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2021年食品生產日常監督檢查工作計劃
為加強對我區食品生產的日常監管,落實食品生產者主體責任,保障食品安全,根據有關食品生產安全監管工作部署,結合我局實際情況,制定本工作計劃。
一、工作目標
遵循屬地負責、全面覆蓋、風險管理、信息公開的原則,以風險分級管理為基礎、企業自查為前提、日常檢查為主體、專項檢查和監督抽檢為重點,督促企業嚴格落實食品安全主體責任,規范食品生產加工行為,及時發現和消除食品生產單位存在的食品安全隱患,切實保障人民群眾生命健康安全。
全年實現:對金城江區食品生產企業、食品小作坊的監督檢查覆蓋率和整改復查率達到100%;食品生產企業自查風險報告率達到100%;從事接觸直接入口食品工作的食品從業人員健康證明持有率100%;食品生產企業食品安全自查報告制度率100%;食品安全管理人員配備率及抽查考核率100%。
二、監督檢查依據
《中華人民共和國食品安全法》及其實施條例、《廣西壯族自治區食品安全條例》《廣西壯族自治區食品小作坊小餐飲和食品攤販管理條例》《食品生產經營日常監督檢查管理辦法》和《廣西壯族自治區食品藥品監督管理局關于實施食品生產者風險分級管理辦法的意見》(桂食藥監食生〔2016〕5號)等法律法規規定。
三、檢查分工
食品生產安全監督管理股負責檢查金城江區所有獲得食品生產許可證的食品生產企業(含食品添加劑生產企業),各市場監督管理所負責檢查轄區內獲得食品小作坊登記證的食品小作坊。
四、檢查內容
根據食品生產單位被檢查頻次、風險等級及實際工作需要等情況,按照《食品生產企業生產現場監督檢查通用規程》中的檢查內容進行檢查。實施日常監督檢查時,應當由2名以上(含2名)監督檢查人員參加,檢查人員對應檢查內容逐項開展評價,詳細記錄發現的問題、處理情況,做到檢查有計劃、現場有筆錄、發現問題有監督檢查意見、處理事項有結果、檢查筆錄有簽字,日常檢查“全程留痕、隨時查控”。
五、檢查頻次
全面實施風險分級分類監管,按《食品生產經營風險分級管理辦法(試行)》的要求設定食品生產企業檢查頻次。食品生產企業風險等級從低到高分為A、B、C、D四個等級,每年現場檢查分別不得少于1、2、3、4次。要結合轄區監管資源和監管能力,對較高風險食品生產企業、食品加工小作坊的監管優先于較低風險企業的監管。對本轄區消費量大的、食品安全風險較高、投訴舉報較多、監督抽檢不合格的產品和單位,應適當提高監督檢查與抽樣檢驗力度。
食品小作坊檢查頻次參照食品生產企業風險分級分類管理原則,結合監管實際合理確定監督檢查頻次、監督檢查內容、監督檢查方式以及管理措施。
六、監督檢查結果處理
(一)食品生產企業日常監督檢查結果應及時錄入自治區食品生產企業現場監督檢查系統,并按照“一戶一檔”要求,建好監管檔案,確保每戶檢查完畢,檔案整理完畢。
(二)日常監督檢查人員應按照《食品生產經營日常監督檢查管理辦法》的相關要求,在日常監督檢查結束后2個工作日內,向社會公開日常監督檢查時間、檢查結果和檢查人員姓名等信息,并在生產經營場所醒目位置張貼日常監督檢查結果記錄表。食品生產者應當將張貼的日常監督檢查結果記錄表保持至下次日常監督檢查。
(三)在日常監督檢查中發現存在食品安全違法行為的,應當依照法律法規有關規定處理。
七、工作要求
(一)加強組織領導,落實監管責任。要高度重視食品生產監督檢查工作,切實加強組織領導,明確工作任務和監管責任,科學制定監督檢查計劃,明確對象、人員、時限和工作要求,并督促抓好落實,確保責任到人、措施到位,形成統一、協調、高效、無縫隙的食品生產監管體系。
(二)嚴格現場檢查,注重監管實效。要規范監督檢查行為,嚴格實施現場檢查,如實記錄檢查情況,對監督檢查中發現的問題應當根據實際情況分別提出行政指導意見、實施責任約談或責令限期整改,對責令限期改正的,整改復查率要達100%。涉及違法違規的要嚴肅查處。
(三)加強告誡提醒,落實主體責任。要對肉制品、白酒等高風險行業、抽檢屢次不合格企業、舉報投訴較多的問題企業實施重點約談;對抽檢發現的共性問題,以地域或行業為單位對問題食品生產企業的負責人和質量安全授權人實行集中約談;對上述企業的主要負責人開展告誡提醒,督促企業嚴格落實食品安全主體責任。
(四)優化結果運用,消除風險隱患。日常監督檢查結果作為風險等級調整的依據,要根據《食品生產經營風險分級管理辦法(試行)》要求,同步確定該企業靜態風險等級,進行分類分級評定。同時,要及時匯總監督檢查信息、分析監督檢查結果、查找突出問題、排查風險因素和薄弱環節、列出風險問題清單,對高風險食品生產企業實施重點監管,提升監管靶向性和精準度。
公開方式:主動公開
為進一步深化林業站用人制度、分配制度改革,全面推進規范化、制度化管理,根據《--省事業單位人事制度改革意見》(--)和上級有關政策,經局務會討論、局黨組研究,對完善中心林業站管理體制作出如下決定:
一、強化中心林業站的管理職能、中心作用
1、中心林業站是林業局的派出機構,代表林業局行使管理職能。
2、加強林業站全體干部職工的學習、培訓工作,深刻領會林業站分級管理、逐級負責運行機制的精神實質,真正把推行分級管理以來的各項管理制度落到實處。
3、充分賦予中心林業站站長在片區內人、財、物的管理權:在人事上,由中心林業站站長選擇聘用站員報林業局備案,中心林業站對不服從統一管理的鄉鎮站長、站員,作出停職學習、發放基本生活費(200元/月)的處理意見,報林業局審批后執行,對違反聘用合同的提請林業局予以解除聘用合同;在工資分配上,中心站在嚴格執行工資經費預算的基礎上,打破檔案工資,實行效益工資與工作績效掛鉤的自主分配;在資源管護、林政執法、生產組織、科技推廣和社會化服務上,中心站統一安排,各項票據、文書檔案由中心站統一專人管理,各項手續由中心站統一申報辦理。
4、鼓勵中心林業站以業主身份建場、廠、園,實行股份制、私營經濟等多種所有制形式,放手發展非公有制林業。
二、深化中心林業站內部分配制度改革
1、打破檔案工資,推行以崗位工資、績效工資為主體,以工齡工資為補充,以業績為主要取向的工資分配形式,進一步擴大林業站內部分配自。林業站內部工資結構由崗位工資、績效工資、工齡工資組成。工資總額不能突破年初預算的人員工資總額。
2、執行國家對事業單位統一規定的增資政策,國家政策性的調資只作為檔案工資管理,作為享受相應的社會保險待遇和晉升、晉級、調動、退休的檔案依據。
3、工資內部分配標準:
