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責任人: XXX
2018年上半年,XXX婦幼保健辦在XXX衛生局的正確領導下,在醫院各級領導的支持下,以為民辦實事為宗旨,緊緊依托《母嬰保健法》,堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,狠抓住群眾自我保障意識的提高,以降低孕產婦、新生兒死亡率及預防出生缺陷為根本目的,根據2018年婦幼工作計劃,具體實施了以下工作:
一、認真開展孕婦學校課程
1、舉辦孕婦學校,就是為了幫助廣大孕期婦女培養良好的生育方式,安全度過孕期,給寶寶一個健康的未來,目前,針對不同孕期的保健知識,開課6堂,并發放宣傳材料,受益孕婦及家屬近百人。
2、為進一步提升醫院孕產婦健康管理服務質量,在宣傳孕期保健知識的基礎上,于2018年3月5日開通了“線上孕婦學校”,整個280天的孕期每天都有動畫課程,關注人數281人。
3、創建微信群“XXX孕婦群”,在這里孕產婦可以相互溝通,可以向醫生們提出疑問,醫生們在工作之余會盡快的答疑解惑,為孕產婦提供了更方便的醫療保健服務。
二、做好預防接種、母乳喂養的宣傳工作
1、4月25日全國兒童預防接種日,婦幼保健院通過門診電子屏宣傳了兒童預防接種時間表和預防接種的注意事項,并舉例在兒童預防接種時父母的一些錯誤做法。同時,在微信、視頻網站了“XXX婦幼保健辦計劃免疫宣傳”,讓家長們了解、重視預防接種,保證兒童及時接受預防。
2、5月19日,婦幼保健辦請來了有著30年臨床經驗的資深助產士——XXXX婦產科XXX護士長,為準爸爸準媽媽帶來了一堂精彩的母乳喂養知識講座。在5月20日全國母乳喂養宣傳日之時,婦幼保健院利用門診電子屏幕宣傳母乳喂養知識,普及WHO出盡母乳喂養成功的十項措施,重點介紹了母乳喂養的好處、方法及注意事項。通過宣傳母乳喂養知識,使廣大群眾進一步了解了母乳喂養的意義,為母乳喂養成功,提高出生人口素質和健康水平打下了基礎。
三、積極落實XXX衛生局關于專業機構參與公共衛生服務的通知
2018年年初,根據婦幼保健現場檢查項目逐項進行了認真的準備,學習2011版的國家基本公共衛生服務技術規范,積極參加xxx衛生局組織的各項培訓,配合衛生局完成2017年年底考核的現場督導檢查。
四、承接孕產婦及新生兒的規范管理工作
落實XXX衛生局要求,加強孕產婦系統管理,不斷提升服務水平,對本院、北大營地區的孕產婦及新生兒進行建檔建冊管理,截止目前,孕產婦建檔管理33人,產后訪視率100%,新生兒17人,新生兒訪視率100%。門診孕期登記66人,孕檢110人次。通過對孕產婦及新生兒的規范管理,讓更多的孕產婦受益,得到了廣大群眾的好評。
五、完成上半年的疫苗領取和管理工作
上半年到XX疾控中心領取乙肝、卡介苗,共326支,到XX婦幼保健院領取乙肝免疫球蛋白,及時下發到婦產科,確保了XX新生兒疫苗的使用。
六、艾滋病、梅毒、乙肝管理及助產機構剖宮產月報上報工作
截止5月31日,XX共上報孕產婦初次建卡294人、乙肝病人7例、梅毒病人1例。住院乙肝產婦8例,落實了對在助產機構住院的乙肝產婦所生的9名新生兒已全部免費注射了乙肝免疫球蛋白。住院梅毒產婦1例,及時上報上級單位,并通知醫生做好隨訪工作。XX助產機構活產數197人,有醫學指證的剖宮產數131人,剖宮產率66.49%。
七、有序開展新生兒疾病篩查工作
1、積極宣傳產前篩查的目的、意義,不斷提高產前篩查知曉率和覆蓋面,各助產機構嚴格按照省新生兒疾病篩查規范進行足跟血的采集、晾干、保存,及時遞送篩查分中心。
2、篩查分中心及時收集血片,認真檢查,發現不合格血片立即返回,按要求及時遞送省篩查中心。及時收取、合算、上報篩查費用。上半年共新生兒疾病篩查197人,篩查率100%,血片合格率100%。聽力篩查人數197人,篩查率100%。
八、婦幼信息統計報表工作
1、認真做好出生實名登記工作,出生證專人管理,及時發放出生證,并及時把有關信息錄出生實名登記平臺。
2、認真上報XXX材料,在QQ群、微信群中下發XXX下發的通知,及時傳達了上級的指示精神,確保了上級工作精神的落實和開展。
3、在XX婦幼保健人員的共同努力下,完成了上半年5個月月報表、1個季度的季報表及各種數據統計,及時、正確、完整的完成了上級交給的信息統計上報工作。
九、婦幼保健文書的發放
上半年向XX及XX婦幼保健院發放母子健康手冊650本,高危孕婦登記冊3本,孕婦學校登記本1本,健康合格證27本,確保了基層婦幼保健工作的開展和落實。
十、存在的問題及下一步工作打算
婦幼信息統計報表工作中,個別單位還存在報表不及時、邏輯方面的錯誤。在接下來的工作中,婦幼保健辦將著手準備培訓內容,強化xx孕產期保健工作質量,完善兒童系統管理,全面提升各級婦幼保健人員的管理水平和服務技能,著重抓好各單位報表的及時性、真實性、完整性、準確性和清晰性,提高上報數據的質量,進而推動xx婦幼衛生事業的發展。
為進一步做好我縣婦幼衛生工作,加強“兩個系統”管理,提高住院分娩率,為廣大婦女兒童提供安全、有效、優質的婦幼衛生服務,保障廣大婦女兒童的身體健康,根據上級有關要求,結合鹽津實際,制定本工作計劃。
一、指導思想和工作方針
以鄧**理論和“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,深入貫徹黨的xx大精神和《中華人民共和國母嬰保健法》等有關法律、法規;堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的,實行保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主的婦幼衛生工作方針,切實把婦幼衛生工作重點放到農村;以婦女兒童為中心,加強“兩個系統”管理,提高住院分娩率,為廣大婦女、兒童提供安全、有效、優質的婦幼衛生服務。
二、工作目標
(一)服務指標
1.新法接生率≥95%。
2.住院分娩率≥75%。
3.孕產婦保健覆蓋率≥98%。
4.孕產婦系統管理率≥88%。
5.0-6歲兒童保健覆蓋率≥75%。
6.0-2歲兒童系統管理率≥80%。
7.高危孕產婦篩查率≥15%。
8.高危孕產婦住院分娩率≥95%。
9.孕產婦住院分娩減免政策、預防艾滋病母嬰傳播等保健知識宣傳率達100%。
10.孕產婦hiv檢測率≥90%。
11.結婚人群hiv檢測率≥90%。
(二)健康指標
1.孕產婦死亡率控制在60/10萬以下,全縣控制在2例以內。
2.5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下。
3.嬰兒死亡率控制在18‰以下。
4.新生兒破傷風發生率、死亡率控制在0.5‰以下。
三、具體工作措施
(一)婦女保健工作
1.積極開展孕產期保健服務,確保孕產婦保健覆蓋率達98%以上。
2.嚴格按照孕產婦系統管理工作要求,對孕婦開展孕期hiv檢測和產前檢查,使孕產婦系統管理率達88%以上。
3.加強高危孕產婦的篩查管理工作,使高危孕產婦篩查率達15%以上,高危住院分娩率達95%以上。
4.積極動員住院分娩,提高住院分娩率,使住院分娩率達75%以上;有效降低孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率。
5.加強產婦產后訪視工作,提高產婦產后健康水平,預防產褥期各種疾病,使產婦產后訪視率達85%以上。
6.結合實際,開展以生殖健康為主的婦女保健服務,提供婦女疾病普查、治療工作。
(二)兒童保健工作
1.按照新生兒訪視工作要求,加強新生兒訪視工作,正常新生兒必須訪視3次以上,高危兒童必須增加訪視次數,使新生兒訪視率達88%以上。指導產婦及家屬新生兒喂養及護理技術,指導觀察新生兒常見生理現象,掌握新生兒發生危急情況時呼救轉診程序。
2.對滿月訪視結束后的兒童建立健康體檢手冊,按照3歲以下兒童系統管理要求,開展4:2:1體格檢查服務,及時對體檢兒童進行營養評價。掌握轄區6個月內嬰兒的喂養情況,使兒童系統管理率達80%以上(集鎮 3歲以下兒童系統管理率達100%)。
