社區(qū)養(yǎng)老的方式精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區(qū)養(yǎng)老的方式主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

【關(guān)鍵詞】智慧；居家養(yǎng)老；質(zhì)性研究

我國(guó)已于2000年步入老年社會(huì)，目前60歲及以上的老年人達(dá)到2.02億，占總?cè)丝诘?4.8%，且每年以3%的速度遞增，預(yù)計(jì)到2050年老齡化水平將會(huì)推進(jìn)到30%以上，因此如何有效解決養(yǎng)老問(wèn)題及關(guān)注老年人民生需求是政府、社會(huì)和百姓關(guān)注的焦點(diǎn)。無(wú)論從我國(guó)國(guó)情還是老年人的養(yǎng)老觀念考慮，居家養(yǎng)老是最主要的模式，因此有人說(shuō)社區(qū)居家養(yǎng)老是一個(gè)沒(méi)有圍墻的養(yǎng)老院。本項(xiàng)研究目的在于了解紹興市居家養(yǎng)老現(xiàn)狀及對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的需求，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在2014年5-7月選取紹興市范圍內(nèi)的6個(gè)行政區(qū)所屬的10個(gè)社區(qū)年齡滿70周歲以上的老年人進(jìn)行深入訪談，樣本量的確定以受訪者資料重復(fù)出現(xiàn)，資料分析不再出現(xiàn)新的主題為止。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本研究；居住所在社區(qū)滿一年；思路清楚，語(yǔ)言表達(dá)流暢。本研究31位受訪者中21位男性、10位女性，年齡為71～92歲，平均79.29±4.38歲。研究者向訪談對(duì)象介紹本研究的目的，同時(shí)簽署知情同意書。

1.2 研究方法

1.2.1 資料的收集

本研究以質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究法為指導(dǎo)，通過(guò)面對(duì)面深入訪談的形式收集資料，并進(jìn)行同期錄音。訪談前，研究者通過(guò)電話與上門的方式與受訪者約定時(shí)間和地點(diǎn)。訪談時(shí)，向訪談對(duì)象說(shuō)明研究的目的、意義，并就錄音問(wèn)題征得同意[1]，資料的收集和分析同步進(jìn)行。本研究的訪談問(wèn)題根據(jù)文獻(xiàn)資料與自制調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果制訂，并征求相關(guān)專家的意見，修改后先后對(duì)3位社區(qū)老年人進(jìn)行初步訪談，并進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充與修改。主要問(wèn)題包括：①目前您家庭養(yǎng)老的形式；②您如何解決生活中遇到的各種問(wèn)題；③您平時(shí)使用的信息設(shè)備有哪些；④您所期望的智慧化服務(wù)是什么樣的。通過(guò)深入訪談獲取社區(qū)老年人對(duì)智慧化服務(wù)需求的信息，及時(shí)記錄受訪者的內(nèi)心感受。當(dāng)沒(méi)有新信息出現(xiàn)時(shí)，認(rèn)為資料達(dá)到飽和，收集結(jié)束，每個(gè)受訪者訪談時(shí)間約30min至1h[2]。

1.2.2 資料的分析和整理

受訪信息收集、提取與最后提煉由兩位訪談人員共同完成，按照N1-N31的序號(hào)依次為每位受訪者的訪談?dòng)涗涍M(jìn)行編輯并建立獨(dú)立的文檔，經(jīng)過(guò)編碼、歸類，利用Colaizzi7步分析法進(jìn)行整理，最后提煉出主題。必要時(shí)返回研究對(duì)象處核實(shí)信息的準(zhǔn)確性，提高資料的可信程度。

2 結(jié)果

通過(guò)認(rèn)真對(duì)比訪談?dòng)涗浐驮L談錄音，匯總社區(qū)老年人對(duì)智能居家養(yǎng)老的三大主題：居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀、居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題、對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的期望。

2.1 主題1：居家養(yǎng)老的現(xiàn)狀

2.1.1 社會(huì)支持系統(tǒng)缺乏

訪談中很多老年人都提到子女忙碌而無(wú)暇顧及自己與自身的孤獨(dú)感提升。隨著核心家庭成為主流家庭模式，1人戶和2人戶在近年來(lái)呈現(xiàn)出持續(xù)增長(zhǎng)勢(shì)頭，其他非核心化的小家庭式樣，如空巢家庭、丁克家庭、單身家庭、單親家庭等正在構(gòu)成我國(guó)城鄉(xiāng)家庭結(jié)構(gòu)的重要內(nèi)容。老年人的子女本身又成為核心家庭的核心，大家族的生活模式逐漸減少，老年人的子女、孫子、孫女因?yàn)楣ぷ鳌⒓彝ァW(xué)習(xí)等各種原因與老年人接觸的時(shí)間逐漸縮短，因此老年人的孤獨(dú)感也日益增加。N4提到：“我現(xiàn)在是一個(gè)人生活，周末我兒子偶爾能帶著孩子來(lái)看看我，但大家都很忙，我不想打擾他們，但也希望他們能經(jīng)常來(lái)和我聊聊天。”我們所提到的健康不僅是身體健康還應(yīng)包括心理健康和良好的社會(huì)功能，只有三者達(dá)到完美的結(jié)合狀態(tài)才是真正的健康，特別是老年人的心理健康應(yīng)更加受到社會(huì)的廣泛關(guān)注[3]。

2.1.2 信息資源獲取匱乏

調(diào)查對(duì)象中64.5%是小學(xué)及以下的文化程度，很多人不能完整的讀報(bào)紙及看懂普通話新聞。在問(wèn)及體重、血壓、血糖等健康指標(biāo)時(shí)，N1、N9、N21表現(xiàn)出一臉茫然或者直接說(shuō)沒(méi)有測(cè)量過(guò)，肯定健康的等等；問(wèn)及什么是健康的飲食和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)時(shí)，N13、N20、N25都笑稱愛吃什么吃什么，想吃什么就吃什么；問(wèn)及遇到疾病及健康問(wèn)題如何解決時(shí)，有22.6%的老年人說(shuō)會(huì)去看醫(yī)生，而絕大多數(shù)老年人說(shuō)自己會(huì)吃藥或者弄些偏方；問(wèn)及老年人知道可以通過(guò)電話或者網(wǎng)絡(luò)預(yù)約就診么，有12.9%的老年人說(shuō)聽說(shuō)過(guò)，但不知道怎么用；問(wèn)及是否知道一些超市和餐館可以電話或網(wǎng)絡(luò)接受購(gòu)物到家和外賣服務(wù)時(shí)，老年人均搖頭或者直接說(shuō)從來(lái)沒(méi)用過(guò)。

2.2 主題2：居家養(yǎng)老存在的問(wèn)題

隨著老齡化水平不斷推進(jìn)，老年人內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)變動(dòng)將進(jìn)一步加劇人口老齡化的嚴(yán)峻性，主要呈現(xiàn)在五個(gè)方面：高齡老年人繼續(xù)增長(zhǎng)；失能老年人口繼續(xù)增加；慢性病老年人持續(xù)增多；空巢老年人口規(guī)模繼續(xù)上升；無(wú)子女老年人和失獨(dú)老年人開始增多。而從居家照顧來(lái)講，尚存在居家養(yǎng)老安全隱患、居家養(yǎng)老不匹配、居家養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化程度低、居家養(yǎng)老的社會(huì)保障難以落實(shí)等問(wèn)題。N17提到：“平時(shí)我一個(gè)人生活，每天有阿姨來(lái)幫忙打掃做飯，但3年中我換了7、8個(gè)阿姨，每個(gè)阿姨開始工作的時(shí)候都還好，慢慢的就出現(xiàn)各種問(wèn)題，有一次地上的水沒(méi)有擦干，我還滑倒導(dǎo)致大腿骨折。”

2.3 主題3：對(duì)智慧居家養(yǎng)老模式的期望

智慧居家養(yǎng)老模式是基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，在居家養(yǎng)老設(shè)備中植入電子芯片裝置，使老年人的日常生活處于遠(yuǎn)程監(jiān)控狀態(tài)，根據(jù)老年人的需求提供政務(wù)咨詢、養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)導(dǎo)購(gòu)、旅游指南、法律服務(wù)等內(nèi)容，是老年人較為完善的生活與安全保障[4]。在訪談中，93.5%的老年人都可以獨(dú)立使用手機(jī)和電腦等通訊設(shè)備，對(duì)智能化養(yǎng)老模式充滿期待，認(rèn)為它可以在健康、安全、生活、信息以及醫(yī)療等方面提供全面的幫助。N29提到：“如果真能實(shí)現(xiàn)智能化那就太好了，兒子、女兒也會(huì)非常安心的讓我一個(gè)人在家，不會(huì)時(shí)刻擔(dān)心我。”

3 討論

有研究顯示，目前我國(guó)的養(yǎng)老格局呈現(xiàn)“9073”狀態(tài)，即90%的老人以家庭自我照顧為主，7%的老年人享社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，3%享機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，依托社區(qū)居家養(yǎng)老是將家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合，是一種社會(huì)化的養(yǎng)老方式。而智慧居家養(yǎng)老是集智能養(yǎng)老與虛擬養(yǎng)老院的功能于一體，既兼顧了日常生活照顧又能緊急處理意外事件，是老年人較為完善的生活與安全保障。智慧居家養(yǎng)老從對(duì)老年人的監(jiān)控角度應(yīng)包含三個(gè)分系統(tǒng)，即老年人健康智能監(jiān)控系統(tǒng)、老年人智能家居監(jiān)控系統(tǒng)以及老年人外出智能監(jiān)控系統(tǒng)，滿足老年人日常安全監(jiān)護(hù)、老年人日常生活物資供應(yīng)、老年人日常生活幫助、老年人醫(yī)療健康服務(wù)以及老年人精神慰藉等5個(gè)層次的需求[5]。未來(lái)依托新媒體手段，以政府主導(dǎo)，社區(qū)監(jiān)管，企業(yè)服務(wù)，老年人收益的智慧居家養(yǎng)老模式將是未來(lái)發(fā)展方向。

【參考文獻(xiàn)】

[1]曹晶，賀茜，劉戈，等.護(hù)士崗位流失人員臨床工作情感體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].中華護(hù)理雜志，2014，49（6）：650-653.

[2]王薇，趙小萍，殷曉紅，等.護(hù)理人員對(duì)護(hù)理知識(shí)庫(kù)需求的研究[J].中華護(hù)理雜志，2009，44（8）：742-744.

[3]劉曉虹.護(hù)理心理學(xué)[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2005：72-74.

第2篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)養(yǎng)老；必要性；可行性

0 前言

我國(guó)人口老齡化正在快速發(fā)展。根據(jù)世界銀行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1980年，我國(guó)65歲及以上人口總量為4980.6萬(wàn)人，占全部人口比重為5.1%，低于世界0.9個(gè)百分點(diǎn)，老年人口總量相當(dāng)于美國(guó)、日本和俄羅斯三個(gè)國(guó)家之和；2012年，我國(guó)老年人口總量為1.17億人，占全部人口比重為8.7%，高于世界0.9個(gè)百分點(diǎn)，老年人口總量超過(guò)美國(guó)、日本和俄羅斯三個(gè)國(guó)家之和的近30%。到2050年人口老齡化達(dá)到高峰期，60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⑸?0%以上。

我國(guó)人口快速老齡化已引起了政府及社會(huì)學(xué)者的高度關(guān)注，尤其在老年人的社會(huì)方面，政府建立了一批養(yǎng)老院及托老所，使每千位老人占有的養(yǎng)老床位達(dá)2.7張[1]。同時(shí)大力宣揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，使老年人居家的社會(huì)環(huán)境有了極大的改善。

社會(huì)養(yǎng)老及家庭養(yǎng)老是我國(guó)目前主要的兩種養(yǎng)老方式。但是，這兩種方式均存在不同程度的不足之處。因此，社區(qū)養(yǎng)老的方式近年來(lái)受到了人們的關(guān)注。

1 家庭養(yǎng)老及社會(huì)養(yǎng)老的局限性及存在問(wèn)題

1.1 家庭養(yǎng)老

傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式在不斷地受到社會(huì)大流的沖擊，家庭養(yǎng)老是建立在血緣親情上的，而今由于婚姻自由，閃婚、離婚的數(shù)量在不斷上漲，這時(shí)產(chǎn)生了更多更為復(fù)雜的家庭關(guān)系，這給家庭養(yǎng)老帶來(lái)了較多的問(wèn)題。家庭養(yǎng)老存在的問(wèn)題主要有：

1.1.1 受目前家庭結(jié)構(gòu)的影響。在我國(guó)頒布計(jì)劃生育政策之前，人口呈現(xiàn)出快速的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。尤其在農(nóng)村地區(qū)，由于“養(yǎng)兒防老”及“傳宗接代”等封建思想的根深蒂固，人口的增長(zhǎng)速度很快。自計(jì)劃生育政策實(shí)施以來(lái)，我國(guó)生育率大幅度持續(xù)下降，老年人口比重的不斷提高，我國(guó)從過(guò)去的“多子一老”變成如今的“一子多老”的局面，老年人的照料需求與家庭成員的承擔(dān)能力之間的矛盾日益突出。

