護理安全相關知識培訓精選(九篇)

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第1篇：護理安全相關知識培訓范文

方法：對比觀察實行護理中安全注射管理前后1年護士對安全注射相關知識考察評分變化及發生銳器損傷的頻率及頻數差異。

結果：強化安全注射管理前后護理人員安全注射相關知識明顯上升，發生頻數及頻率明顯下降。

結論：強化安全注射管理，全面培訓護理人員傳染病知識、銳器損傷防護，規范操作細節有助于減少護理人員銳器損傷的發生幾率，降低職業風險。

關鍵詞：銳器損傷安全注射護理管理

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）11-0466-01

銳器損傷是護理人員常見的職業性損傷，有統計表明75%的護理人員擔心在工作中受此傷害，潛在危險的比例更是高達98%[1]。因此如何避免銳器損傷，進行安全注射，有著重要的社會意義和臨床意義。本文總結分析了我院護士銳器損傷的常見原因及強化護理中安全注射的管理方法及效果。

1資料和方法

1.1一般資料。觀察比較我院強化安全注射管理前2010年6月～2011年6月（護理人員385人），及強化后2011年6月～2012年6月（護理人員414人）所有科室護理人員發生銳器損傷情況。其中涉及科室包括婦科、兒科、普外科、骨科、消化內科、呼吸內科等十三個科室。

1.2強化管理方法。

1.2.1強化知識培訓。全院所有護理人員分批次進行安全注射知識培訓，培訓內容包括傳染病知識，HIV知識，安全注射知識，銳器損傷防護知識等。采用分層次考核方法進行知識考核，加強護理人員的防護意識，強化預防概念及措施。

1.2.2強化操作培訓。強化護理人員安全操作的標準，規范其操作行為，主要包括安瓿的消毒方法及掰開方法的培訓，單手針頭帶帽技術，輸液針拔出后的處理方法，血型物質接觸前手套戴法及銳器、針頭的安全處置方法，強化護理人員侵入性操作和安全注射是的預防方法，洗手方法及銳器損傷后的處理方法。

1.3對比方法。強化培訓前后給與護理人員分別進行知識調查問卷，問卷內容包括對于傳染性疾病知識、HIV傳播知識、安全注射方法及銳器損傷后處理方法等內容，對比觀察強化安全注射前后護理人員調查試卷的評分情況，對比前后1年內銳器損傷發生頻數（次/月），頻率（次/人?月）。

1.4統計學方法。數據均用SPSS17.0統計分析軟件包進行處理。計量數據以X±S表示，采用t檢驗，計數數據采用X2檢驗。且P

2結果

強化安全注射管理前后護理人員安全注射相關知識調查試卷評分及發生頻數（率）比較見表1，由此可見強化安全注射管理前后護理人員安全注射相關知識明顯上升，差異有統計學意義（t=20.684，P

3討論

3.1銳器損傷常見原因。護理人員發生銳器損傷常是安全注射的意識比較薄弱引起的，由于注射為護理人員最常見技術手段，因此經常性操作導致了護理人員對安全注射的重視程度不足。另外操作不規范是發生銳器損傷的主要原因，如注射之后雙手將針帽重新戴上，安瓿消毒后徒手掰開，銳器及廢棄物處置不當，整理時刺傷，工作環境過于昏暗導致操作看不清等均可導致銳器損傷的發生[2]。

3.2安全注射措施。首先應強化護理人員安全注射的意識，對于常見的危險動作進行規避，并按照操作規程嚴格操作。注射后一般不可將針帽回戴，必須回戴的需嚴格按照單手針頭帶帽術操作，安瓿消毒之后需用無菌紗布掰開，輸液針拔出后不進行分離，不插回輸液袋，任何時間血型物質接觸前均帶雙層手套，銳器、針頭應不朝向別人，不可隨意扔至垃圾袋中，放置于銳器回收箱內[3]。

3.3銳器損傷處理方法。如出現銳器損傷，需要立即完成擠血、沖洗、消毒、包扎并及時上報，擠壓時由近心端擠壓，擠出血液，不可在傷口局部擠壓，用肥皂水反復清洗5min后消毒液進行消毒，如需縫合需徹底清洗，并檢查患者的各項指標，在專家指導下行疫苗注射及預防性用藥等早期預防治療[4]。

綜上所述，本文總結分析了我院護士銳器損傷的常見原因及強化護理中安全注射的管理方法及效果可見，強化安全注射管理，全面培訓護理人員傳染病知識、銳器損傷防護，規范操作細節有助于肩上護理人員銳器損傷的發生幾率，降低職業風險。

參考文獻

[1]胡愛青.護士針刺銳器損傷的危險因素及防護措施[J].廣西醫科大學學報，2008，25：39-41

[2]呂英.急診護士職業性損傷的自我防護[J].中國實用護理雜志，2008，24（10）：45

第2篇：護理安全相關知識培訓范文

【關鍵詞】 護理人員 艾滋病 職業暴露 防護 培訓求求

中圖分類號：R47文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-311-03

Nurses AIDS prevention knowledge and training of occupational exposure

Hu Xiaoying，Fan Xiuqiu，Yeying Wu，et al.

【Abstract】 Objective Occupational exposure of nurses in AIDS prevention knowledge and level of knowledge, attitudes and training needs of the situation, to further provide the basis for targeted training. Methods Take self-designed questionnaire, 204 of hospital nurses and occupational exposure to HIV prevention knowledge, attitudes and cognition skills, training needs and training effectiveness survey. Results Nurses on AIDS prevention knowledge and awareness of occupational exposure was low; before and after training of nurses and occupational exposure to AIDS-related knowledge and awareness of prevention, protection skills to master a significant difference; 90% of nurses in AIDS-related knowledge and the need for training, 100% of the nurses need knowledge of occupational exposure prevention training. Conclusion Nurses and occupational exposure to AIDS prevention knowledge, skills, lack of a comprehensive system of control, should formulate a scientific, comprehensive, systematic approach to training, to enhance awareness of prevention and protection of nursing skills.

【Key words】Nurses; AIDS; occupational exposure; protection; training

隨著艾滋病在全球的傳播蔓延， AIDS在我國呈現出快速增長的趨勢[1]。由于護理人員直接或間接地與AIDS患者的血液和體液接觸的機會很多，護理人員的艾滋病病毒暴露機會也相應增加 [2]。?雖然相關報道經各種形式穿破皮膚暴露HIV血液感染的危險率大約為0.3%，但由于目前AIDS還缺乏有效的藥物治愈，一旦感染其后果十分嚴重。因此，加強護理人員AIDS知識、態度和職業防護技能的培訓，對防治艾滋病，避免醫源性感染是十分必要的。本研究以本院204名護士為對象，通過調查，了解護士艾滋病及職業暴露防護相關知識水平，在此基礎上展開科學、全面系統的培訓，受到滿意效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究對象本院注冊在崗臨床護士204名，均為女性。職稱情況：初級163人：其中：1～3護齡護士71人，4以上護齡護士52人，護師40人；中級38人；高級3人。科室情況：內科152人，外科19人，門急診15人，社區6人、其他科室如手術室、供應室、內鏡共12人；90.1%護士曾經接受過相關培訓。

