員的應(yīng)急能力和急救技能，心肺復(fù)蘇的理論和觀念在不斷的完善和更新，護(hù)理人員的操作技能和理論水平也需要不斷的充實(shí)和提高。護(hù)理人員只有具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、精湛的急救技術(shù)、良好的心理素質(zhì)和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應(yīng)變能力及高度的法律意識(shí)，才能勝任急救護(hù)理工作[6]。PBL結(jié)合情景模擬教學(xué)模式能夠適合超聲科護(hù)士的急救技能培訓(xùn)，通過采用PBL情景教學(xué)法，能使護(hù)士在急救理論知識(shí)和急救技能方面都得到提升，也培養(yǎng)了護(hù)士的服務(wù)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及科學(xué)合理的分工[7]，有利于護(hù)士應(yīng)變能力及心理素質(zhì)的提高。

對(duì)于超聲科護(hù)士而言，CPR的臨床操作頻率并不高，護(hù)士的操作熟練程度及理論知識(shí)的更新掌握也會(huì)有不同程度的落后，應(yīng)該將CPR等常用的臨床急救技能作為定期培訓(xùn)的主要內(nèi)容，制定完善的培訓(xùn)計(jì)劃，采取有效的培訓(xùn)方法如PBL教學(xué)模式等。在培訓(xùn)中既要加強(qiáng)護(hù)士綜合能力的提高，如良好的理論基礎(chǔ)、實(shí)際的動(dòng)手能力和協(xié)作配合能力，也要不斷地對(duì)培訓(xùn)模式進(jìn)行研究分析，尋找到適合的、有效的教學(xué)方法和環(huán)境，以提高護(hù)士的培訓(xùn)質(zhì)量和學(xué)習(xí)興趣，并在實(shí)際工作中得到驗(yàn)證。

[

參考文獻(xiàn)]

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第6篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

論文摘要：目的：探討新護(hù)士入科后的基礎(chǔ)培訓(xùn)方式，以提高教學(xué)質(zhì)量。方法：將以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)應(yīng)用于l2名手術(shù)室新護(hù)士的基礎(chǔ)教學(xué)。結(jié)果：PBL教學(xué)法能發(fā)揮新護(hù)士的主動(dòng)性和創(chuàng)造性，提高解決實(shí)際問題和自主學(xué)習(xí)的能力，達(dá)到臨床輪轉(zhuǎn)良性循環(huán)。結(jié)論：PBL教學(xué)法改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，提高了新護(hù)士的參與意識(shí)，激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和求知欲，拓展了知識(shí)深度和廣度，提高了思維能力。

2006年10月一2008年10月，我們對(duì)12名新護(hù)士的基礎(chǔ)培訓(xùn)采用以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法(PBL)，取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1. 1培訓(xùn)對(duì)象本組12名，男1名，女11名;年齡19 - 25歲;學(xué)歷:本科1名，大專8名，中專3名。均為安排到手術(shù)室的聘用制新護(hù)士。按護(hù)理部的統(tǒng)一安排，分期分批分配到手術(shù)室工作。

1.2基礎(chǔ)教學(xué)組組成由護(hù)士長擔(dān)任教學(xué)組長，由7名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、素質(zhì)高的主管護(hù)師擔(dān)任帶教老師工作，擬訂規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱及基礎(chǔ)、專科教案，采用PBL教學(xué)法，使基礎(chǔ)培訓(xùn)科學(xué)化、規(guī)范化。

1.3新護(hù)士崗位輪轉(zhuǎn)由于新護(hù)士人科的時(shí)間、人員數(shù)量、學(xué)歷不同，無法統(tǒng)一集中教學(xué)。所以首先安排護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)前的崗位輪轉(zhuǎn)，以便對(duì)手術(shù)室各崗位有初步了解，從而也使培訓(xùn)人員集中化。培訓(xùn)時(shí)，讓新護(hù)士知悉每月、每周培訓(xùn)的總體目標(biāo)和要求，使教和學(xué)達(dá)到統(tǒng)一、雙向監(jiān)控。

2結(jié)果

對(duì)新護(hù)士采用PBL教學(xué)法的基礎(chǔ)教學(xué)，規(guī)范了操作規(guī)程，減少了老師和新護(hù)士的盲目性，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實(shí)踐的距離，培養(yǎng)了護(hù)士的應(yīng)變能力和創(chuàng)新能力。經(jīng)培訓(xùn)后有6名護(hù)士及時(shí)填補(bǔ)了手術(shù)崗位空缺，另外6名護(hù)士成為擴(kuò)建的后備軍，護(hù)理部將安排更多的護(hù)士接受手術(shù)室基礎(chǔ)培訓(xùn)。

