健康教育的效果評價精選(九篇)

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第1篇：健康教育的效果評價范文

【關鍵詞】 痛風；健康教育；干預；評價

文章編號：1004-7484（2013）-10-5994-02

隨著我國人民生活水平的普遍提高及飲食結構的改變，痛風的發病率正逐年上升，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝疾病，但大多數患者對痛風了解甚少，直接導致了痛風患者的生活質量下降。社區健康教育是慢性病預防及治療的一項重要措施，本研究通過對患者實施系統健康教育干預，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年09月――2012年08月期間，在聯洋社區衛生服務中心門診確診為痛風患者80例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組40例，其中男17例，女23例，年齡40-85歲；對照組40例，其中男22例，女18例，年齡45-80歲。兩組在年齡、性別、教育程度等方面比較，均P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 患者基本KAP調查 自行設計痛風KAP問卷，內容主要包括患者一般資料、飲食與高尿酸血癥關系、用藥情況、對生活質量的影響以及治療依從性等方面。所有研究對象在干預前后都進行KAP問卷調查，評價干預效果。

1.2.2 系統健康教育方式 定期舉辦痛風知識講座、開展面對面的健康教育、發送健康教育手冊、電話和家庭隨訪，對痛風患者在疾病相關知識，治療依從性、改變不良生活方式和飲食習慣等方面進行綜合社區干預。

1.2.3 系統健康教育內容 ①飲食指導：依據個人不同的癥狀，以及伴隨不同的疾病，給予適合的飲食指導[1]。如限制熱量攝入；避免高嘌呤食物攝入；適當控制蛋白質攝入；多食堿性食物；增加飲水量；避免酒、濃茶、辛辣食物攝入等。②心理指導：給予精神上的安慰和鼓勵，解除患者思想負擔，避免情緒緊張，保持心情愉快等。③運動指導：鼓勵參加一些力所能及的體育活動，維持適當體重[2]。保護疼痛關節，避免關節受累。④藥物指導：依據個人不同的疾病類型，指導正確用藥，觀察藥物療效，及時處理不良反應。禁用或少用影響尿酸排泄的藥物，如：青霉素、四環素；同時應避免應用促進尿酸增高的藥物，如：雙氫克尿噻、呋塞米等[3]。

1.3 評價指標[4] 對80例痛風患者的痛風防治知識知曉率、治療依從性、自我管理能力、血尿酸等指標進行評估和監測，根據其程度分為：①良好：對痛風防治知識知曉，依從醫生的治療方案，具有自我管理能力；②一般：對痛風防治知識略知，基本依從醫生的治療方案，具有部分自我管理能力；③差：對痛風防治知識不知，不能依從醫生的治療方案，無自我管理能力，以上三種情況。

1.4 統計學指標 采用EpiData3.1進行數據輸入，數據采用SPSS14.0進行統計學分析，采用x2檢驗。

2 結 果

2.1 痛風知識知曉率比較 兩組患者干預后痛風患者的防治知識知曉率差異有顯著意義（p

2.2 治療依從性比較 兩組患者干預后痛風患者的治療依從性差異有顯著意義（p

2.3 自我管理能力比較 兩組患者干預后痛風患者的自我管理能力差異有顯著意義（P

2.4 血尿酸比較 兩組患者干預后痛風患者的血尿酸差異有顯著意義（P

3 討 論

3.1 近幾年研究發現痛風的發病率呈上升的趨勢[5-6]，與高血壓、肥胖的發病率高，飲食結構不合理（高脂肪、飲酒、酗酒等）和大多數患者及家屬對痛風認識不足、重視不夠等相關。因此了解痛風的發病的相關因素以及治療后監測和預防痛風復發是控制痛風發生、提高患者生活質量的重要措施。

3.2 社區健康教育對我國居民的一、二、三級預防都起到不可或缺的作用。通過本次研究發現，社區健康教育可以預提高了痛風患者的痛風防治知識知曉率，因此開展痛風的社區健康教育具有重要的意義。

3.3 相關研究發現[7-8]，患者在社區干預前治療依從性較差，是由于對痛風知識了解的貧乏，只注意急性發作期的治療，而忽略了在疼痛緩解期的降尿酸藥物治療、定期復查血尿酸值、以及適當的飲食控制、健康的生活方式。由于對痛風認知差，不能遵醫囑進行規范的治療和自我保健，導致痛風性關節炎反復發作，引起痛風性結石、痛風性腎病、甚至腎功能不全等嚴重并發癥的發生，嚴重影響了生活質量。本研究通過社區健康教育提高了痛風患者治療的依從性，值得社區醫護人員的高度重視。

3.4 知-信-行理論中，行為改變是健康教育的核心，而健康教育是這一改變的前提[9]。本研究顯示，社區健康教育提高了痛風患者的自我管理能力，降低了痛風患者的血尿酸，因此，醫務人員應加強痛風知識的健康教育，從而提高社區居民對痛風的危險因素的了解和自我保護，降低痛風的復發率。

4 結 論

社區健康教育提高了痛風患者的痛風防治知識知曉率、治療依從性和自我管理能力以及降低了血尿酸，可以使患者能夠自我監測和預防痛風的發作。因此，在痛風患者治療過程中，應多渠道對患者進行健康教育和社區干預，提高其痛風知識水平，督促其養成健康的生活方式，明確治療方案和治療目標，指導患者到正規醫療機構就醫；加強與患者的交流和溝通，及時了解患者的心理狀態或治療障礙，取得患者的信任；同時加強患者家屬的教育，幫助患者取得家庭的支持和獲得良好的社會支持，這對痛風患者治療的依從性以及預防痛風的發作有著重要意義。

參考文獻

[1] 顧蓉.89例痛風患者的社區護理[J].全科護理，2010，8（4）：931-932.

