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論文關鍵詞 概念 特征 危害 立法
一、商業賄賂的概念及法律特征
商業賄賂是賄賂的一種形式,是隨著商品經濟的發展而逐步產生和發展起來的經濟現象。在我國改革開放后,經濟競爭日漸激烈,由于市場機制不健全,拜金主義和“官本位”,“權本位”等腐朽文化思想的影響和管理法規的滯后等原因,曾在我國計劃經濟體制下較長一段時間內幾乎絕跡的商業賄賂行為又重新出現和泛濫。
(一)商業賄賂的概念
《反不正當競爭法》第8條對商業賄賂行為作出了禁止性規定,即:“經營者不得采用財物或者其他手段進行賄賂以銷售或者購買商品。在帳外暗中給予對方單位或者個人回扣的,以行賄處;對方單位或者個人在帳外暗中收受回扣的,以受賄論處。經營者銷售或者購買商品,可以以明示方式給對方回扣,可以給中間人傭金。經營者給對方折扣、給中間人傭金的,必須如實入帳。接受折扣、傭金的經營者必須如實入帳?!痹撘幎ǚ譃閮煽睿梢詣澐殖鋈龑雍x:第一款前段,即“經營者不得采用財物或者其他手段進行賄賂以銷售或者購買商品”,是對一般商業賄賂的禁止性規定;第一款后段,即“在帳外暗中給予對方單位或者個人回扣的,以行賄論處;對方單位或者個人在帳外暗中收受回扣的,以受賄論處”,是對商業賄賂的典型形態——回扣作出的專門規定;第二款表面上是直接規范折扣和傭金的,但其目的顯然是對商業賄賂與折扣、傭金的法律界限的劃分。
由此可知,商業賄賂就是指在市場交易中,經營者采用財物或其他手段在帳外暗中給予對方單位或者個人,以獲得交易機會或有利于交易條件的不正當競爭行為,回扣是商業賄賂的一種主要表現形式。
(二)商業賄賂的相關法律特征
1.商業賄賂行為是行為人主觀上出自故意,以排擠競爭對手為目的,客觀上通過秘密的方式向個人或單位支付財物的行為,其所支付的金額款項通常以偽造財務會計帳冊等非法形式進行掩蓋,具有隱蔽性。
2.商業賄賂行為具有違法性。該行為是在帳外暗中進行,帳外即不入正規的財務報表,暗中即在合同,發票中不明確表示,最后進入個人腰包或者單位小金庫。它違反了國家的有關財務、會計、廉政等方面的法律、法規。
3.商業賄賂行為大都發生競爭激烈的行業,如大宗買賣房地產等,借此對交易行為施加不正當影響,使自己在競爭中居于優勢地位,擊敗競爭對手,促成交易。
(三)商業賄賂行為的構成要件
商業賄賂行為有其自身的構成要件,商業賄賂的構成要件須符合下列條件:
1.商業賄賂的主體方面:商業賄賂的主體有三類:即行賄人和受賄人以及與交易行為密切相關的其他人。
2.商業賄賂的主觀方面:商業賄賂行為的一個重要構成要件是行賄、受賄和介紹賄賂的經營者或其他主體在主觀方面,只能由故意構成。
3.商業賄賂的客體方面:商業賄賂行為的客體是進行正常競爭的交易活動。商業賄賂行為所侵犯的具體社會關系,即是市場經濟中的競爭交易。
4.商業賄賂的客觀方面:受賄人只要收受賄賂,受賄就成立,已經構成主觀故意。行賄交付或提供賄賂的時間,不論是受賄人為行為人謀取交易機會和條件在前或在后,不影響行賄的成立。另外,只要向交易相對人行賄,不論行賄的目的是否達到都是行賄行為。
二、商業賄賂的危害
商業賄賂具有極大的社會危害性,具體而言,主要表現在以下幾個方面:一是商業賄賂從根本上背離了平等、公平、誠信的市場競爭原則,破壞了正常的交易秩序;二是商業賄賂破壞了市場資源的合理配置,為假冒偽劣產品大開方便之門;三是商業賄賂特別是醫院醫療器械和藥品采購中的賄賂行為對社會保障體系構成嚴重沖擊;四是商業賄賂已成為滋生經濟犯罪、加劇腐敗的溫床。
在筆者看來,商業受賄之所以成為各國法律嚴密規制和重拳防治的對象,關鍵在于其從根本上動搖了市場經濟生存和發展的基石——商業信用。由于我國市場經濟建立的時間較短,信用基礎十分薄弱,加之信用制度不健全,當發達國家隨著金融全球化的推進而紛紛進入“信用經濟時代”時,信用嚴重缺失的狀況在我國卻發展到了觸目驚心的程度。對于商業信用和市場競爭法則的破壞,才是商業受賄行為所直接侵害的法益,也是商業受賄罪的社會危害實質所在。
三、商業賄賂犯罪的原因
商業賄賂的存在和盛行與中國社會是一個熟人社會有關。在這個社會里,人們做事情首先想到的是關系。在一般民眾看來,規則是由人制定出來的,也是由人來執行的。比如醫院禁止醫生收受病人“紅包”,但這往往禁而不止。病人生病住院,需要手術,病人的親屬就會急于與醫生搭上某種關系,托熟人“稍個話”,送上個紅包,心里就踏實了。如果醫生不收下紅包,就會被人認為比較怪或者醫療時不會盡心盡責??梢?,熟人社會有一個顯著的特點,就是商業交易的進行與完成過度依賴人情關系,而不是出于對市場契約的信賴與遵守。隨著社會交往的日益復雜,昔日基于地緣、親緣上的人情關系又不得不借助行賄等手段來維持,也就是說,在脫胎于熟人社會的商業規則中,商業賄賂是市場生存必不可少的法寶。
商業賄賂受到來自計劃經濟時代的商業規則殘余的影響,在從計劃經濟向市場經濟的過度中,政府機關還掌握著多余的資源配置權,許多可以由市場來配置的資源,仍然要看權力者的眼色行事,因此通過向權力者行賄獲取市場收益,就成了某些企業心照不宣的生財之道,這種商業賄賂的本質仍是以人情關系替代公共契約。中國社會正經歷著巨大變革,尚未完全實現由市場競爭來分配社會資源,于是賄賂往往成為經營者取得資源的重要手段。各種經營活動的各個層面上,均有產生商業賄賂的跡象。
一般情況下,在市場經濟中,買賣雙方出于公平地位,自愿達成合意,否則各自散去,不會有一方曲意迎合另一方的行為,自然也就沒有了商業賄賂,所以商業賄賂發生的根源之一在于交易雙方市場地位差異懸殊。在中國,這種懸殊的地位源于兩個方面,其一,整體市場準入開放制度建設不足,導致部分產業領域存在行政背景下的競爭缺失;其二,對于一些競爭充分的產業,經過商業競爭磨合,一些產業內具備壟斷地位的強勢企業開始顯現,這類企業雖然具備不同的發展特征,但是其共同之處就是在于具備一定的行業壟斷地位。無論西方還是中國,市場經濟發展的規律已經證實,只要處于壟斷地位的企業能夠不受規制,市場正常交易和發展就必受其影響。這也正是商業賄賂行為成為全球經濟發展難題的原因之一。
四、治理商業賄賂的對策
治理商業賄賂,需要從健全法律法規,完善體制機制,規范監督管理和深化體制改革等多方面進行綜合治理。
(一)加強宣傳教育,營造清廉、誠信的氛圍,使人“不愿為”
