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關鍵詞:中等職業教育 信息技術 問題意識
問題是創造的源泉與起點,是激發思想火花的導火線。問題意識是思維的動力、創新精神的搖籃。從心理學角度講問題意識是指學生在認識活動中意識到一些難以解決的、疑惑的實際問題或理論問題時產生的懷疑、困惑、焦慮、探究的心理狀態,這種心理狀態驅使學生積極思維,不斷提出問題和解決問題。由此可見,問題意識是學生養成主動探究的思維習慣,進行創造性學習的基石。
中職學校信息技術課程實踐性很強,主要目標是提高學生的信息素養,培養學生對計算機基礎知識和基本操作技能的掌握。教師可以通過問題解決的策略組織教學,讓學生去發現問題,這樣不僅能更好地激發學生的學習動機,提高學習興趣和積極性,而且問題解決的過程可以鍛煉學生的思維能力,培養學生的自信心。因此,培養學生的問題意識有重要的意義。
一、當前中職學校學生問題意識現狀
筆者在中職學校信息技術課程的教學中,發現學生的問題意識淡薄,通過在所教的四個班(146名)學生中進行問卷調查(調查結果如圖1),發現學生問題意識淡薄具體表現為四種情況:第一種是學生雖然發現問題,但是由于學習缺乏主動性,學習積極性不高,不愿意提出問題;第二種是學生有問題,也很想提問,但擔心教師看不起自己提出的問題,不敢問;第三種是有一部分學生很想問問題,但由于上課時間太緊,每節課教師都安排得滿滿的,沒有機會問;第四種是學生由于思維惰性較強,依賴性大,不想思考或者不善于提出問題,沒有問題可問。
圖1 中職學生問題意識情況調查
二、中職學生問題意識薄弱原因分析
1.學生層面――基礎薄弱
中職學生的基礎普遍較薄弱,從小沒有養成良好的學習習慣和行為習慣,學習缺乏主動性和積極性。在信息技術課程的學習中,一些學生雖然有問題要問,但由于自卑心理,導致本來有問題要問,也不愿意主動向老師提出;還有一些同學,由于擔心自己提出的問題太簡單,會被同學譏笑,或被老師批評等心理顧忌,導致學生不敢發問;還有一些同學,學習上存在惰性,根本不愿意思考,課堂上,只是被動的聽講,沒有聽懂也不去問,久而久之,這些學生便無疑可問。
2.教材層面――答案配套
現在中職學校的大部分教材,習題后面都帶有現成的答案,部分學習基礎差或缺乏思維能力的學生,碰到問題時根本不去思考,直接就去找到答案,一抄了之。這些過分依賴教材和答案的學生,根本就沒有提出問題的意識。以《信息基礎》這本教材和配套習題冊為例,里面的習題答案都已經給出,上課的時候發現,很大一部分學生根本不是通過自己動腦做題目,而是照抄后面的答案,客觀上導致一部分本來就學習不用心的學生沒有機會思考問題。
3.教師層面――時間緊迫
課堂上由于時間的緊迫,教師為了完成教學任務,大部分教與學的時間都由教師和部分優秀學生占據,導致大部分學生得不到發言提問的機會。一直以來,教師講,學生聽的課堂模式,使學生習慣于教師給出現成的結論或答案。另外,在信息技術上機實踐過程中,留給學生自由上機的時間太少,大多數學生都疲于應付。
三、培養學生問題意識的途徑
在信息技術教學中要培養學生的問題意識,筆者認為應從以下四個方面入手。
1.建立和諧民主的師生關系,使學生敢問,是培養學生問題意識的基礎
中職階段的學生,正處于青春期,獨立意識和自我意識非常強,常常以理想自我代替現實自我,盲目自尊,虛榮心強,心理防御意識強,且思想活躍,求知欲旺盛,對事物有著強烈的好奇心。因此,教師在上課的過程中要注意尊重、保護學生的好奇心和自尊心,寬容對待學生,與學生之間建立民主、平等的師生關系,教學中要及時表揚,鼓勵學生發問,即使學生提出一些很簡單的問題,甚至是一些幼稚可笑的問題,教師都要給予鼓勵,尤其對學習上有些困難的學生。另一方面,信息技術的學科特點決定了教師要從高高在上的知識權威變成學生學習的合作者、參與者和組織者,教師要平等與學生進行知識技能和情感上的交流,讓學生充分展現個性,實現師生、學生之間的平等對話,形成合作討論的民主學習氛圍,積極促進學生問題意識的形成。
2.加強學生信息技術基礎知識的學習,使學生有問題可問,是培養學生問題意識的前提
在信息技術教學過程中,教師要加強對學生基本知識和基本技能的訓練,提高他們的知識水平。提出高質量的問題,并能獨立尋求問題的解決方法,都是以一定的知識和技能為前提的,尤其是在網絡如此發達的今天,想學習一些計算機方面的知識并不難。另外,教師要鼓勵學生通過網絡進行自學,促進學生主動學習,獨立思考,鉆研問題。更要注重增強學生的實踐能力、動手能力,因為問題往往產生于實踐的需要。
3.培養學生對問題的洞察力,訓練其批判性思維,使學生會問,是培養學生問題意識的關鍵
在信息技術教學中,教師必須從學生的認知結構入手,創設能引起學生好奇心又超出學生現有的知識范圍的問題情境,使學生產生有效的認知沖突或碰撞,激發起學生的求知欲,使他們積極地參與到學習中去,主動提出疑問,進而尋求解決問題的方法,使學生能夠同中見異,平中見奇,能夠從司空見慣,不易察覺的地方看出問題。尤其是在信息技術教學過程中,教師通過這樣的訓練,可以豐富學生的感性經驗,開發他們的直覺思維,從而進一步增強學生的問題意識以及發現問題、解決問題的能力。另一方面,信息技術的教學特點是方法多樣性,教師應將各種方法途徑盡量全面地介紹給學生,使學生有選擇和思考的空間,這樣不僅體現出學生的主體性,而且培養了學生不迷信權威,敢于質疑,敢于向權威挑戰的批判性思維,對培養學生的問題意識起到了非常關鍵的作用。
4.建立多元評價機制,使學生愿意問,是培養學生問題意識的重要因素
在引導學生學習和使用信息技術過程中,要實現知識與技能、過程與方法、情感和價值觀等不同層面的綜合提升和協調發展,必須建立多元評價機制。評價機制貫穿于教學的全過程,貫穿于師生、學生互動之中,在加強學生自評以及生與生互評的同時,把教師評價與學生評價結合起來,充分發揮評價的激勵性作用。在實際教學過程中,教師要注意適時評價,并且引導學生自我評價,逐步提高學生提問的質量。引導學生在課后反思時,要關注課堂的問題資源:如這節課設計了幾個有價值的問題,學生在這一堂課上提出了幾個有價值的問題,這些問題是怎樣處理的。另外,有些學生對理論知識的學習提不起精神,但上機實踐卻操作得很好。可考慮在期末考試時,給這些上機操作較好,能夠提出有創意問題的學生適當加分,以鼓動這些學生思考問題的積極性。
