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公務員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)務室藥品管理制度范文

醫(yī)務室藥品管理制度精選(九篇)

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醫(yī)務室藥品管理制度

第1篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理局(藥品監(jiān)督管理局):

為規(guī)范醫(yī)療器械生物學評價和審查工作,我局組織制定了《醫(yī)療器械生物學評價和審查指南》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請參照執(zhí)行,并將有關事項通知如下:

一、申請涉及生物學評價的產(chǎn)品注冊的企業(yè),可提供生物學評價報告(含支持性文件)代替產(chǎn)品注冊檢驗報告中的生物學試驗部分,或進行全項生物學試驗。

二、國外企業(yè)提供的醫(yī)療器械生物學評價報告中含有生物學試驗報告的,企業(yè)應提供生物學試驗室所在國的GLP證明。

附件:1.醫(yī)療器械生物學評價和審查指南

2.《醫(yī)療器械生物學評價報告》的出具與審查要點

國家食品藥品監(jiān)督管理局

二七年六月十五日

附件1:

醫(yī)療器械生物學評價和審查指南

一、目的與范圍

為使GB/T16886-ISO10993系列標準能夠正確而有效地實施,特制定本指南。

本指南為醫(yī)療器械評價者提供了生物學評價指南,為醫(yī)療器械的審查提供了生物安全性審查指南。

注:本指南不涉及微生物污染、滅菌(如“無菌”、“細菌內毒素”)、除菌和動物源性醫(yī)療器械的病毒去除與控制等方面的生物安全性。

二、術語

(一)醫(yī)療器械:同《醫(yī)療器械管理管理條例》。

(二)制造者:醫(yī)療器械制造者或商標持有人/單位。

(三)評價者:醫(yī)療器械制造者或受其委托的專家。

注:醫(yī)療器械制造者對生物安全性評價負責。

(四)審查者:對醫(yī)療器械管理負有職責的行政管理部門或受其委托負責醫(yī)療器械審查的機構。

三、醫(yī)療器械/材料首次生物安全性評價

(一)評價依據(jù)

GB/T16886-ISO10993《醫(yī)療器械生物學評價》系列標準。

(二)評價者

應當經(jīng)過培訓并在醫(yī)療器械生物學評價方面具有長期實踐經(jīng)驗。

(三)評價要求

1.出于保護人類的目的,需要進行生物學評價的醫(yī)療器械,生物學評價(特別是必要的動物試驗)未開展之前不得進入臨床試驗。

2.對醫(yī)療器械開展生物學評價時,應當按照GB/T16886.1-ISO10993.1給出的評價流程圖開展。

3.評價者在進行生物學評價過程中應當注重運用已有信息(包括材料、文獻資料、體外和體內試驗數(shù)據(jù)、臨床經(jīng)驗),不應當局限在生物學試驗上。

4.當生物學評價確定需要進行生物學試驗時,應當委托有相應生物學試驗資質的檢驗機構來進行。

5.在進行生物學試驗時,應當:

(1)在進行動物試驗前,先進行體外試驗;

(2)按要求充分并合理地利用試驗動物資源,優(yōu)化試驗方案,降低試驗成本。

6.應當按GB/T16886-ISO10993系列標準對報告的要求,出具《生物學試驗報告》。

注:生物學試驗報告可不與型式檢驗報告一起出具。

7.《生物學評價報告》可以考慮(但不限于)包括以下方面:

(1)醫(yī)療器械生物學評價的策略和所含程序;

(2)醫(yī)療器械所用材料選擇的描述;

(3)材料表征

-醫(yī)療器械材料的定性與定量的說明或分析

-醫(yī)療器械材料與市售產(chǎn)品的等同性比較

(4)選擇或放棄生物學試驗的理由和論證;

(5)已有數(shù)據(jù)和試驗結果的匯總;

(6)完成生物學評價所需的其他數(shù)據(jù)。

四、醫(yī)療器械生物安全性重新評價

(一)在下列情況下,制造者應當考慮進行生物安全性重新評價:

1.制造產(chǎn)品所用材料來源或技術條件改變時;

2.產(chǎn)品配方、工藝、初級包裝或滅菌改變時;

3.貯存期內最終產(chǎn)品發(fā)生變化時;

4.產(chǎn)品用途改變時;

5.有跡象表明產(chǎn)品用于人體會產(chǎn)生不良反應時。

若企業(yè)提交了沒有發(fā)生第四條第(一)款所規(guī)定的重新評價情況的聲明,在該產(chǎn)品重新注冊時,可不要求重新開展和補充開展生物學評價。當產(chǎn)品的國家標準、行業(yè)標準和GB/T16886-ISO10993的系列標準重新修訂后,若企業(yè)提交了沒有發(fā)生第四條第(一)款規(guī)定的情況的聲明,在該產(chǎn)品重新注冊時,不要求補充生物學評價。

(二)重新評價時應當盡量利用臨床評價信息、臨床研究信息以及臨床不良事件信息來進行。

重新評價應當在以往評價所形成文件的基礎上開展,以避免重復不必要的生物學試驗。重新評價應當按照第三條規(guī)定的程序進行。視具體情況,重新評價可以是全面的,也可以針對某一方面,但評價內容應當形成文件。

五、醫(yī)療器械生物安全性審查

(一)審查人員

審查者應當接受過GB/T16886標準的培訓。

(二)審查依據(jù)

GB/T16886-ISO10993《醫(yī)療器械生物學評價》系列標準。

(三)審查要求

1.應當根據(jù)產(chǎn)品使用說明書中所述的用途和產(chǎn)品的生物學危害的風險大小確定生物安全性審查嚴格度,必要時應當聽取專家組的意見。

2.審查對象主要是《醫(yī)療器械生物學評價報告》。

3.作為生物學審查的輸出,對所出具的每項審查結論,應當盡可能引證GB/T16886.1-ISO10993.1中的相應條款。

注:《醫(yī)療器械生物學評價報告》的出具與審查要點詳見附件2。

附件2:

《醫(yī)療器械生物學評價報告》的出具與審查要點

一、醫(yī)療器械生物學評價的策略和所含程序

醫(yī)療器械生物學評價程序應當按GB/T16886.1-ISO10993.1給出的評價流程圖開展。由于醫(yī)療器械的多樣性和特殊性,各醫(yī)療器械在按流程圖進行生物學評價時,實際產(chǎn)品在流程圖中所走的路線是不一致的,應當對所走的路線予以詳細說明。

二、醫(yī)療器械所用材料的描述

三、材料表征

(一)醫(yī)療器械材料的定性與定量的說明或分析

審查者了解醫(yī)療器械材料的成分信息,是審查決策的前提。制造者有義務對醫(yī)療器械所選材料的配方和/或來源給予詳細的說明。至少從以下一個方面獲取材料的信息:

1.公認的材料化學名稱;

2.材料理化特性信息;

3.從材料的供應方獲取材料的成分信息;

4.從醫(yī)療器械的加工方獲取加工助劑的成分信息;

5.化學分析;

6.有關標準。

注:采用經(jīng)過主管部門認可、并有標準可依的材料,比未得到認可的材料更具有生物安全性保證。

(二)醫(yī)療器械/材料與市售產(chǎn)品的等同性比較

與上市產(chǎn)品進行等同性比較的目的,是期望證明該產(chǎn)品與上市產(chǎn)品具有相同的生物安全性,從而為確定該產(chǎn)品的生物學評價和/或試驗是否可以減化或免除。

產(chǎn)品的等同性比較主要分為兩方面的比較。首先是比較材料和產(chǎn)品的用途是否等同,由于醫(yī)療器械的材料與用途對其生物安全性起決定性作用,如果能夠證明注冊產(chǎn)品材料和用途與上市產(chǎn)品具有等同性,就表明注冊產(chǎn)品具有最基本的生物安全保證。但這還不足以證明注冊產(chǎn)品與上市產(chǎn)品具有完全的等同性,還應當證明兩者的生產(chǎn)過程(加工過程、滅菌過程、包裝等)是否相同,因為生產(chǎn)過程也可能會引入新的有害物質(滅菌劑、加工助劑、脫模劑等殘留物)。

與同類產(chǎn)品、材料、生產(chǎn)過程進行等同性比較,不是單指比較兩個材料是否完全等同,而應當從毒理學等同性進行比較。與同類產(chǎn)品材料比較的原則是,所選用的材料和生產(chǎn)過程引入物質的毒理學或生物安全性不低于同類臨床可接受材料的生物安全性。注冊醫(yī)療器械和/或材料與已上市醫(yī)療器械和/或材料是否具有等同性,需要提供相應的證據(jù)。ISO10993-18給出的以下示例都能表明生物學等同性:

1.擬用材料的成分和可溶出物與臨床已確立材料等同;

2.擬用材料與現(xiàn)行標準規(guī)定材料的一致性及擬用材料符合現(xiàn)行標準中規(guī)定的用途、接觸時間和程度;

3.擬用材料具有比其擬用接觸方式更高接觸程度的臨床應用史;

4.擬用材料的可溶出物限量不超過GB/T16886.17-ISO10993.17規(guī)定的允許極限;

5.擬用材料中含有的化學物質或殘留物比其擬取代的臨床已確立材料更具毒理學安全性(假定接觸相似);

6.擬用材料中含有的化學物質或殘留物與其擬取代的臨床已確立材料具有相同的毒理學安全性(假定接觸相似);

7.擬用材料與臨床已確立材料的可溶出物成分種類和數(shù)量不變,唯一區(qū)別是前者中的添加劑、污染物或殘留物已經(jīng)去除或比后者有所減少;

8.擬用材料與臨床已確立材料的可溶出物相對量沒有增加,唯一區(qū)別是前者使用了比后者更能降低可溶出物水平的加工條件。

注:與自家生產(chǎn)的上市產(chǎn)品進行比較,往往比與他家生產(chǎn)上市產(chǎn)品進行比較更現(xiàn)實、更具可操作性。

四、選擇或放棄生物學試驗的理由和論證

評價可包括有關經(jīng)驗研究和實際試驗。如果設計中醫(yī)療器械的材料在具體應用中具有可論證的使用史,采用這樣的評價,其結果可能不必再進行試驗。

由于醫(yī)療器械的多樣性,對任何一種醫(yī)療器械而言,GB/T16886.1-ISO10993.1表1和表2中推薦的試驗并非都是必須的或可行的,應當根據(jù)醫(yī)療器械的具體情況考慮應做的試驗,表中未提到的其他試驗也可能是必須做的。

應當對所考慮的試驗、選擇和/或放棄試驗的理由進行記錄并形成文件。資料性數(shù)據(jù)和材料的歷史試驗數(shù)據(jù)都可以作為放棄的理由,但要附這些數(shù)據(jù)。

五、已有數(shù)據(jù)和試驗結果的匯總

(一)國內外相關文獻檢索與評審

醫(yī)療器械生物安全性的資料檢索是提高評價質量的重要前提。在開展資料檢索和文獻評價的基礎上,由具有理論知識和實驗經(jīng)驗的生物學專家開展的醫(yī)療器械的生物學評價的效率為最高。因此,相關生物學文件檢索的數(shù)量的多與少,是體現(xiàn)醫(yī)療器械生物學評價結論可靠性和程序正確性的重要方面。

(二)已經(jīng)開展過的生物學試驗報告和新開展的生物學試驗報告(如果有)

生物學試驗應當由有生物學試驗資質的機構按GB/T16886-ISO10993系列標準規(guī)定進行并出具報告。

六、完成生物學評價所需的其他數(shù)據(jù)

(一)按標準進行的檢驗數(shù)據(jù)

用化學分析數(shù)據(jù)(定量與定性)和物理表征數(shù)據(jù)(如密度、硬度、拉伸強度等)等表征材料具有一致性的型式檢驗和日常檢驗數(shù)據(jù)。

