養老院服務管理制度精選(九篇)

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第1篇：養老院服務管理制度范文

關鍵詞：老年照護服務；城鄉一體化；戰略；體系

中圖分類號：F29文獻標志碼：A文章編號：1673-291X（2011）19-0146-02

十年前，中國已進入老齡化社會，隨著工業化、城鎮化、家庭小型化及生活方式的轉變，老年照護服務問題日益突出，建立健全城鄉一體化老年照護服務體系迫在眉睫。為失能老人提供長期照護服務是關系到社會穩定和諧與健康發展的大事，是深入貫徹落實科學發展觀的具體行動，也是社會進步的標志。

一、政府主導,多方參與構建城鄉一體化老年照護服務體系

1．改革完善城鄉一體化老年照護服務管理體制。根據中國的國情，要發揮黨和政府在老年照護服務中的主導作用，把城鄉老年照護服務列入國民經濟和社會發展規劃，安排民政與醫療衛生部門具體實施，加強宏觀管理。要改革完善社會養老體制，制定好相關法律法規和行業服務質量標準。（1）推進福利性養老服務機構管理體制改革。在國有資產保值增值、維護老年人合法權益的前提下，采取公辦民營、托管、合資、合作等多種形式，加快福利性養老機構的改革、改組、改造。逐步淡化養老機構的行政色彩和事業單位的屬性，逐步實現向非營利性養老機構的轉變。（2）要積極扶持民辦養老服務機構，使其成為未來城鄉一體化老年照護服務的主力軍和社會事業、國民經濟新的增長點。政府要實現職能轉換，逐步實現老年照護服務社會化，向民辦服務機構購買養老服務，同時，也要允許養老服務機構適當收費。（3）各類養老機構要不斷提高服務水平，加強對失能老人的照護關愛和管理，切實防止意外事故的發生。如發生意外傷亡事故，政府有關部門要積極幫助養老機構做好協調工作，妥善處理事故，保證其工作的正常進行。（4）建立和完善城鄉一體化養老服務協會，發揮其協調政府、社會和個人之間關系和組織交流管理經驗、護理技術的作用。

2．建立健全城鄉一體化老年照護服務制度。構建城鄉一體化老年照護服務體系最重要的是制度建設，有了制度才會有穩定的事業和系統的科學工作程序，才會有理想的工作成效，切實為老年人創造出一個溫馨、和諧、舒適、穩定的生活環境，體現出社會主義的優越性。我們需要有這樣一些制度：（1）法律保障制度。國家應制定相應的法律法規、條例和條令以保障失能、失智、生活不能自理的老人得到日常生活照料服務；保障需要長期醫療、康復和護理的老人得到醫療保健服務。（2）分級照護管理制度。由民政部門組織，養老院、敬老院、老年公寓承擔老年日常照料服務；由社區和民營企業提供居家養老上門服務；由醫療衛生部門組織各類老年醫院、托老中心或居家醫療保健所實施老年醫療、康復護理、健康維護、精神慰藉、臨終關懷等。（3）長期照護服務保險制度。要學習先進國家的經驗，將長期照護服務納入商業保險和社會保險。建立國家、企事業（縣鄉村）、個人共同負擔的，三位一體的長期照護服務保險制度。（4）培訓上崗制度。老年照護服務是一門深刻的學問，無論城市還是農村的老人，都希望得到自己滿意的照護服務。辦好城鄉一體化老年照護服務培訓學校或在有關大專院校和職業學校開辦老年照護服務課程，是規范老年照護服務內容提高服務技能和水平，適應和滿足不同類型老年人需要的重要方法。有關院校應開設老年護理、老年養生、老年餐飲、家政服務、老年心理學、老年健康娛樂等課程。鼓勵青年學生關愛老人、熱心老年事業、積極從事老年照護服務工作。同時，要建立上崗培訓考核制度，未經培訓或考核不合格者，不得從事此項工作。（5）職業資格認證制度。政府有關部門要嚴格把關并頒發職業資格證書，逐步實現服務人員職業化、專業化、持證上崗。不斷提高老年照護服務從業人員的職業道德、業務技能和服務水平。

3．制定和完善城鄉一體化老年照護服務政策。（1）特需老人信息化管理政策。各級民政部門每年要定期通過社區居民委員會，對需要社會照護服務的老年人進行專訪、登記、建檔，以便及時幫助他們解決困難，進行信息化管理。（2）老年照護服務機構優惠政策。認真落實國家對福利性、非利性養老機構的稅費優惠政策，有關部門對養老機構的基本用地與設施建設要積極支持。（3）老年照護服務人員工資不低于當地平均工資政策。對城鄉老年照護服務人員應實行星級工資制。主管部門根據他們的服務技術、質量和工作時間進行考核定級，并按工時計算工資，形成激勵性收入分配政策。

4.積極倡導城鄉老年照護服務主體多元化。實行服務主體多元化的城鄉一體化老年照護服務市場運行機制。根據中國老年人普遍選擇居家養老的現實，黨和政府要建立健全以居家養老為基礎、社區（鄉村）照護為依托、機構養老為補充的城鄉養老服務體系。這個體系中的服務主體包括政府、民間組織、企業家、志愿者。政府主辦的服務機構起導向作用與其他服務主體共同發展老年照護服務事業。服務項目至少應該包括五項內容：一是日間照料。即為缺乏家人照顧的體弱及行動不便的老人提供生活照料、醫療保健、精神慰藉、文化服務等；二是醫療保健。即為老年人提供健康體檢、送醫送藥、康復護理等方面的服務；三是家政服務。即到老人家中做（送）飯、搞衛生清潔、維修維護、陪聊、購物等；四是網絡服務。即開通全天候老年咨詢服務熱線電話和網站、建立志愿者服務信息網絡。五是社區綜合。開展集文化教育、體育健身、休閑娛樂為一體的服務。

