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公務員期刊網 精選范文 中醫藥文化的起源范文

中醫藥文化的起源精選(九篇)

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中醫藥文化的起源

第1篇:中醫藥文化的起源范文

關鍵詞:閩臺;中醫藥文化生態

中醫藥文化生態是中醫藥文化生存和發展所處的人文環境或人文空間,是由置身于中醫學體系之中的、相互作用與影響的中醫藥文化共同構成的宏觀文化體系,它為閩臺中醫藥文化生態的建設提供了宏觀文化環境。

1研究現狀

1.1成就

中醫藥文化生態思想古已有之。先秦和漢代有關著作中就已涉及到中醫生態醫學思想的論述,體現了生態環境對人類健康及發病的影響。在“天人合一”生態觀思想的指引下,中國古代醫學形成了“人體陰陽說”、“人體五行說”和“自然診治”、“養生保健”等具有現代生態倫理思想的理論和實踐。如《黃帝內經》將人的生命活動放在自然和社會的生態環境來考察,確立疾病的形成原因、診斷、防治原理和思路、方法,它所構建的中醫學框架本質上是一種生態醫學體系。

陶功定教授在二十世紀九十年代提出了“大生態醫學模式”的觀點,認為應該以“大生態醫學模式”取代“生物醫學模式”和“生物――心理――社會醫學模式”。此外,在對中西醫學的比較研究中,盧焯明、陳詩慧、梁兆科等學者又提出了人體生態醫學、人工自然生態醫學模式等觀點。近年來,劉典恩教授則從生態醫學模式建立的價值基礎、生態醫學模式的理論基礎研究,以及科學發展觀與生態醫學模式等角度進行了系統研究。從認識發展的邏輯上來看,樹立文化生態理念,并適時將其納入醫學模式已經有了一定的思想認識基礎,生態醫學模式將成為引領未來醫學發展的基本模式。

1.2不足

歷代學者在醫學文化生態領域的研究取得了不少成就,然毋庸諱言的是,其研究也存在著某些不足,主要有:①受特定學科視角的影響,只從宏觀的角度進行生態醫學模式的理論研究,缺乏特定區域間的比較和整體性考察;②對閩臺中醫藥文化的研究,過去較多集中在對其歷史形成和現狀發展的探討,較少對閩臺中醫藥文化由歷史積淀而來的生態屬性進行考察。③研究方法局限,未能及時汲取當代人文社會科學領域的先進方法,缺乏對素材進行時間上、空間上有機的組織、串聯和分析,研究總體呈離散型。

2核心價值

面對全球化浪潮,民族文化生態的保護與研究成為世界性的重大課題。閩臺中醫藥文化是在特定地理條件下形成和發展的,具有悠久的歷史、深厚的底蘊、豐富的內容和廣泛的影響,閩臺醫史醫家、流派演變、學術特點與中醫藥發展的生態環境密切相關,加強閩臺中醫藥文化生態研究,可以把握閩臺中醫藥區域發展的規律性。

閩臺中醫藥是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,是構成閩臺人民深層的健康文化心理結構。在兩岸關系出現積極變化,海峽西岸經濟區建設如火如荼的今天,進行閩臺中醫藥文化生態研究,對于溝通兩岸醫學文化交流,進一步推動我國中醫藥文化事業的發展具有重要的意義。

閩臺中醫藥文化在發展過程中形成了自己的獨特性,既具備了中華傳統醫藥文化的屬性,又具有閩臺的民俗性特征,體現了閩臺中醫藥發展同出一源的歷史淵源。生態環境對閩臺中醫藥文化產生了深遠而持久的影響。研究閩臺中醫藥文化生態,對認識閩臺醫學發展的歷史進程、編著閩臺醫學史、醫林人物傳記、各家學說研究等都具有重要的學術價值。

3基本內涵

中醫學是在“天人合一”的整體觀念指導下,在與古代自然科學交融、滲透、結合的過程中建立起來的醫學體系,中醫的整體觀不僅重視人體自身組成的生態體,同時也強調人和自然生態環境應和諧統一。中醫學確立了天地人三才的醫學模式,從生態學的角度來講,天即天文氣象,地即地質地理,皆為自然生態環境,它的變化對人的健康和發病起著重要的影響,因為環境的劇烈異常變化往往是導致疾病爆發的主要原因。閩臺中醫藥文化是中華文化的一種地域形態,它傳承了中華中醫藥文化的基本精神,同時在文化的不斷交融、演化過程中,形成了鮮明的閩臺地域特征。

3.1閩臺中醫藥文化特征

閩臺人民所推崇的中醫藥文化,是中華民族健康文化的一種地方文化生態。它以中醫藥文化為主,同時涵蓋了閩南文化、客家文化中對健康認識的理念,其特征自然首先表現在傳統醫藥文化的核心要素上,即以人的健康價值觀念為主要指標的民族性特征上,并且形成了以民間風俗、、飲食習慣和語言等形態出現的行為模式。這些健康理念和行為模式的形成,都是在長期的歷史演變中不斷完善與發展的。從歷史進程來看,閩臺的主要居民都是在中國歷史的不同時期通過不同的途徑遷移的漢人,并以之為主體而建構起來的社會。在其開發進程中,首先表現為宋代之前大量的中原移民涌人福建,植入較先進的中原文化,實現當時福建社會跳躍式發展。宋代以后福建在經濟、文化、醫藥、海外經貿交流等方面,都得到長足的進步。明末清初,隨著航海技術的發展,南徒入閩的中原移民后裔又大規模地遷入臺灣,開發臺灣,于是形成了當前臺灣民眾80?的祖籍都在福建的血緣關系。在此遷移過程中,中醫藥文化也就隨同移民一起,從中原經由福建的本土化發展,再傳人臺灣,受到了閩臺人民的認可,并作為維系一個民族健康理念的精神紐帶,以及行為模式的認識,由此形成了密切的醫緣與藥緣的文化生態關系。

3.2閩臺中醫藥文化研究內容與目標

閩臺中醫藥文化生態的內容十分豐富。本研究以歷代相關文獻為對象,結合田野調查,從事閩臺中醫藥文化傳布的傳統性、地域性、宗教性、民俗性的特征考察。具體圍繞以下幾個方面進行探討。

3.2.1從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現,來闡述閩臺中醫藥文化的特征和形成背景。漢唐以來,福建、臺灣一帶文化逐漸昌盛,名醫輩出,東漢建安時期的“杏林始祖”董奉、宋代建陽人“法醫學之父”宋慈、閩臺民間醫神“保生大帝”吳、清代長樂醫學教育家陳修園等著名醫家,都為閩臺地區醫療事業的發展、人民的繁衍和保健作出了不朽的貢獻。

3.2.2從生態倫理思想在中國古代醫學實踐中的具體表現,來闡述自然診治與現代生態倫理在思想上契合的一致性。對生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系做專題研究,從文化地理學和生態社會史角度,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫學實踐發展與生態環境的關系。

3.2.3從自然因素、地理因素兩方面闡述臺灣、閩東、閩南、閩西、閩北、莆仙六個文化分區的中醫藥文化生態狀況;從中醫藥文化生態問題的成因,維護閩臺中醫藥文化平衡的可能路徑等方面,進行中醫生態醫學的研究,將傳統“三因制宜”治則的內涵進一步具體化和系統化,從而豐富閩臺中醫藥文化生態的內涵。

本研究從中醫藥文化和生態醫學相結合的層面,用人文社會科學與中醫學相結合的視野進行分析研究,從而達到在生態環境與中醫起源、人體體質、疾病特點、藥物利用、治病特點、醫學流派、方言民俗的關系等層面,進行閩臺中醫藥文化生態研究,進一步弘揚閩臺中醫藥傳統文化,推進閩臺中醫生態醫學體系的建立。

3.3研究關鍵與創新

本研究的關鍵之處在于

3.3.1閩臺中醫藥文化在不同生態環境下產生的地域性差別,及由此歸納出的閩臺中醫藥文化分布的生態特征。

3.3.2民俗材料的分析、疾病類別的選擇和藥物來源的考察,涉及到民族、民風、民俗等方面的復雜問題。

3.3.3如何透過有限的文獻資料,客觀進行閩臺中醫藥文化生態的綜合論述,闡述生態地理因素對閩臺中醫藥文化及中醫流派形成的促進作用。

如實收集、整理、研究現有的閩臺中醫藥文化分布的社會生態環境,從生態醫學和文化地理學的角度出發,來研究閩臺中醫藥文化在地理空間中的形成、分布、演變及其與環境的關系。從生態倫理思想在福建古代醫學理論中的重要體現、生態倫理思想福建古代醫學實踐中的具體表現和閩臺中醫藥文化分區的生態狀況等三個專題進行深入的研究,用歷史學、文獻學的方法,探討閩臺中醫藥文化的發展與生態環境的關系。

