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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營精選(九篇)

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醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營

第1篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院財(cái)務(wù);績效指標(biāo);運(yùn)營管理

中圖分類號:F275文獻(xiàn)識別碼:A文章編號:1001-828X(2016)001-000189-02

對于公立醫(yī)院而言,財(cái)務(wù)績效方面的評價(jià)是其業(yè)績評價(jià)中的重要組成部分,因?yàn)槠滟Y產(chǎn)屬性、經(jīng)營目標(biāo)等與一般的事業(yè)單位、企業(yè)之間存在著很大的不同,所以在財(cái)務(wù)績效指標(biāo)選取與設(shè)置方面公立醫(yī)院是有著自己的一套體系的。在以往,公立醫(yī)院中關(guān)于財(cái)務(wù)績效方面的評價(jià)都是依靠事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度體系中的某些指標(biāo)來實(shí)現(xiàn)的,單獨(dú)針對于公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)績效評價(jià)方面的指標(biāo)并沒有被提及。但是隨著新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》制定和實(shí)施,為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)逐漸成型奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也為更好的優(yōu)化公立醫(yī)院的運(yùn)營管理模式起到了促進(jìn)作用[1]。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)的概述

從實(shí)際公立醫(yī)院的性質(zhì)上看,醫(yī)院價(jià)值、醫(yī)院的服務(wù)目標(biāo)是建立醫(yī)院績效管理的基礎(chǔ),而在績效管理中評價(jià)指標(biāo)的確立與設(shè)置是績效管理中最為重要的一項(xiàng)內(nèi)容。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo),就其實(shí)質(zhì)上來看,就是從公立醫(yī)院的根本價(jià)值出發(fā),通過對醫(yī)院日常工作中相關(guān)財(cái)務(wù)各項(xiàng)支出、收益、具體人員的工作量、具體效益的考察,建立起來的一套具有針對性的財(cái)務(wù)方面的評價(jià)體系和考察標(biāo)準(zhǔn)。

1.設(shè)置醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)的意義

對于企事業(yè)單位而言績效評價(jià)指標(biāo)的科學(xué)與否往往關(guān)系到了績效管理在企業(yè)經(jīng)營管理的實(shí)際效果,其對單位的發(fā)展起著決定性的作用。對于醫(yī)院而言,財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)的確立,是為醫(yī)院管理者提供管理依據(jù)和制度保證的實(shí)際需要,是醫(yī)院運(yùn)營管理方面提高管理效率的內(nèi)在要求[2]。在財(cái)務(wù)績效分析與評價(jià)體系較為完善的情況下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況將會(huì)被比較詳實(shí)、全面地反映出來。科學(xué)的合理的醫(yī)院的務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)的確立,能夠充分的反映醫(yī)院財(cái)務(wù)績效,也能夠?yàn)獒t(yī)院其他方面的工作提供強(qiáng)有力的物質(zhì)保障。

2.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)所涵蓋的內(nèi)容

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)績效指標(biāo)在醫(yī)院日常工作中的地位是不容忽視的,因?yàn)槠渌哂械闹匾匚唬栽诰唧w指標(biāo)的選取方面是需要慎重考慮的。在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)中,不但要包含醫(yī)院經(jīng)營水平等已表現(xiàn)出的財(cái)務(wù)績效情況,還需要對一些潛在的財(cái)務(wù)績效情況進(jìn)行說明。其中潛在財(cái)務(wù)績效,主要涵蓋了醫(yī)院的科技水平方面的內(nèi)容。在具體指標(biāo)的確立方面,可以從如下幾個(gè)方面去考慮相應(yīng)的指標(biāo)評價(jià)體系[3]:(1)醫(yī)院償債能力指標(biāo)。醫(yī)院償債能力指標(biāo)主要以資產(chǎn)負(fù)債率、債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)情況為主要的代表,該指標(biāo)主要用來體現(xiàn)醫(yī)院負(fù)債在資產(chǎn)中所占的實(shí)際比例。(2)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中涵蓋了收入成本率、收入利潤率、資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)、凈資產(chǎn)收益率等方面的一些具體指標(biāo),這些指標(biāo)的確立能夠更好的對醫(yī)院實(shí)際的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行動(dòng)態(tài)的、科學(xué)的評價(jià)。(3)醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營能力方面的指標(biāo)。醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營能力方面的指標(biāo)主要包括了醫(yī)院的經(jīng)營管理指標(biāo)、存貨周轉(zhuǎn)率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率等,這部分的指標(biāo)通過醫(yī)院收入、成本與流動(dòng)資產(chǎn)的具體分析,來反映醫(yī)院財(cái)務(wù)中資產(chǎn)運(yùn)營的合理情況。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)的選取、權(quán)重及其具體在運(yùn)營管理中的作用

上面已經(jīng)提到了在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效各類指標(biāo)選取中需要從醫(yī)院償債能力指標(biāo)、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營能力方面的指標(biāo)三個(gè)方面來對醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)具體的選取進(jìn)行考察。因此在指標(biāo)的選取中,為了實(shí)現(xiàn)指標(biāo)評定的科學(xué)性、合理性、全面性,具體的指標(biāo)選取是不能脫離以上三方面的評價(jià)體系的,同時(shí)在具體的指標(biāo)確立中還應(yīng)該對各個(gè)指標(biāo)權(quán)重的設(shè)置做好分配。

1.資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)

在一般情況下,總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo)權(quán)重為12。這主要由公立醫(yī)院的具體性質(zhì)決定的:公立醫(yī)院其本身屬于是資產(chǎn)密集型的單位,在醫(yī)院中存在著大量的醫(yī)療設(shè)備、病房及一些流動(dòng)資產(chǎn),因此醫(yī)院資產(chǎn)運(yùn)營能力方面的指標(biāo)在總資產(chǎn)質(zhì)量中的權(quán)重應(yīng)該設(shè)置的稍高一些,因?yàn)榭傎Y產(chǎn)本身的存在對于醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營狀況的影響是巨大的。一般情況下,可以按照(醫(yī)療收入+其他收入)/平均總資產(chǎn)的方式計(jì)算總資產(chǎn)率,而總資產(chǎn)其周轉(zhuǎn)的次數(shù)越多,則表示其運(yùn)營能力越強(qiáng),資產(chǎn)質(zhì)量越高[4]。應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率指標(biāo)權(quán)重設(shè)置為10。應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率指標(biāo)主要反映病人欠費(fèi)回收的速度,計(jì)算方式為(醫(yī)療收入+其他收入)/平均應(yīng)收醫(yī)療款余額。該指標(biāo)值越高,表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可能小、醫(yī)院償債能力強(qiáng),通常情況下,在公立醫(yī)院中應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)的次數(shù)越多,則表示醫(yī)院的資金占有水平越低。在資產(chǎn)總質(zhì)量指標(biāo)中還有一項(xiàng)就是對存貨周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的考察,一般存貨周轉(zhuǎn)率指標(biāo)的權(quán)重設(shè)置為10。在醫(yī)院中,醫(yī)院為了更好的滿足患者的實(shí)際需要,必須要儲(chǔ)備一定數(shù)量的藥品、醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料等,這部分資產(chǎn)實(shí)際上也是一筆不小的支出。因此在實(shí)際的工作中,要求醫(yī)院要盡量要在滿足實(shí)際患者需要的基礎(chǔ)上,降低存貨資金的占用。

2.經(jīng)營增長指標(biāo)

醫(yī)院的經(jīng)營增長指標(biāo)反映的是醫(yī)療收入增加情況,經(jīng)營增長指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)表明了醫(yī)院的經(jīng)營已經(jīng)步入了良性軌道。其中在經(jīng)營增長指標(biāo)中,凈資產(chǎn)增長率權(quán)重為9,其計(jì)算方法為:(期末凈資產(chǎn)-期初凈資產(chǎn))/期初凈資產(chǎn)×100%,這一指標(biāo)主要反映出了醫(yī)院的凈資產(chǎn)增值情況。經(jīng)營增長指標(biāo)中,固定資產(chǎn)凈值率權(quán)重定為9,計(jì)算方法為:固定資產(chǎn)凈值/固定資產(chǎn)原值×100%,其值越高則表示醫(yī)院固定資產(chǎn)的更新速度越快,也間接的證實(shí)了醫(yī)院自身的發(fā)展?jié)摿ΑT诮?jīng)營增長指標(biāo)中,人均業(yè)務(wù)收入增長率的權(quán)重為9,計(jì)算方法為(本期人均業(yè)務(wù)收入-上期人均業(yè)務(wù)收入)/上期人均業(yè)務(wù)收入×100%,這一指標(biāo)主要是對醫(yī)院勞動(dòng)效率的考察[5]。

3.成本管理指標(biāo)

醫(yī)院成本管理主要指的是醫(yī)院通過對具體成本的核算、分析,提出的具體措施,通過這一指標(biāo)的確立能夠發(fā)揮控制醫(yī)療成本的目的。在這其中,包括了百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗指標(biāo)、管理費(fèi)用率指標(biāo)、住院收入成本率指標(biāo),各項(xiàng)指標(biāo)的權(quán)重分別為8、8、7。其中百元收入藥品、衛(wèi)生材料消耗率=藥品、衛(wèi)生材料消耗/(醫(yī)療收入+其他收入)×100%。其重點(diǎn)是對患者看病費(fèi)用中藥品、衛(wèi)生材料消耗情況的考察。管理費(fèi)用率=管理費(fèi)用/(醫(yī)療業(yè)務(wù)成本+管理費(fèi)用+其他支出)×100%,其反映的是醫(yī)院實(shí)際的管理效率,其主要目的也是控制成本。住院的收入成本率=每住院人次支出/每住院人次收入×100%,其設(shè)立主要是為了加強(qiáng)醫(yī)院對成本的控制、降低患者住院費(fèi)用。

4.債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況

債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況中主要包括了流動(dòng)比率的指標(biāo)(權(quán)重9)、現(xiàn)金流動(dòng)負(fù)債比率(權(quán)重9)兩個(gè)方面。其中流動(dòng)比率是流動(dòng)資產(chǎn)和流動(dòng)負(fù)債的比值,反映了醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的動(dòng)態(tài)情況。而現(xiàn)金流動(dòng)負(fù)債比率則是年經(jīng)營現(xiàn)金凈流量與年末流動(dòng)負(fù)債之間的比值,體現(xiàn)的是醫(yī)院負(fù)債能力方面的實(shí)際情況。

三、總結(jié)

通過對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)設(shè)置、其具體在運(yùn)營管理中發(fā)揮的作用的分析,可以了解到財(cái)務(wù)績效評定指標(biāo)在醫(yī)院績效評價(jià)中的地位是不容忽視的。通過參照財(cái)務(wù)績效指標(biāo),衛(wèi)生管理部門可以對各醫(yī)院的財(cái)務(wù)績效水平、管理運(yùn)營情況進(jìn)行評定,通過這樣的評定、考察便于找到醫(yī)院運(yùn)營、管理方面存在的問題,這對提高醫(yī)院整體服務(wù)能力、業(yè)務(wù)水平、實(shí)際效益都是具有積極意義的。同時(shí)在公立醫(yī)院中,公益性是醫(yī)院自身生存、發(fā)展的根本之所在,財(cái)務(wù)績效評定的指標(biāo)的確立在提高了公立醫(yī)院服務(wù)效率的同時(shí)更為實(shí)現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)最大化提供了支持和物質(zhì)保障,這樣以來追求利潤最大化的情況將會(huì)減少。通過這類舉措的實(shí)施,公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利益最大化的局面將會(huì)被打開,公立醫(yī)院的就診流程、業(yè)務(wù)量都會(huì)得到顯著的改善和提高。

參考文獻(xiàn):

[1]俞翠.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系研究[D].安徽財(cái)經(jīng)大學(xué),2013.

[2]謝愛輝.淺議公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)設(shè)置[J].中國市場,2012,18:78-80.

[3]崔爽,楊九龍,李中帥,李傳榮.公立醫(yī)院績效評價(jià)研究——公立醫(yī)院績效評價(jià)的方法與指標(biāo)體系[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2008,02:57-61.

[4]周瑩.綜合評價(jià)在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)中的應(yīng)用[J].經(jīng)濟(jì)師,2009,12:146-147.

