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【關鍵詞】細菌性 食物中毒 調查處理
食源性疾病是指因攝食而進入人體內,由各種致病因子引起的具有感染性或中毒性的一類疾病[1]。2012-4-13,西疇縣蓮花塘中學發生1起因食用蛋糕(蛋撻)、面包致食物中毒事件。經流行病學調查,患者臨床癥狀和實驗室檢驗結果綜合分析,確診為一起由細菌污染食品引起的食物中毒事件?,F將調查結果報告如下:
2012-4-13T10:22分縣疾控中心接到蓮花塘衛生院報告蓮花塘中學多名腹痛、腹瀉學生后,立即組織專業人員趕赴現場進行流行病學調查處置和取樣。
1流行病學調查
2012-4-13T8:40分,西疇縣蓮花塘中學發生1起食用蛋糕(蛋撻)、面包致食物中毒事件。同餐429人,33人發生食物中毒。中毒的33人均食用牛奶、面包、蛋撻(蛋糕),其中男性16人,女性17人。年齡最大16歲,最小12歲。罹患率為7.69%,首例患者于餐后2小時出現癥狀,最后1名患者癥狀出現時間為餐后10小時。
2臨床癥狀
所有患者均表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,部分患者伴有發熱、乏力,精神差。但呼吸、脈搏及血壓正常,神志清楚。經給予催吐、洗胃、抗菌素治療和對癥支持治療[2]。5d后全部康復。
3實驗室檢驗
3.1標本采集采集剩余食物13份送實驗室進行微生物培養。
3.2檢測項目及方法
3.2.1檢測項目
菌落總數、大腸菌群、致病菌(金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌)。
3.2.2檢測方法
檢驗方法按《食品衛生微生物學檢驗》GB/4789-2008的相關標準進行檢測。
3.3檢驗結果通過對收集的樣品進行病原體分離培養,13個樣本未培養出金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、志賀氏菌。蛋糕(蛋撻):菌落總數9800cfu/g,超過國家允許標準6.5倍,大腸菌群90MPN/100g,超過國家允許標準3倍;面包菌落總數7000cfu/g,超過國家允許標準4.6倍,大腸菌群≥24000MPN/100g,超過國家允許標準800倍[3]。
4結論
綜合流行病學調查資料,患者臨床癥狀和實驗室檢驗結果分析,確診為1起由細菌污染食品引起的食物中毒事件。
5食物中毒原因分析
(1)造成該次食物中毒事故的主要原因:因食用被細菌污染蛋糕(蛋撻)、面包等食物而引起的食物中毒。經調查,該學校食用蛋糕(蛋撻)、面包為外購食品,學生進餐前12小時已購買。由于今年4月份天氣較熱,食物存放時間也較長,在適宜溫度和時間有利于細菌大量生長繁殖,如果人食入被大量細菌污染的食物,易導致非條件致病性細菌引起食物中毒,往往在實驗室難以診斷[4]。(2)食堂衛生設施少、不齊全,由于學校的食堂是向外承包的,為了盈利,投入少。食堂雖辦有餐飲服務許可證,從業人員全員培訓持有健康證,但缺乏衛生知識、營養知識和預防食物中毒知識,易造成食物中毒事故。(3)學校領導對法律法規缺乏足夠的認識,忽視對食品衛生的管理,衛生管理組織和制度不夠健全,雖有組織,但無具體實施分工細則,僅靠臨時性突擊檢查對食堂進行一般事務性管理,使學校的衛生管理組織形同虛設。
綜上所述,筆者認為對于學校的食品衛生各級領導和相關參與者均要重視,加強管理,建立健全各項衛生管理制度,做到責任到人,職責明確,專人管理,層層把關,定期檢查,互相監督,統一評比,保證食品衛生工作的正常開展,同時加強對餐飲單位的監督檢查,特別是加強對中、小餐飲單位的食品加工場所、環境的衛生要求。做好食品生產、經營單位人員的衛生知識培訓工作,從根本上提高經營人員的衛生管理及衛生意識水平。認真貫徹執行“中華人民共和國食品安全法”,對各種違反食品安全法規的經營業戶決不手軟,堅決查處,只有這樣才能杜絕食源性食物中毒在學校發生[5]。
6參考文獻
[1] 黃子杰.預防醫學[M].2版.北京:人民衛生出版社,2011
[2] 郭皓,陳松等一起由烏蓋利沙門菌引起的食物中毒調查[J].預防醫學情報雜志,2010,26(03):230-230.
[3] 孟憲喜,張正,胡玉英,何中臣,王桂春,丁秀英,梁進等糕點、面包衛生標準GB7099-2003[S]中國國家標準化管理委員會.2003.
【關鍵詞】食物中毒;發芽馬鈴薯;調查報告 文章編號:1004-7484(2013)-12-7397-01
中毒經過2012年9月19日13:30分至19:30分,共有47名學生相繼出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀到云龍縣功果橋鎮中心衛生院就診,衛生院接診醫師初診為食物中毒。
1流行病學調查
1.1基本狀況云龍縣第三中學有3個年級12個班640名學生,教職員工48人;校內提供學生就餐的學生食堂有3個:第一學生食堂、第二學生食堂、回族學生食堂。
1.2現場流行病學個案調查47例發病者均為云龍縣第三中學學生,年齡1216歲,其中女22例,男25例,首發病例于當日中午13:30出現,末發病例19:30出現而終止。最短潛伏期為1.5h,最長潛伏期為7.5h,中位數3.6h,大部分患者食后2.53.5h出現不適癥狀。對發生中毒的第二學生食堂采取現場控制措施后,再未發生新發病例,罹患率為33.81%。
1.3可疑中毒時點(暴露時點)推斷根據現場流行病學調查和衛生統計學分析,本事件可疑暴露時點為2012年9月19日12時7分。
1.4可疑中毒餐次(暴露餐次)推斷本事件可疑暴露時點為2012年9月19日12時7分,則可疑中毒餐次(暴露餐次)應為2012年9月19日午餐時間。
1.5可疑中毒食堂(暴露食堂)推斷根據現場流行病學調查和衛生統計學分析,本事件可疑中毒食堂(暴露食堂)為第二學生食堂(第二學生食堂是3個學生食堂中相對危險度RR唯一大于1的食堂)。
1.6可疑中毒食品(危險因素)推斷根據現場流行病學調查和衛生統計學分析,本事件可疑中毒食物(危險因素)為第二學生食堂2012年9月19日午餐供應的韭菜炒馬鈴薯片(韭菜炒馬鈴薯片是該食堂供應的4種午餐食物中相對危險度RR唯一大于1的食物)。
1.7可疑劑量反應關系推斷按攝入中毒食品(韭菜炒土豆片)不同劑量(幾勺)分為3個劑量等級的暴露組和未暴露組(為未食用者),分別計算每個暴露組的罹患率和未暴露組的罹患率之比(RR)。結果:所有攝入韭菜炒土豆暴露組的RR值均大于1,且韭菜炒馬鈴薯片量攝入越多,RR值越高,中毒發生的危險性越高,韭菜炒馬鈴薯片攝入量與學生患病間有劑量反應關系。
1.8中毒食堂現場調查該食堂有廚師3人,都持有效的健康證上崗;食堂廚房內所有餐具、容器已全部清潔干凈,食堂內外環境現場檢查較干凈;現場已經找不到到午餐用的殘余食物,在廚房的儲菜間發現有一袋芽眼全部長牙的馬鈴薯,19日中午在制作韭菜炒馬鈴薯片前將該發芽馬鈴薯削皮、去芽、清洗之后直接上鍋炒熟,供學生食用。
2臨床資料
患者平均潛伏期3.6h,潛伏期最短1.5h(1人),最長7.5h(2人),2.5-3.5h(36人),4.5-5.5h(8人)。47例確診病例,臨床癥狀除有100%惡心外,有85.11%(40人)表現嘔吐,有80.85%(38人)表現腹瀉,78.72%(37人)表現陣發性腹痛,少數有乏力、頭暈頭痛等體征。通過體格檢查,47例患者中沒有發生重癥病例,經過衛生院1天的對癥、支持治療后癥狀消失并回學校上課。
3實驗室檢測
采集儲菜間剩余的發芽馬鈴薯,送到云龍縣疾病預防控制中心檢測。沿芽眼部位切開,在芽眼附件滴入濃硫酸,結果呈玫瑰紅色,證明有龍葵堿存在。在病人嘔吐物和肝拭子中未檢出致病菌。
4討論
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.643 文章編號:1004-7484(2013)-09-5315-01
2010年9月27日11時,肥東縣疾病預防控制中心接到梁園鎮護城衛生院電話報告:稱肥東縣梁園鎮某中學30多名學生,在學校食堂吃完早餐后出現嘔吐、腹痛等癥狀,在該院就診。接到報告后,肥東縣疾病預防控制中心立即派遣應急調查小組,與縣衛生監督所相關人員一道及時趕赴現場,開展調查處理。現將調查結果報告如下:
1 基本情況
該中學為初級中學,設七至九年級三個年級,共有9個班480名在校學生,其中住校生184人,教職工30人。發生中毒的是該中學學生,共有39名學生發病,其中,男性10人,女性13人。
