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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 產(chǎn)科護理論文范文

產(chǎn)科護理論文精選(九篇)

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產(chǎn)科護理論文

第1篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1臨床資料選取

我院2013年6月~2014年6月期間收治的60例產(chǎn)科分娩患者作為研究對象,產(chǎn)婦年齡22~35歲,平均年齡27.5歲。產(chǎn)婦診斷及納入標準:孕周足月;自然臨床生產(chǎn);可行陰道分娩;自愿參與。排除標準:排除產(chǎn)科異常情況,如宮縮異常、持續(xù)性宮縮乏力、骨盆異常以及頭盆不稱等情況;精神病史。

1.2方法所有患者均采取硬膜外分娩鎮(zhèn)痛

并在孕產(chǎn)婦入院后,護士圍繞產(chǎn)婦分娩前、分娩中、分娩后對其“一對一”全程分娩護理服務(wù)和心理疏導(dǎo),具體做法如下:①產(chǎn)前教育:孕產(chǎn)婦在入院后,科室指定專職護理人員對其進行陪護;護士在產(chǎn)婦分娩前主動與其溝通交流,并詳細介紹產(chǎn)區(qū)病房環(huán)境、醫(yī)療環(huán)境、分娩相關(guān)知識,向產(chǎn)婦說明分娩疼痛是正常現(xiàn)象,應(yīng)正確認識和對待宮縮引起的鎮(zhèn)痛,消除其緊張心理;向產(chǎn)婦及其家屬介紹生產(chǎn)相關(guān)知識,告知家屬應(yīng)全程積極參與產(chǎn)婦分娩過程和陪伴產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦心理安慰。②分娩護理:分娩時,護士全程陪護,并觀察產(chǎn)婦胎心、宮縮及產(chǎn)程等情況,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦進行胸式護理(每次宮縮開始時,產(chǎn)婦由鼻孔深吸氣,再用嘴緩慢呼出,淺呼吸直至宮縮結(jié)束),以便減輕產(chǎn)婦宮縮引起的陣發(fā)性疼痛;產(chǎn)婦宮縮間歇期間可給予產(chǎn)婦適當進食。護士可給予產(chǎn)婦下腹按摩并配合產(chǎn)婦深呼吸,減輕孕產(chǎn)婦疼痛。孕產(chǎn)婦分娩過程中,陪護護士應(yīng)給予孕產(chǎn)婦積極安慰,并允許產(chǎn)婦丈夫陪同產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦依靠感和增強其信心;護士可為產(chǎn)婦播放其喜愛的音樂以便轉(zhuǎn)移其注意力,減輕分娩疼痛;護士可指導(dǎo)產(chǎn)婦生產(chǎn)技巧,并告知分娩情況。③產(chǎn)后護理:分娩后,護士應(yīng)熱情祝賀產(chǎn)婦,可給予肢體語言鼓勵,如擦拭汗水、輕撫頭部等,及時為產(chǎn)婦擦浴、更好床單、衣服等;給予產(chǎn)婦食物和飲料,以便恢復(fù)產(chǎn)婦體力。

2結(jié)果

所有產(chǎn)科經(jīng)有效鎮(zhèn)痛和護理后,均順利分娩,臨床效果滿意,產(chǎn)婦和新生兒均未見并發(fā)癥發(fā)生。

3討論

產(chǎn)婦妊娠分娩是一項復(fù)雜生理過程,分娩過程中常伴隨子宮收縮疼痛,這給婦女心理和生理方面帶來了極大的影響。據(jù)調(diào)查,孕產(chǎn)婦分娩時經(jīng)歷的“恐懼-緊張-疼痛”綜合癥以及分娩過程中疼痛和焦慮引起的應(yīng)激反應(yīng)均會對孕產(chǎn)婦和新生兒造成不利影響。分娩疼痛是由于孕產(chǎn)婦子宮收縮,子宮宮頸和下段擴張,先露部位對會壓迫、產(chǎn)道牽拉和擴張等造成的疼痛。分娩鎮(zhèn)痛一直以來都是國內(nèi)外產(chǎn)科醫(yī)生重點關(guān)注的課題。分娩鎮(zhèn)痛能有效的減少孕產(chǎn)婦生產(chǎn)時的疼痛,目前分娩鎮(zhèn)痛方法較多,如產(chǎn)前教育、水中分娩、笑氣吸入、拉美茲分娩鎮(zhèn)痛等。分娩鎮(zhèn)痛一般以不影響產(chǎn)婦產(chǎn)力、宮縮和產(chǎn)程為原則,可在不同程度上減少孕產(chǎn)婦疼痛感,是一種安全,起效快的產(chǎn)科護理方式。本文選取我院2013年6月~2014年6月期間收治的60例產(chǎn)科分娩患者作為研究對象,探討分娩鎮(zhèn)痛在產(chǎn)科分娩過程中的應(yīng)用效果及護理干預(yù)。結(jié)果顯示,所有產(chǎn)科經(jīng)有效鎮(zhèn)痛和護理后,均順利分娩,臨床效果滿意,產(chǎn)婦和新生兒均未見并發(fā)癥發(fā)生。

4.總結(jié)

