醫(yī)療數(shù)字化改革精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

9月13日～14日，四川省衛(wèi)生廳組織專家評審組赴樂山市對樂山市人民醫(yī)院和峨嵋山市人民醫(yī)院進行數(shù)字化醫(yī)院建設評審，標志著全省數(shù)字化醫(yī)院評審工作全面啟動。之前，雅安市石棉縣人民醫(yī)院已接受數(shù)字化醫(yī)院評審，成為全省第一家接受數(shù)字化醫(yī)院評審的縣級醫(yī)院機構。作為全省首批接受數(shù)字化醫(yī)院評審的3所醫(yī)院，均具有領導高度重視、投入落實到位、制度機制完善、建設扎實有效、數(shù)字化程度高、運行管理良好等特點，反映了近年來全省推進醫(yī)院信息化建設的成效和整體水平，為下一步全面開展數(shù)字化醫(yī)院評審開了一個好頭。

陜西：基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)項目建設全面啟動

9月19日，陜西省衛(wèi)生廳召開全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)項目建設啟動電視電話會，正式啟動項目建設。

陜西省衛(wèi)生廳廳長劉少明對下一步工作提出明確要求：各級衛(wèi)生行政主管部門要深刻認識基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設的重要性和緊迫性。陜西省將根據(jù)各縣區(qū)衛(wèi)生行業(yè)信息化的現(xiàn)狀和衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展遠景，建成縣級醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享與交換平臺，為管理和決策提供數(shù)據(jù)資源，最終實現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)信息化建設達到統(tǒng)一標準、統(tǒng)一平臺、資源共享、互聯(lián)互通。副廳長范兵回顧了2011年以來的衛(wèi)生信息化工作，對下一步工作進行安排部署：一是制定好項目建設方案；二是準備好縣級中心機房；三是優(yōu)化好網絡線路；四是要做好協(xié)調工作；五是加強人才培養(yǎng)。

深圳：公布醫(yī)藥分開兩月“成績單”

9月3日，深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會通報了醫(yī)藥分開兩個月來的運行情況。數(shù)據(jù)顯示，改革兩個月，深圳市患者門診人次費用及藥品費用均出現(xiàn)下降，公立醫(yī)療機構不合理用藥得到遏制，但業(yè)務收入也受到影響。深圳市衛(wèi)人委表示，下一步改革的重點將集中于協(xié)調其他部門完善公立醫(yī)院補償機制、調動醫(yī)務人員積極性等配套改革措施。

通報數(shù)據(jù)顯示，全市公立醫(yī)院每門診人次平均費用195.9元，環(huán)比降幅2.1%，同比降幅4.3%。其中，每門診人次藥品平均費用74.3元，環(huán)比降幅13.0%，同比降幅11.2%。7月～8月，全市醫(yī)院藥占比為32.5%，環(huán)比下降4.1個百分點，同比下降4.4個百分點。

根據(jù)數(shù)據(jù)分析后顯示，有深圳醫(yī)保的就醫(yī)人群，改革后個人自付費用負擔有所減輕，但是，改革后非深圳醫(yī)保病人負擔可能會有所增加。

新疆：對口支援助衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展

第2篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

自成立以來，一康智醫(yī)療以“服務新醫(yī)改，幸福億萬人”為使命，以專業(yè)手段推動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展、體制創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，提供的基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息化解決方案、數(shù)字化醫(yī)院整體解決方案和居民個人健康管理信息服務備受業(yè)界關注。

在第66屆中國國際醫(yī)療器械博覽會很多代表駐足在演示大屏幕和大幅展板前，聚集在福州國際會展中心的的解決方案體驗區(qū)，就各自關心的問題與一康智顧問深度交流。作為亞太地區(qū)最大的醫(yī)療器械及相關產品、服務展覽會，CMEF匯聚了全球頂尖醫(yī)療行業(yè)精英和醫(yī)療設備、服務品牌，產品覆蓋整個醫(yī)療器械產業(yè)鏈，為眾多設備廠商、專業(yè)買家提供了全方位的行業(yè)平臺體驗方案。本屆醫(yī)博會推出“基礎醫(yī)療解決方案”這一展會主題。眾多知名參展企業(yè)紛紛響應，順應市場與政策導向，推出一系列針對基層醫(yī)療機構的醫(yī)療系統(tǒng)解決方案，以“經濟”“適用”為特色，重點提升基礎醫(yī)療設備配置與服務水平，將優(yōu)質醫(yī)療服務延伸到基層，從而為更多老百姓造福。CMEF醫(yī)博會歷經30余年的發(fā)展，已經成為醫(yī)療行業(yè)最具影響力的綜合“云”平臺。展會集貿易、學習、創(chuàng)新、交流四大功能為一體，服務廣大業(yè)內同仁。“云”平臺理念致力于匯集醫(yī)療行業(yè)內每一個參與者的智慧與力量，通過展會平臺的溝通與分享，為廣大專業(yè)觀眾提供維度廣泛、便捷易得的優(yōu)質商務服務。

在蚌埠市衛(wèi)生局“關于醫(yī)院建設、規(guī)劃、發(fā)展及醫(yī)療信息化應用講座”上，深圳市一康智科技有限公司胡云總經理和工程師曾云鋒先生關于海云工程展望的演說，更好的指導各醫(yī)院進行醫(yī)院的建設、規(guī)劃、發(fā)展及醫(yī)療信息化應用，使大家對醫(yī)療信息化有更加全面及長遠的認識。

衛(wèi)生信息化建設和發(fā)展，特別是數(shù)字化醫(yī)院的建設，為解決患者看病難、看病貴的問題，從一個方面提供了新的契機。它將有效地整合社會醫(yī)療和服務資源，對于轉變衛(wèi)生發(fā)展模式，推動衛(wèi)生資源合理配置與優(yōu)化重組，提高資源利用效率，促進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調、和諧發(fā)展具有非常重要的作用。

數(shù)字化醫(yī)院的概念在本世紀初引入我國，特別2003年SARS以后,數(shù)字化醫(yī)院成了醫(yī)療界的流行詞。各醫(yī)院也不管自身信息化做到什么程度，都在談數(shù)字化醫(yī)院。可是大部分醫(yī)院并沒有讓患者品嘗到數(shù)字化醫(yī)院所帶來的好處，雖有些改變，但是長時間的排隊、信息不透明等現(xiàn)象還是讓諸多人一提到醫(yī)院就頭疼。不但患者頭疼，醫(yī)院也頭疼，因為數(shù)字化醫(yī)院的建設不是件容易的事。

數(shù)字化醫(yī)院的主要特征為：醫(yī)療設備數(shù)字化、醫(yī)療方式網絡化、醫(yī)院管理信息化、醫(yī)療服務數(shù)字化、輔助決策智能化、支持社區(qū)與家庭保健常態(tài)化。

中國醫(yī)療信息化建設中宏觀層面的問題是認識不全面，專業(yè)隊伍不足，經費投入不足。這些問題導致了重建設、輕管理，重功能、輕規(guī)劃，重系統(tǒng)、輕人員的現(xiàn)象。另外，醫(yī)療信息化建設還存在著許多具體的微觀層面的問題，包括：籌建規(guī)劃不明確；在沒有明確需求的情況下開發(fā)信息系統(tǒng)，造成不能滿足用戶需要；缺乏有效的規(guī)章制度、流程和操作規(guī)范，或落實不到位；信息中心人員崗位確定不明；日常系統(tǒng)維護、資產管理、項目管理、以及操作不規(guī)范等。

醫(yī)療信息化需要政府的指導和規(guī)范，首先是要把握好總體思路，從戰(zhàn)略規(guī)劃、組織建設、制度建設以及技術系統(tǒng)建設等方面，指導我們醫(yī)院信息化的建設。第二要規(guī)范管理，從行政和技術兩個方面加強信息系統(tǒng)的運行和管理。第三是保障安全，保證醫(yī)院業(yè)務的連續(xù)、信息不丟失、數(shù)據(jù)完整和系統(tǒng)可用。第四是提高效率，提高醫(yī)院的服務質量，降低醫(yī)療差錯，提高管理決策水平。同時，還要服務廠商，以權威的渠道讓廠商了解醫(yī)院的需求特點，更好地參與醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設。