5.廣泛開通老年照護服務經費來源和渠道。無論什么形式和內容的老年照護服務都存在經費來源問題，盡管中國目前在不斷增加退休金并不斷提高低保標準，逐步推行養老保險制度，老年照護服務經費仍是捉襟見肘，這就注定此項服務的收費不可能太高。僅靠政府投資難以在短期內滿足社會需求，因此，按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則，大力支持和引導社會力量以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式投資興辦適合老年人居住、生活、學習、娛樂、健身的養老機構、開展各類老年護理服務是十分必要的。

目前，在中國一些經濟發展狀況較好的城市社區已經開始全面推廣“政府購買社區養老服務”，轄區內高齡老人、獨居、困難老人，都可以享受由政府出錢購買的上門養老服務。社區負責落實家政服務員，所需資金列入政府財政年度預算。這種老年照護服務的方式深受社會歡迎，但是，在大多數地區都沒有達到這樣的水平。為了緩解資金短缺的壓力，中國已經開始從養老金“現收現付制”向“基金累進制”過渡，2009年底實行省級統籌，2012年計劃實行全國統籌。筆者認為，除了這種統籌方式外，還應該鼓勵老人的子女和親屬為老人享受更好的照護服務捐款，所捐款項計入該老人名下，作為老年照護服務資金統籌制度的組成部分。同時，應該把老年照護服務分為若干個星級，每個星級規定不同的收費標準，老人可以根據自己的基金數額享受相應級別的服務。這樣做的好處，一是鼓勵和支持兒女孝敬父母；二是鼓勵和支持老人的親朋好友關愛老人；三是弘揚敬老愛老的社會風尚；四是不斷提高老年照護服務水平；五是增加老年照護服務基金；六是在老年照護服務中引進市場激勵機制。

二、實現城鄉老年照護服務社會化與產業化的有機結合

1．嚴格規范城鄉一體化老年照護服務行業社會標準。為了保證城鄉一體化老年照護服務的質量，國家應依托老年醫院建立老年照護服務評定中心，嚴格規范老年照護服務行業標準。該中心的職責是：（1）嚴格實施老年照護服務機構的準入管理。（2）評定老年人享受長期照護服務的層次，決定將老人送到什么樣的長期照護服務機構。（3）針對不同的特需老人制定不同的長期照護計劃。（4）協調老年照護服務對象、服務機構和保險機構之間的關系。（5）配合政府和社會宣傳媒體加強對城鄉一體化老年照護服務質量的監督。（6）對不合格、群眾意見大的老年照護服務機構和服務人員，要及時幫助整改，整改無效時要上報政府有關管理部門取消其營業資格或上崗證。

2．大力發展城鄉一體化老年照護服務產業鏈。（1）大力發展城鄉一體化居家養老照護服務產業。目前，中國包括城鎮和農村在內的居家養老照護服務業發展嚴重滯后，供需矛盾十分突出，建立居家養老模式面臨種種困難。大力發展城鄉一體化居家養老照護服務產業，對于推動和促進居家養老照護服務的快速發展，拉動老年消費，發展老年經濟有著特殊重要的意義。（2）大力發展城鄉一體化公共養老照護服務產業。伴隨著老年人，特別是年輕人觀念的轉變，把老人送到養老機構去養老，或者是老人自主到養老院去養老，將與傳統的家庭養老同時成為社會需求。地方政府應在城鄉積極發展居家養老照護服務產業的同時，鼓勵社會力量投資敬老院、養老院和老年公寓。當新式的養老觀念被廣泛接受，養老照護服務產業被激發和培育出來時，社會公共養老照護服務就會與人民群眾的需求相適應。（3）大力發展老年照護產品產業。現代化的老年照護服務需要一系列相關產品。政府應積極鼓勵和支持科研部門和企業家努力研制、開發和生產老年照護服務需要的各種物美價廉的優質產品，以滿足老年人的需要，促進銀發經濟快速健康發展。

敬老、養老、助老是中華民族的傳統美德，在幾千年中國傳統文化中不斷發展完善，從對每個人的思想道德約束逐步發展成為一種優良的社會風尚，再由一種社會風尚發展為一項神圣的社會事業――老年照護服務，這是對中華民族傳統美德的繼承與升華。構建城鄉一體化老年照護服務體系意義深遠，難度很大，但是，只要我們黨和政府堅持科學發展觀，調動一切積極因素，就會一定能夠成功。

參考文獻:

[1]太原市老齡工作委員會,等.老齡問題與科學發展[C].太原市老齡研究論文集,2009:11.