第2篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1一般資料本次研究對象選取2014年1~7月在本院在進行分娩的產(chǎn)婦200例,將所有入選的產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組,每組100例。觀察組中67例為自然分娩,33例為剖宮產(chǎn);年齡23.2~35.4歲,平均年齡(26.47±5.67)歲。對照組中71例為自然分娩,29例為剖宮產(chǎn);年齡23.5~36.4歲,平均年齡(26.32±5.07)歲。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕期以及分娩類型等一般臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理干預(yù),進行常規(guī)健康宣教,包括產(chǎn)程配合要點、注意事項及產(chǎn)后哺乳、保健恢復(fù)等。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。具體方法為:①加強溝通和宣傳,在護理過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,產(chǎn)婦入院后,親切對待,主動介紹自己和主管醫(yī)生,避免直接呼喊其床號,應(yīng)以朋友的方式稱呼對方名字,或者以姐妹相稱。向產(chǎn)婦以及家屬進行有效的溝通和宣傳,介紹在待產(chǎn)以及分娩中需要注意的事項、母乳喂養(yǎng)的好處等,針對產(chǎn)婦個體情況制定相應(yīng)措施,實施個體化的健康宣教,反復(fù)講解示范,與產(chǎn)婦良好互動溝通,產(chǎn)婦提出的問題能及時得到反饋,達到良好溝通效果,增加產(chǎn)婦及家屬對護理人員的信任感。②加強基礎(chǔ)護理和專科護理,對于產(chǎn)婦來說醫(yī)院是一個陌生的分娩場所,往往會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張的心理,護理人員要加強晨晚間的護理,保持病房的整潔干凈,用通俗易懂的語言有針對性的對產(chǎn)婦及家屬進行健康宣教,以減少產(chǎn)婦的緊張情緒。同時增加專科護理,比如護理、分娩后護理以及會陰護理等,指導(dǎo)產(chǎn)婦做好個人衛(wèi)生。③加強宣教工作,讓產(chǎn)婦在分娩前了解分娩過程及分娩后的保健要領(lǐng),做好適應(yīng)新角色的心理準備,讓其盡量擺脫產(chǎn)前焦慮情緒,保持良好的精神狀態(tài)。產(chǎn)后現(xiàn)場指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的坐立和睡姿、按摩、新生兒喂養(yǎng)及適當撫觸和新生兒護理等事物。④改變排班的制度,簡化護理文書的書寫,根據(jù)工作量、患者數(shù)量、護士上班意愿等進行有效的排班。護士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解產(chǎn)婦夜間狀況,提出當天的護理重點,將產(chǎn)婦分到相應(yīng)護理人員,進行動態(tài)連續(xù)護理,設(shè)計簡練的產(chǎn)科模板,包含重要的護理信息,減少護理人員的書寫時間,提高護理效率。⑤建立良好的便民措施,加強安全防范。由于產(chǎn)婦是特殊人群,具有特殊需求,為產(chǎn)婦提供微波爐和電磁爐等,方便家屬為孕婦補充營養(yǎng),在病房的走廊懸掛新生兒的撫觸防范、沐浴方法等相關(guān)知識,便于產(chǎn)婦和家屬學習。同時加強安全防護,巡房時發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除,防范意外情況發(fā)生。⑥建立激勵機制,將日常護理工作作為護理人員績效考核的一項指標,綜合考核護理人員的工作數(shù)量、質(zhì)量以及產(chǎn)婦的護理滿意度等內(nèi)容,然后進行績效的最終考核,對于表現(xiàn)好的護理人員,醫(yī)院可以設(shè)立專門的獎勵機制,提高護理人員工作的積極性和服務(wù)質(zhì)量。

1.3觀察指標在產(chǎn)婦出院前,由護理部統(tǒng)一制定的滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進行調(diào)查,調(diào)查表包括:服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、健康教育、生活護理和病區(qū)環(huán)境五項內(nèi)容,滿意度為:非常滿意、滿意、不滿意,(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%=滿意度,并請產(chǎn)婦及家屬提出相應(yīng)問題及建議。

1.4統(tǒng)計學方法本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析。計量資料用均數(shù)±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計,接受優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦對于護理的滿意度結(jié)果為:非常滿意75例,滿意25例,滿意度為100%,接收普通護理服務(wù)的對照組產(chǎn)婦統(tǒng)計結(jié)果為:非常滿意30例,滿意50例,不滿意20例,滿意度為80%,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

第3篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1管理因素:基層醫(yī)院對護理人員培訓機制不完善,對護理質(zhì)量管理不夠嚴格,造成整個護理工作不能有效實施到位。另外,產(chǎn)科護理工作較繁重,容易造成護理人員勞累,導(dǎo)致一些失誤情況的發(fā)生。