2 發病經過和臨床表現
9月26日學校放假,當天下午有部分學生返校,當晚只有5名學生在學校食堂就餐。9月27日早上6:30學校食堂開始供應早餐,食物為油炸包子、油炸糍糕、稀飯,共有113人食用早餐,其中男生55人,女生58人就餐。當日早上7:30開始,九(1)班學生王歡,女,16歲,首先出現惡心癥狀,無嘔吐、腹瀉、發熱等癥狀,之后相繼有學生出現嘔吐等癥狀,學校將出現不適癥狀的學生送往護城衛生院就診。經現場調查,共有39名學生到護城醫院就診,醫院對其中癥狀較重的25人予以對癥、輸液治療,當天下午全部返校上課。之后無新發病例,無死亡病例。25名輸液治療的學生中有1人2天前自感身體不適,26日晚和27日早上未進食物,另有1人自訴26日晚感覺惡心。
3 病例定義
根據臨床表現及調查結果等,將本次事件中的發病者、可疑發病者和非發病者定義如下:
3.1 發病者定義 凡于9月27日早上在某中學食堂內就餐,且有嘔吐癥狀的為發病者。
3.2 可疑發病者定義 僅有惡心或腹痛癥狀的為可疑發病者。
3.3 非發病者定義 凡不符合本次事件發病者和可疑發病者定義的為非發病者。
根據上述定義,對9月27日前發病的2名學生予以排除,最終確定本次事件中發病者為13人,可疑發病者10人。
3.4 臨床表現 發病和可疑發病者的主要癥狀為:惡心23例(100%),嘔吐13例(56.52%),頭痛6例(26.08%),頭暈14例(60.87%),腹痛4例(17.39%)。所有病例均無發熱、腹瀉、口唇紫紺等癥狀。
4 流行病學調查
對13名發病和10名可疑發病的學生均進行了個案調查,對9月27日早上在學校食堂就餐未發病的32名學生進行了對照調查。
4.1 時間分布 在被調查的23名學生中,首例發病時間為9月27日早上7:30,末例病例為27日上午9時,發病高峰出現在27日上午8:30,共有13名發病者和10名可疑發病者;根據發病者共同就餐的時間,最短潛伏期為1小時,最長潛伏期為2.5小時,平均潛伏期為2小時。
4.2 人群分布 在被調查23名學生中年齡最小的13歲,最大的18歲,男性11人,女性12人。未發現其他教職工發病。
4.3 地點分布 上述的23名學生中,八(1)班3人,八(3)班4人,九(1)班8人,九(2)班1人,九(3)班7人。
4.4 就餐食譜調查 23名發病者和可疑發病者中僅有1人吃過稀飯,其余人員均未吃稀飯;19人均吃過油炸包子或油炸糍糕,有2人僅食用油炸糍糕,另有2人僅食用油炸包子。
5 現場衛生學調查
5.1 該事發食堂持有有效的《衛生許可證》,4名從業人員均持有有效的健康證明。
5.2 9月27日早餐供應的80個油炸包子,是9月25日早上制作,蒸熟后放在冰柜冷凍保存,27日早上油炸后即向學生出售。包子餡為肉及切碎的雪里蕻咸菜。食堂負責人和部分學生均反映油炸包子可能沒有炸透,油炸糍糕和稀飯均為27日早上現制現售。
5.3 食堂沒有食品原料進購記錄,食堂用米為學生各自從家中帶來后混在一起使用,現場檢查發現食堂內部分糯米有霉變現象,存在較大的食品安全隱患。
5.4 食堂加工間無紗窗,紗門有較大縫隙,不能起到防蠅作用,加工間內一視野可見5只蒼蠅。冰柜中冷凍食品生熟不分,25日早上剩余的包子與生肉同放在冰柜的同一冷凍室。
5.5 食堂用水是學校內井水,未消毒。
6 采樣和實驗室檢驗結果
6.1 采集樣品 本次調查共采集6份樣品,其中病人嘔吐物3份,剩余油炸包子1份,咸雪菜1份,食用油1份。
6.2 檢驗項目和結果 病人嘔吐物和剩余油炸包子檢測亞硝酸鹽、變形桿菌、蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌等項目。生腌菜檢測亞硝酸鹽。食用油檢測酸價和過氧化值。所采樣品的檢驗結果均為陰性。
7 分析和結論
流行病學調查、現場衛生學調查及實驗室檢驗結果顯示如下:
7.1 113名就餐者中有23人發病,罹患率較高,達20.35%。23名發病者有共同就餐史,有惡心、嘔吐等基本相似的臨床癥狀,發病時間相對集中,潛伏期較短,病程較短。
7.2 學校食堂9月27日早餐食譜相對簡單,只有油炸包子、油炸糍糕和稀飯。對23名病例組和32名對照組學生食譜進行調查,23名發病者僅有1人食用過稀飯,32名對照學生中有23人食用過稀飯,結果表明,稀飯不是中毒食品;通過病例對照研究,以油炸糍糕為暴露因素,OR值為20.05(95%可信區間3.47-151.48),以油炸包子為暴露因素時,OR值為26.83(95%可信區間4.52-208.42),均為強關聯,油炸糍糕和油炸包子均為危險因素。
7.3 經對病人嘔吐物、食品原料、剩余食物等樣品進行檢測,所檢的有害物質和致病菌均未檢出。
綜上所述,根據患者的發病經過和臨床表現、流行病學調查資料,依據《食物中毒診斷標準及技術處理總則》(GB 14938-94),經合議組合議認為這是一起原因不明食物中毒,中毒餐次為9月27日早餐,可疑中毒食物為油炸包子。其主要理由是:①患者為同一學校學生,有相同的飲食史。同校未食用油炸食品的不發?。虎诎l病的潛伏期短,發病急劇,在短時間內23名學生先后發??;③所有患者的臨床表現基本相似,病程短;④9月27日早餐的油炸包子是9月25日早餐剩余的,包餡有肉、雪里蕻咸菜,在當天供餐前放在冰柜里冷凍,食用前未解凍直接用油炸,造成外熟內生。
8 控制措施
8.1 責令該中學食堂立即停止食品加工經營活動,加強食堂的衛生整改。
8.2 要求學校加強對食堂的衛生管理,加強對食堂從業人員的培訓學習,嚴格遵守食品安全法,嚴格遵守操作規程,做到生熟分開。特別是對冷凍食品更應該注意加熱和燒熟煮透前的解凍。
1.1目的
為建立健全我旗突發重大食品安全事故的應急救援體系,有效預防、及時控制和消除可能發生的食品安全事故的危害,最大限度地保障人民群眾身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序,特制定本預案。
1.2工作原則
重大食品安全事故的應急處置應遵循預防為主、常備不懈的方針,堅持統一領導、分級負責、條塊結合、加強合作、屬地管理的原則,建立反應及時、措施果斷、依靠科學、系統聯動的突發食品安全事故的應急工作體系。
1.3編制依據
本預案依據《中華人民共和國食品衛生法》、《食物中毒事故處理辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》、等法律、法規制定。
1.4現狀
隨著《中華人民共和國食品衛生法》在我旗的進一步貫徹實施,我旗各類食品抽檢合格率逐年上升,近年來無食品中毒事件發生。但是,近年來,全國和我盟也曾經發生多次較大的食物中毒和學校食品安全事故,各類有毒有害、假冒偽劣食品在我旗也時有出現,全旗食品衛生安全形勢不容樂觀。
1.5適用范圍
本預案適用于我旗范圍內可以預見的各類重大、特別重大的食品安全事故。各類食品、飲用水衛生安全突發事件的專項預案是總體預案的組成部分。
2.組織體系
2.1組織機構與職責
2.1.1旗重大食品安全事故應急處理指揮部
根據食品安全事故應急處理需要設立指揮部,總指揮由旗政府分管副旗長擔任,副總指揮由旗政府辦公室分管副主任、食品藥品監督管理局局長、衛生局局長、經貿局局長擔任,成員由旗衛生局、經貿局、食品藥品監管分局、工商局、質監局、農業局、財政局、公安局、民政局、交通局分管領導組成。
負責研究建立重大食品安全事故應急處理系統和保障體系;啟動重大食品安全事故應急處理預案的命令;全面協調和指導重大食品安全事故的應急處理工作;研究解決重大食品安全事故應急處理中的重大問題;及時向上級和相關主管部門報告事故應急處理的進展情況。
2.1.2旗重大食品安全事故應急處理指揮部辦公室
指揮部下設辦公室,辦公室設在旗衛生局,是指揮部的日常辦事機構。負責全旗重大食品安全事故信息的收集、分析;建立和管理全旗重大食品安全事故應急處理專家庫;組織對重大食品安全事故的評估、提出應急處理建議和應急處理措施;傳達指揮部的各項命令,協助指揮部組織應急處理預案的實施;協調解決重大食品安全事故應急處理中的具體問題;檢查督促各部門、各鎮、蘇木(街道)迅速開展重大食品安全事故的各項應急處理工作,及時有效控制事態的蔓延擴大;及時匯總、報告重大食品安全事故應急處理的進展情況;分析、總結事故發生的起因、經過,明確責任并提出處理意見。
2.2組織體系框架
指揮部下設事件處理組、醫療救護組、后勤保障組、警戒保衛組等應急處理部門。
2.2.1事故處理組設在旗衛生局,由衛生局局長任組長,衛生局副局長任副組長,成員由衛生監督所職能科室、相關業務科室負責人及疾病預防控制中心檢驗人員組成。其職責為:調查事件發生原因,做出調查結論,為醫療救護提供依據;查明中毒食品的來源、去向,并作出處理。
