中醫內科基礎知識精選(九篇)

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第1篇：中醫內科基礎知識范文

1.1實踐教學中醫本科生隨堂見習、見習、實習基地幾乎均為中醫院，盡管現在的中醫院也近乎成了中西醫醫院，但病種、診治條件仍不能滿足西醫《內科學》實踐教學所需。

1.2學生學習情況學生要學習中、西醫兩套課程，幾乎每天全天上課，晚上還有選修課，學校其他組織團體活動也不少，一半以上學生還準備考研，所以，學習偏廢，所學內容也得不到鞏固。

1.3學習效果現代醫學已和國際接軌，要求更科學、先進、規范，發病機理的研究更為復雜，新的檢測手段、新的藥物日新月異。在講授《內科學》時，盡管教師用通俗易懂，深入淺出，化繁為簡的方法突出重點去討論，但因學生基礎知識掌握不夠，仍感有唯度一些現代檢查手段沒講過，許多藥物也沒學過，課時又少，內容多，頭重腳輕必定垮塌。

1.4評價學生標準多數院校和用人單位評價學生標準是中、西醫并重。有的用人單位對中醫本科生西醫水平的評價是“病歷寫不好，常見病看不了”。總之，五年的學習時間有限，對一門《內科學》來說顯得課時少，但十幾門西醫課的總課時和中醫課程總課時相比也不少，可見相當課時用在西醫上，而且講中醫的老師也占了不少時間講西醫，本末倒置，影響了中醫的學習，最終，中醫學得馬馬虎虎，西醫學的糊里糊涂。通過以上分析，我們找出了教學質量不高的主要問題，即:①混淆中醫專業和中西醫專業的培養目標;②完成現有大綱的課時較少;③相當的學生學習偏廢;④實習基地不符合《內科學》課程要求;⑤對西醫課程教學效果的評價標準過高。

2思考與建議

針對以上問題，我們對癥下藥:

2.1區分中醫、中西醫本科生培養目標中醫是我們國家最值得弘揚的文化和醫學技術，中醫本科生的培養目標無疑是運用中醫理論對中醫常見病癥及疑難病進行辨證論治的中醫師。目前中醫專業本科生培養目標是要求中醫學精，西醫學會實際上是中西醫專業的培養目標。中醫院校的辦學必須堅持姓“中”的原則。堅持以中醫藥專業為主體，按照中醫藥人才成長規律施教，強化中醫藥基礎理論教學和基本實踐技能培養。

2.2修改教學大綱，調整學習內容到底中醫專業需不需要學習西醫知識?肯定需要，關鍵是要明確為什么學，學什么，達到一個什么效果。用原來的大綱就需要增加《內科學》課時，行不通，這就需要我們修改教學大綱，調整學習內容。如何修改，如何調整呢?首先我們要弄清楚中醫專業學習西醫《內科學》的目的主要是對急、重、危、惡性病等致命性疾病有所了解，不至于耽誤病人。此外，了解一些西醫知識也能幫助中醫對某些病正確辨證施治，提高臨床療效。所以，對于西醫《內科學》課程來說，學習內容總體上也就是這些急、重、危、惡性病等致命性病癥了。這些病癥的診治都是復雜的，學到什么深度呢?①了解目前已明確的發病機制;②重點學習臨床表現;③簡介需做的相關檢查;④與這些病癥適應的一些基礎知識。通過相關西醫知識的學習，應能辨別所患疾病的嚴重程度，辨別是否中醫的診治優勢。較客觀地說，這些急、重、危、惡性病癥還是以西醫治療為主，并且需要更專業的醫師，中醫本科生只掌握一些原則即可。西醫專業學習中醫也只是一般了解。因此，在校期間，中醫專業學生應把寶貴時間用在中醫的學習上，為今后繼承和研究中醫打好堅實的基礎。西醫的其他知識可通過今后繼續教育學習。

2.3改變隨堂見習的內容與模式我們可以用西醫院病人的真實病歷及專家會診的影像資料作為教學內容，通過分析—討論—自學—再指導的教學方法提高學生動手能力，彌補醫院病種少的不足，同時也讓學生熟悉了解醫院診治常規，為實習打下良好基礎。

2.4更換實習基地，滿足教學需要西醫課的實習基地要選擇病源充足、病種齊全、診療水平較高的西醫院。

2.5合理規定評價標準制定符合中醫本科生培養目標的質量評價標準。

2.6提高教師授課水平鞏固學生專業思想，端正考研態度也是必要的。當然，這種大刀闊斧的改革是有很大爭議的，需要統一認識，也是件不容易的事，牽動的不僅僅是一門課程，而是牽動了所有中、西醫課程，這需要領導的理解和支持，多個團隊的協調和合作。

第2篇：中醫內科基礎知識范文

    1 明確課堂教學的重要性

    要想正確、有效地進行中醫專業西醫內科學教學工作,就必須對教學目的有深刻的認識。

    隨著科技的發展和社會的進步,人們對中醫專業人才的培養提出了更高的要求。中醫專業人才不但要有過硬的專業素質,而且對西醫的思維模式和診治手段也要有深入的了解。高等中醫藥院校臨床專業學生,畢業后能夠順利從事臨床工作,適應當前醫療服務特點,學習與掌握西醫內科學等各西醫臨床專業課,尤為重要。因此,中醫專業學生絕不能忽視對西醫的認識和了解。對中醫專業進行西醫內科學教學的目的是使擁有扎實中醫專業知識基礎的中醫專業學生對西醫內科學也有深刻的理解。內科學是臨床醫學各科的基礎,是學習臨床醫學的關鍵,學生務必扎實地掌握內科學的基礎理論、基本知識和基本技能,從而能在畢業時承擔適當的臨床職責,而課堂教學則是實現這一教學目標的重要環節。長期以來高等中醫院校始終重視西醫臨床專業課的設置與教學,其中西醫內科學為最重要的臨床專業課之一,其課程教學時數在眾多高等中醫藥院校,近年來有明顯增加的趨勢,同時多數中醫院校已將其作為畢業理論考試與技能考核的內容與重點。明確了目的,就應該適當加大西醫內科學教學力度,增加西醫內科學課時比重,更為重要的是要使教師、學生以及教學管理部門和領導認識到中醫專業西醫內科學教學的重要性和必要性。

    2 高等中醫院校西醫內科學教學的特點

    2.1 前期西醫基礎課課時較少,為臨床教學增加一定的難度

    相對于西醫院校,人體解剖學、生理學、生物化學、病理學、藥理學等主干西醫基礎課課時較少。前期西醫基礎課課時較少,部分學生西醫基礎知識較薄弱,應掌握的相關知識在臨床課的教學中顯示出不足,為臨床課的教學增加一定的難度。

    2.2 學生思維不夠活躍,有模式化傾向

    西醫基礎課程開設的同時,開設中醫基礎課程,由于中醫基礎課程多數需要學生熟記,以達到熟能生巧,使學生養成按條例記憶的學習習慣,而西醫基礎課程的學習,很多內容不需強行記憶,應用思維與推理的學習方法,掌握的知識才能靈活運用。教學中發現基礎知識掌握較好的學生,存在不能靈活應用的特點。

    2.3 西醫內科學課時相對較少

    盡管西醫內科學的教學課時在很多院校有所增加,但相對于教學要求與教學目的,仍顯緊張。眾多院校西醫內科學均在一學期內完成教學任務,課時多為90~126學時,使很多疾病的講授受到一定的限制,不能充分進行理論聯系臨床實踐,穿插疾病診治的進展內容。

    2.4 學生對課程的重視程度不夠

    通過問卷調查發現,絕大多數學生在未接觸臨床,不了解臨床的情況下,對西醫課程的重要性認識不足,很多學生抱著應付考試過關的心理學習。因為中醫與西醫的學科特點明顯不同,如果沒有任課教師的引導,對為什么要開設西醫課程,很多學生存在疑惑。

