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中醫醫院精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫醫院主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:中醫醫院范文

一、財務能力的研究現狀及內涵界定

(一)國內外研究現狀

亞歷山大?沃爾(1928)在《信用晴雨表研究》和《財務報表比率分析》中提出了財務能力評價問題,初次使用線性關系評價企業財務能力,將有關財務數據的構成的比率指標合起來,開創了西方財務能力研究的新道路。Paquette Laurence R.(2005)建立動態模型,把增長率作為財務能力的重要環節,對其進行分析。Paul(2006)認為:在企業財務能力的監管中,對其導向性度參與,能夠減少企業風險概率,保持財務穩定性。

我國研究財務能力的學者有,朱開悉(2001)提出了財務能力的概念,把盈利、償債、營運、成長、社會貢獻能力劃分為企業能力的重要部分。羅宏、陳燕(2003)認為財務營運、管理、應變能力能夠體現財務能力。并選取償債、營運、盈利、發展能力為評價財務狀況指標。

(二)YL中醫醫院的財務能力內涵界定

財務能力在整個醫院系統中,是醫療、科研、行政管理等能力的先決條件,對其他能力系統起到基礎保障的作用。由于醫療、科研、行政事宜均以財務活動為基礎進行。該篇定義以下財務綜合體為YL中醫醫院財務能力:政府財政預算的籌款、投資、收入分配的全部資產,具有以下特有屬性:系統的相對獨立、財政制度的約束、財務異質性、不可復制等財務性質。

二、中醫醫院財務能力指標選取與層次結構

(一)數據來源

按照《中醫醫院管理評價指南要求》中所指出的評價指標,選取YL中醫醫院2010~2015年度本級部門收支決算公開表及財務報表數據,按照該細則規定定義和計算方法將數據無量綱處理,即在評價指標體系中將各種指標按照一個相對統一的標準進行量化,具體采用規范化處理法計算公

(二)財務能力體系的建立

根據圖1AHP法層次結構圖,構建YL中醫醫院的財務能力評價指標體系,共有3層指標:第一層指標集:A= {B1,B2,B3,B4}={管理能力,活動能力,表現能力,平衡能力}第二層指標集B1={C1,C2,C3}={預算管理,風險管理,成本管理}B2={C4,C5}={營運能力,盈利能力}B3={C6,C7,C8}={工作效率,社會服務能力,發展能力}B4={C9,C10}={財務協調能力,財務模擬能力}第三層指標集:C1={D1,D2}={預算收入執行率,預算支出執行率}C2={D3,D4}={資產負債率,流動比率}C3={D5,D6,D7}={門診收入費用率,住院收入費用率,管理成本率}C4={D8,D9,D10,D11}={應收款周轉率,流動資產周轉率,總資產周轉,百元固定資產業務收入}C5={D12,D13}={總資產結余率,業務收支結余率}C6={D14,D15,D16,D17}={門診患者人均醫療費用,門診患者人均藥品費用,住院患者人均醫療費用,住院患者人均藥品費用}C7={D18,D19}={總資產增長率,凈資產增長率}C8={D20,D21,D22}=藥品占醫療收入比,中草藥收入占醫療收入比,中成藥占醫療收入比}C9={D23}={財務模擬水平}C10 ={D24}={財務協調水平}

三、關于YL中醫院財務能力灰色關聯評價

(一)一致性檢驗及灰色關聯評價分析

YL中醫醫院財務能力:λmax=4.1533,CR=0.0574

(二)結果及評價

由圖2得分高低可以看出,管理能力得分最高,平衡、表現、活動能力次之,表明該醫院的工作效率較高,且具有一定的發展潛力,在社會上有一定的影響力;活動能力得分略低于其他能力,因此YL中醫醫院院應從活動能力方面提升財務能力,提升資金等利用率。圖3中盈利、成本管理、預算能力得分較高,對財務能力的正相關作用較大;營運能力關聯度得分、工作效率關聯度得分略低于發展能力和風險管理關聯度得分,說明工作效率有待提高,從而提高營運能力;盈利能力關聯度得分高于社會服務能力關聯度得分,該院應該在社會服務能力方面給與提高,提高中草藥的使用,不用或少用西藥,并且開展弱勢群體醫藥費減免措施,在取得收入的同時實現社會服務效用。

(三)YL中醫醫院財務能力現狀分析

通過對YL中醫醫院財務相關能力指標的分析,發現存在著的以下缺點和不足。預算管理方面存在某些傳統體制弊端。預算約束性差,沒有合理的計劃、組織和安排。成本管理方面有核算不全面,費用歸集規范。獎金分配過程相關成本未能全面統計,依照醫院各科室收入去除支出核算。財務活動方面能力欠佳,財務活動能力中資金周轉率低,財務表現力偏弱。在發展能力方面,財務管理者未從長遠反向看待發展改革,未及時提出有效的可持續發展建議。社會服務能力方面,監管不全面,側重醫療質量。平衡能力弱,未能很好的抓住國家重點扶持中醫藥事的機遇積極發展。在協調醫院及內部部門利益上,未能較好調動工作積極性。中醫醫院既是公益單位又是盈利事業單位,因此要以盈利促發展同時提高社會公益性。

四、對策建議

通過以上分析評價,對YL中醫醫院提出以下幾點建議:

規范財務部門管理,嚴格控制成本、支出,完善預算管理;提高資金流動率,降低醫院的資產負債率,從而提高財務風險管理水平。

增強財務活動能力,通過提高應收賬款、流動資產、總資產周轉率,提高財務流動性。實行更為準確精細的管理,減少醫院材料消耗,控制支出,提高盈利能力。

第2篇:中醫醫院范文

關鍵詞:中醫醫院;信息化建設;探討

當前計算機技術、多媒體技術等先進的信息技術不斷發展,社會逐漸朝著信息化、網絡化的方向發展。信息技術水平是國家綜合國力的重要標準之一,對于各個行業都有著極為重要的影響。中醫醫院的信息化建設與發展能夠很好地滿足當前社會發展的實際需要,將患者作為服務的中心內容,使得醫院的管理和醫療服務水平得到全面提升。

