窗的續寫精選(九篇)
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第1篇：窗的續寫范文
【摘要】 目的：探討高血壓腦出血繼續出血的臨床、CT特點及相關因素。方法：對43例高血壓腦出血繼續出血患者的臨床及CT資料進行回顧性分析。結果:繼續出血組的臨床癥狀較前加重，中青年、收縮壓≥180 mmHg、基底節區出血、首次出血血腫不規則、首次出血量10～30 mL者易發生繼續出血。結論：高血壓腦出血繼續出血主要與年齡、血壓水平、血腫形態、出血部位、首次出血量等有關。
【關鍵詞】 高血壓腦出血;繼續出血
腦出血繼續出血，主要指腦內出血早期血液成分從血管破裂處不斷滲漏到停止的過程。腦出血繼續出血是否存在是以腦CT上血腫擴大來判斷的，采用多田氏公式計算血腫體積，多數學者采用Brott等[1]提出的標準即第二次CT的血腫體積較第一次CT比較，血腫體積擴大超過33 %判斷為繼續出血。為了觀察高血壓腦出血繼續出血的現象，對我科2004年1月至2008年6月住院的43例高血壓腦出血繼續出血患者進行臨床資料回顧，現報告如下。
1 對象與方法
2004年1月至2008年6月共收住高血壓腦出血患者322例，診斷均符合第四屆全國腦血管病會議制定的診斷標準。所有患者于病后0.5 ～24 h內行第一次頭顱CT掃描明確診斷，如出現意識障礙加重或肢體無力、言語不清加重者立即行第二次行頭顱CT，病情基本平穩者于病后3 ～21 d行第二次行頭顱CT。332例病例中，3例住院后病情迅速惡化死亡，14例未復查頭顱CT出院，305例行兩次頭顱CT。將第二次頭顱CT的血腫體積較第一次凈增33 %以上定為繼續出血組，共43例，其中男26例，女17例，年齡32～74歲。另262例無繼續出血者作為對照組，男157例，女105例，年齡36～85歲。對每一入組患者的以下臨床資料進行回顧：(1)年齡。(2)性別。(3)兩次頭顱CT血腫量。血腫量計算采用多田氏公式:血腫量=0.5×L×S×層面，≤10 mL為小量腦出血;10～30 mL為中量腦出血;≥40 mL為大量腦出血。(4)兩次頭顱CT距發病的時間。(5)出血部位：基底節區及其他，其他包括腦葉、小腦、腦干。(6)第一次頭顱CT血腫形態：規則包括腎形、圓形、橢圓形。(7)發病時及血腫擴大后血壓。(8)臨床癥狀是否加重。(9)轉歸：穩定、惡化、死亡。
2 結果
305例腦出血患者繼續出血43例，發生率14.1 %。< 6 h 18例(41.9%)，6～24 h 9例(20.9%)，24～48 h 5例(11.6%)，48～72 h 6例(14.0%)，72 h～7 d 3例(7.0%)，7～21 d 2例(4.7%)。根據以上數據得出繼續出血多發生于起病24 h之內。
繼續出血與出血部位、血腫形態、血腫量的關系見表1，出血部位、血腫形態、血腫量均根據第一次頭顱CT數據所得。根據表1得出基底節區腦出血易發生繼續出血，血腫形態不規則、10～30 mL腦出血易發生繼續出血。表1 繼續出血與出血部位、血腫形態、血腫量的關系繼續出血與年齡、性別、血壓、轉歸的關系見表2。根據表2得出中青年較老年人易發生繼續出血。患者收縮壓≥180 mmHg者易發生繼續出血。表2 繼續出血與年齡、性別、血壓的關系表3。繼續出血組的惡化率與死亡率均較對照組高。表3 繼續出血與病人轉歸的關系
3 討論
3.1 高血壓腦出血繼續出血的發生率及發生時間 高血壓腦出血繼續出血是指高血壓腦出血患者的腦內血腫在病程早期由于持續出血不斷擴大的現象與過程。國內外文獻報道的發生率為9.0 %～38 %[1]。本組資料發生率為14.1 %，說明高血壓腦出血繼續出血有較高的發生率。高血壓腦出血繼續出血多發生于發病24 h之內。
3.2 繼續出血的臨床表現 高血壓腦出血繼續出血的臨床表現主要是意識障礙加重、肌力進行性下降，即臨床癥狀的惡化，也有少部分繼續出血患者病情穩定。腦出血后腦水腫也可引起臨床癥狀惡化，但多見于腦出血2～3 d以后且一般較緩慢。繼續出血組臨床癥狀惡化者明顯多于對照組。所以我們認為繼續出血的臨床過程不完全相同，但繼續出血組易出現臨床癥狀的惡化。Davis等[2]研究認為腦出血后繼續出血是影響腦出血患者死亡率的獨立決定因素，本研究繼續出血組的死亡率高達55.8 %，與文獻相符。
3.3 繼續出血的相關因素 通過繼續出血組與未發生繼續出血組比較發現以下因素可能與繼續出血有關：(1)收縮壓持續增高促進繼續出血，收縮壓≥180 mmHg繼續出血組為69.8 %而對照組為36.7 %，考慮為血壓持續增高影響局部止血及引起遠端血管痙攣，導致血腫的繼續擴大。(2)基底節區出血有較高的繼續出血發生率，原因為該部位的血腫易于破入腦室或局部有更大的順應性，相對增加了局部壓力梯度而更難于止血有關。(3)血腫形態不規則易繼續出血，我們認為類圓形血腫的形成為出血停止后血液凝固所致，而不規則型血腫提示血液尚未發生凝固，故易再出血。(4)10～30 mL的血腫易繼續出血，因為大血腫自身起到了壓迫止血的作用。任琳等[3]研究首次出血21～30 mL的血腫繼續出血的發生率高達52.9 %，本研究與文獻相符。綜上所述，我們應對高血壓腦出血繼續出血引起足夠的重視，作到早發現，早復查頭顱CT。
參考文獻
[1] Brott T，Broderick J，Kothari R，et al.Early hemorrhage growth in patients with intracerebral hemorrhage[J]. Stroke， 1997， 28(1):125.
