健康管理師培訓總結精選(九篇)

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第1篇：健康管理師培訓總結范文

一、項目管理師的引進

項目管理是20世紀50年代后期發展起來的一種計劃管理方法，是指把各種系統、資源和人員有效結合在一起，采用規范化的管理流程在規定的時間、預算和質量目標范圍內完成項目。而項目管理師是指掌握項目管理原理、技術、方法和工具，參與或領導啟動、計劃、組織、執行、控制和收尾過程的活動，確保項目能在規定的范圍、時間、質量與成本等約束條件下完成既定目標的人員。

目前項目管理在發達國家已經發展成為獨立的學科體系，但是進入我國的時間卻并不是很長。在我國加入世界貿易組織（WTO）之后，各項工作與國際接軌的程度越來越大，項目管理的重要性才越來越凸顯出來，越來越多的企業以及組織的決策者認識到運用項目管理知識、工具和技術可以為他們大大減少項目的盲目性，減少項目中種種失誤帶來的巨大損失。

2002年9月，我國勞動和社會保障部將項目管理師列入了第4批國家職業標準（勞社廳發【2002】10號文），項目管理師執業證書已經成為我國項目管理人員執業和任職的資格憑證，也是我國項目管理走向科學化、現代化的標志之一。

目前我國項目管理師的普及率還不是很高，只有少數大型企業和大型項目能夠在項目管理中引進項目管理師體制，采用科學的項目管理方式。隨著我國社會經濟的飛速發展，對電力的需求量越來越高，尤其是隨著新能源、新技術的應用，電力基建工作迎來新的發展。比如越來越多的新建核電項目、風電項目以及光伏發電項目，都需要大規模的基建工作，要想保證這些項目能夠按照既定規劃科學、健康地向前推進，引進具有先進項目管理理念和經驗的項目管理師勢在必行。

二、項目管理師在電力基建管理中的作用

電力基建項目的建設往往牽涉的人、事、部門都非常多，其工期、質量和成本控制非常重要，更加凸顯了項目管理師在整個基建項目管理中的優勢與地位。

對于電力企業而言，基建管理是一項既非常復雜又極其關鍵的工作，大部分電力基建項目投資動輒上億，管理水平的高低不僅關系著基建項目本身的完成情況，還關乎項目完成后長期的項目回報受益，因此，其管理必須謹慎、科學、細致；對社會而言，電力基建項目往往承擔著向某個地區重點工業項目或向商業、金融或人口密集區之類重點區域供電的責任，對地方經濟社會的發展影響深遠。

1.掌握科學管理方法

工期、質量和成本構成了電力工程項目管理目標的三個基本要素，項目管理師能夠運行項目管理方法，在保證工程質量、節約成本的原則下，能在項目實施之前根據項目的具體情況對各項工作統籌安排、綜合平衡、優化組合，科學、準確地、合理地安排工期進度，擬定周密的、具有可實施性的工項目進度計；在項目的實施階段嚴格按照進度計劃執行，并根據實際情況及時修改、調整進度計劃，確保項目的整體工期進度。

2.建立科學管控流程

隨著科學技術的快速發展，越來越多的電力基建項目管理信息化的程度越來越高，為解決多個基建項目中的數據、信息共享以及管理同步等問題，提高工程管理的科學性，更好地為企業經營決策者提供工程管理中的各類信息，項目管理師必須合理利用基建管理信息化系統，利用現代化的方式進行項目管理，建立科學的管控流程，尤其是要嚴格遵守國家和國網公司規定的各種基建程序?；ǔ绦蚴谴笮晚椖拷ㄔO的生命線，只有認真履行這些程序，工程才能順利地向前推進，少走彎路，進度也因此可得到合理控制。

利用基建管理信息系統實現科學的管控流程還應包括建立合理的管控模型，實現統一的項目管理，提高項目監控力度，及時有效了解并反饋項目進度信息，進行多角度多維度的分析，等。

3.積極與各方溝通

如前所述，電力基建項目涉及的部門以及人員、行業都非常繁多，要把方方面面的人都調動起來，為一個工程服務，并不是一件容易的事情。項目經理的75%的時間和精力都用在溝通上，由此可見有效溝通的重要性。作為一名職業的項目管理人員，項目管理師應該具備良好的溝通技巧，積極主動地做出溝通工作計劃，根據工程的進度安排，把每個階段可能涉及到的部門和人員列出來，并把需要協調和溝通的事項進行整理，然后根據項目的進度按照計劃提前進行溝通，主動與相關部門進行接洽，匯報項目的進展情況，提前組織相關的匯報會、研討會、碰頭會等，采取合適的溝通方式，力求在工程進行當中各部門都能齊心協力，步調一致，保證項目如期順利進行，最大限度地將進度控制在計劃之中。

三、電力企業要加強項目管理師的管理

對于電力企業而言，培養大規模不同層次的項目管理人才是基建人才培養的重中之重，應該采取多種人才培養方式，采取職業資格準入制度，加大職業資格的審查力度，促使項目管理人員加強學習，提高基建管理水平。

1.采取準入制度，提高從業人員的專業素質

相比過去的工程建設更注重現場經驗的豐富以及行政管理的力度，現在的電力基建項目更多的是新技術、新方法，每一個項目都涉及立項、可行性性分析、投資管理、進度管理、質量管理、風險、招投標、人力資源管理等多方面的內容，每一項工作都有十分嚴格的規范和要求，需要更多學習了現代管理理論的項目管理人員，特別是符合國家職業標準的項目管理人員。項目管理師執業證書已經成為我國項目管理人員執業和任職的資格憑證，因此，電力企業應該施行基建項目管理人員的持證上崗制度，提高建設項目團隊的管理水平，確保工程建設能達到預期目標。

2.加大培訓力度，提高既有人員項目管理水平

除了對項目管理人員施行準入制度，加大團隊中具有國家項目管理師資格的人員比例外，電力企業應該有針對性對已擔任建設項目或即將擔任建設項目不同層次的項目管理人員進行培訓。在培訓過程中，針對他們所擔任的工作和所負責的領域開展有計劃、有目的、多元化的培養方式，如采取開展短期培訓班的方式進行特定項目的項目管理人員的培訓、與大學建立合作關系、定期派員進修等。通過培訓，提高特定人員在特定方面（工期、質量和成本）管理水平，有條件的應推薦其參加國家項目管理師資格考試。

3.提高員工待遇，鼓勵員工自學考試

項目管理的重要性被越來越多的中國企業及組織所認識，而目前項目管理專業人才卻很少。電力行業未來依舊蓬勃發展，項目的數量、規模、投資額度、資金來源、資金渠道的多元化及管理的復雜性，決定著迫切需要大量與國際接軌的項目管理人才。在國際上，項目管理師正成為超越MBA的最炙手可熱的“黃金職業”，其薪資待遇經有關部門調查，如美國，從事項目管理工作的初級人員年薪4.5萬~5.5萬美元，中級人員6.5萬~8.5萬美元，高級人員11萬-30萬美元。因此，為了鼓勵從事項目管理的員工提高自覺學習并積極考證，電力企業應該適當提高已取證的項目管理人員的薪酬水平，使其取得的項目管理師執業證能帶來看得見的經濟效益，并能帶動周圍更多的員工積極參加項目管理師的理論學習和考試。

4.設立淘汰制度，促進整體素質提高

雖然項目管理師執業證書對于電力企業項目管理人員具有非常重要的意義，然而取得項目管理師執業證書并不是成為優秀項目管理師的充要條件，項目管理人員在實際的項目管理過程中，所體現出來的專業素質以及政治素質更為重要，如果存在違紀、違規等行為，則不能繼續從事項目管理工作。電力企業所進行的很多基建工作都是關系到未來電力發展乃至國家經濟發展的大工程，基建項目管理質量尤為重要，因此項目管理師的位置就顯得極為重要，項目管理師的專業素質是否過硬，有可能直接影響其所管理的項目的質量優劣。因此，除了大力加強項目管理人員的專業素質培養，提高持證率外，還需要加強思想素質的培養，設立相關的淘汰制度，一旦項目管理師出現職業素養、職業道德等問題時，及時將其淘汰出企業項目管理人員隊伍，促進整體素質的提高。

四、總結

隨著社會經濟的發展，電力企業的基建工作將會獲得更多的發展機遇，面臨更大的挑戰，電力基建已經不再是簡單的混凝土與鋼筋的工程建設，而是一項融合了科技與智慧的關乎國民經濟發展的綜合性項目，需要越來越多的現代管理人員參與其中，為工程保質保量地按時完成而出謀劃策，貢獻智慧。

（責任編輯：劉輝）

第2篇：健康管理師培訓總結范文

為加快實用型人才開發，提升我區社會主義新農村建設進程中的人才支撐能力，促進我區實用型人才又好又快又多地發展，根據上級有關人才資源開發的總體要求，現就做好我區實用型人才開發及地方系列專業技術資格申報工作提出如下實施意見：

一、指導思想

以黨的十七大精神為指導，堅持科學的人才觀，加大整體性人才資源開發力度，充分挖掘實用型人才的潛力，建立健全以能力、業績為導向和重在社會、業內認可的專業技術人才評價機制，進一步加強農村實用型人才培養工作，建設一支適合新農村建設所需的實用型人才隊伍，更好地促進我區農村經濟的健康協調發展。

二、范圍及對象

1、從事園藝（花卉與瓜果栽培、蔬菜種植、茶藝）、林業、水產養殖、畜牧獸醫專業中具有豐富實踐經驗、業績突出的種植、養殖專業戶、示范戶及從業人員；

2、從事經營管理（產品銷售、物資采購、生產技術管理、物流、酒店管理、物業管理）的人員；

3、從事建筑裝飾裝修（水電安裝、木工、瓦工、油漆工）的人員；

4、從事維修（電腦維修、家電維修、鐘表維修、汽車修理、摩托車修理、農機維修）的人員；

5、從事家政服務（管道疏通、高空及外墻清洗、家庭烹飪、家庭月嫂、住家保姆）的人員。

三、地方系列職稱的增設

根據我區實用型人才的實際，在《市區職稱工作管理實施辦法（試行）》規定的專業技術職務系列名稱基礎上，增加地方系列專業技術職務設置：

1、園藝專業（園藝技術員、園藝助理工程師、園藝工程師、園藝高級工程師）；

2、林業專業（林業技術員、林業助理工程師、林業工程師、林業高級工程師）；

3、水產專業（水產技術員、水產助理工程師、水產工程師、水產高級工程師）；

4、畜牧獸醫專業（畜牧獸醫技術員、助理畜牧獸醫師、畜牧獸醫師、高級畜牧獸醫師）；

5、經營管理專業（經營管理員、助理經營管理師、經營管理師、高級經營管理師）；

6、維修專業（技士、技師、主管技師、高級主管技師）；

7、家政服務專業（家政員、助理家政師、家政師、高級家政師）；

建筑裝飾裝修專業列入綜合工程，仍設技術員、助理工程師、工程師、高級工程師。

四、申報評審條件

（一）綜合素質條件：

擁護黨的領導，遵紀守法，誠實守信，具有良好的職業道德和敬業精神。

（二）申報條件：

1、具備下列條件之一者，經專業培訓考試、考核合格可申報評審員級職稱：

（1）非本專業大專畢業，從事本專業技術時間滿2年；

（2）非本專業中專畢業，從事本專業技術時間滿3年；

（3）高中畢業，從事本專業技術時間滿5年；

（4）初中畢業，從事本專業技術時間滿8年；

（5）從事本專業技術時間滿10年；

（6）獲得市、區職業技能競賽第三、第二名的選手。

2、具備下列條件之一者，經專業培訓考試、考核合格可申報評審助理級職稱：

（1）非本專業大專畢業，從事本專業技術時間滿3年；

（2）非本專業中專畢業，從事本專業技術時間滿5年；

（3）高中畢業，從事本專業技術時間滿8年；

（4）初中畢業，從事本專業技術時間滿10

（5）從事本專業技術時間滿15年；

（6）獲得市、區職業技能競賽第二、第一名的選手。

3、具備下列條件之一者，經專業培訓考試、考核合格可申報評審中級職稱：

（1）非本專業大專畢業，從事本專業技術時間滿5年；

（2）非本專業中專畢業，從事本專業技術時間滿8年；

（3）高中畢業，從事本專業技術時間滿15年且取得助理級技術職務資格滿5年；

（4）從事本專業技術時間滿20年；

（5）獲得市職業技能競賽第一名的選手。

（三）晉升高級職稱的評審條件按《市區職稱工作管理實施辦法（試行）》執行。

五、材料申報要求及程序

1、材料申報要求。符合申報評審條件的人員，由個人如實填寫《市區地方專業技術資格評審表》（一式2份，評審表須經當地政府或區業務主管部門簽署意見并蓋章）、個人專業技術工作總結、本人身份證原件及復印件、學歷證書原件及復印件、專業培訓合格證書、服務單位或所在鎮、街道、村委出具的從事專業技術年限證明（須經戶口所在地政府簽署意見并蓋章）、近期一寸免冠照片2張（詳見附件二）。