第3篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

數(shù)字化醫(yī)院是以實體醫(yī)院為基礎，以網絡為載體，利用虛擬現(xiàn)實技術、三維技術、多媒體技術、通信技術、網絡應用軟件以及基于應用軟件的醫(yī)療服務系統(tǒng)建立的，以解答與人們健康相關問題為目的的新型綜合醫(yī)院模式[1]。近年來，數(shù)字化醫(yī)院的迅猛發(fā)展對醫(yī)務工作者提出了越來越高的要求。而當前臨床護理面臨比較嚴峻的問題是護理人才的嚴重緊缺急需醫(yī)學教育規(guī)模的擴大，而專業(yè)水平不高及護理理念陳舊亟待教育模式的轉變[2]。目前，網絡教學、虛擬現(xiàn)實等數(shù)字化教學已在個別院校建立了的某些醫(yī)學專業(yè)或課程中進行了初步應用，已顯示出其在提高教學效果、培養(yǎng)學生自主學習等方面具有優(yōu)越性。

1數(shù)字化醫(yī)院在我國護理教育領域中的應用現(xiàn)狀

在醫(yī)學教育中，數(shù)字化醫(yī)院是基于計算機集成網絡、利用新型人機交互設備介入產生的多維性、適人性、綜合性網絡虛擬現(xiàn)實建立的一種系統(tǒng)化醫(yī)學模擬培訓場所。它既實現(xiàn)多學科的專科性和綜合性教學，使教育不受時間、空間的限制；又能實現(xiàn)院校間合作，節(jié)約和共享教學資源；作為實現(xiàn)院校和醫(yī)院、社區(qū)之間聯(lián)系與合作的虛擬平臺，使學校教育和臨床實踐緊密結合，縮短護生向護士轉變的歷程，解決了護士的繼續(xù)教育問題。目前，國際上大多數(shù)發(fā)達國家和地區(qū)高等教育學府，利用現(xiàn)代科技技術和現(xiàn)代管理理念，建立“真正意義上的現(xiàn)代醫(yī)學模擬中心（Medical Simulation Center， MSC）”――即數(shù)字化醫(yī)院（Digital Hospital）已成為系統(tǒng)性規(guī)劃和建設醫(yī)學模擬培訓場所的主要潮流[3]。

我國在1995年啟動金衛(wèi)網建設，金衛(wèi)網已建成并投入使用的有虛擬護理中心、虛擬醫(yī)療中心和虛擬藥學中心等，人們可查詢醫(yī)學知識，并享受到醫(yī)療咨詢服務[4]。目前國內多家院校和網站建立的虛擬醫(yī)院主要提供醫(yī)學信息、服務咨詢、題庫等服務。近來，護理教育學者嘗試將數(shù)字化平臺直接應用于教學過程，如第二軍醫(yī)大學應用CPR-D技能培訓系統(tǒng)（專業(yè)版）開展急救技能培訓及考核，并將虛擬系統(tǒng)和模擬人結合起來進行急救技能的單項技能訓練（BLS）、團隊復蘇訓練（ACLS）；中山大學附屬第一醫(yī)院將Blackboard數(shù)字化學習平臺應用于手術護理教學[5]；大連醫(yī)科大學利用Uecourse平臺建立《組織學與胚胎學》數(shù)字化網絡教學平臺[6]；這些針對單項護理技能或課程的虛擬教學，提高了教學質量，培養(yǎng)了學生的主動學習能力。復旦大學護理學院更是圍繞“護理學核心課程”進行改革建立了“護理實踐中心管理系統(tǒng)”平臺（http：//nursingfudaneducn）[7]。開放式護理教學模式更大程度上促進學生對護理技能的自主學習和反復學習，但是如何在實現(xiàn)國外先進技術和經驗本土化的基礎上，建設更好的適用于我國國情和發(fā)展需要的旨在提高護理人才綜合素質的教育模式和教學平臺仍是國內護理教育研究的焦點和改革熱點。

2數(shù)字化醫(yī)院護理教學平臺的探索性構建

基于以上分析，本院于2012年逐步構建了初具規(guī)模的數(shù)字化模擬醫(yī)院護理教學平臺，并已投入使用，具體構建策略包括以下四個主要方面。

21綜合課程改革當前虛擬現(xiàn)實模擬臨床案例中專門針對護理專業(yè)的內容較少，且由于國情和習慣的不同，與我國目前臨床常規(guī)用藥和治療方案存在一定的差異，因此，國外的教材和技術需要消化吸收后實現(xiàn)本土化。在廣東省教育科研項目的資助和學院的全力支持下，建立以系主任為組長、護理學專業(yè)專職教師為成員的數(shù)字化醫(yī)院教學平臺建設小組，任務包括綜合課程改革、平臺建設與管理、數(shù)據(jù)庫的管理與醫(yī)院、師資隊伍的培訓等幾個方面。其中，綜合課程改革是以我國現(xiàn)有護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案為依據(jù)，在引進和借鑒國內外先進教學經驗和課程體系設置的同時擁有臨床專家和教育專家、富有豐富數(shù)字化技術和經驗的同行共同參與，綜合分析整合各項資料，編寫出一套更適合我國當前護理人才培養(yǎng)的先進護理學專業(yè)教材，并在此基礎上確定數(shù)字化醫(yī)院護理教學平臺建設的基本方案。

22數(shù)字化醫(yī)院信息平臺建設為滿足平時學校理論教學和實驗教學的要求，以及更好地實現(xiàn)與臨床實習/工作的無縫銜接，數(shù)字化醫(yī)院信息平臺分為以下幾個模塊。

221數(shù)字化教學模塊包括課堂教學PPT、精品課程、電子教材、作業(yè)、答疑、試題庫、互動討論、智能知識庫以及前沿相關知識庫，并具有遠程功能，既可以實現(xiàn)學生隨時性學習、連續(xù)性學習和開拓性學習，又方便與教師在網絡環(huán)境中及時指導和交流。

222實驗教學模塊將虛擬技術和高端模擬人相連接，可以進行單項護理技能的教學，還可以對病例模擬進行仿真演練，從而培養(yǎng)學生的綜合技能、臨床思維和團隊協(xié)作能力。

223虛擬醫(yī)院應用數(shù)字化技術建立一個類似于動畫游戲的模擬真實醫(yī)院和診療程序的虛擬醫(yī)院，包括模擬不同的發(fā)病場景和完整的醫(yī)院部門設置，重點突出護理專業(yè)人才所需技能，如現(xiàn)場急救、護理文書書寫、健康評估和護理診斷、護理方案的制定和實施等。學生可以選擇不同的病例進入學習，并可提供及時指導和信息反饋。

224科學研究模塊連接學校圖書館電子圖書數(shù)據(jù)庫，方便師生進行資料的查詢和利用；師生可以利用數(shù)字化平臺科研成果，展示學術報告、專題講座、專項實驗和學科前沿，及時把握學科研究動態(tài)，并可進行交流與討論，實現(xiàn)資源共享、取長補短、互相促進的目的。具體的構建策略如下：①充分利用學校計算機房，建成覆蓋全院的網絡并與因特網聯(lián)通，實現(xiàn)本院網絡中心和課室多媒體設施等的信息化建設，并可方便學生使用自己的電腦和手機等設備進行自主學習；②針對護理專業(yè)人才培養(yǎng)要求和臨床購買有效的、可操作的醫(yī)學教學軟件，實現(xiàn)利用理論指導、專業(yè)技能、綜合素質的信息化教學，實現(xiàn)管理的信息化；購買和建立護理專業(yè)適用的集數(shù)字圖書館、電子文獻數(shù)據(jù)庫、國內外醫(yī)學網站、管理用基礎數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療資源庫、電子病例庫、考試題庫等常用數(shù)據(jù)庫，更方便學生的自主學習和學習效果評價；③與專業(yè)軟件公司合作，利用多媒體技術與仿真技術將與護理教學有關的文字、圖片、聲音、視頻、動畫等素材恰當?shù)亟Y合起來，制作成高級動畫游戲進行教學，實現(xiàn)各種病癥及治療、護理效果的仿真再現(xiàn)，為學習者提供現(xiàn)實仿真環(huán)境、仿真病例、病情變化、緊急處理等關鍵技術，達到醫(yī)療護理的模擬技術操作可執(zhí)行，并能通過信息反饋技術檢驗操作的準確性。④加強與母校和其他具有高等護理專業(yè)的院校以及實踐教學基地之間的交流與合作，實現(xiàn)教學資源的共享。