要把反對商業賄賂納入廉政文化建設,在公益廣告、“廉政墻”、廉政文化“一條街”上,增加關于治理商業賄賂的宣傳內容,營造“以誠實守信為榮,以見利忘義為恥”的商業文化和社會氛圍。支持、引導新聞媒體對商業賄賂進行輿論監督,加強對國家公務人員的法律、紀律、職業道德教育,運用已查辦的商業賄賂案件,開展警示教育活動,營造濃厚的反對商業賄賂的輿論氛圍。
(二)健全和完善治理商業賄賂的制度和法規,使人“不盲為”
一是加快社會誠信體系建設,盡快出臺適合我國國情的誠信法規體系,以及科學的商業信用評價體系,使商業誠信法制化、規范化。二是建立和完善會計制度,防止做假賬;健全金融監管制度,加強票據管理,減少現金交易。三是修訂完善相關法律法規,完善行政執法與刑事司法之間的銜接機制,保證商業賄賂行為能夠得到法律的懲治。適時制定反商業賄賂法規,為治理工作提供有力的法律支持。通過健全和完善治理商業賄賂的制度和法規,把全社會的商業經營活動納入規范化、法制化軌道。
(三)部門聯動,嚴肅查處商業賄賂案件,使人“不敢為”
要集中力量,重點對社團、行業組織和社會中介組織進行規范,打擊在市場交易中給予、收受回扣、手續費和禮金、以購代銷的假借和假借促銷費、宣傳費、贊助費等名義進行商業賄賂的行為。各部門之間建立信息通報、案件協辦等機制,健全投訴舉報制度,公布舉報電話,建立投訴舉報激勵機制和保護舉報人制度,鼓勵企業內部人員和同類行業的投訴舉報。建立聯動、協作機制,紀檢監察、工商、檢察等部門加強協調和溝通,及時掌握商業賄賂的線索、動態和特點,形成治理商業賄賂的整體合力。
一、跨國公司法律規制的必要性
(一)跨國公司可能侵害東道國利益
跨國公司作為民商事主體,同樣有著追求經濟利益的強烈渴求,或者說,資本在國際間流動,本身就是以逐利為最終目的的,而資本在國際間的流動正是以跨國公司為主要載體的??鐕究赡軙冒l展中國家相對寬松的法律環境,以損害東道國利益的方式,滿足自身的逐利需求。例如,利用發展中國家環境法制不完善,以犧牲發展中國家的環境利益為代價,實現自身的逐利目的,最典型的案例就是康菲溢油案。2011年6月,蓬萊19-3油田C平臺附近海域發現大量溢油??捣乒窘o予的解釋是,在其進行注水作業時,對油藏層施壓激活了天然斷層,導致原油從斷層裂縫中溢出來。2011年11月,聯合調查組公布了事故原因調查結論,指出漏油事故是一起造成重大海洋溢油污染的責任事故。此外,“跨國公司通過國際經濟合作或經營的途徑,將污染密集型產業,特別是發達國家已淘汰的技術、設備、生產工藝、產品、危險廢物等,通過投資方式轉移到發展中國家”,更是一種常見的形式。
(二)跨國公司法律規制屬于東道國國內事務
跨國公司進入東道國經營后,往往采取設立分公司的方式進入東道國,此時跨國公司的在東道國的經營機構應接受東道國的管轄與規制,這是經濟主權的體現。因此,對跨國公司的法律規制,本身就屬于東道國的國內事務,跨國公司不會由于其跨國身份而游離于法律規制之外。例如,跨國公司在東道國的子公司或分支機構侵犯雇員正當工作權利或其生命健康、對東道國環境造成嚴重損害或侵犯少數群體權利的案件時有發生。此時,東道國應通過本國的執法機制,糾正跨國公司子公司或分支機構的違法行為,以實現法律治理目的。
二、跨國公司法律規制的重點
跨國公司法律規制的對象是跨國公司在東道國的經營行為,筆者認為跨國公司法律規制的重點應在于避稅行為、商業賄賂、并購行為以及環境侵權行為等方面。
(一)避稅行為
跨國公司能夠利用其跨國身份輕易地實現避稅,從而侵害了東道國政府的稅收權益。當前跨國公司的避稅手段非常多,主要表現為利用商品交易不合理價格避稅,利用關聯企業間固定資產和無形資產買賣和轉讓避稅,利用提供不合理的勞務避稅。
避稅行為嚴格來說并沒有違反稅收法律法規,但是避稅行為是避稅人利用稅法漏洞,實現減輕或減除稅負的目的,其直接的結果是造成了國家財政收入的流失。跨國公司的避稅行為,使東道國利用外資的代價增高,破壞了公平合理的稅收環境,甚至會形成國內公司仿效。東道國和跨國公司之間所開展的避稅與反避稅博弈,在本質上是一種利益博弈,東道國政府完全有權通過完善法律、強化稅收執法機制等一系列措施實現反避稅。
(二)商業賄賂
跨國公司的商業賄賂行為也是跨國公司法律規制的重點。所謂商業賄賂,是指利用賄賂這一方式獲得交易機會,破壞了公平誠信的市場環境,是各國刑法打擊的對象。在國外,商業稅率整治手段嚴厲,如,2009年12月31日,美國司法部以斯達康違反《反海外賄賂法》在華行賄,向其開具了一張300萬美元的刑事和解罰單。2009年8月3日《中國青年報》報道,最近幾年在麥肯錫、朗迅、大摩、IBM等財富巨頭身上發生的商業賄賂事件一定程度上還原與厘清了跨國公司的本來面目。
可見,商業賄賂極易在跨國公司身上發生,其原因何在?筆者認為,跨國公司的一些特點決定了其極易成為商業賄賂者。首先,跨國公司為了能夠進入東道國并獲得市場份額,在主觀上存在以商業賄賂獲得交易機會的愿望;其次,跨國公司會面臨諸多的審批與審核,這決定了跨國公司與東道國政府人員走得比較緊;最后,跨國公司的雄厚財力、社會關系的運用能力等也決定了跨國公司有能力實施巨額的商業賄賂,這是國內小企業所望塵莫及的。 (三)并購行為跨國公司的并購行為可以依法進行,但是跨國公司的并購行為可能會損害東道國的經濟利益,甚至會對東道國的經濟安全造成影響,主要表現為跨國公司能夠利用其雄厚的經濟實力,大規模地實現并購,最終形成市場壟斷,或者對東道國的產業形成毀滅性打擊。如有學者認為,“跨國公司在全球擴張的過程中,通過直接并購、合資、品牌再定位等策略蠶食我國民族知名品牌,對我國本土企業的品牌塑造及發展形成極大沖擊”。此類并購會導致擁有壟斷優勢的跨國公司跨越歧視市場壁壘,保持穩定的加工市場集中度和寡頭競爭穩定性,排斥中小規模廠商,一旦它控制市場就可能壓制競爭,降低市場效率,破壞市場結構,最終損害消費者福利。
(四)環境侵權行為
跨國公司將大規模地向發展中國家轉移,其中很重要的一個原因是發展中國家在環境保護的力度上相對較弱,這樣跨國公司在經營活動中就會節省一大筆的環境開支。在著名的印度博帕爾案中就可以看出,跨國公司利用國內外環境保護標準不同,滿足自身的逐利需求。在中國,一些跨國公司進入中國時,除了帶來先進的技術和管理,也將高污染、高危險的行業或生產環節轉移進來了,如橡膠、塑料、印染、制革、電鍍、制鞋、電池等行業屬于高污染型企業,而鋼鐵、有色金屬、電力、建材、造紙和化工六大產業則是高耗能產業,可以說,中國在迎接跨國公司來華投資帶來的機遇的同時,也面臨著對環境和資源的空前挑戰。
(五)其他行為