1.1.2 城鎮(zhèn)化的發(fā)展及人口遷移的頻繁。我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，帶動(dòng)和了城鎮(zhèn)化的迅速發(fā)展，人口的大量流動(dòng)，使得更多家庭處在異地生活及工作的情況。這一情況使空巢老人的數(shù)量在不斷的增加，從而給家庭養(yǎng)老帶來(lái)了不少問(wèn)題。

1.1.3 傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的弱化。中華民族的傳統(tǒng)道德觀認(rèn)為，不養(yǎng)老是有悖道德倫理的“不孝”行為，是會(huì)受到社會(huì)上下的譴責(zé)。而今在西方文化及經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下，傳統(tǒng)的養(yǎng)老教老思想已有不同程度的淡化。不少家庭把老人送去養(yǎng)老院就等同完成了養(yǎng)老任務(wù)，而不愿把家庭養(yǎng)老作為養(yǎng)老方式。

1.2 社會(huì)養(yǎng)老

社會(huì)養(yǎng)老是指老年人晚年生活的經(jīng)濟(jì)來(lái)源和生活服務(wù)由社會(huì)提供，如老年人的退休金、醫(yī)療費(fèi)、福利費(fèi)、救助費(fèi)、生活照料等方面由社會(huì)保障機(jī)構(gòu)、各級(jí)政府、企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等提供，而不是由家庭提供。老年人養(yǎng)老的居住形式有養(yǎng)老院、敬老院、托老所等，其特征是集中養(yǎng)老。從家庭養(yǎng)老發(fā)展到社會(huì)養(yǎng)老是社會(huì)的一大進(jìn)步。但隨著我國(guó)老年化程度的日益加劇，社會(huì)養(yǎng)老逐漸暴露出不少問(wèn)題，主要有以下幾點(diǎn)：

1.2.1 社會(huì)養(yǎng)老是一種集中養(yǎng)老的方式。這種方式減少了與家庭之間的正常聯(lián)系，客觀上淡化了老人與家庭的親情關(guān)系。這對(duì)與我國(guó)大部分老年人來(lái)說(shuō)是難以接受的。

1.2.2 集中養(yǎng)老不利于我國(guó)”尊老愛幼“等社會(huì)美德的傳承，不利于社會(huì)主義核心價(jià)值觀在家庭、社會(huì)的廣泛傳播，忽視老年人在養(yǎng)老階段所帶來(lái)重要的社會(huì)價(jià)值。

1.2.3 我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老目前存在在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施太小、養(yǎng)老設(shè)備不夠完善、分布不夠均衡；養(yǎng)老院的服務(wù)不夠細(xì)致、周到，缺少人性化服務(wù)，社會(huì)矛盾較大；養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的資金缺口較大。

2 社區(qū)養(yǎng)老的必要性

社區(qū)養(yǎng)老在綜合了家庭養(yǎng)老及社會(huì)養(yǎng)老兩種方式的特點(diǎn)提出來(lái)的。這種養(yǎng)老方式是老人長(zhǎng)期居住在家庭所在的社區(qū)中，老人平日的生活起居，包括體檢、就醫(yī)、外出旅游、文化娛樂(lè)等多項(xiàng)。其均可根據(jù)老人及家庭的需求，由所在社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心提供或與家庭共同承擔(dān)。

許多學(xué)者在研究養(yǎng)老模式時(shí)，都強(qiáng)調(diào)了家庭養(yǎng)老的不可替代性，提出了要推廣以家庭養(yǎng)老為主，其他養(yǎng)老模式為補(bǔ)充的養(yǎng)老保障體系。在我國(guó)傳統(tǒng)道德文化的影響下，家庭在老年人的養(yǎng)老中仍主導(dǎo)作用，家庭養(yǎng)老仍是最主要的養(yǎng)老方式。我們知道，真正意義上的養(yǎng)老，除了在生活經(jīng)濟(jì)上給老人以保障外，還必須在精神心理上對(duì)老人進(jìn)行關(guān)心照顧。而以養(yǎng)老院的社會(huì)養(yǎng)老很難做到這一點(diǎn)。

社區(qū)養(yǎng)老，可使老人選擇住在自己或親戚的家中，繼續(xù)享受家人關(guān)愛的同時(shí)，由社區(qū)來(lái)承擔(dān)養(yǎng)老的服務(wù)工作，或由社和家庭成員共同承擔(dān)承擔(dān)。這樣老年人可以不離開多年生活的環(huán)境、和睦的鄰里，而去陌生的地方養(yǎng)老。

應(yīng)當(dāng)看到，社區(qū)養(yǎng)老不僅發(fā)揮了社會(huì)和家庭兩方面作用，提高了養(yǎng)老保障水平，而且對(duì)促進(jìn)家庭和諧，凈化社區(qū)精神物質(zhì)文化環(huán)境，以及加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育都是非常必要的。

3 社區(qū)養(yǎng)老的可行性

（1）社區(qū)養(yǎng)老時(shí)，老人居住在自己家中，因此社會(huì)無(wú)需投入大量資金進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，經(jīng)濟(jì)效益易見明顯。

（2）社區(qū)養(yǎng)老問(wèn)題的就醫(yī)問(wèn)題，可安排社區(qū)醫(yī)療統(tǒng)一解決。醫(yī)療所通過(guò)安排專門醫(yī)生，上門就診、巡診。這樣一來(lái)不僅更為有效地保障老年人的健康，同時(shí)充分的利用了醫(yī)療資源。

（3）對(duì)老年人的日常照顧，可由社區(qū)家政服務(wù)公司統(tǒng)一安排上門服務(wù)。具體的服務(wù)內(nèi)容、要求可由家庭成員提出并監(jiān)督。當(dāng)老年人需要特別照顧時(shí)，可要求社區(qū)志愿者協(xié)助。

（4）每個(gè)社區(qū)可通過(guò)設(shè)立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)員，其工作內(nèi)容是統(tǒng)一負(fù)責(zé)社區(qū)養(yǎng)老的工作及對(duì)日常工作的監(jiān)督和檢查。政府通過(guò)提供一定的經(jīng)費(fèi)對(duì)其進(jìn)行支持。

4 結(jié)語(yǔ)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已引起了人們愈來(lái)愈廣泛的關(guān)注。目前我國(guó)北京、上海等部分社區(qū)已經(jīng)開始實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老。社區(qū)養(yǎng)老綜合了居家養(yǎng)老及社會(huì)養(yǎng)老兩方面的優(yōu)點(diǎn)，更具可操作性，更加符合我國(guó)的國(guó)情，因此應(yīng)當(dāng)大力推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.2005年全國(guó)1%人口抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報(bào)[EB/OL].國(guó)家統(tǒng)計(jì)局，2006，3，16.

[2]孫樹菌.我國(guó)社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展探討[J].中華女子學(xué)院學(xué)報(bào)，2004（4）：28-31.

[3]李楠.人口視窗與養(yǎng)老保險(xiǎn)改革分析[J].西北人口，2007（3）：1-2.

第3篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

加大投入，為推進(jìn)“四就近”服務(wù)工作提供經(jīng)費(fèi)保證。一是建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)。工作經(jīng)費(fèi)可按社區(qū)規(guī)模或社區(qū)老人人數(shù)按一定比例確定，參照目前社區(qū)中社會(huì)保障和救助站經(jīng)費(fèi)撥付方式，每年包干，一次性撥給社區(qū)居委會(huì)支配使用。二是對(duì)社區(qū)建立帶有托老服務(wù)場(chǎng)所功能的居家養(yǎng)老綜合服務(wù)設(shè)施，自治區(qū)給予一定的資金補(bǔ)助，地方政府給予一定的資金配套。三是對(duì)特殊困難老人居家養(yǎng)老實(shí)行補(bǔ)貼。政府根據(jù)財(cái)力許可，按困難程度的不同，分別給予不同數(shù)額的居家養(yǎng)老補(bǔ)貼。政府對(duì)困難老人實(shí)行居家養(yǎng)老補(bǔ)貼，必須建立相應(yīng)的評(píng)估機(jī)制，對(duì)申請(qǐng)老人的生活自理能力和經(jīng)濟(jì)收入核定要有統(tǒng)一的科學(xué)的可操作的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，保證政府補(bǔ)貼資金真正用到最需要政府幫助的老人身上，發(fā)揮最大的資金效益。

制定扶持政策，為推進(jìn)“四就近”服務(wù)工作提供政策保障。一是典型示范，重點(diǎn)扶持和推廣創(chuàng)新型居家養(yǎng)老模式。政府的養(yǎng)老經(jīng)費(fèi)投入理念要與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)于創(chuàng)新型的居家養(yǎng)老模式，如“日間照料托老服務(wù)場(chǎng)所”、“居家養(yǎng)老服務(wù)中心”應(yīng)參照機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)給予財(cái)政補(bǔ)貼，加大政策扶持和傾斜。二是將居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入公建配套建設(shè)項(xiàng)目。為解決居家養(yǎng)老服務(wù)場(chǎng)所嚴(yán)重匱乏的難題，可考慮采取三種方式：在新建小區(qū)或有條件的老居住區(qū)，按照規(guī)劃要求，新建為老服務(wù)設(shè)施；或者在老的居住區(qū)，將原有部分利用效率較低的公建設(shè)施，通過(guò)資源優(yōu)化和置換，改造成為老服務(wù)設(shè)施；或者對(duì)舊住宅加層或擴(kuò)大原有的幢體面積，增加的面積主要用于為老服務(wù)設(shè)施。三是對(duì)參與居家養(yǎng)老服務(wù)工作的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)出臺(tái)優(yōu)惠政策。四是將居家養(yǎng)老服務(wù)列入社會(huì)公益性崗位。由于社會(huì)公益性崗位人員費(fèi)用完全由政府承擔(dān)，限于政府財(cái)力，現(xiàn)階段可考慮每個(gè)社區(qū)設(shè)一至二個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位。

建立培訓(xùn)機(jī)制，為推進(jìn)“四就近”服務(wù)工作提供專業(yè)人員保證。培訓(xùn)課目應(yīng)包括老年心理學(xué)、老年生理學(xué)、老年保健、老年病急救和護(hù)理、老年家政服務(wù)、老年溝通技巧等。對(duì)專職服務(wù)人員實(shí)行準(zhǔn)入機(jī)制和定期培訓(xùn)、考核制度。專職服務(wù)人員一律須經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，才能執(zhí)證上崗實(shí)施服務(wù)。

加強(qiáng)宣傳力度，為“四就近”服務(wù)提供輿論支持。一是加強(qiáng)輿論宣傳，廣泛開展敬老、養(yǎng)老、助老的道德教育，使全社會(huì)確立家庭敬老、養(yǎng)老的思想，強(qiáng)化贍養(yǎng)老人是每個(gè)公民的責(zé)任和義務(wù)的意識(shí)，形成家庭養(yǎng)老的良好氛圍。二是做好居家老人的宣傳教育工作，逐步改變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消極的消費(fèi)理念，樂(lè)于接受服務(wù)，利于工作的推進(jìn)。三是加大居家養(yǎng)老工作的宣傳力度，提高日間照料托老服務(wù)場(chǎng)所、居家養(yǎng)老服務(wù)中心的知名度和美譽(yù)度，讓老年家庭了解黨和政府的相關(guān)政策，把黨和政府的溫暖、關(guān)懷送到每戶老年人家中，接受政府為其提供的各項(xiàng)照顧服務(wù)。

第4篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

論文關(guān)鍵詞：社區(qū) 社區(qū)養(yǎng)老保障

一、社區(qū)保障的定義

社區(qū)養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)，在國(guó)外一般稱為老年人社區(qū)照顧。20世紀(jì)60年代西方國(guó)家提出了“在合適環(huán)境中養(yǎng)老”(AginginPIace)的理論，首先在英國(guó)推行社區(qū)老年照護(hù)服務(wù)fConununityCarefortheElderly)。自此后，西方發(fā)達(dá)國(guó)家紛紛效仿，到20世紀(jì)80年代，已走向成熟。大多數(shù)學(xué)者從社會(huì)保障的角度為其進(jìn)行定義。比較通俗的定義有：“社區(qū)保障就是社區(qū)承擔(dān)的社會(huì)保障事務(wù)”；“社區(qū)保障是社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分，是社會(huì)保障的執(zhí)行層次”；“社區(qū)保障就是指社區(qū)的社會(huì)保障”；“社區(qū)保障就是社區(qū)組織自身為居民提供的各種保障”。有的學(xué)者認(rèn)為“社區(qū)保障是根據(jù)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)福利政策和居民的實(shí)際生活標(biāo)準(zhǔn)，以社區(qū)為單位，通過(guò)社區(qū)組織和社區(qū)居民的共同參與，為滿足社區(qū)成員的物質(zhì)文化生活，圍繞各項(xiàng)社會(huì)福利事業(yè)和社區(qū)居民及特殊群體而開展的社會(huì)保障活動(dòng)。”