第2篇：養老院服務管理制度范文

關鍵詞： 養老模式； 社區養老； 居家養老

中圖分類號： C915 文獻標識碼： A 文章編號：1009-8631（2010）06-0025-02

一、居家養老與社區養老模式

居家養老是指讓老年人居住在家里養老，生活的諸多不便除由自身、配偶、子女負擔外，還需要由社區或社會服務人員協助解決的養老方式。

社區養老，個人的理解是居家養老的補充，是在老同志集中居住的社區，由國家或者企業成立相關機構，配備必要人員，為老同志統一提供居家養老的不足，或完全負責老同志的生活的一種養老方式。

二、發展居家養老的意義

隨著我國進入老年型社會以后，老齡人口不斷增加，適合我國國情的養老機制的建立與完善就顯得頗為重要。然而我國目前傳統養老模式還存在許多不足，根據我國的國情以及借鑒加拿大發展養老的成功經驗，居家養老和居家護理應成為我國社會化養老的戰略選擇。

（一）居家養老和家居護理是我國社會養老模式的發展趨勢

近年我國已經逐漸步入老齡化社會，其中像北京、上海等大城市，平均每5-6人中就有一個中老年人[1-2]。迅速發展的人口老齡化問題給我國社會化養老工作帶來巨大的壓力。然而，社會養老保險仍是我國目前最重要的養老方式。在實行計劃經濟時期，它幾乎是國家干部和職工的唯一歸宿。至今為止，我國有幾百萬離休干部及為數更多的退休干部和職工，仍然享受著離退休金的待遇。但是隨著改革的深入和時間的推移，這部分人將呈現逐步減少的趨勢。目前我國享受養老金待遇的已超過三千萬人，約占整個老年人口的1／4左右。可見社會養老保險在我國的覆蓋面積只占老年人口的一小部分。同時其它傳統的非專業化家庭服務和養老院模式也明顯捉襟見肘。一是社會服務提供的家庭保姆和小時工雖可解決老年家庭服務的部分問題，但服務質量與穩定性都無法保證。二是公辦養老院數量有限，再多建費用昂貴，且對急劇增加的老齡人口來說也是杯水車薪，無濟于事，因此也不可能承擔社會化養老的主要任務。三是私人養老院收費較高，管理不到位，所以也不是養老的最佳選擇。而居家養老和家居護理是一種更普遍、更廣泛的養老方式。隨著它的不斷發展，其覆蓋面不僅包括享受養老金待遇的少數人，而且可以不受限制地惠及到廣大城鄉的全體老人。

（二）居家養老和家庭護理是一種適合我國國情的新型養老方式 由于我國國情特點和國力有限，不可能較快、較全面地提高社會養老保障水平，絕大部分老年人口的養老還必須依靠其家庭來承擔[3-4]。但是我國傳統的家庭養老方式由于受到經濟體制轉軌和家庭結構變化的影響而不能適應新的情況變化。只有居家養老和家居護理這種養老方式突破了傳統的家庭養老模式，把部分原屬于家庭承擔的養老功能延伸到社會承擔，從而滿足了我國多數老年人在家安度晚年的心愿，比較適合我國目前的國情。

（三）居家養老和家居護理作為一種社會服務，是社會公益服務和精神文明的重要體現

尊老、敬老、養老自古以來就是中華民族的傳統美德，在發展社會主義市場經濟的今天更要發揚光大。只有建立一套行之有效的養老保障制度，使人們充分享受“生有所靠、病有所醫、老有所養”，才能真正體現我國經濟的發展、社會的進步和精神文明程度的提高和社會主義社會的優越性。

居家養老能讓老人們充分享受到家庭的溫暖。因為家庭具有提供感情和心理支持的功能，這是任何一個社會群體和機構不能替代的，讓老人生活在熟悉的社區環境里，靠近他們的親朋好友和睦鄰，同時開展社區養老服務工作，向家庭提供各類設施和勞務，這樣能使老年人保持晚年生活的社會性、自立性，減少因環境變化而產生的消極影響，特別是各駐外生活基地老同志的人和事，相對于居住地與社會比較脫節，居家養老與社區養老更是有利于相互補充[5]。

三、社區養老的益處與不足

目前，油田各駐外生活基地的社區養老的最大益處是可以為老同志統一提供相對完善的服務體系。

（一）可以提供完善的養老保障服務

各駐外生活基地老同志可以免費享受養老金發放、醫療費報銷等全方位的優質服務。有償解除勞動合同人員、勞動家屬、困難戶都可以享受到相關配套服務。近幾年，廣漢生活基地管理處的養老金發放、醫藥費報銷的準確率、及時率都做到了100%，較好地保證了老同志的養老家庭物質保障。

（二）可以提供較好的生活照料服務

在開展好公共系統維護的基礎上，廣漢生活基地管處一直把70歲以上老同志過生日、喪事辦理、住院探視、居家安全檢查等作為日常事務。僅2010年上半，管理處共探視住院職工32人次，電話訪問退休職工109人次，到家中訪問退休職工144人次，關愛服務61人次，祝壽43人次，慰問離退休職工496人次，協助處理喪事2起。較好地解決了子女不在身邊的不足。特別是每次喪事辦事和住院，管理處都有專人第一時間趕到現場協助處理，進入醫院進行探視。

（三）可以提供必要的醫療保健服務

廣漢生活基地管理處在開展工作中，把為老同志提供必要的醫療保健服務作為各項工作的延伸服務之一，在選擇確定好老同志住院的定點醫院外，充分利用現有條件，支持衛生所（個人）開展醫療保健服務、養生保健知識講座，宣傳飲食、藥物、健身、養生等醫療保健服務。特別是2010年上半年，管理處在油田公司、礦區服務事業部、職工醫院的大力支持下開展了“送健康”活動，為400余名離退休職工進行了健康體檢，及時發現了一些慢性病，為老同志及時就診治療贏得到時間，得到了廣大離退休職工的肯定。

