日韩精品高清自在线,国产女人18毛片水真多1,欧美成人区,国产毛片片精品天天看视频,a毛片在线免费观看,午夜国产理论,国产成人一区免费观看,91网址在线播放
公務員期刊網 精選范文 醫療垃圾管理辦法范文

醫療垃圾管理辦法精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫療垃圾管理辦法主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

醫療垃圾管理辦法

第1篇:醫療垃圾管理辦法范文

關鍵詞:清潔工;醫療垃圾;收集運送;個人防護

醫院是特殊的醫療衛生單位,是各類細菌、病毒密集的場所。每天大量的醫療垃圾需要清潔工及時清運,以保證各辦公區域和病區環境清潔、衛生。但由于基層醫院清潔工對醫院控感知識的認知較匱乏,致個人防護意識差的現狀令人堪憂。筆者從事護理管理工作近20年,現就基層醫院清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾時如何搞好個人防護體會如下,愿與同行分享。

1 目前我院清潔工現狀

我院是縣級一所國家“二甲”中醫醫院,建筑面積1.2萬平方米,編制床位200張,實際開放床位260張。設病區6個,業務科室27個。目前醫院聘請有清潔工13人,全系女性。年齡46~60歲,平均年齡50歲;文化程度高中1人,初中5人,小學7人;從事清潔工時間最短1年,最長18年,平均工齡10年。因清潔工中大多數來自農村,接受教育少,文化水平差,醫療知識極度貧乏。

2 當前基層醫院清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中常見的問題

2.1對《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物集中處置技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等衛生法規不熟悉,對醫療廢物、醫療垃圾處置的重要性認識不足,工作中存在對醫療垃圾的分類、收集、運送、處理等未嚴格按照相關規定和流程處理醫療垃圾。

2.2個人防護意識差,“無知者無畏”是基層清潔工在處理醫療垃圾時的真實寫照。醫療垃圾攜帶大量細菌、病毒,具有很強的傳染性。但部分清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中未重視搞好個人防護,存在著裝不齊、未戴口罩、未戴手套、未使用專用密閉容器運送醫療垃圾的現象。

2.3醫療垃圾與生活垃圾有時未嚴格分類,存在混裝、亂放現象。

3 清潔工在收集、運送、處理醫療垃圾中的安全防護措施

醫療垃圾具有傳染性。基層清潔工在收集、運送、貯存、處理醫療垃圾的每個環節都有受污染的機會,如不重視和搞好個人防護,都會造成細菌的傳播和醫院感染,給其身體造成傷害。為此,提高個人防范意識,加強個人防護,是杜絕清潔工醫院感染的重要舉措。

3.1進一步加大對基層清潔工醫院感染知識的培訓力度 鑒于基層醫院清潔工學歷低、控感知識匱乏,醫院控感科要切實擔負起責任,加強對清潔工醫院感染控制知識及《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物集中處置技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等相關衛生法規的學習和培訓,使之掌握醫療垃圾對環境和健康的危害性及醫療垃圾處置相關知識,嚴格按照醫療垃圾處置流程做好醫療垃圾的分類、收集、運送、貯存、處理等工作,以避免和減少在醫療垃圾處理中的職業暴露,確保自身健康安全。

3.2加強個人防護 清潔工在對醫療垃圾的收集、運送、貯存、處理等各環節必須穿長袖工作服和著長統膠鞋、帶工作帽、口罩及厚長膠手套等防護用品,每次作業結束后,及時進行手清洗和消毒,手消毒用0.3%~0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1~3min。防護用品有破損時,應及時更換。

3.3做好垃圾分類、暫存處理工作 醫院垃圾分醫療垃圾和生活垃圾。生活垃圾用黑色塑料袋盛裝,醫療垃圾(感染性廢棄物)用黃色專用塑料袋盛裝。杜絕醫療垃圾和生活垃圾混放。污物袋應堅韌耐用,首選可降解的塑料袋。收集好的醫療垃圾應先消毒封口后貼上感染性廢物標識集中放入專用密閉容器運送,存放在專用的暫時密封貯存室的專用密封桶中,標明標志并加鎖,以防止醫療垃圾的流失、泄漏和擴散。暫時貯存室由專人每天上、下午使用0.2%~0.5%過氧乙酸或1500mg/L含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒1次。生活垃圾按《城市生活垃圾管理辦法》執行。

3.4加強檢查,防止感染 清潔工在收集和運送醫療垃圾過程中,應注意檢查盛醫療垃圾的包裝袋、貯存容器是否有滲漏,以防止職業暴露。對放置醫療垃圾的貯存容器、運送工具要定期消毒和清潔,以防被污染和感染。

3.5定期進行健康檢查 鑒于清潔工從事的是高危作業,每年應組織清潔工體檢2次,必要時進行免疫接種,以防止其健康損害。

參考文獻:

[1]鄭愛英,楊偉,黃澤泓.實施ISO14001標準規范一次性醫療廢棄物的管理[J].中華護理雜志,2005,01.

第2篇:醫療垃圾管理辦法范文

第一條為加強市區環境衛生的長效管理,杜絕市區無主垃圾的出現,實現環境衛生管理的規范化、標準化、制度化,根據建設部《城市生活垃圾管理辦法》和《城市建筑垃圾管理規定》、《山東省實施〈城市市容和環境衛生管理條例〉辦法》、《**市城市垃圾管理辦法》等有關規定,結合我市實際,制定本辦法。

第二條本辦法適用范圍:市城市規劃區北到北外環線、南到南外環線、東到減河、西到河北省交界處區域內出現的各類垃圾的清除。

第三條本辦法所稱無主垃圾是指無任何正當理由,在規定垃圾收集點外出現且3天以上得不到清除的垃圾。

第四條市城管執法局為市環境衛生行政主管部門;德城區城管執法局、**經濟開發區市容處、**運河經濟開發區管委會、新城辦事處為各自行政區內環境衛生行政主管部門,負責長效管理責任劃分區域內垃圾清除的組織落實。

第二章道路衛生保潔與垃圾收集管理

第五條城市道路的保潔與垃圾收集。東風路、湖濱大道等22條主干道,由市城管執法局負責。市區南起于官屯大橋、北至大學路、東起岔河橋、西至京滬鐵路范圍內(以下簡稱老城區)除市城管執法局管理外的道路,由德城區負責;市區內京滬鐵路以西,由**運河經濟開發區負責;市區內康博大道以東區域(除104國道和高速公路以東的314省道外),由**經濟開發區負責;新城辦區域由新城辦和市城管執法局按原方式共同負責。