(二)相關臨床使用信息和/或臨床研究結論

目前的生物學試驗都依賴于動物模型,材料在動物體內出現(xiàn)的組織反應,在人體內不一定出現(xiàn)同樣的反應。即使是已證實是最好的材料,由于人體間的差異,也會在某些人身上產(chǎn)生不良反應。因此,醫(yī)療器械通過了生物學評價后,還要進一步通過臨床,驗證其人體應用的安全性。因此,在醫(yī)療器械已經(jīng)有臨床評價數(shù)據(jù)的情況下,充分利用臨床數(shù)據(jù)進行生物學安全性評價是提高評價質量的重要方式。對已經(jīng)有臨床研究數(shù)據(jù)的醫(yī)療器械,對其進行生物學再評價時,應當充分利用已獲取的臨床信息進行評價,而不再要求用動物進行評價。

醫(yī)療器械/材料的臨床數(shù)據(jù)主要來自于(如果有):

1.國內外相關該醫(yī)療器械/材料的臨床研究報道;

第2篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

【關鍵詞】 品;管理;使用

品又稱為麻醉性鎮(zhèn)痛藥, 可用于各種急慢性疼痛, 但長期使用容易導致耐受性、依賴性和成癮性, 屬于我國管制的特殊藥品, 為加強管理, 國務院和衛(wèi)生部相繼出臺了一系列法律法規(guī), 極大地推動了醫(yī)療機構對品的規(guī)范使用。衛(wèi)生部在《品和管理條例》中明確規(guī)定要監(jiān)控品的流向和使用信息[1]?,F(xiàn)將本院的品管理與使用情況簡單闡述, 以供臨床參考。

1 制度管理

1. 1 完善品管理制度建設, 健全相關規(guī)章制度 成立以分管院長為組長, 藥學、醫(yī)療、護理、保衛(wèi)等科組負責人為成員的品管理領導小組, 藥劑科負責日常工作, 指定專人進行品的采購、驗收、登記、保存、調配、報損、銷毀等工作。

1. 2 進行培訓和學習, 提高相關醫(yī)務、藥學人員業(yè)務水平 定期對涉及品的藥學、醫(yī)護人員進行有關法律、法規(guī)、規(guī)定、專業(yè)知識、醫(yī)德醫(yī)風的教育和培訓, 增強責任感, 強化認識。醫(yī)師經(jīng)考核后取得品處方權, 名單報上級衛(wèi)生主管部門備案, 并在藥房簽名留樣。

1. 3 加強品采購、驗收、保管的管理 根據(jù)上年度品的使用情況, 結合臨床需要, 本院合理制訂采購計劃并報批。品入庫貨到即驗, 至少雙人開箱, 清點驗收到最小包裝(支或粒), 詳細檢查品名、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、批號、批準文號、有效期等, 做好驗收記錄, 并填寫驗收記錄, 雙人簽字。品的保管嚴格執(zhí)行“五?!痹瓌t, 出、入庫做到賬冊相符。本院因場地所限沒有品專庫, 所以藥庫藥房保險柜設雙鎖, 庫房具有防火和報警裝置, 報警裝置與當?shù)?10聯(lián)網(wǎng)。

2 臨床使用

2. 1 由具有品處方權的醫(yī)師在本院專用品處方上為患者開具品。如果是住院患者, 需建立相應的病歷, 留存患者身份證明復印件, 要求患者簽署《知情同意書》, 由護士持麻醉處方到藥房拿藥, 注射劑用完后空安瓿立即由護士交回藥房登記。晚期癌癥患者需長期使用品的必須有二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明, 患者戶口本、身份證原件及復印件, 非本人辦理的還需提供代辦人的身份證原件及復印件, 到醫(yī)生處填寫“使用品和專用病歷卡”, 簽署《知情同意書》, 然后醫(yī)師方能開具處方。

2. 2 藥房24 h值班, 為方便取藥。在門診存放一定量的品周轉, 設二級庫, 負責全院品的供給, 同樣建立出、入賬目。經(jīng)過培訓并考核合格后, 藥師方有資格進行品的調配, 在調配品時, 根據(jù)《處方管理辦法》對處方進行審核, 仔細核對處方醫(yī)師在藥房的簽字留樣, 對處方不合格者堅決予以退回改正, 審核無誤后填寫專用登記本各項內容, 方可調配, 處方由調劑藥師和復核藥師雙人簽字有效。非住院癌癥患者首次使用品的, 藥師仔細檢查各種材料并留存診斷證明、戶口本身份證復印件和品病歷卡, 檢查無誤后方進行調配, 等患者下次使用品時, 拿用完的空安瓿換取病歷卡繼續(xù)使用, 否則不予使用。經(jīng)培訓合格的主管藥師負責品和賬目的管理, 每天填寫品使用的電子清單, 接受上級主管部門的品管理和監(jiān)督。

2. 3 充分發(fā)揮各鄉(xiāng)村醫(yī)務室的作用, 就近為周圍品使用者服務, 鄉(xiāng)村醫(yī)生由于長期在當?shù)胤眨?對周邊情況比較熟悉, 一方面方便了患者, 一方面也可以對品起一定的監(jiān)管作用, 效果很好。

2. 4 與本單位公共衛(wèi)生防疫科密切聯(lián)系, 對于一些晚期癌癥患者在院外使用品的, 一旦患者死亡, 在開具死亡證明的同時, 防疫科及時通知藥房, 停用該患者的品病歷卡, 杜絕發(fā)生冒名頂替使用品的情況。

2. 5 對回收的空安瓿進行核對、登記, 包括領取藥品的批號、數(shù)量和回收空安瓿的批號、數(shù)量。

3 討論

由于品的雙重性, 其在醫(yī)療機構用于疾病治療是藥品, 流入社會用于“非醫(yī)療目的”就會危害到他人健康安全乃至社會治安, 成為。曾有報道吸毒人員裝病到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院騙取品, 而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院因信息閉塞、把關不嚴往往就被鉆了空子。本院通過對品管理工作的規(guī)范化管理, 未出現(xiàn)因管理不善而品過期、濫用和流失的現(xiàn)象。但是也發(fā)現(xiàn)了一些問題, 比方說一些“人情方”還未能完全杜絕, 偶爾還會出現(xiàn)先發(fā)藥、后補方的現(xiàn)象, 經(jīng)過考核, 已得到較大改觀。其中最大的問題是將哌替啶作為癌痛患者注射止痛的首選藥物, 哌替啶雖然止痛起效快, 但維持的時間也短, 在3 h左右, 必須重復注射來維持效果。其代謝產(chǎn)物去甲哌替啶有毒性而且容易蓄積, 導致患者出現(xiàn)一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀, 比如煩躁、焦慮不安甚至癲癇發(fā)作, 該藥皮下或肌內注射還會引起注射部位炎癥和軟組織硬結, 根據(jù)WHO 癌痛治療“三階梯”方案的要求, 已不提倡用哌替啶為癌癥患者止痛, 上級醫(yī)院目前哌替啶注射液主要用于門診結石絞痛或術中強化麻醉及術后鎮(zhèn)痛, 本院應及時更新用藥知識, 提高水平。在癌痛患者口服用藥上, 美菲康(鹽酸嗎啡緩釋片)是本院首選品種, 嗎啡緩釋片因其止痛效果好、達穩(wěn)態(tài)血藥濃度波動小, 成癮性低等優(yōu)點已成為WHO癌痛“三階梯”療法推薦口服藥物, 黃宇光等[2]研究表明, 對于晚期癌癥患者重度疼痛, 按世界衛(wèi)生組織三階梯止痛原則口服給藥, 按時、按需、劑量個體化, 一般不會造成成癮。本院為基層衛(wèi)生院, 就診的癌痛患者大都已在上級醫(yī)院明確診斷并診治過, 幾乎全是晚期癌癥重度疼痛患者, 因此選用美菲康屬合理用藥。婦產(chǎn)科是本院的優(yōu)勢科室, 每年剖宮產(chǎn)和人流術遠高于周邊衛(wèi)生院, 品主要集中用于術中麻醉與產(chǎn)后止痛, 剖宮產(chǎn)術中用藥主要是哌替啶注射液和嗎啡注射液, 嗎啡注射液除可用于術前全身麻醉外, 用于產(chǎn)婦術后硬膜外自控鎮(zhèn)痛, 效果同樣顯著[3]。無痛人流術中主要用芬太尼注射液, 芬太尼注射液是一種強效鎮(zhèn)痛藥, 容易透過血-腦屏障, 起效快, 常用于全麻的輔助用藥或麻醉的誘導、維持, 婦產(chǎn)科品用藥比較合理, 值得肯定。品的管理對于醫(yī)療機構是一項長期而艱巨的任務, 只有制度管理與使用業(yè)務水平兩手都硬, 才能使本院品管理邁上一個新臺階。

參考文獻

[1] 王昕.二級醫(yī)院品和管理初探.首都醫(yī)藥, 2006(18):153-154.

[2] 黃宇光, 楊世民.特殊管理藥品管理和臨床合理應用. 北京:中國中醫(yī)藥出版社, 2010:374-375.

第3篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

關鍵詞:藥品 分類管理 安全用藥

安全用藥涉及到諸多方面,例如:消費者自我保健意識低,假劣藥物的流通使用,藥物缺乏療效,用藥錯誤,藥物的濫用和誤用,藥物配伍禁忌,藥物的急性、慢性中毒等等,均可導致藥物潛在的安全性問題。

一、我國藥品分類管理現(xiàn)狀

我國藥品分類管理制度起步較晚。在1999年我國藥品分類管理工作啟動之前,我國藥品市場除對麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品等特殊管理的藥品實行特殊限制外,其他藥品基本上處于自由銷售狀態(tài);從2000年一月一日開始,我國藥品分類管理辦法開始實行;從2000年四月一日起,大容量注射液,粉針劑類藥品要求憑處方銷售;從二零零一年十月一日起,所有注射劑必須憑處方銷售;到去年七月一號開始,未列入非處方藥目錄的抗菌藥物須憑處方銷售。與此同時,國家還在積極推進零售藥店的分類管理。國家食品藥品監(jiān)督管理局了《實施處方藥與非處方藥分類管理2004—2005年工作規(guī)劃》的通知,通知要求積極推進零售藥店的分類管理,促進零售達到藥品分類管理要求。將零售藥店分為以下兩類:第一類:2005年底之前,符合藥品分類管理要求的零售藥店,可以繼續(xù)銷售處方藥與非處方藥,發(fā)給處方藥定點銷售標志。第二類:2006年1月1日后,達不到藥品分類管理要求的零售藥店,只能銷售甲類非處方藥和乙類非處方藥,或只能銷售乙類非處方藥。

二、藥品管理存在問題與不足

1、處方藥與非處方藥的標簽管理略現(xiàn)不足

 我國處方藥與非處方藥的標簽管理頗有些舉輕落重之嫌。我國對于處方藥的標簽、包裝并未要求印有顯著的處方藥標識,相反,對于非處方藥,要求生產(chǎn)廠商必須在其標簽、包裝上印有顯著的非處方藥標識,即“OTC”樣標識。藥店實行藥品實行分類管理,要求必須做到將處方藥與非處方藥分開擺放。以前,很多藥店進行藥品分類擺放時不知所然,現(xiàn)在則以“OTC”標識為分類標準,有“OTC”標識的放在非處方藥一類,沒有“OTC”標識的藥物則統(tǒng)統(tǒng)都放在處方藥一類。例如:曲美、賽尼可等減肥藥品經(jīng)常擺于藥店門口直接面向消費者促銷,在老百姓或者店員看來肯定是OTC藥品的,也還擺放于處方藥一類中,因為它們沒有“OTC”標識。倒是非處方藥做到了標識清晰,分柜擺放,一目了然,給人的感覺好象是國家想把非處方藥從藥品中拈出來,以便加強管理。實際上并非如此,國家實行藥品分類管理的初衷是要把處方藥管起來,凡是處方藥必須嚴格憑處方銷售。