1.2護理人員因素:在實施產(chǎn)科護理時工作責任心不強,在實際操作過程中,由于觀察病情不仔細,病情記錄不詳細,母嬰出現(xiàn)異常先兆或產(chǎn)程停滯等不能及時發(fā)現(xiàn)處理等。助產(chǎn)士業(yè)務(wù)技術(shù)不夠熟練,缺乏對某些癥狀的認識和預(yù)見而延誤診治,如對巨大兒的分娩估計不足導(dǎo)致滯產(chǎn);對會陰保護不當致會陰裂傷;產(chǎn)鉗助產(chǎn)造成產(chǎn)傷并發(fā)癥等。部分護理人員護理文件書寫不夠及時、規(guī)范,工作時服務(wù)態(tài)度冷漠生硬,與產(chǎn)婦及家屬不能及時有效的溝通,導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。

1.3產(chǎn)婦及家屬因素:產(chǎn)婦在分娩期間,體內(nèi)激素水平發(fā)生很大改變,容易出現(xiàn)心理問題和情緒上的波動,嚴重時出現(xiàn)生理疾病,一些孕婦及家屬不了解可能產(chǎn)生的并發(fā)癥,這為護理埋下不安全隱患。妊娠和分娩雖然是正常的生理過程,但是受多種因素影響,具有不可預(yù)知的風險。

1.4環(huán)境因素:主要包括醫(yī)院的環(huán)境和使用的設(shè)備及其他相關(guān)因素,常見有病房地面濕滑、空氣質(zhì)量以及設(shè)備消毒等,這些均可導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。

2防范措施

2.1完善各項護理管理制度:加強護理風險防范,確保護理安全。加強法律知識和各項規(guī)章制度的學習。定期對婦產(chǎn)科相關(guān)操作規(guī)程進行審核,發(fā)現(xiàn)問題的制度及時修訂,結(jié)合臨床實踐工作經(jīng)驗,修補安全制度漏洞和不足的地方,加強護理人員交接班查房等制度的落實,從制度上規(guī)范護理工作,從根本上杜絕安全事故的發(fā)生。

2.2加強業(yè)務(wù)學習和技能培訓,提高護理質(zhì)量:操作中嚴格“三查七對”等規(guī)章制度,對新護士、低年資助產(chǎn)士認真“傳幫帶”,組織人員定期行產(chǎn)科相關(guān)知識的培訓,提高整個護理工作水平。加強工作人員責任心的教育,提高護理人員的綜合素質(zhì),避免護理缺陷的情況發(fā)生。

2.3加強護患溝通:護理人員要樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,主動與患者及家屬溝通,主動提供咨詢和指導(dǎo),以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)滿足產(chǎn)婦的各種需求。

第4篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1一般資料選用

我院2013年在職的護理人員80例,年齡20~42歲,平均年齡(28.4±3.6)歲。其中中專學歷42例,大專學歷30例,本科學歷8例。職稱:護士34名,護師26名,主管護師16名,副主任護師4名。

1.2方法

對護理人員行人性化管理方式,具體管理方式如下:首先,為護理人員營造一個和諧、友好的工作環(huán)境。堅持人性化管理的方式,以公平、公正、公開的管理原則為核心,要求護理人員一方面要不斷改正自身在護理工作中出現(xiàn)的一系列問題,不斷轉(zhuǎn)變自身的工作態(tài)度,另一方面要與其他護理人員互相扶持互相幫助,努力提升護理團隊的整體工作質(zhì)量。其次,實現(xiàn)護理人才資源的最優(yōu)化配置。根據(jù)護理人員的不同工作能力、性格特點將其分配在相應(yīng)的工作崗位上,貫徹落實好崗位責任制,在排班問題上實現(xiàn)醫(yī)院利益與個人訴求的平衡化處理,真正實現(xiàn)管理上的人文關(guān)懷。最后,打造有愛和諧的大家庭。針對護理人員在工作中出現(xiàn)的失誤與問題,護理人員應(yīng)將自身視為團隊的一份子,互幫互助,既幫助他人改正錯誤,又提醒自己進行積反省,讓每一個護理人員都切身感受到團隊的溫暖。對比分析護理人員在管理前和管理后在產(chǎn)科護理中的護理人員行為評分與患者對護理的滿意度。

1.3統(tǒng)計學處理利用

SPPSS18.0統(tǒng)計學軟件對實驗中所有的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計并分析,并用平均數(shù)與標準差表示涉及到的計量數(shù)據(jù),當P<0.05時,表明數(shù)據(jù)差異顯著,具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

接受人性化管理模式后,護理人員行為評分、患者對護理的滿意率等均明顯優(yōu)于人性化管理前,二者差異顯著,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

第5篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1病例實踐①每位護士每月挑選一份親身經(jīng)歷的病例進行護理分析,并將過程按護理查房的形式成文,內(nèi)容包括:病例介紹(一般資料、入院病史、體格檢查、輔助檢查、心理社會方面、住院過程)、疾病相關(guān)知識介紹(包括文獻)、護理問題及預(yù)期目標、護理措施、評價效果和總結(jié),每月20號之前交給帶教老師。②帶教老師結(jié)合病例病情進行批閱修改、當面講解指正后交回護士。每位護士確定自己的問題所在,根據(jù)帶教老師批閱意見重新整理分析,修改后于每月25號之前完成并上交帶教老師。③帶教老師在晨會、床邊交班、護理查房工作中結(jié)合病例進行不定期提問,以促進和提高病例分析質(zhì)量。