23師資隊伍的培養(yǎng)通過培訓、外派學習和臨床進修等多種形式加強專職教師理論知識和實踐技能的學習，從而掌握前沿的護理動態(tài)和臨床常見病例的常規(guī)護理方案，掌握先進的教學方法，樹立先進的教學理念。設立專門崗位實現(xiàn)專業(yè)人員對系統(tǒng)的維護。培訓內容主要包括：信息化時代醫(yī)學理論、醫(yī)療方法、多媒體應用、網絡操作、系統(tǒng)維護等技術。成立以系主任為領導、專職教師和實驗員為成員的教學小組，共同商討確定教學方案和教學內容，并明確職責，按照內容劃分版塊確定總負責人和分管教師，制定教學計劃和實施具體教學任務。

24相關制度的建立制定一套完善的促進數(shù)字化平臺建設和維持良好運作的管理制度。例如，對專職任課教師參加培訓的強制性措施，考核合格者才能進行任教；對師生積極進行數(shù)字化教學改革和積極參加資源庫建設等的鼓勵措施；院系對數(shù)字化平臺建設和運轉投入的經費保障措施等方面的制度。

第4篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

對于大型三級甲等醫(yī)院來說，信息化已經滲透到業(yè)務的各個領域，使得這些醫(yī)院在IT建設上具有環(huán)境復雜、系統(tǒng)繁多、需求變化快等顯著特點。就拿廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院（以下簡稱“廣醫(yī)二院”）來說，醫(yī)院年門診量就有160多萬人次，年住院病人3.6萬多人次，具有臨床醫(yī)療專科41個、醫(yī)技科室8個以及上10個臨床研究所，幾乎所有業(yè)務都需要信息系統(tǒng)來支撐，從后端的行政、庫存等部門業(yè)務應用到前端的臨床信息和病人資源管理等業(yè)務應用。大型三級甲等醫(yī)院都部署了幾十個信息系統(tǒng)，而這些信息系統(tǒng)需要有良好的IT基礎設施來支持。

“大”醫(yī)院的決定

廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院信息科科長陸慧菁表示，為了保障高品質醫(yī)療服務，滿足不斷增長的病患需求，廣醫(yī)二院自1993年開始信息化建設。確定了以轉型為“信息服務為主”的數(shù)字化醫(yī)院為目標，其中IT基礎設施的建設需要發(fā)揮重要的支撐作用。值得關注的是在IT基礎建設上，廣醫(yī)二院并沒有過多投入資金，而是根據(jù)實際情況，本著“花小錢辦大事“的原則，摸索出一條適合自身發(fā)展的IT基礎設施建設之路。

目前，廣醫(yī)二院已經把信息化建設滲透到各個業(yè)務領域，其中包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、醫(yī)學檢驗系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)（PACS）、電子病歷（EMR）以及醫(yī)生工作站等，用以更好地服務病患。但是，由此產生的海量數(shù)據(jù)、對各種應用的響應速度都對其IT系統(tǒng)的效率、靈活性和可靠性提出了嚴峻挑戰(zhàn)。

在評估了多家國內外廠商的解決方案之后，廣醫(yī)二院選擇了包含惠普3PAR StoreServ存儲和惠普ProLiant服務器的惠普融合基礎設施搭建IT平臺，其高可靠性和高性能保障了醫(yī)院的IT服務及應用的靈活性和高可用性，幫助醫(yī)院大幅提升了服務質量、工作效率和管理水平。

對于選型，陸慧菁表示，雖然醫(yī)療行業(yè)屬于在信息化建設上開展比較早的行業(yè)，在IT基礎建設上有著較為豐富的經驗，但是醫(yī)療行業(yè)的IT建設往往需要重點考慮到醫(yī)療改革所帶來的影響，如果IT基礎設施建設不考慮到醫(yī)療改革等因素的影響，很容易重復投資，造成大量的財力與物力的浪費。

據(jù)了解，與傳統(tǒng)醫(yī)院在核心系統(tǒng)采用兩臺小型機做雙機的做法不同，廣醫(yī)二院并沒有采用小型機作為核心系統(tǒng)的支撐平臺，而是采用了高端x86機器來運行核心系統(tǒng)。對此，陸慧菁說：“其實當初我們也考慮過其它廠商的小型機，小型機在各方面的確不錯，并且非常穩(wěn)定，前三年各方面開支的確不多。但是考慮到第四、第五年，小型機的維護、服務等各項費用就會非常之高。而我院選擇每三年更換x86服務器平臺，現(xiàn)在x86服務器更新?lián)Q代很快，價錢不高，而且在性能、穩(wěn)定性各方面都有很大提升。一般都是每三年一個更換周期，之前運行核心系統(tǒng)的機器還可以用來運行一些次要的業(yè)務系統(tǒng)，做到了系統(tǒng)充分利用。”

實際上，廣醫(yī)二院看重的是IT投入的時間杠桿效應。在他們看來，IT基礎設施投入的時間成本非常重要，而不是僅僅考慮到當時的資金預算和采購成本，根據(jù)自身業(yè)務和IT基礎設施的特點來選擇合理的基礎架構平臺，通過自身現(xiàn)在和將來的IT預算實際計算，在一個相對固定的時間周期內做出最為經濟的選擇方式，陸慧菁科長表示：“選擇平臺一定要會算賬，考慮到自身實際情況，做出最適合自己的方案。”

廣醫(yī)二院這種思想在存儲架構的選擇上同樣體現(xiàn)的非常明顯，特別是當前醫(yī)院都遇到了數(shù)據(jù)快速增長的難題，存儲技術、產品與解決方案的選擇更加需要周到與仔細。考慮到醫(yī)院機構IT資金和IT運維人員有一定的局限，廣醫(yī)二院認為智能化存儲架構、能夠有效節(jié)省存儲容量、高可靠的穩(wěn)定性的存儲系統(tǒng)架構是首選。

從本質入手

事實上，對于建設數(shù)字化醫(yī)院而言，信息系統(tǒng)普遍化、業(yè)務數(shù)據(jù)電子已經成為必然，相比于傳統(tǒng)醫(yī)院的業(yè)務模式，數(shù)字化醫(yī)院在業(yè)務上帶來的顛覆性變化其實本質在于數(shù)據(jù)。這也衍生出數(shù)字化醫(yī)院需要面對的兩大新難題：信息孤島和數(shù)據(jù)膨脹。而醫(yī)院的IT基礎設施建設如果不給力的話，面對這兩大難題將會束手無策。

首先，打破信息孤島需要醫(yī)院將各個信息系統(tǒng)打通，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互融互通，達到真正的信息共享，無論是財務資源管理數(shù)據(jù)、物資資源管理數(shù)據(jù)、行政管理數(shù)據(jù)還是病人資源管理數(shù)據(jù)、臨床信息數(shù)據(jù)，做到互融互通才能夠真正提升醫(yī)院的運行效率。如果醫(yī)院存在大量的信息孤島，每個信息系統(tǒng)都需要有獨立的硬件與軟件來支撐，這無疑會增加醫(yī)院服務器、存儲與網絡等硬件設備；與此同時，醫(yī)院需要大量的人力、物力去維護這些設備。因此，在一個互通平臺下降各個信息系統(tǒng)打通，實現(xiàn)數(shù)據(jù)的互通互融，打破信息孤島，這樣才是真正的數(shù)字化醫(yī)院。陸慧菁對此表示認同：“如果信息系統(tǒng)之間不實現(xiàn)互融互通將給醫(yī)院業(yè)務帶來巨大的麻煩。我們院在這方面做的比較到儲需求，并且衍生出容災等迫切性需求。陸慧菁感同身受：“像廣州醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院在PACS方面的數(shù)據(jù)量增長非常快，現(xiàn)在一個病人的PACS數(shù)據(jù)量就達到了2GB，這在以前是不可想象的。”