2、抗生素憑處方銷售執(zhí)行不到位

 抗生素“日?;睘E用使得越來越多的病菌產(chǎn)生耐藥性,濫用抗生素所帶來的后果就是回到“后抗生素”,即抗生素發(fā)現(xiàn)之前的黑暗時代。因此,國家規(guī)定從2004年7月1日開始,未列入非處方藥目錄的抗菌藥物必須憑處方銷售。然而,由于老百姓將抗生素視為“萬能藥”,去藥店習慣性地購買抗生素,使抗生素占藥店銷售額的比重非??捎^,大約為24%-30%之間。毫無疑問,如果抗生素憑處方銷售的禁令真正執(zhí)行起來,對絕大多數(shù)藥店帶來的沖擊是非常巨大的。為此,筆者曾暗訪過幾家藥店,并通過一些途徑詢問一些藥店的店員,才了解抗生素憑處方銷售的禁令對一些藥店而言,只是一紙空文,幾乎沒有產(chǎn)生。大多數(shù)藥店都是在違規(guī)銷售處方藥。筆者曾經(jīng)在南京的兩家藥店實習,一家在南京還算是較有規(guī)模的連鎖藥店,該店雇傭的店長是一家醫(yī)務室的退休醫(yī)生,據(jù)說具有開方權。

三、執(zhí)業(yè)藥師要做到名副其實

我國目前執(zhí)業(yè)藥師的狀況卻很令人擔憂。首先,執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)遠遠達不能滿足現(xiàn)實的需要。據(jù)統(tǒng)計,截止到2003年底,我國的執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)不足12萬。上海全市約有1450家零售藥店,只有執(zhí)業(yè)藥師約435名,平均3.5家藥店才擁有一個執(zhí)業(yè)藥師;全貴州省注冊的執(zhí)業(yè)藥師還不到200人。與國外發(fā)達國家相比,按現(xiàn)有的人口,我國需要80萬名執(zhí)業(yè)藥師才能滿足市場的需求。可見,執(zhí)業(yè)藥師在我國是多么地奇缺。但是,就是這些有限的執(zhí)業(yè)藥師還有相當一部分留在生產(chǎn),而不是位于第一線直接面對消費者。部分原因是執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店的待遇低,地位不高,多數(shù)人情愿將執(zhí)業(yè)藥師證掛在藥店少拿點費用,也不想在職在崗待在藥店上班;其次,執(zhí)業(yè)藥師有待進一步改善?,F(xiàn)在的執(zhí)業(yè)藥師考試主要涉及四門課程,考試比較單一,通過考試的執(zhí)業(yè)藥師在日常執(zhí)業(yè)中面對消費者還是心有余悸,難以結合病人的實際情況綜合給予恰當?shù)挠盟幹笇Ш徒】底稍?,難以勝任其職責。

四、結束語

總之,藥品分類管理是國際上通行的藥品流通管理模式,是人民用藥安全的基本保證,是大勢所趨。因此,我們期待藥品分類管理能早日落到實處,真正起到保證人民安全用藥的重要作用!

參考文獻

[1] 曹陽,徐麗華.??中國藥品安全監(jiān)管制度變遷的路徑選擇[J]. 南京社會科學. 2009(01)

第4篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

我代表市食品藥品監(jiān)督管理局將我們在推進全市農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡和藥品供應網(wǎng)絡建設(以下簡稱“兩網(wǎng)”建設)方面所做的工作向大家作一簡單匯報:

一、“兩網(wǎng)”建設情況及基本要求。

我局是20*年初組建的新機構、新隊伍,主要履行藥品研究、生產(chǎn)、流通、使用全過程的行政監(jiān)督和技術監(jiān)督職能。今年5月新增了對食品安全綜合監(jiān)督、組織協(xié)調、依法組織對重大食品安全事故查處的職能。建局兩年來,我們堅持“三個代表”重要思想為指導,堅持“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結合”的工作方針,依法行政,開拓創(chuàng)新。20*、20*年連續(xù)兩年被黃岡市食品藥品監(jiān)督管理局授予藥品稽查先進單位,20*年被市人大授予人民滿意的執(zhí)法單位,20*年被市委、市政府授予文明單位稱號。

為解決好農(nóng)村食品藥品監(jiān)管和規(guī)范食品藥品生產(chǎn)、經(jīng)營秩序等問題,國家食品藥品監(jiān)督管理局將農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡和藥品供應網(wǎng)絡建設列為各級食品藥品監(jiān)督管理部門20*年度的重點工作之一。并出臺了《關于全面開展加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡建設促進農(nóng)村藥品供應網(wǎng)絡建設工作的指導意見》(國食藥監(jiān)市[20*]49號)、《指導意見》中要求各省(區(qū)、市)食品藥品監(jiān)督管理部門要以保證農(nóng)村用藥安全、有效、經(jīng)濟、方便的宗旨,正確處理好“兩網(wǎng)”建設工作中的各種關系,在當?shù)卣闹苯咏M織和領導下,切實加強對本轄區(qū)開展“兩網(wǎng)”建設工作的協(xié)調和組織實施工作。要求各級食品藥品監(jiān)督管理部門的主要領導把“兩網(wǎng)”建設作為重點工作來抓,要逐步建立覆蓋縣、鄉(xiāng)、村以藥品監(jiān)督部門為主,以藥品質量監(jiān)督協(xié)管員、信息員為輔的農(nóng)村藥品質量監(jiān)督網(wǎng)絡,建立健全農(nóng)村藥品質量體系,確保對農(nóng)村藥品的監(jiān)管到位。到20*年底,各省(區(qū)、市)縣建立健全農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡,要有不低于60%的縣實現(xiàn)藥品連鎖、配送進縣到鄉(xiāng)有不低于40%的行政村實現(xiàn)藥品配送供應進村作目標。

根據(jù)這一指導性意見和省、市食品藥品監(jiān)督管理部門的要求,結合實際,我局制訂了我市“兩網(wǎng)”建設方案。

在藥品監(jiān)督方面,20*年以來,我們在部分鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、藥品經(jīng)營企業(yè)聘請了一些信息員,他們積極宣傳有關法律法規(guī),及時掌握并反饋藥品質量總體狀況及藥品市場情況、協(xié)助開展執(zhí)法工作。我們探索農(nóng)村食品藥品監(jiān)管供應網(wǎng)絡建設積累了寶貴經(jīng)驗。去年,我們還在衛(wèi)生院進行試點,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內村衛(wèi)生所(室)實行藥品代購,規(guī)范了供藥渠道,保證了藥品質量。今年年初還同市衛(wèi)生局聯(lián)合下了《關于貫徹實施<省基層醫(yī)療機構藥品管理暫行辦法>的意見》,并按《省基層醫(yī)療機構藥品管理暫行辦法》要求,指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行整改,同時對村衛(wèi)生所(室)進行全面整治,對人員進行全面培訓,改變了村衛(wèi)生所(室)的面貌,提升了管理水平,提高了從藥人員的素質。我們還組織開展了打擊制售假劣藥品、打擊非法郵售假劣藥品、整頓和規(guī)范農(nóng)村中藥材集貿市場、整頓和規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購藥品行為等6次大規(guī)模的藥品市場整治活動和品、、醫(yī)療用毒性藥品、終止妊娠藥品、一次性注射器、一次性采血器、一次性輸液器、血液制品、生物制品、診斷試劑、醫(yī)療器械、基層醫(yī)療機構用藥、急救室、婦產(chǎn)科、過期失效藥品、國家明令禁止使用的藥品等16個專項檢查,藥品市場秩序明顯好轉。

食品監(jiān)督對我局來說也是一個全新的課題。今年5月15日,我局才更名為食品藥品監(jiān)督管理局。在食品監(jiān)督管理方面,我們不是具體的行政執(zhí)法主體,我們只履行綜合監(jiān)督,組織協(xié)調,依法組織對重大食品安全事故進行查處職能。5月份市政府成立了全市食品安全監(jiān)管領導小組,下設辦公室,辦公室設在我局,由我局負責日常事務,我局積極履行有關職責,牽頭組織了“食品安全宣傳周”、“食品安全專項檢查”、“國慶中秋期間食品安全檢查”等幾次大型活動。還起草了《市食品安全專項整治方案》、《市食品放心工程實施方案》。目前,正在組織有關部門開展食品安全專項整治工作。

在食品藥品監(jiān)督管理方面。我們雖然做了許多工作。但我市農(nóng)村食品藥品市場仍然存在很多安全隱患。主要表現(xiàn)在:一是市場上假冒偽劣食品、藥品還不少。二是購藥渠道不規(guī)范,一些藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構、個體診所經(jīng)常從個體藥販手中購進藥品,藥品質量難以保證。三是違規(guī)使用醫(yī)療器械。醫(yī)療機構對醫(yī)療器械消毒不嚴,一次性使用無菌醫(yī)療器械用后沒有作毀形處理;三是不合理用藥現(xiàn)象嚴重,亂用抗生素。四是違法經(jīng)營現(xiàn)象仍時有發(fā)生。造成農(nóng)村食品藥品市場存在以上問題,原因是多方面的。其中有一項主要原因是現(xiàn)在藥監(jiān)管理體制鄉(xiāng)、鎮(zhèn)以下沒設有食品藥品監(jiān)管機構。為了加強農(nóng)村食品藥品市場監(jiān)管,使廣大人民吃上安全、放心的食品藥品,在全社會形成齊抓共管的機制。國家食品藥品監(jiān)督管理局提出建設農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)和藥品供應網(wǎng)絡的意見。這個意見和建議得到了吳儀副總理的肯定。吳儀副總理指示:“實施食品藥品放心工程是得民心、順民意的正義之舉,不僅需要各地區(qū)和有關部門做好工作,更需要廣泛發(fā)動社會各界積極參與。各級政府要大力推進農(nóng)村食品藥品監(jiān)管供應網(wǎng)絡建設”。全國各地食品藥品監(jiān)督管理部門都在積極加強“兩網(wǎng)”建設。

前不久,省食品藥品監(jiān)督管理局通報了全省“兩網(wǎng)”建設情況,我市是全省沒有建立食品藥品監(jiān)管網(wǎng)9個縣(市)之一。

為了搞好“兩網(wǎng)”建設,我們已向市政府提出了我的設想,市政府辦公室已轉發(fā)了《市食品藥品監(jiān)督管理局關于加快全市農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡和藥品供應網(wǎng)絡建設的意見》,文件已下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),下一步有勞各位領導幫助抓緊落實。

二、建立農(nóng)村食品藥品監(jiān)管網(wǎng),完善藥品供應網(wǎng)。

我們確定20*年“兩網(wǎng)”建設的工作目標是:建立起各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分管領導,有食品藥品監(jiān)督協(xié)管員,60%的行政村有食品藥品監(jiān)督聯(lián)絡員的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡體系;所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)60%以上的1000人以上行政村有藥品供應網(wǎng)點。

(一)建立健全監(jiān)管網(wǎng)絡。一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦內負責安全生產(chǎn)工作的副鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長(主任)分管食品藥品監(jiān)管管理工作,并以鄉(xiāng)鎮(zhèn)府名義發(fā)文成立由分管安全生產(chǎn)的副鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(主任)任組長、計生辦主任、財政所長、派出所長、工商分局長、衛(wèi)生院長,計生服務站站長、食品所所長、教育組組長,獸醫(yī)站長等為成員的食品藥品監(jiān)督管理領導小組,負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦內的食品、藥品、醫(yī)療器械市場進行監(jiān)督管理,具體負責貫徹實施市食品藥品監(jiān)督管理工作的部署和要求,協(xié)調轄區(qū)內的食品藥品監(jiān)督工作,協(xié)助管理食品藥品監(jiān)督協(xié)管員和聯(lián)絡員。領導小組下設辦公室,辦公室設在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院,衛(wèi)生院院長兼辦公室主任,負責日常事務。二是在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設立一個中心藥店,中心藥店主任和衛(wèi)生院分管基層醫(yī)療機構的副院長為我局聘請的食品藥品監(jiān)督協(xié)管員,每個行政村聘任一名食品藥品監(jiān)督信息員。村級信息員從村干部中選聘。食品藥品監(jiān)督信息員由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)督管理領導小組推薦,我局統(tǒng)一聘任,我局將建立相應的獎勵制度和管理制度。