第六條城鄉結合部、背街小巷及社區的保潔與垃圾收集。老城區由德城區負責;市區內京滬鐵路以西區域,由**運河經濟開發區負責;市區內康博大道以東區域(除104國道和高速公路以東的314省道外),由**經濟開發區負責;新城辦區域由新城辦負責。“三區一辦”要按照“兩級政府、三級管理、四級網絡”的總體要求和管理重心下移的原則,健全環衛管理機構,完善管理網絡,社區明確專人負責。

第七條住宅小區的保潔與垃圾收集。各居民小區物業管理企業要安排專人對小區內的保潔及垃圾收集進行管理,實行袋裝化收集,并按規定的時間傾倒到環衛管理部門指定的地點;無物業管理的住宅小區及其他居民區的衛生保潔,由其所在街道居委會負責。

第八條商業區、市場內的保潔與垃圾收集。市場開辦單位負責市場的衛生保潔工作,工商部門協調做好各類市場環境衛生的保潔管理。

第九條“三區一辦”及各相關單位要嚴格按照**市道路保潔管理標準的規定,規范道路保潔作業,做到時間統一、標準統一,切實提高道路保潔水平。

第三章垃圾清運管理

第十條市區內康博大道以東區域(除104國道和高速公路以東的314省道外),由**經濟開發區負責;其它區域由市城管執法局負責。道路零星垃圾由市區兩級環衛部門的保潔人員負責清掃并收集到指定垃圾點,再由垃圾清運人員負責清運到垃圾中轉站或垃圾處理場。長效管理責任劃分區域的垃圾,由責任單位負責清除,并運輸到垃圾處理廠。

第十一條建筑垃圾一律由市城管執法局負責統管統運。

第十二條各責任單位發現區域內出現亂倒的建筑垃圾,應在1日內向市環衛處進行投訴,市環衛處應在2日內對其進行徹底清除。如形成垃圾混雜,則由責任雙方分別承擔應清運的垃圾。

第十三條運輸車輛具備全封閉運輸機械裝置或密閉苫蓋裝置、安裝行駛及裝卸記錄儀和相應的建筑垃圾分類運輸設備。

第十四條生活垃圾收集、清運實行規范化作業。環衛部門在道路兩側設置適當的垃圾收集箱(車),規范垃圾傾倒地點。垃圾傾倒每天2次,分別為早5:00—7:00和晚8:00—10:00;垃圾清運每天2次,分別為早5:00—7:30和晚8:00—11:00。提倡垃圾袋裝化,道路保潔人員每天分別于早8:00—10:00和晚5:00—6:00對袋裝垃圾進行收集。規定時間外不得私自亂扔亂倒垃圾。

第四章垃圾處理管理

第十五條生活垃圾實行無害化處理。城區所有生活垃圾必須運送至**市垃圾處理廠(華能電廠以西路南)。

第十六條城中村垃圾處理。按照《**市城市垃圾管理辦法》的規定,由各村委會組織專人對村內垃圾進行管理,并在村內合理設置垃圾點,委托專業垃圾清運單位進行清運,堅決杜絕私拉亂倒的行為。

第十七條中央、省駐德單位、市直行政事業單位及大中型企業、各沿街門店要嚴格遵守《**市城市垃圾管理辦法》的規定,將辦公區域及所屬職工宿舍區產生的垃圾納入到環衛部門的統一管理之中,不得以任何理由推卸責任,不得私自對垃圾進行處理。

第十八條醫療垃圾的處理。市衛生局負責監督醫療機構內醫療垃圾的處理工作;市環保局負責監督醫療垃圾處理中心的集中銷毀工作。

第五章環衛管理隊伍建設

第十九條德城區、**經濟開發區、**運河經濟開發區要成立統一管理的保潔隊伍、垃圾清運隊伍、監理隊伍,經市環境衛生行政主管部門批準后,對其轄區內的環境衛生進行全方位的管理作業,并負責對環境衛生工作進行監督檢查。

第六章環衛基礎設施建設

第二十條加快垃圾處理廠、垃圾中轉站的建設,購置、更換垃圾運輸車輛及清掃車、灑水車。

第二十一條各級財政部門要加大對環衛設施建設的投入,在資金和政策上給予傾斜,使各級環境衛生管理作業的人員、機械設備與實際需求相適應;環境衛生行政主管部門要在資金、政策支持的基礎上,切實解決好對環衛投入欠賬的問題。

第二十二條規劃部門要把新建小區的便民市場、垃圾收集點、垃圾中轉站、公廁等設施規劃到位,防止改變用途并督促建設。

第二十三條建設部門建設道路時須按規劃建設配套的垃圾中轉站、公廁、果皮箱等設施。

第二十四條房地產開發企業在住宅小區的開發建設中,要嚴格按照規劃部門的規定,配套建設垃圾轉運站、收集容器,并與主體工程同時設計、同時施工、同時驗收。

第七章市區門前五包管理

第二十五條**市城市規劃區范圍內道路兩側所有機關、部隊、團體、院校、企事業單位、個體工商戶、住戶均為“門前五包”責任單位,應對其生產經營、辦公場所及住所周圍從臨街建筑物外墻到路緣石范圍內(道路建有綠化分車帶的,含各自一側綠化帶)包綠化美化、包衛生保潔、包無亂停亂放、包無亂貼亂畫、包無店外經營。

第二十六條根據《**市城市市容環境門前五包責任制管理辦法》的有關規定,責任單位應服從管理部門的管理,嚴格履行“門前五包”相關義務,爭當門前五包“文明店鋪”、“文明市民”。否則,將依據有關規定,對責任單位進行處罰并追究責任單位法人代表的相關責任。

第八章法律責任

第二十七條單位和個人未按規定繳納城市生活垃圾處理費的,由市環境衛生行政主管部門責令限期繳納。逾期不繳的,對單位處以應交城市生活垃圾處理費3倍以下且不超過3萬元罰款,對個人可處以應交城市生活垃圾處理費3倍以下且不超過1000元罰款。

第二十八條未經批準擅自拆除城市生活垃圾處置設施、場所的,由環境衛生行政主管部門責令停止違法行為、限期改正,并處以1萬元以上10萬元以下罰款。

第二十九條對隨意傾倒、拋灑、堆放城市生活垃圾的,由環境衛生行政主管部門責令停止違法行為、限期改正,并對單位處以5000元以上5萬元以下罰款。個人有以上行為的,處以200元以下罰款。

第三十條未經批準從事城市生活垃圾經營性清掃、收集、運輸或者處置活動的,由市環境衛生行政主管部門責令停止違法行為,并處以3萬元罰款。

第三十一條從事城市生活垃圾經營性清掃、收集、運輸的企業在運輸過程中,沿途丟棄、遺撒生活垃圾的,由環境衛生行政主管部門責令停止違法行為、限期改正,并處以5000元以上5萬元以下罰款。