1.2 調查內容

根據研究目的自行設計《艾滋病相關知識及HIV職業暴露防護知識知曉情況調查》問卷。問卷內容包括以下3方面：①護士一般資料：包括護齡、專業技術職稱及學歷。②對AIDS知識的態度和行為：內容包括恐懼及擔心職業暴露、對AIDS病人有歧視心理、愿為艾滋病病人提供護理和幫助、感覺自身知識缺乏、愿意接受更多AIDS知識教育或迫切了解AIDS病人的防治知識及不幸感染HIV后態度，被調查者根據問題選擇“是”或“否”。③ AIDS知識問卷：內容包括艾滋病的基本知識、傳播途徑、職業防護知識3個部分共30題。問卷均為單項選擇題，答案選擇是或知曉、否或不知曉，每答對1題得1分，答錯為0分，滿分30分。④培訓方式采取討論、開動腦筋、小組活動、示范教學、角色扮演、個案學習、專題講座、宣傳專欄及知識手冊，被調查者根據問卷選擇“需要”或“不需要”。⑤培訓內容以艾滋病基本知識、職業防護知識及技能、職業暴露后處理程序，對全院護理人員進行分批、分階段教育，培訓覆蓋面100%，被調查者根據問卷選擇“需要”或“不需要”。

1.3 調查方法

根據問卷，采用現場匿名書面調查方式，在答題前述明調查的目的、內容、方法、意義及要求，讓調查對象在統一時間內單獨填寫，答題時不給任何提示，問卷當場收回。發放問卷212份，回收有效問卷204份，回收率96.2%。回收后對調查問卷逐一核查，歸納整理，統計分析。

1.4 數據處理

獲得資料先輸入Microsoft Excel2000軟件，在進行邏輯檢查，經檢查數據資料用SPSS13.0軟件進行統計學分析，采用均數、標準差、t檢查、x2檢查對結果進行描述與分析。

2 結果

2.1 護士艾滋病及職業暴露防護相關知識知曉情況見表1。

2.2 護士對艾滋病病毒感染者與艾滋病病人的態度和行為情況見表2。

2.3 護士對艾滋病及職業暴露防護相關知識培訓方式需要見表3。

2.4 護士對艾滋病及職業暴露防護相關知識培訓內容的需求見表4。

表3 護士對艾滋病及職業暴露防護相關知識培訓方式調查（n=204）

表4 護士對艾滋病相關知識培訓內容的需要（n=204）

3 討論

3.1 護士對艾滋病及職業暴露防護相關知識的掌握不夠

從表1顯示，護士對艾滋病及職業防護相關知識知曉情況，有培訓前平均19.8分提高到培訓后平均27.1分，兩者比較，差異均有統計學意義（t=15.231,p

3.2 護理人員對艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的態度和行為存在偏見

從表2顯示，盡管艾滋病相關知識培訓工作在我醫院普及，也取得了一定成效，護士對艾滋病存在恐懼心理及擔心職業暴露有培訓前的73.5%下降到培訓后的51.5%，培訓前后比較有統計學差異（p

3.3 選擇適應不同層次護士培訓形式及方法

從表3顯示，護士在選擇培訓方式上，傳統的培訓方式，如專題講座、宣傳專欄、知識手冊等過于正式和嚴肅，選擇人數不到50%。83.4%護士選擇討論方式培訓，這種培訓方式優點可以確保老師與學員雙向對話，是回顧經驗鞏固學習的快捷方式。76%的護士選擇開動腦筋方式培訓，開動腦筋是一種相互作用的技巧，幫助學員在短時間里盡可能多地提出觀點。70.1%的護士希望通過小組活動方式培訓，這樣允許學員深入探討問題，實踐解決問題的技巧，養成獨立學習，鼓勵團隊合作，分享觀點和經驗，互教互學。86.3%的護士選擇示范教學，這樣可向學員展示特殊技巧或實踐方法，如靜脈安全針的使用，這樣容易使學習者集中注意力，對某種方法進行實踐應用。82.8%的護士選擇角色扮演，角色扮演可以使學員從不同角度體驗曾經可能熟悉的情形，如護理人員針剌傷暴露后的處理，了解掌握護士職業暴露后處理程序及暴露后潛在的心理、社會及情緒影響。85.3%的護士選擇個案學習，個案學習通過一個真實案例或常見個案，如給艾滋病患者進行靜脈置管，在保證置管質量同時如何做好職業防護，這樣可以鍛煉學員解決問題技能。國內各醫院的護理管理者也在探討著培訓內容與形式，逐步完善護理繼續教育工作。但在課程安排上過多關注基礎醫學知識及醫學前沿知識，內容大同小異，忽視了以問題為導向，學員動手能力及個人解決問題能力培訓。從表4顯示，護士在選擇培訓內容上，除傳統的艾滋病基本知識學習目標外，97.1%的護士選擇掌握職業暴露后處理程序及應急預案，尤其是100%的護士選擇艾滋病職業防護及技能知識培訓，因此要加強護士艾滋病相關知識培訓內容，以滿意護士臨床需求，防止或減少護理人員職業暴露發生。

3 小結

隨著艾滋病在全世界的迅速蔓延及醫護人員職業暴露幾率的增加，如何盡快提高臨床護士的艾滋病相關及防護知識，減少護理人員職業暴露。本次調查顯示，培訓前后護士對艾滋病相關知識及AIDS職業暴露防護知識知曉率有顯著差異。培訓前后護士對AIDS病人的態度和行為比較，培訓后仍有相當一部分護士對艾滋病存在恐懼心理，擔心職業暴露。培訓形式、方法以及內容，護士趨向于選擇采取討論、開動腦筋、小組活動、示范教學、角色扮演、個案學習等方式培訓。因此，應加強護士艾滋病相關知識的培訓力度，根據護士不同需求開展多種形式的培訓方式，幫助護士正確掌握艾滋病相關知識及職業防護相關知識，提高護士的AIDS職業防護和暴露后的正確應對能力，將AIDS職業暴露的風險降到最低程度。

參考文獻

[1]徐文嚴主編.性傳播疾病的臨床管理.北京.科學出版社 2001.5；

[2]徐國英，應菊素，王晶，等.急診科護士針刺傷及其對策的調查研究.中華急診醫學雜志，2004，13：428.

[3]李秀蘭,陳征,丁麗英,等.對北京護理人員HIV/AIDS的知識、態度調查和HIV/AIDS醫源性暴露風險評估.中國健康教育,2002,18（2）:73-75.

[4] 楊紅葉,劉瓊,那文艷,等.護士艾滋病職業暴露防護相關知識培訓需求與實踐.中國護理管理,2008,8（10）:53-56.

[5] 黃艷華,李萍,李青,等.新韁艾滋病高發地區護理人員艾滋病相關知識、態度調查.中國護理管理,2009,9（2）:35-38.