第5篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

××××年××月××日,市政府下發(fā)了《市××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見》,為了貫徹落實市政府文件精神,結合我鎮(zhèn)實際,經(jīng)鎮(zhèn)政府研究,決定召開這次全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作會議,主要議題是:按照“三個代表”重要思想的要求,從高標準、嚴要求出發(fā),認真查找農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問題,進一步增強抓緊抓好合作醫(yī)療工作的緊迫感和責任感,動員全鎮(zhèn)干部群眾,理清思路,明確任務,強化措施,狠抓落實,推動我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作上新臺階。

下面,根據(jù)會議的主題和鎮(zhèn)政府討論的意見,我重點講二個問題。

第一、肯定成績,找出問題,進一步增強搞好農(nóng)村合作醫(yī)療工作的責任感與緊迫感。

××××年以來,我們不斷深化改革,健全管理制度,完善補償機制,瞄準爭創(chuàng)市級先進這一目標,迎難而上,扎實工作,我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療工作水平有了新的提高,主要表現(xiàn)在以下四個方面:

、合作醫(yī)療管理水平日益提高?!痢痢痢聊辍痢猎?,鎮(zhèn)政府下發(fā)了《鎮(zhèn)××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見》、《鎮(zhèn)××××年合作醫(yī)療工作目標計劃》二個文件,并在××月日召開了專門會議,全鎮(zhèn)各村(居)委、各企事業(yè)單位圍繞目標任務狠抓落實,進一步加強了農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作?!痢痢痢聊耆?zhèn)合作醫(yī)療覆蓋率達到了××;參加合作醫(yī)療人數(shù)比××××年增加××××人,參加率提高××,全鎮(zhèn)××個村有××個村參加合作醫(yī)療人數(shù)多于上年?!痢羾酪詵|的各村在原來參加率較高的情況下,繼續(xù)有所增加,國道以西的各村××××年也有了較多的增加。企事業(yè)單位中,農(nóng)貿市場、自來水廠等單位及中、小學在職教師參加率均達到了××。

、扎實開展社區(qū)衛(wèi)生服務站建設工作。根據(jù)上級要求,我鎮(zhèn)原有的村衛(wèi)生室必須在三年內要全部改建成融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導、合作醫(yī)療七位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務站,××××年,我們完成了××三個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務,××××年又將××四個衛(wèi)生室成功改建成社區(qū)衛(wèi)生服務站。在改建過程中,各村積極參與,投入了相應的人力、財力、物力,目前四個社區(qū)衛(wèi)生服務站已全部通過市衛(wèi)生局的考評驗收,我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站總數(shù)達到了個。

、村衛(wèi)生室建設不斷加強,管理日趨規(guī)范?!痢痢痢聊暌詠恚捎诟鞔迨冀K堅持集體辦醫(yī),鄉(xiāng)村醫(yī)生為民服務意識不斷增強,使衛(wèi)生室成為各村為民辦實事的窗口。為居民小病不出村、減少費用支出、方便農(nóng)民就近就醫(yī)創(chuàng)造了良好的條件。同時,進一步加強村衛(wèi)生室隔離消毒,規(guī)范處方書寫,以及合理用藥等方面的工作,使大部分的村衛(wèi)生室日常管理工作井井有條。各衛(wèi)生室建立了門出診登記簿等臺帳,加強了兒保、婦保、防保及防病治病工作,加大了健康衛(wèi)生知識宣傳力度,提高了居民健康保健意識。各村衛(wèi)生室在藥品管理上還做到了二個堅持:一是藥品堅持由鎮(zhèn)合管所委托中心衛(wèi)生院統(tǒng)一采辦,基本杜絕了鄉(xiāng)村醫(yī)生私自進藥現(xiàn)象,有效地保證了藥品質量;二是堅持規(guī)范管理,藥品分類存放,定期檢查,有效地避免了藥品的霉爛變質,過期失效,使病人吃上安全放心藥。

××××年我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了一定的成績,但是,成績只能代表過去,不能代表現(xiàn)在,更不能代表將來。對照上級要求和我鎮(zhèn)在全市所處的地位,我們的合作醫(yī)療工作還有許多不盡人意的地方,主要表現(xiàn)在以下六個方面:

一是思想認識上存在著較大的差距。少數(shù)村領導還沒有真正把農(nóng)村合作醫(yī)療工作擺上位置,意識模糊,錯誤地認為:搞合作醫(yī)療費心費時又費錢,得不償失,所以怕煩、怕難、怕負擔。沒有充分認識到搞好農(nóng)村合作醫(yī)療是為民辦實事、辦好事的一件大事,是穩(wěn)定農(nóng)村社會、防止因病致貧的重要途徑。個別企業(yè)領導,認為職工是否參加農(nóng)村合作醫(yī)療無所謂,思想認識上的差距帶來了行動上的差距,導致貫徹會議不及時,宣傳發(fā)動不到位,組織收繳不得力,鎮(zhèn)政府印發(fā)的《告農(nóng)戶書》個別村不及時發(fā)到農(nóng)戶手中,有的甚至放在辦公桌上積滿灰塵,也不組織有關人員收繳合作醫(yī)療基金,出現(xiàn)了有人來參加不拒絕、無人來參加就拉倒的不負責任現(xiàn)象。

二是合作醫(yī)療參加率存在著嚴重的不平衡性。全鎮(zhèn)各單位合作醫(yī)療參加率有高有低,而且相差很大,高的如周巷、祿蕩、韓山、水渠等村,在××左右,而低的只有××左右,少數(shù)企業(yè)參加合作醫(yī)療人數(shù)一直是空白。造成如此大的差異的原因當然是多方面的。一方面是宣傳不到位,許多群眾至今還不清楚參加合作醫(yī)療會給他們帶來什么好處和實惠,甚至還有極少數(shù)群眾在實行合作醫(yī)療制度數(shù)××年的今天還不知道合作醫(yī)療是怎么一回事。到目前為止,全鎮(zhèn)還有近××個多年生病的農(nóng)戶沒有參加到農(nóng)村合作醫(yī)療中來。另一方面是組織收繳不得力,對群眾參加農(nóng)村合作醫(yī)療沒有要求,對自已沒有責任,對村民組長、居民組長沒有措施,任其自然。出現(xiàn)了一種“四多四少”的怪現(xiàn)象,即:老年人參加多,年輕人參加少;體弱多病參加多,身強力壯的人參加少;農(nóng)民群眾參加多,企業(yè)職工參加少;經(jīng)濟相對富裕的村參加多,經(jīng)濟少富裕村參加少。

三是企事業(yè)單位合作醫(yī)療參加率不高。按市里要求,凡未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的企事業(yè)單位職工均應由單位組織參加農(nóng)村合作醫(yī)療,但我鎮(zhèn)除少數(shù)企事業(yè)單位外,其他大部分企業(yè)均未組織職工參加農(nóng)村合作醫(yī)療,而且單位對職工又無分文醫(yī)藥費報銷,對職工的生活很不關心。這個問題是我鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作中存在的突出問題,必須引起我們在座各位領導的高度重視。

四是參加者藥費報銷少盡人意。由于個別村經(jīng)濟相對困難,一方面當年度集體補助不能及時到位,影響本村參加者住院大病風險型藥費的及時報銷,另一方面門診報銷不及時,老百姓對參加合作醫(yī)療抱有疑慮。而這方面做的好的村也有,象××等村都做到了每月報銷,值得各村學習。另外,到××××年××月底,全鎮(zhèn)××個村還拖欠鎮(zhèn)合管所藥費近××萬元,一定程度上影響了鎮(zhèn)合管所資金運作。希望各村在春節(jié)之前千方百計擠出資金壓縮欠款,確保鎮(zhèn)合作醫(yī)療合作醫(yī)療基金的正常運作。

五是村衛(wèi)生室管理仍有薄弱環(huán)節(jié)。我鎮(zhèn)現(xiàn)有個村衛(wèi)生室,雖然全部是市甲級村衛(wèi)生室,但個別村衛(wèi)生室的日常管理水平不是在日益提高,而是在日益下降,個別村明里集體辦衛(wèi)生室,但事實上變相承包,以包代管,缺乏平時管理。

六是無證非法行醫(yī)問題較為突出。無證非法行醫(yī)的人,既有退休鄉(xiāng)村醫(yī)生,也有外地來塘人員,這些人無視國家法律,私自設立診所,而這些診所設施也非常簡陋,既無必要的醫(yī)療器械,也無必備的搶救設施,而且使用的藥品也基本上都是藥販上門推銷的廉價、低效藥品,有的甚至是過期失效藥品,嚴重威脅著全鎮(zhèn)居民的生命健康安全。

由于上述這許多問題的存在,我鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的整體水平還有待于進一步提高,我們必須進一步增強搞好農(nóng)村合作醫(yī)療工作的認識,從全局的高度、從“三個代表”的高度來全面認識農(nóng)村合作醫(yī)療的重要性,切實增強鞏固、完善、提高合作醫(yī)療工作的緊迫感、責任感,來做好這項工作。

第二,明確目標,理順思路,高標準抓好××××年農(nóng)村合作醫(yī)療的各項工作。

××××年,是黨的十六大召開的第一年,也是我鎮(zhèn)大發(fā)展、大建設的一年,要使全鎮(zhèn)農(nóng)民在大發(fā)展中得到實惠,我們必須共同努力,扎實工作,進一步加強農(nóng)村合作醫(yī)療工作,完善和發(fā)展市、鎮(zhèn)兩級大病風險合作醫(yī)療制度,擴大合作醫(yī)療覆蓋面?!痢痢痢聊?,我鎮(zhèn)的合作醫(yī)療工作要達到以下項目標:

、村、居委合作醫(yī)療覆蓋率××,參加率達××以上。

、中小學住院合作醫(yī)療保險覆蓋率××,參加率達××以上。

、企業(yè)大病風險合作醫(yī)療覆蓋率××,無醫(yī)療保險的職工參加率達××以上。

、個人基金集體補助基金到帳率××。

(鎮(zhèn)政府將按上述目標對各單位農(nóng)村合作醫(yī)療工作簽訂百分考核責任書,根據(jù)實績結算獎懲。)

圍繞上述目標,我們必須做好以下六個方面的工作:

一、要加強組織領導,加大宣傳力度。

農(nóng)村合作醫(yī)療關系到廣大農(nóng)民的切身利益,各村、各單位一定要從穩(wěn)定農(nóng)村、服務農(nóng)民這一大局出發(fā),牢固確立為民辦好事、為民辦實事、全心全意為人民服務的觀念,切實抓好農(nóng)村合作醫(yī)療工作。首先要從思想上轉變觀念,要下決心辦好合作醫(yī)療,徹底破除怕難、怕煩思想,徹底拋棄把合作醫(yī)療當作包袱、負擔的觀念,要健全完善各村(居)主任和單位領導任組長的領導小組,認真研究解決合管工作中出現(xiàn)的一些具體問題,把疑難問題解決在萌芽狀態(tài)。其次要強化宣傳。通過版報、畫廊等多種形式開展宣傳教育,提高廣大群眾對合作醫(yī)療的認識,積極引導農(nóng)民參加合作醫(yī)療。各單位要根據(jù)《鎮(zhèn)××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作意見》的要求,認真部署本單位××××年農(nóng)村合作醫(yī)療工作,要將農(nóng)村合作醫(yī)療工作任務分解落實,明確任務,責任到人,嚴格考核。各單位要在合作醫(yī)療基金收繳前,要認真組織討論和部署,層層發(fā)動,各村、各居委要將《給全鎮(zhèn)居民的一封信》發(fā)到每家每戶,各學校要將《告學生家長書》發(fā)到每個學生手中,做到逐個宣傳,這項工作必須在本月××日前完成。

二、要切實加強農(nóng)村合作醫(yī)療工作

根據(jù)上級精神,結合本鎮(zhèn)實際,××××年我鎮(zhèn)的農(nóng)村合作醫(yī)療由傳統(tǒng)的福利風險型改為采用不同收費標準、不同報銷辦法的三種形式,具體包括在村農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民福利風險型合作醫(yī)療、中小學生、幼兒住院合作醫(yī)療團體保險、企業(yè)職工大病風險合作醫(yī)療,這三種形式的具體規(guī)定如下:

