醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)?；?總額預(yù)付制 優(yōu)缺點

一、總額預(yù)付制實行的必要性

隨著我國逐步推行醫(yī)療保險制度以來，醫(yī)療保險結(jié)算方式也隨之應(yīng)運而生。目前我國主要有三種醫(yī)保結(jié)算方式，按服務(wù)項目結(jié)算、按單病種結(jié)算、按總額預(yù)付結(jié)算。實行這三種結(jié)算方式的最初目的是為了更有效的掌握與控制各定點醫(yī)院工作及費用使用的情況，從而實現(xiàn)對醫(yī)療費用超標(biāo)的強效控制，以盡量減少醫(yī)院常出現(xiàn)對患者隨意收費、檢查、誘導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)的亂現(xiàn)象。但在實際的施行過程中各種醫(yī)療保險結(jié)算方式都存在弊端，如按服務(wù)項目結(jié)算的方式極易出現(xiàn)擴大醫(yī)療服務(wù)項目、增加檢查的現(xiàn)象，最終導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)保病患超額、醫(yī)療費用超標(biāo)的問題；又如按單病種結(jié)算的方式由于病種類型僅局限在常見病與多發(fā)病，實行范圍過于狹窄。為了解決以上這些問題，于是以總額預(yù)付制的醫(yī)保結(jié)算方式被提出，這種結(jié)算方式以定點醫(yī)院的醫(yī)療實際情況為基準(zhǔn)，醫(yī)保部門測算出醫(yī)院人均醫(yī)療費用，并以此費用為依據(jù)下?lián)茚t(yī)院醫(yī)療預(yù)付定額費用，若醫(yī)院在醫(yī)療過程中超出了預(yù)付定額費用，則超出的部分需要醫(yī)院自行解決。

二、總額預(yù)付制結(jié)算方式的優(yōu)缺點

（一）總額預(yù)付機制結(jié)算方式的優(yōu)點

1、提高醫(yī)保部門的工作效率，減輕了醫(yī)保部門工作人員的壓力

實行總額預(yù)付的醫(yī)療結(jié)算方式使醫(yī)保部門的工作效率得到很大的提高，定點醫(yī)院提交的患者病歷內(nèi)容詳細(xì)，為醫(yī)保部門的審核減輕了負(fù)擔(dān)，減少了審核工作中不必要的交流過程，進而減輕了醫(yī)保部門工作人員的壓力。同時，這種結(jié)算方式令醫(yī)保部門對醫(yī)院的結(jié)算費用有了更有效的控制權(quán)，便于醫(yī)保部門對醫(yī)院的管理。

2、轉(zhuǎn)變定點醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)方向，使醫(yī)療資源與費用得到合理利用

自總額預(yù)付制的結(jié)算方式實行以來，定點醫(yī)院的收入主要來源于醫(yī)保資金，醫(yī)療機構(gòu)隨意更改患者的醫(yī)療服務(wù)項目與住院時間，同時也可以控制醫(yī)院收取的病患人數(shù)。鑒于這種形勢的轉(zhuǎn)變，定點醫(yī)院同樣需要轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)方向，這樣才能保障醫(yī)院與醫(yī)務(wù)人員的切身利益，從而不影響醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。同時，實行總額預(yù)付制的結(jié)算方式可以調(diào)動醫(yī)療結(jié)構(gòu)的積極主動性，讓其為了保障醫(yī)院的發(fā)展而自覺采取有效的費用管理策略，進而實現(xiàn)對醫(yī)療服務(wù)成本的控制，使醫(yī)療資源與費用得到合理的利用。

（二）總額預(yù)付機制結(jié)算方式的缺點

1、外在因素影響過多，不利于醫(yī)保部門預(yù)算出合理的預(yù)付總額

參加醫(yī)療保險的定點醫(yī)院每年會向醫(yī)保部門申請醫(yī)保預(yù)付年度總額，在醫(yī)保部門對定點醫(yī)院進行各方面審核后測算預(yù)付總額，并對定點醫(yī)院下?lián)芗径刃缘念A(yù)付總額，以平衡定點醫(yī)院的收入與支出費用，而后定點醫(yī)院根據(jù)醫(yī)保預(yù)付總額制定服務(wù)項目與人數(shù)的規(guī)劃。但由于各種外在因素的影響，如醫(yī)院每年的住院人數(shù)、住院費用等具有不確定性，因此不利于醫(yī)保部門預(yù)算出合理的預(yù)付總額。若預(yù)算過高，容易引起醫(yī)療供給費用的過渡提高；如預(yù)算過低，則會有損醫(yī)院與患者的共同利益。

2、定點醫(yī)院預(yù)付總額受限制，不利于維護參?；颊叩睦?/p>

由于定點醫(yī)院每個季度所接受的醫(yī)保預(yù)付總額受到醫(yī)保部門的控制，若定點醫(yī)院的醫(yī)療費用超出了預(yù)付總額，那么超出的部分很大程度上需要由定點醫(yī)院自行承擔(dān)。因此，為了保障醫(yī)院的自身利益會出現(xiàn)患者就診被拒收或推諉的現(xiàn)象，或者出現(xiàn)削減服務(wù)的現(xiàn)象，進而導(dǎo)致參?；颊叩睦娴貌坏骄S護。一些參?；颊咴诒痪苁盏那闆r下，只能無奈的選擇通過自費的形式才能得以住院，而有些本地患者因生活水平不高，為了能夠獲取報銷只能選擇去外地求醫(yī)。

三、總額預(yù)付制結(jié)算方式的建議

（一）改革預(yù)付總額的預(yù)算方式

以往醫(yī)保部門在進行醫(yī)保基金年度住院費用預(yù)付總額預(yù)算時，主要以定點醫(yī)院三年前的醫(yī)?；鹬Ц额~為依據(jù)，而后測算出平均值，以得出的平均值來確定定點醫(yī)院年度住院費用的預(yù)付總額。并且這種方式被絕大部分醫(yī)保部門所采用，但這中預(yù)算方式存在嚴(yán)重的不公平現(xiàn)象，沒有考慮醫(yī)院每年的具體情況、參保人數(shù)的擴大，進而導(dǎo)致醫(yī)院常常出現(xiàn)醫(yī)?；鸩蛔愕膯栴}，不利于保障醫(yī)院醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療人員的工作積極性。因此，需要醫(yī)保部門立足實際，改革醫(yī)?；饘︻A(yù)付總額的預(yù)算方式，依據(jù)醫(yī)院的住院費用、統(tǒng)籌基金使用情況、患者參保人數(shù)等，考慮多方面的涉及因素，從而進行科學(xué)、合理的預(yù)算，使醫(yī)保部門下?lián)艿念A(yù)付總額能夠符合醫(yī)院的實際需求。

（二）加強對總額預(yù)付制度的監(jiān)督與管理

為了提高醫(yī)療服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，需要醫(yī)保部門加強對總額預(yù)付制度的監(jiān)督與管理，進而使醫(yī)院與患者的雙方利益都能夠得到維護與保障。首先，醫(yī)保部門需要嚴(yán)格審查各定點醫(yī)院上報的醫(yī)療使用費用，加強醫(yī)保部門與各定點醫(yī)院的交流與聯(lián)系，使醫(yī)保部門對醫(yī)院提交的醫(yī)療費用、患者病歷等有較為具體的了解，嚴(yán)格監(jiān)督與管理各定點醫(yī)院對醫(yī)保基金的使用。其次，在確保實行總額預(yù)付制結(jié)算方式的前提下，醫(yī)保管理部門需要嚴(yán)格管理各定點醫(yī)院的工作部署，遏止各定點醫(yī)院為了維護自身利益而出現(xiàn)減少醫(yī)療服務(wù)項目、降低醫(yī)療服務(wù)水平、拒收或推諉患者等不良現(xiàn)象，以確保參?；颊叩臋?quán)益不受到傷害。

參考文獻：

第2篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

【關(guān)鍵詞】新型農(nóng)村合作醫(yī)療；社會醫(yī)療保險；國家醫(yī)療保險；商業(yè)醫(yī)療保險；個人儲蓄醫(yī)療保險

中國農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展與完善離不開對世界各國醫(yī)療保險事業(yè)經(jīng)驗與教訓(xùn)的揚棄。盡管我國農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有自己的獨創(chuàng)之處，但因在幾十年來的運行中幾度起落，因此為了使其持續(xù)發(fā)展，有必要借鑒國外醫(yī)療保險的經(jīng)驗教訓(xùn)。

一、國外醫(yī)療保險制度的模式

經(jīng)濟發(fā)達國家醫(yī)療保險制度歷經(jīng)一百余年的發(fā)展與演變，日趨成熟與規(guī)范，而發(fā)展中國家也都在努力發(fā)展符合本國實際情況的農(nóng)村醫(yī)療保險制度，并取得了一定的成就。因此本文首先分別介紹發(fā)達國家與發(fā)展中國家實施醫(yī)療保險制度過程中的經(jīng)驗與教訓(xùn)。

（一）經(jīng)濟發(fā)達國家的醫(yī)療保險制度

經(jīng)濟發(fā)達國家的醫(yī)療保險制度主要包括國家醫(yī)療保險制度、社會醫(yī)療保險制度、商業(yè)醫(yī)療保險制度、個人儲蓄醫(yī)療保險制度。

1.國家醫(yī)療保險制度

英國是最早實行國家醫(yī)療保險模式的國家，這種模式又叫國家衛(wèi)生服務(wù)制度，主要通過國家預(yù)算來籌集醫(yī)療資金，支付醫(yī)療費用，為全體居民提供免費的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

由于這種醫(yī)療保險模式將福利與衛(wèi)生結(jié)合起來，因此在提高醫(yī)療保險資源經(jīng)濟效率和加速實現(xiàn)衛(wèi)生保健目標(biāo)方面有許多好處，比如可以充分利用有限的衛(wèi)生資源，避免醫(yī)療機構(gòu)重復(fù)建設(shè)；有利于成本控制；有利于預(yù)防與治療相結(jié)合；被保險人能夠平等地享受醫(yī)療服務(wù)等。

但是，公有制和計劃調(diào)節(jié)也造成缺少市場競爭的狀況，這就導(dǎo)致不僅動作效率較低，而且影響醫(yī)院與醫(yī)生的服務(wù)積極性，醫(yī)療質(zhì)量在排隊時間等方面的指標(biāo)相對而言不是很高。

2.社會醫(yī)療保險模式

社會醫(yī)療保險制度是指國家通過立法形式實施的強制性全面醫(yī)療保險。這種模式由雇主和雇員按一定比例繳納醫(yī)療保險費，建立社會醫(yī)療保險基金，并由非盈利性的保險機構(gòu)管理，用于支付勞動者個人和家庭成員看病就醫(yī)的醫(yī)療費用。德國、法國的法定醫(yī)療保險制度和日本的健康保險制度都屬于這種模式。

在這種模式中，政府不參與法定醫(yī)療保險的具體操作，能較好地處理各方面的利益沖突，保險效率較高。但一個突出問題是醫(yī)療費用增長過快。醫(yī)院和醫(yī)生往往會延長病人住院時間，給予不必要的檢查以增加收入，卻導(dǎo)致了醫(yī)療費用大幅增長。如德國按住院日給醫(yī)院付費，刺激醫(yī)院延長病人住院時間，平均住院天數(shù)為12.3日，美國只有7日。由于醫(yī)療費用增長過快，政府和保險經(jīng)辦機構(gòu)均采取措施抑制其增長，因此又會導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)水平的下降。

