病理學與病理生理學重點筆記精選(九篇)

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第1篇：病理學與病理生理學重點筆記范文

1形態學科的教學

醫學形態學包括人體解剖學、組織學與胚胎學、寄生蟲學、微生物學、病理解剖學等多門學科，這些學科的主要內容就是介紹人體正常或病理情況下的形態結構，以及病原微生物的形態結構和致病機制。形態學課程學習的核心就是掌握其“形”，不管是在大課上還是實驗課上，都是圍繞著這一核心進行。

1.1形態學科的大課教學“百聞不如一見”，隨著IT科技的飛速發展，以前教科書上呆板的知識點都可以通過PPT展示出來；電鏡照片、三維動畫更是彌補了手繪圖、模式圖不夠直觀準確的缺點。計算機應用于大課教學在大多數高校都已經普及，所以筆者在此不做詳述。重點想談一談以病例為引導的教學（casebasedstudy，CBS），即以實驗分組為單位，在帶習老師的指導下，以臨床病例為引導，啟發學生研究、討論有關的基礎醫學科學問題，同時讓學生理解這些問題的實際意義，但不要求學生掌握有關的臨床知識，更不要求學生通過討論解決臨床問題。在我校,CBS應用最成功的是病理解剖學。在總論或各論講授之前，老師都會準備一些典型的病例，從病理解剖大體、鏡下所見，到內科癥狀體征描述，以此加深學生對于器官組織病變及其對整個機體影響的認識，從微觀的組織變性到宏觀的機體機能紊亂，承前啟后，切實落實了病理解剖學在基礎和臨床間的橋梁作用。

1.2形態學科的實驗課教學如果光是靠大課積累的理論，不去親自操作顯微鏡看一看切片，形態學的教學也不可能很成功地開展。這樣一來，實驗課教學對于形態學的學習就顯得至關重要。通過實習，既可以加深對理論課講授內容的理解，使呆板的知識具體化、形象化，又可加強記憶，同時實習也鍛煉了學生的自學能力、動手能力。一節實驗課成功與否，既取決于學生在課下對實驗內容預習的情況，也和帶習老師的準備有密切的關系。學生預習，除了復課學過的理論知識以外，更多的是參照實習指導和圖譜，然后依葫蘆畫瓢，去自己的切片中尋找所謂的典型細胞、組織特征。但是圖譜，特別是實習指導上對于一個結構的描述，往往是攙雜了一些編書老師的主觀意識在里頭，學生在鏡下所見并不一定能與之描述相吻合。作為學生，在發現自己的切片中有不明確的結構、細胞時詢問老師，最不愿意聽到的就是老師以“你看到的這個不典型”作答。每張切片在制作時因為取材和技術的限制，多少會出現差異，特別是在病理切片上這個問題更加突出，所以這就要求帶習老師在一次實驗課前盡其所能地熟悉他所帶全部同學的切片，作好記錄，以備不時之需。帶習老師也可以借助現代科技手段，及時將典型結構和學生提出的問題通過PPT展示出來，以激起學生的討論，群策群力，也可以收到理想的效果。

2非形態學科的教學

非形態學科包括生理學、病理生理學、生物化學、藥理學、分子生物學、免疫學等，與形態學科不同，它們是從器官、細胞和分子水平研究和闡述機體的各種生理功能和病理過程，以及藥物與機體間相互作用的規律及其原理。因為不是直觀可以感受的東西，學生往往都反映“很抽象，很枯燥，很難學”。但是這些學科又都是基礎-臨床過渡課程,不打牢這些基礎，隨后開設的臨床專業課程將是空中樓閣，因此，如何讓學生在相對寬松的環境中掌握并能在今后的繼續學習中熟練地應用這些知識，是值得認真思考的一個問題。

