醫療機構創衛工作總結精選(九篇)

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第1篇：醫療機構創衛工作總結范文

一、工作完成情況

（一）市下達目標工作

一是衛生廁所改造。組織相關人員赴花溪區進行了參觀學習，召開了動員會，將目標進行了分解。目前已完成3100余口，其余已全面開工；二是鄉鎮衛生院、村衛生室實行藥品零差率銷售工作，已制定相關工作方案，召開了培訓會，于5月18日開始實施；三是合醫工作。參合率達202242人，參合率達96.17%。1—5月共為參合群眾報銷醫療費用1093.99萬元；四是每個鄉、鎮建立一個社區衛生服務中心，進一步推進和完善雙向轉診制度，衛生進社區活動覆蓋率達80%以上。我局決定將永靖鎮衛生院設置為永靖鎮社區衛生服務中心；將永靖鎮北居委、南居委、鐵路新村居委，小寨壩鎮的黑神廟居委、磷興園居委，溫泉鎮的石頭田居委、西洋居委，養龍司鄉的養龍司居委，九莊鎮的新街居委設置為社區衛生服務站，現已向市局申報，待批準后執行；五是大力開展惠民醫療服務，全面落實惠民醫療政策。嚴格按照方案執行，已為192名貧困群眾減免醫療費用10.15萬元。

（二）實事辦理工作

一是縣醫院綜合住院大樓的修建已完成部分拆遷和招投標工作；二是縣中醫院改擴建項目已完成15層主體工程建設；三是建立居民健康檔案信息系統工作，目前已印刷健康檔案下發到鄉鎮并開展健康檔案的建立。

（三）衛生監督工作

一是大力開展衛生法律法規的宣傳工作。以不同形式組織開展了《食品衛生法》、《傳染病防治法》、《職業病防治法》等衛生法律法規的宣傳活動，在元旦春節、“3·15”消費者日、五一節、國慶等重大節日，到街頭開展宣傳、接受群眾咨詢、打擊假冒偽劣食品等活動。向群眾發放各類宣傳資料3000余份，接受群眾咨詢200余人次。

二是加強了食品衛生監督管理。1、加強食品從業人員培訓工作。對全縣餐飲單位和集體食堂食品從業人員開展了食品衛生知識培訓工作，截止目前已培訓各類食品從業人員1250人次。2、大力開展食品衛生知識宣傳。在“3•15”消費者日及“4•25”等宣傳活動中，認真組織開展食品衛生知識宣傳，發放食品衛生知識宣傳資料3000余份，接受群眾食品衛生知識咨詢200余人次。

三是加強學校衛生監督管理。對學校環境衛生、學校食堂及學校周圍飲食店、副食店進行重點整頓。對學校食堂及其周圍飲食、副食店進行了2次全面的監督檢查，檢查學校食堂95戶次。

四是加強餐飲具消毒衛生監督管理。按照《貴陽市公共餐飲具衛生管理辦法》，開展全縣餐飲單位的餐飲具消毒工作進行了專項整治，要求達不到自行消毒條件的單位必須使用集中消毒餐飲具，嚴肅查處自洗餐具及混用餐具等違法行為。加強對自行消毒戶的監督管理，對自行消毒戶餐具洗消間衛生、餐具消毒情況進行專項檢查，每月對其消毒餐具抽樣送檢一次，對抽檢不合格的單位依法處理。要求自行消毒戶每月向疾控部門送檢一次，并提供檢驗合格報告。半年共檢查餐飲單位200余戶，查處違法經營戶12戶次，取消自行消毒戶5戶，責令整改4戶次，處以罰款3戶，罰款1500元。

五是公共場所衛生監督管理。1、對轄區內理發美容業、公共浴室、賓館旅社、旅游景點等公共場所進行全面監督檢查，共檢查126戶次，監督覆蓋率達100%。對公共場所衛生質量開展監督監測，共抽檢樣品95件次，合格95件次，合格率100%；開展公共場所從業人員培訓205人次。2、按照公共場所衛生管理要求，嚴格按照公共場所衛生監督量化分級管理開展工作，各公共場所必須達到公共場所衛生監督量化分級管理C級以上才能申辦衛生許可證。3、加強小公共場所的專項整治。根據創衛衛生標準和要求，今年以來開展了對小理發美容店、小旅店、小浴室、小歌舞廳的專項整治工作，要求其建立健全衛生管理制度、加強公共用品消毒等衛生改造工作。共開展公共場所整改106戶，目前已達標準的有44戶，對未達標的單位我所將繼續督促整改。

六是抓好傳染病的管理。1、加強對醫療機構傳染病防治監督管理。對縣醫院、中醫院及鄉鎮衛生院、個體診所傳染病疫情報告、醫療廢物處置等進行了監督檢查，半年來共監督檢查各類醫療機構35戶次，個體診所20戶次，對發現傳染病防治管理中存在的問題及時提出整改意見。2、加強對縣單采血漿公司的采供血管理，對供漿員體檢情況、實驗室管理情況、采血室采漿情況等進行檢查，對不符合要求的情況提出書面整改意見。