3.商業(yè)醫(yī)療保險模式

在商業(yè)醫(yī)療保險制度下，醫(yī)療保險的籌資和醫(yī)療服務(wù)的提供都是以市場運作為準(zhǔn)則，私立的商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)根據(jù)不同的需求開展不同險種的醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，供求關(guān)系主要由市場進行調(diào)節(jié)。美國是實施這種模式的典型代表。

該種模式下，商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)按市場規(guī)則自主經(jīng)營，由市場不同需求產(chǎn)生不同險種，其供求關(guān)系受市場調(diào)節(jié)，因此效率較高。由于商業(yè)保險機構(gòu)以盈利為目的，這就促使其合理使用醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療機構(gòu)的人員、設(shè)備結(jié)構(gòu)的合理配置，提高醫(yī)療服務(wù)水平，從而使得投保者受到更好的醫(yī)療服務(wù)。但這種模式的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)也比較重。由于政府干預(yù)少，企業(yè)化管理的醫(yī)療保險組織之間、醫(yī)療機構(gòu)之間競爭激烈，在全國范圍內(nèi)難以實行統(tǒng)一有效的控制衛(wèi)生費用的措施，從而導(dǎo)致整個國家的衛(wèi)生費用迅猛增長。

4.儲蓄醫(yī)療保險模式

儲蓄醫(yī)療保險制度是強制儲蓄保險的一種形式。它通過立法，強制勞方或勞資雙方繳費，以雇員的名義建立保健儲蓄賬戶，用于支付個人及家庭成員的醫(yī)療費用。

這種模式以新加坡最為典型，其衛(wèi)生服務(wù)提供體系是公立和私營相結(jié)合的?；颊呖梢宰杂蛇x擇在公立或私營衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)院的醫(yī)生可以到私人診所看門診，這樣便在公立醫(yī)院與私人醫(yī)院之間形成競爭，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量相對較好。這不僅可以保證每一個公民都能獲得基本醫(yī)療服務(wù)而且可以很好地解決資費“代際轉(zhuǎn)移”問題。此外，還能克服醫(yī)療保險的消費不公平等現(xiàn)象，管理效率較高。

（二）發(fā)展中國家的農(nóng)村醫(yī)療保險制度

當(dāng)前世界上發(fā)展中國家農(nóng)村醫(yī)療保險制度大致有三種類型：免費醫(yī)療保險制度、全面醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)有別的社會醫(yī)療保險制度。

1.免費醫(yī)療保險制度

政府對鄉(xiāng)村地區(qū)的成員提供免費基本醫(yī)療服務(wù)，貧困地區(qū)以及醫(yī)療條件差的地區(qū)的住院病人可以費用全免，除此之外的其他人員都要擔(dān)負(fù)基本醫(yī)療服務(wù)費用。典型的國家包括馬來西亞和南非。

2.全民醫(yī)療保險制度

巴西實行的是面向城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療免費制度。巴西的醫(yī)療保險事業(yè)由社會福利部管理，下設(shè)國家醫(yī)療保險協(xié)會，由該協(xié)會自辦保險醫(yī)療機構(gòu)。巴西著手建立遍及城鄉(xiāng)的三級醫(yī)療服務(wù)體系，第一級以農(nóng)村或城鎮(zhèn)社區(qū)門診部為基礎(chǔ)，主要針對小病小禍，使大多數(shù)居民免費獲得初級衛(wèi)生保健服務(wù)；第二級以?？坪推胀ňC合醫(yī)院為樞紐，主要針對常見病和多發(fā)病，解決大多數(shù)患者的住院診治問題；第三級以大型綜合醫(yī)院為依托，主要從事疑難雜癥診治。居民患病后，必須首先在當(dāng)?shù)爻跫夅t(yī)療機構(gòu)就診，經(jīng)初級醫(yī)療醫(yī)生同意，才能轉(zhuǎn)到中級或高級醫(yī)療機構(gòu)診治。在經(jīng)費投入方面，巴西的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費堅持以政府投入為主，同時通過多種渠道籌集資金。農(nóng)民以稅收附加的形式繳納保險金，再加22%左右的國家財政補貼。

3.城鄉(xiāng)有別的社會醫(yī)療保險制度

墨西哥、智利、韓國及泰國等國家實行此種醫(yī)療保險模式。從總體上看，這些國家的醫(yī)療保險制度覆蓋了城市居民，而鄉(xiāng)村醫(yī)療保險制度則相對滯后。20世界90年代以來，這些國家逐步建立起面向城鄉(xiāng)各個階層的疾病保險制度，減少政府在社會保險方面的直接參與作用，加強政府對社會保險的法律保證以及制度規(guī)范和制度監(jiān)督。

二、國外醫(yī)療保險制度對中國的啟示

通過以上對包含農(nóng)村合作醫(yī)療在內(nèi)的國際社會醫(yī)療保險制度的具體比較分析，我們不難發(fā)現(xiàn)，國外實行農(nóng)村合作醫(yī)療制度較先進的國家的一些做法對我國的農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)具有十分重要的現(xiàn)實意義。

（一）加強政府在農(nóng)村合作醫(yī)療中的職能

作為一種典型的公共產(chǎn)品，要求政府給予新型農(nóng)村合作醫(yī)療適當(dāng)?shù)耐度牒椭С帧Ｒ皇秦斦度耄骷壵畱?yīng)把對農(nóng)村合作醫(yī)療的補貼作為一項預(yù)算內(nèi)財政支出，列入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，以保證資金的穩(wěn)定性，并根據(jù)實際情況不斷地增加投入。二是政府可以積極引導(dǎo)社會各界對農(nóng)村合作醫(yī)療進行社會慈善捐贈，進一步提高農(nóng)民的醫(yī)療保險水平。三是政策支持，國家或省級政府要出臺相關(guān)的法律法規(guī)，使農(nóng)村合作醫(yī)療得到法律的保障和監(jiān)督，促進這一制度的規(guī)范、穩(wěn)定運行和持續(xù)發(fā)展。

縱覽國外合作醫(yī)療的歷史與發(fā)展，各國政府都十分重視其在醫(yī)療保險系統(tǒng)中的管理監(jiān)督職能，從“辦”醫(yī)到“管”醫(yī)，從行政管理轉(zhuǎn)為依法管理。在加強對全社會醫(yī)療資源監(jiān)督管理力度的同時，擴大醫(yī)療機構(gòu)的自，使醫(yī)療機構(gòu)能夠適應(yīng)社會不斷變化的需求，及時調(diào)整自己的運作。

（二）建立合作醫(yī)療的相關(guān)法律法規(guī)，做到有法可依

使農(nóng)村合作醫(yī)療制度良性運轉(zhuǎn)艱巨而復(fù)雜。從各國實踐來看，必須加快社會保險立法，用法律這個手段來規(guī)范和統(tǒng)一衛(wèi)生行政主管機構(gòu)、醫(yī)療保險操作機構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)提供機構(gòu)和患者的行為，并且制定基本醫(yī)療消費控制標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)藥的使用實行必要的限制和管理。美國實行的商業(yè)醫(yī)療保險為主的醫(yī)療改革導(dǎo)致一批被各類保險所“遺忘的群體”，就是因為美國醫(yī)療保險依靠企業(yè)、個人自發(fā)性地加入商業(yè)保險，所以如果適當(dāng)增加保險的強制性，才能保證籌集到更多資金，用于更大范圍農(nóng)民的醫(yī)療保險服務(wù)項目。比如1934年，日本頒布了《國民健康保險法》，要求所有國民必須加入國民健康保險。這項政府強制推行的國民健康保險制度成為日本農(nóng)民的醫(yī)療保險底線。

（三）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，模式多樣化

中國傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元社會結(jié)構(gòu)導(dǎo)致了務(wù)農(nóng)的農(nóng)村人口、失去土地的農(nóng)村人口和農(nóng)民工醫(yī)療保險的曾經(jīng)嚴(yán)重缺失。雖然現(xiàn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了很大的進展，對他們起到很重要的作用，但是城鄉(xiāng)差距依然很大，因此統(tǒng)籌城鄉(xiāng)成為必然。但統(tǒng)籌不等于城鄉(xiāng)統(tǒng)一一樣，而是從宏觀上把握城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的要求，逐步縮小城鄉(xiāng)差別。在現(xiàn)有社會結(jié)構(gòu)條件下，應(yīng)該根據(jù)各地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平，采用靈活的保險方式與多樣化的保險模式，除了合作醫(yī)療外，還可以逐步采用商業(yè)醫(yī)療保險、醫(yī)療救助等多種形式，以滿足農(nóng)民的多種醫(yī)療服務(wù)需求。

（四）鼓勵農(nóng)民互助，依靠自身解決醫(yī)療問題

如日本農(nóng)村中實行的互助保險組合就是在國家對農(nóng)民醫(yī)療保險投入不足，農(nóng)民的醫(yī)療需求較大時產(chǎn)生的合作醫(yī)療模式。有專家認(rèn)為，引導(dǎo)農(nóng)民組成團體，互幫互助，共同面對醫(yī)療問題是國家醫(yī)療投入不足時的最好形式。其實我國上世紀(jì)60年代湖北省長陽縣樂園公社的合作醫(yī)療制度在本質(zhì)上與此種類型無異。

（五）嚴(yán)格控制、合理使用合作醫(yī)療基金

對于醫(yī)療機構(gòu)，采用統(tǒng)一制度、分散管理、鼓勵競爭的運行原則，使他們在降低醫(yī)療成本的基礎(chǔ)上，把為投保者提供一流服務(wù)放在首位。對于投保農(nóng)民，要防止“逆向選擇”與“道德風(fēng)險”的問題。

（六）運用現(xiàn)代化的手段監(jiān)控合作醫(yī)療的運行過程

從包括英國在內(nèi)的發(fā)達國家醫(yī)療保險制度改革來看，它們都建立了覆蓋全國的社會保險電子技術(shù)支持系統(tǒng)，實現(xiàn)了現(xiàn)代化的管理，使各地社會保險資金的繳納、記錄、核算、支付、查詢服務(wù)等，都能實行全國計算機聯(lián)網(wǎng)管理。相比之下，我國合作醫(yī)療的管理手段還比較落后，有待加強和改進。

以上對國外發(fā)達國家和發(fā)展中國家醫(yī)療保險制度和農(nóng)村合作醫(yī)療模式的比較分析為我國發(fā)展和完善自己獨特的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提供了寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn)。在正確看待本地區(qū)實際情況、保持正確的政治立場前提下，我們無疑會從世界各國的農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)中汲取養(yǎng)料，為我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展找到一條正確而便捷的道路，解除億萬農(nóng)民兄弟的后顧之憂，穩(wěn)定社會治安，造福一方。

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第3篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險 費用 控制

隨著人民生活水平的提高，健康問題成為人們首要關(guān)心的問題。平安健康的生活是人們的向往，但是疾病的發(fā)生是不可避免的。所以醫(yī)療問題被越來越多的人關(guān)注，醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到千家萬戶的幸福，是構(gòu)建和諧社會的重要保障。因此，建立一個行之有效的醫(yī)療保障制度是關(guān)鍵。我國在上世紀(jì)50年代就開始建立醫(yī)療保險制度，到1988年頒布《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》，規(guī)范了城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險制度，后又在此基礎(chǔ)上不斷修訂，擴大了享受醫(yī)療保險待遇的人員范圍，直至2001年底，我國百分之九十七的地區(qū)加入了醫(yī)保行列。越來越多的人開始享受醫(yī)保待遇，這在一定程度上緩解了原先“看病難”的問題。然而，隨著參加醫(yī)療保險的人數(shù)的增加，如何控制醫(yī)療保險的費用成為當(dāng)務(wù)之急。