以上定義從各個(gè)側(cè)面揭示了社區(qū)保障的含義，由于角度不同，對(duì)社區(qū)保障的認(rèn)識(shí)、界定也有所不同。筆者認(rèn)為，社區(qū)保障這一概念有廣義、狹義之分。廣義上的社區(qū)保障是指社區(qū)組織承擔(dān)的政府交辦的各項(xiàng)社會(huì)保障管理與服務(wù)工作，以及社區(qū)組織通過(guò)優(yōu)化社區(qū)資源專門為本社區(qū)居民提供的各項(xiàng)保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。狹義上的社區(qū)保障專指社區(qū)組織通過(guò)優(yōu)化社區(qū)資源為社區(qū)居民提供的各項(xiàng)保障業(yè)務(wù)和服務(wù)。因?yàn)樯鐣?huì)保障作為一項(xiàng)強(qiáng)制性的社會(huì)制度，其責(zé)任主體是政府，而社區(qū)是一個(gè)群眾性的自治組織，社區(qū)保障不具備社會(huì)保障所具有的強(qiáng)制性、互濟(jì)性、社會(huì)性等特征，也不具備社會(huì)保障所具有的全部功能，如缺乏擴(kuò)大內(nèi)需功能、投融資功能等。所以，必須正確認(rèn)識(shí)社區(qū)保障的含義及功能，以避免出現(xiàn)社區(qū)功能擴(kuò)大化傾向，影響社區(qū)建設(shè)和社會(huì)保障制度的完善。總之，社區(qū)中的社會(huì)保障是本社區(qū)管理組織對(duì)社區(qū)內(nèi)成員因各種自然和社會(huì)原因?qū)е录彝ド钬毨В鶕?jù)國(guó)家的法律法規(guī)提供各種幫助，同時(shí)努力促進(jìn)社區(qū)物質(zhì)和文化生活質(zhì)量不斷改善的制度。

二、社區(qū)養(yǎng)老的特性

1．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能全方位性

所謂養(yǎng)老功能的全方位性，就是滿足老年人在養(yǎng)老過(guò)程中的各方面需要：(1)物質(zhì)經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)需要；(2)生活照料和護(hù)理上的需要；(3)精神支持的需要，包括情感上的慰藉、充實(shí)精神生活的娛樂(lè)和教育、老年生活調(diào)適的心理輔導(dǎo)、應(yīng)激——應(yīng)對(duì)社會(huì)支持等；(4)保護(hù)生命的需要，包括醫(yī)療服務(wù)和治病藥物的使用。我國(guó)養(yǎng)老體系功能應(yīng)兼具物質(zhì)和精神兩重性。老年人的養(yǎng)老生活有各種具體而特殊的需要，涉及醫(yī)、食、住、行、樂(lè)、為、健、學(xué)。

2．社區(qū)養(yǎng)老的資源多元性

在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式中，對(duì)老年人的經(jīng)濟(jì)奉養(yǎng)、生活照料和精神關(guān)懷由家庭提供，家庭是完成養(yǎng)老功能的資源所在；而社會(huì)養(yǎng)老模式的特點(diǎn)是社會(huì)提供養(yǎng)老資源。此兩種模式的養(yǎng)老資源均是單元性的。與我國(guó)現(xiàn)今社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展形態(tài)相適應(yīng)的社區(qū)養(yǎng)老模式，其完成各方面養(yǎng)老功能的資源既來(lái)自個(gè)人、家庭，也來(lái)自社區(qū)、政府，因而是多元性的。養(yǎng)老體系的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)部分可包括社會(huì)保障、社會(huì)保險(xiǎn)、家庭供養(yǎng)、個(gè)人儲(chǔ)蓄、自我供養(yǎng)幾個(gè)層次；照料體系的構(gòu)成也要涉及國(guó)家、社區(qū)、家庭和個(gè)人等多方面。社區(qū)今后將發(fā)揮越來(lái)越重要的老年護(hù)理和照料功能。家庭作為老年人“長(zhǎng)期生活的場(chǎng)所、一生的歸宿和晚年的倚托”，可以為老年人提供最符合其生活習(xí)慣和最感熟悉和安全的養(yǎng)老住所，而家庭成員則可以給予老年人他人難以替代的親情關(guān)懷和精神慰藉，因此政府理應(yīng)制定必要的政策、采取適當(dāng)?shù)拇胧膭?lì)老年人居住在家中或在家庭式的環(huán)境中養(yǎng)老。

3．社區(qū)養(yǎng)老模式的功能體系的多層次性、開放性和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)性

社區(qū)養(yǎng)老模式滿足各方面養(yǎng)老需要的功能載體可以是多層次、多種形式的。社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”的概念，不再是僅由親緣關(guān)系成員所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，擴(kuò)展到其所處社區(qū)的廣義的家庭的概念，在這樣的社區(qū)——家庭環(huán)境中，社會(huì)人際關(guān)系層次更多，人際交往互動(dòng)方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要。老年人在這樣的養(yǎng)老環(huán)境中更可能獲得多層次的養(yǎng)老需求滿足。因此，在社區(qū)養(yǎng)老模式中，家庭是主要的養(yǎng)老載體’一旦它不是封閉的而是開放性的。居住條件好、子女照料較周到的老人在自己家中養(yǎng)老是社區(qū)養(yǎng)老；而居住條件差、子女照顧不好或是失去親人的老人，由社區(qū)向他(她)提供具有家庭氛圍的養(yǎng)老住所也應(yīng)歸屬于社區(qū)養(yǎng)老的模式；另有一些自主性較強(qiáng)的老人，不愿麻煩或“連累”子女、親人，而在經(jīng)濟(jì)條件較好的前提下愿意住在設(shè)施良好的社區(qū)老年公寓中擺脫家務(wù)牽累、休閑養(yǎng)性、安度晚年，這也不失為一種合適的社區(qū)養(yǎng)老方式。本著社區(qū)養(yǎng)老模式以老人為中心的原則，在養(yǎng)老方式的選擇上應(yīng)尊重老年人自身的意見，根據(jù)老年人的價(jià)值觀、自主性和生活自理能力采取靈活多樣的方式。某種養(yǎng)老方式的擇取不必固守不變，應(yīng)該是動(dòng)態(tài)發(fā)展的。從根本意義上應(yīng)該確定的是，社區(qū)養(yǎng)老模式的“家”不是一個(gè)物理空間概念，而是具備人際關(guān)懷、情感交流，同時(shí)具備物質(zhì)養(yǎng)老和精神養(yǎng)老條件的社會(huì)環(huán)境。

4．社區(qū)養(yǎng)老模式資源利用的充分性

社區(qū)養(yǎng)老較之機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，具有投資少、成本低、服務(wù)廣、收益大、收費(fèi)低、見效快的特點(diǎn)，能減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力。1996年，美國(guó)人住養(yǎng)老院的老人數(shù)量?jī)H為居家服務(wù)老人的十七分之一，但護(hù)理費(fèi)用開支總額達(dá)到800億美元，比居家老人的護(hù)理費(fèi)用總額高出1．6倍。在上海，造一個(gè)設(shè)施條件較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，平均每張床位的成本也在10萬(wàn)元左右，一個(gè)2、3百床位的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，就意味著2、3千萬(wàn)元的投入，還不包括建成后運(yùn)作費(fèi)用的補(bǔ)貼。

三、現(xiàn)階段我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老保障的現(xiàn)狀及問(wèn)題

首先，社區(qū)養(yǎng)老保障缺乏系統(tǒng)性，根據(jù)國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，任何一種新制度的建立、方案的實(shí)施，都是有中央和地方的密切配合，總會(huì)有相關(guān)的法律與制度的先行出臺(tái)，這樣一種新的制度和方案才會(huì)順利地推行和實(shí)施，我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老保障還沒(méi)有形成一種服務(wù)體系，還只是各自為政，一盤散沙，另外社區(qū)缺乏對(duì)養(yǎng)老保障的自主權(quán)，目前的社區(qū)僅是充當(dāng)著政府管理居民的中介。

其次，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老資金缺乏統(tǒng)一的管理，各地資金籌集方式各不相同，資金的來(lái)源不明確。大部分社區(qū)活動(dòng)資金主要來(lái)源于街道每年有限的撥款，但資金很少用于老年服務(wù)，資金也不是專門撥給老年人的，在平等社區(qū)接受的退休人員中有相當(dāng)一部分來(lái)自于破產(chǎn)企業(yè)，對(duì)于這些退休人員，其生活來(lái)源主要是政府的補(bǔ)助，屬于社會(huì)福利，由民政部門負(fù)責(zé)發(fā)放，另外社區(qū)中雖設(shè)立了募捐箱，很少有人捐款，即使是募捐到了資金，也要由社區(qū)上交給街道。

再次，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的準(zhǔn)備不足，這主要包括：在認(rèn)識(shí)方面，一是主管方對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)，其還沒(méi)有完全了解社區(qū)養(yǎng)老的含義，沒(méi)有將社區(qū)與養(yǎng)老真正地結(jié)合起來(lái)，對(duì)民眾缺乏必要的宣傳，社區(qū)僅是一個(gè)自治組織，社區(qū)養(yǎng)老是由社區(qū)的養(yǎng)老院負(fù)責(zé)，而一般養(yǎng)老院是要收費(fèi)的，社區(qū)派往養(yǎng)老院的工作人員只是起到一個(gè)把握政策方向，作為養(yǎng)老院與政府聯(lián)系的橋梁而己，二是群眾對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的認(rèn)識(shí)，很多人對(duì)社區(qū)養(yǎng)老的概念感到陌生；在組織管理方面，既缺乏法律、制度方面的保障，也沒(méi)有具體的管理和實(shí)施的部門，組織乏力、制度缺失，很多社區(qū)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的老年人缺乏統(tǒng)計(jì)與了解，對(duì)于接受的退休人員也只是對(duì)其來(lái)去負(fù)責(zé)登記而己；在基礎(chǔ)設(shè)施方面，快速增加的老年人口和老年人口高齡化，對(duì)老年生活服務(wù)、健康維護(hù)、老年文化、娛樂(lè)健身、家庭照料等都提出了新的要求，不再僅僅局限于對(duì)老年人物質(zhì)生活的滿足，還包括精神方面的滿足，很多社區(qū)缺少老年人活動(dòng)的場(chǎng)所和設(shè)施，例如平等社區(qū)雖然擁有一個(gè)200平方米的活動(dòng)室，但室內(nèi)缺乏活動(dòng)設(shè)施，圖書閱覽室的書籍也比較單一，而且缺乏為老年人提供的單獨(dú)的、適合老年人特點(diǎn)的活動(dòng)場(chǎng)所及設(shè)施。

四、加強(qiáng)和完善我國(guó)城市居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的建議

在我國(guó)尚處于社會(huì)主義初級(jí)階段的今天，國(guó)家還無(wú)力包辦老年服務(wù)事業(yè)，也不可能指望完全由老年人自己購(gòu)買服務(wù)。因而采取由政府和社會(huì)力量相結(jié)合的方式，在社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)是切實(shí)可行的途徑。針對(duì)目前社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中所存在的一系列問(wèn)題，需要通過(guò)合理設(shè)計(jì)予以改善。

1．改善居家養(yǎng)老的觀念

1．1通過(guò)新聞媒體等渠道大力宣揚(yáng)健康向上的養(yǎng)老方式，引導(dǎo)老年人樹立積極的養(yǎng)老觀念，為提高自己的晚年生活質(zhì)量而妥善應(yīng)對(duì)生活中所發(fā)生的事。社區(qū)與老年人的生活息息相關(guān)，可以在社區(qū)廣播中或在各小區(qū)的宣傳窗中多增添一些關(guān)于積極、健康養(yǎng)老的知識(shí)欄目和真實(shí)的事例教育內(nèi)容，讓老年人受到潛移默化的感染，以樂(lè)觀積極的態(tài)度面對(duì)生活。

1．2“激活”老年人的社會(huì)交往。這里的“社臺(tái)交往”指廣義的老年人參與的各種社會(huì)活動(dòng)，包括勞動(dòng)就業(yè)、文化學(xué)習(xí)、文體活動(dòng)等凡是涉及“交往”的活動(dòng)。老年人口可以通過(guò)各種社會(huì)交往增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，或者通過(guò)交往和運(yùn)動(dòng)尋求新的平衡，社會(huì)交往是增進(jìn)老年人身心健康和延長(zhǎng)健康期的得力之舉。社區(qū)應(yīng)在了解老年人社會(huì)交往偏好的基礎(chǔ)上為老年人提供科學(xué)引導(dǎo)，并注意發(fā)揮老年人自身在各種社會(huì)交往活動(dòng)中的組織和管理作用，讓老年人認(rèn)識(shí)到‘自己的潛能，以更加自信、積極的態(tài)度去生活。

