中醫(yī)學的理論基礎精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)學的理論基礎主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

“自主學習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內(nèi)容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。通過在中醫(yī)基礎理論教學中應用“自主學習法”，探討提高學生自主學習能力的培養(yǎng)。實踐證明，實施“自主學習法”能夠提高學生的自主學習能力，提高學生綜合素質(zhì)能力，也能提高教師的教學相長能力。是一種有效的教學方法。

關(guān)鍵詞：

自主學習法；中醫(yī)基礎理論；教學法

中醫(yī)基礎理論課授課對象是高中畢業(yè)后進入大學的大學一年級學生，學生在中小學階段接受的被動式的學習方式、邏輯性的思維方法，對于事物的認知方式是感性的。而在傳統(tǒng)的教學模式下，學生普遍感到學習中醫(yī)基礎理論課程內(nèi)容抽象、概念復雜、信息量大、難以掌握，往往是通過死記硬背來學習，花費時間多，學習效果差，付出與獲得不成正比，在死記硬背中醫(yī)基礎理論課程的內(nèi)容過程中，容易對中醫(yī)學相關(guān)課程漸失興趣。如何使學生在學習中醫(yī)基礎理論課中更有興趣、更有效地進行學習，如何培養(yǎng)學生自主學習的能力，成為當前中醫(yī)教育者們的研究改革的重點。“自主學習法”通常會讓學生以分散形式或集體形式自行設計學習方案，選定學習內(nèi)容、方式、時間，進行有目的的學習，教學設計常以小組形式圍繞“問題”展開。本人在中醫(yī)基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，一方面提高了學生的自主學習能力，提高了學習效率，另一方面也提高了學生獨立思考、溝通交流、語言表達等各方面能力，進一步提高了學生的綜合素質(zhì)[1-2]。

1實施“自主學習法”的形式和過程

筆者在承擔2009—2014中醫(yī)學專業(yè)的中醫(yī)基礎理論教學任務中，在“體質(zhì)”這一章均引入了“自主學習法”的教學方法。具體方法為：①在講述該章節(jié)內(nèi)容之前，教師將教學大綱發(fā)給學生，安排學生自主學習內(nèi)容；②以寢室為單位成立學習小組，教師向?qū)W習小組提供問題；③學生根據(jù)教學大綱提示的掌握和熟悉內(nèi)容，通過學校圖書館、校園網(wǎng)絡系統(tǒng)獲等不同途徑，掌握了解教材中所涉及知識的重點和難點內(nèi)容；④學習小組根據(jù)自己所查閱的知識，以及教學大綱要求掌握的知識點，制作PPT后向全班同學進行陳述；⑤教師根據(jù)學生陳述的內(nèi)容進行提問和總結(jié)，并點評學生在陳述中出現(xiàn)的問題和不足之處。

2實施“自主學習法”的體會

中醫(yī)基礎理論課程屬于中醫(yī)學的專業(yè)基礎課，是研究和學習中醫(yī)學其他各門課程的基礎，該課程多開設在大學一年級，對剛進入中醫(yī)學領域的理科學生而言學生而言，中醫(yī)基礎理論內(nèi)容深奧、抽象、難以理解，不可能在有限的教學時數(shù)內(nèi)掌握和理解中醫(yī)基礎理論課程的全部內(nèi)容和知識。中醫(yī)學專業(yè)基礎課教師在教學過程中，針對學生的學習特點實施“自主學習法”等教學方法，加強了學生對自主學習模式的認識興趣，啟迪學生的思維，引導和培養(yǎng)學生的自主學習能力，可以提高學生的思考能力、分析問題和解決問題的能力，進而提高學生的學習興趣，提高學生的學習效率。與傳統(tǒng)的教學模式相比，在中醫(yī)基礎理論課程中實施“自主學習法”，其優(yōu)勢可以提高學生的綜合素質(zhì)能力、提高教師教學相長之能力。

2.1提高學生的綜合素質(zhì)能力筆者在中醫(yī)基礎理論教學過程中實施了“自主學習法”，提高了學生的綜合素質(zhì)，主要表現(xiàn)為：1）能充分調(diào)動了學生的學習積極性，吸引學生的興趣，學生自主學習的意愿和自己學習行動上有了一定的提高。因為興趣是人對客觀事物的一種積極認識傾向，是一種復雜的個性品質(zhì)，它推動人去探求新的知識，發(fā)展新的能力。“自主學習法”改變了以往傳統(tǒng)的教學模式，教學形式新穎、輕松，激發(fā)了學生的學習興趣。學生們?yōu)榱烁玫卦谥v臺上授課，都認真進行備課，充分掌握學習知識的重點，總結(jié)概括難點內(nèi)容，進而激勵學生的求知欲望，鼓勵學生們學會自主學習。2）促進學生提高分析問題、解決問題的能力。學生根據(jù)老師提出的問題，學會利用學校的圖書館和網(wǎng)絡等資源，幫助自己理解難點知識；此外，學生們會根據(jù)教材中提到的知識點，利用網(wǎng)絡等資源，進行擴展和補充，通過課堂展示把所掌握的豐富而翔實的資料傳授給大家，進一步激發(fā)了學生的自主學習的潛質(zhì)。3）以學習小組形式進行課堂匯報，提高了學生之間的溝通交流能力。學習小組成員一般會進行良好的分工合作，根據(jù)自己的特點和所長，領導并承擔一些工作，如有的同學演講能力較好，可以指導其他同學進行演講匯報練習。筆者認為，這樣的學習形式，對剛剛進入大學的學生而言，可以促進他們彼此了解、彼此增加信任。4）通過教師的總結(jié)和點評，為學生指明了今后的學習和工作需要注意的地方，如針對學生的特點，有的學生需要加強演講能力、有的學生加強查閱資料和閱讀能力、有的學生加強組織協(xié)調(diào)能力等，這些均使學生們了解自己存在的問題和不足。

筆者對學生收集資料和匯報講述進行點評和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)學生存在的問題主要表現(xiàn)為：匯報講述通俗化和口語化較多、陳述教材中的重點內(nèi)容不夠詳細、PPT制作后檢查不夠細致等。筆者認為這也讓學生們學會了在今后的學習中要做到精益求精、注意細節(jié)等問題。

2.2提高教師教學相長之能力目前中醫(yī)藥院校的課堂教學模式仍以教師講授為主，學生少有機會參與教學活動，教學過程則成為教師發(fā)揮演繹知識的過程，并非學生理解認識的過程。作為中醫(yī)院校的學生來說，專業(yè)課多，實驗課多，很難有充足的時間自主思考自由表達思維[3]。實施“自主學習法”，教學主體從教師轉(zhuǎn)變稱為學生，把學生的學習放在第一位置。這就要求教育者根據(jù)長遠發(fā)展的需要，以全面提高學生基本素質(zhì)為宗旨，著眼于培養(yǎng)學生的學習態(tài)度、思維能力、創(chuàng)新意識和實踐能力[4]。課堂中教師和學生的身份互換，使得老師作為“學生”，也可以提高教師的業(yè)務能力，實現(xiàn)了教學相長，主要表現(xiàn)為：1）教師通過對學生提出問題、點評總結(jié)，提高了教師對教材中知識點的掌握和分析能力，通過學生的視角以充分了解學生對重點、難點內(nèi)容的理解能力。2）教師通過學生的收集擴展資料，促進了自己對相關(guān)學科知識的理解和領悟，進一步擴寬了教師的視野。3）教師通過學生的匯報陳述，學習學生的優(yōu)點，如PPT的視頻剪切制作、匯報演講能力等，提高自身的業(yè)務能力。4）實施“自主學習法”，使課堂上教師和學生的身份進行了互換，教師作為“學生”傾聽學生們的講解，這樣的方式拉近了教師和學生的距離，從而建立了和諧、平等的師生關(guān)系，有利于學生的自主學習，也有利于教師今后的教學和課堂管理，真正地實現(xiàn)教學相長，共同促進師生的進步。在中醫(yī)基礎理論教學過程中實施“自主學習法”，可以說收到了良好的教學效果。因此，結(jié)合學生實際情況把培養(yǎng)學生自主學習能力貫穿整中醫(yī)基礎理論教學活動中，為培養(yǎng)學生終身自主學習的意識、能力和發(fā)展打下基礎。

參考文獻

[1]彭榮翠，梁天堅，藍麗霞，等.中醫(yī)PBL教學與大學生自主學習能力培養(yǎng)的實踐研究[J].時珍國醫(yī)國藥，2013，24（7）：1769.

[2]巴哈爾•哈德爾，王存芬，韓玉芬.“自主學習式”教學法在中醫(yī)診斷學教學中的應用體會[J].新疆中醫(yī)藥，2010，28（6）：51-52.

[3]王燕.淺議中醫(yī)院校學生自主學習能力的培養(yǎng)[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2014，17:28-29.

第2篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義；中職；護理學；教學

隨著生活水平的提高，人們對于優(yōu)質(zhì)護理的需求也越來越高。護理學基礎涵蓋了臨床護理所需掌握的基本理論和基本技能，而大部分中職學生基礎比較薄弱，自學能力相對較差，如果只是采用傳統(tǒng)的教學方法，很難取得令人滿意的效果。將建構(gòu)主義理論運用到教學當中，可以取得較好的教學效果。

一、建構(gòu)主義理論教學的意義

皮亞杰等心理學家建立起“建構(gòu)主義學習理論”，認為“學習不應該被看成是被動接受的過程，而是學習者以自身已有的知識和經(jīng)驗為基礎主動的建構(gòu)活動”。就是說，學習的過程是認知個體通過同化與順應這兩種形式來達到與周圍環(huán)境的平衡。所以教師應為學生創(chuàng)設有效的情境，讓學生借助已有的知識和經(jīng)驗，主動探索，積極交流，從而建立新的認知結(jié)構(gòu)。它強調(diào)學習的主動性、實踐性和社會性。建構(gòu)主義學習理論對教育的諸多方面都有深遠的影響。

二、建構(gòu)主義理論用于指導有效課堂教學

1.學生是教學情境中的主角

傳統(tǒng)教學偏重教師的教，學生處于被動地位，教學效果不佳。建構(gòu)主義理論教學改變了傳統(tǒng)的教學理念，在教學情境中以學生為主體，讓學生積極主動地參與教學過程。如，以前教師教授如何給病人做口腔護理時，經(jīng)常是教師先示范，然后給學生看視頻，視頻看完后教師再講授口腔護理的操作注意事項，這種教學方式往往使學生不能很好地掌握口腔護理的操作要點。采用建構(gòu)主義理論教學后，我們改變了這種以教師為主的方式，上課前讓學生先預習課文十分鐘，然后隨機派兩名同學，一位當病人，一位當護士，進行口腔護理操作，其他同學注意觀察。操作結(jié)束后教師提問剛才學生操作的失誤之處在哪，進行總結(jié)。最后教師再做示范，觀看教學視頻。通過這種角色的轉(zhuǎn)變，教學效果得到了較大提升。