第2篇：窗的續寫范文
關鍵詞：自主創業大學生優劣勢
近年來，隨著就業壓力的與日俱增，大學生創業應運而生，成為一個熱門話題，越來越受人們的關注。“以創業帶動就業”成為緩解大學生就業壓力的重要途徑。目前，各地的創業氣氛濃厚。在各地的政策引導、各式競賽的推動、國際國內創業熱潮的帶動下，自主創業的大學生人數逐年增多。但是，盡管如此，創業的大學生在全國大學生總人數中的比例還不到2%，而發達國家已達到21%。國內大學生創業大部分從事服裝、百貨、書店以及電子商務創業，較少涉及科技類的創業。
在創業大學生中，有一大部分是在校大學生。以義烏工商職業技術學院為例，創業是該學院的一大特色。如何讓學生成功創業、創什么業，是師生每天都在探討的問題。這里，談談大學生創業需要做的一些思考。
1 首先必須分析自身的創業條件，即創業的優劣勢
對于大學生而言，創業的優勢體現在以下方面：第一，大學生思維活躍，思路廣闊，創新能力強，能提出適合自己的、別出心裁、與時俱進的創業思路；第二，大學生接受和適應新事物的能力很強，創業方法及手段更具適應性，做事效率高；第三，大學生不畏艱險、不懼失敗，敢于嘗試與拼搏，有吃苦耐勞的精神；第四，大學生精力旺盛，時間充裕，生活壓力小；第五，社會對大學生創業越來越重視，多地均有創業優惠政策，如為大學生提供免費經營場地、提供免息貸款、創業前期減免稅收等各項政策，這些都為大學生創業提供了良好的平臺和機會。義烏工商職業技術學院以學生創業聞名國內外，本校在校學生創業優勢體現在以下方面：第一，學校創業氣氛濃郁，創業氛圍良好，較多學生慕創業之名而來，在校學生創業率高；第二，義烏擁有全球最大的小商品國際商貿市場，市場的大環境為創業提供了良好的條件和機遇，成為創業的物質后盾；第三，學校給創業學生提供良好的創業條件和平臺，如特定的創業班、創業基地的招生，給創業學生提供交通工具的通行證，提供倉庫和場地，設立創業感恩基金，設置課程替代等措施；第四，學校在國際商貿城附近，為學生尋找貨源提供便利；第五，學校內物流發達，為學生的創業提供便利。
但是，大學生創業也存在許多競爭和壓力，其劣勢在于：第一，畢業大學生沒有創業資金，需要依靠家庭或朋友提供資金或技術的支持，且創業作為高風險的工作模式，探索道路漫長艱難，不易得到傳統觀念家庭的認可和支持；第二，大學生社會人際資源相對較少，發展機會和思路較少；第三，大學生社會經驗不足，對社會的人際交往規則及涉及行業的行業規則認識較淺，易受較多挫折，阻礙其發展；第四，大學生創業所涉及領域多為大眾化產品領域，產品及營銷方式普通，創新性不高，同行業競爭激烈，若沒有較為新穎的營銷模式，很難與已經發展成熟、有資金和客戶基礎的老行家競爭。在校大學生若要創業，則面臨更多難題：第一，學生每天要上課，且上課時間不固定，相比畢業后，在校學生的時間較少，且面臨課業壓力，無法全身心地投入到創業中；第二，在校生大部分住在集體寢室，受校紀校規的限制，沒有自己的私人空間，沒有存放貨物的倉庫及合適的創業場地；第三，在校學生大部分沒有創業所需的交通運輸工具，即使有，也不便在校園內運行，增加了創業的難度；第四，在校生創業完全靠家長的支持，若家長不認同其創業，不予以支持，則學生創業壓力巨大；第五，現今社會對在校生創業存在諸多質疑，學生創業將面臨較大社會壓力。
2 其次，要根據自身的條件找到適合自己的創業方式
創業方式有很多種，而學生創業中基本分為實體創業和電子商務創業。學生應該根據自身的條件來找到適合自己的創業方式，如電子商務專業的學生可以考慮淘寶創業；企業管理專業或有資金、場地等條件的學生可以考慮實體創業；英語專業的學生可以選擇速賣通或外貿創業。
畢業大學生的實體創業內容多樣，規模大小參差不齊，有經營農業畜牧業、軟件科技業、服務業、小商品業等各個行業。實體創業與自身所學的專業相關程度較高，且需要大量的資金和人力支持，相對電子商務創業，實體創業對資金的要求較高，需要門面、人員和穩定的時間。
在校大學生的實體創業所占的比例較少，大多數為針對教師和學生群體的經營類型，如奶茶類小食品店、飾品店、廉價服裝店等。在校生做實體創業，沒有充足的經營時間，資金也較為匱乏，因此多為幾人合作經營的模式。這種針對師生群體的經營類型，必須分析學校周邊同類型行業的經營情況，并根據學校師生的生活、工作、背景環境來制定經營方式；若是幾人合作經營，還必須把分工責任和利益關系處理妥當。
大學生的電子商務創業大多包括淘寶、阿里巴巴、敦煌、速賣通、當當等。學生中，做淘寶創業的占大多數，主要因為相比其它創業形式，淘寶創業對資金、環境的要求較低，起步較容易，學生在沒有任何基礎、經驗的情況下，選擇淘寶創業可以打開創業之路，從零開始逐步發展。不過，現在淘寶創業的形勢不容樂觀，競爭激烈，小商家無法和商城用戶抗衡，極易被淘汰，整體發展前景不佳，所以學生應該尋找適當的出路，以淘寶創業為起步，掌握行業運營的方法和經驗，在此基礎上逐步轉變創業模式，進行其它方式的創業。
3 結束語
確定好創業方式后，要做好準備工作。創業的準備工作主要為調研工作，十分重要。以淘寶創業為例：首先必須選定合適的產品，在淘寶上賣東西，產品不在多而在精，能有幾款賣的好、有利潤的商品就足夠了，所以一定要先考慮好賣什么產品；如果沒有現成的好產品，也可以找到新產品進行熱推。其次，要選定合適的貨源，大多數學生起步都是以供貨平臺為貨源，沒有風險，操作方便，在起步階段較為實用；但供貨平臺的貨物價格較高，導致利潤太低，沒有競爭優勢，所以應盡快轉為自己到市場上尋找貨源。再者，要把網店裝修好，一個好的店鋪能起到很大的作用。
參考文獻：
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[4]周達疆.深化教育改革，培養高素質大學生創業人才.中外企業家，2011（12）
[5]何向榮.試論創業教育十大關系.浙江工貿職業技術學院學報，2011（02）.