第3篇：護理安全相關知識培訓范文

1.培訓目標：

①具有良好的護士形象和行為，能獨立完成臨床護理中責任護士的工作。

②熟悉科室的配置與布局，工作制度、工作程序。

③掌握肝內科常見疾病的護理常規。

④掌握肝內科常用藥物的作用、劑量、不良反應、注意事項。

⑤掌握肝內科常見急癥的臨床表現、評估要點、醫`學教育網搜集整理治療原則和護理常規。

⑥熟練掌握安全管理和突發事件的處理程序。

⑦熟練掌握基礎護理技術操作。

⑧熟悉醫院感染管理知識。

2.培訓要求：

①參加護理部組織的崗前培訓考核和護士行為規范訓練。

②工作期間由護士長、臨床帶教老師負責教學管理及臨床指導工作。

③以責任護士工作為主，適當安排治療工作，熟練掌握基礎護理的知識和技能。

④參加院內、科內的業務學習。

⑤每月護士長或帶教老師提問不少于5次。每年每人一次護理查房或專題講座……

⑥每月考核“三基”理論和基礎護理操作，考試成績均在80分以上者方能合格。

3.培訓效果評價：

①輪轉結束根據輪轉護士工作表現、操作技能、晨會提問、護理記錄書寫、護理查房或講座等進行教學評價。

②護理部組織科室護士對輪轉護士進行綜合考評。

二、工作3—6年護士的培訓

1.培訓目標：

①掌握肝內科的配置與布局，工作制度、工作流程。

②熟練掌握基礎知識和技能。掌握肝內科疾病的護理常規和健康教育。

③熟練掌握肝內科知識和技能（包括專科疾病知識、疾病護理要點、用藥注意事項及常見不良反應等）。

④掌握肝內科基本的急救技能和專科搶救流程。

⑤掌握肝內科安全管理和突發事件的應急處理。

⑥掌握整體護理有關的理論和方法。

⑦掌握醫院感染管理相關知識。

2.培訓要求：

①熟練掌握各崗位工作程序和工作職責。

②每人每年至少進行一次護理查房或專題講座，由臨床帶教老師指導，護士長及其他帶教老師參加并評價。

③3年以上護士，每年完成至少2次專題講座或教學查房。

④每季度考核“三基”理論和基礎護理操作，考試成績均在80分以上者方能合格。

⑤參加科內、院內的業務學習，完成每年繼續教育學分。

3.培訓效果評價：

①臨床帶教老師或護士長根據護士工作表現、考試成績、操作技能、提問、護理記錄、護理查房或講座等進行評價。

②護士長每月對護士進行績效評價、年終進行綜合評價。

三、工作6—10年護士的培訓

1.培訓目標：

①具有良好的職業心理素質，高尚的護理職業道德及慎獨敬業精神。

②熟練掌握本科室疾病的護理常規和健康教育。

③掌握本科室常見急、危、重癥患者救治原則、搶救流程和生命支持技術。

④熟練掌握常用急救器械的性能、操作程序和故障的排除能力。

⑤掌握心理護理、職業防護等相關知識。

⑥掌握突發事件的應急處理。

⑦掌握護患溝通技巧，沖突、投訴的處理技巧。

⑧具有較高的護理教學、臨床帶教、指導下級護士工作的能力。

⑨具有一定的護理科研、護理管理能力。

2.培訓要求：

①責任護士工作以危重患者護理為主，并根據能力承擔護理組長的工作。

②參加院內、科內的業務學習，完成每年繼續教育學分。側重專科、教學、管理及科研方面的內容。

③參加病房和科內護理科研設計及論文寫作。協助護士長做科室行政管理及護理隊伍建設工作。

④參與病房帶教，表現突出者可選拔為病房帶教老師。每年至少進行1次專題講座或教學查房。

⑤鼓勵參加護理專業高等教育自學考試，獲得大專、本科及以上學歷。

3.培訓效果評價：

①科室根據護士工作表現、操作水平、護理文件書寫質量、護理查房或講座進行綜合評價。

②年終根據各項考核成績，評估教學效果。

四、主管護師及以上階段的培訓

1.培訓目標：

①具有良好的職業心理素質、高尚的護理職業道德及慎獨敬業精神。

②熟練掌握本專科疾病的護理常規，本科室常見急、危、重癥搶救，掌握專科疑難雜癥的救治原則及護理進展。

③熟練掌握常用儀器的性能、操作技能、維護和一定的排除故障能力。掌握心電監護、吸引器等搶救儀器的使用。

④掌握護理質量控制標準，護理風險控制措施。

⑤具有護理教學、護理管理能力，能承擔病房教學工作，有指導下級護士的能力。

⑥能夠及時總結工作經驗，開展護理科研，逐步達到副主任護師水平。

2.培訓要求：

①側重病房教學和管理工作。

②參加科內、院內的業務學習，完成每年繼續教育學分。理論知識學習以自學為主，承擔本科室專科理論、操作考試的出題工作。

③能承擔本科室專科護理操作的技能訓練工作，并能夠進行示范。

④每年至少完成1次科室業務講座或護理查房，并指導下級護士的護理查房或講座。

⑤主持完成本科室護理質量、護理不良事件分析改進工作。主持病區內的護理科研工作。

3.培訓效果評價：

①參加院理論、操作技能考核合格。

②每年根據科室教學計劃完成情況，綜合評估教學效果、教學目標完成情況。

③對科室及醫院培訓工作能夠提出建議，不斷改進培訓方法。

附：各層次護士重點需要掌握的相關知識、技能及應具備的應急能力理論知識

1-2年

1掌握病毒性肝炎的流行病學、臨床表現、治療原則，護理常規。2肝硬化病因，肝硬化的并發癥。3Braden和防跌倒評分。4專科健康教育內容。4常用藥品和搶救藥品掌握。1掌握重型肝炎的臨床表現、分型和誘因。2肝硬化門靜脈高壓的臨床表現。3肝性腦病的誘因及臨床表現。4抗病毒治療藥物指導。1掌握肝炎病毒標記物檢測意義。2上消化道大出血臨床表現及出血量估計和病情監測指標、周圍循環的觀察。3肝性腦病的治療護理要點。1掌握上消化道大出血血象變化及再次出血的判斷。2三腔二囊管相關知識。3人工肝治療相關知識。4介入治療的相關知識。技能操作應急能力

1基礎護理操作，測生命停電、停水、失竊、職業體征，鋪床法，口腔護理。暴露2各種注射法，靜脈輸液，臨床檢驗標本采集。3六步洗手法，穿脫隔離衣，吸氧。4簡易呼吸氣囊的操作。

第4篇：護理安全相關知識培訓范文

【摘要】目的：進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據。方法：對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。結果：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。結論：在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。

【關鍵詞】分泌科；糖尿病護理；護士；問題與對策

糖尿病是一種內分泌異常代謝的終身性疾病，無法徹底根治，只能通過藥物治療控制病情的發展[1]。隨著我國經濟水平的提高以及人們飲食結構的變化，近年來，糖尿病在我國的發病率呈現上升趨勢，嚴重威脅著人們的生活質量與生命安全[2]。治療糖尿病會涉及到多方面、多學科的知識，護理質量的高低直接影響著疾病的進一步發展，因此，對于護理人員的要求標準較高。內分泌科護理人員的護理質量，是糖尿病臨床防治工作開展的重點。為了進一步研究內分泌科護士糖尿病護理存在的問題、影響因素，從而提出應對措施，為臨床護理工作的開展提供參考依據，筆者對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，研究結果如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

對2011年1月-2012年1月我院內分泌科護理人員的護理工作進行詳細研究，對護理人員的護理工作進行抽查。

1.2 方法

有專門的負責人員深入內分泌科，抽查護理人員的護理工作。采用查看、觀察、詢問等方式，對護理人員糖尿病護理工作進行詳細檢查，與此同時，做好相關記錄，歸納、總結內分泌科護士糖尿病護理存在的問題及影響因素。

2 結果

通過調查發現，大多數護理人員在糖尿病護理中存在一定問題：護理人員缺乏糖尿病相關知識，專業護理技能不規范，尤其是在實施糖尿病患者運動與飲食對策、降糖藥用藥指導、注射胰島素、監測血糖、健康教育等方面未能正確執行。

3 討論

通過本文研究發現，內分泌科護理人員在進行糖尿病護理的過程中，缺乏全面的糖尿病知識、缺乏臨床操作的標準性與規范性，沒有真正將"健康教育"工作開展到位。由于缺乏一定的工作積極性與工作責任心，導致例臨床護理中存在各種安全隱患。針對安全隱患的存在，必須找到相應解決措施，有的放矢，提高護理質量：