2.教學是激發(fā)學生建構(gòu)知識的過程

知識是學習者自我建構(gòu)的結(jié)果，教學不是簡單的傳授、灌輸知識的活動，而是一個激發(fā)學生建構(gòu)知識的過程。教學就是要創(chuàng)設或利用各種情境，幫助學生利用掌握的知識與已有的經(jīng)驗在此情境中進行學習和認知。如，教師在教授輸液不良反應肺水腫時，就可以利用學生學過的知識，對肺水腫的產(chǎn)生原因及護理措施進行建構(gòu)，講授前先讓學生復習血液循環(huán)的過程，再讓學生理解如果短時間輸入過多液體或超過患者的可代償量時會出現(xiàn)什么反應，進而引導學生思考應采取什么措施來有效緩解患者癥狀，從而完成新信息的建構(gòu)。

3.教學活動體現(xiàn)為合作、探究方式

傳統(tǒng)教學多強調(diào)規(guī)范和紀律，學生很少在課堂上進行交流與合作。而建構(gòu)主義理論教學就是引導學生主動參與知識的學習，面對問題情境，刺激學生思考和探究，同時營造互動的氛圍，讓學生學會在合作中學習。如教師在護理學基礎的技能操作課時，對學生進行分組練習。每個小組選出一位操作水平較高的學生為組長，當某一位同學練習時，組內(nèi)其他同學負責觀察并進行點評。下課前從小組中隨機抽取學生進行小組間的評比，其他同學和老師一起對比賽進行觀察和評審，發(fā)現(xiàn)問題并進行打分。這種教學方式極大地調(diào)動了學生的學習興趣和學習熱情，同時完成了教學目標。

4.教學活動應注重過程而不是結(jié)果

傳統(tǒng)護理學基礎教學，尤其是教授基本技能操作時，一般都是教師告訴學生一個標準答案，學生不需要理解為什么，只要按照教師的要求做就可以，這極大地限制了學生的創(chuàng)新性思維。而教師采用建構(gòu)主義理論教學，可充分引導學生提出疑難、困惑，進而促使學生主動學習、探究學習。如：教師在教授鋪床法時，有學生提問：“為什么一定要從右往左鋪，不能從左往右鋪嗎？”“老師，一定要一個人鋪嗎，兩個人一起鋪可以嗎？”對于這些問題，教師不再告訴學生能或不能這樣一個標準答案，而是引導他們思考、探索，讓他們嘗試解決困惑。而教師就負責觀察，并在適當?shù)臅r候進行引導。通過這種新的教學方式，學生不僅牢牢掌握了鋪床法的步驟，還學會了面對不同情況時如何靈活運用，更重要的是對為什么要這樣做也有了更深刻的理解。

三、結(jié)語

建構(gòu)主義理論教學有著傳統(tǒng)教學方式無法比擬的優(yōu)勢。建構(gòu)主義理論從獨特的角度對教學和學習這對關(guān)系作出了全新的詮釋。運用這種方法，教師需要在進行護理學課程教學設計時，采用全新的教學思維和方式，將建構(gòu)主義學習理論與護理學基礎教學相融合，這對提高護理學基礎教學的有效性有深刻的意義。

參考文獻：

[1]薛國鳳，王亞暉.當代西方建構(gòu)主義教學理論評析[J].高等教育研究，2003（1）.

[2]嚴雪怡.從建構(gòu)主義理論視角談學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)[J].職業(yè)技術(shù)教育（教科版），2002（23）：28.

第3篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

關(guān)鍵詞: 《電工基礎》 理實一體化教學 實踐 工學結(jié)合

當前許多職校教師還是只注重學生對基礎理論、基本概念的理解和記憶,往往用統(tǒng)一的尺度、單一的方法來考核評價學生,存在著理論與實踐嚴重脫離的現(xiàn)象;也有的雖然實行了理實一體化教學,但由于學生不了解專業(yè)理論對交際操作的指導意義,出現(xiàn)了重操作輕理論的現(xiàn)象,若不加以改進,很難達到一體化教學的真正目的。

以上種種跡象表明教師必須轉(zhuǎn)變教學理念,改革專業(yè)課教學模式,否則就無法完成現(xiàn)代職業(yè)教育的目標,更談不上培養(yǎng)高素質(zhì)的技術(shù)工人。目前,工學結(jié)合與理實一體化教學模式已受到越來越多職業(yè)學校老師的認可。我校全體電工學科的教師一起探索,不斷研究,確立了適合我校學生實際的一體化教學模式。這既體現(xiàn)了素質(zhì)教育的要求,又促進了我校電工電子專業(yè)的課程改革,對于改變教學現(xiàn)狀,提高學生的學習興趣,改進學生的學習效果,培養(yǎng)學生的綜合能力,提高學生的綜合素質(zhì)起到了一定的幫助作用。下面我舉例說明在《電工基礎》這門課的教學中我們是如何實現(xiàn)理實一體化的。

一、實踐能使抽象的概念具體化,增強學生的記憶

在教學中學生常常碰到的問題是概念抽象、定義難記、結(jié)論難懂。在講解這些知識時,教師不可能用實驗得出所有的概念、定義等。加上學校教學設備的限制,以及學生物理基礎不牢固,一些學生對學過的概念、定義模糊不清,似懂非懂。

在講授“電流”這一節(jié)內(nèi)容,介紹導體內(nèi)電流產(chǎn)生的條件時,學生對“電位”很難理解接受。但如果講“水位”每位學生都會明白,我們就以“水位”作比喻來解釋:家中養(yǎng)魚的玻璃缸的水混濁了,缸底有不少廢物,現(xiàn)在需要清理換水。那么我們得用一根膠管一頭插在魚缸里,另一頭插在比魚缸低的盆子上,這時只要給膠管一定的吸力,魚缸里的水(上水位)便會向盆子處(下水位)流,“水往低處流”。但如果我們把盛廢水的盆子放到與魚缸同一水平位置上的話,魚缸里的水是無法流到盆子處的。上水位與下水位的差值就是水位差,有水位差的兩水位之間才有水流動。此時便自然引出電位差的概念:在電路上兩電位之間的差值便是電位差,有電位差的兩點之間就有電流產(chǎn)生。從而得出結(jié)論:導體內(nèi)產(chǎn)生電流的條件是導體兩端必須有電位差。在學習電容器和電容時,我們用水桶比喻電容器,學生很自然就明白了電容器的作用:儲存電荷。水桶的容量由水桶決定,學生很自然也就明白了電容的物理意義。

這些直觀、具體的比喻使抽象的概念具體化,使學生能夠看得見、摸得著,加強了學生對教學內(nèi)容的理解,客觀上還起到幫助學生記憶的作用。在教學過程中,我們以完成一個個具體任務為線索,把教學內(nèi)容隱含在每個任務當中,當然,每個任務的確定都是以學生現(xiàn)有知識狀況、教學內(nèi)容的要求而定。教師布置具體任務,學生在自己思考的基礎上,同學之間互相幫助完成任務。教師的職責是指導解決一些學生的新問題,學生在完成學習任務的同時,加深了對新知識的理解和記憶,也養(yǎng)成了創(chuàng)新意識和自主學習的習慣。

二、實踐使理性的知識變得直觀化,便于學生接受

在學習電動機的結(jié)構(gòu)這一節(jié)內(nèi)容時,以前我們對著課本上的插圖,讓學生記住相關(guān)的內(nèi)容,學生掌握得也非常快,但過后檢查發(fā)現(xiàn)學生忘記的很多。現(xiàn)在,我們向?qū)W校申請購買了幾臺交流電動機,上課時一律在實習室。我們一邊講解結(jié)構(gòu),一邊一步一步地拆卸,這樣就使理性的內(nèi)容變得非常直觀,學生學習的積極性一下子提高了。然后讓學生自己動手親自拆卸組裝,學生既掌握了知識,又鍛煉了實際操作能力。如今這種教學模式深受學生的喜愛。

三、工學結(jié)合拓展了學生視野,鍛煉了學生技能,進一步體現(xiàn)了理實一體化

職業(yè)學校的培養(yǎng)目標就是具有一定操作能力的技術(shù)工人,理論知識要為實踐操作服務。為了更好地做到這一點,我校積極和相關(guān)企業(yè)聯(lián)系,學生定期到企業(yè)頂崗實習,使在學校里學到的理論知識更進一步和實際聯(lián)系起來,從而既鞏固了理論知識,又鍛煉了操作技能,也為學生的就業(yè)打好了一定的基礎。我們先后帶領學生到章丘供電公司,章丘海爾電機廠、鼓風機廠等多家企業(yè)進行了實習,每個學生都有很大的收獲。實行工學結(jié)合的培養(yǎng)模式,是經(jīng)濟社會發(fā)展對職業(yè)教育提出的客觀要求,也是技能型人才培養(yǎng)的內(nèi)在需要。工學結(jié)合在各個方面都取得了顯著的實效。

1.學生在校內(nèi)通過專業(yè)理論學習和基本技能訓練后,具備了一定的專業(yè)理論和專業(yè)技能,之后到校內(nèi)生產(chǎn)車間或校外實習基地直接參加企業(yè)生產(chǎn),不但操作技能迅速提升,而且增強了質(zhì)量意識、工時觀念和效益觀念,從而提高了適應企業(yè)生產(chǎn)的綜合能力。

第4篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

一、《會計學基礎》開設實訓課的意義

高等職業(yè)教育旨在培養(yǎng)高素質(zhì)的應用型人才,培養(yǎng)學生的綜合職業(yè)能力。這在目前高職教育中已基本上成為共識。那如何實現(xiàn)這一教育宗旨？具體到會計學基礎教學中,一個重要方面就是加強會計學基礎的實踐性教學。

《會計學基礎》是會計學專業(yè)的入門課程,其教學過程大致可分為理論教學和實踐教學兩個階段。理論教學的目的在于向?qū)W生傳授基本的會計理論和方法,為后續(xù)專業(yè)課程打下堅實的基礎；實踐教學的目的在于鍛煉學生的動手能力,更好地將理論見之于實踐。

二、《會計學基礎》實訓教學的主要內(nèi)容

從課程內(nèi)容來看,應該按排實訓內(nèi)容的主要有：原始憑證的填制和審核、記賬憑證的填制和審核、會計賬簿的登記、會計報表的編制等。

1.原始憑證的填制和審核

開展實訓前讓學生仔細查看教材中的各種原始單據(jù),觀察手中單據(jù)包括哪些內(nèi)容,需要填寫哪些項目。學生通過實訓必須掌握填制和審核原始憑證的基本技能,包括兩個方面能力,一是填制原始憑證能力,二是審核原始憑證能力。