四、培養學生問題意識要注意的問題
1.強化知識,提高教師解答學生問題滿意度
信息技術的發展日新月異,技術和方法都不斷推陳出新。這就決定了教師一方面應加強專業知識學習,努力提高自己的能力和水平,另一方面也要關注教育新理念的發展,只有這樣才能跟上新時期教育形勢的發展變化,同時,隨著學生能力的提高,學生提出的問題將會越來越難,這也要求教師不斷學習,不斷進步,才能應對學生的各種問題。另外,信息技術教師也要明確,即使有些學生的問題教師一時間回答不出來,也是情理之中的事,要敢于向學生說“這個問題我也沒有遇到,課后找到答案再跟你交流”。
2.恰當設計,引導思考
在信息技術教學過程中,教師要科學設計問題,既要考慮教學內容,又要考慮學生的思維水平、知識層次等差異,注意向學生發問的角度和方法,引導學生深入思考。隨著學生發現問題、提出問題能力的提高,學生的問題意識就會形成。
3.提供材料,助于解答
信息技術教師要給學生提供開放性問題的材料,留給學生質疑問難的時間和空間,讓他們怎么想就怎么問,引導學生從無到有,從少到多,慢慢學會質疑。
4.走出課堂,延伸問題
在信息技術課堂之外,學生還會遇到許多問題。其實,問題的解決并不是教學的根本目的,不能滿足于學生已經掌握了多少個問題的答案,而是使他們在獲得知識和技能的同時,能夠自主地提出新的問題,帶著新問題走出課堂,并想辦法解決。
綜上所述,在信息技術教學過程中,教師要培養學生的問題意識,努力創設問題情境,啟發學生問題意識,積極創造民主、平等、和諧的課堂氛圍,激發學生的問題意識。讓學生真正成為問題的主人,成為學習的主人,使學生的素質得以全面提高。同時,應教給學生產生問題意識的思維方法,增強學生的問題意識。另一方面,教師應意識到學生的問題意識是學生知識和技能建構的前提,學生只有學會發現問題,提出問題,才能積極思維,主動探索,解決問題。只有通過培養學生問題意識,才能為有效教學打下堅實的基礎,才能培養出創造性的人才。
參考文獻:
“目前,我國醫療衛生工作重視發展中醫藥,把握了醫學戰略前移的方向,強化了健康對社會發展的促進作用。”曹洪欣委員分析說,“但國內也存在著中醫藥養生保健與醫療服務體系尚不健全的現狀,肩負著防治重大疾病、慢性非傳染性疾病以及突發性疾病的艱巨任務,而且目前規范化的中醫養生保健體系尚未形成;另外,在如何發揮中醫藥對促進中華文化的偉大復興以及促進社會經濟發展、擴大內需的巨大潛力方面還缺乏有效的機制和措施。”
加快中醫醫療養生體系建設
曹洪欣委員認為,應充分認識中醫理論與實踐的先進性,發揮中醫藥在重大疾病、慢性非傳染性疾病、突發流行性疾病以及養生保健方面的優勢作用。要實現這一目標,首先要完善中醫藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病體系,特別是加強覆蓋城鄉社區的中醫藥防治慢性病服務體系建設,真正實現慢性病防治重心下移、有效控制的目標。其次,構建中醫藥防治突發流行性傳染性疾病機制,保障中醫藥在及時有效地防治突發傳染病中發揮作用,加強傳染病醫院中醫防治能力建設,形成中西醫結合防治傳染病體系。第三,要加快中醫養生保健體系建設,統籌協調,將中醫藥養生保健納入國家疾病預防醫學體系。
曹洪欣委員表示,目前很多媒體開設了中醫養生保健專欄,這對滿足人民群眾健康需求和推動中醫知識普及具有積極作用。但是,曹洪欣委員也注意到,部分非中醫專業的人士也做起了中醫保健知識的宣傳,目前這種非專業的“科普”宣傳比比皆是,且缺乏科學性、知識性與理論指導,甚至常出現明顯的、常識性的謬誤。這種現狀不僅對指導養生保健無益,而且嚴重影響了中醫藥的聲譽。由此,曹洪欣委員認為,中醫保健知識的宣傳亟需正確與科學的方法引導與普及,否則難以真正發揮中醫藥對人民健康的促進作用。
“我建議由政府主導,在全面實施區域衛生規劃的同時,根據公共衛生和居民醫療服務的基本需要,加大中醫養生保健服務的資源配置。”曹洪欣委員認為,這對調整優化結構與轉變經濟增長方式具有重要意義。“中醫藥科普宣傳必須專業化,宣講者要有堅實的專業基礎知識和理論水平,并建立必要的審批程序和機制,杜絕非中醫專業人員宣傳中醫知識與理論的現象,健全中醫藥醫療養生保健服務網絡。”
推進中醫藥自主創新
目前,美國、法國等發達國家都設立了中醫藥研究專門機構,并迅速加大經費投入開展研究,陸續有產品問世。
曹洪欣委員認為,證實療效、揭示中醫藥的作用機制,離不開現代科學技術的支撐,特別是堅持有效利用現代科學技術,引進、消化、吸收后再創新,是中醫藥自主創新的重要途徑之一。因此,建設中醫藥國家實驗室是有效提高中醫藥自主創新能力、保持我國中醫藥原創優勢的戰略性選擇。
然而,目前在科技部重點支持的眾多國家實驗室、國家重點實驗室中,沒有一個屬于中醫藥領域,這樣就影響了中醫藥與其他國家實驗室的學科交叉和科技創新能力的提高。
因此,曹洪欣委員建議科技部在加強科研院所創新體系建設的同時,把中醫藥國家實驗室建設納入規劃,重點支持中醫藥國家實驗室、中醫藥國家重點實驗室建設,全面開展中醫藥防治重大疾病與慢性非傳染性疾病、突發流行性疾病以及養生保健方法的技術基礎與應用研究,保持中醫藥原創優勢與中醫醫療保健水平的國際領先地位。
發展中醫文化
中醫學起源、發展于中國,是中華民族研究人體生命過程以及維護健康、抵御疾病的醫學科學。它蘊涵著豐富的中華傳統文化,是人文與生命有機結合的、系統整體的醫學知識體系。中醫學“天人合一”的整體觀念、“形神統一”的方法論特征以及“大醫精誠”的倫理追求,是中華文化的集中體現。總之,中華傳統文化既是中醫理論形成的基礎,又是發展中醫理論的原始動力。
[關鍵詞]中醫學;大學教育;教育教學; 可行性
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2016.36.189
1 中醫的概念
若想對中醫的概念做較為透徹的了解,首先要避免對中醫概念不合理或片面的理解誤區。很多人可能認為中醫就是用中國傳統手法醫病救人,只屬于醫術的范疇。其實,醫病僅僅是中醫領域中一個非常微小的部分,中醫的理念遠超過治病養生的范疇,囊括了為人、修身、成功等哲學文化范疇。