1中醫醫院信息化建設的重要性

當前社會各個方面不斷發展推進,醫療、社保等體系也呈現出好的發展態勢,因此必須要積極開展信息化建設,從而更好地促進社會進步。現如今醫院的醫療系統信息化建設已經出具規模,很多醫院出現了信息化管理系統,如門診服務、就診服務、繳費以及轉院記錄等,為患者就醫、醫院醫護人員工作提供便利。這些信息系統在中醫醫院中也有著極為廣泛的應用,并與整體醫療信息體系相對接,為中醫醫院的數據信息、社保數據以及其他醫院數據等連接提供了良好的平臺。[1]計算機軟件技術已經有很長時間的發展,能夠為科學管理以及服務等提供信息化的技術保障,醫院也開始使用信息化管理軟件為患者以及醫療人員的工作開展提供服務,并取得了好的效果。中醫醫院也開始使用信息管理軟件,與其他醫院和醫療信息系統進行有效的銜接。中醫醫院中設置員工的內部溝通系統、患者數據庫系統、員工出勤、績效考核等。[2]由于員工的職稱變化比較大,相應的福利也能夠通過數據庫進行智能化的管理,能夠在一定程度上減少人力和物力消耗。信息化建設能夠更好地在對患者服務中進行跟蹤問責,利用數據對整個就診以及治療過程進行再現,將數據保留下來,通過智能化的方式進行展現,能夠在一定程度上防止醫患糾紛出現,并且對于出現的醫療事故也能夠很好的進行問題排查,并追究相關責任。此外信息化建設管理也能夠使醫院的信息儲備得以提升,為醫院的醫療研究以及員工培訓等提供服務。

2中醫醫院信息化建設的有效策略

2.1樹立信息化意識,加快信息化建設

信息化建設對于促進中醫醫院發展有著極為重要的作用,能夠保障醫院順利實現管理目標,提高服務質量。醫院信息化建設還能夠使得醫護人員的工作效率得到提升,簡化患者就醫的流程,能夠更好地為人民群眾的就醫提供便利。因此需要中醫醫院的管理者樹立信息化建設的意識,認識到信息化建設對于醫院未來發展的重要影響。[3]將醫院的信息化建設放在首要位置進行把握,并有專門的分管領導對醫院的信息化建設工作進行主持。積極引導全體醫院員工關注信息化建設,使其積極參與到其中,為中醫醫院的信息化建設提供合力。站在全局的角度考慮醫院未來信息化發展的情況,進行短期以及長期規劃設計,加強中醫醫院的信息化建設投入,使用信息化手段,將業務需要與信息化技術相結合,提高中醫醫院的整體競爭力,使得中醫醫院的作用得到充分的發揮。

2.2積極投入資金,實現區域均衡發展

當前醫療衛生改革不斷深入,醫療方面的信息化建設也有了明確的發展目標,要積極強化醫院的信息化建設,保證區域內的醫療衛生信息資源能夠實現共享。我國中醫藥管理局開展了“基層中醫醫院信息化服務保障能力建設項目”,[4]為中醫醫院的信息化建設奠定了良好的基礎。醫院的信息化建設投入之后要很長時間才能夠獲得效益,信息化建設需要投入很大的人財物,并且是不間斷的,所以國家需要加強中醫醫院信息化建設的資金投入力度,為醫院的信息化建設提供保障。但同時也需要認識到,單純依靠政府撥款是不行的,在國家投入的基礎上,完善信息化項目的考核制度,組織專家考核國家投入資金的使用情況以及醫院自身資金的利用情況,為醫院的信息化建設提供科學的指導與規劃,使得相關投入能夠真正的應用到醫院的信息化建設中。完善信息化建設的激勵機制,對于考核結果比較優秀的醫院,要給予一定的資金獎勵,幫助其發展,并引導其發展成為中醫醫院信息化的示范性單位,更好地帶動周邊市縣中醫醫院的信息化建設,市縣信息化建設的區域均衡發展。

2.3完善標準制定,提高標準化水平

我國相關部門制定了衛生信息建設的標準,如《衛生信息數據元標準》等,國家的中醫藥管理局也有《中醫藥信息標準體系表(試行)》,[5]此外還有很多信息化標準在開發研究中。信息標準化建設中最為明顯的問題就是當前的標準宣傳不到位,很多人不知道,而且缺少有效的落實機制,執行上存在著一定的難度。要對這些問題進行有效的處理,就需要在醫療衛生改革背景下,實現醫療衛生的信息聯通,保證資源信息有效共享,避免醫療資源出現嚴重的浪費。強化認可認證相關的軟件產品,完善醫療部門的檢查評審辦法,使得相關標準有完善的實施應用機制作保障,保證醫療衛生機構、行政主管部門等能夠嚴格按照相關的信息化建設標準開展工作。同時積極宣傳醫療衛生信息標準,開展示范應用工作,使得醫療衛生信息化建設更加標準。

2.4強化員工信息素養,奠定信息化建設基礎

醫院的員工是信息化建設和使用的主體,醫院員工的信息素質水平以及能力對于醫院信息化建設的效果有著極為重要的影響,并且會關系到信息資源的利用。因此在積極推進醫院信息建設時,還需要強化醫院員工的信息素養培養,進而使醫院信息化建設有充足的動力作為基礎。強化專業化、信息化的復合型人才隊伍建設,醫院信息部門的人才不僅要了解計算機信息技術,還需要熟悉醫院的相關工作流程。如果單純懂技術,但是不了解管理方面的知識,會使得醫院的信息化建設與發展需要不相適應,如果不懂信息技術,就會使醫院的信息化建設水平受到影響。因此醫院需要加強人才的專業化培訓,針對性的對工作人員進行教育,加強行業間的交流,避免信息化建設中出現閉門造車的現象,能夠將世界上先進的科學信息技術引入到醫院信息化建設中。此外還需要積極建立醫院圖書館,強化文獻信息管理人才培養,為醫院的科研以及醫療服務提供保障。

3結束語

總而言之,隨著醫院信息化建設的逐漸推進,中醫醫院的信息化建設已經成為極為重要的任務。當前信息技術等不斷融合發展,社保、醫療體系也逐漸完善,中醫醫院的信息化建設也有了良好的發展基礎。但是由于中醫醫院具有一定的特殊性,因此需要制定個性化的信息技術的服務,凸顯出中醫醫院的特點,保證信息化建設的可行性。

參考文獻

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[3]楊偉吉.浙江省中醫醫院信息化建設現狀分析及建議[J].中國醫學教育技術,2013(04):451-454.

[4]胡鐵驪,陳偉.推動中醫醫院信息化建設———解讀《中醫醫院信息化建設基本規范》與《中醫醫院信息系統基本功能規范》[J].中國信息界(e醫療),2012(01):20-22.

