醫療保障概念精選(九篇)

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第1篇：醫療保障概念范文

關鍵詞：鎮江；醫療保障；醫保改革模式；鎮江醫改特色

自1994年11月18日，國務院給鎮江市批下醫療保障改革試點的批文起，鎮江醫療保障改革已經度過了20年的風雨歷程。在這風雨20年里，鎮江市靠自己摸索，一步步改進和完善醫療保障體系，形成了自己特色的醫療保障改革模式。作為全國醫療保障改革試點，鎮江市的醫療保障改革是全國深化醫療保障改革的可靠借鑒樣本。因此，本課題立足于鎮江市醫療保障改革的探索工作，多角度分析鎮江醫療保障改革模式的特色及實際意義。

一、國內外研究現狀、水平和發展趨勢

基于鎮江市對醫療保障改革的不斷探索，目前學界對鎮江醫療保障改革給予積極關注，比較有代表性的作品主要有：《鎮江醫保探路賬戶改革》（2009.06.12《上海報道》）、《鎮江醫改，豐盈的民生追求》（2010.07.03晏培娟）、《越走越暢的“鎮江醫改”之路一江蘇康復醫療集團公立醫院發展紀實》（2010.08.10《新華日報》）、《鎮江醫改：集團化列車駛向公益化站臺》（2011.03.29孫西嬌）、《醫改試點：鎮江“分級醫療”能否復制》（2011.05.20林培董超標）、《大醫改：團購的力量》（2012.11.05《鳳凰大視野》）、《大國醫改》（朱幼棣）等。

但是，以上作品的觀點對鎮江市醫療保障改革探索工作的分析還不夠全面，角度也有所片面，本研究課題以鎮江市醫療保障改革的探索工作為立足點，從鎮江市醫療保障體系人手，全方位分析鎮江醫療保障改革工作的發展，多角度剖析其中體現的模式特色，以此為其他地區的醫療保障改革提供借鑒和參考。

二、鎮江醫療保障改革模式的特色

1.城鎮職工基本醫療保險向全民社會醫療保險的演變

面對廣泛存在著的城鎮職工、城鎮居民和農村居民，滿足每個人的醫療保障需求并非易事。鎮江市運行的統賬結合的基本險于2002年建立實施，任何靈活就業人員、退休人員，甚至重大病患者都可以參保，不以人群的身份來區分險種，實現了制度設計的公平性與兼容性。

2.實行以“就診人頭”指標為核心，以“總額預算”為基礎的復合式計算辦法

按照鎮江市的規定，醫療保障基金按一套指標考核后一攬子支付，包括均次費用、人頭人次比、門診和住院工作量、藥品比例等。這一科學的醫療保障基金預算方案，促使醫院不得不提高醫療質量以建立信譽，樹立醫院間的良性競爭，有效控制醫療保障基金的過度消費且為患者提供更優質的醫療服務，實現了“低廉的費用享受優質的服務”的醫療保障改革目標。

3.開通與上海、南京的醫療保險異地就醫結算

2009年6月和10月，鎮江市分別開通滬鎮醫療保險雙向異地直接結算和寧鎮醫療保險雙向異地直接結算，參保人在異地就醫可同時享受到方便、快捷的門診和住院結算。對于改善該市人才流動環境，促進與長三角一體化進程具有重要的推動作用。

4.延展個人賬戶功能，啟動家庭賬戶

個人二級賬戶的結余資金，可用為參保人自己以及其直系親屬繳納參保費用、支付醫療費用，以及參與醫保部門定點監管的健康維護項目。把個人賬戶資金投入預防和保健，不僅有利于較少疾病和醫療費用的產生，更有助于提高醫療保險基金運行效率，分散、化解醫療風險。

5.“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”就醫模式

醫療保險投入也向社區就診者傾斜，明確社區主要承擔居民的基本醫療保健，重點是高血壓、糖尿病等十類常見病、多發病、慢性病的控制和管理，而像疑難雜癥、手術、住院等“大病”，則由二、三級大醫院承擔。充分利用社區醫院的地理優勢，一改過去社區醫院的“門可羅雀”現象，有效分配就醫，解決“看病難”問題，實現社區和大醫院雙贏，提高醫療服務效率。

三、研究和分析鎮江市醫療保障改革模式的現實意義

第2篇：醫療保障概念范文

關鍵詞：河北?。惑w育休閑產業；醫療保障體系；結合；研究

當前我國的經濟社會得到快速發展，人們的生活質量也得到進一步的提高，更多人開始關注自身的身體健康。體育休閑產業以健身和休閑為主，成為人們的不二選擇。與此同時，我國的醫療保障體系不斷完善，為人們的生活帶來了諸多便利，也為人們的身體健康提供了保障。所以構建體育休閑產業和醫療保障體系相結合的發展模式，不僅對廣大人民群眾有積極作用，而且還可以提供新的經濟增長點。本文以河北省為例，河北省體育休閑產業與醫療保障體系相結合，形成一個以“人———健康———休閑———產業”為主線，體育休閑產業與醫療業之間優勢互補，整體規劃，共同發展的體育健身休閑市場，以達及滿足民眾的生物、心理、社會的多種需求，進一步推動河北省地域的經濟和文化發展的目的。

1．體育休閑產業與醫療保障體系相關內容概述

1．1體育休閑產業概念闡釋

體育休閑產業的發展需要使其中的三個要素都得到發展，即資金、技術和物質資料，三種要素中任何一個要素欠缺都無法使產業實現長遠的發展［1］。第一，產業的產生必然需要一定的社會分工，也自然存在相應的投入；第二，產業想要在市場上進行競爭需要提供滿足人們需要的服務和產品，對于體育休閑產業來說就需要提供滿足人們休閑需求的服務。當前這種服務已經成為人們生活中不可缺少的一部分，所以體育休閑產業未來的發展前景必然十分良好。體育休閑產業自然不再是之前那種傳統的自給自足生產發展模式，而是實現了生產化和產業化，這種轉變最主要的表現就是一些體育休閑產品的大量出現。

1．2醫療保障體系概念闡釋

我國醫療保障體系的整體構架為城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度，它們構成了我國醫療保障制度的基礎部分，為受眾提供基本的醫療保險。“底橫”主要是指低收入或困難群體，對于這個群體的醫療需求主要是通過城鄉醫療救助進行補充?！绊敊M”部分主要是針對更高醫療服務需求者，可通過各種形式的補充醫療保險來滿足。目前，我國在制度層面上已經初步形成了以基本醫療保險為主，輔以各種形式的補充醫療保險，社會醫療救助為底線的多層次醫療保障體系的基本框架?；踞t療保險保障人群為城鎮職工、城鎮居民（包括在校學生、兒童、沒有收入的老年人、喪失勞動能力者）；農村居民通過參加新型農村合作醫療享受基本醫療保險保障?；踞t療保險堅持“低水平、廣覆蓋”的原則。