第2篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:非營利性醫(yī)院 財(cái)務(wù)杠桿 杜邦分析法 負(fù)債

一、非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿概述

(一)非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿的含義

非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中,同其他行業(yè)的財(cái)務(wù)管理一樣,存在財(cái)務(wù)管理中也存在杠桿效應(yīng)。該效應(yīng)主要表現(xiàn)為:由于特定費(fèi)用(如固定生產(chǎn)經(jīng)營成本或固定的財(cái)務(wù)費(fèi)用)的存在而導(dǎo)致的,當(dāng)某一財(cái)務(wù)變量以較小幅度變動(dòng)時(shí),另一相關(guān)變量會(huì)以較大幅度變動(dòng)。對于從事醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的人員來講,了解這些財(cái)務(wù)杠桿的相關(guān)原理,有助于企業(yè)合理地規(guī)避醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),提高財(cái)務(wù)管理水平。

對于非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿的理解,雖然學(xué)術(shù)界和理論界并不有達(dá)成完全統(tǒng)一的觀點(diǎn)。但通常都認(rèn)為非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿,是指非營利性醫(yī)院在制定資本結(jié)構(gòu)決策時(shí)對債務(wù)籌資的利用。在該種意義上,財(cái)務(wù)杠桿,可稱為融資杠桿、資本杠桿或者負(fù)債經(jīng)營。這種定義強(qiáng)調(diào)財(cái)務(wù)杠桿是醫(yī)院對負(fù)債的一種利用。同樣,也有很多人認(rèn)為:醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿是指在醫(yī)院在籌資中適當(dāng)舉債,調(diào)整資本結(jié)構(gòu)給醫(yī)院帶來額外收益。如果負(fù)債經(jīng)營使得醫(yī)院的利潤上升,則為正財(cái)務(wù)杠桿;如果使得醫(yī)院的利潤下降,則為負(fù)財(cái)務(wù)杠桿。因此,財(cái)務(wù)杠桿強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)院可以通過負(fù)債而使得其資金的利用效率的提升或下降。

(二)非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿的公式表述

財(cái)務(wù)杠桿作用的大小通常用財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)表示。財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)越大,表示財(cái)務(wù)杠桿作用越大,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也就越大;財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)越小,表明財(cái)務(wù)杠桿作用越小,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)也就越小。

財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)=普通股每股利潤變動(dòng)率÷息稅前利潤變動(dòng)率。

(三)非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)杠桿的作用

非營利性醫(yī)院利用財(cái)務(wù)杠桿得當(dāng)對醫(yī)院的經(jīng)營有促進(jìn)作用,反之,則會(huì)成為醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。因?yàn)椋t(yī)院如果負(fù)債經(jīng)營,由于債務(wù)利息是固定不變的,這個(gè)時(shí)候,無論是否有利潤,以及利潤的數(shù)額的大小。如醫(yī)院利潤增大時(shí),每一元利潤對應(yīng)的利息就會(huì)減少,收益則會(huì)大幅度的提高。財(cái)務(wù)杠桿就發(fā)揮了積極的作用。

二、非營利性醫(yī)院利用財(cái)務(wù)杠桿的做法

(一)適度負(fù)債率的比例適中,有利于降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

非贏利醫(yī)院財(cái)務(wù)杠桿的衡量通常可以使用三個(gè)指標(biāo)。資產(chǎn)負(fù)債率(負(fù)債/資產(chǎn));負(fù)債與所有者權(quán)益的對比關(guān)系,長期負(fù)債與所有者權(quán)益的對比關(guān)系。反映醫(yī)院負(fù)債的主要指標(biāo)是資產(chǎn)負(fù)債率(簡稱負(fù)債率),指一定時(shí)期負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率,表明資產(chǎn)總額中有多少是通過負(fù)債籌集的,也是國際上公認(rèn)的衡量償還能力和經(jīng)營分析的指標(biāo)。

負(fù)債率=(負(fù)債總額÷資產(chǎn)總額)×100%

負(fù)債率反映了債權(quán)人所提供的資金占全部資金的比重,以及醫(yī)院資產(chǎn)對債權(quán)人權(quán)益的保障程度。實(shí)證研究表明,負(fù)債率范圍控制在15%~20%之間較為合適。在此規(guī)模下,負(fù)債經(jīng)營既可以保證醫(yī)院資金得到充分利用,又能積極規(guī)避償債風(fēng)險(xiǎn),獲得較好的投資回報(bào)。

但是,并非所有的資產(chǎn)都可以作為償債的物質(zhì)保證。待攤費(fèi)用、遞延資產(chǎn)等一般情況下難以作為償債的保證,即便在持續(xù)經(jīng)營期間,上述資產(chǎn)的攤銷價(jià)值也需要依靠存貨等資產(chǎn)的價(jià)值才能得以補(bǔ)償和收回,其本身并無直接的變現(xiàn)能力,相反,還會(huì)削弱其它資產(chǎn)的變現(xiàn)能力,至于無形資產(chǎn)能否用于償債,也存在極大的不確定性。因此,有形資產(chǎn)負(fù)債率,即:負(fù)債總額÷有形資產(chǎn)總額)×100%,衡量起來更為穩(wěn)健。有形資產(chǎn)負(fù)債率=其中,有形資產(chǎn)總額=資產(chǎn)總額-(無形資產(chǎn)及遞延資產(chǎn)+待攤費(fèi)用)有形資產(chǎn)負(fù)債率將償債安全性建立在更加切實(shí)可靠的物質(zhì)保障基礎(chǔ)之上。

(二)科學(xué)的財(cái)務(wù)分析方法,可更大發(fā)揮財(cái)務(wù)杠桿的作用

在非營利性醫(yī)院的會(huì)計(jì)或財(cái)務(wù)工作中存在三大會(huì)計(jì)報(bào)表:資產(chǎn)負(fù)債表、損益表和現(xiàn)金流量表。它們?nèi)齻€(gè)會(huì)計(jì)報(bào)表分別從會(huì)計(jì)主體的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營業(yè)績、現(xiàn)金流量三方面提供財(cái)務(wù)信息。在財(cái)務(wù)報(bào)告分析基本方法上,屬于結(jié)構(gòu)分析,比率分析和趨勢分析。因不是以某一時(shí)間為點(diǎn)來進(jìn)行區(qū)分,因而其結(jié)果有時(shí)不具可比性。

1、比率分析法是最常用的衡量會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量的方法

但是在使用時(shí)應(yīng)該注意:財(cái)務(wù)指標(biāo)的改進(jìn)和調(diào)整。一是從時(shí)間的縱向上進(jìn)行比較,反映出貨幣的時(shí)間價(jià)值。二是扣除物價(jià)變動(dòng)的因素,以不變價(jià)格為比較的基礎(chǔ)。三是從存量資產(chǎn)保值增值的角度,考慮所有者權(quán)益的相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。。

2、引入綜合的財(cái)務(wù)指標(biāo)分析方式

如財(cái)務(wù)杜邦分析法(即利用幾種主要的財(cái)務(wù)比率之間的關(guān)系來綜合地分析企業(yè)的財(cái)務(wù)狀況)。杜邦分析表示的幾種主要財(cái)務(wù)關(guān)系如下:

權(quán)益報(bào)酬率=資產(chǎn)凈利率×權(quán)益乘數(shù)

資產(chǎn)凈利率=銷售凈利率×資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率

權(quán)益報(bào)酬率=銷售凈利率×資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率×權(quán)益乘數(shù)

從杜邦分析法中,得知:銷售凈利率、資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、權(quán)益乘數(shù)決定著權(quán)益報(bào)酬率的高低,它們分別反映了獲利能力,資產(chǎn)運(yùn)營能力和償債能力。權(quán)益報(bào)酬率是一個(gè)綜合性較強(qiáng)的財(cái)務(wù)分析指標(biāo),是杜邦分析法的核心。引入現(xiàn)金流量的杜邦分析法的核心指標(biāo)是權(quán)益現(xiàn)金報(bào)酬,它反映了權(quán)益資本獲取現(xiàn)金的能力。由于權(quán)益乘數(shù)主要受資產(chǎn)負(fù)債率的影響,負(fù)債比率越大,債程度越高,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)就越高。

綜上所述,非營利性醫(yī)院適度負(fù)債,可發(fā)揮財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng),提高所有者(即醫(yī)院的投資方)的權(quán)益凈利率。運(yùn)用財(cái)務(wù)杠桿的作用,適當(dāng)負(fù)債,可以降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院收益的最大化。對提高非營利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平和醫(yī)院的整理管理水平具有重要的意義。

參考文獻(xiàn):

[1]羅書章,葉.金融機(jī)構(gòu)高負(fù)債率下的資產(chǎn)管理.收益與風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)衡[J].企業(yè)經(jīng)濟(jì)2011(01)

[2]呂利春.現(xiàn)金流量分析在杜邦分析體系中的應(yīng)用[J].會(huì)計(jì)之友.2006(04)

第3篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;管理會(huì)計(jì);作用;強(qiáng)化

在我國醫(yī)療水平不斷進(jìn)步的背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要性也逐年升高,讓管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中充分的起到應(yīng)有的作用,能夠很好的推動(dòng)醫(yī)院健康、穩(wěn)步的發(fā)展。管理會(huì)計(jì)從1950年出現(xiàn)起發(fā)展至今,長時(shí)間的歷史實(shí)踐證明了其在財(cái)務(wù)管理上的重要地位。管理會(huì)計(jì)的管理模式多樣且多變,管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的應(yīng)用能夠控制醫(yī)院的運(yùn)營成本、提升醫(yī)院的核心競爭力、促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此研究如何加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的作用對于醫(yī)院的發(fā)展和效益來說有著重要意義。

一、簡析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的優(yōu)勢

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)是管理會(huì)計(jì)的衍生產(chǎn)物之一,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在具備管理會(huì)計(jì)要素的基礎(chǔ)上,糅合了醫(yī)院的管理特點(diǎn),因此醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用上有著其獨(dú)到的優(yōu)勢。從兩方面分析,在性質(zhì)上,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)屬于內(nèi)部會(huì)計(jì),其工作主要針對的是醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)營和管理,幫助醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)院的運(yùn)營采取合理的決策和調(diào)控。在工作內(nèi)容上,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)主要是針對醫(yī)院未來的運(yùn)營和發(fā)展,管理會(huì)計(jì)更側(cè)重于經(jīng)營管理,在實(shí)際的財(cái)務(wù)管理過程中,管理會(huì)計(jì)能夠有效的調(diào)控醫(yī)院的運(yùn)營、預(yù)測醫(yī)院的發(fā)展趨勢,其中管理會(huì)計(jì)對醫(yī)院發(fā)展趨勢的預(yù)測是工作重心,調(diào)控醫(yī)院的運(yùn)營現(xiàn)狀其根本目的還是為了讓醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。鑒于醫(yī)院管理會(huì)計(jì)本身的存在意義是對醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行管理,所以醫(yī)院管理會(huì)計(jì)并不會(huì)十分受限于國際會(huì)計(jì)要求的相關(guān)規(guī)章制度,其管理方式十分多樣和多變。不僅如此,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)相對于其他的財(cái)務(wù)管理崗位來說,能夠更好的激發(fā)管理人員的工作熱情和責(zé)任心,從而幫助醫(yī)院更好的進(jìn)行管理工作。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的工作內(nèi)容

上文說到,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能夠有效的調(diào)控醫(yī)院的運(yùn)營、預(yù)測醫(yī)院的發(fā)展趨勢。詳細(xì)來說,管理會(huì)計(jì)能夠針對現(xiàn)在的財(cái)務(wù)管理情況采取科學(xué)的管理方式,讓醫(yī)院的經(jīng)營更加穩(wěn)定、降低醫(yī)院的運(yùn)營成本、幫助醫(yī)院獲取更多的經(jīng)濟(jì)效益;管理會(huì)計(jì)同時(shí)可以充分的結(jié)合現(xiàn)有的醫(yī)院財(cái)務(wù)資料對醫(yī)院的未來發(fā)展趨勢進(jìn)行預(yù)測,為醫(yī)院決策層提供有參考價(jià)值的信息,穩(wěn)固醫(yī)院的長久發(fā)展。除此之外,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)還可以對醫(yī)院過去的財(cái)務(wù)管理狀況進(jìn)行分析和資料整合,進(jìn)一步幫助醫(yī)院采取最科學(xué)有效的決策。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的作用意義

上文對醫(yī)院管理會(huì)計(jì)進(jìn)行了簡析,了解了管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的優(yōu)勢及其工作內(nèi)容,但要想進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,還需要對管理會(huì)計(jì)在財(cái)務(wù)管理中的作用有徹底的掌握。

1.提升醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算水平

在我國當(dāng)前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度中存在對管理的重視程度較低的現(xiàn)象,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層將財(cái)務(wù)預(yù)算工作交由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門處理,這就導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算和實(shí)際操作存在出入的問題。管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用,能夠充分的結(jié)合醫(yī)院的運(yùn)營狀況進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算,在進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算的過程中,管理會(huì)計(jì)不僅整體上對醫(yī)院的財(cái)務(wù)進(jìn)行了預(yù)算,而且還單獨(dú)的對財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行了評估。管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中能夠很好的分析醫(yī)院的運(yùn)營狀況和財(cái)務(wù)狀況,很大程度上提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的水平。

2.使醫(yī)院的決策和規(guī)劃更科學(xué)

醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能夠充分的結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)營狀況,并以此為基礎(chǔ)選擇最合適的管理方式,與此同時(shí)還可以預(yù)測醫(yī)院的發(fā)展和運(yùn)營趨勢,為醫(yī)院的運(yùn)營和發(fā)展決策提供重要的參考依據(jù)。管理會(huì)計(jì)在開展醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算工作的過程中,借助部門責(zé)任預(yù)算,確定最合適的醫(yī)院的運(yùn)營方向,并以此為標(biāo)準(zhǔn)帶動(dòng)醫(yī)院健康良好的運(yùn)營。在對醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行預(yù)測的過程中,管理會(huì)計(jì)在線性回歸的理論基礎(chǔ)上科學(xué)的預(yù)測醫(yī)院未來的運(yùn)營發(fā)展情況,使醫(yī)院的決策和規(guī)劃更科學(xué)。

3.加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營調(diào)控

在進(jìn)行醫(yī)院經(jīng)營管理的時(shí)候難免會(huì)出現(xiàn)各種大大小小的問題,而管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院的管理中能以成本控制、效益重心作為理論基礎(chǔ),充分的結(jié)合醫(yī)院實(shí)際運(yùn)營過程中出現(xiàn)的種種問題,采取最適合的策略對問題進(jìn)行修復(fù)和完善,從而在最大程度上滿足醫(yī)院的運(yùn)營標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)管理會(huì)計(jì)還可以分析醫(yī)院各單位的經(jīng)濟(jì)收益,找到醫(yī)院各單位的經(jīng)濟(jì)效益臨界值和單位運(yùn)營成本標(biāo)準(zhǔn),并隨時(shí)對實(shí)際的運(yùn)營情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,在第一時(shí)間對運(yùn)營問題做出調(diào)控,從而在最大程度上保障醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