    3 教師的素質及行為是保證課堂教學質量的關鍵

    扎實的理論基礎、豐富的臨床實踐經驗和教學經驗是對內科學教師的基本要求。內科學理論來源于實踐,只有臨床經驗的教師才能充分理解理論的深度與廣度,把握重點及難點,這是分析教材的基本要求。把基礎理論與基本知識傳授于學生則是課堂教學的目的,而在這一過程中教師又起到了主導作用,只有具備豐富臨床實踐經驗的教師才能使這一傳授過程變得生動活潑,具有實踐性,也才能使學生容易接受和建立起理論概念。由于相關基礎醫學、生物醫學工程等學科的迅猛發展以及醫學模式的改變,使得內科學理論不斷豐富,如果教師的理論基礎不扎實,則很難適應內科學的發展,更談不上站在教材的理論高度之上得心應手地傳授知識。與西醫專業學生相比,中醫專業學生西醫基礎相對薄弱。如何在較短的時間內使基礎較差的中醫專業學生獲得較好的西醫內科學學習效果成為我們思考的問題。要避免以下 3 種情況發生:①有些教師認為中醫專業學生學習西醫內科學以后用不上,了解一下就行了,于是對授課內容大刪大減,敷衍了事,使知識缺乏必要的連貫性,學生聽起來似是而非,難以理解,從而喪失了學習西醫內科學的興趣。②有的教師過分低估了學生的基礎水平,害怕學生聽不懂,所以講課總是點到為止,對知識點既不深究也不展開,更不介紹學科的新技術和新進展,使得學生掌握的知識不夠深入,知識面也過于局限。③還有一部分教師雖然重視西醫內科學教學,但是他們往往采用“填鴨式”的教學方法,這樣使教學效果事與愿違。

    4 理論教學模式的改革

    內科學是一門涉及面較廣的臨床學科,傳統的教學手段已遠不能滿足現代教學的需要。隨著理論教學改革的深入,多媒體教學給內科教學工作注入了生機,但是,單一的多媒體教學并不能完全滿足完整的教學需求。多媒體教學可使教學內容形象、直觀、生動,便于理解、記憶,能提高學生的學習興趣,活躍課堂氣氛。但從學生和教師的反饋信息可以發現,它同時存在著許多不足。一是教學速度快,學生難于記筆記,也難于跟上授課節奏;二是多媒體教學過分強調直觀,忽視了學生的思維培養;三是教學按部就班,忽視即興發揮,教學互動性差,抑制了教師的一些突發靈感和創造;四是喧賓奪主,課堂實效性差。傳統教學雖然不及多媒體教學形象、直觀,但其最大的優點是教師能根據學生課堂聽課的信息反饋,及時判斷學生對所學知識的了解程度,可及時調整教學方法和內容,以達到預期的教學目的。另外教師也能吸引學生的注意力,使得他們能跟上授課節奏,更好地掌握所學知識。教師除可用語言來吸引學生的注意力外,還可用板書及肢體語言增加互動性,可即興發揮,幫助學生理解所學內容等。由此可見,多媒體教學的優勢,也正是傳統教學的不足之處,而多媒體教學的弊端,又可以用傳統教學的長處來彌補。

    5 多元教學方法的運用,提高課堂教學效果

第3篇：中醫內科基礎知識范文

    【關鍵詞】中醫藥 英語著作

    幾千年來,中醫藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫藥的療效,越來越多的人開始信任中醫藥。這為中醫藥的發展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

    從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰,中醫藥專業的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。

    縱觀近20 年國內中醫藥英語翻譯著作的發展狀況,主要包括以下幾個方面:

    一、國內中醫藥相關英文著作

    1.叢書系列

    1990 年張恩勤主編,上海中醫藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫文庫》。其中包括《中醫基礎理論》(上、下冊)、《中醫診斷學》、《中醫臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫養生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫藥大全》,其中包括《中醫學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫文庫》,該套從書包括了《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫骨傷科學》、《中醫眼科學》、《中醫耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫養生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。

    2.教 材

    1998~2000 年間北京中醫藥大學受國家中醫藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫藥院校英漢對照中醫本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫診斷學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫藥院校來華留學生衛生部“十一五”規劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫養生學》、《醫學基礎知識導讀》。

    3.單個著作

    (1)英文

    1)中醫基礎理論

    2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。

    2)中醫臨床

    1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統健身養生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。

    3)針灸推拿

    1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫藥大學出版社出版。

    (2)漢英或英漢

    1)中醫基礎理論

    1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫基礎理論教程》由云南民族出版社出版。

    2)中醫臨床

    3)中藥學

    2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫藥出版社出版。

    4)針灸推拿

    4.工具書

    二、討 論

    可以看出,在以上出版的中醫藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫基礎理論兩部,中醫臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫基礎理論兩部,中醫臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。

    1.目前國內中醫藥英文著作以及普及存在的問題

    (1)專業英語教材:專門針對中醫藥院校學生學習的中醫藥專業英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。

    (2)專業英語人才培養:還缺乏一支數量充足,既掌握中醫藥專業技術,又精通中醫專業英語的外向型中醫藥人才隊伍在醫療實踐中大力宣傳中醫藥,使中醫藥難以進入國際醫藥主流市場,在國外醫療體系中不易取得合法地位和共際認同。

    (3)全英文著作:中醫藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫藥知識全面傳播還尚存缺限。

    (4)中藥學以及其他中醫藥經典醫籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫經典醫籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。

    2.解決之道

第4篇：中醫內科基礎知識范文

[關鍵詞] 中醫內科學；臨床人才

[中圖分類號] R197.1；G642 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）18-148-03

中醫內科學具有很強的實踐性，在教學實踐中，中醫內科學在中醫基礎理論的指導下闡述了內科病癥的病因病機以及各病辨證論治的規律，并且以中醫藥為主要治療手段[1-2]。中醫內科學作為中醫學的重要組成部分，是最具中醫特色的優勢學科。所培養的學生畢業后以從事中醫內科臨床為主，中醫內科是各級中醫院病區最大、專業分化最細、診治患者最多的學科。所以探索中醫內科培養臨床實用人才的途徑與實踐，對培養合格的中醫內科臨床人才具有重要意義，對中醫事業的發展亦有重大意義。然而，傳統的“滿堂灌”的教學方法使中醫內科學的教學枯燥乏味，學生在學習過程中沒有很高的積極性，加之沒有牢固的中醫臨床基礎知識，沒有靈活的臨床思維，這些在中醫藥院校學生就業過程中顯示出了教學過程中的弊端，中醫內科學的教學現狀不容樂觀[3]。以提高教學質量為目標，我們有必要對以往的教學手段以及方法進行相應的改革。教師在教學的過程中采用相應的教學方法作為一種工具而完成既定教學任務。科學的教學方

法可以對學生的記憶力、判斷力以及觀察力等進行充分的誘導和啟發。科學先進的教學方法需要教師在教學過程中反復實踐，不斷嘗試，找尋高效可行的學習方法，培養具有開拓思維、革新精神的現代化人才。

1 臨床人才的培養存在的問題

目前中醫院校所畢業的學生存在著動手能力差，缺乏辨證思維和分析解決問題的能力，存在著理論與臨床實踐脫節，“高分低能”的現象，嚴重影響中醫臨床人才的培養，主要表現在以下兩個方面。

1.1 教學理念滯后、教學方法單一

長期以來，中醫內科教學都是以“教師為主”的灌輸教學方法[4]，形式單一。一根粉筆、一本教材這樣簡單的教學方法僅僅通過一塊黑板向學生面對面的傳授知識，課堂學習沒有新意，理論與實際脫節，學生在課堂上缺乏足夠的學習興趣。學生學習以應付考試為學習目的，理論知識不扎實，臨床思維能力較差，分析問題、解決問題的能力不強，從而使學生對中醫內科的學習缺乏信心，影響了學習成績，教學質量難以提高。