2、申報程序。申報個人將申報評審材料分別報送區業務主管部門,其中申報園藝（花卉與瓜果栽培、蔬菜種植、茶藝）、林業、水產養殖、畜牧獸醫專業人員的評審材料由區農林局負責受理和初審；申報經營管理專業人員的評審材料由區經貿局負責受理和初審；申報建筑裝飾裝修專業人員的評審材料由區建設局負責受理和初審；申報維修（不含農機維修）和家政服務專業人員的評審材料由區勞動和社會保障局負責受理和初審；申報維修（農機維修）專業人員的評審材料由區農機局負責受理和初審。評審材料由各業務主管部門統一報送區職稱辦審核并組織評審及發文、頒證。

六、待遇

1、取得專業技術資格證書的農村實用型人才統一進入區人才庫，可按區專業技術人員的有關規定參加社會養老保險。

2、取得地方系列專業技術資格人員享受本單位國家系列專業技術人員同等繼續教育權利。初、中級專業技術資格人員平均每年繼續教育分別為32學時和40學時，并作為晉升地方系列專業技術資格的晉升條件之一。

七、組織領導

第3篇：健康管理師培訓總結范文

北京市海淀區香山社區衛生服務中心，北京 100093

[摘要] 推行家庭醫生團隊服務模式是國家新醫改的重要內容。目前國內各省市正在不斷完善城市社區的衛生服務體系,而在此基礎上積極探索和完善家庭醫生團隊服務制度,引起了公眾的高度重視,并產生了積極反響。本研究總結了國內外家庭醫生團隊服務模式的經驗,找出我國家庭醫生團隊服務模式存在的問題,在北京市海淀區香山社區衛生服務中心推行家庭醫生服務的情況下,總結目前家庭醫生式服務的好處和弊端,并提供了相關的建議，為社區居民提供全面、安全、有效的基本醫療衛生服務。

[

關鍵詞 ] 社區醫院；家庭醫生式服務;存在問題；對策

[中圖分類號] R197.1　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（c）-0065-03

家庭醫生是指對服務對象實行全面的、連續的、有效的、及時的和個性化的醫療保健服務的新型醫生；家庭醫生是指具有全面系統的預防、保健、醫療、康復知識，具有較強語言表達能力、人際溝通能力、工作協調能力，能提供及時的、有效的服務，對工作認真負責，對人們極端熱情的新型醫療顧問和健康管理者。擔任家庭醫生的核心者是全科大夫，其以家庭醫療保健服務為主要任務，提供個性化的預防、保健、治療、康復、健康教育服務和指導，使您足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復護理等服務。在新醫改的政策下，如何能夠更好地將家庭醫生式團隊服務模式更好地應用到社區醫院，為市民構架能提供全天候醫療健康咨詢和轉診聯絡的新型城市醫療服務體系是十分重要的。實施家庭醫生責任制與很多因素有關，諸如相關的衛生法律政策、社區居民醫療衛生觀念、經濟發展水平、家庭醫生服務能力等，現將家庭醫生責任制推行過程中存在的優缺點和困難以及相關的政策分析如下。

1 發展優勢

1.1 家庭醫生團隊模式構建

家庭醫生服務以社區衛生服務團隊為核心，在健康管理師的指導下，由團隊成員負責為轄區內的慢性病患者進行簽約，簽約后這些符合條件的慢性病患者家庭與簽約的醫生將建立起一種長期、穩定的服務關系，家庭醫生以及團隊成員負責為居民提供主動、連續、綜合的健康責任管理服務。目前，海淀區的家庭醫生服務團隊模式各異，每個社區醫院都在不斷探索適合本轄區的服務模式，香山社區衛生服務中心在新醫改的政策下，也探索出了自己的模式，每個團隊由健康管理師統籌規劃，由全科醫生負責整體工作，由社區護士協管，預防保健醫生參與，按照居民的居住區域進行劃分，每個區域配備相應的全科醫生、社區護士和預防保健醫師，醫生與居民之間的關系，由之前的“被動坐等”變為“主動聯系”。每個團隊里的醫生都配備了專門的“健康通”號碼，24小時為轄區居民服務。將各個團隊的服務人員的聯系方式做成聯系卡，為轄區內的居民進行發放。通過這種服務模式，引導居民有健康問題先找家庭醫生，由家庭醫生負責診治或根據病情實施轉診，可以降低公共資源和個人醫療費用。

1.2 簽約式服務

簽約式服務能讓醫生的服務更具針對性和長期的依存性，避免了病人每次就診是不同的醫生的弊病。長期的由一個醫生進行診治和服務，能夠對慢性病人的病情起到更好的控制作用。通過這種服務模式的改革和實施，暢通社區醫生與居民聯絡渠道，建立穩定的、信任的服務關系，讓居民享受到更為便捷、貼心的社區衛生服務。家庭醫生團隊提供的健康咨詢服務是免費的，這也奠定了社區醫院的公益性質。在簽約以后，通過定期地對慢性病人進行隨訪，能夠及時地掌握其病情發展的情況，根據病情對病人的用藥及時地進行調整，同時也能密切的觀察病人的并發癥發展情況，能夠及時地給予定向轉診建議，避免病人病情的惡化。同時在簽約后，通過與病人及家庭建立的長期的、穩定的聯系，也便于團隊服務人員進行健康教育工作，通過與家庭成員共同討論的方式，了解其生活習慣，幫助或教育家庭成員及患者改變了不適當的生活行為和角色。與病人的家庭成員一起制定防治計劃，擴大家庭內部和周圍資源的利用，有效的控制和解決了患者的健康問題，同時提高家庭成員的自我保健意識，增加健康行為。在本次研究中，就可以初見家庭醫生責任制的效果。

北京市海淀區香山社區衛生服務中心開展社區衛生服務已經五余年，防、治、保、康、教、計等“六位”工作都具有一定實踐的經驗，而且與周邊居民戶也建立了穩固、良好的醫患關系。它的的家庭醫生式簽約服務也經歷了從摸索到成熟的過程，首先是通過團隊服務人員不斷的宣傳，讓轄區居民更深刻地了解到“簽約”的重要性，其次是通過全科醫生日常門診工作服務的“慢性疾病病人”，對其進行宣教，從知、信、行和生活質量等各方面進行提高。再次是全科醫生和社區護士通過與小區居委會及街道服務人員的聯系，組織一些免費的義診和咨詢活動，讓小區的居民能夠更加信任團隊的服務成員，放心地把自己的健康交到簽約醫生的手中，讓團隊服務人員做好自己健康的“守門人”。

對香山社區衛生服務中心高血壓病人進行的調研中顯示，高血壓病人不僅將血壓控制的良好，并發癥發生的較少。更為重要的是通過家庭醫生服務人員的健康宣教，改正了一些不良的生活習慣，使心理質量和生活質量都得到了極大的提高。在實施家庭醫生式服務模式之后，高血壓患者的自我保健意識明顯提高，對醫生的依存性進一步加強，這也從側面體現了家庭醫生及家庭其它成員共同參與慢病管理的效果。

1.3 電子家庭醫生

新加坡作為擁有自己先進的醫療服務模式的國家，他們擁有全國的電子病歷系統。我國在家庭醫生式服務的模式下，通過簽約和“一戶一醫”的健康責任制，為轄區居民建立專屬于自己的電子病歷，不僅能夠不斷地延伸入戶服務的項目和范圍，例如入戶診療、家庭預約式服務、預約門診、無障礙轉診上級醫院等，極大地方便了社區居民群眾。

2 存在困難

2.1 社區家庭醫生服務能力不足

2.1.1 家庭醫生人力資源不足 世界衛生組織和世界家庭醫師組織共同指出：在新世紀中，平均每2000人口就要配備1名家庭醫師 ，才能滿足人們對基層衛生保健的需求。目前我國有社區衛生服務中心3400多個，社區衛生服務站12 000 多個，擁有10萬社區醫生。但經過正規培訓的家庭醫生只有幾千人，這些數字反映出我國家庭醫生的嚴重不足[1]。香山社區衛生服務中心轄區內有30000多常住人口，而且目前負責家庭醫生的每個基層醫務工作人員都或多或少地負責著門診及日常的常規工作，對于家庭醫生服務的經歷及實踐投入較少。

2.1.2 家庭醫生培養制度不健全，導致人員結構不合理 ，醫療服務水平差 全科醫學把患者及健康看成一個整體。它的涉及面十分廣泛，不僅包括內外婦兒等專科醫學，還涉及到預防醫學、社會醫學等科學領域。但是目前社區醫院的醫療衛生技術服務人員對于社會醫學和行為醫學等學科的知識掌握的還不完全，經過正規家庭醫生培訓或正在接受家庭醫生培訓的醫師只占 10.0%～22.4%[2]；經調查發現，目前就職的家庭醫生在培養上存在著很多問題，由于工作量大，對家庭醫生的培訓時間較短、專業知識掌握不全面、重點不突出、培訓內容缺乏新進展等[3]，眾多原因導致家庭醫生的培養效果不理想；另外由于社區醫療技術水平普遍偏差，患者對社區衛生服務機構缺乏信任和認同[4]。

2.2 傳統醫療服務觀念根深蒂固

在我國目前現有的醫療大背景下，傳統的醫療服務觀念根深蒂固。人們對于一級醫院的改革還僅僅是存留在名稱向社區衛生服務中心的改變，但是對于它的功能的轉變還沒有更深刻的認識到。尤其是真正惠及居民的項目利用率明顯低于基本衛生服務項目。一級醫院向社區衛生服務中心改革的重點在于內涵的建設，其主要的功能在于公益性的家庭醫生服務，它的作用和地位是為社區居民構建一個健康平臺。在對深圳市的某社區居民的調查中發現[2]，對于社區衛生服務的醫療項目中，購買藥品的最多，主要服務人群為60歲以上的患有慢性病的老年人，如高血壓、糖尿病、冠心病病人；其次是0~6歲的嬰幼兒童，主要服務內容為免疫預防接種、兒童保??；其他的服務人群和服務項目主要是為孕產婦建立檔案、中醫診療、康復門診診療、口腔門診診療等。

由于社區衛生機構的設備不足，科室設置較少，當出現一些“大病”時，社區衛生機構已經不能完全滿足病人的需要，更多的病人會選擇二級及三級醫院進行診療。再者，由于一級醫院的藥物品種并不完備，所以很多病人有在一級醫院購買藥品的愿望并不能如愿實現。目前的社區衛生機構包含的其它服務，諸如：健康教育、老年保健、精神保健等工作并沒有更多的創新，經典的發展模式還未形成。

2.3 上級部門對一級醫院的投入不夠

從政府及上級機構的角度來講，目前對社區醫院的投入不夠大。二三級醫院擁有世界頂級的醫療設備、知識及經驗完備的醫生、優質高效的藥品，這與政府長期的投入是分不開的。社區衛生醫院卻相對的缺乏這些設備、人才及藥品，這在一定程度上也限制了社區衛生機構的發展。沒有經費，醫院買不到好設備，難以給病人做比較高級的檢查，增加了誤診的可能性，直接導致了病人對社區醫院的不信任。

