新生兒護理的方法精選(九篇)

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第1篇：新生兒護理的方法范文

關鍵詞：新生兒；延伸護理服務；效果評價

新生兒作為一個特殊的患者群體，出院后父母護理能力的強弱直接關系著新生兒是否能夠健康成長。新生兒出院指導是教會父母在出院后如何科學地護理新生兒，對促進新生兒的健康成長，預防疾病，提高父母的育兒自信心具有重要意義[1]。在臨床工作中發現，新生兒家屬大多數會從書刊雜志、電視及網絡上獲取護理新生兒的知識，往往理論性強而實際操作性不強，在應對各種實際問題時比較教條。在與新生兒家屬的交流過程中了解到，他們普遍不知道如何護理、照顧新生兒。為了使新生兒在出院后得到正確的護理，我們在新生兒出院時進行有針對性的指導，收到了良好的效果。現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 新生兒均來自我院兒科 2012年10月～2013年10月出生后 1 d～20 d新生兒120例，其中男嬰55例，女嬰6 5例，住院天數為6～10d，平均為7 d。

1.2方法 出院時給予照顧新生兒的家屬講解并示范動作：護士在患兒入院時告知我科的聯系電話及一些護理新生兒的宣傳教育知識。

2 護理指導

2.1 新生兒的保暖 新生兒的衣物應以棉質、柔軟、舒適為宜，新衣服一定要洗過后再給孩子穿。經常摸摸新生兒的小手、小腳，要保持手腳的溫暖，要根據氣溫的變化及時增減新生兒的穿衣、蓋被。通過三句寶典判斷新牛兒穿的衣服是否合適 （ 三句寶典即寶寶手腳是暖的，背上沒有汗，衣服是合適的；寶寶的手腳是涼的，背上沒有汗，衣服不夠，要添加衣服；寶寶的手腳是涼的，背上有汗，衣服穿多了，要減衣服）

2.2 新生兒的喂養 堅持母乳喂養，母乳喂養的優點是目前新生兒健康宣教的必須內容[2]，向家長宣教母乳喂養的優點，建立母親母乳喂養的信心和決心。母乳營養豐富、方便，且能增強新生兒的免疫力，增進母嬰之間的感情。喂奶后給嬰兒拍背，吃奶后給予右側臥位，夜間將新生兒放置在母親身邊，防止吐奶后誤吸。指導選擇人工喂養患兒家長喂奶時試溫的地方是手掌的大魚際， 不是手心；喂奶過程中奶嘴要充滿奶汁，避免吸人過多空氣。同時告訴家長正確的配置奶液濃度，并教其學會奶具的清潔和消毒。一般母乳喂養 2 次奶要間隔 2～ 2.5 h，配方奶喂養間隔 3 h左右，如果喂奶次數頻繁，會消化不良，新生兒吃奶一般需要3 0 min左右， 如中途休息時可給拍背， 打嗝后再繼續喂奶，如果吃飽了，這時就不再吃了。

2.3 沐浴及臍部的處理 沐浴時室內溫度要達到30℃ ，先洗新生兒頭部，然后依次洗新生兒的頸部、上肢、腋窩、軀干、下肢、會陰及臀部；沐浴后可用安兒碘棉簽（或濃度為75%的酒精）對臍部進行消毒，如臍部有滲液，為防止感染，每天需用安兒碘棉簽（或濃度為75%的酒精）消毒臍部 2 ～3次，直到臍帶脫落結痂愈合為止。

2.4 臀部皮膚護理 現在多數父母為方便使用一次性紙尿褲，最好提倡使用柔軟的棉質尿布。大小便后更換尿布要及時，每天用溫水清洗臀部及會。每次清洗后，易被尿液浸濕的部位可涂上少許嬰兒潤膚油，這樣不易刺激皮膚。如果發現臀部皮膚發紅，可涂護臀霜或紫草油保護皮膚。

2.5 新生兒哭鬧時的處理 新生兒大聲哭鬧，首先要檢查新生兒是否有大小便，如有大小便要及時更換尿布，其次檢查新生兒所穿衣服是否松緊合適，再看看是否要吃奶，體溫是否過高或過低?？傊?，新生兒當有不適時才可能出現啼哭不休的癥狀，如無原因的哭鬧不止，安撫無效，則有可能是生病了，及時去醫院就診。

2.6 新生兒撫觸 新生兒撫觸是科學規范的對新生兒全身進行按摩[3]。向家長宣教新生兒撫觸的好處，告訴家長撫觸存家庭同樣適用[4]。護士示教撫觸的手法，首先撫觸的環境在 2 8～3 0℃，有條件者可以播放輕音樂，撫觸者要洗凈雙手，不戴首飾， 宜選擇在兩頓奶之間或者是沐浴后，充分溫暖雙手后涂滿油，依次按頭面部，胸部，腹部，四肢，手足和背部的順序輕輕按摩，每個部位按摩 3次，撫觸的時間控制在 1 0min左右。

2.7新生兒房間的管理 新生兒出院后會有很多親戚朋友來到家里探望，盡量減少與新生兒接觸，并且有固定人員護理嬰兒，防止交叉感染。嬰兒室要開窗通風，保持空氣清新，室溫不宜過高或過低，溫度在 24 ℃左右，濕度55%～65%為宜。

3 結 果

出院時對家屬做好新生兒延伸護理服務指導，通過電話回訪了解到有 120例家屬都能正確地護理好新生兒，在遇到一些特殊情況時也能自己正確處理，只有 8例產婦由于知識水平、智力因素、身體因素等不能完全掌握。做好新生兒出院時延伸護理指導對促進新生兒的健康成長、預防疾病，提高家長育兒自信心都有著積極的作用。

4 討論

新生兒延伸護理服務豐富了家長的新生兒護理知識，提高了出院指導的效果，提高家長對新生兒護理技巧的認知，增強他們護理新生兒的信心，保證護理質量。通過1月后的電話回訪，對健康教育的內容能全部掌握的有112例新生兒的家長，占93.3%。新生兒延伸護理服務通過示范性操作的指導，讓家長在實踐中學到護理知識，同時通過實踐操作并在實踐中糾正錯誤之處， 可以提高操作的準確程度， 使家長熟練掌握各種護理技巧，從而提高家長的護理能力，使專業的護理從醫院得以延伸到患兒家中。

隨著醫學模式轉變而出現的開放式、延伸式的護理服務形式，是醫院將護理服務延伸到患者家庭的手段之一[5～7]，是出院患兒家屬及時獲得康復保健指導與咨詢的最佳途徑，通過對出院患兒開展電話回訪，使患兒家屬更愿意與醫院保持長期聯系，不僅豐富了整體護理內涵，而且使人文關懷得到延續，體現了醫院以人為本的服務宗旨。

參考文獻：

[1]張娟.如何做好新生兒出院宣教[J].中華醫學實踐雜志，2 0 0 6 （ 8）：8 5.

[2]張素珍，孟永勤，丁焱.新生兒出院前健康教育需求比較研究. 中國婦幼保健[J].2008，23（16）：2208- 2210.

[3]黃河清，洪琦，李儀風，等.新生兒撫觸對神經行為發育影響的臨床研究[J].中國兒童保健雜志，2002，10 （3）：203 -204.

[4]盧林陽.早產兒發育照顧護理綜述[J] .中華護理雜志 ，2009 ，4 4 （1）：85- 87.

[5] 劉素娥，覃桂榮，麥蔚瑩，等.產婦產后健康教育方法研究[J] .護士進修雜志，2005，（11）：977 -978.

[6] 殷艷玲，蔡敏，丁海燕.產褥期家庭訪視的調查分析[J] .護理研究 ， 2005 ，19 （5）：464- 466.