一、在村農(nóng)民及小城鎮(zhèn)居民福利風險型合作醫(yī)療

、參加對象:除在校(園)中小學生(幼兒)外的所有戶籍在本村、居委無醫(yī)療保障的居民(包括企事業(yè)單位職工)。

、籌資標準:個人基金:每人每年繳納××元。

、補償項目:門診和住院期間發(fā)生的基本藥品費、手術費(限××××元次)、基本手術材料費(限××××元次)、基本住院費(限××元日)、惡性腫瘤放療化療費(限××××元年)、腎功能衰竭透析費(限××××元年)、器官移植抗排異藥品費(限××××元年)。

、補償比例、方法:

參加者在本村衛(wèi)生室、本鎮(zhèn)衛(wèi)生院及經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉診到市外正規(guī)醫(yī)療機構門診、住院,其可補償項目的醫(yī)療費用,按以下辦法報銷。

()福利風險型報銷:按規(guī)定項目的醫(yī)療費用在××元以下的一般居民按××報銷,全年補償限額××元低保戶按××報銷全年補償限額××元。

()鎮(zhèn)級大病風險合作醫(yī)療起報點一般居民為××元,限報點為××××元;最高補償限額一般居民為××××元,低保戶為××××元

()市級大病風險型合作醫(yī)療起報點為××××元,限報點××××元,最高補償限額一般居民××××元,低保戶××××元。(××××年度我鎮(zhèn)在市大病風險基金會實報××人,報銷總額達到××××××元,平均每人××××元,最高報××××元。)

、凡子女參加了鎮(zhèn)中小學生、幼兒住院合作醫(yī)療團體保險的,其法定監(jiān)護人(父母親等),在鎮(zhèn)級大病風險報銷的基礎上,再提高××。

、外地門診、住院報銷比例各段下降。

、為使參加者得到合理補償,××××年繼續(xù)實行費用總額達到鎮(zhèn)級大病風險起報點時,其家庭成員中前三年未參加合作醫(yī)療的人員必須補繳前三年基金后方可享受鎮(zhèn)級大病風險報銷,不愿意補繳的,只享受福利型報銷。

(二)中小學生、幼兒住院合作醫(yī)療團體保險

根據(jù)中小學生、幼兒患病機率低,但患病后重病、大病多的特點,我鎮(zhèn)從××××年開始,單獨設立《中小學生、幼兒住院合作醫(yī)療團體保險》。

、參加對象:在校(園)中小學生(幼兒)。本鎮(zhèn)學生原則上都要參加,外地學生自愿參加。

、籌資標準:每人每年××元,由參加者自理。

、保險期限:××××年月日至××××年××月××日。

、補償項目:參加者因病住院或因意外傷害住院的基本藥品費、手術費(限××××元年)、基本手術材料費(限××××元年)、基本住院費(××元日)、惡性腫瘤放療化療費(限××××元年)、腎功能衰竭透析費(限××××元年)、器官移植抗排異治療藥品費(限××××元年)。

、補償比例及方法:參加者因病或因意外傷害在本市鎮(zhèn)衛(wèi)生院以上正規(guī)醫(yī)療單位或經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉診至市外正規(guī)醫(yī)療單位治療,住院期間可補項目醫(yī)療費用,起報點:可補項目醫(yī)療費用××元;限報點:可補項目醫(yī)療費××××元;最高可報銷補償金額××××元。

、凡參加中小學生、幼兒住院合作醫(yī)療鎮(zhèn)團體保險的學生,小學一年級、三年級、五年級和初中一年級、高中一年級學生常規(guī)健康體檢費由鎮(zhèn)合作醫(yī)療基金中列支。

、外地住院治療報銷比例各段下降。

參加者因意外傷害造成死亡,鎮(zhèn)合管所給予一次性補償××××元。

(三)企業(yè)職工大病風險合作醫(yī)療

、參加對象:凡在本鎮(zhèn)企業(yè)工作,未參加本村、居委農(nóng)村合作醫(yī)療和無城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職工(包括外來職工),均要參加企業(yè)職工大病風險合作醫(yī)療。

、籌資標準:每人每年繳納基金××元:由職工個人與企業(yè)共同承擔。兩者承擔比例由企業(yè)自定,但企業(yè)承擔部分不得低于××。

、補償項目:參照在村農(nóng)民、集鎮(zhèn)居民大病風險合作醫(yī)療補償項目執(zhí)行。

、補償比例及方法:參加者在村衛(wèi)生室、本企業(yè)或企業(yè)定點醫(yī)務室門診、本市鎮(zhèn)正規(guī)醫(yī)療單位及經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意轉診到市外正規(guī)醫(yī)療單位門診、住院,其可補項目醫(yī)療費用,按以下規(guī)定報銷。

()鎮(zhèn)級福利風險型從元起報,限報點為××××元,最高補償限額××××元。

()市級大病風險型起報點為××××元,限報點為××××元,最高補償限額為××××元。

()外地門診、住院報銷比例各段下降。

(四)、下列情況之一造成參加者醫(yī)療費用支出的,市、鎮(zhèn)兩級大病風險合作醫(yī)療不予補償。

自購藥品、自動投醫(yī)和非指定醫(yī)療單位正式收據(jù)。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險規(guī)定的藥品品種以外的藥品費用。

公傷、車禍等原因造成的意外傷害所用的醫(yī)療費用。

計劃生育、正常分娩的醫(yī)療費用。

洗牙、鑲牙、驗光、配鏡、裝配假眼、假肢、美容、手術矯形等非治療性醫(yī)療費用。

器官移植、安裝心臟起博器等高收費醫(yī)療項目的費用。

集體性食物中毒、酒精中毒、性病、斗毆、自殺、酗灑等人為因素造成的醫(yī)療費用。

首次參加者,繳費前已患各種疾病所支付的醫(yī)療費。

未經(jīng)鎮(zhèn)合管所同意自行轉診的醫(yī)療費用。

××近三年來,未連續(xù)以戶為單位,參加合作醫(yī)療者,不得享受市級、鎮(zhèn)二級大病風險合作醫(yī)療補償。

三、要精心組織,收繳、管理、使用好農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

(一)、合作醫(yī)療基金收繳辦法和期限。合作醫(yī)療個人基金由參加者個人繳納。堅持先繳款后享受的原則。個人基金原則上在××××年月底之前收繳結束,過期不再辦理,具體收繳辦法如下:

、農(nóng)村、居委必須以戶為單位參加、繳納基金,基金收繳由各村村委,居委填好應參人員花名冊,組織村、居委干部、村、居民組長,鄉(xiāng)村醫(yī)生上門收繳。

、中小學、幼兒園、由各學校組織班主任填好花名冊并負責收繳基金。

、企業(yè)職工由企業(yè)填列清單、組織收繳。

合作醫(yī)療基金籌集是搞好農(nóng)村合作醫(yī)療的關鍵,因此各村、學校單位認真組織,確保參加率和基金到位。

(二)及時足額繳納集體補助基金。為了確保合作醫(yī)療基金的正常運行,保證參加者醫(yī)療費用的及時報銷,根據(jù)××××年合作醫(yī)療報銷辦法的調整,村和企業(yè)不再負擔參加合作醫(yī)療人員的門診報銷,統(tǒng)一由鎮(zhèn)合管所組織報銷。按照合作醫(yī)療基金個人負擔為主、集體適當補助,量入為出、合理負擔的原則,經(jīng)鎮(zhèn)政府辦公會議集體討論,并報鎮(zhèn)黨委同意從××××年開始提高了集體補助標準,村、居委會按轄區(qū)人口的集體補助標準從每人每年元,提高到每人每年××元,并實行多參不多補,少參不少補,要求在××××年月底前足額到位。對集體基金不按時到位的單位,合管所將暫停合作醫(yī)療報銷,待到位后再報,到××月底不到位的單位,市鎮(zhèn)二級大病風險報銷由本單位負責。鎮(zhèn)財政補貼也從××××年的按全鎮(zhèn)總人口計算每人元提高到元,該資金在月底前匯入鎮(zhèn)合管所。

(三)、相互配合,及時辦理參加合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費用報銷手續(xù),××××年農(nóng)村合作醫(yī)療報銷將門診和住院合并后,大大增加了鎮(zhèn)合管所工作難度和工作量,為了方便參加者醫(yī)療費用報銷,鎮(zhèn)合管所的同志要進一步樹立吃苦耐勞精神,排好報銷時間,服務到村。對鎮(zhèn)合管所的同志具體提出以下要求。

、在校學生、幼兒園兒童和企業(yè)職工、居委居民參加合作醫(yī)療的人員醫(yī)療費用實行按季度報銷,分別在××××年月、月、××月和××××年月的日、日、××日攜帶醫(yī)療卡、衛(wèi)生室門診、醫(yī)院門診、住院發(fā)票、藥品清單直接到合管所報銷。

、農(nóng)村參加合作醫(yī)療人員的醫(yī)療費用報銷,由合管所列出時間表,定期到村辦理報銷業(yè)務,從月份至××××年月份每個村報銷不少于次,并通過××××年的實踐,確定一個比較可行的報銷辦法。希望各村要積極配合,把這項關系群眾切身利益的事辦好。

四、要加強社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室的建設和管理

根據(jù)張政發(fā)××××××號文件和我鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務站整體規(guī)劃,要將××個村衛(wèi)生室逐步改建成社區(qū)衛(wèi)生服務站,在前二年我們已經(jīng)完成了××等個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務,××××年要完成××個社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設任務,并確保在××月底前通過市衛(wèi)生局考核驗收。

在完成社區(qū)衛(wèi)生服務站建設任務的基礎上,要進一步強化對社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室的管理。

()、社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室是集體福利事業(yè),必須堅持集體舉辦、村辦鎮(zhèn)管的原則,絕不能以其它任何形式、借口搞自收自支、自負盈虧等一腳踢的管理模式。

()、社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室所需藥品及醫(yī)療器械一律由鎮(zhèn)合管所供應,嚴禁鄉(xiāng)村醫(yī)生私自采購。

()、要認真抓好社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室的內部管理,提高檔次,加強內涵建設,不斷完善服務功能。

()、要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,鞏固農(nóng)村合作醫(yī)療,為農(nóng)民提供優(yōu)質廉價的醫(yī)療衛(wèi)生服務。鎮(zhèn)合管所、中心衛(wèi)生院要把社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室內部管理作為一項經(jīng)常性工作長抓不懈,認真執(zhí)行各項規(guī)范和操作規(guī)程,全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室隔離消毒及藥品管理水平,確保群眾的醫(yī)療和用藥安全。

()、村社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室的業(yè)務收入,必須全額上繳鎮(zhèn)合管所,并按規(guī)定合理使用。

()、廠、村社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室必須堅持預防為主的方針,無條件地完成上級下達的各種預防接種、疾病防治、婦幼保健、食品衛(wèi)生管理等預防保健工作,開展健康教育和衛(wèi)生宣傳,在做好本轄區(qū)農(nóng)民群眾一般的基本醫(yī)療服務的同時,對不能診治的疑難重癥,應及時轉入鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療,不得截留病人,延誤病情。

五、要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

鎮(zhèn)合管所和各村要進一步加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理,強化對鄉(xiāng)村醫(yī)生思想作風、職業(yè)道德、勞動紀律和服務態(tài)度等方面的教育,提高他們的政治覺悟及道德修養(yǎng)。中心衛(wèi)生院要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的正規(guī)化、系統(tǒng)化培訓,確保全年培訓不少于××天,全面提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務水平。要在鄉(xiāng)村醫(yī)生中開展新《刑法》的學習和討論,充分認識到危害公共衛(wèi)生罪的含義、犯罪構成及量刑標準,嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程,遵守醫(yī)政規(guī)范,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生,保障醫(yī)患雙方的合法權益。同時,各單位、特別是各村(居)委要把制止本轄區(qū)內的無證非法行醫(yī)作為自已應盡的職責,對制止無效的,要立即向鎮(zhèn)政府或市衛(wèi)生局舉報,以及時采取有效措施,使無證非法行醫(yī)在我鎮(zhèn)沒有市場。

