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護(hù)理安全教育的護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)應(yīng)用

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護(hù)理安全教育的護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)應(yīng)用

[摘要]目的探討護(hù)理安全教育護(hù)理技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法從2015年7月~2017年3月的實(shí)習(xí)護(hù)生中,采用隨機(jī)抽樣法選擇80名進(jìn)行研究。根據(jù)教學(xué)模式不同將其分為對(duì)照組和觀察組,每組40名。對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生采用傳統(tǒng)的護(hù)理操作技術(shù)教學(xué)模式,觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生則在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理安全教育。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)護(hù)理教學(xué)進(jìn)行評(píng)價(jià),并對(duì)兩組實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行綜合成績(jī)考核。結(jié)果實(shí)習(xí)結(jié)束后,觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的理論成績(jī)?yōu)椋?7.23±4.50)分,對(duì)照組[(75.21±3.84)分]比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的操作技能、護(hù)理安全成績(jī)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理安全評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05),兩組的其他評(píng)分項(xiàng)目比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論臨床護(hù)理教學(xué)過程中,加強(qiáng)護(hù)理安全教育有助于減少護(hù)理不良事件的發(fā)生,保證護(hù)理工作效率并可提高護(hù)生的學(xué)習(xí)成績(jī),護(hù)理安全教育值得在臨床護(hù)理教學(xué)過程中全面推廣。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理安全教育;護(hù)理技術(shù)操作;護(hù)理教學(xué);應(yīng)用效果

護(hù)理安全教育是指在護(hù)理服務(wù)過程中、患者接受護(hù)理的全過程里,不發(fā)生違反法律規(guī)章制度的傷害、損傷,保證患者的心理、生理健康均健康發(fā)展。護(hù)理操作技術(shù)是每位護(hù)理實(shí)習(xí)生在接受系統(tǒng)的培訓(xùn)中需要掌握的內(nèi)容,也是護(hù)生真正進(jìn)入正式工作的前提和基礎(chǔ)。由于臨床上各個(gè)科室病理內(nèi)容不同、每位患者存在個(gè)體差異性,所以護(hù)生在實(shí)習(xí)期間應(yīng)熟練掌握每項(xiàng)護(hù)理技能,并從中學(xué)習(xí)、思考、認(rèn)識(shí)每項(xiàng)護(hù)理操作技能的關(guān)鍵所在。在操作過程中觀察、記錄是否存在安全隱患,確保在護(hù)理過程中能夠提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù),排除護(hù)理工作中的安全隱患[1]。護(hù)理安全性是保證患者治療效果和生命健康的重要基礎(chǔ),所有的護(hù)理人員都應(yīng)具備防范安全隱患意識(shí),給予患者準(zhǔn)確無誤的護(hù)理服務(wù)。為了提高護(hù)理教學(xué)效果,本文中,筆者對(duì)80例護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行不同的護(hù)理教學(xué),具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2015年7月~2017年3月的護(hù)理實(shí)習(xí)生,并從中隨機(jī)抽取出80例參與研究,依據(jù)教學(xué)模式不同將80例護(hù)理實(shí)習(xí)生等分為對(duì)照組、觀察組,每組40名。所有護(hù)生均知曉并且同意參與此次研究。納入標(biāo)準(zhǔn):護(hù)生均自愿參加,并能夠保持長(zhǎng)期教學(xué)研究,不中斷學(xué)習(xí)。排除標(biāo)準(zhǔn):排除配合度不高,非自愿參與者,以及中途退出者。對(duì)照組護(hù)生中,男2名,女38名;年齡為19~23歲,平均(21.3±1.2)歲;大專學(xué)歷34例,中專學(xué)歷6例。觀察組護(hù)生中,男1名,女39名;年齡為18~23歲,平均(21.2±1.1)歲;大專學(xué)歷35例,中專學(xué)歷5例。兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中均由相同的教師進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生采用常規(guī)護(hù)理教學(xué)模式,主要是按照培訓(xùn)手冊(cè)要求,全面開展護(hù)理教學(xué)。通過集中授課、個(gè)案護(hù)理、小組學(xué)習(xí)、集中操作示教、指導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手操作等方式實(shí)施護(hù)理教學(xué)[2]。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理安全教育,將護(hù)理安全內(nèi)容應(yīng)用到教學(xué)過程中。具體教學(xué)方法包括以下幾個(gè)方面[3]。①提高護(hù)生安全護(hù)理意識(shí):由于實(shí)習(xí)護(hù)生在接收理論教學(xué)時(shí),雖然存在安全護(hù)理意識(shí),但是當(dāng)護(hù)生面對(duì)實(shí)際操作時(shí),因?yàn)闆]有老師的引導(dǎo)和指示,很容易發(fā)生不良事件,無法保護(hù)自己和患者,所以,在教育護(hù)生實(shí)施操作前,帶教老師在保證教學(xué)質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)向護(hù)生強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作安全性的重要意義,要求帶教老師在護(hù)生首次操作時(shí)應(yīng)手把手操作,并向護(hù)生講述操作過程中可能發(fā)生的意外和危險(xiǎn),在后期操作中則做到放手不放眼,密切觀察護(hù)生操作過程,指出不當(dāng)之處嚴(yán)格要求護(hù)理安全[4]。②個(gè)體化教學(xué)模式:帶教老師在接收新一批實(shí)習(xí)護(hù)生后,應(yīng)準(zhǔn)確認(rèn)真評(píng)估,詳細(xì)了解每位護(hù)生的基本情況,針對(duì)性地對(duì)其開展自我保護(hù)和保護(hù)患者的雙重安全教學(xué),詳細(xì)闡明法律、法規(guī)、危機(jī)處理方法。先通過集體教學(xué)模式,再給予個(gè)體化護(hù)理安全指導(dǎo),利用相關(guān)文件、案例、多媒體等方式進(jìn)行講解,豐富教學(xué)模式提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[5]。③自我總結(jié)和交流:將學(xué)生分為小組后,定期組織安排學(xué)生講述實(shí)習(xí)心得和安全護(hù)理體會(huì),相互交流護(hù)理過程中可能發(fā)生的安全隱患并如何思考如何避免,對(duì)發(fā)生的護(hù)理不良事件進(jìn)行總結(jié),指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)媒介,查找有關(guān)護(hù)理安全問題的新聞和資料并通過小組討論正確的護(hù)理操作和不良護(hù)理操作,提高每位護(hù)生的護(hù)理安全意識(shí)。向每位護(hù)生發(fā)放法律教育手冊(cè),幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的法律意識(shí)和法制觀念,做到正確用法、合法護(hù)理,在護(hù)理過程中保護(hù)自己和患者,做到護(hù)理工作中,不傷害自己、不傷害他人、不被他人傷害[6]。④將護(hù)理操作基本原則在臨床操作過程中全面體現(xiàn)并與常規(guī)操作技能有機(jī)結(jié)合,具體安全原則包括無菌操作原則、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防操作原則、隔離、防護(hù)等[7]。1.3觀察指標(biāo)80例護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束后進(jìn)行綜合考察,考察內(nèi)容包括教學(xué)評(píng)價(jià)、成績(jī)考核。成績(jī)考核評(píng)分按照護(hù)理部制定的理論考核標(biāo)準(zhǔn)及技能操作標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行相同項(xiàng)目的考核,理論成績(jī)、操作技能成績(jī)和護(hù)理安全成績(jī)均為百分制[8-9]。教學(xué)評(píng)分采用問卷調(diào)查模式,了解學(xué)生對(duì)護(hù)理安全教學(xué)的點(diǎn)評(píng)情況,同樣為百分制。護(hù)理安全成績(jī)則根據(jù)實(shí)習(xí)全程中,兩組實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理不良事件發(fā)生率進(jìn)行評(píng)定,不良事件發(fā)生率越高則護(hù)理安全成績(jī)?cè)降汀?.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實(shí)習(xí)護(hù)生綜合考核成績(jī)平均分的比較所有護(hù)生均順利完成實(shí)習(xí)項(xiàng)目,并進(jìn)行最后綜合考核。其中,觀察組護(hù)生的各項(xiàng)考試成績(jī)平均分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)評(píng)分的比較觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生的護(hù)理安全評(píng)分明顯高于對(duì)照組(P<0.05),兩組的其他評(píng)分項(xiàng)目比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).