3 對策及建議

3.1 上級衛生部門增加對一級醫院的投入

政府及上級衛生行政機構加大對社區醫院的資金投入，每年固定的給予其一部分的資金或補助，用于購買設備、培養人才、增加公益資金投入，例如健康教育的免費宣傳品等。降低社區醫院藥物的準入門檻，盡量減少對社區醫院藥物的限制，配備高、中、低檔藥物，給予病人更多的選擇。社區醫院作為一級醫院，它的主體功效是負責轄區居民的健康，是公益性的，那么在公益性的背后，必須有資金的支持。資金的不到位，往往會造成居民及病人對社區服務的不滿意，社區醫院的服務人員對自身工作價值不認可等。

3.2 加強上級醫院的引導作用

目前海淀區的社區醫院已經都與相應的二級或三級醫院建立了對應的單向轉診制度，這在一定程度上便利了轄區的居民。作為上級醫院，有著門診量大，經驗豐富的先天優勢，在日常工作中，能夠定期地到一級醫院開設門診，不僅能夠帶動社區醫院的門診量，還能給予社區醫院的醫生一定的專業上的指導。目前我國的醫療資源配置上不盡合理，更好的配置醫療資源，提高社區醫院的醫生素質和就醫效率是十分重要的。社區醫院雖然在醫療資源配置上的優勢并不明顯，但是由于其具有貼近老百姓的特點，能夠更快更直接的接觸到轄區居民，那么在這個基礎上，多給予社區醫院的醫生一些到三級醫院學習進修的機會，便能夠更好的為轄區居民服務[5]。

3.3 通過第三方監管，建立客觀，高效的質量控制體系，確保醫療服務質量

通過第三方機構對家庭醫生式服務的工作質量進行評價和監管，并進行客觀、公正的評價，及時給予可行的改正建議和方案。首先是由上級機構參與平時的督導和檢查，主要由各區縣衛生局、疾病預防控制中心和婦幼保健院協同監管，負責自己本專業工作項目的督導；其次是由服務對象進行監管和督導，通過第三方測評，對各轄區家庭醫生式服務的滿意度、服務理念、服務質量、服務效果進行整體評價，得到具體的評價結果，根據服務轄區居民的建議和意見進行整體修整，真正的做到客觀和公正[6]。

3.4 加強家庭醫生責任制服務模式的宣傳，改變傳統醫療觀念

傳統的醫療服務模式已經不能更好地滿足居民的需求，伴隨著人們健康理念的不斷改變，新的醫療服務模式也亟待我們探索。家庭醫生責任制服務模式應運而生。但是每個新觀念的誕生和發展往往伴隨著一些傳統的阻力，這個過程就需要我們做好宣傳工作，讓越來越多的人了解到家庭醫生責任制服務模式，讓家庭醫生式服務模式能惠及越來越多的人群。北京作為流動人口極多的城市，要將家庭醫生式服務做好還需要更多的努力，不斷地培養全科性的人才，才能更好的滿足快速發展下人們日益膨脹的健康需求。

4 今后的發展探索

①從未來的3~5年來看，人口老齡化的趨勢仍然是我們面臨的難題，這就要求我們在現有工作基礎上，確定重點服務人群，即60歲以上老年人、慢性病患者、嬰幼兒、孕產婦、精神衛生病人等；②拓展家庭醫生式服務的內容和范圍，提升家庭醫生服務人員的資質，培養一批優秀的健康管理師，做好轄區的健康教育工作；③建立完備的家庭醫生工作信息平臺，與上級醫院聯網、滿足資源共享以及雙向轉診，以減少醫療資源浪費，降低醫療成本，提高服務效率；④家庭醫生的管理和考核。上級衛生行政部門定期對社區醫院的家庭醫生服務模式進行考核，社區衛生服務機構也應對施行家庭醫生服務人員進行定期的培訓與考核，根據其服務內容和服務人數，并結合其服務的質量，對其進行一定的獎勵。

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參考文獻]

[1] 馬金姝.我國社區首診的研究現狀[J].預防醫學論壇,2010,12(2):151-154.

[2] 尹呈良,于倩倩.社區首診制推行中存在的問題及對策研究[J].衛生軟科學,2008,22(3):230-232.

[3] 詹志強,方華貴,何振彬,等.深圳寶安區社區健康服務工作存在問題及對策研究[J].中國初級衛生保健,2003,17(1):26-27.

[4] 何欽成,馬亞楠.社區首診制發展中的問題及其解決方法[J].中國衛生經濟,2006,25(8):47.

[5] 杜遠鴻，趙建莉.建立家庭醫生服務模式的探索[J].兵團醫學，2013,35(1):62-63.

第4篇：健康管理師培訓總結范文

關鍵詞：人力資源管理專業教育 復合型教師 師資建設

中圖分類號：G64；G645 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（a）-0227-02

我國人力資源管理專業教育始于1993年中國人民大學招收第一屆人力資源管理專業本科生，至今不過20年的歷史。隨著“人是最重要的資源”這一觀念越來越被認可，人力資源管理這門新興學科發展迅速，人力資源管理專業已經成為眾多高校普遍開設的專業。由于我國人力資源管理專業教育起步晚，如何培養符合社會需要的人力資源管理專業人才一直是高校不斷探索的問題，其中師資建設是影響人才培養的重要因素。根據人力資源管理的專業特性和人才素質要求，人力資源管理專業亟需復合型教師，復合型師資建設是改善人力資源管理專業教育的重要途徑。

1 人力資源管理專業復合型師資建設的必要性

首先，人力資源管理綜合性的專業特點要求從業人員具備多學科理論基礎和多方面綜合能力?，F代人力資源管理是從傳統的人事行政管理演變發展而來，自從彼得?德魯克于1954年在《管理的實踐》一書中首次提出“人力資源”的概念，人力資源管理已經從最初純粹的事務性管理發展為現在集分析、咨詢、服務、開發于一體的綜合性管理，在企業管理中占據了戰略性地位。人力資源管理的六大模塊包括人力資源規劃、招聘與配置、培訓與開發、績效管理、福利與薪酬管理、勞動關系管理，這六大模塊涉及了工商管理、經濟學、法學、社會學、教育學、心理學等多門一級學科，六大模塊自成體系又聯系緊密，寬厚的理論基礎是人力資源管理專業人員的理論條件。同時，人力資源管理是現代企業管理中的專業管理職能，要求專業人員能夠綜合運用多種理論和技能解決管理實踐問題。由此可見，人力資源管理專業人才是復合型“通才”。人才素質的要求就是專業教育的培養目標，復合型人才培養呼喚高素質的復合型教師。

然而，我國高校人力資源管理師資隊伍現在還不能適應復合型人才培養的要求。我國高校人力資源管理專業師資狀況有三大特征：一是從事人力資源管理專業教學研究的教師最初多數是從事勞動經濟學或教育、心理學方面的研究；二是新進入的教師大多數都具有碩士或碩士以上學歷，但由于人力資源管理課程具有多學科特點，以致專業知識的深度和廣度都不夠；三是普遍缺乏實戰經驗和動手能力[1]。大部分教師的專業背景單一，只熟悉某一個學科領域，知識結構未能涵蓋多學科，專業視角狹窄。引進的大量新教師多數是從學校畢業直接進入高校任教，缺乏企業工作的實踐經驗。新教師雖有碩士或博士學位，但由于研究生教育以理論研究訓練為主，新教師專業理論基礎扎實卻實踐操作技能不足。這些是制約人力資源管理專業教育發展的瓶頸。人才培養，教師先行。復合型人才需求對專業教育提出了新的要求，只有高素質的復合型教師，才能培養出高素質的復合型人才。所以，人力資源管理專業師資建設需以培養復合型教師為突破口，全面提升專業教師的教育教學水平。

2 人力資源管理專業復合型師資的素質構成

復合型教師指理論基礎扎實，知識面寬廣，具有較強的知識更新、專業遷移能力，以及良好的社會適應能力，能勝任跨學科教學的初級教授，善于將學科知識聯系到社會客觀事物及其他學科領域，并經常總結自身教學、闡發教學思想，進而不斷突破的教師[2]。復合型教師的“復合”體現在多種素養、多種知識、多種技能的結合，這種結合并非簡單的相加，而是通過交融達到對原有素質結構的超越，實現更高層次的質的飛躍。具體到人力資源管理專業復合型師資的素質特征包括以下幾方面。

2.1 多學科融合的知識結構

當代科學技術高度發展，社會分工日益細化和日益綜合化，各門學科間廣泛交叉、滲透，出現了綜合門類、邊緣學科、交叉學科、中間學科和其它新型學科。人力資源管理專業就是這樣一門新興的綜合性學科，作為管理學科的二級學科，人力資源管理以管理學為直接的理論基礎，還結合了其他學科的理論與方法。如勞動關系管理與法學關系密切，人力資源規劃采用了統計分析的方法，培訓開發中的課程設計、課程實施需要借鑒教育學、心理學的相關理論，人才素質測評使用的是各種心理測量技術等。在實踐中，人力資源管理工作又常常與行政管理、財務管理、戰略管理等多項工作結合。作為人力資源管理專業教師，單一學科的知識結構難以滿足教學需要，多學科的涉獵與研究有利于形成廣闊的理論視角并深化對本專業的認識。

復合型教師應掌握跨學科門類的多學科知識，而且能夠讓這些不同學科領域的知識有機地組合起來，交叉融合貫通為多學科綜合知識。只有跨學科門類的多學科知識，而不善于融會貫通，則只能說是多才多藝，其知識結構是松散的。復合型的知識結構，既有相對獨立的各學科知識，又有交融在一起的多學科結合，這樣的知識結構才能與人力資源管理專業的知識結構特點保持一致。以培訓開發為例，建構主義學習理論是體驗式培訓的理論基礎，建構主義學習理論是教育心理學研究的課題，體驗式培訓課程又要借鑒團體心理咨詢的方式方法，培訓方案的整體計劃還要符合企業的戰略和業務開展需要，培訓效果評估綜合采用教育測量、社會調查、績效考核、數理統計等多種方法。由此可見，融會貫通多學科知識是人力資源管理專業復合型教師的知識結構特點。

2.2 理論講授與實踐操作相輔相成的能力結構

人力資源管理專業是一門應用型學科，不僅需要多學科理論作為基礎，更需要實際動手操作能力。六大模塊直接對應于企業人力資源管理部門中的崗位設置和職能劃分，也就是說，學生不僅要學習理論知識，同時還要對人力資源管理中實際存在的實踐問題有深入的認識，更需要掌握具體的操作方法技巧。這就要求專業教師不僅能在課堂上清晰深刻地講授相關的理論知識，還要熟悉企業人力資源管理現狀和實踐，具有運用理論解決實際工作問題的實踐能力，如：熟練操作面試、設計并主持培訓課程、有效處理勞動關系糾紛等。在人力資源管理專業教學中，教師不再是純粹的教師，同時還是優秀的企業培訓師、職業指導師、EAP專家、勞動關系專家、管理咨詢專家等。

相應地，人力資源管理專業復合型教師的能力包括理論講授能力和實踐操作能力，理論講授與實踐操作在教學中相輔相成，共同服務于培養高素質的復合型專業人才。一方面，結合實踐問題講授理論知識，有利于深入淺出，幫助學生理解并掌握抽象的理論。通過演示和實際操作驗證基礎理論知識，能提高學生對理論學習的重視程度和學習興趣；另一方面，理論講授為解決實踐問題提供思路、步驟和基本方法，具備深厚的理論功底才有不斷提升實踐能力的推動力。在教學中，不僅讓學生知道怎么做，還要讓學生知道為什么這樣做，理論教學的價值體現在能廣泛遷移到實踐中。所以，人力資源管理專業教師需要同時有理論講授與實踐操作的能力。