第3篇：窗的續寫范文
資料與方法
臨床資料：本研究共收入慢性腹瀉病人60例，其中男46例，女14例，均來自本院中醫門診，均符合中西醫診斷標準及納入標準，年齡18～75歲，按隨機分組原則分為治療組和對照組各30例。兩組一般資料及病程、病情、治療前兩組主要癥狀、舌象分布、脈象比較差異無統計學意義(P＞005)。
納入標準：①所有病例均符合國家中醫藥管理局《中醫病證診斷療效標準》中慢性腹瀉的診斷標準；②年齡18～75歲，性別不限，心、肝、腎等功能無顯著異常。
排除標準：年齡在18歲以下或75歲以上，妊娠或哺乳期婦女，過敏體質及對本藥過敏；合并有心血管、腦血管、肝、腎和造血系統等嚴重原發性疾病，精神病患者；診斷為腸道腫瘤、腸結核、腸道寄生蟲病。
治療方法：對照組采用補脾益腸丸口服，6g/次，3次/日。治療組給予止瀉湯1劑服3次，2次/日，早晚分服。藥物組成：茯苓20g，白術20g，肉豆蔻15g，藿香15g，芡實15g，山楂15g，干姜10g，防風10g，訶子10g，烏梅15g，五味子15g，車前子15g，甘草5g。兩組均連續用藥30天，治療期間停用其他相關藥物。用藥期間，囑兩組病人均戒酒及禁食辛辣刺激性食物，注意飲食衛生。治療前嚴格診斷、檢查，并作好記錄，療程結束后復查所有診斷及檢測指標，并作好記錄及統計。
療效性觀察：癥狀和舌象、脈象的觀察。療效判斷標準：根據《中醫病證診斷療效標準》。①治愈：大便、舌苔、脈象正常，其他癥狀消失；②有效：大便次數明顯減少，舌苔、脈象、其他癥狀正常；③顯效：大便次數減少，舌苔、脈象、其他癥狀稍有改善；④無效：癥狀、舌苔脈象均未改善。
統計學處理：計數資料用X2檢驗，等級資料用Ridit分析，計量資料用t檢驗。
結果
治療前后兩組主要癥狀、舌苔、脈象療效及總療效的比較：①治療組分別進行治療前后臨床癥狀積分統計學分析均有極顯著性差異(P＜001)，對照組分別進行治療前后臨床癥狀積分統計學分析，除腹脹癥狀之外差異均有顯著性(P＜005)，兩組臨床癥狀改善有明顯的效果；兩組治療后均有不同程度的統計學差異；治療組能明顯改善腹瀉、腹脹等癥狀，療效優于對照組，對肢體倦怠、腹痛的改善與對照組療效相當。②在改善舌象方面治療組療效明顯優于對照組。③治療組在改善脈象方面優于對照組。④治療組總有效率9333%，對照組總有效率7000%，提示兩組療效差異有顯著性，治療組療效明顯優于對照組。見表1～4。
討論
第4篇：窗的續寫范文
論文摘要 ：利用計算機生成模擬環境的虛擬現實技術，能將三維空間的意念清楚地表述出來，使學習者直接、自然地與虛擬環境中的各種對象進行交互作用。桌面式虛擬技術成本較低，便于在教育領域廣泛應用，它有利于創設新型的教學環境，強化學生學習的主體地位．激發學生學習的積極性和創造力，使教學獲得事半功倍的效果。
自20世紀 80年代以來，以多媒體技術、人機接口技術、傳感技術和人工智能等學科為支撐的虛擬現實技術迅猛發展，逐漸滲透到經濟、文化、軍事以及人們生活等諸多方面，成為近年來國際科技界關注的一個熱點。同時，虛擬現實技術也以極快的速度滲入教學領域，為教育的發展提供了一個極好的契機。對于教育事業來說，虛擬現實技術能將三維空間的意念清楚的表示出來，能使學習者直接、自然地與虛擬環境中的各種對象進行交互作用，并通過多種形式參與到事件的發展變化過程中去，從而獲得最大的控制和操作整個環境的自由度。因此，該項技術的發展在很多教育與培訓領域，具有明顯的優勢和特點。謀求虛擬現實技術更合理地應用于教育教學，為學習者創建更和諧的教育環境已成為一個新興的教育研究課題。
一、 虛擬現實技術應用于教學的原則
(一)促學為本，實用為先
所謂虛擬現實技術(virtuaI ReaIity，簡稱VR)，是指利用計算機生成一種模擬環境，并通過多種專用設備使用戶 “投入”到該環境中，實現用戶與該環境直接進行自然交互的技術；虛擬現實技術叮以讓用戶使用人的自然技能對世界中的物體進行考察或操作，同時提供視、聽、摸等多種直觀而又自然的實時感知。
虛擬現實技術應用于教育教學將以促進學習者學習為根本目的，先進的技術手段也將服務于教學需求。隨著虛擬現實技術自身的發展 ，已出現了多層次化的發展趨勢，按其交互和浸入程度的不同可以被分為桌面式、沉浸式、疊加式和分布式虛擬現實系統等四類。其中桌面式的虛擬現實技術通過相對低廉的硬件產生較真實的效果 ，比較簡單，需要投入的成本也不高，在教育領域內有著相當的發展遠景，易于普及。桌面式虛擬現實技術僅使用個人計算機和低級工作站，把計算機的屏幕作為參與者觀察虛擬環境的一個窗 口，使用簡單 的外部設備(如：鍵盤、鼠標、力矩球、立體眼鏡等)來駕馭虛擬環境和操縱虛擬物體。使學習者能夠在虛擬的學習環境中扮演一個角色，全身心地投入到學習環境中去，這對他們的技能訓練非常有利。利用虛擬現實技術，可以進行例如軍事作戰技能、外科手術技能、教學技能、體育技能、汽車駕駛技能、電器維修技能等各種職業技能的訓練。由于這些虛擬的訓練系統無任何危險，學習者可以反復練習，直至掌握操作技能為止。像北京航空航天大學計算機系虛擬現實與可視化新技術研究室在國家 863計劃支持下 ，作為集成單位，與國防科技大學、浙江大學、裝甲兵工程學院、中科院軟件所和解放軍測繪學院等單位一起建立 了一個用于虛擬現實技術研究和應用的分布式虛擬環境基礎信息平臺(DVENET)。在該平臺中可以實現包含遠程的數十個武器虛擬平臺在同一塊逼真地形下進行協同作業或對抗演練。參演人員 (即用戶)可以通過不同的交互方式控制真實的或虛擬的武器仿真平臺在虛擬戰場環境中進行異地協同與對抗戰術演練。
虛擬現實技術實現了皮亞杰“把實驗室搬到課堂上去”的設想與實踐，也符合建構主義學習理論關于“學習是一種真實情境的體驗”的觀點。
(二)樂用為本，適用為上
嘗試虛擬現實技術在教學中的運用，要求教師在教學設計中尋找到虛擬現實與教學的最佳結合點和切人點。虛擬現實技術運用于教學必須適當。目前來講開發一個虛擬系統耗時費力，并不是件容易的事，而我們的教學也不是所有的內容都需要運用虛擬現實技術，可以從時間效能上優化選擇，適合用多媒體技術的用多媒體 ，適合用虛擬現實技術的就用虛擬現實技術。