3討論

安全的護(hù)理工作對(duì)保證患者治療質(zhì)量和生命安全至關(guān)重要,也是每位護(hù)理人員在護(hù)理過程中需要遵守的職業(yè)準(zhǔn)則。安全有效的護(hù)理有利于患者治療,而存在安全隱患的護(hù)理內(nèi)容會(huì)給患者的生理健康、心理健康帶來危害[10]。如今,隨著人們的生活質(zhì)量不斷提升,患者的維權(quán)意識(shí)逐漸提高,護(hù)理工作面臨著改革和更替。患者的個(gè)體差異性較大導(dǎo)致護(hù)理服務(wù)存在較多的不確定性,而不確定性的存在又會(huì)降低護(hù)理操作技術(shù)的安全性。隨著臨床醫(yī)療服務(wù)工作的重心逐漸轉(zhuǎn)化,從簡(jiǎn)單的生理護(hù)理到身心護(hù)理,從以治療為中心到以患者為中心,護(hù)理教學(xué)同樣面臨著改變[11]。在傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)過程中,只關(guān)注于護(hù)理操作技能完成效果、操作是否正確無誤,使學(xué)生被動(dòng)接受操作,未思考操作背后的安全意義[12],因此,加強(qiáng)護(hù)理安全教育對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生以后的工作十分重要。臨床護(hù)理教學(xué)中,不僅需要注重技術(shù)操作的內(nèi)涵,更需要強(qiáng)調(diào)其中的安全性以及對(duì)患者治療結(jié)果的影響[13]。針對(duì)護(hù)理操作技術(shù)中的不確定、存在隱患的操作內(nèi)容,應(yīng)設(shè)計(jì)為重點(diǎn)講解課程,并向護(hù)生們親身授教,告知其正確的操作方法,引入護(hù)理安全教育思想,保障臨床實(shí)踐時(shí)操作安全[14-15]。另外,加強(qiáng)護(hù)理安全教育的意義在于通過法律、法規(guī)的普及,有助于實(shí)習(xí)生自我保護(hù),在面對(duì)不合理、不符合法律制度的醫(yī)療糾紛事件中,能夠維護(hù)自身權(quán)益保障個(gè)人安全。針對(duì)護(hù)理安全教育,引起實(shí)習(xí)生的重視奠基了下一步教學(xué)內(nèi)容,如何提高護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣也是每位帶教老師需要思考和考量的問題。將集中化和個(gè)體化教學(xué)模式結(jié)合有利于引起學(xué)生的高度重視,所以在教學(xué)過程中需要不斷引導(dǎo)、強(qiáng)化學(xué)生的安全意識(shí),對(duì)學(xué)生以后的職業(yè)工作安全具有積極影響。

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作者:袁靜 王丹 李麗萍 單位:遼寧醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院護(hù)理系 遼寧省人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科

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