心智障礙精選(九篇)

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第1篇：心智障礙范文

摘要：智障學生普遍存在著心理和行為的障礙，嚴重影響著智障兒童正常的教育、訓練。本文通過強化法、模仿療法、小腦平衡訓練、游戲療法等方法對智障學生進行心理調適和行為塑造。實踐證明，根據學生的不同特點，因材施教，有的放矢的練模式大大改善了學生的行為問題。讓殘疾學生從真正意義上實現了愛生命、會生活、能生存的“三生”教育。

關鍵詞：成長評價；調整目標；游戲矯正；行為干預

智障兒童特別是中重度智障兒童普遍存在著多樣的心理和行為方面的障礙，嚴重影響著智障兒童正常的教育、訓練。如果這些心理、行為障礙得不到有效的預防與矯正，將成為智障兒童發展以及日后融入社會的最大障礙之一。

對于這些障礙的矯正，社會、家庭、學校都有著不可推卸的責任。尤其是學校教育，對低齡兒童來說更是舉足輕重。通過幾年的實踐，我認為應該從以下幾個方面進行：

一、更新教育觀念、調整培養目標

通常殘疾孩子一入校，教師就急著進行學習習慣的養成及文化知識的教育。結果卻適得其反，這種急進的方式造成學生不愿進教室，或者進了教室也會哭鬧不休，還影響了其他學生的正常生活，教師也苦不堪言。面對這種情況，我們把心理行為障礙的矯正和行為習慣的養成列入重點目標之一，并根據學生的智殘程度、年齡差異和進校時間把行為矯正、生活學習習慣養成、基礎知識教育當成學生今后很長一段時間的幾大階段性目標。要求教師在教育過程中不要把孤僻、情緒多變、打罵人等心理行為障礙簡單的歸納為精神、醫學、智力、思想品德或生理疾病等問題，也不能忽視膽小、愛哭、說話不清等心理行為表現，認為會隨著年齡的增大，自然而然的消失，而應該重視并矯正早期的一些不良心理行為表現。如：當某個孩子三番五次的打人、屢教不改地說謊后，先別急著情不自禁的恨鐵不成鋼而狠狠地數落，毫不留情的批評……而要靜下心來想想，造成這些同學的行為的原因是什么，要對癥下藥。實踐證明，調整目標，重視心理行為障礙的預防與矯正是符合中重度智障孩子教育的實際要求的。

二、采用成長性評價，減少挫敗帶來的壓力

智障兒童需要的是輕松愉悅的環境和體驗成功的快樂，而不是充滿挑戰的氣氛和隨時可能失敗的壓力。在我們平時的教學過程中，教師在無意中會給學生施加了這樣的壓力：班級貼著紅旗榜，嘴里說的是“看誰坐得最好”“你看某某多棒”墻上貼的也是教師挑選出來的最佳作品……那些程度較重的孩子基本得不到表現的機會，而是經常處于挨批，向人看齊的困境。經過分析，我認為，這種氣氛不利于智障兒童身心的健康發展。因此我們改變方式堅持采用成長性評價，并具體做好幾點改進：如在布置教師時，在紅旗榜旁邊一定要增設進步欄等，在組織課堂紀律時把“看誰坐得最好”改成“相信大家都能做得很好”，“你也能做好”等等；在表彰優秀的同時不能忘了其他待進步的同學，一階段后，我們發現，這些措施不僅沒有挫傷那些表現優秀的同學的積極性，而且激發起全體同學參與活動的熱情。

三、靈活變換形式，干預不良行為

1、正強化策略。所謂正強化是之當學生出現所期望目標行為，或者符合要求的良好的行為時，要采取獎勵辦法，立刻強化，以增強此種行為出現的頻率。張XX對物質獎勵非常感興趣，所以在對他實施矯正惰的過程中，就用了正強化。例：語文課上，該生上課很認真，讀書聲音很響亮，但是一聽到要寫字，他就會不正眼看老師，假裝沒聽見，實際是想逃避。這時，老師先叫他的名字，再明確地告訴他，現在要寫字了，寫多少，在什么時間內完成，如果你按時、保質、保量地完成任務，老師就給你XX東西，他會很快地完成作業。經過多次強化，學習任務和獎勵一一對應，每次都兌現，該生基本能完成書面作業。

2.、現場模仿療法。根據老師的觀察，華X對同伴的模仿學習能力很強，但不能辨別同伴的行為是好是壞。抓住這一特點，老師在課堂上高度地關注他，一旦發現他有行為問題出現，及時的給他找個榜樣，并告訴他，現在應該向XXX那樣，然后把正確的行為要求說一遍，讓他在真實的環境中，在即時的情境中模仿、練習，從而獲得正確的行為。

3、調整教學方案。王XX屬于重度智障兒童，有意注意的時間非常有限，平時做事分心，容易受干擾。為了延長其在課堂上有效學習的時間，首先對他的教學方案進行再設計，調整教學過程，精心設計學習活動的形式，每間隔10分鐘，安排1次學生能參與的活動，有游戲，有表演，動靜結合，既滿足了孩子自身的需要，吸引了他們的注意力，又活躍了課堂的教學氣氛，調動了學生的學習興趣。

4、爭取家長的配合。多數學生家長對孩子的成長都非常關注，尤其是母親。老師定期與家長溝通，互相交流適合學生特點的教育、訓練的方法，與家長達成一致。多看孩子的成功之處，多鼓勵，多表揚，孩子的進步，需要得到家長和老師共同的認可。

四、游戲矯正相結合，心理行為障礙逐漸消退

智障孩子長大后同樣要走向社會，社會往對他們來說尤為重要。但是他們在家庭、社會生活中缺少同齡的玩伴，很少有幾個人一起做游戲的經驗，這是導致他們不會玩、懶得參與集體活動的主要原因之一。行為研究專家認為：缺少與同齡人交往的空間，容易產生性格上的缺陷。因此學生來到特教學校，他們就有了年齡智齡相近的伙伴，我們就充分發揮了這個群體的優勢，讓他們盡量玩。“捏泥巴”也行，能玩一些“過家家”之類的社會性游戲更好。因此，我們調整了課程安排，在入學之初，盡量多安排一些課外活動，充分利用學校里的一切資源，讓學生從課外玩到課內玩，從單個玩到集體玩。在玩的過程中要求教師不以“領導者”身份自居，過多地干預游戲活動的進程，不抑制智障孩子的主動性、積極性。

當然，對于一些相對“頑固”的心理行為障礙，要求教師更進一步深入調查研究學生心理行為障礙的現狀，客觀分析其心理行為障礙的形成原因，科學選擇矯正心理行為障礙的方法，爭取家長的主動配合，并共同制定一套行之有效的矯正方案，與家長、生活管理老師等共同實施。針對學生的問題，教師們一起分析現狀、查找原因、總結經驗，爭取把智障孩子的每一個心理行為障礙消滅在萌芽之中，消滅在步入社會之前。

