護理臨床論文精選(九篇)

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第1篇：護理臨床論文范文

護理臨床實習是護生理論與實踐相結合的必經之路，護理臨床實習效果關鍵在于臨床教學的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫院，近年來，我院將目標管理原理融入臨床實習管理實踐中，加強對護理臨床實習教學環節的管理，規范了護理臨床教學，提高了教師的綜合素質，保證了教學質量。

1護理臨床實習環節的管理

1.1臨床實習管理組織的建立及帶教教師的選拔

1.1.1按分級管理的原則，建立了三級護理教學管理體系一級管理組織，由主管教學的院長、教學辦公室主任組成，負責教學工作的宏觀管理；二級管理組織，由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成，主要職責是制定總實習計劃和質量控制標準，定期指導、督促檢查；三級管理組織，由各科室護士長、帶教教師組成，負責本科室護生實習計劃的制定和實施。

1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質量的高低，關鍵在于帶教教師的自身素質［1］。因此，我院嚴格掌握帶教教師的任職條件，帶教教師須滿足以下條件。（1）大專畢業3年以上，具有較為豐富的專業理論知識和一定的帶教能力；（2）熱愛護理教學，作風嚴謹，工作認真負責；（3）具有良好職業道德、較強表達能力及交流溝通能力，熟悉和掌握實綱、實習計劃、護生量化指標及考評標準；（4）勤奮好學，能用新理論、新技能和現代護理觀指導臨床教學。

1.2實習計劃與量化指標的制定

1.2.1實習計劃和量化指標實習計劃是教學活動的向導和行為指南，是教學目標和效果評價的依據。制定出不同的實習計劃和量化指標：（1）中專學生以掌握整體護理觀、人際交流技巧、護理基本知識、基本理論、基本技能，完成中專實習量化指標為主；（2）大專學生以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化指標為主；（3）實習科室在護生實習結束前必須進行專科理論及護理技術操作考試。

1.2.2帶教教師擬定科內實習計劃帶教教師根據教學辦公室的總體要求擬定本科實習計劃，設立教學目標，做到有的放矢，并將計劃上交教辦，制定計劃時需注意明確：（1）實習目的和目標；（2）完成目標所用的技術；（3）項目評價，對學生實習、科室帶教情況進行評價。

1.3實習質量的管理

1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴格按照實綱及實習計劃、實習目標，對護生進行帶教和管理。

1.3.2帶教教師指導及督促檢查以下內容（1）采用啟發式的教學方法對護生進行指導，科室通過教學查房、專科疾病知識講座、早交班、危重患者床旁提問等形式，護生輪流擔任責任組長。（2）調動護生主觀能動性，讓護生對各項護理技術操作質量進行自查、互查、教師督查后講評。（3）每輪護生實習結束前由護士長及帶教教師召開護生實結會。

1.3.3護理教學組對護生實習進行現場抽查（1）抽查護生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度；（2）對護生護理技術操作過程質量進行檢查；（3）將患者及家屬對護生的服務態度及溝通能力等情況進行反饋；（4）詢問護生對教師帶教情況、方法進行反饋。

1.3.4教辦組織召開教學情況聯系會（1）通過召開帶教教師聯系會，了解各實習科室教學計劃實施情況、存在的問題，提出改進措施；（2）通過召開學生組長聯系會，收集學生對帶教教師的工作態度、能力和教學計劃實施的意見和建議，對教學有益的意見和建議立即采納，存在的問題及時采取對策。

1.3.5實結及教學質量評比（1）實結：護理教學組針對本輪護生實習情況、存在的問題、改進措施進行總結；（2）教學質量管理主要通過實習結束前的理論和臨床操作考核，結合教學辦公室、護理教學組檢查情況和各病區教學資料記錄情況等進行教學質量評審，根據評審結果評出帶教先進科室和優秀帶教教師，并給予獎勵。

2效果

2.1促進了帶教教師教學理念的轉變教師用現代護理觀指導學生，保證了護理教學質量；由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學生，從而減少了護生的焦慮心理，加快了護生學習主動性和角色轉變。

2.2提高了教師綜合素質和帶教水平在實施實習計劃過程中要求教師必須掌握教學大綱、實習計劃以及量化指標的考評標準，教師們自覺提高自身素質及專科理論水平，采用啟發式的教學方法指導學生，保證了教學效果，達到了教學相長的目的。

2.3提高了學生的綜合能力注重學生綜合能力的培養及人際交流技巧的訓練。在實習過程中培養了整體護理觀念，提高了理論聯系實際、運用護理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護生由被動接受轉為主動參與，有效地激發了護生的學習興趣［2］。

通過加強護理臨床實習環節的管理，使臨床實習教學質量得到保證,護生的綜合能力及服務質量較前有明顯提高，同時也增強了教師的教學意識,提高了她們的自身素質和知識結構，發表臨床護理教學論文的篇數也明顯增加。

3存在的問題

（1）醫院的護理基礎條件影響教學質量及教學目標的實現，把學生當成勞動力使用，如學習期間頂班等。（2）目前臨床護理人員普遍缺編，致使帶教教師在工作中承擔了多種角色，因而使臨床教學質量的管理受到了一定程度的影響。

［參考文獻］

第2篇：護理臨床論文范文

1．1一般資料

本組研究對象共124例，均為在本院治療的泌尿外科患者。隨機把患者分為對照組及觀察組各62例。其中男79例，女45例;年齡35～69歲，平均年齡為(51．5±5．5)歲;病程8～22年，其中泌尿系結石56例，良性前列腺增生48例，腎結核20例。2組患者在性別、年齡、病情等方面比較差異均無顯著意義(P＞0．05)，具有可比性。

1．2護理方法

對照組實行常規護理，觀察組在對照組基礎上實施優質護理服務，具體方法如下。

1．2．1培養優質的護理觀念

通過組織講座、發放宣傳資料等形式讓護理人員學習優質護理服務的各種相關文件精神及內容。建立宣傳欄，建立健全的臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理工作規章制度標準，并督促護理人員將觀念落到實處，給患者帶去全新的護理理念。

1．2．2合理分配人力資源

重新調整原有的人力資源配置，根據泌尿科手術的特點及當日的手術量來安排人力，彈性排班。成立護理責任小組，實行責任制護理，由一名責任組長帶兩名責任護士，分管一定量的床位，確保每個組的高年資護士與低年資護士合理搭配，分工明確，及時滿足患者需要。