（四）可以統一組織開展各類文體活動

社區養老的一個優勢是，離退休人員來自一個大單位，對人對事，甚至生活理念比較認同，開展活動較為方便。廣漢生活基地管理處一直把“老有所樂”作為文化社區創建的重點，把健康向上的文體活動開展作為促進社區健康養老的必要補充。在管理處的支持下，廣漢吐哈石油苑成立了“紅葉紅”藝術團（主要包括舞蹈隊、樂隊、合唱隊），團員達120人，還成立了健身隊、秧歌隊、太極劍（拳）隊、乒乓球、象棋、騎游等業余團隊。加大了社區活動場地建設，在社區安裝了健身器材22套，休閑座椅54組，2009年還投入10萬元對門球場、籃球場進行了改造。每年堅持籌集資金對藝術團的樂器、服裝及演出器材進行必要的補充，使廣漢生活基地的業余文體活動氛圍濃郁。僅2010年上半，管理處開展各類大小文體比賽活動12場次。目前廣漢生活基地健康老人活動參與率達到了80%。

（五）社區養老的最大不足

中國是一個傳統文化底蘊豐厚的國家，孝道是各個朝代宣揚，社會注重，家庭需要的優秀傳統，有時候再完善的設施，再周到的服務，再優厚的生活也替代不了子女對老人的孝敬之情。因此社區養老在這方面不可替代，需要整個社會強化“尊老愛幼”精神，鼓勵兒女定期回家探望父母，電話報平安，共同關注養老事業。

四、廣漢生活基地在推進居家養老與社區養老方面的探索

（一）推進居家養老與社區養老相結合的指導思想：堅持“用真情凝聚人心，靠服務創造感動”的人文服務理念，強化隊伍建設，完善基礎設施，加強安全隱患整改，倡導健康養老理念，以滿足離退休職工的物質和精神文化生活需求為目標，發揮組織主導作用，運用市場機制，推進社會化服務，開發社區養老服務資源，有計劃、有步驟地促進社區養老服務與家庭自主養老服務健康、有序、快速發展。

（二）發展目標：通過多方努力，逐步形成以社區老年服務設施為依托，以居家養老為基礎的社區養老服務網絡。具體要求：一是實現服務逐步社會化，完善服務收費體制；二是實現管理體制規范化，形成一套較為完善的社區服務管理制度；三是服務對象社會化，在保障重點的同時，要面向社區全體老年人的社區福利服務需求；四是服務方式多樣化，發揮社區的多種服務功能，滿足老年人日益增長的物質、文化需求；五是管理服務人員專業化，加強培訓，提高素質，形成一支專兼職相結合的管理服務隊伍。重點推進服務人員“三化”建設，即職業道德美化、執行力優化、凝聚力強化。

（三）發展思路：針對年齡結構日益老化的嚴峻形勢，目前，管理處50至70歲達403人，70歲至80歲87人，80歲以上8人，廣漢生活基地自1996年投運以來，社區基礎設施與功能越來越不適應現代化社會發展的需要，同時，近期油田將推進水電氣等收費制度改革。因此，管理處確立了了以下社區養老服務與居家養老結合的發展思路應遵循以下原則：

堅持社區養老與油田投入水平相適應。近幾年，油田公司，礦區服務事業部非常重視離退休管理事業，加大了對廣漢生活基地各項設施改造，安全隱患治理的投入，保證了管理處各項管理及發展的長期性，2010年管理處將繼續把離退休管理工作和物業服務事業納入可持續發展戰略，并逐步增加對這一事業的投入，使其與油田發展和離退休生活水平相適應。

堅持企業管理與群眾自治性組織相結合原則。在實際工作中，管理處重點發揮油田在社區建設的主導作用，加強社區軟硬件建設，為離退休職工搭建“老有所養”基礎平臺，同時發揮好黨支部、自管會作用，強化社區信息網絡建設，加強對重點人員的關注，推進社區和諧發展。

堅持社區照顧與家庭養老相結合。繼續發揮家庭在經濟供養、生活照料、精神慰藉等方面的作用。要把“家庭養老為主、社區養老為輔”作為今后社區養老服務模式的基本方式。繼續支持各二級單位的關愛小組開展活動，逐步推進“愛心銀行”建設，借鑒長慶油田的做法，開展儲蓄式服務，鼓勵年齡相對小的退休職工給年齡相對大的退休職工服務，并以此形成良性循環，使社區老年關愛活動得到持續健康發展。

堅持物質養老與精神養老相結合。在保障離退休職工養老金發放和各項補助的同時，注重豐富老年人的精神文化生活，積極開展健康向上的文體活動，堅持開展“向不文明行為告別”活動。注重老年大學的課程設置，發揮好老同志在社區建設中的主人翁作用，引導老同志的自我價值的實現，吸納老年人參與社區的各項活動，聽取老同志在社區建設中正確的意見和建議，真正實現“老有所為”。

堅持因地制宜，突出重點，幫扶到位。在面向社區為全體老同志服務的同時，要重點保障高齡老人、殘疾老人、獨居老人、困難戶等特殊群體的基本生活照顧和最大限度的救濟。在適當的時候，推進社區智能化安保設施建設，做到行動不便、急難情況一鍵式呼叫服務。平時堅持對行動不便和高齡老人電話回訪，用電話報平安，多方位掌握老人健康和思想狀況。

堅持經濟效益與社會效益相結合。發展社區養老服務業要與吐哈油田的經濟發展相適應。在發揮良好的社會效益的同時，要發揮經濟效益的支撐作用。重點是要開展社區“共建共享”活動，推進吐哈油田維護穩定工程，積極構建“和諧吐哈”。

五、結束語

總之，隨著油田物業管理收費制度、國家養老保險制度改革和中國傳統文化的影響，居家養老和社區養老將是國企離退休同志養老的主要方式，作為一線管理服務機構，我們將在二者的結合上積極探索，努力找準結合點，把老同志的事辦好辦實，讓組織放心，讓領導省心，讓群眾稱心，讓在職人員開心。

參考文獻：

[1] 張敏潔.社會化養老將成趨勢[J].西部大開發，2008（10）.