第九章附則

第三十二條城市垃圾清運、處理費按市物價主管部門核定的標準收取。

第三十三條本辦法自2007年10月1日起施行。

第3篇:醫療垃圾管理辦法范文

醫院感染是伴著醫院的發生、發展而發生、發展的,只要有醫療活動,醫院感染就不可避免會發生。加強醫院感染管理,預防和控制醫院感染是保障病人安全,提高醫療質量以及維護醫務人員職業健康的一項重要工作 。 在SARS、禽流感、流感樣病例爆發后,我院加強了醫院感染管理工作,把曾經科歸屬在內科室的感染科獨立了出來,增加了設備,加強了隊伍建設,盡力滿足感染控制工作的各種需要,極大地推動了醫院感染管理工作的向前邁進。我院 按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,建立了醫院感染管理委員會和三級網絡組織,制定和健全了各項規章制度。制訂了培訓計劃,對各級各類醫務人員進行醫院感染知識培訓,通過書面考試和不定期考核等形式,不斷提高全員的認知水平和參與意識,由被動接受轉變為主動參與學習。并進一步加大監管力度,認真督導規章制度、措施執行、落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證了醫療安全。下面就我院在醫院感染管理、防控方面具體措施報告如下。

1建立、健全和落實醫院感染管理各項規章制度及法律法規我院建立、健全了相關規章制定, 如醫院消毒隔離制度、重點部門的醫院感染管理措施、醫院感染爆發控制流程、醫務人員職業暴露處理流程、醫院感染突發事件(故)應急預案等。目前我國有許多與院感相關的法律法規,如《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理規范(試行)》、《醫療機構消毒技術規范》、《醫療衛生機構醫療廢棄物管理辦法》等,以及與之相應的國家標準。這些與醫院感染控制相關的法律和規范使醫院感染管理更加科學化、規范化。

2建立了醫院感染管理委員會和三級網絡組織加強組織領導,建立健全醫院感染管理體系 是預防醫院感染的前提。院領導高度重視,成立醫院感染管理委員會,由主管業務的副院長負責醫院感染預防工作,下設院感辦,由院感辦主任擔任醫院感染日常管理工作,各臨床科室主任、護士長和相關科室主任任感染管理委員會的委員;各相關科室成立醫院感染管理小組,由科室主任、護士長擔任組長及副組長;形成醫院感染委員會-院感染管理科-科室的三級監控網絡。

2.1 醫院感染管理委員會全面負責醫院感染方面工作,建立會議制度,至少每月開一次會,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開,充分發揮委員會的領導和決策能力。

2.2醫院感染管理科積極開展醫院感染管理的各項工作,認真執行和落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等有關的法律法規,定期和不定期檢查科室制度的落實情況,對消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監督、檢查和指導,發現問題及危險因素認真分析,針對問題提出有效措施。

2.3 臨床科室醫院感染管理小組負責本科醫院感染管理的各項工作,由1-2名科室醫生或護士專人管理,根據本科室的特點制定管理制度,并組織實施。發現醫院感染病例及時填寫醫院感染病例調查表,上報感染管理科。及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。

3 加強醫務人員醫院感染知識培訓我院控制感染的工作主要由醫療、護理等非專業人員負責。從專業角度看,其知識結構存在天然缺陷,對預防知識缺乏全面了解,對控制感染提不出專業的建議。由于從屬某一部分工作,工作不被重視。針對這種情況,我院由院感科負責,每月組織一次全院職工院感知識培訓學習,學習后進行書面考試和不定期考核,對考試或考核不合格者,給予象征性處罰,直至其考試和考核合格。

4 加強了重點科室、項目的醫院感染管理對重點科室、一次性醫療用品、消毒藥械、醫療廢棄物、污水以及抗生素使用管理等,醫院感染管理委員會定期進行質控檢查,定期在醫療質量上反饋感染方面的工作近況、消毒效果評價,并且制定切實可行的感染管理有關的規章制度,并認真落實。

4.1 一次性用品的管理,從進購、儲存、發放以及使用后的處理都有一套完整的管理辦法。醫院所用一次性使用無菌醫療用品必須由設備部門統一集中采購。

4.2 監督與感染相關的重點部門,如發熱門診、傳染病房、ICU、手術室、檢驗科、供應室、產房、新生兒病室等,院感委員會人員每月定期或不定期督查其管理制度落實情況、消毒管理及日常防護。

4.3督促正確使用抗生素,定期進行使用率監測和臨床使用考核,重視抗生素的選用、聯用、藥物配伍和療程等,對抗生素使用不合理的科室、個人,分析原因,督促整改,并在院一級層面曝光。

4.4規范醫療垃圾管理,集中回收,尤其對傳染病病人和疑似病人的分泌物、排泄物、廢棄物等必須進行嚴密消毒,然后才能處置。對每天產生的醫療垃圾由專人管理,并認真作好登記,做到來有源,去有蹤。

4.5定期監測醫院污水,達到有關國家標準后才能排放。

4.6嚴格執行《手衛生規范》落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,掌握手衛生知識。定期對醫務人員手衛生進行細菌學監測,保證洗手與手消毒效果。

4.7加強醫務人員的職業防護 定期對全院職工進行職業暴露知識的培訓,特別是新工作的職工和輪轉科室的人員、實習學生,必須進行崗前培訓,其中職業暴露為重點內容之一。

5醫院感染監測醫院感染監測是預防和控制醫院感染的基礎。通過監測,可以減少醫院感染危險因素,評價控制措施效果,提供醫院感染本底率,及時發現和鑒別醫院感染爆發,為醫院在醫院感染方面受到的指控提供辯護依據。院感專職人員每周一次主動深入臨床,針對重點部門、重點部位、重點環節、高危人群開展目標性監測。

通過全院職工的共同努力,我院醫院感染管理工作已逐步走向制度化、規范化、程序化。將醫院感染管理與各科醫療質量考核掛鉤、院感督查的獎懲分明、定期通報、督促整改是我院醫院感染管理取得顯著成效的有力措施。只有提高對醫院感染的認識,認真開展醫院感染的管理與監控工作,做到管理規范化、操作標準化、監測常規化,才能減少醫院感染的發生。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛生部. 醫院感染管理辦法,2006,7,6.