4發展趨勢

如果把中醫比作一棵碩果累累的大樹,那么中國傳統文化是其根,《黃帝內經》為代表的基礎科學體系是其本,《傷寒雜病論》為代表的辨證論治的臨床技術體系是其主要枝干,而內、外、婦、兒各科的治療及其方劑、藥物等,則是其分枝、花葉與果實。從歷史與社會學角度上講,中醫是名木,中醫藥生態文化是沃土。因此復興中醫學術,提升文化精神,完善中醫管理,都必須從復興中醫原生態文化做起。實現海峽西岸文化復興的夢想,呼喚著閩臺中醫藥原生態文化的真正復興。

閩臺中醫藥不論在歷史上,還是在二十一世紀的今天,都是維系海峽兩岸人民健康的主要醫療體系之一,而閩臺中醫藥文化更是構成閩臺人民深層的文化生態結構,這種聯系既是生理的、血緣的,又是心理的、文化的。因此,充分發揮中醫藥的優勢,對于增強大陸的吸收力、聚集力,建設海峽西岸經濟區,具有重要的意義。

參考文獻:

[1]胡兆量.中國民俗地理探幽[J].經濟地理,1999,19(1):1-5.

[2]劉德榮.福建醫學史略[M].福州:福建科學技術出版社,2011.

[3]肖林榕,林端宜.福建民俗與中醫藥文化,北京:科學出版社,2010.

[4]于秀萍,劉典恩.生態醫學模式的理論基礎研究[J].中國當代醫藥,2010,17(12):14-16.

[5]陶功定.生態醫學思想是貫穿《黃帝內經》的主線[J].山西中醫,2004,20(3):36-40.

[6]紀文靜.中國古代醫學中的生態倫理思想[J].柳州師專學報,2006,21(3):123-123.

第2篇:中醫藥文化的起源范文

關鍵詞:大學生 中醫藥 思維 興趣

中圖分類號:G640 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2016)10(a)-0152-02

思維是決定人類生存狀態和發展走向的因素之一。中醫藥發展的思維方式直接決定著其存在狀態和發展。因此,作為高等中醫藥院校而言,提高大學生中醫藥思維方法和興趣就顯得尤為重要,更是開啟中。醫藥殿堂大門的金鑰匙。作為高校教師來說,如何在日常的教學、科研以及臨床等活動中體現中醫藥思維和提高學生的興趣?筆者從以下幾個方面與同行作一探討。

1 在突出傳統的基礎上要更新觀念

中國傳統文化歷史悠久,中醫藥學的理論體系和臨床實踐也屬于傳統文化的一部分,并有著深刻的生命科學內涵。加強傳統文化教育,對培養學生的中醫藥思維,會起到事半功倍的效果[1]。

同時,也恰恰因為慣性思維,缺乏對新生事物和現代高科技的敏銳感和認知力。另外現在仍有所謂的“鐵桿中t”局限于傳統中醫藥理論,排斥融合現代科學知識。這些舊思想、舊觀念無形中束縛了中醫藥事業前進的步伐。事實上,任何學科都是開放發展的,沒有一成不變的真理。中醫理論來源生活實踐,若不解放思想、更新觀念,因循守舊則只能滯后中醫藥事業的發展。

2 要緊密結合當前的形勢、政策

主席也曾把中醫藥比喻為打開中華文明寶庫的鑰匙。國家中醫藥管理局局長王國強曾經說過:“作為一個中醫局局長,希望中醫理論和現代科學技術結合,能夠研制出一臺具有中醫思維的設備,屬于中國人的設備”。中藥產業是我國的優勢產業之一,也是最具活力的新增長點。同時,國際天然藥物市場的競爭也在日益加劇,世界植物藥市場連續30年呈活躍發展態勢,全球性“中藥熱”正在升溫。因此,無論從國內還是從國際環境看,中醫藥產業都保持著前所未有的發展勢頭。但是伴隨著機遇而來的是巨大挑戰。挑戰之一就是如何正視中醫藥產業發展進程中的思維限制的瓶頸,進而提出行之有效的解決辦法和對策。因此,對于中醫藥院校大學生思維方式的養成,要結合當前的發展形勢,在理論學習及實踐活動中滲透中醫藥思維[2]。只有這樣,才能體現出中藥起源于中國,進而發展于中國。

3 要善于回顧中醫藥歷史,激發學生興趣

河南,是中華民族的主要發祥地之一,是華夏民族始祖、人文初祖黃帝的故里,是醫圣張仲景的故鄉。自古以來,中原醫林興盛,名醫大家輩出,中藥資源豐富,群眾基礎深厚,是中醫藥文化的重要發源地。特別要以該校的“全國中醫藥文化宣傳教育基地”和河南中醫藥博物館為平臺,向學生介紹中醫藥發展的悠久歷史,以此來增強學生中醫藥思維感悟,樹立對民族的自豪和自信,激發為繼承和發揚祖國傳統醫學的激情和斗志,有助于學生開闊思路,研發出更多的具有知識產權的中藥新藥。

4 要把理論與實踐有機結合

如講藥用植物學課程人參時,因一年生的人參只有一枚具有三片小葉的復葉,東北俗稱三花;兩年生的人參只有一枚具有五片小葉的復葉,東北俗稱巴掌;三年生的人參生有二枚具有五片小葉的復葉,東北俗稱二甲子。教師在授課時可以把人參的臘葉或者浸制標本帶到課堂,通過理論與實踐的結合,讓學生面對面觀察并體會其中的涵義和韻味。特別是對東北的文化、人參的文化,東北人參采參習俗的理解會有所不同,以此培養對中醫藥理解和熱愛的思維。另外,要以該校的藥用植物野外實習基地和中藥植物園為平臺,加大實習實訓的力度,只有將理論與實踐有機結合才能激發學生的學習興趣,加深對中醫藥內涵的深入理解。

5 要懂得詮釋藥名,激發學生的新奇和興趣

還可以為學生講授關于中藥的傳說、動人的故事。比如金銀花的由來,就非常有趣:古時候,有一個村子里,一對善良的夫妻,生下一對可愛的女兒,一個叫金花,一個叫銀花。倆個長如花似玉,聰明伶俐,鄉親們都非常喜歡這對姐妹。 兩姐妹很快都到了十八歲,求親的人絡繹不絕,幾乎都要踏破了門檻。可倆姐妹誰也不愿嫁,生怕從此分開。倆人私下發誓:生愿同床,死愿同穴!父母也拿她們沒有辦法。誰知忽然有一天,金花得了病,這病來勢兇急,渾身發熱,起紅斑。醫生看了病后驚嘆地說:哎,這是熱毒,無藥可醫,以是懸脈。銀花聽說姐姐的病沒法治,整天痛苦欲絕,在一旁守候著。一天金花對銀花說:離我遠點吧,這病傳染。銀花說:我都恨不得替姐姐得病還怕什么傳染。金花說反正我活不成了,可妹妹還要好好過。銀花說:姐姐忘了,咱們有言在先:生愿同床,死愿同穴。姐姐要是有個好歹,我絕不獨活!沒過幾天,金花病危,而銀花因照顧金花也被傳染,臥床不起。倆人對父母說:我們死后,要變專門治熱毒的草藥。不能再讓得這種病的人無藥可醫,讓得病的人只能等死!倆人死后,鄉親們幫著其父母按其生前遺愿,把倆人合葬在一起。第二年春天草木發芽時,金花銀花的墳墓上什么草也沒有生,只生出了一株綠葉的小藤。每當到了夏天開花時,花先白后黃,黃白相間。鄉親們都很奇怪,從沒人見過這樣的花,于是便認為黃的是金花,白的是銀花。又想起姐妹倆臨終前的話,于是就采下花來服用來治療熱毒,果然有效。從些人們就把這種藤上的花稱為金銀花或二花。每一個植物的背后都有一段故事,以此方式來激發學生的好奇心和對中醫藥文化的理解。