[2] 張敏潔.養老產業漸升溫[J].西部大開發，2008（10）.

[3] 張茂玲.異地養老――我國社會保障制度改革面臨的新問題[J].財經政法資訊，2006（02）.

第3篇：養老院服務管理制度范文

0 引言

調查分析顯示，十堰城區老年人口在2030年將增長至40.7萬人，因而十堰市已經步入老齡化社會。本項目通過社區實地調查，在掌握了十堰市居民養老方式和特點的基礎上，調查居民對時間銀行社區循環互助養老模式的認識，對這種養老模式在我市開展，進行了可行性分析，為時間銀行養老模式在十堰市養老工作的開展和完善提供理論上的支持。

1 調查對象和調查方法

本項研究的調查對象為十堰市區5個小區和3個人口集中場所中年齡在20歲以上的市民。5個小區和3個人口集中地分別是：三堰燕林社區、二堰富康小區、52廠小區路北社區、太和小區、吉祥小區和火車站廣場、賽武當廣場、六堰人商廣場。由于“時間銀行社區循環互助養老模式”是一個新的概念，在問卷調查之前，我們團隊首先在小區內進行了相關的宣傳，通過團隊成員認真細心的講解宣傳后，多數居民表示對這種養老模式十分期待，從而使我們的問卷調查開展得更有意義。

2 調查內容與結果

2.1 被調查居民的一般情況

本次問卷調查的男女比例各占一半，性別比例客觀全面。被調查人群的年齡分布為：25-45歲人口占34.40%，46-60歲人口占26.32%，60歲以上人口占27.63%，調查主體為正在面臨養老或考慮自身、家人養老問題的人群，符合問卷調查的主要群體。被調查人群的受教育程度大專以下的占83.00%，被調查群體教育程度普遍偏低，對這種新的養老模式認識和接受以及固有觀念的轉變比較困難。被調查主體的職業分布為：機關企業單位人員占24.56%，專業技術人員占19.41%，商業、服務人員占18.42%，其他21.49%。職業分布較全面。被調查人群的年收入普遍集中在3萬以上，達到十堰市平均收入水平，基本的生產、生活、醫療等得到保證，使居民能更好地參與到時間銀行養老模式中，從而推動時間銀行養老模式的發展。

2.2 居民參加時間銀行社區循環互助養老模式的意愿

2.2.1 居民參加志愿活動的意愿調查

在被調查的人群中，愿意參加志愿活動的有160人，占70.18%。調查顯示大多數居民都樂于去幫助身邊的人，尤其是正在走向老齡化的群體，希望從眾創、眾幫、眾扶、眾籌的過程中收獲快樂和滿足。顯現了十堰市民樂于助人、無私奉獻的優秀美德。不愿參加志愿者活動的68人，占29.82%，主要原因一是工作和家庭負擔較重，沒有時間參與。二是部分被調查者因為自身身體狀態差而沒有能力去幫助別人，但這部分人群中大多數人還是表示有幫助身邊人的意愿。

2.2.2 居民參加時間銀行社區循環互助養老模式的意愿調查

性別與意愿呈正相關，男性比女性更愿意參與到時間銀行養老新模式中來。究其原因，一是從社會學角色理論來看，我國的男性傳統上就有“修身齊家治國平天下”的重要社會責任，是強者和社會家庭的支撐者，對社會公益服務義不容辭；二是我國家庭結構運行傳統上是男主外，女主內。男性在退休后主事業告一段落，如果身體狀況良好，有更多的時間和精力繼續投入到社會活動中來。

2.3 居民養老方式調查

目前在十堰市居民的養老方式中，家庭養老模式占63%，社區養老模式占24.56%，養老院模式占12.28%。這應該是目前中國養老形式的縮影。中國幾千年的傳統觀念是“養兒防老”、“百善孝為先”，敬老養老已成為中國文化的一部分，也逐漸形成了家庭養老的傳統模式。因此，目前中國的家庭養老出現問題。需要有新的養老方式進行補充。

2.4 居民對時間銀行社區循環互助養老模式的認知

2.4.1 居民對時間銀行養老模式的知曉程度調查

83.3%社區居民表示沒聽說過此種養老模式，15.79%表示了解一點，僅有0.91（2人）表示比較了解。了解較多的人群集中在25-45歲年齡段。針對年齡與了解程度兩個資料進行相關分析得出：r=0.320， p= 0.000 （P

2.4.2 居民對時間銀行社區循環互助養老模式可行性的認知

居民普遍認為，這種模式主要有助于志愿服務精神的傳播、影響青年人養成獨立的個性和人格品質、利于鄰里關系的發展。調查結果顯示，選擇問卷設計的4個選項的比重均相差不大，可見“時間銀行”養老模式從全面的角度闡釋了實行這種模式對全社會影響程度遠大于它解決養老問題的本身，是一種比較有意義、有價值的社會養老服務模式，群眾對它的期望較高。

