醫用耗材研究報告精選(九篇)

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第1篇：醫用耗材研究報告范文

關鍵詞:公立醫院 資金困難 籌集渠道

一、公立醫院目前的資金狀況

筆者所在的單位是一所集醫療、教學、科研、預防保健、急診急救于一體的三級甲等綜合醫院。近年來，隨著人口的增長，患病就醫人次在逐年增加，對醫院的接診能力和診斷、治療能力都提出了更高的要求。但我院就醫環境、設備硬件配備比較落后，滿足不了群眾的健康需求。因此，醫院自2007年開始籌建了新院區，總投資十幾億元，新院區目前已接近竣工。新院區建設期內，醫院面臨著以下幾個方面的資金困難：一是自我積累不足，自有資金有限；二是政府財政補貼每年的僅幾百萬元，車水杯薪，顯然是解決不了根本問題；再加上醫院面臨這公立醫院改革的大環境，是公立醫院改革試點的醫院之一，所以，為順應國家政策要求，堅持公立醫院的公益性質，取消或降低了藥品加成收入，醫院的盈利空間減少。

醫療事業的發展面臨資金緊張，如何解決這一矛盾已成為醫院經營管理者的一大難題，在補償機制不到位的情況下，開辟新的融資渠道，是醫院經營者必須思考的一大主要問題，也是對醫院管理者提出了新的要求，融資管理是現代醫院經營發展的必然手段。本人多次參與醫院籌資策劃與管理，下面簡要談一談公立醫院資金籌集渠道的認識與體會。

二、公立醫院的資金籌集渠道

(一)銀行貸款

銀行貸款是最簡單、最經濟的的一種方式，是醫院籌集資金的首選。雖然受國家金融政策影響，一般的企業到銀行貸款需要資產抵押或者擔保。而大中型的公立醫院具有良好的銀行信用和雄厚的資產，經營狀態良好，現金流正常，銀行根本不用擔心壞帳呆帳問題，所以大都采用信用貸款，即不用抵押和擔保向醫院貸款。銀行貸款按償還期不同，可分為短期貸款、中期貸款和長期貸款。醫院可以根據經營狀況和貸款用途選擇資金成本最低的貸款種類。不過，如果是大型基建項目，建議選擇中長期貸款，還款期限長，以防建設期內由于國家金融政策的變化，帶來建設資金鏈斷裂，影響建設項目的進度。所以說，管理健全，醫療技術水平高，當地知名度大，聲譽好的公立醫院，進行大中型建設項目投資首選向金融部門采取中長期項目貸款。

(二)外國政府貸款

選擇貸款是籌資的一條穩妥路徑，如果國內銀行貸款額度不足，還可以嘗試外國政府貸款，國外貸款期限比國內銀行要長，一般十年到二十年。國際一些政府和組織為支持醫療事業發展，利用優惠的條件向發展中國家發放醫療貸款。類似的國外政府貸款大概有30多個國家可以申請。外國政府及組織借款具有國家援質，條件優惠、利率低甚至無息，期限長、借款額度大、設備免稅等優點。缺點是還要受國家相關法律和政策的約束，如限制項目土建和設備投入的比例，還有就是貸款資金如果用于土建和購置國產設備還存在匯率風險。

國外貸款申請項目的步驟：

(1)編制項目建議書和申請書等。

(2)向當地發展和改革委員會和衛生主管部門提出申請。

(3)當地發展和改革委員會和衛生主管部門向省發展和改革委員會和衛生廳提出申請。

(4)省發展和改革委員會批準定項并上報財政部。

(5)醫院與借貸商簽訂外貿合同。

(6)財政部批準項目后，委托銀行進行評估，并上報總行。

(7)中方總行與外國銀行簽訂貸款協議，商務合同生效。

(8)當地銀行與醫院簽訂還款協議。

(9)正在執行，供貸方放貸。

這類貸款必須由當地財政提供擔保，政府參與才能獲得。并且申請手續煩瑣，審批期限較長，從申請到資金到位大約要在三年左右。筆者所在醫院從2008年開始申請的德國政府貸款，目前已經到了德方評估階段，預計年底能資金到位。