2．當前體育休閑產業與醫療保障體系結合的研究現狀

2．1體育休閑產業與醫療保障體系結合的國外發展現狀

國外體育休閑產業的發展與其相關的市場經濟體制、基本法律體系等密切相關，尤其是自由市場經濟體制對國外的體育休閑產業組織特征表現產生重要影響，也正是由于這種自由市場競爭體制，使體育休閑產業在國外的門檻比較低，也就說相關的企業只需要持有一個從業執照就可以開辦相關的體育休閑企業，政府的企業評估機構也沒有對從業的人員數量、經營規模、注冊資本等作出具體的要求，因此在國外，不少的體育休閑產業都是由中小企業來經營的［2］。中小企業數量的增加，使得相關市場的競爭壓力不斷增加，提高了市場的競爭力，最終對消費者產生了積極的影響，使他們的消費性價比大大提高。由于國外體育休閑發展水平較高，所以和醫療體系之間的結合模式也較為完善。

2．2體育休閑產業與醫療保障體系結合的國內發展現狀

體育休閑產業是體育產業中的一個重要構成部分，參與人群廣泛，活動形式豐富多樣，也具有明顯的娛樂特征，也有不少相關的關聯產業［3］。隨著我國經濟結構的轉型，體育休閑產業給國民經濟帶來的作用也逐漸加大，成為促進經濟發展改善經濟發展質量的現代新型服務業。美國經濟學家曾經提出了著名的經濟增長理論，得到了不少國家的認同，以該理論來評判我國的體育休閑產業，可以對其進行一個大體的把握，如圖1所示：從圖1中可以看出，我國的體育休閑產業發展水平與我國的經濟發展水平還存在一定的差距。我國的體育休閑產業還處于起飛階段，對于這樣一個新興產業而言，國民經濟所起到的支撐力和拉動力都不夠。因此體育休閑產業不管是在質量、結構還是規模、效益等方面都比較落后。根據相關研究發現，我國的國民經濟進入成熟階段是在上世紀五十年代，60－70年代體育休閑產業的發展和美國經濟的發展相吻合。我國體育經濟之所以在國民經濟發展比較落后的狀態下得到發展，最主要的原因是國民收入結構中“二八現象”的存在，也就是說有一部分的人已經率先進入到追求生活質量的階段［4］?？傮w上而言，我國當前的體育休閑產業仍然處于起飛階段，整體的發展水平仍然低于我國的國民經濟發展水平，這也就意味著其在未來有很大的發展潛力。但是就體育休閑產業和醫療保障體系之間的結合來看，我國雖然已經有相關文件下發，但是具體實施較少，需要在以后的實踐中積累經驗。

3．研究河北省體育休閑產業與醫療保障體系結合的必要性

3．1研究河北省體育休閑產業與醫療保障體系結合符合國家的發展需求

為貫徹《國務院關于加快發展體育產業促進體育消費的若干意見》（國發〔2014〕46號）精神，進一步加快體育產業發展，促進體育消費，結合河北省實際，河北省政府在2015年5月29日頒發了《河北省人民政府關于加快發展體育產業促進體育消費的實施意見》（2015年5月29日）。在《河北省人民政府關于加快發展體育產業促進體育消費的實施意見》中的第二條“主要任務”中的第五款“促進產業融合發展”的文案中指出：“促進康體結合。加強對群眾運動健身的科學指導，發揮體育鍛煉在慢性病防治及健康方面的積極作用。通過政府購買服務等方式，為社區居民提供健康講座和健身指導。大力發展運動醫學和康復醫學，引導有條件的醫療機構設立運動康復科。鼓勵社會資本開辦康體、體質測定等各類機構。發揮中醫藥在運動康復等方面的獨特作用，鼓勵在健身場所提供保健咨詢和調理等服務。”這一“促進康體結合”的精神為本課題研究提供了政策依據。2014年2月26日，在北京主持召開座談會，將京津冀協同發展正式上升為國家重大戰略，開啟了京津冀一體化發展的新篇章。這一戰略也為京津冀的休閑體育產業發展帶來新的契機。據此，河北省體育局面向全國特別是京津冀地區廣大群眾，著力打造和培養的戶外體育健身休閑項目特色品牌。目前已命名扶持了73個極具品質和發展潛力的戶外健身活動基地，帶動了環京津地區戶外健身運動和體育產業的發展?！碍h京津體育健身休閑圈”初具規模，為本研究奠定了環境基礎。

3．2研究河北省體育休閑產業與醫療保障體系結合符合河北省的發展方向

本次研究是將河北省體育休閑產業與醫療保障體系相結合，形成一個以“人———健康———休閑———產業”為主線，體育休閑產業與醫療業之間優勢互補，整體規劃，共同發展的體育健身休閑市場，以達及滿足民眾的生物、心理、社會的多種需求，進一步推動河北省地域的經濟和文化發展之目的。本研究具有以下意義：①疏通體育休閑產業與醫療保障體系發展脈絡；優化產業，改善民生，提高民眾幸福指數；②建立人與社會、社會與政府、政府與人的聯動機制；③拓展系統科學前沿理論在休閑產業與醫療體系戰略研究領域的運用；④為河北省乃至中國重大產業發展與醫療戰略決策和制定政策提供科學依據。

4．河北省體育休閑產業與醫療保障體系結合的路徑探討

4．1轉變傳統發展觀念，創造合作發展機遇

上世紀九十年代我國市場經濟體制正式在我國得到確立，加之現代體育運動的發展，使一些在計劃經濟發展下形成的體育模式不能適應新經濟環境提出的新要求，因此必須要正確處理好相互之間的關系。改革開放之后我國體育界對于體育事業就發生了兩次不同的認識，一次是思想解放之后人們不再將體育運動看做是消費活動和福利事業，第二次則是體育產業觀念的建立［5］。這也為體育產業賦予了新的價值，從而決定了體育休閑事業不僅需要最大限度的滿足國民身體健康的需求還需要增強國民的身體素質，這就和近幾年我國所倡導建立的醫療保障體系的目標相吻合。就河北省的體育休閑產業和醫療保障體系結合而言，必須要轉變傳統的體育休閑產業發展理念，對其核心理念框架進行重構，積極尋找和醫療保障體系之間的共同價值，進而實現有效整合。

4．2優處產業內部結構，構建兩者發展體系

經濟學上認為一個產業如果出現了問題是可以通過市場機制進行有效化解和解決的，但是對于一些比較特殊的領域則需要通過內部結構的優化來實現，建立相關的內部結構優化政策。通過內部優化政策的建立可以最大限度的增進國民的身心健康和福利水平，這就使體育休閑產業的公益性大大增加，和醫療保障體系所具有的公益性相互連接，為居民提供更加完善的健康保障體系，實現“人———健康———休閑———產業”協調發展，使醫療保障體系和體育休閑產業之間可以更好互補。在充分發揮內部產業結構政策的引導作用下，使體育休閑產業和醫療保障體系實現結構升級，進而變得更加合理化。