中醫即中和之道,行事為人符合規律。其本質是順應自然發展的規律,春生、夏長、秋收、冬藏。[1]中醫是唯一將理論與實踐聯系得如此完美的中華文化,其余如哲學、文學、音樂、繪畫等,對人的生存皆無實用價值,即使是里面真有實用價值的部分也被中醫所吸納。中華文化的精髓即是包容,中醫則是包容體現之大成者。
說到中醫,就必須要提及“中醫人”這個概念。中醫人是將中醫的理論與實踐展示給人們的群體,是中醫之踐行者,是中醫之守護人。中醫作為自然調控的手段,中醫人已不再是單獨的治病救人,其承擔的更多的是天地對生命的宏觀調控職責。中醫治病講究“平治于權衡”,而圣人治世講究“平天下”,二者極其相似,都是體現天地間宏觀調控的能力,故古人有“不為良相,便為良醫”之說。[2]
中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋著對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。
2 中醫理念對大學生的重要性
中醫的重要性可以概括為三點:中醫是為人之道、中醫是成功之道、中醫是健康之道。身體和心靈都健康才是真正的健康。身體和心靈二者的關系是互為影響,互相效力,通過一種合宜方式,二者將會共同促使一個人的身心達到一種平衡健康的狀態。中醫就是這個促進身心達到平衡健康的合宜方式。掌握了中醫之道并真正活出來,融匯在每日的生活中,將會從本質上扭轉一個人原本可能混亂迷茫的生活狀態,朝向積極正能量的方向去奔跑。
2.1 中醫是健康之道
對身體中醫養生是指通過未病先治的理念,通過一些保養、調養、頤養生命,增強體質、預防疾病,以達到延年益壽、盡終其天年的目的。中醫養生其實很簡單,它不是要你特意去做一件與日常生活無關的事,養生恰恰就是日常生活,就是一種健康的生活方式。它主要包括以下幾個方面。
第一要探討的是飲食方面。因為我們常說民以食為天。飲食的原則:早上要吃好,中午要吃飽,下午要吃少。三是用食物之偏糾人體之偏。中醫治病是用藥性之偏來糾正人體之偏,所以中醫養生主張用食物之偏來糾正人體之偏。
第二要順應四時。按照《黃帝內經》說,順四時,就是按照春生、夏長、秋收、冬藏的規律來調整自己的生活。[3]
第三要調暢情志。任何事物的變化都有其兩面性,既能利于人,又能害與人,同樣人的情緒變化有利有弊。情志養生即指通過有目的地激發某種情志變化,可選擇性地矯正太過情志所造成的氣機紊亂,使即將破壞的身體機能恢復正常,以防患于未然。比方說怒傷肝,喜傷心,恐傷腎,思傷脾,要是像林黛玉一樣的個性,就是過悲,悲傷肺,以至于她也是死于肺癆的。
第四要起居有常。這是養生的基本要求,也告訴我們要依照正確的生活方式來生活才能延年益壽。
向學生普及中醫學與健康養生有關的知識,有利于促進學生在當下時代各種不良環境、生活習慣及社會潮流的影響下,樹立中醫養生觀念,落實到自身的點滴生活中,從而提高學生的身體素質,帶動學生從身體到心靈的健康素養的提升。
2.2 中醫是為人之道
何謂“養心”?中醫中的《黃帝內經》認為是“恬淡虛無”,即保持平淡寧靜、樂觀豁達、凝神自娛的心境。“養心”就是擁有心理平衡的重要方法,也是健康長壽之道。[4]
德者養心“積善成德”,德的核心是做善事。中醫認為德高者五臟淳厚,氣血勻和,陰平陽秘,所以能健康長壽。可見,道德修養不僅是品質的要求,而且也是養生的手段。[5]
仁者養心仁,是孔子思想的核心。其基本思想是“己欲立而立人,己欲達而達人”和“己所不欲,勿施于人”,具體可以概括為恭、寬、信、敏、惠、智、勇、忠、恕、孝等。一個人如果能達到如此之境界,其心境必定是欣慰和寬松,而不是懊惱、憤恨和作奸犯科后的恐懼,因此,“仁者壽”。善良者能獲得內心的溫暖,緩解內心的焦慮,故而少疾,惡意者終日在算計與被算計之中,氣機逆亂,陰陽失衡,故而多病而短壽。[6]
老子認為“上善若水”,最高的境界像水那樣,保持高貴的天性,卻甘愿將姿態放低,滋潤萬物卻不與萬物爭。哲理養心哲理養生,主要是要掌握對立統一和一分為二的觀點。哲理養生是高層次的保健養生,與德、仁相輔相成,異曲同工,只有在實踐中反復磨煉才能做到,是道德品質、氣質修養、文化水平、經驗閱歷的集中表現。大學生掌握一定的中醫理念,能夠促使他們正確地待人待己,熱愛學習,講究生活質量,這不僅是做人做事的基礎,也是養生防病的前提。
3 將中醫學理念納入高校教育教學中的可行性
高校可以從專業設置和教師培養方面將中醫學納入高校教育教學中。在專業設置方面,可先將有關中醫的精華及基礎知識有關的書籍作為選修課程納入高校教學專業設置當中。給予中醫知識一定的學時要求,可按考查或考試的方式檢驗學生的學習情況。對學生和老師進行培訓和教育,使其充分認識到中醫這門學科不是一門可有可無的選修課程,而是一門和必修課幾乎等同的重要課程。在教師培養方面,教師擔負著傳道授業解惑的職責。因此,如果想讓學生通過中醫知識上獲得學術、身心甚至生命層的改變,首先應從教師入手,對教師隊伍進行中醫學術知識的培訓。這個培訓不應是短期的形象工程,乃是與教學相結合,貫穿于每一個教師的整個教學生涯中。這樣一方面有利于使教師對中醫知識有一個不斷積累和融會貫通的過程,從而為教學質量提供保障;另一方面,學習中醫,對教師本身的身心靈也帶來了福音,使教師能夠將所學的做人之道行出來,起到良好的榜樣作用。此外,由于中醫作為一門課程,對于教師和學生來說都同樣新穎。這大大打破了傳統教學中教師都懂、學生都不懂而只能跟著老師走的節奏,拉近了學生和老師之間的距離。不斷學習的過程也是培養教師謙卑受教、和學生共同學習的心態,在學生面前真正做到學以致用,隨時和學生交流學習的心得。
4 結 論
中醫人是真正的智者,能人所不能,把握病人生命狀態,解病人之危,;中醫人又是真正的明者,他們不斷超越自我極限,用生命闡釋對中醫理解。真正的中醫人其社會價值與個人價值可以達到人的最高體現,而且其精神生活與物質生活可以高度的完美協調。當代大學生若掌握一定的中醫知識,必然對其窺視生命之真諦有巨大的帶動力。
參考文獻:
[1]童瑤.中醫基礎理論[M].北京:中國中醫藥出版社,2013:56-58.
[2]王新華.中醫基礎理論[M].北京:人民衛生出版社,2015:112.
[3]孫廣仁,劉家義,張安玲,等.中醫基礎理論難點解析[M].北京:中國中醫藥出版社,2011:35-40.