跨國公司的其他行為如社會責任承擔、勞工保護、人權保障等也屬于東道國法律規制的內容。例如,跨國公司利用發展中國家勞動者保護程度低實現經營成本的降低,在本國勞動者與外國勞動者的保護程度上采取雙重標準,甚至由于在發展中國家的跨國公司普遍未達到國際勞工組織規定的核心標準,致使產品的勞動力成本很低,這種因低工資而形成的出口競爭優勢被發達國家稱為“勞動力傾銷”,導致產品易遭反傾銷之訴,值得關注。
三、跨國公司法律規制的對策
跨國公司法律規制目的的實現,不能一味地要求跨國公司承擔過多的義務或者對其進行道德指責,更不能因為跨國公司經營過程中出現的一些違法違規現象而拒絕跨國公司進入本國經營而設置不合理的準入壁壘。相反,跨國公司的法律規制,需要加強本國的法律制度建設,優化法律環境,加強執法能力,促使跨國公司在經營中遵守東道國的法律法規和公共政策。
(一)完善法律制度
東道國需要加強相關法律制度建設,使跨國公司的經營行為有法可依。如針對跨國公司的避稅行為,需要加強稅收法律制度建設;針對跨國公司的商業賄賂行為,需要完善反商業賄賂法律體系;針對跨國公司的并購行為,需要完善與并購相關的法律制度,尤其需要完善反壟斷審查法律制度;針對跨國公司的環境侵權行為,需要完善環境保護法律制度。其他相關法律制度如勞動者權利保護制度等,也需要加以完善。簡言之,跨國公司的出現是全球經濟一體化的體現,東道國政府應加強法律制度建設,使本國法制能夠與國際接軌,避免國際經濟交往中出現雙重標準,這將有助于跨國公司經營行為的規范化,同時也有助于東道國本國法律制度在品質上的提升。
(二)加強執法能力
跨國公司法律規制除了需要立法層面的努力之外,還需要在執法層面有所體現。執法是將靜態的法律規定轉化為現實的法律秩序,從而實現法律的調整目的,在法律秩序的實現過程中具有重要意義。當前跨國公司法律規制之不足,固然存在立法層面的漏洞與缺失,但是與執法機制不夠完善也存在密切的關聯。建議我國加強跨國公司執法機制建設,提升執法者的執法能力,從而更好地規范跨國公司的經營行為。
一、加強稽查工作,嚴肅查處違法違規行為
(一)圍繞部中心工作,認真組織開展專案稽查。在城鄉規劃領域突出對違反城鄉規劃法律法規、擅自調整規劃、未經規劃許可或違反規劃審批建設項目以及違反“四線”等違法違規行為的稽查;在建筑市場領域突出對圍標串標、企業超越資質承攬工程、違法分包掛靠等擾亂建筑市場秩序的違法違規行為的稽查;在房地產市場領域突出對房地產企業惡意炒作、哄抬房價、違規銷售、中介機構違規操作等違法違規行為的稽查;在風景名勝區領域突出對不嚴格執行規劃、占景建房等違法違規行為的稽查;加強對野蠻拆遷、拖欠工程款及農民工工資等涉及群眾切身利益、影響社會穩定的違法違規行為的稽查。
(二)配合相關部門工作,積極參與專項稽查。積極參與有關部門組織的對城鄉規劃、建筑市場、房地產市場和風景名勝區等方面法律法規貫徹落實情況的專項稽查;針對稽查中反映出的行業管理、市場監管等問題,提出改進和完善的意見和建議,對發現的重要案件線索依法組織專案稽查。
(三)重視群眾利益問題,認真處理投訴舉報。與紀檢監察、部辦、相關司局分工負責、協調配合、信息溝通,認真受理涉及城鄉規劃、建筑市場、房地產市場、風景名勝區等方面違法違規行為的投訴舉報,根據投訴舉報信件反映的問題,認真核實并按照規定作出相應處理。
二、重視督察工作,擴大部派城鄉規劃督察員試點范圍
(四)圍繞部中心工作,有針對性地組織開展城鄉規劃督察工作。開展對試點城市總體規劃執行情況的督察,加強對試點城市總體規劃編制和調整情況、重點建設項目的規劃許可情況、“四線”和城市總體規劃強制性內容的劃定和執行情況以及國家歷史文化名城保護規劃的編制和執行情況等內容的督察。對發現的苗頭性問題,及時發出督察建議書和督察意見書,將問題控制和解決在萌芽狀態。
(五)總結試點工作經驗,擴大部派城鄉規劃督察員試點范圍。認真總結部派城鄉規劃督察員試點工作經驗,重點研究規劃督察機制與現有行政管理機制的結合,使規劃督察工作融入規劃管理之中,充分發揮規劃督察的預控作用。今年要在試點工作基礎上,爭取將部派城鄉規劃督察員試點工作擴展到省會城市。
三、加強組織協調,繼續推進治理商業賄賂專項工作
(六)落實中央和國務院要求,集中開展房地產市場秩序專項整治工作。作好房地產市場秩序專項整治的組織協調工作,全面清理、排查房地產領域涉及的有關部門及其相關工作人員的違法違規行為;與行政監察機關、檢察機關配合,集中查辦房地產領域的違法違規、權錢交易等行為,建立健全長效機制。
(七)推進招標投標監管工作,堅決糾正建筑工程招標投標中的不正當競爭行為。會同有關司局嚴格市場準入,針對關鍵環節和部位,采取有力措施,建立有形建筑市場和施工現場的聯動制度,強化對招標投標的后續監管;落實已經頒發的《建筑市場誠信行為信息管理辦法》,推進信用檔案制度建設;進一步暢通舉報投訴渠道,堅決糾正建筑工程招標投標中的不正當競爭行為。
(八)深入推進自查自糾,認真做好檢查評估等各項工作。采取有力措施,扎實有效地推進建設系統自查自糾檢查評估,對查出問題要進行分類整改;正確把握法律和政策,寬嚴相濟,堅持懲防并舉,加快推動政府職能轉變,推進政務公開,注重監督檢查,建立健全長效機制,筑牢抵御商業賄賂的防線。
四、完善體制機制建設,加強層級監督和指導
(九)加強協調配合,進一步完善稽查和規劃督察工作體制機制。完善與部內相關司局開展稽查和規劃督察工作的協調與配合機制以及與省級建設主管部門相應機構的層級指導與監督工作機制;建立健全覆蓋建設系統的分級負責與層級監督相結合的稽查和規劃督察工作體系,基本形成發現及時、反饋快速、查處有力的事前事中監督和事后查處相結合的工作機制,使違法違規行為得到有效遏制。
(十)加強制度建設,推動稽查和規劃督察工作有序開展。制定并完善稽查工作制度和《城鄉規劃督察員試點工作規程》,明確稽查和督察工作范圍、方式及程序;研究制定城鄉規劃督察員遴選辦法;會同有關單位在部分試點城市實施規劃動態監測;研究制定稽查信息統計指標體系,逐步形成覆蓋全國的稽查信息網絡系統。
(十一)采取有力措施,推動地方建立健全稽查和城鄉規劃督察員制度。通過多種方式,及時總結推廣經驗,指導和推動各地建立和健全稽查工作組織機構和運行機制,督促地方積極開展稽查工作,嚴肅查處違法違規行為;繼續對各地實施城鄉規劃督察員制度情況進行指導,對未建立制度地區加強宣傳和跟蹤,掌握最新動態,指導其建立制度。
五、加強自身建設,進一步提高業務工作水平
一、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫??s短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