第3篇:中醫醫院范文

中國傳統文化在中醫院中的體現

“以人文本、天人合一、調和至中、大醫精誠”是中醫藥文化的核心價值觀。因而在中醫院建筑的設計上,應注入中國傳統建筑元素,融入地方建筑特色,使現代化的建筑格局與傳統的藝術裝飾相得益彰,表現出古樸典雅,簡潔大方的韻意。

外觀色彩的運用上,應借鑒當地民居或其他傳統建筑的色彩搭配,如民居中的黑、白、灰、紅等色系,呈現出大方莊重、特色明顯的效果。室內色彩設計應融入中醫藥元素,力圖整體視覺達到構圖簡潔、形式典雅。

就建筑環境而言,在滿足醫院使用功能、美化環境的前提下,可通過庭院等形式,著重體現中醫藥的歷史和文化,營造濃郁的中醫藥文化氛圍,使人擁有被歷史文化圍繞之感。也可通過園林小品、主題文化墻、主題雕塑、名醫塑像、建筑小品、亭榭、山石、盆景、碑刻、地面裝飾造型等方式來烘托和實現。園林綠化可適當選擇藥用植物,適宜當地氣候和土壤等條件、有觀賞性的中草藥最佳,并配以藥物功用等文字說明。有條件的醫院可以在院區內建造標志性構筑物,如體現中醫理念或表達醫院價值觀的抽象藝術雕塑,醫史人物或本地歷史上有貢獻、影響較大的中醫藥人物的塑像,典型的中醫器物或某些中藥植物的造型等,既體現對文化的尊重,又能美化醫院外部景觀環境。

另外,在中醫藥文化中,尊師重道也是中國傳統文化的一種體現,如果條件允許,可考慮設置拜師堂和祭師館等功能性場所。

中國傳統藥物特色與設計的關系

中藥是中醫院最突出的特點,因此在中醫院的設計中可以從視覺、嗅覺、功能等幾個方面來突顯中醫院的特色。

視覺上,建議在中醫院的外觀、外墻的肌理上選用與中藥相關的素材,或者在建筑的造型上采用中藥制劑或者中醫特色工具的形狀等等,使就醫者通過這些視覺呈現能感受到中醫院的氛圍。

嗅覺上,使就醫者進入醫院后聞到的是撲面而來的中藥香味,而不是綜合醫院的消毒水的味道,這也是在嗅覺上對中醫院特色的另外一個體驗。

功能上,中醫院和綜合醫院最不同的是中醫院需多設一處藥劑的分類用房,綜合醫院是7大部分,而中醫醫院是8大部分,藥劑是中藥治療的體現,國家對中藥大藥房還有專門的補貼。因此在設計上必須考慮中藥煎藥的問題,此外,很多中醫院都有專門的制藥秘方,這些功能空間的設計也是中醫院設計不同于其他醫院設計的特殊之處。

中醫特色治療與建筑設計的關系

西醫治療除了服藥、手術之外,還有打針、輸液、介入等。現在的中醫除了吃藥(湯藥、西藥、中成藥)、手術之外,還有按摩、火罐、足療、小刀針、浴療等特殊療法,因此中醫院的設計在功能布局上應考慮設置中醫傳統療法中心,該中心作為一個集中的醫療單元,應包括針灸治療室、熏蒸治療室、灸療法室、足療室、按摩室、候診室、醫護辦公室等功能用房。

第4篇:中醫醫院范文

[關鍵詞]中醫醫院;信息化建設;行政管理

20世紀80年代,我國的醫療體系建設開始起步,隨著信息技術的發展,我國醫院開始采用電子病歷,進行整體的信息化管理及信息化監管。但是這一過程中,各大醫院多采用統一的信息化管理模式,這些信息化系統主要針對現代西醫系統。而中醫醫院的信息化建設,還面對一系列挑戰。中醫醫院需要更具有特色的,符合中醫科學的信息系統。2007年國家中醫藥管理局的《中醫藥信息化建設“十一五”規劃綱要》明確提出了未來中醫信息化的建設方向,并提出了中醫藥系統信息化建設的四大任務。①中醫藥行政管理系統的信息化建設,包括中醫藥的信息網站和醫院官方網站;②中醫藥公共信息服務體系的信息化建設,包括中醫藥的網絡圖書館、中醫藥監督管理信息、中醫藥的數據庫體系等;③中醫服務系統的信息化建設,包括就診輔助系統,電子病歷、中醫門診和病房記錄系統等;④中醫藥教育系統的信息化建設,包括中醫藥在線教育、繼續教育的網絡化資源共享,以及中醫藥科學科技發展的信息化建設。這些是從整個國家層面,構建中醫藥體系的信息高速公路,即讓病患便捷地享受中醫藥的公共服務,同時也讓中醫藥的從業人員能夠更好的工作、學習以及實現業內分享交流。本文結合作者的實際工作經驗,主要聚焦在醫院層面,重點是包括就診輔助系統、人員的管理方面。

1中醫醫院的信息化建設的必要性

1.1只有實現信息化建設才能與整體醫療、社保體系對接

自從20世紀80年代以來,電腦技術進入中國,醫療系統就積極地進行信息化建設。計算機掛號、履歷電子檢索、與社保進行智能鏈接的技術開始出現。到新世紀以來,整體的醫療系統信息化建設已經初具規模,比如:北京市的醫療手冊與病患社會保險卡進行鏈接和數據同步,可以在北京轄區內的各個醫院使用。可以說條形碼技術的出現,給整體醫療系統的信息化技術提供了基礎條件。此時,病患的門診服務、就診服務、繳費記錄、轉院服務等已經因為信息化建設而實現了網絡操作。而這些基本的信息化系統,在中醫院同樣得到了推廣和適用。江蘇地區的中醫院,在以上幾個方面也都對接上了整體的醫療信息體系,也就是中醫院的所有數據與社保數據和其他醫院的數據實現了平臺鏈接。

1.2只有實現信息化建設才能實現科學管理

計算機軟件技術近十年來突飛猛進的發展,為科學管理和服務提供了信息化技術條件。各大醫院紛紛采用信息化管理軟件進行病患服務管理與醫療人員管理。這些軟件已經被其他醫院證明是可以使用的。而為了與其他醫院和整體的醫療信息系統進行對接,中醫院也采用了相應的信息管理軟件,比如:員工內部溝通系統,病患數據庫系統,員工出勤、績效和評估系統等。現在員工的職稱變更,以及職稱對應的福利也都可以實現數據庫智能管理。這就大大節省了人力、物力。信息化建設的另外一個意義是在病患服務中可以實現追蹤和問責,可以通過數據再現整個就診和治療過程。保留這些數據,并且用智能的方式進行呈現,一方面可以避免醫患糾紛,對于醫療事故可以進行必要的問題排查和責任追問;另一方面,也有利于提高整個醫院的信息儲備。而這些信息儲備將有助于醫院更好地進行員工培訓和科研進步。