1．2．3完善管理模式

根據基礎護理的情況，重新安排合理的護理時間表。同時告知患者及家屬醫院的服務項目、時間及目的，以獲得患者及家屬的配合。如患者對服務質量不滿意，一定要調查清楚并給患者一個滿意的交代。實行流動護士站，將護理操作所需的器械及用品備好放于流動護士站的治療車上，可節省護士往來護士站與病房的次數，節約時間，提高工作效率。

1．2．4加強常規護理

為患者提供舒適的病房環境，同時與患者建立良好的護患關系，讓患者保持良好的精神狀態;治療期間，叮囑患者按時按量服藥，密切觀察患者各項生命指征及并發癥的發生情況，術后患者需重點觀察導尿管情況，確保通暢，如有異常，立即報告主治醫生。

1．3觀察指標

比較2組患者的平均住院時間、護患糾紛率、對護士工作的滿意程度。

1．4統計學方法

將所收集的資料采用SPSS13．0軟件進行數據分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異具有統計學意義。

2結果

2組患者的平均住院時間、護患糾紛率、并發癥發生率、護理缺陷、對護士滿意程度的情況。

3討論

當前，優質護理服務已成為護理模式轉變中的一項重要內容，大力推廣優質護理服務是進一步提高醫院護理質量的關鍵，而認真落實基礎護理是實施優質護理服務的前提條件。因此，在醫院泌尿外科中開展優質護理服務是醫院管理中的一項重要工作，除了需要護理人員的全力配合之外，還需要國家、政府、醫院及各臨床總務后勤部門的支持、理解與配合。本組研究結果顯示，實施優質護理服務后，患者滿意度明顯提高，護患糾紛及護理缺陷明顯降低。為患者提供優質服務時，一方面可使患者對護理工作的高度滿意提高，另一方面護理人員自身素質也不斷在提升，對護理理念的理解也逐漸深入，使其自身價值得到了充分的體現。

4小結

第3篇：護理臨床論文范文

護理臨床實習是護生理論與實踐相結合的必經之路，護理臨床實習效果關鍵在于臨床教學的組織和管理。我院是一所綜合性二級甲等醫院，近年來，我院將目標管理原理融入臨床實習管理實踐中，加強對護理臨床實習教學環節的管理，規范了護理臨床教學，提高了教師的綜合素質，保證了教學質量。

1護理臨床實習環節的管理

1.1臨床實習管理組織的建立及帶教教師的選拔

1.1.1按分級管理的原則，建立了三級護理教學管理體系一級管理組織，由主管教學的院長、教學辦公室主任組成，負責教學工作的宏觀管理；二級管理組織，由教辦分管護理教學干事、護理部教學干事組成，主要職責是制定總實習計劃和質量控制標準，定期指導、督促檢查；三級管理組織，由各科室護士長、帶教教師組成，負責本科室護生實習計劃的制定和實施。

1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質量的高低，關鍵在于帶教教師的自身素質［1］。因此，我院嚴格掌握帶教教師的任職條件，帶教教師須滿足以下條件。（1）大專畢業3年以上，具有較為豐富的專業理論知識和一定的帶教能力；（2）熱愛護理教學，作風嚴謹，工作認真負責；（3）具有良好職業道德、較強表達能力及交流溝通能力，熟悉和掌握實綱、實習計劃、護生量化指標及考評標準；（4）勤奮好學，能用新理論、新技能和現代護理觀指導臨床教學。

1.2實習計劃與量化指標的制定

1.2.1實習計劃和量化指標實習計劃是教學活動的向導和行為指南，是教學目標和效果評價的依據。制定出不同的實習計劃和量化指標：（1）中專學生以掌握整體護理觀、人際交流技巧、護理基本知識、基本理論、基本技能，完成中專實習量化指標為主；（2）大專學生以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法、對患者及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化指標為主；（3）實習科室在護生實習結束前必須進行專科理論及護理技術操作考試。

1.2.2帶教教師擬定科內實習計劃帶教教師根據教學辦公室的總體要求擬定本科實習計劃，設立教學目標，做到有的放矢，并將計劃上交教辦，制定計劃時需注意明確：（1）實習目的和目標；（2）完成目標所用的技術；（3）項目評價，對學生實習、科室帶教情況進行評價。

1.3實習質量的管理

1.3.1按計劃開展帶教工作要求各科室嚴格按照實綱及實習計劃、實習目標，對護生進行帶教和管理。

1.3.2帶教教師指導及督促檢查以下內容（1）采用啟發式的教學方法對護生進行指導，科室通過教學查房、專科疾病知識講座、早交班、危重患者床旁提問等形式，護生輪流擔任責任組長。（2）調動護生主觀能動性，讓護生對各項護理技術操作質量進行自查、互查、教師督查后講評。（3）每輪護生實習結束前由護士長及帶教教師召開護生實結會。

1.3.3護理教學組對護生實習進行現場抽查（1）抽查護生對分管患者生理、心理、社會情況評估了解程度；（2）對護生護理技術操作過程質量進行檢查；（3）將患者及家屬對護生的服務態度及溝通能力等情況進行反饋；（4）詢問護生對教師帶教情況、方法進行反饋。

1.3.4教辦組織召開教學情況聯系會（1）通過召開帶教教師聯系會，了解各實習科室教學計劃實施情況、存在的問題，提出改進措施；（2）通過召開學生組長聯系會，收集學生對帶教教師的工作態度、能力和教學計劃實施的意見和建議，對教學有益的意見和建議立即采納，存在的問題及時采取對策。

1.3.5實結及教學質量評比（1）實結：護理教學組針對本輪護生實習情況、存在的問題、改進措施進行總結；（2）教學質量管理主要通過實習結束前的理論和臨床操作考核，結合教學辦公室、護理教學組檢查情況和各病區教學資料記錄情況等進行教學質量評審，根據評審結果評出帶教先進科室和優秀帶教教師，并給予獎勵。

2效果

2.1促進了帶教教師教學理念的轉變教師用現代護理觀指導學生，保證了護理教學質量；由于教師做到了尊重、鼓勵、支持學生，從而減少了護生的焦慮心理，加快了護生學習主動性和角色轉變。

2.2提高了教師綜合素質和帶教水平在實施實習計劃過程中要求教師必須掌握教學大綱、實習計劃以及量化指標的考評標準，教師們自覺提高自身素質及專科理論水平，采用啟發式的教學方法指導學生，保證了教學效果，達到了教學相長的目的。