3 PBL教學(xué)法

3. 1制定教學(xué)計(jì)劃科室教學(xué)計(jì)劃的內(nèi)容要求詳細(xì)、具體，具有可操作性。教學(xué)計(jì)劃由教學(xué)組長制定，經(jīng)帶教老師討論后實(shí)施。

3. 2根據(jù)計(jì)劃書寫教案教案是基礎(chǔ)教師實(shí)施規(guī)范化教學(xué)的依據(jù)，內(nèi)容來源于臨床并服務(wù)于臨床。老師以教學(xué)大綱為依據(jù)，以系統(tǒng)性與循序漸進(jìn)為原則，將全部教學(xué)內(nèi)容的各章節(jié)按關(guān)聯(lián)程度劃分為6個(gè)教學(xué)單元。每個(gè)單元從規(guī)章制度、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能到專科知識(shí)、專科技能、應(yīng)急預(yù)案、感染管理等層層深人。

3. 3培訓(xùn)方法

3. 3. 1第1個(gè)月培訓(xùn)①首先輪轉(zhuǎn)2周器械室，了解器械的分類保養(yǎng)及消毒滅菌原則，掌握基本手術(shù)器械名稱、用途、打包要求及方法。對(duì)于器械的分類、打包等容易遺忘和混淆的內(nèi)容采用PBL教學(xué)法。先讓新護(hù)士對(duì)手術(shù)室的各種器械有一個(gè)大概的印象，讓他們自己提出問題，如各種器械具體有哪些用途、如何使用及不同手術(shù)的器械包搭配原則等，讓他們帶著問題到手術(shù)間參觀手術(shù)，觀察手術(shù)過程中各種手術(shù)器械的具體作用，并組織討論，而后再引導(dǎo)他們自己把手術(shù)器械的分類、用途、使用方法、器械室護(hù)士職責(zé)等知識(shí)做系統(tǒng)回顧，最后采用提問的方式來檢驗(yàn)教學(xué)效果。②第3 ，4周人手術(shù)間做巡回護(hù)士2周。掌握巡回護(hù)士職責(zé)，外科刷手法、無菌持物鉗及無菌容器的使用;穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套，鋪無菌器械車及鋪無菌巾;一般器械的傳遞方法;污染器械的處理等操作要點(diǎn)。每個(gè)專科操作先由帶教老師講解操作流程及要求并示教，大量時(shí)間由新護(hù)士自己練習(xí)。情景模擬練習(xí)使新護(hù)士的理論知識(shí)逐步向臨床靠近，縮短了基礎(chǔ)教學(xué)和臨床實(shí)踐的距離，護(hù)士練習(xí)后考試合格進(jìn)人下個(gè)月的學(xué)習(xí)。

3.3.2第2個(gè)月培訓(xùn)熟練掌握婦產(chǎn)科及普通外科等一般腹部手術(shù)的護(hù)理配合。術(shù)前1d提問有關(guān)解剖及手術(shù)圖譜，如子宮、甲狀腺、闌尾的解剖特點(diǎn)，剖宮產(chǎn)術(shù)如何預(yù)防仰臥位低血壓綜合征，高頻電刀的操作規(guī)程，手術(shù)部位術(shù)前消毒原則等。帶教老師根據(jù)術(shù)中配合情況，術(shù)后進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并提出要求，直至熟練掌握。

3.3.3第3個(gè)月培訓(xùn)掌握泌尿外科手術(shù)及術(shù)中麻醉的配合。提問有關(guān)內(nèi)容如泌尿外科常用的手術(shù)、腎臟手術(shù)的種類及途徑、腎及輸尿管結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)中引流管適應(yīng)證，術(shù)中麻醉的配合、麻醉的并發(fā)癥等。

3. 3. 4第4個(gè)月培訓(xùn)掌握微創(chuàng)手術(shù)的概念及腹腔鏡、胸腔鏡、縱隔鏡、關(guān)節(jié)鏡、電切鏡、宮腔鏡手術(shù)的配合。如用二氧化碳建立氣腹的原因，電切手術(shù)中沖洗液的選擇原則，腔鏡手術(shù)器械的清洗保養(yǎng)，超聲刀、氫氣刀優(yōu)點(diǎn)和使用注意事項(xiàng)。

