病人術后護理全文(5篇)

摘要:[目的]回顧性總結分析肝移植病人術后發生肺部感染的危險因素,并探討針對性的護理對策。[方法]收集在青島大學附屬醫院105例行肝移植病人的圍術期臨床資料,并根據是否發生肺部感染分為感染組27例和非感染組78例,對兩組病人的臨床資料進行單因素t檢驗和Logistic多元回歸分析,篩選出肝移植病人術后肺部感染的危險因素。[結果]術中輸血量、手術時間、留置胃管時間、術后呼吸機使用時間及術后凝血酶原時間為肝移植病人術后肺部感染的危險因素(P<0.05)。[結論]明確肝移植病人術后肺部感染的危險因素,并針對性地進行護理干預有利于降低肝移植病人術后肺部感染的發生率。

關鍵詞:肝移植;肺部感染;影響因素;護理對策

1對象與方法

1.1研究對象

選擇2014年6月—2015年12月在青島大學附屬醫院行肝移植的病人共105例,其中男77例,女28例;年齡21~63歲,中位年齡53.2歲;術前診斷為肝細胞肝癌的32例,肝硬化失代償期60例,膽管細胞癌9例,肝豆狀核變性2例,結腸癌肝轉移1例,膽囊癌肝轉移1例。所選取105例病人均成功實施了肝移植手術,按照肝移植術后是否發生肺部感染,將研究對象分為感染組27例與非感染組78例。

1.2研究方法

回顧性收集研究對象的圍術期資料,包括姓名、性別、年齡、手術時間、術前長期吸煙史、術前嚴重貧血、術前低蛋白血癥、術前大量腹水、術中大量補液、術后機械通氣>2d、術后是否行開放式吸痰、術后膽紅素值、術后凝血酶原時間等。

1開胸病人術后早期活動的必要性

開胸手術在進行手術時具有極大的風險，在手術后病人會十分的虛弱。在手術后由于患者的手術部位、手術方式以及一些基礎病變的原因，往往在手術后會發生肺部并發癥。這些并發癥往往有著極高的死亡率，如果不能處理適當病人就會死亡。因此在病人術后應該及時的展開各種護理，而其中的術后早期活動能夠有效的避免術后并發癥，因此對開胸病人術后進行早期活動的護理十分必要。

2開胸病人術后早期活動的意義

對開胸病人進行術后早期活動的意義重大，其中主要的有如下幾點：

第一，能夠有效的改善病人的呼吸系統

因為手術后創傷不會馬上愈合，同時傷口還會很痛，所以會對病人的呼吸造成影響，使有效的呼吸面積減少，從而不可避免的會使呼吸功能下降，引起呼吸系統并發癥。改善術后呼吸系統的方法之一就是在術后早期經?；顒??；顒拥膬热萑缦赂淖凅w位、半臥位、坐起、床上活動、下床活動等。這樣可以能增加肺活量，有利于氣體交換，便于咳嗽、咳痰，使肺功能得到不同程度的改善，避免肺部感染、肺不張等呼吸系統并發癥的發生。

第二，對循環系統可以造成積極的影響

摘要:[目的]探討舒適護理對口腔種植滿意度及負性情緒的影響。[方法]選取醫院種植科2017年7月—2017年9月收治的80例進行口腔種植術的病人,隨機分為觀察組和對照組,每組40例,觀察組給予舒適護理,對照組給予常規護理,干預前后采用焦慮自評量表(SAS)及抑郁自評量表(SDS)對兩組病人的心理狀態進行評價,比較兩組病人的心理情況、護理滿意度。[結果]觀察組病人護理滿意度高于對照組(P<0.05);干預后觀察組病人SAS、SDS評分低于對照組(P<0.05)。[結論]舒適護理可改善口腔種植術病人的負性情緒,提高病人護理滿意度。

關鍵詞:舒適護理;口腔種植術;滿意度;負面情緒

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院種植科2017年7月—2017年9月收治的80例病人為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組40例。觀察組:男23例,女17例,年齡26~60(38.5±8.7)歲。對照組:男24例,女16例,年齡22~57(36.2±8.9)歲。80例病人均經過術前評估,可進行口腔種植術。兩組病人性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2干預方法

對照組病人給予常規護理,具體告知病人術前評估結果、手術整體過程及分期、手術注意事項、術后常見并發癥及應對方法,常規進行術前、術中及術后護理操作。觀察組病人給予舒適護理,分為術前、術中及術后。具體如下。