4.完善醫(yī)院員工考核評價(jià)制度

隨著時(shí)代的發(fā)展,當(dāng)今企業(yè)中員工的考核評價(jià)是不容忽視的重要環(huán)節(jié)。對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理來說,對員工進(jìn)行客觀合理的考核評價(jià),對于提升員工的工作熱情和工作責(zé)任心來說有著重要作用,同時(shí)還可以保證在管理過程中管理工作可以明確的劃分到每一位管理人員身上,促進(jìn)醫(yī)院良好的發(fā)展。管理會(huì)計(jì)對于員工的考核評價(jià)來說,借助管理會(huì)計(jì)中成本效益理論對員工進(jìn)行考核評價(jià),能夠完善員工的考核評價(jià)制度。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的不足

1.醫(yī)院對管理會(huì)計(jì)的重視程度低

在我國目前的大部分醫(yī)院中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層對于管理會(huì)計(jì)重視程度低的問題屢見不鮮。大部分醫(yī)院在財(cái)務(wù)人員上只有財(cái)務(wù)理論水平、盡職盡責(zé)、不非法亂紀(jì)的標(biāo)準(zhǔn),對于管理會(huì)計(jì)理論卻沒有做出相應(yīng)的要求。盡管我國目前有大量的大型企業(yè)在財(cái)務(wù)管理中引進(jìn)了管理會(huì)計(jì)理論,但是我國的醫(yī)院對于管理會(huì)計(jì)的重視程度卻遲遲沒有提高,管理會(huì)計(jì)理論始終沒有成為醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的重要理論基礎(chǔ)之一。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的綜合素質(zhì)不高

我國現(xiàn)階段的醫(yī)院管理已經(jīng)屬于企業(yè)化管理,而既然是企業(yè)化管理,其重要的管理依據(jù)是規(guī)章制度。而我國目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員或多或少都存在工作積極性不高、責(zé)任心不強(qiáng)、綜合素質(zhì)較低等問題,醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的制度約束性尚有待提高。同時(shí)在目前的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中,就成本核算而言,存在忽略工作成本,成本分配不合理,質(zhì)量管理和成本核算脫節(jié)的現(xiàn)象,對醫(yī)院運(yùn)營成本的控制造成了很大的不良影響。

3.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理得不到進(jìn)步

目前我國的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的工作內(nèi)容只局限于記賬、核算和報(bào)賬當(dāng)中,對醫(yī)院運(yùn)營財(cái)務(wù)狀況的分析和管理無人問津,財(cái)務(wù)報(bào)表等財(cái)務(wù)資料不能發(fā)揮其應(yīng)有的價(jià)值,導(dǎo)致大量的財(cái)務(wù)信息成為擺設(shè)。這樣的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式讓財(cái)務(wù)管理僅僅局限于基本的財(cái)務(wù)工作,沒有起到在醫(yī)院經(jīng)營上的作用。

四、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)作用的強(qiáng)化

在目前的社會(huì)狀況下,醫(yī)院對于管理會(huì)計(jì)強(qiáng)化的舉動(dòng)是非常有必要的。管理會(huì)計(jì)能否受到重視并且充分的運(yùn)用在醫(yī)院的管理中對整個(gè)醫(yī)院發(fā)展的意義不容小視。所以,加大管理會(huì)計(jì)的運(yùn)用力度刻不容緩。

1.加強(qiáng)醫(yī)院對管理會(huì)計(jì)的重視程度

在《會(huì)計(jì)法》中有這樣一條規(guī)定:一個(gè)單位的負(fù)責(zé)人需要對該單位的所有會(huì)計(jì)工作以及其中涉及到的所有相關(guān)資料負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)的內(nèi)容也包括會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性以及完整性。這樣一來,單位負(fù)責(zé)人必須非常熟悉會(huì)計(jì)法規(guī),這樣醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)層對于管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識程度也會(huì)有所增強(qiáng)。

2.提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的綜合素質(zhì)

除了要增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)對管理會(huì)計(jì)的認(rèn)識,還必須要提高醫(yī)院對財(cái)會(huì)人員素質(zhì)的重視。具體做法可以通過教育培訓(xùn)的方式,令有經(jīng)驗(yàn)的會(huì)計(jì)人員來傳授相關(guān)知識,令會(huì)計(jì)團(tuán)隊(duì)能夠擁有更加扎實(shí)的理論基礎(chǔ),從而具備更高的管理會(huì)計(jì)能力,促進(jìn)醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)發(fā)展。

3.改變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用模式

傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理模式顯然不能完全滿足發(fā)展速度十分快的醫(yī)院管理模式,因此需要做出一定的改善。可以嘗試將“報(bào)賬型模式”轉(zhuǎn)變成“經(jīng)營管理型模式”,這樣一來可以有效的建立起醫(yī)院運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的組織框架。與此同時(shí),應(yīng)將管理會(huì)計(jì)歸納于我國財(cái)務(wù)管理體系當(dāng)中,這樣一來管理會(huì)計(jì)才能更好的運(yùn)用在醫(yī)院的管理當(dāng)中。

4.明確劃分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)職責(zé)

我國的醫(yī)院目前管理會(huì)計(jì)工作的概念過于模糊,因此需要注重管理會(huì)計(jì)的細(xì)化工作。通過建立新型的管理模式,將醫(yī)院與企業(yè)類比,建立起一種企業(yè)化管理的模式。具體內(nèi)容大致為構(gòu)建成本狀態(tài)并且對其進(jìn)行分類、分析并且保證收入與支出保持平衡,在醫(yī)院的管理經(jīng)營方面做好決定工作、確定投資方向與具體做法、將預(yù)算控制在科學(xué)合理的范圍內(nèi)。以上的這些工作在進(jìn)行前一定要建立好相關(guān)制度,并且嚴(yán)格按照制度進(jìn)行工作。另外,在實(shí)際工作中如果出現(xiàn)任何變動(dòng)或是發(fā)現(xiàn)制度有不合理的地方,務(wù)必在第一時(shí)間舉行管理層會(huì)議,討論與修改從而獲得更加符合醫(yī)院現(xiàn)狀的制度。不僅如此,還可以利用信息化技術(shù)建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),讓信息和資料能夠?qū)崿F(xiàn)最快最精準(zhǔn)的傳達(dá),保障管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的有效實(shí)施。

五、結(jié)語

在我國醫(yī)療水平不斷進(jìn)步的背景下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要性越來越明顯,因此讓管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中充分的起到應(yīng)有的作用,能夠推動(dòng)醫(yī)院健康、穩(wěn)步的發(fā)展。但是在我國目前管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的應(yīng)用中,還存在包括中醫(yī)院對管理會(huì)計(jì)的重視程度低、財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的綜合素質(zhì)不高、財(cái)務(wù)管理得不到進(jìn)步等問題,針對這些問題可以采取加強(qiáng)醫(yī)院對管理會(huì)計(jì)的重視程度、提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)的綜合素質(zhì)、改變醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用模式、明確劃分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會(huì)計(jì)職責(zé)等措施。實(shí)現(xiàn)有效控制醫(yī)院的運(yùn)營成本、提升醫(yī)院的核心競爭力、促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]喻情.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的作用及強(qiáng)化方式探尋[J].經(jīng)營管理者,2017,(4):157.

[2]潘珺.管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用探討[J].會(huì)計(jì)師,2014,(24):48-49.

[3]婁琛,李潔.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用分析[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會(huì)計(jì),2015,(9):106-107.

[4]李麗敏.管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用探究[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù),2012,(14):140,142.

[5]岳昆.淺談管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用[J].中國外資,2012,(13):153.

第4篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

財(cái)務(wù)分析指標(biāo)是醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析的主要工具。2012年1月1日起施行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第十四章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析第六十九條指出:醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析。并列出了醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的參考指標(biāo),共六大類,十九項(xiàng)。除了新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容之外,其他法規(guī)如《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》都對財(cái)務(wù)分析和財(cái)務(wù)報(bào)告作出了相關(guān)要求。而公立醫(yī)院作為典型的事業(yè)單位,當(dāng)然也需要依據(jù)以上法規(guī)進(jìn)行財(cái)務(wù)分析。2012年4月1日起施行的《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》第十章財(cái)務(wù)報(bào)告和財(cái)務(wù)分析第五十七條指出:財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括預(yù)算編制與執(zhí)行、資產(chǎn)使用、收入支出狀況等。財(cái)務(wù)分析的指標(biāo)包括預(yù)算收入和支出完成率、人員支出與公用支出分別占事業(yè)支出的比率、人均基本支出、資產(chǎn)負(fù)債率等。主管部門和事業(yè)單位可以根據(jù)本單位的業(yè)務(wù)特點(diǎn)增加財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。2013年1月1日起施行的《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》第三十九條指出:財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告是反映事業(yè)單位某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的事業(yè)成果、預(yù)算執(zhí)行等會(huì)計(jì)信息的文件。第四十條指出:事業(yè)單位的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告包括財(cái)務(wù)報(bào)表和其他應(yīng)當(dāng)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告中披露的相關(guān)信息和資料。由此可見,國家各項(xiàng)相關(guān)財(cái)會(huì)規(guī)范均對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析進(jìn)行了不同程度的說明,這足以體現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作的重要性,醫(yī)院需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)分析工作。

二、我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析存在的問題

醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作是一個(gè)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程,涉及到醫(yī)院日常工作的各個(gè)環(huán)節(jié),可以通過對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)和整體財(cái)務(wù)狀況的科學(xué)、有效的分析與預(yù)測,把控醫(yī)院醫(yī)療的整體運(yùn)行情況。

1.財(cái)務(wù)分析目標(biāo)不夠明確

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析使用主體具有多樣性和復(fù)雜性的雙重特點(diǎn),而每個(gè)使用主體都有各自的分析使用目的,以便于他們各自作出有利于自身的決策。基于此,公立醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析時(shí)就需要綜合考慮各方面的因素,否則容易出現(xiàn)財(cái)務(wù)分析目標(biāo)不明確的情況。過去公立醫(yī)院曾偏向于以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益最大化為財(cái)務(wù)分析評價(jià)目標(biāo),財(cái)務(wù)人員在分析時(shí)沒能有效考慮公立醫(yī)院的各利益相關(guān)者,作出的財(cái)務(wù)分析和評價(jià)不夠全面且缺少側(cè)重點(diǎn),致使財(cái)務(wù)信息使用者不能恰當(dāng)?shù)亟庾x財(cái)務(wù)報(bào)告,最終導(dǎo)致其作出錯(cuò)誤的判斷和決策。

2.財(cái)務(wù)分析人員缺乏相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)

(1)財(cái)務(wù)分析人員的專業(yè)知識欠缺。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院財(cái)務(wù)部門存在一人多崗或兼任的現(xiàn)象,財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識欠缺,不具備相應(yīng)的財(cái)務(wù)分析能力,從而影響到公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析工作質(zhì)量。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員專業(yè)水平較低,不能熟練運(yùn)用各種財(cái)務(wù)分析工具,財(cái)務(wù)分析方法單一。在制定醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析報(bào)告時(shí),往往只采用一種分析方法,不能科學(xué)全面地對公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況作出客觀地評價(jià),從而可能會(huì)對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析報(bào)告的真實(shí)性和準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響。

(2)財(cái)務(wù)人員的基礎(chǔ)工作不到位。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員日常工作大多局限于收費(fèi)、記賬等,不能正確認(rèn)識財(cái)務(wù)分析的重要性,而且缺乏對財(cái)務(wù)進(jìn)行恰當(dāng)分析的動(dòng)力以及能力,從而影響了財(cái)務(wù)分析的參考性、準(zhǔn)確性、可用性和權(quán)威性。例如,有的單位在財(cái)務(wù)分析中重核算、輕分析,或者以財(cái)務(wù)報(bào)表代替財(cái)務(wù)分析,或者僅對已有結(jié)果進(jìn)行總結(jié),而缺乏對其成因的分析等。

(3)財(cái)務(wù)人員對國家政策等相關(guān)信息動(dòng)態(tài)把握不到位。國家對于公立醫(yī)院的相關(guān)政策每年都會(huì)有所變化。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員對國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的外部環(huán)境和政策變化、國家總體經(jīng)濟(jì)形勢都不了解,對醫(yī)院相關(guān)的財(cái)務(wù)規(guī)則把握不準(zhǔn)確,這些都會(huì)導(dǎo)致其在日常財(cái)務(wù)工作中不能清晰地認(rèn)識和分析公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,不能準(zhǔn)確找到薄弱環(huán)節(jié),不能恰當(dāng)理清公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中各個(gè)要素之間的關(guān)系,無法得到關(guān)于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)工作整套的分析和解決方案,最終會(huì)導(dǎo)致公立醫(yī)院的運(yùn)營背離其成本和效益的最優(yōu)組合,也無法達(dá)到公立醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙贏效果。