[4]楊威,于崢.對中醫基礎理論學科主體發展的思考[J].河北中醫藥學報,2009(2).
【關鍵詞】中醫藥 英語著作
幾千年來,中醫藥學作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫藥學產生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫藥的療效,越來越多的人開始信任中醫藥。這為中醫藥的發展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業課教學進行教學的思想指導下,全國很多中醫藥院校都開展了相關的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現今時代所賦予的挑戰,中醫藥專業的雙語教學無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫藥的特殊性,其雙語教學也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內相關著作發展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20 年國內中醫藥英語翻譯著作的發展狀況,主要包括以下幾個方面:
一、國內中醫藥相關英文著作
1.叢書系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫藥大學出版社出版了《英漢對照新編實用中醫文庫》。其中包括《中醫基礎理論》(上、下冊)、《中醫診斷學》、《中醫臨床各科》(上、下冊)、《中藥學》、《方劑學》、《中醫養生康復學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優中成藥》,該套叢書在國內尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫藥大全》,其中包括《中醫學基礎》、《中藥學》、《方劑學》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學》、《推拿治療學》、《醫學氣功》、《自我保健》、《內科學》、《外科學》、《婦科學》、《兒科學》、《骨傷科學》、《直腸病學》、《皮膚病學》、《眼科學》、《耳鼻喉科學》、《急癥學》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫藥大學出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫文庫》,該套從書包括了《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫骨傷科學》、《中醫眼科學》、《中醫耳鼻喉科學》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫養生康復學》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎學》、《針灸臨床學》、《方劑學基礎》、《中藥學》、《方劑學發揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學基礎篇》和《中醫臨床基礎速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫藥大學受國家中醫藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫藥院校英漢對照教材,并由學苑出版社出版“普通高等中醫藥院校英漢對照中醫本科系列教材”《中藥學》、《方劑學》、《針灸學》、《中醫診斷學》、《中醫內科學》、《中醫基礎理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫藥院校來華留學生衛生部“十一五”規劃漢英雙語教材編審會指導下,由人民衛生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫婦科學》、《針灸學》、《推拿學》、《中醫養生學》、《醫學基礎知識導讀》。
3.單個著作
(1)英文
1)中醫基礎理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎知識》(英)由外文出版社出版。
2)中醫臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫中藥外治大全》。2007 年李經緯主編的《中國傳統健身養生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫名詞術語標準化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫藥大學國際教育學院編譯《針灸學釋難》由上海中醫藥大學出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫基礎理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫五行學說(英漢對照)》由學苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫基礎理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫臨床
3)中藥學
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學成分詞匯》由中國中醫藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫基礎理論兩部,中醫臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫基礎理論兩部,中醫臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學的著作編寫,共有二十八部,中藥學僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國內中醫藥英文著作以及普及存在的問題
(1)專業英語教材:專門針對中醫藥院校學生學習的中醫藥專業英文雙語教材還呈現一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。
(2)專業英語人才培養:還缺乏一支數量充足,既掌握中醫藥專業技術,又精通中醫專業英語的外向型中醫藥人才隊伍在醫療實踐中大力宣傳中醫藥,使中醫藥難以進入國際醫藥主流市場,在國外醫療體系中不易取得合法地位和共際認同。
(3)全英文著作:中醫藥英文著作目前主要還是針對國內相關從事中醫藥人士的學習,因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫藥知識全面傳播還尚存缺限。