1.2質(zhì)量考核每月底由護理質(zhì)量思維實踐培訓帶教小組負責考核。根據(jù)學習態(tài)度、病例的難易程度、病例介紹規(guī)范性、病例思維分析能力、病例臨床護理質(zhì)量等五個方面綜合評分,滿分100分。

1.3評價方法評分等級:優(yōu)(≧90分)、良(70~89分)、合格(60~69分)、不合格(<60分)。連續(xù)6個月為一輪,每人6份病例分析中有3份病例質(zhì)量考核優(yōu)秀且無不合格者則通過培訓,未達標者進入第二輪,直至成績達標后方可結(jié)束培訓。經(jīng)過二輪仍未達標者并入下年度的培訓。

2結(jié)果

第一輪培訓參加人數(shù)36人,6個月后有15人通過培訓,通過率41.67%。剩下21人進入第二輪培訓,第二輪中21人全部通過培訓,通過率100%。月質(zhì)量考核結(jié)果見表1。

3討論

低年資護士一般是指從醫(yī)學院校畢業(yè)后在醫(yī)院工作5年以下的護士[1]。研究表明,工作年限短、職稱低的護士工作中更易發(fā)生護理不良事件[2]。近幾年針對低年資護士的在職培訓內(nèi)容與方式不斷豐富與擴展,然而目前大多醫(yī)院針對低年資護士的在職培訓仍缺乏科學、有效的規(guī)劃與效果評價[3],采用的培訓模式缺乏深入與臨床脫節(jié)使在職培訓往往流于形式。衛(wèi)生部在《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005~2010年)征求意見稿》中明確提出,將注重護理人員評判性思維培養(yǎng)作為下一個五年計劃的重要改革目標。因此,對低年資護士進行思維實踐能力的培訓,使她們在臨床工作中具有較好的評判性思維能力[4]。

本次研究將案例式教學中的病例分析教學方法加以改進后用于產(chǎn)科低年資護士的培訓,創(chuàng)立了以臨床病例分析結(jié)合護理查房為中心的思維實踐培訓模式,效果良好。該模式讓學習者針對臨床工作中親身經(jīng)歷的病種運用評判性思維,采用護理程序的工作方法收集資料,評判性地檢查和分析資料,找出護理問題,確定護理目標,落實護理措施,然后進行評價效果。國內(nèi)其他研究也證明,這種培訓方法針對重點和難點設(shè)定問題,指導(dǎo)學習者查閱相關(guān)資料,讓學習者在搜索答案的過程中了解相關(guān)知識,同時鍛煉學習者分析問題和解決問題的能力[5],可明顯改善護士的思維能力,提高專業(yè)水平,提升護理質(zhì)量。思維實踐培訓模式中應(yīng)注意的幾個問題:①護士必須先對病情進行整體評估,利用所學的專業(yè)知識,了解病人的整體情況,對病情動態(tài)觀察,提出護理問題,制定護理措施和目標。通過完整的護理程序才能有利于培養(yǎng)護士正確的臨床思維分析能力。

②病例分析時,要求護士進行疾病相關(guān)知識最新文獻的查詢。護文獻查詢不僅是一種工具,在幫助護士選擇文獻、吸取信息方面大顯身手,而且作為一種知識和方法,它還具有思維結(jié)構(gòu)的邏輯特點,對于擴展護士的知識結(jié)構(gòu)也有著重要意義[6]。③培訓中要求帶教老師結(jié)合真實病例特點,及時找出護理中存在缺陷、漏洞,當面給予指正,這樣有利于學習者及時糾正問題所在,提升培訓效果。④思維實踐培訓是一個循序漸進、逐步積累的過程。所以培訓過程中,要求護士根據(jù)自己的能力挑選病例,可從簡單到復(fù)雜,從妊娠合并一種疾病到多種疾病逐步過渡到危重癥、疑難病。⑤培訓周期應(yīng)合理設(shè)定,并嚴格考核。一般要求培訓時間至少在6個月以上。這就說明只有經(jīng)過一定的工作時間與知識積累后,護士才具備了良好的判斷能力、分析問題和解決問題能力。只有循序漸進的培訓才能達到預(yù)期效果。本次研究第一輪培訓后合格率為41.67%,經(jīng)第二輪培訓后,全員合格率為100%,也證實了這一觀點。

第6篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1營造以人為本的住院環(huán)境為使孕產(chǎn)婦情緒放松,增加孕產(chǎn)婦的安全感,可在產(chǎn)科病房區(qū)走廊懸掛一系列畫片,比如可愛的嬰兒照片、母乳喂養(yǎng)技巧、孕產(chǎn)期保健常識等;精心布置病房,可配備彩電,在窗臺上擺放幾盆花卉,病房內(nèi)的家具可按照產(chǎn)婦在家的擺放習慣,允許孕產(chǎn)婦用自己喜歡的照片或者小裝飾品點綴病房,使室內(nèi)時刻保持自然、溫馨、舒適的氛圍,充分將病房環(huán)境家庭化、人性化體現(xiàn)出來,減輕孕產(chǎn)婦緊張、焦慮、不安的情緒。