第5篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

關鍵詞：數(shù)字化醫(yī)院；下一代互聯(lián)網；研究狀況

1 引言

數(shù)字化醫(yī)院是智慧醫(yī)療和區(qū)域衛(wèi)生信息化建設的基礎，是公立醫(yī)院改革的重要技術支撐，對全民健康保障體系的建立具有重要的作用。以IPv4為基礎的互聯(lián)網所固有的缺陷：網絡地址獲取量不足、安全可信度較差、服務質量較低、網絡復雜性和管理難度增加，網絡與信息安全水平和服務質量降低等突出問題，已不能滿足數(shù)字化醫(yī)院發(fā)展對網絡的需求，嚴重制約著數(shù)字化醫(yī)院建設向著更高層次發(fā)展。迫切要求數(shù)字化醫(yī)院系統(tǒng)由現(xiàn)行的封閉式物理隔斷模式轉向開放運行模式，與外部系統(tǒng)（如區(qū)域衛(wèi)生信息平臺、社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)等）進行實時信息交換與共享，充分利用下一代互聯(lián)網的技術優(yōu)勢，構建數(shù)字化醫(yī)院的服務模型及體系結構，可適應數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展趨勢。開放環(huán)境下的數(shù)字化醫(yī)院服務流程、服務模型和體系結構等問題的研究，可充分滿足當前醫(yī)院業(yè)務系統(tǒng)建設以服務為導向的需求，為數(shù)字化醫(yī)院建設提供總體規(guī)劃和頂層設計，能快速實現(xiàn)更廣泛互聯(lián)、更便捷移動、更高效共享的全面數(shù)字化醫(yī)療。

2 國外基于下一代互聯(lián)網的數(shù)字化醫(yī)院研究狀況

美國已啟動“農村衛(wèi)生保健試點計劃”，以幫助公共和非營利性醫(yī)療機構建設國家或區(qū)域范圍內的寬帶網絡連接，以便其向全國各地提供遠程醫(yī)療服務，該計劃將資助85%的網絡升級、Internet2連接和選定接收者的先進網絡服務費用。約翰霍普金斯全球臨床健康教育中心正在使用運行在Internet2網絡之上的遠程醫(yī)療技術，該技術可提供高質量視頻會議并可連接高分辨率顯微鏡、三維核磁共振成像，支持艾滋病毒耐藥性互助陳述分析。

歐盟2001年建成GeANT高速試驗網，并在2005年6月啟動GeANT2研究計劃。該計劃是第一個在全球范圍部署的混合網絡同時采用包交換和電路交換。GeANT2的許多連接都達到10Gbps的速度，可應用于許多領域的協(xié)作研究，如網格計算、生命科學、射電天文學和天氣變化等。GeANT2提供的數(shù)據(jù)信息包括高清晰度圖像、視頻和音頻文件、DNA樣本及相關數(shù)據(jù)，目前，歐盟GeANT2高速試驗網已應用于生物醫(yī)學信息共享。

亞太地區(qū)1997年6月3日由17個亞太地區(qū)國家或地區(qū)近40多個成員組成的先進網絡組織成立，建立APAN主干網，其主要宗旨是對連接亞太地區(qū)各國的學術網絡進行規(guī)劃、建設和運行。日本于2002年推出IPv6商用服務，2005年完成互聯(lián)網向IPv6的過渡，2007年啟動了“新一代網絡”國家重大項目，研究下一代互聯(lián)網的關鍵技術。在醫(yī)院信息化應用方面，IPv6技術主要用于電子病歷共享和遠程醫(yī)療等方面。如在十勝地區(qū)建立起基于IPv6的遠程醫(yī)療系統(tǒng)，為地方醫(yī)院、大學附屬醫(yī)院，甚至一般家庭提供醫(yī)療支援、遠程手術指導、遠程會診以及家庭監(jiān)護等服務。

3 國內基于下一代互聯(lián)網的數(shù)字化醫(yī)院研究狀況

1998年，我國開始搭建IPv6試驗床，開始了下一代互聯(lián)網研究。2003年8月我國啟動了下一代互聯(lián)網示范工程（CNGD。CNGI的核心網中規(guī)模最大的學術性主干網是CNGICERNET2以及CNGI國際/國內互聯(lián)中心CNGI-6IX。我國的CERNET2主干網采用純IPV6協(xié)議，使用CERNET的全國高速傳輸網，以2.5-10Gbps傳輸速率和部分IPv6路由器，連接全國20個主要城市的CERNET2核心節(jié)點，實現(xiàn)全國200余所高校下一代互聯(lián)網高速接入，同時為全國其他科研院所和研發(fā)機構提供下一代互聯(lián)網高速接入服務。目前，我國已建成全球最大的下一代互聯(lián)網示范網絡，推動并形成了中國的下一代互聯(lián)網產業(yè)群，下一代互聯(lián)網示范工程項目使我國在下一代互聯(lián)網研究及關鍵技術方面走到了世界前列。

我國在基于IPv6的下一代互聯(lián)網已取得了一系列成果，可擴展、更安全、更大、可信、可管理、高質量的以IPv6核心協(xié)議為基礎的下一代互聯(lián)網在學術與產業(yè)界共同努力下，現(xiàn)已進入大規(guī)模研究和建設階段，其技術已基本成熟并已經商用化，使用它可以改變現(xiàn)行數(shù)字化醫(yī)院網絡傳輸能力有限、服務質量難以確保、網絡安全隱患嚴重、有效管理機制缺乏、移動性能差等問題。NGI地址空間巨大，接入方式方便快捷，支持100Mbps以上的端到端高性能通信，支持終端的無線接入和移動通信，提供身份認證和訪問授權，對數(shù)據(jù)進行加密，保證完整性，同時可進行有序的管理、有效的運營和及時的維護，這些優(yōu)勢都將為數(shù)字化醫(yī)院的發(fā)展提供可靠的技術支撐。

目前利用CERNET和APAN進行國際性的醫(yī)療會議和交流應用已經非常成熟，可遠程觀看臨床手術，與主刀醫(yī)生現(xiàn)場交流，遠程醫(yī)療培訓等。2009年11月在清華大學舉行的第十三屆全國超聲內鏡暨內鏡新技術學術研討會上，利用CERNET與亞太先進網絡APAN連接，北京協(xié)和醫(yī)院、京都第二紅十字醫(yī)院、韓國峨山醫(yī)療中心同步操作演示的手術現(xiàn)場，開啟國內醫(yī)院首次利用網絡進行手術直播到海外的先例。

就廣東省而言，為了推進廣東省下一代互聯(lián)網的發(fā)展，已提出了“十二五”期間的一系列發(fā)展目標：全省要進一步提升光纖網絡覆蓋率，用戶接入帶寬平均每年翻一番，力爭在光網絡覆蓋、網絡速率和應用水平方面達到先進國家水平；到2015年建成全國規(guī)模最大的TD-LTE網絡，推動廣東率先進入4G時代。在“智慧廣東”的重點應用領域中提出了智慧醫(yī)療，提出建立家政服務網絡體系，探索居家養(yǎng)老、虛擬養(yǎng)老院等家庭保健服務新模式，推廣應用帶物聯(lián)網功能的便攜式醫(yī)療設備。加快數(shù)字化醫(yī)院的建設，建立居民電子健康檔案，重點在重癥監(jiān)護、病患管理、用藥安全、血液制品管理以及醫(yī)療廢棄物處理等方面開展物聯(lián)網應用。目前，廣東范圍內部分三甲醫(yī)院推行基于下一代互聯(lián)網的數(shù)字化醫(yī)院建設的成效相對比較明顯，初步建立了基于下一代互聯(lián)網的數(shù)字化醫(yī)院服務模型、服務流程和體系結構，但離全面推行基于下一代互聯(lián)網數(shù)字化醫(yī)院還有一定的距離，尚需制度及財務等方面的保障和基層醫(yī)院的切實推行。