[2] 曹洪蓉.淺談痛風的發生因素與健康教育研究現狀[J].中國保健營養，2012，04：441-442.

[3] 朱曉琳.痛風患者的健康教育[J].臨床合理用藥，2010，3（21）：92-93.

[4] 劉倩.社區痛風患者的管理及健康教育干預的效果評價[J].當代醫學，2010，16（3）：155-156.

[5] 徐洪斌.淺談痛風高尿酸血癥患者的社區健康教育[J].基層醫學論壇，2011，15：576-577.

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[7] 解文靜.健康教育在社區衛生服務中的效果分析[J].護士進修雜志，2011，26（18）：1709-1710.

第2篇：健康教育的效果評價范文

一、健康教育的實施方法

1.住院初期：從病人入院開始，作為責任護士首先評估患者的一般情況，包括患者的診斷、患病的時間、文化程度、社會背景、情緒狀態，以及對疾病的態度，有針對性的給予介紹：住院環境、主管醫生、責任護士、組長、科護士長、病房設施、作息時間、病房管理制度、安全事項以及常規檢查標本的留取方法及意義等，幫助患者盡快熟悉、適應住院環境，建立良好的遵醫行為，并結合住院須知，介紹科室專科特色，與患者建立溝通、指導關系，讓患者放心住院，進行治療。

2.住院中期：評估患者接受能力，精神狀態。

2.1手術前：心理調理，讓患者克服焦慮恐懼心理，給患者講解手術既是一個治療過程又是一個創傷過程，由于病人對手術治療過程不理解，會產生不同程度的憂慮和恐懼，甚至整日焦慮不安，嚴重影響睡眠休息，其結果導致食欲下降、機體免疫力和對手術的耐受力也下降，增加了術后并發癥的機會。我們應告訴患者克服焦慮心理，情緒要穩定，保證足夠睡眠，有必要時我們就讓患者向病房同種病、已手術的患者請教，了解手術過程和盡量學習配合治療、護理的經驗，充分認識自己的疾病，以充實心理準備，使其安全渡過外科手術期。

2.2手術后：評估患者術后耐受能力及減輕疼痛的方法，給患者講解康復臥位、留置各導管，吸氧，早期下床活動的意義及自我放松的訓練，床上排泄訓練，加強傷口保護及愈合的知識，飲食要求等。如腹部手術患者指導取半靠臥位，早期下床活動；胸部手術患者做有效咳嗽咳痰，增加肺通氣量，有利于分泌物的排出，預防肺部感染；乳腺手術患者指導做患肢活動，術后三天拆除加壓繃帶后開始患肢活動，先從腕部開始，如握拳，活動腕關節等，再慢慢到肘關節伸屈，一周后開始手指爬墻活動、指頭摸對側耳朵，直至能自行梳頭自由活動為止。對于外科手術患者術后康復鍛煉還要充分發揮家人或陪護的作用，起到一種輔助監督作用。

3.按照疾病的急緩期開展健康教育。

3.1急性期視病情危急程度、神志及患者的情緒狀態決定是否給予必要慰藉與指導。選擇患者清醒狀態，情緒穩定時開展健康教育。在疾病急性期、重癥期，一般不主張對患者進行過多教育指導，以不影響患者的休息和確保情緒穩定為度。

3.2慢性期主要針對患者存在的問題進行教育指導，幫助患者保持心理平衡，合理膳食與活動，形成生活有規律，勞逸結合的良好習慣。

4.出院前健康教育。主要由責任護士全面評估患者對健康教育知識的掌握程度，強化指導患者掌握知識技能，主要指導治療禁忌事項，自我護理，康復知識，飲食營養要求，正確用藥知識，復診，隨診須知，咨詢方式等。根據患者具體情況制定其“出院健康教育”資料表格：

5.出院后健康教育。對出院患者實施定期電話回訪，了解康復效果，同時給予必要的答復，督促患者按時復診，對復診患者通過檢查指標和復診的結果，評價其遵醫行為和康復情況按需給予康復指導。

二、總結

綜上所述：因此在實施健康教育過程中，護士要注意個體差異，明確健康教育目標及各種疾病健康教育流程，采取個性化指導，始終保持耐心、關心，虛心的態度去履行自己的職責，培養自己發現問題、解決問題的能力，不斷提升自己的專業能力和健康指導水平。

第3篇：健康教育的效果評價范文

【關鍵詞】 腎移植受者;健康教育;效果評價

同種異體腎移植已成為治療不可逆終末腎病的最理想方法，然而腎臟移植術后，腎的長期存活在很大程度上受到移植并發癥的影響[1]。因此腎移植術后規律的生活習慣、良好的心態、合理的用藥、定期復查，對并發癥的診斷及慢性排斥的診斷和處理，都會直接影響到移植腎的長期存活，會危及患者的生命。我科自2007年3月-2009年12月以來開展腎移植手術168 例，其中1年以上患者腎存活率為97%～98%，對術后患者進行健康教育并取得了滿意的護理效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2007年3月-2009年12月腎移植患者168例，分為教育組和對照組各84例。教育組男50例，女34例，年齡9～68歲，平均年齡39.5歲。學歷：大學30例，高中20例，初中以下34例，病程0～10年，手術均成功;對照組男40例，女44例，年齡19～60歲，平均年齡35歲，學歷：大學32例，高中30例，初中以下22例，病程0～10年，手術均成功。兩組患者入院時的基本情況及入院時對腎移植后相關知識的掌握情況的比較差異無顯著性，P>0.05具有可比性。