2.3提高了學生的綜合能力注重學生綜合能力的培養及人際交流技巧的訓練。在實習過程中培養了整體護理觀念，提高了理論聯系實際、運用護理程序工作方法以及判斷問題、解決問題和獨立工作的能力。護生由被動接受轉為主動參與，有效地激發了護生的學習興趣［2］。

通過加強護理臨床實習環節的管理，使臨床實習教學質量得到保證,護生的綜合能力及服務質量較前有明顯提高，同時也增強了教師的教學意識,提高了她們的自身素質和知識結構，發表臨床護理教學論文的篇數也明顯增加。

3存在的問題

（1）醫院的護理基礎條件影響教學質量及教學目標的實現，把學生當成勞動力使用，如學習期間頂班等。（2）目前臨床護理人員普遍缺編，致使帶教教師在工作中承擔了多種角色，因而使臨床教學質量的管理受到了一定程度的影響。

［參考文獻］

第4篇：護理臨床論文范文

1.1一般資料

選擇2013年5月～2014年5月我院收治的產婦150例，均為初產婦，排除意識、精神障礙者，排除合并妊娠并發癥者，排除依從性差者，所有患者均簽署知情同意書。按簡單數字法隨機分為觀察組和對照組，其中觀察組75例，年齡22～38歲，平均年齡（26.5±2.1）；孕周38～42周，平均（39.5±0.5）周。對照組75例，年齡22～38歲，平均年齡（26.5±2.1）；孕周38～42周，平均（39.5±0.5）周，兩組年齡、孕周等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法對照組實施產科常規護理方式

包括常規檢查、健康宣教等。觀察組實施臨床護理路徑，具體如下：①擬定臨床護理路徑表，由科室骨干成員成立臨床護理路徑研究小組，參考《臨床護理路徑實施手冊》，結合本科室實際情況、產婦需求及護理要點等，制定出以時間為橫軸、以護理流程為縱軸的具體可行的臨床護理路徑表，并監督、評價臨床護理路徑表的實施情況。②實施臨床護理路徑表，入院即刻，做好接待工作，向產婦介紹環境，結合相關檢查對產婦生理、心理情況進行深入了解，做好護理評估及健康宣教等；產前，對產婦不良心理狀態進行疏導，緩解壓力，建立信心，并做好飲食指導工作和衛生處置等；產時，實行“一對一”全程陪產模式，指導產婦正確用力、呼吸方法緩解分娩疼痛，鼓勵產婦，打消顧慮，使產婦獲得充分的心理支持；產后，密切關注母嬰生命體征，指導產婦新生兒喂養相關知識，做好保健工作；出院指導，協助產婦辦理出院手續，告知產婦產褥期護理及新生兒護理基本知識，提供健康咨詢服務。于出院前向所有產婦統一發放調查問卷，統一回收，并由臨床護理路徑研究小組統一考評。

1.3統計學處理

采用統計學軟件包SPSS16.0對本文所有數據進行錄入和處理，計數資料采用百分數（%）表示，組間比較采用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

本組觀察組產婦滿意度為98.67%（74/75），母嬰保健知識知曉率為97.33%（73/75），護理質量達標率為98.67%（74/75）；對照組產婦滿意度為88.00%（66/75），母嬰保健知識知曉率為84.00%（63/75），護理質量達標率為98.67%（74/75），觀察組產婦滿護理滿意度、母嬰保健知識合格率、護理質量達標率顯著高于對照組，差異有統計學意義（x2=6.857、7.878、5.792，P均＜0.05）。

3討論

第5篇：護理臨床論文范文

論文摘要:目的了解住院醫師對患者分級護理相關內容的掌握程度,為臨床護理提供較為客觀、準確的護理等級評定方法。方法對63名住院醫師進行問卷調查;對188例住院患者分別按醫囑護理分級、標準護理分級及Barthel指數分級法,進行一、二、三級護理登記與評分,并進行統計學處理。結果住院醫師對各護理級別的內容及要求掌握不確切;醫囑護理分級與標準護理分級、Barthel指數分級的差異具有統計學意義(P<0.01),住院醫師多用慣性思維提出護理級別,影響護士規范化的護理行為。結論住院醫師應加強對分級護理內容的學習,提高對分級護理等級判斷的準確性;同時應補充完善標準護理分級的內容,以人為本,確定患者對護理服務的依賴程度,突出個體差異與針對性,提高護理服務的效果及滿意度。

軍隊醫院住院患者的分級護理等級,是由醫師根據《中國人民醫療護理技術操作常規》[1](以下簡稱《常規》)中的分級護理制度,結合患者的具體病情,以醫囑形式下達,護理等級設特級、一、二、三級護理并分別設統一標記,由護士根據護理等級所對應的臨床護理要求為患者提供相應的護理服務。為了解軍隊醫院患者的各項護理服務要求與患者的護理等級、護士所付出的勞動強度、時間以及護理服務的效果是否一致,分級護理與“以人為本”護理服務是否相適應,我們對某軍隊醫院住院醫師對分級護理制度相關內容的認知程度進行了調查,對3個護理等級的患者進行了日常生活活動能力評估,并進行量化分析,旨在為臨床護理服務提供較為準確、客觀的護理等級評定方法,以滿足患者的需求為目標,提供全面、系統的臨床護理服務。

1對象與方法

1.1對象

選取某軍隊三級甲等醫院11個病區,包括創傷骨科中心、內分泌兒科、消化神經內科、神經外科、五官科、婦產科、心胸普通外科、干部科、心血管呼吸內科、腫瘤科、泌尿外科,發放調查表71份,收回有效問卷63份,其中男性46名,女性17名,年齡24~59歲,平均年齡(38.03±9.99)歲。文化程度:大專1名,本科51名,碩士11名。職稱:醫師19人,主治醫師25人,副主任及主任醫師19人。工作年限1~35年,平均(16.62±11.28)年。同時選取以上11個病區的住院患者(≤6歲的患者、ICU及特級護理的患者除外)共188例,男性118例,女性70例,年齡7~86歲,平均年齡(41.98±15.06)歲。

1.2方法

1.2.1問卷調查

采用自行設計的住院患者分級護理內容認知調查表,共17項分3個等級,對63名住院醫師知曉《常規》中分級護理制度的相關知識進行調查,問卷信度為0.79,效度為0.80。