第2篇：新生兒護理的方法范文

【關鍵詞】新生兒；窒息；急救

新生兒產生窒息是引起新生兒早夭、后期智力受損的主要原因之一，其是指，新生兒在母體分娩的過程中，或出母體后，新生兒由于缺氧等原因，從而導致了抑制等臨床癥狀[1]。新生兒在窒息發生后，致死率極高。所以加強新生兒在產生窒息時的的急救及護理，在醫學臨床中有著極高的現實意義。本研究組選取了140例新生兒窒息患兒進行研究，在接受了有效的復蘇急救與醫療護理后，取得了良好的效果，現具體操作如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2014年5月～2015年5月收治的140例新生兒窒息的患兒為研究對象，其中男性新生兒為70例，女性新生兒為65例；日齡均在3～14d。所有新生兒均在征得其家屬同意后入組，根據護理方法的差異，將入選的140敏患兒隨機分為試驗組70例與常規組70例，兩組患兒的年齡、性別等一般資料比較無明顯的差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2急救復蘇與護理方法

1.2.1復蘇方法

兩組患兒產生窒息后，醫生均嚴格遵守ABCDE方案：A保持新生兒側臥或仰臥位使用吸痰管輔助吸取新生兒口腔及其器官中的痰液；B若該操作無效可用手摩擦新生兒背部或拍打新生兒足底促進新生兒大聲啼哭從而建立其自主呼吸，若心率≥100次/min，可供氧觀察，若癥狀仍未得到改善則應立即采取機械通氣輔助呼吸；C若患兒的心率任然低于80次/min，立即進行胸外按壓，既使用雙拇指與胸骨下1/3處按壓，且其按壓深度為1～2cm，速率為100次/min[2]。D若窒息癥狀仍未得到改善，則應立即給予患兒腎上腺素靜滴、糾正酸中毒、擴容等藥物進行治療；E一心率穩定在100次/敏以上水平且有自主呼吸為急救復蘇有效，并且在窒息癥狀緩解后加強癥狀的監測。

1.2.2護理措施

1.2.2.1常規組：采取常規的護理措施，包括對患兒常規進行的生命體征監測，并使用熱毛巾對新生煥兒擦拭身體以維持患兒體溫等。

1.2.2.2試驗組：在常規護理基礎上更加科學系統的護理：根據新生兒的出生日齡，測量體重，并以此為基礎數據，確定合適的氣管導管與喉鏡等，確保氧氣面罩等隨時處于備用狀態；加強對患兒的保暖，應選擇在溫度為30oC的醫療環境中進行急救，并在急救結束后將新生兒置于保暖箱中以保證其正常體溫。生命體征監測：在急救過程中密切注意新生的兒的各項生理指標，以便隨時可展開急救；對于患兒，應做好補液量的記錄及尿量記錄； 復蘇后對病情穩定的新生兒，謹遵醫囑喂養，少量多次。整個醫療護理過程，嚴格遵循衛生要求標準，及時做好每日病房的檢查及消毒處理，在于新生嬰兒接觸前進行嚴格的手消毒，并佩戴無菌服與無菌手套。

1.3觀察指標

統計入選新生嬰兒中的足月嬰兒早產嬰兒的數量比例；并且在復蘇與急救的護理結束后測定動脈的血氧分壓及二氧化碳分壓；同時記錄新生兒住院的時間與病理家屬對其護理的滿意程度。

1.4統計學分析

對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS19.O軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析P

2結果

2.1早產兒及足月兒的數量比較

本組研究選取的140例窒息新生兒中，足月兒38例，早產兒102例，早產兒所占比例明顯高于常規組，差異有統計學意義（P

2.2兩組新生兒復蘇后的血氣分析指標

觀察兩組新生兒的PaO2較常規組有明顯上升，且PaCO2有明顯下降，指標的組間差異具有統計學意義（P

2.3家屬對其的護理滿意度

試驗組家屬對其的護理滿意度也高于常規組，其結果具有統計學意義（P

3結論

新生兒在產生窒息情況后，按照ABCDE可恢復自主呼吸[3]。而在患兒復蘇前與復蘇后加強對新生兒的護理也是提高成功率的關鍵。

本研究結果顯示所有新生兒均復蘇成功，試驗組復蘇后進行對比分析，得出結果與常規組比較有明顯的改善，住院時間也遠低于常規組，且家屬對其的護理滿意程度較常規組有明顯的提高，所的指標的前后結果差異具有統計學意義（P

綜上所述在新生兒產生窒息時，除了嚴格遵守ABCDE的急救方案外系統的護理輔助可提高患兒的預后質量。

【參考文獻】

[1]王錚.新生兒早期治療干預[J].中國婦幼保健，2015，25（11）：14-18

第3篇：新生兒護理的方法范文

[關鍵詞] PDCA循環法；NICU；護理質量；管理

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）10（c）-045-02

NICU（新生兒重癥監護病房）是一種無陪護封閉式管理病房，多數患兒病情較重，生命垂危，護理質量直接影響著醫療質量，為此，采用PDCA循環法進行管理，以提高NICU的護理質量，現將體會介紹如下：

1 研究對象

2006年1~12月份住院的624例患兒。其中新生兒442例，早產兒182例，平均住院日15~24 d。

2 PDCA循環法的實施

2.1 P（計劃）階段

2.1.1 現狀調查采用隨機抽樣法，對2005年NICU住院患兒100例進行觀察分析，結果為頭皮靜脈穿刺成功率

2.1.2 原因分析影響護理質量的原因：①護理人員工作積極性、主動性差，缺乏高度的責任心，未能正確認識護理工作的重要性。②無菌技術操作基本功不扎實，缺乏經驗，工作中缺少保護血管的意識，對客觀條件差的患兒操作時缺乏耐心，且依賴護士長及操作能手的心理較嚴重。③靜脈留置套管針操作及管理不嚴謹，缺乏責任感。輸液完畢封管管理不善。④對NICU患兒的基礎護理的重要性認識不夠。⑤預防為主的觀念不足。⑥醫院感染知識水平高低不一，直接影響護理措施的落實，影響護理質量。

2.1.3 制定措施具體措施有：①加強理論知識的學習，更新觀念。②分層次教育，滿足各類人員的需求。③護士長、質控員的教育、監督。④加強現場指導，使理論知識在工作中得到深化。⑤提高技術操作水平，一年內頭皮靜脈穿刺成功率≥95%，靜脈留置針保留時間≥5 d。⑥嚴把基礎護理質量關，控制內源性院內感染的發生率（≤5%），提高胸部物理療法有效率（≥90%）。

2.2 D（實施）階段

2.2.1 組織討論組織NICU全體護理人員開會，分析目前存在的問題及原因，經過充分討論，達成共識，自覺執行各項規章制度。增強慎獨意識，增強質量意識教育，使每位護理人員樹立質量第一的觀念，這是開始全面質量管理的思想保證[1]。

2.2.2 業務學習每周業務學習一次，理論聯系實際，完善學習資料，抓好基礎知識的學習，要求主管護師以上人員輪流授課，共同提高，月底對學習內容進行考核。

2.2.3 分析探討共同分析討論靜脈穿刺中的自我感受及本人穿刺失敗的原因，相互交流，取長補短，對如何提高穿刺成功率提出好的建議。對操作技術差的護理人員要求她們多觀摩、多練習、多操作、增強自信心，做到以熟生巧。

2.2.4提高基礎護理質量要求全體護士明確目的，提高認識，站在患兒的立場考慮問題，增強人性的護理理念。重視晨、晚間護理，預防為主，如發現患兒存在問題及時告知醫生，及時處理。對昏迷、高危兒做到有效翻身、拍背。

2.2.5 嚴格執行消毒隔離措施嚴格執行消毒隔離制度，規范洗手制度、探視制度、污物處理制度等。加強感染知識培訓，分層次教育，滿足各類人員的需求。規范護理常規及操作流程。規范各種有創治療護理的安全標準、消毒程序，增強標準預防意識。