七是加強生活飲用水衛生監督工作。開展對全縣10家生活飲用水供水單位和2家純凈水生產廠家的衛生監督管理工作，對未按規定開展生活飲用水消毒管理的單位提出整改意見，半年來開展檢查供水單位50戶次，責令整改3戶次。

八是做好醫療機構監督工作。醫政、衛生監督按工作職責開展了對縣直醫療衛生單位、鄉鎮衛生院、村衛生室監督工作。

（四）疾病預防控制工作

一是計免工作。1、“4.25”免疫規劃知識宣傳：4月25日我中心與縣衛生局、永靖鎮衛生院在縣工商局門口設置咨詢服務點，開展了以“消除麻疹、控制乙肝、你我共參與”為主題的“4.25全國計免宣傳日”宣傳咨詢活動。據統計本次宣傳活動，共10人參加，出動宣傳車1輛，發放自印資料5400余份，接受咨詢90人次。本次的宣傳活動還邀請了縣電視臺、息烽宣傳新聞媒體的記者進行了采訪和報道，宣傳活動達到了預期效果。2、基礎免疫接種：上半年完成了6次常規免疫接種，據統計，全縣應種麻風538人次，實種382人次，接種率為71.0%；麻腮風應種1802人次，實種1703人次，接種率為94.5%；卡介苗應種1704人次，實種1640人次，接種率為96.2%；乙肝苗應種3812人次，實種3652人次，接種率為95.8%(其中首針及時接種應種871人次，實種817人次，接種率為94.7%)；脊灰苗應種5319人次，實種5160人次，接種率為97%,其中初種脊灰苗應種3944人次，實種3819人次，接種率為96.8%，4歲組加強應種1375人次，實種1341人次，接種率為97.5%；百白破應種5820人次，實種5512人次，接種率為95%，其中初種應種4583人次，實種4310人次，接種率為96.4%，次年加強應種1247人次，實種1202人次，接種率為95.4%；白破二聯加強應種159人次，實種146人次，接種率為920%；流腦應種3160人次，實種3005人次，接種率為95.1%，其中初種應種2110人次，實種1974人次，接種率為93%，加強接種應種1050人次，實種1031人次，接種率為98.2%；乙腦應種2242人次，實種2096人次，接種率為93.5%，其中初種應種1583人次，實種1507人次，接種率為95.2%，加強應種759人次，實種589人次，接種率為78%。2、計免針對傳染病的監測：1－12月共報告疑似麻疹2例，1例為成年人、1例為兒童，縣疾控中心接到報告后，立即進行調查處理，并做了個案調查，采集血清標本送市疾控中心檢查，麻疹抗體為陽性，確診為麻疹病例。

二是疫情管理工作。1、為了認真學習貫徹執行《傳染病防治法》及衛生部第37號令，加強我縣傳染病疫情管理工作，縣衛生局于3月中旬組織有縣屬各醫療單位、縣疾控中心、各鄉（鎮）衛生院負責人、疫情管理人員及各鄉（鎮）分管鄉（鎮）長40余人參加的2010年疫情管理工作會議，會議對2010年的疫情管理工作作了全面的部署，對腸道門診的設置作了安排。2、對縣醫院、縣中醫院AFP、麻疹監測一次，監測中僅發現了2例疑似麻疹病例；每兩月對縣醫院和縣中醫院、每季度對十鄉鎮衛生院的門診日志、出入院登記、化驗室登記進行查閱，第一季度總計查出3例漏報病例和15例遲報病例。3、每天定時對各醫療單位上報的疫情進行審核，并每月進行疫情分析，10日前出一期疫情簡報，截止到2010年6月20日全縣共報告乙類傳染病9種，累計356例，發病率為142.29/10萬，死亡3例（其中乙肝1例、肺結核2例），病死率為0.84%。356例病人中，病毒性肝炎70例、麻疹2例、菌痢13例、肺結核228例、傷寒+副傷寒5例、新生兒破傷風1例、猩紅熱5例、淋病6例、梅毒26例。上半年報告HIV感染者2例。

手足口病發病情況：截止到2010年6月20日，我縣今年累計報告手足口病501例（其中輕癥病例496例、重癥病例5例），發病率為200.25/10萬，無死亡。

三是監測檢驗工作。完成從業人員體檢1790人次，檢出不合格人次3人，完成職業衛生體檢677人，檢出職業禁忌人員20人；采取生活飲用水水樣156份，其中完成國家級農村生活飲用水水質監測和省級農村生活飲用水水質監測點的采樣監測，共檢測56份水樣，每個水樣檢測20個項目；檢測縣自來水公司水樣30份，鄉鎮水樣50份，委托水樣20份。完成公共場所監測138戶，監測合格率97%。共完成228份碘鹽樣品的采樣檢測，合格率100%。完成HIV高危人群及在押人員的HIV初篩324人，檢出陽性3人。