3.財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系不完善

財(cái)務(wù)分析指標(biāo)是醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)分析的主要工具。2012年1月1日起施行的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第十四章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析第六十九條指出:醫(yī)院應(yīng)通過相關(guān)指標(biāo)對醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行分析。并列出了醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的參考指標(biāo),共六類,十九項(xiàng)。公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)前后指標(biāo)不協(xié)調(diào)。如資產(chǎn)運(yùn)營指標(biāo)中只有總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、存貨周轉(zhuǎn)率、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù),沒有根據(jù)固定資產(chǎn)的運(yùn)營狀況構(gòu)建相應(yīng)的指標(biāo),即固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。然而,在發(fā)展能力分析指標(biāo)中又出現(xiàn)了固定資產(chǎn)凈值率,出現(xiàn)了前后指標(biāo)不協(xié)調(diào)的情況。另外,資產(chǎn)運(yùn)營指標(biāo)中缺乏關(guān)于流動(dòng)資產(chǎn)運(yùn)營狀況的指標(biāo),即流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。

4.財(cái)務(wù)分析工作流程不規(guī)范

財(cái)政部規(guī)定,2014年1月1日起開始執(zhí)行《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》。然而,行政事業(yè)單位內(nèi)部控制只有基本規(guī)范,沒有制定分行業(yè)的《內(nèi)部控制應(yīng)用指引》《內(nèi)部控制評價(jià)指引》《內(nèi)部控制審計(jì)指引》等配套指引。因此,行政事業(yè)單位尚未建成規(guī)范的內(nèi)部控制制度體系。而公立醫(yī)院作為典型的事業(yè)單位,其內(nèi)部控制體系尚不健全,這也就導(dǎo)致了在實(shí)際工作過程中對于財(cái)務(wù)制度的依賴性較差,從而影響到醫(yī)院整體的財(cái)務(wù)管理工作和日后的長期發(fā)展。而且,制度上的不健全最終會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)分析流程的不規(guī)范。公立醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析時(shí)不能按照標(biāo)準(zhǔn)流程,存在做假賬現(xiàn)象,使得財(cái)務(wù)信息真實(shí)性大大降低,致使財(cái)務(wù)分析報(bào)告不能準(zhǔn)確地反映公立醫(yī)院資金的使用情況。因此,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作流程還有待規(guī)范。

三、加強(qiáng)我國公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的建議

1.進(jìn)一步明確公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析目標(biāo)

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析使用者的不同會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)分析目標(biāo)具有多樣性。首先,需要明確公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的使用者主要有以下幾方面。

(1)公立醫(yī)院內(nèi)部分析主體及其財(cái)務(wù)分析目標(biāo)。公立醫(yī)院的管理者為了更好地經(jīng)營管理醫(yī)院,就需要對其進(jìn)行全面、深入、準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)分析,為此內(nèi)部分析主體幾乎需要關(guān)心外部利益相關(guān)者關(guān)心的所有問題,主要從資產(chǎn)規(guī)模、成本水平、收益能力、可持續(xù)發(fā)展能力和社會(huì)貢獻(xiàn)能力等方面了解公立醫(yī)院的運(yùn)營狀況,從而有助于管理者做出科學(xué)的運(yùn)營規(guī)劃和下一步的發(fā)展戰(zhàn)略。

(2)公立醫(yī)院外部分析主體及其財(cái)務(wù)分析目標(biāo)。公立醫(yī)院債權(quán)債務(wù)關(guān)系人。公立醫(yī)院的供應(yīng)商、債權(quán)人、貸款提供者等債權(quán)債務(wù)關(guān)系人關(guān)注的是醫(yī)院資金流動(dòng)性、償債能力、信用度等,并以此評估公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),從而決定是否收回債權(quán)或繼續(xù)保持長期合作。政府監(jiān)管部門。政府監(jiān)管部門在履行職能制定公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、資源配置、財(cái)政補(bǔ)償政策以及制定績效考核辦法時(shí)要依據(jù)公立醫(yī)院的運(yùn)營管理狀況、預(yù)算執(zhí)行程度、成本控制能力以及業(yè)務(wù)工作特點(diǎn)等信息。醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)。醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)合理使用醫(yī)療保險(xiǎn)資金,需要了解公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用、成本水平、資源使用效率、服務(wù)質(zhì)量等,確保能以較低的成本購買到質(zhì)量較好的醫(yī)療服務(wù)。社會(huì)公眾。社會(huì)公眾作為公立醫(yī)院的主要顧客,他們比較關(guān)心的是公立醫(yī)院的收費(fèi)價(jià)格、技術(shù)水平、服務(wù)效率以及服務(wù)質(zhì)量等,以便于其選擇合理的醫(yī)療消費(fèi)。社會(huì)中介機(jī)構(gòu)。社會(huì)中介機(jī)構(gòu)因接受公立醫(yī)院的受托審計(jì)、咨詢服務(wù)等業(yè)務(wù),會(huì)比較關(guān)注反映公立醫(yī)院財(cái)務(wù)狀況的相關(guān)財(cái)務(wù)信息。其他競爭者。醫(yī)療服務(wù)市場中的競爭者希望通過了解其他公立醫(yī)院收入、成本、費(fèi)用、資產(chǎn)規(guī)模等指標(biāo),作為參照來判斷相互之間的差距及優(yōu)勢,以期提升自身競爭能力。綜上所述,不同的財(cái)務(wù)分析主體都有著各自的分析目的,需要通過公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析報(bào)告作出相應(yīng)的決策。因此,公立醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)分析時(shí),應(yīng)注意對財(cái)務(wù)分析目標(biāo)進(jìn)行創(chuàng)新和界定,改變過去僅僅實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)利益最大化的財(cái)務(wù)分析目標(biāo),需要綜合考慮所有財(cái)務(wù)分析主體對公立醫(yī)院分析的要求,以及公立醫(yī)院各利益相關(guān)者的關(guān)注點(diǎn),既全面又有側(cè)重地進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,使信息使用者更好地解讀財(cái)務(wù)報(bào)表、附注以及其他資料,從而有助于做出準(zhǔn)確判斷和決策。

2.加強(qiáng)對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作主要由財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)行。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析人員應(yīng)作為一個(gè)學(xué)習(xí)型組織,不斷學(xué)習(xí)和傳遞新知識、新思想。

(1)加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德和素質(zhì)修養(yǎng)。提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析水平,在加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)的同時(shí),還要提高思想道德修養(yǎng),樹立財(cái)務(wù)人員的主人翁意。通過對醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)培訓(xùn)和道德培育,提高財(cái)務(wù)分析質(zhì)量,充分發(fā)揮財(cái)務(wù)分析在改善公立醫(yī)院運(yùn)營中的作用。

(2)加強(qiáng)督促財(cái)務(wù)人員的基礎(chǔ)工作。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析要想達(dá)到一個(gè)更高的層次,就必須加強(qiáng)管理者對財(cái)務(wù)人員的領(lǐng)導(dǎo),可以通過定期舉辦培訓(xùn)或者鼓勵(lì)自學(xué)并將理論與業(yè)務(wù)活動(dòng)相聯(lián)系等方式,加強(qiáng)督促財(cái)務(wù)人員對于財(cái)務(wù)專業(yè)知識、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度以及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),不斷提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)分析能力,真正落實(shí)其在單位正常運(yùn)作中的重要作用。

(3)及時(shí)掌握相關(guān)國家政策等動(dòng)態(tài)。公立醫(yī)院還應(yīng)該要求財(cái)務(wù)人員及時(shí)了解國家宏觀經(jīng)濟(jì)政策,特別是醫(yī)療保險(xiǎn)改革政策,掌握相關(guān)動(dòng)態(tài),增強(qiáng)財(cái)務(wù)分析的深度與廣度,提升財(cái)務(wù)分析工作質(zhì)量和水平。(4)加強(qiáng)對新的財(cái)會(huì)規(guī)范的學(xué)習(xí)。隨著國家政府會(huì)計(jì)改革的不斷深入,公立醫(yī)院作為典型的事業(yè)單位,其財(cái)會(huì)制度隸屬于政府財(cái)會(huì)規(guī)范。財(cái)務(wù)人員應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制基本規(guī)范》等相關(guān)規(guī)范,不斷更新知識,增強(qiáng)工作的指導(dǎo)性。

3.完善公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系

依據(jù)前述對表1財(cái)務(wù)指標(biāo)存在不協(xié)調(diào)性的分析,增加固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率、流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo),完善公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。

(1)固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。固定資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院固定資產(chǎn)的運(yùn)營能力。該比率越高,說明固定資產(chǎn)的利用率越高,管理水平較好。

(2)流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率。流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率反映醫(yī)院流動(dòng)資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)速度,周轉(zhuǎn)次數(shù)越多,醫(yī)院對流動(dòng)資產(chǎn)的利用能力越強(qiáng)。

4.規(guī)范公立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析流程

建立公立醫(yī)院規(guī)范、合理有序的財(cái)務(wù)分析工作流程,是財(cái)務(wù)分析工作順利實(shí)施的基礎(chǔ)和保證。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際運(yùn)營情況建立財(cái)務(wù)分析工作流程,一般包括以下幾個(gè)方面。

(1)明確財(cái)務(wù)分析目標(biāo),制定工作方案。公立醫(yī)院制定財(cái)務(wù)分析工作流程,首先要明確財(cái)務(wù)分析目標(biāo),圍繞分析目標(biāo)所確定的范圍和側(cè)重點(diǎn),根據(jù)公立醫(yī)院自身的實(shí)際運(yùn)營情況,制定相應(yīng)的工作方案。

(2)收集并整理材料。財(cái)務(wù)分析工作方案制定完成以后,就要根據(jù)方案的內(nèi)容收集、整理資料,以財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)表附注、財(cái)務(wù)情況說明書為主要資料,輔助以公立醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、人力資源等方面的信息資料,了解宏觀經(jīng)濟(jì)形勢、行業(yè)信息,參考其他公立醫(yī)院的運(yùn)營信息等,對全部資料進(jìn)行分類選擇、整理,便于使用。

第5篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)績效 評價(jià)體系 指標(biāo)權(quán)重

隨著公立醫(yī)院當(dāng)中財(cái)務(wù)改革的不斷推進(jìn),財(cái)務(wù)方面的績效評價(jià)逐漸成為公立醫(yī)院當(dāng)中財(cái)務(wù)管理的薄弱環(huán)節(jié),需要為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)理科學(xué)的績效評價(jià)指標(biāo)體系,并對評價(jià)體系當(dāng)中的各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重進(jìn)行確定,從而能夠保證評價(jià)體系的實(shí)用性,發(fā)揮績效評價(jià)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的作用。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效概述

績效是對于組織而言的,從財(cái)務(wù)角度來說則可以分成財(cái)務(wù)績效和非財(cái)務(wù)績效,公立醫(yī)院是由國家投資設(shè)立的,是為了保障人民的醫(yī)療水平而設(shè)置的,國家投資的公立醫(yī)院本身履行著一定的社會(huì)責(zé)任,但國家在公立醫(yī)院的投資上是有限的,需要公立醫(yī)院自己進(jìn)行運(yùn)營管理,運(yùn)行國家資本,促進(jìn)國家資本的增值,因而不管是否是公立醫(yī)院,在經(jīng)營過程中都會(huì)存在投入和產(chǎn)出情況,對產(chǎn)出是否達(dá)到組織目標(biāo)的程度來對組織績效進(jìn)行評估和衡量。在這里可以將公立醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)績效評價(jià)確定為,是建立在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的,對醫(yī)院在運(yùn)營過程中的經(jīng)濟(jì)效率情況以及經(jīng)營效益情況進(jìn)行評價(jià)的過程,并且將評價(jià)的結(jié)果直接反饋給財(cái)務(wù)部門和管理部門。醫(yī)院組織可以從四個(gè)方面對其財(cái)務(wù)績效進(jìn)行體現(xiàn),分別是盈利、營運(yùn)、抗風(fēng)險(xiǎn)和償債,醫(yī)院可以從財(cái)務(wù)管理以及會(huì)計(jì)核算兩個(gè)角度上對醫(yī)院在運(yùn)營過程中的收入支出、成本控制和Y產(chǎn)使用等進(jìn)行評價(jià)分析,將公立醫(yī)院的經(jīng)營結(jié)果以及財(cái)務(wù)狀況以客觀報(bào)告的形式呈現(xiàn)出來。借助于財(cái)務(wù)報(bào)表當(dāng)中的客觀數(shù)據(jù),用同地區(qū)和同行業(yè)的平均水平來對醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營進(jìn)行考察,從而對國家資本在醫(yī)院方面投資的報(bào)紙和增值情況進(jìn)行評價(jià)分析,根據(jù)評價(jià)分析的結(jié)果來提出醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面的提升意見,對其應(yīng)該達(dá)到的目標(biāo)或是經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確定,然后在科學(xué)評價(jià)方法以及合理財(cái)務(wù)指標(biāo)的引導(dǎo)下完成對公立醫(yī)院當(dāng)中各項(xiàng)財(cái)務(wù)事務(wù)的評價(jià)過程,然后將其整理成評價(jià)報(bào)告反饋給上層的財(cái)務(wù)管理人員。

公立醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)績效評價(jià)主體包括兩個(gè)部分,一是政府部門,二是醫(yī)院管理者,不同的評價(jià)主體在績效評價(jià)目的上也存在著差異,其中管理者則是通過財(cái)務(wù)績效評價(jià)來掌握醫(yī)院經(jīng)營管理情況,采取措施提升醫(yī)院的管理運(yùn)行效率。另外,財(cái)務(wù)績效評價(jià)主體除了政府部門和醫(yī)院管理者之外,還包括一部分輔助評價(jià)主體,主要是人民群眾、專家和新聞媒體等,這些主體對于公立醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)績效情況是有著直接體會(huì)的,因而其作為輔助評價(jià)主體在整個(gè)財(cái)務(wù)績效評價(jià)當(dāng)中也具備重要的參考作用。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系構(gòu)建原則

