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公務員期刊網 精選范文 公共衛生婦幼保健范文

公共衛生婦幼保健精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的公共衛生婦幼保健主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:公共衛生婦幼保健范文

一、加強社區衛生服務體系能力建設

1、完善和調整社區衛生服務機構設置規劃。貫徹落實市委、市政府《關于進一步推進社區衛生服務體系建設的實施意見》=精神,進一步完善全市社區衛生服務機構設置規劃,調整社區衛生服務機構布局,實現社區衛生服務100%覆蓋全體居民,更好地適應、服務和滿足社區居民就近、及時、方便的基本公共衛生和基本醫療服務愿望。

2、實施新一輪提檔升級工程。貫徹落實市委、市政府《關于深入推進民生幸福工程的實施意見》=要求,全面實施新一輪城市社區衛生服務提檔升級工程,提高社區衛生服務機構規范化建設、管理和服務水平。使符合省定建設標準的中心和站的比例分別達到96%、75%以上。圍繞群眾需求發展特色科室,開展星級社區衛生服務創建活動,啟動社區醫療與居家養老一體化試點工作。

3、加強社區衛生人才隊伍建設。強化全科醫生規范化培訓,以實用技能培訓為重點,組織開展公益性培訓;聯合高校開展管理人員專題培訓。深化社區衛生聯合體工作內涵,進一步加強公立醫院、專業公共衛生機構對社區衛生服務機構在人才、技術、管理和服務等方面的指導幫扶,建立健全雙向轉診工作機制,探索三級醫院退休專家到社區衛生服務機構服務工作模式,提高社區衛生服務機構綜合服務能力和服務水平。

4、完善社區衛生管理體制。強化社區衛生服務站公共衛生職能的履行,完善社區衛生機構管理制度和退出機制,推行社區衛生服務機構業務一體化管理,建立層次分明、布局合理、功能完善、優勢互補、合作緊密的城市社區衛生服務體系。社區衛生服務中心、站一體化管理率達到60%。

5、落實社區衛生服務重點工作。開展“示范全科服務團隊”、“優秀社區全科醫生、社區護士”評選活動,推進家庭醫生制度建設,所有中心實施家庭醫生制度,重點人群個性化簽約率達80%以上。加快衛生信息化建設,促進居民電子健康檔案的管理和使用,居民電子健康檔案年度使用、更新率達到85%以上。深化內部分配制度改革,完善績效工資和考核制度等改革任務,使收入分配向工作一線和關鍵崗位傾斜。

在推進全科團隊、家庭醫生服務基礎上,開展社區衛生進機關、進單位、進企業活動,拓展社區衛生服務覆蓋面和影響力。以市為單位,社區預防保健服務人次比例穩定在70%以上,社區門急診比例穩定在45%以上,門診均次費用比三級醫院低50%以上。

二、推動婦幼健康事業健康發展

1、加強網絡體系建設。貫徹落實省衛計委《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見》,加快推進縣級婦幼保健機構產兒科規范化建設,繼續開展等級保健所創建與復核評估,爭取2所婦幼保健機構通過省等級評審。開展城鄉基層醫療衛生機構婦兒保門診新一輪規范化建設,提供溫馨安全的服務環境,合格率達50%以上。配合省衛計委做好婦幼保健重點學科和重點人才第二周期評審的申報工作。

2、改善保健服務質量。開展婦幼健康優質服務示范工程創建及婦幼健康技能練兵活動。做好圍產期服務管理,將孕婦學校建設達標列入助產技術一票否決條件,降低剖宮產率,降低孕產婦死亡率。開展新生兒保健、生長發育監測、營養與喂養指導、早期綜合發展、心理行為發育評估與指導等服務。推進孕產婦和0-3歲兒童系統管理,完善市、縣兩級危重孕產婦和新生兒急救綠色通道,增強母嬰急救能力。加強婦幼健康服務質量評價,開展愛嬰醫院評審,做好迎接省、國家復核的準備工作。完善信息網絡管理平臺使用和管理制度,提高婦幼衛生監測及管理質量,做好數據分析利用,確保全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率分別控制在5/10萬和4‰以下。

3、加強出生缺陷綜合防治。提高縣級免費婚前醫學檢查率,以縣(區)為單位婚檢率達到50%以上。規范孕前咨詢和孕前、孕早期醫療保健服務;實施農村婦女孕前期和孕早期增補葉酸項目,預防神經管缺陷發生。規范推進全市產前篩查和新生兒疾病篩查、聽力篩查工作,提高產前篩查率、診斷率和確診率,新生兒出生缺陷發生率控制在5‰以下。

4、實施重大公共衛生服務項目。繼續組織實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女“兩癌”檢查等重大公共衛生服務項目,細化孕產婦艾滋病、乙肝梅毒母嬰阻斷項目實施方案,為孕產婦提供全面、綜合、系統的干預服務。進一步完善項目管理制度,強化績效考核與評價,促進項目運行質量提高。落實地方配套經費,確保農村孕產婦住院分娩補助人均標準不低于500元、農村婦女“兩癌”檢查人均補助標準不低于128元。加強宣傳引導,確保項目工作居民知識知曉率和服務對象滿意度穩定在90%以上。

5、依法做好婦幼健康服務管理。貫徹“一法兩綱”、《省實施<母嬰保健法>辦法》,依法加強母嬰保健專項技術服務機構、人員與技術的準入與監管,開展打擊“兩非”和人類輔助生殖技術違法違規行動,確保持證率100%。規范《出生醫學證明》等母嬰保健法律證件管理,加強發放全過程監管。做好托幼機構衛生保健管理,托幼機構衛生保健合格率達95%以上。

三、扎實開展基本公共衛生服務項目

1、提高項目補助經費標準。將項目人均經費標準提高至不低于40元。督導檢查項目經費落實情況,推動項目資金在基層特別是村級的落實。做好項目聯系點工作,加強對一些重點工作和薄弱環節的干預性研究,探索更有效的項目組織管理和服務模式,及時推廣基層好的做法與經驗。

2、加強條線間綜合協調。明確實施國家基本公共衛生服務項目任務明細,根據省要求統一基本臺帳。進一步明確專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構以及鎮村兩級的任務分工,建立健全基層醫療衛生機構與專業公共衛生機構分工協作和業務指導機制。

第2篇:公共衛生婦幼保健范文

       一、積極推進農村衛生工作

       深入貫徹落實省委、省政府《關于進一步加強農村衛生工作的決定》精神,大力實施農民健康工程,深化農村衛生改革,以加快新型農村合作醫療制度建設為總抓手,加強農村衛生服務體系建設,提高農村衛生服務能力,進一步提高農村衛生工作的整體水平。

       (一)重點抓好新型農村合作醫療試點工作

認真貫徹全國和全省新型農村合作醫療試點工作會議精神,加大力度,加強調研,強化督導考核,總結推廣先進經驗,實行分類管理,認真解決試點過程中出現的突出問題,完善相關配套政策和措施,提高工作質量和水平。

        1、做好XX年年新農合全覆蓋工作。牡丹區、單縣、定陶、東明要圍繞新型農村合作醫療的籌資機制、補償機制、監管機制和費用控制機制進行積極探索,力爭有所突破;鄆城、曹縣、成武、鄄城、巨野五縣要做好動員發動,搞好基線調查,制定具體實施方案,健全各項制度,確保按省要求高標準、高起點順利啟動。對XX年年新增5個省級試點縣的方案逐一進行審核,指導試點縣完善試點方案。實現XX年前4個試點縣參合率達90%以上,新增試點縣參合率達80%以上。

        2、建立工作激勵機制,實行分類管理。完善省級試點縣工作情況公示制度,市每月公示1次各縣(區)合作醫療運行情況和有關信息,督促各縣區按照實施方案規范運行。建立督導考核制度,市進行隨機抽查,對工作不力、農民得實惠少、群眾意見大的縣(區)實行重點跟蹤管理。