6 要打好河南“仲景牌”,發揮中醫藥特色和優勢

河南作為中醫藥學的重要發祥地和醫圣張仲景的故鄉,中醫藥自然資源和人文非常豐富。河南中醫藥大學、南陽醫圣祠、宛西制藥的中華醫圣苑、大宋中醫藥文化博物館被命名為全國中醫藥文化宣傳教育基地;張仲景展覽館被命名全國中醫藥文化宣傳教育基地建設單位。成立了河南省中醫藥學會文化建設與科學普及分會,組建了河南省中醫藥文化科普巡講專家團,開封市中醫院龐國明等13位專家當選全國中醫藥文化科普巡講專家。推出《精誠大醫》《大國醫》等一大批中醫藥文化產品,深受群眾喜愛。深入開展中醫中藥中國行河南站活動,積極動員社會力量參與中醫藥文化與科普宣傳。成立許敬生中醫藥文化研究工作室,開展古籍遺跡的整理與研究,并設立了《中原中醫藥文化遺跡與文物整理研究》項目。洛陽正骨、焦作四大懷藥加工與炮制等先后入選全國非物質文化遺產名錄。

在高等中醫藥院校,對于學生中醫藥思維和興趣的培養,要在中西并重的基礎上,突出中醫藥的特色和優勢。培養學生的“中醫藥思維和科學思維”,使其成為“傳承有特色,創新有基礎,服務有能力”的“三有”人才。

參考文獻

第3篇:中醫藥文化的起源范文

【關鍵詞】民族醫藥;中醫學;交融

中醫學是指起源和發展于中國地域的,研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學,其理論體系的形成受到古代唯物論和辯證法思想的深刻影響,整體觀念為其主導思想,司外揣內、援物比類等為其認知和思維方法,以臟腑經絡理論為基礎,辨證論治為診療特點,研究人的生命規律以及疾病的發生、發展和防治規律,研究養生、康復等,具有中國特色的生命科學[1]。中醫學是中國人民長期與疾病抗爭的醫療實踐的經驗總結,其理論來源于醫療實踐的感性認識,通過對人體的組織結構、生理功能、病因病機等進行了分析、歸納和總結,逐漸形成了中醫學的理性認識。長期以來,人們習慣從狹義上把“中醫藥”等同于“漢族醫藥”,而把其他少數民族在與疾病斗爭中形成和發展起來的醫藥理論、技術技能稱為狹義的“民族醫藥”。我國是一個多民族國家,各民族醫藥在獨立發展,保持本民族特色的基礎上,彼此滲透融合。中醫學、民族醫藥、民間草醫藥共同組成了我國的傳統醫藥學。中醫藥的發展離不開民族醫藥,民族醫藥也不斷從漢族醫藥知識中汲取有用部分。

1中醫學與云南傳統民族醫藥融合

中醫學的發展歷來都不是孤立,與自然科學、人文哲學存在廣泛交叉,同時與其他民族醫藥彼此滲透,中醫藥影響云南民族醫藥發展,民族醫藥不斷豐富中醫學理論,只有通過彼此的理論融合、技術互補、優勢整合,才能為中國傳統醫學的發展提供更加廣闊的思考空間和多途徑多渠道的研究方法。中醫學與民族醫藥的交叉滲透,具體體現在理論構建的哲學基礎、醫學術語,以及藥物的同物異名、同名異用,解釋學術問題時的相互資鑒啟發的取類比象思維模式。由于中醫學與各民族醫學相鄰學科間無法割裂、在交叉搭界之處往往多產生亮點。中醫學與民族醫藥都有共同目的,相互間在邊緣處又都交叉搭界,那么,深入考察邊緣處的學術細節,往往能發現潛藏著的規律。

歷史上各少數民族在歷史上遷徙頻繁,醫藥、宗教、文化能也存在融合現象,有學者指出:民族醫藥與中醫學存在“大同小異”的現象[2]。“大同”指的是哲學觀點相同,基礎理論相似。“小異”指的是基于民族分布存在大分散小聚居的情況,認為不同地域民族的基礎理論、用藥經驗具有本民族特色。

據查云南歷史上曾經有三次較大規模的漢族移民入滇,即:漢、唐、明三朝時期[3]。歷代以不同方式進入云南的漢族移民,帶來了先進的經濟、政治、文化,加速了云南的發展。秦漢時期“五尺道”的修建拉開了中原與云南交流的開端,隨著貢品(貴重藥材)、書籍(醫藥書籍)、教育(醫學私塾)的不斷輸入,云南民族醫藥在自身特色發展的基礎上,受到了中醫藥的巨大沖擊。其中,明朝中醫藥在云南有了廣泛的傳播和明顯的發展,最具代表意義和學術價值的是蘭茂所著的《滇南本草》。該書是第一次將云南地方民間藥物的作用與中醫學理論結合在一起的一部較早、較完整的地方性藥物性典籍。許多常見的中藥都始載于該著作,如:仙鶴草、燈盞花、川牛膝、草烏、貝母等,同時該著作中也記載了不少民族藥,如:滇重樓、滇黃精、滇龍膽、云黃連、金蕎麥等。各民族用藥普遍存在交叉現象,如:竹葉蘭一藥,傣族稱為“文尚海”,藥用部位為球莖、塊根,用于食物中毒;布朗族稱為“夕那格郎”,用藥部位為全株,主治肺結核、氣管炎。據統計,漢藏共用藥物有300多種,佤漢共用80余種。

中醫藥與民族在基礎理論及哲學背景、思維模式等方面也存在相互影響。兩者均是在“整體觀”的基礎上采用“取類比象”的思維模式構建了各自的理論體系,健康與疾病、各類要素的平衡制約密不可分。如:傣醫學的“四塔五蘊”學說認為自然界萬物均歸屬于“四塔五蘊”四塔即“風、水、火、土”五蘊指“色、識、受、想、行”,其中“色蘊”指物質現象,“識蘊、受蘊、想蘊、行蘊”指精神現象,物質和精神共同構成人體。“四塔五蘊”應用于解釋人體的生理病理表現。藏醫學認為人體內的“龍”、“赤巴”、“培根”三者失調構成疾病。納西東巴醫藥中的“盧”“色”是納西先民用于表達陰陽的常用字,體現了陰陽平衡、對立統一的思想。“精威五行”類似于中醫的“五行學說”,用于說明發病機理及治療方法。佤族醫藥認為自然界由“天、地、風、水、木、火、石、氣”八種物質,當八種物質發生改變將導致各物質與人體的平衡失調進而產生疾病。

另外,研究也發現佛教在中國的傳播和發展過程中,一定程度上影響了中醫學及民族醫藥。當佛教在中國傳播過程中逐漸被中華文化內化,佛教中的醫藥文化對佛教醫藥文化圈所涉及的中醫藥學、藏醫藥學、傣醫藥學等傳統醫學具有不同程度的影響,研究中醫、藏醫、傣醫離不開佛教醫藥文化,同樣研究佛教醫藥文化也離不開上述醫學。在中國醫學史上,佛教醫藥文化圈以其特有的魅力和滲透力,對我國傳統醫藥產生了極其深遠的影響。

中醫的基本理論體系形成得比較早且較為完備,在一定時期內作為一種優勢醫學廣泛影響了各個民族醫學的發展,當然民族醫學的發展反過來也豐富了中醫學。中醫和民族醫都宏觀地把人體生理分成若干個功能部分,建立在基本相似的哲學觀點之上。治療上基本上都遵循“寒者熱之,熱者寒之”的基本治則,并以此建立了相應的藥物觀念和方劑觀念。中醫和民族醫都充分利用了祖國大地上以植物藥為主的自然藥物,其中很大一部分藥物相互通用,共同建設了中國的本草藥物學。

中國的中醫學和民族醫學并無質的差別和量的鴻溝。但從各個民族醫學的個性來說,它們確有特色,是具有相對獨立的理論體系的一門醫學,有必要重視它、發掘它,采取必要的政策保護、扶持、研究和發展,以便為各族人民造福,為中國醫學科學的百花齊放、繁榮昌盛作出貢獻。

2云南民族醫藥的優勢及發展策略

云南25個少數民族幾乎都有著自己防病治病的經驗乃至醫藥理論。其中,僅傣族醫藥、藏族醫藥和彝族醫藥具有比較完整的理論體系,并有本民族文字記載的醫學典籍,如:傣醫的《檔哈雅龍》、《竹樓醫述》;彝族的《雙柏彝醫書》、《元陽彝醫書》、《啟谷署》;藏族的《藏醫精要》、《迪慶藏藥》;納西族的《玉龍本草》等[4]。

歷史上的醫藥流通,使得云南貴重藥材、醫藥理論充實于中醫學體系中。“檳榔、琥珀、犀牛角、象牙、麝香”等由云南傳入的藥物至今仍然運用于中醫藥。以“云南白藥”、“撥云錠”為代表的品牌民族藥享譽中外。目前,許多民族醫學中的新藥,如:苗藥“燈盞細辛”、傣藥“傣肌松”、彝藥“青葉膽”、納西藥“竹紅菌”、白族藥“青陽參”等也為人類健康做出了巨大貢獻。