1.2全過程護理在實際護理過程中,護理人員有必要深入病房,加強與孕產(chǎn)婦及其家屬的溝通和交流,將各項護理措施落到實處,密切觀察孕產(chǎn)婦生理變化和心理變化情況,有針對性地指導(dǎo)產(chǎn)婦進行功能鍛煉,根據(jù)實際情況實施調(diào)整護理目標和措施,努力做到全過程護理。產(chǎn)前,護理人員應(yīng)與孕產(chǎn)婦及其家屬做好溝通,為了使產(chǎn)婦理解并積極配合護理工作,在溝通過程中要盡量采用安慰性、鼓勵性語言,切實把握孕產(chǎn)婦及其家屬的情感訴求,多聽取他們的意見,以增加他們對護理人員的信任度,消除對醫(yī)院環(huán)境的陌生感。可通過口頭宣講、播放教育片等形式對孕產(chǎn)婦進行宣教,講解生產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對方法,讓其正確看待妊娠、分娩的生理過程;對產(chǎn)婦的飲食、休息時間做出合理引導(dǎo),為順利完成分娩打下基礎(chǔ)。產(chǎn)時,實施全程陪護。在分娩過程中,孕產(chǎn)婦難免會出現(xiàn)恐懼、焦慮的情緒,這個時候她們希望有一個富有同情心、值得信任的人陪在她們身邊,給予她們照顧、心理支持和技術(shù)指導(dǎo),可請專職一對一的助產(chǎn)士與家屬共同參與全程的陪護,助產(chǎn)士幫助產(chǎn)婦按摩下腹或子宮,告知肌肉放松的技巧和子宮收縮疼痛時呼吸的技巧,以有效緩解疼痛。全程陪護即分娩陪護主要以母嬰安全為目標,根據(jù)孕產(chǎn)婦心理需求、生理需求、認知水平、文化程度等,實施的一種充滿尊重、充滿關(guān)懷的人性化服務(wù),對于增加孕產(chǎn)婦安全感、提高其自然分娩的信心、確保生產(chǎn)的順利進行具有重要作用。除了實施全程陪護,以確保孕產(chǎn)婦順利分娩,胎兒出生之后應(yīng)立即告知產(chǎn)婦,安定產(chǎn)婦心緒,與此同時,縮短母嬰接觸時間,及早開奶,加快產(chǎn)婦母親角色的適應(yīng)。產(chǎn)后,護理人員要經(jīng)常到病房訪視,密切觀察產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)情況,對產(chǎn)婦的各項功能鍛煉做出及時、準確的引導(dǎo)。宣教產(chǎn)后休息、衛(wèi)生、飲食等方面的內(nèi)容,并讓產(chǎn)婦認識到母乳喂養(yǎng)對嬰兒健康成長的重要性,同時,對產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮情況進行跟蹤觀察,防止產(chǎn)后出血。對于產(chǎn)后焦慮、抑郁的產(chǎn)婦,應(yīng)堅持不懈地進行科學的心理指導(dǎo)。

1.3傳授新生兒護理知識針對孕產(chǎn)婦及其家屬對新生兒護理、育嬰知識和技術(shù)缺乏的情況,護理人員應(yīng)對其進行哺乳技巧、穿衣脫衣、拍嗝、換尿布、撫摸、沐浴等方面的示范,講解觀察新生兒不適、辨別哭鬧原因等注意要點,同時讓產(chǎn)婦和家屬明確預(yù)防接種的意義、目的和時間,盡快使產(chǎn)婦從關(guān)注自我向關(guān)注嬰兒轉(zhuǎn)變,避免產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。