3.定期
組織散居兒童體格檢查工作,每季度對轄區內兒童健康狀況進行調查匯總,使兒童保健覆蓋率達75%以上(城鎮所在地兒童保健覆蓋率達100%)。
4.為提高托兒所、幼兒園衛生保健工作質量,保證兒童身心健康,各級應加強托幼機構兒童監測工作,使新入托(園)兒童體檢率達98%以上。指導托幼機構提供合理營養,確保膳食平衡。對3歲以下兒童開展生長發育監測,并做好常見病的預防,發現問題及時處理或報告。
5.加強高危兒童的篩查、管理、隨訪工作,及時建立高危兒管理個案登記臺賬,根據高危兒童結案標準進行規范管理。
(三)“降消”項目工作
1.建立各種組織,為項目實施提供制度保障。各級成立以分管領導為組長的項目領導組,以醫療業務技術骨干為組長的項目技術指導組、危急孕產婦和危急兒童搶救組、轉診組和健康教育技術指導組五個組織。并按照各種組織成員職責開展工作。如果有人員變動,應及時對組織成員進行調整。
2.加強產、兒科建設,為項目實施提供技術保障。各級醫療保健機構應加強產、兒科建設,建立有效的應急機制,強化產科人員技能培訓,規范急救程序,提高急救成功率。
3.村級要落實邊遠地區孕產婦、高危孕產婦的管理監護責任,宣傳動員高危孕產婦住院分娩達100%。
(四)預防艾滋病母嬰傳播工作
1.按照《云南省預防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》以及省、市業務培訓要求,各級醫療保健機構應做好孕產婦hiv檢測工作,使孕產婦孕期hiv檢測率達90%以上。為避免hiv檢測試劑不必要的浪費,各級應充分了解檢測對象的檢測史,按要求開展檢測前及檢測后咨詢工作,廣泛宣傳艾滋病防治知識。
2.與縣民政局密切配合,加大結婚人群hiv檢測力度,使結婚人群hiv檢測率達90%以上。達到預防艾滋病母嬰傳播工作關口前移的目的,進一步遏制艾滋病病毒的擴散和蔓延。
(五)兩個死亡監測工作
1.繼續在全縣范圍內開展孕產婦死亡監測工作。積極提出降低孕產婦死亡的干預措施,使我縣孕產婦死亡率控制在60/10萬以內。村級發生孕產婦死亡,應在24小時內報告鄉鎮衛生院婦幼專干,鄉級最遲應在3日內核實情況后報告縣級婦幼保健機構。
2.調整豆沙鎮、廟壩鄉、柿子鄉、中和鄉、牛寨鄉為xx年的兒童死亡監測鄉,開展5歲以下兒童死亡死因調查,尋找引起我縣5歲以下兒童死亡的主要原因,提出干預措施,努力使5歲以下兒童死亡率控制在23‰以下,嬰兒死亡率控制在18‰以下,新生兒破傷風死亡率控制在0.5‰以下。
3.按照上級要求,凡是縣級及以上醫療保健機構死亡的5歲以下兒童,縣級醫療保健機構應提供死亡兒童病歷復印件,為分析討論縣級以上醫療機構死亡兒童的死因提供依據。
(六)健康教育工作
1.各級保健人員要積極爭取各級婦聯組織支持,利用婦聯組織搭建平臺,各級保健機構每年至少開展2-3次健康教育宣傳講座,重點宣傳住院分娩救助政策、孕產期保健知識、兒童保健知識、兒童意外傷害防范等內容,努力提高農村群眾的自我保健意識。
2.各級醫療保健機構每季度出一期專欄,重點宣傳影響當地婦女、兒童健康的主要問題和婦幼衛生知識;書寫永久性標語2-3條;村級及
社區孕產婦健康處方發放率100%。
3.縣級保健機構利用“母親健康快車”下鄉開展工作督導,在全縣范圍內開展廣泛的孕產期保健知識、艾滋病防治知識、兒童保健知識及相關法律法規的宣傳,為各級開展保健服務工作營造良好氛圍。
(七)人員培訓工作
1.縣級醫療保健機構積極選送產、兒科業務人員到上級醫院進修培訓。
2.已經開展產、兒科服務項目的鄉(鎮)衛生院,對產、兒科業務人員要進行短期輪換培訓,不斷更新理論知識,提高業務技能。
3.縣級保健院利用婦幼專干季度例會時間,由本院臨床副院長組織開展產、兒科常見危急癥狀的研討會議,以此推進全縣婦女兒童保健服務工作質量的提高。
4.采取多種形式對村衛生室保健人員進行培訓,使村級保健人員“三基”掌握率達85%以上。
(1)由縣“降消”項目辦組織每年開展1-2次村級保健醫生業務培訓。
(2)各鄉鎮衛生院采取至少每兩個月一次的集中短期培訓方式對鄉村醫生進行培訓,每次針對一個問題進行徹底的講解,爭取每次解決一個問題,一年搞懂六個問題。
(3)縣、鄉兩級深入村級指導工作時,對村級保健人員開展現場業務培訓。
(八)信息統計及質量控制工作
1.村級保健人員做到及時準確登記婦幼衛生村級臺賬,每月3日前向鄉婦幼專干報上個月數據及各種表卡。
2.各鄉鎮婦幼專干每季度開展一次分析匯總,按時、準確上報縣保健院。
3.縣鄉兩級定期加強兒童出生、5歲以下兒童死亡、育齡婦女死亡漏報調查,抽查各項保健服務措施執行情況,加強保健服務指標及健康指標質量控制,確保各項婦幼衛生統計數據的真實性、及時性、準確性,為上級部門及政府決策提供依據。
4.村級執行逐月補漏,即當月入戶調查,補上月漏報情況;鄉級執行季度補漏調查,即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全鄉范圍內各村的補漏調查,每村每次抽查6-8個社,補漏調查情況連同季度總結以書面形式報縣保健院;縣保健院執行每半年一次漏報調查,即4月、10月的25日前完成全縣10個鄉(鎮)的補漏調查工作,每鄉抽查2個村,每村抽查6-8個社,并以調查報告報縣衛生局、市保健院。
5.縣、鄉級醫療保健機構每月3日前將上個月本機構孕產婦hiv監測報表ⅰ-ⅱ上報縣保健院統計室,各鄉鎮每月3日前將本轄區上個月分娩產婦hiv監測報表ⅰ-ⅲ上報縣保健院統計室;縣保健院統計室每月5日前將上個月全縣預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測情況上報主管部門及上級業務部門。
6.各級醫療保健機構婦幼衛生常規報表于1月、4月、7月、10月的20日前上報上季度相關報表,報表內容由縣保健院統計室另行通知。
四、保障措施
(一)層層分解指標,落實目標責任制
1.由縣保健院根據市級下達的年度工作指標,結合本縣工作實際,逐一分解并及時落實到相關單位。縣衛生局委托縣保健院與各鄉鎮衛生院婦幼專干簽訂xx年婦幼衛生工作目標責任書。
2.各鄉鎮衛生院將縣級下達的各項工作指標分解落實到各村和院內相關人員,并與各村衛生室負責人和院內相關人員簽訂xx年婦幼衛生工作目標責任書。
(二)強化督導,促進各項工作指標順利達標
1.縣保健院和各鄉鎮衛生院制定有效的、操作性強的xx年督導工作計劃。
2.各級保健人員按照工作職責要求,定期深入基層檢查指導工作,做到縣到鄉每季度一次,鄉到村雙月一次,要求建立縣到鄉、鄉到村雙向督導記錄備查制度。
3.各鄉鎮衛生院要定期檢查督促婦幼專干履行鄉級婦幼保健工作職責,建立健全獎懲機制。
4.縣衛生局每半年組織一次婦幼衛生工作綜合目標執行情況考核,并將考核結果納入xx年衛生工作綜合目標考核。
人才是實現科學管理,確保各項工作順利實施的有力保證,xx醫院要打造成一流的婦產醫院,產房作為一個非常重要的科室,肩負著至關重要的責任。但是,產房長期以來面對的是人才短缺、技術力量薄弱、硬件設施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術過硬、服務一流的專業技術隊伍,除了產房全體員工的不懈努力,還需要醫院領導的高度重視和大力支持。
1、 在現有人員的基礎上,增加助產人員3—4名進行專業訓練,大約需要一年時間頂崗。因產房現有人員處于不穩定狀態,一人屬醫療人員在產房進修,月底離開產房;一人面臨生育,隨時可能休假。人員嚴重短缺和不足。加上產房工作具有不可預見性、集中性、突發性、緊急性等特點,要保質保量完成各項工作和服務,人手不夠是萬萬做不到的。
2、 產房全體員工積極參加醫院組織的各項業務學習和專業技能培訓,學習時間及學分與獎金掛鉤,做好獎懲考核工作。
3、 嚴格制定和落實學習、考核、考試計劃,根據學習計劃進行提問、考核和考試:每月業務學習講座一次(輪流主講),每周提問考核一次,每季度專業知識閉卷考試一次,每半年技術比武一次。考試成績與獎金、工資掛鉤,考試成績不合格者扣除當月獎金(按規定數目),成績優異者年當月獎勵(按規定數目),年度漲工資時作為參考。
