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護理應急演練總結精選(九篇)

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護理應急演練總結

第1篇:護理應急演練總結范文

田勝男:女,本科,主管護師

田勝男 趙濱

摘要目的:探討災害救援前期工作中應急人員的管理方法。方法:總結分析承擔應急任務及應急演練中應急人員管理方面的缺陷,制定管理制度,提高護理人員災害應急能力。結果:完善的應急人員調配方案、應急預案及應急人員的業務水平、長效機制的建立等,多重因素影響完成災害救援任務的效果。結論:建立系統的人員管理體系是確保災害救援的重要措施之一。

關鍵詞 災害救援;應急;人員管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.048

災害護理救援組織管理是為了使整個救治工作高效率、有條不紊地進行,由經過訓練、有一定組織能力的人對災害傷員救護工作進行調度、控制和協調[1]。由于災害救援現場與護理人員所從事的日常工作環境截然不同,能夠熟練處理專科疾病患者的護理人員在災害救援現場并不一定能有效開展災害救援工作[2]。災害發生前,護理人員的選拔、培訓、管理,是保證災害救援及時、有效的重要措施。2003年至今,我院承擔SARS、汶川地震、H7N1型禽流感、食物中毒等多項災害救治任務,同時隨時待命接受玉樹地震、雅安地震、H7N9型禽流感等緊急任務。為做好突發公共衛生事件應急工作,通過對我院承擔應急任務工作的總結分析,2012年我院加強對護理應急小組成員的系統管理,以提高護理隊伍的應急能力。

1明確護理應急小組成員的準入標準

近30年意外災害在世界范圍內呈上升趨勢,災害護理學是介于災害學、臨床醫學與護理學之間的學科[1]。當災害發生時,護士始終戰斗在災害救援的最前線,是災害的重要應對者,在災害救援中起到至關重要的作用[3]。參與救援的護士應具備多方面的素質,首備條件是具有豐富的臨床經驗及扎實的專業知識。2012年護理部明確應急小組成員的準入標準,年齡、工作年限、身體情況是三項基本條件,護士長根據護士日常德、能、勤、技考評結果推薦,護理部結合護士往年績效考核結果進行審核,最終確定全院護理應急小組成員。嚴格的選拔標準及流程,保證了應急小組成員承擔任務的基本素質。

2根據災害特點調配護理人員

2.1依據災害性質調配護理人員災害的種類繁多,近幾年頻發的災害有水災、地震、傳染病、食物中毒、交通事故等,發生不同種類的災害,對護理人員的要求也不同。由于突發事件中往往面臨多個不同的救援任務,救援人員對不同應急救援任務的勝任程度,影響完成救援任務的效果[4]。根據災害的性質及護理專業特點,我院明確規定:地震、重大交通事故調集胸外科、神經外科、骨科、手術室、急診室、ICU的護理人員為主;感染性疾病流行調集消化科、呼吸科等內科護理人員為主;水災、火災調集外科、急診科、手術室的護理人員為主等。

2.2依據災害程度、參與救援的地點等調配護理人員災害的損害程度不同,人員傷亡數量不同,參與救援的地點是醫院內、省內還是外地,參與救援的時間長短等多種因素,影響調配護理人員的數量、人員結構比。綜合上述因素,根據災害救援任務,護理部明確規定執行災害救援任務時,調配護理人員的數量、護理人員層級配比、男女護士比例、人員調換時間等,確保有效、持續完成救援任務。

3制定嚴格應急小組成員管理規定

災害發生后,人員的及時到位是災害救援的前提。突發事件應急救援的時間緊迫,應急救援人員的派遣需要考慮位于不同地點的救援人員到達事發地點所需的時間[4]。時間就是生命,通訊暢通是及時到位的保障,因此我院護理部要求應急小組成員24 h保持聯絡通暢,及時接聽電話,因特殊原因未能接聽電話,看到應急聯絡電話時要立即回復,如果信息更改,及時通知護理部。應急小組成員不能離開本市,如有特殊情況需要離開時,需向護士長請假,向護理部備案;應急小組成員請假期間,護士長安排其他護士作為替補小組成員;應急小組成員回市后替補成員自動取消應急小組成員身份。應急小組成員接到應急任務后,1 h內到位。

4制定執行應急任務的SOP,定期演練

應急演練是防災減災準備和培訓的重要手段。人員管理借鑒預備役管理模式,一旦災害發生,可以迅速匯集并轉化成高效的救災力量[5]。護理部制定抽調護理應急人員的SOP,明確接到應急任務后,抽調護理人員的流程,護理部、應急小組成員、護士長做好相應準備工作,保證應急小組成員及時到位,科室工作安排有序。

5完善應急預案,定期組織培訓,提高災害救援知識

因為災害救援組織機構的隨機性,災害救援現場的危險性,災害傷情救護的復雜性等多種因素[1],決定參與救援的護士將面臨急救技術、新的團隊合作、救援中倫理矛盾、心理變化、自身防護等多方面的知識挑戰。李自力等[6]對20所開設本科護理專業的高等護理院校進行災害護理學課程設置后結果顯示,只有個別部隊院校的護理學院開設了災難護理學相關課程。因此,災害護理知識培訓的重任就落在醫療機構。我院將應急人員的災害知識培訓分為三部分:(1)專業知識培訓。包括急救器具的使用,如骨折的護理、顱腦損傷的護理、眼外傷的護理、多臟器功能衰竭的護理等,護理部與科室共同承擔。護士長根據科室疾病特點,負責培訓本科專業技能,護理部進行督導及考核;護理部定期組織應急小組成員,進行交叉學科護理技能的培訓。(2)災害知識的培訓。首先完善我院應急預案,如地震、水災、火災、核事故、呼吸道傳染病、消化道傳染病等,護理部負責對應急預案的培訓。其次是邀請專業人員,如心理咨詢師、消防官員、業務專家等講授災害救護知識。(3)時事培訓。根據隨時待命的應急任務,及時培訓,如雅安地震、H7N9型禽流感,我院及時組織應急小組成員對相關知識進行鞏固、和培訓,了解災情的動態變化。

6績效管理,激發應急小組成員的積極性

應急任務作為績效考核的一項指標,考核結果與個人評優、晉升相關。是否是應急小組成員,參加應急知識培訓及完成應急任務的程度作為績效考核標準,災害工作、人員管理與個人績效一脈相承,從而激勵護理人員積極投入到災害救援工作中,同時保證災害救援任務的圓滿完成。

通過對護理應急小組成員的系統管理,提高了護理隊伍的應急能力,在多次人員調配的應急演練中,應急小組成員能夠及時到位,護士長能夠有序安排科室工作,保證了災害救援時護理人員的儲備工作。

參考文獻

[1]楊曉媛主編.災害護理學[M].北京:軍事醫學科學出版社,2009:34.

[2]李書梅,韓秋鳳,韓金鳳,等.護理人員災害應急知識量表的初步篩選及信效度評價[J].中華現代護理雜志,2013,19(7):745-749.

[3]馮小梅,史清秀,吳永嵐,等.醫院突發公共衛生事件應急預案的制定及應用[J].護士進修雜志,2010,5(1):24.

[4]袁媛,樊治平,劉洋.突發事件應急救援人員的派遣模型研究[J].中國管理科學,2013,21(2):152-159.

[5]曹東林,田軍章,李觀明,等.日本應急醫療救援體系建設的基本做法和理念[J].現代醫院,2013,13(3):137-140.

[6]李自力,郭豫學,王世文,等.我國緊急醫療救援人才建設的思考[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2008,3(5):291-292.