通過實踐我們深深地認識到，“愛生”是一個閃光的教育理念，愛還得有智慧，還得講究方法、講究藝術，像醫生一樣，光有治好病人的樸素的愿望是遠遠不夠的。為了讓智障兒童健康地成長，讓他們長大后更好地適應社會，我們應以人為本，不斷反思、不斷改進，努力使那些看似比較頑固的心理癥結、行為障礙逐漸消退。在這個過程中我們分擔著孩子們成長的煩惱，也享受著孩子們成長的快樂。

參考文獻：

第2篇：心智障礙范文

說起二師二十七團退休老黨員李瑞良，人們無不豎起大拇指，夸他是個“好人”。李瑞良是江蘇省泰興縣人，1963年大學畢業后分配到二十六團種馬場，兩團合并后就一直在二十七團工作。從技術員、連長、科長一步一個腳印升到了團主管農業、畜牧的副團長，1998年光榮退休。在35年的工作歷程中，始終堅持牢記黨的宗旨，奉行“堂堂正正做人、踏踏實實做事”的準則，兢兢業業、勤奮好學、廉潔奉公地為黨工作，把自己風華正茂的青春，無怨無悔地獻給了兵團的事業，為團場的農墾事業建設和經濟發展作出了卓越的貢獻。他和妻子方誠玉相親相愛，共同走過了45個春秋，他們的家庭像一團火，溫暖了周圍的職工群眾，譜寫了一曲和諧家庭的溫馨樂章。

他們深愛著自己的家庭，結婚45年以來，他們相互尊重，相互理解，工作中相互支持，生活上相互關心，有矛盾或意見時及時溝通。妻子方誠玉是個典型的賢妻良母，上孝敬父母，下教育孩子，是丈夫的賢內助 ，承擔著家中的大事小事，在自己工作的情況下，把家庭生活安排得井井有條。丈夫從年輕時就主管團場的農業生產工作，常常是早出晚歸，特別是遇到春播、秋收時節都是半夜才回家，甚至有時候直接就在辦公室睡一宿，天不亮又走了，人在團里，幾天都見不到回家。妻子方誠玉體諒、理解丈夫的工作，自己默默地承受著工作、家庭、教育孩子的重大責任；夫妻倆的寬容謙讓、恩愛和諧、民主平等，形成了互相理解、尊重、關愛的文明家風。

隨著時間的推移，他們的三個孩子都長大成家立業，由一個家庭變成了四個家庭。他們孩子的三個小家庭中有四個黨員五個干部，都在各自的工作崗位發揮著應有的作用，并得到領導和同志們的認可。孩子們都很孝順，每逢過年過節，一個大家庭歡聚一堂，其樂無窮。李瑞良雖然退休了，他仍然熱衷于社區的公益事業，每逢捐款捐物，他們家的人都是踴躍參與，向災區人民獻出一片愛心。

李瑞良家庭遵守社會公德、職業道德、家庭美德，品行端正，尊老愛幼，夫妻互敬互愛，成了他們大家庭的一道和諧、美滿、幸福生活的風景線。現在他們家的日子過得就像芝麻開花節節高，人人都稱是一個團結和諧的幸福家庭。從2005年起他們家的四個家庭都搬出了土木結構房，住上了寬敞明亮，水、電、暖、有線電視設施齊全的新樓房。

欄目責編：碧溪

第3篇：心智障礙范文

關鍵詞：新制度經濟學；教學障礙；創新路徑

一、新制度經濟學在經濟學教學中的地位及作用

新制度經濟學的源頭可以追溯到科斯1937年的著作《企業的性質》，而其興盛則始于上世紀七八十年代。新制度經濟學致力于考察制度非中性環境下如何實現制度分析與新古典理論的耦合。它在放寬新古典經濟學前提假設的同時，采用了新古典經濟學的邊際分析、均衡分析等方法來研究制度問題，努力把制度分析納入到主流經濟學的分析框架之中，并引入了以交易費用和產權等概念、研究視角為內核的理論體系，對現實經濟世界具有較強的解釋力，所以又被稱為“真實世界的經濟學”，這區別于抽象掉制度因素的新古典經濟學，后者由于脫離現實世界而被稱為“黑板經濟學”。由此，新制度經濟學的基本原理和研究方法逐步滲透到經濟學各領域，并悄然成為經濟學界不可或缺的重要常識之一。可以說，在學派林立，學術觀點異彩紛呈的學術界，以制度為主題和標簽的“思維范式”已然成型。尤其值得關注的是，1991年、1993年和2009年新制度經濟學的三位重要代表人物科斯、諾斯和威廉姆森先后獲得諾貝爾經濟學獎，這無疑提升了新制度經濟學的全球影響力。新制度經濟學的獨特視角和理論范式契合了轉型國家的理論需求。20世紀80年代末，以交易費用、產權、契約、企業、制度變遷理論為核心的新制度經濟學開始傳入我國并得到迅猛發展，以其理論方法研究我國在改革開放進程中，如何加快政府職能轉變、經濟體制轉軌、經濟發展方式轉型等熱點問題愈演愈烈。在此背景下，高校全面傳授新制度經濟學別具一格的理論觀點、研究視角、分析方法勢在必行。所以，自20世紀90年代以來，新制度經濟學一直被列入我國高校教學計劃之中，成為國內多數高校經濟管理類專業的一門重要的主干課程，有的高校還設置了新制度經濟學碩士點或博士點。[1]在教學實踐中，新制度經濟學的講授有助于學生運用其理論解釋與分析中國經濟現實問題，以及深度參與經濟學理論研討和撰寫學術論文，進而不斷提升自身的專業素養與思維能力。

二、我國新制度經濟學教學過程中的主要障礙

作為一個興起僅半個世紀的經濟學新分支，新制度經濟學的理論體系尚未成熟。而且，我國開設和研究新制度經濟學課程起步較晚，所以各高校在該課程的教學內容、教學方法上均顯露出諸多局限性與缺陷。