一、我國醫(yī)保費用控制的現(xiàn)狀和存在問題

醫(yī)療保險是我國社會保障體制的重要組成部分，它通過多年的實行，在維護社會穩(wěn)定、保障職工的身體健康等方面發(fā)揮著重要作用。醫(yī)保制度的建立，通過國家強制的方法有效地集合個人、單位、國家的力量，籌措醫(yī)療衛(wèi)生的費用，發(fā)展醫(yī)療服務(wù)事業(yè)。醫(yī)療保險的費用是取之于民，必要用之于民。然而，現(xiàn)今的醫(yī)保費用浪費現(xiàn)象屢見不鮮，如何制止這些現(xiàn)象的發(fā)生，合理地使用醫(yī)療保險費用是醫(yī)療保險工作者要解決的重要問題，但在這之前，我們要清楚認(rèn)識醫(yī)療保險費用控制的現(xiàn)狀。

(一)現(xiàn)狀

醫(yī)療保險大致由四個部分組成即“即醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、參保者、醫(yī)療保險機構(gòu)和政府部門”，它們共同組成了醫(yī)保體系。其中，醫(yī)療的服務(wù)部門主要是利用醫(yī)保費用的方式和時機來達到醫(yī)療收益最大化。參保者則是帶著用最低的醫(yī)保費用謀求最好的醫(yī)療服務(wù)的目的參與其中。政府部門則是通過建立完善醫(yī)療保險體系，來保證醫(yī)保制度在市場經(jīng)濟環(huán)境下正常運行。醫(yī)保機構(gòu)則通過制定和控制醫(yī)保費用，來提高醫(yī)療費用的使用率。我國很早就建立了醫(yī)療保險制度，在實行的過程中也有意識的控制醫(yī)保費用的使用，這種控制大致可以分為兩個階段：第一階段是1949年到二十世紀(jì)七十年代末，這個時期是計劃經(jīng)濟時期，是醫(yī)保制度的初創(chuàng)和逐步建立的時期，主要實行勞保醫(yī)療和公費醫(yī)療；第二階段是改革開放到現(xiàn)今，醫(yī)保制度逐漸發(fā)展完善，這個時期已經(jīng)進入了市場經(jīng)濟的發(fā)展時期，我國的經(jīng)濟實力逐步提升，傳統(tǒng)的醫(yī)保體系已逐顯弊端。一項統(tǒng)計顯示“我國公費醫(yī)療費用支出1953—1995年由1.05億元增長到112.6億元……勞保醫(yī)療費用支出1978—1995年由28億元增長到590億元”。這些數(shù)據(jù)表明，醫(yī)療保險費用的支出日益增長，這些增長有些是隨著經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療水平的提高而出現(xiàn)的必要增長，但還有一些是人為的浪費，這些問題的出現(xiàn)，提醒著我們要加強對醫(yī)保費用的控制。這些問題主要包括：醫(yī)?；颊哌^度醫(yī)療、醫(yī)保費用監(jiān)督體系不完善、醫(yī)保工作人員能力不足。

(二)存在問題

醫(yī)?；颊咭壮霈F(xiàn)過度醫(yī)療的問題，缺乏費用控制意識。健康問題是大家關(guān)注的重點問題，現(xiàn)今的大多數(shù)人對醫(yī)學(xué)特別是西醫(yī)不了解，所以到醫(yī)院治療時力求全套，極易出現(xiàn)小病大治的現(xiàn)象，看醫(yī)生要看主任醫(yī)師，選擇藥品時只選擇高價格的藥品，這種種極端的患者心理都在無形中增加了醫(yī)療費用的支出。而且，在市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院之間也存在著競爭，為了獲得更多病患，醫(yī)院不斷投入資本采購先進設(shè)備，利用病患的極端心理，為病人提供豪華且高昂的醫(yī)療服務(wù)，這也增加了醫(yī)療費用的支出。

醫(yī)保費用的使用缺乏有力的監(jiān)督體制。醫(yī)療保險部門和醫(yī)療機構(gòu)之間并不是管理與被管理關(guān)系，而是契約的關(guān)系，這就在一定程度上弱化了醫(yī)保部門對醫(yī)院的監(jiān)管力度。醫(yī)保部門因條件和人員的限制，對醫(yī)院的醫(yī)療費用使用情況不能清晰了解，更何談費用監(jiān)督。而且現(xiàn)在公立醫(yī)院占醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的絕大部分，它是國有醫(yī)院，與民營醫(yī)院不同，如果它出現(xiàn)醫(yī)療費用浪費、虛假現(xiàn)象，醫(yī)保部門不可能將之取締，這就在側(cè)面縱容了醫(yī)療費用的虛假申報和浪費現(xiàn)象，使醫(yī)療違規(guī)愈演愈烈。

醫(yī)保機構(gòu)人員能力不足導(dǎo)致醫(yī)保費用控制不佳。醫(yī)保機構(gòu)的管理人員數(shù)量較少，隨著醫(yī)保范圍的擴大，醫(yī)保受眾逐年增加，醫(yī)保機構(gòu)的管理量也不斷增大。而醫(yī)保管理人員的數(shù)量和素質(zhì)都跟不上這種發(fā)展速度，醫(yī)保工作人員應(yīng)付日常的工作就已經(jīng)疲于奔命，無法再投入更多的精力在醫(yī)保費用的控制上。因此，現(xiàn)今的醫(yī)保部門急需專業(yè)管理人員的加入，來強化管理隊伍的控管能力。

二、控制醫(yī)保費用的對策

面對醫(yī)保費用使用的種種問題，控制醫(yī)保費用的使用是醫(yī)保改革的難點。要積極探索研究控制醫(yī)保費用的方法，保證醫(yī)療保險制度的順利實行，使醫(yī)保費用真正地取之于民用之于民。為此，應(yīng)積極探索控制醫(yī)保費用的對策措施，可以從推進醫(yī)保體制改革、完善醫(yī)保支付手段和建立醫(yī)保費用監(jiān)督體系入手促進醫(yī)保費用的控制。

(一)推進醫(yī)保體制改革

醫(yī)保費用的逐年增長，無限制膨脹，從一個側(cè)面反映出了我國醫(yī)療保障體制的缺陷。要控制醫(yī)保費用的合理使用就要不斷深化醫(yī)保體制的改革，應(yīng)該做到三點。第一，健全藥品的供應(yīng)體系，完善醫(yī)療服務(wù)制度，嚴(yán)格控制藥品價格，這就降低了醫(yī)保藥品支出的成本，控制了醫(yī)保費用的使用。第二，積極推進社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)，讓病患就近治療，特別是慢性病患者，可以鼓勵他們到就近的社區(qū)醫(yī)療點就診，這既節(jié)約了病患去大醫(yī)院所花費的時間，也減少了醫(yī)療費用的支出。第三，遏制醫(yī)院的不良競爭，對待病患要一視同仁，防止過度醫(yī)療現(xiàn)象的出現(xiàn)，從醫(yī)院方面杜絕豪華就診，避免不必要的醫(yī)療浪費。

(二)完善醫(yī)保支付手段

醫(yī)保費用的支付手段大致有兩種“后付制和預(yù)付制”，這兩種支付方式各有優(yōu)缺點。在醫(yī)保制度改革的背景下，應(yīng)該不斷完善醫(yī)保支付手段，從中控制醫(yī)保費用?？梢圆扇【C合的支付方式，即具體問題具體分析，通過病種、患者年齡、患病時間等病況，將相似的病例劃為一類統(tǒng)一管理，制定相應(yīng)的支付方式，降低醫(yī)院成本。而且根據(jù)病患的過度醫(yī)療心理，可以制定相應(yīng)的醫(yī)療支付手段，不同級別的醫(yī)院劃定不同的醫(yī)保起付線，利用經(jīng)濟的杠桿來調(diào)節(jié)病患的數(shù)量，合理分散病患。

(三)建立醫(yī)保費用監(jiān)督體系

加強對醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督力度，從源頭上控制醫(yī)療保險費用的使用情況。不定期派遣監(jiān)察人員到各大醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)進行檢查，對醫(yī)療機構(gòu)的處方進行抽查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作的現(xiàn)象，及時處理，對相關(guān)的負(fù)責(zé)人進行嚴(yán)厲處罰。而且對醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)備采買進行嚴(yán)格控制，避免出現(xiàn)過度采買的現(xiàn)象。促進醫(yī)院間的良性競爭，促使醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建醫(yī)療機構(gòu)的誠信檔案，規(guī)范醫(yī)生的職業(yè)操守。

三、結(jié)語

綜上所述，科學(xué)合理地控制醫(yī)保費用的使用，就要正確處理好醫(yī)院、病患和醫(yī)保公司三方面的關(guān)系。醫(yī)療機構(gòu)要誠信服務(wù)，杜絕因不良競爭而進行搶奪病患的行為；病患應(yīng)及時調(diào)整心態(tài)，避免過度醫(yī)療，如小病就到社區(qū)診所就診；醫(yī)保公司應(yīng)該做好醫(yī)保費用的監(jiān)督和調(diào)控工作，成為病患和醫(yī)療機構(gòu)的橋梁，在保證二者利益的同時，嚴(yán)格控制醫(yī)保費用的支出，從而有效地遏制醫(yī)保費用飛速上漲的勢頭。

參考文獻：

[1]商文學(xué)，郝玉梅.醫(yī)療保險費用控制策略研究[J].東方企業(yè)文化，2012，3：152-153

第4篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

摘要：經(jīng)過多輪的修改，在廣大民眾的無限期盼中，國家新醫(yī)改方案終于出臺，并將大學(xué)生醫(yī)保納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范疇。本文就大學(xué)生醫(yī)療保險的現(xiàn)狀以及目前正在推行的大學(xué)生醫(yī)療保險制度作了闡述，并就目前該項政策的優(yōu)缺點及改進措施作了簡要的分析。

隨著高等教育體制改革的深入，高校招生規(guī)模顯著擴大，到2007年，全國在校大學(xué)生已達到2300萬人，其中包括計劃內(nèi)招生、計劃外招生以及高職高專學(xué)生等。而同時，近年來大學(xué)生疾病呈逐年上升的趨勢，且原來的公費醫(yī)療及學(xué)生平安險遠遠不能滿足治療的需要。我們在網(wǎng)上或身邊的生活中經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)許多貧困的大學(xué)生因支付不起昂貴的醫(yī)療費用而發(fā)出求助，學(xué)校師生、社會團體以及媒體發(fā)起愛心捐助活動。大學(xué)生作為國家發(fā)展的棟梁，其健康狀況、醫(yī)療保障狀況關(guān)系到國家的未來。也正是基于此，今年兩會后，經(jīng)過多輪修改的新醫(yī)改方案出臺，其中一個亮點就是將大學(xué)生納入了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍。

一、大學(xué)生醫(yī)療保險的現(xiàn)狀及存在的問題

直至新醫(yī)改方案出臺之前，我國在校大學(xué)生并沒有被納入實質(zhì)性的社會保障范疇，醫(yī)療保障也沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。大學(xué)生的醫(yī)療費用主要來源于兩大方面：