1.2 教學過程臨床實踐安排不足

臨床見習和實習階段也是中醫內科教學的一個組成部分，是在實踐中學習理論、理論聯系實際的一個教學過程，也是幫助學生提高臨床技能的一個重要教學環節。由于課間的見習時間較少，部分學生缺乏與患者溝通的心理準備，與患者交往中自信心不足、緊張等，在醫患溝通技巧上缺乏應對策略，常被患者不信任，不理解。

2 對策

通過分析中醫內科臨床實用人才培養現狀[5]，我們認識到應該從兩方面著手。（1）改變《中醫內科學》課堂教學方法；（2）改變后期臨床實習模式，即中醫內科以培養臨床實用人才為目的，以課堂教學和后期臨床教學兩方面為研究內容，改變教學理念、教學模式落后、學生缺乏臨床實踐，臨床實踐過程缺少嚴格的考評，實習效果差等現象，最終提高中醫內科臨床人才培養的效果。具體措施著重于以下幾點。

2.1 改變授課模式，優化教學方法

中醫內科學是基礎課與臨床課之間的橋梁課程，是臨床各科的基礎課，中醫內科學傳統的“鉛筆—黑板—教材”的授課方式[6]，難以讓學生對課程學習產生興趣和自我學習的意識，我們通過運用多媒體教學法、PBL教學法等，借助聲音、視頻、文章等多媒體技術和分組討論等學習模式，使課堂教學變抽象為具體，變深奧為淺顯，變枯燥為生動，課堂積極發言，課后認真查閱資料，提出解決方案，鍛煉了學生的思維和動手能力，又在互動學習中分享了大家的學習信息和研究結果，并有了新的靈感和提高，使學生主動學習的意識增強，提高了學生的學習效果。改變課程教學一言堂、以主導代替主體的做法，努力激發他們探求奧秘的好奇心以及追求真理的熱情，引導他們理性和自主的學習，提高學生的學習興趣。更好的體現以素質教育為導向，以學生為主體的教學理念。

2.1.1 著重中醫優勢病種，以圖表代替通篇文字 中醫藥是中華民族智慧的結晶，有其自身的優勢。對于某些疾病，現代醫藥治療有確切顯著的療效，而中醫藥在此過程中起到減輕病患痛苦，提高生存質量的作用；對于一些現代醫藥沒有太多辦法的一些疾病，中醫藥運用整體觀念調理治療取得了不錯的效果。所以，在教學實踐中，對于中醫優勢病種例如心悸、黃疸、不寐等課程要重點講授，辨證分型要透徹，聯系實際要緊密，為日后臨床工作奠定基礎。同時，在教授的過程中要避免通篇文字，文字太多易使學生思維紊亂，缺乏學習興趣。可以采用圖表方式列出知識大綱[7]，以便于學生記憶和理解。

2.1.2 穿插經典，總結規律 中醫內科學以整體觀念為根本，辨證論治為重點，理、法、方、藥自成一體。中醫內科學教學受傳統觀念思維模式影響較重，對其指導作用較強。《內經》、《傷寒》、《溫病》以及金元四大家等的經典理論對于中醫內科學都有很重要的影響以及指導作用[8]。使我們對于經典理論能夠有更透徹的認識，辯證用藥更加準確，提高臨床辨病能力。在教學過程中，適當穿插經典，講訴典故，可以增加教學的趣味性，提高學生學習的興趣以及熱情，調動學習的積極主動性。同時，在經典理論知識的指導下，我們可以總結相關規律，把冗余難記的中醫內科理論條理化，簡明化，便于記憶和理解，使學生可以靈活地運用于臨床時間內，不至于出現遇到患者無從下手的情況。筆者在教學過程中不斷探索，將相似以及相近的知識相互聯系，以增加聯想記憶的效果，并且引導學生總結規律。

2.1.3 互動學習，調動興趣 學生在校學習期間接觸患者以及臨床實踐較少，所以在中醫內科學的學習過程中，很多學生沒有方向，找不準重點，不知該如何學習，難以調動學生的學習興趣。筆者在教學的過程中采用提問的方式等互動式學習法，吸引學習興趣，增加學習的動力，引起重視[9]。例如，課前問題：通過課前幾分鐘以提問的形式對上次教授的課程進行簡單的回顧，是學生對學習的重點內容更加熟悉，調動學生學習的積極主動性；課后問題：在每次教授課程完畢以后，留流出幾分鐘時間，學生可以就講課內容提出問題，不僅增強學生自我思考學習的能力，提高了興趣，也使教師在此過程中了解學生在學習中遇到的難點，以便在今后的教學當中對于這些問題重點講授，達到更好的教學效果。通過互動提問方式，不僅加強了學生對于知識的記憶；同時，在師生互動中可以集中學生的注意力，使他們全神貫注地學習，提高學習的動力。

2.2 拓展教學內容，重視實踐教學

醫案反映了臨床醫生的臨床思維，真實地反映了臨床診治疾病的過程，不可多得，在中醫內科學的教學過程中增加名家臨床醫案講解等內容，認真剖析名家在辯證辨病的過程中的思維方式，樹立學習的典范。同時進行分組案例討論，在課堂教學中通過誤診案例、鑒別分析等內容的講解，培養學生分析問題、辨證思維的能力，運用PBL教學法[10]，使學生抓住問題的關鍵，逐步排除干擾因素，學會診斷和鑒別臨床常見疾病。培養學生辯證辨病、提取信息以及表達能力，以便于學生綜合實踐能力的提高，提高學習的效率。

理論學習結束后，通過加強課間見習、課后學習的實踐教學改革，建立本科生導師制和各亞臨床專業科室的帶教老師管理機制，借助專題講座和科內小講課、教學查房等形式，充分利用臨床這一大課堂，使學生的課堂知識得以鞏固和深化，臨床思維能力在實踐熏陶中大大提高。總之，在以臨床醫案為主線的教學過程中，從臨床常見病癥切入教學，緊密聯系臨床醫療實踐，在課堂教學中適當地穿插臨床案例，將學生的思維向臨床實踐引導，不僅可以提高學生的學習興趣，調動積極性，而且有利于學生臨床基本功的鍛煉。

2.2.1 加強臨床見習 《中醫內科學》講授期間，留出10%課時作為臨床見習時間；對感冒、中風、眩暈等中醫內科常見疾病的就診基本流程、中醫望聞問切的要點、辨證施治、方藥運用過程等各方面內容綜合見習，并從臨床技能、理論知識等方面嚴格考核學生的見習情況。在認真學習了中醫內科學各病種的基本知識以后，帶著問題進行臨床實踐，見習過程中，不僅可以對臨床知識的理解更加透徹，而且鍛煉了臨床能力，為日后的學了方向。該教學方法不僅彌補了目前傳統教學的不足，也在很大程度上輔助了實踐教學過程。臨床見習中主要由帶教教師示教為主，每次上課之前先由帶教老師將課程的目的和內容向學生講明，并按要求向學生示教[12]：（1）采集病史書寫病歷：指導學生重在抓主癥，耐心了解疾病過程，對復雜的病史進行系統分類。（2）操作訓練：指導訓練中醫望、聞、問、切以及西醫視、觸、叩、聽的技巧，鍛煉動手能力。（3）辨證分析：辨證分析要證據充分，簡明有理，著重培養學生的辯證思維能力。（4）立法處方：要以法統方，據癥立法，選方用藥要有法度，鍛煉學生處理問題的能力。通過短暫的見習，對臨床醫療模式進行反復訓練，活躍學生的思維，提高臨癥分析能力，使課堂內所學的知識在實踐中強化。