        3、強化新型農村合作醫療定點醫療機構管理,嚴格控制醫藥費用不合理增長。根據《山東省定點醫療機構管理暫行規定》要求,制定我市管理意見,建立對定點醫療機構分級認定和動態管理制度。6月底前完成定點醫療機構的申請、驗收、公示、簽定協議和掛牌工作,對所有定點醫療機構都要建立管理檔案。制訂《菏澤市新型農村合作醫療基本藥物目錄》、《菏澤市新型農村合作醫療診療項目目錄》、《關于加強鄉鎮農村合作醫療定點醫療機構管理的意見》、各縣區制定“100種常用藥品最高限價和不少于10種單病種限價規定”報市局備案,采取綜合措施,加強對新農合定點醫療機構服務行為的規范化管理,建立和完善新農合定點醫療機構服務收費和服務行為監管機制,認真總結和推廣各縣(區)在控制醫療費用方面的經驗和做法,努力降低農民醫療費用。

        4、加強合作醫療管理和經辦機構建設,提高管理能力和水平。做好新型農村合作醫療管理機構籌建工作。督促各縣(區)完善經辦機構建設,落實人員編制和工作經費,加強人員配備。加強指導力度,及時發現和解決新情況、新問題,召開不同專題的研討會,強化分類指導和經驗交流。充分發揮市新農合專家技術指導組的作用,充實調整成員,舉辦培訓班對經辦和管理人員分級分類培訓,組織一次全市新農合相關知識考試,認真貫徹魯政辦發[XX]96號文件,嚴格執行新農合試點工作相關政策和紀律,加強基金監管,保證基金安全,嚴肅查處違規違紀行為。

        5、搞好合作醫療信息系統建設及監測工作。搞好市級新農合網絡信息平臺的建設和使用工作,6月底前全部實現省級試點縣數據資料網上直報。各縣(區)建立和完善新型農村合作醫療信息網絡,各級定點醫療機構全部實行網上審核,現場結算,簡化就診、報銷程序,方便參保農民,加強新農合信息管理,完善新農合信息統計制度,著手建立新農合監測系統,及時了解試點運行情況,為政策調整和決策提供科學依據。

       6、開展對新農合試點工作的系統評價。按照省制定的新農合考核評價指標體系,年底組織開展對新農合試點工作評價。指導各縣不斷總結、完善試點方案,規范運行機制。

       7、完善基金補償方法,確實提高農民抗大病風險的能力。各區縣要及時調整新型農村合作醫療的實施意見及相關規定,科學合理的確定補償范圍、補償標準和補償方式和確定大額或住院醫藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例,要制定控制醫藥費用的有效措施,努力提高農民保障水平,使農民能夠真正受益,調整方案報衛生局備案,待條件成熟時制定全市統一的報銷比例方案,打破現行一縣一方案的局面。[1]

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        8、加大新農合宣傳力度,努力樹立政府形象。充分利用市電視臺、廣播電臺、報社等新聞媒體,在全市范圍內搞好新農合的宣傳工作,各縣區每月要上報市新聞媒體一個新聞。

       ㈡深化農村衛生改革,強化農村衛生服務體系功能

深化以鄉鎮衛生院為重點的農村衛生改革,加強人員培訓,提高農村衛生管理水平,加強農村衛生服務體系建設,提高農村衛生服務能力。

     1、研究制定我市加強農村衛生工作的意見,爭取市政府出臺相關政策,對鄉鎮衛生院上劃縣級管理、農村公共衛生、新型合作醫療、農村衛生體制改革等工作提出明確要求。

     2、開展農村衛生管理能力培訓。組織實施鄉鎮衛生院院長管理知識培訓,提高鄉鎮衛生院院長的業務素質、法律意識和管理水平。

    3、推進鄉鎮衛生院內部人事分配制度改革。根據事業單位改革的總體要求和部署,在全市推廣公開選聘鄉鎮衛生院長的經驗和做法,搞活鄉鎮衛生院內部分配,充實鄉鎮衛生院的技術力量,增強鄉鎮衛生院的內部發展活力。

    4、加強鄉鎮衛生院內涵建設,提升綜合服務能力。開展創建標準化鄉鎮衛生院活動,XX年年選擇50個鄉鎮衛生院搞好創建試點,年底統一驗收。

    5、充分發揮鄉鎮衛生院在農村衛生服務網絡中心樞紐的作用,加強鄉鎮衛生院對村衛生室的業務管理和指導,搞好為村衛生室的服務,正確處理鄉鎮衛生院與鄉村醫生之間的關系,保護鄉村醫生的合法權益和工作積極性,穩定鄉村醫生隊伍。

    6、鞏固提高村衛生室規范化建設的成果,筑牢三級農村衛生服務“網底”,努力實現農民小病不出村的目標。開展創建“農民滿意村衛生室”活動,XX年創建1000所“農民滿意村衛生室”。

    7、加強鄉村醫生從業管理。對各縣區執行《鄉村醫生從業管理條例》情況進行檢查,完善鄉村醫生執業注冊的配套措施,加強對執業證書的管理,XX年年對全市12461名鄉村醫生都要建立起從業管理檔案,為規范管理鄉村醫生提供基礎資料,檔案管理內容市局將制定具體管理辦法,今年要做好2年一度的鄉村醫生執業考核注冊,提高鄉村醫生隊伍素質。

        二、開展城市社區衛生服務試點工作

        把發展社區衛生服務作為城市衛生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口,認真貫徹中央、省關于發展城市社區衛生服務工作的一系列文件精神,加大工作力度,明確規劃目標,完善政策措施,完善運行機制,抓住當前社區衛生服務的有利政策,搞好我市社區衛生服務的試點,努力實現“小病在社區,大病進醫院”的目標。

      1、貫徹中央、省城市社區衛生工作有關文件精神。按照國務院常務會議和全省有關對發展城市社區衛生工作提出的要求,提出貫徹意見,報請以市政府名義召開全市城市社區衛生工作會議,部署全市社區衛生工作。

        2、建立城市社區衛生工作領導協調機制。報請市政府調整城市社區衛生服務工作領導小組,明確責任,加強部門協調配合,共同做好社區衛生工作。

       3、制定并完善城市社區衛生政策措施。以市政府名義制定出臺《關于大力發展城市社區衛生服務的指導意見》,并研究制定相關的配套文件,為社區衛生工作提供政策支持,不斷完善社區衛生服務運行機制。根據我市社區建設情況,綜合考慮社區人口分布、居民健康需求和衛生資源利用情況,研究制定城市社區衛生服務發展規劃、菏澤市城區社區衛生設置規劃,確定區域性分步驟工作目標。

       4、加快建立健全城市社區衛生服務網絡。以提高居民公共衛生和基本醫療服務的可及性為目標,堅持政府主導,舉辦社區衛生機構。加大城市衛生資源機構調整力度,促進衛生資源向社區流動,推動基層公立醫療機構或國有企事業單位所屬醫療機構通過轉型和改造成為社區衛生服務機構,鼓勵社會力量參與,加快社區衛生服務中心(站)建設試點,構建以社區衛生服務為基礎的新型城市衛生服務體系。

        5、建立社區衛生服務督導、評價、考核機制。制定社區衛生服務工作評價、考核指標體系,建立工作調度督導制度,加強監測與評價。

        6、健全信息化網絡。社區衛生服務中心(站)要建立社區居民電子健康檔案系 (2)

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第3篇:公共衛生婦幼保健范文

【中圖分類號】R172

【文獻標識碼】B

【文章編號】1673-7555[2007]01-0116-01

婦幼衛生工作是農村初級衛生保健工作的重要內容,加強婦幼衛生初保工作目標的規范化管理是實現初級衛生保健達標的前提和基礎。通過幾年來的初級衛生保健達標復核評審,筆者總結體會如下:

1領導重視是搞好婦幼衛生工作的前提

婦幼衛生工作直接關系婦女兒童的身心健康,涉及面廣,工作難度大,需要各方面的支持配合。搞好婦幼衛生工作在于領導是否重視,各級婦幼衛生機構要主動當好領導的參謀,使各級領導充分認識婦幼衛生工作的重要性,給予支持,才能確保婦幼衛生工作順利開展。