1.2.2護理級別的評定方法

首先由1名中級職稱以上的護師和醫師共同對以上11個臨床科室當日、次日2d內按醫囑確定為一、二、三級護理的患者(包括新入、手術及病情變化改變護理等級的患者)進行逐個登記(醫囑護理等級);其次,根據《常規》中的護理分級依據,評估實際需要的護理級別(標準護理等級);再根據Barthel指數分級法[2],進行3等級10大項日常生活活動能力評估,按Barthel指數進行記分。

1.3評定標準

根據《常規》中分級護理制度及Barthel指數分級法判定護理等級。一級:重癥、大手術后需嚴格臥床休息,或有意識障礙的患者,生活上依賴較明顯或完全依賴需一級護理或Barthel指數記分≤40分者;二級:病情較重或重病恢復期,有功能障礙,年老體弱,生活不能完全自理的患者,生活上稍依賴,需二級護理或Barthel指數記分41~60分者;三級:病情較輕或康復期的患者,在醫護人員指導下自理生活或Barthel指數記分>60分者。

1.4統計學處理

采用SPSS10.0統計軟件包進行數據處理,采用多獨立樣本的K-W檢驗。

2結果

2.1醫師對分級護理內容認知情況(見表1)

被調查的63名住院醫師在校期間接受護理等級教育者僅有20人,占31.75%。

對188例住院患者分別按3種護理級別方法判定等級后,進行各組間兩兩比較,結果顯示:醫囑護理分級與標準護理分級差異具有統計學意義,2=56.484,P<0.01;標準護理分級與Barthel指數分級差異無統計學意義,2=0.525,P>0.05;醫囑護理分級與Barthel指數分級差異具有統計學意義,2=83.859,P<0.01。

3討論

3.1分級護理制度是進行護理活動的重要依據

分級護理是護理工作一項重要的管理制度,是確定臨床護理人員編制、合理安排護士人力資源的重要依據[3]。《常規》中的分級護理制度明確規定了各護理級別的病情依據與臨床護理要求,它能反映護理工作量的多少、患者病情的輕重緩急及其護理要求。隨著社會的變遷與進步,人們對享受高品質和保護其個人權益的服務要求越來越高,對于醫療機構來講,醫療服務質量的高低制約著醫院的發展和競爭力,而護理工作的獨特性使得護理服務質量的滿意率在醫院整體服務滿意率中占據很大的比重[4]。因此,落實分級護理制度是規范指導臨床護理工作和提高護理服務滿意率的有力保證。

3.2提高醫師對分級護理等級判斷的準確性,是落實分級護理質量的有力保證

以醫囑形式下達的分級護理,護士根據護理等級為患者提供不同的護理服務內容,但當護理級別與該患者病情有所差異時,護士也只能機械地去執行醫囑。調查資料顯示:住院醫師在校期間僅有31.75%接受過分級護理的相關知識,其余68.25%在后期工作實踐中逐漸了解,提示住院醫師在校期間并未全面系統地學習其內容;對分級護理依據即病情依據完全了解者為20.63%,部分了解者為79.37%;對各護理等級的具體要求了解者為12.70%,部分了解者為86.51%。《常規》中規定一級護理的患者應絕對臥床,生活上完全依賴護理即完全由護士護理,但醫囑護理分級中完全依賴護理者只有3.17%,部分依賴護理者為76.19%,不依賴護理即讓一級護理患者自理生活者為20.63%。在188例患者中,被醫囑護理分級確定為三級護理者為0,被標準護理分級與Barthel指數分級確定為三級護理者分別占25.53%和26.60%;醫囑護理級別與標準護理級別和Barthel指數分級法差異具有統計學意義(P<0.01)。說明醫師對各護理級別的實施及要求掌握不確切,從疾病診斷及醫療的角度出發,醫囑護理級別的不確定性,不但造成護士人力資源的浪費,還會出現護理收費的不合理,影響護士規范化的護理行為和分級護理質量落實[5],醫師多用慣性思維提出護理級別,與以患者為中心、以滿足患者的需求為目標的現代護理模式不相適應。因此,醫師應加強對分級護理內容的學習,提高對分級護理等級判斷的準確性。

3.3補充完善標準護理分級內容,充分體現以人為本的護理理念

受傳統觀念的影響,臨床護理工作處于從屬地位,護理人員在某些可以作出專業獨立行為的情況下,放棄自己的專業權利,未能意識到自我的能力和專業上的自[6]。調查顯示:以病情為依據的標準護理分級,雖能體現患者實際需要,反映護理工作量,為患者提供滿意的服務,但不能有側重地解決患者日常生活自理缺陷項目,缺乏個體針對性,浪費人力、時間等護理資源,應補充并完善其內容。Barthel指數分級法是美國康復醫療機構常用的評估方法,評定簡單,可信度及靈敏度高,主要用于監測治療前后患者獨立生活功能的變化,體現需要的護理程度,但未包括醫囑所含有的大量治療工作[2]。本組資料中,標準護理分級與Barthel指數記分法無顯著性差異(P>0.05),說明以上兩組級別護理評估方法均能反映患者對護理的依賴程度。分級護理等級存在的差異性,由評估者對分級護理內容認知程度不同所致,兩者判斷方法應互為補充和完善,以充分體現患者的護理需求。因此,在患者入院時、手術前后或病情變化時,用Barthel指數記分法對其生活自理缺陷項目進行全面評估,確定對護理服務的依賴程度,突出個體差異與針對性,量化護理服務內容,不斷反饋信息,及時更新護理側重點,用最小的勞動強度、最少的服務時間達到最有效的護理,體現護理學科的獨立性,規范護理服務行為,提高患者對護理服務的滿意度。

參考文獻:

[1]仲劍平.醫療護理技術操作常規[M].第4版,北京:人民軍醫出版社,1998.276.

[2]黃津芳,劉玉瑩.護理健康教育學[

M].北京:科學技術文獻出版社,2000.35.

[3]梅祖懿,林菊英.醫院護理管理[M].北京:人民衛生出版社,1991.25~29.

[4]周榮慧.醫院等級護理服務標準公示的動因與成效[J].護理管理雜志,2003,3(1):19.