3. 3. 5第5個(gè)月培訓(xùn)掌握神經(jīng)外科和開胸手術(shù)的術(shù)中配合。如顯微手術(shù)器械的使用與保養(yǎng)，顱腦外傷患者輸液應(yīng)遵循的原則，開顱手術(shù)中骨蠟、明膠海綿、甘露醇的作用，胸科手術(shù)配合注意事項(xiàng)，顯微鏡使用注意事項(xiàng)等。

3. 3. 6第6個(gè)月培訓(xùn)掌握骨科手術(shù)的手術(shù)配合。如外傷清創(chuàng)處理原則，開放性骨折處理原則等。基礎(chǔ)教學(xué)組成員對(duì)半年的學(xué)習(xí)進(jìn)行總結(jié)，對(duì)照教學(xué)計(jì)劃強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)。整個(gè)帶教過程中隨時(shí)進(jìn)行提間，帶教老師必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)新護(hù)士在工作中存在的困難與問題，給予有效指導(dǎo)，同時(shí)每月進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)。

3. 4集中培訓(xùn)與考核考核組成員由教學(xué)組長、基礎(chǔ)教師組成，采取每個(gè)新護(hù)士考核后教師講評(píng)的方法，杜絕后考的學(xué)生犯同樣的錯(cuò)誤。基礎(chǔ)教學(xué)階段結(jié)束后，要對(duì)考核成績(jī)進(jìn)行匯總，評(píng)出單項(xiàng)最高項(xiàng)、總分最高項(xiàng)，評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生。根據(jù)學(xué)生的個(gè)人綜合能力及基礎(chǔ)階段成績(jī)，決定以后是否留用。由于新護(hù)士對(duì)手術(shù)室基本知識(shí)、基本技能的了解是未知數(shù)，所以教學(xué)組成員在半年時(shí)間內(nèi)采用PBL教學(xué)法，使新護(hù)士帶著問題聽課、練習(xí)和工作。提問是基礎(chǔ)教學(xué)過程中不可缺少的帶教技巧之一，評(píng)估學(xué)生所掌握的理論知識(shí)與技能情況，以利改進(jìn)提高。

第7篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

急診護(hù)理工作總結(jié)一

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量堅(jiān)持以病人為中心，以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。

如要求護(hù)士聽到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人搜集整理提供面巾紙，紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多，實(shí)行彈性排班，加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí)，甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí)，我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋，打不還手，罵不還口，受到醫(yī)院的表揚(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃，加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開展急救專業(yè)培訓(xùn)，選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管，要求急診件操作人人過關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺學(xué)習(xí)尉然成風(fēng)，目前有8名護(hù)士參加全國高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性，制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其三個(gè)月內(nèi)搜集整理掌握急診的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí)，取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼，每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛生命，爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向，也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人而且神志不清，躁動(dòng)不安，呼之不應(yīng)，口腔內(nèi)血性液體溢出，雙下肢開放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見狀即給氧、靜脈注射，并果斷采用氣管插管，氣管內(nèi)吸痰，吸氧等處理，同時(shí)開通綠色通道，為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ)，現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé)，責(zé)任到人，做到班班清點(diǎn)、定期檢查，這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

急診護(hù)理工作總結(jié)二

一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況

1、工作量：

急診人次。參加搶救人次。配合急診手術(shù)

例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：

急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率

二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

1、強(qiáng)化服務(wù)理念

全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng)，不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)糾紛苗頭的預(yù)見性，有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧，共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感，全年實(shí)現(xiàn)0投訴，綜合滿意度達(dá)99.1%.