一是堅(jiān)持科學(xué)性原則。對于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系當(dāng)中的指標(biāo)選擇上應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)性原則,以科學(xué)理論作為依據(jù),在制定相應(yīng)指標(biāo)的時(shí)候多聽取專家意見,盡量減少工作人員的主觀性對評價(jià)指標(biāo)的影響,在指標(biāo)的選取上選擇概念明確、能夠?qū)匈Y產(chǎn)績效客觀反映出來的相關(guān)指標(biāo),并且指標(biāo)之間還應(yīng)該保持一定的獨(dú)立性特點(diǎn)。二是堅(jiān)持相關(guān)性原則。指標(biāo)之間雖然是相互獨(dú)立的,但所選擇的評價(jià)指標(biāo)應(yīng)該和公立醫(yī)院的經(jīng)營收益、戰(zhàn)略目標(biāo)等直接相關(guān),這樣才能夠讓評價(jià)體系真正將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的作用體現(xiàn)出來。三是堅(jiān)持層次性原則。在建立相關(guān)評價(jià)體系過程中應(yīng)該緊緊圍繞相關(guān)的評價(jià)主體和對象來進(jìn)行設(shè)計(jì),并且根據(jù)不同的利益者需求來反應(yīng)不同層次的需求。三是指標(biāo)的便利性。應(yīng)該對指標(biāo)測量的便利性進(jìn)行考慮,是否能夠順利獲得相關(guān)的數(shù)據(jù)或信息,這樣才能夠保證指標(biāo)評價(jià)體系的可行性,才能夠保證財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)的有效性。

指標(biāo)設(shè)置過程中也存在一定缺陷:一是財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)設(shè)置不現(xiàn)實(shí)。合理、公正的財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)才能夠?qū)⑨t(yī)院財(cái)務(wù)績效情況真實(shí)反映出來,對醫(yī)院財(cái)務(wù)績效的評價(jià)應(yīng)該是建立在財(cái)務(wù)工作充分分析基礎(chǔ)上,因而所設(shè)置的評價(jià)指標(biāo)如果不現(xiàn)實(shí),與評價(jià)目標(biāo)脫離,就會(huì)直接影響評價(jià)效果;二是財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)的可衡量性比較差,指標(biāo)只有具備一定的可比性,才能夠?qū)⑨t(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)績效情況與相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,才能夠反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的高低,如果財(cái)務(wù)績效指標(biāo)無法衡量,那么評價(jià)體系也會(huì)失去作用,因而在財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)的選擇和設(shè)置上應(yīng)該格外注意。

三、公立醫(yī)院當(dāng)中財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)權(quán)重分析

(一)資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)

資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)在公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系當(dāng)中的指標(biāo)權(quán)重為32,其中總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率指標(biāo)占指標(biāo)權(quán)重的12,公立醫(yī)院當(dāng)中的各類資產(chǎn)比較多,在財(cái)務(wù)管理當(dāng)中需要對資產(chǎn)運(yùn)營狀況進(jìn)行考核分析,在賬務(wù)處理上應(yīng)該對固定資產(chǎn)當(dāng)中的無形資產(chǎn)和計(jì)提折舊進(jìn)行攤銷,從而將醫(yī)院當(dāng)中的資產(chǎn)狀況真實(shí)反映出來,資產(chǎn)周轉(zhuǎn)的次數(shù)越多說明醫(yī)院當(dāng)中的資產(chǎn)質(zhì)量越高,也表明公立醫(yī)院運(yùn)營能力較強(qiáng)。存貨周轉(zhuǎn)率指標(biāo)在資產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)當(dāng)中占權(quán)重的10,醫(yī)院在運(yùn)營過程中會(huì)儲(chǔ)備很多醫(yī)療器械和藥品來維持醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn),這些存貨會(huì)占據(jù)醫(yī)院運(yùn)營資金的很大一部分。而醫(yī)院在運(yùn)營過程中需要既滿足患者需求,有效減少存貨所占的資金數(shù)量,因而對于存貨的管理是財(cái)務(wù)管理當(dāng)中的關(guān)鍵,而存貨周轉(zhuǎn)率則是提示醫(yī)院當(dāng)中存貨管理情況的重要指標(biāo),其周轉(zhuǎn)次數(shù)和醫(yī)院當(dāng)中的存貨流轉(zhuǎn)速度是呈正相關(guān)關(guān)系的。應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率在績效評價(jià)指標(biāo)當(dāng)中占權(quán)重的10,這一部分是醫(yī)院沒有收回的醫(yī)療款項(xiàng),其中包括患者治療拖欠的治療費(fèi)用和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)所欠的費(fèi)用,隨著我國醫(yī)療保險(xiǎn)改革的不斷推進(jìn),醫(yī)療保險(xiǎn)在整個(gè)醫(yī)院應(yīng)收醫(yī)療款當(dāng)中所占的比例也是越來越大,而對這一部分款項(xiàng)進(jìn)行控制,提高周轉(zhuǎn)次數(shù),能夠有效減少占用資金量,為醫(yī)院運(yùn)營提供足夠的資金。

(二)經(jīng)營增長指標(biāo)

經(jīng)營增長指標(biāo)在醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)當(dāng)中的權(quán)重為27,其權(quán)重分布如下,凈資產(chǎn)增長率占了其中的三分之一,在公立醫(yī)院當(dāng)中凈資產(chǎn)是將總資產(chǎn)中的負(fù)債部分減去之后所得到的資產(chǎn),一般來說可以由醫(yī)院進(jìn)行支配來維持運(yùn)營,其樹木的高低是反映著之后醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的潛力,所衡量的指標(biāo)數(shù)目越高是越好的。然后是固定資產(chǎn)凈值率,也是占三分之一,固定資產(chǎn)凈值是將公立醫(yī)院當(dāng)中的資產(chǎn)進(jìn)行折舊處理之后,醫(yī)院當(dāng)中的固定資產(chǎn)數(shù)目,在財(cái)務(wù)績效評價(jià)當(dāng)中該指標(biāo)主要也是提示之后醫(yī)院運(yùn)營潛力的,與上面的指標(biāo)一樣,數(shù)目越高越好。最后是人均業(yè)務(wù)收入增長指標(biāo),同樣是占三分之一權(quán)重。在公立醫(yī)院運(yùn)營過程中,財(cái)務(wù)績效評價(jià)的這一指標(biāo)對于醫(yī)院勞動(dòng)效率有著重要的提示作用。隨著醫(yī)療改革的不斷深入,對于醫(yī)院當(dāng)中的管理效率和勞動(dòng)效率重視程度也在不斷得到提升。

(三)成本管理指標(biāo)

成本管理指標(biāo)在醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)當(dāng)中的權(quán)重為23,其中百元收入藥品和衛(wèi)生材料的消耗指標(biāo)占績效評價(jià)指標(biāo)的權(quán)重8,這一指標(biāo)是對醫(yī)院當(dāng)中衛(wèi)生材料和藥品消耗的體現(xiàn),也反映著公立醫(yī)院的應(yīng)力情況和患者費(fèi)用支出情況。管理費(fèi)用率指標(biāo)占績效評價(jià)指標(biāo)的權(quán)重8,這一指標(biāo)是對醫(yī)院管理成本的體現(xiàn),也側(cè)面反映出醫(yī)院的管理效率,降低管理費(fèi)用率能夠有效提升管理效率。住院收入成本率指標(biāo)占績效評價(jià)指標(biāo)的權(quán)重7,這一指標(biāo)是對住院患者收入耗費(fèi)水平進(jìn)行反映的,通過降低該指標(biāo)能夠有效減少患者在住院上的費(fèi)用消耗。

(四)短期債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)

短期債務(wù)風(fēng)U指標(biāo)在醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)指標(biāo)當(dāng)中所占權(quán)重為18,其中流動(dòng)比率指標(biāo)占績效評價(jià)指標(biāo)的權(quán)重9,這一指標(biāo)是對流動(dòng)資產(chǎn)和負(fù)債情況的反映,比率數(shù)值越高說明醫(yī)院在短期償債方面的能力越強(qiáng),也說明醫(yī)院當(dāng)中閑置資金比較多,那么醫(yī)院的獲利能力也會(huì)下降。最后現(xiàn)金流動(dòng)負(fù)債比率指標(biāo)占績效評價(jià)指標(biāo)權(quán)重的9,這一指標(biāo)是對醫(yī)院現(xiàn)金在當(dāng)期流動(dòng)負(fù)債償還方面的能力進(jìn)行反映,指標(biāo)越高說明醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)現(xiàn)金流量也是越多,那么醫(yī)院在短期債務(wù)的償還方面能力越強(qiáng)。

四、結(jié)束語

隨著當(dāng)前我國各項(xiàng)改革的不斷深入,公立醫(yī)院的管理改革也被提上日程,有效提升公立醫(yī)院的管理水平和效率是當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和改革當(dāng)中的重點(diǎn)問題,而公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系的構(gòu)建是當(dāng)前解決這一問題的關(guān)鍵,完善的績效評價(jià)體系建設(shè)是需要考慮多方面的因素,并且結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營等多個(gè)方面經(jīng)驗(yàn),對各項(xiàng)指標(biāo)和權(quán)重進(jìn)行分析明確,不斷完善公立醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系,從而不斷促進(jìn)公立醫(yī)院管理水平的提升。

參考文獻(xiàn):

[1]覃精團(tuán),王蘭蘭.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效指標(biāo)及對醫(yī)院運(yùn)營管理的作用分析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2016,(1):189-190

[2]尹福在,王霜.基于雙百記賬法的醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)體系構(gòu)建[J].中國醫(yī)院管理,2016,36(10):45-47

[3]王小紅,楊莉,張曉斌.公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)實(shí)證研究――以西安市為例[J].西部財(cái)會(huì),2016,(6):60-64

[4]劉羽,蘇莉民,王光偉.因子分析法在公立醫(yī)院財(cái)務(wù)績效評價(jià)中的應(yīng)用探討――以重慶市某公立醫(yī)院為例[J].中國管理信息化,2016,(9):46-49

第6篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:內(nèi)部控制框架 公立醫(yī)院 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院在日常運(yùn)營活動(dòng)中,因受到多種因素的影響使得財(cái)務(wù)狀況不受控制,朝著偏離的方向發(fā)展后發(fā)生經(jīng)濟(jì)損失的可能性。醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)可存在于醫(yī)院運(yùn)營中的各個(gè)環(huán)節(jié),發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)均具有不確定性,這也在一定程度上增加了公立醫(yī)院控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的難度。內(nèi)部控制框架的建立是現(xiàn)階段各大公立醫(yī)院控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的重要手段。本文基于內(nèi)部控制框架探討了公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題,并提出了幾點(diǎn)規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的對策,現(xiàn)做出以下綜述。

一、導(dǎo)致公立醫(yī)院存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的主要因素

導(dǎo)致醫(yī)院發(fā)生財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的因素具有不可預(yù)知、難以控制的特點(diǎn),現(xiàn)階段導(dǎo)致公立醫(yī)院存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的因素住院包括以下幾方面。

(一)市場環(huán)境的復(fù)雜化

我國的市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展日漸多元化,為了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國醫(yī)療領(lǐng)域開始實(shí)施衛(wèi)生體制改革,這一舉措的實(shí)施使得公立醫(yī)院成為醫(yī)療市場中獨(dú)立運(yùn)營的經(jīng)濟(jì)組織,得以快速發(fā)展。為了滿足醫(yī)院自身的發(fā)展,許多公立醫(yī)院采用信貸融資的方式,進(jìn)行負(fù)債運(yùn)營,使得醫(yī)院面臨的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)不斷增大。

(二)法律、政策因素

我國與醫(yī)療活動(dòng)相關(guān)的法律、法規(guī)的不斷完善,使得原有的醫(yī)療事故補(bǔ)償制已轉(zhuǎn)變?yōu)榻袢盏馁r償制。法律知識的大力普及,使得患者的法律意識和自我保護(hù)意識不斷增強(qiáng),社會(huì)輿論功能的增強(qiáng),使得公立醫(yī)院醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率不斷增高,經(jīng)濟(jì)損失不斷增大,加大了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

(三)醫(yī)療活動(dòng)屬性因素

醫(yī)療活動(dòng)具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性,醫(yī)療工作過程中離不開醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)療技術(shù)的使用。如醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)療技術(shù)使用不當(dāng),很可能加重患者的病情,延長患者的住院時(shí)間、增加患者的治療費(fèi)用,甚至導(dǎo)致患者死亡。出現(xiàn)上述狀況后,公立醫(yī)院需作出經(jīng)濟(jì)賠償,增加了醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

二、基于內(nèi)部控制框架分析醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)及其控制對策

(一)醫(yī)院環(huán)境的控制

公立醫(yī)院環(huán)境控制是組成內(nèi)部控制框架5個(gè)要素中最基本的要素,環(huán)境控制的內(nèi)容包括公立醫(yī)院的管理環(huán)境和經(jīng)營環(huán)境。管理環(huán)境中涉及到的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要包括管理組織結(jié)構(gòu)劃分不清或職能實(shí)施無效,經(jīng)營環(huán)境中涉及到的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)主要為公立醫(yī)院經(jīng)營模式忽略了對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的控制。基于環(huán)境控制下的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制對策應(yīng)以培養(yǎng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識,轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理理念為主。培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識的對象不僅僅是公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員,還包括醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件組織財(cái)務(wù)管理人員和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)知識、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn),強(qiáng)化全部工作人員的內(nèi)部控制思想意識,促使每一名員工按照內(nèi)部控制框架要求規(guī)范自身的工作行為,將醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性降到最低。

