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略說口腔修復的護理配合

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略說口腔修復的護理配合

1資料與方法

1.1研究對象:

選取2010年3月~2013年3月在本院口腔科治療護理的120名口腔疾病患者,男性70例、女性50例;年齡51~68歲,平均(54.1±1.0)歲,所有患者均按口腔疾病診斷學確診無誤,排除排除糖尿病、高血壓等系統性疾病的患者。

1.2護理方法:

①術前護理:

護理人員首先以自己成功護理過的病例經驗耐心細致講解,并根據患者的實際情況,提供個性化的護理服務,得到患者的信任,在與患者交流的過程中,必須禮貌用語,態度和藹,有目的有條理地詢問病史,切不可因少量偏執不聽的患者而急躁動怒,主動介紹有關口腔修復方法細節,讓患者熟悉操作流程。對于需要換義齒的患者,詳細講明種類、優缺點以及價格,指導其根據自身實際情況選擇,患者義齒的功能狀態、位置正確與否、形態和顏色是否正常都關系到其外表的協調及美觀,心理上的滿足也同樣重要。入院時,必須通過健康教育,明確地告知患者,修復后的預期效果和對修復體的保養細節才能維持。深入淺出的和患者談論其身體狀態和口腔實際病情,積極配合治療。

②術中護理:

對于治療時間較長的,可準予中間休息一段時間以減輕長時間張口的疲勞,過程中,給予藥用漱口液或過氧化氫液漱口。治療中可播放輕松背景音樂,或放置吸附氣味的植物以達到掩蓋診室中的異味的效果;部分老年人由于藥物代謝慢,麻醉時,要注意藥量以保證安全有效。對于一些實在心理恐懼的,可遵醫囑加用少量鎮靜劑,在備牙時檢查鉆針是穩固與否防止脫落,密切配合醫師,觀察患者生命體征及意識的變化。

③術后出院指導:

治對于接受義齒移植的病人,護理人員要介紹義齒的配戴方法,飯后取下牙刷洗1次,條件不允許的,保證睡前要用牙膏等認真刷洗,切不可酒精、沸水而導致損壞,堅持每天按摩牙齦和叩齒,促進血液循環增強抵抗力,如有異常及時就診。

2討論

由于口腔病變,自潔能力減弱,遺留的食物殘渣滯為致病菌的繁殖提供溫床。牙齒水分和有機質的流失引起釉質的破壞,常年使用后的機械性磨損。此外有些病態不信任醫生、行動不便甚至害怕而逃避治療,口腔健康意識薄弱,平時不出問題還好,一旦發生,牙科畏懼癥就表現出來了,家長對兒童有潛移默化的指導作用,這部分成人治療室做好口腔宣教工作,不但可以預后復發,同時可使相關兒童從小對口腔健康意識也會有很大的幫助。牙科畏懼癥牙病患者普遍存在的現象,口腔治療本身往往沒有大的傷害,怕花了錢還是治不好,過度恐懼會直接影響修復操作的進行,對修復的效率和預后都不利,嚴重者甚至在修復時發生各種意外事件。隨著物質精神文明的提高,醫學護理要求向生物一心理一社會醫學模式的轉變,治療時,良好的醫患關系可以事半功倍,心理治療和口腔修復治療同樣重要。認真地從細節出發,創造一個舒適的就診環境,消除、清除醫療廢棄物,注意院內感染的發生率,避免出現傳染性物質擴散危害居民健康,患者多時,特別是老年人,應注意優先次序,避免不必要的糾紛。良好的儀表儀容讓護理人員更加自信和有責任,對醫院的形象也有莫大的正面宣傳作用。各種診療器械要直接與患者唾液和血液接觸,必須嚴格執行無菌操作原則,監督操作者遵循相關器械“一人一用一消毒滅菌”,醫療手套“一人一用一換”,防止患者之間傳染性疾病的發生。注意診室的通風消毒處理,也對醫患雙方有保護的作用。主管護士要定期主持培訓考核,設立一定的獎懲措施,以保證精湛的醫療護理技術,除此以外,良好的護理服務態度是保證護理質量的關鍵。有樹立以人為本、以患者為中心、全心全意為患者服務的決心。

3小結

總之,在保證醫療技術水平的前提下,對口腔修復患者進行多手段的系統護理方法可顯著改善患者預后,提高患者的生活質量,提高口腔科醫院的競爭力,值得臨床進一步推廣應用。

作者:袁佳 單位:湖南省長沙市口腔醫院

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