預防醫學導師制實施效果評價體系構建

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【摘要】本科生導師制在國內很多高校已經開展實施，對本科生的培養起到了良好的促進作用，但也存在諸多的問題。文章首先分析了國內外高校預防醫學專業本科生導師制推廣和實施的現狀以及實施過程中存在的問題和不足。然后，在借鑒國內外成功經驗的基礎上，結合預防醫學的專業特點和各校教學資源的實際情況，提出了構建預防醫學專業本科生導師制實施效果評價體系構建的原則和要求。最后，從導師、學生和實踐單位三個方面提出了本科生導師制實施效果評價的建議，從而為完善導師制教學體系建設，規范和保障本科生導師制的實施，促進預防醫學本科生導師制工作健康有序的開展奠定基礎。

【關鍵詞】預防醫學；本科生教育；導師制；培養模式；效果評價；評價體系

本科生導師制由來已久，最初是在14世紀由牛津大學提出并實施的[1-2]。20世紀三十年代，浙江大學的竺可楨首次將本科生導師制引入中國[3]。近年來，國內不少醫學院校在預防醫學專業開始推行并實施本科生導師制，對本科生的培養起到了良好的促進作用。這種培養模式不僅適應了現代社會對公共衛生人才的需求，更有利于提高學生創新精神、實踐能力，培養出了一批高素質、綜合性的人才。本文將在借鑒國內各高校推廣實施本科生導師制以來取得的成果、經驗的基礎上，結合預防醫學專業的實際情況，構建預防醫學專業本科生導師制實施效果的評價指標體系，以規范和保障本科生導師制的實施，促進預防醫學本科生導師制工作健康有序的開展。

1國內預防醫學專業本科生導師制實施的現狀

1.1導師制師生比偏低，需要優化新的培養模式

牛津大學導師制實施之初，導師教學是一對一的，完全是以學生為中心，私人訂制。近年來，在美國常春藤盟校中，斯坦福師生比是1:3，普林斯頓師生比是1:6，布朗大學和達特茅斯學院均為1:9[4]。受中國大學普遍擴招的影響，國內重點醫學院校導師制師生比1:12左右，一般院校師生比更低[5]?？梢妵鴥葞熧Y力量較為薄弱，本科生導師制培養要想真正見到效果，還需要在培養模式的創新和優化上下功夫。中山大學創建了合力式導師模式，以導師組的形式指導學生，不同專長的老師指導對某一方面有需求的學生，效果不錯[5]。

1.2導師和學生之間的交流在空間、時間上受限

本科生導師制培養一般從二年級開始，有的甚至在入學時即為其分配了導師。各大醫學院校學生此階段的主要任務是專業基礎課的學習，而本科生導師一般是由專業課老師擔任的，學生很難在課堂上見到自己的專業導師。另外，本科生導師每天要忙于上課、科研，學生和導師見面的次數有限。有的老師只能利用空閑、吃飯時間或者專門約定時間和同學們交流。期末學生忙于考試，教師忙于閱卷、核分和分析試卷，雙方更沒有時間進行交流。有的學校受教學硬件設施影響，導師指導學生缺少固定的辦公場所，只能找空閑的教室進行流動指導[6]。受以上因素的綜合影響，本科生導師制的實施效果很難保證，有的院校甚至形同虛設。

1.3評價效果以校內為主，缺少全面性評價

受當今社會人員結構和環境變化的影響，對公共衛生和疾病預防提出了新的要求，在預防醫學本科教育中，我們要始終圍繞應用型人才的培養目標，堅持知識、能力、素質、個性協調發展的原則，不斷加強對學生實踐能力和創新能力的培養，學生在校培養情況直接影響今后的科研能力和工作中處理問題的能力。通過對國內高校預防醫學專業學生培養效果評價研究可以看出，評價指標基本上以學生的科研能力、數據分析能力、是否參加過科研項目、撰寫論文的能力和導師評價為主，缺少學生畢業后工作單位或者更高學府的反饋意見。因此，評價有悖于學以致用的目標[7-9]。

2評價指標的構建原則

2.1科學性

科學性是構建預防醫學本科生導師制評價體系的最基本原則，主要包括確定評價指標的類型、樣本的收集、樣本篩選、數據分析、改進措施等方面，需要科學的理論依據，堅持科學原則才能真實的反映出導師制實施以來的實際水平。

2.2全面性

要想真實的反映出導師制實施以來達到的預期水平，評價體系分三個方面進行評價，一方面是對導師的評價，其二是對學生的評價，最后是用人單位反饋的評價。此外，還要對所有指標之間的關聯性進行充分的考慮，防止評價指標之間出現重復性測量。

2.3可操作性

建立導師制評價指標體系的目的是通過實施效果評價量表，分析實施過程中存在的問題，提出改進性方案。設計指標要兼顧評價規模和數據的真實性，數據收集要簡單便捷，問卷要通俗易懂，力求簡明具體，便于評價人員和被評價人員現場操作，否則將失去評價的意義。