第2篇:護理應急演練總結范文

1 培訓內容

1.1 院內急救技能的培訓:包括專科急救儀器及專科操作的培訓;科內常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫護配合;院內危重患者的安全轉運;突發事件的應急預案演練。

1.2 院前急救技能的培訓:包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現場處理危重患者醫護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉運。

1.3 急救理論知識的培訓:包括搶救車內的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應急預案、其它與急救相關的知識培訓。

2 培訓方法

2.1 評選科內培訓員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責任心,業務能力較強的護士擔任,專門負責科內護理人員業務技術的培訓,并定期參加護理部的培訓及考核。

2.2 院內急救技能的培訓

2.2.1 總結近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫生的建議,制定各級各類護士急救技術操作培訓表,要求掌握的急救技術操作首先集中由培訓員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責指導完成練習,對一些不規范、不合格操作及時指出并講解。

2.2.2 搶救時醫護配合很重要,護長總結搶救病例時醫護間存在的薄弱環節,針對該薄弱環節制定相應的措施進行培訓,使下次不再犯相同的錯誤。對院內轉運時曾出現的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發現、改變后至病情變化等)集中學習,大家共同探討改進措施,提高院內患者的安全轉運。

2.2.3 為提高應對突發事件應急處理,每月進行1次模擬突發事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應急預案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學習中的局限性。演練結束后進行總結,對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應對突發事件的處理能力。

2.2.4 對心電監護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責小組成員的培訓,并設立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養了護士間的團隊協作精神。

2.2.5 新護士包括見習期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。

2.3 院前急救技能的培訓

2.3.1 出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導致時間花在找地點上,醫療糾紛就會發生.護長專門為如何接聽出診電話設立課題培訓,使護士接聽出診電話時更有條理。

2.3.2 保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責制,小組長負責組員的培訓并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。

2.3.3 現場危重患者搶救時醫護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據醫生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓,例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應以立即進行基本生命支持(BLS)、適當的氣道管理為主,而非先使用藥物[1]。通過培訓使護士懂得如何與醫生進行溝通配合以形成程序化、規范化、科學化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉運的患者特別是山區道路轉運危重病人時更要做好轉運前、轉動中對策的培訓[2],使患者安全轉運,減少醫療糾紛。

第3篇:護理應急演練總結范文

關鍵詞:情景模擬教學;重癥醫學;護生;帶教教學

重癥監護病房(intensive care unit,ICU)收集各類專科危重癥患者,是一個多學科交叉聯合的科室,其臨床特點包括病種多、病情復雜、病情進展快、教學資源豐富等特點。高標準的ICU護理質量,是取得良好醫療效果的重要保障[1]。為此,重癥護理學的學習顯得尤為重要,護理隊伍質量是決定危重癥患者治療效果的重要因素。基于此,重癥護理要求護理人員具有敏銳的判斷力、快速的反應能力以及正確的處理能力。情景模擬教學是通過設置比較接近事件或事物發生與發展的真實臨床情景,讓學生身臨其境,將教與學、理論與實踐、形象思維和抽象思維巧妙地融會貫通于教學中,有利于培養學生的學習興趣、鞏固學生的專業理論知識、提高學生的操作技能水平及臨床處理能力,體現了教學的實踐性、創新性和整體性,讓學生更好地融入臨床工作中去[2]。為調動學生學習的積極性、主動性,培養其自主學習、終身學習的能力,我科對臨床實習護生教學方式進行了改革,采用情景模擬教學的教學方式對一部分實習護生進行帶教教學,獲得較滿意的效果,情況如下:

1.對象

選取2016年3月到9月于我科實習的護理班學生100名,均來自某護理學院,實習周期一個月,其中男生20名,女生80名,年齡21~24歲,平均年齡22.6±1.4歲。隨機平均分為實驗組和對照組各50人;實驗組采用情景模擬教學模式;對照組采用傳統帶教模式。兩組學生年齡、性別、在校成績以及實習前的教學內容及方式等方面均無顯著性差異,無統計學意義(P>0.05)。

2.研究方法

(1)兩組護理實習生在入科的第一天由 ICU 總帶教老師接待并簡單介紹 ICU工作布局環境、科室人員構成分工、科室的規章制度、實綱要求等內容,實習期間接受帶教老師組織的理論授課培訓、操作技能示教。

(2)對照組參加科室老師組織的護理查房、疑難病例討論、應急演練,平時由帶教老師進行為期一個月的帶教指導。實驗組建立學習小組,由帶教老師選出臨床病例,并進行床邊病例講解,學生通過分工合作,相互討論,在帶教老師指導下組織護理查房、疑難病例討論,并在床邊由帶教老師指導進行護理查體;應急演練前將演練腳本告知學生,讓學生承擔演練角色,在帶教老師指導下參與其中。

(3)兩組實習生在實習結束前 1~2 天由帶教老師組織理論、操作考核,發放帶教老師調查問卷,廣泛征求帶教老師對護生的實習意見和建議,并進行總結,評價實習效果。

3.統計學方法

采用 SPSS17.0 統計軟件對收集的數據進行分析,計量資料以x±s表示,兩兩比較采用 t 檢驗,以 P

4. Y果

情景模擬教學模式優于傳統教學模式,在相關理論知識、操作技能、分析問題能力、應急事件處理能力方面,實驗組成績均優于對照組(P

急重癥護理是護理專業實習生必修的核心課程,而ICU護理更注重院內患者急診救護和院內重癥監護;其教學目標旨在增強護理實習生的急救常識,培養護理生緊急狀況下評估現場情況,做出正確的決策、果斷實施綜合急救的應急能力。傳統教學法主要在于帶教老師將理論知識要點傳授給學生,通過帶教示教、學生練習、協助管理病人、出科理論及實踐考核的方法,往往只注重學生知識的被動接受,操作技能的機械訓練,導致護生不能充分發揮其主觀能動性,很難培養其分析問題和解決問題的能力。情景模擬教學較傳統教學更加貼近臨床實踐,能夠讓護生親身體驗其中,通過人物的扮演、場景的演練以及造型的模擬,將理論與實踐緊密結合起來,讓護生掌握急危重癥護理的基本理論知識和相關操作技能,快速提高其在緊急情況下迅速評估、正確決策和果斷處理急重癥患者的綜合急救能力[3]。

情景模擬帶教方法的應用有利于提高護生的理論、操作考核成績,這一點在我們的研究中得到證實,情景模擬教學組在理論考核和臨床技能考核成績均高于傳統教學組,差異有統計學意義(P

綜上所述,情景模擬帶教方法的應用能夠發揮護生學習的主觀能動性,有效地掌握重癥護理的基本理論知識及技能操作要點,提高急救意識和處理急重癥患者的能力,更好地適應重癥監護病房的工作,值得臨床推廣。

參考文獻:

[1]馬可玲.高職高專急救護理學教學模式的改革[J].中華護理教育,2011,8(9):426-427.

[2]王 尉,劉建曉,榮 軍.基于CIPP模式評價情景模擬教學法在急救護理實訓教學中的作用[J].衛生職業教育,2016,34(22).

[3]費素定,王小麗,徐金梅.急重癥護理實踐課情景模擬教學的設計與實施[J].中華護理雜志,2011,46(6):589-591.

第4篇:護理應急演練總結范文

一、優質護理工作井然有序

活動開展以來,我科大力倡導細節服務,護理工作呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位,開放41張床位,3個月床位使用率占100%。為了支持“優質護理服務”活動,護理部為我病區新增派護士8名,活動期間科室共有16名護理人員,使床護比1:0.4。為了為患者提供全程優質護理服務,我科將護理人員分為2個責任組,每個責任組的組長為高年資護師,并配有護士。根據我的特點,實行小組責任制,且彈性排班,保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務,每天在對晨晚間護理,肛腸術后病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確,責任組長對患者住院期間各個階段進行評估,根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導及健康教育,并督促責任護士對各項護理工作的執行情況。

二、護理內容多樣化

3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓,統一思想,提高認識,有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》,肛腸科加強了各項基礎護理,如:為所有病人打好開水、為術后病人協助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等;加強了與病人和家屬的溝通,對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導,包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等,使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視,及時滿足病人的所需,解決病人存在的各種問題;加強了護理安全工作,對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項,從而防范了護理意外差錯的發生,及醫療糾紛的發生,保障護理安全,提高了護理質量。

三、護患關系和諧

短短3個月來,在院部、護理部精心指導下,經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導,優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強,基礎護理質量不斷提高,表揚信從上半年20封上升至80封,入院及出院病人滿意度逐月提高,從患者的反饋意見中,對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意,有的患者甚至說:“親生兒女又如何!”