2.記賬憑證的填制和審核

在教學過程中,首先發(fā)給學生各種記賬憑證,并結(jié)合具體經(jīng)濟業(yè)務講解、演示各種憑證的填寫方法,然后讓學生進行演練。教學中,注意講清記帳憑證與原始憑證的關(guān)系,重點講解、指導依據(jù)原始憑證填制記帳憑證,注重分析經(jīng)濟業(yè)務的來龍去脈,針對學生最容易發(fā)生錯誤的方面,如填制記賬憑證時不寫摘要,會計科目不正確等,對可能預見的錯誤進行適時的提醒,讓學生對操作技能的掌握,從生疏到熟練。

3.會計賬簿登賬實訓

教學中,可課前發(fā)給學生各種賬頁,讓學生先有一點感性認識,實訓時讓每一位學生隨老師的講解,逐項逐筆填寫。以現(xiàn)金日記賬為例,先讓學生找出前面填制的、經(jīng)審核無誤的有關(guān)現(xiàn)金收付款憑證,然后老師邊講解邊演示,學生邊聽邊動手練習,這樣既鞏固了所學知識,又加強了動手能力。

4．會計報表的編制

實訓前,教師首先詳細講解報表包括資產(chǎn)負債表和利潤表內(nèi)各有關(guān)項目的具體填列方法,并強調(diào)特別需要注意的項目,結(jié)合例題說明效果更好,然后根據(jù)所給資料,在老師的指導下,由學生獨立計算資產(chǎn)負債表、利潤表相關(guān)項目,從而掌握報表的編制方法。

三、“理論與實訓一體化”的教學探討

1.設定情景模式，增強實訓環(huán)節(jié)趣味性

興趣是最好的老師，為激發(fā)學生的專業(yè)學習興趣，《會計學基礎》課程的實訓環(huán)節(jié)應在模擬實驗室內(nèi)完成。模擬實驗室的環(huán)境及配備的各種財會操作用具，如憑證、賬簿、報表及相關(guān)的用具應與實際工作中的一樣，讓學生做起來有一種身臨其境的感覺，學起來更有興趣。同時要建立一套簡易、全面的模擬實訓案例題，實訓內(nèi)容不宜片面追求高難度，而應把重點放在對專業(yè)知識的理解與應用上，突出學生對專業(yè)技能操作技巧的訓練，使學生對實際的會計工作過程有一個較全面、較深刻的感性認識，從而使學生走上工作崗位后能很快適應專業(yè)崗位的要求，較快地勝任本職工作。而設定情景模式，增強實訓環(huán)節(jié)的趣味性，是《會計學基礎》專業(yè)實踐教學中最重要的環(huán)節(jié)。

2.發(fā)揮學生的主動性，培養(yǎng)自主學習能力

高職院校所培養(yǎng)的會計人才，不能僅僅成為企業(yè)記賬、算賬、報賬的記賬員，還要通過對會計理論及會計管理方法的學習，在實踐中逐漸參與企業(yè)會計工作的組織和管理，甚至參與企業(yè)經(jīng)營管理和決策，成為復合型的管理人才。

為實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標的要求，在《會計學基礎》課程的實訓中，可以嘗試讓學生自由組合為若干小組，每組為一個模擬財會室，設定不同的會計崗位，如:

出納員、記賬員、制單員、會計主管等。由一名學生擔任組長，負責分配工作，每個學生分別扮演不同的角色，承擔各崗位的工作，使學生在角色扮演中逐漸明確不同的崗位職責。

3.隨機分組、順序換崗法在會計學基礎實訓中的應用

（1）隨機分組、順序換崗法的含義

所謂隨機分組、順序換崗法,就是根據(jù)實訓學生總數(shù)按照所設定的會計崗位：制單員、出納員、記賬員和主管會計)進行隨機分組,再由小組成員隨機抽取會計模擬崗位,然后由各組代表隨機抽取實訓題,小組成員按照實訓題的要求進行操作。涉及哪個崗位的業(yè)務就由哪個崗位的學生進行處理,最后根據(jù)各崗位處理的結(jié)果由實訓教師進行評價。每個崗位完成規(guī)定的實訓題后,小組成員之間按順序進行崗位輪換,直到每名學生順序更換全部崗位并完成全部實訓業(yè)務。

（2）隨機分組、順序換崗法的操作步驟

根據(jù)班級或參加實訓的學生總數(shù),按每5人(或幾個人)一組確定實訓小組組數(shù)和組員(每組人數(shù)按所設會計崗位數(shù)確定)；各實訓小組成員之間隨機抽取會計實訓崗位。從實訓題庫中隨機抽取試題(若各組共同使用同一套實訓題,各組直接領取實訓題即可；每套實訓題中至少有連續(xù)五個月份以上的經(jīng)濟業(yè)務,每個崗位至少涉及一個月份的主要或典型業(yè)務)。各組根據(jù)實訓題庫中的具體要求,按規(guī)定時間由各會計模擬崗位的學生進行模擬操作,完成一個月份實訓任務。指導教師對本月份各模擬崗位的學生操作進行觀察、記時、指導和考評,操作結(jié)束時應給出相應的評價和實訓成績。

4.明確會計職能，強化崗位職責

以往實訓環(huán)節(jié)中普遍存在著“重核算、輕審核、輕監(jiān)督”的問題。而在實際工作中，審核和監(jiān)督職能是非常重要的，會計審核與會計監(jiān)督伴隨會計工作的始終，會計初學者更應該加強對這一程序的體會。對此，筆者在實訓環(huán)節(jié)中有意加入一些不合法、不合理的原始憑證，如假發(fā)票、違規(guī)提現(xiàn)、超額報銷差旅費等，或設置一些要素不全、手續(xù)不合要求的資料，如內(nèi)容不全、大小寫金額不符等，以強化學生審核和監(jiān)督的意識。同時讓學生根據(jù)所扮演的角色在實訓資料上簽字蓋章明確責任，并作為最終成績考核的內(nèi)容之一，以引起學生的注意，使其在體驗會計核算職能的同時，更加重視會計的監(jiān)督與審核職能。

總之，會計學基礎的“理論與實訓一體化”教學是理論知識圍繞技能訓練展開的教學，針對性強，生動直觀，互動活躍，有利于教師的教，也有利于學生的學，大大地提高了教學質(zhì)量和教學效果，為后續(xù)專業(yè)課程的管理打下了堅定的基礎，為培養(yǎng)出基礎理論扎實、本領過硬、素質(zhì)全面、適應社會轉(zhuǎn)型需要的高技能會計人才打下了基礎。

參考文獻：

[1]呂金華.《基礎會計》教學要理論實踐相結(jié)合.蜻蜓素質(zhì)教育網(wǎng).2005.10.

第5篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

關(guān)鍵詞：遷移理論；小學語文；應用策略

教師要合理利用遷移理論來指導語文課程的教學，這不僅能夠全面提升知識教學的成效，還可以使學生各方面的能力得到培養(yǎng)與鍛煉。在我國古代就有在學習中用到遷移理論的例子，孔子在教育學生時曾經(jīng)提出“由此以知彼”“舉一反三”等蘊含遷移理論的論述。由以前學過的知識來學習新的知識，這說明以前學過的知R是現(xiàn)在學習新知識的基礎，或者通過已經(jīng)學習的知識來推理出新的知識，通過已有的知識推斷、判斷事物的發(fā)展規(guī)律。雖然古人發(fā)現(xiàn)了學習中遷移的現(xiàn)象，但并沒有系統(tǒng)地提出遷移理論，也沒有做過多的解釋。那么，在小學語文的基礎教學中，應該從哪些方面運用遷移理論呢？

我將遷移理論在小學語文的基礎教學中的應用大致分為以下幾個方面：第一方面，語文知識與語文知識之間的遷移。第一點是由字到字的遷移，小學語文教學的基礎是對字、詞的教學，在教生字的時候，有的老師常常會單個單個地教，這樣的效率是非常低的，如果將遷移理論運用到教學中，常常能夠大大提高學習效率。比如，教一個字的時候，我們將它的偏旁、筆畫、順序以及組詞教會后，就可以把類似的字一并學習，比如說這些字的偏旁不一樣，但是另一半都是一樣的，如“清”這個詞，我們可以聯(lián)想到“請”“情”“晴”等，它們因偏旁不同而讀音不同，但是它們卻非常相似，這樣不僅會讓學生對比學習，讓學生更加容易記憶，而且提高了學生字、詞的認知程度。在教學中，教師也可以通過“舉一”歸納識字方法，如示范教“偏”字，指出“偏”是形聲字，左邊的“人”表示“偏”與人的住處有關(guān)，從而歸納出識字方法：看偏旁，明字義。舉一之后，再指導學生運用這一方法，自學其他類似的生字，如僻、礎、勉、廁、資、膜等。運用這些方法極大地提高了學生學習的效率。第二點是詞語到詞語的遷移，詞語有褒義、貶義還有中性詞之分，我們要教會學生什么是褒義詞、什么是貶義詞、什么是中性詞，然后運用遷移理論，對詞語的詞性進行分類，只有辨別詞性之后才能更好地運用這些詞語。第二方面，用語文學科和其他學科的橫向聯(lián)系促進知識的遷移，這個原則是語言學科必須要堅持

的。語文學科中幾乎囊括了所有學科的知識，一堂語文課的順利開展，不可避免地要涉及其他學科，因此要利用語文學科和其他學科的橫向聯(lián)系來促進語文學科能力的遷移，同時提高其他學科的知識水平，達到全面發(fā)展的目的。比如，在學習《烏鴉喝水》這篇文章時，站在語文的角度，我們通過這篇文章的學習，知道任何事情都是可以變通的，烏鴉并沒有因為現(xiàn)實環(huán)境的限制而沒有喝到水，而是通過變通來實現(xiàn)了自己喝水的愿望；從另一方面來考慮，為什么烏鴉把小石子扔到細頸的瓶中，水的位置就會上移，由此能順利地喝到水呢？這就需要我們運用生活中的常識，或者說是進入中學后的物理知識來解答，這就達到了學科與學科或者學科與生活常識之間的聯(lián)系。第三方面，通過創(chuàng)造輕松的課堂氣氛來促進遷移。知識的遷移建立在學生知識的理解基礎之上，學生只有在思考的基礎上展開關(guān)于語文知識的討論，才能夠充分促進知識的遷移。也就是說語文學科中，遷移能力的培養(yǎng)首先需要增加學生的課堂參與度，培養(yǎng)學生敢說敢想的能力。我認為，小組合作學習模式就是增加學生課堂參與度的一種很好的教學模式。采取小組合作學習的模式的目的是突出學生的主體性，讓學生通過小組內(nèi)的分工合作、互相幫助，共同探索完成學習任務，小組合作學習是一種以學生為主體，促進師生教學相長、和諧持續(xù)發(fā)展、動態(tài)平衡的課堂教學形態(tài)。開展小組合作學習模式，不僅需要老師有良好的組織能力，還需要學生的積極配合。實施過程中，老師要充分利用好現(xiàn)有的資源和環(huán)境，促進課堂的高效率。