4 基于下一代互聯(lián)網的數(shù)字化醫(yī)院的應用技術

（1）數(shù)字化醫(yī)院中的物聯(lián)網技術。借助于醫(yī)療物聯(lián)網技術實現(xiàn)即時監(jiān)測和自動數(shù)據(jù)采集以及遠程醫(yī)療監(jiān)護。（2）數(shù)字化醫(yī)院中的云計算技術。醫(yī)療行業(yè)的云計算中，病人的電子醫(yī)療記錄或檢驗信息都存儲在中央服務器中，病人的信息和相關資料可以全球存取，醫(yī)護人員從因特網激活的設備上實時獲取資料。（3）數(shù)字化醫(yī)院中的移動計算技術。移動計算幫助完成對醫(yī)療機構內部網絡傳感器獲得的信息進行語義理解、推理和決策，任何時候都可以通過某種設備訪問所需要的信息，實現(xiàn)智能控制。（4）數(shù)字化醫(yī)院中的數(shù)據(jù)融合技術。在臨床診斷、治療、手術導航中，將各種模式的圖像進行配準和融合，提供互補的醫(yī)學信息。

第6篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

數(shù)字化醫(yī)院是當今醫(yī)療衛(wèi)生領域的發(fā)展方向，全國各地醫(yī)院都在探索數(shù)字化醫(yī)院建設與管理的發(fā)展模式。在數(shù)字化醫(yī)院建設中，工程技術建設與管理是核心，關系到數(shù)字化醫(yī)院建設的成敗。而數(shù)字化醫(yī)院工程技術建設與管理是一項十分復雜與系統(tǒng)的工程，不是僅靠一個部門或者一家公司能解決問題。

隨著醫(yī)院管理模式及醫(yī)療改革模式的逐步發(fā)展,醫(yī)院數(shù)字化是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的一個必然趨勢。本期策劃介紹了我國數(shù)字化醫(yī)院建設的發(fā)展現(xiàn)狀,同時結合醫(yī)院實際從硬件、軟件、人才等方面簡述醫(yī)院數(shù)字化建設與實踐。在總結我國醫(yī)院數(shù)字化建設經驗的基礎上，對醫(yī)院數(shù)字化未來的發(fā)展趨勢進行了探討，以期望為醫(yī)院管理者提供借鑒與參考。

【導讀】西南醫(yī)院是第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院和第一臨床醫(yī)學院，西南醫(yī)院經過十年的不懈努力，已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、醫(yī)院管理智能分析系統(tǒng)、網絡質量控制系統(tǒng)、教學質量數(shù)字化評估系統(tǒng)為主體的醫(yī)院數(shù)字化軟件體系。西南醫(yī)院使用PACS 系統(tǒng)，提高了醫(yī)院的服務質量，改進了醫(yī)院的服務形象，更科學地對各部門進行管理。

西南醫(yī)院是第三軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院和第一臨床醫(yī)學院，是集醫(yī)療、教學、科研為一體的大型綜合性“三級甲等”醫(yī)院，開設床位2200余張，設備總值5.28億元，年門急診量110余萬人次， 住院收容6萬余人次，手術3萬余臺次。

西南醫(yī)院自1997年被總后衛(wèi)生部確立為全軍首批HIS工程（高級版）試點單位以來，經過十年的不懈努力，已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、醫(yī)院管理智能分析系統(tǒng)、網絡質量控制系統(tǒng)、教學質量數(shù)字化評估系統(tǒng)、科研管理系統(tǒng)、護理在線培訓考試系統(tǒng)、“一卡通”系統(tǒng)、遠程會診系統(tǒng)和虛擬醫(yī)院系統(tǒng)等為主體的醫(yī)院數(shù)字化軟件體系，全面覆蓋了醫(yī)療、教學、科研、護理、后勤、管理等各方面。

硬件體系

1. 網絡布局

依照“實用先進、升級簡便、容易擴展、開放性好”的網絡設計原則，西南醫(yī)院建成了擁有14條光纖，10000多個終端信息點的網絡系統(tǒng)，配有防雷擊、防停電設施；主干網為千兆，桌面百兆。

目前同時運行三套網絡：HIS網即業(yè)務工作網，校園網（三醫(yī)大網）即辦公網，Internet即學習網。建數(shù)字化醫(yī)院，走科學發(fā)展之路。西南醫(yī)院經過十年的不懈努力，已建成了以HIS、PACS、LIS、OA、醫(yī)院管理智能分析系統(tǒng)、網絡質量控制系統(tǒng)、教學質量數(shù)字化評估系統(tǒng)為主體的醫(yī)院數(shù)字化軟件體系。

三套網絡中，HIS網是物理上完全隔離的一套獨立網絡體系，所有網絡設備均為專用配置，在應用終端取消光驅等外接設備，以確保安全。校園網和因特網共用一套物理網絡鏈路，二者通過學校防火墻設置統(tǒng)一出口連接。

2. 網絡設施

從1998年以來，按照醫(yī)院局域網的建設發(fā)展要求，3次對工作區(qū)HIS網進行了比較大的升級。HIS 主服務器為小型機，雙機熱備份，使用UNIX操作系統(tǒng)，突破了HIS系統(tǒng)Oracle用戶數(shù)瓶頸。HIS網應用端接入計算機目前已達1600多臺，HIS服務器經常性登陸用戶達1500-1600個；醫(yī)院入網電腦近4000臺。

3. 數(shù)字設備

醫(yī)院嚴格設備采購要求，沒有數(shù)字化接口的設備不得進入醫(yī)院。醫(yī)院目前擁有各類大型數(shù)字化設備70余臺，包含16排CT、1.5T磁共振、PET/CT、雙源CT、CR、DR、全自動生化分析儀等先進的檢查設備均有完備的標準化數(shù)據(jù)傳輸接口，確保實現(xiàn)臨床信息數(shù)字化。

軟件體系

根據(jù)醫(yī)院各類工作的實際需要，逐步建成了由16 個軟件系統(tǒng)組成的四個層次的數(shù)字化軟件體系，比較完整地覆蓋了醫(yī)院從業(yè)務到管理的主要業(yè)務流程。

1. 以HIS系統(tǒng)為基礎，構筑數(shù)字化醫(yī)院框架

從1999年起，醫(yī)院全面啟動運行HIS系統(tǒng)，包括所有的12個分系統(tǒng)和46個子系統(tǒng)，這為醫(yī)院后續(xù)的信息化建設奠定了較好的基礎。目前主服務器登陸用戶高峰期已突破1600個，是全軍規(guī)模最大的HIS用戶群之一。

2. 自主開發(fā)HIS配套系列軟件，滿足一線工作多樣需求

醫(yī)院根據(jù)自身工作要求，開發(fā)了一系列HIS配套軟件，主要包含中醫(yī)方劑處方系統(tǒng)、醫(yī)院成本核算軟件、綜合設備管理軟件、住院檢查申請軟件、病人“一日清單”軟件、門診掛號導診軟件、檢查檢驗知識庫系統(tǒng)、傳染病疫情報告分析軟件、供應室管理系統(tǒng)等，分別與 HIS系統(tǒng)配合承擔相應功能。

3.建設門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)，全面貫通門診數(shù)字化流程

門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)是門診醫(yī)生的數(shù)字化工作平臺，醫(yī)院在引進版本基礎上二次開發(fā)完成，大力提升了原版軟件的實用性，并實現(xiàn)了與 HIS、 PACS、LIS及“一卡通”系統(tǒng)的無縫連接。系統(tǒng)對傳統(tǒng)門診工作流程進行了優(yōu)化，消滅了重復環(huán)節(jié)，方便了病人就醫(yī)。系統(tǒng)實現(xiàn)了包括門診病歷、診斷、處方、檢查/檢驗申請、報告閱讀、治療和處置在內的門診全程數(shù)字化，并解決了門診就醫(yī)信息長期存儲的問題。

