口腔科門診醫院感染控制中護理管理的作用

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門診感染控制是醫院管理工作的一個重要內容。由于門診患者數量多，流動性大，醫療器械使用頻繁不利于規范化管理，感染控制效果長期不佳。護理管理即根據門診醫療器械使用及患者實際，制定的科學化、規范化管理措施，并從各個流程中加強監督檢查，能顯著提升醫院感染控制質量[1]。近年來我院口腔科門診將護理管理應用在醫院感染控制中，取得了顯著的效果。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

將我院口腔科門診2015年1月至6月作為觀察時間段，設為觀察組，同時隨機抽取此階段內就診患者80例為研究對象，其中男50例，女30例；年齡12~67歲，平均（45.5±2.5）歲。將2014年7月至12月作為對照時間段，設為對照組，同時隨機抽取此階段內就診患者80例為參照對象，其中男48例，女32例；年齡12~66歲，平均（44.5±2.6）歲。兩組性別構成、年齡結構等資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法。

對照組：實施門診常規管理，即定期檢測醫療器械衛生標準，將不達標器械清理出來重新清洗、消毒，同時及時觀察患者各方面情況，若有感染發生立即對癥處理或治療。觀察組：實施門診護理管理，即根據口腔門診科實際制定規范化護理對策并嚴格執行，詳細如下：①人力資源。合理配制足夠的口腔專業器械，確保一人一用一消毒（滅菌）。②規范消毒隔離工作。切實加強醫療器械物品消毒、衛生、污染等管理。③加強感染控制監督工作。對未按流程清洗、消毒者給予教育或處罰，對不合格器械嚴格返回再清洗及消毒。

1.3觀察指標：

①分別隨機抽取各組100件醫療器械進行檢測，對衛生合格情況進行評估，流程規范，檢測合格則評為合格，并用百分比表示。②統計記錄兩組患者醫院感染比例，用百分比表示。③采用問卷調查法了解患者對醫院感染控制的滿意度，分非常滿意、一般滿意、不滿意三類，均用百分比表示。滿意率=非常滿意率+一般滿意率。1.4統計學方法：研究所有數據均錄用Excel統計，采用SPSS19.0統計軟件進行處理，計數資料用[n(%)]表示，采用卡方檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組醫院感染控制情況比較：

對照組例數80；醫院感染率18（22.50%）；衛生合格率71(88.75%)。觀察組：例數80；醫院感染率6（7.50%）；衛生合格率78(97.50%)。觀察組患者的醫院感染率7.5%明顯低于對照組的22.5%，衛生檢測合格率97.50%明顯高于對照組的88.75%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者醫院感染控制滿意度比較：

對照組例數80；非常滿意30（37.50%）；一般滿意40（50.00%）；不滿意10（12.50%）；滿意率70（87.50%）。觀察組例數80；非常滿意50（62.50%）；一般滿意27（33.75%）；不滿意3（3.75%）；滿意率77（96.25%）。觀察組患者的醫院感染控制非常滿意50例，一般滿意27例，滿意率96.25%明顯高于對照組87.5%（P<0.05）。

3討論

口腔門診醫院感染控制管理直接影響醫療質量，而具體感染控制均由護理人員實施和控制。加之口腔科疾病治療常配備醫療器械，這些器械與患者口腔等部分直接接觸，若清洗、消毒不規范，衛生檢測不合格，容易將細菌帶入患者體內，引發院內感染[2]。因此，積極做好口腔門診醫院感染控制管理工作，是控制院內感染、提升醫療質量的關鍵。護理管理的實施首先從根本上轉化了工作要點，將感染控制管理與臨床醫師配合放在同一位置，引起重視[3]。同時從制度、流程、監督等多個方面加強管理，全面提升了醫院感染控制質量。研究指出，護理管理的實施在口腔科門診感染控制中效果顯著，管理后患者感染率明顯下降，衛生合格明顯提升，值得推廣應用。本研究中，觀察組即實施護理管理，從人力資源、消毒隔離工作流程、感染控制監督等多個方面入手加強。結果2015年1月至6月期間患者感染率低至7.50%，衛生檢測合格率97.50%，患者對醫院感染控制滿意度高達96.25%，與對照組比較，有明顯的比較優勢，提示護理管理的實施有效控制了醫院感染發生，確保了醫療器械質量，深受患者認可。綜上所述，基于口腔科診療救治實際，實施護理管理能從源頭上加強醫院感染控制和管理，在防治院內感染，提升醫療質量中具有重要的作用。

作者：王麗明 單位：遼寧省沈陽市鐵西區牙病防治所