(一)公費醫(yī)療

根據(jù)勞動保障部的資料，目前我國公費醫(yī)療制度始建于1952年，從1953年起，大專院校在校學(xué)生開始享受公費醫(yī)療。經(jīng)費由國家財政按照計劃內(nèi)招生人數(shù)向高校撥發(fā)一定數(shù)額的包干醫(yī)療費用，醫(yī)療補貼標(biāo)準(zhǔn)從1994年至今都是60元／年。這部分醫(yī)療補貼只針對高校計劃內(nèi)的學(xué)生，計劃外學(xué)生(二級學(xué)院、擴招及高職高專招收)、自費生以及委培生則不能享受此補貼。由此可見，這種醫(yī)療保險制度覆蓋面窄，非計劃內(nèi)招生的學(xué)生一旦得了大病，醫(yī)療費用都得自己承擔(dān)，而這幾年隨著高校的擴招，計劃外學(xué)生所占的比例越來越大，這部分學(xué)生的醫(yī)療保障也越來越成問題。同時，這種醫(yī)療保險制度只對基本的醫(yī)療費用進行補償，如常見處方藥品，小額的醫(yī)療支出，門診醫(yī)療費用等，存在保障范同小、水平低的問題。有人形象地將高校醫(yī)療機構(gòu)比喻為“慈善機構(gòu)”，渴了給點水，餓了給點飯，無法給予學(xué)生全面的醫(yī)療服務(wù)，對大學(xué)生的健康構(gòu)成很大的威脅。

(二)學(xué)生平安險(學(xué)平險)

學(xué)生平安險是在校大學(xué)生可以購買的一種商業(yè)醫(yī)療保險。學(xué)平險包括死亡、殘疾給付保險，住院醫(yī)療保險和意外傷害保險。對于大學(xué)生，患大病的風(fēng)險越來越高，而原有的公費醫(yī)療保障并不能有效地化解這一風(fēng)險，況且對于很大一部分非計劃內(nèi)的學(xué)生還不能享受公費醫(yī)療，所以，大學(xué)生購買商業(yè)健康險可以作為醫(yī)療保障的補充。但學(xué)平險也存在很大的局限性。首先由于它是商業(yè)險而非社會保險，故要求學(xué)生在投保前身體必須是健康的，所以身患疾病的學(xué)生，尤其是貧困家庭的非健康學(xué)生是被排出在學(xué)平險之外的。其次，對于學(xué)平險，各個高校繳納的保費一般是每年20～50元，保費低，但保障水平也低，最高賠償額度一般在2-6萬元之間，賠付能力有限，對于重大疾病更是杯水車薪。還有就是學(xué)生對學(xué)平險的具體條款并不是很清楚，在索賠時會遇到這樣那樣的問題，而且需要自行先墊付醫(yī)藥費，事后憑借費用發(fā)票、診斷證明及病歷才能得到補償，這也無異于“雨后送傘”，給貧困家庭帶來很大的困難。

二、“全民醫(yī)保”下的大學(xué)生醫(yī)療保險

(一)“全民醫(yī)保”下的大學(xué)生醫(yī)療保險政策概述

當(dāng)前我國正在積極構(gòu)建全民醫(yī)療保障體系，鑒于大學(xué)生醫(yī)療保險存在的種種問題，經(jīng)過長期的調(diào)研和研究，借著本次我國新醫(yī)改方案出臺的東風(fēng)，2008年10月25日國務(wù)院辦公廳終于下發(fā)了《關(guān)于將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》(簡稱《指導(dǎo)意見》)，大學(xué)生作為社會的一員，被正式納入全民醫(yī)保的范疇。該《指導(dǎo)意見》主要提出了以下三點意見：

1．基本原則：堅持自愿原則；中央確定基本原則和主要政策，試點地區(qū)制定具體辦法，對參保學(xué)生實行屬地管理。

2．主要政策：(1)參保范圍。各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校)、科研院校(以下統(tǒng)稱高校)中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科生、全日制研究生。(2)保障方式。大學(xué)生住院和門診大病醫(yī)療，按照屬地原則通過參加學(xué)校所在地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險解決，大學(xué)生按照當(dāng)?shù)匾?guī)定繳費并享受相應(yīng)待遇，待遇水平不低于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民。鼓勵大學(xué)生在參加基本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，按自愿原則，通過參加商業(yè)醫(yī)療保險等多種途徑，提高醫(yī)療保障水平。(3)資金籌措。大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費和政府補助標(biāo)準(zhǔn)，按照當(dāng)?shù)刂行W(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個人繳費原則上由大學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān)，有條件的高?？蓪ζ淅U費給予補助。大學(xué)生參保所需政府補助資金，按照高校隸屬關(guān)系，由同級財政負(fù)責(zé)安排。中央財政對地方所屬高校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補助辦法給予補助。各地采取措施，對家庭經(jīng)濟困難大學(xué)生個人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險費及按規(guī)定應(yīng)由其個人承擔(dān)的醫(yī)療費用，通過醫(yī)療救助制度、家庭經(jīng)濟困難學(xué)生體系和社會慈善捐助等多種途徑給予資助，切實減輕家庭經(jīng)濟困難學(xué)生的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。

(二)“全民醫(yī)?！毕碌拇髮W(xué)生醫(yī)療保險實施概況

繼《關(guān)于將大學(xué)生納人城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點范圍的指導(dǎo)意見》頒發(fā)以來，各省市積極響應(yīng)，并根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況制定了各項實施細(xì)則。在浙江，《在杭高校大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施辦法(試行)》9月1號起實施。具體措施為：9月1日起，在杭高校大學(xué)生(外國留學(xué)生除外)每年只需繳納30元錢(學(xué)生個人每年繳納30元，同級財政補貼90元)，住院生大病的醫(yī)療費就能報銷，報銷比例在70％一80％，且沒有設(shè)定最高支付限額，也就是說，如果大學(xué)生在校期間得了嚴(yán)重疾病，即便住院醫(yī)藥費花了l5萬元或更多，統(tǒng)籌基金始終是他們的堅強依靠，費用至少能報銷80％以上。這個辦法的出臺，意味著杭州實現(xiàn)了真正意義上的“全民醫(yī)保”。北京和沈陽兩地對大學(xué)生醫(yī)保T作也發(fā)出了量化通知：北京地區(qū)將把北京市各類全日制普通高等學(xué)校中，接受普通高等學(xué)歷教育的全日制非在職非本市戶籍的大學(xué)生，納入到北京市醫(yī)療保險制度當(dāng)中，標(biāo)準(zhǔn)與京籍學(xué)生相同。沈陽地區(qū)規(guī)定2009年級大學(xué)新生要100％參保，2008年級以前的在校大學(xué)生參保率不能低于40％。參保標(biāo)準(zhǔn)為：每人每年籌資80元，其中政府補助40元，個人繳納40元，醫(yī)保基金對每位參保大學(xué)生的年最高支付限額為l0萬元，且該地區(qū)的參保學(xué)生在放假和實習(xí)期間都能享受醫(yī)保。

經(jīng)濟相對滯后的西北一帶如陜西，根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟情況，規(guī)定大學(xué)生醫(yī)保的繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年不高于100元，其中，個人繳費不高于20元。且規(guī)定大學(xué)生在校期間應(yīng)當(dāng)連續(xù)參保繳費。畢業(yè)后就業(yè)的，應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。大學(xué)生在校期間參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的年限，可與其就業(yè)后參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的年限合并計算。同時指出，大學(xué)生在假期、實習(xí)、休學(xué)期間，可選擇居住地或?qū)嵙?xí)地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，所發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的部分，由統(tǒng)籌基金給予報銷。大學(xué)生在校期問異地就醫(yī)和轉(zhuǎn)診治療，按照高校所在市(區(qū))城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、總結(jié)

將大學(xué)生納入社會城鎮(zhèn)居民醫(yī)保范圍的舉措是一種社會的進步。正如本文所述，在這之前，與大學(xué)生醫(yī)療保險有關(guān)的是國家公費醫(yī)療制度和商業(yè)險學(xué)平險的補充。但是，根據(jù)現(xiàn)實情況來看，公費醫(yī)療使大學(xué)生在校期間得了小病得不到報銷，得了大病時報銷的比例卻又很小，加之此項制度只能報銷一些特定的藥品以及特定的醫(yī)院，在形式上具有很大的局限性，且還有相當(dāng)大一部分大學(xué)生未能享受公費醫(yī)療。學(xué)平險又由于是一種商業(yè)險，有在投保資格及理賠標(biāo)準(zhǔn)和程序上的種種弊端，大學(xué)生因此從中受惠有限。隨著雞肋似的“公費醫(yī)療”轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣t(yī)保，大學(xué)生雖然需要自己承擔(dān)一部分費用，但是由此而來的方便好處卻是實實在在的。首先，社會醫(yī)保覆蓋范同廣，保障高。該項政策惠及所有大學(xué)生，且沒有象商業(yè)醫(yī)療保險那樣的投保資格的審查，這給已經(jīng)患病的大學(xué)生帶來了春天的雨露；同時支付限額較高，甚至有些城市未設(shè)定支付限額，這對患嚴(yán)重疾病(如白血病等)的學(xué)生來說，無疑是生命的延續(xù)。其次，保費較低，基本上都在學(xué)生和家庭的承受范圍之內(nèi)，且確實有困難的還可申請其他途徑的免交，真正惠及到了每人每戶。再次，社會醫(yī)保系統(tǒng)不同于一般的商業(yè)保險，它在時間的延續(xù)上和未來的受益方面都要比商業(yè)保險更加完善，更加有效。此外，由于社會醫(yī)保還可和以后自己工作時間段內(nèi)的醫(yī)療保險、退休后的醫(yī)療保障直接掛鉤，這也是普通商業(yè)保險所無法比擬的優(yōu)點。

第5篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

自1934年美國首先建立存款保險制度，在80年多的發(fā)展中，世界上許多國家已經(jīng)建立了存款保險制度，國際經(jīng)驗顯示它能夠有效保障存款人的利益及促進金融機構(gòu)的有序持續(xù)發(fā)展。而我國在2015仍然徘徊隱性保險制度上，中國居民的儲蓄特點、中國的社會保障體系以及中國金融業(yè)包括銀行業(yè)的發(fā)展，都表面我國急需建立一套適合我國金融穩(wěn)定發(fā)展的制度體系，并對我國建立完善的、可行的、高效的存款保險制度。終于，2015年5月1日，中國的保險存款制度出臺。

二、國際建立存款保險制度的優(yōu)缺點

（一）國際建立存款保險制度的優(yōu)點

存款保險制度可有效提高金融體系的穩(wěn)定性，有利于防范金融風(fēng)險，維持正常的金融秩序。存款保險制度有利于保護存款人的利益，總體上增強銀行信用，提高社會公眾對銀行體系的信心。存款保險制度能促進銀行業(yè)適度競爭，為公眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的服務(wù)。存款保險制度是保護中小銀行，促進公平競爭的有效方法之一。

（二）國際建立存款保險制度的缺點

存款保險制度其最根本的問題在于它可能誘發(fā)道德風(fēng)險。存款保險制度刺激銀行承受更多的風(fēng)險，鼓勵銀行的冒險行為。存款保險制度還產(chǎn)生了逆向選擇的問題。在存在存款保險制度的情形下，由于風(fēng)險鎖定存款保險，存款人更敢于冒險選擇能提供非正常高回報的高風(fēng)險銀行，從而損害經(jīng)濟資源和市場約束的效率。存款保險制度本身也有成本。對銀行而言，繳納保險費用將會增加其運營成本，減少利潤。對存款人而言，銀行會將存款保險的費用間接轉(zhuǎn)移到儲戶身上。對存款保險機構(gòu)來說，其也存在自身的運營成本，也有自己的利益，有可能將自身利益置于存款人和納稅人的利益之上，這樣處理問題是就會產(chǎn)生利益傾向，從而出現(xiàn)問題。