小學語文知識的遷移是由小學語文的學科性質(zhì)和學科任務決定的，教師要有效促進知識的遷移需要創(chuàng)設形象化的教學情

境，增加學生的課堂參與度，促進語文學科和其他學科的橫向聯(lián)系，如此才能有效提升小學語文課堂教學的效率。

參考文獻：

第6篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

    進入21世紀以來，世界范圍內(nèi)對傳統(tǒng)醫(yī)學的需要和中醫(yī)發(fā)展之間的矛盾依然存在。中醫(yī)學發(fā)展的基礎之一是中醫(yī)事業(yè)的參與者能正確理解中醫(yī)的理論和方法。這不僅涉及當前的專業(yè)工作者，還包括：潛在的和將來的學習、研究者；服務的對象；對中醫(yī)進行管理的公務員和其他可以影響中醫(yī)發(fā)展的人群等。彌補現(xiàn)代人群對中國傳統(tǒng)知識的薄弱需要巨大的經(jīng)濟、時間成本，因此，在傳統(tǒng)基礎上構(gòu)建符合現(xiàn)代人習慣的科學體系有利于中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

1傳統(tǒng)中醫(yī)學的科學性及其理論基礎

1.1傳統(tǒng)中醫(yī)學是有限條件下發(fā)展起來的科學體系  西風東漸以來，對傳統(tǒng)中醫(yī)科學性的懷疑一直存在，也存在著科學標準不適于中醫(yī)藥評價的論點。1888年，達爾文給科學下過一個定義：“科學就是整理事實，從中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，做出結(jié)論。”《辭海》1999年版認為：科學是“運用范疇、定理、定律等思維形式反映現(xiàn)實世界各種現(xiàn)象的本質(zhì)的規(guī)律的知識體系”。簡言之，科學就是發(fā)現(xiàn)事實并研究其規(guī)律。傳統(tǒng)中醫(yī)理論以人體、環(huán)境等客觀事實及其相互規(guī)律為研究對象。臟象、經(jīng)絡、病因、證和中藥學等是對客觀事實的發(fā)現(xiàn)、總結(jié)；陰陽的對立、互根，五行的生克制化，辨證施治，方劑的君臣佐使，中藥的七情等是對客觀事實間規(guī)律的研究；司外揣內(nèi)、四診合參是依據(jù)可辨識的客觀現(xiàn)象，探究當時不可見的生理、病理變化規(guī)律。盡管形成、發(fā)展過程中解剖學、微生物學等基礎科學還處于萌芽甚至空白階段，但傳統(tǒng)中醫(yī)學以客觀事物及其關(guān)系為研究對象的科學性無可置疑。

1.2必須堅持的傳統(tǒng)中醫(yī)學科學理論基礎

1.2.1依據(jù)獨特標準的分類學  分類學是按一定的特征將對象人為地劃分為不同類別，是現(xiàn)代科學的重要基礎之一。基于長期的觀察和臨床實踐，傳統(tǒng)中醫(yī)學提出了對客觀事物獨特的分類標準，并以比喻、指代等古漢語常用表達方式予以命名。例如：陰陽、五行學說是按人為標準，對整體事物中相對區(qū)分又相互影響部分進行的分類學研究，由簡單的兩類到比較復雜的五類，是對事物由整體到結(jié)構(gòu)的研究。張景岳說：“陰由者，一分為二也”，說明了其分類的實質(zhì)。

1.2.2以客觀實踐為基礎對事物間相互關(guān)系規(guī)律的闡述  傳統(tǒng)中醫(yī)學建立了獨特的分類學以后，通過大量實踐總結(jié)了事物之間的相互關(guān)系，成為中醫(yī)學理論的重要組成部分之一。比如在臟腑分類的基礎上研究了臟腑間關(guān)系，并以此指導對疾病的診療，取得了確切、獨特的效果。

1.2.3分階段、多靶點的治療模式  辨證施治是中醫(yī)學診治疾病的核心方法。機體狀況處于動態(tài)變化之中，根據(jù)病程的演變以一定的頻率進行觀察，調(diào)整治療方案，即進行分階段治療。另一方面,傳統(tǒng)中醫(yī)學建立的“虛則補其母，實則瀉其子”等治療模式，是當相互聯(lián)系的兩個部分中的一個發(fā)生病變時，通過影響另一個的對靶點方式來調(diào)整病變部分的功能狀態(tài)。

2現(xiàn)代中醫(yī)學的理論構(gòu)建

2.1以現(xiàn)代語言闡述中醫(yī)理論基礎  傳統(tǒng)中醫(yī)學以古漢語為表述方式，具有言簡意賅、形象生動的特點。由于文化環(huán)境的變遷，現(xiàn)代漢語中文字的含 義發(fā)生了許多變化，容易出現(xiàn)郢書燕悅式的曲解、誤解。另一方面，文字常常影響到人們的思維習慣，獨特的理論體系是現(xiàn)代中醫(yī)學的基礎，但語言表達方式并不是表現(xiàn)獨立性的標準。過于強調(diào)表達方式的“原汁原味”易于造成舍本逐末。如將“陰陽學說”改稱“α-β學說”似乎可以增強其科學性的感覺。不同表達方式本質(zhì)上的一致性和現(xiàn)代人對其理解的差異性都是顯而易見的。

傳統(tǒng)中醫(yī)學中還存在著經(jīng)絡這樣尚不能用實驗來證實其本質(zhì)的基礎理論。同樣尚不能用實驗直接驗證的牛頓第一定律（慣性定律）卻成為現(xiàn)代經(jīng)典力學基本定律，而根本不存在的“經(jīng)濟人”概念則是西方古典經(jīng)濟學的基礎理論之一。這說明符合當代人思維習慣的語言表達方式更能強化人們對科學理論的理解。如將經(jīng)絡初步地解釋為“人體內(nèi)相互影響的組織、器官之間的連線”有可能提高人們對這一理論的認知度（“連線”這個詞語就比較符合現(xiàn)代人“既非物質(zhì)性存在，又能顯示各點之間相互聯(lián)系客觀存在”的思維習慣〉。以現(xiàn)代漢語表達方式闡述的中醫(yī)理論和進而形成的現(xiàn)代中醫(yī)學體系，將更易于被當代人接受和應用，降低人們的學習成本，為中醫(yī)事業(yè)的持續(xù)發(fā)展奠定重要的基礎條件。

2.2保持傳統(tǒng)中醫(yī)學分類標準的情況下，將基礎科學研究成果納入現(xiàn)代中醫(yī)學的疾病分類體系，提高診斷水平  傳統(tǒng)中醫(yī)學以臨床表現(xiàn)和病理生理變化為研究對象，形成了自身的病、證分類體系，具有指導疾病診治的獨特優(yōu)勢。源自《素問·陰陽應象大論》的“四診合參”和《靈樞·外揣》的“司外揣內(nèi)”是中醫(yī)診斷的基本原則。在有限條件下，傳統(tǒng)中醫(yī)學將醫(yī)師可以運用的診斷手段和可以觀察的對象進行了充分的研究，其根本目的是收集全面的信息，探求機體的內(nèi)在變化。現(xiàn)代中醫(yī)學的發(fā)展應充分理解和堅持這一根本目的。

當代基礎學科的發(fā)展使醫(yī)學收集人體信息的能力大大提高，對疾病演變的規(guī)律有了更多的了解。現(xiàn)代中醫(yī)學不必將基礎科學的成就視作其他學科的專利、自身的禁地，而應充分利用一切科學成果，特別是吸收西醫(yī)學診斷疾病的成果，以達到收集全面信息，探求內(nèi)在變化的目的。

中、西醫(yī)診斷疾病時面對的對象是唯一的，方法和結(jié)果則是橫看成嶺側(cè)成峰。現(xiàn)代中醫(yī)學體系的構(gòu)建,可在保持傳統(tǒng)疾病分類的基礎上，將西醫(yī)診斷作為細分診斷，納人自身的疾病分類體系，成為中醫(yī)診斷的組成部分之一，即不再采用目前常用的單獨中醫(yī)診斷或中西醫(yī)診斷并列，而是將西醫(yī)診斷納人入中醫(yī)疾病的診斷分類體系，如診斷為“眩暈（高血壓）”或“眩暈（內(nèi)耳眩暈癥）”。其中的“眩暈”為一級診斷，高血壓、內(nèi)耳眩暈癥等為二級診斷。納入西醫(yī)學診斷可使中醫(yī)學取得明顯優(yōu)勢:①適應現(xiàn)代人的習慣。現(xiàn)代人群接受西醫(yī)服務的仍然占有較大比例，對于西醫(yī)的診斷方法、結(jié)果更為熟悉，易于理解和接受。②因條件限制，傳統(tǒng)中醫(yī)診斷方法對某些病、證內(nèi)在病變的認識存在不足,如癥狀不典型的急性心肌梗死。吸收西醫(yī)診斷體系后則可以充分運用現(xiàn)代方法，大大提高現(xiàn)代中醫(yī)學的診斷水平，避免臨床的失誤,使患者獲得有效治療。③保持中醫(yī)自身的疾病分類體系，促進中醫(yī)診斷水平的提高。由于將西醫(yī)診斷作為二級診斷，既充實了中醫(yī)診斷體系，又能保持中醫(yī)理論的完整性、獨特性。另一方面，作為一級診斷下的不同疾病，其病因、病機到診治方法、演變規(guī)律都既有相同點，也有不同點，可根據(jù)不同的細分疾病，開展深入、細致的辨證研究，掌握不同疾病發(fā)生、發(fā)展的客觀規(guī)律,制定更具有針對性的診治方案。例如，不僅僅對“眩暈”進行辨證施治研究，而且根據(jù)診斷結(jié)果分別研究“眩暈（高血壓）”或“眩暈（內(nèi)耳眩暈癥）”的病因、病機、發(fā)生和發(fā)展規(guī)律，加以辨證，其結(jié)果必將提高中醫(yī)診斷水平。