2中醫醫院信息化建設的挑戰

2.1外部醫療信息系統與中醫院的對接保持個性化挑戰

雖然我國在醫療信息化建設方面已經走了30多年的道路,并且積累了良好的技術條件和應用經驗,但是中醫藥的信息建設自國家中醫藥管理局的《中醫藥信息化建設“十一五”規劃綱要》才開始進行重點建設。中醫醫院的信息建設才剛開展7年左右,仍然面臨很多挑戰。首先是個體的中醫醫院與外部整體醫療信息對接的同時,保持個性化和特色化信息系統的挑戰。中醫醫院需要保持自己的個性化,這是由中醫醫院就診患者和中醫藥科學的特點決定的。比如在其他醫院,按照現代醫學,有嚴格的門診科室劃分,例如內科、外科、消化科、神經科等。但是這些科室劃分在中醫藥科學領域就很難進行對應的科室劃分。所以患者來中醫院進行掛號看病都與西醫現代醫院不同。從掛號開始,患者先要了解中醫院的科室分類。而在醫療信息系統中,最重要的就是患者的病歷。中醫醫院的病歷能否與其他的醫院的病歷實現共享,是中醫醫院信息化建設的重要挑戰。但是目前的信息化系統還不能做到這一點。比如患者在其他地方看病,之后轉到中醫院繼續就診,那么中醫醫院的醫生幾乎要根據病患的描述重新進行一遍病歷書寫。而一位病患在中醫院看病之后再到其他醫院就診時,其他醫院的醫生也需要重新書寫病歷,并且不同醫院的醫生只能憑借自身的經驗做出診斷。另外一個個性化和特色化的挑戰是中醫的診療名詞和藥方相對復雜。中醫更多地依靠望聞問切,通過切脈后的情況進行記錄,會出現一人一方的情況。這種情況下,醫生的診療績效、診療結果都難以準變成標準化的數據進行儲備、轉移和分享。

2.2利用多種信息化軟件提高就診效率

雖然現在中醫醫院,也基本實現了自助掛號、電話預約掛號、電腦系統叫號、儲存電子病歷等便捷的信息化建設,節省了病患和醫護工作人員的時間和勞動,但是要實現整個便捷人性化治療服務,仍然有許多不足。例如:中醫醫院相比西醫醫院,拿藥的時間更長,是其顯著特點。一位病患的藥,可能需要工作人員十幾分鐘到半個小時的時間進行藥品配置和包裝。因此,如果能夠進行智能排號,同時根據時間進行短信提醒,將大大方便病患取藥的時間。另外,中醫醫院藥方劃價工作也比較麻煩。一副藥方,可能包含幾十種不同的藥品。這個時候,如果人工劃價和電腦劃價相結合,配套上足夠的自助繳費系統,就能節省病患的排隊交錢時間,也節省了工作人員人工輸入藥品計算價格的時間。

3中醫院信息化建設的機遇

3.1IT科技與IT外包行業的飛速發展提供了中醫院信息化建設的機遇

近年來,IT科技的發展,促進了IT外包行業的迅速發展和這個行業的成熟。首先,IT外包行業更加規范,客戶與外包公司之間的權責分配、外包公司的工作流程、售后服務逐漸規范起來。這就降低了外包IT工作的風險和執行成本。醫院如果需要外包IT軟件開發,不需要花費較大的力氣進行尋找和比較,更不用在合同、財務、售后服務方面進行艱難的探索。成熟的行業為尋找IT外包提供了廣闊的空間。尋找IT外包服務,并不是說醫院自己不投入信息技術管理的開發工作,而是通過外包服務節省醫院相關技術人員的人力資源成本和技術成本。畢竟中醫醫院不是IT技術公司,在中醫醫院信息管理部門提出整體的醫院信息化建設目標、需求和框架后,可以將任務進行分解,將醫院難以自己承擔的部分外包出去。

3.2中醫醫藥科技自身的進步與發揚,為信息化建設提供了機遇

近年來,中醫藥科技承載著傳統文化,重新受到現代消費者的青睞和現代醫學的關注。中醫西醫結合的案例也層不不窮。這給中醫藥領域自身提供了提升進步的機遇。在中西醫結合和信息技術的推動下,中醫的診斷、中醫的服務更加標準化,結果可以被更好地考量,核心概念更加清晰。這就給開發出適應中醫藥科學的軟件提供的新的機遇。比如一些經典藥方通過信息系統公開,成為各個中醫醫院都可以方便操作的門診處方。那么這些經典藥方的劃價、配藥工作都會更加便捷,都可以更好地通過電腦技術實現。

4結語

多年來的醫療體系信息化建設,讓中醫醫院自身的信息化建設成為必須完成的一項任務。而外界IT技術的進步、多學科的融合發展,以及社保和醫療系統的基礎信息化體系,也為中醫醫院的信息化建設提供的基本條件。但是,中醫醫院因為學科特殊性,更需要個性化的信息技術定制服務,而不是將普通醫院的信息化系統直接拿過來使用。本文認為,醫院信息技術管理部門應該根據醫院特色進行自主研發和設計,然后進行適度的IT外包,這是節省成本又可行的做法。

主要參考文獻

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[2]滕姍.加強地市級醫院信息化建設探析[J].行政事業資產與財務,2014(19).

[3]魏智,黃昊.從等級醫院評審看軍隊醫院信息化建設熱點[J].醫療衛生裝備,2014(6).

第5篇:中醫醫院范文

關鍵詞:中醫醫院;重點專科;管理

Abstract:The key specialty construction is an important part of the construction and development in the hospitals of traditional Chinese Medicine.In second affiliated hospital of Tianjin university of TCM, based on the development goal of becoming a general hospital of TCM, the traditional Chinese Medicine and integrative Medicine are combined. The achievements of previous key specialties construction are summarized, and also the deficiencies and experiences, to clarify the necessity and significance of key specialty construction, and to provide references for sustainable development in hospitals of TCM.

Key words:Hospital of TCM;Key specialties;Management

中醫藥在中國衛生事業發展中占有不可替代的作用[1]。但是,在中國衛生事業的發展中,中醫醫療機構發展面臨較大困難,基礎設施與裝備落后、中醫藥特色和優勢不成體系、中醫診療技術應用少、中醫技術更新慢、產業競爭壓力大等問題[2],制約了中醫藥事業的持續健康發展。通過發展中醫重點專科項目,緊密圍繞臨床診療實際,以中醫藥技術為抓手,突出中醫藥特色優勢,大力推動中醫醫院重點科室的建設,以科室發展帶動醫院發展,達到改善專科基礎設施,提高專科人員專業技術水平,發揮專科輻射、示范、帶頭作用,進而帶動醫院其他科室建設和技術發展,從而促進醫院全面建設,提高醫院整體水平,造福轄區內百姓。