三、中國模式的存款保險制度

（一）中國建立存款保險制度的必要性

1、我國居民儲蓄特點

國際貨幣基金組織公布數(shù)據(jù)顯示，中國的國民儲蓄率從20世紀(jì)70年代至今一直居世界前列，90年代初居民儲蓄占國民生產(chǎn)總值的35%以上，到2005年中國儲蓄率更是高達51%，而全球平均儲蓄率僅為19.7%。2009年我國居民儲蓄余額已經(jīng)突破了18萬億元，儲蓄率在全世界排名第一，人均儲蓄超過1萬元。2013年9月，我國居民儲蓄連續(xù)3個月突破43萬億元，人均儲蓄超過3萬元，為全球儲蓄金額最多的國家。

以國家統(tǒng)計局的數(shù)字進行分析，中國的儲蓄率高達52%，這在世界上是絕無僅有的，我國的存款保障更為重要，尤其在以金融為經(jīng)濟核心的時代，在全球一體化影響日益強化、存款資金規(guī)模日趨龐大的情況下，再由政府獨自承擔(dān)隱性保護人的角色顯然有力不從心之感，而且也有失社會公平。

2、我國的社會保障體系

現(xiàn)階段由于我國以養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險和失業(yè)保險為主體的社會保障體系正在改革完善之中，民眾的養(yǎng)老保險水平總體較低，醫(yī)療保險遠未達到保障基本醫(yī)療需求的程度，失業(yè)保險也不健全，幼兒和高中教育尚未實現(xiàn)義務(wù)制，因此，我國民眾還需依靠平時的節(jié)儉來儲備養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)資金以及養(yǎng)育后代的培育費用，這便導(dǎo)致了我國儲蓄率始終保持世界最高水平的狀況，居民金融資產(chǎn)結(jié)構(gòu)中存款始終占據(jù)第一位，且存款余額呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢。據(jù)統(tǒng)計，2007年我國居民儲蓄存款余額為172 534億元，2008年達到217 885億元。顯然，這么大筆資金的安全保障在我國有特別重要的意義，關(guān)系到幾代人的民生大事和社會全局的穩(wěn)定。因此，從穩(wěn)定金融秩序和保證社會安定的角度考慮，也表明顯性存款保險制度極其必要。再次，從農(nóng)村多元金融機構(gòu)的健全角度考察，也需要顯性存款保險制度的保障。

（三）中國存款保險制度的思考

1、我國建立存款保險制度的積極影響

在中國，建立存款保險制度有利于革新傳統(tǒng)觀念，提高公眾風(fēng)險意識。長期以來，在計劃經(jīng)濟體制模式下，中國的銀行儲蓄存款不僅沒有風(fēng)險，而且收益可觀，一直是人們投資的首選渠道。在實行社會主義市場經(jīng)濟條件下，企業(yè)破產(chǎn)不僅在理論上已被公眾接受，而且在實踐中已實施，因此作為經(jīng)營貨幣這一特殊商品的商業(yè)銀行所潛在的風(fēng)險也應(yīng)為公眾所接受。

其次，建立存款保險制度還有利于加強中央銀行的監(jiān)管力度，減輕中央銀行的負(fù)擔(dān)。存款保險的目的要求了存款保險機構(gòu)要對日常的銀行經(jīng)營活動進行監(jiān)督，定期對銀行的財務(wù)狀況進行檢查，審查其上報的統(tǒng)計報表和賬目。當(dāng)銀行管理不善或經(jīng)營非法、風(fēng)險較大的業(yè)務(wù)時，存款保險機構(gòu)可以提出警告，勒令整改，幫助銀行渡過難關(guān)，或促成其它銀行的并購，從而實現(xiàn)中央銀行的監(jiān)管意圖。

對于政府來說，在銀行出現(xiàn)問題時，存款保險機構(gòu)可以通過其積累的存款保險基金對其進行救助，從而不再需要國家出面由財政直接出資補償或有中央銀行再貸款，從而大大減輕了國家的壓力及財政負(fù)擔(dān)。

2、中國建立存款保險制度的消極影響

第6篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

【關(guān)鍵詞】 電子病歷；信息化

電子病歷是醫(yī)院使用中的一種工具，是現(xiàn)在比較先進的記錄病人在醫(yī)院就診的全部醫(yī)療檔案，醫(yī)務(wù)人員一般是采用文字、符號、圖表、影像、切片、數(shù)據(jù)等資料進行保存，也是醫(yī)務(wù)人員在給病人進行門診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等診斷活動獲中獲得最直觀的診斷資料。根據(jù)個人的觀點對電子病歷優(yōu)缺點進行闡述一下。

1 電子病歷的意義

1.1 提高醫(yī)療工作效率現(xiàn)行紙質(zhì)病歷存在許多缺點，如：①醫(yī)生不但需花費大把時間在書寫病歷上，而且大多字跡潦草，欠缺規(guī)范，難以閱讀；②記錄不準(zhǔn)時，部分信息缺失；③整理工作量大等。通過電子病歷的實施，可以很好地改善以上缺點。

1.2 改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量電子病歷能全面充分的完成以病人為中心的信息集成，既包括基本的病史、病程、診療情況等，還包括CT、核磁、超聲等影像圖片。醫(yī)生可以隨時隨地提取有關(guān)信息，快速全面的了解病人病情。電子病歷方便檢索。電子病歷特有的數(shù)據(jù)格式和集中的存儲，有利于快捷輸入，快捷檢索查詢、調(diào)用處理各種診療信息，為臨床、教學(xué)、科研提供大量集成資料，有利于信息資源共享和交流，同時也是統(tǒng)計分析、醫(yī)院管理的全面可靠的資料，大大提高了病歷的利用效率。

1.3 實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診和遠程會診實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診的一個基礎(chǔ)是實現(xiàn)病人信息的共享與溝通，有了電子病歷，在社區(qū)醫(yī)院看完病后，患者不用拿轉(zhuǎn)診單，到任何一家醫(yī)院，都可通過電子病歷迅速了解患者在各醫(yī)療機構(gòu)的歷史診斷信息。遠程醫(yī)療的基礎(chǔ)則是病人信息的異地共享。實現(xiàn)電子病歷，為遠程病人信息共享和傳遞提供了有力支持。

1.4 提高宏觀醫(yī)療水平電子病歷為國家醫(yī)療宏觀管理提供了豐富的原始數(shù)據(jù)庫。管理部門可以從中提取各種分析數(shù)據(jù)，用于指導(dǎo)管理政策的制定。像疾病的發(fā)生及治療狀況、用藥統(tǒng)計、醫(yī)療消耗等。當(dāng)前正在實施的社會醫(yī)療保險制度，不僅在運行過程中，需要病歷信息實施對供需雙方的制約，而且在醫(yī)保政策及方案的制定上，也需要大量病歷作為依據(jù)。電子病歷所能提供的大量有價值的資料，有利于衛(wèi)生管理部門搞好公共衛(wèi)生管理；有利于深入開展醫(yī)學(xué)方面的科研工作；還有助于對病歷的系統(tǒng)化、科學(xué)化總結(jié)歸納[1]。

2 電子病歷帶來的革命電子病歷的實施，依托的是觀念的根本變革

2.1 溝通手段的革命作為醫(yī)院的一個新興部門，在信息中心的管理上，溝通非要重要。信息中心在整個醫(yī)院組織系統(tǒng)中，處于一個重要的地位。它的存在，是為了醫(yī)院的整體管理服務(wù)，提升醫(yī)院的整體水平。但同時，它又肩負(fù)著對外服務(wù)的重任。因此，信息中心上要與院方的整體決策相符合；下要與醫(yī)院各科室溝通，對他們進行軟件開發(fā)等服務(wù)；對外則既要服務(wù)患者的就診要求，又要和廠商相互協(xié)調(diào)。這是一個復(fù)雜的工作內(nèi)容，不但需要團隊的領(lǐng)導(dǎo)者具備靈活處理問題和溝通的能力，也需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的理解與支持。醫(yī)院建設(shè)信息中心，需要看到的不僅是對他的投入，其中所包含的隱性和長遠效益，才是具有遠見的醫(yī)院管理者所應(yīng)該重視的。

2.2 管理流程的革命電子病歷的實施，勢必帶來醫(yī)院許多管理流程的變革，而項目管理幾乎決定了系統(tǒng)的成敗。有效的協(xié)商、溝通是解決問題的最佳方法。很多時候都需要信息中心請軟件廠商和臨床科室坐在一起，針對臨床對信息系統(tǒng)提出的需求，來溝通系統(tǒng)軟件能否滿足，如果無法滿足，是否能通過變通來解決問題？項目管理就是一把利劍，用得好不好全在管理者自己，這需要信息主管的積累、溝通技巧等各方面的綜合素質(zhì)做積淀。

3 電子病歷存在的問題和措施

3.1 病歷書寫格式 由于專業(yè)知識儲備量的差異，對某一問題的認(rèn)識上所出現(xiàn)的偏差，醫(yī)院在電子病歷管理工作中的病歷資料填寫環(huán)節(jié)，書寫格式不統(tǒng)一的問題普遍存在。雖然醫(yī)院已經(jīng)提供規(guī)范、統(tǒng)一的電子病歷格式，但是有些科室處于自身特殊性，對電子病歷格式進行了一定調(diào)整，這就影響到醫(yī)院電子病歷格式的同一性，給醫(yī)院電子病歷管理工作帶來不便。

3.2 病歷填寫不及時、質(zhì)量不高 部分醫(yī)院由于人員編制不足，醫(yī)務(wù)人員數(shù)量有限，而患者數(shù)量較大，這就造成了醫(yī)務(wù)工作人員繁重的工作負(fù)擔(dān)，空余時間十分有限，這就在一定程度上影響到電子病歷填寫的及時性；除此之外，由于相關(guān)人員專業(yè)素質(zhì)水平的限制，并且在實踐中常常是實習(xí)人員負(fù)責(zé)患者病歷資料的填寫工作，主治醫(yī)生疏于審查，進而影響了患者病歷資料填寫質(zhì)量。

3.3 醫(yī)師簽字不及時，甚至存在代簽現(xiàn)象 在實踐中常常會出現(xiàn)主治醫(yī)師為了爭取業(yè)務(wù)，而忽視對下級所填寫的患者電子病歷資料的審查和指導(dǎo)，甚至處于便于工作開展的考慮，將個人密碼公開，在臨床實踐中主治醫(yī)師不及時簽字，甚至代簽的現(xiàn)象屢見不鮮[2]。

4 結(jié) 語

隨著計算機信息技術(shù)的極大發(fā)展，電子病歷得到廣泛應(yīng)用，電子病歷管理制度的實行在很大程度上提高了醫(yī)院臨床管理工作的便捷性，為醫(yī)院管理工作走向規(guī)范化、科學(xué)化奠定了堅實基礎(chǔ)。然而，由于實踐經(jīng)驗有限，在實行電子病歷管理制度的過程中還存在著一些問題，對此要予以足夠的關(guān)注和重視，認(rèn)真加以總結(jié)，并有針對性地采取解決對策，以確保我國醫(yī)院電子病歷管理制度不斷完善，為醫(yī)院管理水平的提升提供有力保障。