1.2 方法 對照組為接受健康教育，只接受常規護理。教育組在常規護理的同時實施健康教育，具體如下。(1)護士利用良好的溝通技巧與患者交談;(2)發放資料及宣傳畫，利用文字資料和圖片使患者了解腎移植術后自我護理要點及其相關護理的基礎知識;(3)有專職健康教育護士對每位患者授課，讓患者了解有關藥物知識及并發癥和排斥反應的鑒別，著重講解出現并發癥和排斥反應的相關因素及定期復查的意義。健康教育的內容包括心理、飲食、服藥、復查、并發癥的防治等。

1.3 判定標準 在對教育組患者進行健康教育指導后，對教育組和對照組均進行相關的調查。生活質量綜合評定量表，包括軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活狀態4個維度，20個因子共計60個條目，得分越高，提示生活質量越好。

1.4 數據處理 所有數據統一分析采用SPSS13.0軟件。生活質量評分比較采用t檢驗。

2 結果

健康教育后教育組和對照組患者生活質量綜合評定比較見表1。表1 兩組生活質量綜合評定比較

3 體會

健康教育是通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛生知識、樹立健康觀念、自愿采取有利于健康的行為和生活方式的教育活動與過程[2]。通過以上方法的實施，筆者認為對腎移植患者進行系統的健康知識的普及，切實達到和提高了患者的生活質量，同時也為我們今后的健康教育工作積累了寶貴經驗。

參考文獻

第4篇：健康教育的效果評價范文

【關鍵詞】不穩定性心絞痛 健康教育 效果評價

中圖分類號：R541.4 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）4-333-02

不穩定型心絞痛(UA)是指穩定性心絞痛與急性心肌梗塞（AMI）和心臟性猝死之間的一種臨床狀態，如不及時有效治療,部分病人可發展成AMI,甚至猝死。由于UA發病突然,病情變化快,早期除了對患者施行正確、及時、有效的治療外,健康教育使患者順利度過急性期，降低復發率和死亡率，具有重要意義。現將具體教育內容總結如下：

1 對象與方法

1.1 對象 2010年1月~12月，符合世界衛生組織（WHO）診斷標準的UA患者65例，其中男性38例，女性27。年齡最大的88歲，最小的38歲。文化程度：大學4例、高中11例、初中20例、小學26例，文盲4例。65例患者均未接受過系統UA健康教育。

1.2 方法

1.2.1 評估 （1）入院時由作者自行設計的UA知識問卷調查表，內容包括UA的分型、發病機理、心絞痛的性質、心絞痛的部位、心絞痛的持續時間、藥物治療、誘發因素、并發癥、預防和心理因素等10個問題，用知道和不知道單項回答，統計并登記作為今后健康教育的基本依據；（2）評估患者目前的生活行為及對UA基本知識掌握情況，包括吸煙、飲酒、飲食、運動、休息、生活習慣、心里狀態等。

1.2.2 教育形式 根據收集到的信息，遵循個體化的原則，采取一對一講解的教育方式，同時在走廊，病房擺放、張貼有關疾病的宣教資料，讓病人結合自身病情提問，進行單獨指導，解答疑難。在教育中不斷修改和完善教育計劃。

1.2.3 教育內容 （1）熱情接待病人，主動向患者介紹醫院的環境設施、規章制度 、工作人員，構建和諧的護患關系，建立護患信任感。（2）用通俗易懂的語言講解疾病的基礎知識：發病原因、機理、心絞痛的部位和性質、誘發因素、并發癥及應急處理措施等。不穩定性心絞痛主要包括初發勞力型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、靜息心絞痛、變異型心絞痛和心肌梗死后早期心絞痛。大部分心絞痛位于胸骨后，左胸前區，易放射至左后背、左上臂內側、左小指、無名指[1]，部分病人表現為牙痛，持續時間1~5分鐘不等，休息時或含服硝酸甘油立即緩解；心絞痛疼痛時呈壓榨、似大石頭壓迫感，病人往往停止進行中的活動，需要靜止休息；心絞痛突然發作時，首先應立即舌下含服硝酸甘油0.5mg（一片），含服硝酸甘油片一般1~2分鐘有效，心絞痛未緩解者，可隔5分鐘再含服一片，若癥狀仍無好轉，應立即去附近的醫院就診，以排除心肌梗塞。配有速效救心丸者，也可立即舌下含服。（3）藥物治療:指導患者正確使用硝酸甘油片或救心丸：使用硝酸甘油時易出現面部發紅、頭痛、頭暈、心悸等癥狀，說明是頭部血管擴張所致；硝酸甘油片避光保存在棕色玻璃瓶中，有效期六個月，舌下含服硝酸甘油片時口腔應濕潤，以便藥物充分融化吸收，口腔干燥時，可滴8~10滴生理鹽水濕潤口腔；使用硝酸甘油最常見的不良反應是性低血壓，矚病人用藥后勿下床排便，平臥休息，靜脈滴注硝酸甘油時應嚴格控制輸液速度，以8~10滴/分為宜，最好用微量輸液泵輸注，同時嚴密監測血壓；改變時要緩慢，以免出現頭暈、面色蒼白、出冷汗、心悸等不適。（3）飲食指導：進食宜清淡，富含維生素、優質蛋白質及纖維素的食物，適當補充微量元素鉀、鈣，限制甜食和高脂飲食，進食不宜過快過飽，可少食多餐。飲食不宜過咸，晚餐盡量少吃。戒煙限酒，肥胖病人應控制攝食量，以減輕心臟負擔。（4）休息和活動教育：科學的運動能改善心肺功能，消除緊張情緒，調節機體的免疫力，心絞痛發作時，矚病人就地停止活動，絕對靜止，嚴重者給予平臥位休息，緩解期可鼓勵病人適當活動，以增加冠脈循環。適當的戶外活動也十分必要，指導患者選擇快步走、慢跑、打太極拳、乒乓球、健身操、散步等。活動時間為30分鐘左右，運動時稍感身體發熱、微出汗、無心悸及胸悶為宜。（5）誘發因素 ：感染、寒冷、高溫、情緒不穩、激動、飽脹、用力屏氣、勞累等因素是UA的常見誘發因素，不穩定性心絞痛最常見的誘發因素是勞累或情緒激動，如走急路、干急事、爬樓梯或上坡等。刺激交感、副交感神經對心血管的調節失衡，導致冠脈痙攣，誘發心絞痛[2]。臨床護士應多與病人交談，關心理解他們，告知患者及時調整和控制情緒，保持平和的心態，應忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜。指導病人進行松弛訓練，如聽輕松的音樂、養花、養魚、練習書法等良好習慣以修身養性。多與人交流，多想一些美好的事情，保持愉悅的心情。（6）日常生活指導 起居規律，應早睡，避免熬夜工作，臨睡前不宜看緊張、恐怖的小說和電視，保證充足的睡眠和休息；冬季減少外出，預防感冒；洗澡水溫控制40°左右為宜，洗澡時間15~20分鐘，為防止暈倒，勿栓門，最好有人陪伴。指導患者排便，保持每日一次大便，大便干結時遵醫囑予以緩瀉藥；排便時勿用力屏氣，以免誘發心絞痛。（7）相關危險因素教育 UA相關危險因素有高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、內分泌功能低下、吸煙、少活動等，會隨著UA危險度增加而增加，防治關鍵就是積極預防治療相關危險因素。在進行心理護理和生活護理的同時，及早發現病情變化，降低其危險度[3]。