四是慢性病工作。1、結核病防治工作：完成對243例病人的診療工作，其中，初治涂陽53例，復治涂陽12例，重癥涂陰14例，其他涂陰164例（包括結核性胸膜炎和肺外結核），分別完成任務的80.3%、57.1%、87.5%、47.7%，均按項目要求進行管理和治療。2、地方病防治工作：5月完成了對居民戶288戶的碘鹽采樣工作。3、麻風病防治工作：管理了3例麻風病人，并對5戶麻風病致殘家庭進行了慰問活動。4、完成駕駛員體檢3931人。

五是健教工作。開展了上街下鄉宣傳活動8次，其中包括“怎樣預防春季傳染病”健康教育宣傳，“3.24”結核宣傳，“4.25”預防接種宣傳，“5.15”碘缺乏病宣傳，創衛健康教育知識宣傳，手足口病防治知識宣傳，所有宣傳活動共計發放自編的各種宣傳資料41400份；出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。半年來中心自出資金編印了4種宣傳資料共25000份，共計發放了46000份，轉發了各種宣傳資料16000份。出健康教育宣傳專欄4期，宣傳內容有“手足口病預防知識”、“春季如何預防傳染病”、“如何預防高血壓”、“如何預防冠心病”、“創衛健康知識”等。舉辦健康教育培訓會4次，其中有“健康教育常規培訓”、“農村改水改廁健康知識培訓”、“除四害技術培訓”、“艾滋病防治知識培訓”等；培訓人次120人。

六是艾滋病防治工作。1、宣傳：上半年共印制艾滋病防治宣傳資料10000份和定制了10萬個宣傳防治艾滋病知識的紙杯，發放到各鄉鎮衛生院及公共娛樂場所。2、公共場安全套發放：1－6月共發放安全套15650個。3、娛樂場所服務小姐艾滋病自愿咨詢檢測：1－6月共監測服務小姐25人，未檢測出HIV感染者。4、監管場所被監管人員艾滋病監測：我中心每月一次，對縣看守所被監督管人員免疫進行艾滋病監測，1－6月共監測157人，未檢測出HIV感染者。

（五）進一步加強婦幼衛生保健工作

1．截止2010年3月份，按婦幼衛生工作“3+1”模式統計，我縣共有產婦總數1227人，活產總數1236人,其中新法接生1232人，住院分娩有1181人，住院分娩率為95。55%，住院分娩貧困救助407人，發放救助金108563元；產前建卡1225人，建卡率為99。92%，產前檢查1225人，產前檢查率為99。11%,產后訪視1208人，產后訪視率為97。73%，孕三月早檢1213人,早檢率為98。14%，系統管理1194人，系管率為96。60%。

2、項目工作完成情況

⑴葉酸項目工作。2001年3月19日，全縣啟動了葉酸項目工作，發放各宣傳資料20000余冊，印制固定標語181條。到目前共發放葉酸片人片。

⑵農村孕產婦住院分娩項目工作。按照省市的要求，我縣已制定方案下發，并按照上級的要求實行月報制度。到5月底，全縣農村孕產婦1428人，住院分娩的孕產婦1254人，得到補助的孕產婦1031人。

⑶“降消”項目工作。按照市衛生局的意見，繼續施行中央轉移支付我縣的“降肖”項目工作，到5月底，全縣共出生活產兒1236人，補助孕產婦1031人，發放補助資金47。08萬元。

5、“兩死亡”監測和出生缺陷工作

半年來，我縣加大了對農村高危孕產婦的管理，把低智力孕婦、癲癇孕婦等納入管理視線，加強監測，動員其住院分娩，搶救孕產婦5人次，搶救成功4人次。半年來發生2例孕產婦死亡。5歲以下兒童死亡20例。死亡率為16。18‰，嬰兒死亡16例，死亡率為12。94‰，新生兒死亡7例；發現出生缺陷兒童4例。

6、督導及培訓工作

為了更好地搞好婦幼衛生工作，加強婦幼三級網絡（尤其是基層網底）的建設，縣鄉兩級婦幼衛生人員定期不定期對各鄉村進行了督導，半年累計督導120人次；參加省市的縣鄉衛生技術及管理人員32人次。通過培訓縣鄉兩級保健人員的業務素質有很大的提高為進一步搞好婦幼衛生工作打下了堅實的基礎。

（六）大力開展愛國衛生運動

一是加大宣傳力度動員廣大人民群眾積極參與愛國衛生運動。縣愛衛辦結合“衛生與秩序”、“整臟治亂”、“三創一辦”、甲型H1N1流感防控工作，進一步加強了衛生知識的宣傳力度，同時還采取定期檢查與不定期抽查相結合的方式對全縣衛生系統開展工作情況進行了專項檢查，對各單位存在的問題下達了整改通知。在全縣范圍內組織開展了“除四害”活動和愛國衛生運動，“四害”密度均控制在國家規定的范圍之內；二是在全縣衛生系統內開展控煙活動；三是結合“三創一辦”工作繼續搞好全縣環境衛生工作，今年，我縣重點加強了對公共廁所、城郊結合、農貿市場、餐飲單位等場所的環境衛生整治工作，結合創衛和衛生工作實際，在“創衛”工作宣傳欄內定期刊出相關內容，同時愛衛辦組織相關單位開展了專項衛生大檢查活動，加大了對各單位和公共場所的環境衛生督促檢查力度，確保了“創衛”工作順利開展。