第6篇：護理臨床論文范文

1.1臨床資料

2009年3月至2010年3月，我院門診部收治自愿要求盡心無痛人工流產術的患者92例，患者的年齡在18～42歲，妊娠的一般時間為5～9周之內，懷孕的次數為1～4次；本組的患者無一例心、肺、腎的疾病以及靜脈麻醉禁忌的健康孕婦，然后隨機將他們分成兩個小組。第一組為麻醉組：使用異丙酚復合芬太尼深深麻醉之下進行無痛人工流產術46例；第二組為對照組：宮術安栓手術術之前的20min給予患者的給藥46例。手術以及麻醉均是由專業的工作人員進行操作。

1.2方法

麻醉組的患者在手術之前的6h需要禁食禁水，待膀胱內容物排空之后取膀胱截石位后，將患者手背的靜脈通道開發，并給予吸氧的面罩，通過手術醫生的常規消毒的同時，給予靜脈注射1μg／kg的芬太尼，接著緩慢的推注1.5～2.0mg/kg的異丙酚，等到患者的意識消失之后再進行手術，手術中需要根據患者度手術的刺激反應情況酌情的添加20~30mg的異丙酚，以便于適當的維持患者在術中的麻醉深度。對照組：在患者的內2cm處置入一枚宮術安栓，等待20min之后再進行人工流產術。最后對兩組的臨床效果、生命體征的變化、以及有無出現人流的綜合癥進行詳細的觀察。

1.3統計學的分析

計量資料采用的是X2進行檢驗，主要是以P＜0.05為差異具有統計學的意義。

2結果

2.1鎮痛的效果

麻醉組的患者通過靜脈給藥之后顯效的有42例，有效的為4例，總的有效率為100%。對照組的患者給藥之后有效的有35例，無效的有11例，總的有效率為76.1%，兩組之間的比較差異是具有統計學的意義（P＜0.05）。麻醉組開始手術之后具有3例患者的下腹部出現了輕微的腹痛，經追加了藥物治療后有所好轉。

2.2生命體征以及手術過程中的情況

麻醉組在靜脈給藥之后脈搏、血壓以及呼吸的頻率都有所降低，但是均保持在正常的范圍值內。對照組因為患者的恐懼手術、緊張的情緒、疼痛的刺激或者是人流綜合癥的發生導致了血壓、脈搏等的明顯變化，使異常的下降或者增高的例數增加，這兩組的比較差異具有明顯的統計學意義（P<0.05）；對照組的患者呼吸頻率的變化中僅有3例患者因過度的緊張導致呼吸的變快，經暫停手術以及深呼吸之后迅速好轉。

3護理體會

3.1手術前的護理

患者在手術前會出現不同程度的緊張情緒，首先要培養患者良好的護士與患者之間的關系，并且給予患者耐心、細心、真誠的關注與關懷，并且還要仔細的向患者進行手術方式方法、作用、優點、安全性、影響等的解釋，及時的了解患者的內心變化，同時還要注意患者的隱私權，做到向患者的正面回答或者是解釋相關的問題，從而增強培養患者的良好心態以及為患者樹立信心。護理人員還要向患者講述物在體內的代謝狀況，使患者了解到麻藥不會影響患者的身體健康以及大腦，無痛手術還能減輕患者的心理承受壓力，從而解除患者的緊張情緒，并且還要給予精神上的鼓勵。在手術之前護士要檢查相關儀器的功能，通常使用多參數多功能監護儀對患者的生命體征進行監測，以便于及時的發現患者咋手術過程中呼吸、脈搏、血壓等的變化。在術前還要觀察患者的心電圖示心肺功能有無出現異常，有無甚至器官急性炎癥以及有無患全身性的疾病，檢測患者的體溫、尿HCG以及盆腔B超檢查證實為早孕，無人工流產禁忌癥[3]。患者在術前要禁食禁水3～6h，并且還要做好自己的清潔衛生，準備好衛生護墊。還要詢問其患者有無藥物的過敏史，備齊各種強求藥物以及設備；指導患者做深呼吸，身心要放輕松，待患者的心態穩定、平靜之后再給予麻藥注射。通常情況下靜脈針穿刺的最佳部位是兩個手背上粗直的靜脈，便于固定；其次，橈腕關節側面較粗的靜脈，在手術中有患者出現了無意識的動手動腳，最好是固定好手腳，避免發生靜脈針漏不利于的加量，對鎮痛的效果沒有直接的關系。

3.2手術中的護理

為了保證手術的安全、順利的進行、完成，護士需要密切的關注患者的生命體征，尤其對患者的臉色、腹部的起伏情況，并且做好記錄（意識的消失時間、麻醉時間、麻藥劑量、手術時間、出血量、有無出現不良反應等）。文中所使用的異丙酚具有鎮靜、催眠的作用，但同時還能擴張外周血管、抑制呼吸，在用藥之后的2min，出現呼吸的抑制，尤其是循環較為明顯，通產的臨床表現為頻率減慢、心率減緩、呼吸變淺、血壓降低、胸廓的起伏幅度變小、血氧飽和度下降等，因此要特別的關注患者的生命體征變化。在手術中，要注意保護患者的安全，給藥之后患者的肢體乏力，下肢易滑落，應要注意扶持。當患者處于全麻的狀態之下，容易發生舌根后墜從而引起喘憋、呼吸困難，同時患者停經7周左右就是是早孕的反應期，大部分患者容易發生惡心、嘔吐，同時還存在嘔吐物誤吸導致窒息的危險等。因此，在手術的過程中要保持呼吸發道的暢通，護士在配合醫生的前提下隨時觀察患者的情況。

第7篇：護理臨床論文范文

1.1一般資料

將筆者所在醫院護理部2013年度實施規范臨床護理教學管理作為觀察組，而2011年未實施規范臨床護理教學管理作為對照組。其中對照組：護生292名，男5名、女287名；年齡17~22歲，平均(20.6±1.3)歲。觀察組：護生257名，男6名、女251名；年齡17~22歲，平均(20.4±1.5)歲。兩組護生年齡、性別等一般資料上比較差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

對照組期間護生并未實施規范臨床護理教學管理，而觀察組期間則實施規范臨床護理教學管理，具體的措施包括以下幾個方面。

1.2.1建立規范教學管理運行機制

臨床護理教學屬于十分重要的環節，但以往筆者所在醫院護理部在開展該環節時并不順利，而且取得的效果不盡如人意，依舊存在很多問題。筆者總結后發現主要有這樣一些問題：

(1)筆者所在醫院教學資源比較匱乏，缺少優質與充足的教學資源，尤其表現在缺少專職教學老師。筆者所在醫院帶教教師往往兼具自身原有工作，在繁重工作下，并無額外時間為護生進行深刻的講解與演示，也就無法實現個體化的針對性指導。