2.2.2 仿真實訓教學 中醫內科實訓教學在學生由中醫內科理論學習到臨床實踐之間起到知識橋梁的作用[13]。在學校實訓中心的臨床模擬設備及條件的基礎上為學生營造出真實的醫院醫療環境，內科教研室教師帶領學生以實訓教材和實訓教學大綱為藍本，對臨床最常用、最實用的知識和技能進行訓練，使學生對中醫內科臨床建立起形象直觀的認識，又鍛煉了臨床動手能力，為進入臨床實習打下了堅實的基礎時間安排在臨床實習前，共計24學時。

2.2.3 嚴格實習教學 臨床實習階段學生以分組轉科的形式直接接觸患者，進一步印證前兩個階段所學知識，我們通過實行本科生導師制和各亞臨床專業科室的帶教老師雙重管理機制、加強臨床帶教師資隊伍建設、強化實習崗前培訓、完善實習工作管理和考核制度，為實習教學提高堅實的基礎保障。臨床工作能力的培養是臨床實習教學的重中之重，主要內容包括病史采集技巧培訓、臨床思維能力培養和臨床技能訓練等。要求實習醫師參與臨床各項診療活動，掌握體格檢查方法及常見疾病的診療常規等，要求做好跟診、試診、獨立診療三步驟[14]；掌握望、聞、問、切等中醫診病基本技巧；掌握常規醫療文件的書寫。通過病例討論、教學查房、專題小講座、臨床技能培訓、名醫隨診、值班等方式全面加強實習醫生臨床能力的培養。從而更好的培養出與社會需求相適應的中醫臨床實用性人才。

2.2.4 密切聯系先進技術 長期以來中醫藥都是在整體觀念的指導下從宏觀的角度看待人體的，無法從微觀領域觀察疾病[15]。隨著科技的發展，為中醫藥的現代化發展提供了機遇，使其可以從微觀角度觀察疾病及其特點。例如中藥復方單體的機制研究已經深入到基因，蛋白質等分子水平，使我們在闡釋中醫藥的作用原理時有理有據。

在中醫內科學的學習過程中，我們要把學習的重點放在掌握疾病的概念，疾病特征，診斷的依據以及辨證論治上，并且要深入探討其發病原因以及病理機制等。教學過程中[16]，為了更好地達到更好的教學目的，教學模式上，我們以課堂講授為主，同時輔助多媒體教學，并穿插病案教學、圖標教學、互動教學以及臨床見習等方式，以學生教學的主體，調動學生的積極主動性，提高學生的學習興趣，收到了良好的教學效果。目前中醫院校的畢業生70%從事中醫內科臨床工作，且有70%是在地、市、縣三級醫院，這些地方的患者更相信中醫，愿意接受中醫藥治療。因此提高中醫內科學生的臨床實踐能力和辨證論治的思維模式，將能更好的培養與社會需求相適應的中醫臨床實用性人才，為廣大患者解決疾病，服務人民大眾。

[參考文獻]

[1] 郝瑞春.《中醫內科學》教學方法探討[J].中醫藥導報，2011，17（1）：110-112.

[2] 劉濤，徐秋玲.《中醫內科學》教學方法探析[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（11）：75.

[3] 常學輝.《中醫內科學》教學方法與手段改革調查問卷及教學實踐總結[J].中醫藥管理雜志，2009，17（10）：915-916.

[4] 李朝喧，陳筱云，齊峰，等.《中醫內科學》實踐教學過程中的思考與探討[J].光明中醫，2013，28（5）：1060-1061.

[5] 田愛榮.PBL教學方法在中醫內科學教學中的應用[J].求醫問藥，2012，10（11）：1055.

[6] 韓善夯，朱蓓蓓.加強實習生中醫內科學臨床思維能力的培養[J].臨床教學與管理，2008（4）：25-26.

[7] 李樹強，陳志雄，何啟揚.提高青年教師《中醫內科學》教學水平方法探討[J].光明中醫，2013，28（5）：1076-1077.

[8] 考希良.學習《中醫內科學》重要的“三個環節”[J].世界中醫藥，2012，7（6）：540-541.

[9] 周新強.用系統方法探索《中醫內科學》的實驗教學方法[J].中醫臨床研究，2012，4（9）：106-107.

[10] 衡先培.中醫內科教學之我見[J].中醫教育，2004，1（1）：46-48.

[11] 李麗玲.中醫內科學教學方法初探[J].中醫教育，2005，24（5）：83-84.

[12] 彭波，曹云祥.中醫內科學教學方法的探索及成效[J].中醫藥臨床雜志，2011，23（2）：158-159.

[13] 張浩清.中醫內科學教學方法改革初探[J].教育與教學研究，2006，5（1）：72-73.

[14] 曹勇，敖杰男.中醫內科學教學方法改革的探討[J].成都中醫藥大學學報，2007，9（2）：47-48.

[15] 洪永敦，朱會英.中醫內科學教學方法探討[J].西北醫學教育，2007，15（2）：343-344.

第5篇：中醫內科基礎知識范文

一、目前中醫院校學生西醫診斷思[文秘站:]維培養方面普遍存在的問題

⒈由于中西醫診斷思維模式的差異,中醫院校學生學習西醫內科時多存在“入門難”的問題。

由于在開設西醫課之前,學生已經系統學習了若干中醫課程,建立了比較系統的中醫診斷思維模式,在學習西醫課程時不可避免地會沿用用中醫的思維模式,但中西醫的診斷思維模式是有差異的,中醫側重證候分析,注重舌脈等大體表象,診斷多是證候診斷,如“咳嗽”、“喘證”,講究辨證論治;而西醫側重疾病分析,注重微觀指標,通過問診、查體、輔助檢查等,在“癥”的基礎上得出“病”的診斷,如“肺炎”“心力衰竭”,講究因病論治。可見套用中醫的診斷思維模式來學習西醫必定會導致頭緒混亂、難以入門的情況。事實上也是如此,中醫院校內初學西醫內科學的學生往往把癥狀描述的非常全面,但是他們往往不能從描述中看到是哪種“病”,缺乏相應的邏輯歸納能力。

⒉中醫院校西醫課時有限,內容學習多不夠深入、全面。

中醫院校學生在校學習的五年期間,要學習中醫和西醫兩大理論體系,課程設置幾乎是中醫課程與西醫課程各半,中醫院校的西醫內科課程較西醫院校明顯壓縮,比如西醫院校系統講授西醫內科學需要兩個學期約550學時[3],而中醫院校僅僅安排100學時左右。同樣因為學時限制,中醫院校的臨床見習不可能和西醫院校一樣細化、全面,比如西醫的見習是按病見習,中醫只能按系統見習。西醫基礎課程如病理生理學、微生物學、生理學、生物化學等亦是如此。這些都在一定程度上限制學生的診斷思維能力的培養。

3.學生對西醫課程不夠重視,學習西醫內科的主動性不強

雖然,越來越多的中醫院校學生已經認識到學習西醫內科學的重要性,但是,由于中醫學生在和西醫在同樣的學制情況下既要學好中醫,又要學習西醫課程,相對任務緊、課業重,一些學生就會出現“心有余而力不足”的情況,只好選擇求“中”摒“西”,把大部分精力用于中醫學習,而在西醫學習上投入的時間及精力很少。

4. 臨床資源限制

中醫院校在實踐教育條件方面和同級西醫院校相比普遍薄弱,病源相對較少,加上近年的擴大招生,臨床教學資源不足的矛盾更為突出。醫學是一門實踐性很強的學科,見習、實習機會少,其臨床思維能力自然也不容易提高。

中西醫思維的差異是客觀存在的,臨床資源改善非一時之舉,中醫學生在學制五年首先要學好中醫,西醫課程時間亦不可能過多提高。所以我們認為要提高中醫院校學生的西醫診斷思維水平重點要抓住西醫內科學習階段,在有限的課時中提高西醫內科學習效率。西醫診斷思維的培養首先要從改善西醫內科教學模式入手。