2.3 教育工作者與企業管理者兼得的態度結構

態度是個體對特定對象的總的評價和穩定的反應傾向，內在的態度決定了個體外在的行為表現，不同的社會角色有與之相匹配的態度特征，具備了相應的態度特征才可能更好地履行角色職責。作為教師，應熱愛教育事業，富有獻身精神和人文精神，為人師表。有先進科學的教育思想和教育理念，以自己積極健康的生活態度、工作態度引導、激勵學生。而作為優秀的企業管理者，大多有抱負，自信，注重效率，強調團隊合作和創新，有支配和控制的欲望。兩種角色的態度有類似的地方，又各有側重。

人力資源管理專業教育首先是教育活動，應遵循教育的基本規律，教師一方面要有人力資源管理的專業素養；另一方面要有善于教書育人的教育素養。專業素養是執教的起碼資格，而教育素養則是教好學生的保證。為了培養有發展潛力的管理人才，教師在傳授基本理論基本技巧的同時，還要把管理者應有的態度潛移默化地傳遞給學生。可以說，人力資源管理專業教師既是教育工作者，也是企業管理者，以雙重身份帶領學生進行專業學習是培養復合型“通才”的有效途徑。這兩種角色應有的態度特征便是人力資源管理專業復合型教師的態度結構。人力資源管理專業復合型教師的素質結構如表1所示。

3 人力資源管理專業復合型師資建設的途徑

師資是發展專業教育的關鍵，高校各專業有各自不同的專業特性，高校師資建設應以符合專業特性的師資素質為基礎。根據上述師資素質結構，采用多途徑建設符合專業教育發展需要的復合型師資。

3.1 不拘一格選用專業教師

人力資源管理專業復合型師資具有多學科的理論基礎、企業工作的實踐經驗和能力、教育教學能力和良好的社會適應性。所以人力資源管理專業教師的選用不能單單要求高學歷、高職稱、科班教育背景，這種選用標準會制約復合型師資建設。以復合型師資的素質為基礎確定師資篩選的標準，可以打破學歷、職稱、專業、經歷背景等硬性指標的限制選用人力資源管理專業教師。既可選用專業理論基礎扎實，具有研究能力的碩士、博士，也可選用有豐富工作經驗和熟練操作技能的優秀企業人力資源管理實踐者作為專業教師。既重視教育經歷的專業性，也重視知識結構的廣博性。選用的教師既能勝任人力資源管理工作，又樂教善教。不拘一格降人才，從師資選用的源頭上奠定復合型師資建設的基礎。

3.2 鼓勵教師向復合型教師發展

樹立“終身學習”的教師發展理念，鼓勵教師持續地學習提高。鼓勵教師多渠道研習相關學科，涉足不同領域。如，到國內外人力資源管理專業實力強的高校進修，強化人力資源管理理論的學習；發展多方面的專業興趣，拓寬專業視角。接受職業培訓，考取人力資源管理師、企業培訓師、心理咨詢師、職業指導師等人力資源管理相關的職業資格證，并通過從事相關的業務擴充知識結構提高專業技能。

加強與企業的合作，鼓勵教師深入企業實踐，到企業兼職、進修，承擔一些企業課題以充實第一手的教學材料，使自己具備企業實際工作所需的專業技能，并及時更新知識，獲得企業人力資源管理實務經驗。鼓勵教師加入行業組織，建立業內合作溝通關系，加深對企業運作和行業發展的感知。與企業聯手開展橫向的人力資源管理前沿課題研究，既可以解決企業發展過程中急需解決的實際問題又可以培養教師的科研能力與實際操作能力。另外，還可以通過與人力資源管理咨詢公司合作管理咨詢項目，通過方案設計、專項培訓等豐富教師對企業人力資源管理實踐的認識。

通過繼續教育，提高教師的教育素養，樹立正確的教育理念，加強師德建設。以示范、競賽、經驗交流、研討等多種形式提高教師的教學水平。

3.3 加強教師之間合作，優化師資整體結構

優化每個教師的素質結構是建設復合型師資的直接途徑，但也不大可能讓每個教師都成為各項“全能”，在個體綜合素質提高的基礎上，通過教師之間的合作與互補，可以實現整體師資結構的優化。專業師資隊伍由熟悉不同學科、掌握不同專業技能、有不同經驗能力的教師組成可以產生“1+1>2”的協同效應。教師之間通過交流，共同分享各自的經驗體會，可以彌補自身的不足。教學中發揮各教師的專長，通過多種形式的合作教學優勢互補，實現整體效果最優。

參考文獻

[1] 劉鐵明.人力資源管理專業研究現狀：一項文獻述評[J].湖南財經高等專科學校學報，2010（1）：141-148.

[2] 劉寅鑫.淺論復合型教師概念的緣起[J].中國科教創新導刊，2009（25）：218，220.

[3] 魏斌.復合型人才培養模式下的高校復合型教師素質特征[J].商業經濟，2012（5）：94-96.

第5篇：健康管理師培訓總結范文

關鍵詞：石油企業；工傷事故；減少；

中圖分類號：TF088 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2015）-01-00-01

一、強化安全意識，加強員工職業培訓，提高自我保護能力

思想意識問題不是簡單的說教、也不是空洞的、枯燥的沒有具體事件可做的，抓好思想教育工作的方法有很多，在安全意識轉變的方式上，一個行之有效途徑就是做好典型事故案例分析，通過對事故經過的細致描述，設身處地的對事故發生的情景進行還原，通過對事故處理的“四不放過”教育，學會用具體的事故案例分析做好警示工作教育，通過對事故案例的學習，判定發生事故的原因，總結吸取事故經驗教訓，通過對他人發生的事故分析，落實事故再次發生的防范措施，這些都是作為石油企業安全管理人員必須掌握的一項基本技能。

二、建立并完善規章制度，落實崗位操作規程和安全生產防護措施

作為石油生產企業，建立健全生產組織，配備安全管理人員，審定安全生產年度工作計劃，并督促落實，監督執行安全生產規章制度和督促落實安全生產責任制，組織、協調安全生產大檢查、安全事故調查與處理，組織重大事故隱患評估，并督促立項整改；審大突發事件應急救援預案，審核實施HSE管理體系運行計劃和HSE管理方案，審定安全生產先進集體和先進工作者，決定表彰事宜，討論決定安全工作中的重大問題及應采取的措施。還要建立健全監督機制，認真執行制度方案執行情況，制定業務系統檢查考核細則。加強對被監督單位、人員考核、獎懲；定期總結分析監督結果，對全廠或站隊安全管理現狀進行評價，能及時發現管理漏洞，發現糾正習慣違章，發現事故苗頭。及時向有關部門通報發現的生產安全事故隱患和重大問題，并提出處理建議。

三、提升隊伍素質，開展安全里程碑活動，推行安全管理“一管一”

在石油企業中開展類似安全生產里程碑活動就是重要的手段之一。要讓員工養成習慣，每天上下班時看一眼安全生產日歷天數牌，回憶一下我為企業的安全工作做了啥。每一個人知道達到目標還有多少天。使每一個班長知道本班組與其他班組的差距，增強全體員工的緊迫感，激發挑戰先進班組和站隊的斗志?；顒忧闆r記錄在安全活動記錄上。積極為班組營造學習氣氛，制定相應的激勵機制，形成員工主動幫助他人提高安全環保知識和生產技能，養成相互糾正不安全行為的習慣，增強團隊親近感，實現團隊整體素質提升。要樹立先進典型，及時推廣好的經驗和做法，鼓勵先進，鞭策后進，帶動中間，推動安全環保工作水平的提高，養成良好行為習慣。在專題會議上及時進行總結表揚，介紹先進經驗，激勵斗志，實現經驗分享。

四、配備、發放、正確使用勞動保護和安全防護用品

石油企業工種較多，多數操作崗位接觸風險較大的操作，尤其是對一些特殊崗位的操作者，要及時配備、及時發放、正確使用如：手套、安全帽、防塵口罩等勞動保護用品。對特殊工種等操作崗位發放符合國家規定的安全工具、裝置、設備如：可燃氣體報警儀、電工絕緣操作桿、電焊工阻燃服等等，定期對這些設備組織檢驗、對使用者和保管者進行培訓，建立良好的機制。向操作者配備這些用品不是一種福利，而是為了保護職工身體健康，減少工傷事故的一種預防措施。在向職工發生這些勞動保護用品時，定期不定期的組織開展勞保用品使用檢查，把勞動防護工作落實在執行上，同時應建立相關保管、使用、回收制度，確保勞動保護用品能發揮應有的作用。

五、加強非常規作業管理，嚴格審批把關

石油生產企業由于行業的特點，非常規作業現象存在不同的生產環節和不同的生產場所，對生產過程中存在的重點領域、要害場所、關鍵環節、特殊人員進行的非常規作業，首先要對非常規作業進行審批把關，首要考慮非常規作業的必要性，能采取常規作業的杜絕非常規作業，在非常規作業過程中，要做到專人監護、認真落實非常規作業的防范措施，在施工過程中，認真檢查、檢測生產狀態中的不安全因素，發現問題，及時布置消減措施，把事故發生造成的人身傷害降低到最小。

六、加強事故隱患管理，定期檢測和維護

從事故發生的理論來看，人的不安全因素，物的不安全行為，環境的不良因素三大主因，物的不安全因素說的就是隱患，隱患占發生事故的原因的80%以上，所以消除隱患，加強隱患管理師各大企業在降低事故發生的有力手段。例如：消除企業的生產設備長時間使用可能會造成損壞或零部件老化，及時檢測和維護生產設備是可以避免一些事故產生，這是對事故物的不安全行為的有效控制；對生產場所的硬件設施進行必要的安全檢測，避免不必要事故產生是減少事故發生的人的不安全行為的有效手段。

七、依法參加工傷保險，降低工傷事故損失

員工要知道自己依法享有的下列安全生產權利：了解其作業場所和工作崗位存在的危險因素、風險防范及事故應急措施；對本單位的安全生產工作提出建議；對本單位安全生產工作中存在的問題提出批評、檢舉、控告；拒絕違章指揮和強令冒險作業；發現直接危及人身安全的緊急情況時，停止作業或者在采取可能的應急措施后撤離作業場所，情況不明朗時可以優先選擇避難；因生產安全事故受到損害，依法享有工傷社會保險和獲得賠償權利；

第6篇：健康管理師培訓總結范文

關鍵詞 家庭醫生制度 社區健康管理 上海市醫改 上海市居民

中圖分類號：R197.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2012）12-0012-05

Study on the development strategy and tactics of the family doctors system in Shanghai city based on the community health management

BAO Yong1, DU Xue-li1, ZHANG An2, LIANG Ying1, XU Ting2

(1. Public Health School of Shanghai Jiaotong University, Shanghai, 200025;

2. Shanghai Jiaotong University Antai School of Economics Management, Shanghai, 200025)

ABSTRACT Objective: To further understand the cognition?and vision of resident in Shanghai for family medical system, to deeply analyze the factors and status of family medical system and bring up the policy suggestion for Shanghai medicine reform. Method: With random sampling and whole sampling and layering sampling, 2082 samples (86.75%) were taken from Xu Hui, Min Hang and Jin Shan districts. Results: 1) The situation of community first diagnosis in Shanghai residents was that 65.40% outpatients chose the community hospital and 20.8% the third class hospital, 57.4% inpatients chose the community hospital as their first diagnosis and 27.8% the third class hospital. 2) Analysis of the factors of community first diagnosis in Shanghai residents: the reasons for choosing community hospital as fist diagnosis were cheaper price and traffic convenience for outpatients, and cheaper price and better service attitude for inpatients. 3) The residents have higher need in health management and family care . 4) The residents have poor cognition to family medical system in Shanghai. Conclusion: The situation of the development of family medical system in Shanghai is better. It is important to establish policy and guarantee the realization of family doctor system in Shanghai. Community health management is also an urgent matter of the moment。