此外,少數民族還具有豐富獨特的疾病診療方法和手段。如傣醫的摸法、數理診斷法、睡藥療法、薰蒸療法;納西醫的放血療法;彝醫的扎針、放血療法;藏醫的尿診法、瀉下療法等,這些獨具特色的診療技術為拓展和豐富診療技術和手段提供了重要的參考思路。

盡管近年來云南民族醫藥發展取得了可喜的成績,但也存在“藥強醫弱、特色不濃”的問題。還存在著亟待整理的大量的沒有文字記載的口頭文獻。加強民族醫藥文獻的整理及名老民族醫藥專家的經驗總結,尤其是加強口承民族醫藥知識的搶救是今后工作的重點。在對民族醫藥傳承培養方面,應重視對古代醫籍的學習,重視醫古文、訓詁學、古醫籍等方面的課程設置,結合師承教育模式培養真正的臨床實用型人才。另外,民族醫藥有其自身的民族性、地域性和歷史繼承性等特點,應加強對少數民族民間醫藥的文化土壤、人才隊伍、文獻文物和藥物資源的保護,走可持續發展道路。

3小結

歷史上中醫藥與云南民族醫藥是不斷交流、相互促進、相互融合的過程。盡管基于文化背景、醫學理論、用藥習慣的不同,中醫學與民族醫藥成為各具特色的、互不從屬的、屬于相對獨立的醫學體系,但從廣義角度,中醫學與民族醫藥同屬于中國傳統醫藥學。中醫藥促進了少數民族醫藥理論的構建和補充;少數民族醫藥亦完善和發展了中醫藥。

第4篇:中醫藥文化的起源范文

關鍵詞:中醫護理社區護理

社區護理起源與西方國家,1978年,世界衛生組織將其定義為社區居民“可接近的、可接受的、可負擔得起的”衛生服務組織[1]。社區護理既強調疾病的預防,又強調疾病的護理,最終達到促進健康、維護健康的目的。構建順應我國國情、滿足社區健康需求和具有中國特色的社區護理模式是推動社區護理發展的關鍵環節。相對于起源地西方醫學而言,博大精深的中醫理論和療法在社區護理中有很多值得借鑒和發揚。

1中醫護理的發展前景:

中醫護理以中國傳統文化為背景,是在中醫基本理論指導下的辯證施護、預防保健、養生康復的護理方法,是祖國傳統中醫藥體系中的重要組成部分,有著十分悠久的歷史和豐富的內容,中醫護理體系由以下幾個方面組成:中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理五方面構成,中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢,它可以針對不同的社區服務對象,調動整個中醫護理體系,完成相應的預防保健、康復護理、疾病護理等社區服務功能。尤其是中醫護理技術因簡、便、驗、廉等特點深受廣大社區群眾的青睞,符合低收入、高效率、低成本、廣覆蓋的要求,在社區衛生服務體系應用前景廣泛。在衛生部、國家中醫藥管理局等部委的有關文件中明確指出:“社區衛生服務機構要積極采用中醫藥、中西醫結合與民族醫藥的適宜技術,充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的特色和優勢”[2]。

2中醫護理的發展目標:

中醫護理在社區居家護理中的應用在我國具有獨特的運用價值。作為發展中國家,我國醫療資源的分配仍存在著不均衡性,經濟發展實際和老齡化社會的逐步形成,中醫護理以其優質、顯效、簡便的特點,不斷豐富著居家護理的內涵。除此之外,中醫理論當中“治標和治本”的概念,實質可以通過中西醫療法相結合,相得益彰,從而達到意想不到的效果。

社區護理的主要為社區人群提供以健康促進為目標的健康服務,以增進健康和預防疾病、穩定病情為要務,這與中醫護理的理論不謀而合,中醫護理的預防觀印刻著中國傳統文化的烙印,強調以增強體質為核心的健身防病思想,制定了外以適應自然變化、內以促進機體抗病能力、機體協調能力的養生原則。中醫護理與社區護理有機結合,在充分利用現代護理健康教育理論、模式、程序以及實施方法的基礎上,在社區健康教育內容中不斷滲透著中醫護理知識與技術。中醫環境養生、起居養生、膳食指導、心理調適、性養生保健、用藥指導、運動養生等在社區婦女、兒童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康復護理等方面不斷拓寬著社區護理健康教育的內涵。如運用得當,精巧結合,中醫護理將與社區健康教育內容不斷的完美融合。

可見,中醫護理的整體觀與預防觀在社區現代護理觀中得到了充分體現,這為建立具有中國特色的社區護理體系奠定了理論基礎。

3中醫護理在社區護理工作中的優勢和功能:

中醫基礎理論、中醫飲食調護、中醫護理技術、中醫養生保健、中醫情志護理共同構成中醫護理體系。中醫護理在理論、只是及技能等方面自成一體,在養生保健、疾病護理、康復護理等方面具有獨特優勢,這些都與社區的健康需求相一致,且中醫護理以我國傳統文化為背景發展至今,一些中醫理念已被人民所耳熟能詳,一些保健運動也正在任命大眾中普遍發展,這些都說明中醫護理在我國具有良好的民眾基礎,貼近大眾生活,便于社區居民的認可和接受,這為中醫護理在社區的開展奠定了良好的基礎。此外中醫護理技術還具有廉、簡、便、驗、效等特點,在我國經濟基礎薄弱的區域,中醫護理在社區開展具有得天獨厚的優勢[3]。

對于不同的人群,中醫護理發揮作用的側重點不同,對于健康人群,中醫護理的服務功能以預防保健為主;對于傷殘、疾病后遺癥、術后人群、中醫護理的服務功能以康復護理為主;對于急慢性病人,中醫護理的服務功能以殘病護理為主。無論中醫護理針對何種人群,發揮何種護理功能,都同時應用到多種中醫護理理論、知識與技能、即調動整個中醫護理體系。例如常見的對腦血栓導致的癱瘓病人,需要在中醫辯證的基礎上進行飲食調節,推拿按摩、中藥貼敷等中醫護理技術以及保健運動指導、情志護理等。

4關于現階段的中醫護理開展情況大力開展的意義:

我國的社區服務起步較晚,與發達國家相比,尚處于萌芽階段,全國只有在大城市有較完善的社區護理服務組織,主要還是以給藥及治療為主,基本是醫院護理治療的延續,而社區的健康教育、健康咨詢、行為干預等方面開展較少。針對居民特點及需求提供個性化服務還很欠缺,中醫護理開展的還不夠廣泛。

社區護理是護理事業發展的一個重要方向,雖然,中醫護理在社區護理中得到了一定的運用,但由于我國尚未制定中醫護士的執業制度、社區中醫護理人力嚴重不足、護士中醫護理知識與技術水平低下以及中醫護理健康教育體系尚不健全等諸多原因,中醫護理融入社區護理的步伐緩慢。因此,我國的社區護理應在積極引進國外先進的管理模式和服務模式的基礎上,建立和完善中醫藥社區衛生服務體系與法規;多途徑培養社區中醫護理專業人才;提高宣傳力度,積極開展形式多樣的社區中醫護理服務;充分發揮中醫護理特色,利用中醫在預防、養生保健、康復等方面的優勢,實現中醫護理現代化,開創適合我國國情的社區護理模式,促進我國護理事業與國際同步發展。

此外,在社區中開展中醫護理,不但有利于促進人民的健康,還有利于在人群中普及中醫藥文化,促進民眾對傳統文化產生興趣,增強民族自豪感與自信心,在倡導回歸傳統、構建和諧社會的今天同樣也具有深遠的社會影響。

參考文獻:

[1]王紅云,趙燕利.中醫護理研究的現狀與展望[J].家庭護士,2008,6(3):665.