二、西醫內科學教學模式探討

⒈針對中醫學生的特點,在教材的基礎上,化難為簡,重點突出的學習指導至關重要。我們教研室結合我院的特點和教學大綱及執業醫師要求,制定了內科學常見病診斷訓練與量化考核指導,把臨床上常見的一些疾病的最典型的臨床特征按條目進行歸納總結,比如慢性支氣管炎臨床特點:起病緩慢,反復發作,主要癥狀為:咳,痰,喘,炎。體征:早期可無異常體征及呼吸音增粗,合并感染時有干、濕羅音,哮鳴音。 輔助檢查:血常規,痰檢、X線、肺功能。學生結合指導便于更好地正向記憶和理解教材中疾病的內容。同時針對疾病的 臨床問診、體格檢查、輔助檢查我們也按條目進行了歸納總結,如慢性阻塞性肺疾病臨床問診歸納為十個方面,便于學生更快的建立逆向思維的思路,做到識特點而知疾病。西醫病歷書寫也重點強調突出疾病特點,達到“看主訴知疾病”的標準。指導能大大促進和幫助學生的自學,學生通過自學,也更好的推動了各種教學互動模式的進行,促進教學效果。

2.課堂教學及臨床見習階段,采用PBL教學模式、情境教學等多種互動模式結合,充分利用多媒體課件輔助教學,激發學生學習興趣。

PBL (Problem based Learning)由美國神經病學教授Borrows于1969年在加拿大McMaster大學醫學院根據構建主義理論創立的基于問題的學習方法,既往研究表明,PBL教學法能明顯提高學生的臨床思維能力[4]。我教研室從癥狀入手,分基礎診斷階段、臨床診斷和治療階段、臨床見習3個階段進行PBL教學研究,顯示PBL教學法在提高學生掌握醫學基礎知識和臨床診治能力方面均明顯優于傳統教學法。我們體會PBL教學實踐的優點:①提高了學生的學習興趣和學習熱情。②提高了學習的針對性和實用性。③有利于培養學生的自學能力和獨立思考能力,加強了分析問題、解決問題和綜合分析推理能力,同時進一步加強了學生的表達能力。④使學生對課堂所學理論知識全面消化[2]。

情景模擬是一種設置一定的情景,組織學生扮演事件的角色,生動再現實際生活工作中的具體活動,進而展開討論和分析的教學方法[ 5]。我們主要講這種模擬訓練用于臨床問診和病案分析中,學生分別模擬病人和臨床醫師,看似簡單地一問一答,學生事先要對疾病的學習做充分的準備,學生學習的主動性增加,對疾病的認識和臨床診斷思路有了更切身的認識。

多媒體教學是一種現代化的教學手段,隨著計算機技術的普及,計算機多媒體教學已成為大多數醫學院校采用的教學手段[6]。多媒體技術應用于有很多優點,它可以幫助我們把平時臨床的典型病源整理出來,彌補學生當堂課堂見習病源的不足;另一方面也可通過創設臨床情景,拉近理論講授與臨床的距離,變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動,從而可以加深學生的記憶和理解;另外學生利用多媒體進行課堂展示和討論也有不錯的效果。

3.全面的考核方式,過程性評估和終結式評估結合[7],以考促學,促進學生平時對課堂學習、見習和實習的重視。

在課堂教學及見習階段,即采取平時考核和終末考核結合的方式。課堂提問和回答問題作為考核成績的一部分,占總分數的5%;另外平時的病歷書寫、病案分析均納入考核范圍,占15%左右;期末考核占80%,期末考核除了基礎知識,也注重臨床分析能力,其中病例分析占期末成績比值的10-15%。

第6篇：中醫內科基礎知識范文

項目教學法，是師生通過共同實施一個完整的“項目”工作而進行的教學活動[1]。具體說，就是在老師的指導下，將相對獨立的項目交給學生自己進行處理，從收集信息、設計方案、實施項目直至最終的評價都由學生負責，使學生通過實施一個個具體的項目，了解把握整個學習過程及每個環節中的基本要求。

“項目教學法”最早見于美國教育家凱茲和加拿大教育家查德合著的《項目教學法》。因其能夠有效地將某一教學課題的理論知識和實際技能結合起來，同時學生有獨立制定計劃并實施的機會，在一定時間范圍內可以自行組織、安排自己的學習行為，更好地提高學生的學習積極性與能動性，因此得到了歐美國家的普遍歡迎。在歐美發達國家，項目教學法已經逐漸取代了傳統教學法，廣泛地應用在教育教學中。德國在引進該教學法后，聯邦職教所于2003年7月制定了“以行動為導向的項目教學法”的教學法規，以法律的形式規范了該方法在職業教育中的使用。項目教學法在我國的運用起步較晚。直到2001年4月，查德博士來中國北京講授“項目教學法”，才將這一嶄新的教學理念帶到中國。項目教學法首先被我國的職業院校采用，同時針對項目教育法的應用研究亦取得了一定的進展。在中醫教學方面，項目教學法的應用性研究也得到了開展，取得了一定的成果[2]。

二、項目教學法在中醫內科學課程教學中實施的可行性與必要性

1.項目教學法在中醫內科學課程教學中實施的可行性

中醫內科學是用中醫理論闡述內科所屬病證的病因病機及其證治規律的一門臨床學科，是學習和研究中醫其他臨床學科的基礎。它不僅包含了中醫基本理論的內容，而且包括了辨證論治的中醫臨床實踐的內容，是一門實踐性較強的中醫理論學科，也是基礎理論聯系臨床實踐的橋梁。在中醫內科學教學中，中醫基礎理論、中醫診斷、中藥和方劑不再是相對獨立的學科，而是通過老師的引導，作為一個有機的整體體現在中醫臨床實踐內容中。因此，中醫內科學的課程中包含著豐富的“項目”資源。教學中可以將中醫內科學的病癥病例作為一個個項目，將辯證分析和理法方藥的內容作為下屬的各項任務交給學生，學生在通過對項目的研究來完成基礎理論學習的同時，還能將理論知識與臨床實際有機結合，從而使實踐能力得到培養。

2.項目教學法在中醫內科學課程教學中實施的必要性

在中醫內科學的傳統教學往往是以教師為中心，注重向學生傳授理論知識，學生只能遵照書本上的內容，完成對知識的識記，致使學生缺少獨立分析的能力，辨證論治與臨床應用能力難以得到有效培養。開展項目教學法，在項目研究的引領和教師的指導下，學生能夠對中醫內科學中的專題性內容進行較廣泛深入的研究學習，提高對中醫各方面基礎知識掌握的連貫性，充分調動學習的主觀能動性， 使被動學習變為主動學習。這不僅有效鞏固了課堂的理論教學內容，而且還能使學生不斷通過查閱醫療文獻來擴展知識，開拓思路，更重要的是這樣反復訓練能使學生的臨床技能得到有效培養， 辨證論治和臨床應用能力得到提高。因此，項目教學法能夠很好地解決中醫內科學教學中的弊端，是適合中醫教學特點的有效教學方法。

三、項目教學法的實施步驟

1.選擇主題，設定項目

根據中醫內科學的教學內容和教學大綱的要求，可以選取適當教學內容作為主題，開展項目設計，在保證學生掌握相應的學習內容的前提下，讓學生能夠經歷完整的項目研究過程。這個階段要求教師要事先完成充足的準備工作，如方案設計、搜集信息和資料、估計項目教學過程中可能出現的問題及解決策略等。