2.3將現(xiàn)代治療手段納入中醫(yī)學的治療理論體系，在中醫(yī)學基礎理論的指導下，根據(jù)臨床效果，確定各種治療方法的適應證  傳統(tǒng)中醫(yī)學不缺乏治療方法的創(chuàng)新，新的方藥不斷出現(xiàn)。其原則都是在基礎理論指導下，運用新的手段提高治療效果。現(xiàn)代中醫(yī)學可在分析現(xiàn)代治療手段后將其納入自身的治療理論體系。比如：輸血、維生素K等止血藥物、手術(shù)結(jié)扎、縫合斷裂的血管可以納人“血虛則補，血脫則固，出血則止”的治療體系之中，而纖溶酶等溶栓藥、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)則符合“血瘀則行”的治療原則。另一方面,納入新的治療手段后，有利于進一步研究、掌握方藥等傳統(tǒng)手段和現(xiàn)代治療方法，服務對象身心狀況的演變規(guī)律，特別是對預后的判斷，確定各種治療方法的適應證和不同病證的診治方案。

第7篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學；傳統(tǒng)文化；互動；影響；作用

對于中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)學兩者來說，其關(guān)系特別密切，是相互影響相互制約，具有互動的關(guān)系。中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學發(fā)展的重要源頭，儒學、道學、佛學三大文化從自身角度給中醫(yī)學提供智慧，給中醫(yī)學提供了豐富的營養(yǎng)。在我國歷史上不同歷史時期的文化也在深深的影響著中醫(yī)學的發(fā)展，為其發(fā)展提供動力。同時，中國傳統(tǒng)哲學也為中醫(yī)學提供正確的世界觀和方法論做了有利的指導。反之，中醫(yī)學為中國傳統(tǒng)文化提供強大的實踐基礎，其作為自然科學實踐活動為中國傳統(tǒng)文化的進一步發(fā)展提供了有利的幫助，使其有效的載體。從歷史發(fā)展上來看，兩者相互影響，相互關(guān)聯(lián)，成為一種互動關(guān)系。所以，在中國傳統(tǒng)文化背景下，置入中醫(yī)學，不僅可以讓傳統(tǒng)文化更具深遠影響，同時讓中醫(yī)學發(fā)展提供有利的方向，對中醫(yī)藥的發(fā)展提供現(xiàn)實意義。

現(xiàn)實生活中，中學生因為繁重的學業(yè)十之八九近視，我也不例，這時我想到了從傳統(tǒng)文化中尋找古人的智慧來幫我解決這個問題，于是我找到了中醫(yī)學針灸，只針灸了幾組穴位：陽白、太陽、翳明、臂膈、太沖等，明顯減緩了我近視的加深，讓我嘆服于中醫(yī)的神奇！中醫(yī)爺爺輕描淡寫的說：“疏肝明目，由字即意，疏通了肝臟的經(jīng)絡，眼部供血暢通，癥狀自然就緩解了。”

1中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的形成和發(fā)展的影響

中國傳統(tǒng)文化對中醫(yī)學的形成和發(fā)展的影響主要體現(xiàn)在以下三個方面：儒學、道學、佛學對中醫(yī)學的影響；歷史不同時期文化對中醫(yī)學的影響；中國傳統(tǒng)哲學對中醫(yī)學的影響。

1.1儒學、道學、佛學對中醫(yī)學的影響

中醫(yī)學在儒，道，佛的共同指導和作用下形成和發(fā)展。從空間的角度來看，這三種思想共同確立了中醫(yī)基礎理論體系。這種空間結(jié)構(gòu)是：道家思想構(gòu)成了中醫(yī)認識論，方法論，生活觀和中醫(yī)藥的基本問題，儒學主要構(gòu)建中醫(yī)理論體系，解決話語權(quán)力問題，釋家的思想是對中醫(yī)基礎理論的有力補充。

儒家哲學己成為中醫(yī)藥的指導思想，建立了嚴密的中醫(yī)藥科學體系，成為中醫(yī)藥“話語權(quán)”的代表。釋家的醫(yī)學理論，醫(yī)療技術(shù)，處方，保健等等這些對中醫(yī)藥的影響或多或少。然而，深厚的道家哲學和嚴謹?shù)娜寮艺軐W，奠定了中醫(yī)藥理論體系的豐富性和深刻思想。嚴格的制度和深刻的思想使得把釋家學說納入中醫(yī)理論體系是不可能的，它只能用作輔助影響。

1.2歷史不同時期文化對中醫(yī)學的影響

（1）春秋秦漢時期出現(xiàn)了我國歷史上第一次文化高峰一一中醫(yī)學理論體系的孕育與奠基。在春秋秦漢時期，隨著我國政治趨于穩(wěn)定，我國傳統(tǒng)文化也迎來了繁榮時期，此時我國傳統(tǒng)文化中的唯物主義雛形奠定了中醫(yī)思想基礎，尤其是在當時比較流行的陰陽五行說成為中醫(yī)理論的核心內(nèi)容；因此可以說，春秋秦漢時期的歷史文化為我國中醫(yī)學奠定了理論基礎。

（2）兩晉至隋唐時期出現(xiàn)民族文化大融合一一中醫(yī)學分化融合和臨床發(fā)展。在兩晉與隋唐時期，我國歷史文化發(fā)展過程中呈現(xiàn)出明顯的文化交融特點，此時西方的思想以及文化開始融入中原文化，并且成為我國此時的歷史文化主要特色，此時的中醫(yī)也開始呈現(xiàn)出這一特點；在文化交融過程中，我國中醫(yī)與西醫(yī)的思想開始出現(xiàn)碰撞，并且出現(xiàn)一些明顯的兩極分化，甚至一些西醫(yī)思想的引進使得我國醫(yī)學領域開始出現(xiàn)臨床醫(yī)學的雛形。由此可見，此時的文化交融是中醫(yī)學分化以及臨床醫(yī)學發(fā)展的推動力。

（3）宋元明清時期出現(xiàn)理學思想爭鳴一一中醫(yī)學學術(shù)流派峰起。到了宋元明清時期，我國歷史文化呈現(xiàn)出多種思想流派，其中理學思想占據(jù)領導地位，也正是這種百家爭鳴的歷史文化現(xiàn)象，使得我國中醫(yī)學領域也開始出現(xiàn)多種流派，譬如現(xiàn)在流行的養(yǎng)生學流派就是在明清時期興起的，還有溫補學派、溫病學派也都是在明清時期開始出現(xiàn)的，這為中西學領域的拓展做出了重要貢獻。

1.3中國傳統(tǒng)哲學對中醫(yī)學的影響

中國傳統(tǒng)哲學是中華民族精神的集中體現(xiàn)，是中華文化的靈魂。中國傳統(tǒng)哲學是中醫(yī)藥理論體系的基本指導思想，貫穿中醫(yī)藥理論體系的主線，是中醫(yī)藥進一步改進，豐富，發(fā)展和創(chuàng)新的基礎。無論中醫(yī)理論的建設還是中醫(yī)理論的發(fā)展，中國古代哲學對中醫(yī)的影響不僅僅局限于為中醫(yī)理論提供世界觀，認識論，方法論指導，同時也為中醫(yī)理論的建立和發(fā)展提供了直接依據(jù)。為中醫(yī)的發(fā)展提供理論指導和智慧啟示，不僅可以作為推理的工具，更重要的是己經(jīng)滲透到中醫(yī)理論體系中，成為中醫(yī)理論體系不可或缺的一部分。

中國傳統(tǒng)哲學是中醫(yī)學的綱，它辨證的思想體系為中醫(yī)學的實踐提供了理論依據(jù)，同時也為中醫(yī)學者的進一步研究提供了指引。只有在這個綱領的指導下，中醫(yī)的實踐才能形成一個完整的體系，從而為不斷的經(jīng)驗積累來完善中醫(yī)學理論。可以說，中醫(yī)理論的每一次重大突破，臨床療效的每一個重大進步都離不開中國傳統(tǒng)哲學的指導，這也是中國傳統(tǒng)哲學對中醫(yī)學產(chǎn)生深刻影響的明顯體現(xiàn)。

2中醫(yī)學對中國傳統(tǒng)文化的影響

中醫(yī)學的發(fā)生發(fā)展與古代傳統(tǒng)文化關(guān)系密切，了解我國傳統(tǒng)成語文化對更好地掌握中醫(yī)理論，中國傳統(tǒng)成語文化不僅能準確生動地表達語言信息，還述說著根植于其中的深刻的中醫(yī)內(nèi)涵，如“沁人心脾”、“沁人肺腑”、“安內(nèi)攘外”、“肝膽相照”等。

2.1中醫(yī)學是中國傳統(tǒng)文化發(fā)展和傳承的重要載體

中醫(yī)學深深地根植于中國傳統(tǒng)文化的土壤之中，在萌生、形成和發(fā)展的過程中，不斷汲取當時的哲學、文學、數(shù)學、歷史、地理、天文、軍事學等多種自然和人文學科的知識，同時也為我國自然與人文學科提供了重要的實踐經(jīng)驗，成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個重要組成部分和載體，集中體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)科學文化和人文文化、科學精神和人文精神。中醫(yī)學是最具代表性的中國傳統(tǒng)文化，是中國傳統(tǒng)文化的最杰出代表，體現(xiàn)了中華優(yōu)秀文化的核心內(nèi)涵，凝聚了中國傳統(tǒng)文化精華，是中國傳統(tǒng)文化的結(jié)晶。所以，中醫(yī)學不單純是一門專門醫(yī)學，它博大精深，廣涉旁通，“上極天文，下窮地紀，中悉人事，大而陰陽變化，小而草木昆蟲、音律象數(shù)之肇端，臟腑經(jīng)絡之曲折”，三教九流，無所不包容涵蓋，因此不應該從單純的醫(yī)學角度來看到中醫(yī)學，而是應該從傳統(tǒng)文化角度來認識中醫(yī)學，將中醫(yī)學當成中國傳統(tǒng)文化的一個縮影來展開研究。

第8篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義理論 初中英語 教學設計

一、建構(gòu)主義（Constructivism）

1.建構(gòu)主義理論

建構(gòu)主義又稱結(jié)構(gòu)主義，是認知理論的一個分支，該理論最早由著名心理學家皮亞杰（Piaget）于20世紀60年代提出。皮亞杰在應用內(nèi)因與外因相互作用的觀點研究兒童的認知發(fā)展后認為，兒童是在與周圍環(huán)境相互作用的過程中，逐步建構(gòu)起關(guān)于外部世界的知識，從而使自身認知結(jié)構(gòu)得到發(fā)展。他提出，兒童的認知結(jié)構(gòu)即圖式（schema）是通過同化（assimilation）（accommodation）兩個基本過程建構(gòu)起來，并在“平衡―不平衡―新的平衡”的無限循環(huán)中不斷豐富發(fā)展。后來，眾多心理學家和教育學家，如維果茨基（Vygotsky），布魯納（Bruner）等從認知結(jié)構(gòu)的性質(zhì)與發(fā)展條件等豐富發(fā)展了建構(gòu)主義理論，形成了較為完整的理論，也為其應用于教學創(chuàng)造了條件。