第5篇:中醫藥文化的起源范文

民間醫藥是指某一地區或人群中長期用于預防和治療疾病,有臨床實踐經驗積累,但未形成系統的傳統醫藥學理論,未被典籍所錄載,具有獨特療效的草藥、處方和醫療技術,它與中醫藥、民族醫藥共同組成中國傳統醫藥[1]。民間醫藥是傳統醫學三大組成部分之一,同時又是中醫藥學形成的重要基礎,也是民族醫藥學中的主要組成部分,三者既有區別,長期并存,又有學術交融和承繼。民間醫藥從古至今長期在人類防病治病中發揮著極大的作用,因此,在大力發展中醫藥學和民族醫藥學的今天,不可忽略對民間醫藥的研究和挖掘。對民間醫藥進行研究,不僅要了解它的內涵和意義,同時要全面理解民間醫藥至今依然存在并發揮作用的原由,并要對之進行合理評價,探求其學術性和實用性。人類在長期的歷史進程中不斷利用民間的醫藥手段與疾病進行斗爭,積累了豐富的經驗,方法不斷增加和改進,療效也越來越提高。盡管現代醫療手段高度發達,但在中國這樣一個民族眾多、地域廣闊的國家,民間醫藥在社會醫療中仍然發揮著巨大作用,這應該引起國家政府有關部門及學者的高度重視。

1 民間醫藥長期存在的因素

民間醫藥能夠長期存在與其療效確鑿、簡便實用、價格低廉、富有文化內涵等密切相關。清代醫家趙學敏《串雅》是一部反映所謂“小道”(秘傳)的民間醫書,他把“走方醫”(民間醫生)的用藥特點,歸納為“賤、驗、便”三字決,即“一曰賤,藥物不取貴也;二曰驗,以下咽即能去病也;三曰便,山林僻邑,倉卒即有”,基本上概括了民間醫藥的特點及存在理由。

1.1 有效性

中醫藥學的起源有多種傳說,但有一點是可以肯定的,就是人們習慣將在實踐中發現的具有療效的醫療方法記載下來,并流傳于世。如殷墟出土的眾多甲骨文片中即有少量的民間用藥,如“疛,用魚”和“(瘧),秉棗”,表明殷商時人們已知用魚治小腹疾,取棗治瘧疾。人們將之記于甲骨文片上,其目的是為了傳播,讓更多的人能夠知曉這些治病方法。

馬王堆三號漢墓出土醫書中內容最豐富的《五十二病方》,是現存最早的一部方書,約成書于戰國晚期,書中記載了200多首方劑治療100多種疾病。盡管這是一部方書,但與《傷寒雜病論》、《千金方》比較,這是一本較早的民間方書,主要是一方一病(癥),針對性強,但缺乏一定的理論性,這正是民間醫藥與中醫藥學的區別所在。

民間驗方和療法因為有效而流傳于世,其中的一些方藥經過現代研究已經證實確有療效。如記載于晉代葛洪《肘后備急方》中的“治諸瘧單行方,青蒿一握,切。以水一升,漬,絞取汁。”經過不斷的實驗研究和臨床驗證,青蒿治療瘧疾的療效已為世界所共認,并研發出治療瘧疾的現代藥品——青蒿素片、青蒿素栓、青蒿素注射液。這表明,許多民間醫方具有確切的療效,值得研發。而一些民間療法所以能傳承至今,與其有明顯的療效也是分不開的。如刮痧療法,對于一些局部或全身瘀血病證的療效有目共睹。現代研究表明,刮痧能夠引起神經反射、調節體液和內臟組織等作用,通過刮痧引起的體內一系列的變化能夠達到恢復機體功能的目的。

1.2 簡便性

醫藥學的發展是一個由簡至繁的過程。中醫藥在起源階段主要是一些簡單的醫療行為,后世系統的中醫藥理論是在簡單的醫療實踐基礎上逐漸產生的。中醫理論產生后日趨完善和豐富,反過來對中醫實踐又具有指導作用,并進一步發展和推廣。但一些簡單的醫療方法,并沒有因為理論的豐富和完善而消亡,民間醫藥與中醫藥一直。《內經》和《傷寒雜病論》的出現,表明中醫藥學理論已十分完善,但民間醫藥依然存在,無論是《傷寒雜病論》還是《千金方》中,所載理法方藥均有相當的理論性,但其中也不乏有一些單方驗方用于對癥治療。在歷代方書中,所載方劑大多冠以方名(稱為有名方),但其中也有大量的無名方,這些無名方更多的是醫家臨床經驗或民間采集的單方和復方,這些經驗方在使用上非常簡單,為普通老百姓所接受,因此,長期流傳,福澤于民。

民間驗便方藥的記載除了一些民間醫藥專著如《五十二病方》、《串雅》外,更多的散存于本草文獻之中,如唐代《新修本草》、宋代《證類本草》、明代《本草綱目》、清代《本草匯言》等,均以附方或選方的形式,收載了一些臨床療效確鑿的醫方,其中有經典方劑,但更多的是民間簡便驗方。這種形式的文獻記載,在最新的本草巨著《中華本草》中依然存在,但內容更加豐富。考《中華本草》黃芪條附方項,共收附方23首,其中主要為含有配伍理論的經典方,但也有一些屬于民間驗便方,組方看不出配伍理論,屬于對癥治療。如引明代《普濟方》“治男子精血出,黃芪一錢,桂心二分,上為散,酒服一錢,日三”,又引《小兒衛生總微論方》“治小兒小便不通,綿黃芪為末,每服一錢,水一盞,煎至五分,溫服無時”[2]。書中一些現代民間草藥,則收載了地方藥物志或地方性的中草藥手冊中的內容。這種一方對一癥或一病的方法,其組成藥物為單味藥或味數較少,而且使用上也十分簡單,充分體現了民間醫藥的簡便性。

1.3 低廉性

《串雅》所謂民間醫藥之“賤”,即指其價格低廉。對于非醫藥專業者來說,往往認為藥物或醫療價格越貴效果就越好,但其實并非如此,醫療效果與藥物價格是絕不成正比的。單方驗方的效果有時十分驚人,如吳中清代御醫曹滄州用“三錢蘿卜籽”治好光緒(或傳是慈禧)的腸胃頑疾,被慈禧賜予“紅頂子”,因此民間傳有曹滄州“三錢蘿卜籽換了一個紅頂子”的說法[3],成為后世杏林佳話,所謂“藥貴中病,不論貴賤,在善用之而已”。單驗方的特點不僅是方便簡捷,更重要的是價格低廉,有廣泛的受益群體,特別是廣大鄉村和邊緣區域缺醫少藥地方的普通百姓。在醫療事業越來越發達的今天,醫療費用也日益高漲,相對于現代醫學水平較低的民間醫藥之所以能夠存在,就是因為它的低廉性,為普通大眾所喜愛和接受。

1.4 文化性

中國傳統醫藥學中蘊含著豐富的傳統文化內涵,可以說傳統醫藥源于文化,更因傳統文化而不斷充實、發展并傳承下來。許多民間醫療方法已成為民間文化中的主要成分。一些地區的民間習俗中包含豐富的民間醫藥內容,具有防病治病的思想和目的。如《本草綱目》卷二十五載“屠蘇酒”,用“赤木桂心七錢五分,防風一兩,菝葜五錢,蜀椒、桔梗、大黃各五錢七分,烏頭二錢五分,赤小豆十四枚,以三角絳囊盛之,除夜懸井底,元旦取出置于酒中,煎數沸”。從文獻記載和方中藥物組成看,屠蘇酒具有祛邪抗病和強身延年的作用,并要求宜“舉家東向,從少至長,次第飲之。藥滓還投井中,歲飲此水,一世無病”。按照中國的傳統習慣一般飲酒應該老年人先喝,但屠蘇酒從年輕人開始喝,最后才是年長者,是希望老年人返老還童的意思。喝屠蘇酒已成為部分地區的一種民間習俗,在服用方法上十分講究,賦予了中國傳統文化的內涵,從而這個民間醫方為民間百姓所推崇和流行。

再如“菖蒲酒”,在我國民間流傳至少有兩千多年歷史,具有提神、化痰、清頭目、輕身堅骨之功,常飲可補腦益智、延年益壽。《太平圣惠方》謂:“菖蒲酒,主大風十二痹,通血脈,治骨立萎黃,醫所不治者。”《本草綱目》云:“菖蒲酒,治三十六風、一十二痹,通血脈,治骨痿,久服耳目聰明。”現代我國許多地區還流傳端午前后,門前掛鮮菖蒲和飲菖蒲酒的習俗,以之防病治病,特別是用以辟除溫疫之邪(即預防傳染病)。這些民間習俗中具有預防保健思想和抗病治病的方法已經成為民間文化中的重要組成部分。

2 民間醫藥評價依據

由于民間醫藥的一大特點就是缺乏系統的理論,其應用以實踐經驗為基礎,療效的好壞常常以個案和數案為評判依據,所以對其評價往往存在片面現象。有夸大其療效者,也有對民間醫藥持否定態度者,其原因是沒有一個權威性的評價體系。