要合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬及后顧之憂。根據(jù)市政府辦公室有關文件精神,鄉(xiāng)村醫(yī)生的報酬標準原則上應享受村副職干部一樣待遇,由村集體解決。鄉(xiāng)村醫(yī)生報酬分基本工資和考核工資兩部分,基本工資由各村參照本村副職干部標準核發(fā),考核工資由鎮(zhèn)合管所會同村民委員會根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作量、工作質量、服務態(tài)度、勞動紀律、業(yè)務收入等情況進行綜合考核,根據(jù)考核發(fā)放考核工資。請鎮(zhèn)合管所與各村聯(lián)系溝通,以利于處理年終報酬。鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保險,各村應根據(jù)實際情況,按照個人集體共同負擔的原則繳納,以解決他們的老有所養(yǎng)問題,投保檔次參照各村正副職干部標準。對鄉(xiāng)村醫(yī)生的調動,各村、各單位必須報鎮(zhèn)合管所、中心衛(wèi)生院審核,并經(jīng)鎮(zhèn)政府同意,報市衛(wèi)生局備案。新上崗的人員,必須達到中專學歷。要酌情處理好年齡較大的鄉(xiāng)村醫(yī)生的退休問題,盡可能解決好他們的后顧之憂,要制止已退休的鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)行醫(yī),杜絕醫(yī)療事故隱患。

六、要切實加強藥品的監(jiān)督管理。

“是藥三分毒”。好藥、優(yōu)質藥能治疾病,偽劣藥品、失效過期藥品要出人命,為此必須確保群眾用藥安全。根據(jù)國務院《藥品管理法》與《江蘇省藥品管理條例》及市衛(wèi)生局(××)號文件,嚴禁鄉(xiāng)村醫(yī)生私自購藥。一旦發(fā)現(xiàn),嚴肅查處,除沒收私自進藥的全部藥品和通報批評外,還要處于萬元以上罰款,如果從藥販子手中購進藥品的,還要加重處罰,情節(jié)嚴重發(fā)生醫(yī)療事故的,還要追究刑事責任。因此,村社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生室用藥必須全部由鎮(zhèn)合管所供應,決不允許擅自購藥,違者將追究村領導及鄉(xiāng)村醫(yī)生責任。

第6篇:醫(yī)務室藥品管理制度范文

環(huán)境保護、保證措施

為貫徹執(zhí)行國家環(huán)境保護法律法規(guī)、***政府和環(huán)保局通知,我公司結合施工現(xiàn)場的地理位置和周邊環(huán)境,特制訂以下環(huán)境保護、保證措施。

1.1環(huán)境保護保證措施

(1)我單位的環(huán)境保護方針為:

節(jié)能降耗,預防污染,常改永新,生活和諧。

(2)環(huán)境保護目標

①各類污染物排放標準達到國家標準;

②控制重要環(huán)境因素達標率100%;

③生產(chǎn)及辦公共場所固體廢棄物回收處置率100%;

④實現(xiàn)施工作業(yè)無環(huán)境污染事故;

⑤節(jié)能降耗保護資源;

⑥提高預防污染意識、塑造綠色施工工地。

(3)環(huán)境保護主要依據(jù)的法律、法規(guī)及標準

環(huán)境保護主要依據(jù)法規(guī)和標準(不限于):

招標文件以及施工現(xiàn)場環(huán)境情況。

《中華人民共和國環(huán)境保護法》

《建設項目環(huán)境保護管理辦法》

《中華人民共和國水土保持法》

《中華人民共和國水污染防治法》

《中華人民共和國大氣污染防治法》

《中華人民共和國嗓聲污染防治法》

《環(huán)境空氣質量標準》GB3095-1996

《城市區(qū)域環(huán)境噪聲標準》GB3096-93

《污水綜合排放標準》GB8978-96

《大氣污染物綜合排放標準》GB16297-1996

《建筑施工場界噪聲限值》GB12523-90

《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》

《生活飲用水衛(wèi)生標準》GB5749-85

《地表水環(huán)境質量標準》GB3838-2002

1.2 環(huán)境保護施工組織機構及職責

(1)環(huán)保施工組織機構

按招標文件及相關法規(guī)關于環(huán)境保護施工的要求,同時為了提高辦公效率,精減機構設置,在項目部設置一個安全、文明、環(huán)保施工領導小組,同時負責領導項目部的安全監(jiān)察工作、文明施工工作、環(huán)境保護工作。項目經(jīng)理為第一責任人,負責環(huán)境保護施工的各項管理工作。

環(huán)保施工組織機構見下圖:

本工程設環(huán)保領導小組:

組長:先子福 副組長:仁明學 監(jiān)察員:吳宗州

安全文明環(huán)保施工組織機構

注:圖中虛線表示監(jiān)督關系,實線表示直接領導關系。

(2)環(huán)境保護施工主要職責

本工程環(huán)境保護的主責部門為工程技術部,負責整個項目部的環(huán)境因素的識別、評價,對重大環(huán)境因素進行控制,在制定施工組織設計、技術方案、進行技術交底等工作的同時作出環(huán)境保護方面的技術要求,其下設環(huán)保監(jiān)察員,負責環(huán)境保護工作日常的巡察,對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的有關環(huán)境保護方面的問題及時進行處理;項目部辦公室負責生活區(qū)的重要環(huán)境因素的管理工作;物資裝備科負責對機械設備、原材料的采購、使用時,按有關環(huán)境保護的要求提供滿足環(huán)境保護要求的機械設備及原材料。

1.3 重要環(huán)境因素的運行控制

為保證環(huán)境運行控制有效實施,依據(jù)GB/T24001—2004 idt ISO14001:2004《環(huán)境管理體系 規(guī)范及使用指南》標準,制定了《質量、環(huán)境、職業(yè)健康安全管理手冊》在本工程施工期間,項目部將嚴格按體系文件運行,使本工程的重要環(huán)境因素嚴格處于受控狀態(tài)。

對本工程重要環(huán)境因素的運行控制見下圖:

重要環(huán)境因素運行控制流程圖

在管理體系文件的基礎上,結合施工特點還編制了以下程序及管理規(guī)定對施工場所的環(huán)境進行管理:

(1)《環(huán)境因素識別、評價及更新控制程序》

(2)《能源、資源管理規(guī)定》

(3)《易燃易爆物品和化學品管理規(guī)定》

(4)《廢水管理規(guī)定》

(5)《固體廢棄物管理規(guī)定》

(6)《施工噪聲管理規(guī)定》

(7)《揚塵、遺撒和水土保持管理規(guī)定》

(8)《食堂安全衛(wèi)生管理規(guī)定》

(9)《應急準備和響應控制程序》

(10)《對相關方施加影響控制程序》

(11)《糾正與預防措施控制程序》

(12)《環(huán)境監(jiān)測和測量控制程序》

(13)《記錄控制程序》

1.4項目部環(huán)境保護一般規(guī)定

(1)項目部建立環(huán)境保護機構,配備專職環(huán)境保護人員,負責施工過程中對環(huán)境保護規(guī)定的檢查、監(jiān)督。

(2)加強環(huán)保教育,開工前組織全體施工人員學習有關環(huán)境保護的法律、法規(guī)和規(guī)章,提高施工人員的環(huán)境保護意識。

(3)遵守國家、行業(yè)和部門有關環(huán)境保護的法律法規(guī),按照合同規(guī)定做好環(huán)境保護工作。

(4)采取各種有效措施,防止由于工程施工造成施工區(qū)附近地區(qū)的環(huán)境污染和破壞,做好水土保持工作,防止水土流失。

(5)與施工區(qū)附近的居民和團體建立良好的關系。對于受噪聲騷擾的居民及團體,在施工作業(yè)前予以事前通知,并提供投訴熱線電話。

(6)加強水、陸生物的保護,在施工過程中,加強施工人員保護岸邊水生生物特別是水、陸珍稀物種的宣傳教育,若發(fā)現(xiàn)珍稀物種及時向當?shù)赜嘘P部門報告。

(7)加強施工、生活區(qū)域的綠化。制定各種有效措施,針對施工和生活廢水、施工棄料和生活垃圾、施工粉塵、施工噪音、施工排

放廢氣污染制定相應處理措施,不向流域內排放污水和污物。

1.5 本工程重要環(huán)境因素

根據(jù)實際施工環(huán)境,確定以下項目為本工程施工的重要環(huán)境因素(不限于,在實際工程施工中再對其進行完善)。

(1)施工和生活廢水

本工程施工廢水主要有:混凝土倉位的沖洗、混凝土養(yǎng)護、土石方開挖過程中產(chǎn)生的廢水、鉆孔和灌漿施工產(chǎn)生的廢水、機械設備的沖洗、其它施工生產(chǎn)過程中的廢水;生活廢水主要為施工人員生產(chǎn)辦公、生活污水。

(2)施工粉塵

壓力管道、廠房土石方開挖過程鉆孔、爆破產(chǎn)生的粉塵,砼拌和樓及分篩系統(tǒng)產(chǎn)生的粉塵,開挖產(chǎn)生的土石料、砼運輸過程中產(chǎn)生的粉塵等。

(3)廢氣污染

運輸汽車、挖機、裝載機、電焊等機械的使用,產(chǎn)生尾氣等有害氣體。

(4)施工噪音污染

碎石系統(tǒng)、砼拌和樓、鉆孔作業(yè)、爆破及排渣作業(yè)、各類施工機械、運輸設備運行產(chǎn)生和其它施工生產(chǎn)的噪聲。

(5)棄渣和固體廢棄物污染

壓力管道、廠房土石方開挖施工中產(chǎn)生的棄渣、建筑垃圾和生活垃圾。

(6)水土流失

土石方開挖和植被剝離將產(chǎn)生局部水土流失。

(7)油料滴漏污染

機械設備維修、保養(yǎng)、沖洗所產(chǎn)生的廢油,施工機械運行時油料滴漏對水源及土地產(chǎn)生的污染。

1.6環(huán)境治理措施

在工程施工中,項目施工人員將嚴格按國家、行業(yè)和當?shù)赜嘘P環(huán)境保護的法律、法規(guī)、標準、規(guī)范要求,積極配合工程環(huán)保水保綜合監(jiān)理的監(jiān)督和技術指導,對工程施工中存在的重要環(huán)境因素進行有效治理。

(1)廢水污染防治處理措施

根據(jù)有關要求,本工程施工所產(chǎn)生的污水應符合GB8978—1996《污水綜合排放標準》一級標準的要求,為達到上述標準,在生產(chǎn)、生活區(qū)布設相應的排水管網(wǎng)和污水處理系統(tǒng),將施工生產(chǎn)廢水、生活污水利用排水系統(tǒng)收集到各自的污水坑及化糞池中進行處理。

①施工區(qū)生產(chǎn)污水處理

(1)廢水污染防治處理措施

本工程施工所產(chǎn)生的污水應符合《污水綜合排放標準》(GB8978-1996)的要求,本工程生產(chǎn)、生活所產(chǎn)生的廢水、污水的排放控制指標為:生產(chǎn)廢水,主要污染物的排放濃度應控制在70mg/L以下;生活污水的BOD5和CODc5的排放濃度分別達到20mg/L和100mg/L以下;含油廢水污染物最高允許排放濃度,石油類控制目標為5mg/L以下;基坑廢水中SS排放濃度控制在70mg/L以下。

為達到上述標準,在生產(chǎn)、生活區(qū)布設相應的排水系統(tǒng)和相應的污水處理池,將施工生產(chǎn)廢水、生活污水收集到相應的污水處理系統(tǒng)中進行達標處理。保證在施工過程中,不將未經(jīng)處理的超標廢水排入任何公共設施、任何水體。