1.從教材視角剖析教學內容。雖然新制度經濟學研究視角獨特、思想已經廣為人知并且被廣泛應用，但其理論體系尚未成熟，明顯區別于其他成熟的經濟學分支。對新制度經濟學進行過研究的學者不難發現，該理論體系龐雜、概念和邏輯不統一、新成果層出不窮、爭議此起彼伏，且基本共識和學術規范有待進一步梳理和完善。就國外而言，新制度經濟學教材并未完全按教材式規范來編寫，最初的內容是關于新制度經濟學經典論文的匯編，之后演變為不同學派觀點的文獻綜述，發展到現在的教材主要是通過對不同發展時期具有承繼關系的文獻進行梳理，大體勾勒出新制度經濟學的基本框架與經典內容，為各國學習和研究新制度經濟學提供了入門的基礎知識，但仍表現出“思想史雜陳”的特征，在概念、術語、假設前提和邏輯系統上千差萬別，尚未形成以教材式規范來呈現的普遍共識和結論，容易使初學者最后陷入無所適從、無處下手的困境。[2]就國內而言，一些新制度經濟學教材將關注重心放在了敘述及解釋國外相關理論的研究上，由此形成了理論性較強和內容較抽象的特征，還有一些新制度經濟學教材試圖“另辟蹊徑”，依照作者自己的邏輯框架、學術觀點構建一個新制度經濟學的理論體系，重新創立一套符合國內教學需求的新制度經濟學教材。這在一定程度上促進了國內新制度經濟學體系的完善及推廣，但由于這些教材在某些觀點上屬于“一家之言”，同時也省略掉了一些通常被視為學術共識和基本常識的部分內容，導致初學者在理論結構上存在缺漏，以及在學術共識與作者個人觀點之間難以甄別，容易被“誤導”，最終感覺整個理論體系晦澀難懂與枯燥乏味。

2.從教學實踐洞察教學方法。透視我國新制度經濟學教學實踐，不難發現，教學方法存在諸多缺陷與短板。首先，由于新制度經濟學的典型特征表現為內容抽象與理論性強，且理論體系與學術規范還有待完善，所以各高校教師在教學實踐中，會比較偏重理論知識的傳授，而較少注重理論聯系實際。而且，案例教學實踐也暴露出各種問題，如直接采用學生不甚了解的國外案例而疏忽實用的本土化案例；選用的國內案例素材不具有針對性與典型性；分析不到位與不深入，不能有效促進學生通過分析本國經濟發展歷史和現狀來深入參透新制度經濟學理論。其次，在傳統的新制度經濟學教學活動中“，教師講，學生聽”的單向注入模式較為盛行，學生和老師之間以及學生之間很少共同探討教學內容，教學基本成為學生無法真正參與其中的“獨角戲”，這樣無法調動學生學習的主動性、積極性和創造性，導致其對一些概念、觀點、理論似懂非懂、一知半解，以及無法培養和提高他們獨立獲取知識的能力、創新能力與實踐能力。再次“，填鴨式”教學的推行使得大多數高校忽視將文獻閱讀法引入教學實踐中。“灌輸式”教學模式可以使學生了解交易費用、科斯定理、制度變遷等理論的基本內容，但無法使其掌握理論的來龍去脈、演進歷程以及實際應用。而經典文獻清晰呈現出學術淵源，其邏輯分析和問題解釋能力較強。顯而易見，閱讀經典文獻法能有效激發學生學習潛能，推動其更系統、更深入地掌握新制度經濟學的理論結構，不斷提升專業理論素養與綜合能力。

三、我國新制度經濟學教學創新路徑

為有效提升新制度經濟學的教學質量，必須確立以教學交往性、教師主導性、學生主體性、知識建構性為典型特征的現代教學范式。這要求我們以改革教學內容與教學方法為重點突破口，全面創新教學思路與教學路徑，由理論傳遞向既傳授理論也傳授方法與培養綜合能力轉變。

1.完善與變革教學內容。高校應從教材選用與教師講授兩個層面入手，不斷推進教學內容的改革和創新，實現教學內容規范化、合理化與多元化。其一，在教材選用上，應重點關注國內外比較權威的教材，同時注重多樣化與豐富化，即以一本教材為主，多本教材為輔。值得強調的是，鑒于本科生的知識結構與知識需求考慮，主教材應較為規范、系統、全面，且不宜太復雜、太難及帶有濃厚的專著色彩。同時，教師在實際講授過程中，也應依據本科階段的學習特點，對主教材內容進行合理的取舍和調整。其二，教師需注重吸取各教材之所長，并采用中國思維方式與通俗易懂的語言，講授國際范圍內所公認的新制度經濟學的經典內容，同時對國內外不同學派、不同觀點進行對比與梳理，探索一條介于“思想史雜陳”與“一家之言”之間的“比較—綜合”式路線，提煉國際視野下的理論共識以構建符合教學規范的邏輯框架和理論范式。其三，教師必須求真務實、與時俱進，努力探索及向學生傳輸學術前沿動態，不斷補充與更新講授內容。在迄今為止存在爭議的一些學術觀點上，還需充分挖掘學生獨立思維潛能，激發其從獨特視角形成獨特觀點。其四，除了闡述新制度經濟學的理論體系與學術觀點外，教師還應將中國經濟社會發展的現實問題引入其中，實現理論與實踐的貫通與融合，使學生能用新制度經濟學原理分析現實問題。

2.優化與創新教學方法。在教學方法上，教師應打破陳規，從教學實際出發，著力營建啟發式教學、參與式教學和討論式教學等各種教學方法有機結合的多元教學模式，不斷增強學生主體性和參與性及教學互動性。其一，重點結合本國發展實際，完善與深入推進案例教學法。首先，教師應利用網絡、書籍等各種可獲取資源，精心收集既具有針對性也不乏多樣性的素材，并注重盡量選用具有現實性與典型性的國內案例，尤其關注當前持續升溫達到關注沸點的經濟社會現象與問題。其次，克服“只重案例，不重分析”的普遍缺陷，激發學生利用新制度經濟學相關原理深入分析現象背后的深層次根源及消除障礙的治理對策。其二，依據新制度經濟學之特點，大力倡導與推行文獻閱讀法。關于新制度經濟學的理論觀點爭論接連不斷，要客觀、正確地做出判斷與取舍，除了要理論聯系實際外，更重要的是在大量閱讀經典文獻的基礎上深入推敲。教師應向學生列出重要代表人物的代表作（包括專著和論文），學生可從中選擇各自感興趣的專著和論文反復閱讀、比較式閱讀與討論式閱讀，甚至可以撰寫讀書筆記以深化理解和強化交流，進而不斷提升學生的專業理論水平、邏輯思維能力與學術論文寫作能力。其三，全方位與多層次推行問題教學法，激活學生主體性和教學動態性。教師在整個教學過程中，應全面創設問題情境，構建以問題為中心、以學生為主體的課前思考、課堂討論和課后交流的創造性教學方法，旨在改變教師單一信息傳遞模式為信息全溝通模式，不斷建立健全師生間、同學間的合作與互動機制，這不僅可以推動學生認真學習本學科知識，以及建立行之有效的分析、解決問題的思維方式與自主學習方式，也能促進不同思想觀點之碰撞與交鋒以實現理論升華。

參考文獻：

[1]劉甲朋.新制度經濟學教學方法存在的問題及其對策[J].網絡財富，2010，（1）.

