臨床醫學學生公共衛生知識知曉情況調查

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摘要：目的了解臨床醫學專業學生公共衛生知識知曉情況。方法結合相關文獻與專業知識自行設計調查問卷，在問卷星平臺對蘭州大學臨床醫學專業2015級學生進行調查，采用問卷星軟件對數據進行分析。結果本次調查的268名學生中，75.37%的學生通過教師了解公共衛生知識，73.51%的通過手機了解公共衛生知識；對于人體健康影響因素，除“衛生政策”外，其他影響因素的知曉率達90%以上；32人知道公共衛生的英文翻譯，占11.94%；大部分學生知道公共衛生特征；58.96%的學生知道三級預防思想；80%以上的學生知道公共衛生主要課程包括流行病學、衛生統計學、環境衛生學和營養與食品衛生學。結論臨床醫學專業學生對人體健康影響因素、公共衛生特征和公共衛生主要課程知曉率較高，但對公共衛生的英文翻譯和三級預防思想知曉率較低。

關鍵詞：臨床醫學專業；公共衛生知識；健康教育

2016年，提出的新時期我國衛生與健康工作新方針和中共中央、國務院印發的《“健康中國2030”規劃綱要》，進一步明確了公共衛生的重要性和任務。臨床醫學教育應樹立以健康為中心理念，實施預防優先與健康管理戰略，努力培養具有疾病預防、診療、保健、康復、健康教育與健康促進等綜合服務能力的新型復合型醫學人才[1]。臨床醫學專業學生必須認真學習公共衛生知識，樹立正確的公共衛生理念[2]。本研究結合相關文獻和專業知識設計調查問卷，了解臨床醫學專業學生公共衛生知識知曉情況，為高等公共衛生教育改革提供思路。

1對象與方法

1.1對象

本研究選擇蘭州大學臨床醫學專業2015級學生為研究對象。

1.2調查工具

自行設計調查問卷，利用問卷星平臺進行資料收集，調查內容包括學生性別、公共衛生知識了解途徑、公共衛生的英文翻譯知曉情況、人體健康影響因素知曉情況、公共衛生特征知曉情況、三級預防思想知曉情況和公共衛生主要課程知曉情況。

1.3質量控制

預調查后，對問卷的每一個問題進行討論與完善，對調查人員進行統一培訓，調查人員現場指導學生填寫問卷，遇到問題時及時處理，保證調查質量。

1.4統計學方法

本研究利用問卷星平臺收集資料，調查結束后應用問卷星軟件進行數據整理與分析。

2結果

2.1基本情況

共發放問卷268份，回收268份，其中男生98人，占36.57%，女生170人，占63.43%。

2.2公共衛生知識了解途徑

268名學生中，75.37%的學生通過教師了解公共衛生知識，73.51%的通過手機了解公共衛生知識，48.88%的通過電視了解公共衛生知識，40.30%的通過同學了解公共衛生知識，還有12人（4.48%）沒有途徑了解公共衛生知識.

2.3人體健康影響因素知曉情況

調查的268名學生關于人體健康影響因素的知曉率較高，除“衛生政策”（76.87%）之外，其他影響因素的知曉率均在90%以上，但也有2人（0.75%）不知道人體健康影響因素.

2.4公共衛生知識知曉情況

268名學生中，32人知道公共衛生的英文翻譯，占11.94％；大部分學生知道公共衛生特征，其中“預防為主”知曉率最高，達91.04%，“宏觀與微觀結合”知曉率最低，達70.15%；超過一半的學生知道三級預防思想，但還有110人不知道三級預防思想，占41.04%.

2.5公共衛生主要課程知曉情況調查的

268名臨床醫學專業學生對流行病學、衛生統計學、環境衛生學和營養與食品衛生學課程知曉率較高，達80%以上。只有118人（44.03%）知道衛生毒理學課程屬于公共衛生主要課程，14人（5.22%）錯誤地認為診斷學也是公共衛生主要課程，還有6人（2.24%）不知道公共衛生主要課程.

3討論

隨著醫學模式從傳統的生物醫學模式轉向生物—心理—社會醫學模式，對醫生的要求也發生了變化，作為一名合格的醫生不僅要完成生理疾病的診斷、治療任務，還要預防疾病，保護和促進人類健康，衛生服務模式也從個體治療服務向群體、預防、醫療、保健綜合服務轉變[1，3]。為了適應這一轉變，滿足社會對醫學人才的需要，必須針對臨床醫學專業學生加強公共衛生教育。本研究顯示，臨床醫學專業學生了解的公共衛生知識主要來源于教師和手機，還有4.48%的學生沒有途徑了解公共衛生知識，提示今后通過更多的方式加強公共衛生知識宣傳教育非常必要。本研究顯示，只有11.94％的學生知道公共衛生的英文翻譯，88.06%的學生不知道，說明大部分學生對公共衛生這個詞比較陌生。公共衛生教育旨在提高人們健康水平，預防和控制疾病發生發展。疾病發生的原因是多方面的，因此對于疾病的預防控制也是多方面的[4]。本研究顯示，臨床醫學專業學生人體健康影響因素知曉率較高，除“衛生政策”（76.87%）外，其他影響因素的知曉率均達90%以上。公共衛生教育重點在于讓學生掌握相關思想（如三級預防思想）、公共衛生特征、基本預防醫學知識和技能，使學生樹立預防為主和大衛生觀念[5，6]。本研究顯示，臨床醫學專業學生公共衛生特征知曉率較高，其中“預防為主”知曉率最高，達91.04%，“宏觀與微觀結合”知曉率最低，達70.15%，但還有13人（4.85%）不知道公共衛生特征，提示在后期教育中還需要適當強化，讓學生了解公共衛生特征。公共衛生主要課程是學生學習公共衛生知識，樹立正確公共衛生觀念的主要載體，本研究發現，268名臨床醫學專業學生公共衛生主要課程知曉率較高，但仍有5.22%的學生錯誤地認為診斷學也是公共衛生主要課程，還有6人（2.24%）不知道公共衛生主要課程，提示在后期教育中要給學生講解這方面知識，提高學生對公共衛生的認識。

參考文獻：

[1]徐剛，張艷青，謝亞男，等.以健康為中心促進臨床醫學專業預防醫學教育改革與創新[J].健康研究，2015，35（4）：478-479.

[2]楊曉蕾，錢學艷，萬思源，等.以培養臨床學生“預防觀念”為目的的預防醫學實踐教學研究[J].科技創新導報，2014（27）：128.

[3]王小全，季曉輝.本科醫學教育標準體系下我校臨床醫學專業預防醫學教育改革初探[J].南京醫科大學學報：社會科學版，2010（4）：337-342.

[4]王湘君，郝元濤，何軍芳，等.國內臨床醫學專業公共衛生教育的現狀與研究[J].基礎醫學教育，2013，15（10）：934-937.

[5]王麗娟，張善春，劉慧，等.國內外臨床醫學公共衛生教育模式[J].中國高等醫學教育，2014（5）：7-8.

[6]王武林，周伯欽.臨床醫學專業學生預防戰略思想狀況的調查及分析[J].現代預防醫學，2007，34（21）：4145-4146.

作者:常旭紅 王俊玲 李成云 蘇莉 孫應彪 單位:蘭州大學公共衛生學院