嘗試在教學 中運用虛擬現實技術必須適度，教學內容和表現形式必須統一，還要注意給學習者留下足夠的思考空間，運用不適當反而會使學習者沉浸在虛幻的世界中，難以自控。虛擬現實有其二重性：對于人的感官來說，它是真實存在的；對于所構造的物體來說 ，它又是不存在的。因此，能利用這一技術模仿許多高成本的、對人有危險的、或目前尚未出現的真實環境是極有價值的。例如，“仿真物理實驗室”系統中，就使學生可以通過親身實踐——做、看、聽的方式來學習。使用該系統，學生們可以停止時間的推移，以便仔細觀察彈簧振子在關鍵點的運動軌跡隨時間的變化過程；可以很容易的演示和控制物體的平拋運動的運動；還可以通過交互式數據模擬 “讓小車沿長木板勻速運動”等各種實驗，從而較深刻地理解物理概念和定律。虛擬現實技術應用于教學是一項全新的課題，沒有多少現成的經驗可以借鑒。但正因為沒有經驗，正因為困難重重，這個課題所擁有的創造空間必然是空前廣闊的。
二、虛擬現實技術運用于教學的功能優勢
虛擬現實技術是計算機產生一種人為的空闖環境，通過多種專用設備讓用戶在視覺、聽覺、觸覺、嗅覺等多種感官上產生一種沉浸于虛擬環境的感覺。與傳統的人機交互技術相比，虛擬現實具有三個最突出的特征 ：交互性、沉浸感和想象性。這些特征應用于教育中主要有以下方面突出的優勢。
(一)創設 交互式學習環境，有利于促進學習方式的轉變
《新課程標準 》強調學生學習方式的轉變，積極倡導自主、合作、探究的學習方式，重視學生主動積極的參與意識和精神。運用虛擬現實技術計算機生成的學習環境，讓學習者可以從自己的視點出發 ，利用 自然的技能和某些設備對這一生成的虛擬世界客體進行瀏覽和互動。這種技術方法不僅僅局限于常規的屏幕顯示設備，而是多通道的人機交互模式，讓學習者感覺似乎離開了自身所處的外部真實環境，已經沉浸在虛擬世界中，成為系統的組成部分。此時學習主要不是依賴教師的講授，而是依靠學習者與環境的互動由學習者通過自身的感受 ，經過大腦思考和分析，形成目標實施策略，通過界面操作 ，系統接收信號，智能化地進行反饋，達到真正意義上的交互。這種探索性的學習，更有利于學習者進行自主的建構式學習。使人有可能從定性和定量綜合集成的虛擬環境中得到感性和理性的認識，進而深化概念、產生新意和構想，主動地尋求、探索和接受信息。這一學習方式和原來的接受型、被動型的學習方式從本質上是不同的。學習方式的轉變不僅僅是學習方法的轉變 ，還涉及學習習慣、學習態度、學習意識、學習品質等心理因素和心理力量。
(二)提供多元化認知工具，有利于促進師生角色的轉變
傳統教學中，教師往往直接掌握教學活動，學生的主體地位受到很大的限制，學生合作少，探索性、創造性不易發揮。虛擬現實技術使教師的角色由傳統意義上知識的傳授者 、控制者，轉變為學習活動的引導者、促進者和支持者。
虛擬現實技術可以從三維視覺、聽覺、觸覺或嗅覺等多途徑，讓學習者感覺自己融合在虛擬環境中，這不僅意味著把學習的主動權重新交給了學生，更意味著教師教的方式產生了根本的轉變：由灌輸變為啟發、由領導變為誘導、由命令變為幫助。從而使以教師為中心，學生圍著老師轉的教學模式變成以學生為中心，老師為學生學習提供支持。這種支持可能是直接面對面的幫助，也可能是通過環境變量的控制進行的間接的幫助。由學生 自己決定學什么，怎么學 。
(三)虛擬現實技術運用于教學的價值取向
1．從關注運用新興技術到關注教學內涵和效果
在教學中，新技術的使用都是為了提高教學效果。有時看似新鮮的技術反而阻礙了老師的創造思維，更改了原來的優秀教學計劃，固然使課堂活躍了、使學生活躍了，但這卻是以課堂內涵和教學效果的弱化為代價的。表面上看是將虛擬現實技術運用于教學了，實際上卻違背了教學的宗旨。在不斷的實踐中更多地關注運用新技術后，是否提升了課堂的內涵，是否優化 了教學效果，是否有利于促進學生發展?并且逐漸提高每次課堂教學、每個教學環節的效率的意識。
2．從關注少數學生到關注更廣泛的學習群體受到班級集體授課形式的制約
傳統的課堂教學中．教師對學生群體的關注往往不夠廣泛，往往只是比較積極的一部分同學活躍 在教師 的視野之內，而缺乏學習興趣和學習動機的學生往往保持沉默。在虛擬現實技術與教學的整合中，教師可以運用虛擬技術手段，盡可能使每一個學習者都身臨其境，感受學習氛圍，調動每位學習者的積極性，激發他們的學習動機 。
3．從關注知識的傳授與獲得到關注學生的學習過程與方法
在虛擬現實技術運用到教學的探索中，若很多教師依然如往常一樣將教學活動的重點放在相關知識的傳授和相關結論的告知上，虛擬現實技術所起的作用僅僅是輔助教師教學的工具，其啟發學習者思考、促進發展的內在功能并沒有被激發出來。學習者的學習不僅意味著是他接受 了多少知識或結論，更是一個發現問題、分析問題、解決問題的動態過程，如果沒有學習者的質疑、判斷、比較、選擇、分析、綜合，沒有多種觀點的碰撞和論爭，學習者很難學會獲得知識的方法。在虛擬現實技術運用的過程中，教師可以引導學生關注自己的學習過程，引導學生反思 自己在學習過程中所采用的方法，從而使學生學會學習。
隨著虛擬現實技術的發展和成熟，它將更準確地模擬和表現那些在現實中存在的，但在課堂教學環境下用別的方法很難做到或者要花費很大代價才能顯現的各種事物。利用其交互性、沉浸性和操作性的特點來表現教學內容 ，充分調動學習者的主動性和創造性，解決教學中的重點和難點，促進學習者對學習素材的探索，提高教育教學的效能。我們相信虛擬現實技術作為一個新型的教育媒體，能使真實問題通過虛擬手段獲得認知，解決以前無法解決的問題，將給教育帶來一系列的重大變革，并逐漸受到教育工作者的重視和青睞，最終在現代教育領域得到廣泛應用并發揮其重要作用，營造一個更和諧、更有效的教育環境 。
參考文獻 ：
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第5篇：窗的續寫范文
