案例教學心理學論文

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1教學對象與方法

1．1教學方法

案例教學由教師指導、學生以小組為單位參與。將全體學生隨機分組，將74名學生分為9組，每組8－9人。每組討論案例，并推選1位學生做主題匯報，每組其他學生進行資料收集、PPT制作、報告準備與補充。全體學員在主題匯報的基礎(chǔ)上進行自由發(fā)言，最后教師進行總結(jié)與拓展。準備階段：教師提前2周時間將布置研討任務(wù)、主題及要求分發(fā)給各小組，要求小組根據(jù)任務(wù)分配及要求研討內(nèi)容，組織匯報研討內(nèi)容。推選1位學生做主題匯報，其他學生進行資料收集、PPT制作、報告準備與補充。實施階段：以“培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和實踐能力”為宗旨，教師引導學生進行主動建構(gòu)和學習。教師導課和提出學習目標。教師首先用簡單扼要、生動有趣的方式進行導課，指出新知識點及其與老知識的銜接之處，提出教學的重點與難點，及學生需要掌握、熟悉的知識點，使學生對該教學內(nèi)容具有整體系統(tǒng)的認識。然后提出本堂課的學習目標及每個小組需討論的問題。之后學員進行分組討論。小組討論結(jié)束后，每個小組派一位代表進行總結(jié)性發(fā)言，即回答本案例討論的所有問題，小組其他成員可進行最后補充。在此過程中，教師起引導作用，即傾聽、輔導和啟發(fā)，不時提出討論過程中的問題，調(diào)節(jié)課堂氣氛，激發(fā)人人參與的熱情，使討論更熱烈、深入。最后，教師進行小結(jié)和綜合性問題探究討論。教師根據(jù)本次課所提出的學習目標，對討論過程中爭論比較多的內(nèi)容予以點評，并對每組學生所提供的解釋加以綜合分析整理，最后給出確切的結(jié)論，使學生獲得正確的觀點和系統(tǒng)的知識。結(jié)合“心理－社會－生理”醫(yī)學模式，以檢驗學生學習效果及利用所學知識解決實際問題的能力。最后，針對各組的匯報發(fā)言情況，進行點評和總結(jié)。

1．2教學效果

評價方法與統(tǒng)計學生對教學效果滿意度評價。以組織設(shè)計、研討實施、研討效果等為指標設(shè)計問卷調(diào)查表。問卷的每項均按5點量表計分：不好為1分，不太好2分，一般3分，較好4分，好5分。在教學結(jié)束后向?qū)W生分發(fā)。應(yīng)用SPSS18．0進行統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

課程結(jié)束后，為了解學生對此教學方式的評價，向?qū)W生分發(fā)問卷調(diào)查表74份，問卷回收率和有效率為100％。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大部分學生認為研討式教學法形式不僅設(shè)計較好、理論先進，而且內(nèi)容緊扣主題、邏輯性強、結(jié)構(gòu)合理、條例清晰。采用這種形式既新穎又聯(lián)系實際的教學法進行學習，課程生動有趣、具有吸引力與趣味性、可操作性強，故而學生能夠積極參與。同時，在研討的過程中，學生通過積極相互交流，能夠獲得啟迪，學會應(yīng)用心理學知識分析和解決臨床實際問題，具有較強的適用性。因此，通過研討式教學法使課堂由被動變?yōu)橹鲃樱箤W生能夠真正達到學以致用。

3討論

案例教學法已在許多院校和多種課程中廣泛使用。它能轉(zhuǎn)變教師教學和研究的觀念，激發(fā)學員學習興趣，產(chǎn)生了良好的教學效果。首先，案例教學充分體現(xiàn)以教師為主導的原則，有利于調(diào)動教師教學和研究的積極性。其次，案例教學法堅持以學員為主體的原則，有利于調(diào)動學員的參與積極性。最后，案例教學法貫徹素質(zhì)教育的理念，有助于把知識學習和能力提高有機統(tǒng)一。然而，有效地實施案例教學法要注意以下幾個問題：第一，案例選擇要經(jīng)典，具有典型意義和現(xiàn)實意義。這就要求案例的選擇要緊扣教學內(nèi)容，一方面緊扣已講知識，另一方面緊扣將要講的知識；要避免所選案例的答案是“唯一最佳解”，答案要有可探討性、發(fā)散性、伸縮性，要針對具有分歧、尚未定論的問題而設(shè)計，從而營造開放、寬松的討論環(huán)境，讓學員們的發(fā)散思維與創(chuàng)新思維能力達到最充分的發(fā)揮；同時，選擇案例要盡可能真實、切忌胡編亂造，案例要越新越好、越近越好；要保證案例的思想性、防止“負面效應(yīng)”。本案例教學所選案例為臨床工作中的真實案例，并且緊扣當前敏感話題“醫(yī)患關(guān)系”，這對于即將邁入臨床實習的醫(yī)科生來說，具有重要的現(xiàn)實意義。第二，教師要具備充分的課堂駕馭能力，并選擇合適時機進行恰當點評。這就要求教師不僅要全面系統(tǒng)地把握本學科的知識，而且要了解管理學、心理學、語言學、寫作等相關(guān)學科的知識；要求教師要精心組織、檢查落實，在實施每個環(huán)節(jié)時，要及時把握各環(huán)節(jié)落實情況，并做出適當調(diào)整，布置任務(wù)后要有檢查，完成情況要有講評；還要求教師要認真聽取學生的討論發(fā)言，及時提出問題，促使學生對問題做更深入的思考。本案例教學中，教師注意組織課堂，留有充足時間以供學員充分準備，并且在各個環(huán)節(jié)注意整個課堂的氛圍及學生反映，較好把握了課堂整體節(jié)奏，點評適當。第三，充分調(diào)動學生的參與積極性。學員在案例教學中起著主角的作用。學員的參與意識越強，效果就越好。要采取切實可行的辦法調(diào)動學員的參與意識。故而需要提前將案例告訴學生，讓學生能進行充分準備。本案例教學中，學生的整體滿意度較好，但仍有學生參與度不積極、評估不高。這一方面可能源于大班教學的方式對案例教學的適用度有限，教師難以充分關(guān)注所有學生的反應(yīng)。因此，在較小班次中使用案例教學法，效果可能更好。另一方面可能源于本次案例教學屬于選修課程，學生缺乏學習動力，重視程度有限。故而，需要進一步思考有效調(diào)動選修課中學員的參與積極性。總而言之，通過合理運用案例教學法，鼓勵學生積極參與、主動思考，踴躍發(fā)表自己的意見和看法，不僅鍛煉了學生的語言表達能力，而且使課堂教學充滿了活力，讓學生在教學過程中，掌握知識，提高能力，個性特點得到充分發(fā)揮，使醫(yī)學專業(yè)的學生真正意識到心理學知識對于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使其充理解心理－生理－社會的整體醫(yī)學模式，具有重要的理論與現(xiàn)實意義。同時，在實施案例教學法時，以教學內(nèi)容為基礎(chǔ)，需充分考慮案例、教師、學生三個因素，才能使案例教學法產(chǎn)生良好的效果。

作者：王立菲 馮正直 楊國愉 趙夢雪 黃華濤 馬振坤 劉派予 陳琳 吳高杰 單位：第三軍醫(yī)大學