第4篇:醫療垃圾管理辦法范文

【關鍵詞】結核病;負壓病房;空氣傳播

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.383文章編號:1004-7484(2014)-01-0324-01

肺結核是結核分枝桿菌引起的傳染性疾病。結核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而傳播[1]。這種病原微生物由浮在空氣中的微粒-氣溶膠來傳播,粒徑多數

1負壓病房的消毒隔離原則

負壓病房低,能接受外部清潔空氣,室內被污染空氣經特殊處理后避免了污染環境,切斷了空氣、飛沫傳播疾病的傳播途徑[3]。室溫調控在24℃-26℃相對濕度維持在30%-50%。壓力梯度為5-15Pa,房間換氣次數>12次/h,確保環境處于清潔衛生狀態。循環風紫外線空氣消毒:循環風量m3/h在房間體積的8倍以上,1-2次/d,1h/次。室內地面用500mg/l含氯消毒劑擦拭2次/d.房間設緩沖間,醫務人員在此穿隔離衣戴N95口罩進。

2病室病原微生物監測

2010年按醫院交叉感染規定每月做一次微生物計數。我們分別于7:30,10:00,14:00,17:00不同時間進行采樣送檢,由本院細菌室用空氣微生物采樣器,監測每M3空氣的細菌總數,見表1。

3垃圾分類,消毒,包裝,登記

3.1分類及標識①醫用垃圾:用黃色垃圾包裝。②放射垃圾:用紅色垃圾包裝。③生活垃圾:用黑色垃圾包裝。

3.2消毒與包裝凡使用后的一次性醫療器具經過毀形后放入0.5%過氧乙酸或1:300的有效氯消毒液中浸泡2小時后撈出,裝入防水防刺漏雙層塑料中嚴密封扎。各科室所產生醫療垃圾、生活垃圾由科室指定人員用雙層醫療垃圾專用袋進行封袋,并將《醫療垃圾登記卡》粘貼在封口處。填寫所產生部門、種類。

3.3登記生活垃圾,醫用垃圾由專管人員進行交接并登記簽字

4討論

肺結核是由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病,所以結核科病室要達到防止減少醫院感染的目的。首先要提高護理人員對醫院交叉感染的認識,嚴格執行操作規程,加強消毒隔離,避免院內交叉感染[4]。實際上預防控制醫院感染就是護理工作的基礎。護理工作是防止院內感染的重要環節,要改進護理管理中存在的問題,并制定護理計劃,落實護理措施,防止院內的交叉感染,控制傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

參考文獻

[1]葉任高,陸再英.內科學[M].北京:人民衛生出版社,2004:40.

[2]黃人健,李秀花.護理學高級教程[M].北京:人民軍醫出版社,2011:89-90.

第5篇:醫療垃圾管理辦法范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

我院是一個社區衛生服務中心,同時擁有16個社區衛生服務站,這16個社區衛生服務站都由社區衛生服務中心管理,在醫療廢物管理上存在一定難度。然而,醫療廢物管理是醫院管理工作的重要組成部分,是控制醫院感染工作的重點之一。因此,2009年1月開始我院領導與院感科根據醫療衛生機構出臺的醫療廢物管理的各項法規,對照標準,查找我社區衛生服務中心醫療廢物管理中存在的問題,提出改進措施與對策,層層落實,收到了滿意的效果。

存在的問題

概念區分不清:醫院廢物與醫療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫務工作者與一些醫院的實習生。不知道醫院廢物是屬于無危害垃圾。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療工作中產生的具有危害性的廢物。

對醫療廢物分類不清:醫療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在工作中常常發現感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內。

醫療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫務人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內,還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫療垃圾筒內。

醫院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達到規定的要求,沒有照明設施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設施,也沒有各種消毒、洗手等必備設施與條件。

制度制定不夠全面:領導與相關職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。

缺少培訓:醫務人員對醫療衛生機構醫療廢物的管理條例和辦法學習培訓不到位,各科處理醫療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質普遍不高,大多是醫院從農村招進來,年齡偏大,對醫療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅使下有個別勤雜工把一些醫療廢物如橡膠手套等私自出賣。

職業防護不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業防護意識薄弱,在收集醫療廢物與處理醫療廢物時沒有佩戴相應的防護用品。醫院發放的防護用品不足,如洗手液、膠鞋等。

管理對策

領導重視:醫院加大投入,與杭州大地維康醫療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫療廢物桶、黃色醫療廢物周轉箱等,從而避免醫院感染的發生。

健全管理制度:要健全醫療廢物管理制度,醫療廢物管理人員的工作職責、醫療廢物處理流程、防護措施、各種警示標識及監督考核等,各部門負責人與專職人員要經常督促、檢查醫療廢物管理制度執行情況,確保工作制度的落實。

暫存庫房的設置:庫房位置應遠離醫院醫療區與生活區。應有嚴密防鼠、防蚊、防盜設施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設施和通風條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進行空氣消毒。庫房內廢物按醫療廢物五大類分別放入周轉箱內,相應位置設有醒目的警示標識。社區衛生服務中心和16個社區衛生服務站各交接記錄要齊全,簽名要完整。

加強學習與培訓:對所有的醫院工作人員加強有關醫療廢物管理條例及醫療廢物管理辦法等相關知識的學習與培訓。在工作中嚴格按醫療廢物處理流程正確進行分類收集、運送、儲存。充分認識到醫療廢物管理的重要性并加強職業防護意識,堅決杜絕醫療廢物的流失、泄漏和擴散等現象的發生。

第6篇:醫療垃圾管理辦法范文

為認真貫徹落實《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》,規范醫療衛生機構傳染病防治工作。根據豫衛監[2004]85號文件精神,2005年8月20日-2005年9月22日,市衛生局開展了對全市傳染病防治的醫療救治、疾病控制、衛生監督及縣級衛生行政部門的傳染病防治工作進行了監督檢查。簡要情況如下:

一、精心布署、認真組織

為做好三門峽市傳染病防治工作,保障這項活動順利有序開展,衛生局成立了以傳染病檢查領導小組,抽調預衛生監督中心業務骨干及相關責任人組成這次檢查領導小組。通過認真研究當前的形式和傳染病防治工作中存在的問題,結合三門峽市的實際情況迅速制定了檢查方案,根據傳染病防治的醫療救治、疾病控制、衛生監督三大體系的不同特點,進行了責任分工。由預防保健中心監督人員負責對市區醫療機構進行現場監督,衛生局牽頭組織對市級疾病控制、衛生監督及各縣傳染病防治的落實情況進行監督指導。