四、存在問題與建議

在方案實施過程中我們發現,病房護士的整體年齡偏低,他們本質上喜歡做技術操作性強的工作,雖沒有直接表示不原意作基礎護理,然而,一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時,他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時也向社會傳遞著和諧的音符,但他們也需要心理支持和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力,使患者從心理上接受和尊重護士,讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。

優質護理服務工作總結二2016年為貫徹落實衛生部“優質護理服務示范工程”活動,我院積極響應、全力以赴投入到創建“優質護理服務示范醫院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉變服務理念,改變工作模式,優化工作流程,以“基礎護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內開展的主題為“夯實基礎護理,提供滿意服務”的優質護理服務活動。通過創建“優質護理示范病區”,從根本上改善了護理服務,提高護理質量,真正將基礎護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結經驗,克服困難,不斷探索。

一、加強領導,開展宣傳

1、制定創建工作實施方案,成立領導小組,院長任組長。

2、護理部分兩批啟動“優質護理服務示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統一思想,積極投入到創建活動中。

3、護理部深入科室與護士座談,將衛生部關于開展“優質護理服務示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎護理,豐富服務內涵,提高護理質量等內容進行專題討論,護士長及護士結合本院實際,提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全院統一思想,轉變護理服務理念的目的。

4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習,借鑒兄弟醫院好的做法,拓寬思路,為創建工作奠定基礎。組織全院臨床病區護士長及護士院內交叉參觀學習、經驗交流,全面推進優質護理服務工作。

二、確定示范病房

1、通過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區:內一科、內二科、普外科病區作為“優質護理服務示范病區”。

2、各病區護士長通過開展定期考核、實施動態管理的工作模式,達到樹立一批先進典型,發揮試點病房的帶動作用。

三、加強管理,強化措施

1、護理部組織全體護理人員學習“優質護理服務”知識并考核,制定創建“優質護理服務”工作細則。

2、試點病房結合科室工作特點,制定創建活動實施方案及具體工作計劃。

3、制定優質護理服務住院病人滿意度調查表,通過開展調查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環節,積極進行整改。

4、完善基礎護理質量考核評分標準,進一步細化和量化護理質量考核指標,并將考核結果與科室及護士的業績掛鉤。

5、護理部開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者提供“優質、安全”的護理服務。

6、積極招聘護士,優先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎護理有效落實。

四、突出重點,拓展內涵

1、創新模式,學習先進做法。動態調整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數量、質量及住院患者滿意度等考核結果納入績效考核內容。

2、明確工作職責,實施責任護理。實行責任護士包干制,人人都是責任護士,做到人人有事做,事事有人管。

3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。

4、根據科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組,設置責任組長、責任護士。

5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統一制定書寫模板,規范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務中。

6、更新工作流程,實現責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質量考核標準,明確職責、落實崗位責任制。

7、夯實基礎護理,提供滿意服務。將護理服務內涵、服務項目進行公示,接受社會及廣大患者的監督。購置基礎護理服務工具,每周確定基礎護理日,保障基礎護理的落實。通過落實基礎護理,體現護士對患者的細心照顧和關懷,融洽護患關系,提高了護理服務滿意度。

五、協調職能部門,實施垂直管理

積極協調相關職能部門,成立臨床支持中心。護理部積極協調總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統,為創建“優質護理服務示范病區”提供有力保障。

六、依法執業,保障安全

1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核,進一步規范護士的執業行為,切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。

2、進一步完善重點科室(內一、內二、外科、中醫科)各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程,嚴格執行技術準入制度,從而保障護理安全。

七、加強培訓,提高素質

1、每月開展基礎護理操作技能培訓,使基礎護理操作更加規范、專業。

2、每月開展全院護理業務講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學習能動性,培養護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓,內容包括護理核心制度、護理專業知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩步提高各級護理人員技術能力。內科、兒科、外科、骨科分別進行專科理論和專科操作技能的培訓及考核,達到人人過關,熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。

八、加強監控,保障質量

1、護理部自制護理安全警示標識,提醒護理人員及患者規避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質量的環節監控。對護理人員環節監控,新護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。對病人環節進行監控,新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。護理操作的環節監控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監控的重點。

3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,有效解決,并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題,吸取教訓,總結經驗,提出防范與改進措施。

九、制定預案,提高應急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調配預案”,應對病人驟增或突發公共事件,全院合理調配護士,確保護理安全。

2、護理部重新修訂并形成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環節和過程。對高風險科室:手術室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區開展了突然發生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現摔傷的、住院患者發生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后,護理部現場點評,分別提出存在問題,共同討論改進措施。通過演練,使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序,從而在護理工作中遇到各種突發事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術和裝備,做到規范處置,及時化解危機。

十、初步取得的成績

1、護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。

2、工作模式改變:實行責任分組,所有護理工作落實到人,增加了責任意識。

3、護理內容改變:治療和基礎護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數,實施全程無縫隙護理。

5、護患關系改變:和諧了護患關系,形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環境改變:陪護減少了,病區環境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變:護士關心病人,病人理解護士,提高了護理服務滿意度。

十一、存在問題

1、醫院部分職工轉變觀念不到位,缺乏對優質服務示范工作的理解和支持。

2、醫院的支持系統需進一步完善。

3、護理垂直管理不到位。

4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。

第5篇:護理應急演練總結范文

【關鍵詞】護理風險;管理措施;婦產科;護理質量

目前,隨著人們法律意識的加強與健康認識的提高,給臨床護理工作提出了更高的要求。婦產科具有矛盾多、用藥多、隱私多、病種多的特點,患者病情比較復雜,存在著較多的危險因素,易引起醫療糾紛[1]。為了研究婦產科存在的護理風險與預防措施,本文選取2010年3月――2012年3月的婦產科患者150例,對其存在的護理風險與實施的管理措施進行回顧性的分析與總結,現將具體內容匯報如下:

1資料與方法

1.1一般資料我們選取2010年3月――2012年3月的婦產科患者150例,其中:年齡在23-67歲,平均年齡為41.6±11.7歲。疾病類型分為:孕產婦96例;子宮肌瘤患者43例;宮頸癌患者7例;子宮癌患者4例。病程在2個月-7年,平均病程為2.6±1.3年。

1.2方法

1.2.1護理工作存在的風險①護理人員配備不足:婦產科患者具有病種多、病情復雜、變化快等特點,經常會有突發事件,若分工不明確或人員配備不足均會產生護患間的矛盾。②缺乏安全意識:極少數護理人員安全意識淡薄,缺乏責任心,在護理操作時減少步驟,存在著僥幸的心理,易發生醫療差錯,引發醫療糾紛。③缺乏有效的溝通:目前,隨著人們法律意識增強,患者在治療過程中對病情有較強求知的欲望,護理人員對患者有告知責任[2],另外,多數產婦認為生產是人生均要經過正常的過程,其對存在的危險性缺乏足夠的認識,若有問題出現后,則對醫護工作失去信心,引發醫療糾紛。④護理記錄不規范:對患者治療過程與病情發展記錄不夠全面或不及時,忽略非操作性護理記錄,舉證力度不夠等均給產生糾紛后,法律核實帶來較大的困難。⑤專業技能欠缺:護理人員在護理工作中護理操作缺乏嚴謹性、準確性、嫻熟性,影響患者病情的變化,引發護理風險[3],如對子宮收縮情況確認,在催產時,藥物使用及操作不當,均會導致患者出現宮縮不穩,嚴重時可引發子宮破裂等情況。

1.2.2風險管理措施①提高護理人員的風險防范意識:由于婦產科患者的特殊性,加之孕產婦病情變化快,使婦產科成為醫院護理風險高發科室。護士長要定期組織護理人員對婦產科存在的風險進行評估,并制定出相應的護理措施,而且還要組織護理人員學習法律、法規及院內的各項規章制度,護士長要對典型的護理風險案例給予講解并組織討論,提高護理人員的風險防范與自我保護意識,使之在護理工作中加強護理風險的識別與防范,不僅能夠減少差錯與不良事件發生幾率,同時也使臨床護理質量得到了進一步的提高。②加強護理人員操作技能與基礎知識的培訓:目前護理人員偏向年輕化,其護理經驗缺乏,所以聘請護理經驗較豐富的護理人員來院講座,使年輕的護士加強其服務的意識,改正不當護理行為,掌握新型的護理技巧,按要求書寫護理文書。護理人員在獨立上崗前要嚴格考核,降低護理風險的發生機率。③做好護患間的溝通:耐心治療、熱心接待、愛心溝通、誠心交談是培養良好護患關系的關鍵,運用所學的溝通技巧,采取1234有效溝通的原則,與患者進行有效的溝通。1為1個要求,即對患者提出的要求要保持尊重、關心、同情的態度;2為2個重點,即主動有效的溝通與嫻熟護理技巧;3為3個禁忌,即忌壓抑患者的情緒,忌使用讓患者不能理解語言解答其疑問、忌在溝通時使用激烈語調;4為4個關注,即關注患者疼痛情況,關注產婦言行舉止,關注家屬意見與困難,關注產婦的心理變化。④加強孕產婦的心理護理:孕婦在生產時,均會有程度不同的恐懼、緊張不良心理狀態,護理人員要主動與孕婦進行溝通,對其心理狀態給予評估,針對孕婦出現的不同心理狀態,運用護理心理學知識及溝通技巧,給予針對性的心理疏導,緩解孕產婦不良情緒,使其能以平和的心態配合臨床護理。⑤應急預案在產科的應用:通過強化學習與護士長定期組織護士進行急救模擬演練,使產科的應急預案在護士的大腦中已經形成框架,當遇到危急情況時,護士心中有數,致使護理過程有條不紊的進行,提高了急救的成功率,也增加了患者與家屬安全感。⑥加強新生兒的護理:由于現在的父母獨生子女較多,對新生兒護理經驗不足,所以,護理人員要加強巡視與指導,注意觀察新生兒的面色、呼吸、體溫、大、小便次數與性狀、心率、是否有驚厥等;注意新生兒的護理中存在的問題,并及時給予糾正,比如新生兒喂養是否充足,保暖與臥位是否適當,是否有不安全因素等,若發現問題要及時給予處理或指導。