2.2.6 加強靜脈置管穿刺技術的管理規范留置針穿刺操作方法及封管方法。首次操作選擇固定、粗直的血管，回血后，平行送套管，盡量全部送至血管中，透氣膚貼固定，提高成功率。輸液完畢時封管生理鹽水不少于5 ml，8 h后再次封管，如末次輸液為刺激性強藥物或高滲液應使用生理鹽水10~15 ml封管。病情允許情況下，盡量將上述藥物輸液順序提前，以降低靜脈炎的發生率，延長套管針的留置時間[2]。

2.2.7 掌握特殊治療方法NICU患兒病情危重、療程長，預防并發癥是關鍵，胸部物理治療是有效預防墜積性肺炎的措施之一。每位護理人員要掌握療法的目的、操作方法，要求力度適中、方法得當，逐個考核過關。

2.2.8 建立評估小組評估小組由護士長、業務骨干2~3人組成，制訂出每條措施的具體細則，并逐條落實。

2.3 C（檢查）階段

2.3.1 不定時檢查評估小組不定時觀察護士操作情況，及時給予指點，如進針角度、手法、固定方法等，對于一針見血者及時表揚，增強自信心，對頻繁出現的問題組織大家共同探討，對客觀因素差的患兒要求二人協作完成，提高成功率。

2.3.2 護理質量控制評估小組不定期參加晨、晚間護理，嚴把護理質量關，對鼻飼、高熱、抽搐、昏迷、腹瀉等患兒加強口腔、臀部、皮膚護理，定時翻身拍背，防止院內感染的發生。對護理效果差的問題及時分析原因，改進護理措施。對護理質量缺陷進行跟蹤質控，實現護理質量的持續改進。

2.3.3 定期總結評估小組每月小結一次，每季度總結一次，獎勵前三名護士。

2.4 D（處理、再優化）階段

2.4.1 總結分析總結分析檢查結果（表1），把成功的經驗作為下一個循環的動力和依據，把存在的問題作為下一個循環強化的重點。

2.4.2 鞏固措施全體護理人員進一步加強責任心，明確自己的職責，提高業務水平。

2.4.3 總結經驗質檢小組定期開會，總結實施PDCA循環管理中的經驗，使質量管理工作更加正規化、制度化，并落實到每位患兒。

3 小結

我們應用PDCA循環管理方法后，護理人員工作由被動變為主動，由情緒化變為人性化，由順從型變為參與型。各自總結工作中的經驗和教訓，自我鞭策，提高了護理質量，減少了護患糾紛。

[參考文獻]

[1]李玉華，竇月萍，徐永揚.運用PDCA循環管理預防新生兒臍部感染[J].實用護理雜志，1999，15（2）：26-27.

[2]龐溯擯，郭冬梅，蒙國照，等.靜脈留置針封管方式與靜脈炎關系的實驗研究[J].實用護理雜志，2003，19（2）：1-2.

（收稿日期：2007-08-16）

第4篇：新生兒護理的方法范文

〔關鍵詞〕產科；新生兒；護理記錄

新生兒護理記錄單是反映新生兒病情變化與醫療護理活動全過程的客觀記錄，主要包括觀察記錄指標、護理問題、護理措施、效果、健康教育等組成部分[1]。為深化產科?？谱o理的發展，本院產科根據《病歷書寫基本規范》、《廣東省臨床護理文書書寫規范》、《婦產科護理指南》，設計出產科新生兒護理記錄單，提高護士的整體護理思維，加強對新生兒的觀察與護理，對于保障新生兒的安全具有重要意義[1,2]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年4月－2015年3月在本院產科自然分娩的600例產婦作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組300例，其中，產婦年齡21~36歲，平均年齡（29.2±0.8）歲；文化程度：36例小學，65例初中，93例高中，106例大專及以上。兩組產婦均無高危因素。兩組產婦一般資料比較差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組新生兒異常情況記錄于產科護理記錄單中，觀察組應用產科新生兒護理記錄單，具體如下。

1.2.1產科新生兒護理記錄單樣式

產科新生兒護理記錄單制成表格式，記錄項目包括母親姓名、新生兒出生日期、病區、床號、住院號、日期、時間、體溫、心率、呼吸、體質量、皮測膽紅素值、反應、面色、哭聲、吸吮力、臍部、臀部情況、大小便次數、喂哺方式與次數、健康教育、特殊情況記錄等。

1.2.2記錄要求

記錄書寫頻率為新生兒出生24h內，按照常規生命體征監測頻次進行觀察記錄，24h后如無特殊情況，每班觀察記錄1次，有特殊隨時記錄。除表格中的觀察項目外，嚴格根據新生兒的病情和醫囑對其他指標進行監測，如產瘤、血糖等，在表格空白欄填寫項目并文字描述情況。

1.3觀察指標

對比兩組產婦對新生兒護理知識及技能、新生兒各項生理指標以及并發癥等指標。其中，產婦對新生兒護理知識及技能的掌握程度，應用技能及筆試法評估，優：產婦出院前，能熟練掌握母乳喂養、新生兒護理等知識及技能，筆試成績≥90分；良：能掌握大部分知識及技能，偶爾需要護士協助，筆試成績80~89分；中：能基本掌握知識及技能，有時需要護士協助，筆試成績60~79分；差：能掌握少部分知識及技能，經常需要護士協助，筆試成績≤60分[3,4]。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行數據處理，計量資料以xs表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組產婦對新生兒護理知識及技能比較

觀察組護理知識掌握熟練度88.0%顯著高于對照組的57.7%，差異具有統計學意義（P＜0.05）.

2.2兩組新生兒的各項生理指標比較

觀察組：心率為（138.50±4.92）次/min，呼吸頻率為（39.5±4.9）次/min，氧飽和度為（98.6±1.2）%；對照組：心率為（149.8±7.9）次/min，呼吸頻率為（46.6±5.1）次/min，氧飽和度為（95.2±2.5）%；觀察組新生兒的心率、呼吸頻率以及氧飽和度等指標均優于對照組（P＜0.05）。

3討論

以往產科實施母嬰護理，護士對新生兒進行監測的內容及頻次欠缺細化，工作思維得不到整體培養。本院自2014年4月以來應用產科新生兒護理記錄單，取得良好效果，其主要具備以下優勢。

3.1深化?？瓢l展，培養護士的整體護理思維

護士每天按照產科新生兒護理記錄單對新生兒病情進行規范的監測和記錄，能有效提高護士對新生兒的觀察及護理能力，規范護士對產婦及家屬的健康教育，同時有效地加強護患溝通，提高護理服務滿意度[5]，有利于產科專科的發展。

3.2提高護理記錄書寫的完整性及準確度

使用產科新生兒護理記錄單后，可對產科新生兒觀察、護理模式進行嚴格規范，進而大大降低記錄單書寫錯誤發生率，提高準確度[6]。

3.3提高產婦對新生兒護理知識與技能的掌握程度

通過應用產科新生兒護理記錄單，使護士充分掌握新生兒觀察及護理知識，為產婦及新生兒提供更加專業的護理服務，保障新生兒出生質量，改善心率、呼吸頻率、氧飽和度等指標。同時提高產婦對新生兒疾病早期癥狀的識別能力，及早發現病情變化，及時處理，保證新生兒的安全。另外，通過對產婦加強宣教，也使其掌握新生兒護理知識與技能，降低新生兒并發癥的發生率。本組結果顯示，觀察組產婦護理知識與技能掌握熟練度88.0%顯著高于對照組的57.7%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，應用產科新生兒護理記錄單，促進產科?？谱o理的發展，有效保障母嬰健康。