二、檢查情況通報

(一)、醫療救治體系的傳染病防治情況

各醫療機構積極采取行動,成立傳染病防治組織、配備了傳染病檢查員,縣級以上的醫療機構有專職(或兼職)人員負責院內感染控制工作,各級醫療機構對傳染病醫療救治的應急預案、救治人員、傳染病防治培訓、演練都基本得到落實。市級醫療機構的傳染病門診布局基本合理,消毒隔離措施基本符合規范。醫院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求,各醫療機構的消毒產品、防護用品等應急物資有一定的儲備量。鄉級以上醫院疫情報告基本規范,所有門診全部有門診日志,傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。

存在問題:

1、市區中小型醫院的醫療廢棄物、污染物品大多未經嚴格消毒、毀形處理,直接由湖濱區環衛局特種垃圾處理廠焚燒銷毀,醫院醫療垃圾回收人員的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。污水處理設施只有黃河醫院能正常運行,且監測達到國家要求。

2、縣一級醫院感染管理人員取得省級衛生行政部門上崗證的人員缺乏,在鄉鎮衛生院更是空白,沒有設置院內感染管理科室。

3、各縣無醫療垃圾集中處理機構,縣一級部分醫院沒有有效的污水處理系統。

4、縣一級醫院大部分供應室布局、消毒管理達不到規范要求,鄉一級更差。重點科室的消毒監測頻次少,部分醫院不能正常開展消毒自檢工作。

5、部分企業醫療機構私自設置皮膚性病門診,由社會人員承包管理,使診室門診日志登記項目登記不全,無傳染病疫情報告卡,易造成梅毒、淋病等傳染病疫情漏報。

(二)、衛生行政部門、衛生監督與疾病控制機構的傳染病防治情況

縣(市)級衛生行政、衛生監督及疾病控制機構均有明確的傳染病防治目標,并能認真完成上年度的傳染病防治目標,能按上級要求成立相應的防治領導小組和有關的專家組,均能按要求開展相關的傳染病防治知識培訓活動和宣傳活動。必要的設施,物品儲備也基本符合要求,并組織開展了傳染病防治活動。

存在問題:

1、衛生監督機構不健全,沒有獨立的監督體制,監督設置在防疫站,形不成合力。缺乏專門的傳染病監督科室,沒有專職傳染病監督人員及辦公經費,傳染病病監督設置跟不上工作的需要。執法手段落后,取證困難。

2、縣級防疫站監督與疾病控制不分,對本單位的疫情報告,生物制品、消毒管理不能按要求監督。

3、縣、鄉一級醫療機構醫務人員消毒管理知識普遍缺乏,設備相對落后。

三、今后工作

1、加強對《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和消毒管理相關知識宣傳貫徹,提高廣大醫務工作者的法律意識,達到自覺依法防治傳染病的目的。

第7篇:醫療垃圾管理辦法范文

2003年1月27日歐盟議會和歐盟理事會通過了《關于在電子電氣設備中限制使用某些有害物質指令》,即2002/95/EC號指令(以下簡稱ROHS指令),從2003年2月13日起成為歐盟范圍內的正式法律,并于2006年7月1日正式實施。而我國也于2006年2月28日正式頒布了由信息產業部、發展改革委、商務部、海關總署等七部門聯合制定的《電子信息產品污染控制管理辦法》(以下簡稱《管理辦法》),2007年3月1日開始實施。因其在規定上與ROHS指令有著類似之處,被稱之為“中國版ROHS”。

歐盟ROHS指令和《管理辦法》雖同是電子電氣產品中限制使用有害物質的環保法令,但由于我國和歐盟各國存在著國情和技術水平上的階段化不同,所以二者又表現出很多差異。除本土企業外,凡在中國設廠或與中國企業有貿易往來的公司,都將受到中國版ROHS指令的影響。因此,了解并積極適應二者的差異,進而調整生產和銷售,是相關行業的迫切任務。

一、歐盟ROHS指令與中國版ROHS指令的概述

(一)歐盟ROHS指令

近年來,全球電子電氣工業發展迅猛。該行業在近幾十年內的技術更新越來越快,產品不斷升級換代,在給人類帶來方便和益處的同時,也給社會帶來堆積如山的電子垃圾,其中所含的大量有害物質對人類賴以生存的環境及生命健康都構成了極大威脅。鑒于此,歐盟議會和歐盟理事會于2003年1月了ROHS指令,即《在電子電氣設備中限制使用某些有害物質指令》,也稱2002/95/EC指令。該指令已于2006年7月1日起正式執行,旨在對投放于歐盟市場的電子電氣產品中含有的六種有害化學物質:鉛、鎘、汞、六價鉻、多溴聯苯和多溴二苯醚的使用進行限制,并最終實現禁用。2009年ROHS指令修訂后,上述六種禁用物質不變,十溴二苯醚也被列入限制范圍。

ROHS指令的實施,從環境保護和人類健康的角度出發,具有積極意義。但對于技術和資金尚不充足和完善的發展中國家來說,其電子出口企業要符合ROHS指令的要求,就得在短時間內尋找到替代品和替代工藝,并對相關的制造過程和生產工藝裝備進行改進,這無疑會增加產品的出口成本,使其原有的價格優勢喪失。因此,這一指令實際上為發展中國家電氣電子設備產品的出口設置了一道技術性貿易壁壘。

(二)中國版ROHS指令

改革開放以來,我國的電子信息產業迅速發展,許多電子信息產品的社會擁有量快速增長。據信息產業部公布的統計資料顯示,中國一方面是全球電子信息產品生產制造基地,一方面也是電子信息產品垃圾產生最多的地方。聯合國環境計劃報告指出,美國每年大約有50%-80%的電子垃圾被出口到亞洲,且主要是出口走私到中國。

在這種情況下,我國政府于2006年2月28日頒布了由信息產業部等七部門聯合制定的《電子信息產品污染控制管理辦法》(下稱《管理辦法》),其目的旨在減少電子信息產品廢棄后對環境造成的污染并方便其回收及再利用,同時也是為了積極應對歐盟的“雙綠”指令。

其主要內容包括兩個方面:一是對列入重點監管目錄中的電子信息產品,從2006年3月1日起,禁止使用鉛、汞、鎘、六價鉻、多溴聯苯和多溴二苯醚等6種有毒有害物質;二是對投放我國市場的電子信息產品,廠商必須在包裝、說明書或標示上標明內含有害物質的名稱、含量、可否回收標志及安全使用期限。

它從產品的研發、設計、生產、銷售、進口等環節抓起,旨在實現電子信息產品中有毒有害物質的替代或減量化。信息產業部經濟體制改革與經濟運行司體制改革與市場處黃建忠處長表示:“出臺這個《管理辦法》的意義最主要的是要讓電子信息產業跟上資源節約和環境保護,這樣一個全球性的大趨勢,跟上全球的步伐,使我們電子信息產業能夠保證可持續發展。”