(4)中藥學以及其他中醫藥經典醫籍:由于國際社會對于針灸推拿已經比較認同,但對中藥學和一些中醫經典醫籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關理論的交流和傳播。
2.解決之道
加大對中醫藥院校學生學習教材的補充和編寫,培養更多的中醫藥專業外向型人才,擴充全英文中醫藥教材和著作的編寫,尤其注重中藥學等學科的英文著作發展。以規范英語為核心進行創造,改變以往獨立作戰、各行其是,既無方便的途徑相互交流切磋,也無專門機構加以協調的狀態,使中醫專業術語的翻譯實現標準化、規范化。在高等中醫藥院校中積極推廣加強雙語教學的改革,加大既懂中醫藥專業知識,又有較高英文水平的創造型人才的培養,相互促進,既有利于今后中醫藥的專業英語教學發展,又有利于中醫藥著作的繼承和發展。
中醫藥作為中華民族的優秀文化遺產,已經被世界所矚目,中國作為中醫藥的根源之地,需要培養一些從事中醫藥事業優秀的外向型人才,不斷宣傳中醫藥文化,使世界更了解中醫藥,了解中國文化的博大。而這些就需要有更多的中醫藥英文教材、書籍的編寫去宣傳發揚,既有助于國內學生和對其感興趣的人們學習,對于國外友人也可以提供更多機會認識中醫藥、使用中醫藥,使中醫藥不僅為中國人民服務,同時還可以為其他國家的人們的健康做出一定的貢獻。
參考文獻
關鍵詞:護生;社區;志愿護理活動;實踐;體會
隨著醫療技術水平的不斷進步,人民健康水平得到顯著提高,但醫療保證制度不健全、衛生資源配置不合理、人口老年化加速以及疾病譜改變等現實矛盾仍然比較突出。近年來,為解決好民生問題,國家大力倡導了以社區衛生服務為中心的基層衛生服務模式。然而從運行情況來看,護理人力資源不足已成為制約此種服務模式普及的瓶頸之一。在這樣的背景下,引導護生積極參與社區志愿護理實踐,既能緩解人力資源不足,又能拓展護生實踐渠道,具有重要的推廣價值,現將體會匯報如下。
1 臨床資料
我院護理系2013級加入了南丁格爾志愿護理服務隊的80名本科護生,完成為期1年的志愿護理服務活動。這些護生已完成了醫學基礎課程及護理學基礎課程的學習,但還未學習護理專業課程。
2 方法
2.1成立志愿護理服務隊 為發揚紅十字“人道、博愛、奉獻”的精神,提高我院護生對社區公益事業的認識,我院于2009年4月成立了南丁格爾服務隊,護理系主任任隊長,護理系6名專業教師任副隊長。服務隊成立4年多來,志愿者由200來人發展為1000多人。
2.2制定志愿服務隊規章 為規范服務隊的管理,科學的開展志愿護理服務,服務隊制定了《志愿者管理辦法和服務守則》,明確了志愿者的準入條件、服務隊的工作內容和工作制度。
2.3培訓志愿服務隊成員 志愿者加入服務隊后,需經過統一的培訓才能到社區進行志愿服務。每位志愿者每年至少接受2次以上的培訓,培訓內容主要涉及常見病多發病的預防、康復、家庭護理等。
2.4開展志愿護理活動
2.4.1家庭護理 作為社區衛生服務的重要形式之一的家庭護理,因其既能滿足老年患者的護理需求,又能幫助子女解脫因護理老人和繁忙工作帶來的困惑,受到老人及其子女的青睞,成為促進和保持社區居民健康的有效途徑[1]。服務隊根據居委會提供的護理對象資料,每5人1組深入社區。首次均由居委會主任帶領隊員與護理對象見面,得到同意后,隊員定時、定戶為慢性病且行動不便的老年人提供照護者指導、血壓監測、物理降溫、心理護理、營養指導、心理護理和健康咨詢服務等,同時建立健康檔案,隨時跟蹤問效。例如,對老年癡呆的患者,從家庭常見的家居問題如誤吸、誤服、跌倒、走失等方面對家庭照護者給予相應的護理指導。
2.4.2中醫養生保健護理 中醫提倡的未病養生,防病于先的理念深刻影響著人們的行為。中醫傳統保健養生能有效緩解人口老齡化帶來的問題。基于志愿者對中醫基礎知識和技能已經有一定的了解,服務隊依托社區成立中醫養生保健護理推廣站,普及中醫藥常識,特別是針對老年群體常見病、多發病、易發病,推廣老年人易接受、易操作、有明顯療效的中醫養生保健護理適宜技術,例如艾灸、拔火罐、推拿按摩等。同時,定期舉辦專家社區義診、健康教育、文體表演、健身鍛煉、知識競賽、科普游藝等活動,擴大中醫養生保健護理的影響力。
2.4.3專題健康教育 目前,我國明確診斷的慢性病患者超過2.6億人,慢性病占我國人群死因構成的85%、疾病負擔的69%[2]。顯然,慢性病患者已成為社區衛生服務的主要對象,而健康教育作為促進自我管理的重要方式,對慢性病的康復發揮著重要作用。為此,服務隊以慢性疾病為切入點,注重抓好健康教育的“四落實”。①落實地點,選擇大型社區的中心花園,便于積聚人氣,攜帶設備;②落實時間,選擇周六下午5:00~6:30時間段開展活動,此時間段外出休閑散步的人較多,不同年齡段的人群都有,便于知識的普及;③落實人員,隊員每周利用半天的時間將印有慢性病案例的宣傳單,上門發放至居民家庭,對居民進行邀請;④落實內容,為確保知識宣傳的規范性和專業性,活動的講解者和示范者均為某三甲醫院保健科的一線醫護人員。
3 結果
志愿者1年里服務社區居民4500余人,建立長期走訪戶健康檔案100余份,發放健康教育宣傳資料1600份,為社區居民義務測量血壓5000余人次, 開展健康教育講課 200 余場。服務隊多名志愿者被評為江西省紅十字會評為“優秀志愿者”和“南昌市優秀志愿者”榮譽稱號并被授予優秀志愿者勛章。
4 體會
4.1志愿護理活動的開展提高了護生職業認同感 活動結束后,從職業意愿與期望、職業意志、職業價值、職業效能這四方面進行問卷調查。調查表明:在職業意愿與期望方面,85%的護生希望自己能成為1名合格的護理人員: 在職業意志方面,78%的護生愿意終生從事護理工作;在職業價值方面,90%的護生認為護理工作是被人尊重的,在護理崗位上能實現自身價值;在職業效能方面:70%的護生覺得自己能成為1名優秀的護理人員。護生參與社區志愿護理活動的實踐表明:通過志愿護理服務這個載體,護生在社會實踐中重新認知了護理職業的社會價值,激發了熱情,堅定了決心,找到了實現自我價值的基石。同時,志愿護理服務對穩定了我院護生的專業思想,促進護生的職業社會化進程,引導和培養護生形成正確的職業認同感等方面發揮了重要作用,為滿足社會對高質量護理服務的需求奠定了堅實基礎。
4.2實現了社區衛生服務機構與護生的雙贏 服務隊開展志愿護理活動以來,受訪社區 80%以上的慢性病患者對疾病有了新的認識,85%以上的慢性病患者自我護理能力得到改善,90%的患者能夠很好的遵醫服藥,減少了患者就診次數,降低了醫療費用。這種深入社區的志愿護理活動,深受社區居民的歡迎,患者及家屬滿意率越來越高,一定程度上緩解了醫療機構人力資源不足的矛盾。換而言之,志愿護理服務開創了志愿護理與社區服務有機結合的新路徑,它既滿足了社區居民的需求,彌補了醫院服務的盲點,又鍛煉了護生的實踐能力,真正實現了醫院和護生雙方共贏。
參考文獻:
【關鍵詞】中醫;預防;保健;社區;價值
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.637文章編號:1004-7484(2014)-01-0528-02