〔參考文獻〕

〔1〕蔣紅,沈君,孫超峰.母嬰同室中新生兒表格式護理記錄單的設計與應用〔J〕.護理雜志,2010,27(20):1596

〔2〕楊蘭蘭,王玉霞.產婦及新生兒交接記錄單的設計與應用〔J〕.護理與康復,2014,13(11):1091-1094

〔3〕宣春梅.優質護理在母嬰同室護理中的應用〔J〕.大家健康:下旬版,2015,31(14):251

〔4〕張芳.人性化護理模式在母嬰同室護理中的應用〔J〕.中國保健營養:下旬刊,2013,23(12):7429-7430

〔5〕杜海燕,吳濤,安桓奇,等.全自動配血系統在新生兒交叉配血中的應用〔J〕.中國輸血雜志,2010,23(7):504-505

第5篇：新生兒護理的方法范文

[中圖分類號] R72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2017）02（b）-0152-03

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of？joint participation type of newborns nursing of direct rooming-in in the clinical nursing work. Methods 102 cases of newborns admitted and treated in our hospital from April 2015 to April 2016 were convenient selected for research and randomly divided into two groups， the traditional group adopted the routine nursing， while the joint participation group adopted the direct rooming-in nursing， and the adverse reactions of nursing of the two groups were compared and analyzed， and the satisfactory degree of the mothers in the two groups to the nursing work and other main indicators of newborns were compared at the same time. Results The adverse reaction rate and satisfactory degree of delivery women to the nursing work in the joint participation group were respectively 3.8% and 98.1%， which were obviously higher than those in the traditional group， and the related indicators were better than those in the traditional group， and the difference between groups had statistical significance（P

[Key words] Direct rooming-in； Newborn； Nursing； Joint participation； Adverse reaction

新生?菏橇俅倉寫嬖詰奶厥餿禾澹?由于新生兒的各項身體系統及各個器官的發育還尚未完善，因此，細微的護理差錯就很容易導致新生兒護理出現嚴重問題[1]。目前，伴隨護理理念的發展及臨床護理工作的不斷發展，在新生兒護理中，母嬰同室護理應用廣泛，主要就是將新生兒與產婦集中在同一個房間，共同進行護理[2]。很多產婦在生產時過度緊張，對于個人身份的轉換尚未做好準備，因此，對于新生兒護理也會產生緊張等情緒，容易影響護理質量[3-4]。該院在母嬰同室護理的新生兒中應用共同參與模式，方便選擇2015年4月―2016年4月期間在該院出生的102例新生兒作為實驗對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選新生兒的納入標準為：足月生產的新生兒、評分超過7分的新生兒、家屬同意接受實驗的新生兒。該次實驗排除以下新生兒：早產新生兒、巨大兒、體重不達標新生兒、合并先天性疾病的新生兒。將所有實驗對象均分為傳統組與共同組，每組51例。傳統組男性30例，女性21例，體重為2 321～4 652 g；共同組男性29例，女性22例，體重為2 322～4 655 g，兩組新生兒的相關資料在對比后差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

傳統組新生兒接受常規護理，新生兒與產婦分開，由護理人員完成新生兒護理，包括對新生兒的各項指標進行觀察、喂養護理及臍帶護理等。共同組新生兒則接受共同參與模式的母嬰同室護理，主要方法如下。

1.2.1 健康宣教 護理人員首先需要對新生兒的監護人及其它家屬進行健康宣教，告知家屬共同參與模式下的母嬰同室護理的重要價值等。護理人員需要將共同參與模式的母嬰同室護理的理念、操作方法等作詳細介紹，讓新生兒的家屬有心理準備。

1.2.2 沐浴護理 在新生兒沐浴之前，家屬需要預約好時間，并準備好新生兒的衣物，隨后將新生兒送至沐浴間。護理人員需要對新生兒的各項狀況進行檢查，并指導產婦幫助新生兒沐浴，沐浴結束后做好交接處理，將新生兒推回房間。

1.2.3 其它護理 護理人員需要告知產婦及新生兒其它家屬如何正確撫觸新生兒，如何為新生兒更換尿布及衣物，還要將正確的母乳喂養方式告知產婦。護理人員要重視對新生兒各項指標的篩查，并將護理過程中新生兒出現溢奶、哭鬧等現象的原因告知新生兒家屬。護理人員需要讓新生兒家屬重視洗手、消毒等，并保證母嬰同室環境的衛生，每日定時開窗通風，并做好消毒處理，尤其是床頭柜等經常使用的物體，需要用消毒液進行擦洗。護理人員還要告知新生兒家屬，保證新生兒被褥等的清潔，以免出現感染[5]。

1.2.4 制定護理目標 護理人員首先需要對共同參與模式下的母嬰同室新生兒護理的目標進行確定，對新生兒護理進行嚴格監測，并重點加強新生兒的安全護理，對產婦及家屬的護理操作進行重點觀察，還需要不斷營造良好的護理氛圍。

1.2.5 建立操作規范 護理人員需要結合新生兒自身的特點建立護理操作規范，對每一項護理工作都要進行詳細的描述，并建立科學的護理流程圖。此外，護理人員需要針對容易出現不良反應的護理環節進行重點備注，加強風險護理的意識。在操作規范中，護理人員還需要加強新生兒護理意外事件的有效預防處理，不得讓產婦及其它家屬給新生兒穿過多、過緊的衣服，還要避免新生兒在吮吸母乳的過程中出現嗆奶、溢奶等。若是新生兒食用牛奶，護理人員需要告知產婦嚴格把控牛奶的配比，并控制好相應的溫度，一定要做到現配現用，避免牛奶變質等給新生兒帶來不良影響。

1.2.6 加強護理人員的考核 在共同參與模式下的母嬰同室護理中，醫院也需要加強護理人員的培訓與考核。醫院應當確保護理人員掌握相應的操作規范，并接受科學、系統的培訓，只有通過考核的護理人員才能參與實際護理工作，以此保證護理工作的整體質量。

1.2.7 實施袋鼠式護理 護理人員在新生兒穿戴好紙尿褲之后，讓其俯臥與產婦的胸前，并且指導產婦將新生兒頭部調整至產婦自身乳房之間，讓新生兒的臉部偏于一側。護理人員需要在新生兒的后背處為其蓋上被子，并讓產婦一只手托住新生兒臀部，并將另一只手放于新生兒的背部處。產婦以此方式護理的持續時間應為1 h左右，并且在新生兒出生之后的5 d內進行袋鼠式護理1次/d。

1.3 臨床觀察指標

對兩組新生兒分別接受不同護理干預后的不良反應進行對比，包括感染、肺炎、黃疸等，并加以分析。對比兩組新生兒母親對于護理工作的滿意度，選擇該院自制的護理滿意度調查表作統計分析，產婦打分未達到60即為不滿意，打分在61～85分為尚可滿意，超過85分則代表非常滿意，產婦的總滿意度為尚可+非常滿意。此外，對兩組新生兒的其它相關指標進行比對，并作以簡析。

1.4 統計方法

此次試驗中的所有數據需要接受SPSS 19.0統計學軟件進行計算，選擇[n（%）]代表計數資料，并讓其接受χ2核驗，實驗中的計量資料則選擇（x±s）進行表示，并選擇t檢驗。P

2 結果

2.1 新生兒不良反應

根據表1的內容可以明顯看出，共同組新生兒各類型不良反應的例數均要少于傳統組新生兒，數據接受對比之后差異有統計學意義（P

2.2 護理滿意度

由表2可以看出，共同組產婦的護理滿意度要遠遠高于傳統組對象，兩組對象的相關數據對比差異有統計學意義（P

2.3 其它指標

通過表3中顯示的數據可以看出，共同組新生兒接受護理后的體質量明顯高于傳統組，且新生兒的住院天數要短于傳統組對象，數據組間對比差異有統計學意義（P

3 討論

在產科臨床護理工作中，新生兒護理歷來是重要內容之一，新生兒在脫離母體之后，自身所面對的環境發生了極為明顯的改變，但是，新生兒各方面功能未發育完善，對于環境的適應力較差?？梢哉f，新生兒所處環境對于其未來的成長發育存在極為重要的影響。在新生兒的傳統臨床護理工作中，一般都是將產婦與新生兒分開，新生兒護理工作帶有很強的封閉性質[6]。目前，伴隨母嬰同室的廣泛建立，新生兒臨床護理工作也逐漸轉變為開放性質較強的母嬰同室護理[7-8]。