1我院臨床重點專科(專病)建設概況

我院重點專科建設肇始于2006年,經過近10年的努力,取得了豐碩的成果,但其發展仍存在不足之處。我院現有國家臨床重點專科3個(肺病科、腦病科、婦科);國家中醫藥管理局"十一五"重點專科3個(肺病科、腦病科、婦科);國家中醫藥管理局"十二五"重點專科建設項目3個(脾胃病科、心血管科和外科),國家中醫藥管理局"十二五"重點專科培育項目2個(臨床藥學和重癥醫學科);天津市重點中醫專科(專病)6個(外科、心血管科、糖尿病足專病、骨傷科、兒科、腫瘤科)。形成兩級并進、滾動發展的格局,以老資歷的國家重點專科帶動市級專科及普通科室的發展,給天津中醫藥大學第二附屬醫院(以下簡稱"中醫二附院")的發展注入新活力,鼓勵普通科室申報重點專科。

2我院臨床重點專科(專病)建設成果

經過多年建設特別是近10年的飛速發展,中醫二附院堅持以專科(學科)建設為核心,以技術進步為動力,以規范管理為保障的工作思路,逐漸發展為以中醫為主,中西醫結合,醫療帶動,醫教研綜合發展的現代化綜合醫院。

2.1加強監管,建立專科管理體系 借助國家衛生和計劃生育委員會與國家中醫藥管理局的政策支持,為更好的適應社會發展的要求,醫院認真抓好重點專科的建設工作,堅定不移落實任務內容。首先,建立重點專科建設領導小組:院長任組長,醫療副院長任副組長,醫務部部長任辦公室主任,將重點專科建設作為醫院建設的中心任務,本著精簡、高效的原則設立"重點專科建設辦公室",辦公室掛靠在醫務部,負責重點專科的建設和管理工作,同時各專科設立專科秘書,實現科室內主任及專科秘書雙級協作制。其次,制定重點專科建設管理制度及專項資金使用管理辦法,建立重點專科考核體系,重點專科按季度上報考核數據,市級專科按照國家重點專科管理和考核標準管理,使管理工作逐步規范化、制度化。

2.2注重培養,形成專科人才梯隊 人才是專科的發展關鍵,樹立"人才資源為專科發展核心資源"的思想[3],注重專科人才梯隊建設尤其是學術帶頭人的培養,提高團隊整體素質[4]。通過引進和培養,我院現有碩、博士生導師70余人,教授、副教授26人,國家優秀中醫臨床研修人才11人,市級優秀中醫臨床研修人才8人,天津市名中醫6人、中青年名醫6人,享受政府特殊津貼專家8人,擔任世界中醫藥聯合會專業委員會主任委員、副主任委員各1人,中國中西醫結合學會專業委員會副主任委員1人。通過引進博士、碩士研究生,外派進修、師帶徒、設立名中醫工作室、重點專科研究室及培訓基地等多種渠道培養專科人才,逐漸形成一支年齡結構、知識結構、職稱結構逐漸趨于合理的高素質專科"金字塔型"人才隊伍,克服了以往人才隊伍不合理制約專科發展的難題,進一步提高了各專科的核心競爭力和勞動生產率。

2.3加大投入,提高專科綜合實力 對于重點專科的建設,中醫二附院本著"經費優先投入,人員優先進修,設備優先購買,科研優先考慮"的原則培養。國家臨床重點專科項目作為國家公共衛生部門的一項開創性工作,公共財政為我院每個國家級臨床重點專科投入300萬專項經費,為國家中醫藥管理局十一五重點專科分別投入50萬專項經費,為十二五重點專科分別投入50萬專項經費;天津市財政為第一批市級重點專科投入10萬/科,為第二批市級重點專科投入5萬/科。醫院按1∶1的比例為各專科匹配相應院內支持經費,按照專項資金專項使用的原則,支持和促進各重點專科建設和發展。

2.4規范管理,優化專科專病診療方案 在重點專科的創建和建設過程中,我院依據國家中醫藥管理局"中醫醫院臨床科室建設與管理指南"及《國家中醫重點專科建設要求(2013版)》的相關規定,以"從嚴要求、規范管理"的原則,以"打造一流學科、培養卓越人才"為宗旨,以"提高中醫臨床療效、發揮中醫藥特色優勢"為總體目標,不斷加強專科的系統化、科學化管理。我院制定《重點專科項目建設管理辦法》,從組織結構、申報實施、資金管理、督導檢查等多方面對專科建設的管理予以規范,特別在資金使用上嚴格按照設備購置、學術交流、臨床研究3個方面予以執行。

醫院重點專科緊密圍繞臨床實際,制定3個優勢病種診療方案,在國家中醫藥管理局印發的優勢病種中醫診療方案基礎上,結合本專科的有效中醫技術和方法,定期對優勢病種中醫診療方案進行優化完善,針對臨床工作中的疑點、難點加以攻關,積極應用中醫藥特色技術和療法,定期進行臨床療效總結分析。我院制定《重點專科建設季報表》,要求重點專科按季度上報專科專病建設相關數據,制定《三級醫師查房考核評分表》、《中醫診療技術臨床應用考核評分表》、《中醫運行病案考核評分表》等考評體系,定期組織專家組下科室對專科"三級醫師查房"、"中醫病案質量"、"優勢病種診療方案臨床應用"、"中醫診療技術實施"等專科建設重點內容進行督導檢查,院務會通報成績并排名公示,借此強化監督,規范管理。

2014年我院開展了"技術進步是核心競爭力"的主題研討活動,此次研討各專科梳理了本專業學術、技術發展現狀及前沿進展,分析了本科室技術水平及在同領域的學術位置以及本科室專業技術應用現狀,通過PPT形式進行匯報研討,以此相互借鑒、相互促進、共同提高。2015年年初,我院全部重點專科順利通過天津市中醫藥管理局的中期評審驗收。

2.5發揮優勢,提高專科輻射能力 我院利用醫療技術、醫學教育和科學研究方面的綜合優勢,以重點專科建設為契機,以帶動區域衛生事業發展為己任,在天津市河北區衛生局的大力支持下,在河北區開展中醫藥預防保健及康復與臨床服務能力建設。由我院46名醫療專家組成宣講團,定期到基層開展健康講座及義診,提供咨詢和指導,對社區醫院醫師進行培訓。制定高血脂危險人群、糖尿病前期人群、冠心病人群等12種疾病的預防指南,中風病、面癱、肩凝癥的臨床路徑和診療方案。2014年全年,共開展社區講座及義診50場,發放宣傳手冊6000余本,建立社區醫院"治未病小屋"十個,建立體質辨識檔案2000余份。形成衛生局-三級醫院-社區衛生服務中心的長期合作模式,提升了區域基層醫院的專業能力水平,搞好科研與醫療的協作,使綜合能力得到質的提升,并初步建立起區域性中醫藥預防保健工作體系和管理聯動機制。在專科建設的過程中,我院為河北區社區醫院培養了大批定向應用型人才,提高了區域醫療衛生水平,為病人就診提供方便,體現了醫院公益,擴大了專科的影響,壯大了專科聲譽,為重點專科發展注入新動力。