4、 積極開展比、學、趕、幫活動,高年資的幫助低年資的,技術好的幫助技術差的。要比誰的專業技術水平高,比誰的服務態度好;要向積極進、技術業務棒的同事學習,趕超先進,爭做先進。使專業技術達到一流水平,使服務質量更上一個臺階。
5、根據產房的工作任務和助產士的具體情況,優化護理力量的組合,進行科學合理的排班,嚴格各班崗位職責。
二、積極開展新技術、新業務
1、無痛分娩開展三年以來,取得了很好的經濟效益和社會效益。在新的一年,無痛分娩在產科工作中仍然是一個工作重點,要積極宣傳和推廣無痛分娩,認真掌握無痛分娩的時機,尤其中期妊娠引產的病人,在無禁忌癥的情況下,確保每人實行硬膜外鎮痛術。
2、vip套餐是過去一年工作的重中之重,新的一年要把開發vip套餐服務作為產房工作的工作重點,對入院待產產婦及親朋好友大力宣傳推廣,盡努力挖掘vip尊容客戶。
三、認真學習和落實各項規章制度和操作規程,確保醫療質量和醫療安全
1、質量和安全是醫院的生命線,時刻把醫療質量和安全放在第一位,每月學習和考核十三項核心制度、各項制度職責流程;嚴格執行無菌操作原則,杜絕院內感染的發生;認真執行三查七對制度及各項操作規程,杜絕醫療差錯和事故的發生。
2、提高風險意識,增強自我保護意識:隨時想到自己是一名產科工作者,把產婦及新生兒的安危放在第一位,自覺提升自身素質和操作技能,做到產前、產時、產后認真觀察,積極處理,不留任何可疑之處。
3、認真學習和執行縮宮素的臨床應用原則,嚴格執行醫囑,掌握縮宮素應用的禁忌癥、適應癥、禁止濫用縮宮素。
4、嚴格執行三級醫生負責制,遇到異常情況及時向上級醫師匯報,不可自行處理。
5、嚴密觀察產程,及時發現產程進展中的各種異常情況,并及時協助醫師進行積極處理。
6、按護理部及產科質量管理要求,制訂護理工作計劃并組織實施到位,定期或不定期督促檢查各項規章制度,各班崗位職責以及各項護理技術操作規范的執行落實情況,及時總結講評,不斷提高產房工作質量。
7、做好產房內各類物品、儀器及急救用品的管理工作,指定專人負責,保證供應并定期檢查,做好記錄。
8、對工作中存在的問題,及時發現及時解決,因技術原因導致的醫療意外,及時查找原因,總結經驗,接受教訓。
9、做好病案記錄和病歷書寫,嚴格各項記錄的規范化,禁止涂改和寫錯,嚴防因粗心大意造成不應有的醫療糾紛。
四、增強服務意識,提高服務質量
俗話說“金杯、銀杯,不如病人的口碑”,新的一年要把產房的各項服務做好,把產婦的需求放在第一位,做到按需服務。
1、vip套餐服務:專人陪伴提供生活照料,專家和高級助產師跟蹤技術服務,確保vip客戶100%滿意度,把醫院的vip品牌做好。
2、無痛分娩的產婦做好導樂服務工作,使產婦確實感受到體貼周到、溫馨的導樂分娩服務。
3、做好產婦產前、產時、產后的生活護理,協助進食和排便,除嚴密觀察產程進展,還要嚴密觀察產婦的生命體征,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導產婦緩解疼痛的方法,宮口開全時教給產婦合理用力的方法。
4、做好新生兒的觀察及護理,隨時察看新生兒的呼吸、面色、大小便情況,指導早開奶,做好母乳喂養的指導和宣教。
五、積極參加全員營銷,開發潛在收入項目
1、全科員工深入市場,利用業余時間開發客戶,聯系身邊的家人、朋友,提供新的客戶資源,每人定數量、定指標并制定獎懲制度。
2、積極開發產房收費項目,對于無痛分娩的引產的病人要適時進行分娩鎮痛術,以免造成延誤現象。條件允許的情況下,可以開展陪伴待產、陪伴分娩。對于應該收費的項目不可漏收,做到每位病人嚴格收費。
六、做好科室與科室之間、員工與員工之間協調配合工作
協調本科室工作人員與醫生、后勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,及時取得支持和配合。
七、堅持做好5s管理工作
1、5s管理工作開展一年以來,成效顯著,醫院的整體面貌、人員素質發生了很大變化,產房在有限的室內也保證了環境的整齊、清潔和優美觀,在新的一年,要繼續深入做好5s管理工作。
2、認真做好產房的無菌管理工作。新的一年,要按手術室的管理標準嚴格管理產房,禁止閑雜人員進入產房。有關人員進入產房要嚴格執行無菌隔離制度原則,做到嚴格管理,人人有責。
3、做好物品管理,定期盤點物資,禁止物品過期導致的浪費,節約筆墨紙張,節約用水用電。
新年伊始,產房將在院長、護理部和科主任的領導和支持下,全體員工將全力以赴,為順利完成醫院的方針目標,完成各項工作計劃,認真按照擬定的工作計劃把產房的各項工作做好,確保工作目標的順利實現,為醫院的發展貢獻更大的力量,為xx醫院輝煌的明天做出應有的貢獻。
醫生的工作職責是竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫術的圣潔和榮譽,救死扶傷,因此他們需要不斷在生活和工作中提高政治理論水平和業務素質,嚴格遵守職責,完成本職工作。以下是小編整理的《門診醫師年度主要工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您有所幫助!
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。
我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。
今年我院將繼續對轄區內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作
我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
1 3、加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診
繼續深入學習“三個代表”和黨的__屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15—20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、加強傳染病的預防管理
今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。
進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。
繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型
2 肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
三、強化社區衛生服務建設
社區衛生服務繼續堅持以健康為中心,家庭為單位,社區為范圍,要求為導向;繼續堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區衛生服務建設工作,切實做好社區居民的預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的“六位一體”的基層衛生服務。加強社區醫務人員隊伍的培訓,不斷提高醫務人員的醫療服務水平,努力達到全科醫生的要求,使社區醫療服務中心真正成為轄區居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區服務站的驗收工作。
四、加強職業道德建設,抵制醫療服務中的不正之風
堅決反對醫療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。
五、深化人事制度和分配制度改革
今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造性。
六、加強醫院財務管理,理順財務關系