第4篇：心智障礙范文

[關鍵詞] 愈障生血湯;再生障礙性貧血;治療;心得

[中圖分類號] R256.5 [文獻標識碼]A[文章編號]1673-7210(2009)07(b)-086-01

慢性再生障礙性貧血(CAA)是以全血細胞減少為特征、發病機制尚不詳盡的臨床難治性疾病[1],筆者運用臨床驗方愈障生血湯治療CAA獲得滿意療效,現報道如下:

1 注重補腎,切中病機

愈障生血湯由羊藿、補骨脂、鹿角膠、龜板膠、黃精、黃芪、當歸、黨參、炒白術、砂仁、雞血藤、田七片、側柏葉炭、甘草等藥組成,其中以羊藿、補骨脂溫陽補腎、益精生髓為君,以鹿角膠、龜板膠、黃精溫腎益髓、滋陰填精補虛為臣,故該方實乃補腎而生血之方。中醫藥治療CAA由來已久,其治法在20世紀60年代以補氣健脾養血為主,60年代后隨著對CAA病機研究的深入,認識到“腎主骨,骨生髓,髓生血”,CAA發病的關鍵在于腎之陰陽虧損,不能化生氣血[2],故其治法也逐漸過渡到以補腎為主,兼以健脾益氣生血,其中補腎又以溫補腎陽為要。本方即是據此而設,以上述君臣之藥溫腎助陽、填精益髓,切中CAA之主要病機,故氣血可生、陰陽能復。現代藥理研究也表明,羊藿、補骨脂等補腎類中藥可有效提高體內CFU-E、BFU-E、CFU-GM等祖系造血集落的產率[3],從而促進血細胞的生長。

2 補中有運,補而不滯

CAA屬全身虛弱性疾病,“補益”為治療基本大法,但臨證之時還必須注意補運結合、補而不滯。CAA患者一方面由于疾病本身原因,脾胃運化氣血功能減低,一方面又因長期大量服用各類治療藥物,胃腸功能普遍較差,此時如果一味駿補,患者往往容易出現腹脹、腹瀉等癥狀,反致正氣受損,病情加重。愈障生血湯方中黨參、炒白術雖亦取培補后天、健脾益氣生血之功,但同時在方中和砂仁合用,更寓溫中運脾、鼓舞胃氣之意,從而彰顯中州運化輸布之功,使得精微入髓,化生氣血;方中雞血藤既可補血亦可活血,亦寓“補中有運”之意;田七片本具止血之功,但同時又能祛CAA久病之留瘀,亦有“祛瘀生新”之功,以上二味實乃血藥中運化之上品,在方中合而用之,使得化生之氣血通達流暢,源源不息。

3 注重止血中藥的運用

由于CAA患者血小板長期處于較低水平,臨床往往易見“鼻衄”、“齒衄”、“肌衄”等血證表現,此時在治療中運用止血藥物就顯得頗為重要。筆者認為在治療過程中,無論患者有無出血表現,均要注重止血中藥的運用。研究證實止血中藥雖無直接促進骨髓巨核細胞和血小板生長的功效,但均有不同程度的修復血管內皮、增加血管致密性的作用[4],在治療CAA患者的過程中合理運用此類藥物,既可有效減少血小板的消耗,又能減輕血液的血管外滲,這對臨床上有效治療出血癥狀和延長血小板輸注間期都具有積極的作用。對于止血中藥,筆者臨床中喜用田七片、側柏葉炭、仙鶴草三味,認為三者在止血的同時,還可化(化留瘀)、清(清濕熱)、斂(斂精血)相合,從而做到兼顧他證,面面俱到。

4中西醫結合,提高療效

CAA屬臨床難治性疾病,單純西藥或是中藥治療療效均有限,據統計有效率分別為50%和60%左右[5],而中西醫結合能使總有效率明顯提高,可達85%左右。筆者在臨床上以愈障生血湯辨證加減用藥,同時根據西醫有關CAA發病的“種子學說”、“蟲子學說”和“土壤學說”[6],兼以西藥雄激素刺激造血、環孢素抑制異常免疫,同時適當補充葉酸、維生素B12等造血原料,以此綜合措施治療CAA,屢獲良效,深受患者贊譽。

5 病案舉例

患者,女,56歲,因“反復疲倦乏力伴齒衄、肌衄半年余”于2008年8月15日來廣東省江門市五邑中醫院就診,確診為CAA,在外院一直服用環孢素、十一酸睪酮等藥物和輸血治療,經以上措施治療已6個月余,療效欠佳,每隔半個月仍需輸血支持。癥狀:疲倦乏力,滿月臉,面色萎黃,納差,輕度齒衄、肌衄,平素較常人怕冷,舌淡苔薄黃,脈沉細略數,四診合參,本病當屬“虛勞”,證屬脾腎虧虛、氣血不足、氣不攝血,兼夾濕熱,治當溫腎健脾、補氣攝血,兼清濕熱,以愈障生血湯加減用藥如下:羊藿30 g、補骨脂30 g、鹿角膠20 g、黃精30 g、黃芪30 g、當歸6 g、黨參15 g、炒白術15 g、砂仁6 g、雞血藤40 g、田七片15 g、側柏葉炭30 g、白頭翁15 g、甘草6 g,15劑,每日1劑,西藥暫遵以往用藥。服藥3劑后,患者即來電訴齒衄、肌衄已止。服14劑后,訴肢倦、畏寒明顯減輕,本當按期輸血,但血常規示仍可暫不輸血,輸血間期明顯延長。效不更法,二診及其后繼續以愈障生血湯加減施治,至2009年2月患者無疲倦乏力及齒衄、肌衄,血常規示HGB和PLT已升至正常和40×109/L以上,已完全擺脫輸血,西藥用量亦減半,療效滿意。

[參考文獻]

[1]蔣莎義,謝曉恬.再生障礙性貧血發病機制和臨床治療研究進展[J].中國小兒血液,2005,10(6):274-276.

[2]李曉惠,甘欣錦.再生障礙性貧血診治[M].上海:上海科學技術出版社,2006:8-9.

[3]張之南,楊天楹,郝玉書.血液病學[M].北京:人民衛生出版社,2003:628.

[4]鄭有順.中醫血藥藥理與應用[M].北京:軍事醫學科學出版社,1999:370.

[5]沈建平,莊海峰,沈一平,等.慢性再生障礙性貧血中西醫結合診療方案研究[J].中華中醫藥學刊,2008,26(6):1186-1187.