2 結果

2.1 UA患者健康教育前后的比較（見表1）。

表1 患者教育前后UA基本知識調查結果比較 例%

2.2 65例患者健康教育前后心絞痛的緩解有效率比較（見表2）

表2 患者心絞痛緩解有效率 例%

注： X2=6.93 P＜0.01

2.3 65例患者出入院生活習慣的比較

表3 患者出入院生活習慣的比較 例%

3 討論

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，教育患者增強應對其適應能力，滿足患者的多種需求，尋求更健康的行為，達到完美的健康狀態[4]。從本次結果可以看出，對UA患者實施的健康教育，直接影響病情的發展和治療效果，同時能預防疾病，促進健康，增強自我防護意識，提高生存質量。

3.1 疾病知識的提高

患者通過對UA相關知識的認識，提高了健康意識，對疾病的發病過程、機理、原因、心絞痛的特點、藥物治療、救護知識有了基本的了解，能正視疾病，初步識別UA的相關危險因素，培養了正確的就醫觀念，做到早防早治。

3.2 心絞痛的有效緩解及誘發因素控制得到大大改善。

從表二可以得知心絞痛的緩解與與誘發因素的控制有直接關聯，UA是急性冠脈綜合癥的重要部分，同時也屬于心身疾病的范疇，通過UA健康教育患者能逐漸明白不良情緒對疾病的發生、發展、治療及預后有很大的影響。從而自覺調節心態，控制誘發因素，降低心絞痛的復發率。

3.3 生活習慣的改變

表三可見，患者出入院時的生活習慣明顯改變，出院時的65名患者中，知道要戒煙限酒者達96%，比入院時（44%）明顯增加，知道如何鍛煉，并懂得鍛煉的程度，心理上基本認可合理飲食，適當鍛煉，戒煙限酒，合理安排生活方式是預防和治療疾病的關鍵，患者的生活質量也得到很大的提高。系統的健康教育有利于患者自我保健，達到防病治病的目的。 4 小結

通過健康教育，患者有了一定的疾病理論知識，患者的遵醫行為和對治療的依從性得到提高；養成了良好的生活習慣，掌握了健康的生活方式，并且以良好的心態面對疾病；與患者的交流談心，和諧了護患關系，取得了良好的社會效益。健康教育作為一種輔治療手段，在臨床上越來越受到人們的重視[5]。

參考文獻

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第5篇：健康教育的效果評價范文

對象：我院轄區內36個行政村10個居委會，根據1999年WHO標準診斷的2型糖尿病患者291名，其中男137例，女154例；年齡36～49歲86例，50～59歲82例，60～69歲71例，70歲以上52例；文化程度高中及以上63例；初中136例；初中及以下92例。

方法：由社區責任醫生為轄區的291名糖尿病患者建立健康檔案，確立為期1年的多種形式健康知識教育，定期開展健康知識講座，利用宣傳欄進行宣傳，分發宣傳小冊子，交流座談會等；同時根據患者的情況進行個體量化和評估，分別采取不同的方法和模式對患者及其家屬進行健康教育；同時責任醫生在規范服藥、血糖控制、血壓監測等方面加強監測。

集體教育：采取集體上大課的方式或專題講座，對于糖尿病患者普遍性問題進行系統的知識教育，內容涉及到糖尿病概況、飲食療法、運動療法、胰島素知識、血糖自我監測、低血糖處理、糖尿病足部護理等。教學方式采用講座、現場答疑、多媒體教育等。在講課過程中，注重理論和實際相結合，例如：講飲食控制，我們發現許多患者存在飲食誤區，有些患者不敢吃甚至不吃主食，有些患者不知道吃多少，如果僅給患者講解如何計算熱卡，會使患者在現實生活中感到難以操作，我們利用食物模型和樣本，講解均衡飲食原則和意義，介紹食品交換份的方法，這樣就會使患者感到通俗易懂和便于了解。