如果對民間醫藥的個例進行研究,單從臨床觀察和實驗研究是可行的,但民間醫藥的內容十分豐富,對大量的民間醫藥進行實驗研究和臨床驗證,需要花許多財力和人力,在目前是無法達到的,是否還有比較簡便和權威的民間醫藥評價方法是擺在我們面前的問題。科技部“十一五”科技支撐項目將“民間醫藥挖掘整理和評價方法研究”列入課題,其目的就是要對我國現存的民間醫藥進行科學評價,以便開發利用。筆者認為,應當利用計算機技術,采用先進的統計分析方法,建立民間醫藥數據庫和評價體系,以便對大量的民間醫藥處方和技術進行科學評定,從而篩選出有效的民間方藥和醫療技術,以供進一步研發。這個評價方法的主要依據目前認為可從以下幾個方面考慮。

2.1 流傳時間

雖然民間醫藥包含著傳統文化的內容,因其文化性而流傳下來,但更主要的是其療效性,如果沒有一定的效果與作用,民間方藥和療法是沒有生命力的,所以可以這樣認為,流傳時間長的一般效果為好。

2.2 使用地區

中國是一個多民族和多地區的國家,各地區和各民族間有廣泛的交流,一種民間治療方法會在多個地區流傳和使用。療效決定一切,一種療法能夠在多個地區使用,說明其療效更佳,所以,使用地區可以作為考量民間醫藥的一個重要指標。

2.3 使用人群

一種流傳時間長、使用地區廣的民間醫藥方法必定會有廣泛的使用人群,可以根據使用地區和流傳時間,對使用人群進行大致的統計,從而確定使用人群。

2.4 類比分析

對一種民間處方和療法的科學性和可靠性進行評價,除了進行實驗分析和臨床觀察外,還可以通過與同類療法和藥物組成比較,如比較處方中相近或相似中藥的功效、主治和毒性等資料,來推斷該處方的療效和毒性。

2.5 患者體驗

患者是民間醫藥療法的直接使用者和體驗者,口碑相傳是民間醫藥的傳播形式,患者往往是民間療法的推廣者,使之擁有更多的使用人群,因此,可以由接受過該種民間醫藥的直接體驗者來進行評定考量。

2.6 專家評定

在廣泛調研和充分占有資料的基礎上,組織權威專家對民間療法進行評定,這是一種最高層次的個體評定,這種評定充分利用專家的學識和經驗對某種療法進行考量,可靠性應當為最強。

以上6種評定方法實行打分制,是評價民間醫藥療效的重要指標。首先對民間處方和療法進行分類,然后逐個進行計算統計,按分數的多少來確定不同民間療法的療效好壞,選取療效評定為優良的處方和療法進行實驗和臨床研究,以便進一步研發和推廣。

【參考文獻】

   [1] 陳仁壽.民間醫藥的內涵實質與研究意義[j].醫學與哲學(人文社會醫學版),2008,29(10):67.

第6篇:中醫藥文化的起源范文

世界衛生組織強調循證醫學,其證據已普遍作為決策的證據被使用。從最初的臨床醫學領域擴大應用到護理學、醫學教育、預防醫學、醫療衛生決策、新藥開發、社會醫學等領域,循證醫學以其科學的理念和實踐的方法學得到醫學界的普遍重視和采納。

世界衛生組織倡導在傳統醫學中引入循證醫學,其目的就是為了使傳統醫學療法有證可循。因此,將循證醫學應用于中醫藥研究評價已成為臨床醫學領域的發展方向。

中醫學的特色在于重視患病的“人”,強調“以人為本,以患者為中心”的疾病防治理念。整個中醫現代化,必定以中醫臨床醫學的現代化為先導,以提高臨床療效為原動力和核心,從而相互帶動中醫藥的現代化和基礎理論的突破。這種思想決定了中醫診斷、治療、預防、養生等防治疾病的干預措施的多樣性和復雜性。

療效是中醫生命力的體現,循證醫學方法運用于中醫中藥的臨床研究評價,有助于促進中醫藥的現代化,使中醫的療效能夠得到科學研究的證據支持。通過臨床評價方法的研究,使中醫療效的客觀性得以體現,成為國際認可的評價模式,使中醫臨床治療學的理論與方法得到突破。

眾所周知,在臨床研究的諸多環節中,設計、實施、評價是三個最主要的因素與環節。實踐表明,將循證醫學和系統評價方法引入中醫藥研究系統,優化方案設計、加強實施質控、全面綜合評價是確保中醫藥臨床研究質量、促進研究水平整體提升的關鍵。

1融入中醫特色,優化方案設計

中醫現代化首先要有中醫特色,有特色才有生命力。“辨證論治”是中醫臨床診療的基本原則,中醫藥的臨床研究同樣需要遵循辨證論治,這就決定了在制定受試者的納入標準、給藥方案和結果評價時需要考慮中醫證候因素,否則必將影響假說的合理性與結果的真實性。因此,研究者既須考慮中醫藥的特點,同時也必須遵循臨床研究的原理和方法。如果研究方法存在嚴重缺陷,無論多符合中醫藥理論,也會重蹈“低質量研究”的覆轍。循證醫學以其科學的理念和實踐的方法學得到醫學界的一致認可。

中醫藥的臨床研究如何才能做到中醫特色和循證醫學的有機結合呢?筆者認為,在中醫藥的臨床研究中,必須遵循“辨證論治”的中醫理論,重點考慮評價患者、干預及結局的要素,采用循證醫學的評價模式,整合定性和定量的評價方法,建立與傳統的臨床流行病學或循證醫學中的隨機雙盲安慰劑對照試驗有所不同的創新方法學模式。

2完善方法技術,加強實施質控

質量控制在臨床研究三大要素中執行難度最大,主要原因不是理念和規范的缺乏,而是實施研究中具體方法和技術的不足。目前,臨床研究通常采用“終點管理模式”的小樣本短期研究,這種終點管理模式不能適應、滿足多中心大樣本臨床研究的特點和及時性需求。針對中醫藥的實際情況,研究合理使用各種非隨機試驗的評價方法,以提高臨床非隨機對照試驗的質量。如加強對國外知名臨床試驗評價量表和技術的系統學習,以及針對中醫藥臨床研究的現狀和特點進行深入的研究。在系統評價和Meta分析方法上重視對不同分析對象的技術和方法的掌握,如非隨機化臨床研究的Meta分析方法,不同質量層次的臨床試驗結果在Meta分析中的科學體現,單病例Meta分析方法,多個對照組臨床試驗的Meta分析方法等。天津中醫藥大學成功開發的臨床試驗數據管理系統(clinical data managing system,CDMS)和臨床試驗項目管理系統(clinical trial managing system,CTMS),使中醫藥在臨床研究領域取得重大進展,將成為中醫藥與國際接軌的技術保證。

3凸顯中醫優勢,全面綜合評價

循證醫學的一個重要工具就是嚴格評價,即評判性地看待臨床研究證據。當運用于評價中醫藥臨床研究的過程中發現了一些設計、實施和報告中存在的問題,但這并不是否認中醫,相反是認清自己存在的不足,通過發現問題進而提高和完善自己。目前,很多研究是基于對經驗的總結和名老中醫經驗的挖掘,開展多中心、大樣本的隨機對照試驗,往往是倉促上馬,研究管理經驗不足,導致了大量低質量的研究結果出現,浪費了有限的醫療衛生科研資源,體現出一種急功近利的傾向。

臨床研究的全面評價包括結局評價和過程評價。中醫藥的臨床研究結局評價應重視實驗檢查,更要重視臨床觀察;重視局部病理,更要重視整體反應;重視近期作用,更要重視遠后效應;重視療效分析,更要重視療效整合;重視研究數據,更要重視邏輯演繹。綜上,中醫藥臨床研究應避免單純照搬西醫評價標準傾向,注重中醫證候效應與生存質量評價,全面體現中醫藥的多靶點整合調節作用和遠后效應優勢。

誠然,中醫藥臨床研究水平的提高需要長期的積累,創新是站在“巨人肩膀”上的探索,需要國家主導、多方參與、規范研究,并加強國際交流與合作。多年來的研究實踐已經培養出了一大批接受了臨床評價現代科學理念和方法訓練的中醫臨床研究高端人才,已經建立了一整套中醫大規模臨床循證評價的技術規范和試驗程序,并已經積累了組織管理、質量控制及多元協調的經驗。我們相信,這必將為促進中醫臨床研究水平的整體提升起到重要作用。

我們必須認真總結過去的經驗和臨床研究成果,發現問題和不足,有機靈活地運用循證醫學的方法,在中醫理論指導下,充分掌握方法學技術,逐步分階段開展中醫藥的臨床研究,并堅持不懈,以促進在中醫臨床研究中取得更重要的成果。

參考文獻

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[2]商洪才.整體提升中醫藥臨床研究水平. 中國循證醫學雜志,2010,6:90-91