隨著醫療改革不斷敵深入,社區群眾對疾病保健需求的不斷提高。具有中醫特色的中醫預防保健是預防保健工作的重要組成部分。中醫預防保健在目前醫療機構中的社區服務中發揮著重要的作用,尤其中醫治未病的理論基礎在社區醫療服務中越來越得到認可與重視[1]。本文就中醫預防保健在社區服務中的作用做如下分析和探討。
1資料與方法
1.1研究對象2012年12月至2013年1月隨機選取社區群眾2000名,其中男1100例,女900例,年齡(22-65)歲,平均年齡52.6歲;學歷有高中760例,大學以上540例,中專420例,大專280例;無病人群1050人,有病(包括各種急慢性病)950人。
1.2方法在隨機選取的社區群眾2000名后發放中醫預防保健知識問卷,內容包括中醫預防保健基礎知識,對中醫預防保健基礎知識的知曉度、認可度及接受程度等相關社區服務知識。
1.3統計學處理采用SPSS12.0進行統計分析,以x2,P
2結果
由上表1所知,中醫預防保健知識問卷調查人群結果分析顯示,問卷回收率100%,知曉度有病人群86.3%,無病61.9%,高中43.2%,大學以上95.6%,中專75.9%,大專85%;認可度有病人群73.1%,無病55.4%,高中38.0%,大學以上90.6%,中專71.7%,大專75.7%;接受度有病人群85.8%,無病59.5%,高中34.2%,大學以上92.8%,中專70.9%,大專86.4%;結果分析顯示有病人群對中醫預防保健知識的知曉率、認可率及接受程度均高于無病人群,而且隨著教育程度文化水平的提高,越對中醫預防保健知識的作用認可和接受,因此,中醫預防保健在社區服務中具有重要的醫療保健作用。
3討論
3.1中醫預防保健指導原則隨著醫療體制的改革,堅持以人為本,服務群眾;繼承和創新中醫優秀醫療文化,弘揚中醫特色,全面貫徹落實科學發展觀,把滿足人民群眾對中醫預防保健服務的需求作為出發點,豐富發展中醫“治未病”理論與預防保健實踐[2]。不斷完善中醫特色的健康保障服務模式,構建具有中醫特色的預防保健服務體系,充分發揮中醫預防保健的獨特作用,不斷提高全民健康水平和身體素質。
3.2中醫預防保健理論基礎中醫學的整體觀認為人是一個整體,局部組織或一個器官的生理功能一旦失調,或受疾病等侵害,則整體功能受損,各臟腑功能失去協調關系,就會發生陰陽失調,動態平衡發生病變。而中醫預防則注重整體,以扶正為主,治未病為主要法則,重在保健。中醫基礎理論認為人體生命根本機理在于人體內部“陰陽、氣血平衡、臟腑之間協調”。同時順應四時氣候、外界環境不同的變化加強保健防病措施,減少疾病的發生[3]。這種“治未病”、“未病先防”、“已病防變”的理論在中醫整體觀點的指導下發揮中重要的預防保健作用。
3.3中醫預防保健在社區服務中的作用本組中醫預防保健知識在社區的問卷調查結果分析顯示有病人群對中醫預防保健知識的知曉率、認可率及接受程度均高于無病人群,而且隨著教育程度文化水平的提高,越對中醫預防保健知識的作用認可和接受,因此,中醫預防保健在社區服務中具有重要的醫療保健作用。主要表現在①中醫預防保健是中醫藥學的重要組成部分,其中以“治未病”為指導的中醫基礎理論和技術方法,成為中華民族獨特的醫療健康文化元素,長期以來在保障和預防人民群眾的身心健康中發揮著獨特作用。特別是隨著近年來人民群眾物質文化水平的提高,健康及養生觀念變化,中醫“治未病”理念和預防保健知識受到前所未有的關注和發展;②隨著醫療體制的改革深化,積極探索和發展中醫預防保健服務是中醫藥事業又好又快發展的重要內容,是繼承和發揚中醫藥特色優勢的預防保健作用。是提高全民健康素質的重要途徑之一,有利于最大程度地發揮中醫優勢,保障和實現人民健康權益,為全面建設小康及和諧社會奠定重要的生產力基礎;③中醫預防保健是中醫藥學的重要組成部分,也是中華民族獨特的健康文化。在社區服務開展以中醫預防保健服務的醫療衛生機構,是以中醫“治未病”為基礎理論,堅持以個體健康狀態為中心,規范地開展中醫預防保健服務,是充分體現中醫特色,反映個性化、系統化、全程服務化及切實保證服務質量的新的醫療服務模式;④中醫預防保健的開展是在《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范》[4]的指導下以現有醫療衛生服務機構為主要依托,按區域需求進行規劃,設立社區中醫預防保健服務科室。利用各種醫療資源,發揮中醫預防保健在社區服務的作用。更好地為人民群眾健康作出貢獻。
參考文獻
[1]王光榮,施永興,潘毅慧,等.社區中醫預防保健服務實踐[M].上海:上海交通大學出版社,2011,9:110-119.
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關鍵詞:老齡化 醫療旅游市場 發展現狀及問題
中圖分類號:D6696文獻標識碼:A文章編號:1009-5349(2016)11-0066-02
隨著旅游業的迅猛發展,單純的觀光、休閑、娛樂等旅游形式已經遠遠不能滿足現代人的需求,旅游項目逐漸向多樣化、復雜化發展。伴隨著當今社會老齡化問題,越來越多的人開始重視醫療水平及醫療質量,從而引發大量有醫療需求的人加入醫療旅游大軍,引發醫療旅游熱潮。同時,老齡化人群增多,人們對健康、養生、療養的關注度逐漸提升,以健康為旅游動機的旅游產品也將成為旅游行業轉型的新寵。因此,本文在老齡化這個當今熱點問題下,研究山東省醫療旅游市場開發現狀及問題具有深遠意義。
一、醫療旅游概念
根據世界旅游組織的定義,“醫療旅游是以醫療護理、疾病與健康、康復與修養為主題的旅游服務”,是以康健為動機,由醫療保健與休閑旅游相結合的一種新型旅游形式,最早期從歐美等醫療條件好的發達國家興起,在我國老齡化日益嚴重,旅游業轉型升級的背景下,醫療旅游在我國也迅速發展起來,成為帶動區域旅游發展的新的增長點。
二、山東省開發醫療旅游的條件
(一)區位優勢
山東省地處東部沿海,臨近天津、北京,連接江蘇、上海,自古以來就是交通樞紐要地。從旅游業的眼光來看,山東省三面環海,地處環渤海旅游圈,與韓國、日本等國聯系便利,地理位置優越。
(二)旅游資源豐富
山東省旅游資源豐富,以“一山一水一圣人”和“黃金海岸”兩條主題旅游線路貫穿了眾多旅游景區(點),有“三孔”“東岳泰山”等世界級知名的旅游資源,有國家級資源百余處,吸引了省內外甚至是國內外大批旅游者。山東省的濟南、泰安、曲阜、青島等城市都是國家旅游城市,除了擁有豐富的旅游資源,還有較為先進的旅游服務設施,能夠符合醫療服務需要。同時,符合療養和有醫療作用的山岳、溫泉、海濱等旅游資源在山東省覆蓋面較大,優美的自然風光和旅游基礎設施,可以開展醫療旅游活動。
(三)醫療技術有保障
山東省是中藥材資源的主產地,境內有許多珍貴的中草藥植物,豐富的藥材奠定了開展醫療旅游的物質基礎;山東共有醫院1490家,其中三甲及以上醫院83所,中醫院11所。醫療技術發達,擁有高端技術人才和醫療設備,有國內知名專科專家。山東省立醫院、齊魯醫院、山東省中醫院在中醫醫療方面各有所長,在國內傳統中醫治療中對慢性疾病、保健滋養等方面,山東省的中醫技術也略有成果,能夠滿足醫療旅游者就醫的技術水平。