崗位工資:中心站站長400元/月,副站長、鄉鎮站站長350元/月,其他人員300元/月,根據崗位職責按月考勤發放。
績效工資:嚴格按照目標責任,任務分解到人,依據工作成績、工作效益、完成比例等指標按月考核發放,最高不超過崗位工資的200%。
工齡工資:依據人事部門確定的職工工齡,按照每年3元的標準按月發放。
年終獎金按照年終目標任務考核,在經營結余利潤的49%中開支,上不封頂,分配方案報主管部門審定。
三、加強對中心林業站的管理
1、管理體制:
⑴、實行林業局股室以上領導包片負責制:
包片領導對片區工作直接負責,管理的好壞與片區領導獎懲掛鉤。
⑵、木材檢查站由林業局稽查隊管理,對局黨組負責,具體管理辦法和分配辦法由稽查隊負責制定,木材檢查站工作經費由林業局負責。
2、管理方式:版權所有
⑴、中心站“站務會”管理制度:站務會由包片領導主持,會議成員由中心站站長、副站長、會計、鄉鎮站站長組成。
⑵、工作目標責任管理制度:林業局對中心林業站實行年度目標責任管理,嚴格考核、考評。
⑶、紀檢監察管理制度:林業局對林業站履行職能、依法行政、日常行為規范實行監督管理。
⑷、財務內審管理制度:嚴格財經紀律、遵守財務制度,加強內部審計、檢查。
⑸、工程監理管理制度:鼓勵實行工程承包管理,將工程分解承包到人,達到硬件合格,軟件規范。
3、建立健全責任追究制度:林業站全體職工要加強自身政策、法律、法規和業務學習,努力提高管理能力和業務水平。出現違規違紀的嚴格按照有關規定處理,情節嚴重的移交縣紀檢監察部門處理,構成犯罪的交司法機關處理。同時,片區領導、中心林業站站長對片區職工違規違紀行為承擔管理責任。
Abstract: The archives are one of the assessment indicators for the final acceptance, goal realization and power generation and good quality of the power grid construction project. Faced with the new situation that power grid construction accelerating during the "Twelve-Five" period, we should further raise awareness of the project documentation management, incorporated it into the project management process, strengthen the whole process supervision to achieve standardization, standardization of file management.
關鍵詞: 電網建設;項目檔案;檔案管理
Key words: power grid construction;project files;archives management
中圖分類號:TM7 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)34-0084-02
1 新形勢下國家電網建設現狀
“十二五”是國家電網公司發展的重要戰略機遇期,也是加快公司發展方式和電網發展方式轉變的關鍵階段?!笆濉逼陂g黑龍江省電網將建成以500千伏電網為骨干網架、各地區電網聯系緊密、各級電網協調發展的堅強智能電網。其中,一是要加快推進特高壓直流輸變電工程建設,實現省內東部大型煤電化基地及風電基地的集約化開發和合理消納;二是要加強500千伏電網與特高壓工程的協調對接,完善東部500千伏送端網架結構,保證東部煤電化基地電力可靠外送,完善西部500千伏電網結構,建設西部第二個500千伏輸電通道,加速推進500千伏電網向建三江等地區延伸;三是不斷優化220千伏電網分層、分區結構;四是加大城鄉配電網改造升級力度;五是加快電力生產運行各環節的智能化建設和改造;六是加快建設荒溝抽水蓄能電站,支持風電等可再生能源發展?!笆濉逼陂g,電網建設總投資高達300多億元。
2 新形勢下電網建設項目檔案管理的必要性
電網建設項目檔案是電網建設項目的重要組成部分,是項目建設管理過程的真實記錄,也是公司重要的國有資產。電網建設項目檔案驗收是項目竣工驗收的重要組成部分,未經檔案驗收或檔案驗收合格的項目,不得進行或通過項目竣工驗收,而且對于輸變電工程達標投產和優質工程評優,檔案都考核、評選的指標之一。面對著電網大建設、大發展的新形勢,為了確保電網建設項目從立項開始直至竣工驗收及試運行全過程的順利進行,必須切實加強項目檔案管理工作。在新的形勢下,為了確保電網建設項目檔案管理工作能夠適應項目建設發展的新,更好服務于公司的“兩個轉變”、服務于堅強智能電網的建設,必須在進一步提高對電網建設項目檔案管理意義認識的基礎上,采取更為有效的措施,實現項目檔案管理的規范化、標準化、系統化,達到齊全、完整、準確的要求。
3 新形勢下電網建設項目檔案管理的思考
3.1 應進一步提高對電網建設項目檔案管理的認識
3.1.1 電網建設項目檔案是指電網建設項目在立項、審批、采購(含招投標)、勘測、設計、施工、調試、監理、竣工驗收及試運行全過程中的應當歸檔保存的文字、圖表、聲像等不同形式和紙質、光盤等不同載體的全部文件,也就是說,電網建設項目檔案的形成牽涉到上述的各個單位或部門,確保這些文件材料全部歸檔,不僅僅是檔案管理人員的責任,而且與這些文件材料形成的單位、部門和人員密切相關,最為關鍵的應是提高相關人員對檔案管理的認識,將其納入項目管理程序,納入“項目法人制、招投標制、合同管理制、工程監理制”管理[2]。
3.1.2 為了提高相關人員對檔案管理工作的認識,各級檔案管理部門以及項目檔案管理部門有責任進行檔案管理意義的宣傳和進行電網建設項目檔案管理專業知識的培訓。這種宣傳與培訓的對象不應只限于檔案管理人員,應擴展到相關單位或部門的主管人員以及相關的工作者,使檔案意識深入到檔案管理的各個環節,貫穿檔案管理的全過程,讓大家意識到檔案管理是全員參與,人人有責;每個部門、每個工作環節都在檔案管理過程中發揮不可替代的作用,都在影響著檔案管理的質量,以更好地實現檔案管理的全過程控制和全員參與意識。