①生活污水處理

在生活區(qū)設污水池,生活區(qū)產(chǎn)生盥洗污水、廚房污水、洗滌污水等生活污水通過排水系統(tǒng)匯至污水處理池再進行凈化處理,待污水的BOD5和CODc5的排放濃度分別達到20mg/L和100mg/L以下,達到排放標準時,優(yōu)先用于道路除塵等用途,或按監(jiān)理工程師指定的區(qū)域進行排放。

生活區(qū)的廁所配置化糞池,糞便經(jīng)化糞池液化、消毒處理后定期運到當?shù)卣付ǖ牡攸c處理。

②施工區(qū)污水處理

產(chǎn)生污水的施工廠區(qū)主要有:砂石生產(chǎn)系統(tǒng)、砼拌和系統(tǒng)、鋼筋加工、模板加工等臨時污水,在相應區(qū)域施工邊界線以外合適的部位布置污水處理池進行處理,生產(chǎn)的污水經(jīng)處理達標后排放。在易產(chǎn)生油污染的機修、設備停放場設置油污分離池,對設備維修、清洗產(chǎn)生的污水進行油水分離、沉淀處理,達標后排放。污水處理池大小根據(jù)估算相應的施工排水量進行設置。

(2)施工粉塵污染處理措施

①施工期間遵守《環(huán)境空氣質量標準》(GB3095-1996)的標準,見下表,保證在施工場界及敏感受體附近的總懸浮顆粒物(TSP)的濃度值控制在其標準值內。

環(huán)境空氣總懸浮顆粒物(TSP)的濃度限值

②在制定施工計劃、施工方法、除塵措施以及進行施工時,充分考慮TSP對環(huán)境空氣的污染,委派環(huán)保專職人員定期對大氣質量監(jiān)測,監(jiān)測懸浮顆粒含量項目,發(fā)現(xiàn)施工粉塵污染超標,馬上查找原因,采取相應的處理措施,保證施工場界和敏感受體附近的TSP濃度能達到

國家控制標準。

③拌和站應具有較好密封性和并安裝防塵、除塵設備,確保除塵設施與拌和設備同時運行。對拌和樓場地局部進行硬化并經(jīng)常進行灑水處理,并及時清理,避免產(chǎn)生揚塵。

④用以運輸可能產(chǎn)生粉塵物料的敞蓬運輸車,其車廂兩側及尾部均配備擋板,可能產(chǎn)生粉塵物料的堆放高度不高于擋板。行駛中車速控制在20km/h以內,減少揚塵。

⑤安裝沖洗車輪設施(在開挖施工之前準備就緒)并沖洗工地的車輛,確保工地的車輛不把泥土、碎屑及灰塵等類似物體帶到公共道路面。在清洗設施和公共道路間修建一段用以過渡的硬地路面。

⑥加強道路維護,經(jīng)常清掃工地和道路,保持工地和所有場地道路的清潔,配備灑水車,定時向多塵工地和路面灑水,以減少揚塵。

⑦盡量避免將易產(chǎn)塵物料儲存或堆放在施工場界和敏感受體(如居民住宅等)附近。布置車輛運行路線和施工工地時盡量遠離這些敏感受體。

⑧對處于產(chǎn)塵量較大的現(xiàn)場作業(yè)人員,如拌和樓操作人員、砂石料篩分系統(tǒng)操作人員、手風鉆操作等人員按國家有關勞動保護的規(guī)定,發(fā)放防塵用品。

⑨對壓力管道土石方爆破易產(chǎn)生粉塵的特點,我公司特制訂松動爆破、草蓮濕潤覆蓋和高空噴灑水為一體的施工方法,來降低粉塵對空氣的污染。

(3)施工排放廢氣污染處理措施

①優(yōu)先選擇性能優(yōu)良、尾氣排放指標小的機械設備進場施工。 ②加強對各類機械設備的保養(yǎng)維護,保證發(fā)動機在良好狀態(tài)下工作。

③使用燃燒值高、符合環(huán)保要求的燃油,以減少有害氣體的排放。 ④定期對項目部施工設備進行檢測,如有超標設備及時對設備進行檢修、維護。

⑤施工場地和居住區(qū)應盡量選擇使用清潔、少污染的能源,在取得業(yè)主和監(jiān)理工程師許可前,不任意安裝和使用任何對空氣可能產(chǎn)生污染的鍋爐、爐具等,以及產(chǎn)生煙塵或其它空氣污染物的燃料。不隨意焚燒廢物和垃圾。

(4)施工噪音污染控制措施

①施工期間,遵守中華人民共和國國家標準《建筑施工工場界噪音限值》(GB12523-90),對施工場地產(chǎn)生的噪音加以控制

②在制定施工計劃、施工方法及降噪措施時,充分考慮噪音對周邊環(huán)境的影響,委派環(huán)保專職人員進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)超標,及時查找原因并進行整改,使施工場界和敏感受體附近的噪音水平能達到國家噪音控制標準。

③積極開展技術改造,技術革新,在符合設計要求的情況下,采用低噪聲的先進工藝和先進設備,加強設備的維護和保養(yǎng),逐步淘汰落后工藝和陳舊設備。根據(jù)具體情況對產(chǎn)生較大噪聲的設備可安裝消聲設備、隔音裝置,各種動力機械設備暫時不用時關掉或減速運轉。

④合理安排施工時段,在施工時段安排上盡量減少夜間施工,防止干擾附近居民的夜間休息;合理分布施工場地的動力機械設備,減少在同一地點集中分布或同時運行多套動力機械設備;盡量避免在施工場界或敏感受體附近同時布置或運行多套動力機械設備,且盡可能遠離敏感受體。

⑤施工期間,由于砂石生產(chǎn)系統(tǒng)與砼拌和系統(tǒng)產(chǎn)生噪音持續(xù)時間較長,噪音強度大,故考慮在施工場地與居民住宅這些敏感受體之間

合理安裝聲障設施,有效阻隔噪音向施工場地周邊和敏感受體的方向傳播。采用的聲障設施做到設計合理、性能優(yōu)良、堅固耐用。

⑥按照《工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標準》,加強勞動保護,合理安排工作人員減少接觸噪聲的時間,改善施工人員作業(yè)條件,對一般距噪聲源較近的施工人員,除采取戴防護耳塞等勞動保護用品外,適當縮短勞動時間。

(5)施工棄料和生活垃圾污染處理措施

①做好施工組織設計,編制完善的施工棄渣處理措施,嚴格按批準的棄渣規(guī)劃有序地堆放和利用棄渣,并采取碾壓、擋護或綠化、在其周邊修建臨時排水溝等保護措施,避免棄渣受徑流沖刷侵蝕,造成水土流失。

②棄土運輸采取防泄漏措施,棄料在運輸過程中注意不撒落到道路、橋梁上,保持所經(jīng)道路、橋梁的清潔。

③保護施工區(qū)和生活區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生,在現(xiàn)場和生活區(qū)設足夠的衛(wèi)生設施,安排人員定時定期清除垃圾和廢棄物,垃圾分類后集中運至批準的地點掩埋或焚燒處理。

④進入現(xiàn)場的材料、設備必須置放有序,防止任意堆放器材、雜物阻塞工作場地周圍的通道和破壞環(huán)境。

(6)水土保持措施

①在永久性建筑物部位土石方開挖施工過程中,如遇松動和容易跨塌的地方,及時進行支護和做好排水措施,保護好施工開挖邊坡的穩(wěn)定,避免開挖面受到?jīng)_刷造成水土流失,同時要防止開挖棄渣沖蝕河床或淤積河道。

②自覺保護施工場地周圍的林草、水土保持設施,盡量減少對地表的擾動,避免和減少由于施工造成的水土流失。在施工過程中因工

程施工使植被受到破壞的,采取措施恢復表土層和植被,防止水土流失。

③不任意堆放棄渣,不向河道亂棄渣以免降低河道的行洪能力、污染水環(huán)境以及影響其他承包人的施工和危及下游居民的安全。

④在施工過程中如發(fā)現(xiàn)施工方案不能滿足水土保持的要求或與水土保持有沖突時,積極主動與建設單位、設計單位及監(jiān)理單位協(xié)商,共同解決好水土保持的問題。

⑤工程完工后,及時拆除并清理施工期內的生產(chǎn)、生活臨時設施,并及時恢復植被綠化,防止水土流失。

(7)油料滴漏治理措施

在機械設備維修、保養(yǎng)時,注意對產(chǎn)生的廢油進行收集,設立專門的機械設備維修、保養(yǎng)場所,對保養(yǎng)場所澆筑砼地面,設集油池,設專人對集油池定時清理。在臨時維修地點作業(yè)時,用薄膜對地表進行覆蓋,防止漏油進入土體。平時加強對施工機械的維護保養(yǎng),防止機械運行中油料滴漏對水源及土地產(chǎn)生污染。

(8)水污染防治措施

①根據(jù)本工程環(huán)保的特點,本著“不達標不排放”的原則,制定一系列具體的環(huán)保措施并加以認真貫徹落實。防止任何污染物質直接或間接進入耕田、河道、水源等。

②在施工過程中應采取有效措施,注意保護飲用水源免受施工活動造成的污染。

③在施工期間做到“三個統(tǒng)一” ,即污水統(tǒng)一集中,統(tǒng)一無害化處理,統(tǒng)一排放。教育職工明確生產(chǎn)、生活污水無害化處理的重要性,劃分明確其職責范圍。

④各種施工用的燃料、油料、化學品、酸堿類的材料等要做到嚴

格管理,特殊保管,材料儲存地遠離地表水源及地下水源,距離達到有關規(guī)定要求。

⑤對儲存?zhèn)}庫要做特殊性防護,如倉庫地面設砼地坪、設防滲較強的集油坑等。

1.7 施工期環(huán)境監(jiān)測

施工期間,項目部按工程實際情況配備部分環(huán)境保護監(jiān)測設備,如噪聲監(jiān)測儀、有害氣體濃度監(jiān)測儀、激光粉塵濃度監(jiān)測儀等設備,對于檢測難度較大的檢測項目,將委托當?shù)赜匈Y質的環(huán)境保護部門對施工區(qū)域的環(huán)境指標進行監(jiān)測。

(1)施工期水質監(jiān)測

施工中定期對各部位的施工污水排放水質進行監(jiān)測。

主要對處理過的施工污水進行監(jiān)測,監(jiān)測項目為:PH值、懸浮物、SS、BOD。按監(jiān)理工程師批準的環(huán)境保護計劃規(guī)定的時間進行監(jiān)測,施工高峰期增加測次,嚴格控制排水口水質。

(2)施工期噪聲監(jiān)測,定期由環(huán)保督察員進行監(jiān)測。

(3)施工期大氣質量監(jiān)測,監(jiān)測項目為:總懸浮顆粒TSP、氮氧化物NOX、一氧化碳。按監(jiān)理工程師批準的環(huán)境保護計劃規(guī)定的時間進行監(jiān)測。

1.8 景觀與視覺保護措施

(1)對施工臨時建筑物和施工場地精密布置、精心施工,盡量減少林地、草地的損失。

(2)對各種臨時停放的機械車輛停放整齊有序。

(3)對各種臨時施工設施(如臨時住房、倉庫、廠房等)在設計及建造時考慮其美觀和與周圍環(huán)境協(xié)調的要求。

1.9 生態(tài)保護措施

(1)盡量避免在工地內造成不必要的生境破壞或砍伐樹木,不在工地外砍伐樹木。施工場地結束后,及時恢復原來用途或恢復植被。

(2)在施工場地內砍樹和清除植被工作前,征求業(yè)主和監(jiān)理工程師的意見。

(3)教育全體員工嚴禁打獵、捕獵及擾動野生動物;嚴禁野外用火;嚴禁下河捕魚。若在施工場地內發(fā)現(xiàn)受保護動物,妥善保護并立即報告業(yè)主和監(jiān)理工程師,請求指示,并遵照執(zhí)行。

(4)在施工場地內發(fā)現(xiàn)正在使用的鳥巢或動物巢穴,妥善保護并立即報告業(yè)主和監(jiān)理工程師,請求指示,遵照執(zhí)行。

(5)在施工場地內標示出有特殊意義的樹木以及野生動物生境,并且設置必要的圍欄提供的臨時保護,臨時性保護措施根據(jù)業(yè)主和監(jiān)理工程師的指示而撤消。