第5篇：心智障礙范文

現在，隨著社會醫學、教育與心理學的發展，越來越多的智障兒童被更早地得以發現，并被施以早期的智力干預，從而改變了他們的命運。智障兒童是指智力明顯低于一般水平，并顯示出適應障礙的一類兒童。臨床上對于智力障礙兒童的診斷必須同時具備三個條件：（1）智力水平明顯低于同齡兒童，IQ值在同齡人群均值的兩個標準差以下，即70、75以下；（2）表現出社會適應方面的困難或不足；（3）年齡在18歲以下。有些兒童可能會同時合并其他方面的障礙，如腦癱兒童除智力發育障礙外還合并有肢體運動功能障礙、語言障礙等；某些聽力障礙、視覺障礙和精神障礙的兒童也會同時合并智力方面的障礙，所以在實際的運用中要把單純的智力障礙與多重殘疾區別開來，采取不同的教育訓練方法，做到“因材施教”。

一 等級分類

在臨床和教育上一般把智力障礙分為四類：

1. 一級智力障礙（極重度）：智商在20或25以下。這類兒童的適應行為方面表現很差，幾乎無法和他人進行有意義的交往，面容呆滯，表情木納，語言困難，運動感覺功能差，一般都伴有肢體運動功能方面的障礙，這類兒童即使得到了較好的教育和訓練，效果也不理想，終生需要他人照料。

2. 二級智力障礙（重度）：智商在20～35或40～55之間。這類兒童社會適應也比較差，但是通過訓練可以和較熟悉的人（如父母或其他養育者）進行一些簡單的、有實際意義的交流，有初步的情感表達，生活能力方面存在障礙，即使經過訓練也很難達到自理，仍需要他人照料。

3. 三級智力障礙（中度）：智商在35～50或40～55之間。這類兒童在社會適應方面較前兩類兒童有較大進步，雖然仍會表現出適應行為不全，但經過教育與訓練后可以和他人進行簡單的交流，也能夠初步表達自己的要求，可以達到部分生活自理，能從事一些簡單的家務勞動，具有初步的衛生和安全常識，但閱讀和計算能力、空間認知能力等比較差；通過專門訓練，可從事一些簡單的重復性強的社會勞動，如裝訂信封、搬運重量適中的箱子等，在美國有一些專門以這類兒童為主要勞動力的福利廠。

4. 四級智力障礙（輕度）：智商在50～70或55～75之間。這類兒童在社會適應性方面低于同齡兒童，但如果不認真觀察或沒有深刻的交流，一般不會發現他們存在交往方面的障礙，能夠進行一般水平的交往和表達內心的感受或愿望；這類兒童具有相當的實用技能，生活上一般都能自理，可以承擔一般家務或工作，但缺乏技巧和創造性，一般在指導下能夠適應社會，經過特別教育，可以獲得一定的閱讀和計算能力；對周圍環境有較好的辨別能力，能比較恰當地與人交往。

二 產生原因

目前，醫療和教育界對于智力障礙的產生原因可以歸納為9個方面，即感染和中毒、創傷或生理原因、代謝或營養、嚴重的大腦疾病、沒有明確原因的產前影響、染色體變異、妊娠期疾病、精神疾病引起的智力落后、環境影響等。在一般情況下我們可以把產生智障的原因簡單分成內部因素和外部因素、或者是先天因素和后天因素兩大類。

1. 先天因素

主要是指由于基因遺傳、先天性大腦疾病、妊娠期疾病等原因導致的智力發育落后。這些原因往往會給兒童大腦結構和大腦發育帶來器質性的改變，結果表現為大腦功能障礙或智力低下，這類由于先天性因素造成的智力障礙，一般訓練效果不會太好，即使進行早期的智力干預也很難改變其情況。如臨床常見的唐氏綜合癥、苯丙酮尿癥、先天性腦炎引起的智力發育落后等，都屬于先天因素導致的智力障礙。

2. 后天因素

一般是指兒童出生后，在生長發育過程中發生的影響兒童智力的一些原因，如后天的疾病感染、中毒、腦外傷、教育失當等。這些因素有的會導致大腦器質的改變，有的沒有器質性的改變，只是功能的降低。這類原因引起的智力落后早期干預的效果要比先天因素導致的智力落后的效果好，特別是輕度以下的腦外傷和教育適當的智障兒童早期訓練的效果非常明顯。

三 心理特點

1. 智力特點

與其他各類殘疾兒童相比，智障兒童最為突出的心理特點是大腦功能發育障礙。大腦是人體的各種功能產生的司令部，也是人的認知、情感、思維、推理等各種高級心理活動產生的來源地，兒童由于智力落后，就會影響到大腦功能的作用，由于大腦受到影響的區域不同、程度不同，所以智障的表現形式也不相同，有的表現為綜合障礙；有的表現在某一方面能力低下，其他方面較好或接近正常；有的表現為許多方面能力都很差，某一方面卻接近正常甚至超長，我們常把這類兒童或成年智障者稱為“天才”。

2. 情感特點

由于大腦功能方面的不完善，智障兒童在情感的表達上掩飾性、隱忍性、自我克制性都比較低，往往內心有什么就馬上表現出來。同健全兒童相比，智障兒童在情緒情感方面會表現出更多的依賴性，情感的表達更直接、更簡單，大多數智障兒童最常見的情感是高興、憤怒或悲傷，而這些情感都是比較表面化和初級化的；另外一些高級的情感，如傷感、失望、愉悅、自我實現等，智障兒童的體驗或表達比較少。

3. 社會交往困難或不適

幾乎所有的智障兒童，都會有不同程度的交往困難，這與他們的智力因素是密切相關的。一方面由于智力的原因，這類兒童在與人交往過程中存在表達不清晰或不準確的情況；另一方面，他們對別人的表達可能存在一定的理解困難，這樣自然就會影響到理解的質量和水平，并產生交往方面的障礙。

4. 伴隨語言發育遲緩或語言障礙

根據心理學家的研究，智力的表現主要體現在兩個方面，即語言和操作。其中語言又包括了言語的理解和表達、數字運算、推理等。智障兒童語言明顯落后于同齡兒童，可表現在語言理解和表達深度、廣度不夠，記憶、運算、推理等較高層次的語言少或能力低。并且智力障礙的程度越重，語言發育越差，障礙越嚴重。

第6篇：心智障礙范文

關鍵詞：小學數學； 口算出錯； 心理障礙及矯治

中圖分類號：G623.5 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2013）06-102-001

筆者最近對本校一至六年級學生進行了一次口算能力普查，發現當前小學生的口算能力不容樂觀。就學生的口算差錯原因，部分家長和老師以及相當多的學生，都驚人相似的歸結“粗心大意”。筆者不禁要問：“粗心大意”又是什么原因造成的呢？

一、口算出錯的心理障礙

1.感知粗略

要進行口算，首先必須通過學生的感覺器官來感知數據和符號組成的算式。小學生感知事物的特點是比較籠統、粗糙、不具體，往往只注意到一些孤立的現象，看不出事物的聯系及特征，因而頭腦中留下的印象缺乏整體性。而口算題本身無情節，外顯形式單調，不易引發興趣。因此，學生口算時往往只感知數據、符號的本身，而較少考慮其意義，對相似、很近的數據或符號容易產生感知失真，造成差錯。如一些學生常把“+”看作“×”，把“÷”看作“+”，把“56”寫成“65”，把“109”當成“169”等等。