4．3制定產業扶持政策，加大支持優惠力度

不管是體育休閑產業還是醫療保障體系都是和國民身心健康相關的事業，兩者之間的融合發展更需要相關政策作為保障。對于河北省體育休閑產業和醫療衛生保健體系的發展需要相關政府部門加大財政支持力度和稅收優惠力度。就河北省支持體育休閑產業發展的經費支出和其他發達國家相比明顯偏低，因此無法支撐體育休閑產業的發展，更無法促進體育休閑產業和醫療保障體系的融合發展。政府可以通過稅收減免、返還國有資產占用費的形式使兩者之間得到更好的融合發展，提高體育休閑產業的擴張能力。另外對于一些個人、企業或者團體為體育休閑和醫療保障體系融合所提供的設施方面的贊助要將其納入公益性的捐助范圍之內，比如用贊助額抵消個人或者公司應該交納的所得稅等。與此同時河北省的各級政府也要認識到經濟結構變化對人們消費方式帶來的影響，加大新聞宣傳力度，推廣體育休閑和醫療保障體系結合的相關項目，為整個社會營造一種良好的氛圍。

5．總結

體育休閑產業和醫療保障體系的目的都是為了保障國民的身心健康，因為目標的一致性為兩者之間的融合發展奠定了堅實的基礎。針對河北省兩者之間的融合發展，需要認清當前體育休閑產業和醫療保障體系結合的發展現狀，轉變傳統的核心發展觀念，優化產業內部結構，制定相關的扶植政策，促進兩者之間的有效結合。

參考文獻：

［1］湯龍斌．環桂林市旅游圈“農莊式”休閑體育的發展研究［D］．武漢體育學院，2014．

［2］張森．中美兩國體育休閑產業比較分析研究［D］．蘇州大學，2013．

［3］張建華．我國休閑體育研究動態評析［D］．上海體育學院，2013．

［4］肖端．創建新型社區體育模式的研究［D］．西南大學，2011．

第3篇：醫療保障概念范文

在英國“殘障”研究中，關于“殘障”有一個明確概念：它是指由于當代社會組織不重視物理殘損人士，由此將他們排除在社會主流活動之外，而導致的在參與各項活動中的限制。由這種概念導出的“弱勢群體”，就不再是通常意義上因為身體、精神上的疾病與殘損導致的自給能力不足、社會貢獻弱小，而是因為相關制度不健全，而導致的參與各項社會活動機會缺失以及起點不平等。

這一概念背后，其實隱藏著一個令人深思的問題：即一個健康、理想的社會，應該是個什么樣子?它并不是一種簡單的“老有所終，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者，皆有所養”(《禮記?禮運篇》)的理想，而應該是一個人人都具有平等起點的社會模型。在這樣的社會里，人人生而就應該擁有相同而平等的起點，國家各項政策對某些群體的傾斜，并不是為了對他們進行單純意義上的救助，將他們獨立于社會主流之外供養起來，而是為了使他們擁有與社會大眾相同的機會。

也許有人會說，目前對罕見病患者醫療保障難以實現，是由于國家經濟能力有限，社會模型的探討并沒有實際意義。但事實上，在很多時候，經濟上的短缺并不是一項政策無法落實最為關鍵的原因，最為關鍵的是觀念。

如果我們覺得沒有經濟能力去負擔罕見病患者這個群體的醫療保障，那是因為我們只看到了這是一項龐大的支出，卻沒有看到這個群體的價值，沒有看到這種保障機制帶來的不僅僅是對罕見病患者個人命運的改變，更是讓他們由“弱勢群體”成為可以為社會發展作出貢獻的群體。即便是從經濟學角度來看待這一問題，國家對罕見病患者這一群體的醫療保障，帶來的經濟效益雖難以量化，但結果卻是清晰可見的，這就是他們對整個社會的貢獻。而如果我們一直不給予這個群體醫療保障，他們便永遠只能成為社會中的“弱勢群體”，不僅無法實現個人的價值，享受社會低保等顯性或隱性的消耗，對整個社會資源也是一個巨大的負擔，不給予保障就只能是一個只有投入而沒有產出的消耗模式。

我們應當認識到，罕見病患者這一群體并不僅僅是對社會發展的消耗，而是整個社會發展中的有機組成部分，也是這個社會發展的助推力量。今天他們之所以沒有辦法對社會的發展作出應有的貢獻，是因為我們當前制度的缺失，使這一群體成為了“弱勢群體”的結果。

(據《中國勞動保障報》)

北京：特困醫保報銷后再救助60％費用

近期，北京市民政局網站公布了《關于建立城鄉特困人員住院押金減免和出院即時結算制度的通知》。通知中指出，經民政部門審核確認的城鄉特困人員在辦理出院手續時，對于經醫療保險或新農合報銷后的個人負擔部分(不含自費部分)，由民政部門按60％給予救助，個人只繳納應承擔的治療費用。個人全年累計享受救助不超過3萬元。

救助制度同時包括，城市“三無”人員、農村五保供養人員和因公致殘返城知青，在辦理出院手續時，對于經醫療保險或新農合報銷后的醫療費用，由民政部門實報實銷(不含自費部分)。民政部門管理的享受原工資40％救濟的60年代初精簡退職老職工，在辦理出院手續時，對于經醫療保險或新農合報銷后的醫療費用(不舍自費部分)，由民政部門按三分之二給予救助，個人只繳納應承擔的治療費用。個人全年累計享受救助不超過3萬元。

第4篇：醫療保障概念范文

首先，由于受家庭條件或個人情況的影響，很多同學對學校醫療保障參與的積極性不高。多數學生認為，自己身體健康，也不會有什么病，況且一份醫療保險費對于部分大學生來說是筆不小的開支，與其參保，還不如加強身體鍛煉，提高自身體質。其次，由于受傳統公費醫療體制的影響，多數大學生認為繳納這筆費用就是重復交費，因為部分省市規定已經繳納社會保險的大學生不需再繳納學校的保險，他們一旦有了大病、重病多由社會公共保險來負擔，但這項政策只是部分省市執行，在大多數省市仍然存在著制度缺陷。對于特別困難的學生，比如家庭人均收入700元以下的，國家有特殊照顧，這些學生可免交醫療保險，這也為困難學生提供了一些保障，多數家庭困難的學生會依賴國家的這項政策。最后，由于宣傳不到位，大部分學生對國家和學校的醫療保障政策不夠了解。大部分學生只知道交了保險就有了保障，至于如何保障、產生的醫療費用如何報銷，他們并沒有真正的了解。如多數醫療保險是指定醫院的，而大學生是不考慮這些因素的，他們多數就近醫治，對于發票的開具、姓名的準確性，多數學生并沒有準確的概念，這樣在報銷時就會遇到重重困難，或者由于金額不多，多數大學生放棄去報銷，這也挫傷了大學生參保的積極性。