2.2.2醫療救護組設在衛生局,由衛生局分管醫療的副局長任組長,旗人民醫院院長為副組長,成員由人民醫院、中蒙醫院分管院長及業務骨干組成。其職責為:迅速組織搶救隊伍,緊急調用各類醫藥物資,指導急救人員展開搶救工作,力求將人員傷亡降到最低程度,準確統計人員傷亡數字,及時向應急處理指揮部報告情況。
2.2.3后勤保障組設在旗財政局,由財政局分管局長任組長,成員由財政局、經貿局、食品藥品監管分局、交通局等部門的相關科室負責人組成。其職責為:負責應急處理工作的經費和應急物資購買的費用,保證應急物資的供應和運輸,組織應急處理藥品、器械和相關物資的生產、儲備和調度。
2.2.4警戒保衛組設在旗公安局,組長由旗公安局分管治安的副局長擔任,成員由公安局治安、內保、交警等部門的負責人組成。其職責為:組織事故現場的安全保衛、治安管理和交通疏導,預防和制止各種破壞活動,組織營救受害人員,協助有關部門采取必要的控制措施,開展對事故涉嫌刑事犯罪的偵查、鑒定等工作。
2.3應急聯動機制
根據旗重大食品安全事件應急處理指揮部的統一部署,有關鎮、蘇木(街道)政府以及財政、公安、民政、交通、藥監、工商、質監等部門在職責范圍內開展應急處理工作。其他有關部門、社會團體、武警、企事業單位,根據指揮部的要求,做好重大食品安全事故的應急處理工作。
3.預測、預警
3.1信息監測與報告
各醫療衛生機構和有關部門應當按照《食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》的有關規定,開展突發食品安全事故的監測、報告工作。
按照早發現、早報告、早處置的原則,一旦發生重大食品安全事故時,診治病人的各級醫療機構以及所在單位和個人必須以最快通訊方式逐級報告衛生局,最遲不得超過2小時。旗衛生局立即啟動事件調查和醫療救護工作,初步核實突發事件后,在2小時內將事故的有關情況向旗委、政府報告。
3.2預警
各醫療衛生機構及發生事故的單位為重大食品安全事故報告的責任人。衛生局是我旗突發公共衛生事故的受理單位,衛生監督所是衛生局的執行機構,負責具體處置發生在我旗的常規食品安全事故,作為我旗處置重大食品安全事故的第一響應隊伍。
3.3預測預警支持系統
重大食品安全事故報告系統依托《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理信息系統》,由疾病預防控制中心負責管理維護,衛生監督所具體負責相關信息的傳遞及反饋。
3.4預警級別及
按照食品安全事故的嚴重性和緊急程度,預警級別分為一般(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴重(Ⅱ級)和特別嚴重(Ⅰ級)四級,并依次用藍色、黃色、橙色和紅色表示。預警級別內容如下:
一級(紅色):一次中毒事故造成5人以上死亡或中毒人數50人以上。
二級(橙色):一次中毒事故造成3人以上、5人以下死亡或中毒人數30人以上、50人以下。
三級(黃色):一次中毒事故造成3人以下死亡或中毒人數20人以上、30人以下或雖無死亡病例報告,但事故發生在學?;蛉灾螀^性、全國性重要活動期間。
四級(藍色):一次中毒事故造成10人以上20人以下中毒,但無死亡病例;中毒人數少于10人,但引起中毒的原因尚未查明,擴散未得到控制,中毒人數仍在增加。
預警級別由市衛生局提出建議,報旗政府批準同意,由衛生局負責。
4.應急響應
4.1分級響應
按一般(Ⅳ級)、較重(Ⅲ級)、嚴重(Ⅱ級)和特別嚴重(Ⅰ級)四級啟動相應預案:
Ⅳ級響應:
一般(Ⅳ級)突發事件發生后,立即啟動Ⅳ級響應。
發生食物中毒或者疑似食物中毒事故的單位和接收食物中毒或者疑似食物中毒病人進行治療的醫療衛生單位應當及時向衛生局報告發生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數、可疑食物等內容。
衛生局(食品安全事故應急處理指揮部辦公室)立即啟動事故調查和醫療救護工作,并在2小時內將疑似重大食品安全事故上報旗委、政府。
Ⅲ級響應:
在Ⅳ級響應的基礎上,做好以下工作:
1、重大食品安全事故應急處理辦公室(衛生局),立即組織有關人員和專家到現場調查核實,對事故的類別、性質、危害程度和波及范圍進行科學評估和確認。并立即上報旗重大食品安全事故應急處理指揮部。
2、重大食品安全事故應急處理指揮部立即召開緊急會議,成立臨時機構,組織實施應急處理方案。
3、公安、民政、工商、質監、鎮、蘇木(街道)政府等部門各司其職,做好可疑食品查處和人員安置工作。
Ⅱ級響應:
在Ⅲ級響應的基礎上,做好以下工作:
1、衛生局根據事故處理需要調集技術、人員、物資,并成立醫療專家救治小組,動員所有醫療機構做好收治病人的準備。
2、重大食品安全事故應急處理指揮部立即召集工商、公安、質監、藥監、農業等部門,組織實施各項應急處理具體措施。
3、必要時請求上級衛生行政部門派遣專家指導應急處理工作。
Ⅰ級響應:
在Ⅱ級響應的基礎上,做好以下工作:
1、各有關部門服從指揮部的統一指揮,各司其職、分工協作,共同做好事故處理和中毒人員的救護工作。
2、請求上級衛生行政部門派專家指導處理工作。
4.2信息共享和處理
各有關醫療衛生單位根據食品安全事件的發生、發展情況,分初次報告、階段報告、總結報告三種類型按照規定時限向政府、衛生局報告。若事故涉及港澳臺或外籍人員,由旗衛生局逐級上報國家衛生部。
4.3基本響應程序
4.3.1基本應急
按照分級響應的要求開展應急工作。
4.3.2擴大應急
重大食品安全事故難以控制、中毒人數仍在不斷增加時,由衛生局向旗政府提出提高響應級別的建議,并作好相應級別應急響應的準備工作。
4.4指揮與協調
各有關部門根據旗政府的指令,在職責范圍內做好有關事故處理工作。為增強應急處置決策的科學性,設立重大食品安全事件應急處置專家咨詢小組。
4.5新聞報道
新聞按照實事求是、有利穩定的原則,具體內容由衛生局負責審核,由重大食品安全事故應急處置領導小組把關,由指揮部辦公室負責向社會。
4.6應急結束
重大食品安全事件應急機處理工作結束后,本次應急處理工作程序自行終止。
5.后期處置
5.1善后處置
物資征集、交通工具征用補償、污染物收集處置、現場清理消毒、人員勞務等由各有關部門按照職責范圍提出方案,經后勤保障組審核,由財政部門結合財政實力予以撥付。
5.2社會救濟
民政部門根據各有關鎮蘇木(街道)政府上報的救濟申請,結合實際情況予以劃撥。民政部門負責社會捐助物品、資金的發放,審計部門做好審計工作。
5.3保險
保險機構在最短的時間內履行賠付手續。
5.4調查和總結
衛生監督所要做好事件調查的有關總結工作,寫出調查報告,提出處理意見。衛生局根據調查處理意見,做出對相關責任人的處理決定。
6.保障措施
6.1應急隊伍保障:衛生局負責組建一支由衛生行政部門、衛生監督機構、疾控中心人員參加的應急事件處理隊伍,確保及時趕赴事故現場,調查事件發生的原因,緊急封鎖現場。
6.2醫療衛生保障:衛生局負責組建一支由醫療單位人員參加醫療救護隊伍,迅速進行現場急救,力求將人員傷亡降到最低程度。
6.3經費保障:財政部門根據衛生局的預算,保障常規應急物資、醫療器械、藥品、試劑和人員培訓等所需經費。
6.4物資保障:由衛生局牽頭建立突發事件應急物資儲備庫,儲備應急器械、消毒藥品、檢測試劑、防護用品等物資。
6.5治安保障
公安部門要根據重大食品安全事件指揮部的意見,負責維護應急事故現場治安秩序,組織營救受害人員,協助有關部門采取必要的控制措施。
7.宣傳、培訓和演習
7.1公眾宣傳教育
旗食品安全事件應急處理指揮部辦公室(衛生局)應設置24小時值班電話,并向社會公布。要求各醫療衛生單位負責突發公共衛生事件報告的人員牢記值班報告電話號碼和聯系方式。衛生局應組織有關醫療衛生單位,采用多種形式、利用各種渠道開展食品衛生知識健康教育,普及食品安全知識。各級食品生產經營單位要組織從業人員開展相關基本知識培訓。
7.2培訓
旗重大食品安全事件應急處理指揮部的各級領導要定期聽取衛生部門的食品衛生情況通報,掌握食品衛生安全的最基本知識及法律知識,衛生監督和應急醫療救援隊伍的各級人員要定期參加業務培訓。
一、主要經驗與做法
(一)開展調查研究,為食品安全監督工作提供決策依據