3重點專科建設的重大意義

從重點專科建設至今,我院建設和發展了一批具有中醫藥特色的國家臨床重點專科、國家中醫藥管理局重點專科、天津市重點專科。專科的發展對我院學科的發展和綜合水平的提高起到巨大促進作用:通過重點專科的建設,把醫院發展的重心轉移到以臨床診療技術水平和服務質量為主題的內涵建設上來,提高專科醫療技術水平,促進醫院軟實力建設,突出中醫藥特色,從而形成了以診療技術和服務質量為核心的良性醫院發展局面。

重點專科的建設項目是一項公益性衛生服務項目,從國家層面和省、市級對醫院臨床專科進行系統評價,通過公立醫院臨床重點專科的建設,形成一批各具特色的專科,同時促進了各醫院技術人才梯隊建設[5]、資源設備合理分配、醫療服務質量提高、醫院發展規劃科學化、輻射帶動能力擴大化,形成百花齊放、中西醫相互促進的良好發展局面。

4重點專科建設過程中存在的問題及展望

4.1問題 國家臨床重點專科建設評估體系為三級指標體系,各專科體系略有不同,所占比重略有差異,但所有專科一級指標分為5項:基礎條件(占總分權重10%左右)、醫療技術隊伍(占總分權重20%左右)、醫療服務能力與水平(占總分權重35%左右)、醫療質量狀況(占總分權重25%左右)、科研與教學(占總分權重10%左右)[6],其側重點為醫療服務能力和醫療質量,涉及如何評估臨床能力相關指標數據的客觀性、真實性,在此存在信息監測不足等問題,距西方發達國家有較大差距;作為中醫醫院,重點專科檢查標準要求門診診療活動中,門診醫師收集完整的四診資料,診療方案體現中醫理念和思維,中醫院存在大門診小病房的特點,巨大的門診壓力下難以完成規范的門診處方;國家重點專科經費主要用于"設備購買"、"人才隊伍建設"和"技術推廣"三部分,按照文件要求,三部分所占權重分別為2/3,1/6,1/6,市級專科參照國家重點專科管理,在實際專科建設中發現,各專科各具特點,例如:我院腦病科,為更好的完成專科專病建設,需大型診療設備配合專科建設,但在心內科則不同,其建設則對新技術推廣有更多的要求,等等,各專科的建設呈現出不同特點、不同需求,對于此比例是否合理有待考究。

4.2展望 通過不斷的探索,在今后的專科建設中,要逐步做到"評、改"聯動,數據可觀,大力推動衛生行業信息化建設[6];進一步規范門診診療活動,做好專科專病建設,增加人員投入,對門診做到提高質量控制人均診療數量,切實做好專科專病的規范化治療;總結建設經驗,不斷完善專科建設考核指標體系和機制。

重點專科建設項目還將持續推進,對中醫院發展建設來說既是機遇、又是挑戰。要想成頂尖綜合性中西醫結合發展的醫院,必須抓住這個機會,充分調動衛生、教育兩方面的積極性,"教""衛"合作,協同創新,統籌重點專科建設,不斷開展臨床新技術、項目,持續提高臨床診療技術水平,推動醫院可持續發展。

參考文獻:

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[2]鄒如政,段華汛,樂才文,等.地市級中醫院重點專科建設的難點及發展對策[J].中醫藥管理雜志,2010,18(1):17.

[3]關立深,王一方.中國早期放射科的剪紙畫初探:以北大醫院放射科為例[J].醫學與哲學,2013,34(7A):88.

[4]Weaver S J, Rosen M A, Salas E, et al. Integrating the science of team training: guidelines for continuing education[J]. J Contin Educ Health Prof,2010,30(4):208.

第6篇:中醫醫院范文

1上崗前素質培訓

護士長堅持親自對實習生做崗前培訓,要按崗前培訓計劃介紹醫院的環境、規章制度、實習要求,進行醫德醫風、服務態度、護士素質修養及職業道德等崗前培訓,同時加強法律法規教育,使護生樹立法律法規意識,用制度、法規約束自己的行為。增強安全意識和法律意識,通過對臨床上一些醫療糾紛的分析,進行法律知識培訓,提高護生的法律意識,用法律觀念規范護生行為,使其懂得護理專業是高風險的職業,既要使患者得到實惠,又要使我們的行為得到法律的保護,使護士在實習時明確護理操作中的法律責任,時刻以患者的安全為重,并能發現和解除安全隱患,保護患者的安全,同時樹立護生的自我防護意識。輔導護生學習有關的法律法規,既要知道患者的權利和義務,又本文由收集整理要知道自己的權利和義務,有效地保護護患雙方的合法權益。讓實習護士對醫院基本概況、病區環境、醫院輔助科室的位置等熟悉和了解,使護士以飽滿的情緒進入臨床。

2帶教老師的管理

嚴格選拔帶教老師,選擇中醫護師或者經過系統中醫基礎培訓的西醫護師,帶教老師的素質直接影響到護生的心理活動和實習效果,好的帶教老師會使護生樂于學習、勇于思考、善于提出問題、愉快、順利地完成實習任務。帶教老師應當具備扎實的醫學和護理學基本理論知識及中醫護理學知識,嫻熟的操作技巧、高度的責任心及愛心,并且熟練掌握教學原則和教學方法,對護生能嚴格要求,培養其獨立操作的能力和實事求是的工作態度。帶教老師還經常帶護生同病人進行健康教育,鍛煉護生的語言表達能力,啟發思維能力,提高綜合素質。在帶教中,帶教教師應言傳身教,以身作則了解、重視護生的需求并及時予以滿足,才能充分調動護生的學習積極性,提高帶教質量。護士長進行不定期的帶教考核,檢查帶教的成績,反饋護生對帶教老師的意見和學習要求,避免對護生過度“放手”。

中醫護理學科的發展,優質護理的開展,迄選不僅需要教育層次高、素質好的護理教師隊伍,同時需要有一支層次高、技術精湛、素質好的中醫臨床帶教隊伍,使護生運用中醫護理技能,為患者服務的意識增強,對促進中醫護理發展起到了重要的作用。

3入科后的帶教

由帶教老師向護生介紹病區一般情況如:①環境、病房及病床的布置、醫療廢物處置方法和地點、治療室和處置室的管理、搶救藥品和物品的存放、設備的位置和檢查及相關要求。②科室的專業特點、排班情況及作息安排。③護理文件的書寫、優質護理的概念。④科室醫、護人員和病人的情況等,使她們盡快熟悉科室環境,為臨床學習創造好的條件。

帶教老師在工作中要有耐心、細心和熱心,不要把學生看作是減輕體力勞動的幫手,進行每項操作時,先講解再示范,然后讓護生自己動手做,必須在老師的允許和監督下進行護理操作,老師要精心的指導,發現問題及時幫助解決,避免護理不良事件和糾紛的發生。例如吸氧、洗胃機、監護儀、注射泵等的使用,讓她們了解工作原理、熟悉操作方法。督促她們嚴格遵守各項技術規程,特別是注意無菌操作和“三查八對”的規范。