2、以人為本，充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環(huán)境，安裝電視等設(shè)施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程，及時(shí)進(jìn)行分診，對(duì)急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施，減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站，今年救助此類病人達(dá)人，通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對(duì)患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改，不斷提高服務(wù)形象

三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理，重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。

1、通過分組區(qū)域管理，進(jìn)行分組連續(xù)性排班，減少交接-班次數(shù)，有效利用人力資源，通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)質(zhì)控，減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患，保證各班的護(hù)理質(zhì)量。

2、對(duì)質(zhì)控員進(jìn)行明確分工，專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理，發(fā)現(xiàn)存在問題，及時(shí)反饋并討論修訂，保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績(jī)效考評(píng)制度，如實(shí)反饋人員層級(jí)能力，使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。

3、通過一年時(shí)間調(diào)整，護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理，根據(jù)急診區(qū)域劃分，基本上按個(gè)人工作能力定崗，基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級(jí)管理，達(dá)到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對(duì)于各種急、危、重癥病人就診時(shí)，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時(shí)間。

5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng)，新入科人員工作注意要點(diǎn)等，系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。

四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育

1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次，病歷討論次，操作培訓(xùn)項(xiàng)。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn)，操作考核人人過關(guān)，全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得到進(jìn)一步提高。

3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí)，全部合格，達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作，全部達(dá)標(biāo)。成績(jī)良好。

4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃，安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理，安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù)，提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí)，并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。

5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力，反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。

6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn)，培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子，組織人員對(duì)科室人員層級(jí)能力評(píng)定，指定輔導(dǎo)老師，實(shí)施一對(duì)一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例，通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維，提高護(hù)理人員素質(zhì)，保證護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教

學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范，小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施，取得了較好效果，尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體實(shí)習(xí)生的一致好評(píng)。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展

第8篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)管理模式；個(gè)體化培訓(xùn)；心肺腦復(fù)蘇技術(shù)

[中圖分類號(hào)] R197.32；R605.97 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）07-0132-04

[Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA cycle management model with individualized training on the improvement of cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology. Methods 20 cases of nurses worked in our hospital from May 2011 to May 2016 were selected， these nurses were divided into PDCA circulation management model with individualized training group （united training group， n=10） and traditional training group （n=10） according to the training methods， the traditional training group were given traditional training， while the united training group were given PDCA cycle management model with individualized training， then the examination results， relevant theoretical knowledge， cardiopulmonary-cerebral resuscitation results of the two groups were statistically analyzed. Results The examination results of the two groups after training were significantly higher than before training（P0.05）， the examination result of the united training group after training was significantly higher than that of the traditional training group（P

[Key words] PDCA circulation management model；Individualized training；Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology

心肺X復(fù)蘇技術(shù)（Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technique，CPR）屬于一項(xiàng)急救技術(shù)，對(duì)生命進(jìn)行挽救，在心臟驟停的救治措施中最為有效，因此護(hù)士很有必要對(duì)CPR進(jìn)行積極學(xué)習(xí)和有效掌握[1]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法采用示范―自己練習(xí)―參加考試的形式，雖然在示范過程中重點(diǎn)闡述了護(hù)士常犯的錯(cuò)誤，對(duì)準(zhǔn)確的操作方法進(jìn)行了規(guī)范，但是護(hù)士在考試時(shí)仍然會(huì)出錯(cuò)[2]。為了讓護(hù)士對(duì)該項(xiàng)操作技術(shù)進(jìn)行切實(shí)有效的掌握，本研究比較了PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)與傳統(tǒng)培訓(xùn)對(duì)提高心肺腦復(fù)蘇技術(shù)的作用，發(fā)現(xiàn)前者較后者具有顯著優(yōu)勢(shì)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月～2016年5月在我院工作的護(hù)士20名，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有護(hù)士均為女性，均知情同意；排除標(biāo)準(zhǔn)：將無法有效配合研究的護(hù)士排除。依據(jù)培訓(xùn)方法將這些護(hù)士分為PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合個(gè)體化培訓(xùn)組（聯(lián)合培訓(xùn)組，n=10）和傳統(tǒng)培訓(xùn)組（n=10）兩組。聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士年齡19～36歲，平均（23.3±3.0）歲；護(hù)齡0～16年，平均（3.0±1.2）年。在學(xué)歷方面，1名護(hù)士為本科，6名護(hù)士為大專，3名護(hù)士為中專。傳統(tǒng)培訓(xùn)組護(hù)士年齡20～36歲，平均（23.8±3.3）歲；護(hù)齡0～16年，平均（3.2±1.0）年。在學(xué)歷方面，2例護(hù)士為本科，5名護(hù)士為大專，3名護(hù)士為中專。兩組護(hù)士的一般資料比較差均不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)組 傳統(tǒng)培訓(xùn)組護(hù)士接受傳統(tǒng)培訓(xùn)，應(yīng)用帶教組長統(tǒng)一示范―自己練習(xí)―參加考試這一傳統(tǒng)模式，帶教組長對(duì)規(guī)范的CRP操作進(jìn)行示范，詳細(xì)講解所有分解動(dòng)作，同時(shí)對(duì)護(hù)士的提問進(jìn)行耐心解答，然后護(hù)士自行練習(xí)，隨時(shí)向帶教老師或帶教組長提問有疑問的地方，帶教組長完成實(shí)習(xí)前1周對(duì)護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一考核。