1、研究縣情,全面摸底,心中有數?!痢量h位于××省東北部×州灣畔,總面積1427.27平方公里,下轄18個鄉鎮,421個行政村,人口108萬。地域由西向東自然坐落分為丘陵、平原、沿海三個不同經濟區。2005年地區生產總值78.8億元,全縣農民人均純收入4180元,在崗職工平均工資11430元。從地理角度分析,有山有水,是個好地方,但是復雜的地貌也決定這是個食品安全問題比較復雜的地區;從經濟角度來分析,基本上屬于經濟比較落后的地區,恩格爾系數比較高,消費水平落后,食品生產經營者、消費者的食品安全意識不強,存在嚴重的食品安全隱患。
2、普查行情,了解監管對象,抓住重點。為了徹底摸清××縣食品生產加工企業的基本情況,全面掌握全縣食品生產加工企業的現狀,找出食品生產加工企業存在的主要問題和薄弱環節,找準食品監管工作突破口,為全面履行食品監管職能提供準確的依據,2005年8月26至12月10日,食安委組織開展對全縣食品生產加工企業普查工作。據統計,全縣耕地面積6.73萬公頃,水產品養殖面積2.93萬公頃;食品生產企業400家,其中糧食加工企業共41家,分布于各個鄉鎮,以加工大米和面粉為主;流通領域食品經營單位1989家;餐飲單位410家,學校食堂40家;食品從業人員約10000人。
3、針對熱點,專題調研,服務決策。為了全面真實地反映我縣生豬屠宰市場管理工作的現狀,促進我縣生豬屠宰市場健康發展,我局充分發揮對食品綜合監管的作用,在2005年8月用一個月的時間對全縣的生豬屠宰情況進行系統的調研。調查結果顯示:一是我縣現有生豬定點屠宰場(廠)32個,分布在全縣18個鎮,其中龍頭企業××縣昌泰食品有限公司有28個(分布于全縣各鎮、地區,主要擔負全縣的豬肉市場供應),另有4個肉類加工廠。2004年全縣定點屠宰場(廠)屠宰生豬25萬余頭,這些定點屠宰場基本是能夠按照國家有關生豬防疫屠宰加工、檢疫(驗)等有關法規要求進行生豬的屠宰加工、檢疫(驗)及無害化處理。同時,相關職能部門和政府按照有關生豬屠宰的法律法規開展了卓有成效的專項整治和經常性的監管、執法檢查工作,保證了上市豬肉的安全、放心,生豬市場流通秩序得到了全面的規范。二是在不少地方和環節存在嚴重的安全隱患,需要及時解決。如鎮與鎮之間、地區與地區之間有差距,發展不平衡,有些地區認識不足、管理力度松懈;個別屠宰場管理不嚴格,劣質肉品出場上市及支持個別經營戶夾私違規現象還時有發生;部門之間不協調,場外補檢現象仍未杜絕,部門配合不力,執法監管不到位、執法不嚴、打擊力度不夠;硬件投資不足,屠宰場管理體制老化等。在深入分析調研后,報告縣政府,為下一步我縣生豬市場的全面整治提供了決策依據。
(二)認清工作職責,圍繞職能全面開展綜合監督工作
7月23日下午,縣食安委在我局召開第一次全體會議,會議討論并原則通過了《縣政府關于進一步加強食品安全工作的實施意見》、《××縣食品安全委員會工作制度》兩個文稿。進一步理順各部門食品安全監管職能分工,明確監管職責,我局準確把握職能定位,正式全面履行綜合監督、組織協調和依法組織開展對重大事故的查處工作職責,做到不越位不錯位不缺位。從夯實工作基礎入手,進一步整合監督資源,有重點、有步驟地開展工作,形成食品安全齊抓共管的良好格局。
1、從牽頭的角度,主動思考,研究食品安全工作機制
一是牽頭制定規章制度。在深入調查研究和多次征求意見的基礎上,根據上級部門相關文件,先后以食安委的名義制定下發了《2005年食品安全專項整治工作要點》、《××縣食品安全委員會工作制度》、《××縣食品安全委員會工作規則》、《××縣食品安全委員會成員單位工作職責》和《××縣2005至2007年度實施食品放心工程規劃》、《食品安全投訴舉報處理辦法》、《食品安全信息管理辦法》、《××縣重大食品安全事故應急預案》、《食品安全工作目標管理評價辦法》等一系列規章制度,規范工作程序,使食品安全工作有法可依、有章可循。
二是主動轉變工作思路。把握新動態,研究解決食品安全新問題。食品安全監管工作重在防范,關口前移,實現靜態與動態,事前、事中、事后監管的有機結合。針對食品安全熱點、焦點問題,積極組織力量開展專題調研,了解食品放心工程各重點環節的實施情況、主要工作流程及存在的突出問題,把握食品安全現狀,做到摸清實情、把握動態、及時應對。進行深入分析,形成了具有指導作用的調查報告,為縣委、縣政府、縣食安委提供決策依據,
2、從綜合的角度,建立溝通平臺,綜合食品安全信息
一是構建食品安全信息網絡。在監管的關鍵環節和重點領域聘請信息員若干名,每個信息員定期向縣食品安全委員會辦公室保送本單位、本地區食品安全工作動態,從而形成了縱向到底、橫向到邊、覆蓋全縣的食品安全信息網。
二是設立信息載體??h食品安全委員會辦公室專門編發《食品安全信息》簡報,及時刊發、傳遞各部門、各單位食品安全監管工作進展情況,使食品安全工作公開透明,有利于各食品安全成員單位相互協作、快速反應。
三是建立食品安全工作綜合評價體系。采取自查自評、日常評價與年度評價、隨機評價與安排評價相結合的方式,客觀、公正地考核和評價各鎮、各有關部門的食品安全工作情況。
3、從監督的角度,強化制度建設,增強監督權和監控力
一是建立督察制度。以政府食品專員的角色,強化對部門、環節的監督。比如對于食品安全突發事件和重大事故,首先是界定相關部門、環節的責任,組織調查、落實整改、追蹤處理,增強食藥監局對食品安全的督察力。今年9月2日某中學發生學生集體中毒事件,我們及時追究教育局及學校責任,組織衛生監督所調查病源,督察衛生部門、教育部門對事件的后續處理。
二是建立食品安全暗訪制度和食品基層聯防制度。在鄉鎮衛生院中聘請了26個食品藥品監督協管員,構建食品安全群眾監督網,并積極探索食品監督網與藥品監督網兩網合一的可能性及相關工作機制,主動掌握監管盲點和薄弱環節,不斷增強對食品安全的監督權和監控力。
4、從組織的角度,整合食品監管資源,建立共享的平臺
一是定期召開各成員單位及食品安全聯絡員會議。研究分析食品安全現狀,組織、部署食品安全防控監測工作,總結交流食品安全監管工作經驗。
二是整合資源解決難點問題。圍繞群眾最關心、最直接的利益問題做好監管工作。針對我縣嚴重的有毒織紋螺、加色牛肉等食品安全難點問題,以食安委的名義先后發文并組織經貿、工商、衛生、質監、農業、海洋與漁業等部門、各鎮政府,從養殖、生產加工、市場流通、餐飲消費各個環節入手,開展集中整治活動,使群眾一度恐懼的有毒織紋螺、加色牛肉的危害問題,得到徹底清除。
三是組織普及食品安全知識活動。利用特定宣傳日,組織縣工商、衛生、質監等部門聯合行動,廣泛開展宣傳活動。以編發宣傳冊、印發宣傳資料、張貼宣傳標語、懸掛宣傳橫幅、設立宣傳欄、開展專題講座等多種形式,普及食品安全知識近20萬人次,提高了人民群眾對食品安全法律法規的認識,提升社會對食品安全問題的關注度,營造良好的食品消費氛圍。
5、從協調的角度,建立機制,強化監管網絡建設
一是正確處理兩對關系。首先正確處理食品藥品監管局與其他成員單位的關系。在食安委工作規則中明確指出對于食品監督,政府負總責,政府要求食藥監局發揮“抓手”作用,就是既要抓別人又要被別人抓。抓別人是抓食安委各成員單位,起督察督辦,依法查處的作用;被別人抓是作為政府食品安全工作的一個“抓手”和“幫手”。這就明確了食品藥品監管局和其它成員單位之間是督查與被督查的關系。其次正確處理好各成員單位之間的關系。長期以來,食品監管體制一直是多頭管理、職責交叉,客觀上給食品安全的管理工作造成漏洞。同時在具體的執法行動中,因為部門利益極易產生矛盾,而政府設立食品藥品監督管理局的初衷就是為了整合相關的資源,建立共享的平臺,對分散的、地方性的監管工作進行統一實施。2005年我局就圓滿解決了幾起成員單位之間的矛盾糾紛問題,如衛生與工商部門的辦證矛盾等,經過我們的努力,協調了各單位之間的利益關系,有利于工作的和諧開展。
二是落實應急機制。公布投訴、舉報電話,設立投訴舉報信箱,開通12315申訴舉報網絡。在較大規模市場、超市、商店等建立投訴舉報站點36個,覆蓋面達70%。遇有突發事件或重大事故發生,各鎮和縣食品安全委員會成員單位必須及時向縣食品安全委員會辦公室報告并落實相應的監管措施。縣食品安全委員會辦公室負責對事件的處理做到達現場第一人,全程跟蹤督查,及時向縣分管領導匯報并向有關單位通報工作進展情況,責成相關部門及時妥善處理。
6、從查處的角度,落實責任追究,強化對重大食品安全事故的組織調查權
一是強化政府責任落實。在明確職能部門職責分工的基礎上,進一步落實各級政府食品安全工作監管責任,督促政府把食品安全工作列入納入當地規劃和政府辦實事工程,建立和完善食品安全工作機構,確保各項任務落實到位??h與各鎮簽訂責任狀,形成一級抓一級,一級對一級負責的食品安全責任體系。