(2)指導教師缺乏必要的系統教學技能培訓，筆者所在醫院帶教指導教師學歷與資歷存在很多不足或缺乏教學理論，或缺乏臨床實踐經驗，這些或多或少都會對臨床護理教學質量產生影響。

(3)護生存有的問題也比較明顯，因為近幾年接待的護生基本上都屬于90后，大部分為獨生子女。他們在父母羽翼保護下成長，嬌生慣養，使得他們缺乏必要的吃苦耐勞精神，脾氣也比較焦躁，耐心缺乏等，甚至往往“以自我為中心”，未能建立積極進取的職業態度與行為。筆者曾遇到很多護生遲到、早退及請假，上班時經常扎堆閑聊、玩手機，而且對帶教教師也比較挑剔等，這些源自于護生的問題也會明顯影響臨床護理教學質量。此外，學校有自己的內部招生計劃，招生的門檻較低則會導致學生素質下降；部分學生因為家長考慮護理專業就業率較高而選擇本專業，但是學生本人卻不愿意從事本專業相關工作，從而使得學生主動學習的積極性不足等。針對以上問題，筆者認為需建立運行機制，規范臨床護理教學管理工作，進一步確定筆者所在醫院護理部臨床護理教學的目的，主要有4個：第一，加強護生學習，扎實與鞏固理論知識；第二，積極提供護生實踐機會，努力將書本知識與臨床實踐結合起來；第三，加強護生良好職業素養與專業化行為的培養，促使他們積極主動奮發上進，從而找到自身的奮斗目標；第四，促使帶教人員不斷學習與進步，與時俱進，提升自身的理論知識與實踐能力。

1.2.2規范教學管理具體策略

筆者所在醫院護理部成立臨床護理教學管理小組，該小組主要負責筆者所在醫院臨床護理教學管理工作，比如年度臨床護理教學計劃制定、組織臨床帶教老師培訓與考核、輔助臨床帶教老師展開教學等，具體的管理策略有以下幾點：

(1)不斷提升小組成員教學水平：臨床護理教學管理小組成立之后要不斷對組員進行培訓，比如以定期參與醫院學習班、不同科室醫院間學習活動等，促使組員主動學習當前先進的管理知識與經驗，不斷提升自身管理與教學水平，同時還能提升組員的自我管理與教學能力。

(2)重視對臨床護理帶教老師的培訓與考核：定期開展臨床護理帶教老師的培訓課程，同時要求每位帶教老師應每年接受一定課時培訓，培訓完畢后，對他們進行考核，以此評價臨床帶教老師的能力與業務水平。

(3)強化臨床護理觀察培訓：以往臨床護理教學中缺乏必要的觀察，即未能將具體的案例應用在教學活動中。近幾年，筆者所在醫院及時將臨床護理觀察培訓應用在教學中，以案例分析方式對護生臨床護理觀察能力進行培訓與指導，同時將基礎臨床護理觀察概念及方法等內容進行詳細講授，并結合對內容的學習來指引護生觀察具體的案例，并進一步提出自身的想法與解決策略。

(4)加強對臨床教學工作的督導，規范帶教行為，尤其是個別帶教老師缺乏耐心，講授課程與指導操作時不夠仔細，導致學生在學習過程中出現問題，這就要對帶教老師的臨床教學工作進行監督與管理，進行必要的考核，針對未能達標或者評價較差者予以批評，從而規范帶教行為。

(5)定期征求學生意見與建議，持續改進教學質量。學習的主體是學生，為此學生的意見與建議十分重要，帶教老師在教的同時也要加強聆聽，可采取每周一次或者每月2~3次收集學生意見與建議的方式，來對自身教學方法、質量等進行總結分析，針對不足進行改進，而優勢則要繼續發揚。

1.3觀察指標

觀察記錄兩組期間優秀帶教率、護生滿意率及護生平均成績，并對比分析。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組優秀帶教率對比

對照組292名護生，最終優秀帶教人數為209名，優秀帶教率為71.58%；而觀察組257名護生，最終優秀帶教人數為232名，優秀帶教率為90.27%。觀察組優秀帶教率明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組護生滿意率對比

觀察組257名護生，滿意人數241名，滿意率為93.77%；對照組292名護生，滿意人數214名，滿意率為73.29%。觀察組護生滿意率明顯優于對照組，組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

臨床護理工作屬于醫院十分重要的工作，而且也是實踐性較強的工作，護理質量對于患者康復及醫院聲譽都有很大影響，需加強重視。從近幾年實踐來看，醫院護理部臨床護理教學對臨床護理工作有著很大的影響，尤其對護士臨床知識掌握程度及實踐操作能力有著至關重要的作用。為此，醫院護理部的臨床護理教學屬于護理教育關鍵環節，同時也是護生臨床實習后最為主要的繼續教育渠道，該階段是他們將學校理論知識轉化為實踐能力最為關鍵的時期，必須加強重視。本次研究針對筆者所在醫院護理部實施規范臨床護理教學管理(觀察組)與未實施規范臨床護理教學管理(對照組)期間的護生情況進行了對照研究，結果顯示觀察組優秀帶教率與護生滿意率皆明顯高于對照組，組間對比差異均有統計學意義(P<0.05)；觀察組護生在處理能力、觀察能力及思維能力三個方面得分皆明顯高于對照組，組間對比差異均有統計學意義(P<0.05)。該研究結果與同類研究基本一致，陳學琴學者為了探討臨床護理教學管理方法，規范臨床護理教學，加強護理人才培養，建立臨床護理教學組織，實施規范臨床護理教學管理，結果顯示2011年度未實施規范臨床護理教學時帶教人數27名、培訓0名，優秀帶教人數10名(37.04%)，而護士滿意人數12名(44.44%)，而實施規范管理后，2013年帶教人數35名，培訓35名，優秀帶教人數30名(85.71%)，而護士滿意人數30名(85.71%)，實施后優秀帶教率與護士滿意率皆明顯提高，差異均有統計學意義(P<0.05)；此外，實施規范臨床護理教學管理后，護士處理能力題、觀察能力題、思維能力題考核成績皆明顯高于培訓前，對比差異均有統計學意義(P<0.05)。