三、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于民,以實際行動實現“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
2、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學習與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》,堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式,有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。廣東省江門新惠區人民醫院和四川省平江縣醫院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點一滴做起,提高醫院收入。除了做好醫院正常診療外,針對自身二級醫院的定位,我與院領導班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創收之路,在全院的職工大會上積極動員,全院職工熱情很高,把各項體檢列為創收的基礎,同時我們積極發動周邊企事業單位來我院進行健康體檢,我們打出了“質優、價廉”的王牌,真正做到了雙方
互惠的目的,由于我院的優質服務、誠信,讓對方非常滿意,現在已經有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。年我院除圓滿完成了區高考體檢、兵檢的任務外,還進行了其他各項體檢為次,總收入約為元,占醫院總收入的%。
展望新的一年,我院黨委將牢牢把握發展這一第一要務,進一步解放思想,深化改革,帶領衛生系統全體干部職工團結一致,奮力拼搏,為我縣衛生事業更快更好發展再作新的貢獻。
一年來,在區委、區衛生局黨組的正確領導下,我與班子成員以及全院職工一道,堅持以“三個代表”重要思想為指導,認真貫徹落實黨的十六大精神,強化“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,建立健全質量控制體系,深入開展衛生誠信建設和醫療人性化服務,優化醫療環境,提高服務質量和水平,端正辦院方向,牢固樹立為人民服務的宗旨,把社會效益放在首位,遵循社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的內在規律,提高醫院管理水平,把持續改進醫療質量和保障醫療安全作為醫院管理的核心內容,為人民群眾提供優質、高效、安全、便捷、和經濟的醫療服務.不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求。認真履行職責,圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務。
一、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“xx區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫??s短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
三、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于民,以實際行動實踐“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
2、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學習與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》,堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式,有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。廣東省江門新惠區人民醫院和四川省平江縣醫院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
一、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式B超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫??s短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
三、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于民,以實際行動實現“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
2、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學習與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》,堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式,有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。廣東省江門新惠區人民醫院和四川省平江縣醫院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點一滴做起,提高醫院收入。除了做好醫院正常診療外,針對自身二級醫院的定位,我與院領導班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創收之路,在全院的職工大會上積極動員,全院職工熱情很高,把各項體檢列為創收的基礎,同時我們積極發動周邊企事業單位來我院進行健康體檢,我們打出了“質優、價廉”的王牌,真正做到了雙方
互惠的目的,由于我院的優質服務、誠信,讓對方非常滿意,現在已經有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。年我院除圓滿完成了區高考體檢、兵檢的任務外,還進行了其他各項體檢為次,總收入約為元,占醫院總收入的%。