2.提供材料，布置任務

教師在課前將具體病例素材提供給學生，向學生明確項目研究的具體任務和目標。同時，提出具體問題作為研究的引導，讓學生通過對具體問題的解答來完成對項目的研究。

3.成立小組，制定方案

在學生中應成立項目研究小組，采用自愿結合、適當調節的建組原則和優勢互補、分工合作的活動原則建立小組。小組確定后，由小組制定研究方案，小組成員要分工明確，各負其責，既保證研究活動的連續性和明確性，也要保證每個人都能積極參與，有所收獲。

4.開展研究，形成結論

要將確定的研究方案具體落實。學生分工合作，在教師適當指導和參與下，各小組要通過項目研究形成自己的結論。這期間，教師的工作應側重組織和引導，測重研究方法的指導和科學態度與精神的滲透，而不是幫助學生直接得出課題結果。

5.展示成果，交流評價

各個項目研究小組要將自己的研究結論或成果在課堂上展示出來，通過交流研討分享成果，并彼此評價，最后由教師進行總結。在這個過程中，學生間的思維碰撞能夠使認識和情感得到提升。學生還要對整個研究過程，包括研究方法的科學性和正確性、研究成果的質量和研究過程中的參與程度、合作意識、體驗感受及其他方面的得失，進行全方位的總結反思，以獲得更深一步的理性認識，完善認知結構。

下面結合“淋證的診斷治療”一課進行具體說明。

課前3天，教師將具體的病例素材提供給學生，并提出一系列具體問題：

[病例一]張某，男，60歲。患者平素性格急躁，胸悶，兩脅脹痛，少腹脹滿，腰膝酸軟無力，經常出現小便艱澀疼痛，尿有余淋，常服抗生素。五天前與人發生爭執后出現小便艱澀疼痛，尿有余淋，小腹墜脹，舌質淡紫，苔薄白，脈沉弦。

[病例二]劉某，女，40歲。患者經常小便澀痛，尿化驗見潛血(+)、白細胞(+ +)，常服氧氟沙星等抗炎藥和清熱利濕通淋藥治療。三天前冒雨涉水后再次出現小便艱澀疼痛，有熱感，淋漓不盡，伴有結石排出，疲倦乏力，腰腹絞痛，手足心熱，舌質少苔，脈沉數等癥狀。

提出問題：①中醫診斷（診斷依據）。②中醫辨證的類型（辨證依據）。③需要和哪些疾病相鑒別，如何鑒別。④治則、代表方劑、處方。⑤相關的西醫疾病診斷有哪些。

學生在自愿結合的基礎上，通過教師適當調整形成項目研究小組，利用3天的時間進行項目研究，并形成各自的結論。上課時，各項目小組進行匯報，展示自己的成果。各小組匯報之后，學生之間互相評價，同時將爭議問題提出來，共同討論解決。教師參與評議，并在最后進行總結。

四、項目教學法在中醫內科學課程教學中的實施效果

項目教學法實施以后，我們通過課程考核結果對比和問卷調查等方式，對教學效果和學生學習態度進行了分析研究。研究結果表明，項目教學法較傳統教學方法有著明顯的優勢，具體表現在以下幾個方面：

1.促進學生掌握中醫內科學知識

中醫內科學課程考核結果顯示，學生的及格率為99%，優秀率達到82%，較以往有大幅度提高。調查問卷顯示，學生中認為項目教學法對掌握中醫內科學知識非常有幫助的占44%，認為有幫助的占56%。兩項結果都表明，項目教學法能夠有效促進學生更好地掌握中醫內科學知識。

2.學生的臨床實踐能力得到有效培養

項目教學法在中醫內科學教學中實施以來，學生的臨床實踐能力有了明顯提高，這不僅表現在課程考核中學生對實踐性問題的得分率很高，而且在實踐環節中學生也表現出了較強的實踐能力。

3.有效促進學習的參與性，提高學生學習的主動性

項目教學法的重要特點就是通過項目研究，提高學習者的參與熱情。具體實施中，在每個項目研究小組中，各成員進行有效分工，每個成員均承擔各自的任務，從而保證了每個人的參與程度。這種極強的參與性，充分發揮了學生在學習中的主體地位，有效調動了學生的積極性和主動性。因此，項目教學法也得到了學生的普遍歡迎。調查問卷顯示，學生認為實施項目教學法非常必要的占37%，有必要的占67%；對項目教學法很贊成的占40%，贊成的占59%；參加項目教學的積極性方面，非常愿意的占38%，愿意的占62%。數據結果顯示，學生非常歡迎這種教學方法。

4.學生的自主學習能力和研究能力得到加強

通過項目研究，學生的自主學習能力得到了培養和發揮，主動獲取知識和研究能力得到了加強。從項目教學法逐次實施的效果上看，學生在項目研究中得出結論的科學性逐次加強，獲取的信息量也遠遠超出教材范圍，對文獻材料運用的合理性也在不斷提高。

5.學生的合作意識和交流能力得到提高

采用項目教學模式，學生可以親自上講臺闡述自己的觀點和理論，通過交流研討分享成果，并彼此評價，這對于提高他們的協作精神和交流能力有很大的幫助。調查問卷顯示，認為項目教學法對培養協作能力很有幫助的學生占41%，認為有幫助的占54%。項目教學模式不僅提高了學生理論聯系實際的能力，而且培養了他們的合作精神和團隊意識。

6.實現了教育理念的轉變

將項目教學法應用于中醫內科學教學，打破了“老師傳授知識，學生被動學習”的傳統教學模式的束縛，促使教師改變了傳統的教學理念，將教學重心轉移到如何能讓學生更好獲取知識和提高學習能力方面。

第7篇：中醫內科基礎知識范文

【關鍵詞】PBL教學模式；中醫課程；優越性；影響；應用現狀

【中圖分類號】R271.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0593-02

自1969年創立以來，PBL教學模式已成為各學科教育，尤其是醫學教育中應用廣泛且反饋良好的新興教育模式。國內各大醫學院校在積極引進PBL教學模式的同時，也開始分析其教學思想的先進所在。PBL（Problem-Based Learning）教學是一種以問題為導向、以學生為中心的新型教學方法[1]。教師通過設計一些真實的問題或案例，引導學生自主探究、獨立思考、發現并解決問題，更好的幫助學生將理論知識回歸到實際問題中去，進而達到牢固記憶的作用。對比傳統課堂講授的教學模式，PBL教學在培養終生學習方法、提高問題分析解決能力、增進師生之間學習交流等多方面優越性顯著。

中醫課程主要包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸學、中醫內科學等，這些課程既相互聯系又相互區別，在嘗試PBL教學的同時，應該從各學科的特點出發，認真分析學生不同的學習心理，將PBL教學模式的優越性發揮到極致。

1 PBL教學模式的優越性

PBL教學最早起源于上世紀50年代美國西余大學醫學院，至今已被全球1700余所醫學院所采用[2]，可見其很適合醫學教育，這是由醫學理論離不開臨床的特質所決定的。教師通過提供具體病例，讓學生自主查閱資料對病例作出診斷，并擬定治療方案，再以小組討論的形式對各自的診斷和治療進行糾正或改善，最后由教師進行畫龍點睛式的總結，但并非結論性的發言，以留給學生更多的思考空間，這就是經典的PBL教學模式。

相較傳統教學模式，PBL教學有諸多優越性。首先，學生由以往被動接受知識轉變成主動去探索學習，培養了他們發現和解決問題的能力，提高了學習的主動性；其次，小組討論可以使學生不明白的問題及時暴露并得到解決，加深學生對知識的理解，同時增進了師生間的交流，營造出良好的學習氛圍；另外，可以培養學生文獻檢索、歸納總結、口頭表達等多方面的能力，為他們今后成為一名合格的醫生做準備。