小組教育：對本院住院患者采取小組教育的學習形式，進行系統的糖尿病知識教育，并且積極鼓勵患者家屬共同參與。根據患者的具體情況，采用靈活多樣的方式，對病區內患者共性問題進行解決，可以播放糖尿病教育專題錄像帶或播放教育光盤，內容全面，涉及到糖尿病的各個方面，針對具體問題給予具體講解；另一方面，患者一起互相探討，互相學習，加深彼此間相互交流和溝通，也為對方提供相互支持和動力。

個別教育：即面對面與患者單獨交流。個別治療教育計劃可以根據患者的需要、技能、興趣及已有的知識來制定。例如：有些需要胰島素治療的老年患者，文化程度低且視力不太好，即使講述過幾次諾和筆的操作方法還是沒有完全掌握，這就需要耐心細致的講解和演示，總之，采用一對一的談話方式，可以提供直接反饋的機會，在交流中允許患者有足夠的時間自我陳述，了解到患者的需要后，給予相應的解釋、教育和訓練。

統計學處理：數據用SPSS統計軟件進行處理，計數資料組間比較用X2檢驗；計量資料用X±S表示，組間比較用t檢驗。

結 果

干預前后糖尿病患者相關知識知曉率有顯著性意義 （P

討 論

在糖尿病患者管理中加強健康教育，同時結合農村居民文化程度偏低且接收能力弱的特點，在教育中注重發揮廣大社區責任醫生作用，并把患者家屬作為健康教育對象，通過他（她）們有目的、有計劃的健康教育，使糖尿病患者和家屬對其相關知識有了正確的認識，掌握合理膳食及正確服藥方法，認識到適宜運動鍛煉的重要性，對患者的心理、行為和生活方式進行積極綜合干預，這種模式改變了以往單一藥物治療的觀念，將生理、病理、心理、社會管理和干預融為一體，且能調動患者的積極因素[1，2]。本文結果說明采用量化飲食、量化運動、合理用藥、定期監測和心理疏導等健康教育有利于控制糖尿病患者血糖、體重和血壓指標。要重視對家屬健康教育的作用，通過家屬積極參與和密切配合，對患者進行持續的監督和促進，提高了患者參與系統防治的依從性，因此，社區開展糖尿病患者及家屬進行健康教育對糖尿病患者的血糖控制、延緩并發癥的發生、提高生活質量和延長期望壽命具有重要作用。

第6篇：健康教育的效果評價范文

【關鍵詞】 腰椎間盤突出癥患者；健康教育；效果；評價

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.615

文章編號：1004-7484（2014）-04-2299-02

腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤變性，纖維環破裂和髓核組織突出，刺激和壓迫馬尾神經、神經根所引起的一種綜合征，是一種常見病，多發病，是腰腿痛最常見的原因之一，以20-50歲為多發年齡，男性多于女性。健康教育對改善患者疼痛具有重要意義[1]。2012年6月至2012年10月，我院對腰椎間盤突出癥患者開展健康教育活動，以提高患者對腰椎間盤突出癥的認知水平和自我監護能力，取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月至2012年10月在本院康復科收治的腰椎間盤突出癥患者105例，男65例，女40例，年齡26-71歲，平均（39.0±1.5）歲。所有病例均經CT或MRI確診。其中L4/5椎間盤突出40例，L5/S1突出38例，L3/4+L4/5椎間盤突出13例，L4/5+L5/S1突出14例。中央型突出45例，旁中央型突出50例，椎間盤孔型及椎間孔外口型共8例，巨大脫出型2例。腰痛為主58例，腿痛為主47例。

1.2 方法

1.2.1 健康教育方法 ①隨機式教育：在患者提出問題時，隨時進行解答，由于患者迫切想了解相關知識和信息，此時結合患者的個體情況進行健康教育，可使患者易懂易記，印象深刻。②群體式教育：針對患者共同存在的健康問題，采取有計劃、有目的的群體教育過程，如講座、放幻燈片等，幫助患者向健康方向發展。③個體式教育：對不同需求的患者采取“一對一”的個體教育方法，把疾病相關知識傳授給患者。④書面式教育：通過科室的宣傳欄，派發健康教育小冊子及宣傳單，可使患者對疾病的知識有全面的了解，認識自我保健的重要性，提高患者的對疾病的認知能力和自我管理能力。

1.2.2 健康教育內容 腰椎間盤突出癥的病因及分類、癥狀與體征、治療方法、護理要點以及康復指導。

1.2.3 調查方法 ①首次調查：患者入院時進行問卷調查，問卷一般由患者自行填寫，對文化水平低或自理能力差等不能填寫的患者由護士或家屬協助填寫。發出問卷105份，收回有效問卷105份。②再次調查：患者出院當天完成問卷調查，發出問卷105份，收回有效問卷105份。③總分為100分，大于90分為了解，60-90分為部分了解，低于60分為不了解。