2結果

150例患者經科學有效風險防范管理,沒有發生醫療糾紛案例,均治愈出院。

3討論

婦產科是比較特殊的科室,大多數患者為分娩、妊娠、惡性腫瘤或者是其他疾病,在臨床護理中存在的風險較多,有資料報道[4],自2000年以后我國的醫療糾紛以每年11%的速度增長,而婦產科是投訴率最高的科室,要求經濟賠償與追究法律責任案例在不斷增加。引發婦產科的護理風險因素較多,一方面是患者自身的因素:由于現代生活節奏加快與人們精神壓力的增加,婦產科患者自身存在醫療風險也在不斷增加,而患者與家屬對此并沒有給予充分的重視。第二方面為護理人員的因素:護理人員的技術操作水平不高,缺乏護理經驗,加之操作不規范等均會發生護理風險,另外,工作量比較繁重,使護理人員長期處于繁忙的工作中,致使其身心疲憊,易出現厭煩的心理,這將會成為醫療糾紛導火索。所以在護理工作中實施風險管理,具有比較重要的意義。

綜上所述,將護理風險管理應用于婦產科患者的臨床護理中,增強了護理人員風險防范意識與防范風險的能力,不斷提高自身的專業知識與護理操作技能,降低護理差錯與護理缺陷的發生率,保證了護理工作安全。

參考文獻

[1]劉艷紅.婦產科護理糾紛的原因及防范措施[J].中國現代藥物應用,2011,9(13):152-153.

[2]馬萍霞.婦產科常見護理糾紛因素及防范措施[J].中國當代醫藥,2011,11(01):214-215.

第6篇:護理應急演練總結范文

1 香港醫療輔助隊

1.1 職責

香港醫療輔助隊(Auxiliary Medical Service, AMS)成立于1950年,57年來,從最初的2 000人已發展為一支擁有4 418名志愿人員的隊伍。隊員來自各行各業,其中有專業醫生、護士、藥劑師、配藥員、放射技師及醫療輔助人員等。衛生署署長擔任醫療輔助隊總監,下設總參事,總參事是全職的政府官員,具體管理醫療輔助隊的行政、策劃、訓練及運作等工作。

醫療輔助隊的主要職責是在發生臺風等自然災害和應急事件時,增援衛生署、醫院管理局及消防處等醫療衛生服務部門,在災害或事故現場就地治療傷員、運送傷員到醫院、護理急癥病人。在非緊急時,醫療輔助隊負責提供補充資源,輔助正規醫療服務。受過救護訓練和急救訓練的隊員會被指派增援救護車服務,或為大型公眾活動提供急救保障服務。醫療救護隊擁有6輛非緊急救護車,提供免費的非緊急救護車運送服務,服務對象包括衛生署、社會福利署和私人醫院的患者。目前,醫療輔助隊還協助衛生署管理美沙酮診所。

醫療輔助隊總部協助總監指揮整支部隊,同時負責部隊行動翼、訓練及發展縱隊、醫療及輔助醫療縱隊與后勤及支援縱隊的運作。行動翼一和二共有3 300名隊員,穿著統一制服,主要職責是提供急救及運送傷員,并負責管理應急醫療中心。為便于管理,行動翼分為5個總區,下轄18個區,其轄區分界與警署、消防處的基本一致。各區設有區指揮員,每區有4個分隊,各41人,這些隊員4人組成一個急救小組,隨時待命到現場執行任務。1992年,醫療輔助隊成立了“應急特遣隊”,由醫生、護士以及受過特別訓練的志愿人員組成,推行輔助醫療技巧訓練,負責提供現場輔助醫療服務。隊員24 h待命,需要時,在30~45 min內抵達現場,協助救援。

1.2 應急隊伍

醫療輔助隊的使命是“通過一支訓練有素、專業和全情投入的志愿隊伍,以最高效率和最具成效的方式,提供資源、增強常規醫療衛生服務,使香港市民得享健康與安全的生活”。醫療輔助隊的隊員面向社會招募,隊員必須接受急救學和救護學基本訓練,考核合格后才能成為急救員,再接受更加深入的訓練課程。

應急隊員的常規訓練每月3次,一般安排在晚上、周末或假期。隊員的受訓科目很多,包括傷員撤離和運送、護理,以及到指定醫院實習。正確使用醫療器械也是訓練的重要科目之一,包括熟悉各種器械的擺放、儀器的操作方法等,通過培訓、演習、模擬實戰演練等手段,提高救援人員的技能、提高應急救援器械的使用效能,并且提高各部門間協同配合的能力。此外,隊員還將接受領導才能、督導技巧以及管理訓練,這些訓練著重培養隊員服務社會、造福民眾的精神。按照法律規定,在緊急狀況下,公務員應當率先救急扶危、服務大眾,因此,相關政府部門公務員每年也必須接受一定學時的應急救助知識和技能培訓,學習專業的急救技巧。

1.3 應急物資

當災難等突發公共事件發生時,需要大量緊急醫療器械或各種相關材料以應對大量傷病員,因此必須有系統、有計劃地儲備應急物資,以備應急時使用,降低突發公共事件引起的人員損傷。醫療輔助隊在各政府醫院和診所儲存應急物資,還在香港不同的區域設立緊急倉庫,這些應急物資用塑料箱獨立包裝,方便隊員在執行應急任務時取用。儲備的物資種類齊全,包括醫療器械和病房用品。醫療器械主要包括維持呼吸和氣道的器械、處理出血和燒傷的器械、固定骨折的器械和進行應急手術所需的器械等四大類。儲備的關鍵大型設備可將一所學校改裝成臨時急救場所。醫療輔助隊負責定期檢查、更新這些器械,而一些經常使用的藥物,如止痛藥、、消毒劑、輸液等通常由相關醫院負責儲備。

2 體會和思考

通過考察,對香港的整體醫療衛生發展現狀有了初步了解,特別是香港醫療輔助隊,有不少值得借鑒之處。2.1 應急處置工作應當依法管理,明確職責

香港的應急處置工作依法管理,部門職責明確,處置規范有序,人員訓練有素,應急物資儲備到位,政府部門嚴格依照法律行使管理職能。1950年,香港醫療輔助隊依據《基要服務團條例》(第197章附屬法例)成立,所謂“基要服務”包括緊急情況下“緊急公共工程的執行、消防服務的維持、醫療服務、健康服務及衛生服務的維持”等,“基要服務團”包括后備消防隊、醫療輔助隊和民眾安全服務隊。《醫療輔助隊條例》明確規定了隊伍的職責及其行政長官的職責,如緊急情況下召集隊員參與應急處置的權利等。相關法律也明確了相應部門在緊急情況下的責任、權力和義務,確保在應急狀態時,衛生署、消防處、醫院管理局等部門的工作范圍界限明確、配合有序、人員管理科學。因此,依法管理有助于提高政府部門規范、有序參與應急處置工作的能力,而日趨完善的激勵機制和評估監測機制也可以促進應急處置能力和協同作戰能力的不斷提高,這樣,政府對應急處置工作的總體管理才能更加高效、有序。

經歷了2003年“非典”等突發事件的考驗后,我國逐步建立了較為完善的應急預案體系,包括國家總體應急預案 、國家專項應急預案、國家部門應急預案和地方應急預案,明確界定了突發公共衛生事件的定義、性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等,劃定了相關部門的職責,但是在實際操作過程中,預案作為“法律文件之一”的作用尚未充分發揮,應急處置工作往往還沿襲領導掛帥、及時組織人財物、深入現場進行處理的模式,部門間的職責還存在重疊、缺位的現象,對應急處置效率有一定影響。