多年來，我校堅持用和諧管理的理念去促進學校管理，以和諧的理念和方法激勵教師主動發展。學校領導率先垂范，容人容事，淡化權力意識，實施集中領導，分層管理，權責到人，堅持剛性制度約束與人性化管理的和諧統一，以公平的信念創造各盡所能、各得其所的激勵和分配機制，建立公正、公開、透明的管理機制，給予教師知情權、參與權和監督權，全力營造融洽、和諧的人際關系和民主平等、團結尊重的校園環境。教師人心順，主人翁意識增強，他們自覺地把自己和學校的發展緊密地結合在一起，近三年來，我校先后涌現了國家級骨干教師2人、省級骨干教師10人、南粵優秀教師2人、首屆嘉應名師2人，學校也榮獲了30多項省、市、縣級先進稱號。那么，我校是如何滿足教師的正當需求，構建和諧優質發展的環境呢？
一、充分尊重、信任
教師在學校中既是被領導者、受教育者，同時又是領導者、教育者，是學生的導師，都有較高的文化素養和一定的業務專長，教師的這種雙重身份同時具備，相互交替。因此，在學校的人際交往中，教師對學校往往表現出一種強烈的平等要求，而對于不尊重、不能平等對待教師的領導者，常會流露出不滿情緒，產生心理失衡。
馬斯洛的“需求層次論”認為，凡是人都希望別人能尊敬、重視自己，關心體貼自己，理解自己。這種需要是系于心理上和精神上的，是比生理或物質需要更高級的需要，這種需要如果得不到滿足，他就不會有真正的動力和持續的積極性。尊重教師的前提是信任，學校的關心、信任讓教師感到自己在領導眼里是重要的，進而感到被重視、被尊重，感到自己有價值，從而滿足了自尊的需要，并提高了自我價值感。尤其是以往感到被學校冷落的教師往往會因懷才不遇、感到無用武之地而無所作為。當領導關注自己時，他們感到得到了肯定，有了價值，對了解自己能力的領導往往懷有“知遇之恩”的情感，這很利于煥發其高漲的工作熱情。
尊重教師還要民主，要吸收教師參與學校管理。教師是學校的主人，吸收教師參與學校的民主管理是對他們權利和地位的尊重。我校行政一班人隨時虛心聽取教師意見，開辟渠道為教師發表意見和建議提供機會，通過設立“校長信箱”、“合理化建議登記薄”等途徑，鼓勵教師關心學校工作，激發教師的主人翁責任感。此外還充分發揮教代會的作用，凡是決定學校前途命運的大事，涉及教師切身利益，需要教師參與，需要教師執行、教師監督的，例如建章立制、評優評先、評職考核、總結評比、選拔干部、制定規劃、重大開支等，都放手發動教師充分討論，越是棘手的問題，越發揚民主，在領導和教師之間架起一座溝通意見和愿望的橋梁，把參與管理與領導集中指揮統一起來，把領導教師與依靠教師統一起來，這樣就更有利于調動教師的積極性，增強群體的凝聚力，構建和諧校園。
二、真摯的情感激勵
我校善于運用動力原理，營造心理相容的氛圍，創造和諧的人際關系，使人與人之間感情融洽，人人心情舒暢，彼此間取長補短，相互發生積極的影響。我校不僅花大力氣打造校容校貌和校園文化，為教師營造一個祥和、向上的工作環境，而且還努力營造“愛”的心理氛圍，讓教師感受到領導時刻在關心自己，也非常了解自己各方面的情況，并努力幫助自己。中國有句俗話：“士為知己者死，女為悅己者容。”對教師平等對待，以誠相見，使他們心理上和精神上的需要得到滿足，有時只是一兩句話，就能調動和激發他們的工作潛能。
管理的關鍵是管人，管人的根本是管心，管心要交心，交心要關心，關心要真心。學校管理的成敗，很大程度上受到教師精神需要等諸多人本因素的制約。細致妥善地協調解決和滿足教師不同層次的精神需求，舍得感情投資，縮短與教師之間的心理距離，少用權力因素，積極營造和諧的人際關系，重激勵，重敬業精神的培養，在學校管理中往往能收到事半功倍的成效。我們行政一班人和教師打成一片，深入到教師中去，關心教師的疾苦，幫助解決教師生活和工作中的實際困難，使教職工感到學校領導是代表他們利益的，是和他們息息相通的，從而有效地激發教職工的心理效能和工作積極性。
三、成就欲望的激發
行為科學家站在個體行為理論的立場上，對成長發展的需要滿足的激勵作用給予了極大重視，馬斯洛將尊重和自我實現列為高級需要，麥克里蘭則專門提出“成就需要理論”，都強調人對自身發展需要的強大動力。而赫茲伯格的“雙因素理論”則更明確地將工作中獲得的成就感、工作具有的挑戰性、在職業上能得到的成長發展確定為激勵因素。
教師們都很重視自己的發展，我校想方設法為教師的發展搭舞臺、創條件，一方面使他們感到自己得到領導的認可，強化了工作動機；另一方面，更是傳遞了一種崇高期待，提高自我價值感，提高自我抱負水平。因此，領導的關懷使教師感到自尊自信，感到自己有能力、有價值，從而激發了他們更高的成就欲望。
第6篇：窗的續寫范文
【關鍵詞】 蛛網膜下腔出血;血管痙攣;引流術
[ABSTRACT] Objective: To explore the prevention and treatment of cerebral vasospasm after continuous external drainage by subarachnoid catheterization at early stage. Methods: After controlling intracranial pressure， applied continuous external drainage by subarachnoid catheterization during 12h24h after injury to 30 cases with traumatic subarachnoid hemorrhage. Results: 25 out of 30 cases were in cure， 4 cases had mild disability and 1 case had moderate disability. Conclusion: Continuous external drainage by subarachnoid catheterization can remove subarachnoid hematocele at earliest， eliminate and prevent the occurrence of cerebral vasospasm， and increase the cure rate.