（七）加強醫政工作管理

一是繼續開展以質量、安全、服務、管理績效為主題的醫療質量管理活動，根據質量管理指南，結合息烽實際擬定醫師定期考核管理辦法，由縣醫院負責組織實施考核。按規定對醫療垃圾進行處理，不斷加強醫療質量管理，嚴格按照《處方管理辦法》合理診療，提高醫療服務水平，減少醫療事故的發生。二是加強精麻藥品管理工作。全縣10家使用品和的醫療機構實施網絡化管理。定期或不定期組織人員進行和品督導檢查，嚴格按照“五專”進行管理，防止藥品經使用環節流入非法渠道。三是嚴厲打擊非法行醫，規范醫療市場。加強醫療機構監督管理，嚴格按照《醫療機構管理條例》審核、換發《醫療機構執業許可證》。按規定及時辦理全縣醫師、護士、鄉村醫生資格證書及注冊管理工作，堅決杜絕非衛生技術人員從事衛生技術工作，嚴格做到依法聘任，防止弄虛作假。四是加強“B”超檢查管理，開展“B”超診斷專業的醫護人員必須注冊在本機構并獲得“B”超相關的合格證明，嚴禁醫療機構進行胎兒性別鑒定和施行14周以上非醫學需要人工終止妊娠手術及取環、取皮埋等恢復生育手術。全縣有9家醫療機構設有“B”超檢查，均通過市級相關培訓。五是加強醫療糾紛的調解工作。截止到2010年6月，我局共受理處理醫療糾紛6起，經雙方自愿協商解決。六是加強農村衛生隊伍建設和人才培訓方面，提高農村衛生人員的學歷層次及業務水平，完成鄉村醫生中專學歷教育項目培訓任務，督促完成鄉村醫生中醫中專學歷教育培訓項目的完成。七是做好規范醫療廢物處置工作。組織醫政、衛生監督人員到縣醫院、中醫院及十鄉鎮衛生院進行了監督檢查，要求各醫療單位按要求規范處置醫療廢物，處置率達100%。

（八）其它工作完成情況

1、衛生應急工作。按照上級相關部門要求，按照全縣衛生系統突發公共衛生事件應急預案，成立了并調整組織機構，切實加強了突發公共衛生事件的應急處置工作。

2、安全生產工作。認真落實省、市、縣安全生產會議精神，定期組織醫療衛生單位負責人召開安全生產工作會，著力抓好火災隱患排查工作，重點是取暖器電源檢查、復印機等；同時組織人員對全縣重點消防單位縣人民醫院和中醫院進行了監督檢查，要求在做好群眾醫療救治工作的同時，確保安全生產工作。

3、維穩、工作。上半年共收到件5件，均派人進行了調查，并向上級或有關部門進行了答復，登記率和處理率均達100%。

4、社會治安綜合治理和依法治理工作。進一步加強了本系統干部職工的社會治安綜合治理和依法治理有關政策的學習，完成綜治和依法治理工作任務。

5、元—5月完成固定資產投資200萬元。

8、按時完成縣委、政府交辦的其他工作。

二、存在的問題

一是今年為深化醫藥衛生體制改革關鍵之年，加之我局人少事多，工作開展極為被動。

二是衛生人力資源缺乏、分布不合理。受編制限制，調配難度大，村級衛生技術人員業務素質較低，加之社會保障體系建設緩慢，導致村醫積極性不高，衛生服務水平不高，不能滿足群眾的衛生服務需求。

三、下半年工作打算

（一）深入推進醫藥衛生體制改革，探索出一條符合息烽縣情的改革之路。

（二）加快衛生重點項目建設，全面提升縣域衛生資源整體形象。認真抓好縣醫院、縣中醫院等衛生重大項目建設，通過項目打造，逐步改變縣域醫療衛生基礎設施陳舊落后的面貌，為加快全縣衛生事業發展、滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求提供堅實的基礎和強大的推力。

（三）全力開展民生工作，讓城鄉居民能夠享受到均等化的基本醫療及公共衛生服務。繼續加強社區衛生服務體系建設，不斷提升社區衛生服務機構的醫療、管理及服務水平，為城鄉居民免費提供9大類基本公共衛生服務。

（四）進一步完善重大疾病防控體系，有效控制傳染病的發生和流行。加強傳染病監測、疫情評估和預防控制，做到早預防、早發現、早治療。

（五）規范衛生行政執法監督工作，營造良好的投資軟環境。依法做好各類日常衛生執法監督工作。加大打擊無證行醫與整治醫療服務市場力度。加強食品衛生安全監管，推進食品安全應急處置能力建設。