二是強化食品生產經營企業的責任意識。明確企業法人是食品安全第一責任人的責任。按權責統一的原則,建立食品安全監管責任制和責任追究制。一是建立食品企業信用記錄制度,全面記載食品生產加工企業質量守信記錄和失信記錄,與企業簽訂保證食品質量承諾書,向社會公開承諾,保證不生產假劣食品,明確企業是食品安全的第一責任人。二是建立守信義和失信懲戒制度。對制售假冒偽劣、有毒有害食品以及質量監督檢查嚴重不合格的企業列入“黑名單”通過電視報刊等新聞媒體定期或不定期向社會公布。
三是與質監部門配合,探索建立食品生產安全區域監管責任制。一是分片劃定監管范圍,明確責任,實行“四定”,即定人、定責、定區域、定企業。二是按照分類監管原則,突出監管重點,對食品生產加工企業實行日常巡查,對食品市場實行日常檢查。三是監管重心下移,以鎮、街道為基礎,以居委會、村委會為重點,依靠“三員”,即專業監督員、政府協管員、企業信息員,實行協同監管,充分發揮鎮(村委會)、街道(居委會)的監管作用。四是以小作坊、小企業、城鄉結合部食品加工點為重點,嚴厲打擊使用非食品原料加工食品的違法行為。
(三)強化措施,標本兼治,切實規范食品市場經營行為
1、加大源頭治理。積極推進無公害食品計劃,全縣建成無公害農產品基地82萬畝,無公害農產品認定規模畜牧養殖業340萬頭(只),種植業為63萬畝,規模認定無公害水產品養殖面積17.3萬畝。新創無公害、綠色農副產品品牌11個,被評為“全國無公害農產品出口示范基地縣達標單位”,全縣無公害水產品基地已拿到認定證書的17個。加強蔬菜農藥殘留監測和肉類檢疫檢測,加大農業投入品監管力度。在2005年6月和8月分別開展兩次獸藥大檢查,查處獸藥違法經營案件29起。
2、端掉非法窩點。取締無證無照食品生產經營加工企業一直是食品安全監管部門的重點和難點問題,這些非法生產加工單位往往設備簡陋,衛生條件差,產品質量沒有保障,是危害廣大群眾健康安全的重要隱患。為此,食安委辦公室先后組織協調質監、工商等部門多次開展聯合執法行動,全年共查處無證無照經營1312戶,搗毀制假售假窩點3個,查處制售假冒偽劣食品案件24起,查獲假冒偽劣食品價值2.7萬元,有力地凈化了食品市場秩序。
3、開展專項整治。組織開展假奶粉、有毒粉絲、織紋螺、食品添加劑、散裝食品、兒童食品、涉及“蘇丹紅1號”的食品、保健食品、毒鼠強、“瘦肉精”、豬鏈球菌病防治、種植業產品農藥殘留等一系列專項整治活動累計30余次,還先后協調組織開展重大節日期間食品安全專項整治活動。檢查各類食品生產經營企業6000余戶次,各種集團消費單位30余戶次,立案查處非法食品生產經營案件189家,貨值金額2+80萬元。
二、2006年工作思路
2006年是“十一五”規劃的開局之年,做好今年的食品安全綜合監督工作至關重要。我局今年工作的總體思路是:堅持以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,認真貫徹省市局食品藥品監管工作年度會議精神,堅持以保障人民群眾飲食安全為中心任務,緊緊圍繞“三年再造新××,五年沖刺百強縣”的宏偉目標,強化監管職責,推動食品安全綜合監督工作向縱深發展,切實解決群眾反映強烈、社會危害嚴重的食品安全問題,努力實現我縣食品安全形勢的根本好轉。為維護群眾的身體健康和生命安全,促進食品產業持續健康發展,構建社會主義和諧社會、建設社會主義新農村提供堅實保障。
(一)健全制度,形成統一、協調、權威、高效的食品安全監管運行體系。主動當好政府“抓手”,發揮好牽頭作用,充當成員部門之間的溝通橋梁。進一步加強制度建設,制訂落實各項食品安全工作程序和制度,建立定期布置、通報工作情況制度,健全信息交流與反饋制度,推進綜合執法和聯合執法制度,落實食品安全監管責任制和責任追究制,使食品安全綜合監督工作逐步邁入制度化、規范化、程序化軌道。
(二)總體規劃,積極推進食品安全“三網”建設
立足本縣實際,在借鑒藥品“兩網”建設成功經驗的基礎上,積極探索食品安全“三網”與藥品監督網兩網合一的可能性,統籌規劃,因地制宜,逐步構建食品安全“三網”,形成監督維權體系,實現食品安全形勢根本好轉。年內爭取建立食品安全監管責任網、群眾監督網,配合有關部門啟動農村食品現代流通網。依托基層組織,重點構建橫向到底,縱向到邊的食品安全監管網絡和責任體系,徹底消除監管盲點。擴大監督覆蓋面,在鄉鎮(街道辦事處)、村、學校食堂建立食品安全組織和機構。緊扣易發食品安全事故的薄弱環節,把學校食堂納入“三網”建設,實行重點管理,嚴防學校食品安全事件的發生。各鎮、行政村(居委會)、學校食堂設立監督員或協管員,加強人員培訓,采取各種措施促使其充分發揮監管職能,確保食品安全工作萬無一失。完善基層食品安全信息監督網絡建設,構筑“群眾監督網”。充分發揮消費者協會、食品安全基層組織的作用,建立和完善舉報投訴制度,擴大執法監管部門信息來源,增強市場監管工作的針對性和有效性。
(三)堅持不懈,深入開展食品安全專項整治
根據《××縣2005至2007年度實施食品放心工程規劃》的總體部署,突出重點環節、重點領域、重點品種,以糧油、肉、蔬菜、水果、奶制品、豆制品、水產品七大類食品為主線深入開展專項整治行動。工作中突出監管重點,下移監管重心,結合我縣農村市場特點,開展1-2次食品安全專項整治,重點開展豬肉、有毒織紋螺、水產品市場的專項整治。把兒童食品和農村食品市場整治作為重中之重,加強農副產品批發市場、集貿市場、超市、商場的監管力度。通過持之以恒的專項整治,切實維護好廣大人民群眾的切身利益。
(四)長效監管,加快食品安全信用體系建設
配合有關職能部門進一步完善食品安全信用體系,健全評價、披露和獎懲等一系列配套制度和規范,加強對食品生產經營企業的規范、引導、督促,提高企業的自律意識和守法經營意識。以食品生產企業為試點,對實施食品質量安全市場準入制度的食品生產企業建立質量檔案,建立企業產品質量信用記錄制度、企業質量信用等級評價制度、企業質量誠信激勵制度、企業質量失信行為懲戒制度,發現、培植和樹立優勢企業、優勢品種和優勢品牌,在此基礎上總結經驗,逐步推廣。倡導誠信經營,加大失信懲戒力度,逐步建立起我縣食品安全信用體系的基本框架和運作機制。
(五)大力宣傳,組織開展“食品安全宣傳月”活動
倡導、動員、組織成員部門共同行動,設立××縣“食品安全宣傳月”,明確活動時間,統一活動主題。創新活動形式,開展群眾喜聞樂見的主題宣傳活動。進一步拓寬宣傳覆蓋面,將宣傳工作向農村、社區、城鄉結合部、學校等領域延伸。充分發揮新聞媒體正確的輿論導向作用,積極宣傳普及食品安全法律法規和科學知識,系統報道實施食品放心工程和食品安全專項整治成果,及時報道食品安全違法大案要案查處情況。加強信息報道工作,及時、客觀、準確的食品安全信息。著力提高廣大群眾的維權意識和自我保護能力,營造全縣上下共同關注、支持和參與食品安全的良好氛圍。
【摘要】目的對廣州市白云區68起食物中毒結果進行分析,為預防和控制食物中毒的發生提供依據。方法選取2006~2013年間在廣州市白云區發生的食物中毒資料進行致病因素、中毒發生場所、樣品類型等綜合分析。結果廣州市白云區2006~2013年共檢出致病因素的食物中毒68起,中毒人數660人,細菌性食物中毒占總數的89.71%,以副溶血性弧菌引起的食物中毒最多?;瘜W性食物中毒共7起,其中亞硝酸鹽中毒占6起。食物中毒多發生在工廠食堂,其次為餐飲業、家庭。細菌性食物中毒中肛拭子樣品陽性率最高,化學性食物中毒中嘔吐物樣品陽性率最高,不同類型樣品陽性率差異有統計學意義。結論白云區食物中毒以細菌性為主,加強工廠食堂、餐飲業的食品安全管理,有效預防食物中毒的發生。
【關鍵詞】食物中毒 結果分析
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.07.015
隨著社會不斷進步及經濟的發展,人們飲食文化日益多樣化,食品衛生與安全越來越備受關注。食物中毒是嚴重危害人群身體健康的食源性疾病,如何預防及控制食物中毒的發生是全社會共同關心的問題。白云區地處于廣州市北部,屬城鄉結合部,大多數工廠、餐飲業的規模都比較小,食堂、廚房的衛生設施相對簡陋,加上外來人口比較多,各類型人群飲食習慣不同等因素影響,給食品安全帶來隱患,近幾年食物中毒時有發生,為了解白云區食物中毒的發生規律,掌握其主要原因及分布特征,為制訂防控措施提供依據,對廣州市白云區2006~2013年檢出致病因素的68起食物中毒進行綜合分析。
1資料與方法
1.1資料來源
2006~2013年廣州市白云區疾病預防控制中心食物中毒檢驗報告、食物中毒調查報告(包括病例個案調查表、臨床資料、實驗室檢測結果,以及事件調查及結案報告)等資料。