2.建構(gòu)主義模式

2.1支架式教學（Scaffolding Instruction）

支架式教學的定義為：支架式教學應當為學習者建構(gòu)對知識的理解提供一種概念框架（conceptual framework）。此種模式來源于蘇聯(lián)心理學家維果斯基的最近發(fā)展區(qū)理論。簡而言之，通過支架（教師的幫助）把管理學習的任務由教師轉(zhuǎn)移給學生自己，最后撤去支架。要注意教學中的支架一定要根據(jù)學生的最近發(fā)展區(qū)來建立，通過支架不停歇的把學生的發(fā)展水平從原有的水平引導到更高的水平。支架式教學由以下幾個環(huán)節(jié)組成：搭建腳手架；進入情境；獨立探索；協(xié)作學習；效果評價。

2.2拋錨式教學（Anchored Instruction）

拋錨式教學模式與情境學習，情境認知有著緊密關(guān)聯(lián)。這種教學模式要求教學建立在有感染力的真實事件或問題的基礎上，確立這類真實事件或問題被形象地比喻為“拋錨”。建構(gòu)主義認為，學習者要完成所學知識的意義建構(gòu)，最好的方法是讓他們在現(xiàn)實的環(huán)境中去體驗，而不是僅僅通過聽課的渠道。因此，教師應當準確運用“錨”來協(xié)助學生樹立學習目標，養(yǎng)成學習習慣。拋錨式教學的環(huán)節(jié)主要有：創(chuàng)設情境；確定問題；自主學習；協(xié)作學習；效果評價。

2.3隨機通達式教學（Random Access Instruction）

隨機通達式教學是在認知彈性理論（Cognitive Flexibility Theory）的指導下針對高級學習的一種教學模式。彈性認知理論旨在提高學習者的理解能力和知識遷移能力。隨機通達教學要求對同一教學內(nèi)容，在不同時間，不同情境下，帶著不同的教學目的從不同角度多次進行，從而獲取高級知識。每次的“進入”都有不同的學習目的和問題側(cè)重點。因此多次的結(jié)果是學習者聯(lián)系具體情境，形成知識的多角度理解。隨機通達教學的環(huán)節(jié)主要有：呈現(xiàn)基本情境；隨即進入學習；思維發(fā)展訓練；小組協(xié)作學習；學習效果評價。

由以上模式可見，建構(gòu)主義的教學模式各不相同，但都具有一定共性。教學環(huán)節(jié)中都以學生為主體，包含情境創(chuàng)設，合作學習，效果評價等重要環(huán)節(jié)，這些環(huán)節(jié)是建構(gòu)主義指導英語學習的關(guān)鍵要素。在建構(gòu)主義理論指導下，清楚認識當前初中英語教學設計存在的問題并做出改變是至關(guān)重要的。

二、初中英語教學設計存在的問題

1.教師角色定位偏失

英語教學從最開始就過于聚焦在教師的“教”，而不是學生的“學”。學生專注于記筆記，被動配合老師，而不是主動積極構(gòu)建自己的知識體系，這樣學習英語效率偏低，持續(xù)記憶力也較低。

2.課堂學習方式單調(diào)乏味

如今的英語課堂教學方式依然缺乏真實性與趣味性。老師“為分數(shù)”而教的單一目的往往導致整個教室死氣沉沉，這樣的學習方式剝奪了語言的實用性，趣味性。因此許多中國學生“筆下生輝，張不開嘴”。

3.評價維度片面單一

教學評價不應該僅僅依據(jù)試卷分數(shù)，更應該參考學生在教學活動中的綜合表現(xiàn)。英語學習是循序漸進的過程，將期中期末的大考作為唯一的評判標準，而忽略學生學習過程中的綜合表現(xiàn)會極大減低學生的學習參與度。

三、建構(gòu)主義理論下的初中英語教學設計

1.以學生為中心（student-centered mode）――學生定位設計

在普遍中學內(nèi)，傳統(tǒng)的“填鴨式（cramming）”教學過分強調(diào)了知識的傳授，而不是知識的習得。建構(gòu)主義則認為學習是學生構(gòu)建自己知識的過程，不是被動的接受者，而是主動的構(gòu)建者。這就要求初中教學中師生角色的重新定位，把“填鴨式”的方式改為“主動構(gòu)建為主，被動接受為輔”。

不僅僅是師生關(guān)系需要改進，我們對學生與教師，教材以及多媒體方面的關(guān)系也需要有更清晰的認識。在教學中，教師、教材等一切教學資源都應為學生的“學”服務。下表是對教師、學生、教材、多媒體要素在傳統(tǒng)教學模式下及建構(gòu)主義教學模式下的地位與作用分析。

不難看出，教師在建構(gòu)主義理論下的角色同傳統(tǒng)意義上的角色發(fā)生了很大變化。學生由被灌輸對象變?yōu)榱酥R意義的主動構(gòu)建者。教師在教學過程中的主要任務是培養(yǎng)學生掌握知識的能力，引導學生選擇信息，處理學生遇到的知識性，技術(shù)性，倫理道德性的問題。

以學生為中心的具體教學策略，例如課堂辯論（class debate），即讓學生擔任課堂的主角，老師從旁輔助。以《展望未來》第二冊第九單元為例，在學習Pets or Pests？ 時提出辯題“Advantages and disadvantages of keeping pets”，讓學生參與辯論，在此過程中，學生會習得許多形容詞、副詞及比較級最高級，如furry； unlimited等等。在第二冊第八單元關(guān)于vegetarian的學習時，也可開展關(guān)于 “Being a vegetarian or meat-lover？”的辯論，幫助學生熟悉食品方面的詞匯及表達用法。其他策略還有角色扮演（role playing），課文復述（text retelling）等等。教師應該根據(jù)教學內(nèi)容的差異實施不同策略，同時謹記以學生為中心，堅定自己作為引導者的角色。

2.情景創(chuàng)設（scene creation）――教學環(huán)境設計

建構(gòu)主義認為教學要將學生引領到有感染力，真實的問題中去，培養(yǎng)他們解自主決問題的能力。這與英語的教學相當契合，一門語言的學習要求學習者身臨其境，反復操練。初中學生朝氣蓬勃，新奇的語言情境必定會引發(fā)其莫大的學習興趣。那么如何創(chuàng)建語言情境呢？教師可以利用實物以及媒體輔助等多種手段，例如多媒體投影儀、歌舞表演、游戲等創(chuàng)造生動形象實物語言情景。

以《展望未來》第一冊第四單元為例，學生要學量食品及飲料相關(guān)的詞匯，如： onion， mushroom等。在教學中，教師可以盡可能將日常生活中的食品及飲料帶進教室，在教授學生時使用實物，待學生掌握后，可以鼓勵同學們分組表演，如詢問超市員工，購買食品及收銀臺結(jié)賬等，這樣既活躍了課堂氣氛，又給予了學生自我表現(xiàn)的機會，情境的真實也讓學生將單詞與實物聯(lián)系起來。

3.協(xié)作學習（cooperative learning）――課堂互動設計

建構(gòu)主義認為學習群體之間的交互作用（interaction），對于知識的意義構(gòu)建起著關(guān)鍵性的作用，這是建構(gòu)主義核心概念之一。建構(gòu)主義強調(diào)“協(xié)作（cooperation）”與“會話（dialogue）”。其中協(xié)作學習是指學生間的相互作用及影響，包括小組討論，相互評價等合作互動形式。建構(gòu)主義理念強調(diào)為學生提供機會，讓他們參與真實自然和有交際意義的活動，自己去提出問題，尋找答案，構(gòu)建自己的模式、概念和策略，此模式下的課堂可視為一個小型社會（mini-society）。對話則是師生互動的重要形式。

以《展望未來》第二冊第七單元閱讀材料Madame Tussaud’s為例，教師可以將班上學生分成6-10個合作小組，提出問題如 “How was Madame Tussaud’s created？； What’s its location？ ，老師給予時間給學生準備，期間老師需要仔細觀察討論情況，適當幫助學生，確保組內(nèi)分工科學合理；下一步每個小組要上臺作報告，老師要針對報告向?qū)W生提問，進行糾正，這里要注意學生的個體差異，對成績好的同學可以提出較難問題，如 “Describe a celebrity who you like the most and why？ 對成績較差的同學的問題就要相對簡單，如 “Do you want to go to Madame Tussaud’s and why？”。

再比如，《展望未來》第二冊第九單元The Country Code，教學時教師就可為學生建立“腳手架”，給出關(guān)鍵詞如“noise； litter； animal； ”，將學生分為合作小組模仿學過的country code，討論出city code， 最后進行分組報告，老師再點評各組。

4.多維度評價（multi-dimensional evaluation）――評價設計

建構(gòu)主義學習理論強調(diào)學習過程應該是反映學習者建構(gòu)知識的動態(tài)評價。這里的動態(tài)評價不能只包含期中期末的大型考試成績，而應是學生構(gòu)建知識過程中所有學習舉動的總和。

多維評價通常包含構(gòu)建性評價和總結(jié)性評價。1. 構(gòu)建性評價，包含學生階段學習的進程，存在的問題等，例如階段測驗，口頭報告等都應作為學生構(gòu)建知識的動態(tài)評價。2. 總結(jié)性評價，即期中期末的閉卷考試成績。簡而言之，構(gòu)建主義下的評價設計要求在以上兩種評價機制上，按照科學的比例計算出總評價，這樣才是對學生構(gòu)建過程及結(jié)果的合理總評價。

綜上所述，建構(gòu)主義學習理論強調(diào)了學生的主體作用。學習者的知識建構(gòu)理論還需要情境創(chuàng)設，協(xié)作學習和多維度評價等設計的巧妙配合。建構(gòu)主義學習理論指導下的教學嘗試還有待于今后在理論和實踐上的進一步論證，在探討英語語言的規(guī)律性中進行英語教學將是一個長期復雜的過程。

參考文獻：

[1] Piaget，J.： The Origins of Intelligence in Children [M]. New York： InternationalUniversity Press， 1966.

[2] Vygotsky： L.S. Mind in Society [M]. Cambridge MA： Harvard University Press， 1978.