中醫護理;①認真執行《中醫護理常規技術操作規程》等技術標準和規范,充分遵循和貫徹中醫學理論整體觀、辨證施護,全面體現中醫特色和優勢。②飲食護理主要包括普通膳食、治療膳食護理和飲食健康養生指導等。③用藥護理主要包括中藥內服、灌腸、熏洗、足浴、貼敷、等用藥護理,藥食作用指導及不良反應護理等。?④情志護理主要包括情緒調整、心理調護等。遵循醫囑積極開展拔罐、刮痧、耳穴壓豆、灸法、等中醫護理技術操作。⑤康復護理主要包括語言、肢體功能鍛煉的中醫保健操、健身操等。

第7篇:中醫醫院范文

1規范藥學查房的工作模式———隨醫查房和獨自查房相結合

跟隨醫生臨床查房時,應初步掌握患者的病情,查看患者的病歷及藥歷,了解疾病性質、治療方法、生化指標變化的臨床意義等;查看護士工作站患者的用藥記錄,審核輸液單藥名、藥品滴注順序、輸液時間與間隔是否符合時間藥理學,有否配伍禁忌[10]等。并在查房記錄表中記錄重點患者的疾病、用藥情況,用藥解釋等(見圖2)。藥師除了回答醫師的提問外,應對存在的不合理用藥情況提出建議;查房結束后,用藥中存在的疑問可通過查閱資料、在小組內進行集中討論予以解決,而對不熟悉的疾病診斷和治療則需進行系統學習。臨床醫師的專科用藥知識可能比藥師豐富,這與其專業醫學知識以及對患者疾病的熟悉程度有關;也與其豐富的臨床用藥經驗有關。如果藥師能多掌握相關疾病的藥物治療方案,就可在專科發揮其應有作用,尤其是在復雜性疾病聯合用藥出現相互作用難以鑒別時,藥師應發揮其專業特長。以中藥注射液舒血寧為例,可以根據臨床用藥習慣,從患者基本情況、臨床診斷、病程、藥品使用情況(包括給藥方式、溶媒、滴速、用法用量、用藥時間、停藥原因、治療效果及是否按中醫辨證給藥等)、合并用藥情況、不良反應[10]等方面進行統計和分析,獲得舒血寧注射液的臨床使用數據及不良反應數據。除了隨醫查房外,應定期進行藥學查房(每周2次),查房前一天藥師應閱讀患者的電子病歷,熟悉患者的基本狀況、病情、用藥情況,做好詳細記錄。查房時,到病床前與患者或其家屬進行交流,了解疾病治療前后的變化、治療過程中是否出現不適癥狀等,并向患者講述基本的用藥知識,回答有關提問,減少因不清楚用藥原因而自動停藥情況的發生,提高藥物治療的效果和患者的依從性。在門診,藥師對患者的病情不了解,回答問題的針對性不太強,只能按藥理作用回答;而藥學查房,不僅為藥師提供了與患者交流的平臺,且可做到將“面向藥品供應”轉變為“面向病人服務”的優質藥學服務。

2參加病例討論

前期參加醫生科室內的疑難重點病例討論,做好相關記錄;隨后科內展開病例討論;通過定期病例討論分析,將經典的、具有中醫治療特色的疑難病例整理成冊,使臨床用藥建議更科學、合理。

3合理用藥宣教

合理用藥的宣教應包括制定基本藥品目錄手冊,并分發給臨床醫師;制定抗菌藥物、高危藥品、精麻藥品管理目錄、中成藥、中藥小包裝飲片目錄;為臨床提供最新藥學知識及本院的用藥情況;每季度制作合理用藥宣傳手冊及用藥小貼士,派發給各個病區。

4設立專門的臨床藥師咨詢窗口

在臨床做好藥學服務工作的基礎上,應增設臨床藥師咨詢窗口,每月定期派臨床藥師為患者進行用藥解答;將具有中醫治療特色的疑難病例整理成冊以供查閱。

5定期總結并改進

對臨床藥學工作應定期進行總結,如對醫護患進行問卷調查,對近階段的藥學服務工作進行分析,找出不足,及時改善,使藥學服務更上一層樓。

6小結

第8篇:中醫醫院范文

北京中醫醫院始建于1956年,是北京市醫院管理局所屬的唯一一家綜合性、現代化三級甲等中醫醫院。承擔著北京市中醫醫療、教學、科研等任務。擁有國醫大師2人,全國名中醫2人,國家級名老中醫35人、市級名老中醫13人。擁有衛生部國家臨床重點專科8個,國家中醫藥管理局重點專科13個,北京市中醫管理局重點專科5個,國家級重點學科8個,市級重點學科5個。根據《北京市事業單位公開招聘工作人員實施辦法》(京人社專技發[2010]102號)等文件精神,現面向社會進行2018年應屆畢業生公開招聘工作,相關事項公告如下:

一、招聘對象

2018年統招統分的應屆畢業生。

二、基本條件

1、有中華人民共和國國籍;

2、有較高的政治思想覺悟,遵紀守法,具有良好的品行,身體健康;

3、在校期間學習成績優良,具備并勝任招聘崗位的專業技能;

4、外地進京生源需符合進京條件;

5、學習階段為全脫產,在校學習期間未繳納職工社會保險;

6、畢業生必須在報到前取得學歷學位證書,否則不予接收;

7、符合回避制度的有關規定,具備崗位要求的其它條件;

8、招聘崗位詳見附件一。

三、報名方法

此次招聘采取現場報名、資格審核的方式。每名考生只能填報一個崗位。

(一)報名時間:即日起至2018年1月19日,逾期不收簡歷。

(二)報名地點:北京中醫醫院門診六層人力資源部。

(三)報名流程:

1、填寫報名表;請報名人員將面試申請表(附件二)填寫完整后將電子簡歷和郵件名改為“姓名-專業-學位-應聘崗位-聯系電話”,發送至醫院人力資源部郵箱[email protected],同時需要將本人簽字確認的紙質版交至我院人力資源部,最終簡歷確認以收到紙質版為準。

2、我院將按照收到的紙質面試申請表進行資格審查、初審,確定最終面試人員,并在我院官方網站公示。

3、經初審合格,參加面試筆試等考核,考核流程詳見官方網站。

四、第一次面試

面試成績采用百分制,劃定合格分數線為60分。面試通過人員成績將公示在我院官方網站(bjzhongyi.com/)上,第一次面試合格的人員進入到筆試、實操環節。

面試時間:2018年1月,具體時間另行通知。

面試地點:北京中醫醫院多功能廳。

五、筆試、實操考核(根據專業需要)