1.2.2 聯(lián)合培訓(xùn)組 聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士接受PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)，具體操作為：

1.2.2.1 PDCA循環(huán)管理模式 （1）計(jì)劃階段（Plan）。首先，對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，將問題尋找出來。護(hù)士在校已經(jīng)學(xué)習(xí)過CPR，但是在校只對(duì)徒手心肺腦復(fù)蘇進(jìn)行了學(xué)習(xí)，只在院外急救中適用，而醫(yī)院采用的是徒手心肺腦復(fù)蘇聯(lián)合呼吸囊式心肺腦復(fù)蘇的模式，護(hù)士對(duì)該操作進(jìn)行學(xué)習(xí)的時(shí)間和臨床實(shí)習(xí)時(shí)間之前的間隔較長，大部分護(hù)士已經(jīng)將操作步驟過程基本甚至全部忘記。其次，對(duì)問題出現(xiàn)的原因進(jìn)行分析。召集所有護(hù)士，帶教組長及帶教老師和護(hù)士一起分析上述問題產(chǎn)生的原因，然后擬定出解決方案，擬定過程中嚴(yán)格依據(jù)護(hù)士共性問題，設(shè)定出護(hù)士訓(xùn)練結(jié)果應(yīng)達(dá)到的目標(biāo)；（2）實(shí)施階段（Do）。首先，統(tǒng)一護(hù)士的操作手法。為了有效的避免一些原則性的錯(cuò)誤，帶教組長集中所有護(hù)士，對(duì)相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解和分步驟示范，使護(hù)士深刻理解。其次，充分練習(xí)、逐個(gè)指導(dǎo)。督促護(hù)士充分練習(xí)，然后再其他護(hù)士面前示范，讓其指出其中的錯(cuò)誤，最后帶教組長對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充性指導(dǎo)。再次，找出關(guān)鍵動(dòng)作領(lǐng)頭人，讓其帶領(lǐng)其他護(hù)士進(jìn)行小組練習(xí)，過程中仍然依據(jù)將操作錯(cuò)誤找出來，對(duì)錯(cuò)誤發(fā)生的原因進(jìn)行分析，總結(jié)出避免方法--對(duì)錯(cuò)誤進(jìn)行更改--對(duì)效果進(jìn)行檢查--對(duì)效果進(jìn)行總結(jié)的PDCA模式，如在一個(gè)護(hù)士發(fā)生某一動(dòng)作錯(cuò)誤時(shí)，相關(guān)動(dòng)作領(lǐng)頭人對(duì)其進(jìn)行示范，督促其反復(fù)練習(xí)，直到完全掌握；（3）檢驗(yàn)階段（Check）。帶教組長在護(hù)士進(jìn)行1周的練習(xí)后召集所有護(hù)士對(duì)動(dòng)作進(jìn)行再次演示，詳細(xì)記錄錯(cuò)誤操作并向護(hù)士反饋，督促其通過不斷練習(xí)有效糾正自身錯(cuò)誤；（4）應(yīng)用階段（Action）。帶教組長對(duì)護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)考核、統(tǒng)一評(píng)分，然后對(duì)考試中的失誤原因進(jìn)行討論，在此過程中以小組的形式，然后進(jìn)行綜合分析，在此過程中嚴(yán)格依據(jù)討論意見，之后將相關(guān)領(lǐng)頭人組織起來對(duì)不合格原因進(jìn)行討論，在此過程中嚴(yán)格針對(duì)普遍、重復(fù)出現(xiàn)的錯(cuò)誤項(xiàng)目，將下一個(gè)循環(huán)的監(jiān)控焦點(diǎn)設(shè)定為擬定出的糾正、持續(xù)改進(jìn)策略。