關于“時間銀行養老模式的缺陷”，26.05%認為“參與人數少，普及程度不高”，21.63% 認為“存在管理的隨意和無序現象”，18.60%認為“兌換方式困難，無法實質運行”。可見，加強對時間銀行養老模式的宣傳、加大法律保障力度、完善管理方式和存儲方式是推行這種模式運行的主要解決的辦法。

2.5 居民對時間銀行社區循環互助養老模式運行主體的認識

調查顯示，居民認為時間銀行社區循環互助養老模式運行主體應是政府的占71.05%、民間公益機構的占20.61%、企業主的占8.33%。不同性別、年齡、職業以及收入的受調查對象對這一問題的認知差異不明顯。絕大多數受調查對象認為政府應是時間銀行養老模式的運行主體，說明民眾仍然認為養老問題是政府的主要責任；接近1/4受調查對象認為該模式由民間公益機構運行，是因為時間銀行的性質是互幫互助的公益服務，由民間公益機構開展能更好地讓更多的人參與進來；少數受調查對象認為企業主應是該模式的運行主體，體現的則是健全、高質量的第三產業性?|完善的養老服務的重要性。綜合分析，居民普遍希望時間銀行是依托政府主導，社區開展，全社會共同參與的系統性養老服務機構。

3 分析

3.1 加強宣傳，轉變社會觀念，促進時間銀行社區循環互助養老模式的推行

調查顯示，由于“時間銀行”是個引進概念，國內對于時間銀行的理論研究還處于起步階段，多數研究集中在時間銀行的觀念分析和理論闡述，缺乏對具體實施時間銀行的實踐指導。很多居民對這種養老服務模式的理念認識存在偏差，觀念僅停留在“幫扶老人”這個層面，忽視了志愿服務需求和供給主體的多樣化。此外，我國志愿服務隊伍的構成局限于少數幾個群體中，而且志愿服務對象也只是簡單地定義為弱勢群體，這種對供需多樣化的忽視抑制了中國式“時間銀行”的全面、健康發展。建議加大宣傳，開展試點，探索建設中國特色“時間銀行”，一方面從志愿服務資源供給角度考慮，鼓勵各階層的公眾參與到志愿服務事業中。另一方面從志愿服務資源需求角度考慮，了解并最大限度地滿足社會各階層對志愿服務的需求。

3.2 加大政府的支持力度，明確運行主體，保障時間銀行社區循環互助養老模式的運行

養老保障服務是政府社會保障的重要工作內容。一是建議政府出臺相關激勵志愿者參與時間銀行的政策措施，保證志愿者能夠得到相應的獎勵或優待政策。二是加大法律法規的建設。三是增加政府的財政投入。

3.3 健全完善時間銀行社區循環互助養老模式運行的體系和管理機制

3.3.1 時間銀行志愿服務循環互助養老模式的注冊管理方式

①量化方式

勞動不分貴賤，勞動讓生活更有價值，每個人的工作價值都是平等的。所以以時間為單位量化志愿服務的價值（1T=1H 注：T表示time H表示 hour）。以時間幣的形式儲存在“時間銀行存儲卡”。“時間銀行存儲卡”里面有儲戶姓名、簽發日期、單位、服務時間、存入支出等，志愿者每次參加完公益活動或志愿服務經核實后由管理人員簽名認可，將服務時間（1Time=1Hour）存入服務者的時間銀行賬戶上。

②兌換方式

用時間幣的形式進行交換，儲戶可以采用“時間幣”積分形式。積分5分息的形式計算，志愿服務或公益服務越多，積分越多。儲戶也可以到相關的服務機構或公益機構進行積分兌換。

③激勵制度

根據志愿者個人“時間銀行”記錄和志愿者服務組織的業績，用志愿服務的積分來進行會員級別的劃分。共設置5個星級，分別以200T、500T、1000T、1500T、3000T的標準來進行年度評獎，先從社區再到鄉鎮、縣機構、省國家依次評獎，頒獎。另一方面志愿服務激勵機制還必須考慮到志愿者參與志愿服務的復雜動機，根據志愿者的實際需要采取不同的激勵措施，以鼓勵各年齡階段的志愿者都能積極參與公益服務，從而保證志愿服務的持續供給。

3.3.2 時間銀行志愿服務循環互助養老模式的管理機制

要制定時間銀行的服務流程、服務內容、服務標準及服務反饋等管理制度，統一標準。同時，要加強硬件建設，提高社區養老服務管理信息化程度。因為時間銀行志愿服務循環互助養老模式是建立在會員可以隨時隨地進行服務委托和接收任務信息的基礎上，因此，要建設一個便捷化、大眾化、及時化的信息系統平臺，這樣會員的時間存取活動才能打破社區的局限。

第4篇：養老院服務管理制度范文

一、從社會管理走向社會治理和社會善治

社會管理走和社會治理雖然只是一字之差，但是有很大區別。為什么倡導從社會管理到社會治理呢？先來舉兩個截然相反的兩個例子，再來討論社會管理與社會治理有什么差別，為什么要從社會管理走向社會治理。