展望新的一年,我院黨委將牢牢把握發展這一第一要務,進一步解放思想,深化改革,帶領衛生系統全體干部職工團結一致,奮力拼搏,為我縣衛生事業更快更好發展再作新的貢獻。
一、強化服務意識,熱衷公益事業。繼續發揮黨員的先鋒模范作用,以點帶面,服務于患者,構建和協醫患關系,不定期的發放住院病人意見征詢卡,采用病人的合理化建議,對病人提出的問題給于答復或解決,通過調查走訪,病人滿意度大大增加。作為政協委員,我深知自己肩上的重任,時刻牢記為人民服務的宗旨,在南崗區衛生局的正確領導下,我院爭取到與中國初級衛生保健基金會健康扶貧工程的資助,共同開展歷時一年的免費“區婦女病普查”工作,關愛婦女健康,本著“婦女健康,普查普治把關”的原則,預計參檢為5.5萬人次,免費檢查項目包括:1、一般婦科檢查。2、乳腺檢查:紅外乳透儀。3、盆腔臟器檢查:陰式b超檢查。4、宮頸檢查:數碼電子陰道鏡。5、陰道分泌物檢查:常規化驗檢查。6、病理檢查,費用約200元,真真正正的為的廣大婦女健康帶來福音。
二、執行國家有關法律、法規和規章制度,健全醫院各項工作制度,不斷提高醫療服務質量,促進醫院健康、可持續發展。在醫療質量方面,著重抓好三級醫師查房、典型疑難病例討論、術前術后病例討論等基本制度的落實,確保安全行醫??s短平均住院日,加快病床周轉。推行整體化系統護理服務制度,病人一入院即知曉自己的主治醫生、責任護士,加強對病人的心理護理和健康教育,讓病人了解自己的病情,主動配合治療。對出院病人實行回訪制度,如婦科、內科進行電話回訪,了解治療效果及病人對醫院的意見。在檢查、用藥方面,規定各科室都要嚴格按照病情合理實施檢查,必要的檢查一項不能缺,不合理的檢查一項也不能查,既要保證檢查質量、又要減輕病人負擔。用藥要貫徹有效、質優、價廉,先國產、后進口,先一線、后二線三線的原則,合理用藥,切實為病人減輕負擔。
三、狠抓行業不正之風,將反“商業賄賂”進行到底。真正做到取信于民,服務于民,以實際行動實現“三個代表”的重要思想。我院嚴格按照各級衛生行政部門的要求開展治理商業賄賂專項工作,堅持從實際出發,以對人民群眾高度負責的精神,始終把“糾風”工作作為一項重大的政治任務來抓,真正把“糾風”工作與醫院的生存和發展緊密聯系在一起,積極主動采取有效措施,不斷加大工作力度,扎扎實實開展工作,重點抓了在藥品和醫療器械購銷中收受的回扣,在醫療服務中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費等不正之風,確保廣大人民群眾用藥安全,力爭實現全程優質服務。
1、成立組織機構,制定實施方案。我院在此次治理商業賄賂專項工作中成立了相關部門負責人組成的專項治理工作領導小組,下設辦公室,負責日常事務。研究制定了《哈市第九醫院治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案》,并打印下發到各科室。
2、加強輿論宣傳,完善監督制約機制。我院在門診大廳懸掛活動宣傳條幅,營造良好的活動氛圍。向全院職工公布了區衛生局黨委設立的舉報電話和區衛生局的詳細地址、郵政編碼,以及省衛生廳設立的“治理商業賄賂指定銀行賬戶”;在門診大廳向患者公布了院內舉報電話;醫院與各科室簽訂了《醫療藥品購銷不正之風責任狀》,與各醫藥公司簽訂了《藥品購銷質量協議書》、《要上代表行為約束合同》;各病房均設有“嚴禁醫藥代表和器械商入內”的標志,堅決杜絕要上與醫生直接接觸,從而形成科較為廣泛的監督制約機制。
3、加強職工學習與教育,杜絕腐蝕思想入侵。組織職工深入學習貫徹市衛生局下發的《醫療衛生人員職業道德規范讀本》,堅決以科室集中組織學習和個人業余時間自學相結合;利用各種方式,有計劃地對相關人員進行《職業醫師法》、《藥品管理法》等等相關法律法規的培訓學習;組織全院職工分兩次收看了2月27日中央電視臺播出的以醫藥界存在的商業賄賂問題為內容的焦點訪談節目錄像。省新惠區人民醫院和省縣醫院的兩個典型案例,一組組觸目驚心的數字,使職工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。
四、從一點一滴做起,提高醫院收入。除了做好醫院正常診療外,針對自身二級醫院的定位,我與院領導班子商量,我們不能“守株待兔”,積極尋找創收之路,在全院的職工大會上積極動員,全院職工熱情很高,把各項體檢列為創收的基礎,同時我們積極發動周邊企事業單位來我院進行健康體檢,我們打出了“質優、價廉”的王牌,真正做到了雙方
互惠的目的,由于我院的優質服務、誠信,讓對方非常滿意,現在已經有好多院校與機關主動要求來我院進行健康體檢。年我院除圓滿完成了區高考體檢、兵檢的任務外,還進行了其他各項體檢為次,總收入約為元,占醫院總收入的%。
展望新的一年,我院黨委將牢牢把握發展這一第一要務,進一步解放思想,深化改革,帶領衛生系統全體干部職工團結一致,奮力拼搏,為我縣衛生事業更快更好發展再作新的貢獻。
[關鍵詞]醫院;依法治理;和諧發展
[中圖分類號] R197.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)02(b)-0159-04
[Abstract]In order to meet the needs of society, the hospital must follow the road of administering a hospital according to law.As a maternity and child care institution,our hospital integrated the concept of hospital management according to a law into every management level,developed the legal environment of administration,decision,and operation in the hospital,and improve the level of hospital scientization,normalization,and institutionalization so as to boost up the rapid development of the hospital.