1.2.4 統計方法 數據采用X2檢驗。

2 結 果

從表1可見，健康教育前后患者對腰椎間盤突出癥相關知識掌握情況，經統計學分析，X2=14.44，P

3 討 論

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動，促使人們自覺的采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質量。由于腰椎間盤突出癥患者多行動不便、知識缺乏，普遍存在不同程度的緊張、焦慮、恐懼、不安等心理，加之疾病反復發作難愈，患者往往產生消極、悲觀等不良情緒，這種負性情緒不僅增加患者的思想壓力，而且給疾病康復帶來不利的影響，因此，在健康教育過程中，我們始終注重心理護理，安慰和鼓勵患者，解除他們心中疑慮，增強他們戰勝疾病的信心。

在健康教育的過程中，我們注重健康教育的針對性和指導性，同時注重信息的適用性、通俗性，以受者能夠吸收為標準，因受者普遍存在求新、求真、求近、求短心理[2]，所以傳播者應全面、客觀地收集受者反饋信息、掌握受者心理，以達到最佳傳播效果。在護理評估中，癥狀與體征是患者咨詢最多的問題，因他們不理解腰痛、坐骨神經痛、部分反射改變、感覺異常以及肌力減弱等變化的引起原因，因此，在健康教育中，該環節可詳細、具體一些，如：L5/S1間盤突出可壓迫骶1神經根引起踝反射減弱或消失、足跖屈力減弱，馬尾神經受壓可出現鞍區感覺減退、大小便功能障礙等，讓患者了解一些腰椎間盤突出癥帶來的遠期損害，對自身的腰、腿不適變化有明確的認知，做到心中有數。在治療方法中，應讓患者了解非手術療法和手術療法的適應癥以及利弊要點，告知患者除特殊情況以外盡可能保守治療而不做手術，多數初次發作、癥狀較輕的患者可采用非手術療法，如：絕對臥硬板床休息、持續牽引、皮質類固醇硬膜外封閉等，向患者講明理療、療法、正確使用腰圍等的作用，由于患者在急性期多伴有無菌性炎癥，神經根水腫或粘連，理療可直接作用到腰部肌肉的深層，并使血液循環加快，加速滲出液的吸收和代謝產物的排出，減輕炎性水腫，調整和改善椎體間的受力關系及腰椎間盤與神經根的壓迫關系，達到消炎鎮痛和組織修復的目的[3]；腰椎間盤壓力在坐位最高、站位居中、平臥位最低[3]，平臥位的目的是減輕椎間盤的壓力，有利于突出物還納[4]，因此，我們指導患者急性期盡可能平臥，可適當以站位與臥位交替，避免坐位，切忌在床上坐起大小便，因為此時腰部過度前屈腰椎間盤更易后突；腰椎間盤突出癥患者在急性期配帶腰圍的目的是限制腰圍活動，減輕或消除疼痛，防止腰部脊髓或神經進一步損傷，緩解疾病進程，佩帶期間盡量減少活動，尤其不要有彎腰、旋轉等動作。急性期后酌情進行腰背肌鍛煉，可根據患者的年齡、不同而不同，應由簡及繁、由輕漸重，俯臥位抬頭挺胸，可鍛煉背肌，仰臥屈膝時，抬起臀部，使腹肌、背肌和臀肌都可得到鍛煉，常用的方法有飛燕點水式、三點式等。在護理與康復中，囑患者防寒保暖、防止受涼咳嗽、打噴嚏，多食新鮮蔬菜和水果防便秘，防止腹內壓增高，避免久坐或久站、少彎腰、勿負重、加強營養、適量運動等。許瓊瑜等[4]研究康復護理干預可改善急性腰椎間盤突出癥患者腰椎功能。

從表1結果說明，有目的、有計劃地對腰椎間盤突出癥患者實施健康教育效果是良好的，可幫助其獲得相關知識和技能，建立積極健康的行為方式，增強自我保健知識和能力，提高生活質量。

參考文獻

[1] 許瓊瑜，陳尚杰，朱芬，等.健康教育對急性腰椎間盤突出癥患者疼痛改善的影響[J].中華現代護理雜志，2010，16（30）：3655-3656.

[2] 汪仁學，孫勇.護理學[M].北京：人民衛生出版社，2006：863-864.

第7篇：健康教育的效果評價范文

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.02.165

資料與方法

2008年12月收治無急性并發癥的糖尿病患者96例,均為首診,未接受糖尿病健康教育,年齡27～75歲,平均57.6歲;文化程度大專以上16例、高中及中專63例、初中以下17例;住院時間5～30天,平均10.69天。將患者隨機按住院病床單、雙號分別分成觀察組和對照組各48例,兩組患者性別、年齡、文化程度等方面無統計學差異(P均>0.05),具有可比性。

方法:對照組按常規護理程序進行責任制護理和傳統方法進行宣教,即入院宣教無計劃安排,隨意進行相關知識宣教和出院指導;觀察組采用路徑化健康教育進行宣教,由經過健康教育培訓且理論知識和溝通技巧較強的護士擔任責任護士,責任護士為糖尿病患者做入院介紹的同時按糖尿病路徑化健康教育表(此表是根據上海市某醫院“內科病人標準教育計劃”結合我院糖尿病臨床治療路徑表進行適當修改制訂而成)的要求,選擇合適時機對患者進行相關內容的教育、指導和評價,直到患者理解,在確認患者理解的前提下,實施者和患者簽名夾于病歷中,護士長或資深護士不定期檢查、評價,有針對性的將宣教盲點進一步補充和完善,所有患者于出院時均采用自制問卷調查方式觀察以下指標。

病人滿意度:調查問卷內容包括患者對護士和各項服務的滿意度,由患者填“√”代表滿意,填“×”代表不滿意。

治療依從性:患者的遵醫行為問卷內容:是否按時服藥、注射胰島素,按時進食、控制飲食、有氧運動、按醫囑監測血糖等,由患者填寫,填“√”代表遵守,填“×”代表未遵守或遵醫行為不佳。