4.醫(yī)學影像信息共享

建成影像存檔與傳輸系統(tǒng)（PACS），實現(xiàn)了醫(yī)院所有醫(yī)學影像信息的數(shù)字化采集、存儲、傳輸、利用和共享。影像采集采用 DICOM3.0接口，影像源點全面覆蓋放射科（含 CR、 DR、 CT、 MRI等）、超聲科、胃鏡室、纖支鏡室、喉鏡室、病理科等共 9類33臺醫(yī)院主體影像設備；影像瀏覽點全面覆蓋門診、急診、住院部各科室、手術室以及管理機關。目前西南醫(yī)院 PACS系統(tǒng)每天產生影像數(shù)據(jù)量達 30GB，是國內規(guī)模最大、覆蓋范圍最廣的 PACS之一。

5.檢驗數(shù)據(jù)網絡傳輸、檢驗工作數(shù)字化

建成完整的檢驗信息系統(tǒng)（ LIS），實現(xiàn)了醫(yī)院所有檢驗數(shù)據(jù)的網絡傳輸和檢驗工作全程數(shù)字化。開發(fā)多套 Oracle環(huán)境下的檢驗聯(lián)機接口軟件，聯(lián)機數(shù)據(jù)采集設備包含醫(yī)院所有檢驗項目，共 25臺各類檢驗儀器設備。實現(xiàn)了完全的數(shù)字化檢驗工作流程，包含檢驗網上申請、條碼標簽打印、條碼標本識別處理、報告反饋傳輸及臨床科室打印報告，取消了檢驗科報告遞送。

6.醫(yī)療質控網絡化

“網絡醫(yī)療質量控制”是指醫(yī)院質量控制人員通過網絡對全院各科室的病人從入院直至出院的診治情況進行全程實時質量檢查控制的過程，是西南醫(yī)院基于醫(yī)院信息化體系提出的一種全新的質控理念和質控方式。根據(jù)這一思路，自行研發(fā)了基于醫(yī)院內部信息網絡平臺的“網絡醫(yī)療質量控制信息系統(tǒng)”。它具有病案實時檢查、雙向交流、質量評價、統(tǒng)計分析等功能，質控中心專家可通過該系統(tǒng)，隨時檢查調閱全院每個病人的醫(yī)囑、費用明細、病歷記錄、檢驗數(shù)據(jù)和影像資料，并通過網絡與醫(yī)生及時溝通，實現(xiàn)了真正的實時質量監(jiān)控。運行6年多以來，共查出和反饋質控問題近5萬條。

7. 醫(yī)院綜合管理查詢系統(tǒng)，管理輔助決策工具

系統(tǒng)完全按照醫(yī)院管理思路設計開發(fā)，包括“院長管理系統(tǒng)”、“機關管理系統(tǒng)”、“科主任管理系統(tǒng)”等模塊。可隨時了解三方面信息：所有住院和門診病人的單個病人信息，包含病歷、醫(yī)囑、處方、檢查檢驗結果、費用等；所有工作人員業(yè)務信息，含單個醫(yī)生的收治病人數(shù)、收治費用、手術信息等；三是每個科室以及醫(yī)院整體的綜合業(yè)務信息，含衛(wèi)生經濟信息、醫(yī)療質量信息、藥品設備信息等。查詢的同時可以對有關數(shù)據(jù)進行歷史同期對比、構成分析等。系統(tǒng)的應用提高了管理者準確把握醫(yī)院全局和細節(jié)的能力。

8. “城市一卡通.健康卡”系統(tǒng)

西南醫(yī)院信息系統(tǒng)積極與社會公共信息化平臺進行融合，開發(fā)了“城市一卡通.健康卡”系統(tǒng)。患者用同一張卡，不僅能完成如坐公交車、交水電費，電子購物等功能，還能在西南醫(yī)院充當個人健康卡，實現(xiàn)在醫(yī)院就醫(yī)、電子支付等，最大限度地優(yōu)化了醫(yī)院業(yè)務流程。利用健康卡儲存的個人身份識別信息，可以在網上或手機上完成一系列醫(yī)療流程，包括掛號、醫(yī)療咨詢、健康檔案查詢、費用查詢、投訴建議等一系列“虛擬醫(yī)院”功能。

9. 手術麻醉臨床信息系統(tǒng)

通過功能強大的手術及麻醉臨床信息系統(tǒng)的管理功能，精確記錄和追蹤病人在手術過程中的心率、血壓、血氧飽和度等生命體征數(shù)據(jù)，實時采集和記錄手術室內監(jiān)護儀、呼吸機等醫(yī)療設備連續(xù)輸出的海量數(shù)據(jù)。實現(xiàn)了麻醉科日常工作的標準化、流程化和自動化。

10. 心電信息網絡化存儲

心電信息管理系統(tǒng)（ECG-Expert）可以把全院的靜息心電圖機數(shù)據(jù)、動態(tài)心電圖數(shù)據(jù)、運動平板心電圖數(shù)據(jù)統(tǒng)一納入醫(yī)院的信息網絡管理系統(tǒng)中， 在醫(yī)院的信息管理平臺上，心電圖檢查完全實現(xiàn)在網上申請、收費、預約和登記，實時在線診斷，網上傳輸報告及遠程會診等，使全院的心電圖檢查、心電圖數(shù)據(jù)的存儲、心電圖診斷和心電圖報告實現(xiàn)數(shù)字化、網絡化、無紙化集中管理。

11.整合移動通訊平臺，實施“移動醫(yī)網”

西南醫(yī)院2005年即率先利用互聯(lián)網將醫(yī)院HIS 平臺和短信平臺實現(xiàn)對接，患者只需用手機發(fā)送短信就可以及時獲得他所要的信息，如費用信息、檢查報告、檢驗結果等，也可以進行業(yè)務咨詢、短信投訴等。另外，我們還使用這個平臺實現(xiàn)對特定用戶的消息群發(fā)，從而輔助醫(yī)院管理。譬如，向機關和科室發(fā)送每日的醫(yī)院門急診量、住院量、收入情況，以及科室床位使用率等信息。

12. 門診電子排隊系統(tǒng)，規(guī)范就診秩序

門診排隊管理系統(tǒng)能很好地解決病人在看病過程中所遇到的各種排隊擁擠和混亂現(xiàn)象，為病人看病、醫(yī)生診斷和護士管理提供寬松、和諧的氛圍。系統(tǒng)通過取號、自動叫號、身份識別、動態(tài)數(shù)據(jù)實時監(jiān)控和效率管理等方法管理門診候診病人信息。在前臺實現(xiàn)醫(yī)生叫號功能，做到有序、公平、文明；在后臺，醫(yī)院管理者通過遠程監(jiān)控可及時得知前臺的各種情況，例如各診室的就診情況、醫(yī)生的工作情況和病人情況等等，以便合理安排人員。同時也能對病人流量情況及醫(yī)生的工作狀況做出各種統(tǒng)計，為管理層進一步決策提供依據(jù)。

西南醫(yī)院根據(jù)實際需求，在門/急診樓公共區(qū)域建立LED和LCD顯示屏、多媒體觸摸屏、聲控系統(tǒng)，實現(xiàn)各種公開通告信息、查詢信息、導醫(yī)導診、自助掛號、語音提示等功能。通過該系統(tǒng)的使用，提高了醫(yī)院的服務質量，改進了醫(yī)院的服務形象，更科學地對各部門進行管理。