2.4導向性

在評價指標選取時，要充分體現當代預防醫學專業學生的人文素質、科研意識、創新精神、實踐能力等方面的培養。以提高學生綜合素質、創新能力為導向，推動創新型、科研型和應用型人才的培養。

2.5定性與定量相結合

由于評價內容具有多樣性，教學活動受不確定因素的制約，在進行評價指標測量時采取定性與定量相結合的評價模式。定性評價利用評價人員知識、經驗和判斷對導師制實施以來導師、學生的表現進行直觀的觀察和分析，作出定性結論。同時借助于定量分析，運用測量方法和統計工具對評價對象進行數值判斷，更為客觀、精準的量化評價指標[10]。

3構建導師制實施效果評價指標

3.1對導師的評價指標

1）導師綜合素質考核。良好的師德是導師和學生融洽相處的最基本的源泉，導師的道德品質、價值取向、言行舉止等對學生產生潛移默化的熏陶和感染。導師的首要任務是傳授知識，要有深厚的專業造詣和扎實的教學功底，才能確保人才培養的質量和效果。2）學生對導師的期望。上課有幽默感，多與學生互動；備課充分，對教學內容非常熟悉；多關心學生的課余生活，能和學生成為好朋友；導師確定后，能夠結合學生的實際，規劃生活和學習，拓寬學生的知識面，提高學生學習、創新、實踐和科研能力；對學生在生活上、學習上進行全程的跟蹤。3）學生對導師的滿意度。導師進行指導的時間、內容、方式、態度、效果由學生進行打分，分析存在的問題，為改進教學工作提供依據。

3.2對學生的評價指標

1）定量評價專業知識的評價可以參考學習成績，能夠直觀的反應出學生對專業課掌握的情況。創新能力評價標準：有強烈的好奇心和學習意識，善于捕捉新信息，發現新問題，善于運用一切可能的條件去粗取精、去偽存真進行信息加工。不滿足于現狀，主動探索，不迷信權威、不盲從于書本，敢于質疑、超越、求新?？蒲心芰υu價指標包括自學能力、新知識接受能力。發現問題、分析問題以及解決問題的能力，結合所學的專業知識和參與的科研型項目，、學位論文數量和質量。實踐能力包括利用學習的專業知識解決實際問題的能力，這貫穿于學習的整個階段，包括課程設計、實驗課考核、實踐報告、發明專利等多方面。2）定性評價定性評價以訪談的形式開展，訪談側重于學生專業思想、學術思想、人生理想、生活態度等4個方面，有經驗的評價者通過對學生的訪談，能夠感受到學生人格的變化，興趣愛好以及參與的科研項目所達到的水平。

3.3實踐、工作單位反饋的評價

實踐、工作單位反饋的評價反映了學生的綜合素質，包括學生的道德修養、人際交往和社會活動能力、敬業精神、團隊合作；外語水平、計算機水平、自主學習能力；創新能力、實踐能力、科研調研能力、分析問題解決問題的能力。從實踐和工作單位跟蹤反饋回來的評價結果，可以作為深入開展教學改革和學生管理的一項重要指標[11]。以上三個方面的指標，評價者可以結合實際情況對評價項目進行賦值，并結合統計分析軟件對數據進行分析，對發現的問題提出改進性措施。

4結語

本科生導師制需要結合中國國情和學校軟硬件設施的實際情況進行具體實施，是一項系統工程，本文根據評價指標的構建思路對導師制實施效果評價可能發現的問題提出以下意見和建議：1）以人為本，引導學生的價值取向預防醫學本科生導師要引導學生樹立良好的價值觀，在學習、工作、生活中保持積極向上、樂觀的人生態度，幫助學生確定求學規劃，樹立專業目標、人生目標。2）因材施教，充分尊重學生的愛好本科生導師制的實施能夠使大多數的學生有更好的機會接觸到課外實踐和科研項目，指導老師可以結合學生的家庭背景、性格特征、學習成績、興趣愛好有計劃的引導學生從事不同的事業，為學生更好的發展提供有利條件。3）師資建設，努力提高教師的素質本科生導師制培養模式能否成功很大程度上決定導師的綜合素質，導師應該是復合型的人才，應該具備知識結構全面、專業素養高、思維敏銳的特點。要培養一批高素質的師資隊伍，具有高度的責任感，對學生的培養目標、教學計劃十分明確，要具有扎實的基本功底和學術造詣[12]。4）激勵獎勵，提高導師的積極性導師積極性不高也影響和制約學生的培養。通過查閱他人的調查，有的導師需要帶20個左右學生，導師沒有精力負責這么多學生。因此為了緩解帶教壓力，可以選擇導師所帶的優秀的研究生負責帶教工作，每年學生畢業后，通過導師制效果評價，優秀的帶教老師適當的進行獎勵，提高其帶教積極性[13]。

參考文獻

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作者：高菲菲 吳志強 馬洪林 單位：錦州醫科大學公共衛生學院