在傳統的母嬰同室護理中，護理人員很少會讓產婦及其它家屬參與護理工作，這就會造成產婦與家屬對于新生兒護理存在生疏，對于新生兒出院后的家庭護理存在不良影響[9]。而將共同參與模式與母嬰同室護理相結合，可以有效轉變產婦的自身觀念，產婦的個人需求可以得到較好滿足，新生兒護理的效率也會得到顯著提高。護理人員在實施共同參與模式后，產婦及其它家屬會真正參與新生兒的臨床護理，并且掌握相關的健康教育知識，產婦可以學會如何正確撫觸新生兒、正確的喂養方式、科學的沐浴方法等。此外，在共同參與模式的新生兒護理中，護理人員會著重強化產婦及其它家屬的責任觀念，幫助新生兒的家屬了解新生兒自身的各項特征[10]。這樣一來，新生兒的家屬可以掌握更為完善的護理技巧，對于日后新生兒的家庭護理存在積極影響。此外，共同參與模式的母嬰同室護理可以有效減輕護理人員的工作負擔，護理人員的主觀能動性可以得到更為有效的激發。母嬰同室共同參與模式的新生兒護理，充分體現了“愛嬰”的護理理念，產婦會全天候與新生兒共處同一環境。該院在實施這一類型的新生兒護理之后，可以有效幫助產婦盡早開奶，確保母乳喂養的成功率，也能有效提高產婦的哺乳能力及護理新生兒的能力等。從新生兒的角度來分析，共同參與模式下的母嬰同室護理可以培養新生兒與母親之間的感情，使新生兒更為舒適，并且對于新生兒的未來成長發育存在積極影響[11]。

在對比兩組新生兒接受不同護理干預后的不良反應情況后可看出，共同組新生兒的不良反應發生率僅為3.8%，遠低于傳統組新生兒19.5%的不良反應發生率，兩組實驗對象的數據對比差異有統計學意義。此外，共同組產婦對于臨床護理工作的滿意度高達98.1%，明顯高于傳統組產婦82.4%的臨床護理滿意度。該研究的相關數據與楊霞[9]的研究數據存在共同性，其研究中產婦的護理滿意度為96.7%，這也體現出該研究的科學性。共同組新生兒在接受共同參與模式的母嬰同室護理后，體質量明顯更高，住院天數也更短，這些數據均充分體現了共同參與模式的母嬰同室護理存在極強的應用優越性。

第6篇：新生兒護理的方法范文

【關鍵詞】 新生兒； 靜脈血； 股靜脈； 頭皮靜脈； 護理

作為護理工作中的基本操作技術，新生兒血標本采集的主要要求為采血快速、操作簡便、安全有效。但是新生兒進行采血時配合性差，患兒體質較弱，容易產生溶血等多種并發癥，為改善患兒采血技術的操作難度，提高一次性成功幾率，臨床不斷研究采血部位的選擇，并產生多種分歧。何種抽血部位能夠明顯減輕患兒痛苦，降低不良反應，使患兒家屬更認可，一直是臨床護理研究的重要方向[1]。本文針對采血部位選擇股靜脈和頭皮靜脈作出對比研究，通過觀察其抽血結果，從而選出優勢更突出的抽血部位，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年11月-2012年11月本院收治的120例需血液標本采集的新生患兒，日齡1～25 d，平均（13.4±2.01）d，體重1.2～3.8 kg，平均（2.8±0.6）kg。其中男78例，女42例。足月兒98例，早產兒22例?；純篈pgar評分平均（7.4±1.5）分，營養狀態良好?；純涸l病種類中34例為新生兒黃疸，31例為新生兒胎糞吸入綜合征，22例為早產兒生命力低下，12例為新生兒窒息，21例為新生兒肺炎。按照隨機數字表法將所有新生患兒分為觀察組和對照組各60例，觀察組患兒Apgar評分平均（7.3±1.2）分，患兒原發病種類中19例為新生兒黃疸，14例為新生兒胎糞吸入綜合征，9例為早產兒生命力低下，7例為新生兒窒息，11例為新生兒肺炎；對照組患兒Apgar評分平均（7.4±1.5）分，營養狀態良好?；純涸l病種類中20例為新生兒黃疸，17例為新生兒胎糞吸入綜合征，10例為早產兒生命力低下，5例為新生兒窒息，8例為新生兒肺炎，兩組患兒的Apgar評分、原發病種類等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 采血方法

1.2.1 采血前準備 首先準備好備用物品，包括無菌棉球、消毒液（酒精和碘伏）、備皮刀、一次性5 mL注射器和適當型號的頭皮針、相應的試管等。洗手消毒，戴好手套帽子，整個操作過程應嚴格按照無菌操作進行。

1.2.2 對照組 對照組采血部位選擇頭皮靜脈。根據新生兒具體情況選擇較為合適淺顯的靜脈，一般為耳后靜脈或者正中靜脈。定位后，局部剃發，觀察靜脈形態以及走行，需助手固定患兒，然后進行局部消毒。消毒后，將注射器與頭皮針相接，根據血管走行確定進針角度和進針深度。一般進針要快要穩，平行方向將針頭刺入頭皮，再以15°沿靜脈向心方向刺入血管，有血液流出，并且手下有落空感，證明成功完成穿刺。然后抽出所需血液，拔出針頭，無菌棉球壓迫穿刺部位至無血液流出。

1.2.3 觀察組 觀察組采血部位選擇股靜脈?；純貉雠P位，保持雙下肢呈蛙狀分開，將穿刺的下肢固定為屈髖屈膝外展外旋位，容易暴露腹股溝區，無法暴露者可將軟墊至于臀下，然后需助手協助固定患兒。穿刺成功關鍵在于準確定位，本研究使用畫線法確定穿刺點。直線從患兒臍部引出，并與腹股溝垂直，將交叉點作為穿刺點。然后進行消毒，消毒直徑在6 cm以上，皮膚干燥后進行穿刺。穿刺以垂直方向進針，根據患兒胖瘦程度決定穿刺深度。見暗紅色回抽血證實穿刺成功。抽血完成后，拔除針頭，按壓止血。

1.3 觀察指標 觀察兩組平均采血時間、一次性成功率及并發癥發生情況（包括溶血、感染、瘀斑、凝血）。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s） 表示，比較采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組平均采血時間和一次性成功率比較 對照組和觀察組的平均采血時間分別為（3.6±1.6）min和（3.4±1.2）min，比較差異無統計學意義（t=0.775，P>0.05）。觀察組的一次性成功率95.0%（57/60）明顯高于對照組的81.7%（49/60），差異有統計學意義（字2=5.176，P

2.2 兩組并發癥發生情況的比較 觀察組并發癥發生率8.3%（5/60）明顯低于對照組的30.0%（18/60），差異有統計學意義（ 字2=9.09，P

3 討論

3.1 新生兒采血方法選擇和不良反應 新生兒采血檢查是臨床常用的基本檢查，用于檢測新生兒體內酸堿平衡情況以及各臟器基本功能，對于具有原發病的患兒，留取血液標本進行檢查的臨床意義重大。但是新生兒血管不易發現，普遍較細，且愛哭鬧，穿刺疼痛感加重患兒的不配合性，諸多因素導致采血操作困難，不易完成，失敗率較高。尤其對于早產患兒或者體質明顯較差的患兒，穿刺難度更大，需多次穿刺才能獲得所需血液標本量[2]。但是多次穿刺，不僅加重患兒疼痛度，使家長緊張，造成對護理工作的不滿，并且容易造成血管和局部組織損傷，引發多種溶血等不良并發癥，甚至加重病情。