1.2方法
食物中毒診斷按照《食物中毒診斷標準及技術處理總則》(GB14938-1994),根據流行病學調查資料,臨床癥狀及實驗室檢驗結果進行綜合判定。對食物中毒致病因素、中毒發生場所、樣品類型等進行統計分析。
1.3統計分析
應用Excel建立數據庫,采用SPPS 19.0統計軟件進行統計分析,率的比較用x2 檢驗。
2結果
2.1食物中毒致病因素分布情況
廣州市白云區2006~2013年共檢出致病因素的食物中毒68起,中毒人數660人,其中細菌性食物中毒61起,中毒人數624人,占中毒起數的89.71%,占人數94.55%;細菌性食物中毒以副溶血性弧菌最多,39起372人;其它依次為奇異變形桿菌10起122人、沙門氏菌6起92人、金黃色葡萄球菌5起30人、蠟樣芽胞桿菌1起8人。化學性食物中毒共7起36人,占總起數10.29%,其中亞硝酸鹽6起31人,有機磷農藥1起5人。見表1。
2.2食物中毒發生場所分布情況
食物中毒發生最多的場所是工廠食堂,共發生26起297人,占中毒起數的38.24% ,占人數的45.00%,其它依次為餐飲業20起162人、家庭12起94人、學校食堂7起85人、幼兒園食堂3起22人。見表2。
2.3細菌性食物中毒樣品檢出情況
在61起細菌性食物中毒檢測中,肛拭子檢出52起,檢出率為85.25%;606份樣品,290份陽性,陽性率為47.85%。食品檢出16起,檢出率為26.23%;184份樣品中27份陽性,陽性率為14.67%。涂抹樣檢出14起,檢出率為22.95%;403份涂抹樣中29份陽性,陽性率為7.2%。不同類型樣品陽性率差異有統計學意義(x2=216.0,p<0.01)。見表3。
2.4化學性食物中毒樣品檢出情況
在7起化學性食物中毒檢測中,嘔吐物檢出5起,檢出率為71.43%;9份樣品,5份陽性,陽性率為55.56%。食品檢出6起,檢出率為85.71%;25份樣品中12份陽性,陽性率為48.00%。原材料檢出4起,檢出率為57.14%;40份原材料,4份陽性,陽性率為10.00%。不同類型樣品陽性率差異有統計學意義(x2=14.65,p<0.01)。見表4。
3討論
本次68起食物中毒結果分析顯示,白云區食物中毒以細菌性食物為主,占起數89.71%。副溶血性弧菌引起細菌性食物中毒最多,與其他地區報道一致[1-3],其次為變形桿菌和沙門氏菌。副溶血性弧菌又稱“嗜鹽菌”,主要存在于魚、貝類等海產品中,是一種常見的致病菌。廣州處于沿海地區,水產品、海產品相當豐富,加上當地人有喜吃魚生、刺身等飲食習慣,如受副溶血性弧菌污染則容易引發食物中毒。此外,造成細菌性食物中毒的另一個重要原因,是食物在食前加熱時間不足,未充分煮熟等[4]?;瘜W性食物中毒共發生7起,以亞硝酸鹽中毒為主;而有機磷農藥中毒只有1起,與以往的報道[5]大大減少。這與國家自2008年1月9日起停止甲胺磷等五種高毒農藥的生產、流通及使用有關。亞硝酸鹽雖然是劇,但在我國食品加工領域仍用于做發色劑和防腐劑,由于其外觀、口感與食鹽相似,容易與食鹽混淆而引發食物中毒。相關報道亞硝酸鹽中毒對食品安全構成了嚴重威脅[6-7]。在本區發生的6起亞硝酸鹽中毒事件中,其中4起在原材料中檢出高含量的亞硝酸鹽,說明因誤食誤用亞硝酸鹽而引起的,有關部門應引起高度重視。
工廠食堂是食物中毒發生的主要場所,其次為餐飲業、家庭、學校及幼兒園食堂。其主要原因是由于食品的污染、變質、加工處理方法不當等。由于工廠、學校的食堂屬于后勤保障部門,非主要生產業務部門,因而得不到領導重視,舍不得投資,疏忽管理;有些集體食堂承包給私人經營,失去有效監管[8],容易發生集體性食物中毒。白云區多數的飲食行業規模都比較小、衛生安全設施相對簡陋 ,加上部分店檔從業人員衛生安全意識淡泊,生熟不分,極易造成食品污染而引發食物中毒。從細菌性食物涂抹樣檢出率22.95%,說明廚房用具的消毒工作不到位,今后加強從業人員衛生知識培訓,加強食品安全的監管和規范消毒管理。
樣本陽性率與樣本有無代表性有很大關系,從樣品檢出情況來看,肛拭子、嘔吐物陽性率最高,與這些樣本直接采樣于中毒患者有關。食物中毒的發生從進食、發病到樣本的采集需要有一個過程,當食物中毒發生后,部份責任單位為了逃避法律責任不配合調查,采取破壞中毒現場等手段,這樣采集到的樣本就無代表性,不能客觀反映中毒現場,樣本陽性率會相對降低。另外,部份單位對食品的留樣不重視,不按規定留樣,這樣就很難采集到剩余食品。要提高食物中毒的原因查明,有效控制食物中毒的發生,樣本采集有無代表性是關健。
根據白云區食物中毒的狀況和特點,為預防和控制食物中毒的發生,建議采取以下措施:①加強對工廠食堂及餐飲業等場所的衛生管理,做好清潔和消毒工作,食品生熟分開存放。②食品加工過程中,要燒熟煮透,盡量不生吃海鮮、河鮮等,減少細菌性食物中毒的發生。③把好原材料關,建立臺賬,分類存放,防止污染。④提高群眾對亞硝酸鹽中毒危險性的認識,規范亞硝酸鹽的管理,做到專人專柜保管,設立醒目標識。嚴禁在集體食堂或家庭廚房等烹調場所內擺放與食鹽、白糖、淀粉等易混淆的亞硝酸鹽,嚴防亞硝酸鹽中毒事件的發生。
食物中毒的發生與食物的原材料、加工過程、貯存方式及貯存時間有關外,還與從業人員的衛生習慣以及人群的飲食習慣有密切聯系。為有效地預防和減少食物中毒的發生,應加強食物各個環節的監督和管理,加強食品安全知識的宣傳和培訓,全面提高人群對食品安全的關注和認識,從而減少食物中毒的發生。
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【關鍵詞】餃子事件 食品安全 影響
一、“餃子事件”的由來
2007年12月,日本千葉、兵庫兩縣先后有11人在食用中國河北天洋食品廠產的冷凍餃子后出現嘔吐、腹瀉等食物中毒癥狀。2008年1月30日,日本厚生省通報了部分消費者水餃中毒的情況。接到通報后,國家質檢總局迅速與日本厚生省相關部門聯系,了解情況,并成立調查小組,同時責成天洋食品廠停止生產和銷售,審查該廠從采購到出口的各個環節,詢問相關人員,查看監控錄像,結果均未查出日方所謂的農藥殘留甲胺磷。2月3日,國家質檢總局和商務部組成工作組赴日,通報中方調查情況,并對從日帶回的水餃樣品進行檢測,也未檢出甲胺磷和敵敵畏。隨后,日方也派出調查團前往天洋食品廠進行調查。日方表示,該企業車間整潔,管理完善,未見任何異常。20日,中國公安部派出高規格的警方代表團赴日,與日本警方交流信息,開展工作。但日方拒絕我方提出的查看現場、物證及檢驗鑒定結論的要求,也沒有介紹物證提取和檢驗的情況。25日,公安部物證鑒定中心對餃子塑料袋進行檢驗,結果顯示甲胺磷有可能從袋子外側滲透進入內側。2月28日,國務院新聞辦舉行會,介紹事件的進展。我們認為,該事件是人為作案的個案,投放甲胺磷發生在中國境內的可能性極小。但日方也給出結論,認為甲胺磷可能是在中國境內混入。雙方結論完全相反。《朝日新聞》認為,“毒餃子”可能因商品混放污染所致,至于在哪個環節什么地方受到污染,該報道沒有進一步分析。
二、“餃子事件”倍受關注的原因
1、日本對食品安全高度重視
首先,日本有關食品安全的法律眾多,包括《食品安全法》、《食品衛生法》、《動植物防疫法》和《日本農業標準法》等多項法律。2003年又對《食品衛生法》進行修改,在農殘管理中引入“肯定列表制度”,其中“暫定標準”就有50000多項,涉及農藥500余種,獸藥和飼料添加劑200余種。其次,日本的進口農產品食品檢疫制度非常嚴格,程序復雜。進口產品不僅要接受動植物病蟲害檢疫,還要接受衛生防疫檢查等,來自發病區的產品則須接受更嚴格的檢驗。日本嚴格的法律和安全技術標準給出口日本的產品設置了極高的門檻,也提出了更高的要求,對我國農產品食品出口來說是一個嚴峻的挑戰。
2、日本媒體無限放大“餃子事件”
1月30日,日本共同社率先播報“千葉縣一家人食用中國產冷凍餃子后中毒”,并連播13條相關新聞。此后,多家媒體競相炒作,用語由“餃子中毒事件”升級為“毒餃子”?!蹲x賣新聞》則強調“中國產餃子”,把責任全推給中國,甚至在中日官方均未拿出正式調查報告前,就已做出了“‘毒餃事件’是不滿廠方待遇的人蓄意作案”的報道。作為公眾輿論導向的媒體,其做法是極不負責任的。日本媒體應該具體報道天洋食品公司的餃子事件,而不應使用“中國產餃子”、“中國產食品”、“中國制造”等不恰當詞匯把事件無限擴大。這樣只會牽連許多無辜企業,損害日中經貿關系,最終受害最大的還是日本消費者。
3、中日之間缺乏有效的食品安全合作機制