參考文獻

第7篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

關(guān)鍵詞：老年人 長期照護 護理模式

中圖分類號：R473 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）03（b）-0227-01

世界衛(wèi)生組織將長期照護定義為“保證不具備完全自我照料能力的人，能繼續(xù)得到滿足其個人喜歡及較舒適生活質(zhì)量，獲得最大可能的獨立程度、資助、參與、個人滿足及人格尊嚴(yán)[1]。長期照護的主要服務(wù)對象是老年人，且以患有慢性病的孤寡和傷殘老年人為主[2]。在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老院和福利院等機構(gòu)中，為其提供醫(yī)療護理服務(wù)、長期照料服務(wù)和社會心理服務(wù)。主要是為了提高生活質(zhì)量而不是解決特定的醫(yī)療問題，用于滿足基本需求而非特殊需求，是介于老年養(yǎng)老服務(wù)于醫(yī)療服務(wù)之間的一種中間照料服務(wù)，一般可達半年或數(shù)年以上，甚至在生命存續(xù)期內(nèi)都需要他人給予各種幫助。隨著我國老齡化社會的迅速推進，“如何養(yǎng)老”已成為政府和全社會面臨的巨大挑戰(zhàn)。這需要改變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念和完善養(yǎng)老照護模式，整合全社會各種資源，合力應(yīng)對老齡化問題，實施長期照護模式。為此，本文在查閱文獻資料的基礎(chǔ)上對我國目前老年人長期照護模式的類型及實施現(xiàn)狀研究綜述如下。

1 我國長期照護模式的應(yīng)用現(xiàn)狀

根據(jù)服務(wù)提供對象、服務(wù)發(fā)生場所和所實施服務(wù)的專業(yè)化程度，目前我國國內(nèi)長期照護主要實施的模式有家庭式、養(yǎng)老機構(gòu)式和社區(qū)-居家式三大類。

1.1 家庭式長期照護模式

以單個家庭作為長期照護的基本單元，家庭成員獨立進行和完成長期照護。鑒于我國傳統(tǒng)倫理道德的要求和老年人傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的需求，它成為目前我國老年長期照護的基本模式，此種模式為：老年人居住在自己的家庭中，由家庭成員對老年人承擔(dān)經(jīng)濟、生活和社會心理支持的全部責(zé)任。然而，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展進步和計劃生育國策的實施，居住方式和家庭結(jié)構(gòu)的變化使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到挑戰(zhàn)。家庭結(jié)構(gòu)小型化，“4-2-1”的倒三角格局，使空巢老人家庭比例不斷升高，居家養(yǎng)老功能弱化，“空巢家庭”的出現(xiàn)、人口流動性增加和住房條件等諸多因素的限制，老年人越來越難以得到足夠的舒適的照料，家庭在提供老年人長期照護服務(wù)方面的負(fù)擔(dān)也日益加劇。因此，尋求家庭之外的，對家庭長期照護起輔助支撐作用的的長期照護模式勢在必行。

1.2 養(yǎng)老機構(gòu)式長期照護模式

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會的進步，多種性質(zhì)和形式的老年長期照護機構(gòu)相繼涌現(xiàn)，如老年公寓、敬老院、福利院、托老所、老人服務(wù)中心等。然而，長期照護機構(gòu)對服務(wù)對象的照護不規(guī)范化不專業(yè)化、分級制度不規(guī)范也備受人們的詬病。國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人社會福利機構(gòu)基本規(guī)范》根據(jù)老年人日常生活自理能力的不同性和需要，將機構(gòu)中的照護對象分為自理老人（一般照顧護理）、介助老人（半照顧護理）、介護老人（全照顧護理），現(xiàn)狀卻是部分機構(gòu)執(zhí)行自定分級標(biāo)準(zhǔn)或根本沒有分級。長期照護機構(gòu)所提供的服務(wù)分為日常生活照料服務(wù)、醫(yī)療護理專業(yè)服務(wù)和特別照顧服務(wù)三大類，一些機構(gòu)往往只實施日常生活照料服務(wù)，康復(fù)、日常保健等服務(wù)功能沒有得到有效發(fā)揮；機構(gòu)內(nèi)的專業(yè)護理人員只占少數(shù)，大部分照料人員以一般的護工為主。楊建軍指出機構(gòu)式養(yǎng)老雖可以減輕老年人家庭負(fù)擔(dān)；有能力提供專業(yè)化、科學(xué)、及時的護理，但卻使得政府和社會財政負(fù)擔(dān)重，資源沒有得到有效整合和合理利用，且目前老年人觀念上不太接受，不愿遠離自己居住的家庭和社區(qū)去機構(gòu)接受長期照護。這些都嚴(yán)重影響并削弱了長期照護機構(gòu)服務(wù)的整體水平和服務(wù)質(zhì)量，服務(wù)對象的滿意度不高，沒有實現(xiàn)機構(gòu)和服務(wù)對象的“雙贏”。

1.3 社區(qū)-居家式長期照護模式

社區(qū)作為提供居家養(yǎng)老服務(wù)和照料護理服務(wù)的基礎(chǔ)平臺，往往起著承接公共服務(wù)、提供便利服務(wù)、組織教育培訓(xùn)、進行健康教育和實行行業(yè)管理的重要作用。楊建軍指出居家-社區(qū)式長期照護模式使得老年人可以不離開居住的家庭和熟悉的社區(qū)，又能得到相對專業(yè)化和多方面全方位較完整的養(yǎng)老照護服務(wù)，老年人的服務(wù)滿意度非常高。由于老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念和中國老齡化的基本特點，對居家養(yǎng)老非常偏愛，使該模式越來越受到人們的推崇，社區(qū)-居家式長期照護模式應(yīng)該是適合國情且被社會接受的最主要的長期養(yǎng)老照護模式。

2 影響老年人接受長期照護服務(wù)的因素

2.1 多數(shù)老年人對長期照護費用承受能力有限

田申在其調(diào)查中指出，老年人由于退休、自身勞動能力減弱等原因，退休工資和自身存款成為其主要經(jīng)濟來源，經(jīng)濟來源單一，收入欠佳，經(jīng)濟承受能力較差，無法承受機構(gòu)高昂的護理和服務(wù)費用。現(xiàn)行的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險明確規(guī)定不予支付特別護理和日常護理等服務(wù)性項目的費用，明確將長期照護費用排除在外，這無疑阻礙了老年人對長期照護服務(wù)的利用。

2.2 傳統(tǒng)觀念的影響

一些老年人受傳統(tǒng)觀念的束縛，心里秉承“養(yǎng)老歸根”的理念，不愿去服務(wù)較好的養(yǎng)老機構(gòu)，寧愿呆在家中接受不正規(guī)不專業(yè)的護理或者缺少照料，而且還要承受巨大的經(jīng)濟壓力，此外老年人之所以不把養(yǎng)老照護機構(gòu)當(dāng)作首要選擇，還因為家里感覺溫馨熱鬧，而養(yǎng)老機構(gòu)沒有親人的陪伴與呵護，老人感覺失落與寂寞，心理滿意度與愉悅度不高，這也會影響他們的身體恢復(fù)和精神慰藉。也有部分子女認(rèn)為送老人去養(yǎng)老院是不孝行為，極不體面，寧愿置老人于家中，自己承受巨大的經(jīng)濟壓力，擔(dān)當(dāng)照顧老人的責(zé)任，讓家里的老人在晚年生活可以感受家的溫馨溫暖。

3 結(jié)語

老年長期照護在發(fā)達國家起步較早，發(fā)展較快，已經(jīng)完善得比較成熟，而在我國目前正處于不斷探索之中。綜合三種模式的優(yōu)缺點，評估我國的基本國情，分析老年人的養(yǎng)老觀念和養(yǎng)老需求，社區(qū)-居家式照護模式既符合國情，又能迎合老年人的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念，滿足老年人日益增長的需要，能被社會廣泛接受，應(yīng)該成為我國社會首選的長期照護模式。

參考文獻

第8篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

【關(guān)鍵詞】勞務(wù)分包；建筑施工；機制；戰(zhàn)略

【中圖分類號】F241.2 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-736×（2012）07-0054-03

一、我國勞務(wù)分包企業(yè)的現(xiàn)狀

長期以來，中國經(jīng)濟體制以計劃經(jīng)濟為主，而勞務(wù)分包企業(yè)是自發(fā)性、強制性、收斂性的，因此，勞務(wù)分包企業(yè)的市場化程度低，發(fā)展也受到一定的限制。與發(fā)達國家相比，我國建筑業(yè)勞動力價格低廉且資源豐富是主要優(yōu)勢，而且每年新增人口均千萬，加上大量的農(nóng)村剩余勞動力，可以為建筑業(yè)提供源源不斷的從業(yè)者。但也應(yīng)看到，我國建筑勞動者的文化素質(zhì)、專業(yè)技能等還相對較低，這與我國建筑業(yè)組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整目標(biāo)中的三大序列結(jié)構(gòu)不一致，也與我國建筑業(yè)的發(fā)展趨勢和參與國外市場競爭的需要不符。對于建筑勞務(wù)分包市場需求的巨大空缺，很多勞務(wù)分包企業(yè)未能獨立闖入市場，巨大的勞務(wù)分包市場空間仍被總承包企業(yè)的直屬隊伍和無資質(zhì)的勞務(wù)分包隊伍所占據(jù)。目前，建筑勞務(wù)分包企業(yè)已不能滿足建筑業(yè)快速發(fā)展和建立規(guī)范的勞務(wù)分包市場的需要。基于這種現(xiàn)狀，我國建筑業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織結(jié)構(gòu)還有待于進一步調(diào)整和優(yōu)化，建立好“總承包——專業(yè)承包——勞務(wù)分包”三大序列的金字塔型結(jié)構(gòu)中的塔基，從而保證建筑市場的有序發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會。

二、勞務(wù)分包企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略研究

建筑企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略管理包括：前景、任務(wù)和目標(biāo)，核心競爭力，教育，財政，市場，競爭分析。國內(nèi)關(guān)于建筑勞務(wù)分包企業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略研究較少。

（一）國有建筑業(yè)企業(yè)富余職工組建勞務(wù)分包企業(yè)

目前，我國國有大中型建筑業(yè)企業(yè)富余人員很多，息工待崗的內(nèi)部職工人數(shù)逐年增加，由于受到年齡結(jié)構(gòu)、知識技能、特殊身份等方面的限制，這部分職工的就業(yè)難度非常大，生活境況比較困難，而企業(yè)又無力安置，致使企業(yè)每年經(jīng)濟效益被富余職工的非勞動性費用消耗后所剩無幾，企業(yè)負(fù)擔(dān)嚴(yán)重。2002年國家經(jīng)濟貿(mào)易委員會、財政部、勞動和社會保障部等八部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于國有大中型企業(yè)主輔分離輔業(yè)改制分流安置富余人員的實施權(quán)法》，無疑給國有建筑業(yè)企業(yè)進行基層隊伍建設(shè)和勞務(wù)用工制度改革，鼓勵和扶持企業(yè)職工自發(fā)組建勞務(wù)分包企業(yè)指出了一條新路。同時，許多專家、企業(yè)老總、經(jīng)濟學(xué)者也呼吁廣大國有建筑企業(yè)富余職工組建勞務(wù)分包企業(yè)。