第一個例子，廣東增城事件。2011年6月9號的晚上，一個名叫王聯梅的孕婦和他的丈夫唐學才兩人，在增城市（縣級市）新塘鎮大墩村街邊擺攤，治安聯防隊員發現后，欲扣其貨攤，王聯梅挺著八個月的大肚子上前理論，結果被聯防隊員兩個耳光打在地上起不來了。人們對此事一傳十、十傳百，到最后傳成了：治安隊員打死了孕婦。結果民眾激憤，引起騷動，警民對峙，警車被燒。這也是中國社會治理的一個標志性的事件。大墩村當地村民與在此打工者的比例為1：11，為了維護社會治安，村里雇了治安聯合隊，外號“大棒子隊”。“大棒子隊”在執法中，行使著城管、公安、計劃生育等部門的權力。在大墩村還有個“村牌”事件，就是摩托車在本村騎要掛本村的牌照，幾年前因為此事打死了一個外來的民工。這個孕婦事件更是成了一個導火索，外來人員對“大棒子隊”恨之入骨，從開始追打聯防隊員發展到火燒派出所，從而形成了“熊熊大火”。這說明這種社會管理是不可持續的。

另外一個例子，是浙江寧波慈溪縣坎墩街道五塘新村的一個故事。2012年，這個街道獲得了中國地方政府創新獎。五塘新村也是以外來人口為主，當時外來人口與本地人口也鬧矛盾。2007年的時候，外來務工人員住在村里的一棟樓里，三樓下面住著一位老太太，外來工晚上回來很晚，看電視、唱歌聲音很大，老太太很憤怒，那幾個年輕人火氣也很大，雙方就吵了起來。后來本村書記就去勸架，外來工把書記打了。書記很惱火，但又一想：如果把外來工都趕走，房子租給誰啊。外來人口雖然給當地帶來了麻煩，但還是要和他們和諧相處。按照原有的管理體制，只有本村人才有權參與自治，外來人口沒有這種權利。書記就想了個辦法，由本地人、外來務工者的老板、外來務工人員代表共70余人組成“和諧促進會”，讓大家坐在一起協商，最后達成“各退一步”的共識：保潔費、水電費等標準對外來人員一視同仁，外來人員晚上盡量不要影響他人休息。考慮到打工者一般是十七八歲的小伙子，精力旺盛，每周末晚上在村廣場舉行文化活動。和諧促進會設立之后，外來人與本地人之間由原來的對立慢慢轉變為互幫互助。

為什么會出現兩種截然不同的結果？這就需要反思傳統的社會管理的理念、方式、途徑出了什么問題，然后轉變為新型的社會治理和社會 善治。

二、社會管理和社會治理的區別

有四個方面。第一個方面：社會管理的主體是單一的，通常是由黨委、政府等單一主體進行管理，而社會治理強調的是共同參與管理，從單一主體轉向多元主體。第二個方面：社會管理本身強調秩序導向，因此更多的是強制、壓制、控制來獲得服從，類似“大棒子隊”；而社會治理強調更多地通過平等協商對話溝通，來實現大家的行動協調一致，克服矛盾和沖突。第三個方面：社會管理與社會治理在權力運作的向度上有區別。社會管理更加強調的是，我是管理者，你是被管理者，我命令你服從就行了，是單向的權力運行；社會治理強調，大家都是相關方，在公共空間中所有利益相關方坐在一起各自表達自己的偏好，參與決策，在雙向互動中實現合作管理。第四個方面：社會管理強調秩序導向，社會治理既強調社會秩序，又強調激發公民的潛能，使他成為一個能動的主體，強調增強社會的活力，不只對他的行為進行監管，要以服務換取服從，這是一種新的社會契約。服務換服從、服務與監管并重，在自治還能夠實行的地方就不要形成他治。在自治失效、自治不足的時候才需要有他治，才需要外部的干預和強制。

多元主體共同參與有時會出現治理失效的問題，大家都亂說一氣，協商到最后沒有一個共識。針對治理失效，多元主體的合作管理也需要遵循一定的規則，按照一定的價值的要求去行事才行，這樣大家才能形成一種合作共贏的局面。

為避免治理的失效，我們把善治的理念引入到社會管理中，追求社會善治的基本價值。社會善治主要強調我們對公共事務規劃、協調、服務這樣一個過程應該是透明的，最后商量的結果也應該是透明的，不應該藏著掖著。所以社會善治的第一個價值是透明。利益相關方應該參與表達自己的意見，第二個是參與的價值。第三個是法治。如果有法治、有明文規定的時候，大家按照法律來辦，不能夠想當然，不能夠違法。第四個方面是回應，在這個過程中間，做決策的人本身對利益相關方表達出來的需求偏好要盡量地給予滿足和回應。第五個是包容。包容是指在社會各個層級的公共事務的決策中，要把社會各個層級的利益都充分地考慮進去，特別是那些邊緣群體、困難群體，可能他們的聲音在正常情況下聽不到，要把他們的需求考慮進去，就要強調決策者包容。無論你是管理者，還是利益相關方，要互相信任而不是互相猜疑，只有相互信任才能夠合作。第六個是和諧，人人在社會中生活中都需要安全感，不只是“大棒子隊”、本村居民要有安全感，在此居住的其他人也要有安全感才行，是社會全體成員的安全感。這就是社會善治的基本價值。

為什么要從社會管理走向社會善治、社會治理？因為社會發生了巨大的變化，我們的社會正出現幾千年未有的大變局。看一下市場化、現代化、全球化、信息化給我們帶來的沖擊，你就會發現，社會管理中如果只靠政府單向的命令，很多東西很難行得通。首先我們看市場化改革。35年的改革開放，市場化改革之后，一些決策權、信息、資源從官方的集中壟斷走向分散多元。企業與政府分開，自負盈虧；國家與社會分開，社團、非企業基金會都有自己的決策權。公民成為信息的制造者、傳播者，官方對信息的集中壟斷已不復存在。資源也不再由政府壟斷，原來我們每個人生是單位的人死是單位的鬼，分房子、孩子上幼兒園、各種福利都依附于單位。現在很多人和單位只有八小時的契約，八小時之外和單位就沒什么關系了，因為單位之外有很多的資源。在這種情況下，迫使政府管理社會不能再像以前那樣了。