2.1非形態學科的大課教學非形態學科令學生最頭痛的地方就是闡述機理，無論是生理學上的生物電的產生機理，還是分子生物學的細胞信號轉導途徑，都是可以學到讓人“feelsick”。講授這些知識的多是專家,他們本身在這些領域已經有了很深的造詣，也許是不屑于對這些基礎的理論深入探究，也許是他們自己已經理解得很透徹，但是無法將合適的信息傳輸給我們，于是造成惡性循環：老師講得力不從心，學生也聽得怨聲載道。因此只要處理好這個矛盾，非形態學科的學習將不再成為學生的噩夢。筆者認為，不能迷信老教授、老專家，應該大膽啟用年青教師，承認教育難點的難度，并且報著一種探討的態度和學生一起來看待難題。老師方面，課前應該把下次課要講解的重點難點告之學生，有條件的盡量出書面的材料，對課中將出現的一些專業名詞（包括英文、縮寫），應該概括總結出來，不能想當然地認為那些就是常識，學生不知道就是他自己的責任，任何一個初學者都經歷著這樣一個從無到有、從粗到細的熟悉過程。在課上，可以先告訴學生本次課的要點，給出一個清晰的思路，可以考慮先講解重點難點，而不是依循教材編寫的順序；或者根據學生的注意力集中的情況，把重難點分散到課時的適當時候講解。在下課前，給出一個小結，讓學生明白已經學習的哪些是重點，把學生從對含混不清的教學大綱的糾纏中解放出來，給他們更多的時間去掌握真正重要的知識。在教學技術的應用方面，可以嘗試著利用動畫的方式來表現一些機理過程，或者引導學生用一種聯想記憶的方法，把晦澀的知識點與直觀通俗事物聯系起來，加深印象。學生方面，除了做好預習、復習、上課認真聽取老師講解和作好筆記以外，可以通過易位式教學與老師互動，更可以大膽地設想，學生能不能通過諸如戲劇演出的方式體會一些生理生化過程，也許聽起來太幼稚，但是寓教于樂也不失為一種創造雙贏的好辦法。

2.2非形態學科的實驗課教學非形態學科可以說是一個整體，各方面的知識都有融會貫通，因此其實驗課的設置，也應該充分考慮到這個綜合因素。比如在復制一個失血性休克的模型時，就要應用到病理生理學、生理學、藥理學的相關知識。我校在這方面采取的是在學習了一定相關的理論知識后，開設機能學實驗課，既綜合了所學相關學科知識，又節約了經費，可謂是一舉兩得。當然，學生在機能實驗課上是對基本功的操練，真正要培養醫學生的創新意識，則要通過設計性實驗的開展。

3基礎醫學生參與教學過程

由于基礎醫學生以后的一個就業方向是從事高等醫學院的教育工作，所以當完成一定基礎的生物醫學課程后，學生可以嘗試進行易位教學，即選擇個人感興趣的學科、章節，幾人一個小組，明確分工，推舉發言人在全班進行演講。每個同學都可以提出疑問、參與討論或補充不足和遺漏。如《免疫學新進展》的學習就進行了這種易位教學的嘗試：全班分成十個組，挑選教材中自己感興趣的章節，搜尋素材，制作PPT，試著像老師那樣給全班同學講授該章節的知識點,聽講的同學就其內容提出自己的疑問，由講解的小組或者老師輔助回答，實在不能立即回答的就通過下去進一步查閱資料然后做出一個合理的解釋。另一種形式就是開展“journalclub”，即各小組選擇感興趣的中文或者英文專業文獻，將其研究對象、試驗方法等整理介紹給其他同學，通過這種討論學習可以了解某個專業的最新進展以及常用的實驗技術。還有一種師生互動的方式是以問題為基礎的學習（problem-basedlearning，PBL）。PBL通常是由老師提出的對某個專業領域新進展的思考或臨床的病案討論開始，先將要討論問題大聲朗讀，在確信大家都掌握足夠多的信息后開始第一次討論，以弄清所需討論問題的涵義，然后各小組下去收集整理資料，進行一個階段的自學（自學的基本資源有：教材、相關論文、專家、計算機系統、模型和相關講座、實驗室），之后開始第二次的討論，仍以問題開始，逐項評判最初的解釋或假設，闡明以前的正確部分，合成新的知識。PBL的優點在于：在有上下聯系的情況下學習，容易記憶和應用所學的知識；可以讓學生跨專業、跨學科吸收新知識；學生可以在課程設計宗旨范疇內能自行制定學習目標，訓練學生的自學能力；可以訓練學生的團隊意識和合作精神。

4基礎醫學生參與實驗室工作

第2篇：病理學與病理生理學重點筆記范文

關鍵詞：器官系統；預防醫學；課程整合

1臨床醫學專業預防醫學教學存在的問題

1.1重視臨床診療，輕視預防保健

長期以來，臨床醫學專業預防醫學課程未得到足夠重視，無論是課程設置還是學生學習，都存在重視臨床診療輕視預防保健、重視“治已病”忽視“治未病”、重視臨床技能培養輕視預防醫學實踐等現象[4-5]。臨床醫學專業學生對醫學知識尤其是臨床醫學知識的學習很重視，更關注各種疾病的臨床表現、診斷及治療方法等，而對疾病預防相關內容很少關注。

1.2預防醫學教學與臨床脫節

當前醫學教育中，臨床醫學與預防醫學課程未實現有機整合，內容脫節，導致預防醫學教學內容很難體現臨床工作需要，而全科醫學、循證醫學和健康管理學等內容在臨床教學中涉及較少甚至沒有涉及。臨床以診斷和治療疾病為目的，預防醫學的前瞻性防控理念及前沿防治結合理論難以應用于一些慢性疾病的臨床診療實踐。