1．3培養(yǎng)老年人對(duì)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的認(rèn)同感和服務(wù)資源利用的自主性。居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的順利開展，首先需要得到受惠老年群體的認(rèn)可。社區(qū)工作人員要經(jīng)常與老年人進(jìn)行溝通，幫助他們了解社區(qū)，使老年人形成一定的社區(qū)責(zé)任感。同時(shí)，要幫助老年人充分了解社區(qū)為老服務(wù)，使他們能切實(shí)根據(jù)自己的意愿和需要，，更如有效地利用好社區(qū)所提供的居家養(yǎng)老服務(wù)。

2．加強(qiáng)居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)的人力資源建設(shè)

人力資源是推動(dòng)老年福利事業(yè)發(fā)展的基本因素。一個(gè)完整、充實(shí)的居家養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)，人員配置應(yīng)由正規(guī)照顧人員與非正規(guī)照顧人員進(jìn)行合理搭配，應(yīng)是在專業(yè)人員指導(dǎo)下的綜合福利服務(wù)。

2．1做好老年人家屬的教育和培訓(xùn)工作

社區(qū)服務(wù)的開展離不開老年人家庭成員的基礎(chǔ)性支持。一般來(lái)講，老年人的配偶和子女是老年人最熟悉和最愿意依賴的人，且他們也最了解自己家中的老年人。因此，首先要對(duì)老年人的家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，幫助他們進(jìn)一步了解老年人的特點(diǎn)和需要，并掌握照料老年人的基本知識(shí)，使他們盡自己所能，關(guān)心自己家中老年人的日常生活和身體、心理健康，積極支持老年人利用好居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)。

2．2提高社區(qū)管理和服務(wù)工作者的專業(yè)化水平

應(yīng)從專業(yè)的社會(huì)工作者中選拔優(yōu)秀人才領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)老年工作，并引入其他各行業(yè)的人員從事社區(qū)老年管理工作。同時(shí)吸納更多的熱愛老年服務(wù)事業(yè)的人進(jìn)入社區(qū)為老服務(wù)行業(yè)，對(duì)他們開展正規(guī)的專業(yè)化培訓(xùn)，培養(yǎng)他們對(duì)為老服務(wù)事業(yè)的正確態(tài)度，加強(qiáng)對(duì)老年人特點(diǎn)的了解，理論和實(shí)物操作均合格后發(fā)給其為老服務(wù)專業(yè)資格證書產(chǎn)．在手式上中煎產(chǎn)可安排一段時(shí)間的試用期，根據(jù)他們的實(shí)際工作效果和老年人的反映對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的資格認(rèn)定。加強(qiáng)反饋監(jiān)督制度的執(zhí)行，杜絕形式主義。適當(dāng)提高社區(qū)管理工作者和服務(wù)工作者的待遇，尊重和重視他們的工作，呼吁其他社會(huì)組織和居民的協(xié)助與配合，共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

2．3發(fā)揮好志愿者的作用

居家養(yǎng)孝的社區(qū)平務(wù)再作除了專業(yè)工作人員之外，還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐，通過(guò)組織成“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”等為老年人提供綜合性的福利服務(wù)。也可以鼓勵(lì)健康的低齡老年人組建自己的志愿者隊(duì)伍，為高齡老人、孤寡老人等其他有困難的老年人提供幫助，增進(jìn)社區(qū)老年人之間的交流與互助。

3-完善社區(qū)服務(wù)，推進(jìn)社區(qū)服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

社區(qū)服務(wù)業(yè)是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和社會(huì)發(fā)展需求而發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新興產(chǎn)業(yè)，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志，也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。因而要改變我國(guó)目前的社區(qū)服務(wù)雜亂無(wú)序的狀態(tài)，必須堅(jiān)持規(guī)劃與市場(chǎng)導(dǎo)向相結(jié)合，建立科學(xué)規(guī)劃、合理建設(shè)的社區(qū)服務(wù)建設(shè)體制。實(shí)行行業(yè)準(zhǔn)人和認(rèn)證制度，建立規(guī)范有序的社區(qū)服務(wù)管理機(jī)制。美國(guó)前老年學(xué)會(huì)主席舒爾茨在談到社區(qū)在養(yǎng)老中的作用時(shí)總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

3．1開展社區(qū)的上門服務(wù)與鄰里互助讓長(zhǎng)期照顧老人的家庭和親屬有喘息的機(jī)會(huì)；

3．2由社區(qū)成立托老所和老人俱樂(lè)部等組織；

3．3對(duì)老人的親屬提供培訓(xùn)，傳授照顧的技巧與技能；

3．4組織受到專門訓(xùn)練的咨詢?nèi)藛T給照顧老人的家庭以指導(dǎo)。

第5篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

關(guān)鍵詞：人口老齡化 社區(qū)養(yǎng)老 養(yǎng)老現(xiàn)狀 政策研討

中圖分類號(hào)：D669文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2016）23-0047-02

目前，世界各國(guó)面臨一個(gè)共同的課題：人口老齡化。所謂人口老齡化，國(guó)際上公認(rèn)的定義是指社會(huì)中≥60歲人口超過(guò)總?cè)丝诘?0%，或≥65歲人口超過(guò)總?cè)丝诘?%。人口老齡化的急劇增長(zhǎng)帶來(lái)了諸多社會(huì)問(wèn)題，最重要、最值得關(guān)注的就是老人的養(yǎng)老問(wèn)題。

一、什么是“社區(qū)養(yǎng)老”

當(dāng)今社會(huì)的養(yǎng)老形式主要有家庭養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老三種。家庭養(yǎng)老指的是我們熟知的老人居家養(yǎng)老；社會(huì)養(yǎng)老一般是指老人入住養(yǎng)老院、福利院、敬老院等，從而得到系統(tǒng)的醫(yī)療和照護(hù)；社區(qū)養(yǎng)老則是中間形式，是指老人白天享受社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的日托、家政、送餐等服務(wù)，晚上住在家庭里繼續(xù)得到家人照顧。這種模式的特點(diǎn)在于：讓老人在居家得到家人照顧的同時(shí)，又有社區(qū)的有關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)為老人提供上門服務(wù)或托老服務(wù)。

二、老齡化背景下社區(qū)養(yǎng)老的現(xiàn)狀――以南京市為例

（一）南京市主要的養(yǎng)老服務(wù)站現(xiàn)狀

1.南京市主要的養(yǎng)老服務(wù)站及其分布

據(jù)了解，南京市中1000多個(gè)社區(qū)的1202個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心已經(jīng)全面建成，并就近向社區(qū)老人提供服務(wù)，全市313家各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也正在加速“破墻行動(dòng)”，有的已經(jīng)實(shí)現(xiàn)開門辦院，市民政等部門今年起對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開始評(píng)級(jí)，其中4A級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)必須就近提供居家養(yǎng)老服務(wù)。

2.社區(qū)養(yǎng)老的產(chǎn)生符合當(dāng)今社會(huì)需求

在我國(guó)，家庭一直是贍養(yǎng)老人的中堅(jiān)力量，贍養(yǎng)老人被認(rèn)為是家庭和子女的傳統(tǒng)美德和責(zé)任，因此家庭養(yǎng)老是中華民族贍養(yǎng)老人的傳統(tǒng)方式。但隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，越來(lái)越多的年輕人迫于工作和養(yǎng)老的雙重壓力，選擇把老人送入養(yǎng)老院、福利院等社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，于是社會(huì)養(yǎng)老便迅速發(fā)展了起來(lái)。我們對(duì)南京各社區(qū)以及養(yǎng)老院的老人進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，希望與子女同住養(yǎng)老的占55.49%，希望住敬老院養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的占35.17%，由保姆照顧的占8.33%，其他養(yǎng)老方式占1.01%。然而，根據(jù)實(shí)地訪問(wèn)發(fā)現(xiàn)，選擇后三項(xiàng)的老人內(nèi)心實(shí)際偏向與子女同住的不在少數(shù)，他們往往是迫于生活壓力、婆媳問(wèn)題等，而自愿離家，希望自己的離開，能給子女帶來(lái)更好的生活。

然而，老人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的生活并不如想象中的美好。當(dāng)今養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在許多問(wèn)題，關(guān)于養(yǎng)老院護(hù)工欺壓老人的新聞層出不窮，在此背景下，社區(qū)養(yǎng)老便橫空出世。但是，社區(qū)養(yǎng)老剛剛步入軌道，仍有很多問(wèn)題亟待解決。

（二）社區(qū)養(yǎng)老存在的問(wèn)題

1.服務(wù)專業(yè)化程度低

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化是一種道德實(shí)踐活動(dòng)，提供的服務(wù)要滿足老人生活上、心理上、精神上的需求。如今的社區(qū)養(yǎng)老與老年的需求之間仍存在著一定的差距，社區(qū)養(yǎng)老仍存在著發(fā)展的空間。

2.資金缺乏或單一

如今的社區(qū)養(yǎng)老的來(lái)源：國(guó)家的財(cái)政撥款及補(bǔ)助、社會(huì)的財(cái)政捐贈(zèng)、社區(qū)的有償收入。從這里看出我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老資源主要靠的是國(guó)家的財(cái)政撥款和補(bǔ)助，資金的來(lái)源單一。

3.上門服務(wù)機(jī)制不完善

我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的上門服務(wù)機(jī)制仍需要完善，主要包括為老年人購(gòu)買社區(qū)日間照料、老年康復(fù)文體活動(dòng)等服務(wù)；為“三無(wú)”老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難的失能半失能老人購(gòu)買機(jī)構(gòu)供養(yǎng)、護(hù)理服務(wù)。

（三）完善養(yǎng)老社區(qū)應(yīng)當(dāng)采取的建議

1.培養(yǎng)專業(yè)人才，提高服務(wù)專業(yè)化程度

應(yīng)當(dāng)建立養(yǎng)老社區(qū)服務(wù)認(rèn)證的資格標(biāo)準(zhǔn)，這就要求我們有鮮明的專業(yè)化道德，有過(guò)硬的專業(yè)化技能，有良好的專業(yè)化形象，有專業(yè)化的評(píng)價(jià)機(jī)制。

2.加大我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的資金來(lái)源

一方面加大國(guó)家的財(cái)政撥款和輔助，另一方面加大資金的民間來(lái)源。

第6篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

【關(guān)鍵詞】人口老齡化 社區(qū)居家養(yǎng)老 可行性

人口老齡化對(duì)我國(guó)城鎮(zhèn)居民家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提出新的挑戰(zhàn)

家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是目前我國(guó)老年人養(yǎng)老的主要方式。隨著社會(huì)發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，傳統(tǒng)“養(yǎng)兒防老”的方式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)嚴(yán)重的老齡化形勢(shì)，家庭養(yǎng)老的作用不斷在減弱。一方面，現(xiàn)代社會(huì)家庭規(guī)模逐漸在小型化，家庭結(jié)構(gòu)以“四二一”為主的情況越來(lái)越多，年輕人養(yǎng)老壓力也越來(lái)越大；另一方面，激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致年輕人工作壓力大而且工作比較繁忙，所以照顧父母的時(shí)間很少。因此，在這種情況下，家庭養(yǎng)老必然要向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)化。

社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是由社會(huì)機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老方式。但目前許多機(jī)構(gòu)養(yǎng)老所提供的服務(wù)和設(shè)施不能滿足老年人需求，提供服務(wù)和設(shè)施數(shù)量有限。最主要的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不能滿足老年人精神慰藉需求。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老使老年人離開家人的照顧，心理上易產(chǎn)生一種被家人和社會(huì)冷落的孤獨(dú)感，經(jīng)常在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)看到同伴們死去，心理上會(huì)產(chǎn)生恐懼和精神壓力[1]。另外，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在缺乏規(guī)范，無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，城鄉(xiāng)不均，從業(yè)人員素質(zhì)良莠不齊等問(wèn)題，硬件規(guī)模和設(shè)施，軟件管理和服務(wù)等方面也都存在不能滿足社會(huì)需求的情況[2]。

我國(guó)人口老齡化背景下社區(qū)居家養(yǎng)老現(xiàn)狀分析

社區(qū)居家養(yǎng)老是介于家庭養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的一種養(yǎng)老方式。然而由于受到我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的影響以及地方政府財(cái)政支持等因素的影響，在發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老過(guò)程中面臨著諸多問(wèn)題。

1.資金有限，來(lái)源渠道單一

目前在開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)地區(qū)的經(jīng)費(fèi)主要是由民政局和當(dāng)?shù)鼐游瘯?huì)即政府提供以及老年人自身和社會(huì)捐贈(zèng)三方面構(gòu)成。對(duì)于個(gè)別有困難的老年人，需要提出申請(qǐng)，居委會(huì)認(rèn)定后，由政府出資購(gòu)買服務(wù)，但是這種資金的支付是有限的。隨著社區(qū)居家養(yǎng)老規(guī)模的日益擴(kuò)大、 服務(wù)對(duì)象增多、社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施費(fèi)用的增加以及管理費(fèi)用和物價(jià)上漲， 資金不足、來(lái)源渠道單一等問(wèn)題逐漸顯現(xiàn)出來(lái)。特別是對(duì)于一些特別困難的孤寡老人，在提供他們自己的養(yǎng)老費(fèi)時(shí)往往捉襟見肘，無(wú)力支付。以秦皇島市海港區(qū)燕山大街街道辦事處為例， 其轄區(qū)空巢老人很多，其中 60 歲以上的有 1688 人， 需要居家養(yǎng)老服務(wù)的不少， 但由于經(jīng)濟(jì)條件所限， 目前僅有3位老人請(qǐng)了養(yǎng)護(hù)員[3]。