3.1 加強護理人員糖尿病相關知識、技能培訓

加強內分泌科護理人員糖尿病相關知識的培訓，針對糖尿病的護理流程以及實際情況，給予他們完善的、合理的教學培訓計劃。具體培訓內容應該分為以下幾部分[3]：糖尿病的臨床診斷、分型，正確使用口服降糖藥，正確檢測糖尿病患者生命體征，正確使用胰島素以及相應并發癥的處理。一般通過大課堂的形式，進行理論知識的培訓學習。在培訓操作技能時，必須深入到臨床實踐中去，通過"親身示范""傳幫帶"教學方式，真正在實踐中提高護理人員的操作技能，更好的將理論知識用于實踐，在實踐中總結合理經驗與心得。為了更好的提高護理人員的護理技能，成立相應的"糖尿病護理小組"，結合排班情況以及護理人員的水平、資歷等進行合理分組，并設置負責人。加強小組之間的學習、培訓、交流，發現問題、共同討論、共同解決。充分調動護理人員的學習積極性與主動性，全面提高護理人員的護理水平。

3.2 嚴格護理流程的制定與實施

糖尿病護理工作復雜、流程較多，因此，要想全面提高護理質量，不僅要提高護理人員的理論知識與操作技能，還需要嚴格操作流程，從根本上保證護理的規范性。結合內分泌科的實際情況以及患者需求，制定各種護理操作流程。比如，處理低血糖操作流程，檢測血糖操作流程，檢測尿糖操作流程，胰島素注射操作流程，操作胰島素泵流程，操作動態血糖儀流程等。制定相應的護理工作流程，與此同時，加強護理人員的學習、實施，全面提高護理人員的護理規范性，降低護理差錯，全面提高護理質量。

3.3 加強合理用藥指導

在治療糖尿病過程中，合理用藥非常關鍵。在遵醫囑的同時[4]，護理人員正確指導患者服用降糖藥物。與此同時看，將藥物的治療效果、名稱、作用機理、使用方法以及副作用向患者詳細介紹，通過告知藥物副作用的處理方式，讓患者做好充分的思想準備。服用降糖藥的時間，對于血糖控制有重要意義。護理人員在發放藥物時，務必叮囑患者的服藥時間，哪類藥物需要餐前服用，哪類藥物需要餐中服用，哪類藥物需要餐后服用，正確指導患者用藥。另外，在注射胰島素時，必須叮囑患者注意事項，比如說，低血糖反應的表現、原因、如何預防以及進餐時間等等。提高患者對疾病知識的掌握，全面提高患者的治療依從性，提高臨床治療效果。

3.4 加強護理人員的道德水平建設

護理人員的護理責任心、積極性，對于護理工作的提升起到至關重要的作用。因此，在日常護理工作中，應該定期開展護理人員的醫生、醫德建設，提高護理責任感，提高護理人員的敬業精神，以積極向上的態度、熱情飽滿的精神投入到臨床護理中去。真正實踐以"患者為中心"的護理理念，全心全意為患者服務，全面提高臨床護理質量與患者滿意度。

綜上所述，在對內分泌科護士糖尿病護理問題進行詳細研究的基礎上，針對性的提高糖尿病護理人員的知識水平與操作技能，才能全面提高護理質量，為患者提供滿意服務。

參考文獻

[1] 陳非，姬秋和，張南雁.非專科醫師在應用胰島素中的問題與思考[J].現代醫藥衛，2011，21（12）：1527-1528.

[2] 朱新青，陳照坤，梁雁芳.臨床護理質量控制中存在的問題與對策[J].中國護理管理，2010，6（9）：32-33.

第5篇：護理安全相關知識培訓范文

關鍵詞：糖尿病；臨床護理；護理團隊；風險管理；應用價值

我國的社會經在不斷地發展進步，人們生活水平在不斷提升，相應的2型糖尿病的發病率也在逐年增高，患者一旦確診為糖尿病則會長期服藥[1]，要注意飲食和加強運動，若無法很好地控制血糖將會造成臨床護理風險。此外，患者缺乏對自身疾病的了解，依從性和服藥性低，較容易發生并發癥[2]，對患者生命健康造成重大威脅。本文為探究糖尿病護理團隊在風險管理中的臨床應用價值，抽取2015年6月～2016年6月在我院就診的100例糖尿病患者進行臨床研究，取得滿意結果，現詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 抽取2015年6月～2016年6月在我院就診的100例糖尿病患者進行臨床研究，隨機將患者分為觀察組與對照組，各50例。觀察組中男性患者26例，女性患者24例，年齡為32～77歲，平均年齡為58.2歲，病程為0.5～17年，平均病程為8.3年；對照組中男性患者27例，女性患者23例，年齡為31～78歲，平均年齡為58.1歲，病程為0.6～16.8年，平均病程為8.5年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無顯著差別（P>0.05）。

1.2方法 兩組患者均接受常規護理干預，觀察組患者在此基礎上接受糖尿病護理團隊護理，具體內容包括以下方面。

1.2.1成立團隊 選取14名護理人員作為糖尿病護理團隊的成員，由高年資護理擔任副組長，護士長擔任組長，組長則每個月對所有小組成員進行一次相關知識培訓，所有小組成員均需進行溝通交流，定期進行增強DM風險因素教育[3]，增強全體成員的風險防范意識。將所有成員分為糖尿病足防治小組、糖尿病強化治療小組、糖尿病心理護理小組、糖尿病健康宣教、糖尿病靜脈治療小組等五個小組。

1.2.2糖尿病足防止小組 對選取的糖尿病足防止小組的成員要定期學習糖尿病足的危險和跌倒危險因素學習，掌握防治糖尿病足的知識及措施。小組成員還需對患者和家屬進行DM講解，詳細介紹相關危險因素和造成感染、跌落病床、跌倒及燙傷的危險因素，落實護理干預措施：嚴格監管病房的相關安全措施，做到定期檢查維護；護理人員要正確指導安全知識宣傳欄的使用，提高使用價值；護理人員要對患者進行足部護理、壓瘡、感染和跌倒的風險管理教育；患者要詳細了解相關知識，所有護理人員要將詳情以書面請示告知患者。

1.2.3糖尿病健康宣教小組 患者要在臨床護理人員的指導接受病房組織的集體授課及相關方面的教育宣教，具體內容包括DM治療、降低血糖的藥物、飲食、運動鍛煉及足部護理等[4]，糖尿病的并發癥、特殊患者的陪護和燙傷的預防知識，避免出現嚴重并發癥。

1.2.4疼尿布強化治療小組 全部成員要完全掌握胰島素和口服降糖藥的相關知識，此外還需對小組成員進行不定期培訓，制定分層培訓計劃、季度考核等。

1.2.5心理護理 由于糖尿病的發病特征，患者會產生不同程度的消極情緒，極易產生緊張、焦慮的情緒，對臨床治療造成極大影響。護理人員在患者入院前對患者的身心狀況進行評估，護理人員要定期參與心理護理培訓，要對有心理障礙的患者做到看到藥物服到口并下咽，保證藥物的安全使用；對于有抑郁焦慮情緒的患者進行有針對性的心理護理，制定個性化防范措施，采取合理化護理方案，避免患者出現自殺傾向。

1.3統計學方法 對此數據采用SPSS 17.0軟件系統進行統計和分析，計量資料采用χ2檢驗，計數資料采用t檢驗，若結果比較時具有明顯差異，且P

2 結果

經護理后，觀察組患者的FPG、2h-PG顯著低于對照組，具有統計學意義（P

3 討論

糖尿病護理團隊用于糖尿病患者的護理中可有效降低FPG、2h-PG，護理風險事件發生率顯著降低，有助于提高護理質量，可在臨床中加以推廣。

參考文獻：

[1]萬青，肖菲，劉芳，等.多學科糖尿病護理團隊的建設與管理[J].護理實踐與研究，2013，10（2）：89-90.