2結(jié)語

第7篇:產(chǎn)科護理論文范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年6月至2016年12月來我院就診的產(chǎn)婦126例,將其隨機分為對照組和觀察組,每組63例。對照組中,產(chǎn)婦年齡為23~36歲,平均年齡為(28.1±3.1)歲;孕周37~41周,平均孕周為(38.1±1.1)周。觀察組中,產(chǎn)婦年齡為22~35歲,平均年齡為(26.3±2.1)歲;孕周38~41周,平均孕周為(39.1±1.3)周。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護理模式干預(yù),包括檢查產(chǎn)婦的身體狀況,對產(chǎn)婦的飲食進行指導(dǎo),并對產(chǎn)婦進行語言方面的安慰等。觀察組產(chǎn)婦用護理質(zhì)量評價模式,具體方法如下。(1)建立質(zhì)量評價小組。該小組主要由科室主任、護士長者責任護士來負責,任組長,其他的護理人員為小組成員,由于小組負責人有豐富的臨床治療經(jīng)驗,可快速解決臨床中的突發(fā)事件,隨時隨地指導(dǎo)護理小組成員。同時,質(zhì)量評價小組的組長要對組員實施理論宣傳教育,并給予實踐操作指導(dǎo),提升組員的技能和職業(yè)素養(yǎng)。(2)制定相應(yīng)的質(zhì)量評價表。由質(zhì)量評價小組根據(jù)實際工作環(huán)境,閱讀與質(zhì)量評價相關(guān)的文獻等材料,如:根據(jù)世界衛(wèi)生組織對護理質(zhì)量的標準要求,或根據(jù)國際護理學雜志標準,并結(jié)合產(chǎn)婦及其家屬的投訴情況,制定出相應(yīng)的護理質(zhì)量評價表,制定相對應(yīng)的獎罰標準,通過護理質(zhì)量評價措施的進一步實施,以不斷提升產(chǎn)婦的滿意度,并在良好發(fā)展的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新,讓護理模式進一步為產(chǎn)科服務(wù)。(3)護理評價的具體實施。將護理質(zhì)量評價表置于顯眼位置,便于護理人員隨時閱讀,方便指導(dǎo)工作,也能確保護理人員工作的全面性,同時也能讓護理人員隨時做到自檢,通過質(zhì)量評價表來檢視自己的工作,督促護理人員不斷改進自己的護理態(tài)度和方法。護理人員除了正常的檢查工作之外,還要與產(chǎn)婦多交流溝通,疏通產(chǎn)婦的不良心情,增加與產(chǎn)婦的互動。尤其是對于生產(chǎn)后的婦女,更要做好心理疏導(dǎo)工作,讓產(chǎn)婦的抑郁心情能夠得到排解,以積極的心態(tài)來對待新生嬰兒的照料工作,降低產(chǎn)婦抑郁癥發(fā)病率[1]。質(zhì)量評價小組的組長要不定期的查閱護理記錄及病歷資料記錄的準確性,同時也要隨時查訪產(chǎn)婦及其家屬,了解護理人員的工作態(tài)度與服務(wù)質(zhì)量,將其作為對護理人員的考核。(4)護理質(zhì)量的評價反饋。由于臨床治療中遇到的產(chǎn)婦各不相同,出現(xiàn)的問題也有差別,護理人員的臨床工作經(jīng)驗較少,遇到問題及時記錄,并以書面形式匯報。醫(yī)院針對護理人員匯報的問題進行總結(jié)。如果是醫(yī)患溝通的問題,需要從雙方溝通解決;如果是護理人員護理技術(shù)、理論知識等方面不足的問題,醫(yī)院要組織護理人員開展有針對性的培訓活動,讓護理人員學習,提高護理人員處理突發(fā)事件的能力。在信息化時代,培訓的手段可借助網(wǎng)絡(luò)工具,開展公眾號培訓,讓護理人員能隨時學習,隨時應(yīng)用所學的知識,提升護理人員的護理技能和護理質(zhì)量[2]。

1.3療效評定標準

通過實施質(zhì)量評價標準措施,觀察兩組產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的產(chǎn)婦會陰切口愈合感染情況,同時觀察嬰兒紅臀情況,調(diào)查產(chǎn)婦的滿意度等,調(diào)查評分的總分為100分,總分>85分為非常滿意,總分70~85分為滿意,總分<70分為不滿意。總滿意度=[(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)]×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

用統(tǒng)計學軟件SPSS16.0處理本研究中的所有數(shù)據(jù),計數(shù)資料用n/%表示,用χ2檢驗,當P<0.05時表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦會陰切口感染率、新生嬰兒紅臀發(fā)生率比較

對照組產(chǎn)婦中會陰感染9例,會陰感染率為14.3%,新生嬰兒紅臀發(fā)生11例,嬰兒紅臀發(fā)生率為17.5%;觀察組產(chǎn)婦中會陰感染1例,會陰感染率為1.6%,新生嬰兒紅臀發(fā)生3例,嬰兒紅臀發(fā)生率為4.8%,觀察組的產(chǎn)婦會陰感染率及嬰兒紅臀發(fā)生率均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05,表1)。

2.2兩組產(chǎn)婦護理滿意度比較

觀察組中39例非常滿意,20例比較滿意,4例不滿意,總滿意度為93.7%;而對照組產(chǎn)婦中32例非常滿意,18例比較滿意,13例不滿意,總滿意度為79.4%;觀察組的滿意度顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05,表2)。