國有建筑企業(yè)的富余職工年齡偏大，一般都是從事建筑施工二、三十余年，所掌握的本來就是一些建筑施工方面的操作技能，再改行從事其他行業(yè)難度很大。而他們本身就具有一定的管理、施工等經(jīng)驗，特別是在施工過程中的關(guān)鍵工序、或關(guān)鍵工作將會影響到整個建筑使用功能時，他們能提出很多寶貴的經(jīng)驗，從而保護使用者或被使用者的利益，也為建筑勞務(wù)人員的安全提供了一定的保障。組建勞務(wù)分包企業(yè)，將為具有一定管理、技術(shù)水平和領(lǐng)導(dǎo)組織能力的職工提供難得的創(chuàng)業(yè)機會。如果他們能夠把握機遇，成為勞務(wù)分包企業(yè)的經(jīng)營者和骨干，必能構(gòu)筑個人發(fā)展的新平臺。對于普通職工，特別是非在崗職工，勞務(wù)分包企業(yè)也給他們新辟了一條提高收入、創(chuàng)造財富的途徑。中鐵大橋局集團六公司曾對9個項目部234人進行了書面調(diào)查。調(diào)查顯示，69%的職工認(rèn)為勞務(wù)分包企業(yè)早組建早受益，41%的職工表示愿意進勞務(wù)分包企業(yè)。只要引導(dǎo)得當(dāng)，政策到位，措施得力，以職工為主體組建勞務(wù)分包企業(yè)的改革就一定能得到大多數(shù)職工的支持。

組建勞務(wù)分包企業(yè)不僅對這些富余職工有利，對減輕原企業(yè)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)也是有利的，所以原企業(yè)要大力支持，通過一些優(yōu)惠政策扶持。比如資助一些啟動資金、贊助部分小型的施工機具等，引導(dǎo)和鼓勵他們組建勞務(wù)分包企業(yè)，在申請勞務(wù)分包資質(zhì)條件上，為其的組建提供便利條件。在同等條件下進行勞務(wù)分包作業(yè)時，可以優(yōu)先于其他勞務(wù)分包公司而為其提供一些施工任務(wù)，使其在創(chuàng)業(yè)之初開好頭、好起步，為其生存發(fā)展創(chuàng)造良好的外部環(huán)境。

（二）可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略研究

勞務(wù)企業(yè)的企業(yè)制度必須以“適應(yīng)勞務(wù)分包市場條件，產(chǎn)權(quán)清晰，科學(xué)管理”為特征，使企業(yè)按勞務(wù)市場規(guī)范化運行，對勞務(wù)企業(yè)合理調(diào)配資源起基礎(chǔ)性的作用。結(jié)合現(xiàn)代企業(yè)制度的要求，勞務(wù)企業(yè)應(yīng)處理好以下幾個問題：一是對勞務(wù)分包資質(zhì)所規(guī)定的十三類工種進行合理的安排，加強作業(yè)層管理；二是要求企業(yè)法人向各工種負(fù)責(zé)人授權(quán)，由工種負(fù)責(zé)人作為企業(yè)的人對勞務(wù)人員進行管理；三是要求企業(yè)為勞務(wù)資源管理提供服務(wù)，建立與現(xiàn)代企業(yè)制度想適應(yīng)的財務(wù)制度、人事制度和施工勞務(wù)管理制度；四是要勞務(wù)企業(yè)樹立科學(xué)的管理理念，使勞務(wù)人員的管理逐步實現(xiàn)企業(yè)化、規(guī)范化運行。

目前，國內(nèi)市場與國際市場一體化已經(jīng)成為建筑業(yè)發(fā)展的必然，勞務(wù)企業(yè)在確定企業(yè)目標(biāo)后，就必須制定正確的市場開拓計劃。如表-1所示，幾種市場開拓方法各有優(yōu)缺點，勞務(wù)分包企業(yè)可以根據(jù)自身的實際情況進行選擇。

勞務(wù)分包企業(yè)必須根據(jù)勞務(wù)市場的供求關(guān)系、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、管理結(jié)構(gòu)等問題進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。同時將服務(wù)范圍逐漸延伸，不僅局限于提供勞務(wù)，還可以提供包輔材、包周轉(zhuǎn)材料及技術(shù)方面的服務(wù)等。對有一定管理經(jīng)驗、基礎(chǔ)雄厚、專業(yè)人員技術(shù)過硬的勞務(wù)企業(yè)也可以將業(yè)務(wù)領(lǐng)域范圍擴大，或與大型施工企業(yè)實行“戰(zhàn)略聯(lián)盟”，進行優(yōu)勢互補，進行勞務(wù)輸出。

勞務(wù)分包實行企業(yè)化、市場化的運行模式是歷史的必然選擇。勞務(wù)分包企業(yè)要通過各種渠道吸收、儲備或引進勞務(wù)人員。勞務(wù)人員的數(shù)量、質(zhì)量也是勞務(wù)分包企業(yè)可持續(xù)發(fā)展的一個重要戰(zhàn)略問題。第一，要改變觀念，增強勞務(wù)憂患意識，想方設(shè)法留住勞務(wù)人員，不要等接到勞務(wù)分包任務(wù)后，才臨時招兵買馬；第二，要改革分配制度，建立有效的獎勵機制，確立效率優(yōu)先的分配原則，鼓勵個人持有股份，多渠道提高勞務(wù)人員的福利待遇等；第三，要重視勞務(wù)人員培訓(xùn)與鑒定工作，使勞務(wù)分包企業(yè)做大做強，是勞務(wù)人員的技術(shù)、素質(zhì)有很大提高，從而確保工程質(zhì)量，為勞務(wù)企業(yè)打造品牌，對通過勞務(wù)技能培訓(xùn)的勞務(wù)人員可以給予一定獎勵，積極引導(dǎo)和鼓勵勞務(wù)人員參與培訓(xùn)，使社會、企業(yè)、自身“多贏”。

三、政府的政策支持研究

（一）市場方面

在市場方面，主要是要出臺一些支持建筑勞務(wù)市場的培育與發(fā)展方面的政策，使勞務(wù)分包企業(yè)有生產(chǎn)和持續(xù)發(fā)展的空間。

1.加強市場宣傳力度。政府和行業(yè)協(xié)會應(yīng)該根據(jù)勞務(wù)分包企業(yè)的本質(zhì)屬性，結(jié)合勞務(wù)分包企業(yè)的特色，應(yīng)加強市場宣傳，通過網(wǎng)絡(luò)、雜志、報刊，甚至電視連續(xù)劇等形式進行宣傳，多收集一些成功的案例進行分析總結(jié)，從而不斷完善勞務(wù)分包企業(yè)的培育與發(fā)展。同時，用事實證明勞務(wù)分包企業(yè)與非勞務(wù)分包企業(yè)（包工頭式的用工模式）的差距：對勞務(wù)人員自身而言，證明勞務(wù)分包企業(yè)給建筑施工勞務(wù)人員所帶來的益處，如通過職業(yè)技能培訓(xùn)后的勞務(wù)人員工作標(biāo)準(zhǔn)問題、生活環(huán)境問題、醫(yī)療保險問題、工傷問題以及勞務(wù)人員自身的發(fā)展等問題，讓勞務(wù)人員自身意識到勞務(wù)分包企業(yè)的重要性；對社會及行業(yè)而言，證明勞務(wù)分包企業(yè)給社會以及建筑行業(yè)所帶來的好處，如安全問題、質(zhì)量問題、造價問題（包括索賠）、工期問題、社會穩(wěn)定、管理問題以及農(nóng)民工的職業(yè)技能和企業(yè)的整體素質(zhì)問題，讓全社會不斷關(guān)注勞務(wù)分包企業(yè)給國家、社會、企業(yè)所帶來的好處，才能從觀念上接受勞務(wù)分包企業(yè)，才能做到真正的重視勞務(wù)分包企業(yè)的培養(yǎng)與發(fā)展。

2.加強市場培育。在政府的大力宣傳下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)的精神鼓舞下，有些施工企業(yè)或項目經(jīng)理可能會主動找到勞務(wù)分包企業(yè)進行勞務(wù)分包或勞務(wù)作業(yè)。對于這些企業(yè)或項目經(jīng)理，政府部門可以出臺政策，給予優(yōu)先辦理手續(xù)，在專業(yè)報刊、雜志以及相關(guān)的會議上進行表揚等措施進行鼓勵，對于實施勞務(wù)分包后取得很大成功的項目（如造價相應(yīng)降低、按時順利完工或提早竣工、質(zhì)量達優(yōu)、安全事故為零等），政府也可給予物質(zhì)獎勵或以后在此類工程在進行招投標(biāo)時，可以適當(dāng)?shù)募臃?。另外，建議政府工程首先實施勞務(wù)分包。在條件允許的前提下，針對不同的工種指定勞務(wù)分包企業(yè)，為私人業(yè)主帶好頭。政府同時也要出臺政策，規(guī)定政府項目、外資項目、在限額以上的私人工程等項目必須實行勞務(wù)分包作業(yè)，并以此作為政府工程行政審批的條件。

3.支持市場發(fā)展。政府和行業(yè)協(xié)會可以組織業(yè)內(nèi)專家、勞務(wù)專業(yè)人員或高校教授，為廣大勞務(wù)企業(yè)提供政策咨詢和企業(yè)發(fā)展的咨詢。并出臺具體的可供實施的勞務(wù)分包企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略，支持勞務(wù)分包市場的發(fā)展和完善。對于建筑施工企業(yè)利用富余施工有意組建勞務(wù)分包企業(yè)的企業(yè)或公司，政府、母體公司或行業(yè)協(xié)會可以提供全過程的咨詢、技術(shù)、設(shè)備采購等服務(wù)，并在企業(yè)硬件、軟件方面提供一定的幫助。

（二）勞務(wù)分包企業(yè)自身

勞務(wù)分包企業(yè)自身的發(fā)展和完善方面，政府可以從以下兩個方面來出臺一些相關(guān)的政策予以扶持。

第9篇：醫(yī)療保險服務(wù)的優(yōu)缺點范文

（一）新農(nóng)合醫(yī)療總費用增長過快

從近七年呼倫貝爾市新農(nóng)合醫(yī)療費用支出情況可以看出，由于參合農(nóng)牧民不能理性利用定點醫(yī)療機構(gòu)有效提供服務(wù)，過度追求醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，定點醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟利益，開大處方、濫檢查等原因，造成醫(yī)療費用增長過快。呼倫貝爾市新農(nóng)合患者醫(yī)療總費用逐年呈大幅度增長趨勢將增加新農(nóng)合基金運行的風(fēng)險系數(shù)。

（二）籌資水平增長幅度不能滿足農(nóng)牧民對醫(yī)療的服務(wù)需求

我國實行的新農(nóng)合制度的指導(dǎo)思想是“低水平、廣覆蓋”。從2006年開始，中央和地方各級政府都加大了投入，但總體水平并不高，2006年呼倫貝爾市新農(nóng)合市級籌集到的資金為3355.56萬元，醫(yī)療總費用為5120萬元；2014年，籌資總額雖然增加到28727.88萬元，但醫(yī)療總費用卻高達47937.65萬元，籌資水平的增長幅度遠遠低于醫(yī)療總費用的增長幅度，各級政府和參合農(nóng)牧民共同籌集的新農(nóng)合基金被過快增長的醫(yī)療費用所抵消，嚴(yán)重影響了參合農(nóng)牧民的受益水平。