[2]羅寶萍，侯文利，劉美宏，等.反饋-漸進式培訓法在非內分泌科2型糖尿病患者胰島素筆注射技術培訓中的應用[J].河北北方學院學報（自然科學版），2016，32（6）：15-16.

第6篇：護理安全相關知識培訓范文

[關鍵詞]醫院聯合社區；帶T管出院；延續護理

[中圖分類號]R473.2

[文獻標識碼]B

[文章編號]2095-0616（2016）23―106-05

膽總管切開探查術后常規放置T管引流是肝膽外科術后有效進行膽道減壓、引流、預防術后結石殘留、防止膽漏和術后膽道狹窄的常規方式。一般主張術后4～6周待竇道成熟后拔管，不會引起膽漏。所以大部分膽總管切開探查手術的患者均需要帶T管出院。但帶管出院也會給患者帶來一些不方便或發生并發癥：如影響患者日常起居、局部感染、壓迫臨近器官、意外滑脫等。為了減少上述情況的發生，提高患者自我護理能力與滿意度，我院肝膽外科對2015年2月～2016年2月膽道術后帶T管出院的患者實施醫院聯合社區的延續護理模式，取得了較滿意的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機分組法選擇2014年1月～2015年1月在我科行膽總管切開探查T管引流術后帶T管出院患者50例為對照組，其中男27例，女23例，年齡在32～80歲，平均（56.1±12.7）。疾病種類：膽囊炎合并膽總管結石20例，膽總管結石18例，肝內外膽管結石6例，梗阻性黃疸6例；同法選擇2015年2月～2016年2月在同一醫院行膽總管切開探查T管引流術后帶T管出院的患者50例為觀察組，其中男24例，女26例，年齡在35～82歲之間，平均（54.6±12.9）歲。疾病種類：膽囊炎合并膽總管結石21例，膽總管結石16例，肝內外膽管結石7例，梗阻性黃疸6例。納入標準：（1）均自愿參加本研究。（2）均行膽總管探查并放置T管。（3）均居住在本區內。（4）認知和溝通能力正常。剔除標準：（1）認知障礙或精神異常。（2）合并嚴重肺、肝、腎、心重要器官疾病。（3）惡性腫瘤。（4）術后出現嚴重并發癥。兩組患者的性別、診斷、手術方式等一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組對照組采用常規護理方法，患者帶管出院前一天由責任護士按照外科護理常規給予患者及家屬出院指導：包括休息、飲食、用藥、門診隨訪及T管的居家護理等，宣教形式主要以口述為主。

1.2.2觀察組觀察組除給予常規出院指導外，實施出院后醫院聯合社區的延續護理護理干預方法，具體措施方法如下。成立由我院和社區醫院醫護人員共同組成的“肝膽相照”導管干預小組：其中我院主任醫師1名、主治醫師1名、副主任護師1名、主管護師1名、護師3名、社區護士3名。醫生的職責為：為社區醫護人員做專科知識培訓，協助護士在延續護理過程中對導管滑脫、導管周圍皮膚感染及導管堵塞等并發癥給予處理。我院的干預方法：（1）每月安排專科高級職稱的醫師及專科護士到社區醫院進行多媒體授課，對社區醫護人員給予專科知識培訓及指導。（2）患者出院宣教時，床位護士對患者及家屬進行T管的護理知識培訓，使其知曉T管的護理方法及注意事項。并告知患者和家屬醫院聯合社區的延續護理服務干預模式的基本情況。發放健康教育溫馨卡，卡片上寫明床位醫生、責任護士、護士長姓名及科室聯系電話，方便患者緊急情況下與醫院聯系。（3）建立帶T管出院患者的信息庫。內容包括姓名、性別、年齡、家庭住址、通訊電話等基本資料，診斷、手術時間、手術方式、出院時間等手術信息。利用醫院與社區雙向轉診模式將該類患者的信息庫與社區醫院共享。（4）定期電話回訪。導管組成員在患者出院每隔一周電話隨訪一次。回訪內容：了解患者一般情況、評估患者導管相關內容、解答患者的疑和咨詢、針對性的健康教育、提醒預約復診時間。社區護理人員干預方法：（1）集體培訓：對家屬和患者進行集體培訓，利用多媒體，觀看影片，發放健康資料等宣傳方式。（2）在社區醫院放置宣傳欄等進行圖片文字宣傳，便于患者和家屬自我學習。（3）可安排干預小組成員到我院肝膽外科不定期進修參觀學習。（4）上門家訪服務：每兩周一次，評估患者，觀察導管及傷口情況，必要時給予更換引流裝置和傷口護理，了解病人的心理情況及該方面知識的掌握情況，再給予個體指導。

1.3評價指標

評價并比較兩組患者的并發癥發生情況；留置T管相關知識和技能掌握情況；自我護理能力、按時復診及滿意度。（1）并發癥：①引流口感染或周圍皮膚感染，引流口周圍及皮膚出現紅、腫、熱、痛、皮膚潰爛、瘙癢、繼發感染等；②T管堵塞，引流膽汁突然變少或沒有，擠壓后無膽汁流出；③T管脫落，導管部分或者完全從腹腔脫出，患者表現為腹膜炎的癥狀。（2）留置T管相關知識和技能掌握情況，詳細內容見表2。（3）自我護理能力、按時復診及滿意度見表3。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件，計量資料以（x+s）的形式形式表示，采用t檢驗，計數資料采用檢x2驗中的Fisher確切概率法，以P

2.結果

2.1兩組患者并發癥的發生情況比較

觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組（P

2.2兩組留置T管相關知識和技能掌握情況比較

觀察組患者對相關知識和技能掌握情況明顯高于對照組（P

2.3兩組自我護理能力、按時復診及滿意度比陵（表3）

3.討論

美國老年協會對延續護理的定義為：延續護理是通過一系列的行動設計，以確保患者在不同的康復照護場所（如從醫院到家庭）及同一健康照護場所（如醫院的不同科室）受到水平的協同性與連續性的照護，通常是指從醫院到家庭的延續，包括由醫院制定的出院計劃、轉診、患者回歸家庭或社區后的持續隨訪與指導。延續護理被認為是高質量的醫療服務必不可少的環節，對慢性病康復、成本效益控制、有效利用醫療衛生資源都起到至關重要的作用。《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》中指出延續護理服務模式，并將其發展目標定位為加強家庭、社區、機構三位一體的聯系與合作，醫療機構充分發揮專業技術和人才優勢，將護理服務延伸到家庭和社區，更加注重患者的延續性護理，將優質護理的領域進行拓展。在我國出院后患者的延續護理模式還不成熟，主要還在探索階段，在糖尿病、高血壓、COPD等慢性病患者以及導管方面PICC的研究較多，在膽道術后放置T管并攜管出院的應用研究較少。充分利于我院與六家社區醫院聯合體的優勢，探索一種延續護理模式應用在帶T管出院患者中。有報道表明由護士引導的電話隨訪是國內外一種比較可行的干預和隨訪形式，特點經濟、方便、高效。但電話回訪受到照顧者的觀察力、責任心、表達力等影響，妨礙回訪護士健康教育的針對性、及時性。家訪能現場發現問題，解決問題，還有利于建立親情服務。但家訪需要人力資源，需要較好的專科知識水平的醫護人員完成，因此醫院聯合社區的延續護理模式，將各種措施加以綜合，取長補短，使帶T管出院的患者得到更加安全、有效、全面的延續護理服務。