2.2 應急處置人員的管理、培訓和演練是關鍵

作為具體實施衛生應急救援的專業部門,香港醫療輔助隊招募了大量的志愿者,強調服務民眾、救急扶危的高尚的志愿者精神,弘揚回饋社會的奉獻精神,而不是追求金錢上的報酬或其他物質利益。通過在學校、政府部門的大力宣傳,已經在社會上樹立了應急救援人員良好的形象,青年、專業人員都以加入醫療輔助隊為榮。醫療輔助隊隊員的培訓往往利用業余時間,這也是對他們奉獻精神的一種考驗。而我市目前應急救援人員在編制、素質、技術手段、基礎設備和科技水平等方面還不能很好地適應快速處置的需要,應急反應和快速處置能力仍有待提高。

隨著社會對應急救援工作需求和期望的不斷提高,應急處置人員除了基本的急救知識外,還必須具備較強的應變能力和協同作戰能力。這些能力很大程度上需要依靠反復的培訓、演練才能逐漸積累,并且通過實戰檢驗,使處置技能和效率不斷提高,因此,衛生行政管理部門應當投入力量,收集、匯總各類應急救援知識和信息,使應急處置工作趨于標準化。醫療輔助隊編撰的《災難醫療助理訓練手冊》,基本涵蓋了災難管理概念和緊急醫療知識,系統介紹隊員所接受的各項訓練內容,在傷病員處理方面還輔以大量的圖片,具有很強的實用性,從一個側面也反映出香港醫療急救的工作已成體系,而且相當深入細致,因此才會取得令人稱道的成績,如1996年嘉利大廈火災、1998年航機翻側、2003年“非典”疫情及2004年東南亞海嘯等救援工作,醫療輔助隊都表現出高效而有序的處置能力。

2.3 應急物資儲備應當有計劃、科學化

應急處置所需資源可分為基礎資源、物質資源和人力資源。其中應急物資是開展應急處置工作的重要保障。醫療器材種類繁多,必須依據傷病員的類別和預案規定的應對方案和策略來確定,同時,由于資源限制,應急物資也不可能大量儲藏,因此,必須不斷總結以往的經驗,預測發生突發公共事件的次數、類型、受影響人數等各種因素,準確估計各類器材的基本需求量。

由于國家尚未出臺相應標準,因而目前應急處置體系所包含的資源還難以達到標準化的要求,應急資源包含多少類,每類有多少種還不清晰,只有明確掌握應急資源的種類、數量、在哪里、誰管理、如何聯系等信息,應急處置管理人員才能準確地下達相應命令,并得到迅速執行。因此,在應急物資儲備方面,除了要積極爭取財政的支持外,還應當認真研究符合實際的、適應區域應急工作實際的物資儲備計劃,規范儲備要求,研究適宜的物資循環補充方案,同時結合訓練和演練,提高應急救援人員對物資、器材利用的熟悉和熟練程度,確保應急狀況下,這些物資、器材能充分發揮作用。

第7篇:護理應急演練總結范文

應急醫療救援保障范圍應急醫療救援保障涵蓋了平時自然災害、非自然災害(人為事故災害、恐怖襲擊)等醫療救援,在戰時的應急醫療救援還包含各種武器所致的戰創傷。比較常見的有以下4種情況。1.2.1自然災害天文災害、氣象災害、海洋災害、地質災害、生物災害、森林火災等。地質災害包含地震、泥石流、滑坡等。1.2.2事故災害火災、放射事故、化學危險品、生化災害、交通事故、礦難等。1.2.3突發公共衛生事件傳染病疫情、食物中毒、群體性不明原因疾病。1.2.4恐怖襲擊事件如2013年美國波士頓馬拉松賽接連發生2起爆炸襲擊事件,因賽事設有緊急醫療服務部門,爆炸發生后即刻進行了醫療救援。

2醫學工程在醫療救援中的應用方法

雖然醫療救援的主體是醫務人員,但醫學工程人員和醫學工程的理論和技術在醫療救援中不可或缺,而要做好醫療救援的保障必須要有臨床醫學工程學科的強力支撐。

2.1臨床醫學工程學科特點臨床(醫學)工程是生物醫學工程的一個重要分支,在醫院中與醫療、護理、藥學并列為4大支柱,是醫療質量安全與效率的必要技術保障。學科研究領域主要是醫學裝備的管理以及與臨床共同開展醫學工程科研2個方面,其特點是工程技術與臨床應用緊密結合,管理與科研工作的中心是臨床需求。醫學裝備管理包含物流供應管理、風險管理、質量管理和維修保障等工作,醫學工程科研方面主要有醫學裝備管理、物理作用的生物效應、醫學裝備改進與研制3個方向。

2.2臨床醫學工程在應急醫療救援中的應用實際救援中派往前線的醫療人力資源往往受限,應急醫療救援體系的設計者和執行者應該思考如何最大限度地保障發揮救援醫療資源的作用,提高醫療救援效能并保證醫療質量。而醫學工程技術是醫務人員最可信賴的助手,理應成為醫療救援的重要手段。成功的應急醫療救援需要4個條件:(1)高效的組織指揮:需要對現場信息進行收集與研判、救援力量的組織和編配以及制訂合理的救援實施方案;(2)實施正確的醫療救治技術:這是醫療救援的基礎和軟件;(3)適用、齊備的裝備藥品器材:這是醫療救援的硬件條件;(4)自身保障設備設施和條件。根據臨床醫學工程的自身特點與上述醫療救援保障的關鍵點,若要在醫療救援中使用醫學工程技術,應從救援裝備的管理和科研2個領域入手。從應急醫療救援全程來看,醫學工程的作用可體現于日常備戰、應急響應、展開部署、醫療實施、總結分析5個階段。

3國外醫療救援中醫學工程的應用

3.1醫療救援裝備物資管理高效的醫療物資調配是應急醫療救援的重要保障,也是臨床醫學工程重要的研究課題。國外學者對災害救援時醫療物資供應鏈進行了研究,例如研究了聯邦緊急事務管理局模型。

3.2對現有設備的改造利用由于醫工工程師熟知醫療設備構造,一方面能在救援現場提供技術支持,另一方面也能在物資匱乏的災區將手中設備“變廢為寶”。,利用手機進行顯微成像。通過人手一部的手機和簡單的光學組件,再加上LED發光二極管,就能十分有效地對瘧疾和肺結核進行檢驗,這種設備較常規光學顯微鏡而言不僅方便攜帶,并且更容易獲取。

4我院醫學工程在醫療救援中的應用實踐

我院組建有國家級醫療救援隊和應急醫療分隊兩級醫療救援隊,開展臨床醫學工程研究的有野戰外科研究所(以下簡稱外研所)和醫學工程科(以下簡稱醫工科)。外研所包含創傷、燒傷與復合傷國家重點實驗室和交通醫學全軍重點實驗室。由于2個部門的各自特點,在將醫學工程方法應用于應急醫療救援實踐中時,外研所主要方向在多發傷救治技術、交通事故生物效應的研究和急救裝備器材的研制上,醫學工程科則側重于救援裝備器材物資的管理工作。歷經多年努力,探索出如下成果。

4.1日常備戰階段4.1.1依據災害種類制訂救援裝備配置預案我院國家級醫療救援隊設有戰備物資倉庫,物資管理規范、準備充分。裝備配置可參考2008年衛生部制定的《衛生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》,它是應急醫學裝備配置的參考標準,包括救治裝備和常用藥品、傳染病控制類裝備、中毒處置類裝備、核與放射處置類裝備、隊伍保障類裝備等。4.1.2依據災害種類制訂救援物資供應預案我院醫工科也依據災害種類制訂救援物資供應預案,例如《醫工科重大地震預案》,并與若干供應商簽訂應急供應協議,使急救設備、器材的應急供應更及時高效。我院醫工科依據災害種類制定的耗材庫。4.1.3合理管理專用和通用急救設備,確保設備的待用狀態專屬國家醫療救援隊的急救設備有時可能長期閑置于倉庫中,但醫工人員依然要堅持按計劃定期對急救設備進行預防性維護,確保設備的待用狀態。同時醫院其他急救設備也是醫療救援裝備的后備,這些平時運行在臨床一線的急救設備需要醫工人員與臨床使用人員協同維護保養,保證設備隨時可以進入救援一線。隨著智慧醫院的建設,未來將發揮信息系統的作用,實時監控急救設備的工作狀態。4.1.4救援裝備的安裝使用培訓通常救援裝備器材是為救援現場量身打造的,與院內急救設備有差異,需加強對救援隊的培訓。我院醫療救援隊定期衛勤演練中的一個重要環節即是按實戰要求進行救援裝備器材的安裝使用培訓與演練,確保在救援現場能迅速安裝救援設備、熟練使用救援器材,保證救援質量。