第8篇：護理臨床論文范文

關鍵詞：白內障；超聲乳化白內障吸除術；眼內炎；護理

白內障超聲乳化術是目前治療白內障最常用、最有效的方法。術后急性眼內炎則是白內障超聲乳化術最為嚴重的并發癥之一，一方面它損害視功能，破壞眼內結構，致使手術失敗，視力喪失；另一方面也使施術者承擔了巨大的心理壓力，并常常引發醫療糾紛。因此，早期預防、診斷、有效治療和護理，將不良后果降到最低限度顯得尤為重要。我院于1998年10月～2006年4月共做白內障超聲乳化術7672眼，其中發生急性眼內炎6眼，發生率0.078%。經緊急治療護理，6眼視力均有不同程度改善，無一眼摘除眼球，無醫療糾紛發生。現將有關護理要點匯報如下。

一、臨床資料

我院于1998年10月～2006年4月收治白內障7672眼，年齡35～81歲，平均65歲；其中2眼病人有糖尿病。發生急性眼內炎6眼，入院時視力0.1～0.15，行白內障超聲乳化術后1～2天發現眼部充血明顯，前房絮狀物，病人視力明顯下降，即懷疑眼內感染可能，立即行玻璃體腔注藥術。注射藥物主要為萬古霉素。術后全身應用廣譜抗生素（如復達欣），局部頻繁滴用抗生素及激素類眼藥水抗炎（如典必殊眼藥水），及散瞳藥活動瞳孔（如美多麗眼藥水）。經治療護理后，4眼的眼內炎癥得到控制，2眼因注射后仍見膿液明顯增多而行玻璃體切除聯合玻璃體腔注藥術，術后炎癥亦得到控制。6眼視力均有不同程度改善，其中2眼矯正視力為0.3～0.6，2眼矯正視力為0.1～0.2，2眼矯正視力為手動～0.1。

二、護理

2.1加強心理護理

眼內感染后，眼痛劇烈，視力突然下降，病人及其家屬缺乏思想準備，往往情緒低落，喪失治療信心，甚至出現對抗心理，拒絕治療。因此，應根據病人的不同心理特征，引導他們正確對待疾病。（1）首先醫護人員要冷靜地給病人治療、護理，不能過于緊張，造成病人或家屬的恐懼和焦慮。（2）建立良好的護患、醫患關系，及時與病人溝通，耐心傾聽病人訴說自己內心的感受，給病人提供宣泄的機會。通過宣泄使病人擺脫惡劣的心境，以積極的心態接受治療。（3）鼓勵病人正確面對現實。讓其明確醫患目標的一致性，避免出現對抗心理和行為。（4）改善環境，減輕病人精神壓力，改善病人的睡眠。在給予藥物治療的同時，治療操作相對集中，避免睡眠時間進行。（5）家庭的支持很重要，要經常與家屬保持聯系，指導家屬關心體貼病人，共同探討病人心理變化及對策，在治療和護理上密切配合。

2.2用藥護理

為達到廣譜抗菌的目的，病人需用多種藥物頻繁點眼及多次結膜下注射。護士要合理安排各種眼藥水的點眼時間，以使眼部達到較高的血藥濃度，同時減少干擾病人的次數。護士還要掌握良好的結膜下注射技巧，在藥液內加入少許1%利多卡因注射液，經常更換注射部位，注射前多次滴用表面麻醉劑以充分達到麻醉效果，減輕病人注射時的痛苦。全身使用抗生素時，護士應密切觀察病人用藥后患眼變化和全身反應。

2.3預防感染

嚴格無菌操作，各種治療操作前后均要洗手，并用0.5%碘伏溶液消毒雙手。檢查用的裂隙燈等專人專用，掛上感染標志牌，并嚴格消毒。病人行接觸性隔離。限制陪人。病房保持整潔，每天紫外線消毒2次，桌面等物品表面用含氯制劑擦拭消毒，以免感染擴散，導致眼內炎爆發流行。滴用的眼藥水眼藥膏應一眼一瓶，健眼和患眼分開使用。并囑病人滴眼藥水時向患側傾斜，睡覺時保持患眼低位，以免患眼分泌物流入健眼導致交叉感染。

2.4玻璃體腔注藥術或玻璃體切除聯合玻璃體腔注藥術配合

眼內感染持續時間越長，造成視網膜、視神經及角膜等不可逆的損害越大。向病人說明及早治療和手術的目的和重要性，介紹專家們反復研究、確定的治療方案。研究已證實，只有玻璃體腔內注射和（或）玻璃體切割加玻璃體腔內注射是有確切療效的方法。

行玻璃體腔內注射時，協助醫生精確抽取正確濃度的注射藥物。濃度切不可過高或過低，過高會導致藥物損害眼內結構尤其視網膜，過低則達不到足夠的藥效。麻醉要充分，以免注射過程中病人眼球轉動。準備好無菌玻璃試管以盛放玻璃體腔抽取液送涂片檢查及作培養和藥物敏感試驗，根據藥敏試驗結果給予用藥。注射畢，用消毒棉簽輕壓止血，滴抗生素眼藥水眼膏后包眼。注意觀察病情變化。若行1～2次玻璃體腔內注射后眼內炎控制不良或繼續加重者，應盡快行玻璃體切割加玻璃體腔內注射術。本組6眼眼內炎即有2眼因注射后仍見膿液明顯增多而行玻璃體切除聯合玻璃體腔注藥術。護士應完善術前準備，認真沖洗結膜囊；術后密切監測病情變化，使用有效抗生素，繼續做好用藥護理和消毒隔離措施。

三、討論

3.1認真做好治療的每一環節

白內障術后急性眼內炎是白內障手術最為嚴重的并發癥之一，經過近1個世紀的研究和實踐，白內障摘除術后感染性眼內炎的發生率已降至0.09%。我院發生率為0.078%，這可能與我院無菌制度規范、無菌操作嚴格把關有關。我院的新進醫護人員、研究生等均要通過無菌操作考核才能上崗。白內障術后急性眼內炎極具破壞性，一旦感染，極難控制，造成視力喪失，甚至整個眼球破壞。故應將預防置于首要位置，以防止白內障術后眼內炎的發生。由于白內障摘除術后感染性眼內炎的致病因素較多，故應認真做好手術過程中的每一環節工作，才能使術后眼內發生感染的可能性降至最低。術前制定嚴格的手術適應證范圍，治療可能導致感染發生的合并癥；術前使用抗生素滴眼液滴眼并認真沖洗結膜囊；術中嚴格無菌操作、所有器械包括超聲乳化手柄均用高溫高壓滅菌消毒、使用眼科專用手術薄膜減少細菌污染機會；術后使用有效抗生素、注意眼部觀察及護理，這些都是預防眼內炎發生所必需和必要的。