1.2.2.2 個(gè)體化培訓(xùn) （1）成立個(gè)體化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員為重癥監(jiān)護(hù)室（Intensive care unit，ICU）護(hù)士長及專科護(hù)士，負(fù)責(zé)對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教材進(jìn)行制定、確定、選編，培訓(xùn)期間、培訓(xùn)前后考勤、考核等。本次培訓(xùn)的指導(dǎo)教材為《2010 美國心臟協(xié)會(huì)心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》[3]；（2）培訓(xùn)。首先，制定科學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容。理論培訓(xùn)內(nèi)容包括對(duì)急救成人生存鏈、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)（《2010 美國心臟協(xié)會(huì)心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》）的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行主要講解，對(duì)心肺腦復(fù)蘇、氣管插管及復(fù)蘇藥物應(yīng)用等相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行進(jìn)一步闡述。其次，對(duì)心肺腦復(fù)蘇、氣管插管等的操作步驟進(jìn)行分解，將其進(jìn)一步詳細(xì)講述給護(hù)士。再次，組織護(hù)士，讓其對(duì)新版心肺腦復(fù)蘇的操作視頻錄像進(jìn)行觀看。操作培訓(xùn)內(nèi)容包括球囊面罩給氧、心臟按壓、簡(jiǎn)易呼吸器應(yīng)用等。最后制定合理的培訓(xùn)方法。應(yīng)用集體授課的形式向護(hù)士講解心肺腦復(fù)蘇理論知識(shí)，然后帶教老師和護(hù)士、護(hù)士和護(hù)士之間討論互動(dòng)。應(yīng)用小組形式進(jìn)行操作，指導(dǎo)過程中采用一對(duì)一的形式，操作示教及指導(dǎo)過程中采用智能型高級(jí)綜合模擬人急救護(hù)理模擬；（3）制定嚴(yán)格的考核程序，考核內(nèi)容分為兩部分，一部分為理論知識(shí)，另一部分為實(shí)踐技能。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[4]，促進(jìn)護(hù)士心肺腦復(fù)蘇操作水平的顯著提升，應(yīng)該在培訓(xùn)后第一時(shí)間反饋信息，6周后再次考核。據(jù)此，領(lǐng)導(dǎo)小組成員組織評(píng)委團(tuán)，完成培訓(xùn)后第一時(shí)間、6周分別進(jìn)行一次考核，考核合格后將相關(guān)證書頒發(fā)給護(hù)士，使其持證上崗。

1.3 觀察指標(biāo)

培訓(xùn)前后分別對(duì)兩組護(hù)士的出科考核成績(jī)進(jìn)行評(píng)定并詳細(xì)記錄。同時(shí)，對(duì)兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。此外，對(duì)兩組護(hù)士的心肺腦復(fù)蘇結(jié)果進(jìn)行觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組護(hù)士的出科考核成績(jī)等計(jì)量資料以（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果等計(jì)數(shù)資料采用率[n（%）]表示，用Fisher確切概率法檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士培訓(xùn)前后的出科考核成績(jī)變化情況比較

兩組護(hù)士培訓(xùn)后的出科考核成績(jī)均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的出科考核成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

2.2 兩組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果比較

聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的相關(guān)理論知識(shí)掌握率、心肺腦復(fù)蘇成功率90.0%（9/10）、70.0%（7/10）均顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組[50.0%（5/10）、40.0%（4/10）]（P

3 討論

目前，我國還沒有成熟的護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5]，很多醫(yī)院在培訓(xùn)護(hù)士的過程中缺乏清晰的層次和突出的重點(diǎn)，缺乏規(guī)范化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)。在不同的培訓(xùn)管理方法的作用下，各醫(yī)院的培訓(xùn)效果必然會(huì)受到不同影響。規(guī)范化培訓(xùn)一方面在新從業(yè)的護(hù)士身上適用，另一方面也在具有一定護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的從業(yè)護(hù)士身上適用[6]。在生活及社會(huì)的影響下，護(hù)士缺乏充足的對(duì)新知識(shí)進(jìn)行主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，進(jìn)而缺乏足夠快的知識(shí)更新速度。在舊思想、舊觀念的影響下對(duì)新觀念、新觀點(diǎn)持排斥態(tài)度。同時(shí)，缺乏充足的操作規(guī)范化制度，發(fā)生這一現(xiàn)象的原因?yàn)橹叭狈τ行У囊?guī)范化培訓(xùn)，所有這些均極易成為護(hù)患糾紛的隱患[7]。在這種情況下，臨床必須對(duì)護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，從而促進(jìn)護(hù)士素質(zhì)及護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步提升[8]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法m然在示范過程中重點(diǎn)闡述了護(hù)士常犯錯(cuò)誤，但并未針對(duì)性地糾正不同護(hù)士細(xì)節(jié)方面的不規(guī)范操作[9-12]。