健康知識的掌握情況:問卷內容包括一般知識、飲食運動療法、藥物療法、自我監測,總分為100分,80分以上為掌握良好,低于80分為掌握不良。

最終兩組進行對比,根據統計學分析結果來判斷兩組的差異有無顯著性意義,該項目是否能提高健康教育的質量和水平。

結 果

觀察組與對照組糖尿病病人的滿意度比較,見表1;觀察組與對照組糖尿病病人的治療依從比較,見表2;觀察組與對照組糖尿病病人的健康知識掌握情況比較,見表3。

討 論

應用路徑化健康教育確保了健康教育效果,因為以往常規的教育存在于流于形式、教育內容不系統、不全面等問題,教育過程不連續,護士知識缺乏、不專業,患者遇到問題得不到滿意的答復。采用路徑化健康教育,使教育有計劃性、預見性和針對性,要求護士有較好的理論知識和溝通能力,根據病情及患者要求,按照路徑及時有效地對患者進行健康教育并及時評價反饋和改善,達不到預期效果。

第8篇：健康教育的效果評價范文

[中圖分類號]R473.75[文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-8-115-01

艾滋病是一種免疫缺陷病毒(HIV)感染所致傳染病,HIV主要是破壞患者的免疫活性淋巴細胞,使CD4+/CD8+降低,免疫功能下降,并對全身各個系統也有不同程度的影響。妊娠已給孕婦帶來一系列的病理生理改變,再加上對HIV感染的恐懼心理,使孕婦對分娩產生嚴重的心理障礙,為使HIV感染者安全度過分娩期,對其進行健康教育、心理疏導是十分重要的。我院2005年4月～2009年12月,對22例HIV感染者孕產婦進行健康教育和心理疏導,收到良好的效果,現報道如下。

1對象與方法

1.1臨床資料我科2005年4月～2009年12月共收治HIV感染者孕婦22例,年齡22～36歲,平均27.8歲;文化程度:文盲4例,小學10例,初中7例,大專1例,21例全部為農民,1例為教師。感染途徑:16例經血液感染,6例經性傳播。平均孕周38+6 W,其中剖宮產5例,17例經陰道分娩,平均住院7 d。

教育對象為感染HIV的孕婦及其家屬。

1.2健康教育的方式為(1)計劃性個案教育。由主管護士長按健康教育計劃,根據病人入院時的評估結果實行一對一健康教育,我們一般安排在下午用1 h對病人及其家屬進行教育,出院指導則在出院前1 d完成。(2)隨機教育。由責任護士給病人做基礎護理操作過程中進行教育,這種非正試教育可使患者及其家屬不斷獲得疾病防治知識及注意事項,便于責任護士在護理過程中隨時糾正患者的不良行為或提供教育咨詢。這樣不僅增加護士與患者的溝通機會,而且患者易于接受,記憶牢固,教育效果好。(3)書面教育,并將預防控制HIV的宣傳手冊及圖書發放給患者及家屬。護理部主任督促檢查并落實健康教效果,發現問題及時采取措施。(4)出院隨訪。HIV感染者產婦出院后15 d、30 d分別隨訪,再次對其加強有關HIV方面的指導,樹立戰勝疾病的信心。

1.3健康教育的內容(1)糾正心理障礙。由于HIV的傳染性和危害性,給患者及其家屬帶來了巨大的心理壓力,病人或家屬表現為恐懼、焦慮、孤獨、警惕、失望等心理狀態。護士熱情誠懇的態度,親切柔和的語言,主動熱情的接待病人,使其盡快熟悉醫院的環境,消除其陌生感,產生安全感,增強對醫護人員的信任。同時,對她們的臨床資料,患病情況等進行嚴格保密,根據其具體的心理表現給于針對性的心理疏導,指導患者正視現實,樹立樂觀向上的生活理念和戰勝疾病的信心等。(2)飲食指導。指導病人進高熱量,高蛋白,高維生素等易消化的飲食,注意少量多餐,營養均衡,食物多樣化,告知患者豐富的營養及良好的精神狀態是治療的部分,對產生康復起著十分重要作用。(3)做好分娩期的指導,預防并發癥。孕婦有規律宮縮后,即從隔離待產室進入到隔離產房,醫護人員嚴格執行無菌技術操作,針對此時產婦思想緊張,懼痛,怕產后出血,怕孩子感染HIV等心理因素,我們安排一位技術高,經驗豐富,責任心強的助產士陪伴整個產程,給予其心理支持和安慰.規律宮縮開始后,用監護儀監護母子心率、心律、血壓等指標,幫助產婦盡快結束分娩。(4)嬰兒喂養指導。為防止HIV通過產時產后傳染給其嬰兒,產前產后給產婦分別口服NVP、AZT等母嬰阻斷方案實行母嬰阻斷,產后不宜哺乳。指導產婦正確回奶及合理的人工喂養方式、方法。(5)出院指導。除指導產婦注意休息,加強營養外,還應指導產婦避孕,提倡安全的及安全套的使用方法,告知患者及家屬患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,必須進行嚴格消毒等。