2健全機構是搞好婦幼衛生工作的基礎

加強三級保健網的建設,進一步健全和完善基層婦幼衛生網絡,保持婦幼衛生隊伍的相對穩定是搞好婦幼衛生工作的基礎。各級衛生行政部門應采取有力措施加強婦幼衛生隊伍建設,應當在工作上予以支持,經費上予以保證,生活上予以關心,待遇上予以傾斜。針對本市村級婦幼保健網底已基本破裂的情況,應充分發揮女鄉醫或女計生人員的作用,進一步完善網底功能,以保證婦幼衛生保健網絡的正常運作。

3科學管理是搞好婦幼衛生工作的保證

加強婦幼衛生保健工作的科學管理,充分利用有限的人力和資源,發揮三級婦幼衛生保健網絡的整體功能,才能實現婦幼工作目標的規范化管理。

3.1加強業務培訓,提高婦幼衛生隊伍的整體素質 各地應根據當地婦幼衛生工作的實際情況及總體發展規劃的要求,結合不同時期的工作需要,有針對性地開展各種業務理論和技術培訓,如舉辦“兩管”等培訓班,有計劃,持之以恒地搞好培訓工作,并形成制度,考試合格,持證上崗。不斷提高婦幼衛生人員的業務素質,提高婦幼保健服務水平和質量。

3.2加強孕產婦系統管理 實行產前檢查與計生“三查”相結合,逐步廢除村級接生員接生制度,由女鄉醫或女計生人員配合做好產后訪視。邊遠山區采取待產住院不收住院費,解決交通不便的困難。加強高危孕產婦管理,提高孕產婦系統管理率和住院分娩率,降低孕產婦死亡率。

3.3加強兒童系統管理 0~3歲兒童系統管理與計劃免疫工作相結合;4~7歲兒童保健與幼兒園、學前班的集體兒童管理相結合,與獨生子女體檢相結合,在體檢中發現疾病及時向家長反饋。提高兒童系統管理率,降低5歲以下兒童死亡率。

4健康教育是促進婦幼工作順利開展的重要因素

第4篇:公共衛生婦幼保健范文

關鍵詞:婦幼;公共衛生經費;應用;財務管理

中圖分類號:F230 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)010-00-01

一、婦幼保健公共衛生經費管理包含的問題

嚴格來講,婦幼保健公共衛生經費應為政府機構統一撥發,同時較大一部分經費需要由地方財政單位進行層層下撥。由于不同區域經濟建設發展狀況各不相同,因此,造成了經費挪用問題,致使相關經費無法按時足額發放。在一些時候,一些單位經費剛剛下發,而一些區域經費早已超額下發,該現象對公共衛生經費的應用造成了負面影響。要想使經費真正實現合理發放,首要一環在于做出合理科學的管理監督。然而由于官官相護,各部門編織形成的關系網,導致非法行為屢禁不止,直接損害的則是老百姓的利益。總體來講,政府單位下發婦幼公共衛生經費需要遵循嚴格標準要求。然而,實踐操作階段中,發放經費的流程上,卻呈現出賬目不清的問題。本應該獨立進行核算的費用同他類賬目互相混合。當前一些醫療單位僅僅依據有關科目做核算管理,更有甚者將婦幼公共衛生衛生經費項目合并入其他應付款費用之中。這樣一來,不但令我國經費管理陷入了一片混亂的格局之中,同時還令資金過于短缺,因而不能做出有效核實,致使公共衛生經費的應用以及財務管理陷入較大的困惑之中。

二、婦幼保健公共衛生經費應用與財務管理策略

依據上述分析研究,我們不難看出,婦幼保健公共衛生經費的應用始終包含一定的不足問題。因此,我們為確保廣大婦女兒童享有公共衛生經費上的規范權力,應制定科學合理的應用對策與財務管理規范,方能真正激發婦幼保健公共衛生經費應用效益,令其最大化發揮應有價值。

1.發放經費應全面到位

各地地方政府單位在獲取到中央財政發放的經費標準后,應嚴格的依據有關指示進行婦幼公共衛生經費的安排管理。應直接將該筆經費轉入到指定賬戶之中。針對互相挪用經費的非法行為,應給予嚴厲的懲處,明令禁止。應不惜一切代價禁止不良社會風氣的肆意蔓延與傳播,預防其愈演愈烈、一發不可收拾。婦幼公共衛生經費能否可以及時快速的發放,會直接影響到其應有的功能以及效果。因此,相關單位只有真正明確如何科學的應用公共衛生費用,方能使它們準確的用于項目中去,發揮應有的價值。

2.加強監督管理,提升執行力

為對婦幼公共衛生經費的使用提供完善的保障,我國應創建起完善周密的監督管理系統,可組建專項監督小組,通過定期抽查檢驗、實時評估,確保婦幼保健公共衛生經費得其所用。通過該管理模式,可充分明確公共衛生經費的具體應用狀態。對于每一次的經費開支,則應建立定期公開制度,使百姓人民全面了解經費去向,并吸引大眾積極參與到監督管理的行列之中,享有民主參與的權力。在嚴格監督系統的約束管理之下,定會令婦幼公共衛生經費十年真正有效合理的應用。

3.提升財務會計人員綜合素質水平

應用公共衛生經費的階段中,對每筆款項進賬均應做嚴格詳細的記錄。在相應的會計賬目登記編輯中,我們不難發現,婦幼公共衛生經費的登記在現實操作階段中會呈現出一定的不足問題。同時在較大層面上,該類問題致使款項賬目無法明確清晰,甚至會造成較多項目冗余混亂處理的問題??铐椀膽萌ハ蚺c存入到項目之內均沒能做明顯清晰的區分,進而導致該轉款項目欠缺應有的合理科學規劃方向。因此,我國婦幼公共衛生機構與相關管理單位應全面提升財務會計工作人員的綜合素質,進而真正解決實際困難問題。另外,該項工作對于財務會計工作人員全面履行崗位職責上提出了明確的要求。不應使該類工作人員崗位發展變成無關痛癢的職位,只有給予充分的重視,注重財務會計人員職業素養的鍛煉培養,使他們本著繼續為我國財務會計工作謀求更大利益的目標,方能繼續前行,激發工作人員核心潛能價值。

4.加強財務管理,規范婦幼公共衛生經費應用

針對婦幼公共衛生經費的應用與財務管理,我國應制定專項的工作規范,進行嚴格要求管理,確保公共衛生經費可實現最為有效合理的應用。同時,應不斷的提升財務管理控制力度,使婦幼公共衛生經費的具體應用范疇進一步清晰明確。要想令這筆經費用在刀刃上,就必須做好前期的充分調研與科學規劃。從現實入手,對于各地區婦幼保健公共衛生經費的應用以及財務管理狀況做全面的分析,把握合理平衡的原則,真正掌握婦幼保健機構具體的公共衛生費用用途,并明確經費應用階段中包含的不足問題。在提出問題的同時還應及時制定合理化的工作建議。財務管理工作中,應設立專人負責,為相關會計人員提供繼續學習、不斷升華的廣泛機遇。一旦財務管理人員在實踐工作中發現存在經費應用不合理、出現紕漏與錯誤的問題,應及時上報,通過賦予他們相應的獨立權責,有效預防領導決策層失職瀆職行為。

三、結語

總之,為提升婦幼保健機構綜合服務管理水平,確保公共衛生經費的合理科學應用,全面提升經費價值,我們只有針對實踐工作中存在的問題,制定科學有效的應對策略,做到全面到位的發放經費、加強監督管理,強化執行力,提升財務會計人員綜合素質水平,規范婦幼公共衛生經費應用,方能真正為廣大婦女兒童提供優質的醫療保健服務,創建和諧文明的現代社會環境,實現可持續的全面發展。

參考文獻:

[1]王朝君.公共衛生費用,怎么花,怎么管[J].中國衛生,2011,(7):46-47.

[2]劉平安,張昊華.經費投入總額達107.32億元 社區公衛服務人均經費去年超十元.中國社區醫師[J].醫學專業,2009(6):14.