西南醫(yī)院PACS 系統(tǒng)每天產生影像數(shù)據(jù)量達 30GB，醫(yī)院入網電腦近 4000臺。

第7篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

科學發(fā)展的標志之一是數(shù)字化程度的提高，隨著數(shù)字化被大量運用于臨床醫(yī)學，醫(yī)生的醫(yī)學決策日益依賴于各種臨床數(shù)據(jù)，其效果也常常需要以數(shù)字的形式來量化地表達。臨床醫(yī)學的實證性、經驗性的特點正日漸讓位于數(shù)字化這一特征，臨床醫(yī)療自己也因此而逐漸地演變成為數(shù)字化醫(yī)療。數(shù)字化醫(yī)療的基本特征是以數(shù)字的形式來量化地描述病人的健康狀況和醫(yī)療措施及其效果。當今醫(yī)生的醫(yī)療活動是“心中有數(shù)”的，它的服務對象是傳統(tǒng)的臨床病人。

數(shù)字化健康是將處于非臨床狀態(tài)的個體，自“非病”到“病”的軌跡以數(shù)字化的形式予以量化表達，并以此為依據(jù)提出個性化的、量化的健康處方或勸告，從而最大限度地實現(xiàn)健康促進和早期預防。它是數(shù)字化醫(yī)療服務從臨床病人向非臨床病人的擴展，是一個龐大的系統(tǒng)工程。

研究表明，人類疾病大約15％與遺傳因素有關，20％與環(huán)境因素有關，另外65％與人們的生活行為有關。我們以往采取的以宣教為主的預防措施收效并不十分理想。究其原因，大致可以總結為以下幾點：

首先，是由于人們的保健需求與經濟收入水平密切相關。當剛剛擺脫了貧困、步入小康的國人熱衷于享受物質生活的進步時，許多人對“活得長久，活得健康”并不迫切需要。我們常常聽到的說法是“就連這么一點享受也被剝奪了，活得還有什么意思呢?”!

第二，所謂“健康”，對一般人來說，顯得概念模糊，并感到難以測量。即使世界衛(wèi)生組織的“生理、心理、社會行為健康”的定義，人們也很難去感知。通常流行的看法是“無病即健康”。深究其原因，可以發(fā)現(xiàn)，雖然數(shù)字化醫(yī)療已經被廣泛認同了(比如，通過某種理化檢驗數(shù)據(jù)，得以“確診”罹患某種疾病)，但數(shù)字化健康還剛剛處于起步階段，遠遠沒有得到廣大群眾的認知和認同。因此，如果要以放棄“享受”為代價來獲取“健康”，人們寧可選擇當前可以感知的“實在”的物質生活，而割舍概念模糊且時效不確定的“健康”。其實這種狀況古已有之，例如《扁鵲見蔡桓公》中記述的從“寡人無疾”到“病入膏肓”的例子。但我們有理由相信，隨著社會和科技的發(fā)展，這種狀況應該大為減少。

第三，由于臨床醫(yī)療服務資源有限且傳統(tǒng)上主要以病人為服務對象等原因，在醫(yī)院內人們很難得到系統(tǒng)、完整、有針對性、具體而又量化的保健信息。大多流于“泛泛而談”或是“點到為止”。而且真正到醫(yī)院去尋求醫(yī)療服務的往往是只占人口總數(shù)中小部分的臨床病人和部分亞臨床病人，難以形成主流的、明顯的社會效應。

變化中的健康需求

我們把人的健康狀態(tài)大致分成臨床病人、亞臨床病人和健康人三類，他們的健康需求是不同的。第1類(臨床病人)需要臨床醫(yī)學服務，第3類(健康人)需要得到健康咨詢服務，第2類(亞臨床病人)的需求介于前兩類之間。隨著醫(yī)療體制改革的深入，現(xiàn)有的醫(yī)院將遵循市場細分的原則越來越趨向專業(yè)化，越來越專注地面向第1類病人。第2類人的健康需求本應由正在發(fā)展中的社區(qū)醫(yī)療服務體系來滿足，但是由于經濟利益驅動等原因，社區(qū)醫(yī)療往往也自覺不自覺地向臨床醫(yī)療服務的方向偏移。客觀上，臨床醫(yī)生也很少接受過有關健康咨詢的資質教育，難免力不從心。這樣，第2類人的健康需求就形成了一個潛在市場空間。

另一方面，人們逐漸開始建立關于健康的投入和產出在經濟學意義上可以量化的思考習慣，即像持家理財一樣地盤點健康。人們將不得不在壽命折損、生活質量、社會貢獻力以及持續(xù)獲得收入的體能等方面權衡得失，健康投資已經成為現(xiàn)代人熟悉的概念。這是一種全社會性的改變，人們在健康問題上的行為更市場化，事實上形成了一個巨大的發(fā)展中的健康市場。隨著經濟發(fā)展，生活水平提高，人口老齡化，人們對健康的期望值也隨之升高，人們不再滿足于“無病”，而是追求更健康、更長壽。因此，健康市場的發(fā)展是長遠的，最終將改變人們的健康需求及服務模式。

當前健康市場存在的問題與對策

第8篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

“信息化”成醫(yī)改重點

醫(yī)療信息化建設并非新鮮事兒，在我國，醫(yī)療領域信息化建設已達20多年之久。2009年，國家新醫(yī)改方案，首次將信息化作為支撐新一輪醫(yī)療改革的支柱，明確提出：“以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設。”2010年，衛(wèi)生部又先后頒布《健康檔案基本架構與數(shù)據(jù)標準》、《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范》等。如此高密度地出臺規(guī)范化標準，傳遞出一個信號：醫(yī)院數(shù)字信息化建設迎來發(fā)展的重要機遇。

所謂信息化，就是利用先進計算機和網絡技術，將病人診療信息、醫(yī)院管理信息等進行收集、儲存、傳輸與整合，并納入整個社會醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫。傳統(tǒng)的就醫(yī)流程，掛號、取藥、交費、檢查等都要跑腿排隊，醫(yī)生的手寫處方和病歷更要仔細辨認，不耗上大半天看不完病。隨著醫(yī)院信息化建設的推進，這一過程有了革命性變化。如今到大醫(yī)院看病，一張IC就診卡記錄了所有病歷信息，患者憑卡可實現(xiàn)查詢、掛號、打印化驗單等自助式服務，電子處方的應用實現(xiàn)了直接在藥房刷卡取藥，免去患者奔波之苦。

醫(yī)院管理實現(xiàn)數(shù)字化，也很大程度上解放了醫(yī)生，能大大提高醫(yī)院管理效益。將檢查報告、病歷、處方等病情數(shù)據(jù)通過網絡在部門間傳輸，既能優(yōu)化診療流程、強化醫(yī)療質量控制、降低醫(yī)療成本，更大大減少了醫(yī)生工作量，使其能騰出更多時間同病人交流，有助于構建和諧醫(yī)患關系。

醫(yī)院信息化建設近幾年發(fā)展迅速。所有縣級以上醫(yī)院基本實現(xiàn)信息系統(tǒng)全覆蓋，市級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)已具有較完善功能，與醫(yī)保系統(tǒng)、新農合系統(tǒng)也實現(xiàn)了有效對接。

觀念滯后設障礙

現(xiàn)實與前景，都向我們描繪美好畫面。但遺憾的是，醫(yī)院信息化建設之路，仍阻力重重。

信息化進程在去年呈現(xiàn)出發(fā)展水平不一態(tài)勢。整體而言，城市發(fā)展較快，農村地區(qū)相對較滯后。即使在信息化水平較高的省會城市，“奇怪”現(xiàn)象也并不少見。在某三級甲等綜合性醫(yī)院，掛號、看病早已用上“IC卡”，但當記者想打印就診費用明細單時，卻被告知“打不了，需要的話自己去門診辦公室打。”無奈，只得又氣喘吁吁地從一樓“爬”到5樓的門診辦公室。看似簡單小事兒，為何要讓患者大費周折？該院工作人員竟如此道出其中原委：“太方便的話，人人都想要一份，領導覺得浪費紙張。”

這是很明顯的對信息化建設的誤解，它錯誤以為信息化必須以收費為中心，事實上，對信息化的認識不足已成為制約醫(yī)院信息化建設的瓶頸問題之一。試點醫(yī)院較早啟動信息化建設，信息中心負責人對此深有體會：“只有想方設法把信息化與業(yè)務相結合，才能把信息系統(tǒng)真正改造成提升醫(yī)院內部管理和業(yè)務運營效率的有效手段和工具。”