二、歐盟ROHS指令與中國版ROHS指令的異同

(一)歐盟ROHS指令與中國版ROHS指令的相同之處

1. 兩者都是針對電子電器和信息產品的法律規范性文件。ROHS指令屬于歐盟的單一市場法令,所有成員國都必須按照其要求轉換為本國相應的法律。而《管理辦法》則是中國法律體系中的一種,在中國境內生產、銷售、進口電子信息產品的行為均要受其約束。

2. 兩者都是環保指令,立法的主要目的相似。ROHS指令與《管理辦法》都是針對電子電器和信息產品的環保指令,都是為了限制產品中使用某些有毒有害物質,減少電子信息產品廢棄后對環境造成的污染,從而保護環境和人體健康。

3. 兩者都是涉及貿易活動的綠色環保壁壘。兩者都涉及到產品的銷售或投放市場,即貿易活動,且其限制或禁用規定均會對國際貿易產生一定的壁壘效應。

4. 兩者在電子電氣產品中限制或禁止使用的有毒有害物質相同,均為鉛、汞、鎘、六價鉻、多溴聯苯和多溴二苯醚。

(二)歐盟ROHS指令與中國版ROHS指令的不同之處

盡管《管理辦法》與ROHS指令有上述相同之處,但在指令的內容、范圍和執行方式等方面仍然存在著一定的差異(見表1)。在此,筆者就其中幾點做出說明:

在調整對象方面,ROHS指令的產品范圍相當廣,囊括了包括大型家電、小型家電、信息和通訊設備、消費性設備、照明設備、電氣電子工具(除大型固定工業工具)、玩具、娛樂及運動設備和自動售貨機,以及家用電燈泡和照明設施在內的9大類產品。而在《管理辦法》中,重點卻放在了電子信息產品上,主要包括黑色家電、醫療電子設備及手機、筆記本電腦、臺式電腦、DC、DV、打印機等家用電子電器共計1800多種產品,玩具和小家電(除微波爐、電磁爐)則未列其中。對于《管理辦法》未將小家電產品列入管理范圍,有人有所疑惑,但其中自有其合理之處。對中國來說,近1/3的小家電依靠出口,歐洲又是出口的主要市場,占我國出口總額的30%以上,影響巨大。因此,從國家利益最大化的角度考慮,選擇將哪種產品列入管理目錄,就不難理解。

在對有毒有害物質控制的監督管理模式方面,歐盟ROHS指令采用的是“排除法”。而《管理辦法》則采用了目錄管理模式,并以“窮舉法”方式形成目錄,即當確認“目錄”中的某類不達標產品已實現產品替代或對內含有毒有害物質的替代,或已確認難以實現替代但可以做到符合限量的標準(即實現了“技術上成熟,經濟上可行”),則該類產品將被放入“目錄”中實行3C認證。就二者的執行效率而言,“排除法”顯然要高,先是一次性對多種類別的產品進行有害物質限量控制,再適時更新調整豁免清單。但結合我國現有的科技發展和產業水平,在執行過程中,按照納入《管理目錄》產品的先后順序,實行“成熟一個發展一個”,避免“一刀切”,這不失為一種更為穩健的做法,也有利于提高《管理辦法》的可執行性。

在對有毒有害物質控制的執行方式方面,ROHS指令采取的是“自我聲明”(前提是有毒有害物質要達到其限量要求)的方式,但要求“一步到位”。而我國《管理辦法》則采取了“兩步走”的方式:第一步,自《管理辦法》生效之日起,進入市場的電子信息產品要以自我聲明的方式,在包裝、說明書上注明內含有毒有害物質的名稱、含量、可都回收標志及安全使用期限等環保信息;第二步,進入《管理目錄》的產品要在實現有毒有害物質替代或達到限量標準的要求,并經過3C認證后方可進入市場。由于這是一個“漸進”的階段式過程,因此企業將有足夠的時間做好相關準備。這也是與我國發展水平相符的應時之舉。

三、前景分析

為了適應新的形勢要求和市場變化,歐盟ROHS指令和我國的《管理辦法》一直都處于不斷調整和修訂中。歐盟委員會于2009年2月10日了G/TBT/N/EEC/247號通報,標題為《關于在電氣和電子設備中限制使用某些有害物質(ROHS)的歐洲議會和理事會指令改寫提案(COM(2008)809最終版)》。該指令提案保持了現行指令的關鍵要素,但仍有以下變化:第8類產品(醫療設備)和第9類產品(監控設備)將被有步驟地納入ROHS的管控體系,管控的產品范圍(附件I和II)較之前也有所變化,不再援引WEEE指令;現行管控的六項有毒有害物質及限量(附件III)未變,六溴環十二烷(HBCDD)和三項鄰苯二甲酸酯DEHP、BBP和DBP將被列入優先管控的名單;原指令中生產者的定義被取消,增加了制造商、經銷商和進口商的定義,并對不同主體的符合性要求做了具體說明;采用歐盟“產品銷售”的CE模式;重新考慮十溴聯苯醚的限制;改編了豁免程序,增加了制造商職責等。而我國《管理辦法》由于施行時間較短,因而內容修訂變化不大。2010年7月16日,我國工信部了《電子電氣產品污染控制管理辦法》(征求意見稿),其最主要的變化是“電子信息產品”將擴充為“電子電氣產品”,并更名為《電子電氣產品污染控制管理辦法》。其中,“電子電氣產品”定義為:額定工作電壓直流電1500伏特、交流電1000伏特以下的設備及配套產品。此征求意見稿尚在審議中,預計于2011年批準后施行。

從以上修訂中我們不難看出,歐盟ROHS指令在技術要求和內容規定上日益精細和苛刻,而我國《管理辦法》也更加與國際大環境接軌。相關企業在應對以上差異和新的修訂時,首先需要認真研究相關法規,并積極跟蹤相關標準的實施和最新動態;其次,從產品設計之初就導入綠色理念,并在生產過程中建立綠色供應鏈系統,做好產品中有毒有害物質的替代工作;最后,要按法規要求,認真做好產品的自我聲明。只有這樣,我們才能從源頭上更好地維護人類和環境健康,促進可持續發展。

參考文獻:

[1] 中國版ROHS《電子信息產品污染控制管理辦法》正式實施[EB/OL]..2007-04-05.

[2] 樂穎鶴.關于歐盟ROHS指令和中國《電子信息產品污染控制管理辦法》的一些認識[A].第十三屆學術年會論文集[C].2007:40-45.