中方曾派出警方代表團赴日,欲與日本警方合作,但日方并未同意我方的合理要求。在我方認為還需進一步調查時,日方也未接受我方建議便過早地下了結論。日方這種不配合和不負責任的態度是很難得出正確客觀的結論的,不利于事件的解決??梢姡腥针p方缺乏有效的食品安全合作機制,致使無法有效溝通和配合。
4、中日雙方對食品安全的檢驗標準存在差異
調查后,中日雙方都認為甲胺磷在本國混入餃子的可能性極小。中方認為甲胺磷有可能從餃子包裝袋外側滲透到袋子內側,日方的結論則完全相反。雙方結論存在巨大的分歧,主要是由于在對餃子包裝袋進行滲透實驗時,雙方做法差別較大。主要表現為:第一,甲胺磷的劑型選擇;第二,甲胺磷使用濃度和劑量的選擇;第三,所選包裝袋的形式;第四,樣品保存的基本條件。比如,在使用濃度上,我們將甲胺磷農藥稀釋成60%、30%、10%和1%這4個梯度;在保存方法上,我們將農藥置于-18℃保存,更符合餃子在倉儲、運輸、銷售時的冷藏溫度。因而,實驗結果更科學,更接近實際情況。
5、食品安全可能會成為貿易保護主義的又一個借口
當今世界貿易中,各國開始越來越多地采用諸如食品安全等隱性的貿易保護措施。“餃子事件”中,日本的做法雖然是為了保護本國國民的生命安全,但媒體使用“中國制造”大做文章,著實具有貿易保護的嫌疑。近幾年,日本還頻繁發生中國輸日食品農藥殘留超標事件。一些食品在日被檢測為農殘超標,而檢驗均未超標。但是日本有些媒體和經銷商卻不負責任,大肆宣傳,給中國食品出口造成了不利影響。除大肆報道農殘超標事件外,日本還實施了許多針對中國農產品食品進口的限制措施。例如,對中國大米的檢測指標,由1993年的20多項增加到目前的123項,且要在14天內完成。農獸藥殘留方面,對中國肉雞產品實施歧視,對中國的動物源性食品實行11種藥物殘留物質的檢測,其種類和最高限量相當苛刻。無論是農殘超標事件,還是苛刻的限制條件,無不讓人懷疑日本實行貿易保護主義的實質。日本以農產品食品安全為幌子設置較高的技術和綠色壁壘,阻止中國的農產品輸入,勢必影響到雙方貿易的發展。
三、“餃子事件”對中日食品貿易的影響
首先,該事件嚴重損害了中國食品的國際形象。雖然“餃子事件”不代表中國的輸日餃子都存在安全問題,但由于日本媒體大量使用“中國制造”字樣,使得除餃子之外的中國食品受到牽連,嚴重損害了中國食品的國際形象。據共同社調查,2月28日以進口食品為主的日本花正超市受餃子事件影響閉店甩賣,顧客蜂擁而至,但中國食品卻無人問津。原定的“橫濱中華街物品展”也被迫延期,理由是中國食品的國際形象下降,吸引不到客人。
其次,該事件影響了中國食品的出口。事件發生后,日本民眾對中國產食品產生抵制情緒,需求量下降。據稱,2008年2月份日本進口中國的生鮮蔬菜比去年同期減少32.7%,3月份降幅更大,為44.5%。同時,由于中國目前把關嚴格,只有符合官方要求才獲準出口,也影響了食品出口。
再次,該事件損害了日本消費者的利益。目前日本民眾對中國食品的抵制情緒很大,但離開了中國食品,他們的餐桌會殘缺不全,生活開銷也會增加。中國一直是日本的主要農產品進口國。目前日本在冷凍食品方面對中國的依存率極高,學校、醫院和老人院等地的中國產食品占有率高達70%至80%。離開了中國食品,日本的一些中小企業、超市、流通行業將遭受沉重打擊,日本消費者的利益也將受到直接損害。
此外,在日的中國食品業主的利益也受到損害。名古屋中華街舉行的“春節祭”取消了所有冷凍食品的供應。在橫濱和神戶的中華街,出售餃子的店鋪都貼告示表明非中國所產,而那些經營中國食品的商鋪卻飽受冷落,銷售業績一路下滑。
四、解決中日食品貿易爭端的建議
1、充分利用WTO規則處理食品安全爭端
在與食品安全相關的貿易爭端中,必不可少地要涉及到WTO的兩個協議,即《技術性貿易壁壘協議》和《實施衛生與動植物檢疫措施協議》。協議規定,任何國家可以采取必要的技術和衛生檢疫措施來保護人類與動植物的健康安全,確保人畜食物免遭污染物、毒素和添加劑的影響;但同時也規定,禁止成員國濫用技術和衛生標準,設置不正當的技術和綠色壁壘,阻礙農產品食品的進口,變相推行貿易保護主義。因此,面對進口國以保護國內動植物及人類生命安全為由的保護主義行為時,應充分援引有利于我們的條款,據理力爭,維護我國企業的合法權益。
2、統一中日食品安全的檢測標準
在“餃子事件”中,中日雙方之所以得出不一致的結論,一個重要原因就在于雙方在檢測標準上存在差異,它直接影響到對餃子事件的責任歸咎。因此,雙方有必要審核各自食品安全方面的檢驗標準,以國際標準的法規體系為參考,制定適合雙方實際情況的統一的檢測標準。
3、盡快建立有效的食品安全合作機制
事實上,多年來我國與美國、歐盟等國家和地區之間也發生過食品安全爭端,但都通過有效的合作機制妥善解決了爭端。中日雙方也應該借鑒中美、中歐的成功經驗,盡快簽署相關協議,建立食品安全合作的長效機制。主要應涉及以下幾個方面:一是機構設置,雙方應建立固定的食品安全問題的交流聯絡機構;二為人員匹配,應由中國國家質檢總局和日方厚生省的專業人員組成;三是建立定期會晤制度,包括定期進行技術交流與信息互換,及時并相互通報有關食品安全方面的政策措施,以便給雙方的進出口商充分的知情權;四是在重大食品安全問題的處理上,建立包括警方在內的調查機制,由中國國家質檢總局和中國警方與日本厚生省和日本警方直接對話,及時溝通、磋商,才能最終解決問題。日前,我國在會見日本駐華公使時已正式向日方遞交了《中國國家質檢總局與日本國厚生省關于食品安全的合作協議》文本草案。我們相信,在雙方的共同努力下,一個有效的食品安全合作機制很快會建立起來。
4、進一步完善食品安全預警和應急機制
要完善食品安全預警和應急機制,必須從政府方面努力。一方面,要進一步完善農產品食品出口的信息服務體系和風險防范體系。收集、密切跟蹤并及時通報各國的法律政策、衛生標準等技術性貿易壁壘現狀,完善動態的信息數據查詢系統,減少信息不對稱給企業帶來的不便,以便及時應對貿易風險。另一方面,政府要進一步強化服務職能,為企業提供突破國外技術性貿易壁壘的可行方案。對無法達到出口標準的企業,政府要加大投入,向企業提供全方位的咨詢服務,幫助企業盡快提高產品質量。在應對突發事件時,政府要聯合農業、質檢、公安等相關部門幫助企業做好產品召回工作等。
5、加強對中國食品安全的宣傳工作
“餃子事件”使人們開始質疑中國食品的安全。事實上,中國政府歷來重視食品安全,有一套嚴格的管理措施。中國出口的食品也始終保持了很高的合格率。據日本厚生省公布的數據顯示,2006年自中國進口的食品合格率達99.42%,是日本進口食品中合格率最高的國家之一,2007年合格率更是達到了99.81%,而日本輸華食品的合格率是99.37%。由此可見,中國食品是安全的,懷疑是沒有根據的。盡管如此,充分地利用各種機會,經常性地加強對中國食品安全的宣傳,開展各種活動提高日本民眾對中國食品安全的認知度,則是非常必要的。例如,可以官方名義在日舉辦中華食品展銷會,或邀請日本民眾代表到中國餐館、食品廠等進行實地考察,這樣都有利于提高中國食品的國際形象,帶動中國食品的出口。
【參考文獻】
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這次綜合實踐活動對我們來說意義重大。這次活動讓我們了解到了科學的飲食方案。每天的一日三餐,它里面的學問可真是不少呢!早吃好、午吃飽、晚吃少,才是科學合理的定量。難怪有人戲言,“早上要吃得像皇帝,中午要吃得像平民,晚上吃得像乞丐?!笨磥磉@其中還真是蘊含著一定的科學道理呢。通過這次有意義的社會實踐活動,我們同樣明白了許多不宜搭配在一起共餐的食品,了解到許多食品的禁忌知識,也掌握了許多關于食品健康方面的科學道理。
綜合實踐活動課程強調學生是活動的主體,強調要通過學生的自主學習和實踐活動獲得直接經驗,但并不意味著不需要教師的指導。教師不是學生活動的旁觀者,而是學生活動的指導者、組織者、領導者,而且還要與學生共同開展探究實踐的過程。教師的指導任務貫穿學生綜合實踐活動的全過程,包括對學生活動主題、課題確定的指導、活動過程中的指導、總結和交流階段的指導。在整個綜合實踐活動過程中最重要的就是要教給學生各種獲取知識的方法,培養學生各種能力。在實施過程中,教師要及時了解學生開展活動的情況,有針對性地進行指導、點撥與督促,要指導學生寫好研究日記,及時記載研究情況,真實記錄個人體驗,為以后進行總結和評價提供依據。