4.2應急響應階段(1)運用醫學工程技術手段收集獲取信息,縮短響應時間,幫助研究判定情況,為救援組織指揮提供依據。我院外研所2013年研制出交通事故現場信息采集系統收集新技術,通過對交通事故現場建模,使用無人飛行器與機器視覺探測技術,實現交通事故現場信息的遠程采集,能在救援隊出發前獲知現場情況,有助于準確配置救援人員與裝備,提高救援的成功率和效率,開創了一種醫療救援的新模式。(2)通過制訂預案,高效完成了救援隊的物資供應。四川蘆山地震發生后,我院迅速啟動應急醫療救援預案,第一時間組成蘆山抗震救災醫療隊,1h內完成人員、物資準備,成為進駐災區的第一支省外醫療隊。醫療隊共攜帶價值200萬元的先進手術器械、醫療設備和價值20萬元的藥品,展開后即是一個功能齊備的野戰醫院,可完成各類急救手術。

4.3展開部署階段4.3.1通過機動醫療單元展開,將醫院移至現場通過學習國外經驗,我國建設了“和平方舟”號醫院船、民船改裝醫院船、海域救生浮臺等海上醫療單元。在陸上,我軍各衛勤單位已掌握利用方艙醫院、帳篷醫院、野戰手術車作為機動醫療單元。方艙醫院具有模塊化易連接擴展的優點,在2010年玉樹地震救援中得以充分展現。在蘆山抗震救災期間,我院醫療隊的野戰手術車在老百姓家門口實施了現場手術。我院外研所研制的野戰救護車、兩棲裝甲救護車,其他單位研制的衛生列車均是各具特點的新型機動醫療單元。兩棲裝甲救護車是在水陸坦克基礎上改裝而成的,配備有可伸展式雙層擔架床及先進的醫療設備,設計時充分考慮人機工程因素,救護艙室做隔音降噪處理,艙室溫度可調,為實施救治與運送提供良好的空間環境。4.3.2現場醫療平臺的搭建應急救援中需要醫工、醫護人員一起在災害現場搭建帳篷、醫療平臺,安裝手術床、醫療設備,安裝供電、空調、供氧設備,以及安裝調試通信設備。經過日常備戰階段的培訓演練,快速搭建醫療平臺,為挽救生命贏得時間。4.3.3遠程醫療系統的搭建與維護通過遠程醫療系統,可實現遠程會診、遠程手術指導,是高效利用醫療專家資源的一個重要手段。在救援現場運用遠程醫療系統,同樣需要醫工人員進行安裝與維護。

4.4總結分析階段(1)其他專業人員可以與醫工人員一起總結分析,優化救援路徑、流程,幫助建立快速高效的醫療救援體系。(2)災害人體效應的醫學工程研究:我院外研所開展交通事故的生物效應研究,仿真分析了交通事故導致各種傷害的原因,對于醫療救援與設計交通事故防范系統都具有實際價值。(3)研究如何將醫學工程技術方法用于應急醫療救援,解決救援中遇到的難題。

5結語

第8篇:護理應急演練總結范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院各科于2010年1月開始實施風險管理模式,以2010年1月――2011年12月護理風險管理2年內本院護理管理工作情況為觀察組,以2008年1月――2009年12月風險管理實施前本院護理工作管理情況為對照組。

1.2 方法

1.2.1 查找我院護理不良事件的原因 風險管理程序的第一步就是識別護理工作中存在的或潛在的安全隱患,并對各種隱患進行系統識別,歸類及分析產生護理風險事故的原因。本人對風險管理實施前2年護理不良事件進行總結分析。從護理不良事件分類發現,護理不良事件的主要原因有:護士長管理上疏忽,護士工作責任心不強,護士風險意識不強,醫囑查對不嚴格,病人交接不嚴謹,護理人力資源不足,年輕護士理論和技能上的欠缺等。

1.2.2 建立護理風險監測預警系統 根據本院護理不良事件發生情況,將事件分為:①重度護理不良事件;②中度護理不良事件;③一般護理不良事件。結合護理不良事件整改情況(整改不力、部分整改、完全整改),設立護理安全監測預警評估體系,見表1。

1.2.3 加強各項規章制度執行力度 重視護理工作的重點環節、重點人群及重點科室的制度建設與落實,嚴格落實查對制度、交接班制度、危重病人搶救制度、分級護理制度、護理技術操作常規及防壓瘡、跌倒、墜床、燙傷等管理制度。

1.2.4 加強業務培訓與安全意識建設[2]一是注重護理管理人員的培訓,提高管理者的管理意識和安全意識,不斷提升管理能力和管理水平,在護理實踐中不斷探索、不斷創新護理管理模式和工作模式,更新護理工作流程,提高護理工作效率,保證護理安全;二是認真落實護士分級培訓,不斷提高理論知識水平和業務操作技能,同時注重護理相關法律法規培訓、院感知識學習、護理安全知識宣教、各種護理應急演練培訓等,不斷提高護理人員整體業務水平和操作技能,增強護理人員的風險意識,不斷提高預見風險、規避風險、排除風險的能力。

1.2.5 加強重點環節、重點人群、重點科室管理 一是建立和完善重點環節、重點人群、重點科室的管理制度,如:中班、夜班、節假日時間段的管理;危重病人、老年體弱、新生兒、小兒等人群管理;手術室、供應室、產房、新生兒室、血透室等特殊科室的管理;高危藥品的管理以及急救器材和設施設備的管理等;二是加強對重點環節、重點人群、重點科室的督查,對有違反規章或制度的人或事給予及時指出,對有可能出現的或潛在的不安全隱患進行排查并給予及時處理,確保病人安全。

1.2.6 護理人力資源的優化組合,科學、合理排班 合理配置人力資源是護理安全的基本保證[3],根據科室病人數、危重病人數以及崗位風險程度的大小配置護理人員,職稱結構合理,要做到傳、幫、帶,逐層監管,保證醫療安全;護士長科學、合理排班,對排班模式進行優化,盡可能減少護士交接班次數,根據不同時間段、護理工作量變化,動態安排護理人力資源,以保證護理質量和安全。

1.3 監測指標 對2組護理質量、護理不良事件、病人滿意度等客觀指標進行效果評價。

1.4 數據處理 采用SPSS13.0統計軟件進行數據分析,計量資料用χ±s 標示,組內、組間比較采用t檢驗;計數資料用X2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過實施風險管理模式,培養了全院護理人員安全意識和良好的護理安全態度,提高了護理人員的護理風險識別能力和判斷能力,學會分析風險,查找原因,提出并采取行之有效的安全防范措施,明顯減少或杜絕了護理不良事件的發生,護理質量評分顯著提高,不良事件發生率明顯降低,全院各科病人滿意度明顯上升,2組護理評價比較表見表2。

3 討 論

醫院護理服務工作繁雜,服務對象具有多樣化,不可預料的變化特點,隨時都存在客觀的護理安全風險,故要非常重視醫院護理風險管理,將潛在的或可能發生的護理不良事件給予積極預防控制。護理管理者運用超前的風險管理模式,采取科學、全面、有效控制措施,保證病人安全,提高醫療質量。因此,護理管理人員及護理人員全面更新護理理念,不斷提升安全防范意識,加強安全管理,強化其專業理論水平和操作技能,進一步提高護理人員整體素質。抓好環節質量和終末質量管理,認真落實護理核心制度,護理安全措施到位,就可以減少和避免護理風險的發生。本研究結果顯示,實施護理風險管理后,安全管理始終貫穿于危重病人的搶救、高危病人的評估,高風險病人的安全防護措施的落實,醫囑處理、治療、操作等各個環節和過程中,做到了細節管理,確保了環節質量,完成了醫院護理安全目標,護理質量顯著提高,護理不良事件發生率明顯降低,病人滿意度得到了較大提升。

參考文獻

[1]張文嫻,催妙玲,應燕萍.構建醫院護理差錯及不良事件報告系統的研究進展.中華護理雜志,2008,43(12):395-396.