（六）加大愛衛工作力度，抓好居民院落整治及除四害工作。進一步加快“創衛”工作各項指標的建設力度，確保“創衛”各項指標的完成。

第2篇：醫療機構創衛工作總結范文

一、完善醫療制度，規范醫院管理。

醫院按照管理年活動的要求，在原有規章制度的基礎上，重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。為確保制度的落實，還制定了明確的考核細則，如《臨床醫療考核細則》、《臨床醫技考核細則》、《護理質量考核細則》、《服務質量考核細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。

二、狠抓醫療質量，確保醫療安全。

10年醫院重新調整了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網絡，形成了院控、科控質量管理體系。同時，加強了藥事管理委員會對臨床用藥的監管力度及院感的監測力度，基本構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。

按照《醫療質量考評實施辦法》，醫院明確了醫療質量獎罰制度，每月檢查測評，按分數計發績效獎。院長作為醫療質量、醫療安全第一責任人，堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業務大查房、百分比考核、醫療質量測評，對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況，尤其重視對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋，督促整改；各臨床科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》，并定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展，同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。

為確保醫療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由于各項安全防范措施到位，醫院管理年活動開展以來，醫院沒有發生重大差錯，杜絕了事故的發生。

三、完善服務功能，提升醫療水平。

為應對突發性公共衛生事件，我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案，提高了急、危、重癥病人的搶救成功率和治愈率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重癥病人103人次，有力提升了醫療急救能力。

為了更好地服務于廣大人民群眾，醫院不斷增強服務意識，提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢，特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診，擔任學科帶頭人；全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求；倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型c臂x光機等前沿科技設備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用于臨床，服務于新農合。并成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術，手術效果達到國內先進水平。

四、減輕群眾負擔，做好民心工程。

在醫療服務過程中，醫院把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規范收費行為，公示價格信息。始終把社會效益放在首位，積極投入社區公益醫療服務。如，在開展城市醫療衛生工作建設中，我院積極主動投入到“社區服務中心”送醫送藥到社區，對社區醫務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立vct自愿咨詢與檢測門診，為襄城區的相關人群提供規范性艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺；成立手足口病防治門診，并定期組織醫務人員深入所轄各社區集中開展健康普查和預防知識宣傳；對低保病人提供“七免十優惠政策”，對新農合病人在按政策報銷的基礎上，實行門診診療優惠20%；不定期深入社區、鄉鎮義診，送醫送藥；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的經濟效益和社會效益。 （1）

2010年市人民醫院工作總結相關文章：

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10年我院門診接診人次近4萬余人，住院病人達1900人，與去年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時，我們也清醒地認識到，當前我院衛生工作現狀與衛生部門的要求和廣大人民群眾的需求還有一定的差距。我們要本著“鞏固優勢，穩步發展”的原則，進一步解放思想，與時俱進，真抓實干，大敢創新，不斷提升醫療服務質量與技術水平，開創衛生改革與發展的新局面，為促進全區人民的身體健康和全面建設小康社會的目標而努力！

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第3篇：醫療機構創衛工作總結范文

今年以來，我所在縣委縣政府、縣衛生局的領導和上級業務部門的指導下，通過加強內部管理，完善各項規章制度，加強機關效能建設，注重衛生執法隊伍業務培訓，規范衛生監督執法行為，樹立衛生監督新形象，認真開展各項衛生監督執法工作，在把好衛生許可準入關，大力整頓醫療市場,開展職業病預防工作，防止公共衛生突發事件發生等方面取得較好的成績，衛生監督執法工作再上新臺階。現將工作情況總結如下：

一、嚴格執法監管，重拳打擊非法行醫效果顯著

從2013年11月27日開始，縣衛生局衛生監督所根據縣衛生局等四部門《XX縣進一步整頓醫療秩序 打擊非法行醫專項行動方案》（宜衛發〔2013〕50號）、縣人民政府《關于開展整頓醫療秩序打擊非法行醫專項行動的通告》（宜政通〔2014〕3號）、縣政府《XX縣2014年整頓醫療秩序打擊非法行醫專項整治行動實施方案》（宜政辦函〔2014〕69號）要求，分為3個小組在全縣開展了打擊非法行醫專項整治活動。至2014年11月底，共監督檢查醫療機構503家，藥店31家，查處無證行醫的22家，藥店非法坐堂行醫的7家，下達《衛生監督意見書》503份。對22家無證行醫診所進行了取締，給予“責令停止執業活動，沒收藥品器械，罰款”的行政處罰，沒收藥品22件，沒收醫療器械大小計31件，罰款11.59萬元，張貼取締公告22份，查處率100%；對7家非法坐堂行醫的藥店下達了責令其停止執業活動并處以罰款的處罰決定；對503家醫療機構（鄉鎮衛生院、村衛生室）存在的問題提出了整改意見，對25家有違法行醫行為的醫療機構給予了行政處罰，罰款3.5萬元。7月28日對構成非法行醫罪的1家無證行醫診所、1家非法坐堂行醫的藥店依法移送公安部門追究刑事責任，縣公安局已受理并正在執行中。