KEY WORDS family doctor system; community health management; resident in Shanghai; medicine reform

國際經驗表明，實施健康管理是“提高居民健康水平，總體控制醫療總費用”的關鍵環節，而社區健康管理是實施這一關鍵環節的重要平臺[1-3]。上海市要持續推進家庭醫生制度建設，在制度設計和功能運作方面要實施社區健康管理，社區居民要高度認可家庭醫生制度。本文在社區研究的基礎上，總結了上海市居民對家庭醫生制度的認知，同時提出相關政策和策略建議。

1 對象和方法

隨機整群分層抽取上海市中心地區（徐匯區）、上海市城鄉結合區（閔行區）、上海市郊區（金山區）的12家社區衛生服務中心、衛生局等機構，共計2400人進行了整群抽樣的調研。每個社區衛生服務中心取樣200人，其中門診患者150人，住院患者50人。調研對象的基本情況見表1。主要搜集他們對家庭醫生制度的觀點、分析對醫保支付方式改革的看法和實際影響等。同時，我們遴選了20名醫院管理方面的專家以及部分社區衛生服務中心的主任、醫務人員進行了訪談，將問題分析與政策探討相結合，兼顧質性研究和量化研究。

在這期間，我們對整個過程都進行了嚴格的質量控制。在表格的設計階段，我們咨詢有關專家，嚴格控制表格的信效度；在表格調研階段，我們統一培養調查員，課題組主要負責同志進入現場進行質量把關；數據錄入階段，我們實行雙人錄入，邏輯查錯。最后，我們采用EpiData 3.1進行數據的錄入，SPSS 15.0進行數據統計分析。

2 結果

2.1 社區居民首診服務需求情況

居民常見病、多發病在就診時首選醫院情況分析：首選社區衛生服務中心1 296人，占65.00%；首選二級醫院265人，占13.00%；首選三級醫院431人，占21.00%；首選民營醫院7人，占0.30%；首選個體診所8人，占0.40%。

居民選擇社區醫院首診的原因分析：價格便宜1 319人，占28.00%；服務態度好901人，占19.00%；就醫環境好444人，占10.00%；交通方便1 145人，占25.00%；就醫流程便捷850人，占18.00%。從本次的調研統計結果也可以看出，價格便宜和交通便捷是居民選擇社區醫院進行首診的主要原因，比例分別為28.00%和25.00%。

居民未選擇社區醫院首診的原因統計分析：技術不夠812人，占27.00%；服務欠佳162人，占5.00%；設備落后888人，占30.00%；交通不便151人，占5.00%；藥品不全979人，占33.00%。

同時，我們對醫療機構的可及性進行了調查。統計結果顯示，步行到最近的醫療機構平均時間是22 min。

2.2 社區居民基本公共衛生服務需求分析

居民對開展慢性病的健康管理、60歲以上老年人健康體檢、70歲以上老人眼保健指導、特殊人群、幼托機構和在校學生以及養老院中的老人等進行健康體檢等服務的需求比較強烈，如對開展慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病和惡性腫瘤）管理的服務需求比例分別達到了71.84%、70.14%和66.58%，對60歲以上老人開展健康體檢和對70歲以上老人開展眼保健指導等服務的需求也達到了81.01%和76.6%，見表2。

2.3 社區居民的健康管理、家庭保健需求分析

關于開展健康風險因素評估的服務，有51.04%的居民表示需要，有11.35%的居民表示非常需要。而對于戒煙限酒的指導服務，分別有78.31%和58.25%的居民表示需要或非常需要，針對合理膳食的指導，有12.48%的居民表示非常需要，有55.99%的居民表示需要。而針對心理疏導的工作，有11.84%的調研居民表示非常需要，有53.59%的居民表示需要，見表3。

2.4 社區居民關于家庭醫生制度政策認知

醫療保險是家庭醫生制度的保障和前提，為探討居民的認知情況，我們對幾個問題進行了調研。在居民對各級醫院的醫保支付比例態度上，有40.53%的人認為應該維持現狀。在居民對醫院實行醫療費用預付制的態度方面，認為挺好的占30.46%，認為醫療費用預付制不好的占40.18%，而不知道該項措施利弊的占29.36%。實施醫療費用預付的措施，出發點是為了解決居民就醫過程中的具體問題，但現實調查結果發現近七成的居民對該措施持消極態度，下一步應該加大宣傳的力度。在認為醫療保障是否應該覆蓋老年護理院等養老機構方面，發現有86.42%的人認為醫療保障應該覆蓋老年護理院等養老機構，僅有13.58%的人認為不應該覆蓋。在對社區與二、三級醫院雙向轉診的認知方面，居民知道雙向轉診的僅占56.10%，不知道雙向轉診的居民占了45.41%。而在所調查的居民中，愿意通過雙向轉診、分級診療的形式來治療疾病的，占到了75.81%，不愿意的僅占24.19%，

目前，居民就醫的第一選擇仍然是三級醫院，盡管社區衛生服務中心能夠解決大部分的常見病、多發病等，但居民一直對其持有不信任的態度。除了認為社區衛生服務中心醫務人員的技術水平不高以外，更多的是缺乏醫療上的安全感。

2.5 居民對家庭醫生的信任度

對家庭醫生非常信任的只占8.09%，54.07%的居民表示信任，35.05%的居民表示一般。數據表明，在非常信任和信任的選項上，居民對家庭醫生總體的信任度比對家庭醫生技術能力的信任度及對家庭醫生診療過程和結果的信任度略高，在信任度一般的選項上，居民對家庭醫生總體的信任度比對家庭醫生技術能力的信任度及對家庭醫生診療過程和結果的信任度略低，但三者之間無統計學意義上的差異。這說明居民對家庭醫生總體的信任度更多的是取決于技術之外的項目，比如更貼近了居民、能夠進行主動上門服務等，家庭醫生技術能力的亟待提高仍是制約居民家庭醫生信度的瓶頸，見表4。

3 討論

家庭醫生制度是以全科醫生為主要載體、社區為范圍、家庭為單位、全面健康管理為目標，通過契約服務的形式，為家庭及其每個成員提供連續、安全、有效、適宜的綜合醫療衛生服務和健康管理的模式。在國際上，已有50多個國家和地區推行了家庭醫生制度，他們通過與居民簽約，實行首診制度，按照人頭預付服務經費等方式，從機制上成為服務對象健康和衛生經費的“雙重守門人”，規范了衛生資源的合理利用，有效的降低了醫療費用，大幅的改善了全民健康狀況，滿足了居民的個性化健康需求。

當下，中國正在進行新一輪的醫藥衛生體制改革，針對國內看病貴、看病難的突出矛盾，結合國際經驗，在我國建立家庭醫生制度已成為必然趨勢。隨著國家醫改相關制度的不斷出臺和社區衛生服務改革的不斷深化和完善，北京、深圳、武漢、青島等城市借鑒國際經驗，已開始了家庭醫生制度的試點工作。

上海市于2007年首先開始在徐匯、閔行、金山等5個區進行了家庭醫生制的試點。2010年8月，上海又提出要在未來一段時間內，逐步在全市范圍內推廣家庭醫生制度，以實現基本醫療的均等化。未來5年，上海將逐步為全體市民配備家庭醫生，全面推行家庭醫生首診負責制，屆時每2 000～3 000名居民都將有一名家庭醫生對口負責管理他們的健康。同年10月又將試點工作擴展到了包括靜安、閘北、浦東新區等5個區。2011年，探索建立家庭醫生制度又寫進了上海市的新醫改方案中。截止目前，總計有占全市1/3的74家社區衛生服務中心，包括199個社區衛生服務站，285個村衛生室開展了家庭醫生制度的試點工作，各區縣的試點工作均已初具規模，這為下一步在全市推廣家庭醫生制度奠定了良好的工作基礎。但這些區縣的試點工作各有特色，利弊共存。因此，系統的總結評估各區縣的試點工作情況，形成全市統一的家庭醫生制度工作模式對上海市實施家庭醫生制度至關重要。

本研究顯示，門診患者65.40%首選社區醫院，20.80%首選三級醫院；住院患者57.40%首選社區醫院，27.80%首選三級醫院。60～74歲人群首選社區醫院達72.00%，≥75歲老人高達73.00%

門診患者、高齡者、退休人員和新型農村合作醫療人員首選社區醫院比例較高。上海市居民首選社區醫院原因分析發現：門診患者選擇社區醫院的主要原因是價格便宜和交通方便，住院患者選擇社區醫院的主要原因是價格便宜和服務態度好；在年齡方面，無論是哪個年齡組，都認為選擇社區醫院有價格便宜和交通方便的原因。其他項目的人群也基本如此，選擇社區醫院的原因主要是價格便宜、交通方便、就醫流程便捷。

當然，分析也發現，門診患者不選擇社區醫院的主要原因是沒有藥品、設備落后和技術不夠，因為大多數選擇門診的患者在社區就醫；住院患者也一樣，不選擇社區醫院的主要原因是沒有藥品、設備落后和技術不夠。不同年齡組患者不選擇社區醫院的原因也基本上是由于沒有藥品、設備落后和技術不夠。其他項目人群在不選擇社區醫院的原因分析上，基本也是沒有藥品、設備落后和技術不夠。

本文還對基于健康管理的上海市家庭醫生制度其他方面進行了研究。

4 建議

4.1 構建基本健康保健模式

作者最近提出了基本健康保健模式——“54321”模式[4]。該模式的構架是：5定即定首診醫療機構、醫療保險費用、醫療服務數量質量和費用、公共衛生服務數量質量和費用、服務人群；4付即政府、保險機構、醫療機構和個人四方付費；3管即各級政府、居民、社會（第三方）進行監督；2轉即首診醫療機構和綜合性醫院雙向轉診；1考即1年1次考核。

4.2 加強相關政策的研究

1）研究社區首診制度。在預約門診服務的基礎上，建立社區首診制度，主要通過優先就診、預約三、二級醫院的專家、以及家庭醫生優惠服務等政策，吸引簽約居民選擇在社區首診，并通過進一步拉開醫療保險在各級醫院的報銷比例，逐步引導居民定點在社區首診[5]。

2）研究雙向轉診制度。家庭醫生在對簽約居民提供服務的過程中，若簽約居民的病情超出了家庭醫生的診療能力或符合雙向轉診條件的，應由家庭醫生開具專門轉診單，通過雙向轉診專門渠道幫助其轉往三、二級醫療機構；三、二級醫療機構應建立雙向轉診制度，指定專門部門負責，保證轉診患者得到及時合理的診治。遇到緊急情況時，簽約居民直接到三、二級醫院掛急診或住院治療，就診后應到家庭醫生處補辦雙向轉診單，以備處理醫保報銷等事宜。待病情穩定或進入康復期后，需要將患者從上級醫療機構轉至社區衛生服務中心時，上級醫療機構應通過轉診專門渠道，及時將患者的就診情況反饋給家庭醫生，家庭醫生應在獲得上級醫療機構診療信息的基礎上做好隨訪等承接工作，保證患者就診服務的無縫隙連接[6-7]。

3）研究試行按人頭付費制度。實施醫保總額預付管理多年來，總額預算觀念和風險共擔機制逐步形成，項目付費的基石也有所松動，上海要在繼續推行醫保總額預付管理的基礎上，探索建立醫保結余留用政策、按人頭付費和按病種付費的政策，進一步完善形成對醫療機構和醫生具有約束和激勵作用的復合管理機制。社區必須推行按照人頭付費機制。

4.3 探討和實施社區健康管理的“4CH8”模式

4C:健康管理4個循環（健康檔案的建立、健康風險的評估、健康風險因素的干預、干預后評價）；8：8個健康管理板塊（生物學、心理學、社會學、睡眠、膳食、運動、安全、和諧）；4H：4個健康關愛家園（老人、婦女、兒童和慢性?。8-9]。

4.4 加強社區醫務工作者的培訓

以全科醫生的培養為重點，健全城鄉基層醫療衛生人員培訓體系，建立健全培養制度，加強適宜人才培養，適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。培訓主要包括全科醫生培訓，全科醫生助理培訓，健康管理師培訓，心理咨詢師培訓和營養師培訓。

參考資料

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[7] 杜學禮, 鮑勇. 新醫改形勢下社區健康管理發展戰略（三）[J]. 中華全科醫學, 2010, 8(12):1391-1397.