二、高校在校大學生醫療保障體系建設的應然追求

在校大學生醫療保障存在的問題是多方面的，問題的解決并非一朝一夕，它需要政府、高校和學生三方面通力配合與合作。

（一）明確政府職能，強化政府責任

首先，政府要明確責任，建立健全醫療保障體系。高校大學生醫療保障體系的建立，需要財政部門、教育主管單位、民政部門等單位的參與方能完成。政府應發揮其行政職能，各部門各負其責、相互協調、通力配合。財政部門要確保資金的到位和投入的完整性；教育主管部門要發揮好監督作用，使各高校對政策的落實都確保到位；民政部門要加強對高校大學生的身份審批；藥監部門要加強對藥品使用的監督，確保醫生開藥的真實性和合理性，確保藥品質量的安全性。其次，政府的監管不可或缺。商業保險存在著營利性質，而高校大學生的醫療保險又不能以營利為目的，使營利的商業機構在高校與公益性恰當融合，是行政監管部門應做的工作和應盡的責任。如商業保險的運作要做到公開透明，要有一定的規章制度，政府對其實施實行層層監督，確保真正實現為大學生服務的目的。再次，要加強宣傳。宣傳不到位一直是阻礙大學生參與醫療保障的重要因素。大學生自身對醫療保障知識的缺乏，加上宣傳不到位，使得大學生對醫療保障制度一無所知，這樣就間接弱化了大學生參保的積極性。因此，政府要與學校通力合作，加強宣傳，使大學生了解醫療保障，積極參與醫療保障，這樣既保障了大學生的權益，也有利于大學生在大病大災面前，能夠正確對待，化險為夷。最后，要明確資金供給責任。大學生醫療保障能否得以實施的決定因素是資金問題。再好的制度如果沒有資金的保障也是空談。使有限的醫療保障資金投入到高校，并使其作用得到有效發揮，真正實現其應有的價值，需要政府的經濟能力作為基礎。因此，政府要充分發揮其行政職能，在對大學生實施基本政策的同時，也要考慮到弱勢群體，對貧困學生、弱勢群體實施特殊政策，使貧困大學生能夠享受到和普通大學生一樣的醫療保障和醫療救助。

（二）加強高校自身的醫療保障體系建設

1.要明確校醫院的責任

首先，高校醫院要從硬件建設和軟件建設上同時加強。高校醫院要利用現有的資金購買基礎性的和必需的儀器和醫療設備，提升硬件建設的質量，使得大學生在校醫院就能夠進行常規的體檢和疾病預防。其次，要加強專業隊伍建設。面對當前高校醫院醫生和服務人員知識層次、專業素質普遍較低的現象，高校要與醫院主管部門協作，加強醫生隊伍建設，提高醫療水平。最后，要加強大學生疾病防治工作。對大學生要定期體檢，早發現早治療，使病情發現在萌芽狀態、治療在萌芽狀態。有效防治比治病本身更重要。做好了防治工作，建立了防治機制，也就為大學生的健康把好了第一關。

2.加強大學生心理疾病的預防御與治療

隨著社會經濟的轉型、社會發展步伐的加快、網絡技術的日新月異，當代大學生心理健康問題已經成為高校不得不面對的現實問題。隨著大學生中獨生子女的增多，性格孤僻、性情抑郁、精神壓抑等心理健康問題在大學生當中日益普遍，高校思想政治工作隊伍應與校醫院合作，建立心理健康理療中心，建立大學生心理健康檔案，對有心理健康問題的學生進行有效干預和正確疏導。對于有心理缺陷或單親家庭學生進行一對一幫扶，使其在身體和心理上都能得到健康的成長、發展。

（三）加強大學生醫療保障體系建設

1.建立多層次的醫療保障體系

首先，建立跨區域的醫療保障體系。鑒于我國當前醫療保障受地域限制的囿限和各區域執行不同的醫療保障制度，國家應立足于地方實際，逐步實現醫療保障全國一體化，保障大學生無論在出生地還是在學校遇到醫療問題都能很好地得到解決。其次，實行靈活的醫保政策。如將醫保政策結合當地實際與“新農合”聯手，這樣參加“新農合”的學生就不用再參加城鎮醫保，就避免了醫保的參與者重復繳納醫保費用的問題。最后，結合各地經濟發展情況確定不同的醫保收費標準。如經濟發達的城市可收取高的醫療保險費用，而經濟欠發達地區或經濟落后地區可收取低的醫療保險，同時，國家給予相應的補貼和救助。

2.建立大學生醫療救助制度

大學生醫療救助主要針對兩類學生：一是對貧困大學生的單獨救助。把貧困大學生作為救助的特殊群體，設立專項基金，對這批學生因醫療問題產生的費用，按一定的數額給予補助，這樣可有效避免“因病致貧，因病返貧”的悲劇上演。一是對重病在校大學生的救助。對于長期患有重病且家庭貧困、無力治病的大學生，要特殊照顧，設立專有基金，解決其因長期患病造成的經濟負擔，令其能安心學習。這需要教育、民政、財政等部門的通力合作。

3.健全大學生醫療社會捐贈制度

當前社會捐贈制度的缺陷導致很多捐贈者有心而無力，這是一種社會問題。健全社會捐贈制度，尤其是對社會高知識、高學歷大學生的捐贈制度不僅關系到當代大學生的利益，也關涉到對社會的影響。完善相應的捐贈制度和體系是健全大學生醫療保障制度的必由之路。

三、結語

第5篇：醫療保障概念范文

命定位，具有重要現實意義。 二、社會醫療保險面臨時代背景變遷帶來的新挑戰。衛生醫療服務的模式變化和自身改革使得包括醫療保險在內的衛生醫療領域面臨重大調整，而這些變革是社會發展的必然，是經濟體制改革深入到一定程度的必由之路。社會醫療保險的改革和發展要與這個大背景相適應，重新考慮功能使命定位，在社會發展和衛生醫療體制改革中，發揮越來越重要的作用。以下三個方面的時代背景變遷將關系到未來社會醫療保險的發展，值得重視。