[3] 陳琦：《教育心理學的基本問題（二）―― 關(guān)于建構(gòu)主義理論》，《中國遠程教育》，1999年02期，第42頁。

[4] 豐玉芳：《建構(gòu)主義學習設計六要素在英語教學中的應用》，《外語與外語教學》，2006年第6期，第33-36頁。

第9篇：中醫(yī)學的理論基礎范文

[摘要] 目的 探討以問題為基礎的學習（PBL）教學法在留學生腦血管病理論教學中的應用。 方法 在留學生腦血管病理論教學中，引入PBL方法。PBL教學模式在設計上遵循以病例為引導，以問題為基礎，理論與實踐相結(jié)合原則。調(diào)查PBL教學模式的應用效果。 結(jié)果 教學結(jié)果調(diào)查表明，PBL教學法能很好地調(diào)動留學生學習積極性（98.3%），提高綜合分析解決問題能力（95.0%）和理論實踐相結(jié)合能力（94.2%），留學生能熟練掌握診治腦血管病內(nèi)容。 結(jié)論 PBL教學法提高了留學生腦血管病理論教學的教學效果，值得推廣應用。

[關(guān)鍵詞] 以問題為基礎的學習；腦血管病；理論教學

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）11（b）-0147-04

Application of problem-based learning method in cerebrovascular disease theory teaching for foreign students

XUE Shouru HAN Xuefei CAI Xiuying DUAN Xiaoyu DONG Wanli

Department of Neurology， the First Affiliated Hospital of Soochow University， Jiangsu Province， Suzhou 215006， China

[Abstract] Objective To investigate the effect of problem-based learning （PBL） teaching method on cerebrovascular disease （CVD） theory teaching for foreign students. Methods In theory teaching of CVD for foreign students education， the method of problem-based learning （PBL） was introduced to evaluate the teaching quality. PBL teaching mode was designed to follow the case as a guide and the problem as a basement， with the full combination of theory and practice. The application effect of PBL teaching method was investigated. Results PBL teaching method could help to manipulate the primitive of foreign students （98.3%） and improve foreign students' comprehensive ability to analyze and solve problems related to CVD （95.0%， 94.2%）. Foreign students could master CVD diagnosis and treatment by using PBL teaching method. Conclusion PBL teaching model has also improved the teaching quality of CVD course， and it is worthy of recommending.

[Key words] Problem-based learning （PBL）； Cerebrovascular disease （CVD）； Theory teaching

[基金項目] 蘇州大學校級教改項目（編號2009-sz-027）。

[作者簡介] 薛壽儒（1967.4-），男，醫(yī)學博士，主任醫(yī)師，博士生導師，蘇州大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)病學教研室副主任；研究方向：腦血管病和神經(jīng)變性病的基礎和臨床。

國內(nèi)腦血管病具有發(fā)病率高、致殘率高和死亡率高的特點，給人類健康和生命造成極大威脅，同時給家庭和社會帶來沉重的負擔。因此，腦血管病教學內(nèi)容極其重要，占據(jù)臨床神經(jīng)病學教學的核心地位。在傳統(tǒng)教學中，遵循“灌輸式”教育，即“教師為中心，課堂教學和教材為主”模式，該教育模式培養(yǎng)的學生存在思維不夠活躍、動手創(chuàng)造能力不夠強、探索未知領域意識薄弱等缺點，其特征是理論教學與實踐教學脫鉤。而以問題為基礎的學習（PBL）教學法是一種全新的教學方法，是以病例為先導、以問題為基礎、以學生為主體、教師為導向的小組討論式的教學方法[1-3]。PBL教學方法有效地解決了傳統(tǒng)教學的弊病。其特征是教學效果得到質(zhì)的飛躍。由于腦血管病教學內(nèi)容繁多，涉及的各種癥狀體征復雜，采用傳統(tǒng)的灌輸教學，留學生常常感到枯燥難懂，教學效率低，因此，十分有必要應用PBL教學方法改善腦血管病教學內(nèi)容，提高教學效果。

1 對象與方法

1.1 對象

對接受該教學方法的132名留學生（共4個班）課后隨機發(fā)放120份調(diào)查內(nèi)容相同的問卷，并全部回收，回收率為100%。

1.2 PBL教學對象及實施方法

1.2.1 留學生課前預習 上課前2周告知留學生腦血管病課的學習目標，學習內(nèi)容。通知學生課前認真學習腦血管病課的內(nèi)容，主講教師通過校內(nèi)局域網(wǎng)發(fā)送腦血管病章節(jié)的學習目標和相關(guān)問題，讓留學生（每班分5組）圍繞學習內(nèi)容查閱資料，并鼓勵留學生上互聯(lián)網(wǎng)查詢腦血管病最新進展信息。由學生分組討論（每5～6人一組）并制作多媒體課件。課件內(nèi)容主要有：①如何問診，即詳細的病史詢問應該主要包括哪方面內(nèi)容？②如何體檢，即針對病史體格檢查主要包括哪方面內(nèi)容？可能的體征是什么？為什么？③如何輔助檢查，為了進一步明確診斷，按輕重緩急順序，主要安排哪方面實驗室與輔助檢查？實驗室與輔助檢查的可能結(jié)果是什么？④如何診斷，腦血管病的的臨床診斷標準為何？應該如何與其他疾病進行鑒別診斷？⑤如何治療，腦血管病的臨床治療原則是什么？每一小組負責制作并講解其中的一部分幻燈片。對小組講者的要求：幻燈片張數(shù)適中，每張幻燈數(shù)不能超過5張，每張幻燈字數(shù)不能超過20個；要求其思維清晰，語言流利，講解完需準確回答聽者提出的問題。對聽者的要求：積極配合提出問題，并可能回答講者不能回答的問題。

1.2.2 教師教學素材的收集和教學課件制作 應用我院神經(jīng)病學教研室多年來在腦血管病教學研究工作中收集的大量典型病例、腦CT、MRI、MRA、MRV、DSA、CTA、SPECT、PET等典型影像資料，結(jié)合既往典型病例的腰穿腦脊液資料作為素材。以PBL教學方式為先導，圍繞腦血管病的兩大要素：主要腦血管分布和腦功能區(qū)分布及構(gòu)造設計學習目標的問題，并圍繞腦血管病的兩類主要問題，即缺血性腦血管病（包括腦血栓和腦栓塞）和出血性腦血管病（包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）等精心制作多媒體課件。

1.2.3 知識梳理安排 各組分別展示課件，講述有關(guān)內(nèi)容。鼓勵學生提問，教師可針對一些關(guān)鍵知識點提出問題，以突出重點，加深印象。例如：有肢體癱瘓的患者一定就是腦血管病嗎？回答問題以學生為主體，對于學生回答不出的問題，教師根據(jù)情況決定由自己回答或?qū)栴}布置為課下作業(yè)，由學生借助各種學習工具獲得答案。教師對學生課件制作的質(zhì)量、講授水平、課堂提問與回答的踴躍程度等進行簡要小結(jié)。

1.3 臨床PBL課實踐

病史詢問：指導1名學生按時間順序，沿邏輯思維進行問診，其余同學傾聽。教師需在病史詢問過程中對學生的病史詢問方法進行必要的引導，如病史詢問所用詞語不能過度專業(yè)化，詢問順序不能雜亂無章，不能偏題，不能有重大遺漏等。病史詢問結(jié)束后可由其他學生補充。

體格檢查：指定1名學生進行神經(jīng)系統(tǒng)針對性的體格檢查，注意神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的前后上下順序、手法以及查體過程中愛傷觀念的體現(xiàn)。查體結(jié)束后首先體檢者匯報神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查的陽性結(jié)果，然后由其他學生進行神經(jīng)系統(tǒng)查體部分的補充與糾正。

實驗室及輔助檢查：由指定學生根據(jù)前述的病史詢問及神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查結(jié)果，提出為確立臨床診斷進一步需要的實驗室及輔助檢查，由學生進行分析。其中，腦CT、MRI、MRA等典型影像資料與腦脊液結(jié)果的分析是重要基本功，教師要結(jié)合病例，對典型影像資料的臨床意義、腦脊液結(jié)果的判斷與臨床價值、腦CT和MRI的閱讀順序及異常表現(xiàn)進行必要的講解。

診斷的提出：指導學生用專業(yè)語言精簡總結(jié)，并提出臨床診斷及其依據(jù)。

鑒別診斷的分析：由指定學生提出主要的臨床鑒別診斷及其依據(jù)。

治療原則：由指定學生根據(jù)臨床資料，制訂下一步的治療方案，包括用藥原則和一般治療，要求注意觀察判斷病情進展的指標及必要的處理方法。例如：1例腦血管病患者，如考慮缺血性腦血管病，首選的治療措施是什么？如果用藥3 d以后效果不佳，應考慮有哪些惡化的原因？應給予患者哪些檢查？如何調(diào)整用藥？對于學生回答不了的問題，教師可布置為課下作業(yè)，并推薦主要的參考文獻或網(wǎng)絡資源供學生查閱參考，待下次課由學生做出回答。

討論總結(jié)：討論圍繞臨床腦血管病病例引導出來的學習目標進行，留學生和教師一起分析病例的臨床特點，最后提出診療意見。如出血性腦血管病主要臨床表現(xiàn)是頭痛、嘔吐和肢體癱瘓，相應提出如下問題：出血性腦血管病發(fā)病原因、癱瘓血管分布特點及如何處理等。留學生圍繞問題運用新學知識綜合分析、判斷，經(jīng)過討論做出正確的處理。討論過程中注重充分運用教學課件演示腦血管構(gòu)造及分布。對課堂上尚未解決的學術(shù)問題通過局域網(wǎng)進行交流探討，以彌補課堂教學在時間上的不足。

教師對學生表現(xiàn)的評定：對學生的良好表現(xiàn)予以充分肯定和鼓勵，同時對存在的問題做出小結(jié)，并指導學生解決問題的方法。

2 結(jié)果

PBL教學法在腦血管病理論教學中效果問卷調(diào)查結(jié)果表明，留學生對PBL教學形式與效果普遍評價較高，大多數(shù)留學生認為PBL結(jié)合多媒體教學法能很好地調(diào)動學習積極性，有助于知識的理解和記憶，提高綜合分析解決問題能力和理論實踐相結(jié)合能力。見表1。