第5篇:公共衛生婦幼保健范文

【關鍵詞】婦幼保健;預防;基層;協調

1、婦幼保健體系的不足之處

1.1婦幼保健體系理念尚未普遍認同

完整規范的體系建設決不是短時間內可完成的,對婦幼保健體系建設仍存在著模糊認識,有的認為自身機構建設良好可獨擋一面而不必參加體系,有的認為婦幼保健機構各自情況不同而不應建立體系,有的認為體系僅為業務指導作用有限而不須依靠體系,有的認為體系建設可能會限制機構建設影響利益而不愿進入體系。這些認識問題,即使體系建設的工作推進受到限制。

1.2婦幼保健機構建設顯得不夠平衡

由于各婦幼保健機構原先建設基礎、現有客觀條件、領導重視程度、地方經濟發展不盡相同,從而導致機構建設規模、發展速度、管理水平、工作質量都存在明顯差異。一些婦幼保健機構建設在省內乃至全國都較為領先,而一些婦功機構建設尚處于剛剛起步階段,這種差距,很難在短時間內得以彌補。

1.3婦幼保健事業發展還應增加投入

雖然大多數婦幼保健機構都承擔著臨床醫療工作,有部分經濟收入,這為機構的生存發展和工作開展提供了一定程度的經費保障,但相對于這些機構所承擔的公共職能任務需要的巨額開支,則往往極難承受。特別是那些基礎較差、收入不高的機構,自身生存和日常運轉都面臨著嚴峻挑戰,如果沒有政府的投入,要完成公共服務任務特別是重大婦幼保健項目,困難可想而知。

1.4婦幼保健公共職能仍要繼續強化

婦幼保健機構是公共衛生服務體系的主體之一,堅持婦幼保健工作方針,為婦女兒童提供普惠性、可及性、均等化的公共保健服務,是其根本職能。當前,少數婦幼保健人員仍把婦幼保健機構等同于一般醫療機構,公共職能意識淡薄,公益服務責任淡化。

1.5婦幼保健人才培養亟須加大力度

不幼保健機構的人才隊伍建設和其他衛生機構一樣,面臨著諸多困難和壓力。一方面,人才“進”的渠道不暢,受編制、權限、待遇等因素影響,很難順利引進急需的專業技術人才。另一方面,人員“出”的路子難通,歷史條件形成的現有人員職稱學歷偏低、結構比例失調、專業技術不高等問題較為突出,而受經費和條件的制約,短期內對大批人員進行全面提高亦很難做到。因此,多數婦幼保健機構要正視現實,通過建設學習型婦幼保健機構,引導廣大人員樹立“人人學習、終身學習”的理念,采取多種方法和各種途徑來進行培養學習提高素質。

1.6婦幼保健全局工作有待更好協調

婦幼保健工作和其他衛生工作及社會工作有著交叉、整合、重迭、依賴的密切關系,單靠婦幼保健機構或體系的努力很難真正把各項工作做細做實。當前,衛生行政部門和婦幼保健機構之間、上下級婦功保健機構之間、婦幼保健機構和其他衛生機構之間、婦幼保健機構和其他單位部門之間,尚不能從計劃部署、措施落實、工作推進等方面完全協調配合,極可能影響到婦幼保健工作的時效和質量。

2、進一步加強婦幼保健體系建設的對策探討

2.1要從講政治的高度認識體系建設的現實意義

體系建設的先導是思想建設。加強婦幼保健體系建設,也是深化醫改的內容之一,而每一次面臨改革或變革,人們的思想觀念總是最先受到沖擊的。因此,加強婦幼保健體系建設的首要任務,就是要大力加強和改進思想政治工作,結合衛生文化建設和職業道德教育,把加強婦幼保健體系建設的意義闡明,把道理說清,使廣大婦幼保健人員牢固確立公共服務理念,強化職能意識,堅持公益性質,保持醫務人員政治上的堅定性、道德上的純潔性和技術上的利他性,自覺抵制市場經濟消極因素和社會丑陋現象的影響。

2.2要按謀發展的思路把握體系建設的基本要求

體系建設的基礎是組織建設。婦幼保健是黨的事業、人民的事業,婦幼保健體系建設就是為了維護和實現人民群眾的根本利益。各級婦幼保健機構是構成婦幼保健體系的組成部分,是體系的組織基礎。在加強婦幼保健體系建設過程中,各婦幼保健機構要以科學發展觀為指導,深刻理解新形勢下婦幼保健機構為何發展、為誰發展、怎樣發展、靠誰發展等問題,利用一切優勢,把握所有機遇,將機構不斷優化。

2.3要以顧大局的意識明確體系建設的職責定位

體系建設的關鍵是目標建設。當前婦幼保健機構必須進一步明確自身的職能定位,實現以醫療為重點向履行公共職能、以臨床為中心向以保健為中心、以服務病人為中心向服務健康和亞健康人群為中心、以臨床養保健為主向政府投入為主的“四個轉變”;省、市婦幼保健院要成為區域公共衛生服務均等化落實、區域婦女兒童健康教育與宣傳、區域婦幼衛生業務管理、區域婦幼衛生人才培養“四個中心”。

2.4要把求真理的精神融入體系建設的措施落實

體系建設的保證是機制建設。加強婦幼保健體系建設是科學性、技術性很強的工作,必須以科學精神為統領,求真務實,創新開拓,以科學的世界觀和方法論來思考、觀察、處理相關問題,結合自身情況建立起一套相應的機制來保證體系順利建設和正規運行。

2.5要用創實績的態度發揮體系建設的重要功效

體系建設的根本是質量建設。加強婦幼保健體系建設的所有努力,都是為了向人民群眾提供更好更專業的服務,讓婦幼機構和婦幼體系建設的成果惠及每個婦女兒童。一要在拓展服務功能上下功夫,要根據婦女兒童不同年齡階段的生理心理特點,努力提供全方位服務。二要在優化服務條件上下功夫,堅持以病人為中心的服務理念,營造人文環境,加強人文關懷,使病人身心愉悅地就醫。三要在改進服務措施上下功夫,簡化流程,方便病人,努力為病人創造各種便利,最大限度地滿足病人需求。四要在提高服務質量上下功夫,以高超精湛的技術為病人解除病痛,確保醫療保健工作的環節質量和終末質量,創造一流醫療保健服務質量水平。

第6篇:公共衛生婦幼保健范文

建立覆蓋城鄉的婦幼衛生服務體系,保障婦女兒童公平享有公共衛生和基本醫療服務,不斷提高婦女兒童健康水平。全市孕產婦死亡率控制在17/10萬以下,嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在7‰和8‰以下。具體指標如下:

1.孕產婦系統管理率達到90%以上;農村孕產婦保健覆蓋率保持在95%以上;孕早期檢查率保持在90%以上。

2.住院分娩率達到99%,高危妊娠篩查管理率、高危孕產婦住院分娩率均達到100%。

3.3歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率均達到90%以上。

4.提高產前篩查率和產前診斷水平,產前篩查率達到50%以上。

5.新生兒苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下癥等遺傳代謝性疾病篩查率和新生兒聽力篩查率均達到90%以上,提高確診病例治療率。

6.孕產婦艾滋病和梅毒檢測率均達到80%,感染艾滋病及梅毒的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例均達到90%以上。

7、婦女常見病篩查率達到50%以上。提高宮頸癌和乳腺癌的早診早治率,降低死亡率。.