通過專項整治，打擊非法行醫活動取得明顯成效，主要表現在：一是非法行醫的現象基本遏制。非法行醫者認識到自身行為的危害性和后果，看到了政府打擊非法行醫的決心和工作力度，部分非法行醫者自覺停止了違法活動。出租承包科室的現象基本絕跡；醫療機構超范圍行醫的情形明顯減少。二是提高人民群眾的自我保護與積極參與意識。在對非法行醫進行集中取締的同時，衛生監督執法人員通過發放宣傳資料、張貼通告、解答群眾咨詢等方式向圍觀群眾宣傳非法行醫的違法行為及對人民群眾的生命財產危害，引導群眾認清非法行醫的危害，鼓勵群眾到正規醫療單位就醫。三是醫療機構和醫務人員依法執業意識明顯加強，執業行為進一步規范，醫療市場進一步凈化，醫療秩序進一步好轉，醫療機構的長效監督管理機制初步建立。

二、認真履行職則，全面落實公共衛生監督工作

我縣的衛生監督工作堅持“深化基礎，強化能力，穩中求進，爭創一流”的總體思路，圍繞縣委、縣政府及衛生局的中心工作和總體要求，以黨的十精神為指導，堅定信心，牢牢把握“為民執法辦案”這個中心，進一步加大執法力度，提高專業技術含量；加強作風建設，提高隊伍整體質量；加強規范化管理，提高執法辦案水平。在工作中有所創新、有所突破，繼續保持和躋身市內前列，為實現局的衛生工作目標和構建和諧XX、建設新XX做出積極的貢獻。

（一）開展了監督執法檢查和衛生監測工作。對各類公共場所開展了衛生監督執法檢查工作，重點對公共場所單位的衛生許可、直接從事為顧客服務人員的健康管理、衛生消毒設施、衛生管理檔案以及衛生檢測等方面進行監督檢查。我縣共有各類公共場所經營服務單位596家（今年辦證190家），其中美容美發171家、賓館（旅店、招待所）89家、沐浴場所31家、網吧44家、候車室3家、歌舞廳22家、酒吧（咖啡館、茶座）15家、300㎡以上商場（書店）16家、影劇院1家、游藝廳15家、就餐場所面積大于150㎡且安裝有空調設施的飯館156家，醫院33家，監督檢查701戶次，監督覆蓋率100%；督促從業人員體檢2013人，并且取得了衛生知識培訓合格證；協助縣疾控中心開展了公共場所經營服務單位一年一次的空氣、微小氣候和顧客衛生用品檢測，檢測覆蓋率100%；對8家不符合衛生標準和衛生規范的經營單位下達了《衛生監督意見書》予以限期整改，對5家進行了行政處罰。

（二）開展了衛生許可審查工作。對衛生行政許可實行服務承諾制、一次性告知制、公開衛生許可審批程序、審批期限、準入條件和收費項目，為申辦者提供須知等材料，熱情接待申請人，耐心解釋和指導申辦人填寫有關申請材料等，一年來受到群眾的好評。同時，嚴格把好準入關，逐步提高準入條件，使生產經營場所、衛生狀況得到進一步改善。對未取得衛生許可證的公共場所經營服務單位，下達《衛生監督意見書》，督促其達到許可條件并予以限期整改，經營單位整改符合許可條件后取得衛生許可證。今年共受理發放衛生許可證190家，其中：住宿25家，理發95家，美容16家，歌舞廳6家，餐廳空調就餐場所28家，游藝廳3家，健身場所2家，沐浴足浴12家，商場1家，候車室1家。

（三）開展了公共場所衛生監督量化分級管理工作。今年在繼續對縣城區的住宿、美容美發、游泳、足浴等四類場所進行衛生監督量化分級管理外，還增加了歌舞廳和網吧等其他公共場所的量化分級管理。組織衛生監督員對公共場所經營單位采取現場指導、上門服務、巡回監督等辦法，幫助他們建立衛生管理組織、完善衛生管理制度、改善衛生條件、增加消毒設施、確保空氣質量和顧客衛生用品達到衛生標準和衛生規范要求。到11月26日止，190家今年取得衛生許可證的經營單位都已完成了衛生監督量化分級評分工作，縣城區公共場所經營單位量化分級管理率達到100%。我縣增加歌舞廳和網吧等其他公共場所的量化分級管理工作受到了省衛生廳衛生監督局專家的好評。今年我們將幫助縣自來水公司實現量化分級管理A級目標。