個(gè)體化培訓(xùn)有效克服這一缺點(diǎn)，給予護(hù)士有針對(duì)性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，使其對(duì)心肺腦復(fù)蘇操作規(guī)范進(jìn)行熟練掌握[13-15]。而PDCA教學(xué)法則具有系統(tǒng)性，計(jì)劃階段（P）對(duì)護(hù)士CRP操作熟悉程度進(jìn)行分析，找出護(hù)士的共性問題，帶教組長及帶教老師共同討論提出護(hù)士的共性問題解決方案，設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，從而使教學(xué)的針對(duì)性、目的性更強(qiáng)；實(shí)施階段（D）帶教組長對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、正規(guī)的CRP操作進(jìn)行統(tǒng)一演示，同時(shí)將其和理論有機(jī)結(jié)合起來進(jìn)行講解，使護(hù)士將理論和實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。訓(xùn)練過程中給予護(hù)士一對(duì)一的指導(dǎo)，為個(gè)體化教學(xué)的實(shí)施提供良好的前提條件。由較好操作的護(hù)士擔(dān)任領(lǐng)頭人示范關(guān)鍵動(dòng)作，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性；檢驗(yàn)階段（C）帶教組長在培訓(xùn)1周后對(duì)護(hù)士操作情況進(jìn)行檢驗(yàn)，為進(jìn)一步加強(qiáng)練習(xí)提供良好的前提條件；應(yīng)用階段（A）帶教組長對(duì)護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)考核、統(tǒng)一評(píng)分，對(duì)考試中的失誤原因進(jìn)行討論，在此過程中以小組形式，能夠?yàn)槎酱僮o(hù)士進(jìn)一步練習(xí)提供良好的前提條件[16-20]。本研究結(jié)果表明，兩組護(hù)士培訓(xùn)后的出科考核成績(jī)均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護(hù)士的出科考核成績(jī)顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

總之，PDCA循環(huán)管理模式配合個(gè)體化培訓(xùn)較傳統(tǒng)培訓(xùn)更能有效提高護(hù)士的出科考核成績(jī)、相關(guān)理論知識(shí)掌握率及心肺腦復(fù)蘇成功率，從而有效提升護(hù)士的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，值得在臨床推廣使用。

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第9篇：護(hù)士教學(xué)培訓(xùn)總結(jié)范文

培訓(xùn)內(nèi)容及要求

1評(píng)判性思維能力培訓(xùn)

因?yàn)橛^察能力是護(hù)士進(jìn)入臨床必備的基本技能，分析問題、解決問題能力是護(hù)士素質(zhì)高低的體現(xiàn)，要培養(yǎng)新護(hù)士利用與患者接觸的所有機(jī)會(huì)通過看、問、查發(fā)現(xiàn)病情變化，要在生命體征尚屬正常時(shí)，從表情、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食和排泄等方面發(fā)現(xiàn)潛在病情變化［3］；并應(yīng)用護(hù)理程序評(píng)估患者病情和需求，按輕重緩急給予相應(yīng)的處理。

2專科護(hù)理理論培訓(xùn)及要求

按培訓(xùn)計(jì)劃分階段培訓(xùn)本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及病情觀察要點(diǎn)、健康教育、常規(guī)護(hù)理，使之能應(yīng)用護(hù)理程序提出護(hù)理問題，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃。階段培訓(xùn)后進(jìn)行理論考試，使之掌握專科常見急、危重癥的病因、臨床表現(xiàn)、救治原則和專科搶救用藥的品種、劑量、作用、用法及注意事項(xiàng)。掌握常用藥、專科用藥、特殊治療藥物的藥理作用、不良反應(yīng)、用法及注意事項(xiàng)。掌握專科標(biāo)本采集的原則、方法、注意事項(xiàng)，各種侵襲性操作的告知程序。