[8] 鮑勇, 鄒鹿鳴. 中國社區慢性病風險和健康管理發展戰略(二) [J]. 中華全科醫學, 2010，8(7)：805-806.

第7篇：健康管理師培訓總結范文

關鍵詞：職業衛生；職業病；防治管理

中圖分類號：C913.2文獻標識碼： A

隨著經濟的發展和科學技術的進步, 各種新技術、新材料、新工藝被廣泛應用于企業的生產過程。由于生產原料的更新, 境外有毒有害作業向境內的轉移, 新的化學物質和潛在的職業危害的大量出現, 導致職業危害因素逐漸呈現出隱匿性和多元化的特點。其危害由以職業病為主向遠期作用、慢性作用、多發病為主轉變; 職業病的發病由傳統的塵肺、職業性中毒向精神心理疾病、骨骼肌肉損傷等轉變。同時衛生體制的改革, 使得全國各省、市、自治區的職業病防治機構大多歸并到疾病預防控制中心、醫療機構或其他機構, 職業衛生工作面臨著新的問題和挑戰。

一、職業衛生治理方面的現狀

近年來，我國的相關政府部門，對職業衛生引發的職業病的加大了治理力度，并且結合各地區職業病分布的特點，加大工作力度，建立健全完善工作機制，將職業病防治作為改善民生和保障的重要內容之一，推動各個地區的衛生監督以及管理水平體系日益規范。各地區對職業危害進行了有效的控制，對職業中毒的預防和治療取得了一些進展，對職業病防治科研能力和職業病事故應急處理能力明顯提高，然而這些還不能從根本上解決當前的職業衛生引發的職業病現狀的問題。

（一）各地區職業衛生治理所做的努力

1、各地區加強了對職業衛生的防治機構建設：加強對防治技術機構的投入，提高職業衛生技術隊伍能力，提高職業病防治技術人員的待遇，強化職業衛生專業人員培訓，并且制定了相關的職業衛生危害監測點，建立中毒控制，醫療救援網絡以及職業衛生防治信息體系，在各地區設立具有資質的診斷機構，所有新取得資質的機構,均要求加強培訓、定期進行考核。

2、職業衛生的報告制度得以完善：完善了職業衛生報告網絡系統建設，并且修訂了相關的管理制度，一旦發現疑似職業病病人,相關人員除告知職業病疑似病人和用人單位外，經審核后，報告當地的衛生監督行政部門，并立即分析處理,并報告。告可以根據實際情況選擇形式,確保及時上報到省級的衛生廳,同時抄送到當地的衛生局、當地的職業病防治機構。及時歸類總結發現的群體性職業病危害事件。

3、加強了對職業衛生的防治技術的研究：實施職業衛生防治技術的發展規劃，增加研究機構及其投入，加快職業衛生防治技術隊伍建設，攻克職業衛生防治中的關鍵性技術、難題、列入科技攻關項目，鼓勵科研機構開展專業研究，鼓勵風險評估等措施，大力建設職業病防治學科、培養專業人才等。

（二）仍需完善的方面

對職業衛生的防治方面，有出行治理對策，但是治理力度不夠，尤其是我國的鄉鎮企業、外資企業的職業危害問題越來越嚴重，農民工成為職業危害的最主要的受害者，職業病的防治工作，出現嚴重滑坡現象，由于經濟體制轉型,部分企業效益滑坡,職業病防治難以獨善其身；農村剩余勞動力大量涌入鄉鎮企業,或進城務工,絕大多數只能從事臟、亂、差的工種,職業病危害難以避免；境外職業危害轉移,部分私營企業野蠻作業,不重視改善勞動用工條件,以犧牲勞動者的生命健康為代價換得經濟效益；職業病防治機構受到沖擊,有的為自謀生路而轉為綜合醫院,人員流失情況十分嚴重。因此，我國的職業衛生的防治工作還有待更新完善。

二、職業衛生的管理的對策

1、應該對職業衛生專業人員加大培訓：許多企業在職業衛生管理方面都有人才缺口問題，加大對職業病防治方面的投入，那么由政府用一部分的投入用以培養合格的、具有能力的、能帶領企業規范職業衛生管理的職業衛生專業人員，并將這些人員派駐到各企業，則可以有效地解決企業面臨的頭號人才問題。提升政府和企業的責任，企業從政府的具體行動中，強化自身責任，在面對的職業衛生的問題時，不逃避問題，主動與政府共同營造健康作業環境。有利于提升防治意識，解決意識缺失問題，職業衛生專業人員對所在企業的職業衛生管理情況能夠充分的了解，在幫助企業提高職業病管理的過程中，也是對企業的一種無形的監管，這是一種最有效的監督。由于職業病防治具有非常強的專業技術性，因此職業衛生專業人員在設備防護及職業病防治方面，要針對不同的職業危害因素特點，協助企業做好科學防護，進行分類管理。職業管理師應協助企業優先采用一些有利于防治職業病以及保護勞動者健康的新技術、新材料、新工藝，以逐步替代存在職業病危害的技術、材料和工藝。在衛生健康監督方面，按照相關的規定，職業衛生專業人員對接觸職業病危害作業的工人，組織進行崗前、崗中和離崗的職業衛生健康檢查，同時將檢查結果真實地告知工人或勞動者；最后，加強對工傷保險的監督和管理,確保工人依法享有工傷社會保險這樣一些基礎保障與待遇。通過職業衛生專業人員在企業的監督，一旦發現不符合要求的企業或工作環境，要依法追究其責任，一定要明確相關人的責任并追查到底。

2、企業應主動配合管理：首先，在投入方面，應當為工人創造符合國家職業衛生標準以及衛生要求的工作環境，并且采取措施以保障工人獲得職業衛生保護；建立、健全職業病防治方面的責任制，對本企業產生的職業病危害承擔責任；工作場所應該達到下列職業衛生要求；建設項目在職業病防護設施上所需資金應當納入建設項目工程的一般預算，并且與主體工程同時設計、施工、投入生產和使用。其次，在制度方面，應當做到：建設項目處于可行性論證階段時就應向衛生行政部門提供職業病危害預評價的報告，企業應當具有必要的職業病防治管理方面的措施，制定在職業病預防與控制管理上的計劃和工作行動方案、提升企業自身的職業病預防和控制方面的工作、建立和健全作業場所上的一些職業病相關危害因素的監測和評價制度和建立和健全企業的職業健康衛生檔案以及職業的健康監督與保護檔案；對可能會產生職業病的危害的工作崗位，企業應當在較為醒目的地方設置公告欄，公布有關職業病防治的操作規程、規章制度、職業病危害事故發生時的應急救援措施，對可能會發生急性職業傷害的一些有毒、有害工作場所，應當設立報警裝置，同時配置現場急救用品以及沖洗設備、標注應急撤離通道以及必要的泄險區。企業的負責人應當接受相關職業衛生培訓，自覺遵守相關法規，主動組織本單位在職業病防治方面的工作；企業應對工人進行崗前職業衛生培訓，在崗期間組織定期職業衛生培訓；對從事接觸職業病危害的勞動者進行崗前、崗中，離崗的職業健康檢查，同時有義務將結果真實地告知勞動者，并且承擔起其中的檢查費用。取有實際效用的職業病防護設施，并且為工人提供合格的職業病個人防護用品；企業應當預留列支用于預防和治理職業病危害方面的費用，以及在作業場所衛生檢測、職業健康監護和職業衛生培訓等費用。

3、積極開展創建職業衛生安全文化：企業的職業健康安全文化，在企業文化的營造方面，通過職業健康安全的態度與工作、生活方式，制定職業衛生安全文化宣傳，企業的職業健康安全文化很重要的一點是定好價值觀并取得員工的認同，讓所有員工參與企業職業健康安全文化建設的過程非常具有幫助，營造企業的職業健康安全文化可以解決責任缺失和意識缺失的問題，達到一種氛圍，形成一種習慣。

結束語

由于我國的職業衛生情況比較嚴重，因此，首先要針對我國的職業衛生管理現狀進行研究，加強我國當前的職業衛生管理，改善我國的職業衛生管理情況，從而促進我國的職業衛生管理工作的全面發展。

參考文獻

第8篇：健康管理師培訓總結范文

【關鍵詞】教學改革；物業管理；高職院校

一、物業管理對專業人才的需求

物業管理行業被譽為“朝陽產業”，絕大多數的專家認為服務業將是未來十年中人才需求量最大的行業，是第三產業人才需求增長的主要部分，在未來服務業人才需求增長的數量里，絕大多數的需求將在新生服務行業里產生。隨著大批量的住宅小區落成，消費者不僅僅像傳統一樣追求居住面積而且還在環境、周邊配套設施等方面有了更高的要求，對居住軟件和物業管理也提出了更高的要求，因此吸引了大批物業管理企業進入市場，與此同時，政府也不斷根據市場發展需求，調整行業行為規范，通過加大行業自治管理力度，促進物業管理健康有序地發展，這一切都刺激了對物業管理人才的需求。目前該專業人才的缺乏，使得就業前景十分巨大。

二、高職院校物業管理專業的培養目標

按照現代職業教育體系的要求做，圍繞現代產業建設、產業升級對人才的需求，積極改革、調整優化學科結構、專業結構、課程結構，改革人才培養模式，讓學生能更好地投入經濟建設，發揮更大的作用。要進行改革，就必須確定高職院校專業的培養目標，職業教育不同于本科教育，更加的注重是學生的操作能力，這就意味著高職院校的課程設置不能像本科院校的課程強調學科理論性和全面性，而是重在培養學生適應社會需要的實用知識和技能，但高職院校物業管理專業人才培養又不同于職業上崗培訓，它既不能脫離理論知識的學習，也需要操作經驗的累積。就北京2013年高校畢業生近23萬，簽約率不到三成且部分院校簽約率不足5%為例，足以說明高校畢業生就業形勢越來越嚴峻。職業院校既要以就業為導向，同時更要關注學生的職業發展。對于物業管理專業來說我們的目標主要在于要培養學生有一定的專業知識及實踐技能，在順利就業的前提下，要使學生進入社會之后能夠在物業管理行業的發展下不斷學習，累積經驗實現自身的職業發展，成為社會需要的中高級物業管理人才。

三、如何通過教學改革培養適應社會發展所需的人才

1.科學設置課程。與本科院校注重理論研究不同，高職院校強調以就業為導向，從培養社會需要的專業技能人才的角度出發，課程設置也是注重理論基礎知識與實際操作為主并充分考慮到社會和就業市場的需求，在設置相關課程之前應充分調研了解物業管理行業最新的情況，然后按照就業崗位所需技能有針對性地進行課程設置并且適時的做出相應的調整。由于高職院校的教師可能主要時間和精力集中在教學上，也沒有機會參加到實際的物業管理工作中去，對物業管理的方方面面可能還停留在理論知識層面，往往造成和實際操作有偏差等情況。因此可以邀請從事物業管理工作的專家和校內專業負責人及骨干教師一起研究決定課程設置、課程內容的取舍。在設置專業課程時，注意與相關的行業和職業資格證書結合在一起。在課程設置時，可以結合高職院校的培養層次和目標將物業管理員的相關要求和標準納入課程，這樣學生在學習好專業課程的同時又較容易取得相關的行業技能和職業資格證書，有利于學生的就業和以后的職業發展。