（一）現代健康觀和醫學模式的變化，對于傳統的醫療服務產生了巨大的影響，將深刻影響到衛生服務和醫療保障的服務模式。第一，醫療服務從治療服務擴大到預防服務，預防保健的思想貫穿在生命的全過程，重視三級預防。第二，醫療服務從技術服務擴大到社會服務。醫生除診治疾病外，還應當通過社會醫學診斷，發現居民的健康問題，進行健康指導和健康促進，指導人們形成健康的生活習慣和行為方式。第三，從生理服務擴大到心理服務。現代醫學模式要求衛生服務的整體性，在進行軀體照顧的同時，也要對普通人群和病人進行心理服務，了解影響病人的心理因素，加強心理護理和心理康復工作，不斷豐富心理服務的內容和措施。這些影響的結果是，各國越來越重視預防和早期治療，越來越重視健康宣傳和咨詢服務。 （三）社會發展客觀上要求提高國民健康素質和健康指標，而不再滿足于患病后在經濟上減輕一些負擔。1997年初，我國做出關于衛生改革與發展的決定，提出了到2000年基本實現人人享有初級衛生保健的目標，到2012年在全國建立起比較完善的衛生體系，國民健康的主要指標在經濟發達地區達到或接近世界中等發達國家的平均水平，在欠發達地區達到發展中國家的先進水平的目標。同時，我國提出的建設小康社會的目標，也內在地包涵了提高居民健康水平的要求，按照小康社會的內涵，國家有關部門曾對小康社會下的醫療衛生服務的標準提出了16個基本監測指標和臨界值，其中嬰兒死亡率和人均預期壽命等指標與健康水平有直接的關系。由此可見，這些發展目標不僅對治病，更重要的是對防病、對維護居民健康提出了更高的要求。

三、國際經驗為不斷提升社會醫療保險功能提供了有力證明。全球醫療（健康）保障制度多種多樣，但是從保障項目的內容來看，所有類型都可以分為醫療保障模式和健康保障模式兩種。一般來說，醫療保障模式的基本特征是保障項目僅包括疾病診治和藥品費用，也有一些國家包括疾病津貼，但不包括預防保健項目的支出。健康保障模式的特征是保障項目一般包括預防、保健、醫療和護

理康復以及各種醫療保健補貼在內的“一攬子”衛生健康服務項目。如英國、加拿大、西班牙、以及一些原英殖民地國家，南非，澳大利亞、新西蘭等。醫療保障模式多見于不發達國家和實行社會保險的國家；健康保障模式多見于發達國家和實行國家衛生健康服務制度的國家。但是這些已經發生變化，一些實行社會醫療保險制度和采取醫療保障模式的國家，也紛紛向健康保障轉型，將預防內容納入醫療保險的項目。德國早在1883年實行了疾病保險，至今一直堅持社會醫療保險的模式，但醫療保險內容已發生了很大變化。醫療保險的功能使命定位是增進健康、防止疾病，早期發現疾病、治療疾病、醫療康復及病人護理等。根據有關規定，依據個案情況，符合醫學必需的預防性健康檢查項

目由保險公司提供；同時法律規定醫療保險公司必須向國民進行健康教育，所有醫療保險公司用于衛生宣傳的經費每人每年不能少于5馬克，包括國家醫療保險公司在內的相關機構，都要開展健康教育，提供健康咨詢。這些措施已經取得了顯著的成績。韓國的國家健康保險公司也將預防作為使命之一，非常重視健康檢查,尤其是督促自雇職業者進行健康檢查。免費對40歲以上者提供兩年一次的健康檢查。符合健康保險目錄要求的被保險人,可以申請每年一次的胃癌、結腸癌、直腸癌檢查,女性可以申請乳腺癌檢查,已診斷有肝臟相關疾病的人可以申請肝癌檢查。國家健康保險公司支付常規健康檢查的全部費用,但癌癥檢查費用被保險人需承擔50%。日本在應對老齡化方面取得了經驗，把工作重點放在提高老人的健康水平以及預防特殊的生活習慣病。日本制定了“特定身體檢查”與“特定保健指導”兩大基本方針。各醫療系統將使用保險金開展“身體檢查”和“保健指導”。這就意味著，以前僅作為治療疾病使用的保險金，今后可用于疾病預防，這是一項根本性的制度改革。該法案已通過，將于2008年開始實施。我國臺灣省的全民健保定位為向全體居民提供適時、適度的包括疾病預防、診斷治療、健康教育等廣泛性的醫療服務。以上國家和地區是公認的典型社會醫療保險模式，它們已經由單純的疾病保障向健康保障轉型，這種現象不是孤立的，在一定程度上應該看作是一種發展趨勢。

四、我國社會醫療保險功能使命定位和未來發展目標。醫療保障模式和健康保障模式的根本區別在于保障項目不同，而不在于制度類型和保障水平的高低。提倡健康保障的概念，并不是提倡醫療高消費，也不意味著增加更多的投入，而是更加科學合理地進行醫療消費，更加有效地提高健康水平，同時，由于老齡化社會的到來，老年人需要得到越來越多的預防、保健、護理和康復等服務。這些都要求醫療保障模式向健康保障模式轉變。

（一）應該實行積極的疾病干預政策。“小病”和“大病”不能截然分開，更不能用費用高低來劃分，干預“多發病和常見病”從健康角度和經濟角度看是最有效率的，因此，在社會保險領域應該重新審視對衛生醫療的干預政策，按照社會醫學所證明的規律，既要干預“大病”，更要干預“小病”，這樣才能提高健康水平。

（二）探索在社會醫療保險中引入預防和健康教育的工作機制。社會醫療保險不能只管去醫院看病的人、只管得病的人，否則就是對健康群體的一種不公平待遇，是一種消極的干預?，F在有了成熟的經驗和醫學科學證明，一些腫瘤的早期發現、早期治療是完全可能的，一些簡便易行的預防和自檢或體檢能夠起到很好的作用，而晚期發現則意味著巨額醫療費用和預后不良。針對性的預防最有效率，也最可取。

第6篇：醫療保障概念范文

關鍵詞：白領人員；過度勞動；社會保障

中圖分類號：F24　文獻標識碼：A

原標題：白領人員過度勞動原因及對策分析——基于社會保障的視角

收錄日期：2012年6月20日

隨著我國經濟的不斷發展和全球化競爭的加劇，勞動者的生存壓力越來越大，隨之而來的過度勞動也就成為了普遍現象。近些年來，過度勞動呈現出越來越嚴重的趨勢，“過勞死”等現象時有發生，已經影響了當前社會的發展，因此有必要對造成這一現象的原因進行分析，并提出解決對策。

一、白領人員過度勞動現狀

（一）過度勞動的概念。薄萌（2008）從勞動者個人的角度分析，認為“過勞是指由于工作時間過長、勞動強度加重、心理壓力過大導致精疲力竭的亞健康狀態。”王艾青（2009）從宏觀意義上指出，過度勞動是“人力資源在較長時期的過度使用，即就業者在較長時期處于一種超出社會平均勞動時間和強度的就業狀態。”（2011）對前人的研究進行總結，對過度勞動的概念作了進一步修正，提出了較為完整的概念，認為過度勞動“是勞動者在其職業生涯當中，在較長時期內已經感知肌體或精神的疲勞，且這種長期疲勞已經影響勞動者的身體健康或工作生活質量，但出于各種因素的驅動而仍然提供超時、超強度勞動的行為狀態?！?/p>