第9篇:護理應急演練總結范文

縣醫院在主管局的正確領導下,充分把握縣級公立醫院改革和等級醫院復審的嶄新形勢,把醫院發展定位為“醫院提升年”,緊緊凝聚全院力量,科學規劃、銳意進取、務實苦干,在促進業務增長的同時,不斷提升醫院的發展內涵。上半年,醫院各項工作齊頭并進,高河院區實現業務收入4661萬元,比去年同期增長18.9%。現將上半年工作總結及下半年工作安排匯報如下:

一、上半年工作總結

(一)全院合力,上下齊心,全力以赴打好等級醫院復審攻堅戰。

等級醫院復審是評價、監督、保障和提高醫療服務質量的重要舉措,也是對醫院工作的全面檢驗,對醫院的健康發展有著極為重要的意義,醫院將其列入全年工作的重中之重。

1、加強領導,組織保障。成立了二甲復審工作領導小組,抽調專人組成二甲復審辦公室,并分設管理、醫療、護理、院感、醫技五個專業組,每一組都有一名院領導牽頭負責,抓各專業組的復審實施、自查整改、復審迎檢工作。并在年初組織全院職工進行了二甲復審工作再動員。

2、細分指標,落實責任,嚴格考核,獎懲分明。二甲辦把復審指標按專業、科室要求詳細分解后,逐條落實,責任到人。堅持誰主管,誰負責的責任制,科室主任為第一責任人。二甲辦每月進行一次跟蹤檢查,并將檢查結果通過二甲復審簡報的方式進行通報,并及時兌現獎懲,激勵工作熱情,確保各項工作落實到位。

3、開展自評,完成申報。3月份組織人員對照《二級綜合醫院評審標準(2012版)實施細則》對我院二甲復審準備工作進行了一次全面自評,達c級條款96.55%,b級條款66.80%,a級條款33.58%,自評成績達到二級甲等醫院標準。3月29日正式向市衛生局審請現場評審。

4、評建并舉,實現管理常態化。在落實二甲復審各項工作的同時,重在實現“以評促建,以評促改,評建并舉,重在內涵”的指導思想,將“pdca”管理理念貫徹到日常醫院管理工作中,實現醫院管理科學化、規范化、長效化。

(二)本著“抓質量,保安全,依信息化,促發展”的思路,著重強化醫院管理,加強醫療質量與醫療安全管理,提高優質服務能力。

1、以等級醫院評審標準為藍本,健全制度,充分發揮醫療質量監管三級網絡體系作用,加強醫療質量控制。醫務科以新的等級醫院評審標準為藍本,繼續完善制度,加強督促落實,主要包括:完善和修訂部分規章制度;做好各項工作記錄;完善醫務科工作人員合理分工和協作流程;加強科室檔案管理;強化服務意識,逐步向制度化、信息化管理過渡,在醫生工作站基礎上,與信息科共同推進臨床路徑信息化管理。加強醫院醫療質量與醫療安全委員會、醫務科和科室質控小組的三級醫療質量監管之間聯系,重新修訂了醫療質量與醫療安全管理和持續改進實施方案和考核標準,明確醫療質量與醫療安全管理目標。加強院科兩級醫療質量與醫療安全管理,建立起可追溯、監督評價和持續改進機制。每月常態化開展醫療質量與醫療安全檢查,檢查結束后及時通報到各科室、督促整改。持續落實和改進重點病人(病種)醫療質量管理,控制重點病種醫療質量、人均次費用、藥占比,并進行季度質量通報、落實改進措施。在質控體系中,逐步完善信息化管理手段,加大對臨床路徑、病歷質量、單病種病例、臨床合理用血等專項質控目標的監管力度。3月份集中對抗菌藥物合理應用進行強力整治,取得了較好效果。

2、加強醫療風險預警,提高醫療安全管理水平。嚴格執行患者十大安全目標。主要有:查對制度、患者身份識別;特殊情況下醫務人員之間有效溝通程序、步驟;手術安全核查;加強特殊藥物的管理,提高用藥安全;臨床危急值報告;醫療安全不良事件處理;患者參與醫療安全。一方面鼓勵醫務人員主動報告醫療安全(不良)事件,一方面暢通渠道、提前介入可能發生的醫療糾紛,依法、妥善和盡早解決糾紛。并每季度組織開展1次“醫療安全案例分析會”,總結經驗、教訓,有效規避醫療風險。

3、依法加強醫療技術管理,提高臨床科室競爭實力,尋求合作,強化學科建設。5月我院開展第一類及部分第二類醫療技術檢查,成立多學科、分組對全院臨床、門診、醫技各科診療指南和操作規范執行情況進行考核。遵守高危、敏感技術準入規定,嚴格醫療技術和人員資質準入、分級管理和監督評價管理,6月份對我院手術醫生分級和高風險診療醫生授權進行能力再評價和授權。落實醫療技術風險預警機制,完善并實施醫療技術損害處置預案,對新開展醫療技術進行申請、審核、備案、評估和動態追蹤的管理。2013年1月1日,我院神經外科與市立醫院神經外科對口支援協作項目啟動,半年來取得了顯著成效,業務量同比增長34.08%,床位使用率同比增長24%,達127%位居全院前列,手術病例同比增長17例,其中開顱手術21例,顱骨修補2例,且手術質量明顯提升,更重要的是隨著合作的深入和技能的提升,惠及老百姓的社會效益也逐漸凸顯。

4、堅持以病人為中心,以優質護理服務為切入點,強化以人為本的服務理念,加強護理工作管理,增強病患服務意識,不斷改進服務質量。“三分醫療七分護理”,我院始終把加強護理隊伍建設,提高護理技術水平和服務能力納入年度工作重點。上半年依據等級醫院評審標準和落實“優質服務年”及“三好一滿意”活動,逐步建立健全了護理工作規范,并嚴格落實核心制度、條例、護理管理制度,規范護士行為。落實護理目標管理,制訂2013年度護理部各項工作計劃和目標,包括安全目標,護理質量管理計劃和質量指標,并以此監控各護理單元各項指標合格、達標情況,對存在突出質量問題的科室及時下發“整改建議書”限期整改,并按時追蹤評價整改結果,保證了護理質量。深化優質護理服務,在2012年骨科、外科、內一、腦外科四個示范病區的基礎上,2013年新增外一科、腫瘤科兩個病區開展優質護理服務。示范病房在落實責任制整體護理服務模式、合理排班、夯實基礎護理,加強專科護理內涵質量方面做出了有意義的嘗試,使患者得到全方位的優質護理服務。

(三)加強衛生應急管理,健全應急組織體系,完善應急機制,提高應對突發公共衛生事件應急能力。

上半年我院應急領導小組在充分分析我院2013年衛生應急工作重點的基礎上對我院災害易損性進行了綜合評估,重新制定2013版《XX縣人民醫院應急預案》,并充分做好應急物資、設備的儲備,積極開展衛生應急培訓和演練,提高應急隊伍的實戰經驗。順利完成人感染甲型h7n9禽流感防治,2013年“兩會”、“兩考”期間的醫療保障。

(四)轉變工作作風,厲行節約,打造節約型醫院。

轉變工作作風,厲行勤儉節約,反對鋪張浪費是今年國家政治生活的一個主題。我院認真貫徹落實中央“八項規定”XX縣委“二十條”,以及主管局的相關要求,上半年進一步嚴肅工作紀律要求,并下發《關于嚴肅工作紀律的通知》,要求全院職工嚴格遵守上下班制度、請銷假制度,嚴禁上班時間做與工作無關的活動,嚴禁當班、值班期間飲酒等,切實轉變工作作風,落實首問、首診負責制,盡職盡責,為病人提供優質服務。并落實會務費、招待費節約制度,上半年公務費用明顯降低。同時積極打造節約型醫院,從節約每一滴水、每一度電、每一張紙做起,在全院范圍內倡導節能降耗,并向縣發改委申請節能改造項目立項,醫院門診、住院樓所有照明燈統一更換為led節能燈。

(五)加大設備投入和醫院信息化建設,提高醫院診療水平和科學管理能力。

上半年,在醫院資金短缺的情況下,想方設法籌集資金添置了麻醉機、聽力計、中耳分析儀、電子胃鏡、全自動血球分析儀、人自動血培養分析儀等價值130余萬元的醫療設備,有效提高了醫院診療水平。為適應現代醫院建設發展,提升工作效率,促進醫院信息化建設,今年我院建成了檢驗管理系統(lis)、合理用藥系統(pass)、臨床路徑系統、醫院感染監測系統、手術安排系統,并與縣農行合作啟動了“銀醫一卡通”項目,使我院的信息化建設有了突飛猛進的發展。