今年我院繼續認真貫徹財務管理方面的政策、法規及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業務能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數字真實、憑證完整,
3 裝訂整齊,建立科室收支明細帳。
七、設施設備的購置
今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。
八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設
繼續深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執行黨政領導干部選用條例,嚴格執行黨風廉政建設責任制。
完善醫院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩定工作,防止重大事故的發生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發生,努力維持團結穩定的良好局面。
門診醫師年度主要工作計劃
一、加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。
__年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健
對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心醫學教|育網搜集整理,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,搜集整理圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。今年我院將繼續對轄區內—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
門診醫師年度主要工作計劃
一、建立居民健康檔案
1、按照縣局和衛生院要求,為轄區內居民建立統一、規范的健康檔案;負責填寫健康建檔個人基本信息,完成紙質檔案100%,電子檔案85%以上,協助鄉鎮衛生院進行健康體檢。
2、定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新,每年對重點人群隨訪不少于4次,每次隨訪的內容記錄要詳細。
二、健康教育
1、在提供門診、訪視、隨訪等醫療衛生服務時,針對重點人群結合本地區的主要健康問題和服務對象的主要健康問題包括職業病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。
2、辦好健康教育宣傳欄,每月至少更新1次健康教育宣傳欄內容,并做好資料保存。
4、協助鄉鎮衛生院做好健康咨詢活動;
5、每3個月至少舉辦1次健康知識講座。
三、預防接種
1、做好適齡兒童的摸底統計及相關工作;
2、采取預約、通知單、電話、等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間和相關要求;及時做好接種對象的接種,做到不漏一人。
3、送達預防接種通知單及接種信息統計報表;
4、做好接種異常反應監測,及時收集匯總疫苗的接種有關數據,上報鄉鎮衛生院。
四、傳染病防治
1、協助上級部門進行疫情監測;
2、按照傳染病防治法的規定,負責本轄區傳染病信息的報告,并確保數據安全;
3、協助上級部門開展傳染病疫情的調查和處理;
4、協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作。
五、0-6歲兒童健康管理
1、認真摸清0-6歲兒童底子,建立好管理檔案;
2、通知轄區內適齡兒童按時接受健康管理。
六、孕產婦保健
1、協助做好本轄區內孕產婦的登記管理工作,按時建立《孕產婦保健手冊》;
2、通知轄區內孕產婦按時接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量和有關情況,建立健康指導,實行動態管理;
2、在衛生院的指導下,每年對65歲以上老年人進行1次健康管理服務,并按照居民健康檔案規范做好體檢表的填寫、更新。
八、慢性病管理
1、對轄區內35歲及以上常住居民,首診測量血壓;做好高血壓患者的就診登記,登記內容要完整、清楚和準確;對于原發性高血壓患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次隨訪),相關信息及時記錄歸檔;
2、對于2型糖尿病患者每季度定期隨訪監測、行為干預和治療指導不少于1次(每年不少于4次),相關信息及時記錄歸檔。
九、重性精神病管理
為重性精神疾病患者建立健康檔案,每2月隨訪1次(每年不少于6次)。
十、積極參加上級組織的各種形式的鄉村醫生培訓。
協助衛生院積極配合完成公共衛生項目工作,更好的提高自身專業技術水平,為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎。
十一、做好轄區群眾疾病的診療工作
2009年,防保科在各級領導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
**鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了2009年度防保工作計劃,并召開了2009年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《**鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:2009年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.80%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。2009年度**鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
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(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高afp病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。2009年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,2009年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。2009年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。2009年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;2009年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。2009年,**鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為 98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。2009年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。2009年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。2009年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療 670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問 270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。2009年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;act治療pf 108人,浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。2009年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。2009年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。2009年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是2009年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。 共3頁,當前第2頁2