[Key words]Hospital;Management according to law;Harmonious development
長期以來,醫院堅持以學法用法為基本目標,以維護廣大職工和患者的合法權益為宗旨,逐步形成了依法管理、依法決策、依法執業的良好風氣,醫院環境不斷改善,醫療技術不斷提高,服務質量全面提升,全院無一例非法上訪,無一例安全責任事故,無一例政策外生育,無一例,無一例重大治安、刑事案件發生,醫院被評為全省首批法治創建活動示范單位,醫院業務快速發展,業務量、業務收入增長幅度居全省地市級婦幼保健院之首。具體做法如下。
1 強化普法保障,突出一個“全”字
1.1 全員推進普法工作
1.1.1 建立健全組織領導機構 成立由院長任組長、各分管領導任副組長、職能后勤科室負責人任組員的領導小組,領導小組辦公室設在院辦,具體負責普法工作的實施。
1.1.2 制定詳細工作方案 結合我院實際制定了《荊州市婦幼保健院“六五”普法工作實施方案》,實行“院黨委統一領導、院部組織實施、院紀委監督考核、各部門密切配合、全員共同參與”的工作機制,把普法工作納入醫院“十二五”總體規劃和年度工作計劃[1],進行統籌安排,切實把普法工作方案落到實處。
1.2 全力保障普法建設
1.2.1 建章立制 建立完整的普法學習制度、普法培訓制度和普法考試制度,推動全院上下普法工作健康有序發展[2]。如印發《法律法規匯編》《醫院制度職責匯編》《全員崗位責任制》《職工守則》《婦幼保健工作常規》《六五普法學習培訓制度》《消防安全工作考評獎懲制度》《疫情報告管理制度》《醫療、護理工作質量考核方案》《患者病情評估及治療方案修改制度》《患者安全目標制度》《抗生素分級管理制度》《患者大額費用評估制度》等一系列管理制度,形成依法管理的良好氛圍[3]。
1.2.2 陣地保障 在醫院保衛科懸掛治安服務點標牌,把醫院學術報告廳、黨員活動室、圖書室作為普法宣傳教育的主陣地。充分利用院內LED顯示屏、宣傳欄、廣告牌等載體,播放展出依法治院公益廣告,傳播相關法律知識[4],通過醫院簡報、醫院網站、OA系統和電視、報紙等多種形式強化宣傳輿論引導。
1.2.3 經費支持 醫院加大普法經費的投入,將普法經費列入年度預算,并根據實際情況適時調整。近五年來共列支普法學習、宣傳、培訓等專項經費近30余萬元,有力地促進了醫院法治建設。
1.3 全面考核普法工作
1.3.1 明確多項考核目標 將普法工作和依法治理工作與醫院工作計劃和上級主管部門下達的各項重點工作任務進行整合,制定8項目標責任書,每年年底將普法依法治理工作與年度評先表彰工作和年度工作目標考核掛鉤,作為年度考核評先的重要內容。
1.3.2 實行多種考核方式 如進行院科兩級考核:院辦對各科醫療護理質量、醫德醫風實行百分制月考核,對行管后勤科室實行工作質量、工作效率月百分制考核,考核分95分以上的,給予責任人單項獎,考核分在95分以下的,取消責任人單項獎。進行全員崗位責任制考核:針對工作量、工作質量、勞動紀律、醫德醫風、公共區域的管理等方面明確崗位責任,考核要求及評分標準細則,可操作性強,科室每月考核職工,根據得分情況與績效工資發放系數相掛鉤,調動全院職工的服務潛能,形成整體合力。進行反饋式考核:堅持每月開展患者滿意度測評,職能科室中層干部、業務科室負責人以及分管院領導工作到位率,將滿意度測評每月通報公示,每季度開展采購員工作滿意度調查,對反應的問題落實持續改進措施[5]。各病^分別召開患者或家屬工休會,同時對出院患者進行電話追蹤回訪,征求意見及建議,建立整改銷號反饋制,不斷提高環節服務質量[6]。
2強化普法宣傳教育,突出一個“活”字
2.1學習內容活
2.1.1堅持自學與集中學習相結合 為職工訂閱有關法律法規等方面的書籍雜志10余種,對干部職工自學法律的篇目、內容、時間、計劃都做了明確的規定,為保證自學效果,制定了學習考試考核制度,不定期組織職工撰寫心得、抽查干部職工的法律自學筆記。在集中學習方面,主要是采取專題講座、觀看錄像、以會代訓的方式進行,把普法學習納入到全年《職工綜合素質教育計劃》中,每年集中學習達8次以上,醫護參訓率達100%,提升學習效果。
2.1.2堅持學習專業法與學習公共法相結合 醫院每年將9月定為普法宣傳教育月,采取法律專家來院輔導講課、電視教學與個人自學相結合的方式[7],組織干部職工學習《母嬰保健法》《中國婦女發展綱要》《中兒童發展綱要》《執業醫師法》《侵權責任法》等法律法規,組織全院干部職工參與依法治理考試,全院參學率達到100%。
2.1.3堅持內部學習和對外宣傳相結合 在院內學習上,對醫院所涉及的70多項法律法規仔細清理,匯編成冊人手一本,同時購置《公務員學法用法讀本》,不斷加大內部培訓力度;在對外宣傳上,采取多種形式,利用“12.4”普法宣傳日、4.25預防接種日、5.20全國母乳喂養日、8月母乳喂養宣傳周、12.1世界艾滋病日等衛生宣傳日,通過組織義診咨詢、開設法制宣傳專欄、懸掛橫幅、發放宣傳單等形式,大力宣傳各項醫療法律法規,多途徑、全方位地向社會宣傳相關法律法規。在報紙、廣播電臺等新聞媒體宣傳醫院普法動態;利用醫院網站、宣傳欄、《婦幼簡訊》等形式進行廣泛宣傳。
2.1.4 堅持主題活動與理論研究相結合 以弘揚醫院文化為主線,在職工中舉辦了法治文化漫畫比賽、員工法律講堂,開展了征文和演講比賽等活動,積極營造濃厚的法治文化氛圍。近年來,我院已經刊發原創性法治建設論文10余篇;收集普法案例,自制法治宣傳教育培訓光碟2部;在省、市衛計委網站、市政府法制網發表稿件十余篇,制作宣傳欄和宣傳展板20余個,印發法制宣傳單20 000余份。