三、加強學校衛生監督工作，改善學校教學環境

對全縣所有的中學、中心小學、托幼機構開展了為期1個月的飲用水衛生及傳染病防治工作專項執法檢查。共檢查學校和托幼機構51家，監督覆蓋率100%。檢查的主要內容：一是學校是否建立飲用水衛生管理制度，飲用水是否經檢驗合格符合《生活飲用水衛生標準》衛生要求，涉水產品是否索取衛生許可證批件，井水和蓄水池等供水設施周圍環境是否符合衛生要求，二次供水的是否取得衛生許可證、供水人員是否取得身體健康證明、水池是否規范消毒并記錄，桶裝飲用水是否索取衛生許可證及產品批次的檢驗合格報告、是否定期清洗飲水機等；二是學校傳染病防控工作是否規范，機構、制度、應急預案是否建立健全，學生晨檢、缺課追蹤調查是否自始自終堅持，“手足口病”防控措施是否落實。檢查中發現并糾正了一些問題，對不符合衛生標準和衛生規范及法律法規要求的，均下達了《衛生監督意見書》，并將各學校存在的問題向縣教育局進行了通報。通過此次檢查，切實加強了學校飲用水衛生安全及傳染病防控工作的管理，完善了飲用水衛生、傳染病防治工作管理制度和工作機制，有效預防學校及托幼機構傳染病發生，保證師生身體健康和生命安全。

四、強化飲用水監督檢查，確保群眾飲水衛生安全

為貫徹落實《傳染病防治法》、《城市供水條例》、《生活飲用水衛生監督管理辦法》，進一步強化飲用水衛生監管，維護群眾健康，按照省衛生廳、省住房和城鄉建設廳、省水利廳《關于開展全省飲用水衛生專項監督檢查工作的通知》（湘衛監督發〔2014〕15號）的要求，我所從8月至10月在縣住房和城鄉建設局、水利局的配合下，對轄區內的城鎮公共供水、自建設施供水和農村飲水安全工程集中式供水單位進行了監督檢查和采樣檢測,共檢查城鎮公共供水單位2家、農村集中式供水單位50家（其中設計日供水1000噸以上單位10家，設計日供水100噸以上單位40家），持有衛生許可證7戶，持證率88.68%；采取常規處理水質凈化工藝的40家，氯化消毒水質消毒方式的40家。對41家水廠全分析監督采集出廠水樣或末梢水樣69份，經縣疾控中心檢測，合格63份，合格率91.3%。 

五、衛生監督稽查工作，強化內部管理

一是強化內部管理，規范衛生監督執法行為。我們進一步加強了衛生監督稽查機構建設，充實配強了衛生監督稽查力量，設置了稽查股長和專職稽查員。依據《衛生行政執法處罰文書規范》的要求，稽查股制定了衛生執法案卷質量評查標準，對案卷的形式、內容、書寫、送達、執行、結案、程序等方面的內容開展了自評與互評活動。每半年開展一次案卷評查活動，每次隨機抽取每位監督員5份監督執法文書進行評議，分優、良、一般、差四個等級，評議結果列入個人年終績效考核。上半年共抽取執法文書40份，優秀率為30%，優良率為70%，通過活動的長期開展，全所衛生檢查執法人員執法文書書寫能力不斷提高。

二是加強社會監督，努力樹立監督員形象。今年5月上旬，稽查股開展了一次問卷調查，深入近30家監督對象，圍繞衛生監督員的業務水平、工作態度、廉潔自律以及是否有不作為或亂作為等方面的情況進行走訪調查。所發放的問卷調查表全部收回，管理相對人對衛生監督工作的滿意率達到96%以上。通過面對面的與管理相對人交流，未發現衛生監督員有瀆職情況。為規范衛生監督員的行為舉止，我們堅持明查與暗訪相結合，每月不定期對衛生監督員的著裝是否規范、執法語言是否文明、態度是否和藹等方面的情況進行檢查，以此促進衛生監督員作風進一步轉變，提升衛生監督機構的社會聲譽和影響力及衛生監督員的良好形象。

三是加強投訴舉報案件查處。稽查股通過公布舉報電話，設立舉報信箱等方式，暢通渠道，主動接受群眾監督。對于受理的舉報信息，稽查股嚴格按照本所制定的《舉報投訴調查處理制度》進行分類處置：舉報對象為衛生監督執法人員的，嚴格按照稽查程序查辦；舉報對象為管理相對人的，轉交相應的業務股室，并對查處過程實施稽查，確保舉報信息核實到位、查處到位、回復到位。由于措施得當，今年上半年受理的3起舉報投訴案件均得到了及時有效的處理，查處率100%。