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,2009年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。2009年度,**鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。2009年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人; 5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
2009年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。2009年,**鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人,篩查出hiv感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,2009年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。2009年到上級培訓 8次,培訓村級14次,接受上級督導 8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
3、請上級政府加大對財政的支持力度,增加衛生事業經費投入,改善婦幼衛生服務條件。
一、基本情況
(一)全鄉的人口狀況。鄉共有國土面積平方公里,全鄉共轄個村民委員會個村民小組戶人,是典型的集山區、貧困為一體少數民族鄉鎮。
(二)衛生院的基本情況。年,被命名為級等衛生院,現占地面積畝,建筑面積平方米,其中醫療用房面積為平方米;設置有、、等職能科室;擁有床位張,主要設備有心電圖機、B超、自動血球計數儀、自動生化分析儀、、等;現有職工人,衛生專業技術人員人,其中主治醫師人,本科學歷人,專科人、中專人。衛生院下設個服務點,現有鄉村醫生名,其中執業助理醫師名。基本能滿足全鄉群眾基本醫療的需要。
二、規范化鄉鎮衛生院創建工作
根據《規范化鄉鎮衛生院建設標準》,我院于年開始開展規范化鄉鎮衛生院創建工作,共投入萬元,購置了、等新設備,對、進行的修理更新。同時,按照標準,我們對全院干部職工進行了全方位的動員培訓,并結合當前開展創先爭活動,開展崗位練兵活動。截至目前,各項創建工作正有序推進,預計月可實現驗收。
三、“9項”公共衛生服務開展情況
年以來,我院在黨委政府的關心下,全面實施“9項”公共衛生服務,院里成立了工作領導小組,由專門抓此項工作,抽出工作人員專門開展此項工作,同時對各村(社區)的相關工作人員進行培訓。
一是逐漸建立居民健康檔案。此項工作主以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點,截至目前,婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群的建檔率達到了%,其它人員達到了%。
二是積極開展健康教育。為不斷提高健康教育的覆蓋率,衛生院年初有計劃,以學校、村委會等為單位有計劃地開展健康教育,開展面達到了%,受教育教育率達到了%。
三是按要求開展預防接種工作、傳染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理。預防接種率達到了%,傳染病防治率達到了%,對重性精神疾病實現了100的監管。
四是積極兒童保健和孕產婦保健工作。創造條件,建立兒童保健手冊,開展新生兒保健系統管理,定期對新生兒進行體格檢查和生長發育監測及評價,深入社區開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見病防治等健康指導。
為鄉的孕產婦建立保健手冊,定期開展規范的孕產期保健服務,不定期深入各村委咒進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。要求孕婦產前健康管理率達%以上,高危管理率%,產后訪視率達%。
四、創建無煙醫院的工作開展情況
按照的要求,年以來,我院開始創建無煙醫院,制定相應的工作計劃、工作制度及獎懲措施,并于召開創建無煙醫院動員大會,會上,動員全院職工,特別是醫務工作者要作戒煙、禁煙模范,會后,科室與醫院簽訂了創建“無煙科室”責任書,開展多種形式的控煙宣傳和教育,利用“世界無煙日”以及宣傳欄、標語、折頁等傳播方式宣傳控煙知識;明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務;鼓勵和幫助吸煙職工免費戒煙。通過一年的努力,創建工作取得良好成績,%科室實現了無煙科室,創建無煙醫院、吸煙危害的知曉率達%以上,醫生、護士勸煙、控煙意識明顯增強。
五、衛生院發展中存在的問題
(一)職工住房不足。近年來,由于住房條件差,有醫生辭職離開醫院。
[關鍵詞] 社區健康服務中心;婦保團隊;工作流程;頤康園
[中圖分類號] R711 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)03(b)-135-03
Study on team construction of maternal health care in Yikangyuan community health service center
YU Xinguo,LI Jing,ZHAO Peng,HU Yaqin
(Management Center of Community Health Service, Xixiang People's Hospital, Shenzhen 518102, China)
[Abstract] For the full implementation of community basic medical and public health service,Yi Kangyuan Community Health Service Center in Shenzhen city has been chosen as study fields to set up community women health care teamby exploring working responsibility, working process and operational mechanism in aiming to propel the full implementation of community basic medical and public health service that community women can enjoy convenient and continuous medical care service which can embody public welfare.
