臨床醫學專業人才培養模式探索

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摘要：隨著社會快速發展、社會保障制度逐漸完善，國家逐漸重視基層醫療衛生體系建設與發展。高職高專院校肩負著為基層培養實用型醫療衛生人才的使命。結合高職高專院校臨床醫學專業教學模式的特點及執業助理醫師資格考試要求，探索技能型人才培養模式刻不容緩。

關鍵詞：高職高專院校；臨床醫學專業；人才培養模式

1專業培養目標及就業方向

高職高專院校臨床醫學專業培養的是面向基層的助理醫師，通過學習基礎醫學、臨床醫學的基本理論和專業技能，使學生具備常見病、多發病的診治、預防與保健能力以及急危重癥處理能力，成為從事臨床診療、疾病預防與保健、康復及健康咨詢指導等相關工作的全科醫療人才。近年來社會經濟迅速發展，一方面，各種疾病的患病率隨著工作和生活壓力的不斷增大而升高，現有醫療系統不能滿足所有病人的需要；另一方面，隨著醫療制度的不斷完善和社會對預防、保健、營養等方面人才需求的增加，臨床醫學專業學生往往“供不應求”。因此，除基層醫療衛生機構、公辦醫院、社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院之外，一些企事業單位也逐漸成為高職高專院校臨床醫學專業學生的選擇，例如民辦醫院、私立醫院、區域性質的疾病預防控制中心、采供血機構、婦幼保健院、專科醫院、衛生檢驗檢測中心、食品藥品監督管理局和計劃生育中心等。此外，高職高專院校在人才培養過程中，還積極開展各種創新創業訓練及實踐活動，以便學生畢業后自主創業。

2人才培養過程

2.1專業核心課程教學與考核方式

高職高專院校臨床醫學專業的醫學基礎課程有人體解剖學、生理學、病原生物與免疫學、生物化學、病理學、藥理學等，臨床課程有診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、急診醫學等。根據醫學基礎課程的特點選擇授課方式，例如：病理學采取理論課與實踐課相結合的方式，理論課利用案例、圖片、視頻、動畫、思維導圖等教學[2]，實驗課則采用大體標本觀察與顯微鏡下觀察兩種形式。課程成績由平時成績、期中成績、實驗成績、期末成績組成。臨床課程采用理論學習、技能學習與臨床實踐相結合的形式，教學方法包括床旁教學、案例分析、模擬情景教學、技能訓練等。課程成績由平時成績、期中成績、案例分析成績、技能考核成績、期末成績組成。

2.2“早臨床、多臨床、反復臨床”教學模式

臨床醫學專業學生大學一年級時主要學習醫學基礎課程，學院安排他們定期去附屬醫院見習，各科室大夫對學生進行指導，學生把見習期間的所見所聞寫在實踐手冊上。該環節的作用是讓學生接觸醫療環境、接觸病人，學習如何與病人交流，了解基本醫療操作。大學二年級主要學習臨床課程，授課教師帶領學生進行床旁教學。周六、周日及寒暑假，分批次安排學生到附屬醫院見習，接觸臨床，觀摩手術過程，了解手術操作步驟，強化無菌觀念，使學生將理論知識與操作相結合，解決醫學教育中理論和實踐脫節的問題，提高學生責任心、激發學生學習興趣[3-5]。大學三年級的學生要在醫院實習一年，學生跟隨帶教教師查房，在教師指導下詢問病史、查體、分析病情、書寫病歷、與病人溝通等，培養臨床思維能力。為保證實習質量，我們實行出科考試制度，包括筆試與技能考核，目的是引導學生重視臨床實踐，為以后走上臨床工作崗位、考取執業助理醫師資格證打下堅實基礎。

2.3實踐教學

臨床實踐是培養學生實踐能力的關鍵環節，構建完善的高職高專臨床醫學實踐教學體系需要醫學教育工作者共同努力、不斷探索。大一新生軍訓時，組織其參加實戰演習，軍訓結束后，定期學習醫學救助技術。學院及系部每年舉辦醫學知識競賽、技能比賽等，提高學生學習興趣、激發學生學習積極性，比賽中表現較好的學生還可參加全國高職高專院校臨床醫學專業技能大賽。醫院實驗實訓室免費向學生開放，如心肺聽診室、心肺復蘇室等。學校及系部也組織各項活動，為學生提供展示機會，提高學生自主學習能力，同時，也為參加執業助理醫師資格考試打下基礎。例如：下鄉義診時，學生在教師帶領下為村民量血壓、測血糖等，協助教師更好地完成義診活動。

3提升學習能力、職業素養，培養興趣愛好

3.1提升學習能力

高職高專院校臨床醫學專業面向基層醫療衛生機構及企事業單位培養綜合型人才。進入職場后，工作環境和工作內容都會發生很大變化，這就需要從業者具備較強的學習能力，不斷補充知識、提高技能[6]。可通過開設相關課程提高學生學習能力，也可通過校園平臺、公眾號等，為學生提供一個將自己所思所想用文字、照片等形式表達出來的平臺，還可以舉辦創新創業比賽等，促使學生使用Excel、Word、PPT、PS等軟件，使其更快、更好地適應今后工作。除了提高學習能力外，學生還可通過考取普通話等級證書、計算機等級證書等使自己變得更優秀。3.2提升職業素養臨床醫學專業培養的是德、智、體、美、勞全面發展，具備愛崗敬業、救死扶傷、大愛無疆等職業素養的人才。一方面，通過醫患溝通學、衛生法學等課程加強職業道德教育，形成系統的、完整的醫學人文精神課程體系；另一方面，通過早接觸臨床、多接觸臨床，讓學生與病人溝通交流，樹立良好醫德醫風。

3.3培養興趣愛好

學習應勞逸結合。因此，鼓勵學生加入各種社團，如攝影社團、藝術社、體育社、樂舞社，發展興趣愛好。此外，學生還可以參加暑期社會實踐活動、創新創業活動以及敬老院、福利院獻愛心活動等。

4結語

高職高專院校臨床醫學專業人才培養模式的建立，對于為基層醫療衛生機構培養實用型人才具有重要意義。應密切關注行業企業人才需求變化，及時修訂人才培養方案、改革人才培養模式，幫助學生規劃職業生涯，進而促進高等職業教育可持續發展。

參考文獻：

[1]沈欽海，秦召敏.高職高專臨床醫學教育模式的探索[J].衛生職業教育，2011，29（24）：8.

[2]魏繼文，楊建宏，鄧雪松.高職高專臨床醫學實踐教學改革探討[J].衛生職業教育，2008，26（16）：78-79.

[3]易傳安，胡祥上，饒利兵，等.高職高專臨床醫學教育早期接觸臨床的途徑和方法[J].現代生物醫學進展，2014（15）：2962-2964.

作者：盧翠潔 段河軍 徐錦 單位：四川衛生康復職業學院