(三)社會融資

近年來，社會私募基金快步走入資本市場并活躍起來。在前幾種籌資渠道未果或額度不足的情況下，可以選擇從社會籌資，選擇信譽良好的私募基金。這些私募基金絕大部分是國外的資金，均通過外匯管理局和發改委的審核。這些基金向醫院提供的貸款，一般都利息較低，大概范圍在3.5％～4.8％/年，平均年息在4.2％左右，利息固定；使用時間比較長，期限一般為1～10年；抵押和擔保政策比較寬松。但此類貸款都是有一個附加條件的。那就是需購買占貸款總額比例為30％左右的國外醫療設備。這些設備由申請貸款方提供采購清單，說明需要購買的儀器品牌（一般以國際大品牌為更好）、數量、型號等等。這些儀器實行的是公開的市場價格。私募基金提供比國有銀行更優惠的價格，另外，基金追求的是一種比較穩定和長期的投資回報，給醫院貸款符合這一追求。

(四)固定資產租賃

可以做為籌集資金的補充形式備用。利用固定資產租賃來擴大醫療業務范圍，也不失為一種解決資金短缺問題的方法。采用融資租賃的方式去購買大型的醫療設備―其實就是“分期付款”，即出租方將資產租賃給醫院，醫院分期支付租賃費，到期資產歸醫院所有。大型儀器設備購置適合采取租賃方式達到融資目的。也可采用設備投放的形式購買一些醫療設備，即設備供貨商提供設備，用該設備的收入抵頂設備款，抵完后該設備歸醫院所有。對一些設備利用率不高，經濟效益較差的設備適合采用投放形式，可以將購置風險轉嫁給供貨商。

(五)申請政府貼息借款

政府貼息借款具有政策補助和商業融資的雙重功能，其銀行借款的本金由醫院歸還，利息由政府補助。限于政府財力，貼息借款的規模應該限制在政府財力可承受范圍。貼息項目報批程序：（1）申請立項，編制項目建議書，向財政和衛生部門提出申請；（2）基本建設項目要向發展和改革委員會申請批復立項；（3）編制可行性研究報告；（4）申請銀行貸款；（5）落實還貸和付息責任。

(六)內部集資

醫院在短時間內需要數額較少的資金時，號召員工集資解決資金周轉困難，采取自愿的原則，遵循有關法規將應付給銀行的利息以福利的形式優惠給職工。醫院在財政、金融部門貸款困難的情況下，可以暫時采取該模式。

(七)行業合作、吸收投資

醫院可以采取合作辦醫的形式，向社會招商引資，由有資金實力的單位出資，由醫院提供技術力量、病人、營業場所共同管理，共同對收入分成，通過這種方式解決醫院發展所需資金。我單位采取的托管合作形式，經濟效益成效明顯，即由投資方提供資金、設備、以及醫用耗材，并負責對外宣傳，院方提高技術力量和經營場所，新增利潤雙方按協議比例進行分配。

(八)資產轉讓

醫院可以采取變賣醫院閑置資產，處置淘汰設備等方式換取現金等，來達到籌集資金的目的。但處置公立醫院資產必須經過當地國有資產管理部門的同意。

(九)商業信用

單位與單位之間的商業信用，也就是說占用往來單位資金。我單位采取的辦法是，采購的藥品、耗材設備等，協議半年后付款，這樣就占用了供貨商的資金，為單位節約了流動資金。醫院為應付階段性資金周轉困難可采取占用往來單位資金形式渡過短期資金困難周轉。但該形式影響了供貨商的資金周轉，一般情況下要慎重。

(十)還可以采取接受慈善捐款等其他形式，都可以幫助醫院解決資金問題

醫院向社會、銀行、政府、個人融資籌資，是大中型公立醫院規模促發展必然之路，它將有力地促進了醫院快速的發展，解決了醫院因長期資金不足而耽擱必需儀器設備更新、添置的問題，滿足的患者的需求，為醫院帶來較好的社會效益和經濟效益。

參考文獻:

[1]醫院如何進行融資負債經營的探討.美迪醫訊.2004-9-3