8.婦幼重大公共衛生項目目標達到省衛生廳要求。

二、工作措施

(一)加強婦幼衛生體系建設

1、堅持婦幼衛生的公共衛生性質,明確婦幼保健機構職能定位。堅持婦幼衛生工作方針,堅持正確的發展方向。明確婦幼保健機構是由政府舉辦、具有公共衛生性質的公益性事業單位。

2、實施婦幼衛生服務體系建設工程。以市婦幼保健院為重點,積極爭取政府支持,加強婦幼保健機構和基層醫療衛生機構婦幼衛生基礎設施和服務能力建設。按照國家“十二五”婦幼保健機構建設規劃和建設標準,制定二級婦保院的設置規劃和建設計劃,強化婦幼保健機構在業務指導、人員培訓、技術支持和信息管理等方面的職能。健全以市婦幼保健院為龍頭、鎮區街衛生院為樞紐、村衛生室為網底的市、鎮、村三級婦幼保健網絡。

3、開展婦幼衛生工作績效考核工作。按照《全國縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案》要求,繼續開展縣級婦幼衛生工作績效考核,加快婦幼保健體系建設與發展,做好迎接省級檢查的準備工作。

4、加強婦幼保健學科建設與管理。隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入,醫療市場競爭將向縱深發展,婦幼保健機構必須樹立“科技興院”意識,重視科學發展,加強學科建設和人才培訓,以此帶動醫療技術水平向前發展。加強婦女保健、兒童保健重點??平ㄔO,開展重點學科評審,培養重點學科帶頭人。堅持保健與臨床相結合的原則,在工作中不斷總結新技術、新方法、新成果。

5、加強基層婦幼保健專業技術隊伍建設。對各級婦幼保健人員開展崗位技能培訓。市婦幼保健院要組建師資隊伍,承擔全市公共衛生婦幼項目、婦幼保健、健康教育、信息統計、婦幼保健新技術的引進、推廣工作的培訓,制定婦幼保健專項技術培訓計劃,定期舉辦婦幼保健人員的“三基”和適宜技術培訓,組織開展2次全市婦幼保健技術競賽,提升業務技能水平。市婦幼保健院和二級以上綜合醫院要加強對鎮區街衛生院婦幼保健人員的業務指導,基層醫療單位新調整的婦幼人員,由市婦幼保健院負責做好崗前培訓,培訓后進行考試考核。鎮區街衛生院要加強村級婦幼保健人員的培訓和業務指導,確保婦幼保健工作落到實處。

(二)、提高婦幼保健服務質量

1、加強孕產婦保健管理。深入貫徹衛生部《孕產期保健工作管理辦法》和《孕產期保健工作規范》,健全孕產期保健服務網絡,改變《孕產婦保健手冊》的傳統建立模式,統一由鎮區街衛生院建立《孕產婦保健手冊》、登記基本信息,將孕前、孕期、分娩期和產褥期醫療保健服務有效銜接,為孕產婦提供全程、連續、規范、安全的孕產期保健服務。各級醫療衛生機構要做好高危妊娠的篩查、監護和管理。市衛生局加強對孕產期保健工作管理和質量控制,每半年對轄區的孕產期保健工作質量進行1次全面檢查,促進孕產期保健服務質量全面提升。

2、強化兒童保健服務。認真落實衛生部《全國兒童保健工作規范》,配齊專業技術人員,配足業務用房及設施設備,建立區域兒童保健工作監督管理和考評評估制度,完善監督管理機制。規范基本公共衛生項目中的兒童保健工作,醫療保健機構要轉變職能,把直接面向兒童個體的健康管理服務工作下沉到基層醫療衛生機構?;鶎俞t療衛生機構要按照《國家基本公共衛生服務規范(2011年版)》中《0~6歲兒童健康管理服務規范》要求,為兒童做好相應的服務。

3、提高產科、兒科服務質量。加強產科質量管理和愛嬰醫院建設,各助產機構要嚴格掌握剖宮產手術指征,并實行產科主任負責制,嚴格控制剖宮產率,提供規范、安全的助產技術服務。市衛生局將定期組織專家對各助產機構剖宮產情況進行質控,并作為年終考核依據。對農村孕產婦住院分娩項目定點助產機構實施動態管理,對經考核不合格的,取消其定點助產機構資格。

完善危重孕產婦和新生兒急救綠色通道,加強危重孕產婦和新生兒緊急救治、轉運和管理,提高救治能力,提高危重孕產婦和新生兒搶救成功率。開展孕產婦死亡評審和新生兒死亡評審,推廣新生兒窒息復蘇等適宜技術,降低孕產婦和新生兒死亡率。

4、實施婦女兒童疾病防治工程。積極爭取政府支持,建立與婦聯、人口計生、財政等多部門合作機制,重點開展對嚴重威脅婦女生命健康的宮頸癌、乳腺癌、生殖道感染、性傳播疾病及兒童常見病、傳染病等疾病的防治。加強流動人口婦幼保健管理,將流動人口中的孕產婦和兒童納入流入地系統保健管理,實現流動人口中的婦女和兒童享有與常住人口同等的基本公共衛生服務。

(三)、落實出生缺陷綜合防治措施

1、強化三級預防措施。進一步健全由婦幼保健機構、綜合醫院、基層醫療衛生機構組成的出生缺陷防治網絡,完善工作機制,落實出生缺陷三級預防措施,加大出生缺陷預防知識的宣傳力度,加強婚前保健知識和婚前醫學檢查宣傳和咨詢指導,加強與民政等部門的協調與合作,改進服務模式,推廣免費婚前醫學檢查,規范孕前醫學檢查,不斷提高婚檢率繼續免費為農村孕前和孕早期婦女增補葉酸,預防神經管缺陷。建立健全產前篩查網絡,有序推進產前篩查服務,加強重大體表畸形和唐氏綜合癥的產前篩查和產前診斷,提高產前篩查率和確診率。

2、加強新生兒疾病篩查工作。大力開展新生兒疾病篩查、診斷和治療。健全新生兒遺傳代謝性疾病和聽力障礙篩查服務網絡,穩步提高新生兒先天性甲狀腺功能低下癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率和新生兒聽力篩查率,加強確診病例治療和干預。健全新生兒聽力篩查和診斷制度、職責和流程,做好可疑聽力障礙兒童的轉診、診斷工作,逐步開展聽力障礙的干預和康復工作。不斷提高新生兒疾病篩查診斷干預率,降低出生缺陷發生率。

(四)、推進重大婦幼衛生服務項目實施

落實重大婦幼衛生服務項目年度目標任務和醫療衛生機構職責分工,加強對項目單位的監督管理。建立項目督導評估制度,定期對重大婦幼衛生服務項目進行督導檢查和考核評估,全面實施對農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女孕前和孕早期補服葉酸、孕產婦預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播項目的績效評估,按進度保質保量完成年度工作任務,不斷提高項目運行質量,增強項目執行力,提高項目社會滿意度。

(五)、加強婦幼衛生信息系統建設

以全省婦幼保健信息系統為主線,以婦幼衛生信息監測為重點,整合相關信息管理資源,繼續做好母嬰三證、重大公共衛生婦幼項目信息化管理、婦幼衛生信息監測和年報工作。做好質量控制,做到不瞞報、不漏報,確保數據的科學性、時效性和準確性。

(六)、強化婦幼保健行業監管

嚴格母嬰保健技術服務機構、人員和項目的準入管理,對從事母嬰保健技術服務的從業人員進行年度考核。加大對非法開展母嬰保健專項技術服務、“兩非”(非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠)的打擊力度,依法查處違法違規行為。貫徹落實衛生部、教育部《托兒所幼兒園衛生保健管理辦法》,加大托幼機構衛生保健工作監管,提高托幼機構衛生保健工作水平。開展《出生醫學證明》簽發單位管理人員培訓和資格審查工作,規范《出生醫學證明》發放管理。

第7篇:公共衛生婦幼保健范文

【關鍵詞】產后訪視 服務模式 基層

中圖分類號:R473.71 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2011)5-016-02

Probe about the service pattern of post- partum visit in grassroots communities

Song Zuling

(Maternal and Child Health Hospital of Shuangliu county, Chengdu, Sichuan 610200)

【Abstract】Objective To learn the present situation of post- partum visit in grassroots communities in Shuangliu county. Methods Grassroots hospitals (community health service centers) paid post- partum visits to parturients and neonates who delivered in 9 obstetric licensed hospitals; Collecting and analyzing all the post- partum visit data from October 1 in 2008 to September 30 in 2010; to learn the satisfaction degree of post- partum visit by entering household or telephone check. Results The coverage and the quality of post- partum visit were not affected after the service pattern changed. The coverage in 2008, 2009 and 2010 was 98.31%, 99.31% and 99.53% respectively; the rate of puerperal infection was 0, 0.1% and 0 respectively. The coverage and the satisfaction degree of post- partum visit were improved year by year. Conclusion Using management function of the maternal and child health, information administration of three-level network and “easy card”, and mutual cooperation among departments to complete the post- partum visit service is feasible.