[Key words] Community health service center; Women health team; Working process; Yikangyuan
根據衛生部《城市社區衛生服務體系建設和重大疾病社區防治適宜技術實驗性研究項目推廣方案》文件要求,為了貫徹寶安區衛生局《寶安區社區健康服務與全科醫學研究中心重點專科建設(第二周期)工作方案》文件精神,進一步加強深圳市寶安區社區健康服務體系建設,加快社區健康服務工作的發展步伐,規范社區健康服務內涵管理,提升社區健康服務綜合能力和水平,按照均衡發展、穩步推進的原則,結合西鄉社區健康服務管理中心社區健康服務體系發展現狀,以頤康園社區健康服務中心為單位,通過社區衛生服務婦保團隊建設模式的探討使之成為全市范圍內比較規范的社區衛生服務管理示范社康中心,從而推動社區基本醫療和公共衛生服務功能得到全面落實,體現社區衛生服務的公益性。
社區健康服務中心(簡稱社康中心)婦保團隊是由資深全科醫師、有資質的婦幼保健醫師、預防保健醫師、護士及其起聯系作用的社區衛生協理員組成[1],通過主動服務、上門服務、進入社區家庭有針對性地為育齡期婦女及其家屬提供健康指導、家庭訪視、家庭健康檔案建立等各項服務,形成以中心為依托、團隊為樞紐、資深全科醫生為核心、團隊成員為基礎、有資質的全科醫師為網底的五級網絡化社康服務管理,主要負責和管理社區育齡婦女健教宣傳、婦科病診療、計劃生育技術落實和孕產婦的產前檢查、產后訪視保健等工作。
1 婦保團隊的組建
1.1 成立婦保團隊領導小組
為保障婦保團隊建設的貫徹落實,對婦保團隊建設的進展情況進行督導,成立了西鄉人民醫院社區健康服務婦保團隊領導小組,由醫院主管副院長任領導小組組長,各有關職能部門負責同志作為小組成員,領導小組負責研究制定婦保團隊建設相關政策、措施,明確各部門職責,協調處理工作實施過程中遇到的問題,全方位支持社康中心婦保團隊建設的健康發展。
1.2 建立婦保團隊
根據社區的實際需求和現狀,在頤康園社康中心建立了人員結構合理、分工明確、工作流程清晰、協調性強的婦保團隊。該團隊由1名資深的副高級職稱的全科醫師為隊長,1名有資質的婦幼保健醫師、1名預防保健醫師和2名社區護士及其多名起聯系作用的社區衛生協理員組成,這使得婦保團隊具有較高的專業水平和管理理念,具備較強的科研、教學能力以及協調、靈活的社區動員能力,為本專業的可持續發展提供了強有力的技術保障。
2 婦保團隊的工作職責
2.1 服務對象管理
動態掌握轄區育齡婦女情況,建立育齡婦女個人及家庭健康檔案,分析轄區育齡婦女的健康需求及主要健康問題。
2.2 保健指導
根據不同的服務對象和需求,通過咨詢指導、專題活動、宣傳欄、發放健康教育宣傳資料等形式,開展青春期、新婚期、孕期、產褥期及圍絕經期的五期保健工作,以及孕前保健、生殖健康、育齡婦女心理健康指導等。
2.3 早孕建卡
對于初步診斷懷孕的12周以內孕婦,進行首次基本情況的保健建卡和記錄,并納入系統管理,指導雙向轉診。
2.4 孕期訪視
督促及指導孕婦進行產前檢查和納入系統管理,對出現異常情況、高危孕婦及需專項篩查的,應及時轉診。
2.5 產后訪視
按《深圳市產后訪視工作規范》的規定要求開展產后訪視工作(同時進行新生兒訪視)。
2.6 計劃生育優質服務
開展避孕節育技術指導和服務、避孕藥具的發放工作,協助居委會做好育齡婦女查環查孕工作,經許可開展計劃生育技術服務。
2.7 開展社區婦女的常見病、多發病的診治、雙向轉診等工作
協助或參與育齡婦女常見疾病的社區普查普治,針對疾病譜開展社區干預措施。
3 婦保團隊的工作流程
婦保團隊的工作流程,見圖1。
4 婦保團隊工作制度
4.1 統計
按社區服務人口配備符合資質的婦保團隊醫護人員,負責轄區婦女保健服務、孕產婦死亡監測和婦女保健相關信息統計報表工作。
4.2 信息溝通
社區婦保團隊每月與街道、社區居委會、轄區派出所進行信息溝通,準確掌握本轄區育齡婦女數、新婚婦女數、孕產婦數、活產數、育齡婦女死亡人數、孕產婦死亡人數等基本工作信息,并及時匯總。
4.3 隨訪及保健服務
社區婦保團隊按照衛生部社區防治適宜技術要求掌握的新婚婦女、孕產婦等信息,在3 d內上門隨訪,并將隨訪結果及時反饋給團隊醫生,由團隊醫生為其提供保健服務。
4.4 動態追蹤和管理
團隊醫生負責為轄區內孕婦(包括常住人口和流動人口)在孕12周前建立《孕產婦保健手冊》,提供或督促社區孕婦接受孕期全程保健服務,并做到動態追蹤和管理,掌握妊娠結局。
4.5 篩檢
團隊醫生每次孕檢必須進行高危初篩,將篩查出的高危孕婦轉至上級復篩,對出現危急征象的孕婦立即上轉,并追蹤危重孕婦轉診情況。
4.6 告知
團隊醫生在孕期保健管理中必須對社區孕婦進行新生兒疾病篩查、產前篩查、產前診斷的高風險告知,動員其接受產前篩查、產前診斷和新生兒疾病篩查,以提高出生人口素質。
4.7 搜集信息
團隊醫生每天上午9:00前搜集本轄區出生信息,并會同兒保醫生在產婦出院后1周內和28 d分別為其提后訪視服務,詳細記錄訪視情況,督促產婦在產后42 d到原分娩機構進行健康檢查。
4.8 信息反饋
團隊醫生在自接到隨訪信息起3 d內將隨訪未果的新婚婦女、孕產婦、新生兒信息反饋給上級醫院。
4.9 保健知識宣教
在團隊醫生和團隊成員的配合下定期對社區內育齡婦女和孕產婦開展婦女保健知識宣教,普及優生優育、婦女常見病及多發病防治等衛生科普知識。
5 婦保團隊的協調
5.1 婦保團隊協調制度
5.1.1 成立社區健康管理委員會,該委員會根據本社區實際情況確定婦保團隊框架結構。
5.1.2 社康中心主任根據本社區及本中心的實際情況初定婦保團隊成員及分工,在本中心民主管理小組討論通過后,上報社管中心及社區健康管理委員會審批。
5.1.3婦保團隊組成通過審批后,社康中心主任負責協調婦保團隊與中心其他工作人員的關系,婦保團隊隊長協定每位成員具體分工、主要負責內容、兼職內容,制定工作計劃。除團隊隊長固定外,婦保團隊的每一位成員定期輪換工作崗位,以適應不同時期育齡婦女的各種需求,體現全科醫學以人為本的理念。
5.2 婦保團隊協調原則
5.2.1 目標統一。婦保團隊是在保障社區婦科診療的基礎上組建的,目標就是為了通過團隊協助更好地完成社區婦科疾病的診療和社區婦女衛生保健這一基本公共衛生服務工作。
5.2.2 團結合作。婦保團隊由同一等級、不同工作領域的員工組成,應充分發揮團隊精神,使不同領域的員工之間通過信息交換,互相配合,齊心協力解決面臨的問題和困難。成員之間,尤其是專業特長不同、經歷和觀點不同的成員之間,互相尊重,互相信任,密切配合,共同完成社區婦女衛生保健任務。
6 婦保團隊運行機制
6.1 評價機制
建立以“三滿意度”(社區育齡婦女滿意度、當地衛生部門滿意度、社康中心滿意度)為核心的評價指標,突出考核婦保團隊社會效益、服務技術質量、醫德醫風測評、社區計生指導能力,以充分調動團隊員工的積極性和創造性,提升團隊成員敬業愛團的凝聚力。
6.2 分配機制
強化婦保團隊的成本核算,將團隊的責、權、利、人、財、物等相結合,形成“三效”(效率、效益、效能)相結合的獎懲分配機制,體現效率優先,兼顧公平的原則,體現獎勤罰懶、多勞多得、績效管理的分配原則,根據工作實績、技術能級、團隊服務效能、社區育齡婦女滿意度和社會效益的評估結果進行多種形式分配,加強員工的責任感和使命感。
6.3 用人機制
結合市、區衛生局有關醫院人事制度改革的精神要求,優化團隊隊伍,調整人力資源結構,科學合理設置崗位,實施崗位競聘和契約責任,形成能上能下,能進能出的用工機制,保障婦保團隊內部人員有序競爭和流動,以不斷適應社區婦女衛生保健的需求,努力造就社康中心實用性人才隊伍,減少用人管理成本和醫療服務成本,提升社康中心社區衛生保健能力。
6.4 人才建設機制
為適應社區婦女衛生保健多元化需求,加快復合人才的培養,在全科醫護人員培訓的基礎上,通過請進來、送出去的培訓機制,大力培養和發展實用型、診療和保健二合一型社區醫護人員,建立一支技術過硬的全科型社區婦科疾病綜合防治隊伍,以適應婦女衛生保健的需要[2]。
社區育齡婦女衛生保健是基本公共衛生服務工作中一項重要內容,在社區開展婦保團隊式服務, 為社區育齡婦女提供醫療、預防、管理、健康教育、母乳喂養、優生優育指導“六合一”的綜合保健服務,是推動“衛生公平”的發展的有效措施;是提高社區居民對社區衛生服務滿意度的有效途徑。社區衛生服務工作的實踐證明,社康中心婦保團隊建設是社區衛生服務發展的一種趨勢,能充分體現社區衛生服務以人為本的特點,更好地促進社區衛生服務可持續發展,值得進一步探討。
[參考文獻]
[1]朱旭紅,朱月偉.流動人口孕產婦團隊保健模式探討[J].中國婦幼保健,2008,23(25):3505.
我局在縣委、縣政府的堅強領導下,在上級衛生行政主管部門的具體指導下,按照縣委、縣政府“四大奮斗目標”和“五氣”新要求,樹立干部新形象,不斷改善人民群眾就醫環境,提高醫療服務質量,重點解決“看病貴”問題,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求,全縣衛生工作呈現了新的局面。現將工作總結報告如下:
一、半年工作總結
(一)農村衛生工作
1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求,我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮,清溪場鎮,三板,土溪鎮,巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛生工作
1、縣醫院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區衛生服務不斷完善。江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作,在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行,先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。
(三)公共衛生
1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《縣衛生應急物資儲備方案》、《縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《縣甲型h1n1流感醫療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉診制度》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛生應急隊伍建設,建立了醫療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮、鄉應急人員共340人,同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮(中心)衛生院負責人或公衛科長共100余人,進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。