3討論

在人們生活水平不斷提高的情況下,經(jīng)濟技術(shù)的更新速度也日益加快。如今,在經(jīng)濟全球化和網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)發(fā)展的情況下,醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革模式也在不斷發(fā)生變化,醫(yī)院也開始從護理質(zhì)量、管理模式等方面進行創(chuàng)新,為促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展和護理質(zhì)量的提升提供了條件[3]。護理質(zhì)量是護理人員對產(chǎn)婦實施的護理方法、護理態(tài)度及護理后產(chǎn)婦治療效果的綜合性評價,它與產(chǎn)婦有直接的關(guān)系,是產(chǎn)婦身心健康的治療結(jié)果[4]。產(chǎn)科是臨床醫(yī)學中比較大的學科之一,也深受人們的關(guān)注。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,婦科疾病的發(fā)病率不斷上升,發(fā)病年齡也有所下降,這對婦女的健康造成了極大的威脅。目前,在產(chǎn)科護理工作中,護理質(zhì)量評價模式是一種較新的管理模式,主要通過采取一系列的評價制度和評級方式,在評估護理人員護理水平的基礎(chǔ)上提高護理質(zhì)量,既提高了醫(yī)院護理質(zhì)量,又促進了護理人員的成長[5]。可見,這種新型的護理模式對提高護理質(zhì)量的服務(wù)具有很大的促進作用。在護理人員實施護理工作時,建立質(zhì)量評價小組,將每個小組的工作內(nèi)容進行了合理的分工,負責的組長針對組員的工作質(zhì)量和組員的技能發(fā)展負責,讓護理人員在工作的同時不斷提升自己的技能。同時,醫(yī)院也要為產(chǎn)婦負責,要時刻提醒護理人員要進行全面工作,將護理質(zhì)量評價表放置在最醒目的位置,可供護理人員自檢工作質(zhì)量。護理人員工作質(zhì)量好壞的依據(jù)之一是產(chǎn)婦的評價,對于產(chǎn)婦需要注重其個人心理的疏導(dǎo)、對其內(nèi)心實施安慰[6]。給產(chǎn)婦心理安全感、溫暖感。護理人員也要懷著學習的心態(tài)對待遇到的問題,及時記錄,然后書面匯報,最后進行有針對性的學習培訓,掌握新的護理技能。從護理的整體來看,采用護理質(zhì)量評價的管理模式,能夠有效地利用護理質(zhì)量來總結(jié)工作中的不足和問題,有利于提升護理人員的操作技能[7]。在本次研究主要選取了從2015年12月至2016年12月來我院就診的產(chǎn)婦126例,將產(chǎn)婦隨機分為了對照組和觀察組,對照組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)護理模式干預(yù),而觀察組產(chǎn)婦采用護理質(zhì)量評價模式,通過護理結(jié)果顯示,采用護理質(zhì)量評價模式提高了婦女產(chǎn)程觀察的準確率,并且護理人員與產(chǎn)婦之間的溝通效果良好,溝通的時間比較長,產(chǎn)婦的會陰切口感染方面,對照組產(chǎn)婦中會陰感染9例,會陰感染率為14.3%,新生嬰兒紅臀發(fā)生11例,嬰兒紅臀發(fā)生率為17.5%;觀察組產(chǎn)婦中會陰感染1例,會陰感染率為1.6%,新生嬰兒紅臀發(fā)生3例,嬰兒紅臀發(fā)生率為4.8%,觀察組產(chǎn)婦的會陰感染率及嬰兒紅臀發(fā)生率均顯著低于對照組(P<0.05)。護理質(zhì)量評價模式模式能夠改善產(chǎn)婦和嬰兒的結(jié)局,讓產(chǎn)婦能夠早日康復(fù),提升生活質(zhì)量,讓嬰兒的紅臀發(fā)生情況降低,并獲得母乳的時間比較早,讓嬰兒健康的成長。此外,通過對產(chǎn)婦調(diào)查護理的滿意度發(fā)現(xiàn),觀察組有39例非常滿意,20例比較滿意,4例不滿意,滿意率為93.7%,而對照組產(chǎn)婦有32例非常滿意,18例比較滿意,13例不滿意,滿意率為79.4%,觀察組的滿意度顯著高于對照組(P<0.05),可見,護理質(zhì)量評價模式能夠從多方面滿足產(chǎn)婦的需求,讓產(chǎn)婦的身心得到尊重,因而產(chǎn)婦的滿意度提高,對嬰兒的成長具有很大促進作用,也有利于產(chǎn)婦術(shù)后身體的恢復(fù)。

第8篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1護理人員的問題

1.1.1護理質(zhì)量的問題產(chǎn)科工作繁瑣、周轉(zhuǎn)率極高、產(chǎn)婦與新生兒均需觀察與護理,任務(wù)艱巨、責任重大;病人來住院的時間、人數(shù)、病情都難以預(yù)料,這給工作人員產(chǎn)生一定的壓力,特別是晚夜班的護理人員一人當班時更為緊張。

1.1.2未能嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作流程如三查八對制度及無菌操作制度。未能及時監(jiān)測生命體征的變化,不能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及新生兒的異常情況。

1.1.3專業(yè)知識缺乏及實際操作能力差如產(chǎn)婦及家屬提問不能正確作出回答及解釋,靜脈穿刺操作不能一次成功。判斷能力差、有異常情況不能及時發(fā)現(xiàn)并報告醫(yī)生,如遇急、危重患者不能很好地配合醫(yī)生搶救。

1.1.4護理溝通技術(shù)欠缺①說話語氣生硬、面無表情、缺乏耐心、敷衍了事,使產(chǎn)婦及家屬認為護理人員缺乏醫(yī)德,服務(wù)態(tài)度差,無同情心。②各項護理操作前未作解釋,暴露性操作前未作任何遮掩工作,使產(chǎn)婦認為工作人員不尊重他人隱私權(quán)。⑧溝通缺乏技巧,不能把握有利時機,講話不注意分寸,缺乏自我保護意識。

1.2護理文書質(zhì)量不過關(guān)