近年，經大量臨床護理經驗總結，頭皮針穿刺優點多于普通針頭，操作靈活，容易控制，造成感染的幾率較少，不僅能夠降低患兒的痛苦，而且靜脈抽血成功率有所提升。但是采血成功與否的關鍵在于選擇穿刺部位，而臨床并未達成一致意見，仍存有諸多分歧[3] 。為進一步提升穿刺成功率，為穿刺部位的選擇提供資料支持，本研究旨在探索股靜脈與頭皮靜脈穿刺的利弊，通過比較，選擇更適宜的采血方法，并提高護理水平。

3.2 頭皮靜脈采血特點 頭皮靜脈分布較淺，血管相對較細，循行的血液量較少，因此若需要血液標本量較大，則難于一次性滿足需求量。有文獻[4]認為，2 mL左右標本量可優先選擇頭皮采血。也有文獻[5]認為，頭皮脂肪少，易于穿刺。但是本研究發現，頭皮靜脈抽血時產生較明顯的負壓作用，影響抽血順利完成，并且加大溶血、凝血發生率。

3.3 股靜脈采血特點 股靜脈為較粗血管，血液流行豐富，并且更為固定，不容易受嬰兒影響而發生變化。股靜脈循行經過股三角，將患兒屈髖屈膝外展外旋位時，能夠充分暴露股靜脈，因為此時股骨頭可從內部托起股靜脈。臨床經驗總結，股靜脈走行正經過臍部引垂直線腹股溝交點，因此可以通過簡便畫線法準確定位穿刺點。股靜脈血運豐富，能夠一次性抽到較多所需標本量，并且不易發生溶血或者瘀斑[6-7] 。股靜脈采血時還有利于隨時觀察患兒呼吸頻率以及面色變化，對不良反應的發生起到一定的預防作用。

本研究實驗結果顯示，觀察組的一次性成功率95.0%（57/60）明顯高于對照組的81.7%（49/60），且觀察組并發癥發生率8.3%（5/60）明顯低于對照組的30.0%（18/60），差異均有統計學意義（P

3.4 采血過程護理 護理工作質量直接關系到并發癥的預防情況，因此穿刺過程中加強護理工作，也是重要環節。首先應注意采血過程嚴格按照無菌操作進行，嚴格掌握操作消毒范圍要求[8-9]。操作中，密切觀察患兒呼吸頻率等體征變化，發現異常，立即停止操作，及時進行處理。股靜脈穿刺時，避免尿液等對穿刺點造成污染。穿刺結束后，觀察是否存在活動性出血，并確保止血成功。護士需熟練掌握穿刺過程，無論頭皮靜脈還是股靜脈，均掌握進展深度，以免造成其他損傷[10-12]。護士不斷訓練，提高采血技術，豐富臨床經驗，均是穿刺成功與否的關鍵因素。

綜上所述，在既有的護理工作的基礎上，選擇股靜脈穿刺一次性成功率高于頭皮靜脈穿刺。前者適用范圍較廣，安全性高、可行性大，可作為新生兒采血優先選擇。

參考文獻

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第7篇：新生兒護理的方法范文

【關鍵詞】優質護理管理、新生兒護理

隨著我國醫療衛生事業的不斷發展，護理作為臨床治療的一個重要組成部分，患者及其家屬對護理質量的要求也越來越高，在一定程度上給臨床護理帶來了新的挑戰[1]。所謂優質護理服務，主要指的是將患者作為服務中心，進一步強化基礎護理，深化護理專業內涵，制定有針對性護理方案，將護理責任制全面落實在護理工作中，從而實現整體護理服務水平提高的一種護理模式[2]。由于新生兒身體各項機能尚未發育完全、免疫力較低，臨床護理難度較大，而新生兒護理作為產科日常工作中的一項重要內容，在一定程度上與產科整體護理質量的提高有著密不可分的聯系。因此，本文主要探討了優質護理管理在新生兒護理中的臨床效果，現將具體結果報告如下。 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院2012年2月-2013年4月期間收治的80例新生兒，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，每組各40例。在對照組的40例新生兒中，17例患兒為女性，23例患兒為男性，年齡0.2-4歲，平均年齡為（0.9±3.2）歲，病程0.3-10d，平均病程為（0.5±6.7）d;而觀察組的40例新生兒中，18例患兒為女性，22例患兒為男性，年齡0.5-4.2歲，平均年齡為（1.1±3.7）歲，病程0.4-9.8d，平均病程為（0.4±7.1）d。兩組患兒在年齡、性別以及病程等一般資料方面，無顯著差異，不含統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

對于對照組的40例新生患兒，臨床上主要給予常規的護理方法，其中包括飲食護理、用藥護理以及日常護理等多個方面內容。而對于觀察組的40例新生患兒，在常規護理的基礎上，再給予優質護理管理，一般來說，護理內容主要有以下幾個方面：（1）協助母親轉換角色。通常情況下，產婦分娩后，往往會產生緊張焦慮的情緒，尤其是對新生兒的護理無從下手。所以，醫護人員一定要加強與產婦之間的溝通和交流，耐心給產婦講解新生兒護理知識，緩解產婦緊張心理狀態，積極配合醫護人員對新生兒進行護理;（2）監測膽紅素。醫護人員在對新生兒進行臨床護理時，要定期監測膽紅素，在操作的過程中，應該將新生兒的雙眼遮住，盡量避免紅外線刺激，采樣部位應該選擇在新生兒的前胸部和額頭，完成采樣后，要及時送到生化室檢驗，并認真做好數據記錄工作。一旦發現新生兒膽紅素出現異常，應該立刻上報醫生，及時采取有效治療措施，盡量降低高膽紅素血癥的出現幾率;（3）合理喂養。母乳喂養在一定程度上可以降低出現新生兒壞死性小腸結腸炎的幾率。由于新生兒處于發育期，需要攝取的營養量較大，所以，醫護人員還應該給新生兒補充相應的維生素、熱能、微量元素以及蛋白質等，尤其是當新生兒具備一定的吮吸能力時，應該調制相應的早產奶粉，調制比例為1：3，每次對新生兒進行喂養時，吮吸量應該保持在5-9mL左右。同時，在護理的過程中，要密切關注新生兒的饑餓程度、間隔時間以及大便性狀等情況，并根據新生兒的實際身體變化合理安排飲食。

1.3統計學分析

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p

經過一段時間的臨床護理，觀察組25例顯效，14例有效，護理總有效率為97.5%，而對照組18例顯效，12例有效，護理總有效率為75.1%，兩組臨床護理效果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），具體如下表1所示。

表1 兩組臨床護理效果對比

組別

例數（n）

顯效

有效

無效

總有效（%）

對照組

40

18

12

10

75.1

觀察組

40

25

14

1

97.5 討論

在產科的日常工作中，護理作為其中的一個組成部分，發揮著極其重要的作用。臨床研究資料表明，護理質量在一定程度上與患者的治療效果和安全有著密不可分的聯系，同時也是對醫院綜合管理水平、護理水平進行衡量的一個重要指標[3]。在新生兒的護理工作中，由于新生兒無法表達自身需求、比較脆弱，所以臨床護理難度較大。傳統的新生兒護理模式，沒有認識到產婦的重要性，將新生兒與產婦分開護理，這往往不利于提高產婦對新生兒的適應性。運用優質護理管理模式對新生兒進行臨床護理，不僅可以有效降低高膽紅素血癥等疾病的出現幾率，在一定程度上還能實現新生兒生存質量的提高[4]。本次研究結果顯示，經過一段時間的臨床護理后，觀察組的護理總有效率為97.5%，而對照組的護理總有效率為75.1%，并且相比較對照組而言，觀察組出現并發癥的幾率也較低，臨床護理效果顯著。由此可見，臨床上運用優質護理管理模式對新生兒進行護理時，醫護人員一定加強與產婦及其家屬之間的溝通和交流，耐心給他們講解新生兒護理的各方面知識和重點內容，提高產婦及其家屬對新生兒護理的認知能力，這樣一來，不僅可以確保新生兒護理工作的順利開展，在一定程度上還能有效提高臨床護理水平，值得廣泛推廣和運用。