（三）醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)增長過快

隨著新農(nóng)合的進一步發(fā)展，參合農(nóng)牧民住院需求在大量釋放，患者在各級定點醫(yī)院住院人數(shù)逐年增多，目前仍有上升的趨勢。在公立醫(yī)院財政補償體制改革路徑不明確的情況下，現(xiàn)行財政補償政策促使公立醫(yī)院不得不考慮自身的經(jīng)濟利益，定點醫(yī)療機構(gòu)利用醫(yī)療服務(wù)信息的不對稱性，出現(xiàn)誘導(dǎo)患者服務(wù)需求，過度提供不必要的醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象。主要是醫(yī)療機構(gòu)過多使用高檔檢查儀器和設(shè)備，開大處方藥品，在效益分配機制的誘惑下，臨床醫(yī)生多開檢查項目、反復(fù)檢查及大處方的問題不可避免，不合理檢查的直接表現(xiàn)是檢查結(jié)果陰性率居高不下。另外不合理收費或亂收費、特殊材料費用等也是次均住院費用快速增長的主要原因，抵消了政府每年提高籌資水平增加的資金，次均住院費用越高，住院費用的平均補償率越低。補償后農(nóng)牧民實際支付的醫(yī)療費用并沒有明顯減少，新農(nóng)合的最大受益者不是農(nóng)牧民，變成了定點醫(yī)療機構(gòu)。

（四）住院基金支出比例上升

住院基金支出是新農(nóng)合基金支出的重要部分，控制住院基金支出對確保新農(nóng)合基金安全運行具有關(guān)鍵性作用。通過對2007-2014年新農(nóng)合住院基金支出情況進行分析，呼倫貝爾市新農(nóng)合近八年住院基金總支出共增長近14倍，平均年遞增1.7倍。住院費用的增長造成合作醫(yī)療基金的過度支出，不僅增加了農(nóng)牧民群眾的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，而且降低了合作醫(yī)療基金的社會效益。

二、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用上漲的原因分析

（一）客觀原因

一是由于人口控制政策長期效應(yīng)的顯現(xiàn)，老齡人口迅速增長，人口老齡化成為重要的社會問題，老年人口常發(fā)的高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性非傳染性疾病消耗的醫(yī)療費用占醫(yī)療總費用的比重增大。二是隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，工業(yè)化、城市化的推進，人們的生活節(jié)奏加快、競爭加劇，加上呼倫貝爾市特有的牧區(qū)、林區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)特點和氣候寒冷因素，使布魯氏菌病、結(jié)核病、肝炎、腫瘤、精神疾病等發(fā)病上升，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)需求急劇增長，醫(yī)療費用上升。三是由于科技進步所帶來的高精尖儀器設(shè)備在臨床上的廣泛應(yīng)用，一次性衛(wèi)生材料的普及，以及其他消費品價格的上揚，拉動醫(yī)療費用總量的增長。

（二）主觀原因

隨著醫(yī)療成本的升高和醫(yī)療服務(wù)的補償機制不完善，醫(yī)院產(chǎn)生不規(guī)范的醫(yī)療行為：一是醫(yī)院從自身生存、發(fā)展出發(fā)，走入大處方、不合理濫用高檔抗生素和貴重藥品、大量使用基本藥物目錄外藥品、重復(fù)檢查、不合理使用高新技術(shù)設(shè)備、延長患者住院時間的誤區(qū)，造成醫(yī)療費用的過快增長。這種不合理提供醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象導(dǎo)致合作醫(yī)療基金的低效使用，造成資源浪費。二是醫(yī)院的入不敷出，促使醫(yī)院內(nèi)部層層包干經(jīng)濟指標(biāo)，實行各種形式的經(jīng)濟責(zé)任制，把醫(yī)院的經(jīng)濟收入與醫(yī)務(wù)人員個人利益掛鉤，在利益的驅(qū)動下，醫(yī)務(wù)人員會利用醫(yī)療服務(wù)信息的不對稱性，誘導(dǎo)需求、過度提供醫(yī)療服務(wù)，從而推動醫(yī)療費用大幅度上升。三是由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值沒有得到充分體現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的價值取向錯誤，重“業(yè)務(wù)收入”，輕患者治愈水平，出現(xiàn)了分解收費、重復(fù)收費、巧立名目亂收費、利用職權(quán)開“搭車”藥、收藥品回扣及串換藥品等，造成醫(yī)療費用的不正常上升。此外，由于監(jiān)管稽核不到位，加上醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心和職業(yè)道德缺失，造成對參合農(nóng)牧民補償不合理，損害了新農(nóng)合基金的公共利益。主要體現(xiàn)在：參合患者住院后醫(yī)生順從其不合理需求，如改寫病例、虛掛住院病人、造假病歷；醫(yī)務(wù)人員不認(rèn)真檢驗參合證、隨意登記診治或為冒名就醫(yī)者提供方便；把《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥物目錄》外的藥品、不予報銷的醫(yī)用耗材及治療項目等納入補助范圍；串換藥品報銷，把《目錄》外的用藥在清單中改成可報藥品；將不屬于新農(nóng)合補償范圍內(nèi)的診治項目通過弄虛作假后報銷等等。有的不法分子甚至采取私造假病歷、假發(fā)票、虛開發(fā)票等手段騙取新農(nóng)合基金。這些問題導(dǎo)致新農(nóng)合基金的流失，損害了其他參合農(nóng)牧民的合法權(quán)益，損害了政府監(jiān)管部門在人民群眾心目中的形象。

三、定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制的原則

（一）新農(nóng)合政策管理與醫(yī)療行為管理相結(jié)合

通過貫徹國家新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的方針政策，加強定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理。在對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理上，重點是監(jiān)管合作醫(yī)療基金的合理使用，確保參合農(nóng)牧民的合法利益，保障新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展?？陀^上要求新農(nóng)合管理機構(gòu)必須加強制度建設(shè)，從各個環(huán)節(jié)介入，采取與定點醫(yī)療機構(gòu)簽署合同約束的辦法，促進定點醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為。新農(nóng)合政策管理與加強定點醫(yī)療機構(gòu)行政管理相結(jié)合是規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為的有效舉措。

（二）制度管理、機制激勵和法律約束相結(jié)合

在合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的費用控制中采用制度管理、機制激勵和法律約束相結(jié)合來統(tǒng)籌實施。在制度管理方面，主要的手段是從規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為入手，加大基本用藥目錄、診療規(guī)范及日常的檢查、監(jiān)督及管理力度；機制激勵是引進競爭機制，采取考核擇優(yōu)選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，允許病人在確定的定點醫(yī)療機構(gòu)中自由選擇，形成定點醫(yī)療機構(gòu)之間互相競爭的態(tài)勢，提高定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和效率；法律約束是嚴(yán)格依照新農(nóng)合管理辦法的規(guī)定，通過合同的方式使醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、患者的行為得以規(guī)范。

（三）日常信息化管理與現(xiàn)場稽查相結(jié)合

建立完善的新農(nóng)合醫(yī)療管理信息系統(tǒng)，借助現(xiàn)代化信息技術(shù)對新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)進行及時的監(jiān)管。但由于新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)有效管理的復(fù)雜性，在對新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)進行信息化管理的同時，還要加強現(xiàn)場稽查，對合作醫(yī)療服務(wù)進行有效監(jiān)督，確保新農(nóng)合政策得以全面貫徹落實，合作醫(yī)療服務(wù)行為不斷規(guī)范。

（四）專門管理、行政管理和社會監(jiān)督相結(jié)合

新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)作為新農(nóng)合的專門管理機構(gòu)在一定程度上發(fā)揮了對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管作用，但是不能完全代替政府的行政管理。因此衛(wèi)生、財政、審計等政府職能部門應(yīng)該定期不定期對定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為進行監(jiān)督檢查。通過監(jiān)管，促進定點醫(yī)療機構(gòu)增強費用控制意識，加強機構(gòu)內(nèi)部管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。

四、定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制的建議

（一）對醫(yī)療機構(gòu)實行嚴(yán)格的定點制度

新農(nóng)合管理機構(gòu)要派出專門人員，采取定期與不定期相結(jié)合的方式，對提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，實行資格認(rèn)定和審查制度。對已經(jīng)取得服務(wù)資格認(rèn)定的定點醫(yī)療機構(gòu)，如在檢查中一經(jīng)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，要堅決取消其定點資格。通過建立健全定點醫(yī)療機構(gòu)進出機制，促進醫(yī)療機構(gòu)間的合理競爭，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、控制費用水平。

（二）加快支付方式改革

支付方式是指醫(yī)療服務(wù)的付費方對醫(yī)療服務(wù)提供方所提供服務(wù)進行費用補償?shù)姆绞健Ｒ环矫婕涌熘Ц斗绞礁母?，已?jīng)成為目前控制醫(yī)療費用增長的一個重要途徑。另一方面做好定點醫(yī)療機構(gòu)引導(dǎo)、監(jiān)管工作，通過建立醫(yī)療機構(gòu)信用等級制度，引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)自我約束醫(yī)療費用的過快增長；第三也可以建立醫(yī)療費用監(jiān)督系統(tǒng)，可以及時查詢、了解各定點醫(yī)療機構(gòu)分項醫(yī)療費用、藥費比例、平均住院日等有關(guān)指標(biāo)，對于不合理的醫(yī)療費用，通過提醒、警示以及拒付的方式，達到有效控制過快增長的醫(yī)療費用的目的。

（三）探索適合地區(qū)實際的醫(yī)療費用支付方式

目前，對醫(yī)療機構(gòu)費用的支付方式正從后付式向預(yù)付制、從按服務(wù)項目付費向按病種定額支付方式的方向發(fā)展。各種支付方式都有各自的優(yōu)缺點，沒有一種支付方式是完美的。因此不宜采取“一刀切”的辦法，應(yīng)結(jié)合實際綜合采取幾種不同的基本支付方式，最大可能地消除其負(fù)面效應(yīng)，發(fā)揮其優(yōu)點。目前，各地比較廣泛實行的是按服務(wù)項目付費，即后付費制度。這種制度難以有效控制醫(yī)療費用。因此，要根據(jù)各地區(qū)實際情況，選擇適宜的綜合支付方式，這樣可以有效控制醫(yī)療保險費用。從2014年開始，呼倫貝爾市積極探索支付方式改革，實行按人頭付費、按病種付費和平均住院費制度等混合支付方式，次均醫(yī)療費用同期相比下降了4%，對控制醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用，起到了較明顯的效果。

（四）加強審核監(jiān)督，對醫(yī)療行為實行考評制度

對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核監(jiān)督是控制費用的重要環(huán)節(jié)。2013年，呼倫貝爾市出臺了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療評價體系，評價體系系統(tǒng)地規(guī)范了新農(nóng)合管理部門、經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)和參合人員的行為。如對定點醫(yī)療機構(gòu)采取病例醫(yī)囑的抽查核對、大額費用重點稽查、網(wǎng)上審核、現(xiàn)場審核相結(jié)合等多種方式，加大對定點醫(yī)療機構(gòu)的費用審核力度。同時結(jié)合對醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量的審核，很好地促進了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，有效控制了費用的不合理增長。

（五）適當(dāng)提高醫(yī)療服務(wù)價格，體現(xiàn)醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù)價值

醫(yī)療服務(wù)價格項目的制定和修訂必須充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值，提高技術(shù)勞務(wù)價值在醫(yī)療服務(wù)價格中所占比重，將技術(shù)培養(yǎng)費納入成本核算。要注重提高手術(shù)費、診療費、護理費、普通掛號費、專家費等能夠反映醫(yī)務(wù)人員勞動量和技術(shù)水平的醫(yī)療服務(wù)價格，通過提高醫(yī)療技術(shù)的勞務(wù)價格，使醫(yī)務(wù)人員的勞動價值得以體現(xiàn)，從而扭轉(zhuǎn)在當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)財政補償機制不合理情況下的醫(yī)務(wù)人員價值觀取向。

（六）規(guī)范診療行為，促進合理用藥、合理診療