2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員不足，專業(yè)服務(wù)水平層次較低

社區(qū)居家養(yǎng)老是介于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老之間的一種養(yǎng)老方式。由于受目前我國(guó)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老思想觀念的影響，老年人養(yǎng)老主要還是考慮家庭養(yǎng)老方式，而目前的社區(qū)居家養(yǎng)老方式在各個(gè)地方還處于摸索階段，因此地方政府對(duì)于社區(qū)居家養(yǎng)老方式給予的支持力度是有限的。由于工資待遇比較低，社區(qū)服務(wù)人員很難招到，很少有人愿意從事這種工作，即使從事這種工作，在工作中積極性也不高。一些下崗工人成為護(hù)理人員之后，因?yàn)閳?bào)酬低，工作累，社會(huì)地位低，他們中大多數(shù)不愿意繼續(xù)留在該領(lǐng)域內(nèi)工作[4]。

另外，在社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)人員中，具有相關(guān)專業(yè)且訓(xùn)練有素的人員很少。我們目前社區(qū)服務(wù)人員的現(xiàn)狀是：社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)人員多數(shù)都不具備相關(guān)護(hù)理、心理專業(yè)知識(shí)，有些工作人員甚至就是一些初、高中畢業(yè)的中年婦女，服務(wù)人員的素質(zhì)普遍不高，辦事效率也比較低下，至于專業(yè)化的相關(guān)知識(shí)，如心理咨詢、倫理學(xué)等知識(shí)幾乎都不具備。

3.老年人參與社區(qū)居家養(yǎng)老積極性不高

一方面，社區(qū)服務(wù)人員由于專業(yè)化水平不高，在護(hù)理技術(shù)和心理健康方面的知識(shí)欠缺，不能及時(shí)、較好地解決老年人的需求，因此老年人在為他們應(yīng)該享受到的服務(wù)付費(fèi)后沒(méi)有得到應(yīng)有的服務(wù)，這樣老年人在參與居家養(yǎng)老方面的積極性不高；另一方面社區(qū)管理人員缺乏熱情，辦事效率不高。主要表現(xiàn)在社區(qū)服務(wù)人員與老年人互動(dòng)性不強(qiáng)，導(dǎo)致老年人有問(wèn)題不向機(jī)構(gòu)反映，甚至遇到困難也不愿向機(jī)構(gòu)求助。這反映了老年人對(duì)管理人員缺乏信心，甚至不愿相信他們會(huì)真正給予幫助[5]。再次，社區(qū)居家養(yǎng)老為老年人提供的基礎(chǔ)娛樂(lè)設(shè)施和活動(dòng)中心往往過(guò)于簡(jiǎn)陋和殘缺不全，沒(méi)有像樣的老年活動(dòng)中心為老年人提供休閑娛樂(lè)。老年人認(rèn)為這樣的設(shè)施不能滿足他們的需求，還不如在家養(yǎng)老，不用付費(fèi)。

發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老的可行性建議

1.居家養(yǎng)老在資金來(lái)源上應(yīng)該由個(gè)人、社區(qū)和國(guó)家付費(fèi)及社會(huì)捐贈(zèng)構(gòu)成

中國(guó)這種“未富先老”的國(guó)情，使得政府無(wú)法對(duì)老年人的養(yǎng)老完全通過(guò)以福利的形式向人們提供。因此，鑒于這種情況，政府必須要出面借助市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、志愿者、民營(yíng)機(jī)構(gòu)、社區(qū)等多方面力量共同參與來(lái)解決這種困境。而且在一定程度上居家養(yǎng)老具有一定的福利性質(zhì)，提供的服務(wù)也應(yīng)該具有一定的福利性質(zhì)，在付費(fèi)方式上應(yīng)該由個(gè)人、社區(qū)、國(guó)家共同承擔(dān)，這種服務(wù)具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的性質(zhì)。因此，居家養(yǎng)老的資金來(lái)源渠道必然是多方面、多層次的，而非由政府或者個(gè)人單方面提供。

2.加強(qiáng)社區(qū)管理人員及服務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)人員的工資待遇，廣泛吸收社會(huì)各界志愿人士參與其中

由政府出資，居委會(huì)組織社區(qū)服務(wù)人員利用閑暇時(shí)間進(jìn)行崗位培訓(xùn)，只有拿到上崗證的人員才有資格從事社區(qū)居家服務(wù)工作。在培訓(xùn)內(nèi)容方面可根據(jù)老年人需求來(lái)進(jìn)行，例如：專業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)、基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)、心理咨詢及老年人關(guān)懷等。并且這種培訓(xùn)必須經(jīng)常進(jìn)行，利用社區(qū)衛(wèi)生所或衛(wèi)生院便利條件，或者也可聘請(qǐng)相關(guān)志愿人士來(lái)給社區(qū)服務(wù)人員進(jìn)行知識(shí)講座。這樣逐漸形成一支在老年人護(hù)理方面具有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)隊(duì)伍，極大地滿足老年人的需求。在費(fèi)用及隊(duì)伍穩(wěn)定方面，一方面通過(guò)政府出資，不斷增加服務(wù)人員的工資待遇，使他們安心、踏實(shí)地全身心投入到工作；另一方面加強(qiáng)服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，增強(qiáng)他們愛崗敬業(yè)的意識(shí)，提高服務(wù)人員的整體素質(zhì)。在人員數(shù)量方面，可積極吸納社會(huì)各界志愿人士參與到老齡化事業(yè)當(dāng)中，使居家養(yǎng)老服務(wù)人員形成“專志”結(jié)合，共同為老年人服務(wù)。

3.加大宣傳社區(qū)居家養(yǎng)老的優(yōu)越性、便利性，鼓勵(lì)老年人積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老

要積極在社區(qū)進(jìn)行大力宣傳，讓老年人以及家庭成員充分認(rèn)識(shí)到這種養(yǎng)老方式的必要性，而且這種方式可以解決家庭養(yǎng)老所不能解決的問(wèn)題。據(jù)在天津市南開區(qū)老年生活保障調(diào)查顯示，在老年人的日常照料方面，在社區(qū)提供的初級(jí)醫(yī)療保健，包括健康咨詢和社區(qū)就近醫(yī)療方面，在豐富和調(diào)節(jié)老年人精神文化生活方面，在為老年人提供家庭調(diào)解和法律保障方面，社區(qū)服務(wù)都起到了重要作用[6]。

另一方面可通過(guò)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)服務(wù)人員的管理，以社區(qū)服務(wù)人員提供良好服務(wù)的實(shí)際行動(dòng)作為對(duì)外宣傳內(nèi)容。如果服務(wù)人員態(tài)度較好、服務(wù)熱情、處理事情效率高，在服務(wù)過(guò)程中積極主動(dòng)與老年人及其家人進(jìn)行互動(dòng)，詳細(xì)了解他們遇到的問(wèn)題，細(xì)心、熱心、耐心地幫助他們解決問(wèn)題，就會(huì)讓老年人相信社區(qū)服務(wù)人員能夠真正為他們解決一些實(shí)際問(wèn)題。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭競(jìng)成.居家養(yǎng)老模式的國(guó)際比較與借鑒[J].社會(huì)保障研究，2010，1：30-31.

[2]楊宜勇，楊亞哲.從人口結(jié)構(gòu)變化看我國(guó)城市居家養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展[J].經(jīng)濟(jì)研究參考，2011，58（總第2402期）：23.

[3]王剛義，趙晶磊.居家養(yǎng)老的困境與出路――探索一種適合中國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式[J].創(chuàng)新，2008，3：87.

[4]吳蓓，徐勤.城市社區(qū)長(zhǎng)期照料體系的現(xiàn)狀與問(wèn)題――以上海為例[J].人口研究，2007，5（第31卷第3期）：65.

[5]包青年，趙海林.政府主導(dǎo)、社會(huì)參與下的社區(qū)居家養(yǎng)老――以 S 社區(qū)為例的個(gè)案研究[J].學(xué)理論，2011，2：89.

第7篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

【關(guān)鍵詞】人口老齡化；社區(qū)養(yǎng)老；志愿服務(wù)；可行性

據(jù)世界經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的統(tǒng)計(jì)，到2030年中國(guó)60歲以上的老齡人口將達(dá)到4億。此數(shù)據(jù)足以顯示中國(guó)面臨的嚴(yán)峻的老齡化問(wèn)題，這是造成中國(guó)養(yǎng)老成為一大難題的基本原因。又由于目前中青年的流動(dòng)性大，工作任務(wù)繁重，通常一對(duì)夫婦要贍養(yǎng)三四個(gè)甚至更多的老人，使得傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已不能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。而我國(guó)目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)各方面的因素也還不能達(dá)到社會(huì)養(yǎng)老的要求。于是社區(qū)養(yǎng)老這種處于家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老之間的養(yǎng)老方式應(yīng)運(yùn)而生。這種養(yǎng)老方式既不會(huì)完全脫離中國(guó)傳統(tǒng)的孝道主導(dǎo)的家庭養(yǎng)老，也不會(huì)超出社會(huì)經(jīng)濟(jì)的承受范圍，對(duì)于緩解中國(guó)如今面臨的養(yǎng)老問(wèn)題具有現(xiàn)實(shí)意義。

一、關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老的研究綜述

現(xiàn)目前的社區(qū)養(yǎng)老研究中，對(duì)于社區(qū)養(yǎng)老的概念可以概括為兩種。史柏年認(rèn)為：“社區(qū)養(yǎng)老是指由正規(guī)服務(wù)、社區(qū)志愿者及社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)為有需要的老人提供幫助和支援，使他們能在其熟悉的社區(qū)環(huán)境下維持自己的生活，避免不必要的住院或隔離。它是介于老人家庭照顧和老人社會(huì)機(jī)構(gòu)照顧之間的一種運(yùn)用社區(qū)資源開展的老人照顧方式。”另外，有學(xué)者認(rèn)為：“社區(qū)養(yǎng)老是由社區(qū)成立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為那些生活不能自理、或不能完全自理的老人提供有償又有效的生活服務(wù)（梁新穎，2000）。”

我國(guó)實(shí)行社區(qū)養(yǎng)老的必要性主要表現(xiàn)在以下兩方面。一是家庭養(yǎng)老保障的功能的弱化以及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在缺陷（陳永生，2008）。現(xiàn)在的中青年很多生長(zhǎng)在少子女或者獨(dú)生子女的家庭，于是造成了一對(duì)夫婦要同時(shí)贍養(yǎng)三、四位甚至更多的老人，全部老人都和后輩生活在同一屋檐下的可能性就很小，即便是能生活在一起，子女也都要忙于工作而無(wú)法全天候地照料老人；另外有的子女工作流動(dòng)性大或者常年在外地工作，這些原因都促使社會(huì)上形成了數(shù)量龐大的“空巢老人”。在這樣的現(xiàn)實(shí)條件下，家庭養(yǎng)老陷入了困境。其次，我國(guó)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本來(lái)數(shù)量就不多，加上老齡化的加劇，現(xiàn)目前的很多機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)。而且許多老人自身并不愿意在養(yǎng)老院生活，因?yàn)槟抢餂](méi)有家里的舒適自在，也缺乏相應(yīng)的歸宿感，長(zhǎng)時(shí)間的居住還會(huì)產(chǎn)生被子女忽視或者拋棄的想法。并且，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的昂貴費(fèi)用也不是每個(gè)家庭都能承受的。這些原因都使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法成為解決當(dāng)前養(yǎng)老問(wèn)題的根本之策。另外也有學(xué)者從家庭、社會(huì)和老年人居住狀況來(lái)分析社區(qū)養(yǎng)老的必要性（董洪敏，2000）。

二、社區(qū)養(yǎng)老可利用的志愿者資源及其采取的服務(wù)方式

在社區(qū)養(yǎng)老中，可以充分加以利用的志愿者分為兩類。一類是社區(qū)內(nèi)部的志愿者資源。社區(qū)中存在這樣一部分人員，即沒(méi)有工作的中年婦女和退休在家的中老年，但是前提是他們有健康的身體和從事一定家庭勞務(wù)的能力。這部分人員應(yīng)該是服務(wù)社區(qū)養(yǎng)老的中堅(jiān)力量，因?yàn)樗麄兊姆?wù)具有較好的時(shí)間連續(xù)性，而且和被照顧的老人一般有一定的熟悉程度，年齡差距也不大，照顧起來(lái)比較被老人接受。這部人員主要是負(fù)責(zé)為那些行動(dòng)不便、無(wú)法進(jìn)行基本的家務(wù)勞動(dòng)的老人服務(wù)，比如買菜，做飯，以及一些簡(jiǎn)單的衛(wèi)生整理。但是由于這部分人員不屬于相關(guān)的單位或者組織，長(zhǎng)期自發(fā)地進(jìn)行無(wú)償志愿勞動(dòng)是有困難的，所以就需要一種動(dòng)力機(jī)制。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，有學(xué)者就這類人群的志愿服務(wù)方式提出了“時(shí)間儲(chǔ)蓄”這個(gè)概念，即社區(qū)服務(wù)志愿者為服務(wù)對(duì)象提供服務(wù)所花費(fèi)的勞動(dòng)以時(shí)間為單位記入個(gè)人服務(wù)儲(chǔ)備賬戶，等到自己年老需要接受他人服務(wù)時(shí)，就可以從自己的服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)備賬戶中支取等值的服務(wù)時(shí)間（吳燕民，2007）。