3.1.3 為了確保依法加強電網建設項目檔案管理工作,宣傳與培訓的重點內容應包括:《中華人民共和國檔案法》、《中華人民共和國檔案法實施辦法》、DA/T28-2002《國家重大建設項目文件歸檔要求與檔案整理規范》、GB/T11822-2008《科學技術檔案案卷構成的一般要求》、檔發[2006]2號文《重大建設項目檔案驗收辦法》,以及國家電網辦[2010]250號文《國家電網公司電網建設項目檔案管理辦法(試行)》和國家電網基建[2011]146號文《國家電網公司輸變工程達標投產考核辦法》及《國家電網公司輸為優質評選辦法》(2008版)的相關條款。
3.2 必須明確項目檔案歸檔時間 國家電網公司及下屬單位的項目建設職能部門,在完成各自職責范圍內工作后1個月內,向項目法人和建設管理單位移交項目歸檔文件。①參加項目建設的各施工、監理、調度等單位需將施工過程中形成的文件材料,按規范整理,項目檔案在竣工投產后1個月內移交到建設管理單位。②設計單位必須按項目檔案的管理和工程進度同步的要求,將通過審查、審批后的可研、初設、施工圖設計的文件材料整理組卷,1個月后向建設管理單位移交。在項目竣工投產后,設計單位根據竣工圖的編制要求進行項目的施工圖編制,并在兩個月內將竣工圖提交施工、監理單位審核簽章。③采購機構(招標機構)、物資采購供應單位在完成環評、水保、設計、監理、施工、設備(材料)等招投標及簽訂合同、技術協議、設備監造等工作后1個月內,將形成的文件材料移交到物資管理部門(招投標管理中心),由物資管理部門(招投標管理中心)按要求,組織有關單位整理、組卷并向項目法人移交或向項目法人委托的建設管理單位移交。
3.3 必須以合同保證檔案的移交
3.3.1 《國家電網公司電網建設項目檔案管理辦法(試行)》(以下簡稱《管理辦法》)規定:“電網建設項目檔案管理應納入電網建設管理程序、工作計劃及合同管理。在簽訂項目設計、施工及監理合同,協議時,應設立專門條款明確有關提交項目檔案的責任[2]?!保匆笤诤炗嗧椖吭O計、施工及監理等合同時,應明確各方提交項目檔案的套數、整編、移交范圍、移交時間及電子文件等具體的責任。合同對于雙方或多方是一種具有法律約束力的文件,是市場經濟的主要協調手段,將檔案移交納入到合同管理中,進一步地使檔案管理走向了法制化軌道,必然對電網建設項目檔案管理發揮良好的保證作用,從另一方面來講,這也是“依法治企”的一項重要內容。
3.3.2 為了充分發揮合同的作用,除了各參與合同起草、簽訂單位應注意到對項目檔案管理、移交的責任外,應主動邀請檔案管理人員參與招投標文件、合同等關于檔案管理、移交條款的制定、審核以及合同談判,切實保證能明確規定對檔案的要求、相關條款的詳盡,同時應在罰則中明確占質量保證的比例,保證檔案管理部門參與合同支付控制。通過合同管理,制約檔案形成的主體,進而確保檔案標準的統一和檔案管理的提高。
3.4 明確責任,各負其責 電網建設項目檔案管理涉及項目建設的全過程,貫穿項目建設的始終,也就是說項目建設的全過程也是檔案管理的全過程。《管理辦法》按照“統一領導、分級管理、層層負責”的原則,明確地規定了項目法人、建設管理單位以及包括設計、監理、施工、調試、采購(含招標)、物資供應及運行等各參建單位的檔案管理職責,要求各單位建立項目檔案管理機構,明確管理職責,將項目檔案工作納有關領導、相關部門及工作人員的職責范圍、工作標準或崗位責任制中[3]。
項目法人負責建設全過程的組織、協調、監督和服務性工作,管理或全權委托建設管理單位負責項目檔案管理工作。當項目范圍涉及兩個或兩個以上建設管理單位時,項目法人應明確一個建設管理單位,其他建設管理單位為配合協調方,負責其管轄范圍內的檔案工作。電網建設項目法人負責建設項目檔案全過程的組織管理,并按照統一領導、分級管理、層層負責的原則,建立自上而下的分級管理體系。建設管理單位、各參建單位及物資采購、供應部門應遵循“誰形成,誰負責”的原則,完成各自職責范圍和合同規定的整理、歸檔及項目檔案的編制、移交工作,確保項目檔案的完整、準確、系統。
落實責任,首先要明確責任,必須使有關領導、相關部門及工作人員明確自己在檔案的形成、積累、整理和歸檔工作中的責任。一提到檔案工作,人們往往單純認為這只是檔案部門或檔案管理人員份內的事,卻忽略了自身的責任。為了治療這種通病,正如前面所提到的,必須加強對有關領導、相關及工作人員的宣傳和檔案管理知識的培訓,不斷提高其對檔案管理工作的認識,只有涉及檔案管理的所有部門、所有人員明確了責任、負起了責任,才能保證順利地完成檔案的形成、收集、整理和歸檔等各項工作,才能確保項目檔案的完整、準確、系統、安全和有效保管、利用。
3.5 應建立相應的監督機制 為了確保電網建設項目檔案管理工作與項目建設同步進行,各參建單位能認真地履行自己在檔案管理方面的職責,必須建立相應的電網建設項目檔案管理工作監督機制。一方面,監理單位應切實把檔案管理工作納入到監理范疇中,承擔起對設計、施工單位的檔案管理日常監督工作;另一方面,按照《管理辦法》的規定,項目法人負責組織、協調和指導各參建單位的檔案管理工作,或委托建設管理單位債權負責檔案管理工作,項目法人或建設管理單位應對各參建單位的項目檔案工作進行監督指導;同時檔案管理部門應對項目法人或建設管理的項目檔案工作進行監督指導。
3.6 應做好項目檔案驗收工作 項目檔案驗收時項目竣工驗收的重要組成部分。未經檔案驗收或檔案驗收不合格的項目,不得進行項目竣工驗收。①國家發展改革委組織驗收的項目,由國家發展改革委向國家檔案局提出驗收申請,并由國家檔案局組織檔案的驗收。②各區域電網公司、省電力公司組織驗收的項目,由各區域電網公司、省電力公司的檔案管理部門提出驗收申請,由省檔案局負責組織項目檔案的驗收,驗收結果報國家電網公司備案[4]。項目檔案專項驗收由建設管理單位提出申請,申請報告的主要內容應包括:①項目建設及項目檔案管理概況;②保證項目檔案的完整、準確、系統所采取的控制措施;③項目文件材料的形成、收集、整理與歸檔情況;④竣工圖的編制情況及質量情況;⑤檔案在項目建設、管理、試運行中所起的作用;⑥存在的問題及解決措施。
項目檔案專項驗收前,項目法人或建設管理單位應組織設計、施工、監理、運行等單位的負責人及有關人員,根據國家有關項目檔案驗收的要求進行自檢,并在項目投產后3個月內向項目檔案專項驗收組織單位報送項目檔案驗收申請表。凡檔案驗收不合格的建設項目,驗收組應提請項目法人或建設管理單位于項目竣工驗收前,限期對存在問題進行整改,并安排項目檔案的復查工作。整改后復查仍不合格的,項目檔案驗收不予通過。
參考文獻:
[1]DA/T28-2002《國家重大建設項目文件歸檔要求與檔案整理規范》.
[2]國家電網辦[2010]250號文《國家電網公司電網建設項目檔案管理辦法(試行)》.