[3] 信產部黃建忠處長:漸進推進中國版ROHS[EB/OL].省略/art/960/20070313/ 1035467_1.html.2007-03-13

[4] 程濤.中國和歐盟在電子電氣產品中限制使用有害物質環保措施的比較[J].信息技術與標準化,2007(6):16-18.

第8篇:醫療垃圾管理辦法范文

關鍵詞:門診檢查室;婦科;醫院感染;潛在風險;預防措施

醫院感染為患者醫院就診發生醫院獲得性感染[1],臨床將醫院感染分為患者獲得感染后在醫院發病和在出院后發病,排除患者在入院時或入院前已被感染處于潛伏期,而到醫院就診時發病,往往對于婦科門診主要采取婦科內診,這就導致婦產科檢查室是發生醫院感染的高危場所,若由于發生醫院感染可導致患者原有的病情加重或延長婦科疾病恢復,同時可加重醫患關系的緊張化[2],本文主要針對與門診婦科檢查室發生醫院感染的主要因素進行詳細分析和資料統計,并針對其發生因素給予相應的預防措施,進而提升臨床治療效果和患者的滿意度。現將報告闡述如下:

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年5月~2016年1月我院發生的醫院感染的56例患者的臨床資料,并對其統計與分析,其中有門診患者38例,醫護人員18例,婦科門診檢查室共5張診床,平均每張床約11人次/d,其中患者分泌物檢查發現細菌性陰道炎患者19例,雜菌性陰道炎患者16例,霉菌性陰道炎患者12例,滴蟲性陰道炎患者9例,年齡在21~56歲,平均年齡為(41.8±4.82)歲。排除患者患有肝腎衰竭、代謝性、心腦血管性疾病,以免由于調查延誤患者治療疾病或加重患者疾病,同時告知患者參與本次調查的注意事項,并簽署相關的知情同意書。。

1.2調查方法 所有數據均采用SPSS18.0軟件處理。采用t表示計數資料,%表示構成比。

2 結果

2.1發生醫院感染的感染因素 通過調查分析統計發現,發生醫院感染的56例臨床病例中,由于醫護人員不規范操作導致的有36例,檢查室環境不合格導致的有11例,醫療器械消毒不合格導致的有5例,由于醫療垃圾銷毀不及時導致的2例,其它因素導致的有2例,見表1。

2.2門診婦產科醫護人員發生醫院感染的主要因素 針對于18例醫護人員發生醫院感染分析發現主要感染因素為:自我保護意識薄弱、臨床操作技術不規范、醫療垃圾銷毀不及時等原因。

3 總結

3.1醫護人員不規范操作 由于初入醫院醫護人員對職業技能和責任心不強,導致對對臨床操作不規范,進而發生醫院感染。如臨床檢查時戴口罩時觸碰無菌面,連續操作時未重新更換手套,一次性醫療用品2次使用,導致患者和醫護人員發生醫院感染[3]。

3.2醫療器械消毒不合格 臨床檢查無菌包消毒不合格,導致細菌侵入發生醫院感染,如高壓和環氧乙烷物品未按照標準時間消毒,導致重復使用器械消毒不徹底導致病原體殘存。

3.3檢查室環境不合格 檢查室未按照規定定期消毒,導致患者發生呼吸道感染和陰道感染的可能,如未按時使用84消毒液擦拭操作臺;使用紫外線消毒空間病毒等均可導致患者發生醫院感染,這也導致醫護人員患醫院感染可能性提高。

3.4醫療垃圾銷毀不及時 醫療垃圾是病毒源頭,對醫院環境、醫護人員及就診患者均可造成威脅,尤其婦產科檢查室使用銳器和廢物較多,并且具有傳染性,若不及時銷毀垃圾極易造成醫院感染,同時也可刺傷員者和醫護人員,易造成由于糾紛。

3.5醫護人員風險防控意識差 醫護人員由于工作繁忙,導致對造成可能發生醫院感染的因素考慮不完全和工作疏忽,進而提高了自身和患者發生醫院感染的可能性。

4 預防辦法

4.1提高醫護人員的職業素質以及醫院感染的相關知識 對于婦科醫護人員應進行規范性、系統性、針對性的培訓,整體提高醫護人員的綜合素質,無論是業內知識還是醫院感染的知識,使醫護人員對發生醫院感染提高重視,并且應對于醫院感染相關知識進行定期考核,將考核成績與醫護人員個人效掛鉤,促進醫護人員學習的積極性,以及對工作認真的熱情,杜絕發生醫院感染。

4.2健全婦產科檢查室感染管理制度 醫院應針對婦產科檢查室的特點健全感染管理制度,制定相關的規章制度和操作標準,從根源降低發生醫院感染的可能性,如醫療器械消毒標準、醫療器械使用器械管理制度、七步洗手法、快速消毒法、空氣消毒辦法、規范化無菌操作以及檢查使操作管理辦法等相關制度。

4.3提升風險防控意識 婦科檢查室發生醫院感染不僅降低患者的治療效果,同時會造成醫患關系緊張化,降低了患者臨床治療的滿意度。醫院應提高對醫院感染的重視,針對各科室的特點給予相應的預防辦法,降低各科室發生醫院感染的可能性,同時醫院也應給予個科室發放隔離衣、防護服等護具,避免由于接觸患者以及醫療垃圾發生醫護人員的醫院感染。

4.4細化婦產科檢查室監管工作 醫院應組織婦產科相關負責人成立醫院感染防控小組,有各檢查室負責人擔當組長,各組長與醫院聯合管理醫院感染工作,對各檢查室檢察院給予不定時、不定期、不定次數的進行臨床使用器械、一次性醫療用品以及檢查室消毒辦法的抽樣考核,同時回訪已發生醫院感染的患者,并且針對于發生醫院感染的患者進行臨床病例回顧和分析,制定科室內部的獎懲制度,使正確做法者獲得相應的獎勵,以及錯誤操作者應受到相應的懲罰。

4.5醫療垃圾的處理 醫院應制定醫療垃圾處理制度,將婦產科回收的銳器和傳染性垃圾及時運送銷毀,以免由于長期暴露或刺傷醫護人員和患者發生醫院感染[4]。

5 結論

醫院感染是對于醫院工作安全性的重要評價標準,對于醫院的臨床治療質量和整體聲譽有重要意義、近些年由于發生醫院感染的事件頻頻出現,導致臨床醫患關系緊張且患者對醫院的治療滿意度下降[5],而婦產科檢查室為婦產科流動和使用率較高的場所,這也是發生醫院感染做多的科室,醫院以及各科室負責人應完善醫院感染的管理制度、強化醫護人員對醫院感染的防控意識,提升醫護人員的綜合職業素質和技能,降低婦產科檢查室發生醫院感染的風險,提高患者臨床治療效果,融合醫患關系[6]。

參考文獻:

[1]李道蓮.門診婦科檢查室醫院感染潛在風險與預防[J].內蒙古中醫藥,2014,02:52.