另一類志愿者主要來(lái)源于社會(huì)上的各單位組織，特別是學(xué)校、醫(yī)院、機(jī)關(guān)等事業(yè)單位以及一些社會(huì)上熱衷于公益事業(yè)的組織及個(gè)人。這部分志愿者一般都是中青年，參與服務(wù)的頻率相對(duì)較低，一般一周參與一次或者一個(gè)月參與一次，由于這種不連續(xù)性以及老人們對(duì)陌生人的疏遠(yuǎn)，所以他們主要參與的服務(wù)項(xiàng)目就不能是那些老人日常所必需的和生活起居聯(lián)系密切的一些事項(xiàng)。但是這部分志愿者在其他方面存在優(yōu)勢(shì)，例如醫(yī)院的醫(yī)生可以對(duì)老人進(jìn)行定期的健康檢查或者診治一些常規(guī)病情；學(xué)生和一些機(jī)關(guān)人員可以開展相關(guān)的文藝或者物質(zhì)性的慰問(wèn)活動(dòng)，并且擔(dān)當(dāng)一些心理疏導(dǎo)的工作，對(duì)基本環(huán)境衛(wèi)生的打理等也可以起到一定的作用；另外，由于這些人的工作生活中接觸的人多，可以通過(guò)一定的方式為社區(qū)養(yǎng)老事業(yè)募集資金，例如在學(xué)校里定期開展一些募捐活動(dòng)或者慈善演出等。

但是，這兩類志愿者都不能確定其志愿服務(wù)的固定性，所以社區(qū)養(yǎng)老里聘請(qǐng)有償?shù)酿B(yǎng)老服務(wù)也是必不可少的。

三、政府、社會(huì)各界應(yīng)該做什么

社區(qū)養(yǎng)老中，政府應(yīng)為推動(dòng)志愿服務(wù)建立一個(gè)有保障的大環(huán)境。除了在政策法規(guī)上的保障完善以外，應(yīng)積極支持和發(fā)展相關(guān)的NGO組織，NGO組織有獨(dú)立性、非營(yíng)利性、志愿性、公益性等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)決定了非營(yíng)利組織具有更易于接近服務(wù)對(duì)象、能對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求作出靈活反應(yīng)等優(yōu)點(diǎn)，也更具有人性化（萬(wàn)春利，2009），并為社會(huì)上一些單獨(dú)的公益事業(yè)愛好者提供了渠道。另外，政府也應(yīng)積極完善我國(guó)的志愿服務(wù)體系，把潛在的志愿資源充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，例如將志愿服務(wù)列入各級(jí)政府組織的總體規(guī)劃，并在財(cái)政上給予滿足。

社會(huì)各界特別是學(xué)校、醫(yī)院等企事業(yè)單位也是存在許多的潛在志愿資源，在這方面可以借鑒西方一些國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)。在美國(guó)每天有2200 萬(wàn)人從事義務(wù)服務(wù)工作，包括各行業(yè)、各年齡段的志愿者，在他們當(dāng)中以青年人居多，一些學(xué)校對(duì)于年青人參加義務(wù)服務(wù)作了相關(guān)規(guī)定，如美國(guó)馬里蘭州規(guī)定：在高中學(xué)習(xí)期間的學(xué)生，必須參加社會(huì)服務(wù)工作60小時(shí)，方可畢業(yè)（田小波，1999）。其他的單位也可模仿這種模式將志愿服務(wù)納入員工的考核中，這對(duì)塑造企業(yè)良好的社會(huì)責(zé)任也有很大的幫助。對(duì)于醫(yī)院和一些保健機(jī)構(gòu)這些和老年人關(guān)系更為密切的單位，應(yīng)建立“一對(duì)一”的幫扶關(guān)系，定期地為老人義診，對(duì)于老年人的突發(fā)疾病等，及時(shí)采取上門服務(wù)，這種長(zhǎng)期的幫扶關(guān)系，也有助于醫(yī)護(hù)人員對(duì)本社區(qū)老人的健康狀況以及病史有熟悉的了解，便于采取長(zhǎng)期治療。

總之，在我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老中應(yīng)大力倡導(dǎo)志愿者服務(wù)這一具有奉獻(xiàn)精神的、有利于社會(huì)和諧的行為。我們應(yīng)該盡力去挖掘志愿資源，建立完善的志愿者隊(duì)伍和相應(yīng)的服務(wù)及保障體系，使我國(guó)的社區(qū)養(yǎng)老早日實(shí)現(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳永生.對(duì)我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的可行性分析[J].北京城市學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（06）.

[2]董洪敏.淺談我國(guó)社區(qū)養(yǎng)老的可行性[J].人口與經(jīng)濟(jì)，2000（02）.

[3]梁新穎.家庭養(yǎng)老社會(huì)化問(wèn)題探路[J].社會(huì)科學(xué)輯刊，2000（04）.

[4]田小波，董洪敏.美國(guó)人怎樣養(yǎng)老——訪美籍華人張凌女士[J].人口與經(jīng)濟(jì)，1999（01）.

[5]萬(wàn)春利.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的制約因素和對(duì)策[J].哈爾濱市委黨校學(xué)報(bào)，2009（02）.

[6]王輔賢.社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的取向、問(wèn)題與對(duì)策研究[J].社會(huì)科學(xué)研究，2004（06）.

第8篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

[論文關(guān)鍵詞]農(nóng)村；養(yǎng)老保障；社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)

健全農(nóng)村社會(huì)保障體系是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的一項(xiàng)重要工作。老有所養(yǎng)一直是廣大農(nóng)村群眾夢(mèng)寐以求的愿望，也是政府十分關(guān)心的重要問(wèn)題。然而，長(zhǎng)期以來(lái)，受我國(guó)城鄉(xiāng)二元社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響，農(nóng)民利益沒(méi)有得到充分的保障，他們的生、老、病、死基本上由個(gè)人或家庭來(lái)承擔(dān)。近年來(lái)，由于農(nóng)村家庭小型化、大量青壯年流向城市、老年農(nóng)民地位下降等原因，造成了家庭養(yǎng)老功能逐漸淡化、弱化，而農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度又存在著缺陷，使得農(nóng)村養(yǎng)老這個(gè)隱性問(wèn)題逐步顯性化，解決農(nóng)村人口養(yǎng)老問(wèn)題已成為我們不得不面對(duì)的重要挑戰(zhàn)。

一、農(nóng)村養(yǎng)老保障的主要形式

1．家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老是我國(guó)農(nóng)村最傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，就是以家庭為單位，由家庭成員主要是年輕的子女或?qū)O子女贍養(yǎng)年老的家庭成員的養(yǎng)老方式。養(yǎng)老內(nèi)容主要是經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照顧、精神上慰藉三個(gè)方面。家庭養(yǎng)老在我國(guó)有著悠久的歷史，也是我國(guó)的傳統(tǒng)美德。建國(guó)以來(lái)，伴隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)與社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，社會(huì)保障的形式也呈現(xiàn)出多元化，這種養(yǎng)老方式正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

2．土地養(yǎng)老。土地養(yǎng)老也是我國(guó)農(nóng)民養(yǎng)老的一個(gè)重要保障方式，然而，進(jìn)入老年后，農(nóng)民退出生產(chǎn)領(lǐng)域，并不意味著放棄對(duì)生產(chǎn)資料的占有權(quán)，要從子女這種“積累”中提取養(yǎng)老支出，而子女要獲得土地的使用權(quán)，必須以贍養(yǎng)父母為前提。直至今日，土地養(yǎng)老在農(nóng)村養(yǎng)老中還在發(fā)揮一定作用，擁有土地的農(nóng)民還可以依靠土地的產(chǎn)出作物或有償讓渡給他人使用獲得收益來(lái)維持生活。

3．社區(qū)養(yǎng)老保障。隨著農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)的變化，獨(dú)居老人增加，針對(duì)老年人在就醫(yī)、購(gòu)物、出行等方面的不便，社區(qū)助老服務(wù)逐步建立起來(lái)，服務(wù)人員集中料理、幫助老年人，為老年人排憂解難，以補(bǔ)充家庭結(jié)構(gòu)變化帶來(lái)的家庭養(yǎng)老功能不足。社會(huì)助老服務(wù)機(jī)構(gòu)，一般以農(nóng)村養(yǎng)老協(xié)會(huì)為依托或以敬老院為主體增設(shè)及擴(kuò)建的。服務(wù)方式多樣化，既有采用純福利的、半義務(wù)及鄰里互助的，也有收費(fèi)方式的。老年人在熟悉的環(huán)境中生活，即使子女不在身邊，也能安度晚年。

4．商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)。隨著農(nóng)村部分居民生活日漸富裕和保險(xiǎn)業(yè)的較快發(fā)展，一些富裕農(nóng)民參加各種形式的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。這可以成為將來(lái)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)充，也緩解了進(jìn)入老齡化社會(huì)后社會(huì)所承受的巨大壓力。這種養(yǎng)老方式需要農(nóng)民有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，適合經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)。

5．農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要形式是，從農(nóng)村和農(nóng)民的實(shí)際出發(fā)，政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加，保險(xiǎn)資金以農(nóng)民個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家予以政策扶持，實(shí)行儲(chǔ)備積累的模式，建立個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)基金賬戶。它具有非盈利性、普遍性和強(qiáng)制性的特點(diǎn)。為了切合農(nóng)村實(shí)際經(jīng)濟(jì)狀況，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)在繳納方式上采取按月、季、半年、全年以及補(bǔ)繳、預(yù)繳等多樣化形式，在繳納標(biāo)準(zhǔn)和支付標(biāo)準(zhǔn)上實(shí)行多檔次。

二、農(nóng)村養(yǎng)老保障存在的主要問(wèn)題

1．農(nóng)村人口老齡化日趨嚴(yán)重。2004年《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》的數(shù)據(jù)表明，中國(guó)2003年的鄉(xiāng)村人口為76851萬(wàn)人，占全國(guó)總?cè)丝诘?9．47％，鄉(xiāng)村人口中，年齡在65歲及以上的人口占到7_35％，遠(yuǎn)大于同期城鎮(zhèn)人口中65歲及以上人口6．3％的比重。按照人口老齡化衡量標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7％的標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村已進(jìn)入老齡化社會(huì)，且老齡化速度高于城鎮(zhèn)。

2．家庭養(yǎng)老功能弱化。據(jù)I991年中國(guó)老齡科研中心老年人供養(yǎng)調(diào)查資料表明，我國(guó)農(nóng)村60歲以上的老年人完全依靠家庭養(yǎng)老的比例為73％，而據(jù)2004年國(guó)家生育計(jì)劃委員會(huì)農(nóng)村家庭變化課題組調(diào)查，這一比例已下降為60％左右，可見，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能正住逐漸削弱：

3．土地養(yǎng)老保障功能低j我國(guó)農(nóng)村普遍實(shí)行土地承包責(zé)仟制之后，作為獨(dú)立生產(chǎn)單位的家庭，依靠土地這種生產(chǎn)資料，自行解決家庭老年人的贍養(yǎng)問(wèn)題。然而隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家庭承包經(jīng)營(yíng)土地的產(chǎn)出難以滿足農(nóng)民養(yǎng)老需要，農(nóng)村土地保障力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于具有農(nóng)民擁有土地所有權(quán)的發(fā)達(dá)圈家和發(fā)展中國(guó)家。

4農(nóng)村社區(qū)服務(wù)幾乎是空白。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，我國(guó)許多大城市已建立了網(wǎng)絡(luò)化、系統(tǒng)化、社會(huì)化的老年服務(wù)社區(qū)，而在農(nóng)村社區(qū)服務(wù)幾乎是空白。據(jù)2002年城鄉(xiāng)老年人口狀況～次性抽樣調(diào)查分折，農(nóng)村老年人所在的社區(qū)，有“上門護(hù)理”的僅為4．4％，上門做家務(wù)的僅為41％，老年人依靠養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以及保姆照料的比例儀為0．4％、