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年1~12月我院護士40名為對照組,年齡22~35歲,平均年齡(30.2±3.5)歲;另外選取2015年1月~2016年1月我院護士40名為觀察組,年齡23~36歲,平均年齡(31.5±4.2)歲。
1.2方法
對照組實施常規管理模式[2],觀察組實施崗位分級管理模式進行管理。
1.2.1分級管理辦法
醫院要根據護理人員的學歷、職稱及實際工作能力等對護理人員給予全面評價,同時根據各個層級能力要求以及晉級條件將護士分為NO、N1、N2、N3以及N4五級。
1.2.2分層培訓和方法
首先需要建立一個三級護理培訓體系,同時搭建從上崗之前培訓、3年當中護理人員規范化培訓、繼續教育培訓、護理管理人員以及分層培訓的框架。在分層培訓當中,一定要對其目標、方法、內容以及考核方式給予明確,醫院護理部、科室、病區依次以上內容制定護士培訓和考核方式以及護士分層培訓方案,同時給予全面落實。各個層級根據理論以及技能給予考核:小組根據培訓方案對N0、N1護理人員每一個月采取理論與技能考核,對N2護理人員每兩個月采取一次理論以及技能考核,對N3護理人員每一個季度考核一次。護理部根據按照3年以內護理人員規范化培訓對NO以及N1護理人員每一個季度給予考核1次,將考核結果納入到護理人員個人檔案當中;根據相關內容以及教程對N2以及N3護理人員每6個月進行考核1次,將考核結果納入到護理人員個人檔案當中;??谱o理人員培訓內容根據相關要求主動參加講座,達到專業護理人員的要求,每隔2年由護理部給予實踐操作以及理論知識考核,對護理人員的業務能力給予復核。
1.3評價標準
理論及技能考核的滿分為100分,理論合格85分,良好90分以上;技能合格90分,良好95分以上。對兩組患者護理工作滿意度給予問卷調查[3]。
1.4統計學方法
本研究中搜集所有數據均應用SPSS23.0軟件進行統計學處理,計數資料以例數(n)和百分率(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組護理質量合格39例,合格率為97.5%,護理滿意37例,滿意度為92.5%;對照組護理質量合格32例,合格率為80%,護理滿意30例,滿意度為75%。觀察組的護理滿意度和護理質量合格率明顯高于對照組(P<0.05)。見表1。
3討論
根據研究表明[4],分層培訓體系的建立,增強護理人員上崗之前培訓,提升新進到醫院護理人員的角色轉換能力以及適應能力,進而使年青護理人員的規范化培訓得以鞏固,與此同時分層培訓、??谱o理人員培訓以及繼續教育培訓,使其相關專業更加能夠突出??铺厣?,進而使護理人員的專業技能明顯提高。另外,不同層次培訓能夠充分發揮護士學習的主動性,使臨床培訓效果進一步提高。醫院根據護士的層次結構、特征以及專業發展水平,對培訓工作的重點進行調整。結合不同層次護士的崗位職責以及需求,制定一個相對應的目標,根據相關目標設置一個相對應的內容。另外,根據培訓方式以及內容,更加適應不同層次護士的學習需求,增加護理人員學習的主動性以及興趣性,與此同時,要對人文精神以及職業素養的培養一定要給予高度重視,使服務能力以及技術水平明顯提高,使患者對護士的服務滿意程度進一步提高[5]。除此之外,在增強護理人員培訓的時候,一定要高度重視將以患者為中心的服務理念,重點突出人性化的特點,使患者能夠感受到護理人員的關懷與體貼,建立一個和諧的護患關系。本文結果顯示,觀察組護理滿意度和護理質量合格率明顯高于對照組,與上述相關實踐研究結果基本相同。綜上所述,在護士分層培訓中采取崗位能級管理模式,可以使護理人員的操作技能明顯提高,使臨床護理質量進一步提高,在臨床當中得以廣泛應用。
作者:馮麗麗 單位:泗洪縣分金亭醫院有限公司護理部
參考文獻
[1]周詠梅,葉文琴,張玲娟,等.國內外護士分級現狀與我國護士能級結構設置[J].護理雜志,2014,7(21):1-3.
[2]劉雪琴,彭剛藝,李漓,等.結合醫院實際探索護士分層級管理新路[J].中國護理管理,2015,9(2):22-23.
[3]李春英.崗位分級管理模式下護士分層培訓的實施與效果評價[J].河北醫藥,2014,13(3):457-458.
加強醫務人員醫德醫風教育,建立了醫務人員定期考核制度,對醫務人員職業道德、工作業績和業務水平進行全面評價,客觀公正記錄醫務人員的執業狀況,進一步規范了醫務人員醫療服務行為,提升了醫療服務質量,能更好地為廣大人民群眾的健康服務。
二、狠抓醫療質量與安全醫療,不斷推動醫院各項工作的開展
醫院按照“病患至上”的要求,在全院實施了全面推行質量策劃與改進。醫院全面引入和貫徹 “以人為本”的管理與服務理念,堅持 “醫療安全無小事,病人利益無小事”、等質量理念。在實際工作中進一步完善各項規章制度。建立健全技術規范、操作規程、工作質量標準、管理方案、管理辦法,使醫療護理活動有章可依,有規可循,嚴防醫療差錯事故的發生。完善了醫療質量評價制度,堅持院長查房、醫療護理分級管理制等重要的醫療安全管理制度。嚴格執行衛生部《醫院感染管理規范》和《消毒隔離技術規范》,合理使用抗生素,加強一次性醫療用品的使用管理,按要求消毒、毀形、焚燒處理,把院內感染控制在最低限度。進一步規范了廣大醫務人員的醫療行為,做到了依法執業。各科室進一步明確了崗位職責,工作人員履行崗位職責的意識明顯加強,對工作決不推委扯皮。門診醫生嚴格執行《執業醫師法》和《處方管理辦法》,門診病歷和處方書寫合格率均達90%以上,門診抗菌藥物二聯及以上聯用處方不超過20%,門診激素處方不超過7%,護理技術操作合格率達90%。嚴格執行物價政策,醫療收費準確率達98%以上。所有工作人員兢兢業業,忠于職守,診斷符合率和治愈率均大于85%以上。嚴格藥品購銷制度,所有藥品、醫療器械均從正規渠道購進,資質齊全,無偽劣藥品出現。由于有良好的服務態度和對工作極端負責的精神,至目前我院無一例差錯事故和醫療事故發生,為保障人民的身體健康作出了積極的貢獻。
三、積極開展國家基本公共衛生服務項目
自三月下旬至今我院共抽調人員400余人次,進村入戶為各行政村居民建立居民健康檔案,目前已完成了對唐灣村,墩子村和灣子村常住人口的居民健康檔案建立,共建居民健康檔案700余份,做到了健康檔案內容詳實、填寫規范。針對健康基本知識、慢性病防治及轄區重點健康問題等內容,通過進村入戶、**宣傳,為轄區居民提供了健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置了健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展了健康知識講座等健康教育活動。截止目前,共發放健康教育處方2000余份。向廣大人民群眾宣傳防病、治病及有益健康的生活知識,大大提高了人民群眾的自我保健意識。