醫院聯合社區的延續護理干預模式能夠降低膽道術后帶T管出院患者并發癥的發生率。在戴明輝等人的出院患者延續護理服務需求調查分析表明：出院時患者對專業護理服務需求中導管維護需求占68.31%。如今在肝膽外科中如T管、PTCD、ENBD等管路應用比較廣泛，隨著醫療體制的改變，住院時間的縮短，大部分患者都需要將導管帶回家維護。患者和家屬缺乏管路維護和并發癥理論知識，需要專業護理人員完成或指導。特別是對于自我護理能力低下的老年人，如果T管的護理或者維護不當，可能導致脫管、堵管甚至膽汁性腹膜炎的發生，加重患者的痛苦和經濟負擔，甚至再次住院。對照組的患者只有在住院期間接受到護士對疾病和T管的健康指導，我院地處在上海的郊區，病員農村老年患者比例較高，對留置T管相關知識和技能中各個項目掌握情況都比較差，自護能力方面也比較欠缺，而且出院后不再獲得相關知識。因此本研究對觀察組通過出院后的醫院聯合社區的延續護理，通過電話隨訪、集體培訓、上門家訪服務等措施，使患者及家屬獲得了導管維護相關知識，醫護人員上門現場指導，及時發現問題并解決問題，提高了患者及家屬在居家護理過程中處理相關問題的能力，從而引流口感染或周圍皮膚感染的發生例數出院一周和再入院時都減少到2例，而且再入院時沒有導管堵塞和導管滑脫的發生見表1。

醫院聯合社區的延續護理干預模式能夠提高患者及家屬對T管相關知識和技能掌握，提高自我護理能力。任麗瓊等曾對“帶T管出院患者居家護理知識掌握情況調查”，其中研究發現57%患者對T管居家護理相關知識掌握程度一般，20.8%患者T管居家護理相關知識掌握程度較差。所以掌握留置導管相關護理知識的程度直接影響著護理質量的高低和疾病的康復與轉歸。表2顯示，觀察組掌握留置T管相關知識和技能的情況明顯優于對照組。通過數據顯示患者住院期間接受的健康教育內容以疾病相關知識、T管引流有效固定和引流液的觀察為主，因住院期間護士反復的給予了該方面的教育和指導，患者也比較關注。而更換引流袋、T管脫出的緊急處理方法、留置T管沐浴方法等方面，則由護士完成或者是在住院期間還未涉及，患者關注較少，所以提示我們要拓寬帶管出院患者的護理領域，將護理延伸到社區到家庭。觀察組患者對導管相關知識和技能掌握較好，即使患者在家里，也能夠為自己自我護理，提高了患者的自護能力。表3顯示通過延續護理，觀察組患者接受了集體培訓，觀看多媒體、影片，收到健康資料、宣傳欄等大量T管護理的相關知識。并接受了電話隨訪和上門家訪的指導，所以患者及家屬能夠主動、正確地實施自我護理，提高了T管維護的依從性，減少了引流管并發癥的發生。

醫院聯合社區的延續護理干預模式對患者尊醫行為的影響。帶T管出院的患者，他們體內留置引流管異物，給患者的心里和生活帶來了不適合不便，患者擔心害怕活動后引起導管脫落及疼痛，擔心沐浴后造成傷口及腹腔感染，擔心帶著導管會引起別人的異樣的目光。通過我們的護理干預給患者觀看導管的宣教資料，給其講解和演示如何沐浴，告知平時活動時導管如何固定等導管知識，根據患者個體情況給予具體的飲食指導和活動安排，聯系主管醫生為其復診時間，督促患者按時復診，有效的提高復診率及滿意度見表3。

醫院聯合社區的延續護理干預模式能夠提高社區護士在導管護理方面的護理能力。有研究表明在接受延續護理服務的對象中：愿意選擇由醫院護士提供服務的研究對象有88.69%，而愿意選擇社區護士的為74.20%。患者比較愿意選擇醫院專科護士給予提供出院后的護理服務，患者認為醫院護士的臨床經驗豐富，技術能力強，能更好地為自己提供放心的護理。但是我們醫院護士人力資源不足，工作負荷較大，出院患者分布范圍比較散，患者有需求時，我們不可能及時趕到，給患者解決問題。我國社區護理的定位是提供“六位一體”的綜合性和連續性的健康護理服務，社區護士在延續護理服務中要發揮能動作用。但是有研究顯示社區護士的專科技能存在不能滿足居民需求的情況。我們針對上述問題，對社區的醫護人員也給予干預，安排專科高級職稱的醫師及專科護士到社區醫院進行多媒體授課，對社區醫護人員給予專科知識培訓及指導，使社區醫護人員對膽道疾病的診療及護理的知識的理論掌握程度得到提升。再通^到我院肝膽外科的不定期進修學習，使他們對該類疾病及護理的實踐操作水平得到升華。社區醫護人員按照規定的時間到患者家中給予家訪，給予換觀察、換藥、指導等護理措施，及時解答和解決患者在導管方面的問題，如遇到疑難復雜不能解決的問題，及時與我們聯系，給予指導，必要時開通綠色通道安排患者及時到我院就診。

醫院聯合社區的延續護理模式目前存在的困難。目前本院聯合社區的延續護理模式僅限于對帶T管出院的患者，對導管服務的種類還比較少，今后可以擴展到其他帶管出院的患者，如鼻飼管、導尿管、PICC導管等。另外聯合的社區衛生服務機構也只是附近的三家，其他社區還沒有惠及到。如若延續護理范圍得到拓寬，那必須需要醫院和社區服務中心能配備充足的人力資源，才能使之長效常態的運作與發展。借鑒其他慢性病的延續護理模式，建立規范的導管延續護理隊伍，通過多種途徑、多種方法的服務于患者，以保證導管應用的安全有效為前提，以提高社區醫護人員對導管的維護能力為目標，減少患者身體和經濟負擔，仍然是我們進一步研究的方向。

第7篇：護理安全相關知識培訓范文

近年來，隨著老年人口比例的迅速上升，如何提高老年護理服務水平成為全球關注熱點。而我國老齡化趨勢的不斷加劇也為我國養老護理工作提出了嚴峻挑戰。據統計，我國現有養老護理人員約有100萬，實際需要約為1300萬；與此同時，現有養老護理人員普遍存在學歷層次偏低，相關專業知識水平較低的特點。筆者培訓之余的調查隨訪發現，多數在職養老護理人員培訓愿望強烈，愿意接受分階段、分層次的養老護理相關知識的培訓。現將具體培訓需求分析介紹如下：

一、無證人員職業資格培訓

參照養老護理員國家職業標準，養老護理員共設四個等級，分別為 ：初級（國家職業資格五級） 中級（國家職業資格四級）？高級（國家職業資格三級）？技師（國家職業資格二級） 目前，我國現有養老護理人員中95%以上沒有執業證書，普遍缺乏專業護理知識[1]。養老產業人才的職業化、專業化建設嚴重滯后。要加快我國養老護理服務發展，首先必須加強養老機構在職人員職業資格培訓力度，提高持證上崗率。

二、有證人員職業水平培訓

目前我國養老機構部分護理人員為持證上崗，但是證書獲取方式不一，導致職業水平參差不齊，要想提高養老護理服務質量，確保有證人員高水平、高素質便成為重中之重。綜合近年來相關文獻報道，養老機構有證在職人員培訓需求大致如下：

1.心理護理培訓：隨著社會的進步，老年人的心理健康問題越來越受到護理工作者的關注。但目前對養老院老人的心理關注、干預機制幾乎還處于空白狀態，2013年，黑龍江省海倫市聯合敬老院縱火案導致11人喪生。事件發生后，天津市社科院教授、老年問題專家郝麥收說，我國在政策上一直非常重視養老院的硬件安全，細致到如樓層高度等要求，此次事件當引起最大的反思還是在“軟件”方面，“養老更須養心”，“必須重視掌握老人的心理動態。”鑒于我國當前大多數養老院都沒有設置心理干預崗位的現狀，加強心理護理，提高養老護理人員心理護理水平便成為大勢所趨。