【Key words】 Post-partum visit, service pattern, grassroots communities

產后訪視是住院分娩服務的延續,產后保健服務對于母兒健康和生存質量至關重要,做好產后產婦和新生兒訪視是婦幼保健工作的重要組成部分,是控制孕產婦死亡和新生兒死亡的重要措施之一。通過開展產后產婦和新生兒的訪視可了解產婦的生理、心理、喂養及護理新生兒情況,及時發現問題,給予健康教育指導,幫助母親轉變角色,促進寶寶健康成長,有利于母親身體恢復健康。雙流縣地域大,流動人口多,每年出生的新生兒多。隨著助產技術服務上移,保健服務下靠的產科服務模式的改變,產科執業機構逐年收縮(均有縣級醫療機構承擔),各產科醫療保健機構要做好產后訪視工作難度非常大。因此,從2008年開始由縣婦幼保健院牽頭,利用成都市婦幼保健“一卡通”信息網絡和婦幼衛生三級管理網絡體系,在全縣探索基層產后訪視服務模式。

1 對象與方法

1.1 對象

由基層衛生院(社區衛生服務中心)對全縣9家產科執業醫療機構分娩的產婦和新生兒全部進行訪視;收集2008年10月1日至2010年9月30日全縣產婦、新生兒產后訪視數據。

1.2 方法

1.2.1 服務模式 縣婦幼保健院充分發揮婦幼公共衛生管理職能,利用成都市婦幼保健“一卡通”信息網絡,建立全縣產后訪視服務模式,從人員、設施、服務流程和資金保障上統一安排。

1.2.2 機構職責:

1.2.2.1 縣婦幼保健院基層保健科負責通過婦幼保健“一卡通”信息網絡及時收集各產科單位產婦分娩信息,按產婦修養地在產婦出院后及時完成分卡,讓各鎮(社區)掌握信息。

1.2.2.2 各產科醫療機構按《雙流縣孕產期系統保健工作規范》時間要求及時將產時、新生兒和產婦住院期間的產后1訪信息錄入婦幼保健“一卡通”。

1.2.2.3 各鎮(社區)衛生院婦保人員每日在婦幼保健“一卡通”網絡中收集本轄區產婦信息,保證產后3天內或出院后3天必須初訪,7、14、28天分別進行訪視,出現異常情況適當增加隨訪次數。

1.2.3要求:

1.2.3.1 培訓 開展訪視的醫務人員參加縣婦幼保健院統一組織的孕產期系統保健培訓班學習,經考核取得合格證。

1.2.3.2 設備 產后訪視服務實行“五統一”,即:統一培訓、統一訪視包、統一服務用具、統一著裝、統一服務牌。

1.2.4 訪視內容[1]:

1.2.4.1 產婦 了解分娩情況及孕期和產時是否存在合并癥和并發癥;詢問身心感受和狀況,包括睡眠、飲食、一般情況及情緒等;觀察精神狀態、面色和惡露的色、量及是否有異味;測量體溫、血壓、脈搏;檢查有無紅腫、硬結、皸裂;檢查子宮復舊情況;查看會陰、腹部傷口愈合情況等。

1.2.4.2 新生兒:新生兒的一般情況:了解孕周、出生體重和有無窒息等情況;觀察精神狀態、吸吮、哭聲、膚色、臍部、臀部及運動情況;詢問睡眠和喂養、大小便等情況;測體溫和體重、全身檢查。

1.2.4.3 衛生指導:提供母乳喂養、營養及心理保健、避孕方法指導;告知應及時就醫的異常癥狀和體征;督促產后42天母子健康檢查。提供新生兒護理和科學育兒知識,強調計劃免疫和先天性疾病篩查,通知出生后30天到指定的兒保單位建立兒童保健證,并進行系統保健。

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1.2.5 效果評價

1.2.5.1 各鎮(社區)訪視人員按照《雙流縣孕產期系統保健工作規范》時間要求,完成2、3、4訪信息。每次產后訪視時詳細記錄母嬰健康檢查情況,隨訪表由產婦簽字后收回,將隨訪表信息及時錄入婦幼保健 “一卡通”,完成3次訪視信息后結案。

1.2.5.2 縣婦幼保健院通過婦幼保健“一卡通”信息或現場檢查各訪視單位完成訪視及信息錄入情況。

1.2.5.3 縣婦幼保健院每月按各轄區分娩數量,通過入戶或電話抽查產婦,了解產后訪視服務滿意度情況調查,滿意度≥85%為合格。

1.2.6資金保障

1.2.6.1 產后訪視工作納入《雙流縣基層醫療衛生機構基本公共衛生服務C類服務包》。

1.2.6.2 各鎮(社區)產后訪視工作質量、服務滿意度納入《雙流縣基層醫療衛生基本公共衛生服務績效考核》。

2 結果

2.1 雙流縣產后訪視服務模式。見表1

表1 雙流縣產后訪視服務模式

2.2 收集3年全縣產后訪視數據顯示:

產后服務模式改變后,未影響全縣產后訪視率和質量,2008年實行新模式后,2008、2009、2010年產婦訪視率分別為98.31%、99.31%、99.53%,產褥感染率分別為0、0.1%、0,訪視滿意度分別為89.21%、94.19%、97.42%,產后訪視率和訪視滿意度均逐年提高。見表2

3 討論

雙流縣地域遼闊,面積1068平方公里,有平壩、丘陵和山區,戶籍總人口92萬,每年出生數量大,流動人口多,全縣產后訪視工作能得到深入落實,主要做了以下工作:

3.1 建立適宜的工作模式:

隨著助產技術服務上靠,保健服務工作下移的產科服務模式的改變,縣婦幼保健院利用婦幼保健公共衛生管理職能,充分依托婦幼保健三級網絡的功能,改變產后訪視服務模式,使全縣產后訪視質量、訪視率,訪視滿意度均得到逐年提高。

3.2 充分利用信息網絡平臺:

隨著成都市婦幼保健“一卡通”信息網絡的使用,充分利用“一卡通”信息平臺,及時將分娩、訪視信息錄入“一卡通”,便于產科單位繼續了解產婦情況及對訪視單位的業務指導;訪視單位能通過一卡通及時了解產婦信息,便于第一時間與產婦見面,讓產婦及時得到訪視服務,解決了產科單位對遠地方居住產婦產后訪視不到位的缺陷;便于婦幼保健院通過“一卡通”信息,對產后訪視質量進行考核,及時了解訪視進展情況和滿意度的考核調查。

3.3 加強產后訪視服務的宣傳:

通過婚前健康檢查、葉酸發放、產前門診、孕婦學校、住院分娩等環節進行產后訪視工作的宣傳,使產婦自愿理解、支持、接受、配合產后訪視服務。

3.4 形成了穩定的產后訪視服務隊伍:

通過培訓、考核合格,各鎮(社區)固定了訪視人員,保證了訪視服務的連續性和穩定。

3.5 提高了產后訪視人員素質:

在訪視工作中不斷提高業務水平,重視交流技巧,更新觀念,與產婦建立良好的醫患關系,用愛心和奉獻在產后訪視的實踐中,創造了輕松和諧的人際環境。

4 結論

縣婦幼保健院利用婦幼保健公共衛生管理職能,充分利用婦幼三級網絡和婦幼保健“一卡通”信息管理,各部門相互合作,完成產后訪視服務工作是可行的。通過產后訪視,為產婦提供連續性的健康服務,消除和減輕影響產婦及新生兒的危險因素,有助于產婦順利度過產褥期,預防疾病,降低孕產婦和新生兒死亡,保障母嬰健康。