1.10 文物保護措施

文物是國家的寶貴財產(chǎn)。響應業(yè)主和招標文件的要求,在本標工程施工中,我們將采取如下措施來保護文物:

在現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的所有化石、文物,以及有地質或考古意義的結構物和其他遺跡或物品時,首先劃定保護區(qū),派專人保護現(xiàn)場,盡快通知監(jiān)理工程師;執(zhí)行監(jiān)理關于處理文物的指示,并協(xié)助文物保護部門和考古人員搞好文物的挖掘、防護及保護工作,確??脊殴ぷ鞯捻樌M行。除此之外,我們還將對已建具有工程紀念意義的標志物進行保護。

1.11 衛(wèi)生防疫措施

根據(jù)需要在項目部設醫(yī)務室,設診療室和藥房,配備專業(yè)醫(yī)務人員和常規(guī)醫(yī)療器械、藥品、救護車輛,負責一般疾病的治療、傳染病的預防以及意外受傷人員的搶救及緊急處理工作。

(1)對新進入施工區(qū)的工作人員進行衛(wèi)生檢疫,檢疫項目為:(但不限于)肝功能、乙肝五項、胸透、肺結核、瘧疾等傳染性疾病。在施工區(qū)瘧疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等傳染流行時,服從當?shù)匦l(wèi)生防疫部門統(tǒng)一安排,為所屬人員提供傳染病預防藥品或疫苗。

(2)加強施工區(qū)衛(wèi)生宣傳工作,指定專人負責環(huán)境衛(wèi)生工作。利用講座、辦黑板報等多種形式,宣傳傳染病防治知識和免疫接種知識,提高施工區(qū)人群衛(wèi)生知識水平和健康保護知識,降低施工人群發(fā)病率。

(3)發(fā)放常見病的預防藥,進行如乙肝疫苗類預防接種,提高人群免疫力。

(4)服從當?shù)匦l(wèi)生防疫部門監(jiān)督檢查,做好以下工作:

① 及時將施工區(qū)內甲、乙類傳染病疫情及時上報當?shù)匦l(wèi)生離疫部門。

② 所屬食堂辦理當?shù)匦l(wèi)生防疫部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證,炊事人員上崗持有效的健康證和崗位培訓證,上班時間必須穿戴白衣帽及袖套。洗、切、煮、賣、存等環(huán)節(jié)設置合理,生、熟食品嚴格分開,餐具用后隨即洗刷干凈,按規(guī)定消毒。

③醫(yī)護人員全天候值班,對施工人員作定期健康觀察和抽樣體檢,施工班組配備醫(yī)療急救箱及常用急救藥品。在施工區(qū)瘧疾、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等傳染病流行時,服從當?shù)匦l(wèi)生防疫部門統(tǒng)一安排,為所有人員提供傳染病預防藥品或疫苗。

(5)施工現(xiàn)場落實各項除“四害”措施,定期噴灑藥物,嚴格控制“四害”孳生,服從業(yè)主滅蚊、滅蠅和滅鼠的統(tǒng)一安排。

(6)制定規(guī)章制度,嚴禁將生活垃圾棄置于江中、排水溝和自然沖溝。在辦公生活區(qū)設置足夠數(shù)量的活動垃圾箱(桶)或固定垃圾

收集點,設置專職清潔員,及時清理生活垃圾,定期清運至指定地點。

(7)定期對飲用水和食品進行衛(wèi)生檢查;

(8)在施工區(qū)、辦公生活區(qū)設置的公共廁所按《工業(yè)企業(yè)設計衛(wèi)生標準》(TJ35-79)的規(guī)定進行設計和修建。指定專人定期對公共廁所進行清掃、消毒,并妥善處理糞便。

1.12 配合環(huán)保監(jiān)理進行監(jiān)查

積極配合工程環(huán)保水保綜合監(jiān)理的監(jiān)督和技術指導,接受地方行政執(zhí)法部門的檢查監(jiān)督,大力協(xié)助監(jiān)理人及其委派人員進行施工場所的環(huán)境監(jiān)察。對于檢查中發(fā)的問題積極采取措施進行整改。

1.13 完工清場和撤離

除合同另有規(guī)定外,根據(jù)按合同規(guī)定和監(jiān)理工程師指示在工程完工后的規(guī)定期限內,拆除施工臨時設施,清除施工區(qū)和生活區(qū)及其附近的施工廢棄物,按監(jiān)理工程師批準的環(huán)境保護措施計劃完成環(huán)境恢復。對合同規(guī)定由我施工方負責養(yǎng)護的施工道路、永久建筑物以及要求保留的臨時設施進行清潔,將損壞部分修整完好。在規(guī)定時間將人員和設備撤離。

文明施工措施

2.1文明施工的目標

通過我集團公司在以往工程施工中的實踐,充分認識到文明施工在項目管理中的重要作用。一是文明施工改變施工現(xiàn)場面貌,改善職工勞動條件,提高工作效率,使施工隊伍始終保持良好的精神狀態(tài)。二是文明施工不僅可以促質量、保安全,而且能夠提高經(jīng)濟效益;文明施工注重規(guī)范,各項目施工管理工作嚴謹,減少了工、料、機無效投入的浪費;文明施工講究工藝,減少了大量原材料的消耗。三是文

明施工可以提高工程項目管理水平,促進企業(yè)施工水平提高,增強企業(yè)競爭能力,逐步和國際接軌,盡快實現(xiàn)企業(yè)管理現(xiàn)代化。

項目針對本工程確定的文明施工目標為:創(chuàng)建安全文明工程。

2.2文明施工的組織機構和實施方案

2.2.1文明施工組織機構

工程開工的同時,組建由項目經(jīng)理直接領導,項目副經(jīng)理親自抓的安全生產(chǎn)、文明施工管理和監(jiān)督機構,負責組織和監(jiān)督本工程文明施工措施的落實。對現(xiàn)場文明施工的直接管理由工程技術部負責,環(huán)境監(jiān)察小組及質量安全部負責監(jiān)督檢查。各施工工區(qū)、作業(yè)生產(chǎn)班組安全員同時兼文明施工監(jiān)督員,負責本工區(qū)、班組的文明施工監(jiān)督。文明施工組織機構圖。

圖2-1 文明施工組織機構框圖

2.2.2 文明施工的實施方案

(1)建立創(chuàng)建安全文明工地領導小組,全面開展創(chuàng)建文明工地活動。做到“兩通三無五必須”,即:施工現(xiàn)場人行道暢通,施工現(xiàn)場排水暢通;施工中無管線高放,施工現(xiàn)場無積水,施工道路平整無坑塘;施工區(qū)域與非施工區(qū)域必須嚴格分離,施工現(xiàn)場必須掛牌施工,現(xiàn)場材料必須堆放整齊,工地生活設施必須文明。

(2)加強宣傳教育,提高全體施工人員對文明施工重要性的認識,不斷增強文明施工意識,使文明施工逐步成為全體施工人員的自覺行為,講職業(yè)道德,揚行業(yè)新風

(3)在制定安全、質量管理文件時,一并考慮文明施工的要求,將文明施工的精神融匯于安全、質量的管理工作中去。

(4)由安全副總經(jīng)理組織工程管理部、質量安全部、辦公室、機電物資部的有關人員制定文明施工的管理實施細則,每周由管理監(jiān)督機構按實施細則進行檢查并把文明施工檢查情況在生產(chǎn)會上向各有關單位通報,提出進一步的整改措施。

(5)注重施工現(xiàn)場的整體形象,科學組織施工。對現(xiàn)場的各種生產(chǎn)要素進行及時整理、清理和保養(yǎng),保證現(xiàn)場施工的規(guī)范化、秩序化。

2.3文明施工實施措施

(1)以項目經(jīng)理為第一責任人,成立項目文明施工管理小組。對參與施工的隊伍簽定文明施工協(xié)議書,建立健全崗位責任制,把文明施工落到實處,提高全體施工人員文明施工的自覺性和責任感。

(2)創(chuàng)建美好環(huán)境。生產(chǎn)生活營地房屋建筑布置應合理緊湊、整潔美觀;風、水、電、通訊管線布置整齊有序,盡量不損壞周圍樹木、植被以及河道,并在生活區(qū)進行花木、草坪綠化,創(chuàng)造優(yōu)美、賞

心悅目的生產(chǎn)生活環(huán)境。在施工現(xiàn)場和生活區(qū)設置足夠的臨時衛(wèi)生設施,每天清掃處理;在生活區(qū)開辟宣傳園地,表揚好人好事,宣傳國家政策、施工技術和規(guī)程規(guī)范等;開展積極健康的文體活動,如晨練、羽毛球、乒乓球、撲克、象棋等,嚴禁黃、毒、賭和打架、斗毆事件發(fā)生。

(3)施工機械設備以及進場材料停放、堆存整齊劃一;對炸藥、油料、化學藥品等材料必須按有關規(guī)定專門堆放。

(4)生產(chǎn)及生活廢水、廢料應進行處理,做到“三個統(tǒng)一”即廢水統(tǒng)一集中、統(tǒng)一無害化處理、統(tǒng)一排放,經(jīng)檢測合格后才能排放至規(guī)定地點。

(5)加強對施工人員的全面管理,所有施工人員均要辦理暫住證。嚴禁接受三無盲流人員。落實防范措施,做好防盜工作,及時制止各類違法行為和暴力行為,并報告公安部門,確保施工區(qū)域內無違法違紀現(xiàn)象發(fā)生。尊重當?shù)匦姓芾聿块T的意見和建議,積極主動爭取當?shù)卣С郑杂X遵守各項行政管理制度和規(guī)定,搞好文明共建工作。

(6)正確處理與當?shù)卣椭車罕姷年P系,并與當?shù)嘏沙鏊?lián)合開展綜合治安管理。

(7)施工過程中搞好“落手清”,對于完工的施工現(xiàn)場及時進行清理、處理;

(8)工區(qū)內設置醒目的施工標識牌,炸藥雷管及油庫設立警示牌;所有施工管理人員和操作人員必須佩戴證明其身份的標識牌,標識牌應標明姓名、職務、身份編號;設立監(jiān)督電話,接受社會監(jiān)督,提高全體施工人員的文明施工意識。

(9)合理安排施工順序避免工序相互干擾,凡下道工序對上道

工序會產(chǎn)生損傷或污染的,要對上道工序采取保護或覆蓋措施。

(10)現(xiàn)場材料分類堆放整齊,并做好標志,廢舊器材及時回收?,F(xiàn)場的的鋼材、水泥等能入庫的盡量入庫,不能入庫的進行上遮下墊、防雨淋、防日曬等處理措施。

(11)重要施工場地應設有操作規(guī)程、值班制度和安全標志。

(12)遵守當?shù)卣母鞣N規(guī)定,與當?shù)卣途用裼押孟嗵?,建立良好的社會關系。

(13)與其他施工單位保持良好的關系,服從業(yè)主和監(jiān)理工程師的協(xié)調。

項目部文明施工考核標準

公司本著教育為主,懲罰為輔的原則進行安全與環(huán)保的管理。

以上文明施工考核標準將對項目部及施工班組進行不定時檢查,并建立評分檔案。當各大項分數(shù)扣完時,將對班組進行再教育,其他單項仍在總分里扣,并要求限期整改,如在規(guī)定的期限內未整改完成,將實行500~1000元的經(jīng)濟處罰,如一次性檢查評分不及格的,將實行1000~2000元的經(jīng)濟處罰,并進行再教育和限期整改,如在規(guī)定的期限內未整改完成的,將停工整頓或解除勞動合同。造成重大事故或經(jīng)濟損失的將移交相關部門處理。

****工程建設(集團)有限公司

**水電站工程項目部 二〇一〇年五月二日

**水電站壓力管道工程

廠房土建工程

編制單位:

環(huán) 境 保 護 與 保 證 措 施

****工程建設(集團)有限公司丹巴縣南街水電

站壓力管道、廠區(qū)土建工程項目部

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