5．農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)存諸多問(wèn)題。一是農(nóng)民參加養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面窄，投保率低，保障水甲有限由于農(nóng)民可支配收入有限，集體沒(méi)有資金承擔(dān)農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老的責(zé)任，國(guó)家主要制定法律和政策，未提供資金支持，這些因素導(dǎo)斂農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障及農(nóng)村養(yǎng)老水甲有限。二是現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建直、運(yùn)行以及保險(xiǎn)金的發(fā)放，都不是按照嚴(yán)格的法律程序，而是按照地方政府部門的一些規(guī)章制度來(lái)執(zhí)行的。二是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金保值增值的渠道單一，只限于存銀行、買國(guó)債，投資面窄，收益水平低

三、完善農(nóng)村養(yǎng)老保障的對(duì)策

1．大力發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展足解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，家庭、社區(qū)和社會(huì)養(yǎng)老都不同程度地受制于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。在家庭養(yǎng)老方面，家庭對(duì)老年人的贍養(yǎng)干旱度取決于子女的經(jīng)濟(jì)支付能力；在社區(qū)養(yǎng)老方面農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的好壞直接影響到社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)現(xiàn)程度；枉社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平是社會(huì)保障制度建立和發(fā)展的基礎(chǔ)。

2．鞏固和完善家庭養(yǎng)老現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系并不排斥家庭養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)地位，要繼續(xù)鞏固和完善家庭養(yǎng)老模式一是加強(qiáng)社會(huì)引導(dǎo)，切實(shí)維護(hù)農(nóng)村老年人依法養(yǎng)老的權(quán)益，要宣傳敬老養(yǎng)老的傳統(tǒng)美德，形成濃厚的尊老愛老的社會(huì)氛圍。強(qiáng)化社會(huì)輿論功能，從道義上和制度上規(guī)范人們尊老敬老的行為。二是從法律上完善贍養(yǎng)協(xié)議書制度，鞏固家庭養(yǎng)老功能。從近幾年一些農(nóng)村地區(qū)的實(shí)踐看，簽訂贍養(yǎng)協(xié)議書是目前強(qiáng)化欠發(fā)達(dá)地區(qū)家庭養(yǎng)老功能最有效的手段。通過(guò)簽訂贍養(yǎng)協(xié)議，使老年人的合法權(quán)益和子女應(yīng)盡的義務(wù)公開化，使國(guó)家的老有所養(yǎng)政策便于監(jiān)督、執(zhí)行。

3．發(fā)揮土地的保障功能。發(fā)揮土地保障功能，一是政府要規(guī)范征地制度，嚴(yán)格保護(hù)征地面積，遏制失地農(nóng)民群體的擴(kuò)大。二是切實(shí)保護(hù)失地農(nóng)民的利益。征地補(bǔ)償要以土地的市場(chǎng)價(jià)格為依據(jù)，實(shí)行公正價(jià)格補(bǔ)償，嚴(yán)禁在征地中采取以犧牲農(nóng)民利益為代價(jià)的傾斜政策三是加大農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的力度，提高十地收益，增加農(nóng)民的收入，制定切實(shí)可行的土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓制度，當(dāng)農(nóng)民遇到困難和養(yǎng)老的時(shí)候，可以及時(shí)長(zhǎng)期有效地出租或轉(zhuǎn)讓土地使用權(quán)，將土地收益用于農(nóng)民養(yǎng)老。網(wǎng)是加快城鎮(zhèn)化的速度。城鎮(zhèn)化是解決農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題的關(guān)鍵。通過(guò)城鎮(zhèn)化，可以帶動(dòng)城鎮(zhèn)周邊農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，加快農(nóng)村居民向城鎮(zhèn)居民的轉(zhuǎn)變，加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程。這樣，不僅增強(qiáng)了家庭養(yǎng)老功能，保障老年人生活水甲的提高，而且提高了勞動(dòng)者繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的能力和集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助支持社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的能力，有利于提高農(nóng)村勞動(dòng)者參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的積極性，從而有助于社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的建立。

4．加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老文化建設(shè)。加大力度發(fā)展農(nóng)村社會(huì)事業(yè)，逐漸擴(kuò)大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)范圍，培訓(xùn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的技能和服務(wù)理念，加大對(duì)貧困地區(qū)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的財(cái)政投入，增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老文化建沒(méi)和人員素質(zhì)的培養(yǎng)，提高農(nóng)村老年人的生活水平。一是做好群居老人的集體服務(wù)。增加老年福利機(jī)構(gòu)的數(shù)目，爭(zhēng)取每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少有一個(gè)福利機(jī)構(gòu)，為了減輕集體的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)可將老年福利機(jī)構(gòu)，如養(yǎng)老院等產(chǎn)業(yè)化，將個(gè)人或企業(yè)投資引導(dǎo)到這方面來(lái)，這樣既可提高服務(wù)質(zhì)芾，又可帶動(dòng)第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)通過(guò)大力發(fā)展慈善事業(yè)，鼓勵(lì)一部分先富起來(lái)的人為孤寡老人們提供捐贈(zèng)。二是搞好散居老人的社會(huì)服務(wù)。搞好居家老人的社會(huì)服務(wù)是今后社區(qū)養(yǎng)老發(fā)展的重點(diǎn)。要搞好社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù)，可以通過(guò)增加農(nóng)村社會(huì)福利服務(wù)機(jī)構(gòu)，爭(zhēng)取每個(gè)地方至少有一個(gè)醫(yī)療點(diǎn)，以便更好地保障老年人的身體健康。要大力發(fā)展老年服務(wù)組織。一方面擴(kuò)大老年協(xié)會(huì)的覆蓋面，另一方面，充分發(fā)揮協(xié)會(huì)的職能，在生活、娛樂(lè)、法制宣傳、醫(yī)療保健等方面提供完善的服務(wù)。

第9篇：社區(qū)養(yǎng)老的方式范文

[關(guān)鍵詞]家庭齊老;自我養(yǎng)老;社會(huì)養(yǎng)老;社會(huì)化養(yǎng)老

[中圖分類號(hào)] F126　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1673―0461(2010)09―0056―03

一、三種基本養(yǎng)老模式

養(yǎng)老模式,是指由誰(shuí)為老年人提供養(yǎng)老資源保障,包括經(jīng)濟(jì)保障、生活照料和精神慰藉三個(gè)方面。本文主要以經(jīng)濟(jì)保障責(zé)任主體為依據(jù)來(lái)探討?zhàn)B老模式。因?yàn)轲B(yǎng)老問(wèn)題,首先是經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)問(wèn)題。特別是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,“擁有了養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)資源,就可以置換其它的養(yǎng)老資源”。根據(jù)養(yǎng)老資源來(lái)源不同,主要是經(jīng)濟(jì)資源來(lái)源不同,養(yǎng)老分為家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老三種基本模式。養(yǎng)老資源來(lái)源于家庭就是家庭養(yǎng)老,即“家庭既提供養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)保障,又擔(dān)負(fù)著老年人的日常生活照料重任,直至老年人生命終結(jié),贍養(yǎng)老人照顧老人是統(tǒng)一于家庭之中,在家庭內(nèi)部完成”;養(yǎng)老資源來(lái)自于社會(huì)即主要是依靠離退休金和社會(huì)保障生活的屬社會(huì)養(yǎng)老,比如城市的離退休人員,五保戶等;自我養(yǎng)老是指養(yǎng)老資源既不依靠子女和親屬,也沒(méi)有養(yǎng)老金或退休金,而是主要依靠自己。當(dāng)然,這三種養(yǎng)老模式不是對(duì)立和互相排斥的,在很多時(shí)候,是以一種養(yǎng)老模式為主,其它養(yǎng)老模式為輔,也有可能三種模式相互結(jié)合。

現(xiàn)代社會(huì),由于社會(huì)分工越來(lái)越細(xì),使得養(yǎng)老責(zé)任與具體職能發(fā)生分離,即社會(huì)逐步承擔(dān)起養(yǎng)老的服務(wù)職能,但家庭依然是養(yǎng)老責(zé)任主體,家庭通過(guò)購(gòu)買獲得必要的養(yǎng)老資源,這一過(guò)程就是養(yǎng)老社會(huì)化過(guò)程。社會(huì)化養(yǎng)老不等于社會(huì)養(yǎng)老。如前所述,社會(huì)養(yǎng)老是指主要由國(guó)家和社會(huì)為老年人提供養(yǎng)老資源,強(qiáng)調(diào)國(guó)家和社會(huì)是養(yǎng)老的責(zé)任主體;而社會(huì)化養(yǎng)老強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)老具體職能從家庭轉(zhuǎn)向社會(huì),但家庭并沒(méi)有因此而放棄自己該承擔(dān)的養(yǎng)老責(zé)任,實(shí)際上就是家庭用基本的養(yǎng)老資源來(lái)置換公共的養(yǎng)老資源。這個(gè)問(wèn)題的關(guān)鍵還是“由誰(shuí)來(lái)提供必要的養(yǎng)老資源,這實(shí)際上反映了社會(huì)分工的進(jìn)化”,“但并不反映問(wèn)題的實(shí)質(zhì)”。與社會(huì)化養(yǎng)老相對(duì)應(yīng)的是“居家養(yǎng)老”和“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”。“居家養(yǎng)老”,指老年人居住在自己家里,養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)資源或主要來(lái)自子女、家庭,或主要來(lái)自老年人的自我積累,或主要來(lái)自于社會(huì)化,但生活照料資源主要來(lái)自于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),當(dāng)然,對(duì)于大部分老年人來(lái)說(shuō),來(lái)自社區(qū)的大部分服務(wù)資源是需要購(gòu)買的,只是購(gòu)買的主體不同而已。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,指老年人住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供全方位的生活照料服務(wù),當(dāng)然,對(duì)于絕大多數(shù)老年人來(lái)說(shuō),住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里是需要付費(fèi)的,費(fèi)用或主要來(lái)自于子女、家庭,或主要來(lái)自于自我積累,或主要來(lái)自于社會(huì)。無(wú)論是“居家養(yǎng)老”還是“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”都是由社會(huì)為老年人提供生活照料服務(wù),而由老年人子女、家庭或老年人自己或社會(huì)來(lái)購(gòu)買這些服務(wù)資源,購(gòu)買服務(wù)的主體決定了養(yǎng)老模式的性質(zhì)。主要由子女或家庭出資購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)資源,是家庭養(yǎng)老的延伸,即社會(huì)化的家庭養(yǎng)老;主要由老年人自己出資購(gòu)買,是自我養(yǎng)老的延伸,即社會(huì)化的自我養(yǎng)老;主要由社會(huì)出資購(gòu)買,就是社會(huì)養(yǎng)老。

據(jù)此,可以得出的結(jié)論是,人類的基本養(yǎng)老模式有三種:家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老。

二、社會(huì)養(yǎng)老是發(fā)展趨勢(shì)

當(dāng)前,中國(guó)已進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展時(shí)期。《2009年度中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》稱:截至2009年,我國(guó)60歲以上老人超過(guò)1.67億,占總?cè)丝诘?2.5%,每年以3%1)1上的速度遞增,遠(yuǎn)高于人口千分之6.6的自然增長(zhǎng)速度。65歲以上老人超過(guò)9,000萬(wàn),其中80歲以上老人有1,899萬(wàn)人,而且每年以5%的速度遞增。另?yè)?jù)預(yù)測(cè),到2020年,老年人口將達(dá)到2.4億,占總?cè)丝诘?6%以上;2050年,老年人口將超過(guò)4億,屆時(shí)約占總?cè)丝诘?5%。長(zhǎng)期以來(lái),中國(guó)是一個(gè)奉行家庭養(yǎng)老的國(guó)家。父母由成年子女供養(yǎng),特別是由兒子贍養(yǎng)。這不僅是傳統(tǒng)文化使然,在當(dāng)今更是一種制度的安排。《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》明確規(guī)定:“老年人養(yǎng)老主要依靠家庭,家庭成員應(yīng)當(dāng)關(guān)心和照料老年人”。然而隨著中國(guó)的現(xiàn)代化和城市化發(fā)展,家庭養(yǎng)老支持力弱化,能夠提供的養(yǎng)老資源正在減少。作為中國(guó)養(yǎng)老支柱的“家庭”,其養(yǎng)老功能不斷弱化。家庭養(yǎng)老功能弱化主要受這幾方面因素的影響:首先,人口老齡化、高齡化和少子化現(xiàn)象,凸顯養(yǎng)老需求與家庭照料資源短缺的矛盾;其次、改革開放以來(lái),特別是近20年不合理的分配制度,導(dǎo)致絕大多數(shù)人口收入過(guò)低,加之住房、教育、醫(yī)療等改革,極大的增加了人們特別是中青年人的生活成本,家庭養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)功能急劇下降;第三,現(xiàn)代化和城市化的發(fā)展,加之市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,人口流動(dòng)加快影響家庭養(yǎng)老;第四,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,社會(huì)生活和工作節(jié)奏加快,崗位競(jìng)爭(zhēng)趨于激烈,子女競(jìng)爭(zhēng)壓力加大,難有精力和時(shí)間照料和護(hù)理老年人的生活和疾病。