參考文獻

[1] 《雙流縣孕產期系統保健工作規范》

第8篇:公共衛生婦幼保健范文

【關鍵詞】婦幼衛生工作;基本公共衛生服務項目;健康水平

【中圖分類號】 【文獻標識碼】 【文章編號】1004-7484(2013)06-0679-01

實施基本衛生服務,推動婦幼衛生工作發展是衡量一個國家健康水平的重要評價指標,同時也是一個地區經濟、社會、文化等綜合協調發展的指標[1]。婦幼管理工作是婦幼保健工作的重點,并且降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率是實現我國《婦女發展規劃綱要》和《兒童發展規劃綱要》目標任務的重要環節,同時也是提高我國人口素質的基礎性工作[2]。我縣自2010年5月開始實施基本公共服務后,推動我縣婦幼衛生工作的發展,降低孕產婦、5歲以下兒童死亡率,促進婦幼人群的健康水平,以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1研究對象 主要是研究我縣在2009年10月~2012年9月期間的14個鄉鎮衛生院和1個社區衛生服務中心統計的孕產婦和5歲以下兒童死亡情況。資料來源:上報的監測表和婦幼衛生工作年報表。

1.2方法

根據國家基本公共衛生服務規范執行文本和實施方案要求進行項目管理。

1.2.1建立相關管理組織,強化各項督導

成立基本公共衛生服務項目領導小組和技術指導小組。技術小組由縣婦幼保健院和縣人民醫院產、兒科主治醫師組成,定期對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心進行不定期的檢查,對督導和評估進行反饋,對反饋的問題及時整改到位,組織召開會議,對工作存在的問題和困難以及工作重點進行研究和解決。

1.2.2規范項目,層層落實

對各鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心,安排專人進行管理,保障公共衛生服務的各項任務能夠順利進行,同時實行責任到個人的制度[3]。由衛生局組織對各項目實施單位實行考核,并納入到年度考核目標中。

1.2.3拓展服務范圍,讓更多群眾受益

主要服務對象為居住所在地轄區的所有孕產婦和0-6歲兒童,主要包含常住人口和流動人口,主要為相關人群提供相關的婦幼保健服務,督促這些人群進行定期的檢查,在各項目實施單位中,安排專人進行婦幼管理工作,確保項目能夠順利開展和完成。

1.2.4提高產科質量,確保母嬰平安

為了讓婦幼工作做的更好,需要將相關的設備進行完善,同時加強孕產婦急救工作和技能的培訓,對搶救流程進行規范,并且對各個轄區內的高危婦幼人群進行管理,要進行跟蹤服務,最后實現孕產婦住院率達95%以上,高危孕婦的分娩率達100.0%。

1.2.5加強學習培訓,提高技術水平

加強對醫務人員的專業知識培訓,提高醫務人員的技能和業務能力。對質量進行重點控制,提高各個衛生醫療保健機構的服務水平[4]。對全國婦幼工作的最新動態進行及時地了解,更好地做好婦幼保健工作。

1.2.6加強硬件和基礎設施建設

加大投入,增添一些新的設備等硬件設施,同時加強鄉鎮衛生院產科能力建設,配備一些兒童保健服務設施。

1.2.7廣泛宣傳,營造良好的項目實施氛圍

做好相關的婦幼保健工作知識宣傳和教育,可以通過宣傳欄、媒體、廣播、宣傳單等進行宣傳。積極地開展各項講座和下鄉服務工作,讓此項目能夠惠及到更多的人群。

1.3統計學方法 數據采用SPSS18.0軟件進行統計和分析,采用X2檢驗,差異顯著,具有統計學意義(P

2結果

龍里縣從2010年5月實施基本公共衛生服務之后,五歲以下兒童死亡率從19.64降到2012年14.33‰,此外,體重低的發生率和中重度營養不良的情況出現明顯性下降,差異顯著,具有統計學意義(P

3、討論

在實施基本公共衛生服務期間,相關領導對此項目的實行十分的關心和支持。根據項目和上級指示要求,做到了精心組織和周密安排以及狠抓落實,使得項目得到順利進行,在工作中,出現了許多的亮點,同時也對工作進行了總結,取得了非常好的成效。

在這幾年的工作中,要推動婦幼衛生工作的進行,并且實現均等化,這是一項十分復雜的系統工程,涉及面十分的廣,并且要求的政策性強。在完成相關任務的工作中,我縣做了相當多的工作,但是,也難免遇到一些問題和實際困難,但是我們進行了研究和分析,對實施基本公共衛生服務的醫療保健機構進行了工作規范。最后取得了非常好的成效,婦幼死亡率得到了很好的控制。提高了婦幼人群的健康水平。開展和實施基本公共衛生服務,主要體現以預防為主,結合治療,來達到促進婦幼人群的健康發展,進而促進社會的和諧發展。

在實施基本公共衛生服務之后,兒童的營養情況有了明顯性的改善,根據項目的要求,并且進行了不懈努力,我縣的婦幼衛生綜合服務能力得到了很大的提高,確保了項目的順利完成。

參考文獻:

[1] 孫久珍,張翠平,高美銀.平陰縣婦幼衛生工作發展現狀與方向[J].社區醫學雜志,2011,01:11-12.

[2] 統一思想 堅定信心 努力開創婦幼衛生工作新局面――秦懷金司長在2011年全國婦幼衛生工作座談會上的講話[J].中國婦幼衛生雜志,2011,03:97-102.

第9篇:公共衛生婦幼保健范文

[關鍵詞] 婦幼保健體系;做法;體會

[中圖分類號] R172 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2015)05(c)-0127-03

[Abstract] Maternal and child health system is an important carrier and platform to carry out maternal and child health work.In recent years,maternal and child health work in Jiangdu district of Yangzhou city has obtained remarkable achievements on aspects of service,talents,equipment,and health care technology.Nowadays, maternal and child health work in Jiangdu district was in advanced level in Jiangsu province.The study summed up the specific working experience of maternal and child health,and put forward to relevant suggestions on working direction in future.

[Key words] Maternal and child health system;Practice;Experience

近年來,本區以婦幼衛生工作方針為指導,以貫徹實施“兩綱”“兩規”為重點,不斷加大工作力度,優化服務模式,拓寬服務領域,全區婦幼衛生服務能力和管理水平明顯提高。全區已建成設施完備、婦幼衛生信息、醫療保健技術、服務水平、服務理念和管理模式基本完善的婦幼保健服務體系,基本適應多層次的服務需求,較好地完成上級下達的婦女兒童主要健康指標任務?,F將本區建設農村婦幼保健服務體系的經驗介紹如下。

1 政府重視是推進婦幼衛生工作的前提

本區將婦幼衛生工作納入全區《經濟和社會發展的五年總體規劃》《婦女發展規劃》《兒童發展規劃》,并將孕產婦死亡率、兒童死亡率作為政府年度考核指標,制訂了婦幼衛生事業發展規劃實施方案,明確各相關部門職責,建立婦兒委、衛生、計生、民政等部門協調工作機制,落實婦幼衛生項目配套政策和補助經費[1-3]。有效推進全區婦幼衛生工作的開展。

2 體系健全是開展婦幼保健服務的基礎

2.1 加強全區婦幼保健指導中心建設

為拓展區婦幼保健院作為全區婦幼保健工作指導中心、技術中心的規模和功能,我們多方爭取財政支持和政府扶持。去年整體搬遷區婦幼保健院,新建一幢23 000 m2集臨床、保健、醫技于一體的綜合大樓,為全區婦女兒童醫療保健提供更加優美的環境。在此基礎上,區婦保院建成揚州大學醫學院教學醫院,婦產科為揚州市重點???。在全省縣區級獨立建制婦幼保健機構中,本院綜合指標位居前列,為“全國百強婦幼保健院”。

2.2 全面完成鄉鎮規范化婦兒保門診建設任務

根據市衛生局相關文件要求,本區從前年年初開始拿方案、定標準、搞設計、抓試點,著手對全區16個鎮衛生院(社區衛生服務中心)婦兒保門診裝修改造、設備設施配置,全區共計投入100余萬元。同時完善軟件資料并配備人員,村衛生室均配齊必須的婦兒保裝備,創建任務三年目標兩年內全部完成。

