血液細胞質量在醫學檢驗中的應用

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【摘要】目的探討血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用效果。方法回顧性分析2018年1月～2019年1月本院150例行血液細胞檢查患者的血液樣本。觀察不同稀釋比例（1:10000、1:5000）、不同放置時間（30min、3h、6h）下血液細胞檢驗結果。結果1:10000組WBC、Hb、RBC、PLT水平高于1:5000組，差異有統計學意義（P＜0.05）；放置3h、6h組WBC、Hb、RBC、PLT水平高于30min組，且6h組高于3h組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論血液細胞檢驗質量控制中需嚴格掌控每一個環節，如抗凝劑稀釋比例、樣本放置時間等，以保證檢驗質量。

【關鍵詞】臨床醫學檢驗；血液細胞檢驗；質量控制

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2018年1月～2019年1月本院150例行血液細胞檢查患者的血液樣本。其中，男80例，女70例；年齡19～68歲，平均（36.98±4.21）歲。

1.2方法

①抽取5mL清晨空腹肘靜脈血，分別以1:10000、1:5000稀釋比例處理抗凝劑，混勻相同比例血液樣本，平均分為75等份。靜脈血以含2mLEDTA-K2抗凝（美國SIGMA公司生產）的真空采集管采集，注入含15%EDTA-K210μg的塑料試管。②再次抽取5mL清晨空腹肘靜脈血，混勻，平均分為75等份，置于含15%EDTA-K210μg的塑料試管。室溫（22℃）下保存30min，檢測其中25份；待保存3h時，隨機取剩余樣本中25份檢測；待保存6h時，取剩余25份檢測。

1.3觀察指標

①比較抗凝劑不同稀釋比例下血液細胞檢測結果；②比較相同室溫、不同放置時間下血液細胞檢測結果。

1.4統計學方法

數據以SPSS20.0軟件分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05表示有統計學差異。

2結果

抗凝劑不同稀釋比例下血液細胞檢測結果比較1:10000比例組WBC、Hb、RBC、PLT檢測水平均高于1:5000比例組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

血液細胞檢驗期間期間受多種因素影響導致出現誤差，而加強血液細胞檢驗質量控制是保證檢驗準確性的關鍵。本次研究調查發現，不同稀釋比例抗凝劑組之間血液細胞檢測結果存在誤差，1:10000組WBC、Hb、RBC、PLT檢測水平均較1:5000高。因此，在血液細胞檢驗質量控制中需加強抗凝劑稀釋比例控制，嚴格按照相關規定決定稀釋比例，防止稀釋比例不當引發血液檢驗結果中各類物質含量差異。而且，隨著血液樣本放置時間的延長，其血液細胞檢測水平逐漸提升，誤差較大。周平也經調查發現，隨著血液樣本放置時間的延長，檢測結果不準確性越高。因此，在血液細胞檢驗質量控制中，還需要嚴格控制血液樣本放置時間，盡量在收集血液樣本后30min內送檢，針對無法及時檢驗者，可置于冰箱內低溫保存，但也需合理控制低溫保存時間。

參考文獻

[1]劉錄恒,劉燕菲.臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的有關因素及其控制方法[J].檢驗醫學與臨床,2017,14(4):506-507.

[2]周平.臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的有關因素及其控制方法分析[J].臨床檢驗雜志(電子版),2017,6(2):214-215.

作者：黃蕓 單位：西陂社區衛生服務中心