不僅如此,這次實踐活動也鍛煉、提高了我們的能力。在活動中,首先增強了我們的觀察能力、篩選信息的能力。面對各小組同學搜集來的成堆成堆的資料,我們在竇老師的帶領和指導下,學會了整理和分類,學會了更合理地安排資料的順序,學會了科學地篩選所獲取的飲食知識。其次,這次活動不僅增強了我們的實踐能力,也讓我們班同學的心擁得更緊。在實踐活動中我們互相合作,互相幫助,彼此支持,彼此交流,為小學六年結下的深厚友誼再添濃墨重彩的一筆。當然,和竇老師一起參加這次綜合實踐活動,我覺得我們的綜合素養提高了很多,懂得了合作,明白了團結,了解了健康,也更深地認識到食品安全的重要性。我相信,所有這些一定會讓我們時刻提醒自己養成良好的飲食習慣,科學飲食,健康成長。
研究活動之初,老師就曾告訴我們,食品所包含的學問很深奧?;顒又笞屑氁幌耄娴氖沁@樣,科學合理的飲食搭配對人的健康意義重大,想要吃得健康、吃得味美,關鍵還要看食物的搭配是否合適。我們要杜絕身邊不健康的飲食習慣,向家人推崇營養健康的食品科學知識和健康的現代生活方式,自現在開始,從身邊的小事做起。
盡管如此,我們自身還是存在著不足,比如在社會實踐的過程中,實際操作能力不高,知識的運用不夠熟稔,人際關系的處理稍顯稚嫩,對突發事件處理的經驗不足,對問題的思考不夠深入等等。雖然問題看似很多,其實這些問題出現的原因歸根究底是由于我們社會實踐的經驗不足,涉世未深。所以,我相信,當我們牢固樹立社會實踐的意識,積極投身社會實踐,這些問題就會迎刃而解。
經歷了這次饒有趣味而又意義深遠的綜合實踐活動,我們也發現了自己所存在的一些不足之處。
一是我們此次活動的方法還比較單一,隨著活動接近尾聲,我們發現還可以到省、市食品監督局做采訪調查;
二是由于假期,同學們行動有所受限,尤其是過年期間大部分同學都回了老家,各小組聚在一起討論的時間稍短一些,活動開展可能也不夠充分;
三是因為這樣的活動對同學們而言還比較陌生,許多同學在實地采訪或調查實踐的時候有些拘謹,放不開,行動上不是太主動;四是我們的實踐活動或許還可以做得更充分,到各社區采訪市民,了解在普通市民的眼里是怎樣看待食品的安全性的,這樣內容可能會更豐富。
總之,通過活動,我們明白了科學飲食搭配的學問非常之大,我希望我們可以在以后更多的時間里,借助這扇已經洞開的窗口,更多的關注這一問題,進一步地來研究這個知識面很廣的主題,讓人們吃得更健康,生活得更有質量。
在一系列的活動中,他們學到了課本中學不到的知識,培養了觀察、思考、社會交際等各種能力和嚴謹的科學態度。
綜合實踐學科基于網絡環境下的學習已成為時代的要求,同時也是綜合實踐學科的要求,但學生還沒有完全體會到“資源共享”“信息量大”“傳輸速度快”等帶來的好處,但是我們相信只要我們不懈努力,相信一定能讓學生去認識多彩的社會,觸摸社會發展的脈搏。
子課題確立之后,各實驗老師做好了實驗調查工作準備,如:制定傾聽習慣問卷調查表,傾聽習慣課堂觀察表。2007~2008學年的上學期一開學,各實驗班的老師馬上進行實驗前測,采用問卷調查的形式,對學生的傾聽情況做了調查,并分析了調查結果,做出問卷調查報告。然后在調查分析的基礎上制定詳細的子課題實施計劃。
6000萬人在吃“鐵醬油”
中國疾控中心食物強化辦的數據顯示,從2003年到現在,北京、貴州、河北、廣東等9個省市已經有6000萬人在吃鐵強化醬油。
中國工程院院士、中國疾控中心食物強化辦公室主任陳君石對媒體公開稱:鈉鐵EDTA是被中國和國際認可的鐵強化劑,吸收率高,是安全的,而中國人即使每天食用鐵醬油,也不會存在補鐵過量的危險。
根據該辦公室提供的資料稱,按照第四次中國居民營養與健康現狀調查報告的數據,中國居民貧血率平均為20.1%:兩歲以內幼兒、60歲以上老人、育齡婦女的貧血率分別為31.1%、29.1%和19.9%。
陳君石說,中國缺鐵人群或為平均貧血率的兩倍,即40%左右。在安全性上,相關部門做了很多動物實驗,比人吃進去的要高了好幾百倍。在我國,鈉鐵EDTA是按照食品添加劑系統來管理,包括各領域專家一起評審。另外,在國際上,經過了世衛組織的嚴格評審。
“鐵醬油”安全性遭質疑
對于鐵強化醬油的安全性,在營養專家內部存在激烈爭論。301醫院營養科微量元素研究室研究員鮑善芬,多次對鐵強化食品提出了質疑。
鐵強化醬油是在醬油中添加高吸收的鐵劑鈉鐵EDTA,鮑善芬認為,EDTA是一種很強的絡合劑,可以在體內絡合二價金屬離子,如鈣、鋅、銅等,它會干擾這些礦物質和微量元素的吸收,導致體內這些微量元素的缺乏。
鮑善芬說,現在把鈉鐵EDTA作為原料添加到醬油、餅干等食品里,來“改善中國人的營養健康”,稱為是“強化食品”。這種沒有嚴密的監管,到處添加的做法是很危險的,很可能使消費者鐵元素攝入過多,而導致慢性中毒,尤其是兒童。
鮑善芬并非唯一對“鐵醬油”表示質疑的專家。
“使用加鐵醬油,每天僅從這種醬油中攝入的鐵就可達到3~4毫克,超出了人體所需鐵量的數倍,且人體生理狀態下,每日僅能從腎臟排泄1.5毫克的鐵,而剩余鐵是否可以在體內沉積導致長期慢性的影響,都還有待于觀察?!北本┐髮W醫學部免疫學系副主任、北京大學醫學部生物醫學實驗教學中心副主任兼病原與免疫學綜合實驗室主任王月丹說。她認為,過量補鐵可能引發腫瘤、心血管疾病和神經系統疾病。
美國規定凡是每個包裝中含鐵量達到或者超過30毫克,都必須在包裝上標注警告用語,提醒家長注意。而我國的加鐵醬油包裝上并未標注相關的警告,這可能造成安全問題。
“鐵醬油”1992年曾通過評估
10月23日,中國疾病預防控制中心食物強化辦公室通過媒體鄭重聲明:每人每天通過鐵醬油攝入的3~4毫克鐵不會對不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響,長期每天食用鐵強化醬油不會造成鐵過量攝入。
聲明說,有充分的科學證據證明在醬油中添加的少量(175-210毫克/100毫升)NaFeEDTA不但不會降低人體內其他微量元素的吸收,而且對鋅等微量元素的吸收還有促進作用。
世界衛生組織和聯合國糧農組織的聯合食品添加劑專家委員會(JECFA)早在1992年就對NaFeEDTA的安全性進行了全面評估,結論為NaFeEDTA是適合在食物強化中應用的一種鐵劑。
有人公開撒謊“安全性”
針對中國疾病預防控制中心食物強化辦公室的聲明,鮑善芬教授作出回應。她表示,通過查閱世界衛生組織和聯合同糧農組織的聯合食品添加劑專家委員會(JECFA)對NaFeEDTA作為膳食鐵強化來源的安全性進行評估的文件可以發現,委員會始終強調,對這種形式的補鐵要在嚴密監管下進行,僅僅用于缺鐵性貧血流行地區的缺鐵人群,而且需特別關注過量和濫用的問題。委員會的結論是:只有當總膳食中來自所有食物(包括污染物)所提供的鐵的攝入量不超過暫定的每天從膳食中攝入鐵的最大耐受量(PMTDI)――即0.8mg/kg體重時,EDTA的總攝入量同樣不超過可接受的水平(ADL)――即每天1.9mgEDTA&g體重時,NaFeEDTA才適于作為鐵強化劑,滿足補鐵的需要。這與我國食物強化辦公室“聲明”以及該辦公室一些人不負責任的說法是完全不同的。
就“鄭重聲明”中提到的,“每人每天通過鐵醬油攝入的3―4毫克鐵不會對不缺鐵和不貧血的人造成任何不利的健康影響,長期每天食用鐵強化醬油不會造成鐵過量攝入?!滨U善芬指出,這種說法是錯誤的和片面的。
委員會指出,(報告中)這3所學校的4008名符合條件的學生中,有304名被診斷為貧血或缺鐵性貧血,從當地貧血發病率計算,應該有600多人貧血,但是他們補鐵前平均血清鐵蛋白水平在42~48 u g/L,說明并不缺鐵。而且,雖然有304人參加了此項研究,但卻只有240人有結果,研究報告中并沒有說明原因。
鮑善芬說,這種沒有任何監管的過度強化和濫用正是世衛和聯合國糧農組織的聯合食品添加劑委員會反復強調要防止的,并表示擔憂的?!斑@將造成什么嚴重后果,而這些后果將由誰來承擔,誰來買單?”
利益關系能否公開
一方面,301醫院營養科微量元素研究室研究員鮑善芬對鐵醬油提出質疑,擔心會引發食品安全;另一方面,中疾控食物強化辦公室稱實驗證明不會引起補鐵過量。究竟是何原因?
一位專家指出,根據他們的調查,目前國內生產NaFeEDTA的企業,與中國疾病預防控制中心食物強化辦公室有著密不可分的利益關系。
對此,10月27日,北京義派律師事務所王振宇律師已向衛生部提交申請,要求政府信息公開。其申請公開的內容為:
“鐵醬油”推廣前,衛生部有無經過專家論證程序?若有專家論證程序,專家名單?其中哪些專家持支持態度、哪些專家持反對態度?“鐵醬油”推廣前,有無組織實驗?實驗數據是什么?負責“鐵醬油”推廣具體工作的中國疾控中心及食物強化辦公室自設立之日起,財務收支情況?負責“鐵醬油”推廣具體工作的中國疾控中心及食物強化辦公室自設立之日起,有無接受捐助?若有捐助,捐助者名稱及金額?捐款用途?