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[4]施毅.循證醫學在中醫藥領域中的應用現狀與前景.中國中醫藥信息雜志,2010,17(6):1-21

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[8]劉士林. 出土文獻與中國文化解釋框架的創新[J]. 探索與爭鳴,2004,2:37

第7篇:中醫藥文化的起源范文

李元文(1962-),主任醫師、教授、北京中醫藥大學東方醫院副院長、博士研究生導師。長期從事中醫皮膚性病臨床、科研、教學工作。目前任中國性學會中醫性學專業委員會候任主任委員、中華中醫藥學會皮膚性病分會副主任委員、北京中醫藥學會皮膚性病專業委員會副主任委員等。主持國家科技支撐課題、國家自然基金等課題5項,培養碩士研究生15名,博士研究生3名。

中醫性學(Sexology of Chinese Medicine)既是中醫學中的一個重要組成部分,也是中國性學研究的一個重要內容。中醫性學的發展經歷了曲折的過程,其起源上可追溯到兩千年前中醫學的形成階段,但其內容則散見于歷代中醫專著中,如“房室養生”、“男科 ”、“女科”等內容。 “中醫性學”概念的正式提出則是近20年來的事。中國性學會的成立為中醫性學的發展提供了重要的平臺,特別是中醫性學專委會的工作促進了中醫性學的學科建設和中醫性學的穩健發展。

中醫性學有自己的獨特的理論體系,它以陰陽五行學說為指導,研究人類的性與生殖問題;中醫性學有其特有的診療方法,它以辨證論治為基本治法,以中藥、針灸等手段診治性相關的疾病。中醫學突出的特點是整體觀念,中醫學認為人體是一個以五臟為中心的統一整體,通過氣血和經絡使人體各個器官成為緊密的整體。性不但是繁衍子嗣的活動,而且是養生保健、維持氣血運動的重要活動。對于疾病的治療上,中醫學往往從不同的角度,多靶點調節,使人體達到平衡。此外,中醫性學的中醫房室養生學、中醫性藥學等更是中醫性學特有的內容。

由于歷史的原因,中醫性學內容雖然豐富,但學科建設一直是一項空白。在中醫醫院目前沒有中醫性學專科,中醫大專院校目前關于性學的教育幾乎是零。所以如何弘揚中醫性學文化,建立我國獨有的中醫性學學科是目前迫在眉睫的一項任務。我們有理由相信,在廣大醫務工作者的共同努力下,在中國性學會的領導下,中醫性學的發展將走入快車道。創立與現代性科學密切結合的嶄新中醫性學學科是我們的責任。“中醫性學”這個古老而充滿生機的學科,必將成為我國性學領域的璀璨奇葩。

第8篇:中醫藥文化的起源范文

關鍵詞:中藥知識庫;建設思路;推理機

中圖分類號:TP182

隨著信息技術的飛速發展,數據庫技術在中醫藥領域也得到了廣泛的應用。目前從以光盤為載體的數據庫逐漸過渡為以網絡數據庫為主的中藥數據庫存儲與處理模式。這種現代信息技術是在中醫藥信息研究過程中,針對原始資料信息量大、不規范等問題進行分析與整理、補充與完善而逐漸建立起來的[1],并隨著信息技術和計算機技術的進步而不斷進步。人工智能和數據庫等技術的有機結合,促成了中藥知識庫的產生和發展。這種新興的知識庫技術,又被稱為人工智能數據庫,可以理解為是由人工智能和數據庫等技術有機結合而成的,是中藥知識庫建立、發展的激素和基礎。

1 中藥知識庫建設意義

知識庫是知識工程中結構化、易操作、易利用、全面有組織的知識集群,是針對某一領域問題求解的需要,采用某種或者某些若干知識表示方式在計算機存儲器中存儲、組織、管理和使用的互相聯系的知識片集合。

中藥知識庫研究,是一項關系到子孫后代,造福人類的工程,也是中醫學繼承和發展頗具實效的知識工程。意義主要體現在以下幾方面:(1)中藥知識庫有利于古籍的保護、中藥文獻的保存。通過數字化、復制、轉存,可以相對真實、永久地保存古籍原貌。(2)中藥知識庫將中醫藥的期刊、會議成果、研究報告、教材等以數字信息化的形式保存在數據庫中,提供上傳、查詢、檢索等功能,實現了廣泛的資源共享,也避免了信息的冗余與過度重復[2]。(3)完善的中藥知識庫可以實現基于知識層面的中藥知識傳播,提高中醫藥文獻的研究和利用水平。有利于中醫藥資源的傳承,是延續民族文化的重要手段。(4)便于普通用戶獲取中藥知識。中藥知識庫通過方便自然的檢索方法不僅可以原文再現,而且可以進一步實現對知識的統計分析和知識控制。用戶可以任意地通過知識元概念或屬性詞進行檢索,獲取與這個概念或詞語相關的完整的一組知識。如方證關系、藥證關系規律等。(5)中藥知識庫可以為學術研究開辟一條新途徑。學者可以通過移動終端、電腦、手機等上網工具,隨時便攜地進行資料檢索,也可以采用便攜式存儲器下載知識庫部分內容進行進一步開發和研究工作。(6)有利于利用數據挖掘技術探求中醫藥診治疾病的規律、有利于發現中醫的診治規律,并創新診治模式,提高診療水平[3]。(7)推動實現中醫現代化。運用現代計算機與信息技術將這些古代文獻的知識創造性地轉化為數字化知識,使之成為適應時展需要的更具有價值的新資源,以廣泛應用于中醫藥教學、臨床、科研與產業開發。(8)為中國傳統文化走向世界提供了必要條件。數字化中藥知識庫工程,可以對傳統文化進行全面整理,是對傳統文化的再學習,也是為中藥傳統文化的傳播提供了有力武器。(9)相較于傳統紙質書籍,成本大大降低。

2 知識庫建設原則

中藥知識庫是專用型知識類數據庫,建設的主要目的是實現中藥文本內容的規范統一、中藥媒體的信息的整合。因此在收集、加工中藥知識理論的過程中,必須反復考究,做到準確性、規范性和統一性。在規范統一的基礎,中藥知識建設的最大愿望便是便于民眾的使用。中藥知識庫根據文獻創建時間、空間、文獻重要性、流派等進行多種分類歸納整理,首要任務是能夠實現交叉索引查找,其次是推理機合理,使不同層次的用戶都能夠按照需求方便、準確地獲取中藥知識。

3 中藥知識庫建設思路

中藥學是一個龐大復雜的知識體系,中藥知識庫的建設更是一個長遠的系統工程,需要進行總體總體規劃、審核、規范的同時,還需要細致、耐心的計算機技術研究與多學科的支撐,建設思路見圖1。

圖1 中藥知識庫建設思路

3.1 中藥知識采集。中藥知識采集,首先需要數字化,建議首先采集權威期刊、會議成果、研究報告、診療經驗、中醫藥教材等中藥知識。其次,進行元數據定義。最后運用ETL技術,對采集的知識信息進行數據清洗、規范化處理、格式轉化、過濾等,最終沉淀積累形成有組織的知識庫。

3.2 分析內容和結構進行中藥知識庫總體規劃。根據中藥文獻的數量和內容,中藥知識庫應能夠包含幾乎所有重要文獻與大多數一般文獻,包含幾乎所有有據可查的中藥知識。中藥知識庫的結構根據中藥學總論可分為七大類:(1)中藥的起源與中藥學的發展;(2)中藥的產地與采集;(3)中藥的炮制;(4)藥性理論;(5)中藥的配伍;(6)中藥的用藥禁忌中藥的劑量與用法。

根據具體藥用還包含二十一個個類:解表藥、清熱藥、瀉下藥、祛風濕藥、化濕藥、利水滲濕藥、溫里藥、理氣藥、消食藥、驅蟲藥、止血藥、活血化瘀藥、化痰止咳平喘藥、安神藥、平肝息風藥、開竅藥、補虛藥、收澀藥、涌吐藥、攻毒殺蟲止癢藥、拔毒化腐生肌藥等[4]。還應根據論文期刊、會議成果、教材等類別進行結構分塊。