現代化有個非常重要的特點，就是人的現代化。昔日的農民大量走進城市已經市民化了，生活方式已經工人化了。我們搞義務教育，使越來越多的人掌握了文化知識，人們的權利意識在蘇醒，不再是消極的被管理者，人的現代化對舊的制度形成一個沖擊。社會正在變成信息社會，人員和資本流動加速，很多人到過北京上海，再回到那些落后地區就不一樣了，原來能忍受那種落后狀態，現在不行了。第一代農民工想著怎么攢錢回去蓋房子，第二代、第三代農民工說什么也不回去了，待在北京不走了，還有很多人離開中國去了別的國家。信息社會出現了很多“無組織的組織化反抗”：增城事件、烏坎事件……人們開始用短信、微信消息。比如說王聯梅被打死了，沒有組織者，但是反抗卻是組織化反抗，使反抗更加便捷、更加低成本。增城事件后，管理方式在發生變化。現在社會管理制度也在競爭，先進的地方具有示范效應。你這個地方做得差，別的地方做得好，形成一種差距，就迫使原來差的地方不得不改。現存社會管理制度壓力山大，因此要從社會管理走向社會治理。

三、建立新型的社會治理體制

要創新社會治理體制的目標和價值追求是什么？三個目標：第一、把人治活，解放社會發展的活力，激發社會成員的權利感，并切實有權利去行使。第二、以公平正義和優質服務換取人們的服從、支持、配合，是一種社會契約的方式。提供優質的均等的基本公共服務，例如教育、醫療、住房等，要對外來人口和本地人口一視同仁，讓家長不再為孩子擇校的事情煩心等等。維護社會的公平正義，人民享有平等的機會和平等的權利。第三、維護社會的秩序，使社會有序運轉，增進社會的和諧，避免社會的分裂、對抗、沖突。

建立新型的社會治理體制要有種價值追求，這種價值追求就好像指路牌。我們追求的是一個包容的社會、能動的社會、善治的社會、和諧的社會，社會成員生活在這個社會中，應該充滿了安全感、自由感、尊嚴感、參與感、認同感和成就感。看起來這些東西都是虛的，但是，從另外一個方面說，它可以成為我們社會治理體系評價指標的一個主觀評價尺度的重要評價依據。我們搞社會建設、我們要創新社會治理體制、我們要改善民生，最后都要落到一個效果的評價，提出這樣一種價值追求，實際上是從居民的主觀感受的角度進行評價的一個重要的依據。

新型社會治理體制的基本特征是什么？有四個方面，分別是黨和政府主導、社會協從、公民參與、法制保障。“黨和政府的主導”好理解，比如說社會公共服務方面的事，該你負的責任你不能推卸，你要發揮主要的作用；在發動社會參與方面，你要發揮引領的作用，黨政來主導。“社會協從”是強調在社會政策的決策中，在社會公共服務的提供中，社會組織要有意見表達權，能夠在社會公共服務中通過政府購買社會組織服務等方式發揮作用，包括讓企業也參與提供社會公共服務等等方面。“公民參與”是指公民參與表達意見，是社會政策的參與，而不是你號召、我響應的那種參與。“法制保障”是指很多矛盾和沖突應當通過法律解決，人們權利的保障也應當讓法律來解決。這就是新型社會治理體制的基本特征。

四、對原有社會管理體制進行改革

從十二個方面進行改革。

1.社會政策的決策體制改革。要以民主促民生。在社會治理體制中，最重要的是社會政策，如果社會政策的決策體制出問題了，那么社會政策很可能無法幫助市場失敗的人，無法幫助那些邊緣困難弱勢群體。因此，政策的決策體制非常重要，這種決策體制應該體現民主的基本理念。

2.公共財政體制改革。社會建設要以改善民生為重點。關注民生是要由真金白銀做支撐的。民生財政是衡量各項社會政策方面的投入，不是說你建一條高速公路、建一條高鐵就是關注民 生了。

3.社會事業體制改革。讓社會事業回歸公益，大學、醫院、養老院不應盈利賺錢，要恢復它們的公益性質。

4.社保體制的改革。要確保制度公平，不能公務員有公務員的標準，事業單位有事業單位的標準，企業有企業的標準，農民有農民的標準。一個國家有四種不同的醫保標準，這顯然是人為的制度的不公平。一個單位里面有正式工、有臨時工，大家干的活一樣，甚至臨時工干的活更多，工資卻相差很多，福利也很不一樣。社會保障體制改革首要的是解決制度的不公平。

5.權益維護體制改革。

6.社會組織管理體制改革。將社團和社會組織分開管理。

7.基層社會管理體制的改革。要義是實行社區共治和開放開明的社區治理。

8.群眾工作體制改革。

9.流動人口管理體制改革。最重要的目標是通過戶籍制度改革實現農民工的市民化。

10.特殊人群服務管理體制改革。要建立社會關懷體系。

11.健康與安全監管體系改革。要改善社會性規制。目前產業規制、經濟規制比較健全，社會規制是一個薄弱環節，怎么能夠加強社會規制，我們的法學還是大有可為的。

12.社會治安體制改革。要走向協同治理。