1.3教學方式單一，缺乏創新

臨床醫學專業預防醫學教學方法單一，一般采用以教師為主導的填鴨式教學法，很少開展PBL、TBL、CBL等教學。學生上課只是被動聽講和記筆記，創新思維得不到充分鍛煉。另外，預防醫學實驗教學缺乏創新，開設的實驗多為驗證性實驗，設計性和綜合性實驗較少；實驗教學中學生主動參與實驗設計的機會很少，大多數時候只是被動完成實驗操作；預防醫學實習實訓基地建設滯后，也影響了實踐教學的順利進行。

2基礎與臨床貫通，臨床與預防一體的課程整合探索

2.1整合教學團隊

在前期以器官系統為中心的課程教學團隊基礎上，進一步優化整合，組建具有基礎醫學、臨床醫學和預防醫學等專業交叉背景的跨院系、跨學科的10個新型教學團隊。團隊實行負責人負責制，負責人有強大的凝聚力和高度的責任感。團隊負責人定期組織教學交流研討會，組織集體備課，師教學思想，討論各學科有關知識刪減與銜接等問題[3，6]。團隊教師在教學過程中不斷總結與溝通，及時調整教學內容，既要避免知識點的重復，又要避免知識碎片化問題，注重知識的系統性、連貫性，做到教學內容的有機融合。團隊教師互相聽課并評價，不斷完善自身知識結構，基礎醫學和預防醫學課程教師要積累臨床經驗，臨床醫學課程教師要提高自身科學素養，不斷提升綜合能力和整體素質。

2.2優化教學內容

以器官系統為主線，整合人體解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學、影像診斷學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、預防醫學、流行病學、循證醫學等課程，按照“形態結構—功能—疾病—藥理—癥狀—診斷—鑒別診斷—治療—預防”的認知規律組織內容，系統闡述解剖結構、胚胎發生、組織形態特點、功能特點、疾病、藥物、癥狀、細微解剖結構、診斷要點、鑒別診斷、治療方案、合理用藥、流行病學與循證醫學、預防醫學等，構建以器官系統為中心，基礎臨床全線貫通、臨床與預防一體的醫學課程體系。通過課程整合，圍繞臨床問題的解決和臨床能力的培養，實現基礎與臨床、臨床與預防、醫學與人文、疾病與健康等知識的整體融合。

2.3改革教學方法

積極開展教學改革，探索有效的教學方法，使學生綜合素質得到提高。一是采用PBL教學法。PBL教學案例由臨床醫師提供，任課教師結合各學科學習目標進行設計加工，以案例為載體，將預防醫學知識、醫學人文精神等融入專業課程教學中，突出基礎與臨床貫通、臨床與預防一體。PBL教學激發了學生學習熱情，推動了“以學生為中心”的自主學習，培養了其自主查閱文獻能力、發現并解決問題能力、團隊協作能力、臨床思維能力和自我管理能力。二是采用多種形式的小組討論法，如專題討論法、選題小組討論法等。以實際問題為焦點，通過小組討論調動學生學習積極性，使學生深入學習，提高教學效果，實現基礎與臨床、臨床與預防、理論與實踐的融合。三是加強實踐教學。醫教結合，強化臨床實踐教學環節，將循證醫學思想引入臨床實踐教學，增加基層見習，嚴格臨床實習過程管理，實現早臨床、多臨床、反復臨床，培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題能力。積極采用現代教育技術和手段，將模擬技術、虛擬技術、標準化病人、網絡技術等與臨床實踐有機結合，提高教學效果，培養學生綜合能力。

2.4完善評價體系

制定醫學生學業成績評定標準，積極探索和開展考核方式改革，將學生學習過程納入考核體系，注重知識、技能、行為和態度等方面的綜合評價。積極探索建立重過程、分類別的終結性評價和全過程、多元化的形成性評價相結合的學生學業成績評定體系。傳統課程考核以筆試為主，包括涉及基礎、臨床和預防等多個學科的多選題，以病例為基礎的分析題等。整合后的課程采取綜合評價模式，即理論考試、實驗考試和PBL評價相結合，加大小組討論評分在學生總成績中的比重；積極探索非標準答案的考試，包括論文、總結報告等反映學生知識整合和應用能力的考試形式；臨床實踐考核綜合采用標準化病人、客觀結構化臨床考試、迷你臨床演練評估等方法。通過建立終結性評價和形成性評價相結合的學生學業成績全過程評價體系，充分發揮課程考核的導向作用，調動學生學習積極性，引導學生更好地學習。