1.2.1護理記錄不及時、缺項、漏項、書寫時存在亂涂、亂刮、亂畫現(xiàn)象。

1.2.2護理文書記錄不真實、不整潔、內(nèi)容公式化。

1.2.3急、危、重癥患者記錄不及時、不準確、不客觀、重點不突出,與醫(yī)生在醫(yī)療文件書寫時內(nèi)容不一致。

1.2.4醫(yī)學法律法規(guī)意識淡薄、無自我保護意識。

1.3管理者工作的強制化,對護理人員工作缺乏贊同與認可

在我國,目前社會普遍存在著重醫(yī)輕護、護理人員社會地位低,勞動強度與收入相對不平衡。

1.4醫(yī)護之間缺乏良好的溝通

1.4.1醫(yī)護人員向病人及家屬交待的病情與解釋不一致,導(dǎo)致患者及陪擴人員的不信任。

1.4.2由于醫(yī)生與護士技術(shù)上的差別以及詢問病史地點、時間不同,導(dǎo)致醫(yī)療文件書寫內(nèi)容刁二一致。

1.5產(chǎn)婦及家屬的原因

1.5.1家屬對醫(yī)療護理與醫(yī)療環(huán)境期望太高,對產(chǎn)婦及新生√L發(fā)生的一些問題(包括生理現(xiàn)象)過于緊張。

1.5.2個別家屬及產(chǎn)婦素質(zhì)較差,缺少社會道德,不尊重醫(yī)護人員,甚至亂罵、污辱護理人員。

1.5.3語言、年齡、文化程度及家庭背景的不同,使護理糾紛埋下隱患。

2防范措施

2.1提高護理質(zhì)量

2.1.1病人多工作繁忙時實行彈性制排班,適當增添班次,使護理人員做到忙而不亂、急而不燥。推廣實行整體護理模式,把握有利溝通時機,做好健康宣教工作。

2.1.2嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,加強三查八對制度及無菌技術(shù)操作制度,防止差錯事故的發(fā)生。

2.1.3嚴格護理文書書寫制度,遵照《湖南省護理文書書寫規(guī)范》實施,做到舉證有據(jù),保護護理人員的合法權(quán)益。

2.1.4提高業(yè)務(wù)水平,積極參加院內(nèi)院外組織的各項學習,邀請權(quán)威專家、教授講授專科知識,實行“請進來、走出去”的管理方案。每年選派技術(shù)職稱高、有責任心、上進心的優(yōu)秀人員外出進修學習。對新調(diào)入、剛分配的工作人員實行崗前培訓,實行優(yōu)化考核制度。

2.2強化護士的法律意識及自我保護意識組織全院護士學習相應(yīng)的法律法規(guī)及護理文件書寫的規(guī)范化要求,使每個護士從根本上認識到護理文書的書寫是醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛的有利證據(jù),也是保護自我的根本措施。

2.3管理者實行“人性化”管理,運用科學的管理方法,提高管理水平。重視護理工作,關(guān)心護士,對優(yōu)秀事跡及優(yōu)秀個人加以適當獎勵,以提高護理人員的積極性。對有可能發(fā)生糾紛的病人有預(yù)見性,加強與患者及家屬的溝通,盡可能滿足其需求,以盡可能化解醫(yī)療糾紛的隱患。

2.4加強醫(yī)護之間的合作與溝通,一切以病人為中心,以工作為前提,顧全大局,相互諒解,相互配合。

總結(jié)護患糾紛不僅影響了護患關(guān)系的和諧,也給護理工作人員帶來了心理上的壓力和工作上的不愉快:對醫(yī)院的發(fā)展不可避免的受到一定程度的制約,因此護理糾紛的及時預(yù)防與解決有助于提高護理服務(wù)質(zhì)量、提高患者的滿意率,同時也有利于促進醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益的發(fā)展:樹立良好的品牌形象。

第9篇:產(chǎn)科護理論文范文

1.1基本資料:

選取2012年10月到2013年5月的100例住院分娩的初產(chǎn)婦資料進行回顧性分析,100例患者的年齡在20~34歲之間,平均年齡為28.1±4.3歲,患者的懷孕時間為37~40周,患者的體重在59~82kg之間。將100例患者隨機分為兩組,觀察組和對照組各50例,對照組患者實施常規(guī)護理方式,觀察組患者在常規(guī)護理的前提之下實施人性化護理方式,觀察組和對照組患者在年齡、孕周以及體重等方面比較沒有顯著差異(P>0.05),存在可比性。

1.2方法:

對照組(50例)患者實施常規(guī)護理方式;觀察組(50例)患者在進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上實施人性化護理,為患者進行心理等方面的綜合護理,按照患者的個體化不同,為患者實施心理疏導(dǎo),緩解患者的緊張以及焦慮的情緒,注意患者的飲食起居等方面的護理,使患者感受到家庭般的溫暖。

1.3統(tǒng)計學方法:

采用SPSS12.0軟件處理實驗數(shù)據(jù),進行t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

對照組(50例)患者中有30例患者自然分娩,占總例數(shù)的60.0%,剩余20例患者實施剖宮產(chǎn)手術(shù),占總例數(shù)的40.0%;觀察組(50例)患者中有40例患者自然分娩,占總例數(shù)的80.0%,剩余10例施行剖宮產(chǎn)手術(shù),占總例數(shù)的20.0%,觀察組和對照組患者比較有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義;對照組(50例)患者在分娩過程中的出血量平均為199±61.7ml,觀察組(50例)患者的出血量平均為151±63.3ml,觀察組和對照組患者比較有顯著差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

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