[KEY WORDS] Subarachnoid hemorrhage; Vasospasm; Externa drainage
創傷性蛛網膜下腔出血是導致腦缺血或腦梗死的主要原因。血管痙攣的發生率與蛛網膜下腔出血量相關。有文獻報道[1]，清除蛛網膜下腔積血可以明顯地減少血管痙攣的發生率并緩解痙攣的程度，降低死亡率，提高治愈率[2]。我院對30例創傷性蛛網膜下腔出血的患者，采用早期腰蛛網膜下腔置管持續外引流術，取得了良好的治療效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我院于2000年3月～2007年2月，收治創傷性蛛網膜下腔出血30例。其中男性17例，女性13例，年齡10～72歲;傷后1 h入院4例，2 h 8例，3 h 8例，4 h 10例。
1.2 臨床表現
按GCS分級：13～15分8例，9～12分18例，3～8分4例。30例中，頭痛9例，去腦強直2例，淺昏迷6例，深昏迷2例，嗜睡8例，偏癱3例，四肢肌張力增高2例，單側病理體征2例，雙側病理體征1例。
1.3 CT表現
本組30例，入院前均經頭顱CT檢查證實。CT顯示：雙側幕上腦挫裂傷+蛛網膜下腔出血11例，單側幕上腦挫裂傷+蛛網膜下腔出血15例，單側幕上腦挫裂傷+腦干挫傷+蛛網膜下腔出血4例。
1.4 治療方法
常規給予降顱壓(20%甘露醇、速尿)、尼莫同等治療和維護生命體征。于傷后12～24 h內行腰椎蛛網膜下腔穿刺置管外引流術，接腦室外引流袋。其中腦脊液壓力180～300 mmH2O者13例，300～400 mmH2O者12例，400 mmH2O以上者5例。腦脊液壓力高于300 mmH2O以上者，根據壓力大小適當提高腦脊液引流袋高度(保持在200 mmH2O)和控制引流速度。3例腦壓在400 mmH2O以上者，為防止腦疝發生，同時行側腦室外引流術。
2 結果
本組30例患者，引流術后分別于第2、4、7、14天行CT復查。積血消失情況：術后第2天7例(23.33%)，第4天7例(23.33%)，第7天13例(43.33%)第9～14天積血先后消失3例(10.00%)。腦脊液常規檢查1次/d，連續7 d，提示紅細胞數逐漸降低。經治療后30例中，治愈25例，輕殘4例，中殘1例。4例輕殘和1例中殘患者，因原發性腦損傷重所致，不屬于腰蛛網膜下腔置管持續外引流術損害并發癥。
3 討論
創傷性蛛網膜下腔出血的輕、中型患者，臨床表現主要為頭痛、頭暈，惡心、嘔吐和(或)嗜睡;重型患者則表現意識障礙，顱內壓增高，生命體征改變。造成上述癥狀與下列兩種因素有關：(1)創傷性蛛網膜下腔出血后顱腔內容物增多，直接引起顱內高壓，腦組織移位形成腦疝，對腦干產生繼發性損害。(2)創傷性蛛網膜下腔出血引起廣泛腦血管痙攣可發生缺血、缺氧致包括腦干在內的全腦功能障礙。創傷性蛛網膜下腔出血后可致早期廣泛腦血管痙攣與晚期廣泛腦血管痙攣，早期腦血管痙攣普遍，具有發生迅速、嚴重、廣泛的特點，晚期廣泛腦血管痙攣則具有持續的特征，創傷性蛛網膜下腔出血導致的廣泛腦血管痙攣的后果是降低腦灌注壓及減少腦血流量。目前，對于蛛網膜下腔出血后引起的腦血管痙攣具體發生機制尚不明確，多數文獻認為蛛網膜下腔積血后腦血管痙攣是多種因素造成的。研究證明[35]腦脊液中氧合血紅蛋白是蛛網膜下腔出血后血管痙攣的主要啟動因素之一。多數學者[68]從臨床實踐和動物實驗中得出一個共同結論，認為顱內出血量及出血部位和血管痙攣的發生率呈顯著的相關性。因此，早期清除蛛網膜下腔出血即可達到早期解除腦血管痙攣的誘因，采用傷后12～24 h早期腰椎蛛網膜下腔穿剌置管持續緩慢外引流術，逐漸清除蛛網膜下腔積血，去除導致血管痙攣相關因素，同樣起到了預防血管痙攣的發生和(或)緩解了血管痙攣的程度。
本組30例，經上述治療后，90%的患者在7 d內腦脊液常規檢查基本恢復正常，TCD檢測平均流速也恢復到正常，而且無一例發生粘連性腦積水。有報道認為[9]，未進行早期腰椎蛛網膜下腔穿剌置管持續外引流術者，其發生粘連性腦積水者達20%。
創傷性蛛網膜下腔出血CT檢查不僅能確定出血部位、體積、腦室情況，而且可以明確腦損傷的程度，從而為臨床治療提供可靠的依據。CT能否確診創傷性蛛網膜下腔出血，在臨床病例中證實與傷后檢查時間有關，本組創傷性蛛網膜下腔出血發病6 h內，CT確診率為60%，24 h內達到100%。因此，本組病例均選擇在12～24 h內行腰椎蛛網膜下腔穿刺置管持續外引流術，以期達到診治上的統一，又能及早阻斷蛛網膜下腔積血導致的不良后果，是目前治療創傷性蛛網膜下腔出血的有效的方法之一。
參考文獻
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第7篇：窗的續寫范文
【關鍵詞】 腰大池穿刺引流；蛛網膜下腔出血；創傷性；效果
創傷性蛛網膜下腔出血是較為常見的顱腦創傷類型， 多由顱腦損傷引起， 也可幾種顱腦損傷并存， 具有極高的病死率、致殘率和高并發癥的特點， 已經引起臨床醫生的高度重視。以往， 多采取藥物治療為主， 治療效果欠佳， 隨著腰大池穿刺持續引流技術的成熟與應用， 已經成為臨床上治療創傷蛛網膜下腔出血的主要方法[1，2]。本文對腰大池穿刺持續引流在創傷性蛛網膜下腔出血治療中的應用效果進行分析探討， 具體見下文。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本文選取的100例創傷蛛網膜下腔出血患者均于2009年1月～2012年12月在本院進行治療， 所有患者經顱腦CT檢查以及腰穿證實為創傷蛛網膜下腔出血患者， 且排除顱底骨折、重度顱腦損傷及嚴重的胸腹聯合傷。觀察組50例患者， 其中男25例， 占50%， 女25例， 占50%， 年齡15～78歲， 平均年齡（32.0±2.0）歲， 20例患者因車禍致傷， 12例患者應重物砸傷， 18例患者因墜落致傷， 入院時Gcs評分為：20例患者0.05）。