2 對中醫課程教學的影響

中醫課程之間環環相扣，因此學習過程必須循序漸進。PBL教學需要考慮到不同學習階段學生的心理特點，設立合適的問題或案例以提高教學效果。

2.1 中醫基礎理論

作為中醫所有課程中最基礎也是最本質的理論學科，中醫基礎理論是學生學習中醫的“敲門磚”。如何讓學生充分理解中醫基礎理論，樹立正確的中醫理念，這對于傳統教學模式而言十分具有挑戰性。純理論的學科在初學時通常讓學生覺得費解，課堂聽講也易感覺枯燥，PBL教學以問題或案例的形式將抽象的理論實際化，通過互動式的學習，調動學生學習積極性，營造活躍的學習氛圍，同時能夠讓教師及時發現學生不懂的問題，使中醫基礎理論更加深入人心，為今后更深入的學習打好堅實的理論基礎。因而，PBL教學在應用于中醫基礎理論課程時應以充分調動學生學習信心和熱情為出發點，盡可能增加問題的趣味性并適當降低難度。

2.2 中醫診斷學

望聞問切的基本功底、類似病癥的鑒別診斷是評判醫生水平高低的重要因素。中醫診斷學作為培養學生辨別病癥的基礎學科，是亟須和臨床緊密結合的一門課程，即使常規的課堂教學，也常常會融入一些臨床案例分析，因而PBL教學在其教學過程中十分適用。PBL教學將診室搬到了課堂，學生們像醫生會診時一樣對病情發表各自的觀點，再經過討論得出公認的診斷結果，這種教學十分符合學生的臨床好奇心，易激發學醫熱情，對培養他們成熟穩重的從醫心態大有幫助。因而PBL教學的案例難度可由簡到難，在提高學生信心的同時又使他們認清自身辨證方法的不足之處。

2.3 中藥學和方劑學

中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應用為主的一門學科，是中醫學理、法、方、藥體系的重要組成部分；方劑學則是講述方劑的制方原理、藥物配伍及臨床運用規律理論的學科，是中醫基礎與臨床之間的橋梁課程。二者均需花大量時間對龐大的知識體系進行整理和背誦。PBL教學以問題的形式將中藥和方劑的內容定位到具體的病案當中，將本需死記硬背的知識靈活的展現出來，增加趣味又方便記憶，同時也拓寬了學生的思路，使他們不致墜入思維定勢的誤區，從而為中藥學和方劑學未來的發展創新奠定了基礎。學習中藥學和方劑學時，學生的中醫思維已基本形成，因而在PBL教學過程中，可在課本知識基本掌握的基礎上適當增加一些臨床常用的課外拓展內容，開拓學生的眼界。

2.4 針灸學和推拿學

針灸學和推拿學都是以中醫理論為指導、探討運用針灸和推拿方法防治疾病的學科，是中醫學的重要組成部分。二者對于臨床操作手法都有較高要求，因此在引進PBL教學模式的同時適當加入一些操作演示也是十分可行的。學生在學習針灸學和推拿學時，常常不易和中醫基礎理論聯系起來，這是由于課堂教學過于偏重經絡腧穴學說而忽略了和中醫理論之間關系的緣故。PBL教學以問題的形式將經絡腧穴知識具體到臨床實際當中，讓學生有機會運用中醫的思維思考針灸和推拿原理，將針灸腧穴學說與中醫五行學說、藏象學說結合起來，有利于理解經絡腧穴理論中的臟腑表里關系、穴位的遠治作用等內容，使中醫學體系更加緊密。

2.5 中醫內科學及其他專業課程

中醫內科學是在中醫理論的指導下，系統地運用理、法、方、藥處理內科病癥的學科，是中醫基礎理論與臨床各學科的橋梁課程，在中醫學中占有極其重要的地位。中醫內科學及其衍生出的溫病學、中醫婦科學、中醫兒科學等專業課程，都與臨床有著密不可分的聯系。PBL教學正是將臨床的實際問題拿到課堂上來，在這些課程的教學過程中有很大用武之地。專業課程的系統性對于基礎知識的掌握要求很高，學生在經過病例分析、交流答疑、系統總結這一系列過程后，對以前的知識進行了一次快速回顧，這就使以問題為著眼點展開的PBL教學更為有效。

3 在中醫課程教學中的應用現狀

目前，PBL教學模式在諸多醫學院校的中醫課程教學中已得到廣泛應用。如浙江中醫藥大學基礎醫學院的李慧老師[3]，考慮到PBL教學需要學生具備一定的中醫思維方法和理論知識，因而將“中醫基礎理論”課程后期的病機、治則章節作為教學內容，在提高學習興趣、活躍課堂氛圍等方面取得了良好的教學效果；天津醫科大學藥學院的周曄等[4]對學生提出的“中藥學”問題進行了分類和整理，再結合課堂講授的內容歸納成若干問題，交由全班同學交流探討，取得了令人滿意的效果；河南中醫學院衛向龍等[5]在“方劑學”教學過程中嘗試了PBL教學模式，針對不同專業設置了不同難度不同偏重的問題，讓學生進行多角度、多層次的思考，極大提高了學生的學習積極性；河南中醫學院第一附屬醫院韓捷老師[6]在“中醫內科學”教學時也應用了PBL教學法，通過對比傳統教學及教學質量評價標準，充分體現出PBL教學自主性、靈活性、實用性等諸多優點。

4 展望

PBL教學模式作為一種嶄新的教學改革正越來越多的為中醫院校所接受，它所帶來的變革和成效是顯而易見的，但同時也存在如課堂過分自由、學習略顯盲目等問題，所以要以積極謹慎的態度合理選擇應用PBL教學，以求對傳統教學模式起到協助、補充的作用。

參考文獻

[1] 劉云儒. PBL教學法在醫學教育中的應用及存在的問題[J]. 中國科教創新導刊，2010，16：149.

[2] Fincham AG，Shuler CF. The changing face of dental education：the impact of PBL[J].J Dent Educ，2001，65（6）：406-421.

[3] 李慧. 《中醫基礎理論》課程PBL教學模式研究與實踐[J]. 浙江中醫藥大學學報，2010，3（34）：451-452.

[4] 周曄，段宏泉，張攻，等. PBL教學法在中藥學基礎教學中的綜合應用[J]. 藥學教育，2011，4（27）：43-45.

[5] 衛向龍，李嫻，王付. PBL教學法在《方劑學》教學中的應用探討[J]. 光明中醫，2012，2（27）：407-408.

[6] 韓捷. P BL教學法及其評價體系在中醫內科學教學中的應用[J]. 衛生職業教育，2011，16：58-59.

作者簡介：

顧展丞（1990-）男，漢族，江蘇省海門人

第8篇：中醫內科基礎知識范文

姓名： 劉潔

性別： 女

民族： 漢族

政治面貌： 團員

出生日期： XX20xx年6月

戶口： 安徽省

婚姻狀況： 未婚

學歷： 大專

畢業院校： 安徽省中醫藥高專

畢業時間： 20xx年07月

所學專業： 護理

外語水平： 英語 (PETS-3)

電腦水平： 熟練

工作年限： 實習/應屆

聯系方式：

求職意向

工作類型： 全職

單位性質： 不限

期望行業： 醫療、保健、衛生服務、通訊、電信業、公關、政府、公共事業

期望職位： 客戶服務專員/助理、大堂副理、護士/護理人員、公務員

工作地點： 不限

期望月薪： 面議

教育經歷

XX20xx年---XX20xx年就讀于歙縣二中

XX20xx年---XX20xx年就讀于安徽省中醫藥高專 護理專業 學習專業護理知識:基礎護理、大學英語、護理心理學、內科護理學、外科護理學、兒科護理學、婦科護理學等。

工作經驗

XX20xx年6月---XX20xx年3月在黃山市人民醫院實習.

XX20xx年3月---XX20xx年9月在歙縣人民醫院工作 婦科 護士.