1.4健康教育效果評價患者出院前,護理部主任及護士長采取口頭問卷調查方式,對患者及其家屬對HIV相關知識預防進行考核統計,監測預期目標完成情況。

2結果

評價結果顯示95%患者情緒穩定,產后人工喂養100%,效果十分滿意。

第9篇：健康教育的效果評價范文

【摘要】 目的：了解包頭市健康體檢人群對艾滋病相關知識和傳播途徑的認識，并對健康教育效果進行評價。方法：采用自行設計的問卷對體檢者進行艾滋病知識健康教育前后的調查和比較。結果：包頭市健康體檢人群已掌握一定的艾滋病知識，但不全面，健康教育后對艾滋病知識的掌握率明顯上升，有13項差異有統計學意義；知識來源主要是大眾媒介。結論：一對一的健康教育是提高健康體檢人群預防艾滋病的有效措施。

【關鍵詞】 體檢人群；艾滋病知識；健康教育；有效措施

艾滋病在我國已處于由高危人群向普通人群擴散的臨界點，防治工作正處在關鍵時期[1]。包頭近年來做為一個中等發展城市，流動人口不斷涌入，其發病率呈逐年上升的趨勢，為提高不同人群對艾滋病的預防知識，我院做為包頭市首家傳染病醫院，對2005年至2007年來我院體檢的人員進行問卷調查，并對該人群進行艾滋病相關知識的健康教育，對獲得結果進行分析，旨在為該人群探索預防艾滋病健康教育有效方法提供依據。

1 對象與方法

以2005年至2007年在包頭市第三醫院(市傳染病醫院)進行健康檢查的體檢者676人作為調查研究對象。參考有關文獻[2]，自行設計問卷對體檢者進行調查，內容包括體檢者的一般情況、對艾滋病相關知識和傳播途徑的掌握情況及艾滋病知識的來源等。除艾滋病知識來源為多選題外，其他內容均為單項選擇題。問卷采用匿名填寫。由經過培訓的護士發放第一次問卷，體檢者在不受干擾的情況下自行答卷，選答結束后回收問卷封存，然后由護士向其進行一對一艾滋病知識的系統講解并討論，3～5日后體檢者領取體檢報告時使用同一問卷再次答題。第一次有效率為96.85%；第二次問卷發放672份，回收有效問卷659份，有效率為98.07%。調查數據采用SPSS11.5統計軟件進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 一般情況 初次調查人群中包頭市常住人口486人（占71.9%），暫住人口190人（占28.1%）。男性391人（占57.8%），女性285人（占42.2%）；年齡18～51歲；文化程度：碩士以上49人（占7.2%），本科201人（占29.7%），大專179人（占26.5%），高中或中專229（占33.9%），初中及以下18人（占2.7%）；職業：機關事業單位258人（占38.2%），企業員工374人（占55.3%），其它44人（占6.5%）。

2.2 健康教育前后體檢人群對艾滋病相關知識的知曉情況 包頭市體檢人群在健康教育前對艾滋病相關知識有一定的了解，但不全面，健康教育后，各問題的回答正確率均有不同程度的提高，詳見表1。健康教育前包頭體檢人群對艾滋病的主要傳播途徑知識掌握較好，但對非傳播途徑認知較低，健康教育后對各問題回答正確率均有明顯提高，詳見表2。 表1 健康教育前后體檢者對艾滋病表2 健康教育前后體檢人群對艾滋病傳播傳播途徑知識的知曉

2.3 體檢人群艾滋病知識來源 71.60%的人群從電視廣播中獲得艾滋病相關知識，其次是報刊雜志為58.75%，艾滋病宣傳欄為36.39%，同事朋友交談為28.70%，醫務人員為23.82%，網絡為21.30%，其他為17.01%。

3 討論

通過對體檢人群在體檢過程中開展健康教育實踐表明，健康教育是提高該人群預防艾滋病知識的有效措施，體檢人員多次與醫護人員接觸，如進行各個項目的體檢、領取體檢報告、注射疫苗等，醫護人員充分利用這些機會與體檢者交流，對其進行艾滋病防治知識宣傳，提供正確的安全防護指導，對提高艾滋病在體檢人群中的知曉率起到了極其重要的作用[3]。研究結果顯示，通過體檢過程中一對一的宣傳教育，體檢人群對各種知識的知曉率均有不同程度的提高，尤以艾滋病可以通過自身行為預防及艾滋病不能通過空氣、餐具、蚊蟲叮咬和日常接觸傳播等13項問題知曉率提高最為顯著，充分說明一對一健康教育的有效性，應作為醫院開展健康教育的主要途徑之一。

研究結果表明，包頭體檢人群對艾滋病相關知識和主要傳播途徑有較好的了解，但對一些基本知識掌握不夠全面，對非傳播途徑認識模糊，提示健康教育人員應將這部分內容作為重點向體檢者反復講解，使其全面系統地掌握艾滋病的相關知識，保護自身免受感染。

調查結果顯示，體檢人群的艾滋病知識僅有23.82%來自醫務人員，說明醫院健康教育相對薄弱，提示應加大醫院健康教育的力度，強化醫務人員健康教育意識，使經過專業培訓、擁有系統理論知識的醫務人員真正成為健康教育的主力軍。同時，58.73%～71.60%的體檢人群對艾滋病知識的了解來源于電視廣播、報刊雜志等，可考慮醫院與新聞媒體、網絡等合作，由醫護人員定期進行艾滋病知識專題講座[4]，用體檢者樂于接受的形式宣傳艾滋病防治知識，從而使普通人群掌握相關知識，自覺抵制艾滋病，最終達成遏制艾滋病流行和傳播的目的。

參考文獻

[1] 石健，袁曼虹，陳世海，等.艾滋病預防知識水平與信息獲取途徑關系的研究[J].中國健康教育，2005，21（6）：445-448.

[2] 關麗華.深圳市預防艾滋病健康教育工作的對策研究[J].中國公共衛生，2006，15（5）：459-460.