(四)新農合醫療制度穩步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關(!)于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2009年新型農村合作醫療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務,甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養區犬只503只,傷人畜犬88只);現有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛守護犬72只)。在現有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規范處置857人次,規范處置率100%;發生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛生工作成績顯著。
1、4月21日,在達州市婦幼衛生及社區工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛生信息統計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。
3、努力降低
孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產婦住院分娩率為99.86%;高危孕產婦按規定程序轉診率達98.5%;高危孕產婦管理695人,管理率達99.86%;產前檢查率92.88%,產后訪視率92.47%;系統管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產婦系統管理率達91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風發生率0‰;孕產婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統管理率90.01%,生長發育監測率99%。
(七)醫療服務水平不斷提高
1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質,今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫院制度化建設,不斷提升醫院管理水平,提高醫療服務質量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻血892人次,獻血量達29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛生執法力度加大
1、對醫療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛生執法力度。在元旦、春節、清明、“五一”節假日期間出動衛生監督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節假日居民食品衛生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環節違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛生監督員138人次,監督檢查785家,監督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛生、生活飲用水、傳染病防治進行了監督檢查,通過檢查學校食品衛生、生活飲用水衛生、傳染病防治工作,衛生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達到97.7%,對個別學校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。
5、加強了醫療機構、血液制品監督管理。出動衛生監督員319人次,車輛41臺次,檢查醫療機構216家,取締非法行醫4家,責令停業3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓,培訓師資60名,分批對全縣60個鄉、鎮(中心)衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓,目前,全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。
2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫四部經典著作培訓報名。
(十一)醫療行風明顯好轉
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制,印發了《2009年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》,與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求,結合深入學習實踐科學發展觀活動,扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛生系統商業賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查,不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。
4、實行首診責任制,醫務人員做到熱情接待,仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的,引導病人到相關科室進行診治,無推諉患者現象發生。
5、醫務人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉環境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦(!)法(試行)》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學習討論,明確了責任及過錯責任追究,每個職工自覺把責任落到實處,主動把責任區清掃得干干凈凈,辦公室設備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區進行集中清掃和日常衛生監督,保證了責任片區整潔、有序。在日常衛生監督時,我們把城鄉環境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛生意識、功德意識,引導廣大居民共同參與城鄉環境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著
3月27日,衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會,傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神,同時結合衛生工作實際,印發了《縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》,明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中,領導撰寫調研報告15篇,黨員干部寫學習心得300余篇,辦學習專欄8期,信息簡報36期,宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農村衛生基礎差,底子薄,診療水平普遍較低,衛生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重,衛生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財政對衛生事業的投入不足,鄉鎮(中心)衛生院設備缺乏,不能適應突發性公共衛生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續深入學習實踐科學發展觀,落實縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉環境綜合治理工作及2009年愛國衛生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務;完成縣人大、縣政協的提案、議案。
4、全面啟動農村孕產婦住院分娩補助項目工程。各醫療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛生暨社區衛生工作會》上的要求,將婦幼衛生工作抓緊、抓好,落到實處。
5、抓好中央擴大內需建設項目工程的質量、安全、資料積累,做好審計準備,按時搞好竣工驗收。
6、提高突發性公共衛生處置能力。進一步完善各項制度、預案,落實應急設備設施,開展應急演練,提高應急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作,預防和控制傳染病暴發流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%,計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛生工作。進一步培訓婦保人員,孕產婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫院管理活動,落實醫院評審、評價制度,制定惠民醫療措施、開展惠民醫療;構建和諧醫患關系,做好預防和處置醫療糾紛;嚴格醫師、護士的準入管理和考試考核工作;按期校驗《醫療機構執業許可證》。
10、努力推進中醫事業發展。做好鞏固四川省農村中醫工作先進縣成果,力爭中醫門急診量達到縣、鄉、村門急診總量的40%;積極建設中醫特設專病、專科,走特色效益之路;積極推廣中醫適宜技術和新成果的運用。