2.改進教學手段。物業管理教學改革還需要突破傳統的課堂講授的模式，積極采用啟發式教學、案例教學、項目教學等方法。例如講授物業管理法規時，可以結合典型案例講解，并鼓勵學生參與討論分析，要求學生討論觀感體會，并進行總結點評以提高學生的實踐能力。在物業管理單項實訓和綜合實訓課堂上可以安排學生分組設計項目，現場模擬物業服務公司的工作情景，調動學生的積極性。還可以聘請學校綠化人員、維修人員等給學生上一些專業課，提升學生的動手能力。在課程的考核方式上根據課程性質和要求采用現場操作、模擬實習、校外崗位實習等多種方式相結合來進行考核，對基礎課程，側重考核學生對知識的理解掌握；對于實踐性較強專業課程則側重考核學生動手操作的能力。

3.強化校內實訓，深化校企合作。（1）校內實訓一方面可以通過建立物業管理專業實驗室，引進先進的實驗設備，改善實訓條件來加強；另一方面可以結合學校實際情況，充分利用現有資源開展。例如，后勤集團、校區內的基建工地、學生宿舍、教師公寓以及各種水電氣設施設備等都可以成為其實踐教學的場所或器材。除此之外還可以在讓該專業學生在校內建立起模擬物業服務公司，參與學校相關物業的使用安排、校園環境維護、物業設施設備保全及維修養護等工作。此外，各高校物業大多由專門的物業服務公司進行管理，也可以和物業服務公司協商利用公司的物業安排學生參與客服、綠化管理、環境保潔、房屋建筑維修、水電設備維修等項目，加強學生對相應理論知識的運用，提高學生的操作技能。（2）深化校企合作，促進校企的雙向交流。一方面，學?？梢詭椭髽I培訓教育學生，在宣揚企業文化、員工培訓等方面提供支持；另一方面，學校應該邀請企業更多地參與到日常的教學活動中，例如聘請物業服務企業的管理人員和工程技術等專業人員作為兼職教師負責實踐教學的指導，定期開展專業知識講座，舉行物業管理技能大賽等。將有較好管理經驗的企業作為學生教學實習的實習點。安排實習生到企業學習、鍛煉，參加企業員工培訓等讓學生更加直觀了解物業管理的實際運作情況，同時也可以為企業培養人才。對企業發展和學生的職業規劃都有很重要的促進作用。

4.提升教師隊伍的整體素質。高職院物業管理專業建立時間短等原因導致高職院校缺乏物業專業畢業的專職教師，現任教師絕大部分都來自建筑類、管理類、法律等其他專業，對物業管理認識少，缺乏相關的物業管理實踐經驗和能力都導致部分教師現學現賣，操作能力差。這也會對教學產生嚴重影響。學校應該注意教師培訓和學習，校方聯系有較好口碑的物管公司安排相關老師到崗兼職以提高教師的物業管理實踐經驗。聘請相關專業并且從事物業管理實踐經驗的教師充實教師隊伍。還可以派相關老師到物業管理教學方面有特色并有較高水平的院校去學習、交流。

5.推行雙證畢業制度。實施雙證畢業制度，畢業時除了需取得畢業證外還要要求物業管理專業的學生考取相關的專業技能證書，促進專業知識和技術的學習，增強學生的競爭力。在教學過程中可以將物業管理師，物業管理從業資格證等考證相關的知識引入到相應課程中，將課程內容與職業資格證的要求結合在一起，在完成教學任務的同時也幫助學生基本完成職業資格考試的準備工作。雙證或多證制度的實施一方面有利于在教學過程中實行課證融合，深化學習，另一方面提高了學生的就業競爭力，拓展了學生的職業發展能力。

任何行業的發展都不是一成不變的，物業管理作為新興又蓬勃發展的行業其發展變化尤為迅速，這種發展和變化對相應的物業管理專業的教學提出新的要求，為適應新的需要，物業管理教學改革需要從多個方面進行調整。只有這樣才能培養出社會需要的高素質人才，同時促進物業管理行業的良性發展。

參考文獻

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[2]魯捷.談高職物業管理專業崗位模塊的課程設置[J].中國職業技術教育.2009（9）

第9篇：健康管理師培訓總結范文

關鍵詞 家庭醫生 服務模式 社區衛生

中圖分類號：R192 文獻標識碼：C 文章編號：1006-1533（2012）06-0015-05

Exploring in the process of the family doctor service system model of Changning

JIANG Ping1, ZHAO Qi2, ZHAO Xiao-ming3, ZHU Jie3, XU Lei3

(1. Health Bureau of Changning, Shanghai, 200050; 2. Public Health Collage of Fudan University of Shanghai, Shanghai, 200032; munity Health Management Centre of Changning, Shanghai, 200051)

ABSTRACT Objective: To summarize the character and experience of the family doctor service system model in Changning district so as to provide the reference for other cities and districts. Method: The content of family doctor service system and service achievement under the Changning model were studied by adopting the secondary hand data and questionnaire. The experience of Changning model was summarized and the faced problems were studied to put forward the suggestion. Results: Taking the general practitioner as the main force, relying on public health personnel and community as other human resources, Changning model provides the service for the family as the smallest unit, conducts health management overall as the target, signs the service agreement as the base, constructs the community resident health management platform and gradually builds up the fellowship relationship in the health service according to the residents’ requirement and the service capacity of the family doctors. Taking the government as the leading and multi-departments cooperation, the information platform, 3-2-1 collaborating service, GP service teams and the rank of GP have been constantly improved. The creation is encouraged, the service contents are extended and the service range is accelerated step by step and other methods are all the valuable experience of Changning. Shortages of human resources, quantity examination indicators and standardized documents are the problems and challenges for Changning to further promote the family doctor service system for the next step. Conclusion: Changning model is the service model facing the whole population and the future. It supervises the health resources within the area, improves the service environment and explores the service model better.

KEY WORDS family doctor; service model; Changning

基層醫療保健服務的落腳點是社區，以社區為范圍的衛生服務能夠直接、方便、高效地解決多數人的醫學問題，是實現人人享有衛生保健的關鍵[1]。隨著中國醫療衛生體制改革的深入發展，健康守門人制度已成為醫改的重中之重。社區衛生服務作為城市醫療衛生體系的基礎環節，如何更好地發揮其健康“守門人”的作用，使居民真正享受連續、全程、有效的健康照顧，是進一步深化社區衛生服務改革的重要課題[2]。

健康守門人制度的關鍵是家庭醫生制度的實施[3]，但是，家庭醫生作為一種新的服務模式尚處于探索階段，沒有固定的模式可依，只有在不斷的摸索中完善和發展[4]。長寧區作為我國社區衛生服務改革的先行試點區，在逐步完善社區衛生服務體系和機制建設、深化社區衛生服務全科團隊網格化服務的基礎上，建立了以全科團隊為支撐，以家庭醫生為核心，以居委會為責任區服務范圍的家庭責任醫生制的服務模式（以下簡稱“長寧模式”），并于2011年開始在全區范圍內推行[5]。為了更好的總結長寧模式的特點和經驗，回顧長寧模式的歷程及推進效果，我們總結了此文并以期為其他城市和地區構建家庭醫生制度的建設提供參考。

1 資料的收集與情況調查

收集社區衛生服務中心相關的報表、資料、登記本、文件、督導表等資料和數據，關注工作的推進和落實情況、服務的提供情況。

在社區隨機抽取簽約與未簽約居民，使用自行設計的問卷，采用面對面調查的方式進行詢問。

2 長寧模式的特點的成效

2.1 長寧模式的內涵

長寧區家庭醫生制服務工作以全科醫生為主體、全科團隊為依托、以社區衛生服務中心和區域醫療衛生協同服務體系為支撐，居委會為服務范圍、家庭為最小服務單位、以全面健康管理為目標，以簽約式服務為基礎，根據居民的服務需求和家庭醫生的服務能力，以“四醫聯動對象”家庭和“重點家庭”為切入點逐步擴大服務范圍，搭建社區居民健康管理平臺，逐步形成了包括“病人預約門診、雙向轉診”和“一般居民健康管理與指導”在內的核心服務理念，構建了長期穩定的“伙伴”式關系。其中“四醫聯動”是長寧區面向貧困人群實施的“基本醫療保險+基本醫療服務+政府醫療救助+社會組織醫療幫扶”的基本醫療保障服務制度；四醫聯動對象，即符合條件的貧困人群與家庭醫生簽約后，在家庭醫生處首診可減免95%的醫保自負部分醫療費用，由家庭醫生轉診到定點醫院就診可減免90%的醫保自負部分醫療費用；重點家庭指有65歲以上老人、歸僑華僑、離休干部、慢性病患者、殘疾人等家庭（圖1）。

長寧模式下的家庭責任制醫生的核心是“家庭、責任、健康和制度”，強調的是“在制度的保障和支持下，以家庭為服務單位，以醫生為責任主體，以健康管理為服務理念，以需求為導向的”個性化、多樣化和人性化的服務模式。

2.2 長寧模式的特點

2.2.1 “以家庭醫生為核心，全科團隊為支撐”的服務主體

長寧模式強調“以家庭醫生為核心，以全科團隊為支撐”的創新服務模式。既保留了既往團隊工作中形成的服務范圍和服務人群，強調“以塊為主，條塊結合”的網格化管理和服務模式，由家庭醫生綜合協調團隊完成相關的健康管理工作，充分發揮了社會醫生、護士和公共衛生醫生的專長和特點。又強調了家庭醫生作為責任主體的基本服務范疇，其承擔信息管理、知識傳遞、行為干預、服務指引和健康管理等全方位的、綜合的服務要求，這也是做好“社區健康守護人”的基本保障。

2.2.2 面向家庭的服務模式

從服務對象而言，醫生的服務對象從過去的為患者、為個體服務，提升到了“為家庭、為群體”服務；從服務內容而言，從過去的“等患者、看病配藥”拓展到現在的“預約服務、健康指導”。長寧模式從利用社區衛生服務的人群入手，將服務的范圍逐步拓展到其家庭成員及較少利用社區衛生資源的人群，從而延伸了社區衛生服務的范圍和對象。

2.2.3 面向未來的社區服務理念

社區衛生服務的內涵建設要求社區衛生服務向著早發現、早干預、早治療的方向發展，提供基礎性、連續性和全程性的健康服務，而長寧模式正是這一基本要求的體現。長寧模式是以“以需求為導向，以健康管理為理念”的社區服務新理念，在長寧模式的基本服務內容中，家庭健康評估和家庭健康管理是服務的出發點，在了解了居民的需求與現狀的基礎上提供有針對性的服務。服務內容涵蓋了居民整個家庭的健康情況、飲食習慣、生活習慣等，甚至包括其所處社區的綜合因素的采集，從而使過去單一的醫患關系發展為家庭醫生與家庭成員之間的“伙伴關系”，是一種面向未來、面向健康的新服務理念。

2.3 長寧區推進“長寧模式”的服務成效

2.3.1 全面推進服務范圍，實現轄區內全覆蓋

截止到2011年9月，長寧區已經實現了居委會的家庭醫生全覆蓋，全區182個居委會全部配備了家庭醫生，并在各居委會建立了家庭醫生公示制度；初步建立起街道（鎮）、居委會干部與社區衛生服務中心（全科服務團隊）及家庭醫生的溝通機制。

2.3.2 居民知曉率高，宣傳效果明顯

2011年9月，隨機抽取370戶非簽約居民家庭進行問卷調查后發現，家庭醫生服務制的知曉率為95.9%，僅有6戶（1.6%）家庭明確表示不愿意與社區醫生簽約接受相應的服務，有59戶家庭表示無所謂，有305戶家庭表示愿意簽約，占調查家庭的82.4%。結果提示，隨著家庭醫生工作的不斷深化，社區居民對這一新興事物的知曉率、接受度不斷提升，長寧區家庭醫生制服務的宣傳效果已經凸顯，為全面開展家庭醫生制服務拓展了空間。

2.3.3 以居民健康檔案為抓手，搭建居民健康檔案信息平臺

截止到2011年9月30日，全區共計為轄區內186690戶居民建立了居民家庭健康檔案，健康檔案覆蓋了轄區內96.0%的居民家庭，實現了轄區居民健康信息化管理，為全面掌握社區的健康問題奠定了基礎。