摘要:[目的]探討經腹腔鏡袖狀胃切除術治療肥胖癥病人術前、術后的護理。[方法]總結42例肥胖癥病人腹腔鏡下行袖狀胃切除術的護理方法。[結果]術后隨訪6~24個月,了解體重變化,42例減重病人的體重下降為46%~70%,15例合并高血壓病人,其中9例已在沒有藥物控制下血壓在正常范圍,6例仍在口服降壓藥,但血壓仍控制良好。8例合并睡眠呼吸暫停綜合征病人有不同程度好轉。12例合并糖尿病的病人在沒有藥物治療的情況下空腹血糖基本控制在<7.2mmol/L。7例合并脂肪肝的病人血脂已基本控制在正常范圍。2例合并抑郁癥病人現在已參加社會活動。[結論]腹腔鏡袖狀胃切除術病人的圍術期護理,取得了良好的臨床效果。

關鍵詞:袖狀胃切除術;腹腔鏡;圍術期護理;肥胖。

1資料與方法

1.1一般資料

我科實施腹腔鏡袖狀胃切除術病人42例,其中男25例,女17例;年齡20~46(29.4±5.24)歲;術前體質指數(bodymassindex,BMI)為(30.23±6.77)kg/m2。其中12例合并糖尿病,15例合并高血壓,7例合并脂肪肝,8例合并睡眠呼吸暫停綜合征,2例合并抑郁癥。

1.2手術方式

順著胃大彎的走行方向保留2~6cm幽門以上胃竇,沿胃長軸切除胃的大部,切除全部胃底,使殘留的胃呈“香蕉狀”,容量在60~80mL。1.3效果42例病人手術順利,術后恢復良好,平均住院日為12d。術后隨訪6~24個月,了解體重變化,42例減重病人的體重下降為46%~70%,15例合并高血壓病人,其中9例已在沒有藥物控制下血壓在正常范圍,6例仍在口服降壓藥,但血壓仍控制良好。8例合并睡眠呼吸暫停綜合征病人有不同程度好轉。12例合并糖尿病的病人在沒有藥物治療的情況下空腹血糖基本控制在<7.2mmol/L。7例合并脂肪肝的病人血脂已基本控制在正常范圍。2例合并抑郁癥的病人現在已參加社會活動。

1術前護理

術前評估病人的生理、心理狀況及自理能力。根據病情和所產生的護理缺陷，提供支持教育系統與部分補償系統，鼓勵病人及家屬共同參與和制定護理計劃。

①心理疏導：護士采用不同溝通技巧了解病人心理狀態，協助病人調節情緒，以積極的狀態配合手術治療。

②術前準備：向病人介紹手術后可能出現的問題，如疼痛、尿潴留等；訓練正確翻身、床上使用便器等；吸煙者入院后勸其戒煙；術前禁食4h～6h，以免術后發生腹脹。

③用藥指導：術前3d口服氯苯那敏4mg，每日3次，給予甘露醇250mL＋地塞米松5mg靜脈輸注。

1.1術后護理

術后6h內病人需絕對臥床，Brathel指數評定≤40分，此時提供完全補償系統。囑病人絕對臥硬棕墊床，在受壓的骨隆突處貼減壓貼，預防壓瘡，加強術后體位護理，防止腰椎扭曲。病人采取屈膝屈髖仰臥位。術后2h密切觀察病人血壓、脈搏以及呼吸等生命體征情況，觀察腰腿部病情變化，有無變態反應發生；觀察病人排尿情況，如果病人有尿意時可行下腹部熱敷按摩，提供一個隱蔽的環境，用流水聲誘導排尿，鼓勵病人自己排尿。采用以上方法仍不能排尿者，遵醫囑行留置導尿。觀察組無一例病人發生尿潴留。術后6h后病人Brathel指數評定41分～60分，根據病人自理程度提供部分補償系統，幫助病人完成力所能及的自理活動，鼓勵其在病情允許的情況下在床上活動四肢，可協助病人適當改變臥床姿勢，教會病人滾筒式翻身，協助病人床上大小便。指導病人做一些力所能及的事情和功能鍛煉，鼓勵病人主動參與自我護理和康復治療，提高病人自理能力；做好飲食指導，以清淡、易消化的流質或半流質為主，少量多餐，多飲水，養成定時排便的習慣；指導病人進行有效的咳嗽，減少噴嚏、咳嗽、用力大便、提舉重物和便秘等造成腹壓增高的因素，需臥床6d，以避免膠原酶溶解術后部分病人因藥物吸收后腫脹可出現暫時性疼痛加重，使病人重視并積極參與治療及護理的過程，在配合的過程中樹立戰勝疾病的信心，從而達到最佳的護理效果。