山東省是儒家文化的發祥地,道家學說在此地也大有發展,儒家道家有很多典籍學說記載了修身養性的方法和內容,能夠為游客提供療養修身項目,提供療養基地。
(四)交通和接待條件滿足需求
山東省交通便利,水陸空連接的網絡交通線給醫療旅游創造了可行條件,高速公路通車里程4285多公里,居全國首位;公路、鐵路、水運旅客運載量達到20億人次。國內外航空運輸線路245條,方便出行。同時,山東省旅游接待能力也是發展醫療旅游的優勢條件,省內旅行社居國內首位,星級酒店904家居全國第三位,強大而又良好的接待能力,能夠滿足接待醫療旅游游客的需求。
(五)老齡化的客源市場
我國是世界人口最多的國家,也是老年人人數最多的國家。統計顯示,2009年我國60歲以上的老年人人口就達到1.67億,此后我國老齡化趨勢嚴重,每年以100萬老年人人口速度增長。2010年老齡化增長數量達到800萬,預計5年內,老年人人口將突破2億。中國老齡化的問題日趨嚴重,但老年人人口數量的增多也為開發醫療旅游提供了廣闊的客源市場。
三、山東省醫療旅游市場開發的現狀
2014年12月,山東省政府下發了《山東省人民政府關于貫徹落實國發【2014】31號文件促進旅游業改革發展的實施意見》,要求發揮山東省醫療保健資源優勢,開發特色醫療、保健、療養、美容等旅游與醫療項目,建設融合儒家道家文化的保健旅游場所,培養中醫藥健康療養基地,開展儒家修學、保健養生等內容的旅游活動。
近年來,山東各地都在推進旅游行業升級和改革,積極開展醫療旅游市場,原黃金海岸旅游路線通過資源整合,形成了以青島為中心的多個海濱城市組合的旅游模式,為海濱療養保健提供了良好的基地。
泰山、臨沂、聊城開展溫泉養生旅游有聲有色,曲阜及濰坊等地開展民俗文化修生養性的旅游活動。
雖然山東各地醫療旅游活動有所開展,但是山東醫療旅游起步較晚,相對于我國北京、上海等一線城市,醫療技術和醫療旅游的條件還不是很完善,發展醫療旅游也僅屬于“摸著石頭過河”的階段。山東省醫療旅游市場規模較小,旅游市場沒有形成,僅是局限性的保健而已,具有地方醫療特色的旅游資源尚未開發或者未充分開發,不能滿足醫療旅游者個性化需求。
四、山東省醫療旅游市場開發存在的問題
(一)政府支持力度不足
山東省政府及旅游主管部門多次強調促進旅游行業轉型升級,發展醫療旅游,但并沒有具體行而有效的方針政策。醫療旅游這種新型產業是以兩者融合的角度出現的,涉及部門、領域就比較復雜,兩者融合起來,缺少管理部門來監督,缺少醫療旅游行業規范及準入標準,也沒有完全搭建好醫療業和旅游業協調合作的平臺,缺少對醫療旅游行業發展的資金支持。
(二)“醫”與“游”的結合不夠
醫療旅游是“醫”與“游”結合的新型旅游模式,是為了旅游行業改革而進行的產品升級,醫療旅游要達到“醫”與“游”一加一大于或者至少等于二的效果。但目前,我省開發的醫療旅游,“醫”和“游”層面不統一,產業鏈短,輻射面較窄且平行分離,兩者沒有很好的融合,看到“醫”沒有明顯的“游”或者“游”中“醫”的層面僅局限于養生休閑,開發路徑過于狹窄。
(三)醫療標準和技術相對較低
山東省雖然旅游資源豐富,但是有規模、有影響的醫
療機構不足,能開展高端醫療服務的機構更是有限,缺乏有特色和競爭力的診療項目。省內開展的醫療旅游多以中醫療養、修身養性為主,缺少高端醫療服務及技術。JCI是世界公認的醫療最高標準,我國有15家醫療機構通過了認證。目前,山東省醫院沒有一家進行國際JCI認證,在國際上的認可度低,技術和水平有局限。
(四)醫療旅游服務機構的缺乏
醫療旅游除了需要一定的醫療條件和技術支撐以外,還需要具有醫療和旅游兩種技能的人員進行導游服務。目前,山東省沒有一家醫療旅游機構來專門從事醫療旅游接待服務,大多數旅游機構還主要從事老的旅游方式進行宣傳,缺乏醫療旅游信息平臺及推廣橋梁。
(五)醫療旅游隊伍薄弱
介于醫療旅游的特殊性,其對從業人員的業務水平有一定的要求,既需要有良好的導游能力,也需要具備一定的醫療基礎知識。目前,我省大多旅游從業人員學歷及專業水平相對較低,更沒有專門的人員機構來培養隊伍的醫療知識,欠缺業務知識和素養的從業人員隊伍基本上沒法與旅游者在療養或者醫療方面進行溝通和交流,醫療旅游隊伍的薄弱是山東省發展醫療旅游的瓶頸問題。
參考文獻:
[1]王浩,魏衛.醫療旅游的興起與發展[J].旅游縱覽,2011,07.
1.中西醫結合護理教育現狀
專業建設起步晚。中西醫結合護理是護理學專業的一個重要分支。目前我國已經有十幾家中醫院校開設了護理學本科專業,課程設置普遍脫胎于中醫學專業,存在理論與實踐脫節、偏重于醫學、人文類課程較少等諸多問題。
課程設置缺乏中西醫結合護理專業特色。課程設置缺乏論證,脫離培養目標。中西醫結合護理專業的開設絕大多數在中醫院校,受到傳統中醫藥學的影響,課程設置仍沿用“三段式”傳統醫學教育模式,由中醫基礎醫學、西醫基礎醫學、中西醫臨床醫學三部分組成。不同院校課程設置基本一致,缺乏中西醫結合護理專業特色,與現代護理學科發展的思想和觀念不相適應。
2.中西醫結合護理教育發展趨勢
目前公認中西醫結合人才的內涵標準為“系統掌握中醫、西醫兩種醫學知識與技能的中西醫結合人才”。人才培養目標應與社會發展和諧統一,順應社會的需求,并反映時代先進水平。中西醫結合護理人才應具備中西醫結合臨床與社區護理能力,實踐能力,創新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護理能力。將中醫整體觀、辨證施護與西醫整體護理、護理程序有機結合。辨病護理、辨癥護理、辨證護理有機結合。能用中西醫結合護理理念進行健康教育及咨詢、臨床護理、社區護理、康復護理、老年護理、預防保健及家庭護理。
課程設置理念以人為本,以需求為導向,夯實西醫,融合中醫,注重整體,辨證施護。課程設置改革原則課程改革在注重“三基”的同時,突出中醫護理特色與優勢,以整體護理為理念,重視現代護理知識與技能的培養,加強人文護理知識的學習。為了適應市場的需求,適應綜合性醫院的需求,不斷拓寬學生的就業途徑,加大西醫臨床護理與社區護理課程比重,注重中西醫結合。以實用、夠用為原則,開設中醫護理特色課程。
中西醫結合臨床護理以中西醫結合內科護理學引領和整合臨床護理;選取中醫護理特色明顯的病種,以整體護理和辨證施護理念,根據護理程序重組中西醫結合護理課程內容,使中西醫護理措施有效融合。加快中西醫結合社區護理課程內容改革步伐,以順應社區衛生事業的發展進程。社區中西醫結合護理課程內容改革可采用系統論的觀點,課程內容體系的設計應遵循整體優化原則、合理組合原則、環境m應原則、動態平衡原則。
構建中西醫結合護理實踐教學體系。為了培養高素質的技能型、創新型中西醫結合護理人才,應研究并構建中西醫結合護理實踐教學體系。逐步增加實踐課比重,以護理程序為導向,采用情境教學、角色扮演、案例討論、示教、模擬實訓等多種先進的實踐教學形式,實驗與理論并進,開發中西醫結合的臨床護理和社區護理綜合性實驗項目,培養學生學習的自主性和創新能力、合作能力和溝通能力。加強中西醫結合護理實踐基地建設,建立實驗、實習、網絡資源三位一體的實踐教學體系,培養學生的中西醫結合護理能力,從而改變畢業生就業面窄,大多面向中醫院的現象。