四、加強人才培養力度,提高衛生院診療水平。
近期我院選派4名責任心強,善于鉆研業務的專業技術人員赴上級醫院進修學習以提高本院業務素質。
五、認真落實衛生保潔制度,美化患者就醫環境。
【關鍵詞】高校 學生檔案 管理
一、高校學生檔案管理中存在的問題及其原因
1.缺少合理完善的學生檔案管理機制。目前,高校學生檔案管理缺少明確的法律和制度依據。制度的缺位制約了高校學生檔案管理水平的提高。除《高等學校檔案實體分類法》、《高等學校檔案工作規范》及《高等學校檔案管理辦法》外,教育部當前還沒有一部針對高校學生檔案管理的系統性、具體性、可操作性的制度,更沒有明確規范的管理標準。因此,造成大多數高校學生檔案管理部門職責不清,管理混亂的局面。
2.檔案來源缺少統一規范的標準,造成學生檔案內涵不能實現標準化。目前,教育部尚沒明確考生檔案標準化內涵要求。不同省市考生檔案內容各異、五花八門,有的省市考生檔案內容豐富:有考生報名登記表、考生志愿表、考生體檢表、高中畢業生登記表、高中生學籍卡片等,而有的省市考生檔案中只有高中學籍卡片或學生成長記錄冊、高中學生發展報告等名目。但對于考生檔案中到底應具備哪些材料,教育部沒有明確規定。學生畢業后,用人單位則以較全面、豐富的學生檔案來要求,致使部分畢業生返校要求學校補充檔案內容,而實事上對于高考檔案材料,學校只能以各省招生辦所寄檔案材料填充,對于考生檔案中缺少的材料,高校也無能為力。因此,教育部應從高中階段的檔案內容開始規范要求。由于高考檔案材料各異,造成高校建立學生檔案時無法標準化要求。
3.檔案管理人員的業務管理水平尚處于初級階段。高校學生檔案管理員素質直接關系到高校學生檔案管理工作的質量,而大部分高校沒有專職檔案管理人員,多為兼職,且人員變換頻繁,隊伍薄弱。高校領導及職能部門重視程度不夠,各檔案收集部門配合不力,加之檔案管理人員缺乏專業培訓,檔案知識欠缺,管理意識淡泊,管理模式陳舊,管理手段落后等等原因造成學生檔案丟失、管理混亂、檢索困難等情況發生。檔案管理水平的好壞,取決于檔案人員的主觀意識和業務水平。目前的管理水平僅僅是簡單的收集、整理、登記、裝訂、歸檔的初級階段,相距現代化的檔案信息化管理模式的實現較遠。
4.學生檔案收集、整理的動態化管理制度尚未建立。學生在校學習期間的獎懲材料、借貸和還貸情況、學籍異動材料、思想品德評定等材料是逐步形成,逐漸歸檔。而大多高校學生檔案管理從入校時初步建立(即高考檔案內容)后,中間過程靜止,只至畢業前方從各部門收集整理。幾年的學習過程中,由于輔導員的變動或部門老師管理意識淡泊,致使學生檔案材料不全或丟失。因此,最終的畢業生檔案中能夠反映學生學習過程、思想品德、創造性思維的材料太少,使用人單位無法從檔案中全面了解學生的在校學習過程。
二、加強高校學生檔案管理工作的對策
1.建立合理完善的學生檔案管理機制。高校應明確學生檔案管理主體部門,隸屬于學生學籍管理部門,實行檔案分級管理。按照“分級管理、分級負責,誰主管、誰負責”的原則,從“有利于學生檔案收集,有利于學校規范管理,有利于學生檔案信息化管理,有利于學校的科學發展”出發,建立“學校黨政統一領導,職能部門統籌協調,相關部門齊抓共管,二級學院和輔導員具體落實,全校師生參與監督的學生檔案管理工作運行機制。學校校長是學生檔案管理工作第一責任人,對學生檔案管理工作負全面領導的責任;分管學生檔案工作副校長是學生檔案管理工作直接主管責任人,承擔領導、協調和監管責任。學校學生檔案管理部門為學生處,負責人承擔組織實施責任;教務處、招生就業處、二級學院負責人是學生檔案管理工作直接責任人,二級學院的學生檔案管理人員負責本院學生檔案編目、整理、歸檔工作,輔導員是學生檔案收集、造冊、整理、移交的具體責任人。這樣才能有效地解決高校目前學生檔案管理中各自為政的問題,才能做到學生檔案管理工作中的“形散神不散”。
2.規范高中檔案,建立高校檔案內涵規范化要求。高校學生檔案是國家人事檔案的部分,是大學生在校期間學習、生活及各種社會實踐的真實歷史記錄,是大學生就業及今后各級組織選拔、任用、考核的重要依據,更是每個學生由學校走向社會的重要人生履歷。因此,高校學生檔案內涵一定要規范、標準。首先,要從檔案來源開始規范。其次,雖然目前教育部沒有具體的學生檔案管理規定,高??筛鶕斍案叩冉逃母锖痛髮W生就業工作的整體形勢,再結合學校的實際情況,制定出適合本校的具針對性和操作性的學生檔案管理辦法、實施細則,明確任務目標和歸檔范圍,細化檔案的生成、組檔、轉遞等各個環節的規范化要求,提高學生檔案標準化和規范化水平。
3.加強檔案管理意識,提高檔案管理人員素質。眾所周知,管理水平決定管理質量,而管理質量的好壞又決定于管理人員的綜合素質。高校要真正實現檔案管理信息化的目標,首先要給檔案員制訂考核目標,促使檔案員做到業務精通、愛崗敬業。其次,高校要根據檔案信息化發展需要,對檔案員進行業務培訓,不僅對檔案專業知識理論進行培訓,還需要對計算機輔助管理水平進行培訓,同時對檔案員的實操水平進行考核。最后,提高檔案管理人員的服務水平,熱情服務,不計個人得失,甘于奉獻的精神;加強檔案員的政治思想教育和道德教育,提升思想政治高度,不為名利敢于抵制誘惑,守口如瓶、嚴守秘密的政治素質。
4.建立學生檔案動態化管理制度,多部門齊抓共管。高校學生檔案主管部門,要掌握各部門、各階段檔案形成時間、內容,制定全年歸檔計劃,明確要求及目標。其他部門配合共同收集建檔,并將鑒定為有價值的檔案整理移交檔案管理部門及時歸檔,推進學生檔案動態化管理,提高檔案標準化和規范化水平,使其能夠適應社會需求的變化,尋求更為有效的服務新途徑,以提高學生檔案利用的質量和水平,把“死”檔變成“活”檔,充分發揮學生檔案的作用和價值。
總之,加強高校學生檔案工作是當前高校和社會發展的需要,也是檔案信息化發展的需要。我們必須根據社會形勢的發展變化和檔案發展的需要不斷探索創新,積極尋求解決現存問題的辦法和策略,使高校學生檔案工作得到進一步發展和完善,以改變當前普通存在的高校學生檔案工作相對落后的現狀,加快檔案管理信息化步伐。
參考文獻:
[1]馬潔,佟丞,劉衛智:提高高校學生檔案管理水平的理性思考與路徑探究.教育理論與實踐,2011/09
近年來建設項目檔案工作的基本情況
建設項目檔案工作受到各級領導和各行各業的高度重視。各省、自治區、直轄市和有關中央主管部門普遍將建設項目檔案工作列入檔案事業發展規劃,進行統籌謀劃,加強宏觀管理,開展監督指導。許多地方和部門以及建設單位,將建設項目檔案工作,作為工程建設的重要內容,納入項目建設“四制”、納入項目建設管理計劃和工作程序、納入工程領導和崗位責任制,同時配置相應的管理資源,保證了檔案工作的順利開展,建設項目檔案工作逐步走上良性發展的軌道。
依法管理建設項目檔案工作得到進一步強化。國家檔案局每年轉發國家發改委的全國重點建設項目名單,提出加強項目檔案工作的要求,同時加強登記管理,逐年對全國重點建設項目檔案登記情況進行通報。北京、福建等地將建設項目檔案工作的管理體制、管理原則以及檔案行政管理部門、項目主管部門等有關方面在項目檔案登記、監督指導、驗收、移交方面的職責和要求寫入地方法規;水利部、中國電信集團公司等中央主管部門,制定了本系統的建設項目檔案管理辦法;上海、浙江等地重點建設項目檔案驗收列入省政府批準的行政許可事項;天津、新疆等地,中國航空工業第一、第二集團公司等系統專門制發了建設項目檔案驗收辦法;各級檔案行政管理部門都將建設項目檔案工作納入了執法檢查,河北、江蘇等省人大常委會會同檔案行政管理部門開展了建設項目檔案工作的專項執法檢查和執法調研。
對建設項目檔案工作的監督指導不斷加強。檔案部門與有關主管部門聯合攜手,溝通協調,密切配合,共同推動建設項目檔案工作開展。福建、廣東等地檔案局與投資主管部門及專業主管部門聯合召開建設項目檔案工作的專題會議,對建設項目檔案工作進行統籌規劃,全面安排。河北、遼寧等地檔案行政管理部門與投資主管部門聯合印發文件,交通部、中國航天科技集團公司等中央主管部門對建設項目檔案工作提出明確要求,檔案部門采取有效措施加強監督指導,項目檔案登記工作廣泛開展,使檔案行政管理部門及時有效地掌握信息。檔案部門克服人手少的困難,深入項目現場進行指導,針對不同對象,廣泛開展形式多樣、內容豐富的業務培訓,有的還通過檔案網站進行建設項目檔案管理的問題解答和咨詢。
建設單位檔案管理水平明顯提高 。廣大建設單位和參建單位,將檔案工作納入項目建設計劃,建立檔案工作領導責任制和崗位責任制,明確工作職責,制定規章制度和業務規范,建立項目檔案工作網絡體系,強化業務基礎建設,將檔案工作貫穿于項目建設的全過程,形成了以項目建設單位為管理核心,以納入合同為管理依據,以監理控制為重要手段,在檔案行政管理部門、項目主管部門及項目參建單位全方位參與下,實施事前介入、事中控制、事后驗收把關的全過程控制的管理模式。
建設項目檔案工作發揮作用成效顯著。近年來,一大批精品工程的建設,印證了檔案不僅是項目建設管理的重要基礎和依據,是項目建設管理的組成部分和必不可少的環節,項目檔案質量更是工程質量的重要組成部分。加強項目檔案管理促進了項目各項管理的規范化,提高了項目管理的水平。
卓有成效的檔案工作為項目建設管理、科學決策、投產運行、審計稽查、竣工驗收、搶險維修、改建擴建、追究責任、維護權益提供了全面可靠的信息和憑證,產生了顯著的經濟效益和社會效益。
今后一個時期建設項目檔案工作的主要思路和努力方向
1、理順關系,履行職責,全面加強建設項目檔案工作
履行職責,加強宏觀管理。各級檔案行政管理部門要堅持依法行政,對建設項目檔案工作實施監督指導的執法主體地位不能動搖,執法主體的權威性不能削弱。開展項目檔案登記、進行檢查指導、組織或參與項目檔案驗收是各級檔案行政管理部門履行政府監管職責的重要內容,要按照有關規定,認真組織實施,切實抓好落實。建設項目檔案是國家檔案資源的重要組成部分,各級檔案部門要按照國家檔案歸屬流向的整體規劃和有關要求,從有利于維護建設單位合法權益和有利于檔案資源的社會利用出發,合理確定項目檔案的歸屬與流向。
條塊結合,分工協作。實踐證明,各級項目主管部門與地方檔案行政管理部門之間的互相支持、互相配合是做好各行各業檔案工作的成熟經驗。各部門、各系統的建設項目分布在各地,地方檔案行政管理部門,要在宣傳指導和檢查驗收上給予大力支持和配合;項目的主管部門應發揮在條塊結合中的主導作用,積極主動地與地方溝通,將項目信息告知地方檔案行政管理部門。除國防科技工業項目外,地方檔案行政管理部門應參與各部門、各系統項目檔案工作的業務指導和檔案驗收。
2、強化監管和指導,為項目建設提供優質服務
國家檔案局要進一步加強協調和檢查指導工作。要加強與中央主管部門的溝通和協調,在政策上和業務標準規范上,為全國建設項目檔案工作創造良好環境。今后一個時期,國家檔案局將與有關主管部門共同制定《建設項目檔案管理辦法》、《國防科技工業固定資產投資項目檔案驗收辦法》,制定行業標準《建設項目檔案工作指南》。研究大型信息化建設項目檔案管理的有關問題,制定符合信息化項目特點的歸檔范圍,與國家發改委聯合出臺國家電子政務建設項目檔案管理的有關規定。開展白圖歸檔問題的研究,為信息化環境下工程圖紙的歸檔問題提供科學依據。指導中央主管部門遵循國家檔案工作的法律法規,加強建設項目檔案工作業務規范建設,進一步制定和修改有關辦法和標準。
分級管理,深化服務。建設項目點多量大,進一步加強監督指導力度,要進行任務分解,實施分級管理,明確職責,將工作任務和要求列入年度目標管理考核。對項目檔案工作提供服務,實施全程跟蹤,要注意抓好以下幾個環節:一是全面做好項目檔案登記工作,及時掌握項目信息,做好安排部署,盡早介入;二是及時進行現場指導,做好宣傳推動工作,指導建設單位制定檔案管理的制度和標準;三是開展業務培訓,幫助項目一線的專兼職檔案人員深入學習和理解有關標準規范,掌握業務技能。
改進方式,提高效能。檔案行政管理部門和項目主管部門,應實現從重點指導到全面監管,從注重驗收到全程跟蹤,從被動應對到主動上門的工作方式的轉變。在人手少、任務重的情況下,要將點對點的具體指導與制定完善標準規范、組織巡回檢查、開展專題調研、研究解決共性問題、進行業務培訓交流等相結合,通過法規引路、分類指導、典型示范等多種方式提高監督指導效能。
借助力量,提供支撐。鑒于目前情況,可以整合各地區、各系統的項目檔案管理專家資源,在開展檢查、指導、咨詢、驗收工作,以及開展調研和制定業務規范方面,充分發揮現有人才的作用。要大力培育和扶植提供檔案管理服務的社會中介機構,合理利用社會中介力量提供的專業化服務,加強對中介機構的規范和管理,使中介機構在咨詢、整理、寄存 、信息化建設等方面為建設項目提供規范、優質的服務,提高項目檔案管理效率和水平。