(二)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評估

公立醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對內(nèi)部財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況的評估,并對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行有效控制。財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評估方法可借鑒企業(yè)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評估實(shí)踐,如創(chuàng)建財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評估小組的方法,設(shè)定醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理目標(biāo),聘用財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理專家對醫(yī)院運(yùn)營過程中存在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)和肯能造成的經(jīng)濟(jì)損失進(jìn)行評估,并對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行等級劃分,按照劃分結(jié)果制定具有針對性的控制對策。

(三)財(cái)務(wù)信息的傳遞與溝通

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的傳遞與溝通是指醫(yī)院內(nèi)部通過一定形式、在特定時(shí)間內(nèi)對財(cái)務(wù)信息的傳遞和溝通。現(xiàn)階段我國公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況整體透明度不高,公立醫(yī)院之間也很難做到財(cái)務(wù)信息共享,在一定程度上增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制的難度[5]。因此公立醫(yī)院應(yīng)建立完善的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng),將財(cái)務(wù)信息準(zhǔn)確、及時(shí)的錄入到財(cái)務(wù)系統(tǒng)中,加強(qiáng)與其他有關(guān)部門的共享,積極聽取其他部門提出的合理意見,同時(shí)鼓勵(lì)醫(yī)院工作人員為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作提出合理化建議,定期組織財(cái)務(wù)會(huì)議,探討財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)問題,確保基于內(nèi)部控制框架所制定的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避對策的有效性。

三、結(jié)束語

總結(jié)全文不難發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營過程中所面臨的風(fēng)險(xiǎn),最終都會(huì)以財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的表發(fā)形式顯現(xiàn)出來,由此可見財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制在醫(yī)院長期運(yùn)營發(fā)展中的重要性。現(xiàn)階段我國各大醫(yī)療單位均擁有屬于自己的內(nèi)部控制框架,醫(yī)院建立內(nèi)部控制框架的目的就是為了保證醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性以及醫(yī)院經(jīng)營的合法性,以此作為提高醫(yī)院工作效率和工作質(zhì)量的主要工具。醫(yī)院內(nèi)部控制框架的建立已不僅僅是制度的建立,更是一種財(cái)務(wù)管理理念的提出。基于醫(yī)院內(nèi)部控制框架下制定財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制對策是公立醫(yī)院規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、處理財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的有效手段,在醫(yī)院的長期發(fā)展中發(fā)揮著不可替代的作用。

參考文獻(xiàn):

[1]徐利.公立醫(yī)院內(nèi)部控制與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范[J].中國集體經(jīng)濟(jì),2013,31(12):79-80

[2]徐超,洪學(xué)智,鄧盼,李平,李t迪,戴力輝.基于內(nèi)部控制框架的公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2014,02(3):1-4

[3]鄭大喜.基于財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)導(dǎo)向的公立醫(yī)院內(nèi)部控制框架研究[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2012,02(9):72-75

第7篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 資金運(yùn)營 融資 財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn) 解決對策

改革開放以后,中國經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)勢崛起讓世人矚目,但看病難、看病貴卻仍是目前的主要社會(huì)問題之一,因此迫切需要實(shí)施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。2012年是我國完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制重點(diǎn)改革之年。公立醫(yī)院目前在我國醫(yī)療服務(wù)提供體系中占據(jù)主力地位,今年國家將繼續(xù)加大公立醫(yī)院(含國有企業(yè)醫(yī)院)改革試點(diǎn)力度,在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開等重點(diǎn)難點(diǎn)問題上大膽探索,力爭形成公立醫(yī)院綜合改革的基本路子。與其他行業(yè)相比,醫(yī)療行業(yè)的運(yùn)行具有行業(yè)生命周期不明顯、品牌建立較難、價(jià)格彈性較弱、進(jìn)入壁壘較高等特點(diǎn)。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,公立醫(yī)院作為獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體面臨著巨大的生存及發(fā)展壓力。加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,對于發(fā)揮醫(yī)院的公共衛(wèi)生及基本醫(yī)療服務(wù)職能、提高醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益具有重要作用。本文就公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的幾個(gè)重要問題展開探討,并提出相應(yīng)對策。

一、公立醫(yī)院資金運(yùn)營問題

(一)公立醫(yī)院資金運(yùn)營現(xiàn)狀

在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院是一個(gè)從事醫(yī)療服務(wù)的獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體,經(jīng)營是醫(yī)院一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的中心,是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層決策的重點(diǎn)所在,具有戰(zhàn)略性和長期性。為了滿足社會(huì)需求和獲得經(jīng)營效益,醫(yī)院必須按照市場需求的變化,有計(jì)劃地安排投入資金,形成人才、設(shè)備等資源的最佳組合,提高資金運(yùn)營效率,保障醫(yī)院的生存與發(fā)展。據(jù)有關(guān)調(diào)查資料,公立醫(yī)院目前的資金運(yùn)營情況可以總結(jié)如下:

1、資產(chǎn)負(fù)債率偏低,平均負(fù)債率僅為29.1%,遠(yuǎn)低于其他行業(yè)水平。

2、負(fù)債結(jié)構(gòu)主要是應(yīng)付款,其比例高達(dá)60%,而其中有90%為占用藥商的資金。用于引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療設(shè)備、病房門診樓改造等方面的負(fù)債資金,比例不高。應(yīng)付賬款周轉(zhuǎn)率呈明顯的上升態(tài)勢。其中藥品的平均付款周期由當(dāng)初的3個(gè)月,發(fā)展至5個(gè)月以上。

3、醫(yī)院的應(yīng)收賬款逐年增多,周轉(zhuǎn)率呈下降態(tài)勢。

4、固定資產(chǎn)規(guī)模增加較大,一般占總資產(chǎn)的70%左右,而且增量明顯,過去幾年中,其累計(jì)增加額達(dá)到醫(yī)院年收入的20%。

5、利潤的增長低于收入的增長,利潤率的逐年下降。專科醫(yī)院收益率高于綜合性醫(yī)院。目前專科醫(yī)院的診療收入及利潤率與綜合性醫(yī)院相比較高。

6、政府對醫(yī)院的財(cái)政投入增幅甚微,醫(yī)院將面臨嚴(yán)峻的資金瓶頸問題。尋找更豐富的融資渠道,將是醫(yī)院的必經(jīng)之道。

醫(yī)院行業(yè)既有一定的壟斷性,又有穩(wěn)定的收益。雖進(jìn)入壁壘較高,品牌建立較難,但一旦進(jìn)入該行業(yè),建立了一定品牌,便可享受較高的投資回報(bào)。

(二)公立醫(yī)院資金運(yùn)營情況分析評價(jià)

醫(yī)院的資金運(yùn)營情況可以通過償債能力、資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率和運(yùn)營能力、發(fā)展能力等來反映。下面根據(jù)公立醫(yī)院相關(guān)的調(diào)查資料,分析醫(yī)院的資金運(yùn)營總體情況:

1、醫(yī)院償債能力分析

(1)醫(yī)院資產(chǎn)結(jié)構(gòu)。從被調(diào)查醫(yī)院2008-2010年的總資產(chǎn)規(guī)模絕對數(shù)來看,三級醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模遠(yuǎn)大于二級醫(yī)院。從資產(chǎn)比例來看,二級醫(yī)院固定資產(chǎn)所占比例逐年降低,而三級醫(yī)院固定資產(chǎn)所占比例則逐年增大,說明三級醫(yī)院處于快速擴(kuò)張期,而二級醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張受限。

(2)醫(yī)院負(fù)債結(jié)構(gòu)。從被調(diào)查醫(yī)院2008―2010年的負(fù)債規(guī)模來看,三級醫(yī)院負(fù)債總額明顯高于二級醫(yī)院,且近三年來快速增加,而二級醫(yī)院負(fù)債增加不明顯。從負(fù)債結(jié)構(gòu)來看,二級醫(yī)院負(fù)債中主要以流動(dòng)負(fù)債為主,占75%以上,而三級醫(yī)院的負(fù)債結(jié)構(gòu)中,流動(dòng)負(fù)債與長期負(fù)債幾乎各占一半。

(3)醫(yī)院償債能力。從被調(diào)查醫(yī)院2008-2010年的情況看,二級醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率處于較低水平;而三級醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率高于二級醫(yī)院,但基本也屬于安全范圍。三年間二級醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率顯示下降趨勢,而三級醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率則處于上升狀態(tài)。2008-2009年二級醫(yī)院流動(dòng)比率和速動(dòng)比率低于三級醫(yī)院,但2010年二級醫(yī)院流動(dòng)比率和速動(dòng)比率均高于三級醫(yī)院。這說明二級醫(yī)院資金變現(xiàn)能力較三級醫(yī)院差,資金運(yùn)營能力較弱,這可能也是其選擇較低資產(chǎn)負(fù)債率的原因之一。

2、醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率和運(yùn)營能力分析

(1)從被調(diào)查醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)效率的角度看,2008-2010年二級醫(yī)院總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率波動(dòng)較大,三級醫(yī)院總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)率較穩(wěn)定;二級醫(yī)院應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率高于三級醫(yī)院,說明相對于二級醫(yī)院較低的業(yè)務(wù)收入而言,其應(yīng)收賬款能夠獲得較快的回收,對醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)比較有利,而三級醫(yī)院應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)情況要相對差些。三級醫(yī)院存貨周轉(zhuǎn)率略低于二級醫(yī)院,說明三級醫(yī)院的庫存儲(chǔ)備率相對較低,資金能夠較快得到周轉(zhuǎn)。

(2)從被調(diào)查醫(yī)院資金運(yùn)營能力的角度看,二級醫(yī)院2008-2009年資產(chǎn)收益率為正值,2010年持續(xù)下降為負(fù)值,說明資產(chǎn)收益能力逐年降低;三級醫(yī)院資產(chǎn)收益率始終為負(fù)值,且逐年增大。二級醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余也呈逐年下降趨勢,且下降幅度較明顯;三級醫(yī)院業(yè)務(wù)收支始終處于虧損狀態(tài)。二級、三級醫(yī)院醫(yī)療收支結(jié)余率的變化趨勢與業(yè)務(wù)收支結(jié)余率保持一致,但三級醫(yī)院醫(yī)療收支虧損嚴(yán)重,虧損率在20%左右;藥品收支屬于盈余狀態(tài),但近年來結(jié)余率逐漸下降,二級醫(yī)院甚至出現(xiàn)虧損。

3、醫(yī)院發(fā)展能力分析

公立醫(yī)院發(fā)展能力可以用總資產(chǎn)增長率、固定資產(chǎn)增長率、業(yè)務(wù)自給率等指標(biāo)反映。2008-2010年,三級醫(yī)院總資產(chǎn)增長率遠(yuǎn)高于二級醫(yī)院水平,但二年中增長速度有下降趨勢;三級醫(yī)院固定資產(chǎn)的增長率超過總資產(chǎn)增長率,近年來也呈下降趨勢;二級醫(yī)院固定資產(chǎn)增長率低于三級醫(yī)院水平,說明三級醫(yī)院規(guī)模增長速度快于二級醫(yī)院,但近年來速度有所放緩。2008-2009年二級醫(yī)院的業(yè)務(wù)自給率大于100%,說明其業(yè)務(wù)收入處于盈余狀態(tài),但這一盈余率逐年降低,20010年已達(dá)虧損狀態(tài);三級醫(yī)院業(yè)務(wù)資金率始終不足100%,說明其主營業(yè)務(wù)處于虧損狀況,且虧損率逐年增加。

通過上述分析可以得出如下結(jié)論:一方面,從公立醫(yī)院總體情況來看,醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債率基本處于安全范圍內(nèi),財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)仍在可控范圍之內(nèi),但財(cái)務(wù)杠桿作用發(fā)揮不明顯。另一方面,從不同級別公立醫(yī)院分組情況來看,三級醫(yī)院近年來處于快速擴(kuò)張階段,但醫(yī)療收支虧損嚴(yán)重,主要通過藥品盈余彌補(bǔ)醫(yī)療虧損,業(yè)務(wù)收支略有虧損。三級醫(yī)療服務(wù)收支結(jié)余率逐步提高,藥品收支結(jié)余逐步下降,但醫(yī)院整體資產(chǎn)收益率仍呈下降趨勢。二級醫(yī)院資產(chǎn)規(guī)模增長緩慢,經(jīng)營運(yùn)轉(zhuǎn)效率較低,資產(chǎn)收益率和收支結(jié)余率波動(dòng)較大,表明二級醫(yī)院經(jīng)營狀況不穩(wěn)定,財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較大。

二、公立醫(yī)院融資問題

近幾年來,政府對公立醫(yī)院的投入萎縮,因此醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品加成成為醫(yī)院的主要資金來源。雖然醫(yī)院可以通過銀行貸款、政府貼息貸款、融資租賃、商業(yè)信用、發(fā)行債券等方式融資,但造成了醫(yī)院的負(fù)債經(jīng)營。負(fù)債經(jīng)營是把雙刃劍。所以,如何從醫(yī)院經(jīng)營財(cái)務(wù)的具體狀況出發(fā)抓好融資和投資工作就變得非常重要。