2.3.4 強化慢性病發現與管理，優化慢性病管理效果

在推行家庭醫生制的過程中，長寧區以慢性病為抓手，全面掌握社區的健康問題和居民健康狀況。2011年1~9月，全區共計完成近20萬名35歲以上居民的首診測壓、2 639人次的糖尿病篩查工作，為掌握全區高血壓、糖尿病的患病狀況及高危人群、建立慢性病篩檢人群信息庫奠定了良好的基礎，

與此同時，以規范和強化慢性病管理為切入點，完善和規范家庭醫生的服務內容。在推進家庭醫生制的前9個月，全區新建卡登記管理高血壓患者8 209人，糖尿病患者3 658人，分別較2011年1月增加25.4%和42.2%，月均增加高血壓、糖尿病管理卡1 026張和456張。期間完成179 962人次和25 911人次的高血壓、糖尿病隨訪工作，家庭醫生人均每月隨訪高血壓居民143人次，糖尿病患者或糖調節異常居民20人次。

對長寧區華陽街道的隨機抽查結果顯示，在家庭醫生參與管理高血壓患者3個月后，高血壓患者的預防知識知曉率由公共衛生醫生管理時的67.9%提高到了87.4%，上升了19.5%；部分預防行為的依從性由公共衛生醫生管理時的48.0%提高到了62.7%，上升了14.7%。進一步分析長寧區2009-2011年各社區高血壓、糖尿病管理相關指標后發現，家庭醫生參加社區高血壓患者的隨訪管理，不僅提高了社區高血壓患者、糖尿病患者納入管理的人數，還提高了其規范管理率和血壓、血糖控制率（圖2a,2b）。

2.3.5 在服務中逐步構建良好的伙伴關系

2011年9月，隨機抽取220戶簽約居民家庭進行問卷調查后發現，有95.7%的簽約對象指出家庭醫生曾經對調查者本人及（或）其家庭成員進行過健康指導和建議，有88.2%的調查對象或者其家庭成員接受過家庭醫生提供的針對性個人服務，主要為量血壓、測血糖、健康教育與健康咨詢、用藥指導等。分析發現，無論是對家庭醫生的服務質量還是服務態度，無論是調查者本人還是調查對象的家庭成員，對家庭醫生服務的評價均非常高，僅有不到1.0%（1人）的調查對象對現有家庭醫生的服務表示不滿（表1）。

92.9%的居民表示家庭醫生給予的健康指導非常有用，96.7%的居民表示愿意聽取、接受家庭醫生給予的健康指導，有94.8%的調查對象表示愿意向家庭醫生尋求幫助。結果顯示，家庭醫生的服務得到了居民的充分肯定和支持，居民與家庭醫生之間已經建立了良好的信任關系。

3 長寧區推行“家庭醫生制服務”的經驗

3.1 政府主導的多部門合作平臺是推進家庭醫生制的社會保障

長寧區政府將社區衛生服務作為社會事業和民生保障的重點工作，在各街道（鎮）成立了以街道辦事處主任（鎮長）領銜的“社區居民健康促進委員會”，統籌本街道（鎮）的居民健康問題，區民政、老齡委、殘聯、組織部、老干部局、計生委等部門紛紛向社區衛生服務機構購買服務，這種多部門協作的機制為家庭醫生制的開展奠定了良好的社會支持的氛圍。

3.2 不斷完善的信息化平臺為家庭醫生制服務提供了便捷條件

長寧區在原有HIS系統、疾病控制信息網絡等平臺的基礎上，進一步構建和完善以電子健康檔案為核心的社區衛生服務信息系統，在社區衛生全科團隊服務信息系統（TIS系統）的基礎上，推行家庭醫生工作站，規范社區衛生的服務內容、服務標準和服務流程，這是提高家庭醫生工作效率和效益的重要保障，為推進家庭醫生制服務提供了便捷條件。除此之外，長寧區開發了“醫健通”系統、中醫治未病等服務平臺，居民在有網絡的地方就能隨時查閱自己的就診記錄、檢查檢驗報告、慢性病管理的信息、接受中醫辯證診斷等；居民能方便地獲得短信及電話等自助服藥提醒、定期檢查提醒服務；此外，居民還能及時方便地獲取視頻、雜志等海量的健康教育知識，以及健康搜索、導醫導航、自我健康監測的服務；居民可以便捷地聯絡到家庭醫生，幫助他們及時獲得與家庭醫生溝通的互動服務。

3.3 “3-2-1”協同服務為家庭醫生提供服務技術支撐

以衛生局為主體與區域內的三級醫院構建了技術合作平臺，長寧區衛生局與華東醫院舉行縱向醫療資源整合新一輪全面技術合作儀式，以華東醫院組建的專家團隊技術服務支撐為基礎，從“科、教、研”全方位支撐長寧區的社區衛生；仁濟醫院通過同仁醫院與社區衛生服務中心開展醫療協同服務；同時，區內中心醫院、婦保院婦女病專科、光華醫院關節病?？?、天山中醫院中醫服務、精神衛生中心心理咨詢服務也分別與社區衛生服務中心進行了對接，為家庭醫生的服務提供技術支撐和服務保障?！?-2-1”平臺的構建既有利于醫療資源的整合與充分利用，也為實現“社區首診、雙向轉診”提供了可能。

3.4 優化人力資源配置，提高人員素質建設是推進家庭醫生制服務的前提

為了更好地提升社區隊伍的素質和服務質量，長寧區各社區衛生服務中心不斷加強全科醫生隊伍的培養，改善人力資源的結構。一方面通過自然減員的方式漸漸淡化?？品蘸凸残l生服務的人員招收，引進全科醫生；另一方面，加快現有臨床醫生的全科培訓，增加全科團隊的人員數量，提高全科團隊的人員素質。有的社區衛生服務中心實行全科醫生在“團隊”和“病房”輪轉相結合、到上級醫院“短期進修”等方式加快醫生的培養，通過全科醫生來承擔基本醫療和公共衛生服務的雙重職能，真正實現社區防治相結合的服務。除此之外，長寧區還通過崗位再培訓提升人員素質和服務技能。2011年以來，長寧區先后組織了“全區全科醫生技能考核、技能培訓和技能評比”、“上海市健康管理社區行全科醫生公益性培訓”、“腦卒中康復”、“骨科康復”、“代謝康復與其它社區康復”、“社區口腔、超聲和心電圖專業人員崗位再培訓”、“臨床醫師規范用藥培訓與考核”、“三級健康管理師”等培訓、競賽和考核活動，并鼓勵各個社區衛生服務中心根據自身特色組織學習和培訓等，大大提升了社區衛生服務隊伍的理論水平和服務技能。

3.5 由點及面，由內及外，穩扎穩打逐步推行家庭醫生制是成功的關鍵

長寧區在服務對象的選擇上強調“雪中送炭”和放大效應，根據服務需求和服務能力，優先設定了貧困人群、慢性病管理對象、65歲以上老年人和有需求的普通人群4個圈。采用由內及外、逐步放大、逐步推廣的辦法推行家庭醫生服務范圍，同時以這些人群為核心逐步向其家庭成員擴展，從而逐步搭建了社區居民健康的管理平臺。以“四醫聯動”對象為例，2011年4~9月期間，“四醫聯動”對象的家庭醫生簽約率穩步上升，截止到9月底，已完成91.9%的對象的簽約工作，83.7%的“四醫聯動”對象家庭建立了家庭健康檔案。

3.6 鼓勵創新，拓展家庭醫生服務內涵是家庭醫生發展的動力

各街道（鎮）在借鑒試點地區經驗的基礎上，綜合社區診斷與居民需求，逐步推出了適合轄區居民的特色服務模式，如周家橋的“家庭醫生服務全覆蓋模式（13533模式）”、北新涇的“健康管理門診”、華陽社區的“慢性病立體管理模式”、新華街道的5S（整理、存放、清潔、標準、素養）家庭健康教育理念、新涇鎮的“中醫治未病”服務平臺、程家橋的“社區婦幼家庭服務包”、江蘇社區的社區居民個性化健康管理方案以及天山社區腦卒中患者康復服務等。各類特色服務、亮點服務模式不斷涌現，為進一步拓展長寧模式的服務內涵和服務特色開創了良好的局面。

4 長寧區推進“家庭醫生制服務”面臨的問題與建議

4.1 人力資源緊缺

長寧模式下的服務模式對醫生投入的時間、投入的精力要求較高，但是社區服務地位低、待遇低直接導致了人員不穩定，影響現有全科醫生服務機制的推進和發展。以長寧區現有72萬常住人口，按照2 500名服務對象的上限來計算[6]，全區需要288名家庭醫生，現在長寧區登記的家庭醫生共有143人，還有很大的缺口。進一步理順多部門間的協調機制，優化區域內的資源，保證政府的投入和支持力度。加快人員的培養與引進，加強醫務人員的能力建設和素質建設，改善社區醫生的地位和待遇，才能確保建立一支穩定的社區全科服務團隊。

4.2 缺乏量化考核指標

現有的服務模式打破了原有的“一周5天，每天8小時”的服務模式，將目標式服務、公益式服務、居民需求服務放在了首位，如何構建量化考核指標，合理評價家庭醫生的工作成效顯得尤為突出。因而，應加快評價指標體系的開發，完善過去以服務數量、質量和滿意度為主的考核機制，增加家庭醫生社區服務的考核比重，增加“守健康”和“守費用”的考核內容。

4.3 規范文件滯后

不同時期的家庭對健康的需求也會有所不同[7]，而個性化服務、以家庭需求為導向的服務模式必將是家庭醫生制服務今后的走向，長寧模式盡管在以需方市場為導向的服務模式和服務內容上進行了探索，但是還缺少基本服務包、個包等規范性文件的支撐，社區居民的實質性健康服務需求是社區衛生服務可持續發展的重要方面[8]。不斷研究和探索社區居民的服務需求能使社區衛生服務組織有的放矢地提供服務，因而應在現有的基本服務模式下，進一步推進以居民需求為導向的服務模式，開展核心服務包和個性化服務包的制定。與此同時，引導居民合理利用醫療資源，提高居民健康需求和健康消費，真正做到“守健康”和“守費用”。

綜上所述，長寧區在探索中逐步形成的長寧模式，是以政府為主導，以社區為支撐，以家庭為核心，以健康管理為理念的新型服務模式。這一模式依托現有的醫療保障體系，以“社區首診、雙向轉診”為核心，為社區家庭提供便捷、有效、經濟的服務模式，為達到改善居民健康，降低醫療費用提供了可能。進入21世紀，隨著社會發展，老齡化問題、慢性病已成為社區居民首要的健康危害，這些問題困擾和制約著城市的發展，也給城市的醫療衛生服務尤其是社區衛生服務帶來了挑戰，尋找有效的服務途徑和服務模式是社區衛生服務的關鍵，而長寧模式為我們優化轄區衛生資源，改善就醫環境與就醫模式提供了良好的探索。

參考文獻

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[2] 國務院.關于深化醫療衛生體制改革的意見[EB/OL].[2012-01-10]. 省略/jrzg/2009-04/06/content_1278721.htm.

[3] 鮑勇，杜學禮，張安，等. 基于健康管理的中國家庭醫生制度研究（待續）[J]. 中華全科醫學，2011，9(6)：831-832.

[4] 張瑋. 開展家庭醫生制服務的可行性分析與對策研究[J]. 中國全科醫學，2011，14(19)：2136-2138.

[5] 陶然. 淺談上海市長寧區社區衛生服務模式的轉變歷程[J]. 福建論壇( 社科教育版)，2011，31(6)：58-59.

[6] 上海市衛生局. 關于本市開展家庭醫生制服務試點工作的指導意見[Z]. 2011-3-14.

[7] 楊文，李碩頎，文玉娜. 不同類型家庭對社區衛生服務的需求意向研究[J]. 中國全科醫學，2009，12(19)：1816-1818.