抓住關鍵,克難奮進。投資主體多元化增加了監管難度,一般情況下非政府投資項目的主管單位不明確,檔案行政管理部門很難像過去那樣,通過主管部門的管理渠道進行監督指導,特別是一些檔案意識和工作基礎相對薄弱的建設單位,在沒有主管部門的約束下,甚至到項目竣工驗收時,尚未建立規范的檔案工作。這就要求各級檔案行政管理部門,加強與政府投資主管部門溝通,主動上門服務,及時發現和糾正出現的問題,采取有效措施加強監督指導,攻克監管難點避免工作缺位。
3、積極探索,勇于創新,推動項目檔案工作深入發展
在研究和探索服務社會主義新農村建設;研究移民檔案管理問題;研究和加強境外建設項目的檔案工作的同時,還要做好以下兩方面工作:
一是研究探索不同管理模式下的項目檔案管理。在項目建設管理中,其管理模式逐漸多樣化,比如總承包制、代建制、“小業主大監理”等等,同時,外方承包、外商投資的建設項目越來越多,帶來了許多不同于國內的管理理念和方法,一些涉外項目中的文件檔案管理方式方法與國內有較大的差異。不論是宏觀管理還是微觀管理模式的多樣性對檔案管理的影響及對策,都要加強調查研究,根據我國的法律法規,深入探索適應各種管理模式,符合項目實際的檔案管理思路、方法和手段以滿足項目檔案工作的需要。
動物診療行業規范化管理,是新形勢下獸醫工作的重要內容,是深入貫徹落實科學發展觀,全面貫徹《動物診療機構管理辦法》,不斷適應全社會畜禽飼養、伴侶動物發展的客觀要求。
(一)工作目標。通過動物診療機構規范化建設,規范動物診療行為,實現全市動物診療行業“機構合法、從業持證、診療規范、制度健全”的目標任務,提高診療水平,確保獸醫公共衛生安全,使診療行業步入良性循環的軌道。用三年時間,努力達到全市動物診療機構持證率100%,規范化建設達標率80%,從事診療活動的獸醫人員持證率100%,執業獸醫師、執業助理獸醫師注冊備案率100%。
(二)基本原則。一是市場培育與規范提高并重,以規范提高為主。隨著社會不斷進步,動物診療范圍發生變化,伴侶動物診療重要性日益增加,要針對各地具體情況,加強動物診療特別是寵物診療行業管理,堅持培育與規范提高并重,全面提高診療行業管理水平。二是全面與試點相結合,以試點分步實施為主。在規范全市動物診療許可管理的基礎上,分步實施、分批試點,以點帶面、循序漸進。
推進規范化建設各項措施要求,做實試點,注重實效,達到規范有方向,管理有目標。三是外部管理與內在需求相統一,以引導內在需求為主。剖析動物診療行業發展歷程,分析存在問題,制定動物診療行業規范化管理對策措施,廣泛征求行業發展意見,從行業發展的內在需求出發,力求管理措施有的放矢。將著力點放在引導、激發行業內在動力上,做到政府管理與行業發展的需求有機對接,實現管理與需求和諧統一。
二、工作要求
按照分類指導、分步實施的總體考慮,全市動物診療行業管理分為診療許可管理和規范化建設兩類。動物診療許可作為動物診療行業的基本要求,在此基礎上,進一步推進規范化建設,實施分類、分級管理。
(一)嚴格診療許可管理要求。在市內開辦動物診療機構的企事業單位和個人,必須取得《動物診療許可證》,并在規定的診療活動范圍內開展動物診療活動。認真貫徹執行《動物診療機構管理辦法》,加強動物診療許可管理,嚴格許可審查程序和審查條件,嚴格規范動物診療機構名稱。一是嚴格人員要求。動物診療機構具有取得執業獸醫師資格證書的人員不少于1名,其中從事動物顱腔、胸腔和腹腔手術的動物醫院應具有3名以上執業獸醫師,并在主管部門注冊,從事診療活動的獸醫人員和服務人員必須有健康證明材料。資格證書與健康證明懸掛于診療場所的明顯位置。二是嚴格場所要求。動物診療機構必須具有符合規定的固定診療場所,其使用面積應與診療規模相適應。動物醫院應達到100平方米以上,診所(門診部)應達到60平方米以上。診療、手術、輸液、藥房、化驗、住院等功能區布局合理,使用方便,并與寵物美容等其它經營服務場所進行物理隔離。三是嚴格設施要求。具有與其診療規模相適應的診斷、手術、消毒、冷藏、常規化驗、污水處理等設施設備,從事動物顱腔、胸腔和腹腔手術的動物醫院還要具有手術臺、X光機或B超等設備。四是嚴格制度要求。動物診療機構必須將省統一制定的診療服務、疫情報告、衛生消毒、獸醫處方、藥物和無害化處理等各項管理制度懸掛上墻。五是嚴格檔案要求。使用規范的印有診療機構名稱的處方箋、病歷冊,規范開具處方藥、填寫診斷書、出具有關證明文件等,各項記錄規范齊全,并按要求專柜保存病案檔案。鼓勵有條件的動物醫院使用電子檔案。
(二)規范化建設要求。動物診療機構除必須達到上述診療許可管理的一般要求以外,還應在下列方面進行進一步規范提高。一是布局更加合理。規范化的動物診療機構布局要更加合理,各個功能區要明顯分開,有相對獨立的診療室、觀察室、化驗室、手術室、住院室、隔離室、處置室、消毒室、藥品室、辦公室等工作場所。二是技術要求更高。動物醫院必須有3名以上經注冊的執業獸醫師固定坐診,并配備3名以上經備案的執業助理獸醫開展必要的輔助診療活動,能從事動物的各種診治與手術,專業科室相對齊全。有計劃地開展職業技術與技能培訓,不斷降低醫療事故率。三是用藥更加規范。處方使用與管理規范。獸藥的采購、使用、保存符合規定,建立獸藥進出庫和使用檔案。嚴格按照國家獸藥管理的規定使用獸藥,不得使用假劣獸藥和農業部規定禁止使用的藥品及其他化合物。毒麻品的采購、保管、使用等應符合國家有關管理規定。四是規范病案管理。使用規范的印有機構名稱的處方箋、病歷,規范填寫病歷,病畜特征描述及診斷與病畜實際情況相一致,病歷檔案保存規范整齊,便于查找。五是儀器設備先進。動物醫院應具有診斷臺、保定器、開口器、開膣器、聽診器、體溫計、輸液架、B超機、X光機、手術器械、電冰箱、恒溫箱、紫外消毒燈、噴霧消毒器、洗衣機、藥品柜、器械柜、消毒滅菌密閉器械柜、高壓滅菌設備、顯微鏡、血液分析儀、生化分析儀、切片機、化驗器具等儀器設備。對儀器設備定期進行保養、維修,使用與維修等記錄完整。六是規范疫情報告和無害化處理。診療活動中發現疑似傳染病例,能嚴格執行重大動物疫病報告制度,不得擅自診治。嚴格做好無害化處理和醫療廢棄物處理工作,對解剖和病死動物必須用密閉的專用裝尸袋封閉后送指定地點焚燒、消毒及無害化處理,對病死動物、解剖動物現場,要及時消毒清洗干凈。醫療廢棄物采用專用的廢棄物消毒桶收集,專人保管,專人處理。七是提高服務水平。統一機構人員著裝,并印有機構名稱。著裝整潔,掛牌上崗,服務熱情,登記清楚,詢問詳細,診斷準確,用藥合理,手術安全。做好后期跟蹤服務,發生重大醫療事故或用藥嚴重不良反應向當地獸醫主管部門報告。