1. 2 治療方法 觀察組50例患者， 采用腰大池穿刺持續引流的治療方法， 在患者局麻的狀態下， 在患者的L3-4、L4-5進行椎穿刺置管引流， 穿刺成功后， 先進性壓力的測定， 若壓力>200 mmH2O， 則應緩慢放出腦脊液使壓力小于200 mmH2O， 再用16號腰穿針刺入腰大池， 并置入配套的腦脊液分流管， 再在腰大池內向顱腦防線置入深度為8～10 cm的引流管， 并接延延長管和引流袋， 先放出20～30 ml的血性腦脊液， 再注入生理鹽水10～20 ml， 反復操作數次， 直到腦脊液清亮或基本清亮為止。此外， 應每天沖洗置管1次， 并通過調整引流管的高度來調整引流速度和引流量， 平均引流時間為10～15 d ， 此時引流出的腦脊液處于清亮狀態；對照組50例患者， 采用常規的藥物治療方法， 在給予降低腦水腫或腦腫脹的脫水治療的基礎上， 還要給予穩定細胞膜的激素治療、防止感染的抗炎藥物治療。同時要保持患者的呼吸道暢通， 必要時可以給予切開氣管的治療；在應用上述藥物的基礎上還要給予降低腦細胞代謝的亞低溫冬眠、促神經細胞恢復等治療。此外， 每天要給予患者靜脈滴注20 mg尼莫地平。
1. 3 觀察指標 觀察兩組患者的再次出血率、腦積水發生率及腦梗死發生率。并觀察兩組患者在治療過程中有無不良反應的發生。
1. 4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析， 采用χ2檢驗計數資料， 以P
2 結果
兩組患者相關指標的比較具體見表1。可以看出， 觀察組50例患者， 2例患者再次出血， 8例患者發生腦積水， 3例患者出血腦梗死；對照組50例患者， 6例患者再次出血， 16例患者出現腦積水， 9例患者出現腦梗死。觀察組再次出血、腦積水及腦梗死的發生人數少于對照組， 兩組患者差異有統計學意義， 具有可比性（P
3 討論
創傷蛛網膜下腔出血后會引起腦梗死。腦積水的原因多由于出血后， 血液成分被破壞的同時會釋放大量的5-羥色胺、內皮素等血管活性物質， 使血腦屏障的通透性增加， 進而加重腦水腫等的發生， 使病情進一步惡化。以往采用多次反復腰穿釋放血性腦脊液的方法， 具有操作重復、釋放液體量不穩定的缺點， 給患者帶來了長期的痛苦。腰大池穿刺持續引流技術的應用， 他通過在接近生理壓力的前提下持續外引流術， 置換液體量很大， 減少了血液進入腦室， 同時還能夠快速清除腦脊液中的有害物質， 預防了腦血管痙攣的發生[3， 4]。臨床效果好。本文觀察組50例患者采用腰大池穿刺持續引流的治療方法， 在再次出血、腦積水及腦梗死的發生人數少常規治療的對照組50例患者， 兩組患者差異有統計學意義， 具有可比性（P
參考文獻
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第8篇：窗的續寫范文
[關鍵詞]序貫機械通氣；重癥肺炎；呼吸衰竭；血流動力學
[中圖分類號] R563 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）01（a）-0049-03
重癥肺炎是誘發呼吸衰竭常見的原因，是在肺炎的基礎上并發呼吸衰竭的臨床表現。傳統的機械通氣是氣管插管或者氣管切開的有創機械通氣，但是長時間有創通氣治療可能增加并發癥的發生率，影響患者恢復的效率[1-2]。序貫機械通氣治療是近年來我院常用的方式，但是其和傳統有創通氣比較卻鮮有報道[3-4]。本研究探討序貫機械通氣治療重癥肺炎合并呼吸衰竭患者的臨床效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2014年12月～2015年12月收治的224例重癥肺炎合并呼吸衰竭患者臨床資料進行分析，依據治療措施的不同進行分組。對照組104例中，男性74例，女性30例；年齡54～79歲，平均（65.7±10.4）歲；病程4～18年，平均（8.4±4.0）年。觀察組120例中，男性81例，女性39例；年齡55～78歲，平均（65.2±10.1）歲；病程5～19年，平均（8.6±4.2）年。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究在我院醫學倫理委員會批準下進行，兩組患者在知情同意下參與本項調查。
1.2方法
1.2.1對照組 采用常規的有創機械通氣治療，預設潮氣量5～12 ml/kg，通氣頻率15～25次/min，呼吸比為1∶1.5～1∶2.5，FiO2初始設定為100%，PEEP設定為3～5 cmH2O，可適當地調整，觸發靈敏度為2～5 L/min，氣道壓力一般為35～40 cmH2O。
1.2.2觀察組 針對重癥肺炎合并呼吸衰竭患者的臨床癥狀，首先給予有創機械通氣，選擇模式為同步間歇指令性通氣、壓力支持聯合外源性呼氣末正壓，根據患者通氣狀況、動脈血氣分析結果對患者的吸入氧濃度、潮氣量和呼吸頻率進行調整，當肺部感染控制窗（PIC）出現后進行口鼻面罩通氣，通氣模式作為雙水平氣道內正壓通氣，根據患者動脈血氣分析結果、潮氣量、每分鐘通氣量作為目標進行調節，逐步縮短無創正壓通氣時間（NPPV時間），直到成功脫機結束。
1.3觀察指標
1.3.1觀察兩組患者各治療時間和預后情況 主要包括有創通氣時間、總共機械通氣時間、住院時間、呼吸相關性肺炎發生率和死亡率情況。