自我評價

本人工作積極認真，有上進心，能吃苦耐勞，好學，能夠盡職盡責的完成本職工作。

護士實習個人簡歷

姓名：XXXX

出生年月：XXXX年10月

畢業院校：鄂州職業大學

學 歷：大專

聯系電話：

性別：女

政治面貌：團員

專業：護理學

手 機：

電子郵件：

教育經歷

20xx.9-20xx.6 鄂州職業技術學院 護理專業

在校獎勵情況

xx年獲勵志獎學金

實踐經驗

20xx. 7-20xx.9 鄂州市鄂鋼醫院見習: 20xx. 7-20xx.3 鄂州市鄂鋼醫院實習.

技能水平

1.掌握基礎醫學、臨床醫學和護理醫學的基礎知識、基本理論和基本技能;

2.具有較強的自學能力、分析能力和解決問題的能力;

3.具有熟練掌握護理基本操作技能、初步掌握急、難、重癥護理的基本原則和操作技術;

4.掌握專科護理基本技能.

自我評價

1.個性開朗樂觀，勤奮好學，腳踏實地，積極向上，待人熱情、真誠，工作認真負責，積極主動，能吃苦耐勞，適應力強，勇于迎接新挑戰。

2.掌握了相關的藥學與醫學基礎知識，熟悉一些藥品基礎知識、一些藥品檢驗分析方法和藥事管理法規，有較強的實驗動手能力。

3.有較強的分析和解決問題的能力，有較強的學習、實際動手、人際溝通能和團體協作精神，做事有高度的責任感和嚴格律己的原則

第9篇：中醫內科基礎知識范文

《中醫內科學》屬于中醫學主干學科之一，如何使學 生將所學的理論知識應用于臨床，建立良好的辨證思維方 法，解決教學中存在的理論與臨床銜接不緊密，學生臨證 辨治能力薄弱的弊端是我們教學中的重點和難點[3]，而且 《中醫內科學》在本科生考研科目中醫綜合，以及國家執 業醫師資格考試中占有重要的分值，為了夯實扎實的理論 功基，提高學生臨床診治能力，我們在中醫內科學教學實 踐中嘗試引入案例式教學法。主要從以下七個方面來進 行，供大家參考討論。

1在中醫內科學教學中融入名老中醫經驗介紹

    中醫內科學是在中醫基礎理論指導下對疾病的認 識，主要是研究疾病的病因病機和辨證論治。目前中醫 院校本科生《中醫內科學》教材中講授40多個常見病種， 理論授課約160學時左右，見習約40學時，按照大綱要 求要講授每個病的概念、源流、病因病機、診斷和鑒別 診斷、辨證要點、分型論治等。其中，對疾病的病因病 機和證候分型部分內容在中醫基礎理論和中醫診斷學課 程中已有所講述，并且很多內容在不同病種之間有重復 現象。如果每次授課都走這個程序，勢必會陷入枯燥無 味的境地，學生也容易產生“疲勞”，影響學習效果。因 此，對重復內容略講而過，而期間穿插講授部分名醫名 家的經驗精華，無疑可以大大提高學生的學習興趣[4]。 我們在教學中融入名老中醫經驗、實踐病案介紹，例如， 在治療脾胃病方面可以聯系李守朝、沈舒文教授的臨床 實踐病案，腦病方面可以聯系國醫大師張學文、陶根魚、 李軍教授的臨床實踐病案，腎病方面可以聯系杜雨茂、 張振忠教授的臨床實踐病案，等等。

  2.紙上談病課堂結合經典臨床案例教學培養學生臨床思維 

     在《中醫內科學》教學中引入案例式教學法更貼近 臨床，可以培養學生臨床辨證的能力。目前我們在教學 中設有病案討論課，與以往教學法不同的是，以病例為 中心的教學法是以學生通過討論進行自我學習為中心， 教師作為指導者起輔助作用[3]。利用一些經典病案或者 名老中醫病案模擬臨床現實，把完整的病案分解為一些 彼此相關的問題，學生根據出現的問題進行分析、推理， 通過自我學習（查閱資料）、討論后作出進一步處理的方 案直至問題得以解決；或者把完整案例交給學生，把同 學分為小組，讓同學們課后分析討論，通過分組討論， 由專人撰寫案例分析報告，然后各組在課堂上發表意見， 進行辯論與交流，最后由主講教師總結分析，學生再根 據正確答案寫出個人感受。通過分析的過程，學生可以 將所學理論用于實踐，為臨床應用打下基礎。通過組織 討論案例，訓練學生獲取信息能力、口頭表述、綜合辨 析能力等，有利于學生綜合實踐能力的提高[5]。

3 談古論今結合中醫醫籍或者原著選讀講解病案

     中醫內科學的形成和發展歷史悠久，源遠流長，在 不斷總結疾病的治療方法、治療效果和探討發病機理的 長期實踐中積累了豐富的經驗和理論，在不同歷史時期 崛起了不同學說，如金元四大家等。欲求前人之經驗心 得，醫案最有線索可尋，循此鉆研，事半功倍，醫案是 不可多得的教科書，真實而完整地記錄了醫療的全過程， 最直接地反映了醫生的臨床思維[5_6]。我們在教學過程中 結合臨床實踐及現代研究進展講解中醫內科學名醫名家 病案，如《臨證指南醫案》、《蒲輔周醫案》、《丁甘仁醫 案》等，不僅可以拓寬學生的視野，同時也使傳統理論 與臨床實踐有機地結合起來，更能激發學生深入研究學 習和探索中醫理論的信念。我校已開設有《中醫病案選 讀》的選修課程，能否在已有經驗的基礎上，嘗試將其 補充完善，建設成為完整的《中醫內科學》教學參考資 料，我們還在積極的努力。

   4  帶病人進入課堂降低見習成本提高學生見習的效果

     目前我們在《中醫內科學》教學中設有帶病人進入 課堂的病案實踐課教學環節，每一位病人大約為1h的時 間，把同學分為小組，每組8?10人，和病人面對面， 模擬醫院門診實踐，每位同學針對病人寫出完整的門診 病歷，包括從主訴到現病史以及查體、診斷、處方用藥及醫囑，最后由主講教師總結分析，學生再根據正確答 案寫出個人感受。通過分析的過程，學生可以將所學理 論用于實踐，這樣的做法大大降低學生去醫院見習的花 費開銷，更重要的是提高了見習的效果，通過大家對于 典型病人的實際處理，使同學們基本掌握了這一類病臨 床處理的原則和方法。

5 西醫診斷與中醫治療結合提高學生綜合診治能力

    在分組討論病案以及帶病人進入課堂的實際訓練 過程，對于病人的診斷和處理中，我們要求學生必須 掌握中西醫相關知識。在診斷時要有中醫的診斷，包 括辨病和辨證，同時還要西醫的診斷；在處方用藥時， 必須有方劑名稱，包括中藥用量和煎服的方法。總之， 西醫診斷與中醫治療結合，提高學生綜合診治能力。 例如脅痛病人，如果是由于病毒性肝炎所引起的，則 必須參照實驗室相關檢查，診斷清楚病源學分類以及 病情分期。

6 使用影像資料結合多媒體進行病案教學提高學習質量

    在醫院臨床工作中利用數碼相機或者DV拍照下典 型病例的影像資料，例如鼓脹病人，腹大如鼓，皮色蒼 黃，脈絡顯露；黃疸病人，身目小便色黃；水腫病人， 以頭面、四肢、眼瞼甚至全身浮腫為其特點；以及典型 的舌苔等。帶到課堂借用多媒體展示給同學，進行病案 教學，教師模擬病人，同學針對于這些體征、癥狀詢問 主訴、回顧現病史，結合必要的實驗室檢查進行診斷及 處理，并寫出完整的門診病歷，以提高學習質量。經過 長期的積累建立數據庫，我們積極通過計算機教研室的 技術支持，努力嘗試建立網絡教學資源的共享使用，以 及遠程教育教學。

7課堂教學與師承臨床見習相結合提高學生臨床應診能力