（二）我國白領人員過度勞動現狀。當前我國白領人員的過度勞動已成為普遍現象，據2008年“職場人群健康權調查”顯示，大約七成勞動者處于過度勞動的狀態。楊河清等對北京地區的政府、企事業單位員工進行的問卷和訪談調查表明，大多數員工的工作時間超過法定時間且工作時間不規則，工作狀態較為緊張且經常加班，一些員工因為過度勞動而出現了身體機能的下降，嚴重影響了員工的身心健康。吳君（2011）對北京CBD地區白領員工過度勞動現狀的調查顯示，白領員工自主過度勞動現象十分明顯，且過度勞動比較嚴重的人群主要集中在31～50歲年齡段、碩士學歷、月平均收入在8，000～20，000元的勞動者。

二、從社會保障角度分析產生白領過度勞動的原因

（一）就業保障的不完善性

1、就業壓力過大，勞動力供大于求。當前我國勞動力市場存在著明顯的供大于求的現狀，人力資源和社會保障部尹蔚民曾在采訪中表示，在“十二五”期間，我國每年城鎮需要安排的勞動力在2，500萬左右，而每年城鎮能夠安排的勞動力大約是1，200萬，“十二五”期間城鎮勞動力供求缺口每年將達到1，300多萬，比“十一五”期間壓力更大。因此，當前中國的勞動力市場仍處于供大于求的階段，就業形勢依舊十分嚴峻。而且，這種供大于求的現象在白領勞動力市場表現得尤為突出。根據南方人才網有關就業形勢的統計顯示，行政、人事類和經營、管理、策劃類專業分別位于專業人才供過于求的第一和第二名。由此可見，當前白領的就業壓力和工作壓力較大，一旦找到工作，大多數白領都會延長勞動時間、提升工作業績以確保不被其他勞動力所替代。

2、勞動法律法規不完善，白領處于絕對弱勢。在當前我國勞動力市場中，勞動者的權益往往得不到有效地保障。雖然勞動法和勞動合同法制定了相應的條款來約束用人單位的行為，但法律對其約束力并不是特別大，特別是對用人單位的一些違法違規行為處罰力度過小，導致用人單位在勞動關系中處于絕對的強勢地位，出現了在一些私營或者外企工作的白領，其持續工作的時間超不過十年的現象。而這些人一旦失業后再次進入勞動力市場，再就業的壓力往往會比過度勞動的壓力更大。

（二）住房保障的不健全性。安居才能樂業，這一點在中國百姓身上得到了充分體現。然而，當前我國的住房保障體制還不是十分合理。在我國的住房市場中，商品房占到絕大多數比例。眾所周知，商品房本身所面對的購房對象是擁有高收入的人群，從理論上來講，商品房只是為了滿足一部分人的住房需求。由于當前我國住房保障制度的不合理，導致多數人都需要通過購買商品房來滿足自身的住房需求。但是，奇高的商品房價格卻令人望而生畏。為緩解商品房價過高的現象，滿足低收入百姓的住房需求，國家制定了“廉租房”、“經濟適用房”等住房保障措施。然而，城市白領階層還算不上政策上的低收入階層，基本上不在“廉租房”、“經濟適用房”的保障范圍內，享受不到國家政策性的住房保障，但其收入又遠遠達不到商品房的購買能力，成為了實實在在的“夾心層”?？v然國家為保證住房“夾心層”的住房需求制定了“二限房”政策，但由于受戶籍、工作時間等眾多因素的影響，能夠享受到“二限房”的白領人數還是較少，這種只保兩頭的不合理住房政策促使了白領必須通過提高工作強度來賺取更多的報酬，從而達到購買商品房的經濟實力。

（三）醫療保障的低保障性

第7篇：醫療保障概念范文

關鍵詞 城鄉居民 大病保險 制度 建設

一、前言

隨著時代的發展和社會的進步，我國的醫療水平逐漸提高。國家也越來越關注醫療保障問題，基本醫療保險為城鄉居民提供了重要的醫療保障。就我國居民而言，城鎮居民擁有基本醫療保險，而農村居民則擁有新型農村合作醫療保險。近年，山東省建立起了城鄉一體的基本醫療保險制度，為了更好地健全我國現有的基本醫療保險體系，近幾年我國逐漸開始推行大病保障制度。本文主要圍繞這一制度展開了討論，首先介紹了大病保險的性質與定位，接下來分析了大病保險與新農合和城鎮居民基本醫療保險的關系，最后探討了現階段大病保險在發展過程中面臨的困境與挑戰。

二、大病保險的性質與定位

所謂城鄉居民大病保險，指的就是以原來的基本醫療保險為主要根，在此基礎之上，關注城鄉居民的大病情況，主要是為其提供必要的保障?？梢哉f，大病保險的存在主要是為了進一步的完善現有的基本醫療制度和體系，從而為城鄉居民提供更好的醫療保障。從資金的角度考慮，大病保險還是隸屬于基本醫療保險，是對基本醫療保險的補充。目前，負責大病保險的單位是商業醫療保險機構。在市場經濟條件下，保險行業也在進行改革，積極引入市場機制。就我國而言，在推行基本醫療保險時，好多地區都存在一定的問題，主要體現在兩個方面：一方面，管理存在缺陷，管理效率不是很高；另一方面，人員數量較少，無法保證相關工作的順利開展等。在推行大病保險時，借助于商業醫療保險機構，從而使得管理工作更加的科學合理，管理效率可以得到顯著提升，實現一種精細化的管理。

三、大病保險與新農合和城鎮居民基本醫療保險的關系

關于大病保險與新農合和城鎮居民基本醫療保險之間的關系，有人認為他們之間屬于保險學上的一種再保險。在保險學理論中，所謂再保險指的就是在原來保險的基礎之上，通過分保的方式對原有的風險進行分散處理。所以，再保險也叫做分保。然而，就大病保險而言，它不屬于分保的范疇，這主要是因為，大病保險的本質是通過新農合和城鎮居民基本醫療保險的基金而得到的商業醫療保險。從這個角度講，開啟大病保險的新農合和居民保險的經辦機構，而大病保險的承辦者是商業醫療保險機構。當居民需要大病保險時，商業醫療保險機構需要直接接待投保居民，但是，對于再保險來講，涉及的主要是不同的保險人。因此，我們需要正確認識和理解大病保險，它并不是一種再保險。

四、大病保險發展面臨的困境與挑戰

目前，我國在推行大病保險時還存在一些挑戰，主要體現在以下幾個方面：

（一）大病保險的籌資水平

改革開放以來，在市場經濟條件下，我國不同地區的經濟發展是不一樣的。在這樣的大背景下，在推行大病保險時應該充分考慮不同地區的醫療保險籌資水平。絕大部分地區在開展大病保險時，主要控制的是該類保險的籌資金額在城鄉居民基本醫療保險和新農合基金年籌資數量中的比重?？偟恼f來，上述比重的具體數值大概介于5%～10%之間。與此同時，也有一些地區在推行大病保險時，直接將籌資金額確定到了具體的數值，如城鄉居民的數值是60元/人，而新農合的數值則是50元/人。在筆者看來，現階段我國基本醫療保障水平還不是很高，因此，在推行大病保險時必須注意的一個問題就是，該類保險的存在不能對居民原有的基本醫療保障造成較大的負面影響。

