基建會計核算質量保障措施研究

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醫院基建核算獨立于醫院財務部門，醫院財務部門執行《醫院會計制度》，《醫院會計制度》為財政部于1998年，自1999年1月1日起施行。因基建項目與醫院日常業務執行不同會計制度，兩者不能在一套賬簿中混合核算。很多醫院對于基本建設會計核算不算在大帳之中，這就導致了醫院基建會計核算與醫院總賬目核對不符。醫院基建會計財務報表申報范圍非常廣泛，要對財政局、發改委、審計局、衛生局、貸款銀行、環保局、統計局等監管部門隨時報送各種表格。現行《醫院會計制度》沒有規定基建會計每月要向醫院財務部門報送財務報表，基建報表與醫院財務部門沒有關聯性，與衛生局也沒有業務指導關系。財政局經濟建設科是主管醫院基本建設財務的職能部門，對醫院基本建設的資金管理、財務報表、工程進度、預算、決算實施財務管理。

基建會計核算質量不達標的主要原因

(一)大部分基建項目缺乏相關手續

醫院的基本建設很多都缺乏相關規范，基本建設項目沒有具體相關制度，相對較為混亂，沒有合理化的管理。就目前而言，固定資產的投資仍然是國家在控制，這對于很多單位來說，認識不足或者完全認識不到，很多單位完全就是按領導指示辦事，對于開展的基建項目直接就是領導全權控制，基本建設前期的工作忽略了，一些必要的程序也省掉了，直接導致了“邊設計、邊勘探、邊施工”的三邊工程的出現。

(二)醫院基建工程缺乏規范的施工程序與隊伍

很多施工隊伍在承擔基建項目時缺乏相應的資質，對于所承接的基建項目缺乏合格證書與資質;各項工程項目建設的證件相對來說都不全;基建工程多經多次轉包，有一些簽訂合同的單位并不進行施工，而是另外轉給項目經理，只是收取管理費。施工隊對于日常開銷自行結算，收取施工費，施工單位并沒有參與其中。

(三)基建工程竣工結算缺乏規范程序

與施工隊的往來賬目不能及時跟上，有些基建項目已竣工并可使用，施工隊伍拖延竣工結算日期，對于基建會計正確的核算有很大影響。此外，很多醫院的基建會計人員對于基本建設項目工程管理工作不熟悉，缺乏經驗，對于出現的問題無法立即解決。

基建會計核算質量保障的有效措施

(一)醫院對于各種項目基建會計要注重其和發行與合理性。醫院基建項目實施前要做準備工作，程序要到位，籌資與用款要切合實際，不能超前。基建項目的審批要嚴格按照現行制度執行，完成基建前期程序后，才可以進行實施。醫院基建會計部門對于每一道程序都要掌握清楚。特別要注意的就是基建投資計劃在最后階段的審批中，基本建設項目計劃中的投資籌措、資金支出明細、會計核算的憑證都要進行確認。確保基建會計程序的合法化與合理化。

(二)醫院基建活動都要有文件、合同及詳細記錄。一些具體的文件合同都要具備，會計部門對于醫院訂立的每一份合同都要進行備份，這樣做的主要目的是對基建項目及時打款并做好記錄監督。

(三)付款的整個流程醫院要全面控制，對于違紀付款情況要嚴格控制。支出的資金流動狀況在審批計劃重要審查清楚，所付的款項的單位一定要符合相關文獻的要求。付款項單位在付款前要確保所收到的收據必須是專業部門出售的。

(四)醫院要嚴格控制平日開銷與收人賬目。日常的人出賬目醫院要及時進行對賬并簽字確認，以確保每款賬目清晰準確。

結束語

基建會計是一個企業的重要組成部門，醫院基建會計的所有工作都要按照法規程序辦事，嚴格監管每一道工序，這樣才可以很好地杜絕基建管理上的不足，才能提高基建會計核算的質量，實現效益的最優化。（本文作者：單位：）