這些表明,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,在人口老齡化、高齡化、少子化、城市化和現(xiàn)代化的多重夾擊下,家庭養(yǎng)老作用將不斷弱化。家庭養(yǎng)老在中國(guó)已經(jīng)沒(méi)有出路。在此背景下,有些人提出自我養(yǎng)老,認(rèn)為中國(guó)是一個(gè)高儲(chǔ)蓄率的國(guó)家,當(dāng)人們意識(shí)到不可能完全依靠社會(huì)保障網(wǎng)時(shí),他們將為自己的養(yǎng)老進(jìn)行儲(chǔ)蓄。養(yǎng)老不靠家庭,更不靠社會(huì),而要靠自己,通過(guò)自我養(yǎng)老來(lái)保證晚年生活。

這種想法也不現(xiàn)實(shí)。首先,中國(guó)的高儲(chǔ)蓄率的說(shuō)法本身就是一種誤導(dǎo)。中國(guó)現(xiàn)在人均儲(chǔ)蓄僅幾千塊錢,對(duì)于養(yǎng)老來(lái)講是杯水車薪。其次,中國(guó)絕大多數(shù)勞動(dòng)者的收入偏低,加之社會(huì)安全網(wǎng)絡(luò)不健全,能夠享受到的社會(huì)福利比較少,個(gè)人需要承擔(dān)的住房、醫(yī)療和教育費(fèi)用過(guò)高,將來(lái)也很難為自己將來(lái)養(yǎng)老積累到充足的資金。因此,自我養(yǎng)老不可能成為我國(guó)主要的養(yǎng)老模式。但其積極意義在于,他提升了人們的養(yǎng)老意識(shí)和積極性、主動(dòng)性,不能光是被動(dòng)的等、靠、要,自己也需要在進(jìn)入老年錢做些準(zhǔn)備,承擔(dān)起一部分養(yǎng)老責(zé)任。

以上分析表明,中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展使得家庭養(yǎng)老逐漸走向沒(méi)落,自我養(yǎng)老難成氣候。面對(duì)快速發(fā)展的老齡化趨勢(shì),我們應(yīng)作出何種應(yīng)對(duì)和選擇?答案是:中國(guó)應(yīng)將社會(huì)養(yǎng)老作為選擇方向。理由如下:

首先,中國(guó)社會(huì)目前正處于工業(yè)化和現(xiàn)代化進(jìn)程之中,建立和完善社會(huì)養(yǎng)老保障體系是必然要求。一方面,與家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老相比,在當(dāng)代社會(huì),社會(huì)養(yǎng)老是保證“老有所養(yǎng)”的最可靠途徑,是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志。因?yàn)?“傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式是農(nóng)業(yè)社會(huì)自然經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)物,是落后的生產(chǎn)條件下的必然選擇,不具有時(shí)代的新生命力。社會(huì)保障或社會(huì)福利作為工業(yè)化大生產(chǎn)時(shí)代的必然產(chǎn)物,和配套措施,不可避免地替代傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的發(fā)展趨勢(shì)及其實(shí)踐的過(guò)程”。另一方面,實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老應(yīng)該是國(guó)家政策的理性選

擇。因?yàn)?老年人將畢生精力都獻(xiàn)給了社會(huì)。他們通過(guò)養(yǎng)育子女,為社會(huì)提供必要的勞動(dòng)力儲(chǔ)備。同時(shí)他們?cè)谥星嗄陼r(shí)代的生產(chǎn)活動(dòng)也為社會(huì)的文明進(jìn)步提供了物質(zhì)積累,所以,政府、社會(huì)同樣負(fù)有保障他們的經(jīng)濟(jì)利益,使他們能夠安度晚年的責(zé)任。我國(guó)《憲法》第四十五條規(guī)定:“中華人民共和國(guó)公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下,有從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”他們承擔(dān)了相應(yīng)的義務(wù),也應(yīng)該先收相應(yīng)的權(quán)利。

其次,自改革開放以來(lái),生產(chǎn)力獲得巨大發(fā)展和社會(huì)財(cái)富大幅增加,這也為建立社會(huì)養(yǎng)老保障制度提供了可能。我國(guó)的GDP從改革開放前的3千多億元增長(zhǎng)到2009年34萬(wàn)多億,財(cái)政收入從1,100多億元增長(zhǎng)到6.85萬(wàn)億,應(yīng)當(dāng)說(shuō)國(guó)民經(jīng)濟(jì)與國(guó)家財(cái)力已經(jīng)具備應(yīng)當(dāng)提供養(yǎng)老保障的財(cái)政支撐。而這些成就的取得離不開每一位公民的努力和貢獻(xiàn),在他們需要養(yǎng)老時(shí),政府和社會(huì)應(yīng)該為他們提供基本的保障,確保老人老有所養(yǎng)。

第三,中國(guó)政府正在致力于建立普惠式的養(yǎng)老保障體系。包括在城鎮(zhèn),為城鎮(zhèn)職工建立了一個(gè)強(qiáng)制性的“基本養(yǎng)老制度”,原則上,這一制度包括現(xiàn)收現(xiàn)付的福利體系和個(gè)人退休賬戶,覆蓋了所有的城市職工。據(jù)統(tǒng)計(jì),2009年底,全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)23,550萬(wàn)人。在農(nóng)村正在進(jìn)行新農(nóng)保試點(diǎn)工作,2009年11月至12月。全國(guó)27個(gè)省、自治區(qū)320個(gè)縣(市、區(qū)、旗)和4個(gè)直轄市正式啟動(dòng)新農(nóng)保試點(diǎn)。截至2009年底,1,538萬(wàn)農(nóng)民參加了新農(nóng)保,403萬(wàn)60周歲以上的農(nóng)民領(lǐng)取了基礎(chǔ)養(yǎng)老金,累計(jì)發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金3億元。另?yè)?jù)悉,2010年,民政部將統(tǒng)一高齡養(yǎng)老津貼制度,全國(guó)80歲以上的老年人可享受津貼。民政部也正在進(jìn)行相關(guān)規(guī)劃,將在全國(guó)社區(qū)普及老年人日間照料中心,并開展專業(yè)護(hù)理員的培訓(xùn)工作。這些表明,政府在養(yǎng)老問(wèn)題上將承擔(dān)越來(lái)越多的責(zé)任,中國(guó)將逐步由家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)化。但這不是以社會(huì)養(yǎng)老完全替代家庭養(yǎng)老,而是家庭與社會(huì)在承擔(dān)養(yǎng)老義務(wù)中主次角色的轉(zhuǎn)換。這一轉(zhuǎn)化階段將形成家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老并存的局面,這種局面將在中國(guó)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)存在。重要的是“具有東方文化傳統(tǒng)的我國(guó)在進(jìn)行這一轉(zhuǎn)換過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)考慮我們自己的哪些東西是值得保留的,如何使它們?cè)谛碌纳鐣?huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中得以發(fā)揚(yáng)光大,同時(shí)應(yīng)促進(jìn)家庭養(yǎng)老向社會(huì)養(yǎng)老的平穩(wěn)過(guò)渡,使兩種養(yǎng)老模式有機(jī)結(jié)合并得以協(xié)調(diào)發(fā)展”。

三、居家養(yǎng)老是最佳選擇

居家養(yǎng)老作為一種新興的養(yǎng)老模式,是一種與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相對(duì)的社會(huì)化養(yǎng)老方式。吸收了家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老之長(zhǎng)并將其有效結(jié)合起來(lái),實(shí)現(xiàn)了與這三種模式的兼容,很值得推廣。這種方式,家庭養(yǎng)老、自我養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老都可以采用;家庭養(yǎng)老為主社會(huì)養(yǎng)老為輔、社會(huì)養(yǎng)老為主家庭養(yǎng)老為輔也都可以采用。居家養(yǎng)老是指在政府積極倡導(dǎo)和扶持下,老人居住在家中同時(shí)享受社區(qū)為其提供的社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù),即以家庭為核心,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為,以養(yǎng)老制度為保障,家庭養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老相結(jié)合的養(yǎng)老體系。對(duì)此,可以從三個(gè)方面加以理解:首先,老人是居住在自己的家里,而不是福利院、老年公寓等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。其次,老人的日常照料資源主要由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供,當(dāng)然,對(duì)于絕大多數(shù)老年人來(lái)講,社區(qū)提供的絕大部分照料資源是需要用經(jīng)濟(jì)資源來(lái)置換的。老年人的精神慰藉來(lái)自于家庭成員、左鄰右舍以及社區(qū)。第三,老年人所需的經(jīng)濟(jì)資源可以來(lái)自家庭、也可以來(lái)自老年人自己、還可以來(lái)自社會(huì)。所以,居家養(yǎng)老可以是家庭養(yǎng)老的延伸,也完全可以是自我養(yǎng)老和社會(huì)養(yǎng)老,即“‘居家養(yǎng)老’既可以是‘家庭養(yǎng)老’的變形”,“也可以是‘社會(huì)養(yǎng)老’的表現(xiàn)形式”。“居家養(yǎng)老”不必然等于“家庭養(yǎng)老”。

居家養(yǎng)老相對(duì)應(yīng)的是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,兩者是社會(huì)化養(yǎng)老的基本形式。居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不同之處在于。養(yǎng)老地點(diǎn)的選擇不同。居家養(yǎng)老強(qiáng)調(diào)的是老年人居住在家里,社區(qū)如何強(qiáng)化自己的養(yǎng)老功能來(lái)支持家庭養(yǎng)老的問(wèn)題;而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是強(qiáng)調(diào)老年人居住在老年公寓、養(yǎng)老院或福利院等公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu),并享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的全方位養(yǎng)老服務(wù)。兩種社會(huì)化養(yǎng)老方式各有各的長(zhǎng)處,但是,相比較而言,居家養(yǎng)老更適合我國(guó)的文化傳統(tǒng)和當(dāng)今“未富先老”的國(guó)情。

首先,居家養(yǎng)老可以充分利用社區(qū)和家庭現(xiàn)有的養(yǎng)老資源,有助于節(jié)省養(yǎng)老福利的投入。一方面社區(qū)現(xiàn)有設(shè)施可以加以利用,比如,找?guī)组g房屋稍加改造就成了老年照料中心,社區(qū)的圖書館、老年活動(dòng)中心等設(shè)施都可以發(fā)揮作用。另一方面,老年人居住在家里,房屋及室內(nèi)的一切物品都可以繼續(xù)使用。這如同把老年人的家變成了一個(gè)個(gè)小型老年公寓。這樣,既可以省去政府為修建各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所需費(fèi)用,又為老年人自己節(jié)省了許多養(yǎng)老支出。

其次,居家養(yǎng)老更符合老年人的養(yǎng)老意愿。中國(guó)人家庭觀念比較強(qiáng),老年人比較推崇含飴弄孫和天倫之樂(lè),也重視街坊鄰里的交往與情感,遠(yuǎn)親不如近鄰正是這種情感的反應(yīng)。所以。老年人一般不愿意離開自己的家和社區(qū),只有在不得已的情況下,才會(huì)選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

第三,居家養(yǎng)老可以為一些中年人和低齡老人提供就業(yè)機(jī)會(huì),增加收入。目前,“4050”人員很容易失業(yè)且失業(yè)后很難再就業(yè),一些低齡老人退休后也想找點(diǎn)事做,既可以打發(fā)寂寞又可增加收入,為自己養(yǎng)老多積累些養(yǎng)老資源,而居家養(yǎng)老的前提條件是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展,這需要大量服務(wù)人員,正好為“4050”失業(yè)人員和想工作的低齡老人提供了再就業(yè)機(jī)會(huì)。

居家養(yǎng)老能夠有效整合社會(huì)資源,既滿足了老年人“戀家”情結(jié),又減輕了其家人的負(fù)擔(dān),同時(shí)還彌補(bǔ)了社會(huì)養(yǎng)老的不足,是解決多數(shù)老年人安度晚年的主要養(yǎng)老方式。

正如強(qiáng)調(diào)社會(huì)養(yǎng)老不是要否定家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老一樣,強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老的作用也不是要否定機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的功效。雖然我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)居家養(yǎng)老方式是目前中國(guó)養(yǎng)老的首選,但是也不能忽視機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的建設(shè)和完善。因?yàn)椤熬蛹茵B(yǎng)老可能是階段性的,當(dāng)老年人口高齡化的時(shí)代到來(lái)的時(shí)候,我們更有理由確信:如果說(shuō)居家養(yǎng)老是低齡健康老人或者說(shuō)自理老人的選擇的話,那么在垂暮之年無(wú)法自理或者有疾病需要治療和照顧的時(shí)候,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就會(huì)成為許多老人新的選擇”。

綜上所述,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,適合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式應(yīng)該是社會(huì)養(yǎng)老為主、家庭養(yǎng)老和自我養(yǎng)老為輔、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托的社會(huì)化養(yǎng)老保障體系。

[參考文獻(xiàn)]

[1]穆光宗,家庭養(yǎng)老制度的傳統(tǒng)與變革[M]北京:華齡出版社,2002,

[2]王樹新,中國(guó)養(yǎng)老保障研究[M]北京:華齡出版社,2004,

[3][8]穆光宗,中國(guó)傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的變革和展望[J]中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào),2000(5)