2.1.5 堅持現場培訓與網絡學習相結合 組織中層以上干部到監獄、看守所進行現場警示教育,到農村特困家庭慰問,凈化思想;邀請市紀委、檢察院領導來院進行警示教育專題講座,安排普法骨干參加市級培訓班;不定期組織黨員干部、執業醫師和重點崗位人員觀看反腐倡廉法治教育影片,做到警鐘長鳴。2013年開始積極推行無紙化學法用法及考試系統,達到規定的學習時間和考試合格后方能通過培訓,如參加培訓人員離線一定時間系統將自定義重新進行培訓,具有一定的強制性和有效性。通過學習強化醫務人員法治思維,近幾年,我院全省統一網上普法考試參考率100%。
2.2 學習方式活
2.2.1 領導干部由“被動學”轉變為“主動學” 要求班子成員將法制教育同反腐倡廉、社會公德、職業道德、家庭美德和個人品德教育有機結合起來,并運用正反兩方面的典型進行教育引導,提高班子成員的法制觀念。
2.2.2 全院各科由“重點學”轉變為“普遍學” 對干部職工自學法律的內容、時間、計劃都做了明確的規定,制定了學習考試制度,不定期抽查干部職工的法律自學筆記[8]。集中學習主要采取專題講座、業務輪訓的方式進行。把普法學習納入全年《職工綜合素質教育計劃》中,每年集中學習達8次以上,同時舉辦法律知識競賽、技術比武等活動,促進學習效果。
2.2.3 重點科室由“單一學 ”轉變為 “多樣學” 突出強化四大安全為重點,立足學習《執業醫師法》《護士條例》《醫療事故管理懲處條例》《消防法》《中華人民共和國安全生產法》等法律法規,組織醫務科、護理部、保衛科、總務科、器械科以及質控辦、財務科等科室人員參加法律法規知識考試,受試率達100%,及格率100%。結合重點科室工作特點,聘請法律顧問、消防官兵、專家教授和知名人士來院進行專題培訓及消防安全演練、電梯故障應急演練,提高重點科室工作人員依法辦事能力。
3 強化法治實踐活動,突出一個“融“字
3.1 將依法決策融入辦院方向之中
依照《母嬰保健法》有關規定,確定了“以保健為主導,臨床作后盾,保健與臨床結合”的辦院方向,改變過去“重臨床、輕保健”的思想觀念和固定模式,根據業務工作性質和發展方向在婦女、兒童保健醫療特色上做文章,近十年,這一決策使醫院得到快速發展,醫院業務量及發展規模居全省地市級婦幼保健院首位,醫院成為市“貧困白內障復明工程”定點醫院,每年超額完成貧困白內障患者復明工程任務,產科分娩數、兒科病員量常年位居全市各大醫院之首。
3.2 將依法決策融入院務公開之中
認真貫徹執行院務公開的要求,堅持“黨務、院務、醫務”三公開原則。每年召開兩次職代會,審議工作報告、工作計劃、發展規劃,在醫院重大改革、重大方案出臺前后,充分發揮職工議事的作用,在職工中廣泛征求意見。對職代會收集到的提案實行責任分解,每月對整改落實情況進行通報,督導有效落實。對醫院重大活動、人事任免、財務收支、職稱晉升等定期在院務公開欄公布、公示,自覺接受職工群眾的監督。
3.3 將依法決策融入院科兩級管理之中
堅持按章辦事,首先,制定院黨委議事規則,院長辦公會議事規則,每月召開兩次院長辦公會和院長碰頭會,統一安排和布置階段性重點工作,月底在行政辦公會上,職能科室匯報落實情況,院領導點評工作,總結成績指出不足。其次,制定中層干部責、權、利管理辦法,明確職責,中層干部享有科內人事權、業務人員進修學習推薦權,經濟分配權,享有中層干部貢獻獎。其三,堅持用三甲標準規范管理環節,做到“七有”:即管理有專本、考核有標準、檢查有專人、統計有專表、資料有專盒、檔案有專柜、各項管理有規范。通過院科兩級管理的落實,促進全院整體管理水平的提高,醫院連續多年在全市衛生計生系統綜合目標管理考核中被評為甲類單位。
3.4 將依法決策融入醫療服務行為規范之中
3.4.1開展依法治理示范醫院創建活動,依法規范醫療服務行為 通過扎實開展醫院管理年、三好一滿意、醫療質量荊楚行、優質護理服務示范醫院創建等活動,努力保障醫療安全。醫護人員做到持證上崗,依法聘用,依法執業,醫院按照核準的診療科目執業,做到“六個杜絕”,即“杜絕超范圍執業;杜絕出租、承包科室;杜絕聘用非衛生技術人員從事診療活動;杜絕非法從事性病、艾滋病診療活動;杜絕利用B超等技術手段非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為;杜絕違法虛假醫療廣告”。
3.4.2 開展平安醫院創建活動,全面提升醫療保健質量 認真落實《醫療質量和醫療安全十三項核心制度》,嚴格執行《醫療責任追究制》,防范醫療事故發生。通過臨床路徑制定規范診療行為,使醫療工作嚴格按照“規定動作”進行,有效地避免漏診、誤診,提高醫療質量;按照《獻血法》規定,加強血液管理,臨床用血符合規范要求;嚴格執行《傳染病防治法》,有效預防和控制傳染病的傳播和醫源性感染;貫徹落實《藥品管理法》和《抗菌藥物臨術應用指導原則》有關規定,促進了以合理用藥為核心的臨床藥學工作進展[9];嚴格落實《安全生產法》在藥品生產、使用,送氧安全、電梯安全,醫療器械的安全質檢、用水、用電安全管理等方面,均嚴格按照安全監督部門標準要求來做,有力保障了廣大患者的就診安全。
3.4.3 開展法律進醫院活動,建立第三方介入調解醫療糾紛工作機制,著力實施醫療糾紛人民調解工作[10] 邀請知名律師到醫院為職工進行《侵權責任法》在臨床實踐中的應用培訓,規避風險。依據《醫療事故處理條例》等有關法律法規,在司法部門指導下,我院與街辦司法所、轄區派出所聯合成立醫院醫療糾紛協調處理委員會,設立醫療糾紛調解室,建立健全醫患糾紛預防處置機制[11-13],建立合理、合法調解程序,在調解中努力做到公平、公正、合理,維護好醫患雙方合法權益,依法妥善處理好醫患矛盾。