規范化婦兒保門診建成后,全區設有兒童保健和婦女保健機構17家,除區婦幼保健所設有專業的兒童保健門診和婦女保健門診外,全區16家衛生院都設有婦女保健門診和兒童保健門診,全區共有專兼職婦女保健和兒童保健工作人員82名,學歷均達大專以上。各鎮衛生院(社區衛生服務中心)從事母嬰保健服務的工作人員,全部考核合格,取得《技術合格證書》,機構合格率、人員持證上崗率達100%,基本滿足轄區內婦女兒童的保健需求[4-5]。

按照規范化婦兒保門診要求,各社區衛生服務中心對葉酸發放、孕產婦系統管理、新生兒疾病篩查、兒童系統管理以及艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預等各項工作,均建立臺賬,登記細致,資料完整。

2.3 明確村衛生室婦兒保人員工作任務

本區鎮村衛生一體化管理率達100%。目前全區240個村衛生室均明確婦兒保工作人員,具體承擔產后訪視、葉酸補服、信息上報和通知體檢等工作任務,近期區、鎮組織對村衛生室績效考核指標顯示,村衛生室的相關臺賬齊全、記錄及時完整、群眾滿意度較高,切實做到任務明確、制度健全、工作到位。

2.4 健全全區重危孕產婦急救綠色通道

為加強本區重危孕產婦的管理。建立快速、有效的急救“綠色通道”。本區制訂下發了《關于成立江都區重危孕產婦搶救工作領導小組和專家組的通知》和《江都區重危孕產婦搶救預案》,明確區婦幼保健院、區人民醫院為孕產婦危急癥搶救定點醫療機構,設立24 h暢通的孕產婦急救電話,配備相關醫療專家。幾年來,以區婦幼保健院為主導的重危孕產婦綠色通道快速、得力、有效的施救措施挽救了數名重危孕產婦和新生兒的生命,保障了母嬰安全。在不斷總結經驗的基礎上,形成一套完整的重危孕產婦急救應急方案,為本區重危孕產婦的搶救積累了豐富、實用的經驗。

3 強化督導是提升婦幼保健服務能力的關鍵

3.1 每月督導

區衛生局防??坪蛥^婦幼保健院群體保健科每月組織開展對基層單位的督導,了解全區婦幼保健工作進展情況,并根據情況走村入戶,發出督查通報,及時報告相關領導并反饋到各單位;鎮防保所每月對村婦兒保工作的督導,核對相關資料,了解運行情況,并向衛生院和鎮政府負責人匯報,爭取重視并予支持。各級督查結果都與公共衛生績效考核掛鉤,作為公共衛生經費撥付的重要依據[6-7]。

3.2 嚴格準入

嚴格實行母嬰保健技術服務人員資格準入和人員培訓。每年舉辦兩期產科人員培訓班,邀請市專家對全區產科人員進行產后出血的預防處理、產程觀察及處理、催產素的使用、產科病歷的書寫等知識培訓,培訓考核合格率100%,從業人員均持證上崗。同時完善助產機構建設,我們對照省、市助產機構評估標準和要求,對全區醫療機構助產技術服務檢查驗收,對基層衛生院產科的人員、房屋、設備、業務狀況進行了全面細致的調查,并對條件差、隱患多的單位發出書面整改意見,限期整改并復查,取消不合格助產機構9家[8-9]。

3.3 加強培訓

每年全區召開婦、兒保醫生例會共6次,以會代訓,學習公共衛生項目要求,布置階段工作任務。安排鄉鎮婦兒保醫生輪流到區婦幼保健院相關科室跟班學習3周60人次,結束時進行書面考試。為提高全區婦幼保健服務水平,針對婦幼保健工作存在的問題,邀請市婦幼保健院專家對全區婦幼保健人員進行高危孕產婦管理和DDST業務知識培訓。

4 質量提升是履行婦幼保健公共衛生職能的目標

通過改善全區婦幼保健服務體系建設,促進了區級婦幼保健機構與基層衛生院和村衛生室的聯系,促進了衛生部門與各級政府的溝通,促進了和諧衛生的建設,使衛生行業與人民群眾關系更加緊密,健康成效不斷顯現。

4.1 婦幼保健指標圓滿完成

去年,本區各項主要指標均達到省市考核標準。孕產婦死亡率為0,嬰兒死亡率3.7‰,5歲以下兒童死亡率4.5‰,孕產婦保健管理覆蓋率99.2%,7歲以下兒童保健覆蓋率99.5%,新生兒疾病篩查率99.6%,新生兒聽力篩查率99.5%。

4.2 兩個系統管理得到強化

①孕產婦系統管理進一步加強:建立了轄區內孕產婦系統管理工作制度,加強基層高危孕婦的篩選、管理、轉診制度和圍生期保健工作,加強剖宮產率的降控和產后訪視的工作質量。②兒童系統管理進一步加強:在做好兒童日常保健工作的基礎上,重點對體弱兒、高危兒加強管理。積極開展新生兒疾病篩查,依據《江蘇省新生兒疾病篩查管理辦法(試行)要求,通過對新生兒苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、聽力缺陷三種疾病的篩查工作來降低新生兒致殘率,提高出生人口素質[10-11]。

4.3 “三網”監測信息規范準確

為進一步提高“三網”監測質量,我們統一規范了基層婦幼保健工作的臺賬,以便于統計數據的歸檔和追蹤分析;充分發揮網底功能,減少漏報,保證了臺賬和報表的一致性。及時對監測情況進行分析,為政府提供決策依據。

4.4 重大婦幼衛生項目制度化得到鞏固

根據省市統一要求,本區農村婦女“兩癌”檢查、農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女葉酸補服與預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等重大婦幼衛生服務項目按序時推進,對省下達的25 000名名農村婦女進行“兩癌”免費檢查,每年超額完成年度任務,三年來全區共完成77 587人次“兩癌”檢查任務;認真落實分娩補助項目,對符合條件的產婦在出院前由接產機構直接補助500元,并將住院分娩補助制度、基本服務項目公示及限價收費制度、住院分娩實名制、控降剖宮產率等有機結合,組織業務培訓,定期督查。近年全區剖宮產率始終控制在正常范圍內,全區產科質量管理得到進一步加強;規范實施葉酸增補項目,加強鎮婦保醫生和村醫生對葉酸發放、隨訪與管理的考核,使發給育齡婦女的葉酸“不僅發在手里,還要吃進嘴里”,防止領而不服或漏服,不斷提高葉酸服用率、依從率[3,12]。

4.5 圍兒保協作機制長效建立

本區在調整和充實圍產期保健工作協作組成員的基礎上,成立兒童保健協作組,兩個協作組的調整和成立以及定期例會制度的建立,進一步加強各醫療保健機構的協作,對共同做好婦女兒童保健系統管理工作,提高產、兒科質量,加強面上工作指導力度,協調單位間婦幼保健工作任務的落實,起到了極大的促進作用。每年召開兩次以上全區圍兒保協作組會議,組織對全區出生缺陷和兒童死亡及危重孕產婦搶救典型案例分析討論,制訂干預措施,確保母嬰安全[13-17]。

4.6 婦幼衛生健康宣教氛圍濃厚

本區各級醫療保健機構通過門診時口頭宣教、印發宣傳畫冊、開展健康講座等多種形式,向社會和廣大群眾廣泛宣傳婦幼衛生政策、管理及健康知識等等,在全社會形成濃厚的氛圍,對婦幼衛生工作起到了強大的促進作用。

5 體會與工作建議

加強婦幼保健服務體系建設,為廣大婦女兒童提供更好更專業的服務,本區做了一些工作,但與上級要求和群眾需求還存在一些差距,今后我們將主要圍繞以下4方面下功夫。①在拓展服務功能上下功夫,根據婦女兒童不同年齡階段的生理心理特點,努力提供全方位服務;②在精細化管理上下功夫,圍繞提升服務管理水平,以服務對象為中心的服務理念,營造人文環境,加強人文關懷,使群眾身心愉悅地就醫保??;③在改進服務措施上下功夫,簡化流程,方便群眾,努力造就各種便利,最大限度地滿足婦女兒童需求;④在提高服務質量上下功夫,以高超精湛的技術達到一流婦幼衛生工作水平[18-19]。

綜上所述,婦幼保健服務體系的建設是一項系統工程,需要堅持不斷地改進和努力。

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