3.在臨床護理理論教學中引入辯證施護
辯證施護是中醫護理的特點,辯證施護從整體出發,通過“望”、“聞”、“問”、“切”,對患者的資料進行收集,并應用中醫理論實施護理評估,辨病辨證,進而進行針對性的護理[1]。將中西醫護理優勢進行有效的結合,是目前臨床疾病護理的發展趨勢。經歷了數千年發展的中醫,具有豐富的疾病診治以及病人養護的經驗,形成了獨具特色的理論體系。中醫護理是在中醫基本理論指導下進行護理工作。辯證施護是中醫護理的特點,除此之外中醫還十分注重進行養生護理,強調對健康人進行預防護理。中醫護理觀念是現代護理理論的補充,能夠大幅度的提升護理質量,因此在臨床護理理論教學中融人辯證施護具有深遠意義。
在護理專業中開設中醫課程是醫院教育中的一個亮點,是培養中西醫結合型人才的重要方法,但是由于課程時間相對較短,且教師大部分只注重講解中醫學理論體系中的基本知識,對怎樣將基本知識在臨床中進行運用講解較少閻。本次研究結果表明,75%的學生對中醫四診知識的掌握情況明顯提升,這表明將辯證施護融人到臨床護理理論教學中能夠有效的增強學生對中醫基礎知識的理解與掌握。相關研究表明,很多護理人員由于對中醫基礎知識掌握情況較差,在中醫四診能力方面極度欠缺,因此不能正確的進行辯證施護,對護理效果影響較大,因此在臨床護理理論教學中引人辯證施護的相關內容很有必要。相關研究結果表明,想要有效的提升護理人員對辯證施護知識的掌握程度,在臨床護理理論教學中引人辯證施護的內容是不夠的。在今后的工作中,護理人員需要獨自完成對病人危及情況的處理,因此護理人員必須具備獨立思考、分析與解決問題的能力,而辯證施護教學內容能夠對學生的評判性思維進行培育,因此在課堂教學中,教師應增加案例分析訓練,提高學生辯證施護的能力。
傳統的臨床理論教學中,課程內容包含西醫相關知識,疾病的病因、發病機制、臨床癥狀,輔助檢查方法、診斷以及治療與護理方法等,在進行上訴內容的講解過程中適當的融人中醫辯證施護的內容,主要有:異病同護、同病異護等。異病同護主要是指不同的疾病在發展的過程中,會出現相同的病機,因此可以選擇相同的護理措施進行護理。同病異護則是指同一種疾病,由于發病時間、患者機體反應以及地區的不同,所變現的癥狀存在一定的差異,因此護理方法也應該有所區別[3]。其次還應進行辯證施膳,主要是根據藥食同源的原則,食物的溫熱寒涼均可以對機體的陰陽平衡進行一定的調節,合理的飲食具有強身、防病、增強免疫力的效果。
參考文獻
0引言
教育學是以教育現象、教育問題為研究對象,歸納總結人類教育活動的科學理論與實踐,探索解決教育活動產生、發展過程中遇到的實際教育問題,從而揭示出一般教育規律的一門社會科學。而中醫學是研究人體生理、病理,疾病的診斷與防治以及養生康復等內容的一門傳統醫學科學
至今已有數千年的歷史。中醫學屬于自然科學范疇,又具有社會科學特性,同時受古代哲學思想的深刻影響,是多學科交叉互滲透的產物。因此,中醫學教育又有別于其他學科的教育。因此,需要我們從最初的醫學生涯開始中去培養,從中醫學教學的各個環節與方面,去尋求更好的教研途徑與方法。因此,我們有必要對怎樣構建現代中醫學教育體系進行深入思考。
1中醫學教學現狀及實行研究性現代教學的必要性
現行中醫教育思想中,仍然是承傳知識、闡經釋義、服從經典、適應“真理”觀占主導地位,忽視獨立思考能力、創造能力的培養。在強調“規格規范規模”的辦學思想指導下,教學內容和課程設置模式單一,教材越編越厚、教學手段機械、簡單的重復,中醫學發展緩慢。迄今為止,全國大多數中醫高等院校仍遵從從學習醫古文、中醫學基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、傷寒論、內經選讀等基礎學習后,學習中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學等中醫臨床學科;他們同時還得學習人體解剖學、生理學、病理生理學、西醫診斷學、西醫內科學、西醫婦科、西醫兒科等西醫課程。與此同時,他們還得學習英語,花費大量時間忙于英語過級考試。在匆匆忙忙的一年不到的臨床實習時間里,還得準備畢業論文、畢業考試、參加全國各地大大小小形形的招聘會、毛遂自薦找工作。這樣教育模式培養出來的中醫學生跳過了傳統的師帶徒過程,中醫學教育又從一個極端跳到了另一個極端。正因如此,國內許多中醫學或者西醫學、或者西學中、中學西的有識之士開始反思,我們中國的國粹、中醫的教育到底該走什么樣的路才能更好地傳承。山東中醫藥大學劉桂榮指出:中醫學的發展需要現代化的教育。山東中醫藥大學教授、博士生導師張洪斌教授更是明確提出:應當將傳統醫學引入現代教育模式。這些呼聲都體現了中醫學教育未來之路:中醫學的發展需要現代化的教育。
2現代中醫學研究性教學體系構建的幾點思考
2.1基礎理論階段的課程教學模式圍繞培養學生學習興趣,提高人文素質開展
發展學生的創造性,原本就是教育的任務。不論何種教學方法,其目的不在于傳授課本知識本身,而是指引學生有高層次的思維方法。中醫學教育也應當如此。因此,從最初的中醫學基礎課程學習開始,應當始終培養學生的學習興趣,注重學生創新思維的培養,鼓勵學生加強人文素質培養,在這些基礎上才談得上掌握中醫學基礎理論與基本知識。
2.2開展課堂中醫學雙語教學
要實現一個民族的文化向世界文化的傳播,必然需要以語言作為溝通交流的橋梁,需要能夠與外進行溝通的國際化人才。因此,中醫學雙語教學對培養國家化中醫藥人才,使祖國醫學走向世界,具有重要意義。中醫學院校應該多開展積極學習英語的環境,盡量創造用英語交流的語言環境,使學生逐步養成主動學習英語的良好習慣,從而提高學生的專業英語應用能力。
2.3現代教學技術在醫學教學中的應用
當今社會是信息化、網絡化的社會。在既往“粉筆+黑板”的傳統教學方式乏味單調,而現代的多媒體技術融圖片、聲音、動畫于一體,聲情并茂,強烈刺激了學生的視覺和聽覺,能把學生引入到較好的學習狀態之中,加深對相關知識的理解。因此,在教學實踐中,充分借助網絡及多媒體等現代教育技術,能極大優化教學效果,提高教學質量。
2.4臨床實踐教學模式
相比較其他學科,包括西醫學的臨床實習,中醫學更加強調臨床中西醫學知識的學習與傳統師帶徒的結合。師承教育方式與現代教育形式的有機結合,是普通高等中醫藥教育的一種補充形式。實踐證明:師承教育的提倡和實施,成為現行中醫院校教育的有益補充。在中醫學臨床實踐教學中,可開展多種模式,例如:臨床帶教教師制、教學查房、臨床經驗教學法、病房病案討論、定期舉辦臨床小講座或專題講座等,強化基礎知識在臨床的運用,從而使學生能從課本的文字轉化到治病、治病人。
2.5醫學文獻檢索的運用
怎樣運用醫學文獻檢索是多數中醫院校學生的軟肋,因此在教育培養中,應完善加強該方面的培養。
2.6中醫學科研思路與方法的學習
較之西醫院校的學生,科研能力也是中醫院校學生的軟肋。應加強中醫學科研思路與方法的學習。
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