參考文獻：

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第8篇：新生兒護理的方法范文

關鍵詞：撫觸護理；新生兒；應用分析

新生兒撫觸是時下流行的一種科學育嬰方法，由于觸覺是人類發展最早的感覺器官，有資料表明，護理者用手來對新生兒進行觸摸，可以讓新生兒感受到安穩、關懷、溫馨、舒適，在心理上獲得滿足，從而穩定新生兒情緒，刺激新生兒感覺器官的發育，使新生兒的生理成長和神經系統反應得到增強，增加對周圍環境的認知[1]。為了進一步研究撫觸護理對新生兒的影響，現選取我院2012年9月-2013年9月間正常分娩的新生兒168例，分為觀察組和對照組，對兩組的臨床效果進行觀察

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2012年9月-2013年9月間正常分娩的新生兒168例，分為觀察組和對照組。觀察組85例，男43例，女42例；對照組83例，男41例，女42例。體重均在3.31～4.69Kg之間，母乳喂養，且母體身體健康，無并發癥產生，對新生兒的體重、身高、胎齡、頭圍等各方面進行檢測比較，所有患者的一般資料對比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組新生兒采用常規護理，觀察組采用撫觸護理。

1.2.1 護理前準備 在對觀察組新生兒進行撫觸護理前，首先要進行室溫調節，室溫宜保持在24～29度之間，保證室內安靜舒適整潔，陽光充足，同時準備舒緩的鋼琴曲、色彩鮮明的圖片。每天固定時間進行撫觸護理，嬰兒要保證護理前一小時進行喂奶。撫觸需要的潤膚油、毛巾、嬰兒衣物等要事先備好，護理者進行雙手消毒處理[2]。

1.2.2 撫觸過程 護理者雙手溫暖干燥，將新生兒輕柔抱起放入臥具中，將潤膚油涂抹雙手，從新生兒面部開始進行緩緩觸摸，同時運用輕柔的言語、舒緩的音樂對新生兒進行安撫。首先從面部開始，對太陽穴、前額、下巴等部位進行輕柔按壓，逐漸到胸部，由兩側肋骨開始到左右雙肩，再對新生兒胳膊進行輕柔的撫摸，一直按摩到手指，再到腿部、足部、腳趾，對新生兒軀干進行撫觸，可以增加感知能力，提高身體靈活性和協調性。同時，按照順時針方向進行腹部撫觸，避開乳腺、臍部等敏感部位，腹部撫觸可以促進體內胃腸的蠕動，護理者在撫觸時要注意手法力度更為輕柔，新生兒身體較為脆弱，用力過大容易造成不良反應。最后進行背部撫觸，幫助新生兒放松肌肉。護理者在撫觸時手法要按照國際標準操作，每次撫觸護理時長保持在10min以上，每天兩次，在撫觸過程中要密切觀察新生兒反應，如有不良反應發生應立即停止動作，同時對產婦進行相關的撫觸知識普及，使產婦可以自行對新生兒進行撫觸護理。每天對新生兒的體重、進奶量、睡眠時間等情況進行比較記錄[3]。

1.2.3 評價標準 1、睡眠時間：良好：新生兒睡眠時間>20h；一般：睡眠時間12～20h；較差：睡眠時間

1.3 統計學分析 對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ?檢驗，以P

2 結果

以上的有35例，12～20小時之間的32例，12小時以下的16例。睡眠天數中觀察組新生兒睡眠質量良好的有73例，較差的有12例，對照組睡眠質量良好的52例，較差的有31例。

3 討論

撫觸護理能夠滿足新生兒的心理需求，穩定新生兒情緒。在母親懷孕期間，新生兒一直在母體內過著一種安全舒適的寄生生活，他的營養、呼吸、排泄等新陳代謝活動都由母體代勞，所以生活是安逸的，會讓新生兒感到安全。但是，出生使新生兒的生存環境發生變化，溫潤的羊水燥的空氣替代，溫度不再恒定且溫暖，周圍環境陌生嘈雜，都會使新生兒感到不安，新生兒通常會以哭鬧的形式表現出來。撫觸護理能夠通過對新生兒的身體皮膚進行觸摸，來讓新生兒感覺安穩、舒適和喜悅，可以使新生兒獲得安全感和心理上的滿足感，從而得到情緒上的穩定。撫觸護理在新生兒的成長發育過程中也起到重要作用，合理的撫觸可以刺激新生兒的感官發育，皮膚感受上傳到中樞神經系統，有利于新生兒的身心健康發育[4]。臨床研究表明，撫觸護理可以有效穩定新生兒情緒，提高身體免疫力，減少不良狀況的發生，在促進新生兒的成長發育方面起著積極作用，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻：

[1]羅素玲.撫觸在新生兒護理中的研究[J].內蒙古中醫藥， 2012，45（04）：56-57.

[2]黃玲.撫觸在新生兒護理中的應用[J].全科護理， 2012，10（02）：123-124.

第9篇：新生兒護理的方法范文

【關鍵詞】 母嬰； 床旁護理； 產科； 效果

Clinical Effect Observation on Bedside Maternal Obstetric Care Model in the Implementation/ZHU Chun-ying，HUANG Hai-yan，CHEN Qiao-hua.//Medical Innovation of China，2015，12（15）：083-085

【Abstract】 Objective：To explore the clinical effect observation on bedside maternal obstetric care model in the implementation.Method：96 cases of single pregnant mothers in our hospital from September 2012 to November 2013 were selected and randomly into observation group and control group ，each group had 48 cases.The control group were given traditional care model，and the observation group were given maternal bedside care model.The maternal satisfaction and neonatal nursing skills to master the rate of two group were compared.Result：96 cases were successfully maternal childbirth， maternal and child health.Observation group and control group patient satisfaction were 95.83% and 85.42%， the difference was statistically significant （P

【Key words】 Mother； Bedside care； Obstetric； Effect

First-author’s address：Baoan District Maternity and Child Care Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518133，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.15.028

母嬰床旁護理是建立以“以家庭為中心”的人文關懷護理模式，它指在母嬰同室內為圍產期的產婦，嬰兒及家庭提供個性化的臨床支持和服務，是推動產科護理新模式實施的重要方法，也是現代產科護理新模式的核心內容[1]。本院采用母嬰床旁護理模式對48例產婦進行干預護理，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年9月-2013年11月本院產科收治的單胎初產婦96例作為研究對象，將其隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組各48例。觀察組：年齡21～39歲，平均（27.12±6.95）歲，孕周36～41周，平均（37.12±1.95）周；對照組：年齡20～38歲，平均（26.78±3.81）歲；孕周37～40周，平均（38.09±2.17）周。所有患者均無產科合并癥及內科并發癥。既往無家族病史及或智力水平低下。兩組患者的年齡、孕周等一般情況比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規護理方法 護士每日集中將新生兒抱至專用嬰兒沐浴間完成臍帶消毒、撫觸、沐浴，并集中在治療室接受預防接種[2]。需要健康教育時向產婦及家屬集體講解新生兒、產婦健康護理問題及產后注意事項、常見癥狀及正確處理方式、新生兒常見生理表現和處理方法，發放產后產婦及新生兒營養支持手冊。