3.5將依法決策融入商業賄賂治理之中
3.5.1 認真落實全面從嚴治黨各項要求 邀請市委黨校教授來院為全體黨員進行“講規矩,明紀律”專題輔導講座;醫院主要負責人對黨員干部進行了“嚴守政治紀律和政治規矩”集中培訓,要求全院黨員干部做到:嚴以修身作表率,嚴以用權秉公心,嚴以律己守規矩,做事要實講實干,創業要實勇擔當,做人要實顯品格。
3.5.2 實行廉政責任制管理,標本兼治[14] 邀請市紀委領導來院進行警示教育專題講座,學習《抵制醫藥購銷領域商業賄賂》等法律法規,重點抓源頭治理,強化對重點部門、關鍵崗位的監督,從源頭上防止行業不正之風的蔓延。藥品、器械、后勤物資采購負責人每季度向院班子成員及院務公開監督小組匯報執行采購制度和節支情況,財務、審計、工會等部門定期進行市場核查,同時與藥品、器械、后勤物資供貨商簽訂購銷廉潔承諾書,把治理商業賄賂工作落到實處。 安裝防統方軟件,自覺抵制醫藥購銷領域商業賄賂、接受器械、藥品回扣、開單提成和謀取其他不正當利益的行為[15-16]。
全面推行依法辦院,把普法工作與全面建成小康社會目標結合起來,與建成和諧社會具體工作結合起來,與促進婦幼衛生事業發展結合起來,與醫院綜合管理措施結合起來[17-18],多渠道創新工作方式,不斷推進醫院管理規范化、科學化、標準化、法制化建設,將會持續實現醫院健康發展和長治久安良好局面。
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(收稿日期:2016-11-01 本文編輯:許俊琴)
將競爭監管手段有機融入金融監管體制是金融業競爭秩序健康平穩運行的有利保障,一方面,在世界各主要經濟體中,除各別國家因其獨特的歷史文化原因偶有例外,大多數國家或地區均未對金融業區別對待,而是將它們一并納入競爭法的調整范圍,接受競爭監管。另一方面,競爭監管手段對市場的監管與其它監管手段不同,競爭監管是在充分尊重市場競爭規律的條件下運行的。因此,通過它實現市場監管,有效減少行業因為被管得過死而喪失創新能力和經營活力的問題。
將競爭監管機制有機納入金融監管體系在現階段對我國金融業的進一步改革開放、健康發展具有重要意義。作為經濟體制轉型期的國家,我國金融業長期以來在計劃經濟體制下一方面被種種行政手段嚴格管制;另一方面又被嚴格保護。改革開放以來,雖然進行了一系列的市場化改革,取得了非常大的成就,但是目前我國金融業依然面臨著非常艱難的市場化轉型任務:一方面,我們在改革前期所依賴的那些諸如市場準入限制、利率水平等方面的管制保護措施,由于國內國民經濟整體發展的需要和金融全球化力量的沖擊,已經不宜再繼續采用。那些昔日被這些措施所限制或阻擋在外而只能在處與國有金融業展開競爭的民間金融力量和外國金融勢力已經形成倒逼態勢——他們正從邊緣處的競爭走向與我國國有金融企業展開大規模、全方位的競爭。因此,必須盡早破除金融業長期以來的保護體制,加快金融業市場化步伐,建立健全金融市場化運作的有效競爭機制。這就為將競爭監管機制引入金融監管領域準備了條件;同時,競爭監管機制的引入又能反作用于我國金融業,加速、催化和鞏固金融業市場競爭機制的完善。另一方面,隨著計劃經濟時代嚴格的金融管制制度的日漸瓦解,金融業在進行市場轉型的過程中,出現了不少法律監管的真空地帶。如:不少金融企業出現了由于監管缺位而損害金融消費者利益的亂收費現象,一些地區出現了群體性金融欺詐案件等;金融企業間為爭奪客戶采取包括商業賄賂在內的一系列不正當競爭手段,而大型的金融企業之間也陸續出現了串謀定價、濫用支配地位等的案例;金融業行業協會不能正確認識到自身的作用和定位卻積極從事串謀勾結其成員聯合漲價等。上述種種現象都是金融業在市場化轉型中必然會出現的問題,而有效解決這些問題的答案之一就是加強競爭監管。
具體來講,將競爭監管手段有機納入金融業多層次監管體系包括兩方面內容:一是加強金融企業內部的競爭監管;二是加強外部的競爭監管。所謂加強金融企業內部競爭監管是指從金融企業內部監管入手,即由金融企業自身通過其內部合規部門加強競爭法律法規的合規性審查。根據國際巴塞爾銀行監管委員會的相關文件,對銀行內部合規部門的職能被界定為“識別、評估、通報、監控并報告銀行合規風險的一個獨立的職能部門?!倍弦庯L險是指“銀行因未能遵循法律、監管規定、規則、自律性組織制定的有關準則,以及適用于銀行自身業務活動的行為準則而可能遭受法律制裁或監管處罰、重大財務損失或聲譽損失的風險。”雖然這是只針對銀行業的,但同樣可以適用于整個金融行業的合規部門。在金融企業做出經營決策和經營活動前,由合規部門進行競爭法律法規的合規性審查,可以有效避免金融企業從事反競爭活動。所謂加強外部競爭監管前面已有所述,是指由競爭法的行政執法機構,與金融行業專業監管機構積極配合,實施監管。將競爭監管與適度的金融業行政監管相配合,形成既能有效降低金融風險保障金融行業安全運行,又保障金融行業的創新能力和競爭力的多層觀綜合性的監管體制。
總之,盡早引入競爭監管機制,改變金融業長期以來所依賴的多層次行政監管體制,實現行業監管與競爭監管并舉,才能真正引導金融企業增強市場競爭力,促進國民經濟的良性循環。新一屆中央政府不斷傳達出包括推進我國利率市場化進程、建立人民幣資本項目可兌換方案、建立個人境外投資制度等方面的多項金融改革意見,應該說即是對這個方向性路徑的確認。
本文作者:黃勇