（二）按病種還是按費用報銷

一般來講，對相對嚴重疾病的劃分主要有兩類標準：第一類是治病所花費的費用；第二類是以疾病的種類為依據。上述兩種方式都存在一定的優勢和劣勢，就第一種劃分方式而言，優勢主要體現在：比較容易實現，劣勢則主要體現在：最終得到的成本-效果不是很好。就第二種劃分方式而言，優勢主要體現在：更容易確定具體的治療方式，從而得到相對比較好的成本-效果。此外，該種劃分方式還可以對一些弱勢群體給予一定的照顧。目前，在推行大病保險時，應該選擇哪種對于大病的劃分方式，不同的人持有不同的觀點。在筆者看來，不同地區可以使用不同的劃分方式。具體來講就是，對于醫療保障水平不是很高的地區，可以選擇按照疾病種類的劃分方式，這樣可以使得投入的資金收到更好的效果。而對于那些醫療保障水平比較高的地區，可以選擇按照費用劃分的方式進行。

（三）合規的醫療費用與“保本微利”

當居民因為疾病出現了較高的醫療花費時，國務院《關于全面實現城鄉居民大病保險的意見》中對居民自己需要承擔的合規醫療費用比重進行了明確的規定，要求報銷比重必須超過50%。在這里，必須進一步明確合規醫療費用的概念，同時也需要清楚怎樣確定“合規醫療費用”。此外，接下來需要關注的就是“保本微利”。在推行大病保險時，如何確定“保本微利”的界限是值得探討的一個問題。

（四）大病保險的統籌層次

總的說來，當居民出現重大疾病時一般都會選擇在級別較高的醫院進行治療，如二級以上醫院等。但是，現階段我國的基本醫療保險在基金統籌方面大部分地區僅僅做到了縣級統籌，這就出現了一個醫院和醫保系統的對接問題。

（五）商保經辦的準入、評價和監管制度

在對商業醫療保險的管理方面，我國還存在一定的不足之處，主要體現在未能構建健全的社保準入制度和體系，也未能構建科學合理的評估和監督體系。在這種情況之下，大病保險的推行就遇到了一定的困難，實際運行的效果不夠理想。

五、結語

大病保險的推行對于完善我國現有的基本醫療體系是十分關鍵的。在本次研究中，筆者主要圍繞大病保險展開了探討，希望可以為相關人員提供一定的幫助。

（作者單位為山東省招遠市社會保險服務中心）

參考文獻

[1] 段會晴.保險公司承辦城鄉居民大病保險運行中的主要問題及建議研究[D].西南財經大學，2014.

[2] 朱銘來，宋占軍，王歆.大病保險補償模式的思考――基于天津市城鄉居民住院數據的實證分析[J].保險研究，2013

（01）：97-105.

[3] 王超群，劉小青，劉曉紅，顧雪非.大病保險制度對城鄉居民家庭災難性衛生支出的影響――基于某市調查數據的分析[J].中國衛生事業管理，2014（06）：

433-436+456.

第8篇：醫療保障概念范文

關鍵詞：城鎮居民 醫療保險 現狀 對策

隨著我國經濟的不斷發展和政府的重視，為實現基本建立覆蓋城鄉居民的醫療保障體系，國務院決定，自2007年起，在試點城市實行并開展城鎮居民醫療保險工作，探索和完善我國的城鎮居民醫療保險制度。

一、城鎮居民醫療保險的現狀

（一）保障對象的界定不明確

在城鎮居民基本醫療保險制度中，沒有明確說明“非從業”的概念，其覆蓋范圍存在分歧。城鎮職工醫療保險體系主要覆蓋了有正式用工單位的工作人員，由于個人參保意識的淡薄、繳費渠道模糊等原因，靈活就業群體的醫療保障基本沒有，這部分人群享受不到醫療保險帶來的好處，其中尤以農民工的醫療保障最為缺失。我國靈活就業人群主要有農民工、下崗職工、失業人員、臨時工和階段性就業的家庭婦女。這些人員的勞動關系不穩定，流動性較強，勞動組織松散。有的雖然存在雇傭關系，但不簽訂勞動合同，也就是說隨時可能終止勞動關系。因此雇主也就為了節省利益不為其繳納社會保險費。另外，社會上還有一批值得重視的人群，就是大學生群體，高校擴招之后，更多的大學生沒有享受到公費醫療制度，而是通過學校組織的一些保障措施或是參加商業保險來解決醫療問題。大學生群體是一個特殊群體，在很多地方處于被邊緣化的狀態，未被納入到社會醫療保險范圍內。

（二）三項保險制度缺乏銜接性

在當前的試點城市中，根據人群的不同，分為城鎮居民醫療保險制度、新農合醫療保險制度和城鎮職工醫療保險制度。這些不同的保險制度造成了政策不統一、相互間不對接的現象，不利于解決參保者在正常區域流動，也不利于參保機構的管理工作。目前我國的社會流動性較大，工作崗位的變動也較頻繁，一部分人的身份在短時間內會發生多種變化。今天是工作人員，指不定明天可能就下崗；今天在城里是農民工，明天回老家變身成農民。三項保險制度分別由不同的部門管理，身份的變化可能就會影響到參保所用的賬戶，而用同一個賬戶參加不同的醫保是不可能的。這樣也就會導致參保缺乏連續性，打擊了這部分人參保的積極性。

（三）城鎮居民異地就醫較困難

隨著我國經濟的不斷發展，經濟體制的改革不斷深入，城鎮居民工作的流動性也更加頻繁。區域流動、跨區流動、就業引起的人員流動等不斷發生。由于我國的醫療保險尚未實現全國聯網，因此導致了參保人員異地就醫的需求得不到滿足。居民在參保地外的地方看病要墊付醫療資金，回到參保地要求報銷時，會受到很大的障礙和不便，有時甚至還會受到辦理人員的刁難。針對異地就醫的問題，試點地區的解決方案是要求參保人在指定的醫療機構就醫，如果需要轉移就醫地點時，則需要醫療機構的申請和審批等，手續較為繁瑣，而且浪費時間，成為異地及時就醫的一大障礙。