(一)筆試、實操考核為相關專業知識。

(二)時間:具體時間另行通知。

(三)地點:另行通知。

(四)結果查詢:

請登錄我院官方網站查詢筆試及實操考核合格人員名單。每個招聘崗位按照擬招聘人數與參加考核人數1:5的比例,從高分到低分依次確定進入第二次面試人選;未達到1:5的崗位,按成績不低于合格線的實際人數參加第二次面試。

六、第二次面試

面試成績采用百分制,劃定合格分數線為60分。面試通過人員成績將公示在我院官方網站上。

面試具體時間、地點另行通知。

筆試、實操考核成績與第二次面試的成績分別按照30%、70%的權重計入綜合成績。每個招聘崗位按照1:1的比例,根據綜合成績排名順序確定參加體檢、考察人選。

七、體檢及公示

我院組織體檢工作。體檢標準參照公務員錄用有關體檢標準執行。

考核、體檢合格的考生確定為擬聘用人選,名單公示7個工作日。公示一經開始,如再出現招聘崗位人選空缺情況,不再順延。公示無異議的按有關規定辦理手續。

應聘人員應按照我院所規定的時限及要求,配合完成考核、體檢及入職等工作,未能按照規定時限及要求完成的,取消應聘資格。

八、待遇

根據北京市事業單位管理有關規定執行。

九、需說明事項

(一)應聘人員偽造、涂改證件、證明,或以其他不正當手段獲取應聘資格的;應聘人員在考試考核過程中作弊的,取消應聘資格。

(二)從資格審核到招聘工作結束,應聘人員應保證現場報名時所留電話號碼聯系暢通,因電話聯系不暢造成無法通知應聘人員的,后果由應聘人員本人負責。

聯系地址:北京市東城區美術館后街23號首都醫科大學附屬北京中醫醫院門診6層人力資源部。

咨詢電話:010-52176523

監督電話:010-52176525

第9篇:中醫醫院范文

【關鍵詞】 中醫護理技術;護士培訓;中醫醫院

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.399 文章編號:1004-7484(2013)-09-5116-02

我院為一所三級甲等綜合性中醫院,近年來,隨著醫院規模的擴大,病床增多,平均年增加新護士50人。增加的護士中,多為剛畢業的新護士,工作經驗不足,業務能力欠缺,臨床護理風險性增加。同時,我院作為一家綜合性中醫醫院,需在臨床工作中廣泛運用中醫護理技術,而新入護士并不全是畢業于中醫院校,約50%的護士在進入醫院之前未接觸過中醫護理。為使新入護士更好地適應中醫醫院臨床護理工作,提高臨床護理工作質量,我院于2009年起開始實行護士五年規范化培訓,取得較好效果,現介紹如下:

1 資料與方法

1.1 對象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、專科畢業護士67人,其中本科學歷31人、專科學歷36人,中醫院校畢業32人,非中醫院校畢業35人

1.2 方法

1.2.1 培訓形式

1.2.1.1 護理部集中培訓 采用集中授課、摸擬演示、操作訓練等方法,由護理部選定課題,每周1次進行培訓。

1.2.1.2 科室輪轉培訓 護理部制訂護士五年規范化培訓及考核手冊,新護士崗前培訓結束分配科室后,由所在科室按照手冊內容對護士進行培訓。科室配備專門的導師,對培訓人員進行指導和評價。編制內護士五年內不定科,每一年每季度輪轉一個科室,第2-5年每年輪轉一個科室。

1.2.2 培訓目標 由護理部分層次確定培訓目標。工作第1年:能熟練掌握基礎護理技能及相關理論知識,熟練掌握8項中醫操作技術,熟知各班崗位職責并能獨立完成工作。工作第2-3年:掌握本專科常見藥物的相關知識、常見疾病的相關知識及護理常規,能給病人提供具有中醫特色的康復和健康指導。工作第4-5年:能熟練運用護理程序為患者實施整體護理,逐漸成為科室的業務骨干并具備初步的教學、管理、科研能力。

1.2.3 培訓課程設置

1.2.3.1 崗前培訓 崗前培訓以理論培訓為主,時間1周,內容包括醫療護理相關法律法規、護理規章制度及安全、護士職業素養、醫院感染基本知識及職業防護、護理文件書寫規范以及人際溝通和團隊精神。

1.2.3.2 理論培訓 理論培訓以護理部集中培訓為主,課程分為西醫“三基”理論和中醫理論知識。“三基”理論包含傷口造口護理、循證護理、深靜脈置管護理護理、護理安全等內容。中醫理論課程設置則以《中醫護理學》《中醫護理基礎》為藍本[1-2],由淺入深依次涉及中醫護理的基本特點、陰陽五行精氣學說、經絡與穴位、辨證施護、中醫特色的健康教育等,再由各科室根據專科常見病、多發病及優勢病種培訓常見疾病的護理常規,以達到學以致用的目的[3]。

1.2.3.3 護理操作培訓 操作培訓以科室培訓培訓為主,分為西醫“三基”操作和中醫護理操作。“三基”操作第一年以無菌技術、口腔護理、靜脈輸血等23項基礎護理技能為主,第二年及以后要求掌握CPR技術,能熟練配合搶救。中醫護理操作培訓項目以《中醫護理常規技術操作規程》為藍本[4],包括艾灸法、中藥換藥法、中藥熏洗法、拔罐法、中藥熨燙法等。

1.2.4 考核 科室每月按照培訓考核手冊規定的內容對培訓人員進行操作考試,每季度進行一次理論考試;護理部每年組織一次理論考試,一次操作考試(由護理部組織項目抽考)。所有考試成績均記入培訓手冊,不及格者須補考,要求最終合格率100%。

2 結果

護士經規范化培訓后,理論水平、操作水平、臨床工作能力都有了較大程度提高。培訓前后理論、操作考試合格率,見表1。

3 體會

護士規范化培訓是完善畢業后護理學教育、對臨床護士所進行的專業化培訓,是護理學科發展的關鍵環節,也是護理人才梯隊培養的重要任務之一[5]。而在中醫醫院中,中醫護理作為中醫藥學的重要組成部份,被廣泛運用于臨床。將規范化培訓與中醫藥基礎知識和技能培訓相結合,“三基”“中醫”兩手抓,對于提高中醫醫院低年資護士的業務水平和工作能力,保證中醫護理技術在臨床上規范、有效的運用有顯著成效。

參考文獻

[1] 劉革新.中醫護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2008.1.

[2] 周琦.中醫護理基礎[M].第2版.北京:科學出版社,2008.1.

[3] 李向真.低年資護士中醫護理技術規范化培訓方法與效果[J].護理研究,2012,26(5):1337-1338.

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