2.注意失調

注意是心理活動對一定對象的指向與集中。注意的不穩定性和較差的分配能力是產生口算差錯的重要心理因素。小學生注意不穩定，不持久，不容易分配，注意的范圍不廣，易被無關因素吸引而出現“分心”現象。在口算過程中，需要經常注意或把注意同時分配在不同的對象上。由于小學生注意力所顧及的面不寬，要求他們在同一時間內，把注意分配到兩個或兩個以上的對象時，往往顧此失彼，丟三落四。例如單獨口算6×8和48+7等口算題，大部分學生能算準確，而把兩題合起來時，6×8+7，學生往往得45，忘記進位而造成差錯。

3.記憶還原

記憶的目的不僅是信息的貯存，更重要的是能準確的提取。學生貯存信息的過程中，由于生理、時間、復習量等多種因素的影響，使得貯存的信息消失或暫時中斷，從而丟頭忘尾，造成“遺忘性差錯”。特別是連加、連減、進位加、退位減、連乘、連除等口算題，瞬時記憶量較大，如口算28×3時，并在腦中口算出60+24=84。而這類口算題出錯的原因，主要是中間得數的貯存與提取不完整或遺忘。

4.表象模糊

表象是感知向思維過渡的橋梁。從運算形式看，小學生的口算是從直觀感知到表象運算，再到抽象運算。從小學生的思維特點看，其思維帶有具體形象性，表象常成為其思維的憑借物。特別是低年級兒童，常因口算方法的表象不清晰而產生差錯。如一些一年級學生口算7+6、8+5等進位加法時，頭腦中對“分解”“湊十”“合并”的表象模糊，想象不出“湊十法”的具體過程，因而出現差錯。

5.情感脆弱

口算時，學生都希望能很快算出結果。有些學生在做口算題時，由于存在急于求成的心理，當數目小、算式簡單時，易生“輕敵”思想，而當數目大、計算復雜時，又表現出不耐心，產生厭煩情緒。口算時，一些學生常不能全面精細地看問題，認真耐心的分析，更不能正確合理地選擇口算方法，進而養成題目未看清就匆匆動筆、做完不檢查等陋習。

6.強信息干擾

小學生的視、聽知覺是有選擇性的，所接受信息的強弱程度影響他們的思考。強化的信息在學生的頭腦中留下了深刻的印象，如同數相減得0，0和1在計算中的特性，25×4=100，125×8=1000等等。這種強信息首先映入眼簾，容易掩蓋其他信息。如口算15-15÷3，學生并非不懂得“先乘除后加減”的順序，而是被“同數相減得0”這一強信息所干擾，一些學生首先想到15-15等于0，而忽視了運算順序，錯誤地口算成15-15÷3=0。

7.思維定勢負作用

定勢是思維的一種“慣性”，是一定心理活動所形成的準備狀態。這種準備狀態可以決定同類后續活動的某種趨勢。學生的思維定勢有其積極的一面，但由于“先入為主”，其負作用常干擾學生口算，而產生“累積性錯誤”。如口算240÷60、450÷90、360÷40等題之后夾一道300-50，很多學生往往錯算成300-50=6。

二、克服心理障礙的對策

1.強化首次感知

學生首次感知新材料時，進入大腦的信息可以不受前攝抑制的干擾，長驅直入，在大腦皮層刻下深深的印記。如果首次感知不準確，造成的不良后果在短期內難以清除。因此教學新的口算方法時，要最大限度的調動學生的積極性，多讓學生動動手、腦、眼、口，促進多種感官協同參與認知，使學生主動參與表象的建立，算理的探求。同時針對學生的感知特點，突出容易忽視的成分，如強調進位、退位、小數點的處理等，以強化感知。

2.防止定勢干擾

首先要強化審題意識，可訓練學生自問自答式檢索：“題抄對了嗎”，“是什么運算”，“先算什么”等等。其次在設計練習時，要有意創造克服思維定勢的情境，如四則計算的口算題無規律編排，培養學生具體題目具體分析的習慣。再次要加強對比練習，把新、舊知識對比，相近或相似的口算對比等等，促使學生在口算中進一步認識四則運算的意義及相互關系，建構完整的認知結構。

3.加強記憶訓練

學生口算時，離不開瞬時或短時記憶。訓練學生的記憶能力，應依據學生的年齡特點，分層進行。如低年級常采用“對口令”，“接力賽”的方式。教師出示數10，一個學生說6，另一個學生說4；一個學生說2，另一個學生則說8等等。中高年級可常進行一些兩步計算口算題訓練，教師口述前半題，學生口算出得數后記在腦中，再看卡片上的后半題，算出最后得數。

第7篇：心智障礙范文

關鍵詞：中職學校；數學；障礙；對策

近年來，進入中職學校就讀的學生一般是中考分數偏低，而且數學基礎較差的學生。中職一年級是對中職學生進行數學素質教育的非常關鍵時期，讓中職學生學好數學，在一年級不落伍，這必須引起數學教育工作者的重視。筆者曾多年擔任中職一年級《數學》的教學，在與學生的朝夕相處中，對中職新生數學學習的障礙進行了認真探討，并在數學中采取了相應的對策，取得了一些可喜的成績。為了就教于同仁，現將一些體會經驗總結如下：

一、開設課程較多，使學生顧此失彼

學生進入中職學校，第一感覺就是開課程較多，例如幼師每學期開設的課程就有17～18門之多，可以形容為目不暇接，這容易導致學生望而生畏，顧此失彼。同時，學生學習數學的時間又顯得不足，每周數學只開2個課時，使數學總時數遠遠達不到規定要求。因此，有些數學教師為趕上教學計劃要求，必須加快數學課的進程。這樣從客觀上使學生在單位時間內接受知識信息的量與初中相比增加了許多，使輔助練習、鞏固練習相應減少，增大了學生認知難度，使學生陷入了手忙腳亂的困境。

為了解決這一問題，需要給學生一個適應快節奏的過程，筆者認為，具體做法可以如下：其一，上課伊始應嚴格控制教學進度，不能片面追求快進度而犧牲學生對知識消化的時間。同時要處理好專業課與文化基礎課（數學課）的關系，學生不能因為對數學不感興趣而放棄對數學的學習。其二，根據學生數學基礎差這一薄弱環節，在教學上注意揭示新舊知識的內在聯系，使新知識能順利地同化于原有知識的結構中；其三，要對知識結構進行梳理，引導學生勤總結，及時歸類，建立知識結構的立體式網絡，加強學生理解、記憶效果，使之較快獲得系統的知識。