二、完善城鎮居民醫療保險的對策

（一）擴大保障人群范圍

城鎮居民醫保是城鎮居民享受醫療保險的一道屏障，不應將無繳費單位的靈活就業人員排除在外。這部分人群沒有固定的工作單位，收入也較低，對他們來說，能夠參加門檻低、又有政府補貼的城鎮居民醫療保險是一件讓人非常高興的事情。因此城鎮居民醫療保險制度也應對這部分低收入人群開放，不應局限在“非從業城鎮居民”狹小的范圍。目前一些試點省市已把大學生納入到城鎮居民醫療保險的范圍，在設計相關的制度時，要充分考慮大學生的特點，他們處在生命力旺盛的階段、患病率較低、無固定收入來源、墊付能力弱等。因此，在保障水平和保障措施上應有別于普通的城鎮居民。適當降低就醫的墊付起點，適當提高賠付標準，還應保障大學生的普通門診醫療等。

（二）建立醫保聯網

針對異地就醫難的問題，部分試點地區已經建立了小范圍內的醫保跨區域聯網，確保了省內異地就醫的跨區域有效鏈接。比如，XX省就已在全國率先實現了省、市、縣三級醫保聯網就醫，確定了首批可實施異地就醫的醫療機構和藥店，相應的就醫人數逐年增加，參保人的積極性也得到了激發。這樣聯網的醫保方案能很好地解決城鎮居民異地就醫的問題，而且還具有很強的可操作性。由于各省市的經濟發展存在差異，醫療保險水平不同，所以實現全國范圍內的醫保聯網還需要時間，同時也需要計算機網絡技術和政府政策的支持。國家相關部門應盡快制定一套科學規范的醫保體系，開放網絡技術，以實現全國各省市縣的醫保聯網。

（三）合理確定醫保待遇

以當前我國的城鎮居民醫療保險現狀來看，還需要提高城鎮居民急需的大病醫療待遇水平，擴大醫保報銷比例和范圍，防止城鎮居民出現“因病返貧”的不良狀況。在門診醫療保障方式上，可以把大病就醫納入其中，比如白血病等病種。在住院保障方式上，降低醫療機構的住院門檻費用，以便更多居民能看得起病。同時，還要健全醫療救助制度，制定科學合理的救助方案和標準。為城鎮中的弱勢群體、重病人員提供醫療保障和救助，減少因病致貧等情況的發生。

三、結語

醫療保險前進的道路上充滿了機遇和挑戰，特別是現如今已有舊制度體系不能適應社會的發展和與其相關矛盾的存在，單靠工作力度和現行政策是無法從根本上解決問題的，需要建立一套新的健全的城鎮居民醫療保險制度，而這條道路是艱辛和漫長的。因此各省市縣必須要堅持科學發展觀，負擔起自身的責任，將城鎮居民醫療保險的范圍擴大，保障居民住院和門診大病等基金的統籌安排等。

參考文獻：

[1]黃艷.農民工醫療保險問題研究[J].商業文化， 2011（11）

第9篇：醫療保障概念范文

我國社會保障的漏洞和薄弱環節主要在廣大的農村地區。城鎮醫療改革、養老保障和失業保障或者已經建立或者已經開始起步，相信能夠取得好的成果。但是，農村養老保障還沒有著落，失業保障更無從談起，而農村醫療保障現在是人們關注的重點。像以新型合作醫療為主的農村醫療保障雖然取得了巨大成效，但是步履維艱，已經暴露出保障水平低、不穩定以及操作中存在這樣那樣的問題。

主要表現在：一是家庭賬戶人均為10元，國家、省各出資20元，共50元的年保障資金額度，導致資金池資金太少，保障力度不到。二是農村一般公共醫療機構嚴重缺乏，農民大小病都得去縣城以上醫院看病，花費較大，也是造成保障不足的原因之一。三是農民工外出打工較多，給參保帶來了困難。一些農民工已經享受當地的醫療保險，再讓其參加農村醫療保險，沒有積極性。

如果能適當提高農村新型合作醫療保障基金，每個農民參保額度提高到20元，國家、地方政府再提高20元，分別達到40元，農民、國家和地方政府合計年保障資金就能達到100元。其次，加大政府投入力度，建設覆蓋廣大農村的醫療機構和隊伍?；具_到每個行政村有一個公共醫療網點，使廣大農民小病花費小、不出村、及時醫治。再次，盡快實現農民工社會保障能夠異地和城鄉通用和轉移。這樣就克服了農民工在城市醫療保險與農村新型合作醫療保險出現重疊，農民工參保積極性不高的問題。如果農民工在戶口所在農村參加了新型合作醫療保險，那么，戶口所在地政府就應該允許農民工在打工所在地醫院看病就醫?！?余豐慧)

政治的行為守則

政治的道德訴求不能保證達到“道德”的政治。如果說為作為概念的政治確立道德法則是一種必須，那么為行動的政治確立行為守則更是一種必須。因為政治根本上是一種行動，所以政治的道德法則必須轉化為具體的政治行為守則。而政府的行為在很大程度上體現在政府的公權力如何對待公民的私權利上。因此為政府的公權力如何對待公民的私權利的行為確立守則，也就是在為政治的行為確立守則。

第一，在共同立法下執政。當公民擁有了參與立法的權利，才能捍衛自己應得的權利，使個體的私權得到的保障，進而使公民樹立起堅決捍衛法律的決心，從而使“制度合乎道德要求”。更重要的是可以使公權真正樹立起對公民的私權的應有尊重。并且嚴格明晰“群已分界”，在制度上不給公權留下私自運作的空間，真正給權力套上韁繩，劃出雷區。

第二，民主化執政。在賦予了公民“用手投票”的權利后，還要給公民“用腳投票”的權利。要使公民有充分參與政府決策、政策實施的機會，只有在有序的、民主的、開放的公民參與機制下，政府的行為才能始終處在公民的監督之下，保證權力在陽光下運行。而且在執政者內部也要民主，要尊重“反對者”，保持執政者內部的活力。

第三，自由表達下執政。公民的言論自由得到了切實保障，才能使政府在行為之前始終要想到公民對它付諸實施后的行為會是何種反饋。從而使政府的行為時時要審慎，要做到不“越位”，更要“到位”，不能“缺位”。也只有在自由表達下，才能集“民智”，決策才能做到集思廣益，體現人民意志。使政府始終處于公民權利的“代行使者”的地位，而不至于使權力綁架政府。最終使政府的“行為合乎道德要求”?！?程國)

余虹的生活就是我們的生活

在我們所處的這個時代，人與人之間的聯系很大程度上為大眾傳媒所切斷，幾百幾千乃至幾萬人的死亡在傳媒里只是一堆數目字，一個學者的自殺更多的是因其“人大博導”的頭銜而進人大眾傳媒，然而，幾乎在同時，它的意義又被大眾傳媒所消解。要避免余虹的自殺淪為一灘談資，緊要的是從他的自殺中尋找意義，這種意義不是對他自己的，而是對于我們的。

加繆說過，真正嚴肅的哲學問題只有一個，那就是自殺?！芭袛嗌钍欠裰档媒洑v，這本身就是在回答哲學的根本問題?！庇嗪鐚λ纳钭龀隽伺袛啵瑫r，他也是對我們的生活做出了判斷，對我們所處的時代做出了判斷。