3.2積極防治感染的易發因素

對于年老或伴有全身性疾病者應引起注意。在本組6例眼內炎病人中，僅1例病人為35歲，其余為70～81歲的高齡老人。老年人免疫功能低下，致病菌和條件致病菌乘虛而入的機會增加。而此35歲病人術后未經醫護人員同意擅自離院回家，術后1天發現視力下降也未回院檢查，第3天回院時檢查發現眼部充血明顯，膿液充滿前房，立即行玻璃體切割加玻璃體腔注藥術。另外，全身健康狀況欠佳者也應注意預防感染發生。研究表明糖尿病患者施行白內障手術后，不論是否植入人工晶狀體，其眼內炎的發生率均高于非糖尿病患者。本組6例白內障術后眼內炎中有2例為糖尿病，雖然其血糖水平控制尚可，但其抗感染能力仍低于正常無全身疾患者，術后感染眼內炎的幾率較高。故對于伴有糖尿病等全身性疾病者，尤其要注意預防眼內炎的發生。

3.3經常巡視

術后護士要經常巡視，尤其術后24～48h為急性細菌性眼內炎好發時間段。本組6例白內障術后眼內炎均在此時間段內發生，符合文獻報道。故此時間段內護士應多觀察病人有無突然視力下降、眼部劇痛、分泌物增多等眼部感染早期表現，重視病人主訴。但也有些病例感染早期病人并無眼痛等主訴，本組6例白內障術后眼內炎中有2例病人無任何主訴，醫生給其行裂隙燈檢查時發現前房內有少量絮狀物、細胞（++～+++），考慮眼內感染，行前房抽取物涂片確定有細菌感染，診斷為急性眼內炎。故早期觀察還應重視客觀檢查，尤其裂隙燈檢查。

3.4加強心理護理

眼內炎一旦發生，病人視力驟然間下降，病人從恢復視力能看見東西的喜悅的高峰跌到再次失明甚至有可能摘除眼球的悲傷的谷底，情緒波動非常大，可能出現恐懼、焦慮、悲哀、懷疑、否定等心理變化，具體表現為煩躁不安、拒絕治療、懷疑醫護人員等。此時心理護理非常重要。及時、耐心、細致的心理護理，能安撫病人的焦躁情緒，鼓勵病人正確面對現實，以積極的心態接受并密切配合治療。另外，社會支持系統尤其是家屬的支持更為重要。護士要經常與家屬溝通，改變家屬的緊張情緒，通過影響家屬而達到影響病人的最終目的。

3.5必要時及早采取玻璃體腔注藥術或切除聯合治療

根據病情的嚴重程度，應及早行玻璃體腔注藥術或玻璃體切除聯合玻璃體腔注藥術，以及時控制炎癥和減輕炎癥對眼部的損害，恢復患者的有用視力。本組6眼術后急性眼內炎病人，4眼經過玻璃體腔注藥術后眼內炎癥得到控制，2眼行玻璃體切除聯合玻璃體腔注藥術后炎癥亦得到控制。6眼視力均有不同程度改善，其中2眼矯正視力為0.3～0.5，2眼矯正視力為0.1～0.2，2眼矯正視力為手動～0.1，無摘除眼球情況發生，病人對炎癥控制效果及視力恢復情況均較為滿意。

總之，白內障超聲乳化術后急性眼內炎是白內障超聲乳化術最為嚴重的并發癥之一，及時、快速、有效的護理措施可以使病人積極的配合治療護理，將不良后果降到最低限度，使病人視力得到最大限度的改善。

［參考文獻］

1洪煒。醫學心理學。北京：北京醫科大學出版社，1996，145-159。

2李文生。眼內炎的玻璃體腔內注射治療術。中國實用眼科雜志，2001，4：243-245。

3周正申。白內障術后眼內炎。國外醫學眼科學分冊，2000，24：371-374。

第9篇：護理臨床論文范文

合理的引流過程可以提高醫療手術后續的控制和管理，從而有效的改善患者手術后的并發癥控制。肝膽外科的手術治療、護理是需要加深綜合性護理過程的無菌技術控制，實現綜合性引流管的切面出口，避免回流造成患者病情問題。防止引流出現扭曲或受損，注意觀察患者的病情和心理狀態，完善綜合性護理引流觀察過程控制，保證治療過程的合理化，對臨床引流治療過程中的各個步驟系統的分析，出現顏色不清的問題，應該立即告知醫生并采取合理的控制方法，完善綜合性的檢查，防止產生腹脹問題，造成引流管脫落等問題[2]。

2加深綜合控制護理管理過程

加深醫療護理的綜合治療過程，防止引流管過程的有效控制，改善綜合性肝膽疼痛，造成異位囊腫。逐步的減少引流管的引流速度，保證合理的控制過程，提高患者整體的防護意識管理，加強患者的有效溝通。提高護理的風險意識控制管理，加深安全性教育過程控制，采用合理的培訓過程，完善綜合性的護理人員安全意識控制，抱枕護理人員較高的安全防范過程，實現醫療設備的有效化管理，加強具有安全性的相關因素的控制，從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制，完成肝膽護理控制，加強護理工作人員的責任感，提高護理人員的整體嚴格流程控制，完善護理人員的控制導管的技術應用。通過對臨床醫學肝膽的外科護理控制，改善肝膽患者在身心上負擔，逐步完成治療過程中的心情治療，完成相關的臨床性治療過程，以便于醫生進行安全化的治療過程控制，保證肝膽治療過程的成功性。對護理過程中的相關內容進行規范控制，保證患者的病情管理，記錄要保證真實性、有效性、客觀性和合理準確性。實現醫療設備的有效化管理，加強具有安全性的相關因素的控制，從而保證了臨床型合理護理的綜合過程控制，完成肝膽護理控制，加強護理工作人員的責任感。肝膽病人的有效護理可以保證合理的醫學外科技術，合理的糾正護理過程控制，實現綜合性的臨床護理，保證合理化的臨床醫學過程。提高自身的綜合技術水平，優質安全化護理過程質量控制，保證最低范圍的醫患糾紛，防止產生誤會問題，讓患者更加滿意與自我價值管理。逐步的轉換護理的觀念，完善綜合性新型的操作控制，改善患者的自尊心，實現綜合性的多治療方法的合理的臨床過程控制管理，保證相關手術過程的合理性，加深綜合性護理過程控制，改善相關設備的應用效果，改善臨床醫療護理者與患者之間的關系的有效控制[3]。

3結束語