二、知識更加抽象，與認知習慣反差較大

在進行中職基礎模塊《數學》上冊教學時，不少學生反映集合、充要條件等概念不理解，與自己的認知習慣反差較大，一下子無法適應。集合是不可定義的概念，充要條件是必須掌握的邏輯知識，學生數學基礎又差，當然會給學生的數學學習增添了不少難度。接著講到“超越函數、絕對值不等式、區間、三角函數”等，這些嶄新的知識劈頭蓋腦地向學生砸來，造成學生理解困難。與初中數學學習比起來，學生認知習慣反差過大，很容易使學生感到中職數學太抽象難學，一旦產生這種畏懼心理，學生學習數學的心理就會受到挫傷，就會在數學學習中缺少源動力，落伍也就在所難免。

為了排除這一障礙，在講到集合一章時，教師應盡量聯系與學生相關的一些實際，降低集合理論中過高的抽象性，特別是使用比較直觀的文氏圖進行直觀解釋，用數軸、坐標等幫助進行理論分析效果更佳。在講到充要條件這一節時，最好采用初中時學生較為熟悉的知識作為例子，使學生在熟悉知識基礎上進一步得到升華，這樣過渡也顯得自然。在進行三角函數教學時，要注意三角函數是一個重要的周期函數模型，認識這種模型對提高學生的思維素質和認知能力是非常必要的，通過計算器與計算機軟件等多媒體為工具，以數形結合的方法學習與理解相應的概念。培養學生的觀察能力，計算技能和計算工具使用技能。

三、教學法劇變，學生學習方法不適應

在初中階段，由于片面追求升學率，大多數學校不得不實施應試教育，在數學教育上尤為明顯。為了提高數學考試分數，教師大都提前教完數學課程，留出足夠多的時間進行做題強化訓練。首先教師先將各種題型整理、羅列，然后再根據教師提供的這些解題模式，采用大題量和對號入座的方法，進行解題訓練。在初中階段學生學習較緊張的情況下，家長也不寂寞，為了望子成龍，有些家長帶有強迫性地讓自己子女參加各種補習班。學生在這種高度緊張的氛圍中養成了在重壓力下被動學習的習慣。一進中職學校，教師根據中職學校教學特點，要為國家培養合格的專業人才，既重視專業知識、理論基礎知識的傳授，又注重培養學生從事各種技能的能力，例如培養幼師學生的教學能力，創造性思維能力等。相應地嚴格的應試訓練倒顯得無足輕重。學生沒有重壓的驅使，一時無所適從，使學生的依賴的心理受到極大沖擊。再者離家長過遠，家長鞭長莫及，使得學生長期形成的學習方法和習慣到中職學校后再也不能適應。

要想使學生的學習方法盡快適應中職學校的教學方法，教師要有一個全方位的考慮，首先要做好學生的思想工作，向學生介紹中職數學教學中的常用方法，引導學生逐步適應這種變化；其次要教會學生自學的方法，變被動學習為主動學習；再次要時刻根據學生學習的脈絡，因材施教，不讓一個學生掉隊，爭取獲得大面積豐收。

四、“打工仔”的負效應，使學生不思進取

作為初中生，曾頑強拼搏了9年，由于中考分數不理想，而選擇就讀中職學校。3年后只要能畢業，工作就不用操心，反正都是吃青春飯的“打工仔”。這種“打工仔”的負效應使學生產生了空前絕后的惰性，學習積極性已經一落千丈，當然也影響對數學的學習。

學校領導及教師對這一現象應當引起高度重視，一方面要從正面給以引導，向學生進行法律法規教育，政策教育、國情教育、愛國主義教育，使學生為中華民族的振興有一種使命感和緊迫感，逐步全心地投入到數學學習中去。另一方面，要培養學生具有一種竟爭意識，思想要跟上時代步伐，對“打工仔”的要求也有一種危機感，告訴學生勤奮好學，成績好，特別是數學成績好，可以深造，將來當一名工程師是不成問題的。只有這樣，才能使學生擺脫“打工仔”的負效應，才能使數學學習納入正常軌道。

第8篇：心智障礙范文

患者臨床檢查未見明顯異常。自述從小任性，受家人溺愛；上學后貪玩，愛和同座講話．坐不住，成績下降：因和父母吵架，左鄰右舍都討厭他，名聲壞了；不承認干了壞事，對打人情節避重就輕：否認與父母對打，說一生氣就控制不住自己，事情過去就后悔了；想到家庭很溫暖，過去胡鬧是不懂事，自己年齡還小，沒干過壞事，邊哭邊嘆息：“人生真難呀!沒有人了解我，連父母也不了解我!”“現在后悔得很……”

檢查剛一結束，患者便與其他住院病人談筻，顯得無憂無慮，認為公安機關送他采醫院檢查是胡鬧。

此患者之表現就是典型的型人格障礙。那么型人格障礙是怎么形成的?臨床又有哪些表現?如何治療呢?

型人格障礙的表現

型人格障礙(affectionlessPersonallty disorder)也稱精神病態或社會病態、悖德性人格等。在人格障礙的各種類型中，型人格障礙是心理學家和精神病學家所最為重視的。1835年，德國心理學家皮沙爾特(Prichard)首先提出了“障德狂”(moral insanity)這一診斷名稱。指出患者出現本能欲望、興趣嗜好、性情脾氣、道德修養方面的異常改變，但沒有智能、認識或推理能力方面的障礙。也無妄想或幻覺。后來“悖德狂”這個名稱逐漸被“型人格”所代替。型人格引起的違法犯罪行為最多，同一性質的屢次犯罪，罪行特別殘酷或情節惡劣的犯人，其中30％～60％的人都屬于這種類型的人格障礙。其共同心理特征是：情緒的暴發性，行為的沖動性，對社會對他人冷酷、仇視、缺乏好感和同情心，缺乏責任感，缺乏羞愧悔改之心，不顧社會道德法律準則和一般公認的行為規范，經常發生言行，不能從挫折與懲罰中吸取教訓，缺乏焦慮感和罪惡感。

人格障礙患者，在童年時期就有所表現，如偷竊、任性、逃學、離家出走、積習不改、流浪和對一切權威的反抗行為；少年時期過早出現或者性犯罪；常有酗酒和破壞公物、不遵守規章制度等不良習慣。

患者成年后工作表現差，對家庭不負責任，在外欠款不還，常犯規違法；人格特征都是在青年早期就出現了，最晚不遲于25歲。30歲以后，大約有30％～40％的患者有緩解或明顯的改善。

在做出型人格的診斷時，所要考慮的關鍵方面是個人對自己的行為的反應。在上述特征中，無責任感和無羞恥心特別重要。型人格障礙患者即便在做了大多數人通常會感到可恥和罪惡的事后，在情感上也無反應。

型人格障礙的成因

根據精神病學家和心理學家研究的成果來看，產生型人格的主要原因有：早年喪父喪母或者雙親離異、養子、先天體質異常、惡劣的社會環境、家庭環境和不合理的社會制度的影響，以及中樞神經系統發育不成熟等。一般認為，家庭破裂、兒童被父母拋棄和受到忽視、從小缺乏父母親在生活上和情感上的照顧和愛護。