3 討論

3.1 我校留學生的教學特點

我校自2006年起開始招收臨床醫(yī)學類留學生，我校留學生主要來源于巴基斯坦、印度、尼泊爾、馬來西亞、文萊、印度尼西亞等亞洲國家和極少數(shù)歐美國家的應屆高中生，目前在校生400余人。我校留學生的基本情況是：①具備一定的科學文化知識，留學生之間科學文化知識水平差異較大，但其醫(yī)學知識相對匱乏；②來自亞洲國家的留學生主要受英聯(lián)邦國家語言環(huán)境的熏陶，他們的英語水平尤其是英文閱讀和寫作水平普遍較好，雖然大多數(shù)留學生入學時能用英語交流，但由于留學生受當?shù)胤窖缘挠绊懀瑤в袧庵氐牡赜蚩谝簦⒄Z畢竟不是他們的母語，表達相對不夠規(guī)范，這在一定程度上影響著師生之間的互動式交流；③這些學生大多信仰印度教或伊斯蘭教，他們的生活、學習和思維深受該文化背景影響；④他們思維活躍，自學能力強，課堂氣氛熱烈，隨時可能會打斷教師授課而提出問題，但組織紀律性較差，上課遲到、早退時有發(fā)生；⑤大多數(shù)學生畢業(yè)后將回國參加本土醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格或執(zhí)照考試。盡快熟悉這些情況，使教師在教學中做到心中有數(shù)，尤其是在授課前應該熟悉和尊重來華留學生所在國的國體、政體、民族、文化、宗教、歷史等特點，并將這些融入日常教學活動，減少師生間的陌生感，建立師生友誼，為對外醫(yī)學專業(yè)教學的順利開展營造一個親切和諧的師生氛圍，這是取得留學生信任和認可教師教學權(quán)威性的重要途徑，同時也有助于利用有限的高校資源改善留學生的教學效果。因此，對留學生用英語授課，要求任課教師同時具備豐富的專業(yè)理論知識和良好的英語溝通能力[4]。目前神經(jīng)內(nèi)科留學生的授課教師主要由具有博士研究生學歷和出國留學經(jīng)歷的中青年教師擔任，這些教師在語言、多媒體課件制作等方面具有較大優(yōu)勢，較易與留學生溝通，且愿意嘗試新的教學模式。而腦血管病理論教學時間達4課時，占整個神經(jīng)病學理論教學的1/8。因此，選擇腦血管病內(nèi)容進行教學模式的探索，其目的是以病案為基礎、問題為核心，培養(yǎng)留學生運用理論和實踐知識的綜合分析能力，達到熟練掌握腦血管病診斷和治療的目的。

3.2 PBL教學法在留學生腦血管病理論教學中的意義

PBL最早始于1969年，1993年在愛丁堡世界醫(yī)學教育高峰會議得到推薦，此后在國內(nèi)各醫(yī)學院校開始嘗試，并得到較快發(fā)展。與傳統(tǒng)教學方法相比，PBL是以重視能力培養(yǎng)代替重視知識傳授、以綜合課代替以學科為基礎的課程，以學生為中心代替以教師為中心的一種教學方法，PBL教學有利于培養(yǎng)學生獨立思考問題、理論聯(lián)系實際、靈活運用知識方面的能力，有助于培養(yǎng)適應生物-心理-社會醫(yī)學模式的醫(yī)學人才。PBL教學需要教師與學生之間以及學生與學生之間的配合互動，因此密切了他們之間的關(guān)系，提高了人際交往和互助共事的交流能力；同時，PBL教學還可以提高組織調(diào)查能力、交流合作能力和創(chuàng)造開拓能力等。在腦血管病教學中應用PBL教學，并結(jié)合多媒體教學手段，可以充分調(diào)動留學生的學習興趣和積極性，提高自主學習能力，使留學生對腦血管病內(nèi)容產(chǎn)生深刻準確的記憶，加深對腦血管病知識的理解。

3.3 PBL教學法體會

PBL教學的特點是在教師指導下，以學生為主體，小組討論為主要形式，以某一醫(yī)學專題或具體病案等問題為核心進行的研究性學習，旨在培養(yǎng)學生的探索意識、創(chuàng)新和實踐能力。它彌補了傳統(tǒng)教學重知識輕能力的弊端，是醫(yī)學教育改革的一個重大進步。它推動高等醫(yī)學教育理念的變革，成為近年來高等醫(yī)學教育教學改革的趨勢和熱點[1，4-5]。留學生由于思維較為自信活躍，敢于發(fā)言提出問題等特點，采用PBL教學非常適合留學生的學習特點，有利于激發(fā)留學生學習的主動性和積極性。但是神經(jīng)病學理論教學內(nèi)容枯燥難懂，尤其腦血管病理論教學更加如此，PBL教學結(jié)合多媒體教學匯集了圖片、錄像、動畫等音頻及視頻材料，使抽象、枯燥難懂的腦血管病內(nèi)容變成生動形象、直觀易懂，有利于學生對腦血管病各類抽象癥狀體征的理解。

PBL教學強調(diào)“學生主動學習”，學生在主動學習中發(fā)現(xiàn)問題并且自己解決問題。每個學生都要積極主動、勇于參與、善于表達、樂于自覺完成學習任務，并分享學習體會。因此，PBL教學能夠提高學生的學習興趣和學習激情，充分調(diào)動其交流積極性。研究中有98.3%的學生認為PBL教學能夠提高其自身主動積極學習的能力和學習興趣，可見其調(diào)動了其學習的主觀能動性，變被動為主動，充分激活學生的科學思維精神，活躍課堂學生的學習氣氛。在PBL教學中，學生針對提出的問題進行自學，查閱資料并加以歸納整理、分析總結(jié)，加深了對所學知識的理解認識和記憶，強化專業(yè)知識的吸收，進一步提高了學習效果。研究中，有91.7%的學生認為PBL教學有助于知識的創(chuàng)新和理解記憶。在臨床實踐工作中，對臨床表現(xiàn)不典型的病例，需要全面詳細的病史詢問和完整的體格檢查，合適的實驗室和輔助檢查結(jié)果，才能做出正確的臨床診斷。采用PBL教學后，學生需要自己發(fā)現(xiàn)臨床疾病的不典型性，并加以鑒別診斷，最后才能形成準確的臨床診斷。95.0%的學生認為PBL教學有助于增強創(chuàng)造性思維和綜合分析能力。雖然在基礎學習階段，學生習慣了課堂上被動聽教師上課的學習方式，但對于充滿激情活力的PBL教學，絕大多數(shù)學生還是愿意接受的。研究結(jié)果中，有95.8%的學生覺得能夠適應PBL教學。可見，PBL教學在臨床神經(jīng)病教學中是值得推廣和實踐的。

傳統(tǒng)教學中，整個教學活動的主導是教師，教師是知識的傳授者，學生是知識的被動接受者。而在PBL教學中，教師和學生的作用發(fā)生了角色互換，教師的角色轉(zhuǎn)變成了組織協(xié)調(diào)和指導幫助學生的主動學習，課堂教學中充分發(fā)揮學生學習的積極主動性和開拓創(chuàng)造性，達到使學生有效掌握當前所學知識的目的。縱觀整個教學過程，教師的作用主要體現(xiàn)在PBL教學法的組織設計和有效管理以及對學生積極參與的幫助和激勵促進。因此，PBL教學法對教師的綜合素質(zhì)提出了更高要求，要求教師不斷學習新理論和新技術(shù)，不斷提高理論水平和實踐教學能力。

目前PBL教學雖然在國際上發(fā)展較為成熟普遍，但在我國高等醫(yī)學教育尚屬起步階段，而且各個醫(yī)學院校實施的方法也不同，目前在我國高等醫(yī)學教育中普及該方法還有諸多急需解決的問題[5-7]，包括：①全才型的優(yōu)秀教師嚴重缺乏，全才型師資力量薄弱。②缺乏系統(tǒng)有效的PBL教學教材和配套培訓資料。③典型病例難易程度的控制。病例過于簡單，不能激發(fā)學生的學習興趣，病例過于復雜，使學生產(chǎn)生畏難情緒。④有些學生對PBL教學法不適應。⑤傳統(tǒng)教學觀念根深蒂固、PBL教學經(jīng)驗不足等問題。長期以來，學生已經(jīng)習慣了傳統(tǒng)的灌輸法教學，突然轉(zhuǎn)變教學方法，有些學生感到學習負擔加重，不能有效適應。

總之，PBL結(jié)合多媒體教學應用于腦血管病教學，有利于調(diào)動留學生學習積極性，這對解決當前醫(yī)療環(huán)境下教學資源短缺具有十分重要的意義[8-10]。該教學模式的有效應用依賴于教師素質(zhì)的提高、PBL教材及配套培訓資料的開發(fā)和典型病例難易程度的控制[5，11-13]。該教學模式彌補了目前醫(yī)學教育存在的動手能力較差和創(chuàng)造性思維不強的問題，值得在臨床教學中推廣。

[參考文獻]

[1] Dolmans DH，De Grave W，Wolfhagen IH，et al. Problem-based learning：future challenges for educational practice and research [J]. Med Educ，2005，39（7）：732-741.

[2] 王沁萍，陳向偉，李軍紀.我國高等醫(yī)學教育中PBL教學模式應用的研究現(xiàn)狀[J].基礎醫(yī)學教育，2011，13（12）：1071-1074.

[3] Hofman K，Hosokawa M，Blake RJ，et al. Problem-based learning outcomes：ten years of experience at the University of Missouri-Columbia School of Medicine[J]. Acad Med，2006， 81（7）：617-625.

[4] 姜春明，王竹穎.PBL教學中教師的角色和作用[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2011，11（9）：1348-1350.

[5] 尚宏，王鵬軍，付錦，等.七年制臨床神經(jīng)病學教學改革探析[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2011，10（12）：1483-1485.

[6] 張旭祥，念馨，左帆，等.PBL教學法在內(nèi)分泌專業(yè)臨床見習中的應用探索[J].中國醫(yī)藥科學，2011，1（9）：156-157.

[7] 厲巖，馬建輝，雷紅英，等.綜合性大學醫(yī)科PBL教學改革的實踐與探索[J].中國高等醫(yī)學教育，2009，（4）：59-61.

[8] 姜東輝，曹賦韜.醫(yī)學雙語教學的研究和探討[J].中國醫(yī)藥導報，2012，8（32）：65-66.

[9] 石瑋瑋，楊正剛，張麗平，等.PBL教學法在醫(yī)學化學綜合性實驗教學中的應用研究[J].中國醫(yī)藥科學，2011，1（8）：149-150.

[10] 李海燕，曹勵民，賀紅艷，等.PBL教學在臨床血液學教學中的應用[J].中華醫(yī)學教育雜志，2012，15（8）：73-75.

[11] 楊淑華，劉艷陽，李碧麗，等.PBL教學法在臨床醫(yī)學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)中的應用探索[J].中國高等醫(yī)學教育，2011， （7）： 38-41.

[12] 陳麗仙，盧傳堅，陳延，等.七年制中西醫(yī)結(jié)合方向臨床課程PBL教學探討[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2012，11（9）：909-911.