(一)公立醫(yī)院常見的融資方式

目前,政府對公立醫(yī)院的財(cái)政投入比例過低,醫(yī)院融資的主要渠道仍為內(nèi)源性融資。受公益事業(yè)單位國有資產(chǎn)不能抵押的限制,醫(yī)院多采取授信貸款形式,不同級別醫(yī)院授信等級不同,銀行貸款有向大醫(yī)院集中的趨勢。與藥品、設(shè)備供應(yīng)商的延期付款是緩解醫(yī)院資金壓力的主要途徑之一,但這種利益捆綁的方式對醫(yī)院發(fā)展不利。在東部地區(qū)民營資本較發(fā)達(dá)的城市,醫(yī)院產(chǎn)權(quán)多元化的模式比較多見,合資經(jīng)營、合作經(jīng)營等形式多有出現(xiàn),但政府與民營資本混合持股會(huì)帶來一系列后續(xù)問題。由于我國公益捐贈(zèng)事業(yè)不發(fā)達(dá),慈善捐款用于公立醫(yī)院融資比較少見,而融資租賃方式易與項(xiàng)目合作相混淆,相關(guān)政策規(guī)定需明確。

(二)對公立醫(yī)院融資模式改革的建議

1、開拓融資渠道。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的具體情況選擇不同的融資策略。政府辦的公立醫(yī)院應(yīng)以政府投入補(bǔ)償基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償日常運(yùn)營成本為主,輔以適當(dāng)規(guī)模的負(fù)債。應(yīng)通過設(shè)立公立基金會(huì)的形式,在社會(huì)資本與公立醫(yī)院間形成緩沖帶,引導(dǎo)社會(huì)資本參與政府辦和企事業(yè)單位辦的公立醫(yī)院投資。應(yīng)積極倡導(dǎo)慈善捐贈(zèng),并嘗試債券發(fā)行、衛(wèi)生福利彩票等多種融資形式。

2、構(gòu)建融資支持體系。政府應(yīng)重點(diǎn)解決公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)歸屬、補(bǔ)償機(jī)制、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及醫(yī)院適度規(guī)模等問題,并通過堅(jiān)持政事分開的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理方向、確保公立醫(yī)院的政府支持、協(xié)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的關(guān)系、通過區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃合理配置為衛(wèi)生資源、通過稅收優(yōu)惠等政策促進(jìn)慈善捐贈(zèng)事業(yè)發(fā)展等措施,為公立醫(yī)院融資創(chuàng)造和諧的外部環(huán)境。

三、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防控問題

(一)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的成因

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是企事業(yè)單位全部資本中債務(wù)資本比率的變化帶來的風(fēng)險(xiǎn)。債務(wù)資本比率較高時(shí),財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較大。企事業(yè)單位負(fù)債經(jīng)營時(shí),由于債務(wù)利息固定不變,其經(jīng)營利潤的變動(dòng)會(huì)造成投資者凈收益更大幅度的變動(dòng)。

導(dǎo)致公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的主要原因一般是這樣幾個(gè)方面:(1)醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)不合理,負(fù)債過度,致使無法償還到期債務(wù)或無法獲得新的融資;(2)內(nèi)部控制和財(cái)務(wù)報(bào)告系統(tǒng)存在嚴(yán)重弊端,缺乏內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制;(3)醫(yī)院規(guī)模異常擴(kuò)大,業(yè)務(wù)迅速擴(kuò)張,而收入和投資報(bào)酬率遠(yuǎn)未達(dá)到預(yù)期效果;(4)管理不善,無法控制經(jīng)營成本。

(二)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范與控制對策

1、做好公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警工作

財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)從萌發(fā)到產(chǎn)生再到惡化,都將在某些財(cái)務(wù)指標(biāo)的數(shù)值變化上體現(xiàn)出來。公立醫(yī)院可以根據(jù)本地區(qū)、本單位實(shí)際情況,通過設(shè)置并觀察一些跟財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)緊密相關(guān)的敏感性財(cái)務(wù)指標(biāo)的變化狀況,建立起醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,能對醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的合理化程度起到很大的預(yù)警作用。這些財(cái)務(wù)指標(biāo)有:

(1)流動(dòng)比率:即醫(yī)院的流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比率,反映短期償付能力。

(2)速動(dòng)比率:即醫(yī)院的速動(dòng)資產(chǎn)(即可以快速動(dòng)用的資產(chǎn),其數(shù)值是流動(dòng)資產(chǎn)扣除存貨等資產(chǎn)后的差額)與流動(dòng)負(fù)債的比率,反映短期快速、較準(zhǔn)確的償付能力。

(3)資產(chǎn)負(fù)債率:即醫(yī)院負(fù)債總額與資產(chǎn)總額的比率,反映總資產(chǎn)中有多大比例是通過借債來籌資的。

(4)現(xiàn)金流量比率:即現(xiàn)金流入量與現(xiàn)金流出量的比率,用于分析和預(yù)測醫(yī)院現(xiàn)金流入對現(xiàn)金流出的總體保障能力。比率大于1表明整體上現(xiàn)金支付的需要是有保障的。

2、要建立包括工作數(shù)量、業(yè)務(wù)質(zhì)量、成本水平、藥品庫存、收支結(jié)余等指標(biāo)在內(nèi)的經(jīng)營預(yù)警系統(tǒng)。財(cái)務(wù)人員要注意發(fā)現(xiàn)理財(cái)中的異常情況(如庫存藥品或材料激增、各類資金比例關(guān)系失衡、業(yè)務(wù)量下降、成本上升等)并及時(shí)反映以便領(lǐng)導(dǎo)采取措施,保證資金調(diào)動(dòng)靈活、供應(yīng)及時(shí)、流向合理,使財(cái)務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行。

3、健全內(nèi)部財(cái)務(wù)控制,強(qiáng)化預(yù)算管理。要建立健全日常現(xiàn)金管理、成本費(fèi)用控制、倉庫物品保管、固定資產(chǎn)和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理、信貸和往來賬管理等制度,形成完善的內(nèi)部控制機(jī)制和科學(xué)的理財(cái)方法,強(qiáng)化預(yù)算管理,減少理財(cái)漏洞和資金浪費(fèi)。

4、堅(jiān)持彈性管理。在財(cái)務(wù)管理中,必須在追求資金收支準(zhǔn)確和節(jié)約的同時(shí),留有合理的伸縮余地,可以降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

5、要采用適當(dāng)?shù)呢?cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)控制方法,對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)實(shí)施防護(hù)性控制、前饋性控制和反饋控制。

總之,公立醫(yī)院要結(jié)合自身的實(shí)際情況,建立好財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),對財(cái)務(wù)狀況和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤和評價(jià),科學(xué)確定負(fù)債經(jīng)營警戒線,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),采取有效的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,為醫(yī)院管理層做出正確財(cái)務(wù)決策奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn):

[1]方鵬騫,張佳慧,董四平.非營利性醫(yī)院資金運(yùn)營效率和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評價(jià).中國醫(yī)院管理,2010(3):P15-16

[2]張佳慧.我國非營利性醫(yī)院投融資模式研究.華中科技大學(xué)碩士論文,2009:P6-10

[3]王小萬,劉麗杭.醫(yī)院融資機(jī)制分析與資本運(yùn)營.中國醫(yī)院管理2002(4):P15-18

[4]張春麗.國有非營利性醫(yī)院多元化籌資模式探討.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究2005(8):P5-6

第8篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

隨著醫(yī)療體制改革的深入,面臨著越來越激烈市場競爭的醫(yī)院,比一般的事業(yè)單位更加重視財(cái)務(wù)管理,這也是醫(yī)院追求更高經(jīng)濟(jì)效益的基礎(chǔ)保障。財(cái)務(wù)活動(dòng)涉及到醫(yī)院運(yùn)營管理的方方面面,是醫(yī)院一切活動(dòng)的基礎(chǔ)。通過核算分析這些活動(dòng)的信息,可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營管理中存在的問題,提出解決方法,可以更好地推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的概念

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析,顧名思義就是對單位財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行分析,它以財(cái)務(wù)報(bào)表所記載的各項(xiàng)數(shù)據(jù)和其它輔助的財(cái)務(wù)資料為依據(jù),運(yùn)用專門的財(cái)務(wù)方法,對醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營情況以及現(xiàn)金流情況進(jìn)行分析的過程。醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表雖然是醫(yī)院財(cái)務(wù)情況的真實(shí)反映,但如果只是片面孤立的看,難以獲得有價(jià)值的信息。但如果進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的縱向與橫向比較分析,就可以很好地從中看出醫(yī)院運(yùn)營管理、現(xiàn)金管理等方面的問題,從而及時(shí)提出調(diào)整醫(yī)院運(yùn)營管理的對策,保證醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

醫(yī)院開展財(cái)務(wù)分析,主要是要通過財(cái)務(wù)分析活動(dòng),對醫(yī)院的管理活動(dòng)進(jìn)行客觀檢驗(yàn),找尋其中存在的問題,并逐步總結(jié)出醫(yī)院財(cái)務(wù)活動(dòng)的規(guī)律,進(jìn)而提出改進(jìn)措施。重在通過對醫(yī)院經(jīng)營業(yè)績的評價(jià),衡量財(cái)務(wù)管理狀況,為醫(yī)院的下一步發(fā)展提出建議。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容與方法

第一,醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要內(nèi)容。

醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析可以分為幾種類型,一是外部分析,是指醫(yī)院之外的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)使用者,如上級主管部門、開戶銀行、政府財(cái)政管理部門等,根據(jù)其目的對醫(yī)院財(cái)務(wù)信息開展的分析活動(dòng)。外部分析重點(diǎn)分析的是醫(yī)院的償債能力分析、資產(chǎn)運(yùn)用效率分析、盈利能力分析以及綜合能力分析。二是內(nèi)部分析,是指醫(yī)院管理者所做的財(cái)務(wù)分析,以檢查醫(yī)院運(yùn)營管理水平。內(nèi)部分析重點(diǎn)分析是醫(yī)院的投資分析、籌資分析、財(cái)務(wù)狀況與預(yù)算執(zhí)行分析等。三是專題財(cái)務(wù)分析,這是對某一個(gè)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的專題分析。

第二,醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的主要方法。

目前來看,醫(yī)院財(cái)務(wù)分析常用的主要方法有幾種,一是比較分析法,就是將財(cái)務(wù)信息進(jìn)行數(shù)量差異與數(shù)量關(guān)系的對比,從而為下一步的財(cái)務(wù)分析提供依據(jù)。可以是醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)與當(dāng)前數(shù)據(jù)的比較,也可以是計(jì)劃數(shù)據(jù)與現(xiàn)實(shí)數(shù)據(jù)的比較,還可以是醫(yī)院數(shù)據(jù)與業(yè)內(nèi)其它醫(yī)院的比較。二是因素分析法,這種方法主要是分析某一財(cái)務(wù)指標(biāo)的影響因素的不同程度,多用于差異分析中。三是趨勢分析法,是通過采用絕對值、比率或百分比數(shù)據(jù)來分析醫(yī)院經(jīng)營成果與財(cái)務(wù)狀況的變化及原因,從而預(yù)測醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展。四是比率分析法,就是通過財(cái)務(wù)比率進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,它摒棄了規(guī)模的影響,可以更好地分析醫(yī)院的收益與風(fēng)險(xiǎn),從而有利于醫(yī)院管理者的科學(xué)決策。

三、財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用

財(cái)務(wù)分析是將財(cái)務(wù)報(bào)表的數(shù)據(jù)一一拆解,按照不同的需求進(jìn)行組合,找出不同財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的指標(biāo)體系,從而分析出研究對象的償債能力、盈利能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。它承擔(dān)了向不同的使用者,如外界投資者、內(nèi)部管理者和國家行政管理部門等了解醫(yī)院經(jīng)營管理狀況的職能,使他們可以更加科學(xué)地做出相應(yīng)的決策。總的來說,財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中具有十分重要的作用,具體而言,財(cái)務(wù)分析在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的作用主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

第一,財(cái)務(wù)分析是開展醫(yī)院融資的重要參考。

財(cái)務(wù)分析是對醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù),采用一定的方法開展的分析,它可以讓各方人員更加了解醫(yī)院的盈利能力、償債能力以及現(xiàn)金流狀況,從而成為醫(yī)院開展融資活動(dòng)的重要參考。從外部來看,無論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院,對于上級主管部門、財(cái)政撥款部門或是投資者,如果不了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,對醫(yī)院的優(yōu)勢項(xiàng)目的盈利情況不了解,顯然都無法做出支持融資需求的決策。正是通過財(cái)務(wù)分析,使外界各方人員在真實(shí)的財(cái)務(wù)分析數(shù)據(jù)的支持下,才可以支持融資活動(dòng)。從內(nèi)部來看,在沒有財(cái)務(wù)分析之前,醫(yī)院的管理者難以真正認(rèn)識到自己醫(yī)院的優(yōu)勢,也難以看清楚弱點(diǎn),對于大型醫(yī)療設(shè)備或項(xiàng)目的上馬都沒有清醒的認(rèn)識,心中想到要通過融資來獲得醫(yī)院的更大發(fā)展,可能都會(huì)無從下手。而通過財(cái)務(wù)分析,了解了醫(yī)院的現(xiàn)金流狀況、看到盈利能力與償債能力,會(huì)更有信心、更有緊迫感開展融資活動(dòng)。