1.2.2 觀察組采用床旁護理，主要分為以下幾個部分。

1.2.2.1 產婦護理 （1）產前對產婦進行生產知識宣教，了解生產過程，減少對生產的恐懼心理，積極配合醫護人員的工作，調整自身狀態[3]。（2）新生兒的床旁護理進行時可以同時開始對產婦宣教，如母乳喂養方法、嬰兒正確的抱姿、接送嬰兒姿勢、換尿布手法等新生兒常見現象處理方法，幫助產婦適應角色的變換[4]。（3）根據產婦不同時期進行特別護理，保持產婦周圍環境干凈舒適。

1.2.2.2 嬰兒護理 （1）床旁沐浴：床旁沐浴室母嬰床旁護理中非常重要的部分，新生兒出生1 d后，無異常情況即可進行，需要產婦和家屬參與整個沐浴過程，為避免交叉感染，采用一人一車一盆，母嬰，嬰護一一對應[5]。沐浴過程，護理人員需要認真仔細的沐浴步驟講解給產婦和家屬，提醒洗漱順序及保暖等注意事項，首先清潔嬰兒眼部，面部，然后洗頭，全身，臀部。洗頭時要注意用大毛巾包裹嬰兒身體，防止受涼，在清洗嬰兒臀部的時候，將濕巾把其尿液及糞便擦拭干凈，清洗完成后用干凈的大毛巾將其嬰兒包裹[6]。（2）臍部護理：新生兒沐浴完成后進行臍部護理。操作者保持手部清潔，使用棉棒蘸75%的酒精提起臍帶從根部開始由內向外進行擦拭消毒，保持臍部干燥清潔無分泌物。同時，注意及時更換尿布，避免感染臍部[7]。（3）臀部護理：便后要及時更換尿布，并用溫水清潔殘留的尿漬、糞漬，著重注意褶皺處是否清洗干凈，擦干后涂抹護臀霜。并且護理人員需特別針對新生兒性別進行有針對性的臀部護理，對產婦及家屬進行詳細的講解[8]。（4）撫觸護理：撫觸順序由頭部開始，面部、胸部、腹部、上肢、下肢、后背、最后到臀部[9]。新生兒撫觸前，房間內要溫暖且安靜，室溫控制在28～30 ℃之間，一般選擇沐浴后或者午睡后，兩次喂奶之間，選擇嬰兒精神放松時進行，撫觸過程中可播放一些柔和音樂，撫觸者保持手部清潔，取適量嬰兒油，雙手合十輕輕對搓產生一定溫度后開始進行撫觸，時間為15 min[10]。撫觸過程中注意需要讓產婦與家屬學習手法與注意事項，并且需要保持與嬰兒進行情感溝通，控制力度，觀察嬰兒的反應。

1.2.2.3 護理人員資格培訓 具有護師以上職稱，持有新生兒撫觸師資格證書，經專業培訓考核合格后負責床旁護理工作，掌握規范的護理操作流程和健康教育知識[11]。

1.2.2.4 床旁宣教 包括產前，產時及產后宣教。產前宣教包括介紹環境，主管醫生及護士，探視制度，飲食衛生，臨產征兆，分娩過程及產婦分娩前準備等；產時宣教包括臨產后飲食，拉瑪澤呼吸法，分娩等；產后宣教包括母乳喂養的好處，早吮吸的好處，正確喂奶的姿勢，尿布更換的方法[12]，新生兒常見的生理現象及處理方法，產后產婦避孕及出院指導等。

1.2.2.5 出院前的出院指導 包括產后避孕指導，產褥期相關護理，出院后飲食，衛生及回訪等指導。發放宣教的文字資料，如怎樣開具出生證明，母嬰分離時如何喂養等。

1.3 評價標準 采用自行設計的“滿意度調查表”和“產婦對新生兒護理方法掌握情況調查表”進行效果評價。滿意度調查表包括：護士服務態度，技術，健康教育等12個項目，每個項目有滿意、基本滿意、不滿意3個選項。產婦新生兒護理技能包括，包括撫觸、臍部護理和沐浴3個方面。滿意調查表由責任護士于產婦出院時發放，當場收回，回收率為100%。產婦新生兒護理技能掌握情況則通過出院前讓產婦操作一次，由1名固定母嬰?？谱o士根據操作考核評分表觀察進行評分，每項操作的總分為100分，60分以下為未掌握，60～79分為部分掌握，80分以上為掌握[5]。滿意率=滿意例數+基本滿意例數/總例數×100%。

1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0對所得數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用百分率表示，比較采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組產婦及家屬滿意度的比較 觀察組產婦及家屬對護士服務、技術和健康教育等項目滿意度較對照組提高，觀察組和對照組產婦滿意度分別為95.83%和85.42%，兩組比較差異有統計學意義（P

*與對照組比較，P

2.2 兩組對新生兒護理技能掌握情 況比較 觀察組對新生兒撫觸、沐浴掌握率、臍部護理及臀部護理掌握率分別為89.58%、93.75%、87.50和83.33%，對照組分別為62.50%、70.83%、60.41%和60.42%，觀察組對新生兒掌握情況明顯好于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P

3 討論

隨著現在醫學模式的不斷轉變，發展中的產科護理也以健康為導向，積極探索新的護理模式。母嬰床旁護理模式以健康行為“知，信，行”模式和健康信念模式為理論基礎，通過多種方式和方法把產褥期衛生保健及新生兒護理知識傳授給產婦及其家屬[13]，為圍產期產婦，嬰兒，家庭提供個性化臨床支持和服務。

3.1 母嬰床旁護理模式提高產婦及家屬對護理工作的滿意度 傳統產科分為產前，產時和產后的分階段護理，在對新生兒和產婦進行護理時需要母嬰分離，這種分離分段的產科護理模式會在產婦與護理人員之間產生較大的隔閡與溝通障礙。實施母嬰床旁護理，嬰兒不需要離開母親，解除了產婦和家屬的各種擔憂[14]。通過護士與產婦家屬進行一對一的健康宣教，加強了護患之間的溝通，同時，通過對產婦及其家屬的母嬰護理技巧方面的耐心指導和對其有關問題的耐心解答，增強了產婦和家屬護理新生兒的信心，同時增加了產婦及家屬對護理人員的滿意度[15]。在本次研究中，觀察組產婦及家屬對護士服務、技術和健康教育等項目滿意度較對照組提高，兩組比較差異具有統計學意義（P

3.2 母嬰床旁護理可提高產婦對新生兒護理技能掌握能力 傳統護理是將所有新生兒護理項目集中于專用的沐浴室，治療室進行，產婦及家屬無法直觀，產婦及家屬對新生兒護理操作僅僅也是從健康宣教及模擬操作中獲得，無法有實際演練的機會，護理技能的掌握往往達不到滿意的效果[16]。床旁護理模式，是一套由護士，產婦及家屬共同參與的護理方案，通過護理人員在床旁對新生兒進行護理，讓產婦和家屬在一旁觀摩學習的同時，讓產婦直接參與護理過程，不僅可以增進母嬰情感，還可強化產婦對新生兒照護的實踐技能。本次研究中，觀察組對新生兒撫觸、沐浴掌握率、臍部護理及臀部護理掌握率分別為89.58%、93.75%、87.50和83.33%；對照組分別為62.50%、70.83%、60.41%和60.42%，觀察組對新生兒掌握情況明顯好于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P

3.3 母嬰床旁護理提高了護士的?？评碚摵图夹g操作水平 在母嬰床旁護理整個實施過程中，產婦及家屬要求護士對其相關理論知識，專業操作有全面的了解與掌握，為了能夠更好地勝任此項工作，護士們必須不斷學習新的理論知識與專業技術，不斷充實自我，才可贏得產婦與家屬的信任和肯定[17]。通過長時間的工作鍛煉，年輕護士的專業理論知識，技術操作水平和與患者及家屬的溝通協調能力都得到了一定的提高。

綜上所述，母嬰床旁護理模式與普通護理模式相比，可明顯緩解產婦與家屬的焦慮情緒，提高其滿意度及對對新生兒護理技能掌握能力，值得臨床推廣使用。

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