3專科護(hù)理操作技能培訓(xùn)及要求

護(hù)理工作就是護(hù)士運(yùn)用各項(xiàng)護(hù)理技能滿足患者需求，為患者服務(wù)的過程。因此，護(hù)理技能的培訓(xùn)要放在重要位置，首先要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)操作，使新護(hù)士的操作從起步就走上正規(guī)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。必須掌握具有專科特色的基礎(chǔ)護(hù)理操作和專科儀器的性能及使用方法，如頭皮靜脈輸液、股靜脈采血、吸痰、吸氧、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀的使用與保養(yǎng)等。掌握專科危重患者搶救程序（如熱性驚厥、重度脫水、心搏驟停）的搶救流程。

4培訓(xùn)方法

自學(xué)和在實(shí)踐中培訓(xùn)。分階段按目標(biāo)制訂切實(shí)可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)效果。護(hù)士長指定學(xué)習(xí)資料，并進(jìn)行必要的檢查指導(dǎo)、考試、考核、定期講評(píng)、總結(jié)學(xué)習(xí)、工作經(jīng)驗(yàn)，以檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果。采取晨間提問、整體護(hù)理床頭交接班、醫(yī)護(hù)聯(lián)合護(hù)理查房等形式加強(qiáng)基本知識(shí)和專科知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)而提高專科護(hù)理知識(shí)水平。

一對(duì)一帶教。選擇熱愛護(hù)理工作，要求上進(jìn)，理論知識(shí)扎實(shí)、操作規(guī)范，有較好溝通技巧和授課能力，護(hù)師以上職稱的人員為臨床帶教教師。首先對(duì)專科常用護(hù)理操作流程進(jìn)行模擬訓(xùn)練，對(duì)操作的要點(diǎn)、難點(diǎn)從理論上給予提示和講解。

在職培訓(xùn)。鼓勵(lì)新護(hù)士積極參加各類學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的綜合能力和整體素質(zhì)。

考核與管理

在入科后1、3、6個(gè)月及1年由新護(hù)士從工作中取得成績(jī)、存在問題、下一步打算進(jìn)行書面部總結(jié)，由帶教教師、教學(xué)組成員、質(zhì)控組成員、護(hù)士長進(jìn)行評(píng)議，并提出下一步培訓(xùn)方案。每月由護(hù)士長從醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、業(yè)務(wù)技能進(jìn)行考核，考核成績(jī)直接與工資掛鉤。如果出現(xiàn)違反職業(yè)道德行為、發(fā)生護(hù)理服務(wù)性投訴、重大護(hù)理差錯(cuò)或事故、違法違紀(jì)、不服從工作安排、參加護(hù)理部及科室組織的理論、操作考試不及格者實(shí)行一票否決。考核內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面。1醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)。工作積極主動(dòng)，敬業(yè)精神強(qiáng)；與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好。2勞動(dòng)紀(jì)律考核標(biāo)準(zhǔn)。無遲到、早退，按時(shí)參加護(hù)理部及科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。3日常考核標(biāo)準(zhǔn)。勤學(xué)好問，積極要求進(jìn)步；工作有計(jì)劃安排，行為習(xí)慣良好；熟悉護(hù)理文書書寫規(guī)范；掌握生命體征的監(jiān)測(cè)方法；掌握各種注射法；掌握各種標(biāo)本的采集方法；掌握并能夠在實(shí)際操作中實(shí)施人文關(guān)懷、溝通交流和健康教育。能夠在治療處置的同時(shí)觀察、詢問病情變化并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生、及時(shí)處理并做好相關(guān)記錄。自覺遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和規(guī)范。4核心制度考核標(biāo)準(zhǔn)。掌握核心制度，如查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度等，并能夠在護(hù)理操作中合理應(yīng)用。5操作考核標(biāo)準(zhǔn)。1～3個(gè)月掌握小兒霧化、藥物保留灌腸、氧氣吸入、肌肉注射、皮試相關(guān)理論及操作技能。4～6個(gè)月掌握頭皮靜脈輸液、股動(dòng)脈、股靜脈采血、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護(hù)儀的操作流程和使用與保養(yǎng)等。7～12個(gè)月掌握小兒洗胃、吸痰、小兒心肺復(fù)蘇、氣管插管的護(hù)理。

結(jié)果

20名護(hù)士有16名取得大專學(xué)歷，4名取得本科學(xué)歷，1名在縣級(jí)比賽中榮獲一等獎(jiǎng)，2名被評(píng)為區(qū)衛(wèi)生局先進(jìn)個(gè)人，2名成為醫(yī)院護(hù)理骨干。2名被選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)取得兒童重癥監(jiān)護(hù)病房專科護(hù)士證書。