[2]張鑫.醫院婦科門診患者潛在醫院感染危險因素管理措施[J].中國消毒學雜志,2013,08:794-795.

[3]胡蘭英,肖虹.預防婦科門診小手術醫院感染的護理體會[J].當代護士(中旬刊),2013,11:160-161.

[4]李相穎,賀琴.婦科門診手術室醫院感染危險因素與防控策略[J]. 中醫藥管理雜志,2016,06:56-57.

第9篇:醫療垃圾管理辦法范文

【摘要】目的 探討質控護士在院內感染監控管理中的作用和成效。方法 在各科室設立質控護士,負責制定院內感染監控管理的相關指南,進行有關人員的教育、培訓和管理,并進行院內感染定期與隨機抽查。 結果 質控護士的設立在制定院內感染和落實院內感染監控措施方面發揮重要作用,對預防院內感染有著重要意義。結論 護士長嚴格的管理,在控制醫院感染監控中起著至關重要的作用。

【關鍵詞】質控護士 院內感染 監控管理

院內感染是目前醫院面臨的突出的公共衛生問題,積極尋求和探索預防院內感染的策略和方法,使院內感染監控工作科學化,規范化和系統化,是當前面臨的重要問題。[1]按衛生部關于《醫院感染管理規范》的規定,落實各項措施,加強安全管理,做好標準預防。[2]筆者認為做好院內感染監控的護理管理工作,充分發揮全院各科質控護士的管理作用至關重要。

1. 當前在醫院內感染控制的護理管理中存在的問題分析;

1.1 醫護人員消毒滅菌知識缺乏,對控制醫院感染的重要性認識不足,不能正確處理成本核算與院內感染的關系,單一追求經濟效益,應該由供應室統一供應的滅菌再生物品而自行消毒處理。

1.2 可重復使用的物品處理不規范,多數由各科室自行洗滌,包裝后送供應室滅菌,清洗物品不規范,洗滌后的物品甚至還有血跡,質量意識欠缺。

1.3 部分科室準備的滅菌物品包裝質量不合格,包內無監測卡,包外無3M指示膠帶,無滅菌日期、有效期、包布反復使用不清洗。

1.4 滅菌后的物品部分科室儲存條件差:布類、一次性物品、各種消毒劑混放一起,導致布類滅菌物品被污染。

1.5 科室間發展不平衡,使質控達標起伏不定。

2. 院內感染監控中質控護士的作用重在對環節質量的管理

2.1 院內感染監測:按照院內感染診斷標準,實行有效的醫院感染檢測,要求各科醫護人員熟練掌握其診斷標準,改變醫護人員對醫院感染的檢測意識。

2.2 消毒滅菌效果檢測 :質控護士應依據《醫院感染管理規范》的標準,對臨床科室使用中的消毒液、醫護人員的手、物體表面、室內空氣、內窺鏡室、透析液、牙鉆、高壓滅菌鍋等進行定期和隨機抽樣檢測。及時反饋,對檢測不合格的地方協助查找原因,提出整改措施。

2.3 改建部分重點部門的布局:按照《感染管理辦法》和《消毒技術規范》,醫院投入資金,重新規范、改建了消毒供應中心、內鏡室、血液透析室、口腔科等重點部門,增加了輔助用房,做到了布局合理,清潔區、污染區劃分明確,物品定位放置。

2.4 制定醫療廢物管理制度:制定了責任部門和責任人,配置了醫療廢物回收車,專人回收、管理,要求所有科室使用有規范標示的容器、包裝袋,醫療廢物分類存放。定期對醫療廢物暫存處、車輛、工具及其設施進行消毒和清潔,對負責收集醫療廢物的工作人員,提供必要的防護物品,并進行職業暴露防護知識和應急措施培訓。

2.5 垃圾分類處理:嚴禁醫療廢物和生活垃圾混放,醫療廢物院外轉運時,嚴格履行交接登記手續,按照要求資料保存3年,嚴禁買賣醫療廢物和隨意傾倒醫療廢物。

3. 質控護士在院內感染控制管理中的作用探討

筆者認為加強組織領導,建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的前提。積極配合開展醫院感染管理的各項工作,認真執行和落實《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》等有關的法律法規,定期和不定期檢查科室制度的落實情況,對消毒滅菌藥械的購入、儲存和使用進行監督、檢查和指導,發現問題認真分析,針對問題提出有效措施。積極配合科主任、護士長建立臨床科室院內感染管理小組,由科主任、護士長及本科監控醫師和質控護士組成,在院感染管理科的指導下,明確各級管理人員的職責,做到分工明確,上下協調,結合各科特點進一步修定和完善感染管理制度和消毒措施,完善醫護人員技術操作流程規范,制定切實可行的消毒隔離、保潔制度,做到組織落實,責任到人。并提出了在院內感染監控中質控護士的作用重在環節質量的管理。強化了質控護士在院內感染監控中的作用,在預防院內感染管理工作中具有十分重要的意義。

參考文獻

国产精品久久..4399| 无码av在线a∨天堂毛片| 亚洲中文字幕无码二区在线| 最新欧美一级视频| 毛茸茸的中国女bbw| 亚洲成αv人片在线观看| 日韩乱码免费一区二区三区| 人人爽人人爽人人片av| 中文无码日韩欧| 亚洲AⅤ中文无码字幕色| 一区二区三区在线视频免费观看| 国产成人亚洲综合无码| 一本久久a久久精品亚洲| 夜夜摸日日摸视频| 国产高清自产拍av在线| 国产成人a∨激情视频厨房| 在线视频中文字幕二区| 伊人色综合久久天天| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 亚洲无线观看| 国产精品午夜无码av体验区| 国产午夜福利在线机视频| 青青操国产视频| 九九热在线视频观看这里只有精品| 精品卡一卡二卡3卡高清乱码| 欧美午夜小视频| 亚洲色大成网站www| 国内精品人妻无码久久久影院导航| 一区二区高清视频在线观看| 欧美老妇人与禽交| 福利100合集 在线播放| 欧美成人高清手机在线视频 | 国产高潮自拍视频在线观看| 久久久精品欧美一区二区免费 | 无码人妻久久1区2区3区| 国产精品亚洲综合一区| 欧美日韩中文国产一区发布 | 亚洲无码啊啊啊免费体验| www国产亚洲精品久久网站| 欧美日韩精品在线播放| 欧美黑人欧美精品刺激|