六、開拓創新鄉鎮衛生監督協管工作舉措

衛生監督協管服務工作是國家加快促進基本公共衛生服務均等化，落實醫藥衛生體制改革“保基本、強基層、建機制”的重要內容，是國家關愛民生、彰顯政府責任的重要體現。XX縣衛生局衛生監督所自2011年開展衛生監督協管工作以來，由于衛生局領導重視，各鄉鎮衛生院積極配合，協管工作從機構建設、人員配備、制度建設到檔案管理、日常巡查、信息報告等方面都得到了有效落實。目前衛生局明確了59名專（兼）職鄉鎮衛生監督協管員，305名專（兼）職村級衛生監督信息員，印發了《XX縣衛生監督協管服務工作管理規定》、《XX縣衛生監督協管服務工作指導手冊》、《XX縣衛生監督協管服務工作流程圖》。年初，對59名衛生監督協管員進行了衛生監督業務培訓，鄉鎮衛生院組織開展了衛生監督信息員培訓。但由于協管員素質不同，業務水平參差不齊，部分鄉鎮衛生院的協管工作還存在諸多問題，為了彌補差距，促進交流，由縣衛生局公衛辦牽頭，衛生局黨組成員、衛生監督所所長親自帶隊，派出衛生監督業務骨干，采取現場言傳身教、以點帶片的方式，從4月15日至5月14日，在全縣選取了9個鄉鎮衛生院，邀請其周邊2-3家衛生院的院長及衛生監督協管員共同參與，開展衛生監督協管工作現場檢查交流。檢查人員通過看現場、查資料、聽匯報等方式，即認真學習被檢單位協管工作先進經驗，又查找存在問題與不足。檢查完后，所有參加檢查交流的人員進行了座談，紛紛發表了對衛生監督協管工作的意見和建議，稱贊這種工作方式好：看有實物、學有榜樣、做有目標，對今后的衛生監督協管工作充滿了信心，達到了相互借鑒，共同提高的目的。

七、創建市級文明單位、投身省級文明縣城和省級園林縣城工作

為進一步加強社會主義精神文明建設，樹立衛生監督新形象，促進衛生監督事業持續、快速、健康發展，提高單位的綜合實力和文明程度，擴大知名度和社會影響，增強干部職工思想素質和文明意識，在2012年成功創建“縣文明單位”的基礎上，爭創“市級文明單位”。按照市創建文明單位的標準和要求，全力開展市級文明單位創建工作。朝著領導班子有力創建工作扎實、思想教育深入道德風尚良好、重視學習培訓文體衛生先進、加強民主管理嚴格遵紀守法、內外環境優美環保工作達標、業務水平領先工作實績顯著的目標邁進，樹立衛生監督所的良好社會形象。力爭在2014年創建市級文明單位達標。

積極投入縣里創建省級文明縣城、園林縣城活動，成立了“XX縣衛生監督所創建省級文明縣城領導小組”、“XX縣衛生監督所創建省級園林縣城領導小組”，針對創建省級文明縣城工作任務和園林縣城中我所的責任目標，制定了工作方案，開展了創建文明活動和學校生活飲用水、鄉鎮集中式供水、縣自來水公司供水的監督檢查，對檢查中發現的問題提出了整改意見，收到了良好效果。

抓創文管理，落實網格化措施。我所積極響應全縣的創文網格化管理模式，結合單位實際制定了本單位切實可行的實施方案，全面落實各項工作措施，大力開展文明餐桌行動、大巡查、大清掃、大清除、大規勸、大宣教、大整治、文明勸導、志愿服務、義務巡邏等創文活動，建立健全了網格巡查臺帳，將巡查中發現的問題及群眾反映的困難一一記錄，本單位能解決的及時給予了解決，能力范圍之外的做到了及時向有關部匯報。

八、加強衛生監督員培訓，提高衛生監督人員業務水平

制定和完善了學習教育機制，加強學習教育活動的科學性、系統性和針對性，做到年度有計劃，季度有安排，逐月抓落實。結合衛生監督所工作實際，要求各股室根據業務開展情況安排自學，要有學習筆記、學習心得體會。今年以來，采取走出去，請進來的形式，先后選派12人（次）參加省市級舉辦的培訓班。單位也舉辦了4次業務培訓，其中一次還聘請市衛生監督所專家到所對全體衛生監督員進行培訓，收到良好效果。全所14名衛生監督員全部通過了30學時的網絡培訓，年均集中學習教育時間達到了人均24天。大大提高了衛生監督人員的思想素質和業務水平。

九、今后工作意見

1.繼續加強內部管理，進一步完善規章制度，維護良好的工作秩序。認真開展效能建設和行風評議活動，改善服務質量，樹立文明執法窗口形象。

2.繼續加強監督人員的業務培訓，采取多種形式，提高衛生監督人員業務水平和思想素質，轉變觀念，廣開思路，開創衛生監督新局面。

3.加大衛生監督執法力度，大力整頓醫療服務市場，堅決取締非法行醫行為，規范我縣醫療服務市場秩序。對學校、托幼機構、醫療機構、集中式供水單位、二次供水單位及公共場所經營單位違法生產經營活動依法依規給予行政處罰，維護衛生法律的尊嚴，同時通過處罰促使管理相對人自覺遵守相關法律法規，主動配合做好相關的衛生管理工作，其實保障人們身體健康。

4.繼續抓緊做好衛生監督協管服務的指導工作，鞏固取得的成績，使我縣的衛生監督協管服務工作步上新臺階。