2.急救知識培訓：老年人常見的意外救助有：心跳呼吸驟停、噎食、外傷出血等。隨著年齡增大，身體機能逐漸衰退，老年人發生意外傷害的可能性不斷增大。當老年人因意外受到傷害，存在生命危險時，養老護理員作為現場人員，在專業醫務人員到達現場前，若能為老人提供及時有效的基本救助，有助于老年人生命安全的維護。

以心跳呼吸驟停培訓為例，因為各種原因，老年人發生心跳呼吸驟停比例遠高于普通成人，及時有效的心肺復蘇可以使生存率提高2-3倍。據報道，在美國，接受心肺復蘇的國民達到5000萬人口，即4人中有1人，每年有大約900萬人接受心肺復蘇操作訓練。我國雖然今年來一直在加強相關培訓教育力度，但仍顯不足。中國的醫療機構中，心跳呼吸驟停患者的康復出院比例普遍低于1%，而在美國個別城市這一比例高達30%以上[2]，由此可見我國與發達國家的差異仍然非常顯著。

從筆者接觸的培訓人員來看，目前，養老機構從業人員對急救相關知識相比于醫療機構工作人員有顯著不足，有急切的培訓需求。而且此類培訓不可一勞永逸，應定期審核掌握現狀，并及時提供相關信息。

3.老年人常見疾病基礎護理知識培訓：隨著年齡的增高，老年人生理機能逐步衰退，免疫水平低下，存在多種慢性病并存，多種藥物同時使用的特點。因此，作為養老護理人員，了解老年人常見疾病的護理知識，有助于用更加科學的護理方式為老年人進行全方位照護。限于當前我國養老護理發展現狀，從業人員可能通過短期培訓獲取了執業證書，但是對于相關疾病及護理知識了解不夠全面到位，這就可能為高質量的養老護理服務的實施帶來了阻礙。因此，不能忽視對于有證人員的相關培訓，尤其是某些常見病，多發病，如：心腦血管病變、癌癥、老年性癡呆等疾病的知識必須定期更新強化相關知識。

4.職業道德、法律法規培訓：職業道德是從事一定職業的人們在職業活動中應該遵循的，依靠社會輿論、傳統習慣和內心信念來維持的行為規范的綜合。一個有道德的公民，應提高遵守法律法規的自覺性，養成遵章守法的習慣。對于養老護理員來說，良好的職業道德是個人發展、社會良好風尚形成的基礎和保證；而法律法規是養老服務的依據，是自身行為的準則，還是維護服務對象和自己合法權益的有力工具。因此，加強養老護理人員職業道德建設，進行相關法律法規培訓有助于養老護理服務質量的提升。當前培訓，雖然也設置相關課程，但大多數培訓機構或單位都是草草了事或者一筆帶過，有些甚至直接掠過不講，在今后的培訓過程中，相關單位應該對此加以重視。

第8篇：護理安全相關知識培訓范文

【關鍵詞】 試用期護士； 藥理知識； 護理安全

中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）33-0062-02

護理人員對急救藥品知識的掌握程度直接關系到臨床危重患者的搶救成功率[1]。筆者所在醫院護理部針對往年各臨床科室反映的新上崗護士急救藥品、氯化鉀、甘露醇、化療藥物等常用特殊藥品藥理知識相對欠缺的現狀進行了調查，并有針對性的將常用急救藥品、特殊管理藥品藥理知識納入到新護士崗前培訓中，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫院護理部組織2012年度新招聘的試用期護士共計65名。

1.2 方法

設計“急救藥品、特殊藥品藥理知識測試問卷”，內容涉及常用各種急救、特殊管理藥品單只劑量、通用名稱、藥理性質、用藥注意事項等藥理知識并量化評分，請藥理專家和護理專家提出修改意見并審核；制定急救藥品及特殊藥品藥理知識的培訓課件，請權威醫療專家和臨床藥學專家進行了審核，并在新護士崗前培訓時結合護理工作實際進行授課；培訓前后發放問卷表，對調查表進行統計分析，了解培訓效果。

2 結果

培訓前試用期護士對急救藥品、部分特殊管理藥品知識的綜合量化考核合格率為44.6%，培訓后合格率上升至100%。見表1和圖1。

3 討論

急救藥品的應用，是針對不同危重疾病，為穩定患者的生命體征而采取的急救措施之一，是搶救過程中的重要環節[2]。調查顯示，新招聘的試用期護士掌握急救藥品、特殊管理藥品知識缺乏，知曉急救車中所有藥品作用的培訓前僅24.6%，培訓后上升至73.8%；知曉尼可剎米單只劑量的培訓前僅26.2%，培訓后上升至100%；而知曉腎上腺素易受光、熱分解的培訓前僅61.5%，培訓后上升至95.4%；掌握氨茶堿使用中的注意事項培訓前50.8%，培訓后上升至95.4%；綜合量化考核合格率培訓前44.6%，培訓后上升至100%。通過采取有針對性的急救藥品、特殊管理藥品知識培訓措施，可取得良好的培訓效果。

低年資護士培訓是一個循序漸進的過程，對于低年資護士，在從事專業的時期給予有計劃、有針對性的培訓指導，有利于他們專業的成長和發展，可迅速提高臨床工作能力[3]。試用期護士作為低年資護士群體，課程內容的設置在加強“三基”的基礎上，不僅要注重融入護理學科發展的新理論、新知識、新技術，以拓寬學習者的知識面，也要注意課程內容的針對性和實用性[4]。筆者所在醫院針對試用期護士對急救、特殊管理藥品知識的缺乏現狀，采取強化培訓急救藥品、特殊管理藥品知識，提高試用期新護士對急救藥品、特殊管理藥品知識的掌握，從而提高了護理人員對急危重癥患者的救治能力，減少了因藥理知識掌握不牢而造成的護理安全隱患。

護理管理者應制定并實施相關培訓計劃，實行獎懲措施，以提高護士的急救知識水平，進而提高護理質量[5]。針對新招聘的試用期護士這一群體，通過強化急救藥品、特殊管理藥品藥理知識培訓及考試，能極大的促進新護士對急救藥品、氯化鉀、甘露醇、化療藥物等特殊管理藥品知識的掌握，從而提高搶救成功率，保障患者用藥安全。

參考文獻

[1]許曉萍.影響護士掌握急救藥品知識因素的調查與分析[J].護理研究，2010，24（6）：5.

[2]曹靜，楊建中，徐新新.急救藥品儲備現狀的調查與分析[J].護理學雜志（綜合版），2010，25（7）：19-21.

[3]高愛煜，高祖梅.新護士規范化培訓研究進展[J].護理學雜志，2011，26（11）：91-94.

[4]劉云，葛世偉，諸葛海鴻，等.構建醫院繼續護理教育管理體系的思考[J].護理學雜志，2013，28（2）：79-81.