第二,財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)決策的重要基礎(chǔ)。

通過財(cái)務(wù)分析,醫(yī)院的管理者可以更好地了解自身的盈利能力與償債能力,進(jìn)而做出有關(guān)醫(yī)院發(fā)展更科學(xué)的決策。財(cái)務(wù)分析通過各種分析方法,更好地了解了醫(yī)院的盈利能力,這顯然可以使醫(yī)院管理者對于自己醫(yī)院的長處更有信心,進(jìn)而通過資金、技術(shù)的投入,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)院在優(yōu)勢項(xiàng)目上的優(yōu)勢,為醫(yī)院獲得更大的競爭力奠定基礎(chǔ)。當(dāng)前很多醫(yī)院都是通過放大某個(gè)優(yōu)點(diǎn)放大競爭優(yōu)勢而獲得醫(yī)院的整體發(fā)展,而這正是通過財(cái)務(wù)分析從而對盈利更好項(xiàng)目的科學(xué)把握下做出的決策。同時(shí),準(zhǔn)確地了解醫(yī)院償債能力,可以為事關(guān)醫(yī)院發(fā)展前景的項(xiàng)目上馬的科學(xué)決策提供依據(jù)。在競爭壓力下,不乏醫(yī)院盲目進(jìn)設(shè)備、上項(xiàng)目的慘痛教訓(xùn)。如果進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呢?cái)務(wù)分析,對醫(yī)院的償債能力有了更清醒的認(rèn)識,無疑就可以避免這些超出醫(yī)院償債能力的項(xiàng)目上馬,從而保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

第三,財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院健康發(fā)展的重要保障。

財(cái)務(wù)分析通過對財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)的各種分析,進(jìn)而分析出醫(yī)院運(yùn)營管理的各個(gè)方面情況。可以說,財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展的重要保障。一方面,它實(shí)現(xiàn)了對過去醫(yī)院經(jīng)營活動(dòng)的評價(jià)與總結(jié)。財(cái)務(wù)分析的基礎(chǔ)是醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表,而財(cái)務(wù)報(bào)表正是醫(yī)院過去一段時(shí)間內(nèi)經(jīng)營管理各個(gè)方面的具體反映,結(jié)合縱向分析與橫向分析,使這些數(shù)據(jù)更能反映出醫(yī)院過去的表現(xiàn)。另一方面,它是對醫(yī)院未來發(fā)展的科學(xué)預(yù)測,從而是使醫(yī)院可以沿著更有效益,更加健康的道路發(fā)展。在財(cái)務(wù)分析中,通過將醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)與行業(yè)內(nèi)發(fā)展的好的醫(yī)院進(jìn)行橫向比較,可以看到醫(yī)院的優(yōu)勢所在,也可以看到醫(yī)院的弱點(diǎn)所在,通過針對性地提升戰(zhàn)略,可以更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展。科學(xué)的財(cái)務(wù)分析活動(dòng),在醫(yī)院管理中具有明顯的承上啟下作用,保障了醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

第四,財(cái)務(wù)分析是醫(yī)院理財(cái)?shù)闹匾侄巍?/p>

與個(gè)人、家庭一樣,醫(yī)院也要進(jìn)行理財(cái),只有這樣才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展基金的積累最大化。而財(cái)務(wù)分析,正是醫(yī)院理財(cái)?shù)闹匾侄巍R环矫妫梢园l(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營管理中存在的差距。通過財(cái)務(wù)分析的橫向比較,可以很清醒地看到與管理先進(jìn)、效益良好的醫(yī)院相比,其物力資源、人力資源以及資金等資源的運(yùn)用效率的差距。結(jié)合醫(yī)院運(yùn)營管理的實(shí)際情況,分析造成這些差距的原因,提出改進(jìn)的有效措施,從而彌補(bǔ)這些差距,可以使醫(yī)院運(yùn)營管理更加高效,進(jìn)而加快醫(yī)院發(fā)展基金的積累。另一方面,可以挖掘醫(yī)院的潛力。在發(fā)現(xiàn)差距的同時(shí),即使是一些醫(yī)院一直以來經(jīng)濟(jì)效益非常好的科室,通過財(cái)務(wù)分析,一樣可以發(fā)現(xiàn)其存在的提升空間,特別是通過因素分析等財(cái)務(wù)分析方法,提升一些關(guān)鍵的因素,最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的改進(jìn),為醫(yī)院基金積累奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

四、結(jié)束語

第9篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告;作用;財(cái)務(wù)管理機(jī)制

中圖分類號:F275 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)06-0-01

隨著社會(huì)的發(fā)展,市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)在我國的整體經(jīng)濟(jì)體中有著重要的地位。對于醫(yī)院而言,醫(yī)院在這個(gè)市場上是一種特殊的存在形式,隨著經(jīng)濟(jì)的改革,醫(yī)院財(cái)務(wù)問題越來越重要,也要成為一個(gè)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)體系,為了保證醫(yī)院的長久發(fā)展,就要足夠地認(rèn)識到醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告重要地位。首先醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告是根據(jù)日常工作的匯總形成的一個(gè)完整的書面性報(bào)告,它反映了醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和一定期間的經(jīng)營成果,是一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在醫(yī)院的大大小小事情中都能起到不可忽視的作用。

一、財(cái)務(wù)報(bào)告在醫(yī)院管理中的重要作用

有人對財(cái)務(wù)報(bào)告產(chǎn)生質(zhì)疑,認(rèn)為編制財(cái)務(wù)報(bào)告不僅麻煩而且沒什么大用處,其實(shí)在則不然,編制財(cái)務(wù)報(bào)告的主要的目的就是為了向現(xiàn)有的和潛在的投資者及其他信息使用者提供醫(yī)院醫(yī)院的運(yùn)營現(xiàn)狀以及社會(huì)效益等, 為醫(yī)院的經(jīng)營管理者更好的決策出醫(yī)院的經(jīng)營方法。在日常工作中, 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,需要對財(cái)務(wù)資料進(jìn)行定期的整理,因?yàn)橥ㄟ^財(cái)務(wù)報(bào)告, 能反映出醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果。其主要作用有:

(一)較好的管理財(cái)務(wù)對醫(yī)院來說是有利無害的。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在醫(yī)院中不可或缺,因?yàn)檫@個(gè)部門在醫(yī)院的運(yùn)營當(dāng)中發(fā)揮著巨大的作用。在日常生活中我們能夠知道,各個(gè)方面都可能是影響事物發(fā)展的因素體,其中的每一部分都不可忽視。由于在醫(yī)院里,醫(yī)院主要的日常工作就是治療,并沒有高度重視醫(yī)院財(cái)務(wù)部門,這就很有可能影響醫(yī)院的整體運(yùn)營。社會(huì)在快速發(fā)展,各個(gè)醫(yī)院之間存在各種激烈的競爭,而競爭的關(guān)鍵就在于醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的能力,因?yàn)獒t(yī)院只有靠財(cái)務(wù)部門才能獲得經(jīng)濟(jì)支持,才能使醫(yī)院的各個(gè)每個(gè)部門能夠運(yùn)轉(zhuǎn),也能和夠幫助醫(yī)院管理層管理醫(yī)院。

在對醫(yī)院進(jìn)行管理的過程中,就需要經(jīng)濟(jì)的支持,自然而然就醫(yī)院財(cái)務(wù)部門就能提供很大幫助,才能保證醫(yī)院管理工作的順利進(jìn)行,維護(hù)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn),財(cái)務(wù)部門也能幫助醫(yī)院的對外工作,總體而言,如果醫(yī)院沒有較好的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,那么醫(yī)院也不可能進(jìn)行正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。有效的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理無論從哪些方面,都是有利于理清醫(yī)院的管理脈絡(luò),不斷提醫(yī)院運(yùn)營能力。

(二)醫(yī)院財(cái)務(wù)是醫(yī)院的支柱。在醫(yī)院里,當(dāng)病人進(jìn)入到醫(yī)院首先要掛號,這就牽扯到了醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門。掛完號后病人再去看醫(yī)生。醫(yī)生引導(dǎo)病人做檢查,病人是先要去交錢,需要支付費(fèi)用。在病人檢查完之后,醫(yī)生給其開藥方,病人還是要去財(cái)務(wù)人員那里先交清醫(yī)生所開藥方的藥錢,然后在去拿藥。不管怎么說醫(yī)院的財(cái)務(wù)部雖然沒有醫(yī)務(wù)的工作,卻保證了醫(yī)院的正常運(yùn)行。理所當(dāng)然醫(yī)院財(cái)務(wù)為醫(yī)院提供經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),那么醫(yī)院才能更好的進(jìn)行對外工作。比如為了保證醫(yī)院對外采購藥物工作的順利進(jìn)行,就需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門先對其進(jìn)行良好的計(jì)劃。同時(shí),醫(yī)院的其他工作,比如內(nèi)部人員培訓(xùn)、進(jìn)修、調(diào)研等都是在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門所提供的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)下才得以運(yùn)作。所以醫(yī)院財(cái)務(wù)部門是醫(yī)院其他各項(xiàng)工作順利進(jìn)行的基礎(chǔ)。財(cái)務(wù)部門不可小視。

(三)財(cái)務(wù)管理和的競爭力。就目前而言,隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)院行業(yè)的興起,有不少大大小小小的醫(yī)院爭鋒涌起,致使各種大小醫(yī)院之間開始了競爭,都希望能夠順利長遠(yuǎn)發(fā)展。此時(shí),競爭更需要醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的大力支持了。它盒體規(guī)劃醫(yī)院內(nèi)部可用資源,通過各種合理渠道來提升自身的競爭力,使醫(yī)院能夠在這強(qiáng)烈的競爭當(dāng)中立足。例如有較好的財(cái)力可以引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,這就是一個(gè)很大的提升。

二、財(cái)務(wù)報(bào)告中存在的一些問題

(一)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告沒有突出重點(diǎn)。主要體現(xiàn)于堆砌數(shù)據(jù),面面俱到,這樣的財(cái)務(wù)報(bào)告太過于詳細(xì),抓不住主要的問題,沒有辦法總結(jié)成績,解決不了醫(yī)院在運(yùn)營當(dāng)中出現(xiàn)的一些問題,致使醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析失去了意義。

(二)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析不深入。在財(cái)務(wù)分析的過程中能夠發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,但是找不到問題的原因所在,沒有辦法繼續(xù)深入挖掘。

(三)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告資料不完整。財(cái)務(wù)報(bào)告上只有本年的數(shù)據(jù),沒有歷年的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,只有本醫(yī)院的數(shù)據(jù),沒有其他院的數(shù)據(jù),不能做到揚(yáng)長避短。整理財(cái)務(wù)報(bào)告的同時(shí),需要保證報(bào)告中的數(shù)據(jù)計(jì)算無誤,如果出現(xiàn)失誤,那么有可能會(huì)給醫(yī)院帶來極其重大的損失。

三、對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

(一)從思想上入手。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作人員不能總是用自己傳統(tǒng)的工作方式來工作,因?yàn)獒t(yī)院是一直發(fā)展的,傳統(tǒng)的工作方式與可能會(huì)跟不上醫(yī)院發(fā)展的腳步,在財(cái)務(wù)管理方面可能會(huì)出現(xiàn)各種差錯(cuò)。所以,工作人員要消除思想上的傳統(tǒng)思維,改變傳統(tǒng)思維。醫(yī)院方面著重培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理工作人員的創(chuàng)新思維,使他們善于思考,善于觀察,勇于創(chuàng)新。引導(dǎo)他們找到適合自身的表象,使之發(fā)揮出自己的天賦和能力。

(二)從多種渠道對財(cái)務(wù)進(jìn)行分析。醫(yī)院的財(cái)務(wù)不能只分析醫(yī)院的收支和結(jié)余情況,也可進(jìn)行到醫(yī)院的管理、決策、預(yù)算、項(xiàng)目和人力資源等等。特別是像現(xiàn)在這種經(jīng)濟(jì)時(shí)代,醫(yī)院競爭的不僅僅是實(shí)物資源,還包括那些在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人才。知識是改變?nèi)祟惖闹匾蛩兀詫τ谌瞬诺南嚓P(guān)信息必定會(huì)被醫(yī)院進(jìn)行投資效益分析。

(三)完善財(cái)務(wù)管理制度。無規(guī)矩不成方圓,所以醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度是財(cái)務(wù)管理的重要基礎(chǔ)。醫(yī)院應(yīng)建立并完善財(cái)務(wù)管理制度,結(jié)合醫(yī)院各種情況對醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的相關(guān)細(xì)則進(jìn)行完善。更好地推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度強(qiáng)有力的執(zhí)行。

(四)財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)。在醫(yī)院的發(fā)展過程中,難免會(huì)遇到如通貨膨脹、政府政策等不可阻擋的因素,可能會(huì)阻礙醫(yī)院的發(fā)展,這就需要醫(yī)提高風(fēng)險(xiǎn)控制的能動(dòng)性,主要措施就是建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,還要利用好各種資源,提升風(fēng)險(xiǎn)控制的能動(dòng)性,這樣一來就能在風(fēng)險(xiǎn)來臨之前做好防護(hù)措施,使醫(yī)院的損失降到最小。

結(jié)束語

對于現(xiàn)在這個(gè)發(fā)展情形而言,各個(gè)大大小小醫(yī)院之間激烈的競爭,能夠?qū)Ω偁幜μ嵘峁┳畲髱椭牟块T自然就是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)當(dāng)中起到極其重要的作用,沒有一個(gè)較好的財(cái)務(wù)管理部門,醫(yī)院也不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。然而財(cái)務(wù)分析不應(yīng)該只從某個(gè)單一的角度進(jìn)行分析評估,要用創(chuàng)新的思維方式分析財(cái)務(wù)的各個(gè)角度,這樣才能發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用。才能夠提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,在有經(jīng)濟(jì)的情況下醫(yī)院才能長久的發(fā)展下去。

參考文獻(xiàn):

[1]蔡莉.淺析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與內(nèi)部控制[J].現(xiàn)代營銷(學(xué)苑版),2011(03).

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