數(shù)字化醫(yī)院建設不僅僅是配置數(shù)字化醫(yī)療設備或建立計算機網絡軟硬件，更重要的是要解決好管理理念、體制機制等非技術問題，需要在醫(yī)院管理改革和創(chuàng)新發(fā)展的需求牽引下，使數(shù)字化建設進入一個健康、持續(xù)發(fā)展的軌道。

各自為政砌“圍墻”

相關主管部門的組織協(xié)調力度不夠，各家醫(yī)院各自為政，缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃標準，也是醫(yī)院信息化建設存在的突出問題。居民健康檔案多數(shù)被“束之高閣”而成為“死檔”，不能在居民看病就醫(yī)的時候派上用場，其主要原因就是醫(yī)療機構的信息化管理還無法到位。

第9篇：醫(yī)療數(shù)字化改革范文

一、醫(yī)院信息化建設是提高醫(yī)院管理水平的重要途徑

1.醫(yī)院信息化是時展的必然趨勢。在信息化快速發(fā)展的時代，建立一個開放的、能降低醫(yī)療服務成本的信息系統(tǒng)，可以提高醫(yī)院的業(yè)務和管理效率，降低醫(yī)院運營成本。“信息化是社會經濟發(fā)展到一定程度的必然要求和促進經濟發(fā)展的大趨勢。醫(yī)院也一樣，幾年前，一些大中型醫(yī)院相繼成立了信息科，主要由統(tǒng)計室、病案室、醫(yī)學情報室、計算機室、圖書室等專業(yè)部門組成，其主要職責是搜集、整理、分析各種數(shù)據(jù)，為領導正確決策提供依據(jù)，它是提供醫(yī)院各方面信息的重要部門。日趨成熟的計算機圖像處理技術為醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的建立提供了技術手段。例如：醫(yī)院擁有核磁共振、CT、經顱彩色多普勒、動態(tài)心電圖、電視腹腔鏡、彩色多普勒超聲診斷儀、血液透析儀、全自動系列化分析儀等醫(yī)療設備。這些新的醫(yī)學成像技術為臨床診斷提供了豐富的影像學資料，不僅是提高醫(yī)院信息管理水平的要求，而且是醫(yī)學影像信息管理的大趨勢，是醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要組成部分。

2.優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，提高了工作效率。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用，可以通過提高工作效率，節(jié)約了患者看病時間，可以通過計算機自動實時劃價收費使患者對醫(yī)院的醫(yī)療收費放心，還可以通過提高醫(yī)療規(guī)范為患者提供了更優(yōu)質的醫(yī)療服務。信息資源的開發(fā)利用是醫(yī)院信息化的核心內容，也是目前各級醫(yī)院信息化建設的薄弱環(huán)節(jié)。大量的醫(yī)療統(tǒng)計信息沒有進行深層次的分析，沒有提出具有一定價值的意見和建議，沒有把死的數(shù)字變活，大量的統(tǒng)計數(shù)字在“睡大覺。”因此，必須把信息資源的開發(fā)利用擺在當前醫(yī)院信息化建設工作的首要位置，集中力量，抓緊抓好，抓出成效。要把電子計算機廣泛應用到病案、統(tǒng)計、人事、設備、醫(yī)學情報資料儲存等各個領域，建立起信息源可靠，應用范圍廣的數(shù)據(jù)庫。

3.信息化建設是規(guī)范推行電子病歷，實現(xiàn)醫(yī)療過程全面信息化管理的基礎。當代社會，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，信息化成度的逐漸提高，如何將管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)協(xié)同發(fā)展，創(chuàng)新醫(yī)療服務的模式，從而全面改善醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務能力和水平，成為我們面臨的新的問題。電子病歷的實施使醫(yī)療質量管理由終末式管理向環(huán)節(jié)網絡化質控轉變，達到環(huán)節(jié)控制的目標成為可能。電子病歷的使用實現(xiàn)了醫(yī)療過程的全面信息化管理，電子病歷不是指電子打印的病歷本身，電子病歷的實施，可以改變機械式的手工勞動，將醫(yī)生、護士、手術麻醉以及各項醫(yī)療檢查項目，通過電子系統(tǒng)的有機結合，是動態(tài)的智能的信息源。

二、探索建立醫(yī)院信息化建設長效機制

1.醫(yī)院信息化建設需要改變醫(yī)院現(xiàn)有業(yè)務流程和管理模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個層次和結構比較復雜的系統(tǒng)。系統(tǒng)效益的實現(xiàn)，必然要以犧牲某些局部利益為代價。在醫(yī)院信息系統(tǒng)實施過程中，不能一遇阻力，就不加分析地否定系統(tǒng)。應該進行深入細致的調查分析，對于系統(tǒng)效益和局部利益的沖突，應以全局系統(tǒng)為重，耐心做好思想工作，采取必要的行政措施，確保信息化建設的整體質量和進度。隨著信息技術的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療保健水平要求的不斷提高，建設數(shù)字化醫(yī)院已越來越引起業(yè)內外人士的普遍關注。數(shù)字化醫(yī)院是通過寬帶網絡把數(shù)字化醫(yī)療設備、數(shù)字化醫(yī)學影像系統(tǒng)和數(shù)字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網絡中。同時，改變業(yè)務流程和模式也必然會觸動部分人群的局部利益。比如：工作流程的改變，會導致工作量和工作內容的重新分配；模糊的金額管理轉向精確的數(shù)量管理，可能導致“水至清則無魚”；基于全成本核算的獎金分配方案，也會觸動部分人群的利益。隨著醫(yī)院信息化建設的不斷進展，局部利益問題會越來越多，阻力也會越來越大。

2.加快醫(yī)療行業(yè)電子簽名及數(shù)字認證技術的推廣應用。隨著信息技術的飛速發(fā)展，網絡安全保障中的加密技術、認證技術、數(shù)字簽名技術及身份識別技術等應運而生，這些技術都可以在電子病歷中實現(xiàn)電子簽名和數(shù)字身份識別，為實現(xiàn)真正意義上的病歷無紙化創(chuàng)造了條件。目前，醫(yī)療行業(yè)缺乏對數(shù)字認證公司的認識，數(shù)字認證公司缺乏對認證技術的宣傳和與醫(yī)療行業(yè)的進一步溝通，雖然已經有少數(shù)醫(yī)院做了CA認證，但大多醫(yī)院只是結果認證，很少有完善的過程認證的案例，而且應該加快數(shù)字認證技術的推廣應用，以體現(xiàn)電子病歷的真正意義。

3.實行“中心化管理”模式，優(yōu)化醫(yī)療服務流程。通過在醫(yī)院實施大規(guī)模信息化建設，充分利用計算機網絡存儲數(shù)據(jù)及信息的功能，將原來手工環(huán)節(jié)中的檢查單、注射卡、紙張?zhí)幏健㈤T診日志等，通過網絡傳遞來解決，信息化建設大大節(jié)省了日常開支。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應用不應僅滿足于模仿手工管理，而是要深入分析醫(yī)院傳統(tǒng)的運行過程和管理方式，發(fā)現(xiàn)問題，找出弊端。通過計算機的運行，使醫(yī)院管理手段和方法有所變革，進而改變和影響醫(yī)院的運行過程。同時，醫(yī)院的信息化建設完成了對院內多個檢查科室的流程優(yōu)化，在檢驗、內鏡、影像等學科和危重癥病人管理上推行“中心化管理”模式。護理人員根據(jù)檢查項目、工作量和病人的實際情況，通過腔鏡預約導診系統(tǒng)，將需要檢查的病人信息下載到預約隊列，為病人登記預約，并根據(jù)病人的實際情況錄入檢查信息，以便檢查醫(yī)生了解病人病情。超聲診斷科建立影像圖文系統(tǒng)便于信息的儲存及分析。