如果18歲以下的未成年人日常的行為中有符合以下品行障礙中的3項。那么就很可能惠有型人格障礙。

經常逃學；

被學校開除過，或因行為不軌而至少停學1次；

被拘留或公安機關管教過；

至少有2次未經說明而外出過夜；

并非為了躲避懲罰而反復說謊；

習慣性吸煙、飲酒；

反復偷竊；

反復參與破壞公共財物活動；

反復挑起或參與斗毆；

反復違反家規或校規；

過早有性活動；

虐待動物和弱小同伴。

是型人格形成和發展的主要社會因素。兒童被父母拋棄和受到忽視包括兩種含義：其一，父母對孩子冷淡，情感疏遠，這就使兒童不可能發展人際之間的溫順、熱情和親密無間的關系。隨后兒童雖然形式上學習到了社會生活的某些要求，但對他人的情感移入得不到應有的發展。

心理學中所謂情感移入，其一，是指理解他人以及分擔他人心情的能力。或從思想情感上把自己納入他人的心境。其二，是指父母的行為或父母對孩子的要求缺乏一致性。父母表現得朝三暮四，賞罰無定規，使得孩子無所適從。由于經常缺乏可效法的榜樣，兒童就不可能發展具有明確的自我同一性。型人格障礙忠者對壞人和對同伙的引誘缺乏抵抗力、對過錯缺乏內在羞愧心理等現象，都是由于他人賞罰的不一致性，本人罪惡價值的判斷自相矛盾所造成的：他們的沖動性和無法自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成員對于自己的行為無原則、不道德、缺乏控制等惡劣榜樣造成的。可見，型人格的情緒不穩定、不負責任、撒謊欺騙，但又泰然而無動于衷的行為，都與家庭、社會環境有重要的關系。型人格障礙的心理治療和預防

俗話說“江山易改．本性難移”。型人格障礙是長期形成的產物．改變起來相當困難。因為多數患者不主動求治，所以一般型人格障礙的療效甚差。

性人格障礙者在兒童、少年期一般都有品行障礙，因此，采取有效措施，預防和矯正兒童、少年的品行障礙是非常重要的。

首先，要注意進行道德情感的教育，尤其要進行責任感和義務感的教育，讓兒童知道自己作為一個人，不能光享受，還應履行義務和責任。

父母要注重自身的修養，為孩子樹立良好的道德榜樣，給他們創造一個健康的生活環境和學習環境。對兒章、少年的不良行為傾向，要及時進行教育、批評，將其消滅在萌芽狀態，切不可掉以輕心，甚至包庇縱容。以免釀成惡果。

如果18歲以上的成年人日常的行為中有符合以下違規范行為中的3項，那么就很可能惠有型人格障礙。

不能維持長久的工作或學習，如經常曠工曠課，或期望工作而得到工作時又長久待業(一般6個月以上)，或多次無計劃地變換工作；

有不符合社會規范的行為，這些行為已構成拘捕的理由，例如破壞公共財物；

容易被激怒，并有攻擊行為，如反復斗毆或攻擊他人，包括毆打配偶或子女，而此種攻擊行為并不是為保護他人或自衛；

經常不承擔經濟義務，如拖欠債務，不撫養小孩或不贍養父母；

行動無計劃或有沖動性，如進行無計劃的旅行，或旅行無目的；

不尊重事實，如經常撒謊，使用化名，欺騙他人以獲得個人的利益或快樂；

對自己或對他人的安全漠不關心；

缺乏對家庭應盡的責任，如其小孩因缺乏照顧而營養不良，因缺乏起碼的衛生條件而經常生病，且不主動求醫，衣食不周，浪費金錢而不購置家庭必需品；

第9篇：心智障礙范文

 

關鍵詞:心理療法;學生;心理過程

1運用森田療法分析心理障礙原因

    森田療法是由日本森田正馬教授從他親身的神經癥體驗和多年的醫療實踐中總結出來的。森田認為神經癥發生的基礎是神經質，其性格特征是精神內向，內省力很強，有疑病傾向，對自己的心身活動特別敏感，總是擔心自己的健康。神經質的人生存欲望很強，追求十全十美，往往在理想愿望和嚴峻現實之間形成“思想矛盾”，因而過度緊張，這是神經癥的誘發因素。由于精神過度緊張，心身可能出現某些一過性不適感和輕度功能障礙，如緊張時的失眠、心悸、頭昏、口吃、注意力不集中、記憶力下降等。森田認為，人們在自然環境和社會環境中生存，每個人都會有一定程度的不安、恐怖、擔心、焦慮的心理，這是完全正常的心理現象，如不特別注意，常可自行消逝。而神經質往往把這些現象誤認為是“病態”，并力圖排斥它、否定它，結果，由于他們對自己感受的過分注意，這種雄感的感覺又會促使注意進一步加強，使感覺和注意持續地相互作用，終于形成神經癥癥狀。22例來訪者中有神經質傾向的12例，普通神經癥3例，強迫觀念癥5例，恐怖癥2例。其共同的性格特征是:性格內向、過分疑慮、敏感、謹懊，對細節和規則過分關注，對自己要求嚴格、追求完美，大多有疑病傾向。

1. 1學習問題導致的心理津礙多見于新生，其中有些人在高中階段已有不同的心理障礙，他們往往在初中或高中階段是學校的“尖子生”，進人重點高中或大學后，他們失去了“尖子”的地位，自尊心受挫，希望自己“最好”與無論如何努力也趕不上的現實面前，開始出現矛盾沖突，他們常常幻想自己是全班第一，各方面都很優秀，老師喜歡自己，同學羨慕自己，當回到現實中，他們無法接受現狀。由于長期解決不好這個矛盾，繼而出現身體不適，如失眠、注意力不集中或總感覺上課走私，雜念叢生，于是擔心自己出了間題，力圖排除“雜念”，結果使癥狀固著。

1. 2人際關系所致的心理障礙這些人往往對自己和別人的要求都過高，與人際交往過分敏感，非常在乎別人對自己的評價，渴望與人交往，但交往中又不知說什么好，理想中別人對自己的崇拜和熱愛與現實中自覺木吶和盆笨形成的落差太大，從而感到失落和自卑，為了改善這種情況，他們苦思冥想，總關注自己的言行，同時又不斷的否定自己，久而久之，變得孤獨不合群，產生心理障礙。

1. 3各種自卑導致的心理障礙相貌平平、家庭貧窮、父母離異等均能使追求完美的人將其夸大化而感到自己的不完美，例如有的學生學習成績很好，但長相一般(主要見于女性)，他們總幻想著有佼好的面容，得到許多異性的青睞，但一回到現實中，在無法改變的現實面前常感到無奈、自卑、痛苦，從而導致心理失衡，進而影響學習。