第9篇:中醫藥文化的起源范文

中國醫學史;教學改革;思路和方法

中國醫學史是高等中醫院校開展的一門重要的基礎課程,介紹了中醫藥發展的歷史。該課程的主要教學對象是剛進入醫學院的新生,對中醫學尚無更多的認識。如何讓從未接觸過醫學史甚至從未接觸過中醫的新生聽懂中國醫學史這門課,或者是更高的要求,如何讓醫學新生對中國醫學史感興趣,熱愛這門課,這是一個非常重要的問題,值得我們教學一線的每一位老師深思。“讀史使人明智”,中國醫學史作為醫學生最早接觸的基礎課程,對于培養學生對中醫藥的興趣以及培養學生的人文科學精神和深厚的中醫底蘊有著十分重要的作用。縱觀前幾年的教學經驗,中國醫學史的教學模式主要是“滿堂灌”,學生積極性和主動性均較低,未能很好地發揮中國醫學史在醫學生五年學習生涯中的重要作用。李嵐清同志說過:“全面實施素質教育有著深刻的社會背景和時代背景,是我國教育在新的歷史時期改革和發展的必然選擇。”教育改革已經不是一個新鮮的話題,然而如何改革可以更好地調動學生的主動性仍需一線教師們繼續探索。筆者認為中國醫學史教學改革的主要方向應當是調動學生的積極性和主動性。現將筆者的一些教學改革思路略述于此。

1教學身份互換

所謂教學身份互換,即是讓學生當老師,老師當學生。主要分為三步,一是教師布置下節課的教學內容,學生課前搜集相關材料,并制作PPT,準備下節課上講臺教學;二是課堂前30分鐘學生負責講解;三是老師對學生的講解進行點評和補充。教學身份互換的目的是讓學生更加積極主動地參與到教學過程中。課前學生通過搜集材料,不僅熟悉了資料搜集的途徑,更在備課的過程中掌握了教學內容并分清了教學內容的主次重要性。課堂上安排學生30分鐘的講解目的是在學習的前提下,讓學生有更多的機會表現自己,豐富自己的演講經驗。在學生講課結束后,由教師上臺點評和補充學生的教學,讓學生認識到自己的進步與不足的同時,補充學生忽略的重點內容,保證了教學質量。此外,筆者認為這一教學方法有助于師生雙方站在對方的角度上看問題,使得教學過程可以更加順利且保質保量的完成。教學身份互換是師生之間的相互學習,在提高學生學習積極性、主動性的同時,也開拓了老師看問題的視野,使得老師更加了解學生的思維方式,是對傳統“填鴨式”課堂的一次改革。改革的目的是為了師生的共同進步和最大限度地發揮中國醫學史在學生的學醫生涯乃至以后臨床工作中的重要作用。中國醫學史教材中很多獨立性較強且在整個中醫界得到普遍重視的章節都十分適合教學身份互換的教學。首先,章節內容相對獨立,適合學生學習,若是章節與前后關聯性太強則學生自學及準備的過程中容易忽略重點,并在錯綜復雜的關系網中迷失自己,從而喪失學習的興趣;其次,若是章節內容在整個中醫界受重視的程度高,則相關論文及著作更多,學生可以較為順暢地獲得全面的知識。筆者嘗試從“四大經典的內容與價值”“臨證各科的發展與特點”等內容實行教學身份互換的教學嘗試,例如“四大經典的內容與價值”一節是教學的重要內容之一,一直以來其重要性對于教師而言,是課堂上的不斷強調其重要性,對于學生而言是僅僅考試所占比例大。因此如何教學才能取得更佳的教學效果值得每一位一線教師的思考。在此前提下筆者在“四大經典的內容與價值———《黃帝內經》”的教學過程中嘗試教學身份互換教學法。一是囑學生課前備課,了解《黃帝內經》的成書及其主要內容,收集《黃帝內經》對歷代醫家的學術影響,準備PPT及課堂匯報內容。二是讓學生課堂上講課,帶領大家一起學習。三是教師點評,指出學生的優缺點,幫助學生進步,并補充學生忽略的重點內容,從而保證教學質量。經過這次的課堂教學身份互換教學后,可以很明顯的發現學生對于《黃帝內經》相關內容的掌握更加充分,關于《黃帝內經》對整個中醫學重要貢獻的認識也更加充分。

2專題辯論

開展中國醫學史相關專題的辯論,是列一專題,然后讓學生分為幾組課后查找資料,課堂上分組辯論。正所謂“真理越辯越明”,辯論的目的不是分勝負,而是讓學生在辯論的過程中思考自己分析問題的角度是否合理、對辯題的理解是否正確、資料是否充足。這不僅可以打開學生的思維,而且能讓學生通過辯論對教材里的一些內容有更加深刻的理解。相較于以前“垂直”的教學模式,“辯論”是在老師把握大方向的前提下,學生自主、自由地參與學習。作為一名大學生,已經不需要像中小學生一樣,在老師的帶領下逐字逐頁地學習,學生更要學會的應該是如何自主學習,如何發現問題并解決問題。學生在準備辯論資料的時候,是對辯題的理解和分析的過程,并且學會如何快速且全面地搜集資料。學生準備辯論的工作是對資料的主次處理的過程。辯論結束后的討論是更是反思自己思路的過程。專題辯論讓學生有更大的空間參與教學,并認識到自己的不足,從而更加積極地學習。《中國醫學史》中像“醫藥的起源”“中西醫學的交匯與沖突”等存在爭議的章節最適合做“專題辯論”式教學。當然,我們也十分清楚,幾千年的傳承與爭論都未能明確的問題不可能在一次課堂的專題辯論上就辯明了。我們辯論的目的是為了讓學生更加全面的認識問題。例如,以“醫藥的起源論”為辯題,課前讓學生分別從“醫源于圣人”“醫源于巫”“醫源于動物本能”“醫食同源”四個方面收集資料。課堂上教師把握節奏,讓學生分為四組進行辯論。在“專題辯論”教學后,發現學生對醫學起源的認識不再局限于書本知識,而是有了更加深刻的認識,對“圣人”“巫術”等詞也有了新的認識。

3實踐性教學

實踐性教學是為了讓學生更加具象地認識中國醫學史的發展,并充分發揮社會公共資源在教學中的重要作用。例如,結合安徽省歷史博物館及校內新安文化館讓中國醫學史教學更加直觀可見,并激起學生對中國醫學史的興趣。博物館中所陳列的古籍、文物、圖片、標本等,均在歷史演變的過程中出現的,從某方面來說,它們是在演示著中國醫學史。關于中醫藥發展的歷史,相較于《中國醫學史》中更加明確和完整的記載,博物館陳列的文物相對不完整、記載相對粗略,于是兩者的結合更顯得十分重要。帶領學生參觀歷史博物館,是為了在參觀中學習,實踐與理論相結合,讓學生更加直觀真實地感受中國醫學史的變遷。實踐性教學的最大優點是充分調動了學生對新事物的好奇心和對學習的熱情,在參觀的過程中帶著求知的心情,使得學習變得輕松且愉快。在參觀前讓學生預習課本并自行查找相關資料,大致了解相關內容,在參觀的過程中教師按照陳列物講解中醫藥的演變過程。在實踐性教學的嘗試中,發現學生對中國醫學史這門課的興趣明顯增加,并對中國醫學史有了一個更加具象的認識。

4改革考核方法

對于很多學生來說,考核方法直接影響他們的學習態度。然而考試不是目的而是方法,如果方法用錯了只會適得其反。如果只是單純的期末考試考核方法,很難調動學生在課堂上的熱情,很多學生更加傾向于平時不聽課甚至逃課,期末努力啃書。因此改革考核方法是教學改革中的重要一步。將學生平時參與的“課堂教學任務”“辯論任務”以及“在實踐性教學”中的貢獻度列為平時考核成績,和期末的考核各占總成績的50%。可以說單純的期末考試只在期末考試前調動了學生學習的積極性,而改革后的考核方法則可讓學生在整個中國醫學史學習過程中都充滿熱情和活力。

5小結

“以銅為鑒,可正衣冠;以人為鑒,可知得失;以史為鑒,可知興替”,中國醫學史的教學目的不是簡單地讓學生了解中醫藥發展的歷史,而是讓學生從中醫藥興衰的歷史中掌握中醫藥“興”的條件和“衰”的原因,以此為基礎反思現代中醫藥的發展以及如何為中醫藥的發展創造條件。因此,學習中國醫學史是十分重要的。如何讓中國醫學史得到學生的重視,并主動參與到學習過程中顯得至關重要。“教學身份互換”“專題辯論”“實踐性教學”三種教學方法的教學目的都是讓學生從被動學習轉變為主動求知,更加積極主動地學習中國醫學史。相較于“一言堂”的枯燥和乏味,此三種教學方法使得學生的求知欲明顯增加,課堂學習氛圍更加良好。

參考文獻

[1]李嵐清.李嵐清教育訪談錄[M].北京:人民教育出版社,2003:11.

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