(六)扎實推進縣級公立醫院綜合改革,嚴格落實新農合、醫保政策,多措并舉,讓利群眾,解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

我院醫改工作自2012年12月15日實行藥品零差率和調整醫療服務價格時起正式開展。在縣醫管委、醫管辦的領導和支持下,按照“醫院得發展,群眾得實惠,政府得民心”的要求,把堅持公立醫院的公益性放在首位,以“深化醫院內部改革,創新醫院管理體制,改革醫院內的運行機制”為重點,充分調動醫務人員的積極性,推進了公立醫院綜合改革的深入開展,提高了醫療服務能力,切實減輕了全縣城鄉居民看病就醫負擔。上半年,結合縣級公立醫院綜合改革要求,深入分析當前院情,廣泛聽取不同類別人群意見,對醫院績效考核體系進行了完善,健全以服務質量、數量、醫療費用控制和患者滿意度為核心的績效考核方案,實行合格績效與優質績效并行的措施,以實現多勞多得、優績優酬,體現醫務人員技術服務價值,做好效益和公平兼顧文章。同時,積極做好石牌分院的剝離工作,組織財務、后勤、設備等職能科室對石牌分院的資產進行了全面清理評估,進一步完善了石牌分院的剝離方案,為縣委縣政府決策提供科學詳盡的依據。

嚴格執行新農合及醫保政策。在控制住院病人次均費用、藥占比、平均住院日等新農合及醫保運行指標上,我院每月進行檢查分析,并及時將運行情況通報全院,對臨近標準的提出預警,對超標的實行“約談”,確保了我院新農合及醫保運行工作更加規范、更趨合理。

(七)積極履行公立醫院公益使命,大力開展社會公益活動,強力推進文化建設,不斷提升醫院文化內涵和社會形象。

今年來,醫院不斷開展義診、送醫送藥下鄉、慰問幫扶等活動。3月15日組織青年志愿者在縣政府廣場為廣大群眾提供健康咨詢活動;4月26日組織專家及青年志愿者赴三橋敬老院,開展“關愛老人·送健康”活動,為100余位老人進行了血壓測量、白內障篩查、心電圖檢查等免費健康體檢和健康咨詢;團支部還開展了“青年志愿在醫院”活動,每周一在醫院門診大廳開展免費咨詢、免費測血壓、量體溫,勸阻吸煙,維持醫療秩序,幫助分診、導診,為行動不便患者送檢送診等活動;3月份攜手縣殘聯開展了“春風送暖·大愛無疆”活動,免費為200余名患者白內障患者和婦科、泌尿外科患者免費實施微創手術。

醫院在開展公益活動的同時,大力加強文化建設。在5.12護士節成功舉辦了“我的生活、我的夢”演講比賽暨頒獎晚會;組織了青年醫師、護士“三基三嚴”技術大比武;開展了“廉政文化進醫院”等活動。同時,充分利用縣電視臺、政府網、《今日懷寧》報、懷寧新聞網、懷寧衛生網和院內網站、電子屏、宣傳欄等平臺正面宣傳醫院發展建設,展示醫院職工健康向上和愛崗敬業的精神面貌,提升了醫院文化內涵和社會形象。

醫院工作總結范文之二

xx年,我院深入踐行科學發展觀,銳意進取,采取有力措施,加大科教興醫工作力度,以科技進步帶動醫院的各項工作,提高了我院的綜合實力和核心競爭力;以學習新理論、新知識、新技術、新方法為重點,以拓展專業知識,提高業務技能和創新能力為目的,加強繼續醫學教育工作。

現將xx年衛生科教工作總結和xx年衛生科教工作計劃報告如下:

一、加強衛生科研教管理工作

(一)鼓勵科研論文的發表為加強我院的學術水平,促進醫療科技進步,加強自主創新,加快學科建設和人才培養,進一步提高我院醫療水平,參照XX市科學技術研究項目管理的有關規定,結合我院的實際,制定《關于鼓勵醫務人員撰寫論文與科研立項的規定》,進一步激勵業務人員加強專業學習,提倡撰寫論文與科研立項,進行臨床科學研究。

(二)醫療技術水平得到提高通過激勵政策及引入競爭機制,全院診療水平顯著提高,高端醫療技術得到應用,至此一些新技術、新業務得以順利開展。

二、講求實效,開展多種形式的繼續醫學教育學習

(一)加強培訓,提高傳染病防治能力采取分級分類培訓的方式,組織開展醫務人員手足口病、甲型h1n1流感防控知識全員培訓,特別是強化甲型h1n1流感防治知識培訓,進行登革熱防治知識、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護培訓。

我院多次組織各級醫療技術人員學習手足口、甲型h1n1流感、登革熱等傳染病診療方案、防控指南等防治知識,實行全員培訓,全院共培訓醫務人員一百多人次。

(二)加強專業學習,提高技術水平開展業務培訓是提高衛生隊伍素質和衛生服務水平,規范醫療服務管理有效途徑。xx年,我院先后舉辦臨床輸血管理、急救技能、醫院感染管理、男科基礎知識及規范化診斷、護理管理、麻醉藥品、精神藥品管理,加強三基培訓,狠抓“三基三嚴”訓練,專場培訓12次;舉辦“金秋十月京、滬、粵男科專家佛山大會診”活動,特邀北京協和醫院泌尿外科主任宋宗祿教授、首都醫科大學附院特需專家官景印教授、北京天壇醫院泌尿外科主任周柏發教授來院會診、教學;共培訓醫務人員近五百人次,進一步提高了各專業人員的技術和管理水平,促進醫院可持續發展。

(三)推廣中醫藥基本知識和適宜技術按照爭創“中醫藥強省名市”的工作部署,大力開展中醫藥人才隊伍建設,我院聘請市婦幼保健院中醫專家治療不孕不育及授課,努力提高中醫藥診治水平。

三、存在問題與不足科研意識不夠濃厚,科研水平低,缺少科研項目。個別人員對繼續醫學教育工作不夠重視,缺乏積極主動性管理存在漏洞。經費投入不足,受醫院經營發展的限制,難以確保經費投入。

xx年衛生科教工作計劃

一、開展多種形式的繼續醫學教育學習

(一)在院在崗培訓xx年將繼續做好全院人員的在崗培訓,計劃采用理論授課與實際考核相結合的方式,促進我院醫護人員理論水平與實踐技能的不斷提高。年內計劃開展全院學術講座12次,各專業班組每周一次業務學習,積極邀請上級醫院的專家教授來我院開展學術講座,并爭取與上級單位聯辦舉辦省級或國家級的學術講座和在職學歷教育等;隨機舉行實踐技能考核與競賽,并對考核優秀人員給與一定的物質與精神獎勵,以帶動我院學習氛圍的不斷好轉。

(二)外出進修學習將采取短、中、長期相結合的方式,對有一定培養前途,且愿意

長期留駐我院工作的年青醫護人員及業務骨干進行相關專業進修學習,以增強我院專科隊伍建設及整體技術實力。年內計劃選派5—10人次到省、市級以上醫院進行進修學習。

(三)鼓勵并支持醫務人員進行在職學歷教育,積極參加市衛局舉辦的各項學術活動,以提升醫療隊伍整體素質。年內計劃支持并安排4—6人參加在職學歷學習。

(四)加大激勵力度。年內計劃在省、市級以上刊物發表學術論文5—8篇,以提高醫院知名度。

二、適宜技術推廣工作擬進一步落實此項工作在我院的開展,加大檢查及督導力度,鼓勵相關工作人員積極向患者及社會宣講各適宜技術,并在工作中加以推廣與運用,促進各項技術在廣大人民群眾中的知曉度。

三、加強重點學科建設工作年內將重點抓好男科與結石病科、婦科與不孕不育特色專科建設力度,努力將之打造成我院的亮點科室。為此,將大力進行相關科室的人員引進、培訓及硬件投入,辦XX市最好的泌尿專科醫院,為廣大人民群眾生命健康保駕護航。

四、繼續引進新技術新項目本年度計劃引進并開展2—3項新技術,重點考慮泌尿科開展結石病的腔內碎石取石術;婦科重點開展不孕不育癥的相關手術;放射科爭取開展子宮輸卵管造影及cook導絲疏通等技術。

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