(三)診療機構管理規范化要求。各地獸醫主管部門要加大動物診療相關法律法規的培訓、宣傳與貫徹工作力度,嚴格按照《動物診療機構管理辦法》等法規,規范動物診療機構的許可管理,規范審查發證行為。各地動物衛生監督機構要建立日常監管機制,完善監管記錄,對轄區內的動物診療機構每季度巡查一次以上,了解其法律法規和規章制度的執行情況,以及診療活動開展情況,及時有效地化解和處理有關診療方面的投訴,強化監督執法和案件查處工作力度,嚴厲打擊無證行醫,堅決取締黑診所,確保轄區內不發生無證行醫、超范圍診療等現象。
三、年度安排
(一)試點啟動階段。年對全市動物診療機構現狀進行調查摸底,包括機構名稱、性質、地址、人員結構、持證、營業面積、診療范圍、診療量、功能設置、儀器設備、制度等情況,各縣(市、區)于7月20日前完成該項工作。根據調查摸底情況,8月底前在全市建立1-2個診療機構規范化建設示范點,通過現場會等形式進行示范,啟動并有序引導規范化管理建設。省、市將陸續出臺各項管理制度,推動規范化建設的開展。全面推進動物診療許可準入制,每個鄉鎮至少設立一個經行政許可的動物診療機構,消滅動物診療許可空白縣,市縣城區嚴禁無證進行動物診療活動。在今年年底前,全市動物診療機構診療許可持證率達60%,規范化管理達標率達20%。
(二)全面推進階段。2012年在今年工作的基礎上,全面推進動物診療機構規范化建設,重點抓好診療機構規范管理和監督檢查工作。繼續組織做好執業獸醫考試及業務素質等方面的培訓,確保人員全部持證上崗,促進服務水平提高。推進動物診療機構從業獸醫人員的職稱評審工作,為建立動物診療高級專家庫做好必要的準備。各地獸醫主管部門和動物衛生監督機構要按照規范化管理要求,對動物診療機構實行分類指導,逐步實現功能布局合理、儀器設備先進、藥品采購與使用規范、診斷準確、診治有效、檔案完善。力爭動物診療機構診療許可持證率達80%,規范化管理達標率達40%以上。
(三)完善提高階段。2013年在前兩年工作的基礎上,進一步完善規范化管理的各項工作,加快培育高級臨床獸醫專家庫,全面實行動物診療機構分級分類管理,委托省寵物診療行業協會進行評審并授牌。診療許可持證率達100%,規范化管理達標率達80%以上。各地動物衛生監督機構建立健全日常監管制度和督查制度,加大監督檢查力度,對不符合條件的動物診療場所采取整頓、規范、取締等措施,逐步凈化動物診療市場。
四、工作措施
各地獸醫主管部門要充分認識動物診療機構規范化管理工作的重要性,加強對動物診療機構規范化管理工作的領導,按照工作目標和工作要求,在各自職責范圍內,有計劃、分階段開展各項工作。
(一)加強領導,廣泛宣傳。為加強全市動物診療規范化建設活動的領導,市農委將成立以分管領導為組長的領導小組,指導、協調建設工作。各地也要成立以分管領導為組長的領導小組,組織、協調轄區內動物診療行業規范化建設工作,動物衛生監督機構負責具體實施。要明確工作要求,落實工作職責,制定實施方案,扎實推進各項工作。要廣泛宣傳建設活動的意義,讓每一個診療機構認識到建設活動的重要性和必要性,按照建設活動要求,規范診療行為,提高服務水平。
(二)完善制度,強化培訓。建立和完善診療服務制度、業務培訓、人員管理、衛生消毒、疫情報告、無害化處理、獸醫處方等制度,通過各項制度的建立、完善與執行,有效推動建設活動的開展。舉辦多形式、多層次的培訓班,全面提高城鎮獸醫從業人員的法律法規、職業道德與服務水平。
按照“統一政策、分級管理、預算調劑、運行一體”的原則統一全市醫療保險主要政策,提高醫療保險公平性,促進制度持續發展;統一全市醫療保險經辦流程和定點管理,提升服務能力;統一全市醫療保險信息管理系統,加快實現全市醫療保險民卡就醫“一卡通”,方便參保人員就醫;在全市醫療保險基分級管理的基礎上,建立完善風險調劑金管理制度,增強基金保障和抗風險能力。到年底,實現全市醫療保險市級統籌2012年,全面實現本市區域范圍內的異地就醫“一卡通”。
二、突出重點,全面推進醫療保險市級統籌
(一)統一政策標準。從市級統籌實施之日起,全市執行一的社會醫療保險政策。各轄市按照屬地管理原則,根據社會險征繳的有關規定,負責本地各項醫保的經辦工作。
(二)統一待遇水平。從市級統籌實施之日起,全市統一行“三個目錄”,并按各項規定的標準、支付范圍和管理辦法一執行。作為過渡,個別待遇標準可在執行全市統一政策的基上,暫由各地根據基金平衡原則自行確定支付比例。
(三)統一經辦管理。按照《社會保險法》和市級統籌的求,切實理順醫療保險管理體制,對各項基本醫療保險實行一化管理,解決部門職責交叉,減少經辦和信息資源浪費。根據療保險業務經辦規程,建立健全業務、財務、安全和風險管理度。制定全市統一的醫療保險參保登記、繳費申報、基金征繳待遇支付、檔案和財務管理等工作程序和服務標準,做好經辦理工作。
(四)統一定點管理。統一全市醫療保險定點醫療機構、點零售藥店管理制度。全市執行統一的定點醫療機構和定點零售藥店的資格準入條件、申報流程、變更程序、考核標準和違規罰等辦法;統一定點醫療服務協議文本、服務協議管理標準、療費用結算模式。本著有利于落實各級權責的原則,對醫保定資格實行“轄市初審,市級確認,全市互認”,形成共同監管相互協調的就醫和醫療費用管理模式。
(五)統一信息系統。結合“五險合一”和“金保工程”設,建立全市統一的醫療保險信息系統和覆蓋全市的網絡平臺。
數據集中到市級前,各地要根據人社部頒布的數據標準和社會障卡標準,加快系統升級改造,確保網絡運行暢通和安全,實基于“市民卡”全市范圍內異地就醫結算的目標。
三、建立醫療保險風險調劑金制度
從市級統籌之日起,全市統一按規定提取醫療保險風險金調劑金,暫納入各地財政專戶管理,實行單獨建賬,專款專用。市級調劑金由市人社、財政部門統一調度使用,具體辦法另行定。
同時,落實基金預算管理制度,加強基金預算編制工作,化預算執行情況的監督考核。建立健全風險調劑金清算制度,晰基金責任,適時進行清算。建立完善風險調劑金內部審計制度主動接受審計部門的審計。定期向社會公布風險調劑金收支況,實現財務信息公開透明。
四、扎實推進醫療保險市級統籌工作
1.加強組織領導。推進醫療保險市級統籌是我市深化醫藥衛生體制改革的一項重點工作和明確任務。各地要高度重視,切加強組織領導,擬定實施方案,確保各項措施落到實處。在建市級統籌前,各地不得自行調整有關政策。