第9篇：護理安全相關知識培訓范文

關鍵詞：等級醫院評審；護士；在職培訓

醫學模式的改變和醫學技術的不斷進步以及人們對健康需求水平的不斷增高，不但對護理人員的思想道德素質、科學文化素質、專業素質、身體心理素質等均提出了更高的要求標準，臨床護理工作的具體范疇也隨之不斷的拓展和細化，對護理人員的數量和質量的要求也越來越高[1]，致使護理群體不同程度地產生職業倦怠，造成護理人才的流失。2012年我科護士共24例，離職4例，院內輪轉2例。在等級醫院評審之際，面對三級甲等綜合醫院評審標準，醫學院校擴大范圍招生，新近護士綜合素質下降、科室護士低年資化，培訓工作是否到位，顯得尤為重要。

1資料與方法

1.1一般資料 以2013年6月～10月科室護士為研究對象，全部為女性；年齡19～36歲。以2013年1月～5月科室護士為改進前組，以2013年6月～10月科室護士為改進后組。兩組學員在年齡、學歷、職稱、工作年限上等方面比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分析改進前組在培訓工作中的不足 通過等級辦護理組檢查情況以及科室理論考核分數情況，發現：科室護理同仁對等級醫院評審不夠重視，相關基礎知識匱乏，基礎護理操作不規范，專科知識欠缺等。

1.2.2改進培訓方法

1.2.2.1根據等級醫院評審要求，學習并掌握相關規章制度 醫院根據等級醫院評審要求，重新梳理或制定了很多規章制度，科室結合自己的情況，也制定了很多的規章制度，如科室護理管理規章制度、工作職責、工作標準、應急預案、操作流程等等，是要求每個員工都掌握的。科室印發相關制度及相關知識的資料，人手一份，利用業余時間自己學習，制定培訓計劃，每月組織考核。

1.2.2.2在醫院層面上，等級辦工作組安排全院科室人員利用下班時間參加相關制度學習的培訓，在培訓的過程中不停的提問或模擬演練，以提高培訓效果。培訓時間嚴格考勤，并加大懲罰力度，以此達到100%的參培率。在2013年11月等級醫院評審前期，等級辦對全院員工共組織了213場培訓。

1.2.2.3專科部分以實際開展工作為培訓重點 遵循成人教育"補需"宗旨，做到"干什么學什么，缺什么補什么"的原則[2]。科室護士長利用晨間交班進行業務學習，業務學習的任務安排給每一位護士，每一位護士都輪流著做老師，在準備講課過程中重溫和強化了相應的理論知識。利用床旁交接班進行提問，了解責任護士對所管患者病情的掌握，是否能按照護理程序對患者進行護理和記錄。利用每月一次的護理業務查房，安排3～4人參加發言，做成PPT，內容分別為：對患者做護理評估，了解患者的病情及陽性體征，針對患者的主要病情，提出護理問題，并采取相應的護理措施，評價護理措施的有效性，輔助查房者做有關該疾病的病因、病理機理、臨床表現及輔助檢查、主要用藥的相關知識及該患者出院的健康教育及康復指導等，最后全體護士討論，暢所欲言，發表意見和建議，護士長或總帶教老師做總結。利用疑難病例討論，提前安排好討論的內容，科室護士查閱資料，學習相關知識，在危重、死亡、疑難病例討論中各抒己見，積極發表自己的意見和建議，有效提高了護士的專科知識。利用科室護理質量管理小組會，針對科室本月存在的問題進行討論分析，提出下月重點要整改的問題，所要采取的措施。下月護理質量管理小組的成員及護士長重點質控要整改的問題，這樣做了以后，科室的問題逐漸得到一一解決，護理質量得到不斷提高。

1.2.2.4采取請進來走出去的辦法強化在職培訓 等級醫院評審期間，全院員工齊心協力，工作熱情度高漲。檢驗科組織培訓全院護理人員有關微量血糖儀使用的操作步驟和注意事項，并組織考核和授權；設備科人員組織了各種儀器設備廠家到醫院開展培訓工作，如呼吸機廠家到醫院授課，培訓呼吸機使用的原理、常用參數調節、常見報警的處理、消毒保養等。使科室護理人員掌握了急救儀器設備的使用原理和操作方法，既保護了儀器設備，又掌握了使用方法，收到了很好的效果。

1.2.2.5充分發揮科室總帶教老師的作用 總帶教老師在護士長的領導下，安排每周兩天的帶教班，專門負責制定科室的培訓計劃，并負責科室業務學習的安排和操作的培訓。總帶教老師是科室的技術骨干，專業技術強，理論基礎扎實，重點培訓低年資護士，高年資護士也要重溫理論知識和技術操作，達到全科護理同仁不斷成長、提高的目的。

1.2.2.6建立有效的考核激勵制度 根據醫院制定的職工考核管理辦法，組織學習，全體員工執行。醫院職工考核管理辦法，獎懲力度比較大，對無故不參加培訓、不參加理論考核或考核不合格的職工重扣，為了三級甲等綜合醫院評審過關，醫院領導決心很大。在醫院考核激勵制度的執行下，科室護理人員積極參加培訓，參加考核。對于在等級醫院評審過程中的表現與職稱晉升掛鉤，個人成績計入技術檔案。院內組織理論考核每年2次，科內組織理論考核每季度一次。科室的護理質量控制小組質控1次/w，片區護士長、護理部質量控制組每月質控一次，針對存在的問題，科室高度重視，認真分析，通過科室護理質量管理小組會討論，每月有重點的進行分析整改。

2結果

經過上述的培訓工作，我科護士的培訓效果較之前有了明顯的改善，在2013年11月三級甲等綜合醫院評審的工作中，我院順利通過了云南省衛生廳三級甲等綜合醫院的評審。在等級醫院評審相關知識的理論考核、操作考核中成績明顯提高，護理質量也得到了改善。

3討論

我院是一家三級乙等綜合醫院，目標是三級甲等綜合醫院，對照三級甲等綜合醫院的評審標準，我們還有很大的差距，只有通過加班來培訓、學習來縮短差距。我院在院領導的帶領下，1w加1d或2d，下了白班利用晚上的時間來組織院內、科內的大量的培訓工作。

培訓內容的選擇，是達到培訓目的的知識載體，應結合臨床實際工作需求確定培訓內容，注重素質培養、知識更新和技能提高[3]。根據三級甲等綜合醫院評審的標準，醫院制定和修訂了大量的規章制度，規章制度的執行，首先是全院員工對規章制度的掌握。通過科內發放相關的培訓資料，組織在加班或業余的時間中培訓。院內組織培訓，邊培訓，邊提問，邊模擬演練的方式進行全員培訓。科內專科知識的培訓則與科內缺什么，補什么的方式進行。院內、科內組織相關的理論閉卷考試，嚴格考勤，考試成績優秀者或低于合格分的嚴格執行獎懲制度。培訓取得了很好的效果，科室全體護理人員整體素質得到了很大的提高。

有效的職工考核激勵制度是至關重要的。職工只會做領導檢查和考核的，如果醫院領導不重視，對培訓參不參加一個樣，考核合不合格一個樣，那么職工參加培訓是不會重視的。人都是有惰性的，在大量培訓任務需要有效完成時只有逼著大家進步。

通過培訓的到位，全科護理同仁的整體綜合素質得到了提高，醫院規章制度、基本操作技能、急救技能、專科護理常規及操作規程、應急預案、急救儀器設備的使用等等都得到了熟悉和掌握。等級醫院評審的目標是改善醫院的服務質量、醫療安全、提升醫院的服務內涵。通過培訓，我科的護理質量得到了改善，每月出院患者服務滿意度調查由原來的90%以上達到了95%以上。

綜上所述，護士的在職培訓不僅是等級醫院評審的需要，同時也是提升護士綜合素質、更好的服務患者的需要。醫學的發展日新月異，患者的需求也在不斷的提高，只有提升我們的素質，改善我們的醫療護理服務質量，才能保障醫療護理安全。

參考文獻：

[1]謝紅梅.護士分層級管理研究進展[J].中華現代護理雜志，2011，17（26）：3207-3209.