1.3.2觀察兩組患者入組時和出現PIC時的血流動力學指標情況 主要包括心率、呼吸頻率、二氧化碳分壓、氧分壓情況。
1.4統計學分析
采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2結果
2.1兩組患者各項治療時間和預后情況的比較
觀察組患者有創通氣時間、總機械通氣時間、住院時間、呼吸相關性肺炎發生率和死亡率均低于對照組，差異有統計學意義（P
2.2兩組患者入組時和出現PIC時的血流動力學指標水平的比較
兩組患者入組時心率、呼吸頻率、二氧化碳分壓、氧分壓比較，差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者出現PIC時二氧化碳分壓、氧分壓比較，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組出現PIC時心率、呼吸頻率均低于對照組，差異有統計學意義（P
3討論
呼吸衰竭是由于某種直接原因或者間接原因造成呼吸功能異常變化，促使肺不能滿足患者機體代謝正常氣體交換的需要，進而促使動脈血氧降低和二氧化碳發生潴留[5-6]。呼吸衰竭是重癥肺炎常見的并發癥，患者出現肺內有效氣體交換功能降低，動脈血氧降低，伴有或者不伴有二氧化碳體內潴留，體內酸堿代謝紊亂，進而影響患者機體代謝功能[7-8]。
目前重癥肺炎合并呼吸衰竭患者臨床治療最為有效的方法是機械通氣，其可以分為有創機械通氣和無創機械通氣，兩種同期方法有各自的優勢[9-10]。有創-無創序貫結合方法可以避免單獨應用有創或者無創通氣的弊端，提高臨床通氣治療的效果[11-13]。有創機械通氣可以輔助患者進行自主呼吸運動，進而幫助患者肺部氣體進行有效交換，恢復患者正常的呼吸功能[14-15]。有創機械通氣具有呼吸機管路封閉性好、準確的氧氣濃度設置、氣道管理簡便易行等特點。持續氣道正壓通氣可以增加跨肺壓、功能殘氣量，降低肺表面活性物質的消耗，有效地支撐氣道，減少氣道阻力，增加呼吸運動驅動力，減少呼吸運動所需要的能量，降低呼吸機使用時間，提高了呼吸機撤機成功率。無創通氣治療多應用在肺部感染控制較好，疲勞呼吸肌功能恢復，氣道通氣相對較好之后，其可以減少氣道創傷，避免病原體入侵，為撤出呼吸機創造了良好條件。
本文結果表明，觀察組重癥肺炎合并呼吸衰竭患者有創通氣時間、總共機械通氣時間、住院時間、呼吸相關性肺炎發生率和死亡率均低于對照組，說明序貫機械通氣治療可以縮短患者通氣時間，提高治療效率，相對性地減少了并發癥的發生，提高了患者預后水平。兩組重癥肺炎合并呼吸衰竭患者入組時心率、呼吸頻率、二氧化碳分壓、氧分壓均無明顯差異，兩組患者出現PIC時氧分壓、二氧化碳分壓均無明顯差異，提示兩種通氣治療方式在改善血氣分析方面無明顯差異，而對照組和觀察組患者出現PIC時心率、呼吸頻率、二氧化碳分壓均低于入組時，觀察組出現PIC時心率、呼吸頻率均低于對照組，說明序貫機械通氣治療降低了對于心率、呼吸頻率的影響，降低了二氧化碳分壓升高引起的酸中毒發生率，利于患者血流動力學指標的改善，此結果和以往研究中序貫機械通氣改善血流動力學指標的結果相一致[16-18]。
綜上所述，序貫機械通氣治療重癥肺炎合并呼吸衰竭患者，通氣治療時間明顯縮短，血流動力學改善明顯，值得臨床推廣應用。
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第9篇：窗的續寫范文
[論文摘要]和諧思維是構建社會主義和諧社會的思維基礎，而和諧思維的形成則必須消除長期以來人們對辯證法理論的誤讀，實現從強調對立斗爭的傳統辯證思維向突出和諧共生的現代辯證思維的轉變，以此作為構建社會主義和諧社會的理論基礎。
構建社會主義和諧社會在今天已成為人們的共識。然而構建社會主義和諧社會的深層理論內涵是什么？筆者認為，構建和諧社會，首先需要人們形成和諧思維。而要真正形成和諧思維，就必須對傳統辯證法理論進行創新，實現從強調對立斗爭的傳統辯證思維向突出和諧共生的現代辯證思維的轉變，才能使哲學理論更符合當代的實際，從而為構建社會主義和諧社會提供哲學的理論根據和思維方法。
一、傳統的辯證法理論以及由此而形成的對立斗爭思維之由來
從理論上說，辯證法作為一種自覺的理論形態始于德國古典哲學。在那里，辯證法始終是圍繞著主體對客體的能動作用以及在此基礎上的主體對客體的統攝問題而展開的。它體現了西方近代以來的啟蒙理性的文化精神，是高揚人的主體地位，通過人的能動活動來征服和改造世界的哲學表達形式。它固有一種西方文化的向外的，通過沖突和斗爭而占有和征服的傾向。資本主義現代化的過程使人類征服和改造世界的能力得到極大增強，更堅定了人們通過斗爭、競爭而促進發展的信念。在這樣的理論思考方式中，對立斗爭比和諧統一具有更重要的地位。由此，對立和斗爭就成為辯證思維的主旋律。
理論的思考反映著現實。這種強調對立斗爭的辯證思維，正是資本主義現代化初期社會矛盾尖銳化的反映。資本主義現代化初期，人們幻想以理性為工具，通過發展科學技術，提高勞動生產率，改善物質生活，促進社會進步。但對自然征服和占有的態度，最終不但使人與自然尖銳對立，而且對自然的征服會反過來作用于人本身，變成對人的統治和壓迫，造成強勢群體對弱勢群體壓制和剝奪。
也正是這樣的歷史背景使馬克思接受了這種思維，資本主義早期血與火的歷史使馬克思堅信，迄今為止的人類文明史就是一部對立和對抗的歷史，階級社會發展的過程就是在生產力和生產關系的矛盾所引發的一系列對抗和沖突中度過的。這樣馬克思的唯物辯證法就會被理解為對立斗爭的同義語。