11、不斷加強衛生法制建設。廣泛宣傳衛生法律、法規,提高衛生法規的社會普及度、認可度和接受度;落實衛生執法監督“網絡化”管理;進一步加強衛生執法檢查,打擊非法行醫,保護群眾健康權益。
12、加強衛生人才隊伍建設。選撥培養優秀衛生管理人才和學科帶頭人,促進衛生事業更好發展;加快衛生人才培養,妥善解決農村和城市人才問題,探索吸引高素質衛生人才的有效辦法,為衛生事業發展提供保障。
婦產科醫生年終總結1
本人主持婦產科工作至今。始終從事婦幼保健工作,作為一名婦產科醫生,現將本人今年的工作總結如下。
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,存在良好的職業道德和敬業精力,積極繚繞婦幼衛生工作方針,以提高管理水溫和業務才能為條件,以加強理論知識和提高業務技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯合的途徑,積極率領全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務。
二、理論方面的學習
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產科醫生應具備的素質和前提。盡力提高本身的業務水平,不斷增強業務理論學習,通過訂閱大批業務雜志及書刊,學習有關婦幼衛生常識,寫下了端詳的讀書筆記,豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領導業務工作,能純熟把握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,能純熟診斷處置產科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產科常用手術及各種規劃生養手術。
工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規程,精打細算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現職以來,本人診治的婦產科疾病診斷醫治正確率在98%以上、獨立實現數百例剖宮產及其余婦產科手術,病人都能按時出院,從無錯誤的產生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任職以來,積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中,擔當組織和教養任務,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發揮了業務骨干作用。自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,實現了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身材健康。
配合主管領導,完成各項目的任務,認真組織學習,培訓業務骨干,深刻各鄉鎮,配合各級領導,當好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,收拾收集有關材料,書寫版面,組織職員應用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳,披發宣揚資料,帶領同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄,進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教,提高了孕產婦自我保健能力,下降了孕產婦及新生兒的發病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
四、管理經驗方面
不斷吸取先進的管理經驗,堅持走臨床與保健相結合的門路,通過改良院容院貌,增加醫療設施,提高醫療水平,使臨床工作上了一個新臺階,增進了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規章制度,加強行風建設,重視思想教導,任人唯親,積極施展業務骨干帶頭人的作用,通過崗位義務制,職稱評聘離開等辦法的實行,極大的提高了寬大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。
一年多來,臨床工作有了新的沖破,業務收入到達建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善,極大地提高了兩個系統化管理率,降低了孕產婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的奔騰。
婦產科醫生年終總結2
20xx年在院領導的關懷和支持下,科室的全體醫護人員的努力奮斗下,在各個科室的'團結協作,支持和幫助下,一年來科室的建設,科室的發展以及社會效益和經濟效益都取得了一定的成績,現將今年的工作總結如下。
一、工作精神方面
婦產科全體醫護人員嚴格遵守上級機關和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務的主導思想,維護領導,積極參加各項政治活動、遵守醫院的各項規章制度,逐步健全了科內各項規章制度和各級工作人員的責職,沒有發生一起重大的醫療事故,差錯事故和沒有發生因為工作人員的責任而至嚴重的醫療糾紛。
嚴格執行上級衛生行管部門對醫療質量,醫療安全,愛嬰醫院,計劃生育等工作的指示,嚴格按照國家的法律法規執行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認可,特別是計劃生育執行政策方面給予好評。并且被上級機關表揚和鼓勵。
二、業務水平方面
為了努力提高科室的醫護人員的業務水平,不斷加強業務理論學習,經常安排科內醫護人員參加院內外內外舉辦的學術會議,培訓講座,學習班,聆聽專家學者的學術講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術指導業務工作,培養年輕醫生盡快能掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術,盡快獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。
三、工作中取得的成就
婦產科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結協作精神的團隊,醫療市場的不穩定因素給大家帶來了很大的壓力,在大家的努力齊心協力努力下,工作上有較大的起色。成功搶救多例如宮外孕休克;產后大出血的患者,全體醫護人員嚴格按照書寫病歷規范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現乙級病歷。開展了產前宣教,母乳喂養宣教以及孕期保健的教育。同時積極參加醫院安排鄉鎮;社區的義診公益活動,加大xx醫院婦產科的影響。
一年來,科室的醫護人員出現了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學,在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領導的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業務水平和服務理念,和團隊的團結協作精神有了新的提高。
四、明年的工作計劃
考慮科室發展的需要,逐步使得科室專業層次趨向合理化,有計劃的培養年輕醫生外出進修,打算住院醫生分批外出進修,打好基礎,主治醫師強化學習。提高助產技術有計劃的培養助產人員的技術水平。學習,帶教等方式。加強本專業的繼續教育,掌握新的每個月科室內部開展講座一次,擴大視野,堅持用新的理論技術指導業務工作。提高本科室的整體水平。打算學習宮腹腔鏡在婦產科領域里應用,逐步開展,推廣這項技能。
在院宣傳科協作下,進一步開拓市場,加強營銷力度,有計劃安排深入社區,鄉鎮搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。進一步加強門診和病房之間的協調,增強科室團隊精神,加強服務理念,工作最細做好。
婦產科醫生年終總結3
時光飛逝,在婦產科實習期里,我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色,為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質:
在實習期內,能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度,熱愛本職工作,恪守本專業的道德規范,態度端正,吃苦耐勞,能積極配合領導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業道德的修養,發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識,提高業務水平:
在實習期里,我從一個只有理論知識的醫學生,轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生,在領導的細心指導下,通過產科、婦科的輪轉學習,已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則,產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識,并參加了xx市計劃生育技術及助產技術培訓,通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作,以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術,如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫師規范化培訓的機會,通過在兒科及B超室的輪轉,更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習,努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態,并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學同時,將實際臨床問題與理論知識關聯,結合實踐鞏固和加深理論的學習。